Растяжение связок лодыжки как лечить – Растяжение связок голеностопа: лечение, симптомы, первая помощь, причины, реабилитация, прогноз

лечение, симптомы и первая помощь

Как известно, голеностопный сустав подвергается значительной нагрузке, потому как именно он отвечает за удержание тела в равновесии, а потому растяжение лодыжки является наиболее частым повреждением. Подвернуть ногу можно и в быту и при ходьбе на высоких каблуках и при неудачном движении ноги. Также часто к травме приводят интенсивные занятия спортом, когда, не рассчитав силы и подготовку, в результате чрезмерной нагрузки повреждаются связки.

Симптомы

Выделяют 3 степени травмирования связок лодыжки:

• Легкое повреждение. При этом типе травмирования целостность связок не нарушается, но происходит разрыв нескольких волокон. Симптомом становится умеренная боль и незначительный отек сустава;
• Разрыв одной или группы связок. При этом пострадавший испытывает острые боли в области щиколотки. Также отчетливо выражен отек мягких тканей;
• Полный разрыв связок. Самый сложный и опасный вид растяжения. Боли при этом сильные и острые. Наблюдается обездвиживание лодыжки. Для данной степени характерен выраженный отек и образование гематомы. Очень часто данный вид сопровождает другие повреждения, такие как перелом.

Первая помощь: что делать

Пострадавшему с растяжением щиколотки необходимо обеспечить оказание первой помощи и при необходимости доставить в медицинское учреждение, чтобы исключить наличие перелома.

1. Перед транспортировкой необходимо обездвижить поврежденную ногу, зафиксировав ее повязкой, и избегать любой нагрузки на область лодыжки. Для ходьбы пользоваться костылями. Для фиксации можно использовать подручные средства или эластичный бинт, который поможет предотвратить образование отека стопы и голеностопного сустава;
2. Также для уменьшения отека и боли необходимо приложить к месту повреждения холодный компресс изо льда или чего-то холодного. Прикладывать холод нужно по 15-20 минут с перерывами, чтобы не допустить переохлаждения. Такие компрессы нужно будет прикладывать последующие три дня но несколько раз. Прогревание в первые сутки категорически воспрещается. Тепло только усилит симптомы;
3. Положение поврежденной стопы должно быть выше уровня сердца для усиления оттока жидкости и уменьшения отека. Обеспечить такое положение можно, подложив под больную ногу подушки.

Лечение в домашних условиях

Не стоит легкомысленно относиться к растяжениям связок, потому как часто растяжения сопровождают более серьезные травмы. Так что при подозрении на растяжение лодыжки во избежание развития осложнений, рекомендуется обратиться за консультацией к врачу-ортопеду или травматологу.

Если травма легкая, то как правило можно обойтись лечением в домашних условиях.  Часто для уменьшения проявлений симптомов наряду с лекарственными препаратами применяются народные средства, однако прежде чем их использовать, лучше заранее проконсультироваться со специалистом.

Из аптечных препаратов подойдут мази и гели, уменьшающие болевые симптомы и отечность. Со вторых суток с момента травмы можно применять согревающие мази. Также на период лечения показан прием противовоспалительных препаратов. Распространенными способами ускорить восстановление связок при растяжении являются:

• Компрессы из тертого лука и соли. Смесь прикладывается на поврежденный участок и фиксируется бинтом. Используется для снятия отека голеностопа;
• Лист капусты, смазанный маслом и приложенный к больному месту также облегчит симптомы и будет способствовать скорейшему выздоровлению.

Хорошее восстанавливающее действие на поврежденную конечность оказывают физиопроцедуры. Кроме различных средств и процедур полезно самостоятельно выполнять разминку, постепенно разрабатывая поврежденный сустав и простимулировать восстановление связок. Можно приступать к упражнениям сразу после исчезновения отека. Если же движения болезненны, то на время нагрузку на ногу следует ограничить.

Сколько болит растяжение щиколотки

Как правило, растяжение связок лодыжки хорошо поддается лечению и уже через несколько недель лодыжка полностью восстанавливается. Однако если по истечении этого времени болевые ощущения не прекратились, то стоит обратиться к врачу.

Важно не нагружать больную ногу во время ходьбы, а после лечения соблюдать меры предосторожности, особенно  при занятиях активными видами спорта. Перед предстоящей нагрузкой следует делать разминку, а также отдавать предпочтение обуви, в достаточной степени обеспечивающей поддержку сустава.

User Rating: 5.00 / 5

5.00 of 5 — 1 votes

travmagid.ru

Растяжение связок голеностопа: лечение, симптомы, первая помощь, причины, реабилитация, прогноз

Так как голеностоп принимает на себя всю массу человека и имеет специфическое строение довольно часто возникают его травмы, особенно это касается мышечно-связочного аппарата. Повреждение его связок, различной степени, возникает так или иначе у каждого человека на протяжении его жизни.

Травмы голеностопа довольно распространены, чаще всего происходят растяжения или частичные повреждения связок. На самом деле связки не могут растягиваться, они рвутся.

Поэтому растяжением связок голеностопа считается частичный (отдельных волокон) или полный разрыв сухожильных волокон связки с повреждением микрососудов и нервов, обеспечивающих ее трофику.

Связочный аппарат голеностопа представлен тремя группами этих образований:

• Связки межберцового синдесмоза: 
  • Межкостная
  • Задняя нижняя
  • Передняя нижняя межберцовая
  • Поперечная;
• Наружно-боковая связка;
• Дельтовидная связка (внутренне-боковая).

Каждая из указанных связок выполняет важную стабилизирующую функцию этого сустава и даже при малейшем повреждении одной из них она нарушается в значительной мере. Следует указать то, что каждая анатомическая структура голеностопа имеет хорошее кровоснабжение и выраженную иннервацию (снабжение тканей нервами).

Причины

Надрыв связок происходит при беге или ходьбе по неровной местности, при ношении высоких каблуков, при занятиях спортом (легкая атлетика, футбол, горнолыжный спорт), в ситуациях, когда до предела повышается нагрузка, которую связки способны выдержать. Они могут повредиться при подворачивании стопы внутрь (большеберцовая, или дельтовидная группа связок) или наружу (малоберцовая группа), чаще всего происходит надрыв наружной группы.

Степени растяжения

Также важно выделять степени растяжения связок:

• I степень характеризуется незначительным надрывом отдельных микроскопических волокон или их пучка. Симптомы выражены слабо, поврежденный сустав поддается пальпации, а объем движения в нем почти не нарушен. Пострадавший может не длительное время наступать на ногу.
• II степень отличается от предыдущей тем, что наблюдается разрыв уже более значительного количества сухожильных волокон. Симптомы повреждения более выражены, пострадавший еле наступает на ногу, а болевой синдром может имитировать перелом трубчатых костей. Трудоспособность человека нарушена как минимум на 5-7 суток.
• III степень является наиболее тяжелой и характеризуется полным отрывом одной или нескольких связок. Клиническая картина напоминает перелом костных компонентов голеностопа, а в некоторых случаях превышает ее. Функция стопы нарушена полностью, упор на ее невозможен не только через болевой синдром, но и вследствие изменения анатомического соотношения элементов сустава.

Симптомы растяжения голеностопного сустава

Следует знать, что перелом лодыжки может быть принят за растяжение 2-3 степени, поэтому крайне важно сразу же после любой травмы голеностопного сустава обратиться к травматологу-ортопеду (см. отличие ушиба, перелома, вывиха, растяжения).

При растяжении связок 1 степени полученное повреждение может не сразу беспокоить пострадавшего, симптомы не выраженные и при этом он не снижает физическую активность. На следующий день из-за нарастания отека, прогрессирования гематомы, посттравматического воспаления, у пострадавшего появляются жалобы. Человек может и опираться на ногу, и самостоятельно передвигаться, но прихрамывая, поскольку движения в суставе причиняют боль. Появляется синяк (кровоизлияние в подкожную клетчатку), повышение местной температуры.

При 2,3 степени растяжения:

Боль

Выраженный болевой синдром возникает сразу после травмы и по своей интенсивности может превышать даже перелом трубчатых костей. Интенсивная боль длится на протяжении часа, но постепенно снижается и возникает лишь при попытке упора на травмированную конечность. При легких стадиях пострадавший может самостоятельно передвигаться, а при более тяжелых нет, вследствие сильной боли. Один из факторов, вызывающих болевой синдром, является отек. Во время своего распространения он сдавливает нервные окончания и сосудистые пучки.

Отек

Отек является основным признаком повреждения связок и возникает как на латеральной, так и медиальной лодыжке. Отек при такой травме почти никогда не распространяется на всю стопу или голень. Он держится на протяжении одной недели и при его снижении начинает проявляться гематома.

Синяк

Гематома также является косвенным признаком растяжения связок. В конце первой недели она распространяется на всю лодыжку с поврежденной стороны. Спустя несколько недель гематома опускается в низ к подошвенной части стопы. Важно знать, что на протяжении всего указанного времени гематома меняет свои оттенки от темно-синего и до желтого (связано с постепенным распадом клеток крови).

Невозможность самостоятельного передвижения

Нарушение функции стопы при 2 и 3 степени проявляется тем, что в первые дни невозможно полностью упереться на стопу и тем более совершать шаги.

Растяжение связок голеностопа, как правило, заживает через 10-14 дней.

Диагностика

• Рентгенография обязательно выполняется перед тем как лечить растяжение связок голеностопа и является основным методом дифференциальной диагностики между переломом элементов сустава и растяжением. Является обязательным исследованием при таких повреждения и выполняется как в прямой, так и боковой проекции.
• УЗИ голеностопа является дополнительным исследованием и может назначаться как при обычном отеке, так и при гемартрозе. Также с помощью этого метода опытный УЗИ диагност может обнаружить и разрыв волокон связки.
• МРТ используется только в самых тяжелых случаях для определения ориентиров оперативного вмешательства. Этот метод отлично показывает сустав в более выгодных проекциях. МРТ диагностика является “золотым стандартом” при сочетании разрыва связок, синдесмоза и костных элементов.

Первая помощь

При таких повреждениях правильно оказанная первая помощь может сильно повлиять на время восстановления функции сустава и регенерацию микроскопических волокон связки.

• Приложить холод к травмированному участку голеностопа на 10-15 минут, повторить через полчаса. Такое мероприятие обладает не только обезболивающим эффектом, но и не дает распространятся отеку за счет рефлекторного сужения сосудов. Для этого следует завернуть в полотенце лед или замороженный продукт из морозильной камеры или приложить емкость с очень холодной водой.
• Обеспечить покой травмированной ноге, до установления диагноза нельзя полностью опираться на стопу. Зафиксировать нижнюю конечность в неподвижном состоянии до коленного сустава с помощью транспортной или самодельной шины, повязки. Указанный участок должен быть фиксирован до осмотра хирургом или травматологом.
• Придать ноге возвышенное положение с помощью валика.
• По возможности ввести обезболивающее средство (инъекционную или таблетированную форму).

Лечение

Легкая и средняя степень растяжения связок голеностопа лечится в домашних условиях. Указанное ниже лечение считается консервативным и проводиться только на I или II стадии.

• На протяжении первого дня после повреждения пострадавший должен регулярно прикладывать холод на конечность (5-6 раз по 10-15 минут).
• Также важно знать, что нога должна быть фиксирована эластичным бинтом (бандаж) в виде носка с открытыми пяткой и пальцами или гипсовой повязкой, в зависимости от степени повреждения связок. На ночь бандаж снимается, продолжительность ношения повязки 7-10 дней.
• В случае наложения гипсовой повязки пострадавший не должен находится в ней более 7 дней, так как в последствие может развиться неприятное осложнение – нестабильность сустава. Это объясняется тем, что даже травмированные связки должны принимать тонус уже спустя через 5-8 дней, что невозможно в гипсовой повязке.
• На протяжении всего лечебного процесса травмированный голеностоп необходимо смазывать противовоспалительными мазями НПВС (долгит, диприлиф, диклофенак, долобене). Последние не только снимают воспаление в месте травмы, но и оказывают обезболивающий эффект.
• При сохранении отека или гематомы нужно обрабатывать поврежденный участок мазями, улучшающими кровоснабжение, см. антикоагулянты прямого действия (гепарин, индовазин).
• Несколько первых дней после травмы голеностопа последний должен находится в возвышенном положении. Благодаря этому отек проходит быстрей и заодно такое положение также положительно влияет на снижение болевого синдрома.

В III стадии возникающий полный разрыв связки или отрыв ее от костного основания нуждается в проведении планового оперативного вмешательства. Суть последнего заключается в восстановлении беспрерывности связки с помощью сухожильного и костного шва.

• В послеоперационном периоде пострадавший носит гипсовую лонгету на протяжении 1 месяца.
• Также в послеоперационном периоде пострадавшему проводят консервативную терапию, направленную на улучшение кровоснабжения в нижних конечностях и усилении процессов регенерации.
• С этой целью используют венотоники, а также препараты, расширяющие просвет артериального сосуда (детралекс, тивортин, венорутинол). Помимо указанных свойств данные лекарственные средства снижают послеоперационный отек тканей.

Что нельзя делать при растяжении

• Ни в коем случае нельзя растирать травмированную конечность спиртом.

• Любые тепловые процедуры (сухое тепло, горячие ванночки, распаривание) в первую неделю после травмы.

• Использовать эластичный бандаж во время сна.

• Нельзя пытаться делать массаж, «разрабатывать» сустав через боль в первые несколько суток после повреждения, следует соблюдать щадящий ортопедический режим.

Реабилитация

Реабилитационные меры зависят от того, как долго заживает растяжение связок голеностопа, степени их повреждения и какие нарушения возникли в последствии травмы.

Физиотерапия

• Применение ультразвука — эта процедура улучшает не только микроциркуляцию в поврежденном участке, но и ускоряет отток лимфы. После ее проведения значительно лучше впитываются лекарственные средства в виде мазей. Помимо указанных эффектов происходит аккумуляция лечебного препарата в тканях.
• УВЧ применяется для ускорения репаративных процессов и снижения воспаления местных тканей. Благодаря расширению сосудов улучшается местный обмен веществ.
• Парафинотерапия также является незаменимым физиотерапевтическим мероприятием. Основной ее эффект — это устранение воспалительных процессов в травмированных связках и обезболивание. Может применяться как в первые часы после травмы, так и в отдаленном периоде.
• Магнитотерапия в значительной мере улучшает отток крови и лимфы, а также снижает воспаление и усиливает впитывание лекарственных веществ. Подробнее о показаниях магнитотерапии.
• Электрофорез с новокаином или нестероидным противовоспалительным препаратом. За счет расширения сосудов и улучшения микроциркуляции оказывает обезболивающий и противовоспалительный эффекты. Подробнее о показаниях электрофореза.

Гимнастика

Гимнастические упражнения, направленные на укрепление связочного аппарата голеностопа, могут выполняться лишь в отдаленном периоде (примерно через 1-3 месяца, в зависимости от степени тяжести растяжения).

• Ходьба на пальцах стопы на протяжении нескольких минут ежедневно 6 месяцев.
• Ходьба на внутренней и внешней стороне стопы.
• Сгибание и разгибание в голеностопном суставе.
• Круговые вращения стопой.
• Бег по песку или мелкой гальке.
• Ходьба на пятках.
• Прыжки со скакалкой.
• Фиксация обеих стоп резиной с попыткой вращения, сгибания и разгибания, сведения и разведения.
• Катание бутылки стопой.
• Собирание пальцами стопы мелких предметов из пола.

Также в период восстановления пациентам рекомендуется плавание классическим стилем и упражнения на велотренажере.

Осложнения и прогноз

Осложнения повреждения голеностопа делятся на те, которые возникают в раннем посттравматическом периоде и возникающие в позднем. К первым относятся:

• Вывих (подвывих) сустава. Особенно часто это наблюдается при III стадии;
• Нагноение гематомы в области травмированного сустава или его самого;
• Гемартроз (накопление крови в полости сустава).

В позднем периоде (2 месяца-5 лет) возникают:

• Нестабильность сустава — проявляется частыми вывихами в голеностопе;
• Плоскостопие — возникает при частых травмах связочного аппарата голеностопа;
• Артроз — характеризуется необратимыми изменениями в полости сустава;
• Артрит — периодическое накопление воспалительной жидкости в полости голеностопа.

Как правило, растяжения 1 степени заживают без остаточных явлений. При повреждении 2 и 3 степени в некоторых случаях в дальнейшем у пациента возникают покалывание, хронические боли в суставе, особенно при нагрузке. Это связано и с вовлечением нервных тканей в процессе рубцевания, и с образованием небольших узелков.

Поскольку восстановление связочного аппарата происходит за счет образования рубцов, понятно, что в будущем травмированная связка будет наименее устойчива к повреждениям. Для профилактики повторных травм лучше использовать специальные суппорты во время занятий спортом. Прогноз после травмы связочного аппарата во многом зависит не только от степени повреждения, но и от лечебных мероприятий, реабилитации и образа жизни человека, но в целом он благоприятный.

Как правильно наложить повязку при растяжении голеностопа

zdravotvet.ru

Как лечить дома растяжение связок голеностопа?

Голеностопный сустав постоянно подвергается серьезным механическим нагрузкам. Лечение разрыва связок голеностопного сустава проводится после перенесенной травмы. Удерживающую роль в каждом суставе играет связочный аппарат, который состоит из нескольких связок. Каждое сухожилие стабилизирует положение одного из суставов. При утрате функциональности хотя бы одним сухожилием нарушается динамический баланс внутри всего аппарата.

Стопа и голень удерживают вес тела и наиболее восприимчивы к неблагоприятным факторам – ушибам, вывихам и другим травмам. В число наиболее часто встречающихся патологий входят растяжение икроножной мышцы и разрыв сухожилий, образующих связочный аппарат. Связки, расположенные в области голеностопа, не слишком эластичны. Обычно травмы приводят к частичному или полному разрыву волокон сухожилия с нарушением целостности нервных окончаний и сосудов.

Диагноз «растяжение связок голеностопа» предполагает незамедлительное лечение, поскольку указывает на наличие существенных повреждений соединительной ткани.

Растяжение мышц лодыжки сопровождается сильными болями, потерей устойчивости, ограниченной двигательной активностью. Лечение растяжения связок голеностопа можно проводить в домашних условиях, используя безопасные и эффективные народные средства.

Причины повреждений

Самые распространенные причины, которые приводят к растяжению связок голеностопного сустава, связаны с чрезмерными физическими нагрузками. Повышенному риску травматизма подвержены пациенты, которые:

• занимаются спортом, танцами, много бегают или ходят пешком (особенно по рельефной местности). В этой связи наиболее опасными видами считаются горнолыжный спорт и велоспорт, футбол, тяжелая и легкая атлетика;
• носят обувь на слишком высоком каблуке;
• подвергают суставы чрезмерным весовым и вращательным нагрузкам (ношение тяжестей, выгибания и повороты стопы необычным, нефизиологическим образом, к примеру, подворачивание внутрь или наружу).

Сильный удар по стопе также часто приводит к повреждениям соединительной ткани. Выделяют факторы, которые повышают предрасположенность к травматизму в этой части тела. К ним относятся:

• аномальное развитие опорно-двигательной системы;
• плоскостопие или косолапость;
• занятия спортом на профессиональном уровне;
• патологии соединительной ткани;
• артроз, протекающий в области суставов нижних конечностей;
• повышенная масса тела;
• травмы связок и суставов, полученные в прошлом.

При растяжении связок голеностопа появляются характерные симптомы. Уровень проявления характерных признаков зависит от объема повреждений. В медицинской практике выделяют три степени функциональных нарушений связочного аппарата:

• 1 степень. Незначительный надрыв тканей сухожилия, волокна повреждены на микроскопическом уровне. Конечность остается подвижной, болевые ощущения слабые, при осмотре пациента врач-травматолог беспрепятственно осуществляет пальпацию. Пациент самостоятельно опирается на ногу, сокращая время нагрузки и передавая ее на здоровую конечность;
• 2 степень. Количество поврежденных волокон сухожилия увеличено, болевые ощущения ярко выражены, пальпация вызывает затруднения, пациент с трудом опирается на травмированную конечность, оставаясь в таком положении минимальный отрезок времени. Эта степень повреждения приводит к потере трудоспособности на 5-7 дней;
• 3 степень. Полный разрыв одного или сразу нескольких сухожилий. Признаки патологии схожи с симптомами перелома костей (отек, изменение окраски тканей, вызванное подкожным кровоизлиянием, сильные боли, посттравматические воспалительные процессы, нарушение функциональности стопы).

Из-за схожести симптомов при растяжении сухожилий и переломе голеностопа не рекомендуется ставить диагноз самостоятельно. Квалифицировать патологию сможет опытный врач-травматолог после визуального осмотра и дополнительных исследований (рентгенография, МРТ в сложных случаях, когда решается вопрос о необходимости хирургического вмешательства).

После постановки диагноза лечащий врач расскажет, чем лечить растяжение связок голеностопа. Обычно в комплексной терапии используются традиционные препараты и народные средства, которые одинаково результативны в качестве лечебных процедур по восстановлению функций голеностопа в домашних условиях.

Лечение патологии

Многих пациентов интересует вопрос, что делать при растяжении. Особенно это касается спортсменов-профессионалов и активных людей, которые регулярно занимаются бегом, фитнесом, йогой и другими видами оздоровительной гимнастики. Если основательно разбираться в теме, как лечить растяжение голеностопа, то важно изучить порядок действий при возникновении травмы. Своевременная и грамотная помощь способствует быстрому восстановлению тканей и скорейшему выздоровлению. Эффективное лечение растяжения связок голеностопного сустава возвращает пациенту подвижность и хорошее самочувствие через 10-14 дней.

Существует несколько правил оказания первой помощи.

• Холодный компресс помогает справиться с отечностью и болевым синдромом. Специалисты рекомендуют приложить к месту травмы лед, который предварительно заворачивают в полотенце, или пластиковую бутылку, наполненную холодной водой. Продолжительность воздействия 10-15 минут.
• Исключить любые нагрузки на больную ногу. Лучше принять горизонтальное положение и обеспечить конечности полный покой до осмотра врачом и постановки точного диагноза. Можно самостоятельно наложить на травмированный участок шину и зафиксировать ногу в одном положении при помощи эластичных бинтов.
• Приподнять конечность, подложив под нее валик, свернутый из одеяла.
• Принять анальгетик для устранения болевых ощущений.

Когда в результате травмы произошли значительные повреждения связок и окружающих тканей, требуется оперативное вмешательство. В таком случае проблема, как лечить растяжение связок, решается при помощи операции, в ходе которой хирург восстанавливает целостность сухожилий, сосудов и других тканей. В период реабилитации, который длится, как правило, месяц, пациент носит лонгет и дополнительно принимает препараты ангиопротекторного действия. Эти медикаментозные средства (Венорутинол, Детралек», Тивортин) укрепляют стенки сосудов и препятствуют развитию венозной недостаточности. Также назначаются лекарства, уменьшающие послеоперационную отечность тканей.

При незначительных повреждениях связок показано лечение дома. Пациенту необходимо придерживаться предписаний врача для достижения желаемого терапевтического результата. Программа терапии, как правило, включает:

• прикладывание льда к поверхности поврежденных тканей в первый день после травмы. Охлаждающий агент рекомендуется прикладывать до шести раз;
• обработку кожных покровов в зоне повреждений противовоспалительными средствами. В первую очередь это мази Диклофенак, Долобене, Долгит, которые устраняют признаки воспаления и понижают болезненную чувствительность;
• фиксирование ноги в одном положении. Для этих целей используется съемный бандаж, эластичный бинт или, в случае сильных повреждений сухожилий, гипсовая повязка. Травматологи не советуют носить гипсовую повязку дольше семи дней, так как впоследствии это может негативно сказаться на стабильности суставов. Для восстановления функциональности связки необходимо поддержание ее тонуса, который обеспечивают незначительные физические нагрузки.
• Отек спадет намного быстрее, если регулярно придавать конечности возвышенное положение.

При длительном сохранении гематомы целесообразно применять местные средства для улучшения кровообращения (Гепарин, Индовазин). Чтобы узнать, как быстро вылечить растяжение голеностопа, необходимо изучить проверенные и эффективные методы нетрадиционной медицины.

Восстановление связок при помощи рецептов народной медицины

Лечение народными средствами предполагает использование компрессов и примочек, которые активизируют процессы регенерации, препятствуют развитию воспалений, снимают отечность, устраняют боль. Популярные и действенные рецепты:

1. Компресс из теплого натурального молока. Сложенную в несколько слоев марлю или ткань пропитывают теплым (не горячим) молоком, прикладывают к месту повреждения, прикрывают полиэтиленовой пленкой и фиксируют эластичным бинтом.
2. Примочки из лука. Две головки лука пропускают через мясорубку, в массу добавляют столовую ложку пищевой соли. Смесь помещают между слоями бинта или марли и прикладывают к болезненному участку.
3. Листья алоэ или белокочанной капусты. Свежие листья тщательно разминают и прикладывают к ноге в месте повреждения, закрепляют повязкой.
4. Компресс из тертого картофеля. Два корнеплода натирают на терке, добавляют измельченные до консистенции кашицы лук и капустные листья, перемешивают, укладывают на область голеностопного сустава.
5. Бадяга (препарат из речной или морской губки) эффективно устраняет боль, обладает выраженным противовоспалительным действием. Это средство в самые короткие сроки избавит от гематомы и отека. Порошок бадяги смешивают с растительным или сливочным маслом и наносят на поверхность кожи на участке травмы.

Недопустимые ошибки при лечении патологии

Ошибочные действия часто приводят к усугублению ситуации, развитию воспалений в травмированных тканях и к другим осложнениям, которые затруднят процесс регенерации и выздоровления. Пациентам, которые хотят быстро вылечить растяжение связок, категорически запрещается:

• использовать спирт для растирания поврежденных участков;
• принимать тепловые процедуры, в том числе горячие ванны и сухое прогревание;
• массировать или нагружать травмированную ногу в первую неделю лечения.

Для ускорения процесса реабилитации, как правило, назначается курс физиопроцедур. Через 7-10 дней после получения травмы целесообразно применять ультразвуковую терапию (УЗТ), которая улучшает циркуляцию крови и лимфатической жидкости. Также показаны другие виды физиотерапии, в том числе УВЧ, парафинотерапия и магнитотерапия.

Похожие статьи

fitootvet.com

Растяжение лодыжки: первая помощь, лечение, симптомы

Одной из распространенных бытовых и спортивных травм можно назвать растяжение лодыжки. Лодыжка — это голеностопный сустав, расположенный вокруг пяточной кости. При помощи связок в этом месте соединяются кости между собой и крепятся мышцы голени и стопы. Частое растяжение связок лодыжки приводит к потере их эластичности. После получения такой травмы рекомендуется обратиться за первой помощью в медицинское учреждение.

Причины травмы

Растяжение связок щиколотки могут вызвать такие причины:

• загиб стопы набок при ходьбе или беге;
• падение или приземление на пятку при прыжке;
• разворот стопы;
• скручивание стопы на неровной поверхности или при попадании ноги в яму;
• разворот стопы при занятиях спортом.

Часто такие травмы случаются у спортсменов во время тренировок. Растяжение щиколотки у детей и подростков может быть из-за наличия у них плоскостопия или косолапости. От подобных травм страдают и взрослые люди, у которых слабые суставы или нарушена координация движений. Растянуть лодыжку можно, даже просто поднимаясь или спускаясь по лестнице или неудачно подвернув ногу. Такое часто случается у любительниц высоких каблуков.

Симптомы растяжения

Основным признаком при такой травме является острая боль в районе щиколотки. Сразу же или спустя некоторое время на этом месте появляется отек. Можно наблюдать также покраснение кожи или появление гематомы. На ногу больно наступить, ходьба после травмы затруднена.

Симптомы растяжения ноги в районе щиколотки будут зависеть от степени повреждения. Чем больше связок при растяжении будет повреждено, тем выше степень травмы.

1. При легкой степени и небольшом растяжении боль быстро проходит, может появиться небольшой отек.
2. Средняя степень сопровождается сильной болью, отеком и незначительным посинением.
3. При тяжелой степени может произойти разрыв сухожилий и связок.

В любом случае потребуется консультация врача, чтобы убедиться в том, что отсутствуют другие травмы.

Если болевые ощущения первые 2 часа только усиливаются, то есть вероятность более серьезной травмы — разрыва связок или перелома. В этом случае следует немедленно обратиться за помощью к врачу.

Первая помощь при растяжении щиколотки

Что делать в первую очередь, если произошла подобная травма? Необходимо знать, какая первая помощь должна быть обязательно оказана пациенту, если у него наблюдаются признаки растяжения в районе лодыжки.

Прежде всего, к поврежденному месту необходимо приложить холод на 15 минут. Это позволит уменьшить боль и избежать сильного отека. Если это лед, то его лучше завернуть в какую-нибудь ткань.

Если боль очень сильная, то можно принять 1 таблетку обезболивающего средства, например Аспирина, Парацетамола или Ибупрофена.

Травмированной стопе надо обеспечить неподвижность, можно зафиксировать ее эластичным бинтом, но не очень туго, чтобы не нарушить кровообращение.

После этого пациента надо обязательно отправить в больницу, чтобы его осмотрел врач.

Лечение растяжений

Прежде чем назначить лечение в домашних условиях, врач осматривает поврежденную ногу и назначает рентгенографию. Специалист пальпирует ступню и проверяет ее подвижность. Это необходимо для того, чтобы убедиться, что нет переломов или смещения костей. При необходимости назначается ультразвуковое обследование и компьютерная томография. Только после тщательного обследования врач может поставить точный диагноз и назначить необходимое лечение.

После того как специалист подтвердит, что это растяжение, пациенту рекомендуется обеспечить травмированной ноге полный покой. Лучше всего, если пациент будет соблюдать постельный режим первые пару дней, чтобы максимально уменьшить нагрузку на поврежденную ногу. В эти дни необходимо к лодыжке периодически прикладывать ледяной компресс. Компресс прикладывается приблизительно на 30 минут, а затем делается перерыв около часа. Таких процедур за день должно быть не менее 5.

Если имеется отек, ногу от пальцев до середины голени следует обмотать эластичным бинтом, но не очень сильно. Когда отек спадет, бинт можно снять. Лежа в постели, под ногу следует подложить валик или подушку, чтобы щиколотка находилась выше уровня сердца. Это поспособствует оттоку жидкости от травмированного места. При серьезных растяжениях врач может наложить на 2 недели гипсовую повязку.

Чтобы быстро вылечить растяжение, на поврежденные участки ноги наносят гели или мази с противовоспалительным эффектом, такие как Ибупрофен или Фастум-гель.

Через 5 дней, когда основные признаки растяжения исчезнут, врач назначает физиотерапевтические процедуры — магнитную терапию, ультразвук, УВЧ.

После того как исчезнут отек и гематома, назначаются:

• тепловые процедуры;
• прогревание солью;
• аппликации с применением парафина;
• согревающие мази, такие как Капилар или Индовазин.

Чтобы восстановить нормальную работу суставов и эластичность связок, назначается лечебная физкультура. Хорошо для укрепления мышц и связок несколько раз в день выполнять стопой вращательные движения, двигать ей из стороны в сторону и шевелить пальцами.

Профилактика

Чтобы избежать растяжения щиколотки или предупредить рецидив, надо выполнять некоторые простые правила. Спортсменам перед тренировками или соревнованиями рекомендуется делать небольшую пробежку, чтобы мышцы разогрелись. Можно использовать специальный бандаж, который будет поддерживать сустав.

После выздоровления надо вести себя очень осторожно, лодыжка еще слабая, и малейшая неровная поверхность может привести к повторной травме. Надо носить удобную обувь, которая хорошо сидит на ноге, подошва не должна быть скользкой. Необходимо временно исключить высокие каблуки.

Как лечить растяжения в районе лодыжки после бытовых или спортивных травм, врач решает индивидуально в зависимости от вида травмы. Если выполнять все рекомендации лечащего врача, то сроки восстановления будут минимальными. Полное восстановление может наступить через 3 недели.

ortocure.ru

Растяжение ноги в районе щиколотки

Что делать при растяжении щиколотки ноги Общая характеристика растяжений голеностопа Что делать при растяжении лодыжки? Профилактика травм голеностопа Народные методы лечения Упражнения для восстановления мышц Что делать не рекомендуют Заключение

Что делать при растяжении щиколотки ноги

Что делать при растяжении щиколотки ноги, волнует не только спортсменов, но и обычных людей, ведь травма довольно распространенная. Достаточно неправильно поставить ногу при подъеме по лестнице и лодыжка подвержена травме.

Общая характеристика растяжений голеностопа

По мнению врачей-ортопедов, растяжение связок голеностопа – это самая распространенная травма. Основные симптомы трудно не заметить:

Сильная боль.Отек и образование гематомы на месте повреждения.Тугоподвижность стопы.

Голеностоп действительно чаще всего подвержен травмам. Ведь вся нагрузка идет на нижние конечности, а если женщины еще постоянно носят каблуки, то это усугубляет ситуацию.

К причинам растяжений относят:

Разную длину ног.Неврологические нарушения. Из-за них может травма произойти непроизвольно.Размягчение связок. Чаще всего встречается у людей с слишком малой физической нагрузкой, а также у пожилых пациентов.Незалеченная травма в прошлом.Чрезмерная нагрузка на голеностоп. Это характерно для спортсменов.

Все это – группы риска. У этих пациентов чаще щиколотка подвержена травмам.

Травма подразделяется на три вида:

Легкая. В данном случае речь идет о небольшом растяжении связок. Отек может не образовываться либо быть небольшим.Средняя. Отмечается сильная боль, отек, может образоваться гематома.Тяжелая. Происходит разрыв связок и сухожилий. В таком случае потребуется оперативное вмешательство. Необходимо наложить швы в месте разрыва.

Даже при самой легкой травме первая помощь заключается в обращении к врачу. Нужно в первую очередь убедиться, что нет других травм. Ведь возможен вывих, а в этом случае лечение несколько иное. О том, в чем состоит первая помощь при вывихе голеностопного сустава, можно прочитать тут.

До отъезда к врачу на ушибленное место накладывают лед. Он не только уменьшает боль, но и препятствует образованию массивного отека на пораженном участке.

Что делать при растяжении лодыжки?

Если речь идет о легкой степени травмирования, то алгоритм сводится к простым правилам:

Полный покой. Пациент должен находиться постоянно в лежачем положении. Лучше совсем не вставать хотя бы первые три дня. Лишняя нагрузка лишь навредит.Первые сутки нужно прикладывать лед. Каждый час на пятнадцать минут прикладывают к больному месту пакет со льдом. Затем отдых 45 минут, и снова лед. Это поможет уменьшить отек. Спортсмены для этих целей используют специальный замораживающий спрей.Накладывается тугая повязка с помощью эластичного бинта. Это поможет держать щиколотку в правильном положении и препятствует образованию отека.Больная нога должна быть немного приподнята. Обычно под нее подкладывают подушки. В больнице для этих целей существует специальная конструкция.После третьего дня начинают физические разминки, но они должны быть в разумных пределах. Ступать на больную ногу еще не стоит. Можно легко размять пальцы, провести круговые движения лодыжкой. При возникновении сильной боли, разминку прекратить. Ортопед составит индивидуальную программу физических нагрузок для пациента с подобной травмой.Использование лекарственных средств. Обычно прописывают противовоспалительные и болеутоляющие средства. Могут использоваться мази для непосредственного контакта с поврежденной областью, а также анальгетики в виде таблеток или инъекций.

С растяжением лодыжки легкой и средней тяжести в стационар обычно не кладут. Лечение проводится дома. В больницу человек попадает в случае с разрывом связок и сухожилий. Если операцию по накладыванию швов не проводят, то связки могут срастись неправильно или только в одном положении. А это приведет к нарушению подвижности голеностопа или атрофии мышц. Такое эффект часто наблюдается при переломах, когда накладывают гипс, и связки вынуждены срастаться в одном положении. О том, что делать при переломе ноги, стоит прочитать здесь.

Профилактика травм голеностопа

В большинстве случаев можно избежать растяжения связок. Достаточно придерживаться простых правил:

Не носить постоянно каблуки. Ногам нужен отдых.Если чувствуется усталость мышц на ногах, то нужно непременно отдохнуть.Важно заниматься укреплением малоберцовых мышц.Чтобы предотвратить смещение голеностопа, под пятку подкладывают вставку.Ношение правильной обуви уменьшает риск травм. Задник должен быть твердым, супинатор жесткий, носок широкий, каблук не больше 2 см.Соблюдение питания, поскольку лишний вес – это увеличенное давление на голеностоп.

Это основные рекомендации, которые дают ортопеды для предотвращения травм.

Народные методы лечения

Растяжение мышц и связок – типичная травма. Более подробно о том, что делать при растяжении мышц бедра, можно прочитать здесь.

Существуют народные рецепты, которые можно использовать при травмах голени. Только они все должны быть согласованы с доктором. Самые популярные народные лекарства при растяжениях:

Спиртовой компресс. Берется водка, в ней смачивают бинт. Его накладывают на место травмы, сверху обматывают пищевой пленкой. Оставляют такой компресс на 12 часов.Повязка с репчатым луком. С помощью блендера измельчают три луковицы до состояния каши. Ее наносят на больное место, сверху наматывают повязку. Держат 5 часов. Проводить процедуру нужно дважды в сутки. Лук можно чередовать с полынью или же натертым картофелем.На 4 день место ушиба можно прогреть песком или солью. Но этот способ должен разрешить доктор. Не всегда травму можно прогревать. Порой это может усилить воспалительный процесс.

Любое действие пациента, которое отличается от рекомендаций доктора, должно быть согласовано. Иначе могут возникнуть еще более серьезные проблемы.

Упражнения для восстановления мышц

На лечение требуется 2-6 месяцев, в зависимости от тяжести растяжения. После мышцы будут казаться «деревянными». Чтобы минимизировать риск дальнейших травм и разработать мышцы, существуют специальные упражнения.

Упражнение №1

Нужно сесть на ровный пол, ноги перед собой. Берут полотенце, оборачивают пятку. Полотенце нужно тянут к себе, при этом ногу сгибать нельзя. Сначала будет больно, поэтому тянуть нужно не больше 2 секунд. Постепенно станет легче, и время увеличивают до 20 секунд. Проводят упражнение 4-6 раз в сутки.

Упражнение №2

Нужно встать рядом со стеной, положить на нее руки. Вперед выставляют здоровую ногу. Медленно сгибают ноги в коленях. Как только почувствуется боль, то замирают в такой позе на 6 секунд. Повторяют упражнение 6 раз.

Упражнение №3

Чтобы улучшить подвижность стоит регулярно проводить круговые движения стопы.

Упражнение №4

Сидя на стуле, нужно двигать коленями в стороны, при этом лодыжки остаются в одном и том же положении.

Упражнение №5

Для укрепления лодыжки стоит больную ногу упирать в стену на 5-6 секунд. Повторять процедуру 5 раз. Затем отдых.

Упражнение №6

После травмы лодыжки часто теряется ощущение равновесия. Чтобы избежать проблем в будущем, нужно его восстановить. Для этого нужно стоять на одной больной ноге, расставив руки в стороны. Желательно чтобы на всякий случай рядом была опора.

Что делать не рекомендуют

Категорически запрещено:

Лечить любую травму самостоятельно, не показавшись врачу.Нагревать ушибленное место.Разрабатывать ногу до момента схода отеков и гематом.Заниматься спортом сразу после исчезновения болевого синдрома.Снимать тугую повязку первые 5 дней.

Заключение

Лодыжку очень легко травмировать. Достаточно просто поставить неправильно ногу при подъеме или спуске с лестницы. Особенно часто наблюдают растяжения голеностопа у людей пожилого возраста, поскольку у них связки начинают умягчаться. Поэтому очень важно соблюдать осторожность при ходьбе.

Растяжения голеностопа подразделяют на три вида. При легкой и средней форме достаточно домашнего ухода, нога восстанавливается за 4-6 недель. При тяжелой форме обычно проводят операцию по сшиванию сухожилия. Такой разрыв залечивается очень долго, на реабилитацию понадобится не меньше шести месяцев.

Если выполнять специальные упражнения, то это поможет быстрее разработать поврежденные связки.

В любом случае при различных растяжениях нужен осмотр ортопеда. Для начала нужно исключить более тяжелые травмы, и назначить адекватный курс лечения.

Вывих ноги в районе щиколотки (или лодыжки, голеностопного сустава) является довольно распространенной травмой, с которой может столкнуться каждый из нас. Особенно часто такое повреждение конечности происходит у пенсионеров, женщин, предпочитающих носить обувь на высоком каблуке, и спортсменов. А по мнению травматологов, большее количество пациентов с вывихом лодыжки обращается к ним именно в зимнее время года из-за гололеда. В этой статье мы ознакомим вас со степенями тяжести, проявлениями, способами оказания доврачебной помощи, диагностики и лечения вывиха ноги в районе щиколотки.

Причиной смещения костей лодыжки становится травма. Это может быть неосторожный шаг при спешке, бег, прыжок, спуск по лестнице, ношение неустойчивой и неудобной обуви или дестабилизация сустава во время гололеда. Порой человек сталкивается с такой травмирующей ситуацией буквально на ровном месте. Способствовать появлению вывиха голеностопа могут некоторые факторы: слабость связочного аппарата, ожирение, аномалии сустава (плоскостопие, косолапость и пр.), возрастные изменения в суставе.

Голеностоп является наиболее уязвимой частью тела, т. к. именно он несет на себе основную нагрузку. При его вывихе происходит повреждение связок и смещение суставных поверхностей. Кость как бы выталкивается из сустава и подвижность стопы существенно нарушается.

Разновидности вывихов голеностопа

Главный симптом этой патологии — острая боль в области лодыжки.

Вывих лодыжки может быть:

наружным – из суставной сумки выходит суставная поверхность малоберцовой кости;внутренним – из суставной сумки выходит суставная поверхность большеберцовой кости.

Вывих ноги в области щиколотки может быть:

полным – суставные поверхности полностью расходятся;неполным – суставные поверхности расходятся частично.

Степени тяжести

В зависимости от тяжести травмы выделяют следующие степени вывихов лодыжки:

I – при такой легкой степени травмы происходит только растяжение связок голеностопа, которое сопровождается их микроразрывами, кость при этом не смещается и в области травмы наблюдается только незначительная боль и отечность.II – при такой средней степени травмы происходит частичный разрыв связок и нарушение стабильности голеностопа, в результате появляется интенсивная боль, температура кожи над суставом повышается и визуализируется ее выраженная отечность.III – при такой тяжелой степени травмы связки голеностопа разрываются полностью (при этом слышится громкий щелчок), голеностоп абсолютно дестабилизируется и кость выталкивается из сустава, у пострадавшего появляется очень сильная и резкая боль, щиколотка ощутимо отекает, на поверхности кожи появляется обширная гематома и наступить на ногу становится невозможно.

Симптомы

В момент травмы у пострадавшего появляется боль в области лодыжки. При полном разрыве связок во время повреждения может ощущаться щелчок. Боли могут иметь различную интенсивность (в зависимости от степени тяжести травмы), но всегда усиливаются при появлении дополнительной нагрузки или попытках движения. Спустя несколько минут голеностоп отекает, кожа над суставом становится горячей на ощупь, а через некоторое время при сильном разрыве связок появляется подкожное кровоизлияние.

При III степени вывиха лодыжки форма сустава изменяется. Если он произошел под таранной костью, то стопа подворачивается вовнутрь, а пятка начинает выступать немного вперед (она смещается под внутреннюю сторону щиколотки). При смещении в голеностопе таранная кость выступает над кожей и может пальпироваться.

Боль, отечность, нарушение целостности связок и смещение кости всегда приводят к нарушению подвижности стопы. В зависимости от степени тяжести травмы оно может быть выражено в разной мере.

Первая помощь

При подозрении на вывих голеностопного сустава пострадавшему следует оказать доврачебную помощь:

Снять обувь, стесняющую одежду и обеспечить поврежденной ноге максимальный покой, полностью исключив попытки движений в травмированном суставе.Для уменьшения отека придать конечности возвышенное положение при помощи сделанного из подручных материалов валика (одежды, подушки, одеяла).Дать больному принять обезболивающий препарат (Парацетамол, Анальгин, Ибуфен, Нимесулид или др.).Если на коже есть повреждения (ранки, царапины и т. п.), то перед наложением иммобилизующей повязки их следует обработать антисептическим раствором (перекисью водорода 3%, спиртовым раствором йода и др.).При наличии под рукой Троксевазина, мазей на основе нестероидных противовоспалительных средств (Диклак-гель, Диклофенак или др.) нанести их на область повреждения.Обездвижить сустав путем наложения тугой повязки из эластичного бинта. При выполнении повязки следует учитывать, что стопа после ее наложения должна находиться под прямым углом по отношению к оси ноги. Бинт не должен слишком сжимать ногу и препятствовать нормальному кровообращению (при правильном наложении повязки цвет кожи не изменяется). Вместо эластичного бинта можно использовать платок, шарф, ткань, марлю или обычный бинт.Приложить к области травмы холодный компресс или лед (прикладывать только через несколько слоев хлопковой ткани и обязательно снимать его через каждые 15-20 минут на 2 минуты для предупреждения обморожения).Помните о том, что при любом вывихе или растяжении связок в первые дни после травмы нельзя применять согревающие мази, компрессы или спиртовые настойки! Такие тепловые процедуры вызовут расширение сосудов, приток крови и усугубят воспалительный процесс.Помочь больному добраться до травматологического пункта или другого лечебного учреждения. Помните, что при вывихах II-III степени вправление сустава должно проводиться не позднее, чем через 2-3 часа после происшествия. Пытаться самостоятельно вправлять голеностопный сустав нельзя!

Перед визитом к врачу не следует принимать пищу и пить воду, т. к. для вправления вывиха может понадобиться проведение внутривенного наркоза, который должен выполняться натощак.

Диагностика

Выставит диагноз «вывих голеностопного сустава» врач-травматолог на основании результатов осмотра и данных рентгенографии пораженной области.

Поставить правильный диагноз «вывих лодыжки» сможет только врач. После осмотра и опроса больного травматолог или хирург пропальпирует травмированный сустав и для исключения наличия переломов направит больного на рентгенографию в двух проекциях. При необходимости рекомендуется проведение УЗИ или МРТ голеностопа.

Иногда для уточнения диагноза назначается выполнение артрографии голеностопа. Такое исследование проводится утром (натощак) и выполняется путем искусственного контрастирования полости голеностопного сустава. В области голеностопа сбривают волосы и обрабатывают кожу спиртом. После этого выполняется местная анестезия и пункция полости сустава. Врач удаляет из нее скопившуюся жидкость (при необходимости ее могут направить на анализ) и вводит контрастный препарат. Иногда для выполнения артрографии в полость сустава вводится не только контрастное вещество, но и газ (кислород или закись азота). После такой подготовки сустава выполняются рентгеновские снимки в необходимых проекциях.

Лечение

После постановки окончательного диагноза и уточнения всех деталей травмы больному проводят вправление вывиха и назначается консервативная терапия. При наличии других тяжелых повреждений для их устранения рекомендуется выполнение хирургического вмешательства. При необходимости проводится пункция суставной полости голеностопа для удаления крови.

Вправление вывиха и консервативная терапия

Вправление должно проводиться в первые же часы после травмы (желательно в первые 2 часа). Вначале обеспечивается обезболивание процедуры при помощи местной анестезии или внутривенного наркоза. После этого, выполняя определенные приемы, врач ставит кость на место и накладывает на голеностоп циркулярную повязку, ограничивающую движения. В некоторых случаях для иммобилизации сустава накладывается гипс. Далее, при отсутствии переломов, больной может лечиться амбулаторно.

Для устранения нестерпимых или досаждающих болей назначаются противовоспалительные нестероидные средства в виде таблеток или мазей, кремов и гелей:

Диклофенак;Нурофен;Кетопрофен;Фастум-гель;Гевкамен;Дип Рилиф;Вольтарен;Индовазин и др.

Через 2-3 дня после выполнения вправления голеностопа назначаются физиотерапевтические процедуры и лечебная гимнастика. Для более быстрого восстановления поврежденных связок назначаются курсы массажа, обеспечивающие восстановление нормального кровоснабжения поврежденной области.

Для более быстрого восстановления растянутых связок голеностопа могут рекомендоваться следующие физиотерапевтические процедуры:

локальная криотерапия сухим воздухом;УВЧ;парафиновые аппликации;теплые ванны;красная лазеротерапия;диадинамотерапия;чрескожная электронейростимуляция;амплипульстерапия.

Народная медицина

При вывихе ноги в районе щиколотки для более быстрого устранения растяжения связок могут использоваться некоторые народные рецепты. Возможность их применения следует обязательно обсудить с врачом. Как правило, их использование можно начинать не ранее, чем через 3-4 дня после травмы.

Для лечения растяжения связок голеностопа могут применяться следующие народные способы:

компресс из теплого молока;водочный компресс;компресс с настоем пижмы;компресс с настоем зеленого чая;компресс из смеси измельченного лука и соли (смешиваются в равных пропорциях).

Хирургическое лечение

В тяжелых случаях и при наличии сопутствующих травм больному с вывихом лодыжки показана госпитализация. При наличии дополнительных повреждений пациенту может рекомендоваться проведение хирургической операции:

при переломах;при разрыве дельтовидной связки;при травме межберцового соединения.

Для устранения разрывов связок хирург выполняет надрез и оценивает состояние хряща. После этого он сшивает концы разорванной связки, а при ее полном отрыве прикрепляет ее к кости. Далее выполняется ушивание раны и накладывается гипсовая повязка.

Реабилитация

Длительность восстановления функций голеностопа после вывиха лодыжки зависит от тяжести травмы, своевременности и правильности лечения, полноты программы реабилитации и индивидуальных особенностей организма больного. При незначительном растяжении связок восстановление после вывиха может наступать уже через 2 недели после травмы. Если вывих сопровождался надрывом связок, то полное восстановление функций сустава может происходить на протяжении месяца. При полном разрыве связок курс реабилитации может занять около 2 месяцев.

Программа восстановительного лечения включает в себя:

физиопроцедуры;курсы массажа;лечебную физкультуру.

Лечебная гимнастика

При легкой степени вывиха и растяжения связок голеностопа лечебная гимнастика может назначаться уже на 2-3 день травмы. Вначале больному следует сгибать и разгибать сустав и выполнять вращательные движения стопой. Упражнения не должны доставлять значительных болевых ощущений и возможную нагрузку травмированной ноги следует обсудить с врачом. Впоследствии такие простые движения дополняются другими упражнениями.

В более сложных случаях время начала проведения лечебной гимнастики определяется врачом и назначается после проведения основного курса лечения.

Примерный комплекс упражнений при вывихах и растяжениях связок голеностопа:

Сгибание и разгибание голеностопного сустава.Покачивающие движения стопы.Вращения стопой в разные стороны.Поставить ноги на носки, отводить пятки и возвращать их в исходное положение.Поставить ногу на носок и выполнять пружинящие движения пяткой.Сесть на стул и выполнять движения, имитирующие ходьбу – перекатывать стопы с пяток на носки.Потянуться носком вперед (нога должна быть выпрямленной).Положить на пол гимнастическую палку (или скалку) и катать ее по внешнему, наружному краю и центру стопы.Положить на пол небольшой предмет, поднять его пальцами стопы и удерживать несколько секунд.

Несколько позднее врач может порекомендовать выполнение следующего комплекса упражнений, которые проводятся при опоре на спинку стула:

Переносить вес тела с одной ноги на другую.Приседать, опираясь на всю стопу и носок.Ходить приставными шагами на пятках, носках и внешней стороне стопы.Выполнять перекатывание с пяток на носок и обратно.Делать выпады вперед на полусогнутой травмированной ноге.Упражнение проводится возле импровизированной ступеньки лестницы. Встать на ступеньку, опираясь на носки, и выполнять пружинящие движения, максимально опуская пятки.

Нагрузка при выполнении комплексов упражнений должна согласовываться с врачом или опытным инструктором и наращиваться постепенно. Только специалист сможет порекомендовать необходимый объем движений, их амплитуду и продолжительность. Помните! При реабилитации после травм голеностопа может быть вредна и чрезмерная нагрузка, и недостаточная.

К какому врачу обратиться

При появлении во время травмы резкой боли, отека или подкожных кровоизлияний в области голеностопа следует обратиться к ортопеду. После опроса и осмотра пациента врач назначит выполнение рентгенографии для исключения дополнительных повреждений (переломов, разрывов связок) и необходимое лечение. Некоторым больным может рекомендоваться выполнение артрографии, УЗИ и МРТ голеностопного сустава.

Вывих ноги в районе щиколотки относится к частым травмам. Такие повреждения всегда нуждаются в оказании пострадавшему доврачебной помощи и безотлагательного обращения к врачу. После проведения детальной диагностики они могут лечиться при помощи консервативных или хирургических методик.

Первый канал, программа «Жить здорово» с Еленой Малышевой, в рубрике «Про медицину» речь о вывихе голеностопного сустава (с 35:05 мин.):

Елена Малышева. Что делать при вывихе голеностопа?

Посмотрите популярные статьи

Важно знать! Врачи ошарашены!

Новый способ лечения суставов, артроза, артрита и подагры открытый Валентином Дикулем. Нужно всего лишь перед сном …

>>>

Частая травма нижней конечности — это разрыв  или надрыв связок голеностопного сустава, называемый в простонародье — растяжение щиколотки.

Голеностопный сустав выдерживает большие нагрузки, в том числе и вес человека. Составляющие этого сустава — связки, они состоят из плотной соединительной ткани, практически не тянущейся. Поэтому травма может легко возникнуть, если человек воздействовал на связку резко, с чрезмерной силой и неправильным положением стопы.

Связки голеностопа придают стабильность и устойчивость стопе, ограничивая движения из стороны в сторону. Имея достаточно жесткую структуру, связочный аппарат часто подвергается травматизации, пациенты с такой патологией одни из самых частых «гостей» в травмпунктах.

Причины растяжения и предрасполагающие факторы

Ношение обуви на высоких каблуках

Первая категория людей, получающих травмы — спортсмены, связанные с нагрузкой ног (бегуны, баскетболисты, волейболисты).

Чрезмерно нагружая суставы нижних конечностей создается уязвимое условие для развития травмы. Такие травмы зачастую возникают, если спортсмены не достаточно хорошо разогрелись перед физическими нагрузками. Подвергнув связки чрезмерным нагрузкам, ткани не выдерживают и надрываются.

Следующая категория пациентов, обращающаяся с жалобами на растяжение ноги в районе щиколотки — люди, ведущие малоподвижный образ жизни. В таких условиях голеностоп не подвергается должной нагрузке, и все составляющие его ослабевают. При малейшей нагрузке, или в случае если человек оступился, сразу возникает травма.

Нога должна подвергаться периодическим нагрузкам, чтобы связки конечности не теряли тонус, не атрофировались и выдерживали нагрузки.

Часто такой травме подвергаются женщины, носящие обувь с высоким каблуком. Такая обувь крайне неустойчива и женщина может легко потерять равновесие. Таким образом, можно не только надорвать, но и порвать связку.

Ввиду анатомической особенности связочного аппарата ног, потянуть ногу не сложно. Чаще всего связка получает растяжение, когда пятка резко подворачивается внутрь, лодыжка при этом движется в противоположную сторону. Ступня как бы подворачивается вовнутрь.

Если мышечный каркас ног не достаточно развит, не получая должную «защиту» от мышц, на ткани идет огромная нагрузка, а так как связки не обладают эластическим свойством, в итоге случается растяжка связок.

Симптомы разрыва лодыжки

Болевые ощущения в районе щиколотки

Первый и главный симптом при частичном разрыве связочного аппарата лодыжек — сильная боль.

Болевой синдром возникает резко, в момент получения травмы. Этот симптом может длиться на протяжении всего времени лечения. Боль обостряется при нагрузке на ногу и при движении стопы в противоположную сторону от пораженной связки.

В зависимости от тяжести травмы, боль может быть разной интенсивности. При легком растяжении она может ослабевать в покое, в тяжелых случаях боль может мучить человека не давая спать.

Следующий признак — отек. Зачастую щиколотка становится опухшей в случае сильного растяжения. Отёк может быть небольшим или распространяться вплоть до стопы. Припухлость при надрыве нарастает не быстро и может появиться на следующий день после получения травмы.

Следует помнить, что данные проявления не всегда характерны для травмы. В некотором случае одного из симптомов может не быть. Иногда такая травма у ребенка и вовсе сразу не заметна, так как малыш не жалуется на боль, а родители не замечают отек. Стоит быть внимательным к себе и детям, связочный аппарат ног — часто травмируемый.

Растяжение связок на щиколотке всегда сопровождают симптомы, характерные для нескольких заболеваний. Часто надорванная мышца или сухожилие сопровождаются похожими симптомами. Окончательный диагноз может поставить только доктор. В случае наличия указанных симптомов, стоит обратиться к врачу и не наниматься самолечением!

Травмы с похожими симптомами, которые следует отличать от надрыва связочного аппарата:

вывих голеностопного сустава; перелом лодыжки; частичный или полный разрыв ахиллового сухожилия.

Легкая степень вывиха голеностопного сустава не сопровождается видимыми изменениями, однако при вывихе всегда происходит разрыв голеностопного связочного аппарата. Эта травма куда серьезнее, чем частичный разрыв.

Не всегда перелом сопровождает деформация. При переломах, не сопровождающих смещение отломков, без рентгенографии невозможно отличить сломанную лодыжку от растяжения связки.

Врач-ортопед профессор Дикуль Валентин Иванович:
«Известно, что для лечения суставов существуют специальные стельки, шины, корректоры и операции, которые назначаются врачами. Но речь пойдет не о них, а о тех лекарствах, которые можно использовать самим и в домашних условиях…» >>>

Разрыв ахиллового сухожилия зачастую сопровождается нарушением движения стопы, однако не всегда этот симптом характерен для частичного надрыва. Болевой синдром может иррадиировать в район лодыжки.

Все эти патологии требуют хирургического вмешательства. Правильный диагноз может поставить только опытный специалист, не нужно заниматься самолечением!

Способы лечения

Растяжение щиколотки ноги

Пострадавшему необходимо оказать посильную первую помощь до обращения к медикам.

Первая помощь:

Надо обеспечить конечности покой. Поможет наложение льда через ткань (чтобы не повредить кожу) на поврежденный участок, для снятия отёка и небольшой анальгезии. Затем стоит наложить тугую повязку, зафиксировав стопу в положении 90 градусов относительно голени.

Давать обезболивающие врачи не рекомендуют.

Необходимо быстро обратиться в медицинское учреждение, так как в некоторых случаях (при сильном надрыве, с минимальным сохранением целостности ткани) требуется хирургическая помощь.

При растяжении связок щиколотки, лечение необходимо назначить как можно скорее. Самостоятельно, без терапии ничего не пройдет. Обязательно назначается покой для пораженной конечности. Можно придать ноге возвышенное положение, для уменьшения отека тканей. В некоторых случаях нельзя проходить и метра по комнате, чтобы не усугубить ситуацию. Зачастую назначается крем, мазь или гель с противовоспалительным свойством, для облегчения симптомов. Типичными представителями данной группы являются— Ибупрофен и Диклофенак.

При выраженном отеке или болевом синдроме назначается медикаментозная обезболивающая терапия (парентерально или перорально). Также в некоторых случаях назначают лечебный компресс из сбора заживляющих трав. Лечить конечность необходимо по назначенной схеме, самостоятельное назначение тех или иных процедур — недопустимо.

После основной терапии следует период реабилитации. Восстановительный период — обязателен и важен, так как некоторое время конечность не получала полноценной нагрузки. Реабилитация состоит из: лечебно-физической культуры (необходимое для восстановления упражнение можно посмотреть на видео), специального массажа и физиопроцедур. Выполняя лечебную гимнастику необходимо начинать с малого.

Постепенно увеличивая нагрузку, можно привести конечность в прежнее состояние. Все назначенные упражнения необходимо делать аккуратно, следуя инструкциям. С возобновлением прежних физических нагрузок не стоит спешить, постепенно, качественно и долго выполняемые упражнения обеспечат полноценное восстановление пораженной конечности в реабилитационный период.

Зачастую лечебный массаж проводят обученные специалисты. Однако если нет возможности проводить массаж в больнице, можно привлечь родственников больных. Овладеть небольшим запасом необходимых упражнений не составит труда.

Часто назначаемые физиопроцедуры при растяжении связок:

УВЧ терапия, расширяет сосуды стимулирует регенераторные процессы; ультразвуковая терапия — улучшает крово- и лимфоотток, это уменьшает отёк; электротерапия — локально улучшает обменные процессы.

Все звенья восстановительного периода являются важными и незаменимыми. При правильном выполнении всех необходимых назначений, срок реабилитации будет минимальным.

Исход и профилактика

Наложение эластичного бинта на стопу

Частичный надрыв связок проходит без следа. Устройство связочного аппарата нашего голеностопа позволяет своевременно компенсировать потерю функции одной из связок и обеспечить полноценную и стабильную работу сустава.

Основная профилактика — дозированные физические нагрузки, направленные на укрепление мышечного аппарата. Делать разминку до, растягивать связки и сухожилия после физических нагрузок — обязательный компонент полноценной тренировки.

Если у вас такая травма случалась в прошлый раз при определенном упражнении, стоит носить эластичный бинт, для фиксации и стабилизации стопы.

Женщинам советуют носить удобную обувь. Не стоит делать акцент на большом и неустойчивом каблуке, стоит помнить о её травмоопасности.

Помните! Растянуть связку просто, при наличии слабого мышечного аппарата ног. Дабы предотвратить данную травму стоит вести активный образ жизни, периодически подвергая нагрузкам свой мышечно-связочный аппарат. Если настигла травма, чтобы вылечить ее без последствий, нельзя откладывать посещение врача, только доктор может правильно поставить диагноз и провести подходящую терапию.

ЗАМУЧИЛИ БОЛИ В СУСТАВАХ? постоянные отеки и онемения; воспаления и дискомфорт; невыносимая боль при ходьбе; ужасный внешний вид. Забыли, когда было хорошее настроение, а тем более самочувствие? Да, проблемы с суставами могут серьезно испортить жизнь! Рекомендуем ознакомиться с новой методикой Валентина Дикуля, которая помогла уже многим людям избавиться от этой проблемы… Читать статью >>>

lechim-nogi.ru

Растяжение лодыжки (щиколотки) — причины и лечение

Растяжение связок лодыжки (щиколотки) представляет собой распространенную травму, с которой часто встречается любитель активного отдыха или спорта. Травмы связок отнюдь не всегда отличаются малой степенью опасности, все зависит от тяжести и степени растяжения: вполне возможен разрыв анатомических структур. Поэтому требуется индивидуальный подход к каждому конкретному случаю.

Причины развития травмы

Причины растяжения лодыжки множественны. Согласно данным медицинских исследований, выделяют следующие факторы развития проблемы:

• Прямой удар в область щиколотки (голеностопного сустава). В данном случае сказывается прямая механическая нагрузка на связки. В результате удара наступает надрыв мышечных структур. Чаще подобная травма сочетается с иной: ушибом, частичным переломом (трещиной) или полным переломом. Как итог — наступает растяжение вторичное по отношению к основному повреждению. Прямой удар наиболее часто наступает в результате обычной драки, но наиболее часто имеет место дорожно-транспортное происшествие. Это одна из наиболее частых причин проявления основных признаков растяжения. Если верить данным медицинской статистики, говорить приходится о 50% всех клинических случаев.
• Падение на ногу тяжелых предметов. Сказывается прямая механическая нагрузка, которая вызывает наиболее часто надрыв связок. Как и в первом случае, имеет место вторичная травма. Основное же повреждение куда серьезнее: переломы, частичные переломы и, как минимум, ушибы.
• Подворачивание ноги. Одна из наиболее распространенных причин. Сказывается перерастяжение связки. Факторы, вызывающие в жизни подобную причину банальны: это неправильная ходьба, бег, катание на коньках и т.д.
• Недостаточность витаминов в организме. Витаминно-минеральная недостаточность чаще всего приводит к нарушению эластичности связок, потому авитаминозы и гиповитаминозы относятся к факторам, приводящим к получению травмы.

В группу риска входят профессиональные спортсмены и лица, профессионально занятые физическим трудом, водители и любители активного отдыха.

Симптоматика

Определиться с типом растяжения лодыжки, что называется, «на глаз» невозможно. Однако опытный специалист может предположить поражение указанного свойства при первичном же осмотре. Выделяют следующие проявления:

1. Нарушение двигательной активности суставных структур. Конечность становится малоподвижной. Это связано с болевым синдромом и с нарушением функциональной активности связки. Пациент не может ни ходить, ни даже ступать на пораженную ногу.
2. Покраснение щиколотки в месте поражения и отечность. Связаны с поражением связочного аппарата.
3. Формирование кровоподтека (гематомы). Наиболее часто имеет место при 3-4 степени растяжения, когда связка частично надрывается или разрывается полностью. Это уже серьезные травмы, требующие хирургического вмешательства.
4. Болевой синдром в области ноги. Распространяется на стопу и щиколотку. Развивается дискомфорт сразу после получения травмы. Поскольку связки богато иннервированы, наблюдаются интенсивные, крайне мучительные ощущения. Пациент не способен ступить на ногу.
5. Если кровоподтек не развивается, возможно затекание крови во внутреннюю часть суставной полости. В этом случае наблюдается резкая отечность, ощущение колебания жидкости при пальпации.

Чем интенсивнее проявления, тем серьезнее травма.

Как отличить растяжение от других травм

Разграничить разные травмы достаточно трудно без соответствующего опыта. Однако можно дать некоторые общие ориентиры для отграничения различных типов поражений:

• Болевой синдром при растяжении резкий, мучительный, острый. С течением времени дискомфорт усиливается, однако наиболее тяжелый момент именно первый, поскольку связки, как уже было сказано, богато иннервированы.
• Отечность в месте поражения наблюдается далеко не всегда. В отличие от перелома, ушибов, вывихов, когда отек является непременным «атрибутом».
• Не наблюдается изменения длины конечностей.
• Отсутствует патологическая подвижность суставов.
• Отсутствует крепитация, то есть похрустывание при пальпации.
• Деформация сустава также не наблюдается.
• Кровь в суставе при пункции наблюдается в большинстве случаев. Если нет гематомы с большой вероятностью, врачи-диагносты отмечают внутрисуставной затекание гематологической жидкости. Но подобный симптом характерен только для третьей-четвертой степени течения патологического процесса.
• Пассивные движения сохраняются в полной мере.

Двигательная активность конечности ограничивается частично в отличие от иных травм. При ушибе она полностью сохраняется. При переломах и вывихах невозможна в принципе.

Первая помощь пострадавшему

Первая помощь при растяжении лодыжки начинается незамедлительно. В противном случае возможны осложнения. Лечебные мероприятия включают в себя следующие мероприятия:

1. На конечность накладывается восьмиобразная повязка. Захватывает она стопу и голень. Длительность применения повязки составляет 3 часа. Не более. В противном случае наступит нарушение кровообращения.
2. При тяжелых травматических поражениях накладывается Г-образная шина (вокруг колена и стопы, отличается от восьмиобразной шины только размером и количеством туров).
3. К месту поражения рекомендуется приложить холод. Так сосуды будут сужены, наступит гемостаз.
4. Конечность нужно поднять.
5. Требуется дать пострадавшему анальгетик на основе метамизола натрия.
6. Далее следует отправить пациента в травматологический пункт.

Важно! Первая помощь не заменяет обязательного врачебного вмешательства. Это нужно иметь в виду.

Диагностические методы

Диагностика предполагает обращение к врачу-хирургу или же травматологу. Требуется проведение первичных мероприятий, вроде устного опроса, сбора анамнеза. Важно провести пальпацию пораженного участка, оценить наличие сопутствующих травм, количество и наличие жидкости и т.д.

В дальнейшем назначаются специализированные диагностические мероприятия:

• Рентгенография. Позволяет оценить состояние костных структур и связок. Назначается в первую же очередь, чтобы отграничить растяжение от вывихов, переломов и трещин в области костей. Рентген также дает возможность определить наличие поражение самого сустава.
• Магнитно-резонансная томография. Назначается для оценки состояния мягких тканей. Это профильное исследование, которое считается профильным, своего рода, «золотым стандартом» в деле исследования состояния связок и окружающих костно-мышечных структур. На изображениях, выполненных посредством основных режимов томографии, определяются характерные явления, вроде скопления жидкости, надрыва волокон связки и т.д. Возможны полные разрывы, но это сравнительно редкая ситуация.
• Пункция суставной полости. Дает возможность оценить суставное содержимое и, тем самым, определиться с тяжестью полученной травмы.

В комплексе указанных мероприятий достаточно. Опытный специалист имеет возможность выявить травму при первом же взгляде и пальпации пораженного участка.

Лечебные процедуры

В сравнительно легких случаях основу лечения составляет полная иммобилизация конечности. В тяжелых — требуется проведение оперативной терапии и только затем иммобилизации. Хорошим подспорьем в деле ускорения заживления играют специализированные медикаменты.

Медикаменты

Назначаются следующие фармацевтические препараты:

1. Противовоспалительные нестероидного происхождения. В форме мазей и таблеток: Кеторол, Кетопрофен, Ибупрофен, Найз, Диклофенак и иные.
2. Противовоспалительные стероидного происхождения. Дексаметазон, Преднизолон. Только в форме мазей.
3. Анальгетика на основе метамизола натрия для купирования болевого синдрома. Это Анальгин, Баралгин и иные.
4. В обязательном порядке назначаются витаминно-минеральные комплексы.

Основные наименования подбираются только врачом.

Оперативное вмешательство

Назначается только в тяжелых случаях, при частичном и полном разрыве связок щиколотки. Операция заключается в восстановлении анатомической целостности мышечных структур.

Средства народной медицины

Применяются в редких случаях ввиду неэффективности. Наиболее часто назначаются следующие рецепты:

• Настойка ромашки. Снимает воспаление, купирует болевой синдром. Требуется взять 2 ч. л. ромашки, залить стаканом спирта. Настаивать в течение 3 суток. Смазывать место растяжения трижды в сутки.
• Раствор соды. Взять ч. л. соды, залить ее стаканом теплой воды. Делать компрессы. Аппликацию держать в течение 3-5 часов.
• Раствор поваренной соли. Готовится и используется тем же образом.
• Отвар коры дуба. Снимает воспаление, нормализует кровообращение. Взять 2 ч. л. коры дуба, залить стаканом горячей воды. Применяется для наложения компрессов.

Важно! Никогда народные рецепты не заменят традиционного лечения.

Восстановительный период

В период восстановление нужно прибегнуть к упражнениям лечебной физкультуры. Советовать общие комплексы не имеет смысла, поскольку это бесполезно и может быть даже опасно. Нужно консультироваться с врачом ЛФК и проходить восстановительный период под контролем специалиста. Важно применять витаминно-минеральные комплексы, чтобы как можно скорее связки пришли в норму.

Профилактика

Профилактические мероприятия включают в себя:

1. Соблюдение мер предосторожности при занятиях спортом, активном отдыхе.
2. Прием витаминов и витаминно-минеральных комплексов, как в естественном, так и в таблетированном виде. Это необходимо для сохранения эластичности связок.
3. Соблюдение мер предосторожности при вождении машины.

Растяжение связок щиколотки — тяжелая и довольно опасная травма. Во всех случаях требуется срочная медицинская помощь, чтобы травматическое поражение не стало хроническим. В этом случае лечить растяжение станет еще труднее.

Оцените материал

Поделиться с друзьями:

zdorovue-systavi.ru

Растяжение связок щиколотки: причины, симптомы и лечение

Содержание статьи:

Растяжение щиколотки – народное название разрыва или надрыва связок голеностопного сустава. Голеностопный сустав выдерживает большие нагрузки, в том числе и весь вес человека. Важные составляющие этого сустава — связки. Они состоят из плотной соединительной ткани, практически не тянутся, поэтому при резком или сильном воздействии, при неправильном положении стопы возникает травма.

Связки голеностопа придают стабильность и устойчивость стопе, ограничивая движения из стороны в сторону. Имея достаточно жесткую структуру, связочный аппарат часто травмируется, пациенты с такой патологией – частые «гости» в травмпунктах.

Причины растяжения и предрасполагающие факторы

Обуви на высоких каблуках повышает риск растяжения

Чаще всего такие травмы получают спортсмены, постоянно нагружающие ноги: бегуны, баскетболисты, волейболисты.

Регулярные сильные нагрузки на суставы нижних конечностей повышает риск травм. Зачастую они возникают, если спортсмен недостаточно хорошо разогрелся перед тренировкой. Ткани не выдерживают давления и надрываются.

Еще одна группа риска – люди, ведущие малоподвижный образ жизни. В таких условиях голеностоп не подвергается должной нагрузке, все его структуры ослабевают. При малейшей нагрузке, даже если человек просто оступился, возникает травма.

Часто такие травмы получают женщины, носящие обувь на высоком каблуке.

Такая обувь крайне неустойчива, в ней легко потерять равновесие. Таким образом легко не только надорвать, но и порвать связку.

Она получает растяжение, когда пятка резко подворачивается внутрь, лодыжка при этом движется в противоположную сторону. Ступня как бы подворачивается вовнутрь. Если мышечный каркас ног недостаточно развит, не получая должной «защиты» от мышц, связки подвергаются огромной нагрузке. Так как они не эластичны, в итоге случается растяжение.

Симптомы повреждения связок лодыжки

Болевые ощущения в районе щиколотки часто появляются у спортсменов

Первый и главный симптом при частичном разрыве – сильная боль.

Болевой синдром возникает резко, в момент получения травмы. Этот симптом порой сохраняется на протяжении всего времени лечения. Боль обостряется при нагрузке на ногу и при движении стопы в противоположную сторону от пораженной связки.

В зависимости от тяжести травмы, боль бывает разной интенсивности. При легком растяжении она ослабевает в покое, в тяжелых случаях может постоянно мучить человека, не давая спать.

Следующий признак — отек. Он бывает небольшим или распространяется вплоть до стопы.

Припухлость при надрыве нарастает постепенно и может появиться на следующий день после получения травмы.

Такие проявления не всегда характерны для травмы, какой-то из симптомов иногда отсутствует. Иногда такая травма у ребенка и вовсе сразу не заметна, так как малыш не жалуется на боль, а родители не замечают отек.

Растяжение связок на щиколотке всегда сопровождают симптомы, характерные для разных типов травм. Например, клиническая картина при надрыве мышц или сухожилий будет примерно такой же. Окончательный диагноз поставит только доктор. Заметив указанные симптомы, стоит обратиться к врачу и не заниматься самолечением!

• вывих голеностопного сустава;
• перелом лодыжки;
• частичный или полный разрыв ахиллового сухожилия.

Легкая степень вывиха голеностопного сустава не сопровождается видимыми изменениями, однако при вывихе всегда происходит разрыв связок голеностопа. Эта травма куда серьезнее, чем надрыв.

Не всегда перелом сопровождает деформация.

Перелом без смещения отломков без рентгенографии невозможно отличить от растяжения только по симптомам.

Разрыв ахиллового сухожилия зачастую сопровождается нарушением движения стопы, однако не всегда этот симптом характерен для частичного надрыва. Болевой синдром иногда иррадирует в область лодыжки.

Некоторые патологии требуют хирургического вмешательства и могут привести к тяжелым осложнениям, поэтому не стоит медлить с обращением к врачу.

Способы лечения

Растяжение щиколотки ноги

Пострадавшему необходимо оказать посильную первую помощь до обращения к медикам.

1. Обеспечить конечности покой, удобно усадив или уложив пострадавшего.
2. Наложить лед через ткань или приложить любой холодный компресс на поврежденный участок, чтобы замедлить образование отека и притупить боль.
3. Наложить тугую повязку, зафиксировав стопу под углом 90 градусов относительно голени.

Давать обезболивающие врачи не рекомендуют, но если пострадавший мучается от боли, дать анальгетик 1 раз и обязательно предупредить об этом врача.

При растяжении связок щиколотки лечение стоит начать как можно скорее.

Обязательно назначается постельный режим, покой – важнейшее условие восстановления функций пораженной конечности.

Желательно придать ноге возвышенное положение для уменьшения отека тканей. Назначаются кремы, мази или гели с противовоспалительным свойством для облегчения симптомов. Типичными представителями данной группы являются Ибупрофен и Диклофенак.

При выраженном отеке или болевом синдроме назначается медикаментозная обезболивающая терапия. Также в некоторых случаях назначают лечебный компресс из сбора заживляющих трав.

Лечить конечность нужно по назначенной схеме, самостоятельный выбор процедур или препаратов недопустимы.

После основной терапии следует период реабилитации. Конечность долго не получала полноценной нагрузки, поэтому важно аккуратно ее разработать, вернуть тонус, восстановить кровоток. Реабилитация включает:

• лечебную физкультуру;
• специальный массаж;
• физиопроцедуры.

Выполняя лечебную гимнастику, начинать стоит с минимальных нагрузок. Продолжительность первых тренировок – 5 минут. Постепенно увеличивая нагрузку, можно привести конечность в прежнее состояние. Все назначенные упражнения надо делать аккуратно, следуя инструкциям. С возобновлением прежних физических нагрузок спешить не стоит, в первые месяцы после травмы велик риск ее повторения.

Зачастую лечебный массаж проводят обученные специалисты. Однако если нет возможности проводить массаж в больнице, стоит привлечь родственников или освоить технику самостоятельно. Овладеть небольшим запасом техник не составит труда.

Физиопроцедуры при растяжении:

• УВЧ терапия. Расширяет сосуды, стимулирует процессы регенерации тканей;
• ультразвуковая терапия — улучшает крово- и лимфоток, это уменьшает отёк;
• электротерапия — локально улучшает обменные процессы.

Все этапы восстановительного периода важны, они не заменяют, а дополняют друг друга. При правильном выполнении всех назначений срок реабилитации будет минимальным.

Профилактика

Профилактическая повязка из эластичного бинта

Частичный надрыв проходит без следа. Устройство связочного аппарата нашего голеностопа позволяет своевременно компенсировать потерю функции одной из связок и обеспечить полноценную и стабильную работу сустава.

Основа профилактики – дозированные физические нагрузки, направленные на укрепление мышечного аппарата. Делать разминку до, растягивать связки и сухожилия после физических нагрузок – обязательный компонент полноценной тренировки.

Вернувшись к активной жизни, желательно первые месяцы носить специальный поддерживающий бандаж для области лодыжки.

Женщинам советуют носить удобную обувь. В повседневной жизни стоит отказаться от каблуков выше 3 см, такая обувь травмоопасна.

Помните! Риск растяжения ноги в районе щиколотки возрастает при слабом мышечном тонусе ног. Чтобы предотвратить травмы, стоит вести активный образ жизни, периодически умеренно нагружая ноги. Если настигла травма, чтобы вылечить ее без последствий, нельзя откладывать посещение врача, только доктор правильно поставит диагноз и назначит подходящую терапию.

nogostop.ru