инструкция по применению, цена, использование для похудения, отзывы врачей и худеющих на Medside.ru
Читайте нас и будьте здоровы! Пользовательское соглашение о портале обратная связь- Врачи
- Болезни
- Кишечные инфекции (4)
- Инфекционные и паразитарные болезни (20)
- Инфекции, передающиеся половым путем (6)
- Вирусные инфекции ЦНС (2)
- Вирусные поражения кожи (5)
- Микозы (9)
- Гельминтозы (3)
- Злокачественные новообразования (8)
- Доброкачественные новообразования (4)
- Болезни крови и кроветворных органов (3)
- Болезни щитовидной железы (5)
- Болезни эндокринной системы (12)
- Недостаточности питания (1)
- Психические расстройства (26)
- Воспалительные болезни ЦНС (2)
- Болезни нервной системы (17)
- Двигательные нарушения (4)
- Болезни глаза (16)
- Болезни уха (3)
- Болезни системы кровообращения (8)
- Болезни сердца (4)
- Цереброваскулярные болезни (2)
- Болезни артерий, артериол и капилляров (7)
- Болезни вен, сосудов и лимф. узлов (6)
- Болезни органов дыхания (18)
- Болезни полости рта и челюстей (13)
- Болезни органов пищеварения (25)
- Болезни печени (1)
- Болезни желчного пузыря (5)
- Болезни кожи (27)
- Болезни костно-мышечной системы (30)
- Болезни мочеполовой системы (10)
- Болезни мужских половых органов (8)
- Болезни молочной железы (3)
- Болезни женских половых органов (26)
- Беременность и роды (5)
- Болезни плода и новорожденного (3)
- Врожденные аномалии (пороки развития) (10)
- Травмы и отравления (9)
- Симптомы
- Амнезия (потеря памяти)
- Анальный зуд
- Апатия
- Афазия
- Афония
- Ацетон в моче
- Бели (выделения из влагалища)
- Белый налет на языке
- Боль в глазах
- Боль в колене
- Боль в левом подреберье
- Боль в области копчика
- Боль при половом акте
- Вздутие живота
- Волдыри
- Воспаленные гланды
- Выделения из молочных желез
- Выделения с запахом рыбы
- Вялость
- Галлюцинации
- Гнойники на коже (Пустула)
- Головокружение
- Горечь во рту
- Депигментация кожи
- Дизартрия
- Диспепсия (Несварение)
- Дисплазия
- Дисфагия (Нарушение глотания)
- Дисфония
- Жажда
- Жар
- Желтая кожа
- Желтые выделения у женщин
- …
- ПОЛНЫЙ СПИСОК СИМПТОМОВ>
- Лекарства
- Антибиотики (211)
- Антисептики (122)
- Биологически активные добавки (210)
- Витамины (192)
- Гинекологические (183)
- Гормональные (156)
- Дерматологические (258)
- Диабетические (46)
- Для глаз (124)
- Для крови (77)
- Для нервной системы (385)
- Для печени (69)
- Для повышения потенции (24)
- Для полости рта (68)
- Для похудения (40)
- Для суставов (161)
- Для ушей (14)
- Другие (306)
- Желудочно-кишечные (314)
- Кардиологические (149)
- Контрацептивы (48)
- Мочегонные (32)
- Обезболивающие (280)
- От аллергии (102)
- От кашля (137)
- От насморка (91)
- Повышение иммунитета (123)
- Противовирусные (114)
- Противогрибковые (126)
- Противомикробные (144)
- Противоопухолевые (65)
- Противопаразитарные (49)
- Противопростудные (90)
- Сердечно-сосудистые (351)
- Урологические (89)
- ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
- Справочник
- Аллергология (4)
- Анализы и диагностика (6)
- Беременность (25)
- Витамины (15)
- Вредные привычки (4)
- Геронтология (Старение) (4)
- Дерматология (3)
- Дети (15)
- Другие статьи (22)
- Женское здоровье (4)
- Инфекция (1)
- Контрацепция (11)
- Косметология (23)
- Народная медицина (17)
- Обзоры заболеваний (27)
- Обзоры лекарств (34)
- Ортопедия и травматология (4)
- Питание (64)
- Пластическая хирургия (8)
- Процедуры и операции (23)
- Психология (10)
- Роды и послеродовый период (35)
- Сексология (9)
- Стоматология (9)
- Травы и продукты (13)
- Трихология (7)
medside.ru
инструкция. Как принимать от диабета и для похудения.
Глюкофаж и Глюкофаж Лонг: узнайте все, что нужно. Разберитесь, как принимать эти таблетки для лечения диабета 2 типа и похудения. Также их используют (пока еще неофициально) для замедления старения и профилактики возрастных заболеваний, особенно связанных с ожирением. На этой странице вы найдете инструкцию по применению, написанную понятным языком. Узнайте показания, противопоказания, дозировки и побочные эффекты. Приводятся также многочисленные реальные отзывы пациентов.
Прочитайте ответы на вопросы:
- Чем отличается Глюкофаж от метформина.
- Какая польза и вред организму от этих таблеток.
- Чем отличается обычный Глюкофаж от Глюкофаж Лонг, какой препарат лучше.
- Как правильно принимать эти таблетки.
- Почему Глюкофаж Лонг надо пить вечером.
- Глюкофаж для похудения: за и против.
- Что делать, если лекарство не помогает, какие таблетки сильнее.
- Как избежать поноса и других побочных эффектов.
- Как влияет Глюкофаж на артериальное давление.
- Как долго принимать, сколько длится курс лечения.
- Какую диету нужно соблюдать.
- Как совмещать эти таблетки с алкоголем.
- Как лекарство влияет на печень и почки.
Глюкофаж и Глюкофаж Лонг: подробная статья
Разберитесь, чем отличается Глюкофаж Лонг от обычных таблеток. Сравните отзывы пациентов об этом препарате и его недорогих российских аналогах.
Инструкция по применению
Фармакологическое действие | Лекарство от диабета, понижающее сахар в крови натощак и после еды, а также гликированный гемоглобин HbA1C. Частично блокирует выработку глюкозы в печени, а также усвоение съеденных углеводов в кишечнике. Повышает чувствительность тканей к инсулину. При этом не понижает сахар чрезмерно, не вызывает гипогликемию, если не превышать рекомендуемую дозировку. Помогает похудеть людям, имеющим лишний вес. |
Фармакокинетика | Действующее вещество метформин выводится из организма почками с мочой. Оно не подвергается метаболизму в печени, хотя влияет на ее работу (см. ниже). Не накапливается в организме, кроме людей, у которых серьезная почечная недостаточность. Таблетки Глюкофаж Лонг усваиваются медленнее, но зато действуют дольше, чем обычный препарат Глюкофаж. |
Показания к применению | Больным диабетом 2 типа — в дополнение к соблюдению диеты и физической активности. Подробнее читайте пошаговую схему лечения диабета 2 типа. Препараты Глюкофаж и Глюкофаж Лонг по указанию врача можно сочетать с другими лекарствами от диабета и уколами инсулина. Многие люди принимают их для похудения, лечения синдрома поликистоза яичников у женщин, а также в качестве лекарства от старости. |
Противопоказания | Пациенты, у которых был диабетический кетоацидоз, кома из-за очень высокого сахара в крови. Нарушенная функция почек, скорость клубочковой фильтрации (СКФ) ниже 45 мл/мин. Печеночная недостаточность. Жировой гепатоз (ожирение печени) не является противопоказанием. Острые инфекционные заболевания. Обезвоживание. Тяжелая сердечная недостаточность. Алкоголизм. Предстоящая хирургическая операция или рентгенологические исследования с введением йодсодержащего контрастного вещества. |
Особые указания | Если игнорировать противопоказания, может случиться лактатацидоз. Это смертельно опасное осложнение, при котором в крови накапливается кислота, ее pH падает до 7,25 и ниже. Симптомы: слабость, тошнота, рвота, одышка, боль в животе, кома. Если нет противопоказаний к приему лекарства Глюкофаж и вы не превышаете максимальную суточную дозу, то риск лактацидоза практически нулевой. |
Принимая Глюкофаж (метформин), нужно соблюдать диету.
Диетический стол №9 Разрешенные продукты Запрещенные продукты Меню на неделю: образецДозировка | Максимальная суточная доза препарата Глюкофаж — 2550 мг (три таблетки по 850 мг), Глюкофаж Лонг — 2000 мг. Прием начинают с минимальной дозы 1 таблетка 500 или 850 мг в сутки. Дальше ее повышают раз в неделю, если больной хорошо переносит лечение. Глюкофаж Лонг рекомендуется принимать 1 раз в сутки на ночь. Обычные таблетки Глюкофаж — 1-3 раза в сутки, вместе с пищей. |
Побочные действия | Возможен понос, тошнота, снижение аппетита. Это частые, но не опасные побочные эффекты. Они проходят сами после того, как организм привыкает к лекарству. Чтобы облегчить их, начинайте прием с 500 мг в сутки во время еды и не спешите повышать дозировку. Также возможен кожный зуд, сыпь. При длительном лечении может развиться дефицит витамина В12 в организме. |
Беременность и грудное вскармливание | Обычные и пролонгированные таблетки Глюкофаж противопоказаны во время беременности. Они не помогают от гестационного диабета. Женщины часто принимают их при СПКЯ для повышения вероятности зачатия. Если вы не сразу узнали, что беременны, и продолжали лечиться метформином — ничего страшного, это не опасно. Можете изучить статью на эту тему на русском языке. Не принимайте Глюкофаж в период грудного вскармливания, потому что действующее вещество проникает в молоко. |
Взаимодействие с другими лекарствами | Изучите, какие таблетки от диабета являются вредными, и не принимайте их вместе с препаратом Глюкофаж. Если вы колете инсулин, то соблюдайте осторожность, чтобы не было гипогликемии. Следующие препараты могут повышать концентрацию метформина в крови: фуросемид и другие петлевые диуретики, нифедипин, амилорид, дигоксин, ранитидин, триамтерен, ванкомицин. Приведенный список не полный, обсудите с врачом. |
Передозировка | Были описаны случаи передозировки с превышением максимальной суточной дозы метформина в 40 и более раз. Чрезмерного понижения сахара в крови при этом не наблюдалось, но риск лактатацидоза был высокий. Неотложную помощь оказывают в больничном стационаре. Проводят симптоматическое лечение, а также диализ, чтобы побыстрее вывести лекарство из организма. |
Форма выпуска, срок хранение, состав | Глюкофаж — таблетки по 500, 850 и 1000 мг. Глюкофаж Лонг — таблетки пролонгированного действия по 500 и 750 мг. Хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Срок годности — 3 или 5 лет. Действующее вещество — метформина гидрохлорид. Вспомогательные вещества — повидон или кармеллоза натрия, гипромеллоза 2910, гипромеллоза 2208, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат. |
Ниже приводятся ответы на вопросы, которые часто задают диабетики об этом лекарстве.
Чем отличается Глюкофаж от метформина?
Глюкофаж — это торговое название препарата, а метформин — его действующее вещество. Глюкофаж — не единственный вид таблеток, активным веществом которых является метформин. В аптеке можно купить это средство от диабета и для похудения под многими разными названиями. Например, Сиофор, Глиформин, Диаформин и т. д. Однако Глюкофаж — это оригинальный импортный препарат. Он не самый дешёвый, но считается наиболее качественным. Это лекарство имеет весьма доступную цену, даже для пенсионеров, поэтому сайт endocrin-patient.com не рекомендует экспериментировать с его дешевыми аналогами.
Чем отличается обычный Глюкофаж от Глюкофаж Лонг? Какой препарат лучше?
Глюкофаж Лонг — это таблетки с замедленным высвобождением действующего вещества. Они начинают действовать позже, чем обычный Глюкофаж, но их действие продолжается дольше. Нельзя сказать, что один препарат лучше, чем другой. Они предназначены для разных целей. Лекарство продлённого действия обычно принимают на ночь, чтобы на следующее утро был нормальный сахар в крови натощак. Однако это средство хуже, чем обычный Глюкофаж, подходит для контроля сахара в течении дня. Людям, у которых обычные таблетки метформина вызывают сильный понос, советуют начать прием с минимальной дозы и не спешить повышать ее. Если это не помогает, то нужно перейти на дневной прием лекарства Глюкофаж Лонг.
Какая польза и вред организму от этих таблеток?
В инструкции по применению этого лекарства нужно внимательно изучить разделы о показаниях, противопоказаниях и побочных эффектах. Если у вас нет противопоказаний, то никакого вреда не будет. Людям, которые болеют ожирением, преддиабетом или диабетом 2 типа, таблетки метформина приносят огромную пользу. Они понижают сахар в крови, помогают сбросить лишний вес, улучшают результаты анализов на холестерин и другие факторы сердечно-сосудистого риска. Подтверждено, что это лекарство замедляет развитие осложнений диабета, продлевает жизнь больным.
Глюкофаж Лонг от диабета: отзыв пациентаМиллионы людей уже почти 50 лет принимают Глюкофаж. Их большой общий опыт доказал, что это безопасный препарат. Единственный возможный вред — возникновение нехватки витамина B12 в организме. Можно периодически принимать этот витамин курсами для профилактики.
Глюкофаж, Глюкофаж Лонг или Сиофор: что лучше?
Глюкофаж — это оригинальный препарат метформина. Срок действия патента на него давно закончился, поэтому в аптеках продаются много аналогов. Сиофор — один из них. Также на рынке присутствуют несколько аналогов производства России. Доктор Бернстайн уверяет, что Глюкофаж понижает сахар в крови намного сильнее, чем Сиофор и другие таблетки метформина конкурирующих фирм. Многочисленная аудитория сайта endocrin-patient.com также подтверждает, что Глюкофаж лучше помогает, чем дешевые таблетки метформина, и реже вызывает диарею.
Оригинальный препарат метформина имеет весьма доступную цену. Поэтому нет большого смысла принимать Сиофор и другие аналоги с целью сэкономить. Глюкофаж Лонг — таблетки метформина продлённого действия той же фирмы, которая выпускает оригинальный Глюкофаж. Этот препарат оптимально подходит для контроля сахара в крови утром натощак, если принимать его с вечера. Также, если Сиофор или обычный Глюкофаж вызывают у вас непереносимую диарею, попробуйте заменить их на Глюкофаж Лонг.
Как этот препарат влияет на печень и почки?
Обратите внимание на раздел о противопоказаниях в инструкции по применению. Глюкофаж противопоказан при печеночной недостаточности, а также почечной недостаточности на средней и продвинутой стадии. При тяжелых заболеваниях печени и почек лечиться от диабета уже поздно…
В то же время, таблетки метформин можно и нужно принимать больным, у которых жировой гепатоз — ожирение печени. Вместе с низкоуглеводной диеты и физической активностью, препарат улучшает состояние пациентов. Жировой гепатоз быстро проходит после того, как люди начинают выполнять рекомендации, описанные на этом сайте. Другие осложнения, например, онемение в ногах, требуют больше времени на излечение.
Для похудения
Глюкофаж — популярное средство для похудения, как и другие аналогичные препараты, содержащие метформин. Это лекарство помогает сбросить лишние килограммы не только больным диабетом, но и людям, у которых нормальный сахар в крови. Метформин — чуть ли не единственный препарат, который дает возможность похудеть без вреда для здоровья. Наоборот, он улучшит результаты анализов на холестерин и триглицериды. Отзывы людей, принимающих Глюкофаж для похудения, подтверждают его эффективность. Однако лишний вес начинает уходить не сразу, а через несколько недель. Вы можете рассчитывать сбросить несколько кг, но таблетки метформина вряд ли помогут достигнуть идеального веса.
Глюкофаж и Сиофор для похудения: отзыв пациенткиДля лечения ожирения принимать Глюкофаж нужно по тем же схемам, что и для контроля диабета. Начинайте с минимальной дозы 500-850 мг в сутки и постепенно увеличивайте ее до максимально допустимой. Можете рассчитывать, что благодаря этому лекарству ваша масса тела снизится на 2-3 кг без изменений в питании и уровне физической активности. Если повезет, то удастся сбросить 4-8 кг. Глюкофаж нужно принимать непрерывно, чтобы удержать достигнутые результаты. В случае отмены лекарства часть сброшенных килограммов могут вернуться обратно, а то и все. Сайт endocrin-patient.com рекомендует перейти на низкоуглеводную диету, чтобы похудение было более эффективным.
Инсулин — это гормон, который не только влияет на усвоение глюкозы, но еще стимулирует отложение жира, блокирует распад жировой ткани. У людей, склонных к ожирению, как правило, повышенный уровень инсулина в крови. Их ткани имеют пониженную чувствительность к этому гормону. Это нарушение обмена веществ называется инсулинорезистентность. Лекарство Глюкофаж частично устраняет его, уровень инсулина в крови понижается. Это благоприятный эффект для людей, имеющих лишний вес, а также для больных диабетом 2 типа. Чем ближе к норме уровень инсулина в крови, тем легче похудеть. Низкоуглеводная диета помогает от инсулинорезистентности лучше, чем Глюкофаж. Оптимальный результат дает одновременное соблюдение диеты и прием таблеток метформина.
Как принимать
Прежде чем принимать Глюкофаж для похудения или против диабета, внимательно изучите инструкцию по применению. Убедитесь, что у вас нет противопоказаний. Ознакомьтесь с возможными побочными эффектами. Разберитесь, чем отличается Глюкофаж Лонг и обычные таблетки метформина, какой препарат лучше подойдет для ваших целей. Желательно сдать анализы, проверяющие работу печени и почек, а также посоветоваться с врачом. Однако метформин считается настолько безопасным лекарством, что продается в аптеках без рецепта.
Глюкофаж часто вызывает диарею и другие проблемы с пищеварением. Чтобы облегчить их, а то и полностью избежать, начинайте прием с минимальной дозы 500-850 мг в сутки. Пейте это лекарство во время еды. Повышать дозу на 500 или 850 мг в сутки можно раз в неделю или через каждые 10-15 дней, при условии, что пациент хорошо переносит лечение. Максимально допустимая суточная доза — 2000 мг для препарата Глюкофаж Лонг и 2550 мг (три таблетки по 850 мг) для обычных таблеток метформина. Это целевая доза для лечения ожирения и контроля диабета 2 типа.
Больным тяжелым сахарным диабетом можно и нужно совмещать прием лекарства Глюкофаж с уколами инсулина. Метформин снижает потребность в инсулине ориентировочно на 20-25%, а переход на низкоуглеводную диету — в 2-10 раз. Для диабетиков повышается риск вколоть слишком высокую дозу инсулина и вызвать гипогликемию. Начиная принимать метформин, лучше значительно снизить дозировки инсулина, а потом аккуратно повышать их при необходимости.
Глюкофаж — это важная, но не главная часть эффективной схемы лечения диабета 2 типа. Основное средство — это диета, а таблетки и инсулин лишь дополняют ее.
Глаза (ретинопатия) Почки (нефропатия) Диабетическая стопа Боли: ноги, суставы, головаДля замедления старения
Некоторые люди принимают Глюкофаж с целью продления жизни. Здоровым худощавым людям для профилактики вряд ли нужна такая же высокая доза, как больным диабетом и ожирением. Вероятно, им хватит и 500-1700 мг в сутки. К сожалению, нет более точной информации о дозировке метформина в качестве лекарства от старости. Исследования этого вопроса еще идут, их результаты ожидаются не скоро. Таблетки Глюкофаж Лонг нельзя жевать, нужно глотать целиком. Этот препарат реже вызывает понос и другие побочные эффекты, чем обычный метформин, который усваивается сразу. Посмотрите на этой странице видео Елены Малышевой о приеме метформина в качестве лекарства от старости.
Как долго нужно принимать это лекарство? Можно ли Глюкофаж пить постоянно?
Глюкофаж — это не лекарство для курсового приема. Если у вас есть показания к его применению, а побочные эффекты можно терпеть, то нужно принимать таблетки постоянно, каждый день, без перерывов. В случае отмены препарата показатели сахара в крови, скорее всего, ухудшатся, а часть сброшенных лишних килограммов вернутся обратно.
Иногда людям, страдающим ожирением и диабетом 2 типа, удается сильно похудеть, полностью изменить свое мышление и обмен веществ. В таких случаях можно отказаться от приема метформина без негативных последствий. Но это удается редко.
Вызывают ли эти таблетки привыкание?
Через некоторое время после того, как больной достигнет максимальной дозы метформина, его сахар в крови и масса тела перестают снижаться. Они держатся стабильными, и это нормально. Лекарство Глюкофаж улучшает течение заболевания, но не является панацеей и не может обеспечить полного излечения. Чтобы успешно контролировать диабет или преддиабет, нужно не только принимать таблетки, а ещё соблюдать диету и заниматься физкультурой.
У больных, которые не ведут здоровый образ жизни, сахар в крови с годами неизбежно повышается. В таких ситуациях удобно пожаловаться, что лекарство вызвало привыкание. На самом деле, проблема в том, что вы не соблюдаете режим. Питание запрещенными продуктами, а также малоподвижный образ жизни оказывают разрушительное воздействие на организм. Его не в состоянии компенсировать никакие таблетки, даже самые модные и дорогие.
Почему Глюкофаж Лонг надо пить вечером?
Глюкофаж Лонг — это лекарство продлённого действия, которое обычно используют для контроля сахара в крови утром натощак. В таких случаях препарат нужно принимать с вечера, чтобы он действовал всю ночь. Обычные таблетки метформина для этой цели не подходят, потому что их действие заканчивается раньше, чем начинается синдром утренней зари. Ваша задача — держать сахар утром натощак в пределах 4,0-5,5 ммоль/л. Если приема лекарство Глюкофаж Лонг для этого недостаточно, нужно еще колоть несколько ЕД инсулина. Не ленитесь это делать, иначе осложнения диабета удивят вас своим внезапным появлением. Читайте подробнее, как привести в норму сахар утром натощак.
Какую диету нужно соблюдать, принимая это лекарство?
Низкоуглеводная диета — это единственное верное решение для больных ожирением, преддиабетом и сахарным диабетом 2 типа. Изучите список запрещенных продуктов и полностью исключите их из своего питания. Ешьте вкусные и полезные разрешённые продукты, можете использовать образец меню на неделю. Низкоуглеводная диета — это основное средство лечения диабета 2 типа. Ее нужно дополнить приемом лекарства Глюкофаж, а при необходимости также уколами инсулина в низких дозах. Одним людям низкоуглеводная диета помогает похудеть, а другим — не очень. Однако это лучшее средство, которое есть в нашем распоряжении. Результаты применения низкокалорийной обезжиренной диеты еще хуже. Перейдя на низкоуглеводное питание, вы приведете в норму свой сахар в крови, даже если не получится значительно похудеть.
Фрукты Пчелиный мед Каши Масло сливочное и растительноеГлюкофаж повышает или понижает артериальное давление?
Глюкофаж точно не повышает артериальное давление. Он немного усиливает действие таблеток от гипертонии — мочегонных, бета-блокаторов, ингибиторов АПФ и других.
У диабетиков, которые лечатся по методам сайта endocrin-patient.com, артериальное давление стремительно понижается до нормы. Потому что так действует низкоуглеводная диета. Она выводит лишнюю жидкость из организма, устраняет отёки и повышенную нагрузку на кровеносные сосуды. Глюкофаж и лекарства от гипертонии немного усиливают действие друг друга. С высокой вероятностью, вам нужно будет полностью отказаться от лекарств, понижающие давление. Вряд ли вас это расстроит :).
Совместим ли этот препарат с алкоголем?
Глюкофаж совместим с потреблением алкоголя в умеренных дозах. Прием этого лекарства не требует ведения абсолютно трезвого образа жизни. Если нет противопоказаний к приему метформина, то вам не запрещено понемногу пить спиртное. Изучите статью “Алкоголь при диабете”, она содержит много полезной информации. Выше вы прочитали, что метформин имеет опасный, но очень редкий побочный эффект — лактатацидоз. В обычных ситуациях вероятность развития этого осложнения практически нулевая. Но она повышается при сильном алкогольном опьянении. Поэтому на фоне приема метформина напиваться не следует. Людям, которые не могут соблюдать умеренность, следует полностью воздерживаться от алкоголя.
Что делать, если Глюкофаж не помогает? Какое есть лекарство сильнее?
Если Глюкофаж через 6-8 недель приема не помогает сбросить хотя бы несколько кг лишнего веса, сдайте анализы крови на гормоны щитовидной железы, а потом посоветуйтесь с эндокринологом. При обнаружении гипотиреоза (нехватки гормонов щитовидной железы) нужно лечиться, принимая гормональные таблетки, назначенные врачом.
У некоторых больных диабетом 2 типа Глюкофаж совсем не понижает сахар в крови. Это означает, что поджелудочная железа полностью истощена, выработка собственного инсулина прекратилась, заболевание как бы перешло в тяжелый диабет 1 типа. Нужно срочно начинать колоть инсулин. Также известно, что таблетки метформина не могут ничем помочь худощавым диабетикам. Таким пациентам нужно сразу переходить на инсулин, не обращая внимания на лекарства.
Напомним, что цель лечения диабета — это держать сахар постоянно в рамках 4,0-5,5 ммоль/л. У большинства диабетиков Глюкофаж понижает сахар, но всё же недостаточно, чтобы довести его до нормы. Нужно определить, в какое время суток поджелудочная железа не справляется с нагрузкой, а потом помочь ей уколами инсулина в низких дозах. Не ленитесь использовать инсулин в дополнение к приему лекарств и соблюдению диеты. Иначе осложнения диабета будут развиваться, даже при показателях сахара 6,0-7,0 и выше.
Отзывы
Отзывы людей, принимающих Глюкофаж для похудения и лечения диабета 2 типа, подтверждают высокую эффективность этих таблеток. Они помогают лучше, чем Сиофор и недорогие аналоги российского производства. Наилучших результатов достигают пациенты, которые соблюдают низкоуглеводную диету на фоне приема таблеток. Больным диабетом 2 типа удается понизить свой сахар до нормы и держать его стабильно нормальным, как у здоровых людей. Многие в своих отзывах также хвастаются, что им удается сбросить 15-20 кг лишнего веса. Хотя гарантию успешного похудения заранее дать нельзя. Сайт endocrin-patient.com гарантирует диабетикам, что им удастся взять под контроль свое заболевание, даже если не получится значительно похудеть.
Сравнение лекарств Глюкофаж и Сиофор: отзыв пациентаНекоторые люди разочарованы тем, что Глюкофаж не вызывает быстрого похудения. Действительно, эффект от его приема становится заметным не ранее, чем через две недели, особенно если начинать лечение с низкой дозы. Чем более плавно вы будете худеть, тем выше шанс, что удастся надолго удержать достигнутый результат. Лекарство Глюкофаж Лонг реже, чем все остальные препараты метформина, вызывает диарею и другие побочные эффекты. Людям, желающим похудеть, оно хорошо помогает. Но этот препарат не очень подходит для контроля сахара в крови у диабетиков после еды в течение дня.
Глюкофаж Лонг от диабета 2 типа: отзыв пациентаНегативные отзывы о таблетках Глюкофаж оставляют больные диабетом 2 типа, которые не знают о низкоуглеводной диете или не желают переходить на нее. Запрещенные продукты, перегруженные углеводами, повышают сахар в крови и ухудшают самочувствие. Препараты метформина и даже уколы инсулина не могут компенсировать их вредное действие. У диабетиков, соблюдающих стандартную низкокалорийную диету, результаты лечения оказываются закономерно плохими. Не следует полагать, что это из-за слабого действия лекарства.
Читайте также
endocrin-patient.com
отзывы, инструкция по применению, цена на Medside.ru
Читайте нас и будьте здоровы! Пользовательское соглашение о портале обратная связь- Врачи
- Болезни
- Кишечные инфекции (4)
- Инфекционные и паразитарные болезни (20)
- Инфекции, передающиеся половым путем (6)
- Вирусные инфекции ЦНС (2)
- Вирусные поражения кожи (5)
- Микозы (9)
- Гельминтозы (3)
- Злокачественные новообразования (8)
- Доброкачественные новообразования (4)
- Болезни крови и кроветворных органов (3)
- Болезни щитовидной железы (5)
- Болезни эндокринной системы (12)
- Недостаточности питания (1)
- Психические расстройства (26)
- Воспалительные болезни ЦНС (2)
- Болезни нервной системы (17)
- Двигательные нарушения (4)
- Болезни глаза (16)
- Болезни уха (3)
- Болезни системы кровообращения (8)
- Болезни сердца (4)
- Цереброваскулярные болезни (2)
- Болезни артерий, артериол и капилляров (7)
- Болезни вен, сосудов и лимф. узлов (6)
- Болезни органов дыхания (18)
- Болезни полости рта и челюстей (13)
- Болезни органов пищеварения (25)
- Болезни печени (1)
- Болезни желчного пузыря (5)
- Болезни кожи (27)
- Болезни костно-мышечной системы (30)
- Болезни мочеполовой системы (10)
- Болезни мужских половых органов (8)
- Болезни молочной железы (3)
- Болезни женских половых органов (26)
- Беременность и роды (5)
- Болезни плода и новорожденного (3)
- Врожденные аномалии (пороки развития) (10)
- Травмы и отравления (9)
- Симптомы
- Амнезия (потеря памяти)
- Анальный зуд
- Апатия
- Афазия
- Афония
- Ацетон в моче
- Бели (выделения из влагалища)
- Белый налет на языке
- Боль в глазах
- Боль в колене
- Боль в левом подреберье
- Боль в области копчика
- Боль при половом акте
- Вздутие живота
- Волдыри
- Воспаленные гланды
- Выделения из молочных желез
- Выделения с запахом рыбы
- Вялость
- Галлюцинации
- Гнойники на коже (Пустула)
- Головокружение
- Горечь во рту
- Депигментация кожи
- Дизартрия
- Диспепсия (Несварение)
- Дисплазия
- Дисфагия (Нарушение глотания)
- Дисфония
- Дисфория
- Жажда
- Жар
- Желтая кожа
- Желтые выделения у женщин
- …
- ПОЛНЫЙ СПИСОК СИМПТОМОВ>
- Лекарства
- Антибиотики (211)
- Антисептики (122)
- Биологически активные добавки (210)
- Витамины (192)
- Гинекологические (183)
- Гормональные (156)
- Дерматологические (258)
- Диабетические (46)
- Для глаз (124)
- Для крови (77)
- Для нервной системы (385)
- Для печени (69)
- Для повышения потенции (24)
- Для полости рта (68)
- Для похудения (40)
- Для суставов (161)
- Для ушей (14)
- Другие (306)
- Желудочно-кишечные (314)
- Кардиологические (149)
- Контрацептивы (48)
- Мочегонные (32)
- Обезболивающие (280)
- От аллергии (102)
- От кашля (137)
- От насморка (91)
- Повышение иммунитета (123)
- Противовирусные (114)
- Противогрибковые (126)
- Противомикробные (144)
- Противоопухолевые (65)
- Противопаразитарные (49)
- Противопростудные (90)
- Сердечно-сосудистые (351)
- Урологические (89)
- ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
- Справочник
- Аллергология (4)
- Анализы и диагностика (6)
- Беременность (25)
- Витамины (15)
- Вредные привычки (4)
- Геронтология (Старение) (4)
- Дерматология (3)
- Дети (15)
- Другие статьи (22)
- Женское здоровье (4)
- Инфекция (1)
- Контрацепция (11)
- Косметология (23)
- Народная медицина (17)
- Обзоры заболеваний (27)
- Обзоры лекарств (34)
- Ортопедия и травматология (4)
- Питание (64)
- Пластическая хирургия (8)
- Процедуры и операции (23)
- Психология (10)
- Роды и послеродовый период (35)
- Сексология (9)
- Стоматология (9)
- Травы и продукты (13)
- Трихология (7)
- Словарь терминов
medside.ru
Глюкофаж — Отзывы о Глюкофаже
Описание и инструкция Глюкофажа
Глюкофаж – препарат, применяемый при инсулиннезависимом сахарном диабете – заболевании, которое характеризуется тем, что клетки тканей организма теряют чувствительность к инсулину, а значит, утрачивают способность захватывать и перерабатывать глюкозу. Активным действующим веществом данного лекарства является метформин. Под действием Глюкофажа, как раз, и интенсифицируется процесс усвоения глюкозы тканями, например, мышечной. Также, под действием этого лекарственного средства замедляется всасывание углеводов и синтез глюкозы в печени – таким образом, обеспечивается понижение концентрации данного вещества в крови. Глюкофаж не вызывает никаких изменений в состоянии и лабораторных показателях крови у здоровых людей, не стимулирует продукцию инсулина. Данный препарат назначают в сочетании с инсулином и без него – особенно, пациентам с ожирением, на фоне низкоуглеводной диеты. Аналогом этого лекарства является Сиофор.
Производят Глюкофаж в виде таблеток с различной дозировкой активного компонента. Инструкция препарата четко делит рекомендации по приему для пациентов разных групп.
Не показано лечение Глюкофажембольных с:
- реакциями индивидуальной непереносимости его компонента,
- нарушениями работы почек,печени или опасностью их развития,
- находящимся в состоянии прекомы или комы,
- с наличием кетоацидоза,
- риском развития ишемии,
- тканевой гипоксии,
- после травм и хирургических вмешательств, а также, некоторых других врачебных манипуляций,
- страдающих алкоголизмом или при остром алкогольном отравлении,
- при молочнокислом ацидозе, в том числе, наблюдавшемся ранее.
Не назначают это лекарство беременным, кормящим женщинам, людям, старше шестидесяти лет, которые заняты тяжелым физическим трудом.
Побочные эффекты и передозировка Глюкофажа
На фоне применения Глюкофажа могут развиваться следующие нежелательные явления: расстройства пищеварения, рвота, снижение аппетита, поражения печени. Обычно подобные эффекты наблюдаются в начале курса терапии и проходят сами. Если же этого не происходит – стоит решить вопрос об отмене препарата. Возможны, также, нарушения обмена веществ, развитие заболеваний крови, кожные аллергические реакции – это очень редкие нарушения.
При передозировке Глюкофажа развивается молочнокислый ацидоз, который проявляется в тошноте, рвоте, поносе, жаре, болях в животе и в мышцах и так далее. Это опасное состояние, которое требует срочной госпитализации больного и проведение гемодиализа.
Отзывы о Глюкофаже
Если верить отзывам людей о Глюкофаже, то можно узнать, что довольно часто этот препарат назначают не только людям, страдающим от сахарного диабета второго типа, но также и тем, кто нуждается в снижении веса и не может добиться этого только диетами и физической нагрузкой. Также, есть сведения о том, что Глюкофаж может повлиять на длительность менструального цикла и, совместно с другой терапией, привести к восстановлению репродуктивной функции у женщин. На одном из форумов, посвященных вопросам бесплодия, есть тема, где описаны случаи успешного наступления беременности на фоне стимуляции к которой был добавлен Глюкофаж. Однако не все отзывы о Глюкофаже положительные – организм разных пациенток реагирует по-разному на подобную терапию. У некоторых не только не наблюдалось улучшений состояния, но и очевидно было усугубление патологии.
Все это должно приводить людей, далеких от медицины, к мысли, что назначить Глюкофаж может только врач-эндокринолог. Ни о каком самостоятельном приеме этого препарата, «чтобы похудеть», «чтобы забеременеть» — не может быть и речи!
Оцените Глюкофаж!
Общий рейтинг: 4.1 из 5 182Мне помогло 150
Мне не помогло 32
zhivizdorovim.ru
ГЛЮКОФАЖ: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках
Препарат Глюкофаж — гипогликемическое лекарственное средство.
Метформин — бигуанид с антигипергликемический эффектом. Снижает уровень глюкозы в плазме крови как натощак, так и после приема пищи. Не стимулирует секрецию инсулина и не вызывает гипогликемического эффекта, опосредованного этим механизмом.
Метформин действует тремя путями: приводит к снижению выработки глюкозы в печени за счет ингибирования глюконеогенеза и гликогенолиза; улучшает чувствительность к инсулину в мышцах, что приводит к улучшению периферического захвата и утилизации глюкозы; задерживает всасывание глюкозы в кишечнике.
Метформин стимулирует внутриклеточный синтез гликогена, воздействуя на гликогенсинтетазы. Увеличивает транспортную способность всех известных типов мембранных переносчиков глюкозы (GLUT).
Независимо от своего действия на уровень глюкозы в крови, метформин проявляет положительный эффект на метаболизм липидов. Этот эффект был доказан при применении терапевтических дозировок в контролируемых средне- или долгосрочных клинических исследованиях: метформин снижает содержание общего холестерина, липопротеинов низкой плотности и триглицеридов.
В ходе клинических исследований при применении метформина масса тела пациентов оставалась стабильной или умеренно снижалась.
Фармакокинетика
.Всасывания. После приема метформина время достижения максимальной концентрации (Т max ) составляет около 2,5 часа. Биодоступность таблеток 500 мг или 800 мг составляет примерно 50-60% у здоровых добровольцев. После приема внутрь фракция невсосавшейся и выводится с калом, составляет 20-30%.
После приема внутрь абсорбция метформина является насыщаемая и неполной.
Предполагается, что фармакокинетика абсорбции метформина является нелинейной. При применении в рекомендованных дозах метформина и режимов дозирования стабильные концентрации в плазме крови достигается в течение 24-48 часов и составляют менее 1 мкг / мл. В контролируемых клинических исследованиях максимальные уровни метформина в плазме крови (С mах ) не превышали 5 мкг / мл даже при применении максимальных доз.
При одновременном приеме пищи абсорбция метформина снижается и слегка замедляется.
После приема внутрь дозы 850 мг наблюдалось снижение максимальной концентрации в плазме крови на 40%, уменьшение AUC — на 25% и увеличение на 35 минут времени достижения максимальной концентрации в плазме крови. Клиническая значимость этих изменений неизвестна.
Распределение. Связывание с белками плазмы крови незначительное. Метформин проникает в эритроциты. Максимальная концентрация в крови ниже, чем максимальная концентрация в плазме крови, и достигается через то же время. Эритроциты, вероятнее всего, представляют вторую камеру распределения. Средний объем распределения (Vd) колеблется в диапазоне 63-276 л.
Метаболизм. Метформин выводится в неизмененном виде с мочой. Метаболитов у человека не обнаружено.
Вывод. Почечный клиренс метформина составляет> 400 мл / мин. Это указывает на то, что метформин выводится за счет клубочковой фильтрации и канальцевой секреции. После приема период полувыведения составляет примерно 6,5 часа. При нарушении функции почек почечный клиренс снижается пропорционально клиренсу креатинина и поэтому период полувыведения увеличивается, что приводит к увеличению уровня метформина в плазме крови.
Показания к применению
Препарат Глюкофаж применяется при сахарном диабете 2 типа при неэффективности диетотерапии и режима физических нагрузок, особенно у больных с избыточной массой тела:
— в качестве монотерапии или комбинированная терапия совместно с другими пероральными гипогликемическими средствами или совместно с инсулином для лечения взрослых.
— в качестве монотерапии или комбинированная терапия с инсулином для лечения детей в возрасте от 10 лет и подростков.
Для уменьшения осложнений диабета у взрослых пациентов с сахарным диабетом 2 типа и избыточной массой тела как препарат Глюкофаж первой линии при неэффективности диетотерапии.
Способ применения
Взрослые.
Монотерапия или комбинированная терапия препарата Глюкофаж совместно с другими пероральными гипогликемическими средствами.
Обычно начальная доза составляет 500 мг или 850 мг (Глюкофаж, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 500 мг или 850 мг) 2-3 раза в сутки во время или после приема пищи.
Через 10-15 дней дозу необходимо откорректировать согласно результатам измерений уровня глюкозы в сыворотке крови.
Медленное увеличение дозы способствует снижению побочных эффектов со стороны пищеварительного тракта.
При лечении высокими дозами (2000-3000 мг в сутки) возможно замещение каждых 2-х таблеток препарата Глюкофаж, 500 мг на 1 таблетку препарата Глюкофаж, 1000 мг.
Максимальная рекомендованная доза составляет 3000 мг в сутки, разделенная на 3 приема.
В случае перехода с другой противодиабетического средства необходимо прекратить прием этого средства и назначить метформин как указано выше.
Комбинированная терапия в сочетании с инсулином .
Для достижения лучшего контроля уровня глюкозы в крови метформин и инсулин можно применять в виде комбинированной терапии. Обычно начальная доза составляет 500 мг или 850 мг метформина гидрохлорида 2-3 раза в сутки, в то время как дозу инсулина следует подбирать в соответствии с результатами измерения уровня глюкозы в крови.
Дети.
Монотерапия или комбинированная терапия совместно с инсулином.
Препарат Глюкофаж применять детям в возрасте от 10 лет и подросткам. Обычно начальная доза составляет 500 мг или 850 мг Глюкофаж 1 раз в сутки во время или после приема пищи. Через 10-15 дней дозу необходимо откорректировать согласно результатам измерений уровня глюкозы в сыворотке крови.
Медленное увеличение дозы способствует снижению побочных эффектов со стороны пищеварительного тракта.
Максимальная рекомендованная доза составляет 2000 мг в сутки, разделенная на 2-3 приема.
У пациентов пожилого возраста возможно снижение функции почек, поэтому дозу метформина необходимо подбирать на основе оценки функции почек, которую необходимо проводить регулярно (см. Раздел «Особенности применения»).
Пациенты с почечной недостаточностью. Метформин можно применять пациентам с умеренной почечной недостаточностью, стадия Ша (клиренс креатинина 45 — 59 мл / мин или СКФ 45 — 59 мл / мин / 1,73 м 2 ) только в случае отсутствия других условий, которые могут повысить риск развития лактоацидоза, с последующей корректировкой дозы: начальная доза составляет 500 мг или 850 мг метформина гидрохлорида 1 раз в сутки. Максимальная доза составляет 1000 мг в сутки и должна быть разделена на 2 приема. Следует проводить тщательный мониторинг функции почек (каждые 3 — 6 месяцев).
Если клиренс креатинина или СКФ снижается до
Дети. Препарат Глюкофаж применять для лечения детей в возрасте от 10 лет.
Побочные действия
Частыми нежелательными реакциями в начале лечения являются тошнота, рвота, диарея, боль в животе, отсутствие аппетита. Эти симптомы в большинстве случаев проходят самостоятельно. Для предупреждения возникновения указанных побочных явлений рекомендуется медленное увеличение дозировки и применения суточной дозы в 2-3 приема.
Побочные эффекты по частоте возникновения классифицируют по таким категориям: очень часто ( > 1/10), часто ( > 1/100 и 1/1000 и 1/10000 и
В каждом системно-органном классе побочные реакции указаны в порядке убывания их клинического значения.
Нарушение обмена веществ.
При длительном применении препарата может снижаться всасывание витамина В 12 , что сопровождается снижением его уровня в сыворотке крови. Рекомендуется учитывать такую возможную причину гиповитаминоза В 12 , если у пациента имеется мегалобластная анемия.
Со стороны нервной системы. Часто нарушение вкуса.
Со стороны пищеварительной системы. Очень часто нарушения со стороны пищеварительной системы, такие как тошнота, рвота, диарея, боль в животе, отсутствие аппетита. Чаще всего эти побочные явления возникают в начале лечения и в большинстве случаев спонтанно исчезают. Для предупреждения возникновения побочных явлений со стороны пищеварительной системы рекомендуется медленное увеличение дозировки и суточная доза препарата в 2-3 приема во время или после приема пищи.
Со стороны печени и желчевыводящих путей. Очень редко: нарушение показателей функции печени или гепатиты, полностью исчезают после отмены метформина.
Со стороны кожи и подкожных тканей. Очень редко кожные реакции, включающие эритема, зуд, крапивницу.
Противопоказания
Противопоказаниями к применению препарата Глюкофаж являются: повышенная чувствительность к метформина или к любому другому компоненту препарата; диабетический кетоацидоз, диабетическая кома; почечная недостаточность умеренного (стадия ИИИb) и тяжелой степени или нарушение функции почек (клиренс креатинина
Беременность:
Неконтролируемый диабет во время беременности (гестационный или постоянный) увеличивает риск развития врожденных аномалий и перинатальной летальности. Есть ограниченные данные применения метформина беременным женщинам, не указывают на повышенный риск врожденных аномалий. Доклинические исследования не выявили негативного влияния на беременность, развитие эмбриона или плода, роды и послеродовое развитие. В случае планирования беременности, а также в случае наступления беременности для лечения диабета рекомендуется применять метформин, а инсулин для поддержания уровня глюкозы крови максимально приближенным к нормальному, для уменьшения риска развития пороков плода.
Кормления грудью. Метформин выводится в грудное молоко, но у новорожденных / младенцев, находившихся на грудном вскармливании, побочные эффекты не наблюдалось. Однако, поскольку недостаточно данных о безопасности применения препарата, кормление грудью не рекомендуется в течение терапии метформином. Решение о прекращении кормления грудью необходимо принимать с учетом преимуществ грудного кормления и потенциального риска побочных эффектов для ребенка.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Комбинации, не рекомендуется применять.
Алкоголь. Острая алкогольная интоксикация ассоциируется с повышенным риском лактатацидоза, особенно в случаях голодания или соблюдения низкокалорийной диеты, а также при печеночной недостаточности. При лечении препаратом Глюкофаж следует избегать приема алкоголя и лекарственных средств, содержащих спирт.
Йодсодержащие рентгеноконтрастные вещества. Внутривенное применение йодсодержащих рентгеноконтрастных веществ может привести к почечной недостаточности и, как следствие, кумуляции метформина и повышение риска развития лактоацидоза.
Пациентам с СКФ> 60 мл / мин / 1,73 м 2 применение метформина следует прекратить до или во время проведения исследования и не возобновлять ранее чем через 48 часов после исследования, только после повторной оценки функции почек и подтверждения отсутствия дальнейшего ухудшения состояния почек (см . раздел «Особенности применения»).
Пациентам с умеренной почечной недостаточностью (СКФ 45 — 60 мл / мин / 1,73 м 2 ) применение метформина следует прекратить за 48 часов до введения йодсодержащих рентгеноконтрастных веществ и не возобновлять ранее чем через 48 часов после проведения исследования, только после повторной оценки функции почек и подтверждение отсутствия дальнейшего ухудшения состояния почек.
Комбинации, следует применять с осторожностью.
Лекарственные средства, оказывающие гипергликемизирующее действие (ГКС системного и местного действия, симпатомиметики) . Необходимо чаще контролировать уровень глюкозы в крови, особенно в начале лечения. Во время и после прекращения такой совместной терапии необходимо корректировать дозу Глюкофажа.
Диуретики, особенно петлевые диуретики, могут повышать риск развития лактоацидоза вследствие возможного снижения функции почек.
Передозировка
При применении препарата Глюкофаж в дозе 85 г развития гипогликемии не наблюдалось. Однако в этом случае наблюдалось развитие лактоацидоза. Значительное превышение дозы метформина или сопутствующие факторы риска могут привести к возникновению лактатацидоза. Лактоацидоз является неотложным состоянием и его следует лечить в стационаре. Самым эффективным мероприятием для выведения из организма лактата и метформина является гемодиализ.
Условия хранения
Хранить в недоступном для детей месте!
Форма выпуска
Таблетки, покрытые оболочкой 500 мг. По 15 таблеток в блистере, по 2 или по 4 блистера в картонной коробке. По 20 таблеток в блистере, по 3 блистера в картонной коробке.
Таблетки, покрытые оболочкой 850 мг. По 15 таблеток в блистере, по 2 или по 4 блистера в картонной коробке. По 20 таблеток в блистере, по 3 блистера в картонной коробке.
Таблетки, покрытые оболочкой 1000 мг. По 15 таблеток в блистере, по 2 или по 4 блистера в картонной коробке.
Состав
1 таблетка, покрытая оболочкой 500 мг содержит 500 мг метформина гидрохлорида, который соответствует 390 мг метформина;
1 таблетка, покрытая оболочкой 850 мг содержит 850 мг метформина гидрохлорида, который соответствует 662,90 мг метформина;
1 таблетка, покрытая оболочкой 1000 мг содержит 1000 мг метформина гидрохлорида, который соответствует 780 мг метформина;
Вспомогательные вещества: повидон К 30, магния стеарат.
Пленочная оболочка для таблеток по 500 мг, 850 мг гипромеллоза;
Пленочная оболочка для таблеток по 1000 мг опадрай КЛИА (гипромеллоза, макрогол 400, макрогол 8000).
Дополнительно
Лактоацидоз очень редким, но тяжелым метаболическим осложнением (высокий уровень летальности при отсутствии неотложного лечения), что может возникнуть как результат кумуляции метформина. Зарегистрированы случаи возникновения лактоацидоза у пациентов с сахарным диабетом с почечной недостаточностью или резким ухудшением функции почек. Необходимо проявлять осторожность в тех случаях, когда может нарушаться функция почек, например, в случае обезвоживания (сильная диарея или рвота), или в начале лечения гипотензивными средствами, диуретиками и в начале терапии НПВП (НПВС). В случае возникновения указанных обострений необходимо временно прекратить применение метформина.
Следует учитывать другие факторы риска во избежание развития лактатацидоза: плохо контролируемый сахарный диабет, кетоз, длительное голодание, чрезмерное употребление алкоголя, печеночная недостаточность или любое состояние, связанное с гипоксией (декомпенсированная сердечная недостаточность, острый инфаркт миокарда) (см. «Противопоказания»).
Лактоацидоз может проявляться в виде мышечных судорог, нарушение пищеварения, боли в животе и тяжелой астении. Пациентам следует немедленно сообщить врачу о возникновении таких реакций, особенно, если раньше пациенты хорошо переносили применение метформина. В таких случаях необходимо временно прекратить применение метформина до выяснения ситуации. Терапию метформином следует возобновлять после оценки соотношения польза / риск в индивидуальных случаях и оценки функции почек.
Диагностика. Лактоацидоз характеризуется ацидозною одышкой, болью в животе и гипотермией, в дальнейшем возможно развитие комы. Диагностические показатели лабораторное снижение рН крови, повышение концентрации в сыворотке крови лактата выше 5 ммоль / л, увеличение анионного промежутка и соотношение лактат / пируват. В случае развития лактатацидоза необходимо немедленно госпитализировать пациента (см. Раздел «Передозировка»). Врач должен предупредить пациентов о риске развития и симптомы лактоацидоза.
Почечная недостаточность. Поскольку метформин выводится почками, перед началом и регулярно во время лечения метформином необходимо проверять клиренс креатинина (можно оценить по уровню креатинина плазмы крови с помощью формулы Кокрофта-Голта) или СКФ: пациентам с нормальной функцией почек — не менее 1 раза в год; пациентам с клиренсом креатинина на нижней границе нормы и пациентам пожилого возраста — не менее 2-4 раз в год.
Снижение функции почек у пациентов пожилого возраста встречается часто и протекает бессимптомно. Следует проявлять осторожность в тех случаях, когда может нарушаться функция почек, например, в случае обезвоживания или в начале лечения гипотензивными средствами, диуретиками и в начале терапии НПВП (НПВС). В таких случаях также рекомендуется контролировать функцию почек перед началом лечения метформином.
Сердечная функция. Пациенты с сердечной недостаточностью имеют более высокий риск развития гипоксии и почечной недостаточности. Пациентам со стабильной хронической сердечной недостаточностью метформин можно применять при регулярном мониторинге сердечной и почечной функции. Метформин противопоказан пациентам с острой и нестабильной сердечной недостаточностью (см. Раздел «Противопоказания»).
Йодсодержащие рентгеноконтрастные средства . Внутривенное применение рентгеноконтрастных средств для радиологических исследований может привести к почечной недостаточности, и, как следствие, привести к кумуляции метформина и повышение риска развития лактоацидоза. Пациентам с СКФ> 60 мл / мин / 1,73 м 2 применение метформина необходимо прекратить до или во время проведения исследования и не возобновлять ранее чем через 48 часов после исследования, только после повторной оценки функции почек и подтверждения отсутствия дальнейшего ухудшения состояния почек (см . раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий»).
Пациентам с умеренной почечной недостаточностью (СКФ 45 — 60 мл / мин / 1,73 м 2 ) применение метформина следует прекратить за 48 часов до введения йодсодержащих рентгеноконтрастных веществ и не возобновлять ранее чем через 48 часов после проведения исследования, только после повторной оценки функции почек и подтверждение отсутствия дальнейшего ухудшения состояния почек (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий»).
Хирургические вмешательства. Необходимо прекратить применение метформина за 48 часов до планового хирургического вмешательства, которое проводят под общей, спинальной или перидуральной анестезией и не возобновлять ранее чем через 48 часов после проведения операции или восстановления перорального питания и только если установлена нормальная функция почек.
Дети. До начала лечения метформином должен быть подтвержден диагноз сахарного диабета 2 типа. По результатам однолетних контролируемых клинических исследований не выявлено влияния метформина на рост и половое созревание у детей. Однако нет данных относительно действия метформина роста и половое созревание при более длительном применении метформина, поэтому рекомендуется внимательное наблюдение за этими параметрами у детей, которые лечатся метформином, особенно в период полового созревания.
Дети в возрасте от 10 до 12 лет. По результатам контролируемых клинических исследований 15 детей в возрасте от 10 до 12 лет эффективность и безопасность применения метформина у данной группы пациентов не отличались от таковой у детей старшего возраста и подростков. Препарат следует назначать с осторожностью детям в возрасте от 10 до 12 лет.
Другие меры предосторожности . Пациентам необходимо соблюдать диету, равномерного приема углеводов в течение суток. Пациентам с избыточной массой тела следует продолжать придерживаться низкокалорийной диеты. Необходимо регулярно контролировать показатели углеводного обмена пациентов.
Монотерапия метформином не вызывает гипогликемии, однако следует соблюдать осторожность при одновременном применении метформина с инсулином или другими пероральными гипогликемическими средствами (например, производными сульфонилмочевины или меглитинидамы).
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами.
Монотерапия метформином не влияет на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами, поскольку препарат не вызывает гипогликемии. Однако следует быть осторожным при применении метформина в комбинации с другими гипогликемическими средствами (производные сульфонилмочевины, инсулин или меглитиниды) из-за риска развития гипогликемии.
Основные параметры
www.medcentre.com.ua
отзывы худеющих, инструкция по применению
Кому же из современных молодых людей не хочется быть стройным и иметь красивую фигуру? Но организация правильного питания и регулярные занятия спортом – это сложно, для этого надо иметь определенную силу воли, чтобы видеть перед собой цель и упорно добиваться результата. Гораздо проще принимать какие-нибудь чудодейственные препараты и худеть, лежа на диване в обнимку с печеньем и чипсами.
Нередко люди самостоятельно выбирают какой-либо медикамент из тех, которые можно приобрести в аптеке, и начинают его принимать в надежде сбросить как минимум 10 кг за неделю. В большинстве случаев желающие похудеть даже не интересуются основным назначением приобретенного ими лекарственного средства. Сегодня мы поговорим о таком препарате, как «Глюкофаж». Отзывы худеющих говорят о нем как об очень эффективном средстве для снижения веса, в то время как этот медикамент предназначен для пациентов, страдающих сахарным диабетом второго типа.
Состав и формы выпуска препарата «Глюкофаж»
Метформина гидрохлорид является основным действующим веществом медикамента. В качестве вспомогательных компонентов выступают: магния стеарат, повидон, гипромеллоза (2910 и 2208), микрокристаллическая целлюлоза. Лекарственное средство выпускается в виде таблеток с дозировкой основного компонента в объеме 500, 850 и 1000 мг. Двояковыпуклые таблетки имеют форму овала. Они защищены оболочкой из пленки белого цвета. С обеих сторон на таблетку нанесены риски, на одной из них указана дозировка.
Также потребителям предлагается средство пролонгированного действия – «Глюкофаж Лонг». Отзывы потребителей об этой лекарственной форме также характеризуют препарат с положительной стороны. Наиболее часто спрашиваемые в аптеках дозировки – 500 и 750 мг метформина.
Связь «Глюкофажа» с похудением: принцип действия
Основная составляющая препарата, метформин, призвана снижать уровень содержания сахара в крови, который повышается после приема пищи (естественный физиологический процесс в живом организме). Затем к этому процессу подключается поджелудочная железа, в обязанности которой входит выработка инсулина. Этот гормон, в свою очередь, преобразовывает глюкозу в жировые клетки.
Среди основных плюсов у препарата «Глюкофаж Лонг» для похудения можно отметить следующее:
- нормализация липидного обмена, разбалансированного сахарным диабетом;
- торможение реакции расщепления углеводов, поступивших с пищей, и, соответственно, их преобразование в жировые отложения;
- мониторинг и нормализация уровня глюкозы и «вредного» холестерина, содержащихся в крови;
- естественное снижение аппетита и тяги к сладостям, что связано с нормализацией процесса синтеза инсулина.
Все эти факторы в совокупности помогают диабетикам держать под контролем уровень сахара и существенно улучшить качество жизни за счет нормализации эндокринных процессов.
Влияние метформина приводит к тому, что в крови содержание глюкозы снижается, и молекулы сахара поступают прямо к мышцам. Именно там сахар интенсивно сгорает, происходит окисление жирных кислот, и замедляется усвоение углеводов (т. е. не происходит отложение и накопление жировых клеток).
Кроме того, медикаменты «Глюкофаж» и «Глюкофаж Лонг» отзывы худеющих наделяют способностью снижать аппетит, в результате чего не происходит переедания и, соответственно, выбросов в кровь инсулина.
Режим дозирования и схема применения
Лекарственный препарат «Глюкофаж Лонг» инструкция по применению не рекомендует принимать без назначения врача. Хотя достаточный процент медработников положительно относится к использованию средств на основе метформина с целью снижения веса.
Стандартная схема приема – курс терапии длительностью от 10 до 22 дней, затем следует сделать перерыв на 1-2 месяца. Через время курс можно повторить. При более частом применении существует вероятность адаптации (привыкания) организма к лекарственному средству и снижения эффективности воздействия, то есть метформин утрачивает способность проявлять качества жиросжигателя в полном объеме.
Оптимальную дозировку доктор выбирает индивидуально для каждого пациента в зависимости от состояния здоровья и антропометрических параметров (вес, рост, возраст). Минимальный суточный объем препарата – 500 мг. Обычно таблетку принимают на ночь. Однако чаще всего «Глюкофаж 500» для похудения назначают дважды в течение дня, во время обеда и вечером. Значительно реже дозировка может быть увеличена до 3 приемов – 1500 мг в сутки (естественно, не самостоятельно, а по указанию лечащего врача). В этом случае имеет смысл обратить внимание на таблетки пролонгированного (удлиненного) действия «Глюкофаж Лонг 750» для похудения. Отзывы врачей и пациентов характеризуют данное средство как достаточно эффективное и удобное в применении (1500 мг в два приема). Таблетки пьют до еды или во время приема пищи.
Максимальная суточная доза препарата (опять же по указанию врача) не может превышать 3000 мг. При такой дозировке удобно будет принимать «Глюкофаж 1000» для похудения (трижды в день по таблетке с содержанием метформина в 1000 мг).
Медленное увеличение дозы может позитивно отразиться на желудочно-кишечной переносимости лекарственного средства.
Кто должен воздержаться от применения медикамента?
Поскольку «Глюкофаж» не является витаминным комплектом или биодобавкой к пище, а разработан для применения пациентами с диагнозом сахарный диабет 2 типа, у него есть достаточно внушительный перечень противопоказаний.
Здоровые люди, принимая метформинсодержащие препараты, рискуют приобрести дисбаланс углеводного обмена, который проявляется в замедленной реакции человеческого организма на собственный инсулин. Такая ситуация неизбежно ведет к развитию сахарного диабета.
Далее, и «Глюкофаж», и «Глюкофаж Лонг» инструкция по применению запрещает принимать людям с повышенной чувствительностью к составляющим компонентам. Любые отклонения в функционировании почек, печени, сердца являются достаточным основанием для отказа от применения лекарства. Любые заболевания в стадии обострения, периоды послеоперационной реабилитации, вынашивание беременности, лактация – все это препятствует применению «Глюкофажа» для снижения веса.
Не назначают лекарственный препарат пациентам с любыми диабетическими отклонениями: страдающим диабетом 1 типа, а также при такой форме диабета 2 типа, когда у пациента отсутствует в организме инсулин. Запрещен прием «Глюкофажа» людям с анемией, тяжелыми бронхолегочными заболеваниями, гематологическими проблемами, при которых кислотность крови выше нормы.
Нежелательные проявления
Поскольку препарат разработан для борьбы с таким серьезным заболеванием, как сахарный диабет, у него просто не может не быть каких-либо побочных проявлений. Чаще всего возникают общие реакции на прием медикамента «Глюкофаж». Отзывы худеющих заявляют о разного рода желудочно-кишечных расстройствах.
Если на фоне применения для похудения метформинсодержащих лекарственных средств развивается диарея или усиливается газообразование в кишечнике, то причина может быть в большом количестве потребляемых в пищу углеводов. Следует пересмотреть свой ежедневный рацион. Если после приема препарата вас беспокоит тошнота, необходимо снизить дозировку лекарства. Достаточно часто можно услышать о спазмах в кишечнике и головных болях, которые быстро проходят.
При назначении пациентам препаратов «Глюкофаж» и «Глюкофаж Лонг» для похудения, отзывы также следует учитывать. Медработники заявляют, что основная масса побочных проявлений исчезает сама собой через несколько дней после начала приема медикамента или после уменьшения его дозировки.
При наличии предрасполагающих факторов может развиться лактацидоз. Такая реакция считается наиболее опасной. Суть ее в повышении образования и неправильном обмене в организме молочной кислоты. О наличии такой реакции на препарат «Глюкофаж» свидетельствует следующая симптоматика: рвота, диарея, учащенное дыхание, болезненные ощущения в области живота, потеря сознания. Развитие такой ситуации требует немедленной отмены медикамента, срочной госпитализации с целью определения уровня лактата в крови и в соответствии с полученными результатами проведения симптоматической терапии. Для выведения метформина и лактата из организма наиболее эффективным лечением будет проведение процедур гемодиализа.
Бесконтрольный прием лекарственных средств на основе метформина может стать причиной тяжелых и необратимых последствий в функционировании головного мозга (таково проявление дефицита глюкозы) и развития сахарного диабета.
Специальные рекомендации
Даже прием пациентами медикамента в небольших дозировках (начиная с «Глюкофаж 500») для похудения отзывы может иметь самые негативные, если не будут соблюдены специальные указания инструкции по применению. Придется отказаться от продуктов, содержащих в большом количестве углеводы: сухофрукты, газировка, сладости и другие сахаросодержащие блюда. Не очень полезным в этот период будет питание кашами быстрого приготовления, картофелем, макаронами и белым рисом.
Абсолютно несовместимо применение препаратов с метформином на фоне низкокалорийных диет (рацион не более 1000 ккал) со спиртосодержащими веществами и алкоголем.
Никаких специальных диет при использовании «Глюкофажа» нет. Каких-то особенных ограничений на специи и соль также нет.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Информация о том, с чем и как принимать «Глюкофаж», содержится в инструкции по применению медикамента. Параллельный прием его вместе с даназолом может спровоцировать развитие гипергликемического эффекта. Одновременное применение препаратов метформина и этанолсодержащих веществ может стать причиной развития лактацидоза во время состояния острого алкогольного отравления. Вероятность развития такого сценария еще более высока при голодании, соблюдении диет с низкой калорийностью и при функциональной недостаточности печени.
Пациенты с сахарным диабетом должны быть осторожны при необходимости применения «Глюкофажа» и нейролептиков или глюкокортикостероидов (ГКС). В таких случаях доза препарата с метформином должна быть откорректирована в зависимости от уровня глюкозы в крови. Также требует особого внимания совмещение «Глюкофажа» с «петлевыми» диуретиками. В таких ситуациях существует риск появления отклонений в функционировании почек и, как следствие, развития симптоматики, характерной для лактацидоза.
Медикаментозные средства для лечения гипертензии могут понижать уровень глюкозы в крови. Поэтому при возникновении необходимости такого «соседства» доза метформина должна быть откорректирована.
«Глюкофаж» и физические нагрузки
Еще не так давно по поводу физических нагрузок и применения медикамента «Глюкофаж» отзывы худеющих и медицинских работников сходились на том, что в таких случаях эффективность метформина значительно падает, потому что в мышцах выделяется молочная кислота, которая сводит на нет действие препарата за счет повышения кислотности крови. Однако последние исследования в этой области опровергли негативные подозрения. Более того, в настоящее время выяснилось, что «Глюкофаж» и активный образ жизни вместе значительно ускоряют процесс снижения массы тела.
Даже после приема относительно небольших доз метформина (к примеру, «Глюкофаж 500»), отзывы худеющих (тех, кто не забывает о физических нагрузках) чаще носят позитивный характер. Дело в том, что основной компонент препарата способствует доставке глюкозы прямо к мышцам, где она успешно сжигается, если желающий похудеть человек не забывает об интенсивных физических нагрузках. В противном случае метаболические процессы организма буду «гонять» глюкозу по кругу, пока она в итоге не преобразуется в гликоген и не превратиться в жировые отложения. Поэтому вывод напрашивается сам собой: перед тем как принимать «Глюкофаж», желательно разработать программу физических нагрузок и строго ее придерживаться. Только в этом случае можно ожидать хороших результатов.
Каково мнение медработников о «Глюкофаже»?
В настоящее время у врачей нет единого мнения по поводу эффективности и безопасности применения метформина для снижения массы тела. Официальная медицина не запрещает для лечения ожирения назначать «Глюкофаж» и «Глюкофаж Лонг». Отзывы многих медицинских специалистов носят позитивный характер. Хотя другая часть врачей считает такое лечение недопустимым, потому что медикамент может спровоцировать отклонения в процессах углеводного обмена, вызвать развитие сахарного диабета и лактацидоза, угрожающего жизни пациента.
С целью выяснения истины во многих странах мира проводятся соответствующие исследования по этому поводу. Так, в 2014 году на базе Cardiff University были проведены исследования, в которых приняло участие около 180 тысяч человек. В результате было доказано, что метформин и препараты, его содержащие, способны увеличить продолжительность жизни не только у людей, страдающих сахарным диабетом, но и у тех, у кого нет такого диагноза. Кроме того, выяснилось, что на фоне применения метформина существенно замедляются процессы старения в организме.
Мнение пациентов
Поскольку разговор идет не о БАДах или витаминах, а о серьезном лекарственном препарате, то абсолютно естественно, что и мнения о нем среди потребителей бытуют самые разные.
С одной стороны, пациенты, принимавшие даже минимальные дозы (к примеру, однократный в течение для прием «Глюкофаж 500»), отзывы оставляют о медикаменте самые позитивные. И снижение аппетита налицо, и масса тела уменьшается. Правда, некоторые считают, что вес снижается медленно, 2-3 кг в течение месяца. Однако такой темп медработники считают самым комфортным для организма в целом. Самое важное, не делать себе назначений самостоятельно. Обязательно нужно проконсультироваться с доктором, который оценит состояние здоровья пациента, примет во внимание рост, вес, возраст, подберет самую оптимальную дозу и разработает схему приема для достижения положительного эффекта.
Есть пациенты, которые пытались принимать «Глюкофаж» (самостоятельно, потому что квалифицированный медицинский специалист таких назначений не сделает никогда) для наращивания мышечной массы в бодибилдинге. Здесь надо знать, что анаболический механизм, очень важный для мышечного роста, запускается целым перечнем веществ, в том числе глюкозой и инсулином. А «Глюкофаж» и любые метформинсодержащие препараты провоцируют в организме состояние, похожее на голод, который возник после изнурительных физических нагрузок. Поэтому отзывы таких пациентов о том, что препарат оказался неэффективным, основаны на самом принципе действия этого медикамента.
Есть достаточно и негатива по поводу применения лекарственного средства «Глюкофаж». Отзывы худеющих сообщают об отсутствии эффекта, развитии побочных нежелательных проявлений. В таких ситуациях кто-то просто не смог потерпеть несколько дней, пока организм не адаптируется в «Глюкофажу». У кого-то наличие сопутствующих заболеваний действительно спровоцировало массу побочных проявлений, и здесь уж ничего не сделаешь – придется обратить внимание на другие препараты для снижения массы тела. А кто-то не учел рекомендации инструкции по применению о сокращении употребления в пищу продуктов с большим содержанием углеводов, недопустимость совмещения метформина с низкокалорийными диетами, спиртосодержащими веществами, диуретиками, нейролептиками и другими веществами.
Часто негативные отзывы о «Глюкофаже» могут быть продиктованы просто тем фактом, что этот пероральный гипогликемический медикамент, принадлежащий к группе бигуанидов, разработан специально для больных с сахарным диабетом, а у здорового человека может нарушить углеводный обмен.
Плюсом препарата является тот факт, что «Глюкофаж» достаточно дешев и продается в аптечной сети без рецептов, что делает его доступным для населения с любым финансовым уровнем достатка.
В любом случае прежде, чем приступить к приему «Глюкофажа» с целью снижения массы тела, надо обратиться за консультацией к медицинскому работнику соответствующего профиля. Только так можно достичь положительного результата без риска нанести серьезный вред своему организму.
fb.ru
инструкция, цена, отзывы и аналоги препарата
[Метформин]
Описание
«Глюкофаж» – пероральный сахаропонижающий препарат, относится к группе бигуанидов. Уменьшает инсулинорезистентность путем повышения чувствительности к инсулину периферических рецепторов, усиливает усвоение глюкозы мышцами, ингибирует глюконеогенез и замедляет всасывание глюкозы в кишечнике. Нормализует метаболизм липидов, уменьшая концентрацию в крови холестерина, ЛПНП и триглицеридов.
Cостав и форма выпуска
Таблетки, покрытые оболочкой, 500 мг, 850 мг или 1000 мг, в блистерах, в упаковке 30 или 60 таблеток. Каждая таблетка содержит метформина гидрохлорида 500 мг, 850 мг или 1000 мг, а также вспомогательные вещества (повидон, магния стеарат, гипромеллоза).
Терапевтическое действие
«Глюкофаж» – сахаропонижающий препарат для перорального приема, активным компонентом которого является метформин (производное бигуанидов). Препарат обладает гипогликемическим действием, усиливает утилизацию глюкозы клетками мышечной ткани, увеличивает чувствительность периферических тканей к инсулину, в результате чего снижает резистентность к инсулину. Ингибирует всасывание углеводов в кишечнике, тормозит печеночный глюконеогенез, нормализует обмен липидов, снижая содержание триглицеридов, холестерина и ЛПНП в крови. Не влияет на выделение поджелудочной железой инсулина и не приводит к возникновению гипогликемии.
Показания
«Глюкофаж» назначают для лечения сахарного диабета второго типа (инсулиннезависимый диабет), особенно у пациентов с ожирением, в случае отсутствия результата от сочетания диетотерапии с физической нагрузкой. Может назначаться пациентам с сахарным диабетом первого типа с целью уменьшения суточных доз инсулина (особенно при ожирении и развитии вторичной инсулинорезистентности).
Противопоказания
«Глюкофаж» не назначается больным сахарным диабетом, склонным к лактацидозу (в данный момент или в анамнезе), пациентам с кетоацидозом, диабетической прекомой или комой, серьезными нарушениями функции печени и почек, с хроническим алкоголизмом. Не следует принимать препарат на фоне острых заболеваний, сопровождающихся дегидратацией, гипоксией, гипертермией, в период грудного вскармливания и беременности, после травм или хирургических операций (переходят на введение инсулина), при повышенной индивидуальной чувствительности к бигуанидам. Не назначают за два дня до проведения рентгенологического исследования с использованием контрастных веществ, содержащих йод, а также в течение двух дней после такового.
Способ применения
Доза, режим приема и продолжительность лечения зависят от степени компенсации углеводного обмена и определяются лечащим врачом. «Глюкофаж» принимают внутрь, во время или после еды. Обычно лечение начинают с 500-1000 мг в сутки, через две недели дозу постепенно увеличивают до достижения стабильной компенсации гипергликемии. Максимальная суточная доза препарата не должна превышать 3000 мг метформина в сутки для взрослых и 1000 мг метформина в сутки для пациентов пожилого возраста.
Побочное действие
При приеме «Глюкофажа» иногда появляются симптомы диспепсии (метеоризм, тошнота, металлический привкус во рту, рвота, диарея, снижение аппетита). Для уменьшения подобных симптомов назначают спазмолитики, препараты атропина, суточную дозу препарата можно принимать в 2-3 приема, во время еды. Возможны аллергические реакции, молочнокислый ацидоз (показание к прекращению использования препарата). При длительной терапии «Глюкофажем» у некоторых пациентов развивается железодефицитная анемия.
При передозировке существует высокая вероятность развития лактоацидоза, признаками которого являются боли в мышцах, тошнота, слабость, рвота, боли в животе, диарея, гипертермия. В этом случае препарат следует немедленно отменить, больному показана госпитализация и проведение дезинтоксикации (гемодиализ).
Особые указания
В связи с высоким риском развития лактоацидоза не рекомендуется назначать препарат пациентам старше 60 лет.
Следует избегать употребления алкоголя (в т.ч. спиртсодержащих лекарственных препаратов) во время терапии «Глюкофажем» (повышенный риск развития молочнокислого ацидоза). Риск лактоацидоза повышается при одновременном приеме с диуретиками, на фоне введения йодсодержащих контрастных препаратов.
Одновременный прием «Глюкофажа» с даназолом, бета-2-адреномиметиками или хлорпромазином повышает риск развития гипергликемии и требует коррекции дозы сахаропонижающих препаратов.
Назначение одновременно с глюкокортикостероидами требует индивидуальной коррекции дозы препарата (высокий риск развития кетоацидоза).
Сочетанное применение «Глюкофажа» с производными сульфанилмочевины, салицилатами, инсулином повышают вероятность гипогликемии.
Обязательно сообщите лечащему врачу о появлении у вас мочеполовой инфекции или ОРВИ.
Хранить в защищенном от света месте. Отпускается по рецепту.
РЕКОМЕНДУЕМЫЙ ПРЕПАРАТ
«Глюкоберри» – мощный антиоксидантный комплекс, обеспечивающий новое качество жизни при метаболическом синдроме и сахарном диабете обоих типов. Эффективность и безопасность препарата доказана клинически. Препарат рекомендован для применения Российской диабетической ассоциацией. Узнать больше>>> |
diabetpeople.ru