Жгут: Виды, эволюция жгута в турникет
Резиновая лента — непременный атрибут аптечек первой помощи. Не очень удобная в применении, она должна была гарантировать выживание человека в случае сильного кровотечения. Медицинские учреждения страны увешаны живописными картинками наложения жгута — вроде бы каждый сознательный гражданин должен уметь с ним обращаться. Но, по данным медицинской статистики, в 75% случаев жгут накладывается неправильно и даже иногда без соответствующих на то показаний.
Практика показывает, что проблемы с наложением жгута возникают не только от недостатка знаний и умений, но и от того, какой именно жгут человек использует для остановки кровотечения. Известна история, как несколько лет назад в аптечке по ошибке ее составителей оказался «кровоостанавливающий венозный жгут», предназначенный для внутривенных инъекций.
Рассмотрим несколько вариантов кровоостанавливающих жгутов, которые можно найти в аптеках и магазинах.
Кровоостанавливающие жгуты
Эсмарха-Лангенбека
Любой человек, заглядывавший внутрь советской, а теперь российской аптечки, видел длинную резиновую ленту шириной 2,5 см, длиной 1,25-1,4 м и толщиной 3-4 мм. На одном конце ленты — несколько пластмассовых «застежек», на другом — соответствующие отверстия под них. Это — устройство, по словам врачей, мягко говоря, неидеальное.
Основные минусы:
слишком большая длина: попытка использовать ленту для остановки кровотечения у ребенка может привести к дополнительным травмам. В идеале кровотечение должно останавливаться уже после одного оборота, а остальные 2-3 (и больше) витка делаются с уменьшением натяжения. Но мало кто из добровольных помощников соблюдает это требование. В результате толстая резиновая лента часто приводит к ущемлению кожи, что является причиной некрозов — отмирания тканей на данном участке. Единственная возможность избежать этого — накладывать ленту на одежду;
крючки и отверстия — ненадежный метод фиксации. Отверстия исключительно быстро рвутся, а в момент попытки затягивания жгута могут стать причиной травм лица и глаз;
сама лента недостаточно прочная и может порваться в самый неудачный момент — восстановлению после разрыва жгут не подлежит;
при температуре ниже 5°С жгут становится непригодным к использованию.
С дозированной компрессией
Устройство представляет собой нерастяжимую синтетическую ленту и эластичную вставку с пряжкой, на которой находятся метки «плечо» и «бедро». Предполагается, что, в зависимости от того, куда будет наложен жгут, надо соответствующим образом затянуть устройство до превращения нарисованного на пиктограмме прямоугольника в квадрат. Фиксация происходит автоматически.
Об этом жгуте отечественного производства специалисты отзываются негативно. Основные минусы:
По мнению врачей, сама идея дозированной компрессией порочна, так как приравнивает крупногабаритного мужчину и ребенка. В первом случае высок риск получить чрезмерное сдавливание тканей с последующей угрозой потери конечности. Во втором — здоровье ребенка подвергается дополнительной опасности: ниже уровня наложения устройства, из-за того, что жгут недостаточно натянут, скапливаются токсичные для человека продукты метаболизма. Это чревато сильной интоксикацией организма и почечной недостаточностью сразу после снятия жгута.
Ткань ленты, будучи пропитанная кровью, на морозе быстро замерзает и становится плохо пригодной для использования.
Металлические детали повышают риск повреждения тканей, нервов и их гибели, то есть — некроза.
Итак, традиционный, всем нам знакомый резиновый жгут, а также жгут с дозированной нагрузкой — «прошлый век». Более эффективными и безопасными являются современные разработки.
Альфа
Это существенно улучшенная отечественная версия жгута Эсмарха. Он сделан из ребристой резины, короче, а вместо крючков на одном его конце — резинка, позволяющая зафиксировать жгут на руке пострадавшего. Основной недостаток — сложно найти в магазинах.
Основные преимущества:
многочисленные ребра на ленте сохраняют работу подкожных капилляров, то есть, позволяют полностью исключить опасность потери травмированной конечности и максимально сохранить ему здоровье;
ребристость также снижает вероятность повреждения кожи. Разработчики утверждают, что жгут Альфа можно без опасения накладывать прямо на кожу, не используя одежду — в отличие от других жгутов;
жгут легко отмывается от крови и не меняет своих свойств при морозах до -50°С.
Турникет: следующее поколение средств остановки крови.
Название жгута представляет собой аббревиатуру-инструкцию к действию: Stretch-Wrap-And-Tuck, то есть, Растяни-Оберни-И-Подверни. Устройство представляет собой резиновую ленту длиной 1,3 м и шириной 10,5 см. На одной стороне ленты нарисованы «шахматная доска», ромбы и овалы. Секции с этими изображениями повторяются по всей длине жгута. Чтобы добиться правильного натяжения, достаточно растянуть жгут так, чтобы ромбы выглядели как квадраты. Для фиксации конец жгута подворачивается под петлю.
Такой жгут можно использовать для разных целей — в зависимости от степени натяжения:
- для остановки кровотечения;
- для фиксации растяжения конечности — как эластичный бинт;
- для фиксации давящей повязки.
Основные преимущества:
многофункционален;
позволяет отслеживать степень натяжения;
менее травматичен, чем старые версии жгутов;
по мнению экспертов, более эффективен, чем другие варианты, при остановке кровотечений в паховой области, а также в области подмышек.
Этот жгут представляет собой классический вариант жгута-турникета — устройства, которое закручивается при помощи рычага и позволяет постепенно наращивать давление на сосуд до остановки кровотечения. Турникеты считаются одними из самых эффективных приспособлений для остановки кровотечения и самых безопасных для здоровья. Жгут состоит из ленты с адгезивным покрытием, пряжки со специальным адаптером и собственно рычага.
Основные преимущества:
можно наложить одной рукой;
позволяет постепенно доводить давление на сосуд до необходимого.
Аналогом C.A.T. является еще одна разновидность жгутов-турникетов — SOF. Разработчики уверяют, что устройство не теряет своей эффективности и работоспособности даже в условиях низких температур, что вполне актуально для России.
Основные правила наложения жгута и риски для здоровья
Кровоостанавливающий жгут используется только в случаях повреждения крупной артерии и угрозе жизни человека. Следует помнить: применение кровоостанавливающего жгута — это последнее средство, которое должно использоваться только при отсутствии других вариантов. В идеале накладывать жгут и контролировать состояние пациента должны только врачи. Неумелые действия могут привести к гибели пациента или к потере конечности.
Жгут накладывается только на одежду, чтобы снизить риск повреждения тканей и развития некроза.
При наложении жгута следует правильно определить место, где сосуд будет наиболее эффективно прижат жгутом к костному выступу.
Чтобы предотвратить отмирание тканей, через 1,5-2 часа после наложения жгута, если пациента еще не удалось доставить в клинику, необходимо на время (3-15 минут) ослабить жгут, предварительно зажав пальцами поврежденный сосуд. О восстановлении кровоснабжения конечности говорят ее потепление, появление розоватого оттенка кожи и тканей под ногтями.
Высока вероятность того, что за время наложения жгута кровотечение остановилось. В этом случае повторно жгут накладывать не надо. Оказание помощи и эвакуацию к врачу, конечно, отменять нельзя. Если жгут пришлось затянуть снова — повторное ослабление давления следует производить каждые 30-40 минут.
1staid.kz
Жгут для остановки кровотечения «СИЧ-Турникет»: center_test — LiveJournal
РЕЕСТР ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНЫХ ИСПЫТАНИЙ №006Обзор.
Турникет поступил от производителя «Січ Україна» в запаянной герметичной целлофановой упаковке с наклейкой, на которой указаны: логотип компании, название изделия, особенности использования, номер партии и дата производства, знаки с условиями эксплуатации, номер ТУ, адрес производителя.
Жгуты приехали в двух расцветках: черная и оранжевая. По моей информации, черные используются в силовых структурах, оранжевые (красные) в структуре МЧС. Существуют еще синие, как мне объяснили – для подразделений гражданской обороны.
Внутрь турникета вставлена инструкция пользователя. С одной стороны описываются особенности наложения турникета одной рукой, с другой стороны – двумя. Инструкция составлена на понятном языке с цветными наглядными фото. Ознакомившись один раз, уже не возникало проблем в дальнейшем использовании образца.
Турникет поставляется в застегнутом (транспортном) положении и готов для наложения как одной рукой, так и двумя.
Производитель гарантирует качество изделия в диапазоне температур от -40 до +50°С (по другим сведениям от -30 до +60°С), в сухом и мокром состоянии, на расстоянии от открытого огня не менее 1 метра. Так же не допускается попадания на жгут кислот, растворителей, открытого огня и других факторов, способных разрушить изделие.
Длина – 93см. Ширина – 4см. Толщина в сложенном виде – 2,5 см. Вес изделия – 104 грамма, без инструкции и упаковки – 100 грамм.
Тело турникета (стропа) выполнено из плотной капроновой ленты с пристроченной к внутренней поверхности текстильной застежки (липучки). Липучка повышенной цепкости сделана по собственной специально разработанной и внедренной компанией «СИЧ-Украина» технологии «Intersection 45» ®, с чередующимися по диагонали поверхностями.
В изделии использована металлическая фурнитура, прочность которой в совокупности с прочностью усиленной внутренней стропы, способной, по заявлению производителя, выдерживать нагрузку до 500 кг/см2 на разрыв, и зацепам липучки будет проверена на практическом тестировании. Стягивающий вороток сделан из дюралюминия. Всю фурнитуру я проверил с помощью инструмента – все элементы металлические.
В данном турникете предусмотрено два вида маркировки: любым острым предметом по специальной поверхности и традиционным – на боковой этикетке.
Все материалы, включая и жгут, в целом, по заявлению производителя, сертифицированы в МОЗ Украины.
Тест
Турникет, благодаря обволакивающей упаковке, удобно помещается в карман и так же удобно извлекается из него. Герметичная упаковка предохраняет изделие от попадания внутрь любых инородных веществ. Подготавливается к применению быстро, причем это легко делать одной рукой. Достаточно зубами разорвать упаковку, извлечь турникет и рассоединив белую липучку, одним взмахом привести в рабочее положение. После чего наложить выше места ранения и затянуть. Важно помнить, что при наложении вороток должен быть направлен во внешнюю сторону треугольником вверх.
Турникет одинаково удобно приводится в рабочее положение и накладывается как левой, так и правой рукой, при этом правило остается неизменным: вороток полностью должен быть виден, треугольник расположен вверху. В перчатках выполнять подобную операцию сложнее, за счет белой липучки, которую не так уж и легко отцепить, поэтому я бы посоветовал производителю оставлять язычок в конце липучки без приклеивающих свойств, чтобы в перчатке можно было легко захватить текстильную застежку и раскрыть турникет.
Двумя руками действовать еще проще. Поэтому наложение на ногу не вызывает особых трудностей. Турникет быстро раскрывается, а стропа легко продевается обратно в двухщелевую пряжку.
По стягиванию на руке мне хватило двух оборотов до того как пропал пульс. Третий оборот я делал на выносливость фурнитуры и стропы. Турникет с поставленной задачей успешно справился, но была заминка с белой текстильной застежкой, которая завернулась под стропу. Если есть возможность можно и достать, а можно и оставить. На окончательный результат это не повлияло, только потом нечем крепить остаток стропы. Хотя, я и так не понял, что с ним делать даже после фиксации липучкой, поэтому просто сложил пополам липучкой внутрь. Зацепы остатка, возможны впоследствии при транспортировке, что должно насторожить производителя. Может на изнанке ленты пришить небольшой кусок липучки для фиксации остатка? И по наблюдению: на голое тело накладывать турникет не совсем удачная мысль. Работать, конечно, будет, но и ощущения остаются не совсем приятные, да и руку поцарапал. Хотя, куда уж тут до приятных ощущений, когда оторвана часть руки или большая рана с обильным кровотечением?!
Далее, имитируя обильное кровотечение, изделие было опущено в кровь животного и проверено снова на сцепку. Кровь использовалась настоящая, по сукровице на снимке это хорошо видно. Результат тот же – изделие надежно фиксируется и выдерживает максимальное натяжение. При этом вороток легко входит в треугольник-фиксатор и непринужденно удерживается стопперами, пока я переживаю за обескровленную ногу.
На ноге была проверена максимальная нагрузка на турникет при средней температуре +22°С. После 6 оборотов турникет надежно удерживал максимально возможное натяжение без схождений и поломок не смотря на то, что был пропитан кровью.
Тест на морозоустойчивость как в сухом, так и в мокром виде, после 2 часов пребывания образца в морозильной камере при -20°С. Работа на прочность при наложении на ногу прошла успешно. После этого я вернул турникет в транспортное положение, опустил в воду, имитируя попадание влаги и снова заморозил. После наложения образец показал те же результаты – надежное сцепление липучки, отличная работа фурнитуры, при этом куски льда никак не влияли на результат.
В данном изделии есть возможность наносить информацию двумя способами. Ручкой наносить время наложения совсем неудобно, так как ярлык маленький. Хотя, может он был пришит не для этих целей? Я так и не понял, но на всякий случай проверил. А, вот на специальном покрытии можно смело царапать информацию о времени наложении турникета любым острым предметом, правда, при неаккуратном пользовании, что очень вероятно, нет никакой гарантии, что эти данные не затрутся в последствии при транспортировке пострадавшего (фото 3).
После промывки турникета от крови, он был помещен в миску с кипящей водой на 10 минут и использован снова. Температура турникета при наложении была в пределах +70-80°С, поэтому использовался подкладочный материал. Повторное наложение на ногу ничем не отличалось от предыдущих. Стропа так же крепко держалась на сцепке, выдерживая максимально возможные нагрузки, ограниченные лишь моими болевыми ощущениями. Фурнитура работала без отклонений.
Выводы
У «СИЧ-Турникета», действительно тщательно рассчитанная эргономика. Жгут спроектирован так, что одинаково эффективен как на больших, так и на малых радиусах конечностей. Имеется хорошая возможность быстрого применения одной рукой, в случае, если вторая рука утратила свои функции, или сама требует перекрытия артериального кровотечения. Причем, изделие не требует дополнительной подгонки.
Благодаря разработанной и реализованной в конструкции жгута системе «Ballanced Compression»®, жгут при стягивании не создает защемления, поэтому в дальнейшем не должно быть некроза мягких тканей. Компрессия распределяется равномерно по всему радиусу конечности.
Надежная металлическая фурнитура высокой прочности не теряет свойств, как при низких, так и при высоких температурах воздуха, а так же при попадании прямых солнечных лучей. Двухщелевая пряжка с зубцами-фиксаторами препятствует раскрытию жгута, послаблению внешней ленты и внутренней сдавливающей стропы, даже при полном раскрытии липучки. Треугольник-фиксатор оснащен дополнительными стопперами, которые исключают выскальзывание воротка после фиксации.
Для указания времени постановки жгута кроме ручки или карандаша, можно использовать любой острый предмет (патрон, нож), нацарапав данные на специальной серой поверхности.
Тест показал, что данное изделие, вопреки заявлению производителя, может быть использовано несколько раз после дезинфекции в кипящей воде, так как легко справляется с высокими и низкими температурами не меняясь функционально. Во время тестирования турникет накладывался около 5 раз с максимальным натяжением.
Рекомендации:
1. Сделать на белой липучке язычок, для облегчения пользования в перчатках при переводе изделия в рабочее состояние.
2. Оптимизировать белую липучку, чтобы она не заламывалась под стропу.
3. Более детально продумать нанесение информации ручкой (карандашом). Как вариант, на обратной стороне белой липучки пришить этикетку.
4. Разработать механизм фиксации «остатка» стропы после окончательного наложения на конечность, который предупреждает ее самовольное ослабление.
Реестр экспериментальных испытаний в Facebook https://www.facebook.com/registry.test/
Игорь Молодан https://www.facebook.com/igor.molodan
Игорь Молодан на Ютуб: https://www.youtube.com/c/ИгорьМолодан
© Игорь Молодан
Ссылка на оригинал обязательна. Публикация и фотографии защищены авторским правом и не могут быть использованы в коммерческих целях без согласования с правообладателем [email protected]
center-test.livejournal.com
Жгут гимнастический
Жгут гимнастический — ручной спортивный тренажёр, который применяется в разных видах спорта для силовых тренировок, помогая развивать силу и выносливость спортсмена. Обычно снаряд изготовлен из резины. Тренировки со спортивным жгутом очень эффективны, поэтому спортсмены применяют их для разминки и специальной подготовки.
Применение в спорте
Упражнения со жгутом подходят для спортсменов, занимающихся такими спортивными дисциплинами как: тяжёлая атлетика, борьба, бокс. В других видах спорта также присутствуют упражнения без отягощений с использованием эспандеров, это могут быть:
смешанные единоборства;- кикбоксинг;
- самбо;
- дзюдо;
- плавание;
- зимние виды спорта.
смешанные единоборства;Используя гимнастический жгут, человек с любой степенью спортивной подготовки может выполнять силовые упражнения. С помощью этого приспособления тренироваться можно дома, экономя время и деньги на посещениях тренажёрных залов. Этот инвентарь хорош ещё и тем, что с его помощью возможно подобрать нужную величину нагрузки под индивидуальные потребности. Нагрузка снижается или увеличивается путём изменения силы натяжения резинового жгута. Многие профессиональные лыжники, борцы, прыгуны в воду, пловцы проводят силовые тренировки, используя только данный снаряд.
Характеристики
Резиновый жгут — прекрасное средство для тренировок. Его цена значительно ниже многого другого спортивного снаряжения, она определяется растяжимостью снаряда. Чем жёстче резиновый жгут, тем больше он будет стоить. Аллергик с индивидуальной непереносимостью латексных материалов может приобрести жгут, не содержащий их.
Существуют жгуты в виде восьмёрки или окружности, подходящие почти для любых упражнений и отличающиеся компактностью и удобством в использовании. Также есть полые и плоские эспандеры. Выбирать форму снаряда следует исходя из общей физической подготовленности. Покупая жгут, нужно принимать во внимание, что чем больше его толщина и меньше длина, тем сложнее его растягивать. Есть множество видов резиновых эспандеров, используемых для силовых упражнений. Модели, отличающиеся наибольшим удобством использования оснащены ручками из металла или пластика.
Если нет возможности приобрести профессиональный инвентарь, можно заменить его обыкновенным бинтом из резины, продающимся в любой аптеке. Даже используя подобный снаряд, сделанный своими руками, возможно развить поверхностные мышцы спины (упражнение «тяга верхнего блока»), живота и других видов мускулатуры.
Упражнения
В тяжёлой атлетике данный инвентарь чаще всего находит применение в виде дополнительной нагрузки в крайней точке траектории движения. Вместо жгута можно воспользоваться цепью. Его применяют в следующих упражнениях: жим штанги лёжа и в наклоне, армейский жим, приседание со штангой на плечах, тяга к подбородку и во многих других.
Для новичков жгуты полезны в сложных силовых тренировках, для которых нужна серьёзная подготовка. Например, подтягиваться будет не так тяжело, если закрепить жгут на турнике и ногах. Приспособление снизит давление тела на опору, а также даст возможность подтянуться большее число раз. Жгут имеет множество полезных функций.
В результате тренировочного процесса с эспандером человек становится более выносливым и физически подготовленным. С ним тренируются как начинающие, так и профессиональные спортсмены. Результативность тренировок со жгутом объясняется тем, что он создаёт для мышечной ткани значительное сопротивление, притом вероятность повреждений сводится к минимуму. Ещё одно преимущество — отсутствие лишних нагрузок на суставы. Благодаря этому упражнения со жгутом разрешены людям, которым противопоказаны активные тренировки.
Особенности использования
В сравнении с изотоническими тренажёрами, например, блоками, свободными отягощениями или машинами, главный плюс гимнастического жгута — это переменное линейное сопротивление (ПЛС): чем сильнее натягивается эспандер, тем значительнее его сопротивление. На блоке сопротивление не меняется. ПЛС позволяет задействовать быстрые волокна мышц, увеличить их массу. При ПЛС наибольшая нагрузка достигается по завершении действия, что даёт возможность точечной проработки различных групп мускулатуры. Выполняя махи в стороны со жгутом, можно эффективно укрепить внутреннюю часть больших грудных мышц.
Не следует забывать о мерах предосторожности. При использовании этого инвентаря существует возможность обрыва. По этой причине следует каждый раз внимательно проверять петли на изношенность. При обнаружении признаков повреждений и любых сомнений в надёжности, нужно без колебаний приобрести новый снаряд. Кроме того, важно проявлять особую осторожность, выполняя упражнения на тягу к голове.
Многие люди, стремящиеся привести своё тело в форму и укрепить здоровье, считают, что достичь наилучшего эффекта возможно лишь применяя сложные тренажёры. В действительности гимнастический жгут — доступное и недорогое приспособление для тренировок, проверенное временем и с успехом доказавшее свою результативность. С ним можно тренироваться, даже находясь в деловой поездке или путешествуя. Таким образом, с помощью гимнастического жгута, можно постоянно поддерживать оптимальную физическую форму.
gimnastikasport.ru
Витой жгут для проводов из пластиковой бутылки
Очень полезные и нужные в хозяйстве жгуты для обхвата проводов можно сделать из пластиковой бутылки. Жгуты могут быть практически любых размеров и уложить в них возможно любое количество проводов. Всем у кого есть дома компьютер я рекомендую взять данный мастер-класс на заметку. Так как благодаря ему Вы сможете без проблем организовать порядок возле ПК, где вечно лежат пучки проводов.
Конечно использование на этом не ограничивается. Жгуты дополнительно изолируют провод, защищают от механических воздействий, от излишнего перегиба и т.п. Так что вариантов использования и применения просто уйма. А главное, что делается все из никому не нужного вторсырья — пластиковой бутылки.
Понадобится
- 5 шайб.
- 2 самореза.
- Деревянный брусок.
- Гвоздь.
- Лезвие от канцелярского ножа.
- Немного медной проволочки.
Изготовление витого жгута из бутылки
Первым делом нужно сделать бутылкорез, который будет нарезать пластиковую бутылку в узкую ленту. На деревянный брусок кладем по две шабы на небольшом расстоянии.
Сверху кладем лезвие от канцелярского ножа и шайбу на край лезвия без отверстия. Для уменьшения полотно лезвия следует обломать до нужной длины.
Саморезами фиксируем всю конструкцию. Бутылкорез готов. Толщиной двух нижних шайб определяется толщина будущей ленты, поэтому, если вам понадобится лента большей толщины — подложите ещё одну или несколько шайб с каждой стороны.
Теперь закрепляем брусок. Обрезаем юбку бутылки с неровностями.
Одеваем бутылку на бутылкорез. Надавливаем на горлышко и поворотным движением проворачиваем бутылку, чтобы нож начал резать юбку.
Далее хватаем за появившуюся ленту и тянем не уменьшая усилия давления на горлышко сверху.
Доходим до верха бутылки и на этом можно остановиться.
Берем гвоздь и закрепляем у его шляпки начало ленты.
Накручиваем плотно виток к витку ленту на гвоздь и фиксируем проволочкой с другой стороны.
Обдуваем строительным феном в течении одной минуты скрутку по всей длине. Вместо фена можно опустить скрутку в кипяток на 1-2 минуты.
Удаляем фиксаторы из проволочки.
Жгут теперь сохраняет форму.
Отлично тянется и возвращается в исходное положение.
Испытываем наши завитушки. Вот хаотично лежащие провода.
Наматываем жгут на те провода, которые вполне могут идти вместе. Все аккуратно организуется.
Такая скрутка отлично гнется и выглядит очень приятно и эстетично.
Теперь Вы сможете без труда организовать порядок у себя под компьютерным столом, где много валяющихся проводов.
Смотрите видео
sdelaysam-svoimirukami.ru
Жгут для внутривенных манипуляций №1 по цене 68,6 руб
Загрузка…
Полное название: Жгут для внутривенных манипуляций №1
Артикул товара: W0D5WS
Цена: 68,6
Описание:
Состав и форма выпуска
Жгут изготовлен из резиновой смеси, разрешенной к применению органами здравоохранения.
Размеры: 640×480, 300×225, 600×450
Фармакологическое действие
Жгут кровоостанавливающий применяется для временной остановки кровотечения из сосудов конечности путем кругового ее перетягивания и сдавливания тканей вместе с кровеносными сосудами. Жгут кровоостанавливающий применяют и для обескровливания тканей при операциях на кисти и стопе, ампутациях конечностей и др. Для сдавливания только венозных сосудов жгут кровоостанавливающий накладывают при венепункциях и с целью удлинения срока действия регионарной, внутрикостной и внутривенной анестезии.
Показания
Область применения: в травматологии — медицинские учреждения, в военно-полевых условиях, в быту.
Способ применения и дозы
На уровне наложения жгута расправляют складки одежды или обертывают конечность в этом месте мягкой тканью. Жгут подводят под конечность. Затем захватывают жгут у конца и в средней части, растягивают его и в растянутом виде обертывают вокруг конечности до прекращения кровотечения из раны. Первый тур жгута должен быть самым тугим, последующие обороты более слабыми. Так, постепенно уменьшая растяжение резины, на конечности закрепляют весь жгут. Туры жгута укладывают плотно друг к другу таким образом, чтобы между ними не было ущемления тканей.
Условия хранения и срок годности
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 20°С. Срок годности -4 года.
| В блоке «Похожая продукция» обратите внимание на аналоги данного лекарства. Возможно, среди них есть более дешёвые и не уступающие в действии препараты. | |
| Продажа через интернет-магазин не осуществляется. Вы всегда можете заказать интересующий Вас товар в аптеках сети. Цена и наличие лекарств может отличаться от указанных на сайте. | |
| Внимание! Представленная в справочнике лекарств информация собрана из открытых источников, не является основанием для самолечения. |
Жгут кровоостанавливающий — способы применения, показания, противопоказания
ЖГУТ КРОВООСТАНАВЛИВАЮЩИЙ — приспособление для с давления поврежденных магистральных кровеносных сосудов на протяжении с целью временной остановки кровотечения. Ж. к. применяется также для уменьшения кровопотери при некоторых операциях, продления местной и регионарной анестезии, временного выключения конечности из общего кровообращения.
Временная остановка кровотечения с помощью жгута известна с глубокой древности, и трудно установить, кому принадлежит приоритет этого предложения. Были известны и серьезные отрицательные последствия остановки кровотечения с применением жгута: нередко наблюдалось большое число инфекционных осложнений ран, а в ряде случаев и гангрена конечности. Вероятно, в связи с этим на протяжении многих десятилетий предпринимались многочисленные попытки создать легкую и портативную конструкцию Ж. к., к-рая обеспечивала бы минимальное травмирование тканей, дозированное сдавление, быстрое, не требующее больших усилий наложение при оказании самопомощи и взаимопомощи, дешевизну и возможность массового изготовления. Совокупность этих требований превратила вопрос о Ж. к. в серьезную проблему, особенно для военно-медицинской службы.
Рис. 1. Жгут Эсмарха: резиновая трубка (1) с металлической цепочкой (2) и крючком (3) на концах для закрепления наложенного жгута.
Рис. 2. Жгут Винера: стальная лента (1) с винтом (2) для закрепления и дозирования сжатия конечности (внизу — жгут в разобранном виде).
Было предложено большое количество конструкций Ж. к., многие из которых имеют лишь исторический интерес. К ним относятся компрессорий и турникет с пряжкой Люэра, винтовой турникет Пти (1718) и др. В 1873 г. Ф. Эсмарх на 2-м Международном конгрессе хирургов предложил Ж. к. из резиновой трубки, на одном из концов к-рой закреплялся металлический крючок, а на другом — металлическая цепочка (рис.1). В том же году Б. Лангенбек предложил заменить резиновую трубку резиновой лентой, что позволило несколько уменьшить травмирующее действие жгута Эсмарха на мягкие ткани и упростило технику его наложения. В 1874 г. в Петербургской медико-хирургической академии В. Ефремов защитил диссертацию на тему «Об обескровливании конечностей для операции посредством эластических бинтов». В 1917 г. отечественный хирург Винер предложил металлический жгут из стальной ленты с приспособлением, позволяющим дозировать сжатие конечности (рис. 2). Были предложены и другие металлические конструкции сосудосжимателей. Многие конструкторы, гл. обр. за рубежом, в своих моделях использовали резиновые манжетки, куда насосом нагнетался воздух. Давление в них контролировалось манометром. Однако эти Ж. к. не получили широкого признания из-за сложности конструкций, громоздкости, трудностей наложения и других недостатков.
В 1931 и 1933 гг. был объявлен международный конкурс на лучшую конструкцию Ж. к., а в 1933 и 1938 гг. такие конкурсы были проведены в нашей стране Научно-исследовательским испытательным санитарным ин-том Красной Армии (НИИСИ РККА). Несмотря на это конструкции Ж. к., не имеющей серьезных недостатков, не создано, и работа в этом направлении продолжается.
Рис. 3. Жгут НИИСИ РККА, применявшийся в годы Великой Отечественной войны: 1 — пряжка; 2 — петля для фиксирования палочки; 3 — палочка для закрутки; 4 — петля закрутки; 5 — тесьма жгута.
В годы Великой Отечественной войны 1941—1945 гг. в действующей армии применялись жгут Эсмарха и матерчатый жгут конструкции НИИСИ РККА (рис. 3). В последующем эти жгуты сняты со снабжения как в Советской Армии, так и в системе гражданского здравоохранения.
Рис. 4. Жгут резиновый ленточный: резиновая лента (1) с металлическим крючком (2) и металлической цепочкой (3) для закрепления концов наложенного жгута.
С появлением высококачественной резины, обладающей хорошей эластичностью, устойчивостью к низким температурам и не портящейся при хранении, на снабжение Советской Армии и гражданского здравоохранения принят резиновый ленточный Ж. к. Этот жгут (рис. 4) представляет собой резиновую ленту длиной 1250 мм, шириной 25 мм, толщиной 3—4 мм, весом ок. 170 г. На одном конце ленты имеется металлическая цепочка, а на другом — крючок.
Для наложения Ж. к. на конечности выбирают место выше раны и по возможности ближе к ней, чтобы часть конечности, лишенная кровоснабжения, была как можно короче.
Жгут можно накладывать как на однокостные, так и двухкостные сегменты конечностей. На голени и предплечье сосуды сдавливаются в межкостном пространстве мышцами. Следует избегать наложения жгута в средней трети плеча, т. к. при этом травмируется лучевой нерв, а также на запястье и над лодыжками, потому что из-за отсутствия мышц в этих областях сдавить артерию не всегда удается, а под жгутом нередко развивается некроз кожи. Кожа под Ж. к. должна быть защищена подкладкой или одеждой. Накладывающий жгут располагается с наружной стороны конечности, жгут подводит с внутренней стороны. Одной рукой захватывают жгут за конец, а другой — за среднюю его часть. Растягивают резиновую ленту жгута, обертывают ее вокруг конечности и затягивают до прекращения кровотечения из раны или до исчезновения пульса ниже места наложения Ж. к. Последующие туры накладываются с меньшим натяжением, однако достаточным для того, чтобы препятствовать расслаблению первого тура. Каждым следующим туром жгута следует частично накрывать предыдущие, что уменьшает опасность ущемления и некроза кожи.
При наложении жгута на голень и предплечье его затягивают несколько туже, т. к. из-за конусообразной формы этих сегментов конечности Ж. к. может соскользнуть, особенно при транспортировке раненого. Поэтому на поле боя следует предпочесть наложение Ж. к. на плечо и бедро. Оно менее выгодно, но технически проще и надежнее.
Рис. 5. Наложение резинового ленточного жгута с фанерной шиной по методу Герша — Жорова (для иллюстративности повязка сдвинута).
Жгут может быть наложен с фанерной шиной по методу Герша—Жорова (рис. 5). Фанерную шину накладывают со стороны, противоположной поврежденному сосудистому пучку. Ширина шины должна быть равной диаметру сегмента, а длина немного меньше сегмента. Этот метод наложения жгута рассчитан на создание возможности коллатерального кровообращения в перетянутой конечности.
При кровотечении из раны, расположенной в верхней трети плеча и верхней трети бедра, жгут накладывается в виде восьмерки, для чего верхняя треть конечности охватывается 2—3 турами жгута. В первом случае оба конца ведутся спереди и сзади грудной клетки и закрепляются на противоположной стороне груди, а во втором — восьмеркой охватывается таз и живо г и концы жгута закрепляются на противоположной стороне живота, над верхней передней остью подвздошной кости.
Рис. 6. Наложение жгута при повреждении сосудов шеи слева: 1 — жгут; 2 — мягкая подкладка под жгутом; 3 — сложенная вдвое лестничная шина.
Для остановки кровотечения при ранении сосудистого пучка на шее можно накладывать жгут с помощью лестничной шины. Шина, сложенная вдвойне, накладывается со здоровой стороны шеи, упирается в голову и плечо и служит каркасом, на к-ром натягивается жгут, сдавливая сосудистый пучок на противоположной стороне (рис. 6). Вместо шины можно использовать руку самого пострадавшего. Для этого она кладется на голову, и плечо используется вместо шины.
Рис. 7. Импровизированный жгут из поясного ремня (по Энтину).
Рис. 8. Наложение импровизированного жгута—закрутки из носового платка с мягкой подкладкой (пелотом) для лучшего сдавления магистральных сосудов.
В качестве импровизированного Ж. к. можно использовать носовой платок, косынку, шарф, поясной ремень и пр. Ж. к. из поясного ремня по способу Энтина накладывают в виде двойной петли (рис. 7) — вначале внешнюю петлю, а под ней внутреннюю. Можно заранее сложить двойную петлю и продеть в нее всю конечность или наложить сначала внешнюю петлю, а под ней внутреннюю. Свободный конец ремня должен находиться в правой руке накладывающего жгут. При затягивании ремня обе петли передвигают по ходу часовой стрелки. Левая рука должна фиксировать одежду, чтобы она не сдвигалась вместе с ремнем. Недостатком этого способа является трудность снятия ремня, в особенности при его намокании. При импровизации жгута из носового платка, косынки и других подручных средств ткань складывают в виде широкой ленты, к-рой обертывают конечность. Предварительно на область сосудистого пучка накладывают пелот из какого-либо плотного материала. Концы ленты связывают двумя узлами, между к-рыми вставляют крепкую деревянную палочку; вращением ее производят сдавление конечности. Палочку фиксируют к конечности куском бинта, тесемкой и т. п. (рис. 8). Недопустимо использовать для жгута веревку, телефонный кабель или другие подобные предметы, т. к. они могут сильно травмировать мягкие ткани. О времени наложения жгута обязательно делается отметка, а также заметное обозначение на одежде и в мед. документах. После наложения жгута пострадавшему необходимо дать наркотики, конечность иммобилизовать, в холодное время укутать, но не обогревать. Эвакуировать раненых с наложенным жгутом следует в положении лежа.
Раненый с наложенным Ж. к. должен быть немедленно направлен в мед. учреждение, где кровотечение может быть остановлено окончательно. Время, на к-рое может быть наложен жгут, не должно превышать 2 час. При этом каждый час, а в зимнее время каждые полчаса для частичного восстановления кровообращения в перетянутой конечности жгут при возможности следует расслабить на несколько минут и затем вновь затянуть. Для этого выше Ж. к. производят пальцевое прижатие магистрального артериального сосуда и только после этого расслабляют жгут. Если он лежит более 2 часов, то после расслабления жгут перекладывают немного выше.
При оказании помощи раненым на поле боя (особенно при само- и взаимопомощи) необходимость наложения Ж. к. часто не всегда ясна и жгут может быть наложен без надобности. Фельдшер, а тем более врач обязан при поступлении раненого с наложенным Ж. к. решить вопрос о его целесообразности. В сомнительных случаях повязку снимают, пальцем прижимают магистральную артерию выше Ж. к., после чего его распускают и прекращают пальцевое прижатие. Если кровотечение возобновляется, жгут вновь затягивают. Если через 2—3 мин. кровотечения нет, то жгут не затягивают, но оставляют его обернутым вокруг конечности провизорно. На рану при этом непременно накладывается давящая повязка. Эвакуировать раненых с провизорным жгутом допустимо лишь с сопровождающим и при таком размещении в транспорте, чтобы можно было немедленно затянуть жгут при появлении признаков кровотечения. Наложение Ж. к. на поле боя нередко являлось единственным средством спасения жизни раненым, а также пострадавшим в мирное время от травм, сопровождающихся сильным кровотечением.
Однако применение жгута может стать причиной ряда серьезных осложнений. Наиболее опасным из них считается так наз. турникетный шок — одна из разновидностей синдрома реваскуляризации. Он может развиться после расслабления предварительно затянутого в течение нескольких часов жгута. Чрезмерно затянутый жгут вызывает раздавливание мышц и повреждение нервов, в результате чего могут развиться стойкие парезы, параличи и атрофия мышц. Длительно перетянутая жгутом конечность нередко некротизируется. У лиц, у которых долгое время был затянут жгут, раны заживают медленно и часто нагнаиваются. Вскоре после наложения жгута возникают боли, иногда настолько интенсивные, что раненые пытаются жгут снять.
Механизм действия жгута на конечность и организм в целом расценивается различно. Ряд хирургов придает первостепенное значение рефлекторному воздействию механического раздражения тканей жгутом. П. А. Куприянов, Б. А. Петров ведущими считали фактор хотя и временного, но полного прекращения кровообращения в конечности, скопления в ней токсических продуктов анаэробного обмена и последующую токсемию организма при поступлении их в кровоток после снятия жгута. Б. В. Петровский с соавт, особое значение придают перераспределению объема циркулирующей в организме крови при возобновлении кровотока в конечности, лишенной кровоснабжения. Указанные факторы имеют значение в патогенезе осложнений, вызываемых воздействием жгута. Однако удельный вес каждого из них может быть различным. Для профилактики турникетного шока применяют введение обезболивающих средств и новокаиновые блокады проксимальнее жгута с тем, чтобы снять афферентную импульсацию, а также искусственное охлаждение конечности перед снятием жгута. Однако надежных методов предупреждения турникетного шока, кроме раннего освобождения конечностей от Ж. к., нет. Лечение развившейся токсемии неспецифическое и проводится по общим правилам.
Показаниями к наложению Ж. к. являются артериальные кровотечения, а также кровотечения, которые не останавливаются после наложения повязки.
Противопоказанием для наложения жгута в больничных условиях с целью временного выключения конечности из кровообращения для врачебных манипуляций являются нагноительные процессы на месте или вблизи наложения Ж. к., резко выраженный склероз сосудов.
Оцените статью:
prozdorovie.online
Жгут для тренировок: фитнес-тренировки с экспандером
Простейший способ повысить эффективность занятий фитнесом — использование утяжелителей. Но подбор гантелей по весу может быть сложен для начинающих фанатов ЗОЖ. К тому же не все движения могут быть усложнены при помощи стандартных утяжелителей. Резиновый жгут — это мини-тренажер, который позволяет усложнить любые упражнения со своим весом.
Виды фитнеса и нагрузок со жгутом для поклонников ЗОЖ
Преимущество жгута (или петли-эспандера) — в том, что его можно приспособить к нагрузкам любого типа. Он помогает как сторонникам одиночного фитнеса, так и командным игрокам, повышая общий уровень силы и точности в движениях. Вот самые распространенные способы использования жгута:
- Повышение сопротивления при выполнении жима лежа. Характерно для пауэрлифтинга.
- Повышение нагрузки при выполнении подтягиваний и отжиманий. Особенно полезно любителям кроссфита.
- Упражнения на тягу для проработки спинных мышц. Формируют осанку, повышают эффект от силовых тренировок.
- Круговые тренировки. Помогают похудеть и повысить выносливость.
- Усложнение движений укрепляет организм, повышает уровень физической подготовки. Это полезно для любых видов фитнеса, а также для командных и соревновательных видов спорта.
Научившись пользоваться жгутом, вы заметите, что ваши обычные тренировки стали, как минимум, вдвое результативнее. Это поможет быстрее достичь желаемого результата и сэкономить драгоценное время.
Как выбрать жгут для одиночного фитнеса?
Эспандеры, с которыми тренируются профессиональные спортсмены (баскетболисты, рестлеры и т.д.) отличаются от тех, которые используют на индивидуальных занятиях фитнесом. При выборе своего мини-тренажера обращайте внимание на его форму и жесткость.
Вес, который способен выдержать мини-тренажер, определяется жесткостью резины. Данные о максимальном весе написаны на ленте. Это может быть как 7 кг, так и все 70, поэтому будьте внимательны. Если жгут окажется чересчур жестким, вы не сможете правильно выполнять с ним фитнес-упражнения. А ошибки в выполнении движений обнулят результат тренировок. Поэтому не покупайте жгут «про запас». Берите тот, с которым сможете работать сразу.
Форма изделия говорит о предназначении эспандера. Резиновая петля с мелкими жгутами внутри предназначена для укрепления мышц профессионалов и интенсивных тренировок в тренажерном зале. Если вас интересует только одиночный фитнес для саморазвития, остановитесь на круглом эспандере. Хотя такой жгут значительно проще в обращении, мышцы он прорабатывает не хуже. Жгут-круг идеально подходит для аэробных нагрузок и занятий на дому.
Фитнес-упражнения со жгутом для развития силы
Различные простые движения станут высокоэффективными фитнес-упражнениями, если вы будете выполнять их с зафиксированным эспандером. Тугость резины определяет дополнительный вес, с которым будет бороться тело. Каждое максимальное растяжение жгута по нагрузке идентично поднятию веса, указанного на его ленте. Лучше всего прокачивать мышечную силу следующим образом.
- Зафиксируйте мини-тренажер на шведской стенке.
Возьмитесь за петлю, развернитесь к стенке спиной и отойдите от нее на два метра. Мышцы должны почувствовать усилие, ведь вы растянули эспандер. Теперь поочередно выполняйте рывки руками вперед, не забывая менять руки за спиной. Смысл данного фитнес-упражнения в том, что делающая рывок рука совершает гипер-усилие. Это развивает мускулатуру и увеличивает способность контролировать тело.
- Жгут расположен так же, как в предыдущем упражнении.
Но теперь повернитесь к стене и возьмитесь за оба конца жгута. Выполняйте повороты корпуса до упора, стремясь развернуться на 180 градусов. Почувствуйте, как вместе с резиной эспандера натягиваются мышцы вашего тела. Одиночный фитнес, как правило, направлен на похудение, развитие мышц всего тела и формирование красивой осанки. Одно это движение решает все эти задачи, если выполнять его регулярно и постепенно увеличивать количество повторений.
- Исходное положение: из предыдущего упражнения.
Быстро шагните в сторону, одновременно заводя одну из рук за ногу. Затем быстро вернитесь в исходную позицию и повторите для другой ноги. Продолжайте выполнять, не теряя темпа. Так тренируются мышцы плечевого комплекса и пресса, прокачиваются руки. Ноги тоже активно участвуют в нагрузке.
Эти фитнес-упражнения не требуют специальной подготовки, если не считать ограничений по жесткости эспандера. Их можно выполнять с первого дня занятий. Главное — не забывать предварительно разогреваться: «холодные» мышцы негибкие и могут пострадать от резких рывков.
Фитнес-упражнения со жгутом для красивых и сильных ног
Когда в качестве утяжелителей используются гантели или штанга, все упражнения, выполняемые стоя, автоматически начинают прокачивать мышцы нижней части тела. Это происходит из-за гравитационного воздействия на объект с большим весом (например, на спортсмена с гантелями). Одиночным фитнесом обычно занимаются дома или в аэробных залах, не предназначенных для работы с тяжелыми снарядами. Жгут может обеспечить ногам нагрузку, идентичную нагрузке от штанги или гантелей. При этом он мало весит и не продавливает пол, а значит, подходит для тренировок в любых условиях.
- Любая общая фитнес-тренировка включает в себя выпады.
Чтобы выполнить усложненную версию этого движения, встаньте одной из ног на эспандер и схватитесь обеими руками за его концы. Максимально вытянув резину, шагните вперед свободной ногой. Выполняйте глубокие приседания из этого положения, контролируя напряженность мышц. После пятнадцати приседаний смените ногу и повторите упражнение.
- Фитнес для проработки внутренней и задней части бедра: махи с эспандером.
Зафиксируйте один конец мини-тренажера на ноге, другой — на любом тяжелом объекте, который вы не сможете опрокинуть (например, на ножке тяжелого предмета мебели). Начинайте выполнять махи, чередуя направления подъемов ног. Махи в разные стороны позволяют проработать все группы мышц ног. Не забывайте, что необязательно выполнять мах наружу. Движение во внутреннюю сторону помогает подкачать проблемные места и сформировать крепкие, пружинистые бедра.
- «Мостик» со жгутом.
Это фитнес-упражнение укрепляет ягодичные мышцы и подтягивает проблемные зоны. Лягте на спину, поставьте слегка согнутые в коленях ноги на пол. Эспандер проведите над бедрами, удерживая концы у пола ногами. Медленно поднимайте и опускайте таз, ощущая дополнительную нагрузку за счет тянущейся резины.
Если вы занимаетесь одиночным фитнесом, вышеперечисленные движения станут отличным дополнением к вашим тренировкам. Замените обычные версии упражнений на версии с эспандером, и уже через пару недель вы заметите, как окрепнет ваше тело.
medaboutme.ru
