Что делать при вывихе стопы — помощь в домашних условиях
Содержание
1 Правила первой помощи
2 Лечение вывиха стопы
3 Медикаментозное лечение
4 Физиотерапия
5 Народная терапия
6 Аюрведа
Получить вывих ступни легко можно через неудобную обувь или погодные условия. Травма может стать причиной серьезных осложнений, поэтому важно знать, что делать для облегчения состояния пострадавшего и как лечить ногу медицинскими препаратами и народными средствами.
Что делать, если кто-то подвернул нижнюю конечность? Первая помощь при вывихе ноги включает:
Наложение повязки на поврежденную ступню. Для этого используется эластичный или обычный бинт. Перевязывать ногу начинают с пальцев.
Расположение конечности выше уровня головы пострадавшего с целью предупреждения развития сильного отека.
Наложение холодного компресса. Для этой цели подходит лед, который заворачивают в ткань, или бутылка с холодной водой. Компресс прикладывают на 5-7 минут, после чего делают перерыв, чтобы не переохладить стопу.
Прием обезболивающих препаратов (Ибупрофена, Анальгина, Пенталгина), если потерпевший не может терпеть боль.
Самостоятельно вправлять вывих запрещено, иначе можно спровоцировать развитие осложнений. Поврежденную ногу рекомендуется зафиксировать, а доставить пострадавшего в больницу. Вправление вывиха осуществляется в лечебном учреждении после рентгенологического исследования. Делают это с учетом тяжести травмы и вида смещения. Этапы процедуры при закрытом вывихе:
Вправление кости под местной анестезией.
Наложение на стопу гипсовой лангеты (делают это для предотвращения движения в суставе и повторного смещения кости).
Применение медикаментозных препаратов для снятия отеков и воспалений.
Открытый тип травмы требует быстрого принятия мер. Алгоритм лечения:
Выбор наркоза с учетом тяжести травмы.
Обеззараживания раневой поверхности.
Вправление, репозиция костей при переломах), сшивание сухожилий и связок.
Наложение гипсовой лангеты.
Применение анальгетиков, антибиотиков, рассасывающих мазей.
Медикаментозное лечениеПосле вправления вывиха стопы пациенту назначают медикаментозное лечение. Популярные средства:
Популярные средства:
Группа | Название | Эффект |
Комбинированные |
|
|
Нестероидные |
|
|
Лекарства с Кетопрофеном |
|
|
Препараты с лактобактериями |
|
|
Мази, крема с Диклофенаком |
|
|
Мази на основе Нимесулида |
|
|
Хондропротекторы |
|
|
Физиотерапия
Кроме медикаментозной терапии, пациентам с вывихом стопы могут назначить физиопроцедуры. Делают это после снятия гипсовой лангеты с целью восстановления функций сустава. Физиотерапия включает:
Электрофорез с анестетиком и йодистым калием для снятия воспаления.
Диадинамотерапия – для снятия отека и восстановления чувствительности в поврежденной области стопы.
Теплолечение с парафином или озокеритом – делают для запуска процесса регенерации тканей.
При наличии показаний больному могут назначить ультразвуковые процедуры, нейростимуляцию мышц, магнитотерапию. Также при вывихах полезна лечебная физкультура (ЛФК). Эффективные упражнения:
Удобно расположиться на стуле, сгибать пальцы на обеих ногах. Упражнение делают не меньше 20 раз.
Встать на ноги, аккуратно перенести вес тела с пяток на пальцы стоп. Повторяют 10 раз, при появлении болезненных ощущений упражнение прекращают.
Попытаться захватить пальцами ног небольшой предмет, лежащий на полу (шариковую ручку, карандаш, кубик).
Народная терапияДомашнее лечение допускается только после консультации с врачом. Известны народные рецепты при повреждениях стоп:
Компресс из тертого картофеля. Средство ускоряет процесс регенерации клеток, снимает отечность. Применяют не менее 14 дней.
Йодная сетка. Метод помогает снять воспаление, отек, устранить гематому. Наносят сетку с помощью ватной палочки на пораженный участок вечером в течение 10-15 дней.
Масло лаванды. Его наносят на поврежденную область перед сном до полного выздоровления. Средство обеспечивает противовоспалительный и легкий обезболивающий эффект.
Компресс из печеного лука и меда. Средство тонизирует мышцы, снимает воспаление, ускоряет процесс регенерации тканей. Делают компрессы не меньше 10 дней.
После фиксации конечности рекомендуется применение аюрведических препаратов Лакшади гуггул, Йогарадж гуггул и чаванпраш для быстрого восстановления. В пищу добавлять кунжутное масло.
Как лечить растяжение связок голеностопного сустава. Статьи компании «MedMarket»
Каждый наш сустав укреплен связочным аппаратом. И при определенных неблагоприятных внешних воздействиях эти связки могут растягиваться. На практике данная неприятность происходит преимущественно с крупными и средними суставами – коленными,…
Как лечить растяжение связок голеностопного сустава
Содержание:
- Механизм возникновения растяжения
- Признаки
- Общие принципы лечения
- Народные средства
- Восстановительное лечение
Каждый наш сустав укреплен связочным аппаратом. И при определенных неблагоприятных внешних воздействиях эти связки могут растягиваться. На практике данная неприятность происходит преимущественно с крупными и средними суставами – коленными, тазобедренными, плечевыми, лучезапястными. Но чаще всего мы наблюдаем растяжение связок голеностопного сустава.
Механизм возникновения растяжения
Такая частота обусловлена особенностями анатомического строения и выполняемых функций голеностопного сустава. Он образован тремя костями – большой, малой берцовыми и таранной костью стопы. Эти кости фиксированы между собой 3 группами связок. Первая группа – это внутренние связки между берцовыми костями. Вторая – это внешний и внутренний слои дельтовидной связки. И третья – таранно-малоберцовые (передняя и задняя) и пяточно-малоберцовая связки. Они проходят вдоль наружной лодыжки. Именно эта, внешняя, группа связок в наибольшей степени подвержена растяжению.
Наш голеностопный сустав выполняет довольно сложные функции. На него приходится значительная часть нагрузки массой тела. Здесь выполняются различные движения стопы (приведение, отведение, вращение) при ходьбе, беге, прыжках, движении по наклонной поверхности. Эта сложность в значительной степени достигается благодаря вышеперечисленным связкам. Вместе с тем, связки стабилизируют сустав, несколько ограничивают объем движений, предохраняют суставные поверхности от травматических повреждений. Растяжение голеностопа наблюдается в тех случаях, когда в силу некоторых причин объем движений, совершаемый стопой, превышает допустимый уровень.
Типичный пример – подворачивание стопы внутрь в быту при ходьбе, беге, а также при занятиях спортом. У спортсменов, в основном у лыжников, конькобежцев, возможен и другой механизм растяжения связок. Из-за резкого торможения на большой скорости происходит ротация (вращательное движение) стопы внутрь. Следствием этого также является растяжение связок. Причины растяжения связочного аппарата голеностопного сустава могут быть в изначально высокой нагрузке на голень и стопу. Такое бывает при:
- Избыточном весе
- Повышенной двигательной активности в силу особенностей профессии, при занятиях некоторыми видами спорта
- При переноске тяжестей
- Врожденном нарушении конфигурации стопы (пример – плоскостопие)
- Ношении неудобной обуви на высоком каблуке у женщин.
Растяжению связок голеностопа может способствовать изначальная нестабильность этого сустава, когда меняется его конфигурация. Такое бывает после воспалительных и артрозных изменений в результате ранее перенесенных травм, инфекций, обменных нарушений.
Признаки
Основные симптомы растяжения:
- Боль в суставе и в области наружной лодыжки
- Отек мягких тканей
- Иногда – синюшность кожи из-за гематомы (кровоизлияния) мягких тканей
- Местное повышение кожной температуры
- Затруднения ходьбы.
Примечателен тот факт, что при любых травмах растяжения связок любого сустава, в т.ч. и голеностопного, не происходит. В составе наших связок находятся коллагеновые и эластические волокна. Первые из них обеспечивают прочность, вторые, как нетрудно догадаться из названия – эластичность. Именно поэтому длина наших связок не увеличивается даже при воздействиях большой силы, и связки не растягиваются. То, что мы трактуем как растяжение, на самом деле — разрыв. Просто он может быть полным и неполным.
В зависимости от того, насколько выражены симптомы и сильнее разрывы, выделяют три степени этого повреждения, которое мы именуем растяжением:
- Разрываются отдельные волокна, но общая целостность связок не нарушается. Слабовыраженные симптомы в виде умеренной боли и легкой хромоты.
- Неполный разрыв (надрыв) одной или нескольких связок. Сильная боль, затруднение ходьбы, выраженный отек мягких тканей.
- Полный поперечный разрыв связок. Очень часто полный разрыв связок сочетается с куда более тяжелыми повреждениями – переломами костей голени, голеностопного сустава. Основные симптомы здесь – резкая боль, выраженный отек, синюшность кожи, гематома, гемартроз (скопление крови в полости голеностопного сустава), невозможность самостоятельно передвигаться. Наряду с этими признаками отмечается патологическая подвижность стопы.
Разумеется, на основе одних лишь симптомов нельзя судить о степени разрыва связочного аппарата. Необходима диагностика, которая включает в себя осмотр пациента и рентгенографию голеностопного сустава. Хотя по рентгенограмме нельзя выявить разрыв связок, но можно исключить переломы костей стопы и голени. А разрыв связок, его степень и локализацию, можно диагностировать с помощью МРТ – магнитно-резонансной томографии.
Лечение – общие принципы
Лечение растяжения голеностопного сустава направлено на:
- Устранение боли
- Ликвидацию отека
- Удаление крови в случае гематомы, гемартроза
- Восстановление двигательных функций голеностопа.
Лечение этой травмы обязательно следует начинать с иммобилизации (обездвиживания) сустава, Тем более что при растяжении связок всегда есть подозрение на перелом костей, исключить который можно лишь после рентгенографии. Идеальным вариантом было бы наложение гипсовой повязки. Но на практике это неосуществимо. Где же взять гипс на месте происшествия или дома?
Можно иммобилизировать голеностоп импровизированной лонгетой – дощечкой, прибинтованной к голени. Правда, эта лонгета должна захватывать не только голень и голеностоп, но и колено. Если симптомы слабо выражены, и, скорее всего, перелома нет, можно ограничиться давящей повязкой. Накладывается она довольно просто – сначала идет закрепляющий виток вокруг нижней трети голени, на уровне лодыжек, а далее восьмиобразные витки переходят на стопу.
Сразу же следует наложить на поврежденный сустав холод. Он препятствует развитию отека и гематомы. Сильную боль можно снять уколами Анальгина, Ренальгана, Кетанова. Холод следует накладывать в первые сутки, а дальше приступают к лечению согреванием. Согревание и дальнейшее лечение растяжения связок голеностопа вполне осуществимо в домашних условиях.
Причем дома с равным успехом можно применять как народные средства, так и аптечные фармацевтические препараты. Последние представлены в виде мазей, оказывающих противовоспалительное и отвлекающее действие. Наиболее эффективные мази – Диклак гель, Финалгон, Фастум гель, Никофлекс. В результате местного лечения этими мазями улучшается циркуляция крови в голеностопе, снимается боль и отек, происходит рассасывание воспалительного очага. Втирать их следует аккуратно, тонким слоем, неторопливыми плавными движениями.
Лечение с помощью народных средств
Народная медицина предоставила нам множество рецептов, позволяющих эффективно лечить растяжение голеностопных связок. Лечение народными средствами предполагает использование различных натуральных средств в виде компрессов и примочек.
- Простейший из рецептов – водочный компресс, который быстро, в течение 1-2 суток устраняет отек. Готовится он просто – смоченный в водке бинт или марля накладывается на поврежденный голеностоп. Сверху марля полностью прикрывается полиэтиленом или вощеной бумагой. Полиэтилен или бумага, в свою очередь, полностью прикрываются слоем ваты. Все это прибинтовывается или приматывается шерстяной тканью на 6-8 часов.
- Аналогичным образом можно накладывать молочные компрессы. Молоко должно быть натуральным и теплым, но не горячим.
- Хорошо лечить растяжение примочками из лука с поваренной солью. Две средней величины луковицы измельчить на мясорубке. Добавить 1 ст. ложку соли. Полученную кашицеобразную смесь положить между сложенной марлей, и в таком виде прикладывать к голеностопу.
- Лечение чесноком, водкой и уксусом. 100г. водки смещать с 0,5л. винного или яблочного уксуса, и добавить к ним 10 измельченных зубчиков чеснока. Настаивать в течение двух недель, в прохладном темном месте, периодически взбалтывая. Затем процедить и добавить 20 капель эвкалипта. Лечение осуществлять в виде компресса.
- Лечение тертым картофелем. Натереть 2 картофелины. Затем добавить тертый лук, капусту и сахар так, чтобы получилась кашица. Эту кашицу наносить на голеностоп.
Восстановительное лечение
После того, как лечение мазями и народными средствами привело к желаемым результатам, уменьшились боль и отек, можно переходить к физиотерапевтическим процедурам. Физиотерапевтическое лечение растяжения голеностопного сустава осуществляют посредством УВЧ, электрофореза с кальцием, фонофореза с гидрокортизоном. Показано также парафинолечение, лечение на грязевых курортах.
Даже если лечить растяжение голеностопного сустава комплексно, боль и хромо та будут держаться довольно долго – около 2-3 недель. Тем не менее, отдаленные последствия неосложненного растяжения отсутствуют. Даже полные разрывы срастаются самостоятельно, без оперативного вмешательства. Эластичность связок восстанавливается за счет неповрежденных участков. Хирургическое лечение может понадобиться, если растяжение голеностопного сустава осложнилось переломом костей или гемартрозом.
симптомы, первая помощь, лечение и реабилитация
© Y’s harmony — stock.adobe.com
Опорой тела служат ноги, а опорой для ног являются ступни. Зачастую, спортсмены недооценивают значимость здоровой стопы и голеностопного сустава в достижении оптимальных спортивных результатов, не говоря уже об общем хорошем самочувствии и состоянии здоровья. Самое неприятное, что даже незначительные травмы стопы и голеностопа могут иметь весьма нехорошие отдаленные последствия для здоровья в будущем. Как происходят травмы стопы, что такое вывих стопы и как его распознать, предотвратить и вылечить – расскажем в этой статье.
Строение стопы
Стопа представляет из себя сложное анатомическое образование. В ее основе лежит костный каркас, представленный таранной, пяточной, ладьевидной, кубовидной и клиновидной костями (комплекс предплюсны), костями плюсны и пальцев.
Костная основа
- Таранная кость служит своеобразным “переходником” между стопой и голенью, за счет своей формы обеспечивая подвижность голеностопному сочленению. Она лежит непосредственно на пяточной кости.
- Пяточная кость является наиболее крупной из образующих стопу. Также она является важным костным ориентиром и местом крепления сухожилий мышц и апоневроза стопы. В функциональном отношении выполняет опорную функцию при ходьбе. Спереди соприкасается с кубовидной костью.
- Кубовидная кость образует латеральный край предплюсневой части стопы, непосредственно к ней прилегают 3 и 4 плюсневые кости. Своим медиальным краем описываемая кость соприкасается с ладьевидной костью.
- Ладьевидная кость образует медиальную часть предплюсневого отдела стопы. Лежит спереди и медиально от пяточной кости. Спереди ладьевидная кость соприкасается с клиновидными костями – латеральной, медиальной и серединной. Вместе они образуют костную основу для крепления костей плюсны.
- Плюсневые кости относятся по форме к так называемым трубчатым костям. С одной стороны они неподвижно соединены с костями предплюсны, с другой – образуют подвижные сочленения с пальцами стопы.
© rob3000 — stock.adobe.com
Пальцев стопы пять, четыре из них (со второго по пятый) имеют три короткие фаланги, первый – только две. Забегая вперед, скажем, что пальцы стопы выполняют важную функцию в паттерне ходьбы: финальная стадия отталкивания стопы от земли возможна только благодаря первому и второму пальцам ноги.
© 7activestudio — stock.adobe.com
Связочный аппарат
Перечисленные кости укреплены связочным аппаратом, они образуют между собой следующие суставы:
- Подтаранный – между таранной и пяточной костями. Легко травмируется при растяжении связок голеностопа, с формированием подвывиха.
- Таранно-пяточно-ладьевидный – вокруг оси данного сустава возможно выполнение пронации и супинации стопы.
- Помимо этого, важно отметить предплюсне-плюсневые, межплюсневые и межфаланговые суставы стопы.
© p6m5 — stock.adobe.com
Наиболее значимыми для формирования правильного свода голени являются мышцы, расположенные с подошвенной стороны голени. Они делятся на три группы:
- наружные;
- внутренние;
- средние.
Первая группа обслуживает мизинец, вторая группа – большой палец (ответственны за сгибание и приведение). Средняя группа мышц отвечает за сгибание второго, третьего и четвертого пальцев стопы.
Биомеханически стопа устроена таким образом, что при правильном мышечном тонусе ее подошвенная поверхность образует несколько сводов:
- наружный продольный свод – проходит через мысленно проведенную черту между пяточным бугром и дистальной головкой пятой фаланговой кости;
- внутренний продольный свод – проходит через мысленно проведенную линию между пяточным бугром и дистальной головкой первой плюсневой кости;
- поперечный продольный свод – проходит через мысленно проведенную линию между дистальными головками первой и пятой плюсневых костей.
Помимо мышц, в формировании такой конструкции принимает участие мощный подошвенный апоневроз, упомянутый несколько выше.
© AlienCat — stock.adobe.com
Виды вывихов стопы
Вывихи стопы можно разделить на три разновидности:
Подтаранные вывихи стопы
При таком виде травмы стопы, таранная кость остается на месте, а прилегающие к ней пяточная, ладьевидная и кубовидная, как бы расходятся. При этом происходит значительная травматизация мягких тканей сустава, с повреждением кровеносных сосудов. Полость сустава и околосуставные ткани заполняются обширной гематомой. Это приводит к значительному отеку, болевым ощущениям и, что является самым опасным фактором, к нарушению доставки крови к конечности. Последнее обстоятельство может служить пусковым механизмом для развития гангрены стопы.
Вывих поперечного сустава предплюсны
Такой вид травмы стопы возникает при прямом травмирующем воздействии. Стопа имеет характерный вид- она развернута кнутри, кожа, по тыльной стороне стопы, натянута, При пальпации сустава отчетливо прощупывается смещенная кнутри ладьевидная кость. Отек выражен столь же значительно, как и в предыдущем случае.
Вывих плюсневого сочленения
Достаточно редкая травма стопы. Чаще всего возникает при непосредственной травме переднего края стопы. Наиболее вероятный механизм травмы- приземление с возвышения на подушечки пальцев ноги. Сместиться при этом могут изолированно первая или пятая фаланговые кости, либо все пять сразу. Клинически, при этом отмечается ступенеобразная деформация стопы, отек, невозможность наступить на ногу. Значительно затруднены произвольные движения пальцами ног.
Вывихи пальцев ног
Наиболее часто вывих происходит в плюснефаланговом суставе первого пальца стопы. При этом палец смещается внутрь, либо наружу, с одновременной флексией. Травма сопровождается болью, значительными болезненными ощущениями при попытке оттолкнуться от земли поврежденной ногой. Ношение обуви затруднено, часто- невозможно.
© caluian — stock.adobe.com
Признаки и симптомы вывиха
Основными симптомами вывиха стопы являются:
- Боль, которая возникает резко, непосредственно после воздействия травмирующего фактора на стопу. При этом после прекращения воздействия боль сохраняется. Усиление ее происходит при попытке опереться на поврежденную конечность.
- Отек. Область поврежденного сустава увеличивается в объеме, кожные покровы натягиваются. Присутствует ощущение распирания сустава изнутри. Данное обстоятельство связано с сопутствующей травмой мягкотканных образований, в частности- сосудов.
- Утеря функции. Невозможно совершить произвольное движение в поврежденном суставе, попытка это сделать приносит значительные болезненные ощущения.
- Вынужденное положение стопы – часть стопы или вся стопа имеют неестественное положение.
Будьте осторожны и внимательны! Отличить вывих стопы от растяжения и перелома стопы визуально, не имея рентгеновского аппарата, невозможно.
© irinashamanaeva — stock.adobe.com
Первая помощь при вывихе
Первая помощь при вывихе стопы заключается в следующем алгоритме действий:
- Пострадавшего необходимо уложить на удобную ровную поверхность.
- Далее следует придать поврежденной конечности возвышенное положение (стопа должна находиться выше коленного и тазобедренного суставов), подложив под неё подушку, куртку или любое подходящее подручное средство.
- Чтобы уменьшить посттравматический отёк, нужно охладить место повреждения. Для этого подойдёт лёд или любой замороженный в морозилке продукт (например, пачка пельменей).
- При повреждении кожных покровов необходимо наложить на рану асептическую повязку.
- После всех описанных выше действий нужно как можно скорее доставить пострадавшего в медицинское учреждение, где есть травматолог и рентгеновский аппарат.
Лечение вывиха
Лечение вывиха заключается в процедуре вправления ноги и придания ей естественного положения. Вправление может быть закрытым – без оперативного вмешательства, и открытым, то есть – через оперативный разрез.
Дать какой-то конкретный совет по поводу того,чем и как лечить вывих стопы в домашних условиях, невозможно, поскольку без помощи опытного травматолога тут никак не обойтись. Вправив вывих, он может дать вам несколько рекомендаций по поводу того, что делать при вывихе стопы для скорейшего восстановления двигательной функции.
После процедур вправления следует наложение фиксирующей повязки, на срок от четырех недель до двух месяцев. Не стоит удивляться, что при фиксации голени, лонгетка будет наложена до нижней трети бедра- с фиксацией коленного сустава. Это необходимое условие, так как процесс ходьбы с неподвижным голеностопом весьма опасен для коленного сустава.
© Monet — stock.adobe.com
Восстановление после вывиха
После снятия иммобилизации начинается процесс реабилитации – постепенного включения в работу мышц обездвиженной конечности. Начинать следует с активных движений, но без опоры на поврежденную конечность.
Для восстановления костной плотности в месте травмы каждый день нужно проходить небольшую дистанцию, ступенчато ее увеличивая.
Для более активного восстановления подвижности конечности предлагаем несколько эффективных упражнений. Для их выполнения понадобится манжета с фиксационным кольцом и хлястиком для крепления в области ахиллова сухожилия. Манжету надеваем на область проекции плюсневых костей. Фиксируем хлястик через ахиллово сухожилие немного выше уровня пятки. Ложимся на коврик, голени кладем на гимнастическую скамью. Далее следует три варианта действий:
- Становимся ягодицами вплотную к блочному устройству. Крепим с нижнего блока небольшое отягощение (не более 10 кг) к фиксационному кольцу. Выполняем сгибание в голеностопном суставе до ощущения сильного жжения в передней части голени.
- Становимся боком к блочному устройству (блок должен располагаться со стороны большого пальца). Крепим отягощение (не более 5 кг) и выполняем пронацию стопы. Далее меняем позицию так, чтобы блок был со стороны мизинца и начинаем выполнять супинацию. Вес отягощения аналогичен таковому при выполнении пронации.
- Следующее упражнение – подъём на носки. Может выполняться из положения стоя на полу, стоя на возвышении, либо из положения сидя. В последнем случае колени и тазобедренные суставы должны быть согнуты под углом 90 градусов, стопы стоять на полу. На колени можно положить небольшое отягощение. Выполняем поступательный подъём на носки с отрывом пяток от пола.
© nyul — stock.adobe.com
Помимо описанных упражнений для разрабатывания стопы после травмы в домашних условиях можно использовать и другие методы и подручные средства: катать ногой мячик, выполнять прогибы с полотенцем и прочее.
Оцените материалМедицинский эксперт проекта. 30 лет стажа в практической медицине. с 2006 по 2016 — руководитель службы экспертизы качества медицинской помощи и защиты прав и защиты прав застрахованных в СоГАЗ-мед. с 2018 года научный консультант и медицинский эксперт проекта Cross.Expert.
Редакция cross.expert
Лечение ушибов и растяжений в домашних условиях аппаратами Солнышко
Любая травма сопровождается болью, ограничением подвижности и зачастую длительным периодом восстановления. Некоторые разновидности растяжений или ушибов могут перерасти в вывихи, тяжёлые травмы и переломы. Подобная ситуация требует медицинского вмешательства. Помочь может средство от ушибов и гематом – аппарат «Солнышко» Амнп-02, оказывающий обезболивающее, гипотензивное, противовоспалительное, гипокоагулирующее, противоотечное действие.
Что такое растяжение, ушибы
Ушиб – это закрытое повреждение ткани, тяжесть которого зависит от силы удара, может проявляться по-разному. Растяжение не приводит к нарушению целостности тканей, страдают обычно сухожилия, мышцы и связки.
Растяжение
Растяжение сопровождается припухлостью, небольшим кровоизлиянием, ограничению подвижности и болью в месте травмы. Опасность травмы состоит в том, что со временем боль усиливается. При умеренной степени наблюдается разрыв нескольких волокон связок, полный разрыв приводит к потере работоспособности сустава.
При таком повреждении рекомендуется соблюдать домашний режим в течение 10 дней. Отказываться от физической активности не обязательно, главное не нагружать повреждённый сустав или сухожилия. Если в течение нескольких дней боль не ослабевает, есть вероятность перелома или разрыва связки. Установить окончательный диагноз поможет рентгенологическое обследование.
Степени растяжения на примере голеностопного сустава:
Ушиб
К признакам ушиба относится припухлость, покраснение и повышение температуры поврежденного участка кожи, кровоизлияние (гематом), приступы боли. При нарастании гематомы, болевые ощущения могут усилиться на столько, что будет сложно отличить ушиб от перелома.
Ушибы редко приводят к сильным анатомическим повреждениям ткани, только в случае сильного удара. Симптомы могут отличаться в зависимости от места поражения. Например, ушиб ребра сопровождается обострёнными болями при дыхании и кашле, высокой температурой и кровоподтёками. Травма коленного сустава приводит к ограничению двигательной активности.
Помощь при ушибах должна быть оказана по возможности сразу после получения травмы. Повреждённую кожу следует обработать дезинфицирующим средством, нельзя массировать поражённую область. При ушибах не рекомендуется заниматься спортом, также следует ограничить приём алкоголя (так как спиртное приводит к расширению сосудов).
В группе риска находятся дети и люди пенсионного возраста, так как у них ослабленные суставы и мышечные ткани. Лечение ушибов у пожилых людей может стать достаточно затяжным процессом, поэтому без помощи специализированных аппаратов не обойтись.
В особо тяжёлых случаях может потребоваться хирургическое лечение, которое направлено на удаление жидкости из суставов, прокалывании кожи, приём антибиотиков.
Общие причины, по которым можно получить растяжение или ушиб
- Неаккуратность при обращении с тяжёлыми предметами.
- Попадание в дорожно-транспортное происшествие.
- Падение при спуске с лестницы.
- Занятие травмоопасным спортом, например боевыми искусствами, волейболом, пауэрлифтингом, баскетболом и т.д.
- Падение в результате обморочного состояния.
- Бытовые условия – подворачивание ног, спотыкание, движение по скользкой поверхности или ношение обуви на высоком каблуке.
- Лишний вес, некомфортная обувь, одежда, снаряжение.
- Артроз, инфекционные заболевания, плоскостопие (данные недуги могут привести к изменению структуры сустава).
Какие части тела больше всего подвержены травмам?
Растяжение преимущественно встречается в коленных суставах или голеностопе при беге или ходьбе по неровной поверхности, гололёду. Зачастую травмы случаются при занятии игровыми видами спорта с резким торможением и разгоном. Повышает вероятность растяжения плохая разминка, отсутствие регулярных физических нагрузок, усталость, беременность.
Лечение растяжения задней поверхности бедра – обычное дело для танцоров и людей, занимающихся подвижным видом спорта. Травма возникает в результате перенапряжений, отсутствия полноценного отдыха.
Ушибам преимущественно подвержены следующие части тела:
- Грудная клетка – часто сопровождается повреждением внутренних тканей, поэтому лечение ушиба грудной клетки должно начинаться незамедлительно.
- Колено – если повреждение будет сильным, может развиться гемартроз.
- Нос – иногда сопровождается смещений носовой перегородки.
- Плечо – приводит к временному ограничению подвижности.
- Локоть – в зависимости от характера повреждения, может развиться артроз или артрит.
Какие бывают виды травм, их отличия:
Степени повреждения
Повреждение мягких тканей подразделяется на четыре степени:
- Первая – неглубокие ссадины, царапины. Болевой синдром полностью исчезает в течение суток.
- Вторая – образование гематомы, отёк, разрыв мышечных волокон. Сопровождается резкой болью, которая впоследствии успокаивается.
- Третья – поражение мышечных тканей, сухожилий, деформация кожной ткани.
- Четвёртая – место повреждения теряет свою работоспособность, изменения ярко выражены. В данном случае требуется срочное оказание медицинской помощи.
Оказание первой медицинской помощи при ушибах и растяжениях
Оказание медицинской помощи начинается с диагностики, ушиб и растяжение легко определяются при помощи визуального осмотра. Врач прощупывает повреждённую область, определяет функциональность суставов и мышц. При ушибе внутренних органов пациенту может быть назначено МРТ, ультразвуковое исследование, рентгенография. Продолжительность лечения во многом зависит от своевременного оказания первой медицинской помощи.
Доврачебная помощь при растяжениях
Сразу после травмы появляются первые признаки растяжения – это боль и припухлость (проявляются через 2-3 часа). Требуется ограничить движение поражённой области, так как активность может усугубить травму. Первая помощь позволит предупредить развитие заболевания, избежать нежелательных последствий, поэтому важно выполнить следующие действия:
- Наложить эластичный бинт (это ограничит подвижность сустава).
- Не разогревать поврежденный кожный покров в течение 48 часов.
- Приложить холод к месту растяжения (позволит снизить отёчность).
- Поднять повреждённую область в случае появления кровоподтёков.
Доврачебная помощь при ушибах
Первая медицинская помощь оказывается с целью устранения отёчности, болевого синдрома и не допущению развития гематомы. Чтобы понять, как быстро вылечить ушиб, необходимо изучить особенности доврачебной помощи:
- Прикладывание льда – холод оказывает профилактический эффект на гематому. Лёд рекомендуется прикладывать каждые 3 часа на 10 минут.
- Наложение повязки.
- Возвышенное положение повреждённой части тела.
- Не растирать ушиб в течение 2 суток.
- При сильных пульсирующих болях следует обратиться к врачу, так как возможно повреждение внутренних органов.
При травмировании руки поражённую зону оборачивают тканью из хлопка, при повреждении пальца прикладывают кубики льда.
Лечение растяжений и ушибов аппаратом «Солнышко»
Для лечения растяжения связок коленного сустава, голеностопа и других частей тела подходит аппарат АМнп-02 «Солнышко». Он обладает универсальными лечебными свойствами. АМнп-02 использует метод низкочастотной магнитотерапии, который относится к легко переносимым, может применяться для пожилых людей и детей в возрасте от 3 лет.
Прибор компактен и мобилен, практически не имеет противопоказаний. Аппарат показан не только при ушибах и растяжениях, но также артрита, артроза крупных суставов, лимфостаза (образуется при переломе костей), остеохондроза позвоночника. Ультрафиолетовые облучатели оказывают, в том числе, бактерицидный эффект, что помогает при лечении сопутствующих после ушиба кожных заболеваниях.
Аппарат реализуется вместе с ремнём фиксации, кабелем и блоком питания, индикатором магнитного поля. Рассчитан на работу в течение 8-10 лет, весит менее 1 кг, поэтому его легко носить с собой.
Вывихи лодыжки: лечение и профилактика
11:53, 18 ноября 2014
2014-11-18T11:53:03+03:00 2014-11-18T11:53:03+03:00Вывих лодыжки происходит при перерастяжении связок голеностопа. Вывихи бывают разные, по степени тяжести они бывают легкими (что называется «подвернуть ногу») и тяжелыми – с разрывом связок, отрывным переломом или переломом кости. Что приводит к вывихам лодыжки? Вывих лодыжки может произойти из-за неаккуратного движения или неустойчивой опоры. Это случается, когда вы неловко ставите стопу при беге, неправильно приземляетесь после прыжка или идете по неровной поверхности.
Симптомы вывиха лодыжки В момент травмы вы можете услышать хлопающий звук или треск, лодыжка опухнет, будет болеть, появится синяк. В зависимости от серьезности травмы, вы можете испытывать затруднения при ходьбе. Возможно, вам даже придется взять костыль, наложить бандаж или надеть ортопедический ботинок. В более серьезных случаях острая боль может ощущаться глубоко в суставе, а это может свидетельствовать о переломе таранной кости. Если вы ощущаете боль в области большеберцовой кости, это может быть синдесмоз или растяжение связок голеностопного сустава. Как диагностировать вывих? Это должен сделать травматолог. Возможно также понадобится рентген, томограф или МРТ, чтобы исключить осложнения. Лечение вывиха К сожалению, вывих лодыжки может повториться в будущем с вероятностью 40 – 70%, но правильное восстановление после первой травмы значительно сокращает этот риск. Вот основные принципы, которых следует придерживаться при восстановлении и физиотерапии: § Снять боль и воспаления § Восстановить свободу движения сустава § Укрепить икроножные мышцы и мышцы лодыжки § Восстановить чувствительность лодыжки и развивать чувство равновесия § Работать над восстановлением всех функций сустава § Работать над скоростью, развивать подвижность § Снова принимать участие в соревнованиях Лечение вывиха по этапам Специального плана восстановления при вывихе лодыжки нет. Восстановление будет зависеть от многих факторов, которые должен учесть ваш физиотерапевт. В большинстве случаев лечение и программа восстановления будет включать как взятие клинических анализов, так и наблюдение за конкретными изменениями в механике сустава. Восстановление требует постепенного перехода от одного этапа к другому, иначе возрастает риск получить новую травму.
Этап 1 – Снять боль и воспаление Стандартное лечение при травмах тканей – это покой, холод, компрессия и поднятие. Покой: Сначала вам будет трудно даже ходить. Ваша главная задача – избегать движений и поз, вызывающих боль. Скорее всего, вам потребуется снять нагрузку со стопы. Для этого можно использовать ортопедический сапог или костыли. Холодотерапия : Самый простой способ уменьшить боль и снять воспаление – обычный лед. К более эффективным и современным средствам относятся спортивная заморозка (охлаждающий спрей), оказывающая мгновенное охлаждение травмированной области, а также специальные обезболивающие гели и мази, благодаря которым можно не только снять боль, но и значительно ускорить процесс восстановления. Компрессия: Спортивные бандажи на голеностоп и специальные гольфы будут поддерживать травмированные ткани после растяжений и вывихов, уменьшат воспаление и отек. Поднятие: Поднимите травмированную ногу выше уровня сердца, чтобы снять воспаление вокруг лодыжки. Также на этом этапе физиотерапевт может назначить вам массаж, акупунктуру, применять другие специальные техники для снятию воспаления и боли. Противовоспалительные препаратыи натуральные крема, например, с экстрактом арники или конского каштана (конский бальзам) поможет уменьшить боль и воспаление. Однако помните, что в первые 48 – 72 часа прием лекарственных средств лучше исключить, чтобы не спровоцировать кровотечение. Этап 2: Восстановить свободу движения сустава При правильном лечении связок голеностопа они успешно восстанавливают все свои функции. На полное восстановление уходит в среднем до шести недель. Помните, что вывих лодыжки делает голеностопный сустав менее подвижным, а это может спровоцировать новые травмы: в том числе новые вывихи, боли в стопе, травмы голени, вызвать боль в спине. Поэтому важно обратиться за помощью к врачу. Важно не перетянуть связки и мышцы, иначе лодыжка будет неустойчивой. Упражнения должен подобрать лечащий врач.
Этап 3: Укрепить мышцы Икроножные мышцы, мышцы лодыжки и стопы после подобной травмы нужно восстанавливать, это поможет наладить работу травмированной лодыжки. Укрепление мышц происходит постепенно: сначала травмированному участку нужно дать покой, затем переходить от небольших к серьезным нагрузкам. Может потребоваться укрепление ягодичных и других мышц. О такой необходимости скажет физиотерапевт.
Этап 4: Нормализировать биомеханику стопы Вывих лодыжки может случиться из-за плохой биомеханики голеностопа – плоскостопия или высокого подъема. Чтобы исключить рецидивы, следует обратиться за помощью к специалисту, который выпишет вам ортопедическую обувь или назначит восстанавливающий курс физиотерапии. Этап 5: Улучшаем скорость, силу, восприятие стопы и подвижность Чаще всего вывихи лодыжки случаются при движении на больших скоростях, которые оказывают высокое давление на лодыжку и близлежащие структуры. Равновесие и восприятие (правильное ощущение положения стопы по отношению к другим частям тела) изменяются при травмах. Чтобы исключить появление травмы в будущем, следует работать над развитием этих чувств. При работе над развитием скорости, подвижности, восприятия и силы следует учитывать ваши индивидуальные особенности и стиль тренировок.
Этап 6: Возвращение в спорт Если вы занимаетесь определенным видом спорта, вам могут потребоваться специальные упражнения. Обсудите с терапевтом свои цели, сроки и тренировочный план, чтобы как можно быстрее вернуться в спорт. Когда будет результат? Восстановление после вывиха лодыжки у всех занимает разное время. Связки восстановятся не быстрее чем за полтора месяца, а на восстановление мышечной силы, свободы движения, восприятия стопы у всех занимает разное время. Ниже вы найдете приблизительные сроки восстановления в зависимости от тяжести травмы.
Легкий вывих При легких формах вывиха на восстановление связок уйдет 2 – 3 недели, но для полного восстановления тканей понадобится до шести недель. Одного «покоя» при восстановлении таких травм не достаточно, иначе суставы, мышцы и связки ослабнут, и вернувшись в спорт после травмы, вы рискуете заработать новую и провести гораздо больше времени «на больничном».
Вывих средней тяжести На восстановление после таких вывихов требуется 4 – 6 недель. Чем серьезнее травма, тем более сложным и продолжительным становится процесс восстановления. Все травмы средней тяжести требуют дополнительное время на восстановление полной подвижности сустава, его укрепления, развития восприятия.
Тяжелый вывих Тяжелые формы травмы – это полный разрыв связок, в том числе сопровождаемый переломом костей. На восстановление в среднем уйдет 6 – 12 недель.
Статья переведена при поддержке нашего партнера интернет-магазина спортивной медицины AthleticMed, в котором Вы всегда сможете найти по доступным ценам все современные средства для снятия боли и скорейшей реабилитации после спортивных травм, а также для эффективного лечения мышечных и суставных недугов.
Напоминаем Вам, что всем, кто назовет кодовое слово Trilife , предоставляется скидка 15% на весь ассортимент продукции!
Ушибы и вывихи лечение в домашних условиях.
Ушиб и вывих ноги, руки, колена, пальцев рук и ног, ребер, плеч и стоп лечение в домашних условиях лечебной грязью Сиваш. Лечение сильных ушибов
Ушиб — это закрытое повреждение тканей и органов без существенного нарушения их структуры. Это самый распространенный вид травм. Целостность верхних слоев кожи при ушибе не нарушается, но на месте удара быстро появляются припухлость и гематома (синяк), ощущается боль. Ушибы бывают самых различных частей тела и степени тяжести, мы рассмотрим лечение сильных, самых распространенных и часто встречающихся из них. Это ушибы голеностопного, коленного и локтевого сустава, пальцев ног и рук, ребер, копчика и грудной клетки. Лечение вышеперечисленных недугов можно проводить дома эффективным и натуральным природным компонентом грязью Сиваш.
Вывих — стойкое смещение суставных концов костей за пределы их нормальной подвижности, иногда с разрывом суставной сумки и связок и выходом суставного конца одной из костей из сумки (при травмах, заболеваниях суставов). Вывих ноги, руки, стопы, щиколотки, кисти рук и ключицы, так же как и вывихи коленного, плечевого и голеностопного сустава можно также лечить в домашних условиях Сивашскими грязями.
Лечебная грязь залива Сиваш, благодаря огромному содержанию в ней полезных минералов, успокаивает боль, снимает воспаление, улучшает кровообращение, содействует быстрому выздоровлению и уменьшает негативные последствия при травмах, ушибах, ожогах, вывихах и переломах.
Ушиб и вывих лечение в домашних условиях.
Нанести грязь, подогретую на водяной бане до температуры 38-40°С, на поврежденный сустав или на область болевой зоны ушиба слоем толщиной 1-2 мм. Накрыть тонкой целлофановой пленкой и укутать.
Продолжительность процедуры — 30-40 минут. После чего смыть грязь теплой водой. Процедуры рекомендуется применять перед сном ежедневно или через день, Курс лечения — 10-12 процедур.
Для приобретения лечебной грязи для лечения вывихов и ушибов, а также просмотра других предложений компании посетите каталог продукции Сиваш.
Вывих лодыжки — симптомы и лечение в домашних условиях
Автор Марина На чтение 6 мин Просмотров 1.1к. Опубликовано Обновлено
Одна из наиболее частых травм среди людей – это вывих лодыжки, причем получить ее могут с одинаковой вероятностью и дети, и женщины, и спортсмены. Для любителей или профессиональных спортсменов травмы ног – частое явление, также травмировать лодыжку могут люди, ведущие малоактивный образ жизни, их мышцы и связки ослабевают из-за недостаточной подвижности. Женщины зачастую получают подобную травму благодаря ношению обуви на высоких каблуках.
Причины травмы
Лёгкая атлетикаЛодыжка имеет другое название, которое является медицинским термином – голеностопный сустав, который с двух сторон укреплен связками. Если нога неудачно подвернулась, человек получает вывих голеностопного сустава, при котором происходит растяжение или разрыв связок. Наиболее частые причины травмы:
- обувь на высоком каблуке;
- травмы во время спортивных тренировок;
- травма ноги во время ходьбы или бега;
- резкое движение стопой;
- прыжки с высоты;
- дорожно-транспортная авария.
В зависимости от причины травмы, стопа может подвернуться и наружу, и внутрь.
Симптомы вывиха
Если травмирован голеностопный сустав, человек будет испытывать сильную боль в области щиколотки. Основными симптомами вывиха являются:
- Когда происходит вывих и разрываются связки, отчетливо слышен щелчок.
- Боль резкая и сильная, постепенно ее интенсивность снижается, но болевые ощущения не проходят. Если попытаться стать на поврежденную ногу, боль моментально усиливается, что ограничивает подвижность стопы.
- В месте травмы развивается отек, появляется кровоподтек, что становится причиной развития гематомы на щиколотке.
- При тяжелой степени травмы в месте повреждения может повышаться температура.
- Визуально можно заметить изменение формы сустава, он может быть обращен внутрь или наружу, пяточная кость выдвинута вперед.
В зависимости от симптомов вывих лодыжки классифицируют по степени тяжести.
Степени вывиха лодыжки
Отёк при вывихеТравма на голеностопе может быть разной степени тяжести. От этого зависит симптоматика и лечение. Для каждой степени характерны определенные повреждения, которые характеризуют травму как легкую, средней степени тяжести и тяжелой формы.
Легкая степень тяжести
Определяется как вывих сустава 1 степени и характеризуется растяжением связок. Такую травму сопровождает терпимая боль, которая проходит сама через несколько дней. Визуальных изменений в области щиколотки не наблюдается, кровоподтеки отсутствуют, двигательная функция сустава не ограничена.
Средняя степень тяжести
Соответствует второй степени вывиха и имеет следующие признаки:
- разрыв связок частичный;
- выраженный болевой синдром, который не проходит в состоянии покоя;
- в районе сустава снаружи наблюдается отечность;
- стопой можно двигать, но движения причиняют боль.
Для уменьшения боли можно применять анальгетики, травму можно лечить в домашних условиях с помощью повязок. Если речь идет о травмировании профессионального спортсмена, может потребоваться коррекция хирургическим путем.
Тяжелая степень вывиха лодыжки
Вывих лодыжки третьей степени является тяжелой травмой и сопровождается полным разрывом связок и ярко выраженной симптоматикой:
- сильная боль;
- потеря подвижности стопы;
- гематома в области щиколотки и стопы;
- местное повышение температуры в месте травмы;
- заметное смещение сустава.
При такой степени вывиха боль не проходит самостоятельно, и устранить ее можно только инъекциями обезболивающих средств. Лечение проводится путем наложения гипсовой повязки, также может потребоваться оперативное вмешательство.
Диагностика
Вывих с растяжением связок очень легко спутать с переломом или подвывихом сустава, поэтому диагностику травмы должен проводить врач в условиях клиники, тем более, может потребоваться ряд мероприятий для постановки диагноза:
- визуальный осмотр поврежденной ноги;
- пальпация места травмы;
- рентген поврежденного участка;
- МРТ голеностопного сустава.
В некоторых случаях диагноз сложно поставить со 100% уверенностью, это обусловлено анатомическими особенностями сустава, но в большинстве случаев бывает достаточно рентгеновского снимка.
Экстренная помощь
Снятие нагрузки с повреждённого местаПервая помощь пострадавшему должна быть направлена на устранение симптомов при вывихе лодыжки:
- Расположить ногу так, чтобы травмированному суставу был обеспечен полный покой. В некоторых случаях рекомендуется под ногу подложить мягкий валик, который можно соорудить из одежды (если травма произошла на природе).
- К месту повреждения нужно приложить что-то холодное, это поможет снять отек и боль. Область щиколотки необходимо зафиксировать тугой повязкой. В идеале рекомендуется использовать эластичный бинт, но можно использовать подручные средства – шарфы, платки, пояса.
- Вызвать скорую помощь, если травма тяжелая, или отвезти больного самостоятельно к травматологу, который проведет осмотр, установит степень тяжести вывиха и назначит адекватное лечение.
Если боль нестерпимая, можно дать пострадавшему обезболивающий препарат. Местную анестезию проводит только врач.
Дальнейшее лечение
Дальнейшее лечение зависит от степени тяжести и профессионального занятия пациента. После оказания первой помощи, лечение проводит лечащий врач в условиях клиники.
Лечение вывиха лодыжки в основном проводится консервативно и включает следующие мероприятия:
- для того, чтобы вправить вывих, врач проводит местную анестезию, в случае необходимости оперативного лечения, вывих не вправляют;
- на поврежденную ногу накладывают гипс или специальные средства для фиксации сустава, это могут быть ортопедические средства;
- медикаментозная терапия включает в себя прием обезболивающих и противовоспалительных препаратов, если необходимо, назначаются кровоостанавливающие средства;
- в качестве укрепляющих средств врач может рекомендовать препараты, содержащие кальций и витамины;
- в период реабилитации показана физиотерапия, ультразвуковое лечение и воздействие лазером;
- в качестве восстановительных мер рекомендуется лечебная физкультура.
Хирургическое вмешательство проводится только в случае тяжелой травмы или после консервативного лечения, которое не оказало ожидаемого эффекта. Часто операцию делают людям, которые занимаются спортом профессионально, и коррекция сустава необходима для продолжения спортивной карьеры.
Что делать при вывихе лодыжки в домашних условиях
Прикладывание льдаЕсли травма незначительная и имеет легкую степень, ее можно лечить в домашних условиях:
- обеспечить ноге покой;
- приложить к месту вывиха холод;
- зафиксировать сустав эластичным бинтом или тугой повязкой;
- спустя 3-5 дней можно накладывать компрессы из теплой воды и водки, они помогут снять отек;
- для устранения воспаления в месте растяжения и скорейшего заживления рекомендуется применять специальные мази: Вольтарен, Быструмгель, Индовазин;
- на ночь хорошо подержать травмированную ногу в теплой воде с добавлением соли;
- для устранения болевого синдрома можно принимать анальгетики.
Если степень вывиха сложнее, необходимо обращаться в травмпункт. Необходимо помнить, что вправлять вывих самостоятельно нельзя ни в коем случае. Человек без специальных навыков может принести больше вреда, чем пользы.
Профилактика
Профилактические меры помогут уберечься от вывихов и травм суставов, в этих целях необходимо придерживаться следующих рекомендаций:
- следует выбирать удобную обувь, которая должна соответствовать размеру и полноте ноги, высота каблука не должна быть выше 4-5 см;
- для укрепления мышц и связок голеностопного сустава необходимо делать специальные упражнения и заниматься спортом;
- профессиональным спортсменам рекомендуется носить специальные повязки и бандажи для лодыжек;
- на спортивных тренировках мышцы необходимо разогревать перед основной нагрузкой, это повысит эластичность связок и поможет избежать растяжений;
- следить за своим весом, не допускать избыточной массы тела, которая увеличивает нагрузку на ноги;
- следить за рационом своего питания, он должен быть полноценным, содержать необходимые витамины и минералы;
- придерживаться требований техники безопасности на рабочем месте или спортивной площадке.
Придерживаясь этих требований, можно значительно минимизировать вероятность получения травмы.
5 Домашние средства от растяжения голеностопного сустава
Ежегодно миллион человек обращается за медицинской помощью с травмами голеностопного сустава. Сорок процентов растяжений лодыжек потенциально могут вызвать хронические проблемы. 1 Растяжение связок голеностопного сустава может случиться с каждым, кто перекатывает или поворачивает лодыжку при выполнении таких простых действий, как ходьба. В некоторых случаях растяжение связок голеностопного сустава не требует медицинского вмешательства. Сильное растяжение связок или перелом костей требует лечения. Иногда бывает сложно отличить один тип травмы от другого, поэтому обязательно поговорите со своим врачом.
Общие симптомы растяжения связок голеностопного сустава могут включать
2 :- Внезапная боль после перекручивания или перекручивания голеностопного сустава
- Вздутие
- Ушиб
- Неспособность ходить нормальной походкой
- Нежность при прикосновении
- Ограниченная амплитуда движений в голеностопном суставе
Помимо этих симптомов, перелом голеностопного сустава также может включать
3 :- Боль и припухлость, которые не проходят через день или два
- Невозможность перенести тяжесть на травмированную ногу
- Онемение или слабость
- Ограниченный тираж
Если есть какие-либо сомнения относительно того, растянута ли у вас лодыжка или сломана, немедленно обратитесь за медицинской помощью.Если у вас травма легкой или средней степени тяжести, рассмотрите следующие средства от вывиха лодыжки:
1. РИС
Каждый спортсмен и родитель знает это старинное средство от незначительных растяжений и растяжений, и врачи рекомендуют его, потому что оно работает. 1
- Отдых: Держитесь подальше от травмы в течение нескольких дней и хорошо отдохните.
- Ice: Прикладывайте холод к лодыжке несколько раз в день, чтобы уменьшить боль и отек.
- Compression: Наложите статическую или эластичную компрессионную повязку, чтобы уменьшить отек.
- Высота: Уменьшите приток крови и других жидкостей к месту травмы, приподняв лодыжку над сердцем.
Это может показаться простым, но терапия RICE может быть очень полезной во время вашего выздоровления. Постарайтесь начать его как можно скорее после растяжения связок голеностопного сустава, чтобы помочь контролировать естественную воспалительную реакцию организма.
2. Холодная компрессионная терапия
Если вы хотите вывести RICE на новый уровень, подумайте об аренде системы холодовой терапии для домашнего использования.В холодовой и компрессионной терапии используются те же концепции, что и в терапии RICE, но с добавлением современных технологий и возможности приподнимать конечности. Вместо того, чтобы держать пакет со льдом на лодыжке, система холодовой и компрессионной терапии использует обертывание, соответствующее телу, со встроенными камерами, которые позволяют холодной воде и сжатому воздуху проходить через обертывание. Вода постоянно циркулирует, поэтому она поддерживает постоянную температуру на протяжении всей терапии. Сжатый воздух создает накачивающий эффект, имитирующий естественные сокращения мышц, помогая уменьшить отек.
Результатом является более продолжительный, более глубокий холод, который способствует общему процессу восстановления. Системы холодовой терапии также удобны, потому что все, что вам нужно сделать, это добавить лед и воду в резервуар системы, наложить обертывание и отдохнуть, приподняв ногу, пока устройство выполняет всю работу.
3. Безрецептурные обезболивающие
Хотя вывих лодыжки обычно не является серьезной травмой, она все же может быть болезненной. Если вы чувствуете, что дискомфорт слишком силен, подумайте о приеме безрецептурного обезболивающего, которое может помочь уменьшить боль и отек.2 Проконсультируйтесь с врачом, если вы принимаете другие лекарства, и всегда следуйте инструкциям по дозировке, чтобы гарантировать правильное применение.
4. Английская соль
Через несколько дней вы можете погрузить лодыжку в теплую ванну с английской солью. В первые дни после травмы важно прикладывать холод. Соль Эпсома может помочь успокоить воспаленные мышцы и соединительные ткани, а также уменьшить жесткость суставов. Попробуйте добавлять английскую соль в теплую или немного горячую ванну 1-2 раза в день.
5.Натуральные припарки
В кладовой можно найти множество натуральных противовоспалительных ингредиентов. Если вы хотите попробовать традиционную припарку, чтобы уменьшить отек, подумайте о куркуме, чесноке, луке, касторовом или оливковом масле. Осторожно нагрейте любой из этих ингредиентов и нанесите на растяжение лодыжки, а затем наложите на лодыжку повязку на несколько часов. Исследования эффективности противовоспалительных продуктов неоднозначны, но они вряд ли причинят вам вред и могут способствовать заживлению.5
Общие вопросы о растяжении лодыжек
После травмы растяжения связок голеностопного сустава многие люди задают одни и те же вопросы, в первую очередь о том, сколько времени нужно на восстановление и как ускорить этот процесс.Вот некоторые из наиболее часто задаваемых вопросов:
Сколько времени нужно, чтобы зажить от вывиха лодыжки?
На этот вопрос нет однозначного ответа, потому что время, необходимое для заживления вывиха лодыжки, зависит от ряда факторов. Серьезность травмы, продолжительность отдыха после травмы, подходы к лечению и общее состояние вашего здоровья могут повлиять на скорость процесса заживления. Обычно время исцеления следующее:
- Легкое растяжение связок: 1-2 недели
- Растяжение связок средней степени: 4-6 недель
- Тяжелые растяжения: 8-12 недель 6
В некоторых случаях тяжелое растяжение связок может потребовать хирургического вмешательства или физиотерапии, чтобы полностью поддержать выздоровление.
Что помогает быстрее зажить растянутой лодыжке?
Все вышеперечисленные варианты лечения могут способствовать заживлению после растяжения связок голеностопного сустава. В дополнение к этим подходам, избегание пораженной ноги и ношение поддерживающего бандажа может помочь иммобилизовать голеностопный сустав и позволить поврежденным тканям зажить. Поскольку ваше тело делает много работы, чтобы восстановить себя, достаточный отдых, поддержание водного баланса и сбалансированное питание могут помочь обеспечить ваше тело тем, что ему нужно для исцеления. 1
Как долго вам нужно избегать растяжения лодыжки?
Чем дольше вы будете избегать давления на поврежденные связки лодыжки, тем больше у них будет шансов на заживление. Тем не менее, жизнь продолжается, даже когда вы травмированы, поэтому, если вам необходимо быть мобильным, постарайтесь полностью держаться подальше от ноги (используйте костыли, если вам нужно передвигаться) в течение как минимум 2-3 дней, а затем используйте жесткий ботинок. при ходьбе. Если вам больно переносить вес на лодыжку, не ходите по ней. Обратитесь к врачу, если вы не можете ходить более нескольких дней. 7
Могу ли я ходить с вывихом лодыжки?
Возможно, этот вопрос лучше сформулировать так: «Стоит ли мне ходить с вывихом лодыжки?» Общее правило заключается в том, что если вы чувствуете боль в лодыжке, когда вы кладете на нее вес, вам не следует по ней ходить. В первые несколько дней после травмы пользуйтесь костылями, а затем используйте бандаж для лодыжки или ботинок для поддержки. Кроме того, то, что вы можете ходить на растянутой лодыжке примерно через неделю после травмы, не означает, что вам следует бегать или пытаться заниматься другими видами спорта.
Если вы не уверены, какое из этих средств для лечения вывиха лодыжки вам подходит, проконсультируйтесь с врачом. Спросите его или ее о назначении Game Ready, чтобы помочь контролировать боль и воспаление во время выздоровления.
- Wolfe MW, Uhl TL, McCluskey LC. Лечение растяжения связок голеностопного сустава. Американский семейный врач. 2001; 63 (1): 93-105. https://www.aafp.org/afp/2001/0101/p93.html.
- Haddad SL. Растяжение лодыжки. ОртоИнфо. https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases—conditions/sprained-ankle/.Опубликовано в феврале 2016 г.
- Cunha JP. Сломанная лодыжка против растяжения: симптомы и время восстановления. eMedicineHealth. https://www.emedicinehealth.com/ankle_fracture/article_em.htm.
- Зачем принимать ванну с английской солью? WebMD. https://www.webmd.com/a-to-z-guides/epsom-salt-bath.
- Кранс Б., Кинман Т. Продукты, уменьшающие воспаление. Линия здоровья. https://www.healthline.com/health/rheumatoid-arthritis/foods-that-reduce-inflamutation. Опубликовано 5 января 2018 г.
- Миллер Дж., Рассел З.Растяжение лодыжки. Physioworks. По состоянию на 28 марта 2019 г. https://physioworks.com.au/injuries-conditions-1/sprained-ankle.
- Растяжение связок голеностопного сустава? Familydoctor.org. https://familydoctor.org/condition/ankle-sprains-healing-preventing-injury/. Опубликовано 14 июля 2017 г.
Растяжение голеностопного сустава — Диагностика и лечение
Диагноз
Во время медосмотра ваш врач осмотрит вашу лодыжку, ступню и голень. Врач прикоснется к коже вокруг травмы, чтобы проверить чувствительность, и пошевелит ногой, чтобы проверить диапазон движений и понять, какие положения вызывают дискомфорт или боль.
Если травма серьезная, ваш врач может порекомендовать одно или несколько из следующих сканирований изображений, чтобы исключить перелом кости или более подробно оценить степень повреждения связки:
- Рентген. Во время рентгена небольшое количество радиации проходит через ваше тело, создавая изображения костей лодыжки. Этот тест хорош для исключения переломов костей.
- Магнитно-резонансная томография (МРТ). МРТ используют радиоволны и сильное магнитное поле для получения подробных поперечных или трехмерных изображений мягких внутренних структур голеностопа, включая связки.
- Компьютерная томография. КТ может выявить более подробную информацию о костях сустава. Компьютерная томография берет рентгеновские лучи под разными углами и объединяет их для получения поперечных или трехмерных изображений.
- УЗИ. Ультразвук использует звуковые волны для создания изображений в реальном времени. Эти изображения могут помочь вашему врачу оценить состояние связки или сухожилия, когда ступня находится в разных положениях.
Дополнительная информация
Показать дополнительную информациюЛечение
Лечение вывиха лодыжки зависит от тяжести травмы.Цели лечения — уменьшить боль и отек, способствовать заживлению связок и восстановить функцию голеностопного сустава. В случае серьезных травм вас могут направить к специалисту по травмам опорно-двигательного аппарата, например к хирургу-ортопеду или врачу, специализирующемуся на физической медицине и реабилитации.
Самостоятельный уход
Для самостоятельного лечения растяжения связок голеностопного сустава используйте R.I.C.E. подход на первые два-три дня:
- Остальное. Избегайте действий, которые вызывают боль, отек или дискомфорт.
- Лед. Немедленно используйте пакет со льдом или ледяную ванну со льдом на 15-20 минут и повторяйте каждые два-три часа, пока не спите. Если у вас сосудистое заболевание, диабет или снижение чувствительности, проконсультируйтесь с врачом, прежде чем прикладывать лед.
- Сжатие. Чтобы остановить отек, сожмите лодыжку эластичной повязкой до тех пор, пока опухоль не прекратится. Не мешайте кровообращению слишком плотно заворачивайтесь.Начните оборачиваться с конца, самого далекого от вашего сердца.
- Высота над уровнем моря. Чтобы уменьшить отек, поднимайте лодыжку выше уровня сердца, особенно ночью. Сила тяжести помогает уменьшить отек за счет слива лишней жидкости.
Лекарства
В большинстве случаев обезболивающих, отпускаемых без рецепта, таких как ибупрофен (Адвил, Мотрин ИБ и др.) Или напроксен натрия (Алив, другие) или ацетаминофен (Тайленол, другие), достаточно для купирования боли. вывихнутой лодыжки.
Устройства
Поскольку ходьба с вывихнутой лодыжкой может быть болезненной, вам может потребоваться использовать костыли, пока боль не утихнет. В зависимости от тяжести растяжения ваш врач может порекомендовать эластичный бинт, спортивную ленту или фиксатор для поддержки лодыжки для стабилизации голеностопного сустава. В случае сильного растяжения связок может потребоваться гипсовая повязка или прогулочный ботинок, чтобы обездвижить лодыжку во время ее заживления.
Therapy
Как только опухоль и боль уменьшатся настолько, что можно будет возобновить движение, ваш врач попросит вас начать серию упражнений, чтобы восстановить диапазон движений, силу, гибкость и стабильность вашей лодыжки.Ваш врач или физиотерапевт объяснит вам подходящий метод и порядок выполнения упражнений.
Тренировка на равновесие и устойчивость особенно важна для переобучения мышц голеностопного сустава на совместную работу, чтобы поддерживать сустав и предотвращать повторные растяжения связок. Эти упражнения могут включать в себя различные степени нарушения равновесия, например, стояние на одной ноге.
Если вы растянули лодыжку во время тренировки или занятия спортом, поговорите со своим врачом о том, когда вы можете возобновить занятия.Ваш врач или физиотерапевт могут попросить вас выполнить определенные тесты активности и движений, чтобы определить, насколько хорошо ваша лодыжка функционирует при занятиях спортом.
Хирургия
В редких случаях операция проводится, когда травма не заживает или лодыжка остается нестабильной после длительного периода физиотерапии и реабилитационных упражнений. Операцию можно провести по телефону:
- Восстановить связку, которая не заживает
- Реконструкция связки тканью соседней связки или сухожилия
Подготовка к приему
Запишитесь на прием или получите неотложную медицинскую помощь при подозрении на растяжение связок, которое не поддается лечению самостоятельно или вызывает постоянную боль или нестабильность.Если у вас сильное растяжение связок, вас могут направить к врачу, специализирующемуся на спортивной медицине или ортопедической хирургии.
Что вы можете сделать
Вы можете составить список, который включает следующее:
- Подробное описание симптомов
- Информация о медицинских проблемах, которые у вас были, особенно травмах лодыжки в прошлом
- Все лекарства и пищевые добавки, которые вы принимаете
- Вопросы, которые вы хотите задать врачу
Чего ожидать от врача
Ваш врач может задать некоторые из следующих вопросов:
- Как произошла травма?
- В каком направлении повернулась ваша нога, когда вы ее поранили?
- Сможете ли вы выдержать вес на этой ноге?
- Какими средствами ухода за собой вы пользовались?
- Какой эффект имело лечение?
- Вы раньше травмировали лодыжку?
- Как лечили эту травму?
Вывих лодыжки — Firstaid4sport
Что такое вывих лодыжки?
Вывихнувшая лодыжка — это повреждение или разрыв мягких тканей, возникающее из-за внезапной силы в лодыжке, заставляющей ее сгибаться за пределами диапазона ее нормального движения.Когда это происходит, кости могут выйти из своего нормального положения в стопе, вызывая вывих.
Силы, необходимые для вывиха лодыжки, велики, поэтому эта травма, как правило, возникает в результате травмы этой области. Таким образом, эта травма часто встречается в контактных видах спорта, таких как регби и хоккей, а также в видах спорта, требующих быстрой смены направлений, таких как футбол и нетбол.
Причины
- Внезапное усилие на лодыжке, вызывающее ее аномальное сгибание
- Падения
- Спортивные травмы
- ДТП
Симптомы
- Внезапная сильная боль
- Неспособность переносить тяжесть
- Отек и болезненность
- Онемение
- Отсутствие кровотока, вызывающее посинение стопы
Лечение
- Метод RICE
- Операция
- Ношение гипсовой повязки
- Использование костылей
- Физиотерапия
Самый частый симптом вывиха лодыжка — это внезапная волна боли в лодыжке в месте травмы, которая часто распространяется на икры и голень.Пациенты обычно чувствуют себя неспособными продолжать свою деятельность после получения травмы из-за неспособности выдерживать нагрузку на стопу.
Отек и болезненность также вероятны у пациентов с вывихом лодыжки, и часто лодыжка кажется неуместной и ненормальной. Некоторые пациенты также страдают от потери кровотока к стопе из-за повреждения мягких тканей, в результате чего стопа становится синей / белой.
Иногда пациенты также страдают онемением и ощущением покалывания в стопе.
Диагностика
Для диагностики вывиха лодыжки врач или физиотерапевт проведет полное обследование этой области и сделает рентгеновский снимок для подтверждения диагноза. Врач также может порекомендовать МРТ или КТ, чтобы исключить дальнейшие травмы или осложнения.
Сколько времени нужно для восстановления после вывиха лодыжки?
От 6 до 12 недель — среднее время восстановления вывиха лодыжки. Восстановление зависит от тяжести травмы, времени реабилитации и от того, требуется ли операция.
Как лечить вывих лодыжки в домашних условиях?
Метод RICE — лучшее лечение вывиха лодыжки в домашних условиях. Обязательно отдыхайте, применяйте лед, используйте сжатие и держите его в приподнятом состоянии. Как всегда, обязательно проконсультируйтесь с врачом, если вы получили травму лодыжки, особенно вывих.
Вам нужна операция по поводу вывиха лодыжки?
При лечении вывиха лодыжки часто требуется хирургическое вмешательство. Любые сломанные кости необходимо будет хирургически зафиксировать вместе с помощью винтов и пластин.
Дополнительная информация
При лечении вывиха голеностопного сустава отдых имеет решающее значение для восстановления шансов травмы. Важно, чтобы никакие действия не усиливали боль или оказывали дополнительное давление на область, чтобы предотвратить дальнейшие травмы или увеличить период заживления. Посмотрите наши опоры для голеностопного сустава наивысшего уровня для немедленного шинирования голеностопного сустава.
Прикладывание льда к пораженному участку также является важным аспектом выздоровления, так как он минимизирует отек и воспаление пораженного участка.Следуя методу RICE (Отдых, Лед, Сжатие, Поднятие), когда травма возникает впервые и в течение следующих 72 часов, вы убедитесь, что не будет причинен дальнейший ущерб этой области и предотвратите дальнейшее опухание травмы, которое может возникнуть при возобновлении деятельности, см. наша криотерапия или холодные компрессы. Можно принимать противовоспалительные препараты, чтобы облегчить боль от травмы, а также уменьшить отек.
После того, как будет получена медицинская помощь и проведен рентгеновский снимок области, медицинский работник попытается вернуть кость в исходное положение.Для исправления этой травмы часто требуется хирургическое вмешательство, чтобы стабилизировать травму с помощью пластин или винтов, которые затем будут стабилизированы с помощью ботинка или бандажа в течение определенного периода времени.
Также рекомендуется закрепление травмы в гипсовой повязке и / или использование костылей, чтобы удерживать поврежденную область в неподвижном состоянии и предотвратить нагрузку на травму при ходьбе, что позволит сухожилию зажить более эффективно.
Когда травма находится на последней стадии, пациент может начать постепенно возвращаться к активности, которая может включать увеличение нагрузки на вес и укрепляющие упражнения, рекомендованные физиотерапевтом для сохранения силы и гибкости области после того, как пациент сделал полное выздоровление и вернулся в спорт.Этого не следует делать без профессиональной консультации, так как пациент рискует усугубить область и ускорить процесс заживления. В течение первых нескольких месяцев после возвращения к тренировкам можно выполнять упражнения на растяжку, чтобы сохранить стабильность и прочность этой области, а также предотвратить повторение травмы. Используйте воблерную доску или эспандеры, чтобы помочь вашему восстановлению, а также поддерживайте лодыжку среднего уровня, чтобы медленно вернуться к полной физической форме. Если физиотерапевт посоветует наложить ленту, купите оксидную ленту и посмотрите наши видеоролики по тейпированию лодыжки.
Вывих голеностопного сустава
Вывих голеностопного сустава может произойти, когда к суставу прилагается значительная сила, что приводит к аномальному сгибанию, которое смещает кости голеностопного сустава из их нормального положения. Вывих голеностопного сустава часто является результатом спортивной травмы, вызванной физическим контактом или быстрым поворотом для изменения направления. Немедленная медицинская помощь, чтобы определить, не нарушено ли кровоснабжение стопы.
Симптомы вывиха лодыжки обычно включают сильную боль в суставе, которая может отдавать вверх по ноге, и неспособность перенести вес на соответствующую стопу.Также часто встречаются отек, болезненность и ощущение онемения в области лодыжки.
Лечение вывиха голеностопного сустава обычно начинается с отдыха, льда, сжатия и подъема (RICE), чтобы уменьшить воспаление и предотвратить дальнейшее повреждение сустава. Может потребоваться хирургическая процедура для репозиции кости и фиксации ее винтами и пластинами. Затем на лодыжку накладывают гипс или ботинок, чтобы стабилизировать и защитить ее во время заживления.
Дополнительные ресурсы
Наше местонахождение
Подиатрический медицинский центр Беннета
3117 Joseph Howe Dr
Halifax, Nova Scotia, B3L -4h3
Телефон: 902-429-1416
Наши ортопеды
Брендан Беннет
Образование Брендан Беннетт: Ортопед.Бакалавр (с отличием) Pod. ФФПМ РКПС (Глазг). ФК Под Мед Выпускник: Центр подиатрических исследований Уэльса; Уэльский университет. профессиональное членство Брендан Беннетт является членом следующих организаций:
…Подробнее
Ребекка Беннетт
Образование Ребекка Беннетт: Ортопед BSc (Hons) Pod BSN. MCP Выпускник: Уэльский центр подиатрических исследований: Уэльский университет. Университет Питтсбурга: BSN профессиональное членство Ребекка Беннетт является участником
…Подробнее
Николь Битти
Образование Николь Битти Ортопед. Dip Pod Med. Выпускник: Институт Митченера Торонто Онтарио. профессиональное членство Николь Битти является членом следующих профессиональных организаций: Nova Scotia Pod
…Подробнее
Вывих голеностопного сустава (инструкции по уходу) — что вам нужно знать
Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях.Несоблюдение может повлечь за собой судебный иск.
ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:
Вывих голеностопного сустава — это когда кости в голеностопном суставе смещаются. Сустав — это место, где встречаются кости. У вас также может быть перелом лодыжки (перелом кости). Вывих и перелом лодыжки может потребовать хирургического вмешательства.
ИНСТРУКЦИИ ПО РАЗРЯДУ:
Лекарства:
- Можно выписать обезболивающее по рецепту . Спросите своего лечащего врача, как безопасно принимать это лекарство.
- Принимайте лекарство в соответствии с указаниями. Обратитесь к своему врачу, если вы считаете, что ваше лекарство не помогает или у вас есть побочные эффекты. Сообщите ему или ей, если у вас аллергия на какое-либо лекарство. Составьте список лекарств, витаминов и трав, которые вы принимаете. Укажите суммы, а также когда и почему вы их принимаете. Принесите список или бутылочки с таблетками на контрольные визиты. Носите с собой список лекарств на случай чрезвычайной ситуации.
Проконсультируйтесь с лечащим врачом или специалистом по костям в течение 2 дней:
Запишите свои вопросы, чтобы не забывать задавать их во время визитов.
Упритесь в лодыжку:
После травмы вам необходимо дать лодыжке отдых в течение 6 недель. Не давите на лодыжку в течение длительного времени. Это поможет защитить лодыжку от дальнейшего повреждения и ускорит ее заживление.
Заморозьте лодыжку:
Прикладывайте лед к ноге на 15–20 минут каждый час или в соответствии с указаниями. Используйте пакет со льдом или положите колотый лед в пластиковый пакет. Накройте полотенцем. Лед помогает предотвратить повреждение тканей и уменьшает отек и боль.
Сожмите лодыжку:
- Возможно, вам понадобится намотать эластичную повязку на лодыжку. Бинт на лодыжку сжимает (давит на) вашу лодыжку, чтобы уменьшить отек. Сжатие также помогает поддерживать лодыжку и позволяет ей зажить. Носите повязку на лодыжке так долго, как указано в инструкции. Спросите инструкции, как обернуть лодыжку.
- Вам также может понадобиться бандаж, короткая повязка на ногу или шина, чтобы защитить лодыжку. Шина — это разновидность бандажа, которая удерживает вашу лодыжку в стабильном состоянии.Спросите, как ухаживать за скобкой, гипсовой повязкой или шиной.
Поднимите лодыжку:
Как можно чаще поднимайте лодыжку выше уровня сердца. Это поможет уменьшить отек и боль. Положите лодыжку на подушки или одеяла, чтобы держать ее в удобном положении.
Активность:
Спросите своего лечащего врача, насколько вам следует быть активным и когда вы можете вернуться к своим обычным повседневным занятиям. Движение и активность полезны для исцеления. Через 6 недель практикуйте ходьбу в соответствии с указаниями.
Используйте костыли, как указано:
Вам могут понадобиться костыли, чтобы вы могли ходить, пока заживает лодыжка. Костыли помогают снизить вес тела на лодыжке и предотвращают дальнейшее повреждение лодыжки.
|
Физическая терапия:
Физиотерапевт научит вас упражнениям, которые помогут улучшить подвижность и силу, а также уменьшить боль.
Обратитесь к своему лечащему врачу или специалисту по костям, если:
- У вас проблемы с ходьбой или усиление отека, боли или жесткости в лодыжке даже после приема лекарства.
- У вас есть вопросы или опасения по поводу вашего состояния или ухода.
Вернитесь в отделение неотложной помощи, если:
- Кожа вокруг лодыжки становится горячей, стянутой, блестящей или бледной.
- Кажется, что гипс или шина слишком тугие.
- Ощущение онемения в лодыжке, ступне или пальцах ног.
© Copyright IBM Corporation 2019 Информация предназначена только для использования Конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях.Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health
, охраняемой авторским правом.Приведенная выше информация носит исключительно учебный характер. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом, прежде чем следовать какой-либо лечебной схеме, чтобы узнать, безопасно ли она для вас и эффективна.
Дополнительная информация
Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.
Заявление об отказе от ответственности
Вывих лодыжки: время лечения, реабилитации и восстановления
Лечение
Когда человек страдает вывихом лодыжки, очень важно, чтобы он немедленно обратился в отделение неотложной помощи для получения профессиональной медицинской помощи. Никогда не следует пытаться самостоятельно выровнять кости голеностопного сустава.Попытка самостоятельно выровнять сустав или откладывание медицинской помощи может привести к необратимому повреждению лодыжки.
По дороге в больницу или до того, как вы сможете обратиться к врачу, человек должен следовать правилам R.I.C.E. Протокол . РИС. обозначает покой, лед, сжатие и возвышение. Выполнение R.I.C.E. помогает предотвратить дальнейшее повреждение голеностопного сустава, а также помогает предотвратить отек. Чтобы следовать R.I.C.E. протоколу, человек должен сделать следующее:
- Отдых : постарайтесь не двигать голеностопным суставом, не ходить и не переносить какой-либо вес на голеностопный сустав.
- Ice : прикладывайте лед к лодыжке не более чем на 20 минут за раз.
- Компрессионный : оберните лодыжку эластичной повязкой.
- Поднимите : поднимите лодыжку примерно на тот же уровень, что и ваше сердце. Самый простой способ сделать это — сесть на стул и опереть травмированную лодыжку на другой стул или табурет.
The R.I.C.E. Протокол следует выполнять каждые пару часов в течение первых 3 дней после вывиха лодыжки, если врач не дал иных указаний.
Rehab
После вывиха лодыжки обычно рекомендуется не использовать и не двигать лодыжкой в течение определенного периода времени, определенного врачом. Эти временные рамки будут определены врачом после того, как он оценит травму.
Как только человек сможет двигать лодыжкой, можно начинать физическую реабилитацию. После вывиха голеностопный сустав часто становится жестким и жестким, и его трудно двигать. Реабилитация обычно начинается с упражнений для улучшения диапазона движений голеностопного сустава.К ним относятся:
- Тыльное сгибание и подошвенное сгибание: перемещение стопы вверх и вниз с помощью голеностопного сустава
- Круги вокруг лодыжки: движение пальцами ног по кругу с использованием голеностопного сустава
Вывих голеностопного сустава может привести к ослаблению голеностопных мышц.Следовательно, как только человек сможет выполнять упражнения на диапазон движений с минимальной болью и его диапазон движений улучшится, ему следует начать усиливающих упражнений. Эти упражнения включают в себя:
- Подтолкните лодыжку к неподвижному объекту (предпочтительно мягкому) на счет 10. Повторите 5 раз.
- Прижмите лодыжку к неподвижному объекту на счет 10. Повторите 5 раз.
- Используя сопротивление вокруг пальцев ног, возьмитесь за концы браслета руками и осторожно надавите на лодыжку до упора, затем медленно верните ее в исходное положение.Повторить 10-15 раз.
- Встаньте, опираясь только на стопу травмированной лодыжки. Задержитесь в этом положении на 30 секунд. Повторить 3 раза.
Время восстановления
Время восстановления вывихнутой лодыжки сильно варьируется от человека к человеку. Время восстановления зависит от тяжести вывиха, локализации вывиха, состояния голеностопного сустава до травмы и многих других факторов.Легкие вывихи лодыжки могут зажить за пару недель, в то время как вывихи, требующие хирургического вмешательства, могут занять много месяцев для полного заживления. Самым важным является то, что человек не должен спешить с восстановлением этой травмы, и он должен следовать всем советам своего врача относительно его лечения и реабилитации.
Краткое содержание урока
Вывих голеностопного сустава возникает, когда одна или несколько костей, составляющих голеностопный сустав (большеберцовая, малоберцовая и таранная кость), смещаются из своего нормального положения.Эта травма может произойти в результате падения, автомобильной аварии или спортивного происшествия. Человек, страдающий вывихом лодыжки, должен как можно скорее обратиться за профессиональной медицинской помощью.
Для лечения вывиха лодыжки используется установка R.I.C.E. Протокол . РИС. обозначает покой, лед, сжатие и возвышение . Этот протокол следует выполнять каждые пару часов в течение первых 3 дней после вывиха.
Реабилитация вывиха голеностопного сустава включает в себя диапазон движений упражнения, такие как тыльное сгибание, подошвенное сгибание и круговые движения голеностопного сустава. укрепление.
Время восстановления после этой травмы сильно варьируется от человека к человеку в зависимости от таких факторов, как тяжесть вывиха, расположение вывиха и состояние лодыжки до травмы. Некоторые вывихи лодыжки могут зажить в течение пары недель, в то время как другие вывихи лодыжки могут потребовать многих месяцев для полного заживления.
Лечение открытого вывиха голеностопного сустава без сопутствующих переломов у молодого спортсмена с использованием внешней фиксации и восстановления связок с наложением шовной ленты | BMC Musculoskeletal Disorders
Чистые вывихи лодыжки встречаются крайне редко. В своем систематическом обзоре Wight et al. [1] сообщили, что оценочная частота чистого вывиха голеностопного сустава составляет 0,065% (13 из 20 000) среди представлений о травмах голеностопного сустава, причем 73% (112 из 154) случаев приходится на мужчин.
Наиболее чистые вывихи голеностопного сустава — закрытые вывихи [7], вызванные высокоэнергетической травмой, такой как аварии на мотоцикле, спортивные травмы и падения с высоты [8].Это был крайне редкий открытый вывих с поперечной раной 4,5 см в дистальном отделе малоберцовой кости. Пациентка упала и повредила правую лодыжку во время контактной игры в баскетбол. Мы считали, что механизмом, лежащим в основе травмы, была осевая нагрузка при приземлении с подошвенным сгибанием и инверсией голеностопного сустава, как и в предыдущих отчетах [9, 10]. Кроме того, поскольку не было переломов, возможно, что некоторая сила тяги, слабость суставов и связок и другие факторы могли быть связаны с механизмом.Фактически, у пациента в анамнезе был один случай растяжения правой лодыжки. Более того, в некоторых сообщениях [8] [7] упоминаются предрасполагающие факторы, способствующие патогенезу чистых вывихов голеностопного сустава, такие как гипоплазия внутренней лодыжки, слабость связок, слабость малоберцовых мышц и повторяющиеся растяжения связок голеностопных суставов.
Раннее лечение важно для достижения хороших клинических результатов. Sayit et al. [11] сообщили об использовании внешнего фиксатора в течение 6 недель для репозиции и лечения вывиха голеностопного сустава.Преимущество внешней фиксации — простота и безопасность сборки в любое время, даже в экстренных ситуациях, как в данном случае. Он также обеспечивает прочную фиксацию голеностопного сустава и уменьшает отек. В данном случае мы посчитали, что внешняя фиксация лучше, чем гипсовая, поскольку наблюдались сильная опухоль голеностопного сустава и открытая рана. После гипсовой повязки возникла проблема с нервно-сосудистыми осложнениями и инфекциями. Наружную фиксацию использовали только в течение первых 2 недель, пока наблюдали за состоянием мягких тканей и раны.Хотя внешняя фиксация является простым способом достижения прочной фиксации, длительное использование может быть более неудобным для пациента по сравнению с гипсовой повязкой.
Необходимость восстановления разорванных связок является спорной. В исследовании, опубликованном Wight et al. [1] 46% пациентов с вывихом голеностопного сустава прошли консервативное лечение, тогда как восстановление связок выполнено 26% пациентов. Distefano et al. [12] и Uçar et al. [13] сообщили о случаях, когда хорошие клинические результаты были получены при консервативном лечении.Напротив, Colville et al. [14] сообщили о случае пациента с открытым вывихом, у которого латеральные связки не были восстановлены, что привело к умеренной нестабильности голеностопного сустава и развитию дегенеративных изменений в суставе. В данном случае восстановление связки с наращиванием шовной ленты было выполнено, потому что пациент был элитным спортсменом и хотел скорейшего выздоровления, чтобы вернуться к игре в баскетбол. Более того, как ATFL, так и CFL были полностью разорваны около проксимального прикрепления, а не только частично.
Процедура первичного ремонта проводилась по методике Брострома [15]. После первичной пластики было выполнено наращивание шовной тесьмой как с латеральной (ATFL и CFL), так и с медиальной (DL) стороны голеностопного сустава. Этот метод представляет собой простую и быструю процедуру, с помощью которой можно достичь адекватной стабильности голеностопного сустава. Эффект, подобный внутреннему бандажу, можно ожидать, создавая тибиокально-козловой и большеберцовый якорные мосты с помощью шовной ленты. Это облегчает раннюю тренировку диапазона движений и предотвращает контрактуру лодыжки.Что касается прочности наложения швов, Viens et al. [16] сообщили, что ATFL с наращиванием шовной ленты, по крайней мере, такой же прочный и жесткий, как собственный ATFL в нулевой момент времени. Кроме того, шовная лента, используемая в сочетании с пластикой по Брострому, обеспечивала повышенную прочность и жесткость по сравнению со стандартной пластикой по Брострому, которая давала немедленную прочность менее 50% неповрежденной ATFL на трупной модели.
Процедура наращивания шовной ленты также позволяет точно настроить натяжение шовной ленты, точно отрегулировав длину ленты при установке дистального якоря BioComposite SwiveLock®.При временном введении дистального фиксатора натяжение шовной ленты можно проверить и точно отрегулировать при перемещении голеностопного сустава под рентгеноскопией. После этого можно проводить окончательную вставку. Следовательно, если анкеры SwiveLock® вставлены в правильное положение анатомического крепления, безопасность и надежность процедуры высоки. Нет никаких опасений по поводу послеоперационного ограничения объема движений голеностопного сустава из-за перенапряжения.
Еще одно преимущество системы состоит в том, что анкер SwiveLock®⎕ состоит из полимолочной кислоты и β-трикальцийфосфата; следовательно, лечение простое, даже если требуется дальнейшая реконструкция связок.
В предыдущем систематическом обзоре [1] также сообщалось о среднем периоде иммобилизации чуть более 6 недель, при этом наиболее частым долгосрочным побочным эффектом было уменьшение объема движений (что имело место в 18% случаев). Ривера и др. [17] сообщили о трех случаях чистого вывиха голеностопного сустава и наблюдали уменьшение диапазона тыльного сгибания на 10–15 ° у двух пациентов. Эти осложнения могут снизить уровень результативности баскетболистов высокого уровня; Таким образом, мы стремились предотвратить эти осложнения в настоящем деле.Таким образом, общее время фиксации было сведено к минимуму. Настоящий случай демонстрирует, что ранняя репозиция, адекватная стабильность голеностопного сустава и короткий период иммобилизации могут предотвратить контрактуру голеностопного сустава и привести к хорошим клиническим результатам, особенно для спортсменов.
Через 5 месяцев после операции оценка по шкале JSSF для голеностопного сустава / задней части стопы [5, 6] была отличной (100/100). Ее позиция была защитницей в баскетболе, и ей требовалось вести мяч в штрафной и бросать в прыжке, но она смогла вернуться в баскетбол без каких-либо проблем.Еще через 2 месяца она смогла принять участие и сыграть в Зимнем кубке 2019 года (национальный турнир по баскетболу среди школьников в Японии) с прежним уровнем успеваемости.