Видео гормон роста как ставить: Гормон Роста — Инструкция по применению. Когда и как правильно колоть? Как правильно хранить и разводить Гормон роста?

Ученые впервые омолодили людей на уровне ДНК при помощи лекарств

• Николай Воронин
• Корреспондент по вопросам науки

6 сентября 2019

Автор фото, Getty Images

Участники медицинского эксперимента, проведенного учеными Калифорнийского университета, «помолодели» в результате приема прописанных им препаратов — то есть снизили свой биологический возраст, определяемый специальными маркерами ДНК.

Об этом сообщает журнал Nature, называя результаты эксперимента первым намеком на то, что «биологический возраст» организма можно обратить вспять.

В то же время журнал, как и сами авторы исследования, подчеркивает весьма скромный масштаб работы и отсутствие контрольной группы.

Дело в том, что ученые сами не ожидали подобных результатов и даже не ставили подобной цели: они хотели лишь проверить влияние одновременного приема трех довольно широко используемых в медицине препаратов на иммунную систему.

Однако через год приема этого лекарственного коктейля добровольцами выяснилось, что каждый из них «помолодел» в среднем на 2,5 года.

Признаки восстановления показала и иммунная система участников.

«Я ожидал увидеть замедление [биологических] часов, но никак не обратный ход, — цитирует Nature одного из авторов работы, профессора генетики Стива Хорвата. — Все это выглядело довольно футуристично».

Случайное открытие

Биологический возраст человека определяют так называемые эпигенетические часы — набор маркеров ДНК, которые изменяются по мере старения. Он отражает функциональное состояние организма и может как опережать реальный, календарный возраст, так и отставать от него.

Биомаркеры старения были открыты еще полвека назад, и с тех пор немало ученых пыталось придумать способ замедлить ход биологических часов, чтобы продлить молодость.

Автор фото, Science Photo Library

Однако эксперимент, проведенный в Медицинском центре Стэнфорда, ставился совершенно с другой целью. Изначально иммунолог из Лос-Анджелеса Грегори Фахи хотел проверить, насколько безопасно использовать инъекции гормона роста (соматотропина) для восстановления тканей вилочковой железы у людей.

Этот небольшой орган расположен в верхней части грудной клетки и играет важнейшую роль в иммунной системе, однако с возрастом он начинает сокращаться в размерах и забиваться жировой тканью.

Некоторые исследования — преимущественно на животных — показали, что гормон роста помогает регенерации вилочковой железы, но в то же время способствует развитию сахарного диабета. Поэтому наряду с инъекциями соматотропина участникам эксперимента прописали два широко известных противодиабетических препарата — прастерон и метформин.

Добровольцев набралось девять человек, все — белые мужчины в возрасте от 51 до 65 лет, у которых на протяжении года брали регулярные анализы крови, а также провели МРТ в начале и в конце исследования.

В итоге показатели крови улучшились у всех девятерых участников, а у семи из них действительно произошла регенерация тканей вилочковой железы — то есть эксперимент Фахи удался.

Только потом ученому пришла в голову мысль показать результаты своей работы Стиву Хорвату — разработчику одного из наиболее точных способов измерения биологического возраста.

Хорват провел собственное исследование — и обнаружил, что биологический возраст всех участников эксперимента существенно снизился. В том числе и у тех шести волонтеров, которые сдали последний анализ крови спустя полгода после окончания приема препаратов — то есть «возрастной эффект» терапии оказался продолжительным.

Теперь его необходимо протестировать в ходе специального, более масштабного исследования.

«Возможно, какой-то эффект и есть, но эти результаты нельзя считать абсолютно надежными, потому что масштаб работы очень скромный и контроль над исследованием не был достаточным», — подчеркивает профессор клеточной биологии Университета Аахена Вольфганг Вагнер.

Однако сам Хорват настроен оптимистично: «Поскольку мы могли отследить изменения [в анализах] каждого участника отдельно, и у всех эффект [омоложения] оказался очень сильным, я полон оптимизма».

Терапия гормоном роста для людей с талассемией

Вопрос обзора

Мы изучили доказательства о влиянии лечения людей с талассемией гормонами роста.

Актуальность

Талассемия — это наследственное заболевание крови, вызывающее анемию различной степени тяжести. Люди, страдающие более тяжелыми формами талассемии, нуждаются в регулярном переливании крови с раннего детства, в результате чего в жизненно важных органах, таких как сердце, печень и секретирующие гормоны железы (эндокринные железы), накапливается избыток железа. Одной из желез, в отношении которых имеется риск, является гипофиз, который секретирует гормон роста, который, в свою очередь, регулирует рост и функцию человеческого организма. Если выработка гормона роста нарушается в результате отложения железа, заболевшие дети могут вырасти не очень высокими.

Низкий рост очень распространен среди людей с талассемией. Это может быть вызвано различными факторами, включая проблемы с гормоном роста или другими гормонами, недостаточное переливание крови или плохое питание. Искусственный гормон роста является одним из способов лечения низкого роста при талассемии, особенно у детей с дефектной выработкой гормона роста. Обычно это подразумевает инъекцию гормона роста под кожу (подкожно) несколько дней в неделю в течение определенного периода времени. Однако неясно, дает ли применение искусственного гормона роста какую либо последовательную или явную пользу людям, страдающим талассемией.

Дата поиска

В этом обновлении мы включили доказательства, актуальные по состоянию на 14 ноября 2019 года.

Характеристика исследований

Мы нашли только одно небольшое клиническое испытание для нашего обзора. В него были включены 20 детей с бета-талассемией, которые были значительно меньшего роста, чем должны были быть на основании графиков/диаграмм роста. Десять детей были в случайном порядке определены в группу для ежедневного получения гормона роста в дополнение к обычному (стандартному) лечению, а остальные 10 детей просто получали обычное лечение. Исследователи регистрировали рост детей и брали анализ крови каждые три месяца. Клиническое испытание проводилось в течение одного года.

Основные результаты

Скорость роста — это скорость, с которой ребенок растет выше, и она рассчитывается путем измерения разницы в росте за определенный период времени (обычно измеряется в см в год). В этом обзоре дети, получавшие гормон роста в течение одного года, имели более высокую скорость роста (в среднем на 2,28 см в год больше) по сравнению с теми, кто не получал гормон роста. Другими словами, те, кому давали гормон роста, росли немного быстрее, чем те, кто его не получал. Рост ребенка также может быть оценен на основе стандартных популяционных графиков/диаграмм (оценка стандартных отклонений роста). Используя эту систему оценки, дети, получавшие гормон роста, в конце одного года показали те же результаты, что и те, которые не получали гормона роста. Ни один из 20 детей не страдал от каких-либо побочных эффектов. Хотя в течение одного года не было явных различий между группами в оральном тесте на переносимость глюкозы, у тех детей, которые проходили терапию гормоном роста, уровень глюкозы в крови натощак был выше, но он все же находился в пределах нормы. В этом испытании не было представлено информации вне годичного периода, поэтому мы не знаем, влияла ли каким-либо образом терапия гормоном роста на дальнейший рост детей, участвовавших в исследовании.

Не было испытаний с участием людей с талассемией,в которых изучали влияние терапии гормоном роста в течение более длительного периода, в разных дозах или в разных возрастных группах; кроме того, не было каких-либо испытаний, в которых изучали влияние терапии гормоном роста на рост во взрослом периоде жизни или общее самочувствие (качество жизни).

Определенность доказательств

В целом, мы посчитали, что определенность доказательств для исходов, описанных выше (рост в течение краткосрочного периода и побочные эффекты), средняя, однако нас очень беспокоило то, что число участников было небольшим.

Выводы

Основываясь на доказательствах умеренной определенности, полученных в ходе одного небольшого испытания, использование гормона роста может незначительно улучшить некоторые показатели роста. Однако информации об окончательном росте или качестве жизни не было. Необходимы дополнительные испытания, прежде чем можно будет сделать четкий вывод о пользе и рисках применения гормона роста у людей, страдающих талассемией.

Сайзен инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Saizen Лиофилизат для приготовления раствора для п/к введения (5908)

Препарат следует применять под регулярным контролем врача, имеющего достаточный опыт диагностирования и лечения больных с недостаточностью гормона роста или с синдромом Шерешевского-Тернера.

Препарат Сайзен^® во флаконах, содержащих 8 мг (24 ME) соматропина, предназначен для многократного п/к введения.

Схема дозирования определяется индивидуально для каждого пациента с учетом площади поверхности тела (м²) и массы тела (кг).

Сайзен^® рекомендуется вводить вечером.

Детям при задержке роста, вызванной недостаточностью секреции гормона роста, препарат назначают п/к в дозе 0.7-1 мг/м²/сут или 0.025-0.035 мг/кг/сут.

При нарушении роста у девочек с дисгенезией гонад (синдром Шерешевского-Тернера) препарат назначают п/к в дозе из расчета 1.4 мг/м²/сут или 0.045-0.05 мг/кг/сут. Если девочка одновременно принимает неандрогенные анаболические стероиды, интенсивность роста может быть увеличена.

При задержке роста у детей в препубертатном периоде, вызванной хронической почечной недостаточностью, препарат назначают п/к в дозе 1.4 мг/м²/сут или 0.045-0.05 мг/кг/сут.

При задержке роста у детей к 4 годам и старше при наличии внутриутробной задержки роста в анамнезе доза для п/к введения составляет 1 мг/м²/сут или 0.035 мг/кг/сут.

Лечение прекращают после того, как рост пациента достигает значений, соответствующих росту взрослого человека или после заращения эпифизарных зон роста.

Взрослым терапию рекомендуют начинать с п/к введения препарата в низкой дозе 0.15-0.3 мг/сут. Повышение дозы следует проводить строго под контролем врача. Рекомендуемая окончательная доза обычно не превышает 1 мг/сут. В основном эффективными оказываются небольшие дозы. У пациентов пожилого возраста

Правила приготовления раствора для инъекций и введения препарата

Для приготовления раствора для инъекций содержимое флакона растворяют в прилагаемом бактериостатическом растворителе, который содержит 0.3% раствор метакрезола в воде для инъекций, с помощью устройства «Клик.изи». Приготовленный раствор, предназначенный для п/к инъекций, должен быть прозрачным и не содержать видимых частиц. При наличии в растворе видимых частиц применение не допускается. Приготовленный раствор содержит 8 мг препарата Сайзен^® (5.83 мг/мл).

Пациенты должны получить подробные инструкции о том, как следует правильно выполнить процедуру разведения препарата. Следует внимательно ознакомиться с инструкцией по использованию устройства «Клик.изи». При необходимости пациенты должны консультироваться с врачом, медсестрой или с фармацевтом.

Следует убедиться, что устройство для приготовления раствора «Клик.изи» собрано, проверить наличие флакона с препаратом Сайзен^®, стерильной переходной канюли, картриджа с растворителем. Проверить наличие и целостность контрольных видимых знаков на «Клик.изи» и на колпачке. Если они нарушены, то устройство не подлежит использованию, пациент должен вернуть его фармацевту или лечащему врачу.

Приготовление раствора и п/к введение проводятся в условиях асептики и антисептики.

Для приготовления раствора препарата следует руководствоваться вложенным в пачку цветным вкладышем с рисунками, иллюстрирующими процедуру приготовления раствора с использованием устройства «Клик.изи».

1. Поместить прибор для смешивания «Клик.изи» вертикально на плоскую поверхность флаконом вниз и колпачком вверх.

2. Надавить на колпачок до упора (контрольный видимый знак на «Клик.изи» теперь будет нарушен).

3. Повернуть колпачок медленно по часовой стрелке пока зеленый индикатор не переместится в вертикальное окно.

4. Продолжать медленно давить на колпачок до тех пор, пока весь растворитель не перейдет из картриджа во флакон (контрольный видимый знак на колпачке теперь будет нарушен). Очень важно давить на колпачок медленно, чтобы предотвратить образование пузырьков. Необходимо убедиться, что весь растворитель переместился во флакон.

5. Следует растворить порошок в растворителе осторожными круговыми движениями. Запрещается резко трясти «Клик.изи», т.к. может образоваться пена или пузырьки. Необходимо дать раствору отстояться до тех пор, пока порошок полностью не растворится.

6. Перевернуть «Клик.изи» (флаконом вверх). Оттянуть колпачок вниз до упора и затем тянуть медленно, пока раствор полностью не переместится опять в картридж. Необходимо убедиться в том, что во флаконе осталось не более 1-2 капель раствора.

Если во флаконе осталось более, чем 1-2 капли раствора, то следует снова медленно надавить на колпачок, пока раствор не перейдет обратно во флакон. Затем повторно переместить раствор в картридж, как описано выше.

Следует удалить попавший в картридж воздух, медленно нажимая на колпачок.

Не тянуть колпачок слишком быстро, т.к. при этом в картридж может попасть воздух.

7. Удерживая «Клик.изи» в положении флаконом вверх, открутить колпачок и удалить его. Удерживая «Клик.изи» в том же положении, следует вынуть картридж с приготовленным раствором из «Клик.изи».

8. Осторожно удалить наружную этикетку с картриджа. Написать дату приготовления раствора на внутренней этикетке картриджа.

«Клик.изи» следует утилизировать в соответствии с принятыми правилами.

Картридж, содержащий приготовленный раствор препарата Сайзен^®, готов для использования с инжекторами, с помощью которых проводится инъекция препарата. Инжекторы поставляются отдельно и к ним прилагается отдельная инструкция.

Инъекции следует производить в различные участки тела. Не вводить препарат в те места, где образовалась припухлость, плотные узлы, вдавления или отмечается боль; обо всех симптомах пациент должен сообщать врачу или другому медработнику. В месте инъекции кожу следует мыть с мылом.

При пропуске очередной дозы или введении чрезмерной дозы препарата Сайзен^® пациент должен сообщить об этом врачу, поскольку могут потребоваться незначительные изменения рекомендованной дозы для того, чтобы компенсировать нарушение. Введение чрезмерной дозы приведет к изменению содержания глюкозы в крови, при этом могут появиться дрожь и головокружение. Если пациент будет получать очень высокую дозу в течение некоторого периода времени, то это вызовет избыточный рост костей, главным образом, костей кистей рук, стоп и челюстей.

ИФР-1: инсулиноподобный фактор роста 1

ИФР-1, также известный как инсулиноподобный фактор роста 1, является очень необычным белком, так как он способен приносить организму как вред, так и пользу, в зависимости от того, какое количество белка он производит. ИФР-1 стимулирует рост клеток (отсюда и название). ИФР — это фактор роста, который является частью группы гормонов клеток и тканей, включающей в себя также эпидермальный фактор роста, тромбоцитарный фактор роста и фактор роста нервов.

С одной стороны, ИФР-1 обладает антивозрастным и стимулирующим действиями, помогая поддерживать и наращивать мышечную и костную массу. Но с другой стороны, высокий уровень ИФР-1 связан с повышенным риском развития некоторых видов рака и даже снижением продолжительности жизни.

Ниже мы поговорим как о положительном, так и отрицательном действии ИФР-1, а также обсудим факторы, влияющие на его повышение и снижение.

Что такое ИФР-1?

Что означает ИФР-1? Как было отмечено раннее, ИФР-1 означает «инсулиноподобный фактор роста 1». Какова его роль? ИФР-1 — это анаболический пептидный гормон, стимулирующий рост и, в меньшей степени, поддерживающий нормальный уровень сахара в крови. Его также называют соматомедином (или соматомедином С), так как он является пептидом группы соматомединов. Однако было установлено, что ИФР-1 — это «одноцепочечный 70-аминокислотный полипептид, соединенный тремя дисульфидными мостиками».

ИФР-1 получил свое название из-за схожести по функциям в организме с инсулином (в том числе, снижении уровня сахара в крови), однако в контроле глюкозы решающую роль все-таки играет именно инсулин. Так как ИФР-1 является посредником многих действий гормона роста человека, ученые считают, что этот гормон и инсулин взаимозаменяемы.

Другой схожий пептидный гормон называется ИФР-2. Структура обоих факторов роста похожа на инсулин. Они оба возникают преимущественно в печени и реже в других тканях в ответ на высвобождение гормона роста гипофизом. Они также считаются частью гормона роста, так как они имеют множество схожих действий.

Чем отличаются ИФР-1 и ИФР-2? Они активируют разные рецепторы, вызывая рост разных видов клеток и тканей. ИФР-1 в основном стимулирует гипертрофию (увеличение размера клетки) и гиперплазию (увеличение количества клеток) в мышечных и костных тканях у детей и взрослых. ИФР-2 очень активен во время развития плода, способствуя росту клеток (пролиферации) и формированию тканей, после рождения его активность снижается.

ИФР-1: Польза и вред

Чем полезен ИФР-1 для нашего организма, и чем нам грозит его повышенный уровень?

Польза гормона заключена в следующем:

• Помогает увеличивать мышечную массу и становиться сильнее.
• Предотвращает потерю мышечной массы.
• Может повышать физическую работоспособность, способствовать восстановлению мышц и заживлению травм.
• Может регулировать количество жира в организме (жировой ткани).
• Придает сил во время силовой нагрузки.
• Помогает укреплять кости и предотвращает потерю костной массы.
• Участвует в регуляции сахара в крови и снижает риск возникновения диабета.
• Поддерживает рост и развитие у детей.
• Способствует поддержанию когнитивного здоровья и борьбе с неврологическими заболеваниями и гибелью клеток мозга, выступая в роли нейротрофического фактора.
• Поддерживает рост эндотелия сосудов.
• Предотвращает истончение кожи.
• Может помочь предотвратить гипогликемию (низкий уровень сахара).
• Поддерживает работу почек и фильтрацию крови.

Однако ИФР-1 может оказывать на наш организм и негативное действие:

• Может вызвать развитие рака.
• Может привести к сокращению продолжительности жизни (по данным исследований с участием животных).

У некоторых людей ИФР-1 ассоциируется с препаратами, повышающими работоспособность. Стоит отметить, что прием ИФР-1 для этих целей не рекомендован и не всегда безопасен, так как это связано с рядом побочных действий. Среди них:

• Нарушение метаболизма глюкозы и гипогликемия
• Отек сетчатки
• Усталость
• Изменения в половой функции
• Сильная мышечная боль

5 полезных свойств ИФР-1

1. Помогает наращивать мышцы и борется с потерей мышечной массы

Ряд исследований показал, что ИФР-1 стимулирует гипертрофию скелетных мышц и влияет на гликолитический метаболизм, позволяя становиться сильнее. ИФР-1 активирует несколько каналов, которые способствуют экспрессии других факторов роста. Он также может помочь замедлить возрастную потерю мышечной массы (саркопению или мышечную атрофию).

2. Помогает предотвратить возрастные когнитивные нарушения

Вот еще одно удивительное наблюдение касательно возрастных изменений: повышенная концентрация ИФР-1 у пожилых людей может предотвратить потерю нейронов и возрастное снижение когнитивной функции.

Ученые утверждают:

Мы обнаружили, что ИФР-1 тесно связан с результатами теста на замещение цифровых символов и задания на замещение понятий (контролируемыми во время обучения), которые измеряют скорость перцептивно-моторной и умственной работы. Добровольцы с более высоким уровнем ИФР-1 показали более высокие результаты тестов, которые, как правило, снижаются с возрастом.

Специалисты полагают, что ИФР-1 способен повысить производительную функцию (набор умственных навыков, позволяющих выполнять ежедневные задачи) и вербальную память. Некоторые исследования с участием животных продемонстрировали, что ИФР-1 может защитить от развития болезни Паркинсона и способствовать снижению бета-амилоидов, которые в большой концентрации связаны с болезнью Альцгеймера.

3. Поддерживает метаболизм и борется с диабетом 2 типа

ИФР-1 и инсулин работают вместе для поддержания стабильного уровня сахара в крови. Продукты, которые Вы едите, определяют вещества, которые Ваш организм будет использовать в качестве источника энергии (жир или глюкозу), и где будет храниться избыток энергии. Исследования обнаружили, что когда пациенты с диабетом второго типа получают лечение с ИФР-1, уровень сахара снижается, восстанавливается чувствительность к инсулину и нормализуется уровень липидов.

ИФР-1 также может быть полезен при голодании или кето-диете, так как он помогает сжигать жир вместо глюкозы.

4. Укрепляет кости и предотвращает их разрушение

ИФР-1 играет важную роль в формировании костей и предотвращении потери костной массы в пожилом возрасте (особенно у женщин в период постменопаузы, так как они больше всего подвержены риску развития заболеваний костей, например, остеопороза). Ученые верят, что ИФР-1 стимулирует формирование костей, оказывая непосредственное воздействие на остеобласты.

Гормон роста и ИФР-1 также важны в формировании скелета в период полового созревания. Одно исследование изучало минеральную плотность костной ткани (BMD) и содержание минералов в костях (BMC) афроамериканок и 59 белых американок в возрасте от 7 до 10 лет. Оно показало, что более высокая концентрация ИФР-1 в плазме крови связана с лучшими показателями BMD/BMC в более молодом возрасте.

5. Способствует росту и развитию

Исследования обнаружили, что более высокая концентрация ИФР-1 приводит к развитию более крупного плода. Исследования на животных показали, что дефицит ИФР-1 связан с нарушением неврологического развития. Ученые предполагают, что ИФР-1 участвует в росте аксонов и миелинизании. Недостаток ИФР-1 связан с неонатальной смертностью.

Так как ИФР-1 обеспечивает рост, имеет смысл предположить, что уровень ИФР-1 в крови увеличивается в детстве, достигая своего пика в подростковом возрасте. После этого, когда период быстрого роста заканчивается, уровень ИФР-1 снижается. Дефекты гена, помогающего стимулировать выработку ИФР-1, приводят к его недостатку и, следовательно, к задержке роста и развития.

Опасность ИФР-1

1. Может влиять на образование рака

ИФР-1 часто называют «стимулятором роста», так как он может провоцировать рост раковых клеток. По этой причине ученые полагают, что пожилые люди с более низким уровнем ИФР-1 менее подвержены развитию некоторых видов рака, например, рака легких, яичников, предстательной железы, толстого кишечника и молочной железы. Некоторые исследования говорят о том, что существует сильная взаимосвязь между концентрацией ИФР-1 и риском развития молочной железы в период пременопаузы, но не постменопаузы.

Пока не совсем ясно, как именно ИФР-1 влияет на развитие рака. Некоторые полагают, что фактор роста может вызывать ускорение клеточной трансформации, метастазирования и роста опухолей. ИФР-1 по-видимому не вызывает рак, но может позволить ему быстрее прогрессировать и распространяться.

Необходимо провести больше исследований, чтобы изучить, как ИФР-1 влияет на риск развития рака. На данным момент считается небезопасным прием добавок с ИФР-1 без рекомендации врача. В профессиональной спорте подобные препараты не разрешены, что уже заставляет задуматься!

2. Может снизить продолжительность жизни.

Исследования, проведенные на мышах, червях и мухах, показали, что пониженный уровень ИФР-1 удлиняет жизнь. Значительное увеличение концентрации гормона в ходе эксперимента с участием животных, зафиксирвал уменьшение продолжительности жизни до 50%, в то время как снижение его уровня привело к увеличению жизни до 33%.

Причина подобной закономерности пока не ясна, а само заявление остается довольно противоречивым. У животных низкий уровень ИФР-1 продлевает жизнь, но, с другой стороны, некоторые эксперты полагают, что ИФР-1 способен увеличивать экспрессию генов, связанных со стрессоустойчивостью, и бороться с оксидативным стрессом. ИФР-1 способствует снижению воспалительного ответа, подавлению оксидативного стресса и замедлению темпов развития атеросклероза. Основываясь на этих наблюдениях, пока трудно сказать, как гормоны роста влияют на продолжительность жизни, воспалительный ответ и развитие хронических заболеваний.

Как увеличить и понизить уровень ИФР-1

Для поддержания крепкого здоровья необходимо иметь средний/умеренный уровень ИФР-1, не слишком высокий и не слишком низкий. Некоторые ученые полагают, что критическое изменение концентрации ИФР-1 (как в одну, так и в другую сторону) увеличивает риск летального исхода.

А какой уровень ИФР-1 считается нормальным? Это зависит от возраста и пола. У мужчин обычно он выше, чем у женщин. В подростковом возрасте он достигает своего пика, а затем постепенно снижается в зрелости. Лаборатория Mayo Clinic Laboratories в США говорит о следующих приблизительных нормах ИФР-1 в зависимости от возраста:

• 0-3 лет: 18-229 нг/мл
• 4-8 лет: 30-356 нг/мл
• 8-13 лет: 61-589 нг/мл
• 14-22 лет: 91-442 нг/мл
• 23-35 лет: 99-310 нг/мл
• 36-50 лет: 48-259 нг/мл
• 51-65 лет: 37-220 нг/мл
• 66-80 лет: 33-192 нг/мл
• 81->91 года: 32-173 нг/мл

Существуют ли продукты, влияющие на уровень ИФР-1? В каком-то смысле, да. Вы можете увеличить производство ИФР-1, если будете потреблять полезную пищу, содержащую умеренное количество белка (не слишком много), но мало сахара и обработанных углеводов. Важно потреблять необработанные питательные продукты для поддержания чувствительности к инсулину, так как ИФР-1 и инсулин часто «работают» вместе и взаимодополняют друг друга. Инсулин регулирует энергетический обмен и увеличивает биоактивность ИФР-1.

Исследования предполагают, что высокобелковая диета повышает уровень ИФР-1, а большое потребление жиров, в частности, насыщенных жиров, ведет к снижению уровня ИФР-1. Голодание и «экстремальные» диеты могут вызвать падение уровня гормона на какой-то период времени. ИФР-1 может упасть в ответ на интервальное голодание, ограничение калорий или отказ от еды, так как при постоянном недостатки энергии невозможно создавать новые ткани. Однако исследования на животных показали, что уровень ИФР-1 восстанавливается в течение 24 часов после возвращения к нормальному питанию.

Что увеличивает ИФР-1:

• Интенсивные/напряженные тренировки и высокоинтенсивные интервальные тренировки (HIIT). Энергичные упражнения позволяют высвободить больше гормона роста, особенно, когда Вы только начинаете делать подобные упражнения. Хотя со временем, когда Ваше тело привыкнет к подобным нагрузкам, количество высвобожденного ИФР-1 может упасть.
• Тренировки на выносливость/силу. Силовые упражнения — это один из лучших способов повысить уровень ИФР-1 и сохранить мышечную массу. Гормон помогает нам адаптироваться к «стрессу», которому подвергаются наши мышцы при воздействии на них дополнительного веса. Тот факт, что мы становимся сильнее и увеличиваем мышечную массу во время силовой тренировки, можно частично объяснить работой гормона роста и ИФР-1.
• Потребление большого количества молочных продуктов и белка. Существуют доказательства того, что потребление большого количества белка молочных продуктов ведет к увеличению уровня ИФР-1 в крови.
• Потребление достаточного количества калорий.
• Достаточное количество сна. Недостаток сна может испортить гормональный фон во многих отношениях. Хороший качественный сон важен для производства гормона роста, восстановления после физических нагрузок, профилактики неврологических нарушений, контроля аппетита и не только.
• Сауна. Ряд исследований показал, что парение в течение 60 минут дважды в день в течение недели может значительно увеличить производство гормона роста, который, как полагают, связан с ИФР-1.

Однако стоит напомнить, что «корректировать» уровень ИФР-1 без показаний врача небезопасно. Прием добавок следует проводить только по рекомендациям и под наблюдением специалиста.

Что уменьшает ИФР-1:

• Старение. С возрастом наш организм начинает вырабатывать все меньше гормонов роста.
• Снижение количества потребляемых калорий, голодание, строгие диеты, ограничение потребляемого белка.
• Высокий уровень инсулина. В этом случае потребность организма в ИФР-1 падает.
• Сидячий образ жизни/недостаток физических нагрузок.
• Недостаток сна.
• Высокий уровень эстрогена, например, из-за потребления большого количества продуктов с растительными лигнанами и фитострогеном (соя, лен).
• Потребление большого количества алкоголя.
• Постоянный стресс.

Финальные выводы

• ИФР-1 означает «инсулиноподобный фактор роста 1».
• ИФР-1 — это анаболический пептидный гормон; он стимулирует рост клеток и тканей, в том числе мышц и костей.
• ИФР-1 может быть как полезен для нашего организма (например, он борется с признаками старения), так и опасен.
• Польза ИФР-1 состоит в наращивании мышечной массы и предотвращении ее потери, наращивании костной массы, поддержании роста, регуляции уровня сахара в крови и защите от неврологических расстройств.
• Опасность ИФР-1 состоит в возможном увеличении риска развития рака и сокращении продолжительности жизни.
• Упражнения, голодание и другие «полезные стрессовые ситуации» (баня, например) могут способствовать увеличению уровня ИФР-1. Малоактивный образ жизни, высокий уровень инсулина, стресс и недостаток сна снижают уровень ИФР-1.

Записаться на прием к врачу-онкологу Вы можете на нашем сайте.

Когда и как делать тест на овуляцию. Типы тестов и оценка результатов

Вычислить, когда происходит такое важное событие вашего цикла, как овуляция, помогут специальные тесты. Но как правильно ими пользоваться? Давайте разберемся.

Гормон роста – статьи от специалистов клиники для детей и подростков «СМ-Доктор»

История применения гормона роста у человека насчитывает уже более 60 лет. За этот период лечение гормоном роста показало свою эффективность и безопасность. В настоящее время гормоном роста лечат не только детей с его дефицитом (иначе говоря, с гипофизарным нанизмом), но и другие формы низкорослости. Так, например, синдром Шерешевского-Тернера, синдром Прадера-Вилли, синдром Нунан и другие успешно лечатся гормоном роста. Гормон роста может применяться в лечении детей с семейной низкорослостью и другими формами задержки роста. Когда мы не находим никакой причины для низкого роста, этот вариант называется идиопатической низкорослостью. На самом деле, идиопатическая низкорослость имеет различные причины, просто на современном этапе научного прогресса мы не можем их выявить, понять причину. Но такие формы также могут поддаваться лечению гормоном роста.

Как понять, что ребенок имеет задержку роста? Существуют специальные таблицы, программы для вычисления линейного роста и скорости роста детей. В настоящее время наиболее широко используются в медицине шкалы роста Всемирной организации здравоохранения. Если ваш ребенок плохо растет, врач измерит рост и сверится со шкалой и, в зависимости от полученного результата, будет решать вопрос о дальнейшей тактике. Занимаются этими вопросами детские эндокринологи.

Следующим этапом врач назначит обследования для решения трех задач. Первая – оценить прогноз конечного роста (это рост, который будет у ребенка, когда закроются зоны роста). Вторая – постараться найти причины, вызвавшие задержку роста, а, соответственно, и методы лечения. Третья задача – провести обследования для решения вопроса возможности лечения гормоном роста и его безопасности.

Надо сказать, что не всем детям с низким ростом показано лечение гормоном роста. В некоторых случаях это может быть неэффективно и даже опасно. Этот вопрос может решить только врач после обследования ребенка. Если зоны роста закрыты или близки к закрытию, то лечение гормоном роста не даст результата. Поэтому советуем обращаться к врачу как можно быстрее, чтобы не упустить время для лечения. Не нужно ждать, что ребенок сам вырастет и догонит сверстников, лучше посоветоваться с врачом. Возможно, так оно и есть, и никакое лечение врач не назначит. Советуем Вам убедиться в том, что у Вашего ребенка все в порядке, а в случае выявления проблемы, принять все меры для ее решения вместе с Вашим доктором. В СМ-Клинике вопросами роста занимаются врачи-детские эндокринологи, имеющие большой практический опыт в этом разделе медицины.

Гормональная терапия при онкологии | Клиника Рассвет

Гормональная (эндокринная) терапия — это вид лекарственного (системного) лечения онкологических заболеваний, основанный на блокировании, устранении или добавлении гормонов с целью остановки роста опухолевых клеток.

Гормоны — это химические вещества, влияющие на обмен веществ и функции органов и тканей, включая их развитие и старение.

Гормоны вырабатываются железами внутренней секреции или эндокринными железами, такими как щитовидная железа, гипофиз, надпочечники, яичники у женщин, яички у мужчин. Оттуда они поступают в кровь и по кровотоку переносятся к так называемым органам-мишеням (или тканям-мишеням), определяя их функции. Среди них — пролиферация (деление клеток, за счет которого происходит их размножение, а значит, и разрастание тканей), наиболее важная в рамках обсуждения развития онкологических заболеваний. Иными словами, гормоны в ряде случаев могут провоцировать опухолевый рост, а задача эндокринотерапии — прекратить это влияние.

Гормонотерапия применяется для лечения только тех опухолей, которые возникают в органах и тканях, и их регуляция осуществляется с помощью гормонов.

В основном это:

Исключение составляют лимфомы, для лечения которых могут быть использованы глюкокортикостероидные гормоны.

Гормонотерапия избирательно воздействует на процессы регуляции функций некоторых органов, выключая определенное звено в цепи реакций, результатом которых может быть стимулирование активности тканей-мишеней. При раке молочной железы мы говорим о воздействии эстрогенов на ткань молочной железы, а при раке щитовидной железы — о воздействии тиреотропного гормона (ТТГ), стимулирующего пролиферацию клеток щитовидной железы.

Гормональная терапия может быть использована отдельно — в качестве основного лечения или в комбинации с другими видами лечения: хирургическим, лучевым, химиотерапевтическим.

В отличие от химиотерапии, при гормонотерапии не возникает прямого повреждения всех органов и тканей организма, кроме того, она обладает достаточно хорошей переносимостью — это ее главные преимущества. В ряде ситуаций (например, при патологиях щитовидной железы) требуется пожизненный прием гормональных препаратов. Это никак не отражается на качестве жизни и даже напротив — является необходимым для его поддержания.

Недостатки гормональной терапии:

• узкая область применения — эффективна только для некоторых видов опухолей;
• имеются свои, отличные от других методов лечения рака, побочные действия, например, раннее наступление менопаузы (климакса) у женщин, вследствие выключения функции выработки и синтеза эстрогенов.

Что вы получите от гормональной терапии в клинике Рассвет?

Врачи-онкологи клиники Рассвет обладают всеми необходимыми компетенциями, опытом зарубежных стажировок, используют только современные принципы гормонотерапии в комбинированном лечении онкологических заболеваний.

Особое внимание в нашей клинике уделяется сопроводительной терапии — для снижения дискомфорта при проявлении побочных эффектов лечения, а также для профилактики тяжелых осложнений.

По всем направлениям в клинике Рассвет работают специалисты экспертного уровня. В любой момент они могут оперативно подключиться к процессу и вместе с врачами-онкологами подобрать для пациента максимально эффективную тактику лечения.

Тест на гормон роста (HGH): цель, процедура, результаты

Наши тела обычно меняются незаметно, почти без предупреждения. Дети растут выше. Наши волосы часто истончаются с возрастом. Все это часть созревания и контролируется гормонами. Но иногда что-то идет не так.

Гормон, который помогает контролировать рост и химические реакции в нашем организме, называется гормоном роста человека. (Вы можете увидеть это как HGH или для краткости GH.) Ваше тело может вырабатывать его в больших количествах или не вырабатывать вообще.

Слишком много или слишком мало гормона роста может привести к множеству проблем, в том числе:

Если у вас или вашего ребенка есть какое-либо из этих состояний, ваш врач может посоветовать вам пройти тест на стимуляцию гормона роста. В основе этого теста лежит простой образец крови, который затем исследуется в лаборатории.

Хотя проблемы с гормоном роста могут вызвать проблемы, если их не лечить, их лечение может быть таким же простым, как обычная инъекция гормона роста. А у детей эти проблемы могут со временем исчезнуть сами по себе.

Ваш гипофиз

Гормон роста вырабатывается гипофизом. Это железа размером с горошину возле центра вашей головы, чуть ниже передней части мозга и за носом.

GH — не единственный гормон, вырабатываемый гипофизом. Фактически, гипофиз называют «главной железой», потому что его гормоны помогают контролировать другие гормоны. Это часть так называемой эндокринной системы, которая контролирует многие функции организма.

Но если в вашем организме слишком много или слишком мало GH, возможно, что-то не так с вашим гипофизом.

У детей вы можете узнать это во время посещения педиатра.

Во время обычного посещения ваш педиатр, скорее всего, проверит у вашего ребенка рост, вес и размер головы и посмотрит, как они соотносятся с нормальным диапазоном для детей этого возраста. Если измерения выходят за пределы этого диапазона, они могут заказать тесты.

Если вы взрослый, вы можете посетить врача, если у вас есть следующие симптомы:

• Низкая энергия
• Меньшая сила
• Депрессия
• Снижение мышечной массы
• Увеличение жира в организме

Есть много разных возможных причин этих симптомов, но они также могут сигнализировать о проблемах с выработкой гормона роста.Тест может определить количество гормона роста в крови.

Ваш гипофиз выделяет GH импульсами, которые различаются в зависимости от пола, возраста и даже времени суток. Вот почему врачи используют разные методы для стимуляции или подавления выработки гормона роста перед сдачей анализа.

Как подготовить вашего ребенка к тесту

Может потребоваться несколько тестов, чтобы определить, есть ли у вашего ребенка дефицит гормона роста. Некоторые включают измерение различных гормонов с помощью простых анализов крови. Для стимуляции гормоном роста используются одно или два разных лекарства для «стимуляции» или увеличения количества GH, выделяемого их организмом.Тогда ваш врач сможет увидеть, сколько вырабатывает организм ребенка. Есть ряд вещей, которые могут потребоваться и помочь вашему ребенку перед прохождением теста:

Пост: Ваш ребенок не должен есть после полуночи в день теста.

Избегайте приема лекарств: Им не следует принимать определенные лекарства накануне вечером и в день обследования, если это не разрешено вашим врачом или медсестрой. Одно из лекарств, которое можно использовать, например клонидин, не смешивается с такими лекарствами, как амфетамин и декстроамфетамин (Аддералл) или метилфенидат (риталин), поэтому ваш врач даст вам инструкции о том, нужно ли вам вносить в них какие-либо изменения. перед тестом.

Будьте готовы скоротать время: Поскольку тест занимает несколько часов, принесите книги, видео или другие отвлекающие факторы, чтобы вашему ребенку не было скучно. Убедитесь, что они носят удобную одежду.

Как взрослые могут подготовиться

Ваш врач обычно просит вас пройти несколько видов анализов.

Вам может понадобиться тест на стимуляцию, а также некоторые из этих тестов:

• Тесты IGF-1 и IGFBP-3, которые проверяют количество разных, но родственных гормонов
• Тесты для выявления проблем с другими гормоны, включая кортизол, пролактин и тестостерон

Дети также обычно проходят комбинацию этих тестов.

Если вам нужно пройти тест на стимуляцию гормона роста, вам может потребоваться:

Пост: Некоторые медицинские эксперты рекомендуют до 12 часов без еды перед тестом. Заранее поговорите об этом со своим врачом, чтобы узнать, что вам следует делать в вашем случае.

Избегайте приема некоторых лекарств: К ним относятся инсулин, противозачаточные таблетки и трава зверобоя. Если вы принимаете эти или другие лекарства, поговорите со своим врачом, чтобы узнать, что вам нужно делать.

Не занимайтесь спортом: Тренировки за 10 или менее часов до теста могут снизить уровень гормонов покоя.

Тестирование занимает до 3 часов, поэтому вам также следует одеться поудобнее и принести с собой книгу или какое-нибудь развлечение.

Низкий уровень сахара в крови и ожирение могут исказить результаты, поэтому проконсультируйтесь с врачом, если у вас есть эти условия.

Что происходит во время теста?

Тест для вашего ребенка начинается с того, что технический специалист вводит ему в руку капельницу.

После сдачи образца крови ваш ребенок получит дозу лекарства или лекарств, чтобы стимулировать выработку гормона роста гипофизом.Чаще всего выбирают клонидин (Catapres), аргинин или глюкагон. Инсулин сейчас используется реже из-за опасений по поводу безопасности детей.

Во время всего этого ассистент, вероятно, будет брать образец крови каждые 30 минут. Образцы невелики — возможно, всего пара чайных ложек в течение дня.

По окончании теста ваш ребенок может есть. После этого они должны отдохнуть.

Это аналогичный процесс для взрослых, которые проходят тест на стимуляцию гормона роста.Взрослые могут принимать лекарство под названием макиморелин (Macrilen), которое дается в виде жидкости для питья. Инсулин сейчас используется реже из-за неприятных побочных эффектов и опасений по поводу безопасности из-за низкого уровня сахара в крови.

Наряду с тестом на стимуляцию можно также проверить образцы крови как детей, так и взрослых на IGF-1 и IGFBP-3.

Если вы пройдете тест на подавление гормона роста, вы выпьете раствор глюкозы в первые 5 минут и будете проверять кровь каждые 30 минут в течение 2 часов.

Тесты на гормон роста вряд ли вызовут какие-либо осложнения, хотя некоторые люди могут чувствовать слабость. В месте входа в вену возможен синяк.

Что означают результаты

Результаты тестов должны быть готовы через несколько дней.

Высокий уровень GH может указывать на:

• Возможная акромегалия
• Гигантизм (у детей он может вызывать очень длинные кости, задержку полового созревания и другие проблемы)
• Опухоль

Низкий уровень может указывать на:

• Возможная карликовость
• Медленный рост
• Гипопитуитаризм, что означает, что ваш гипофиз не работает должным образом.

Поскольку проблемы с гормоном роста могут быть связаны с другими железами, такими как щитовидная железа, ваш врач может порекомендовать вам пройти дополнительные анализы. Если ваш врач подозревает опухоль, он может попросить вас сделать МРТ, компьютерную томографию или рентген.

Обучение инъекциям

Омнитроп — это лекарство, отпускаемое по рецепту, которое содержит гормон роста человека и используется для лечения:

• Дети с задержкой роста из-за дефицита гормона роста (GHD), синдромом Прадера-Вилли, малым для гестационного возраста, синдромом Тернера и идиопатическим низким ростом
• Взрослые с дебютом у взрослых или в детстве GHD

Кому не следует принимать Омнитроп ^® ?

Omnitrope не следует использовать детям или взрослым, у которых есть:

• критическое заболевание, вызванное определенными видами операций на сердце или желудке, случайной травмой или внезапной и серьезной проблемой дыхания (дыхательная недостаточность)
• Синдром Прадера-Вилли, у которых имеется серьезный избыточный вес или проблемы с дыханием, включая апноэ во сне
• рак или другие опухоли
• аллергия на гормон роста или любой из ингредиентов лекарства
• Некоторые типы глазных проблем, вызванные диабетом
• закрытые пластины роста костей

Что пациенты должны сказать своему врачу перед приемом Омнитропа?

Пациенты должны сообщать своему лечащему врачу обо всех своих медицинских состояниях, в том числе, если они:

• перенесли операцию на сердце или желудке, травму или серьезные проблемы с дыханием
• болеют или болеют раком или какой-либо опухолью
• болеют диабетом
• Принимать любые лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта, стероиды, витамины или травяные добавки
• беременны или кормят грудью, планируют беременность или кормят грудью

Каковы наиболее распространенные побочные эффекты Омнитропа?

• Местные реакции в месте инъекции (такие как боль, онемение, покраснение и отек)
• головные боли
• Отек, связанный с задержкой жидкости
• Боль в суставах и мышцах
• Синдром запястного канала
• покалывание и онемение
• Повышенный уровень сахара в крови (гипергликемия / диабет) и уровень сахара в моче (глюкозурия)
• необычные кожные ощущения
• низкий уровень гормона щитовидной железы (гипотиреоз)

Другие возможные побочные эффекты Омнитропа:

• возврат опухоли или злокачественных новообразований
• головные боли, изменения зрения, тошнота или рвота (это могут быть симптомы повышенного давления в головном мозге, требующие немедленной медицинской помощи)
• Боль в бедре и колене или хромота у детей, что может быть признаком смещения эпифиза головки бедренной кости
• Ухудшение ранее существовавшего искривления позвоночника у детей (сколиоз)
• усиление инфекций уха и заболеваний уха у детей с синдромом Тернера; проверка на сердечно-сосудистые заболевания (гипертония, инсульт)
• сильная боль и болезненность в животе как следствие воспаления поджелудочной железы (панкреатит)
• синдром затрудненного дыхания (снижение частоты дыхания) у детей от высокого уровня бензилового спирта (неактивный ингредиент)
• Повышенная смертность пациентов с Прадером Вилли и острым заболеванием

См. Полную информацию о предписаниях для Omnitrope

Вам рекомендуется сообщать в FDA о побочных эффектах рецептурных препаратов.Посетите www.fda.gov/medwatch или позвоните по телефону 1-800-FDA-1088. Чтобы сообщить о ПОДОЗРЕВАЕМЫХ ПОБОЧНЫХ РЕАКЦИЯХ, свяжитесь с Sandoz Inc. по телефону 1-800-525-8747 или FDA по телефону 1-800-FDA-1088 или www.fda.gov/medwatch

(для родителей) — Nemours Kidshealth

Что такое эндокринная система?

Эндокринная система состоит из желез, вырабатывающих гормоны. Гормоны — это химические посланники организма. Они переносят информацию и инструкции от одного набора ячеек к другому.

Эндокринная (EN-duh-krin) система влияет почти на все клетки, органы и функции нашего тела.

Что делает эндокринная система?

• Высвобождение эндокринных желез гормоны в кровоток. Это позволяет гормонам перемещаться в клетки других частей тела.
• Эндокринные гормоны помогают контролировать настроение, рост и развитие, работу наших органов, обмен веществ и размножение.
• Эндокринная система регулирует, сколько каждого гормона высвобождается.Это может зависеть от уровней гормонов, уже находящихся в крови, или от уровней других веществ в крови, таких как кальций. На уровень гормонов влияют многие факторы, такие как стресс, инфекции и изменение баланса жидкости и минералов в крови.

Слишком много или слишком мало любого гормона может нанести вред организму. Многие из этих проблем можно лечить с помощью лекарств.

Какие части эндокринной системы?

Хотя многие части тела вырабатывают гормоны, основными железами, составляющими эндокринную систему, являются:

• гипоталамус
• гипофиз
• щитовидная железа
• Паращитовидные железы
• надпочечников
• шишковидное тело
• яичников
• семенников

Поджелудочная железа является частью эндокринной системы и пищеварительной системы.Это потому, что он выделяет гормоны в кровоток, а также производит и выделяет ферменты в пищеварительный тракт.

Гипоталамус: Гипоталамус (hi-po-THAL-uh-mus) находится в нижней центральной части мозга. Он связывает эндокринную систему и нервную систему. Нервные клетки в гипоталамусе вырабатывают химические вещества, которые контролируют высвобождение гормонов, секретируемых гипофизом. Гипоталамус собирает информацию, воспринимаемую мозгом (такую ​​как окружающая температура, освещенность и ощущения), и отправляет ее в гипофиз.Эта информация влияет на гормоны, которые производит и высвобождает гипофиз.

Гипофиз: Гипофиз (пух-TOO-uh-ter-ee) находится в основании мозга и размером не больше горошины. Несмотря на небольшой размер, гипофиз часто называют «главной железой». Гормоны, которые он заставляет, контролировать многие другие железы внутренней секреции.

Гипофиз вырабатывает много гормонов, например:

• гормон роста, который стимулирует рост костей и других тканей тела и играет роль в усвоении организмом питательных веществ и минералов
• пролактин (про-ЛАК-тин), активирующий выработку молока у кормящих женщин
• тиреотропин (тиреотропин), который стимулирует выработку тироидных гормонов щитовидной железой
• кортикотропин (кор-ти-ко-ТРО-пин), который стимулирует надпочечники вырабатывать определенные гормоны
• антидиуретический гормон (an-ty-dy-uh-REH-tik), который помогает контролировать водный баланс тела за счет своего воздействия на почки
• окситоцин (ahk-see-TOE-sin), который вызывает сокращения матки во время родов

Гипофиз также выделяет эндорфины (en-DOR-fins), химические вещества, которые действуют на нервную систему и уменьшают чувство боли.Гипофиз также выделяет гормоны, которые сигнализируют репродуктивным органам о выработке половых гормонов. Гипофиз также контролирует

Щитовидная железа: Щитовидная железа (THY-royd) находится в передней части нижней части шеи. Он имеет форму галстука-бабочки или бабочки. Он вырабатывает гормоны щитовидной железы тироксин (thy-RAHK-sin) и трийодтиронин (try-eye-oh-doe-THY-ruh-neen). Эти гормоны контролируют скорость, с которой клетки сжигают топливо из пищи для производства энергии.Чем больше гормона щитовидной железы в кровотоке, тем быстрее происходят химические реакции в организме.

Гормоны щитовидной железы важны, потому что они помогают костям детей и подростков расти и развиваться, а также играют роль в развитии мозга и нервной системы.

Паращитовидные железы: К щитовидной железе прикреплены четыре крошечные железы, которые работают вместе, называемые паращитовидными железами (par-uh-THY-roydz). Они выделяют гормон паращитовидной железы, который контролирует уровень кальция в крови с помощью кальцитонина (kal-suh-TOE-nin), который вырабатывается щитовидной железой.

Надпочечники: Эти две треугольные надпочечники (э-ДРИ-нуль) расположены на вершине каждой почки. Надпочечники состоят из двух частей, каждая из которых вырабатывает набор гормонов и выполняет свою функцию:

1. Внешняя часть — кора надпочечников . Он вырабатывает гормоны, называемые кортикостероидами (кор-ти-ко-СТЕР-ойдз), которые помогают контролировать солевой и водный баланс в организме, реакцию организма на стресс, метаболизм, иммунную систему, половое развитие и функцию.
2. Внутренняя часть — мозгового вещества надпочечника (muh-DUH-luh). Он производит катехоламины (ка-тух-КО-лух-минз), такие как адреналин (э-пух-NEH-фрун). Адреналин, также называемый адреналином, повышает кровяное давление и частоту сердечных сокращений, когда организм находится в состоянии стресса.

Шишковидная железа: Пинеальное тело (pih-NEE-ul), также называемое шишковидной железой, находится в середине мозга. Он выделяет мелатонин (meh-luh-TOE-nin), гормон, который может помочь отрегулировать, когда мы спим ночью и просыпаемся утром.

Репродуктивные железы: Гонады являются основным источником половых гормонов. У мальчиков мужские половые железы или семенники (TES-teez) находятся в мошонке. Они выделяют гормоны, называемые андрогенами (AN-druh-junz), наиболее важным из которых является

Гонады девочки, яичники (OH-vuh-reez), находятся в ее тазу. Они производят яйца и выделяют женские гормоны

Поджелудочная железа: Поджелудочная железа (PAN-kree-us) вырабатывает инсулин (IN-suh-lin) и глюкагон (GLOO-kuh-gawn), которые являются гормонами, контролирующими уровень глюкозы или сахара в крови. Инсулин помогает поддерживать запасы энергии в организме. Организм использует эту накопленную энергию для упражнений и активности, а также помогает органам работать должным образом.

Что может помочь сохранить здоровье эндокринной системы?

Для поддержания здоровья эндокринной системы вашего ребенка:

• Делайте много упражнений.
• Придерживайтесь полноценной диеты.
• Регулярно проходите медицинские осмотры.
• Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать какие-либо добавки или лечебные травы.
• Сообщите врачу обо всех семейных анамнезах эндокринных проблем, таких как диабет или проблемы с щитовидной железой.

Когда мне звонить врачу?

Сообщите врачу, если ваш ребенок:

• пьет много воды, но все еще хочет пить
• часто писает
• имеет частые боли в животе или тошноту
• очень устал или слабый
• сильно набирает или теряет в весе
• имеет тремор или сильное потоотделение
• запор
• не растет и не развивается, как ожидалось

Акромегалия (аденомы гипофиза, секретирующие гормон роста)

Акромегалия (у детей называется гигантизмом) — это редкое заболевание, при котором все тело или части тела, особенно руки и ноги, становятся больше, чем обычно.Более 95 процентов всех случаев акромегалии являются результатом аденомы гипофиза, секретирующей гормон роста.

Аденомы гипофиза, секретирующие гормон роста, начинаются в соматотропных клетках гипофиза. Также называемый GH, гормон роста, секретируемый этими опухолями, заставляет печень вырабатывать инсулиноподобный фактор роста 1 или IGF-1. IGF-1 участвует в росте костей и тканей, метаболизме и других процессах организма. Когда организм производит слишком много IGF-1, это приводит к ряду симптомов, известных как акромегалия.

Точная причина опухолей, секретирующих гормон роста, неизвестна, но акромегалия, возникающая в результате аденомы гипофиза, чаще всего диагностируется у взрослых среднего возраста.

Большинство аденом, секретирующих GH, являются доброкачественными (не раковыми), хотя в редких случаях они могут стать злокачественными.

Симптомы акромегалии

Среди наиболее серьезных симптомов акромегалии — диабет 2 типа, высокое кровяное давление, повышенный риск сердечно-сосудистых заболеваний и артрит.

Многие опухоли не обнаруживаются до тех пор, пока они не станут достаточно большими, чтобы вызвать нарушения зрения, поскольку опухоль давит на близлежащие зрительные нервы.

Другие симптомы акромегалии могут включать:

• аномальный рост черепа, рук и ног
• углубление голоса
• изменение внешнего вида лица по мере роста лицевых костей
• увеличение расстояния между зубами по мере роста челюстной кости (акромегалия иногда впервые замечается во время обычного посещения стоматолога)
• повышенное потоотделение
• частые камни в почках
• головные боли

Диагностика акромегалии

Акромегалия диагностируется с помощью анализов крови, которые ищут аномальные количества гормона роста и инсулиноподобного фактора роста I или IGF-1.

Вам также может потребоваться МРТ головного мозга, где находится гипофиз, чтобы определить точный размер и расположение опухоли.

Лечение акромегалии

Первичное лечение акромегалии, вызванной аденомой гипофиза, — это операция по удалению опухоли.

Хирурги Memorial Sloan Kettering имеют опыт использования минимально инвазивного метода, называемого транссфеноидальной хирургией, для удаления опухолей гипофиза. Этот подход позволяет нашим хирургам обходить ткань мозга, вместо этого работая через разрез внутри носового прохода.Риск неврологических осложнений при использовании этой техники очень низок, и операция не оставляет видимых шрамов.

В том редком случае, когда опухоль слишком велика для удаления с помощью транссфеноидальной хирургии, наши хирурги могут порекомендовать трепанацию черепа, процедуру, при которой опухоль удаляется через разрез, сделанный в передней части черепа.

Иногда большие опухоли, секретирующие гормон роста (макроаденомы), трудно вылечить одним хирургическим вмешательством, и они могут потребовать дополнительной терапии, например лучевой терапии или определенных лекарств.

Лучевая терапия при акромегалии

Лучевая терапия может использоваться одним из нескольких способов при акромегалии, вызванной опухолью гипофиза. Он может быть рекомендован в качестве дополнительной терапии после операции для предотвращения повторного роста опухоли. Радиация также может использоваться в качестве единственного метода лечения, если опухоль не может быть удалена хирургическим путем или если опухоль вырастает снова после операции.

Бригада лучевой терапии в MSK имеет большой опыт ухода за людьми с акромегалией и тесно сотрудничает с другими членами вашей бригады.У них есть доступ ко всем доступным формам современной лучевой терапии, и они составят настолько точный план лечения, что он с точностью до миллиметра учитывает размер и форму вашей опухоли.

Их цель — не только уничтожить опухолевые клетки, но и предотвратить побочные эффекты лечения, сохраняя в безопасности здоровые клетки вокруг опухоли.

Мы предлагаем несколько вариантов лучевой терапии для людей с акромегалией, вызванной опухолью гипофиза. Узнайте больше о нашем подходе к лучевой терапии опухолей гипофиза.

Лекарства от акромегалии

Некоторые пациенты получают инъекции таких препаратов, как октреотида ацетат (Сандостатин ^® ) или ланреотид (Соматулин ^® ). Эти препараты длительного действия, которые обычно назначают один раз в месяц, подавляют выработку гормона роста. Подобное лекарство, названное пасиреотидом (Signifor ^® ), недавно было одобрено для лечения акромегалии. Другой препарат под названием pegvisomant (Somavert ^® ) также эффективен для некоторых пациентов.

Последующий уход

Важно регулярно посещать врача для медицинских осмотров, чтобы предотвратить, обнаружить и лечить любые осложнения, вызванные акромегалией. В Memorial Sloan Kettering мы обеспечиваем долгосрочное наблюдение за пациентами с акромегалией.

Поскольку люди с избытком гормона роста подвергаются повышенному риску развития полипов в толстой кишке, мы рекомендуем вам поговорить со своим врачом о назначении регулярных скрининговых колоноскопий. Мы также будем рекомендовать скрининговую эхокардиограмму, ультразвуковое исследование щитовидной железы и оценку апноэ во сне.

Службы поддержки

Мы стремимся поддерживать вас всеми возможными способами — физически, эмоционально, духовно и прочими — до тех пор, пока вы в нас нуждаетесь.

Узнайте больше о том, как мы можем помочь.

Иногда вам и вашим близким просто нужно поговорить с кем-то, кто обучен, чтобы помочь вам осмыслить ваш опыт до, во время и после лечения.

Наш консультационный центр предлагает как индивидуальные, так и групповые консультации, чтобы помочь вам и вашей семье справиться с акромегалией.Эти занятия могут быть здоровым и продуктивным способом преодолеть стресс и беспокойство, которые иногда являются частью лечения и восстановления.

Узнайте больше о том, как мы можем поддержать ваше эмоциональное благополучие.

Как правило, лечение является лучшим способом лечения вашего заболевания. Вся их цель — вернуть вам здоровье. Но в MSK мы знаем, что дополнительные услуги также могут помочь успокоить и исцелить не только ваше тело, но также ваш разум и дух.

Наша служба интегративной медицины может стать важной частью вашего официального плана лечения. Предлагаемые нами программы включают массаж, иглоукалывание, гипнотерапию, медитацию, визуализацию, музыкальную терапию и консультации по питанию. Формальные занятия включают йогу, тай-чи и кресельную аэробику.

Узнайте больше о различных дополнительных услугах, которые мы предлагаем.

Мы понимаем, что побочные эффекты лечения рака, влияющие на ваш внешний вид, могут быть такими же неприятными и неприятными, как и любые другие симптомы, которые могут у вас возникнуть.Наши специалисты по дерматологии могут помочь вам справиться с состояниями, которые влияют на здоровье и внешний вид вашей кожи, а в некоторых случаях даже помочь предотвратить их развитие.

Узнайте больше о том, как мы можем помочь вам сохранить здоровье вашей кожи.

Дефицит гормона роста — NORD (Национальная организация по редким заболеваниям)

Врожденный GHD возникает в результате генетической ошибки и может быть связан с дефектами структуры мозга или дефектами средней линии лица, такими как волчья пасть или единственный центральный резец.

Было идентифицировано несколько генетических дефектов:

Дефицит гормона роста IA является аутосомно-рецессивным и характеризуется задержкой роста в утробе матери. Больные дети малы по сравнению со своими братьями и сестрами. Младенец обычно сначала имеет нормальную реакцию на введение гормона роста человека (hGH), но затем вырабатывает антитела к гормону и превращается в очень маленького взрослого человека.

Дефицит гормона роста IB также является аутосомно-рецессивным и аналогичен IA.Тем не менее, при рождении у ребенка присутствует некоторое количество гормона роста (GH), и обычно ребенок продолжает реагировать на лечение hGH.

Дефицит гормона роста IIB и III аналогичны IB, но IIB является аутосомно-доминантным, а III является X-сцепленным.

Классические генетические заболевания являются продуктом взаимодействия двух генов, одного от отца, а другого от матери.

Доминирующие генетические нарушения возникают, когда для того, чтобы вызвать конкретное заболевание, необходима только одна копия аномального гена.Аномальный ген может быть унаследован от любого из родителей или может быть результатом новой мутации (изменения гена) у пораженного человека. Риск передачи аномального гена от пораженного родителя к потомству составляет 50% для каждой беременности. Риск одинаков для мужчин и женщин.

Рецессивные генетические нарушения возникают, когда человек наследует две копии аномального гена одного и того же признака, по одной от каждого родителя. Если человек получает один нормальный ген и один ген заболевания, он будет носителем болезни, но обычно не проявляет симптомов.Риск для двух родителей-носителей передать дефектный ген и иметь больного ребенка составляет 25% при каждой беременности. Риск иметь ребенка, который будет носителем, как и родители, составляет 50% при каждой беременности.

Вероятность того, что ребенок получит нормальные гены от обоих родителей и будет генетически нормальным по этому конкретному признаку, составляет 25%. Риск одинаков для мужчин и женщин.

Близкие родственники (кровные родственники) имеют более высокий шанс, чем неродственные родители, иметь один и тот же аномальный ген, что увеличивает риск рождения детей с рецессивным генетическим заболеванием.

Х-сцепленные генетические нарушения — это состояния, вызванные аномальным геном на Х-хромосоме и проявляющиеся в основном у мужчин. Самки, у которых есть дефектный ген на одной из их Х-хромосом, являются носителями этого заболевания. Самки-носители обычно не проявляют симптомов, потому что самки имеют две Х-хромосомы и только одна несет дефектный ген. У мужчин есть одна Х-хромосома, которая унаследована от их матери, и если мужчина унаследует Х-хромосому, содержащую дефектный ген, у него разовьется болезнь.

Женщины-носительницы Х-сцепленного расстройства имеют 25% шанс при каждой беременности иметь дочь-носителя, как они сами, вероятность 25% иметь дочь, не являющуюся носителем, вероятность 25% иметь сына, пораженного этим заболеванием и 25% шанс иметь здорового сына.

Если мужчина с Х-сцепленными расстройствами способен к воспроизводству, он передаст дефектный ген всем своим дочерям, которые будут носителями. Мужчина не может передать Х-сцепленный ген своим сыновьям, потому что мужчины всегда передают свою Y-хромосому вместо своей Х-хромосомы мужскому потомству.

Приобретенный GHD может возникать в результате множества различных причин, включая травму головного мозга (перинатальную или послеродовую), инфекцию центральной нервной системы, опухоли гипоталамуса или гипофиза (аденома гипофиза, краниофарингиома, киста расщелины Ратке, глиома, герминома, метастазы), лучевая терапия, инфильтративные заболевания (гистиоцитоз из клеток Лангерганса, саркоидоз, туберкулез) или, если нет другого диагноза, это считается идиопатическим.

Терапия гормоном роста для PWS

В нескольких исследованиях было обнаружено, что гормон роста человека (HGH) полезен для людей с синдромом Прадера-Вилли.В июне 2000 года терапия гормоном роста для лечения СПВ была официально одобрена Федеральным управлением по лекарственным средствам (FDA) США для лечения детей с СПВ.

Преимущества терапии гормоном роста для PWS

Гормон роста человека эффективен не только для увеличения роста, но и для уменьшения жировых отложений, увеличения мышечной массы, улучшения распределения веса, повышения выносливости и увеличения минеральной плотности костей при СПВ. В дополнение к этим положительным эффектам на рост и состав тела , исследования показывают положительных эффектов на развитие и поведение .

Появляется все больше доказательств того, что лечение гормоном роста может улучшить когнитивные функции у детей с СПВ. . Исследование, проведенное в 2016 году Дайкенсом и его коллегами [Когнитивные и адаптивные преимущества лечения гормоном роста у детей с синдромом Прадера-Вилли], показало, что дети с СПВ, получившие гормон роста, имели более высокие показатели IQ и лучшие навыки общения и повседневной жизни, чем дети, которые не получали гормон роста. HGH. Как и в других исследованиях, результаты исследования Дайкенса предполагают, что «раньше — лучше»: дети, начавшие гормон роста до 12 месяцев, имели более высокие показатели IQ по сравнению с детьми, которые начали гормон роста в возрасте 1–5 лет.

Хотя уровень гормона роста обычно снижается по мере того, как люди достигают своего окончательного взрослого роста, гормона роста все еще вырабатывается у нормальных взрослых , и считается, что он важен для поддержания хорошего телосложения и когнитивных функций. Появляется все больше доказательств того, что взрослые с СПВ получают пользу от продолжения терапии гормоном роста, даже после завершения роста. Взрослые, получавшие гормон роста, демонстрируют улучшение состава тела, умственной скорости, умственной гибкости и двигательной активности (см. Исследования здесь, здесь и здесь).