Тяга на верхнем блоке к груди: Тяга верхнего блока к груди (техника выполнения)

Боль в верхней и средней части спины | Детская больница CS Mott

Обзор

Подходит ли вам эта тема?

В этом разделе представлен обзор боли в верхней и средней части спины. Если у вас боли в пояснице или шее, см. Раздел Боль в пояснице или шее.

Что такое боль в верхней и средней части спины?

Боль в верхней и средней части спины может возникать в любом месте от основания шеи до нижней части грудной клетки.

Ребра прикрепляются к длинной плоской кости в центре груди, называемой грудиной, и прикрепляются к спине и обвиваются вокруг нее.Если нерв в этой области защемлен, раздражен или травмирован, вы также можете почувствовать боль в других местах, где нерв проходит, например, в руках, ногах, груди и животе.

Верхняя и средняя часть спины (называемая грудным отделом позвоночника) имеет:

• 12 позвонков. Эти кости прикрепляются к грудной клетке. Они составляют самую длинную часть вашей спины.
• Диски, разделяющие каждый позвонок и поглощающие удары при движении.
• Мышцы и связки, соединяющие позвоночник.

См. Изображение позвоночника.

Боль в верхней и средней части спины встречается не так часто, как боль в пояснице или шее, потому что кости в этой области спины не сгибаются и не двигаются так сильно, как кости в пояснице или шее. Вместо этого они работают с ребрами, чтобы спина оставалась стабильной и защищала жизненно важные органы, такие как сердце и легкие.

Что вызывает боль в верхней и средней части спины?

Боль в верхней и средней части спины может быть вызвана:

• Чрезмерная нагрузка, растяжение мышц или травма мышц, связок и дисков, поддерживающих позвоночник.
• Плохая осанка .
• Давление на спинномозговые нервы от определенных проблем, например, грыжи межпозвоночного диска.
• Перелом одного из позвонков.
• Артроз вызвано разрушением хряща, который смягчает мелкие фасеточные суставы позвоночника.
• Миофасциальная боль который влияет на соединительную ткань мышцы или группы мышц.

В редких случаях боль может быть вызвана другими проблемами, такими как заболевание желчного пузыря, рак или инфекция.

Каковы симптомы?

Общие симптомы боли в верхней и средней части спины:

• Тупая, жгучая или острая боль.
• Скованность или скованность в мышцах.

Более серьезные симптомы, требующие немедленного лечения, включают:

• Слабость в руках или ногах.
• Онемение или покалывание в руках, ногах, груди или животе.
• Потеря контроля над кишечником или мочевым пузырем.

Как диагностируется боль в верхней и средней части спины?

Ваш врач сначала спросит вас о вашем прошлом здоровье, симптомах, а также о вашей работе и физической активности. Затем он или она проведут медицинский осмотр. Ваш врач может также назначить визуализацию, такую ​​как рентген или МРТ, чтобы выяснить, не вызывает ли вам боль что-то вроде перелома костей или грыжи межпозвоночного диска.

Возможно, вам потребуются дополнительные анализы, чтобы проверить другие возможные причины вашей боли.

Как лечится?

В большинстве случаев люди с легкой или умеренной болью в спине могут справиться со своими симптомами с помощью:

• Обезболивающие, отпускаемые без рецепта , такие как парацетамол (например, тайленол) и нестероидные противовоспалительные препараты (например, адвил, алев, аспирин и мотрин).
• Тепло или лед .
• Упражнение .
• Мануальная терапия , например, массаж, мобилизация или манипуляции с позвоночником.

Но если ваша боль усиливается и вам становится трудно заниматься повседневными делами, вам может потребоваться рецептурное обезболивающее. Хирургия редко используется для лечения боли в верхней и средней части спины.

Как можно позаботиться о себе дома?

Есть несколько вещей, которые вы можете сделать дома, чтобы уменьшить боль. Например:

• Остальное . Если сильно болит спина, сделайте перерыв. Но постарайтесь не терять слишком много времени, прежде чем снова начнете двигаться.Вместо этого медленно возвращайтесь к своей деятельности.
• Используйте безрецептурные обезболивающие , такие как ацетаминофен (например, Тайленол) и нестероидные противовоспалительные препараты (например, Адвил, Алив, аспирин и Мотрин). Это может уменьшить боль и отек. Будьте осторожны с лекарствами. Прочтите и следуйте всем инструкциям на этикетке.
• Используйте грелку или пакет со льдом. Тепло может уменьшить боль и скованность. Лед помогает уменьшить боль и отек.
• Упражнение . Упражнения, которые растягивают и укрепляют мышцы спины, плеч и живота, могут помочь улучшить вашу осанку, снизить вероятность травм и уменьшить боль.
• Соблюдайте осанку . Обязательно стойте или сидите прямо. Не сутулитесь и не сутулитесь.
• Узнайте, как снизить уровень стресса . Вы можете попробовать упражнения на глубокое дыхание и расслабление или медитацию.

Причина

В большинстве случаев причиной боли в верхней и средней части спины являются:

• Чрезмерная нагрузка, растяжение мышц или травма мышц, связок и дисков, поддерживающих позвоночник.
• Плохая осанка.
• Миофасциальная боль который влияет на соединительную ткань мышцы или группы мышц.

Например, некоторые люди повреждают спину, когда они:

• сутулиться или сутулиться, когда они сидят или стоят.
• Занимайтесь спортом или работайте в саду.
• Попасть в автомобильную аварию.
• Получите сильный удар в спину.
• Поднимите что-нибудь слишком тяжелое.

Заболевания, которые оказывают давление на спинномозговые нервы, также могут вызывать боль. К ним относятся:

• Артроз . Это происходит, когда хрящ, смягчающий мелкие фасеточные суставы позвоночника, разрушается. Когда это происходит, кости спины трутся друг о друга и вызывают повреждение и боль. Остеоартрит возникает в результате естественного износа хрящей с возрастом.
• Перелом позвонков , который может произойти, когда к позвоночнику прилагается большая сила.Эта сила может быть следствием автомобильной или велосипедной аварии или прямого удара по позвоночнику. Компрессионный перелом возникает, когда при травме костей позвоночника они ломаются и сжимаются (сдавливаются) друг на друга, например, при падении. У людей, страдающих остеопорозом, из-за которого кости становятся хрупкими и слабыми, позвоночная кость также может сломаться и разрушиться в результате незначительной травмы или просто неправильного движения.
• Позвоночник необычной формы , например, при сколиозе или кифозе.Это может вызвать боль в спине. Когда вы смотрите на нормальный позвоночник со спины, он обычно прямой. Но когда у человека сколиоз, позвоночник изгибается из стороны в сторону, часто в форме буквы S или C. Также может быть перекручен. При кифозе верхняя часть позвоночника округляется и выглядит как горбинка. В тяжелых случаях сколиоза или кифоза человеку может быть трудно дышать.
• Грыжа межпозвоночного диска . Это происходит, когда один из маленьких губчатых дисков, которые смягчают ваш позвоночник, выпирает или ломается и давит на нервы в позвоночнике.Грыжа межпозвоночного диска может быть вызвана естественным износом диска с возрастом. Или это может быть вызвано действиями, которые вы выполняете снова и снова и которые вызывают сильную вибрацию или движение (например, использование отбойного молотка), или внезапным сильным напряжением или увеличением силы для вашей спины. В большинстве случаев грыжа межпозвоночного диска возникает в пояснице или шее. Это может произойти в верхней или средней части спины, но это случается редко. См. Изображение грыжи межпозвоночного диска.
• Стеноз позвоночного канала .Спинной мозг проходит через отверстие в костях, называемое позвоночным каналом. Стеноз позвоночника возникает, когда это отверстие сужается. В некоторых случаях кость, связка и ткань диска прорастают в позвоночный канал и давят на нервы, отходящие от спинного мозга. Ткань также может сдавливать и раздражать или травмировать сам спинной мозг. В большинстве случаев стеноз позвоночного канала возникает в пояснице и шее. Это может произойти в верхней или средней части спины, но это случается редко.
• Дегенеративная болезнь диска .На самом деле это не болезнь, а термин, используемый для описания нормальных изменений, происходящих в дисках позвоночника с возрастом. Со временем диски позвоночника ломаются или дегенерируют. Со временем может произойти потеря жидкости в дисках или крошечные разрывы или трещины во внешнем слое дисков. Разрушение дисков может вызвать боль в спине или шее, артрит, стеноз позвоночного канала или грыжу межпозвоночного диска. Внезапная травма спины, например, в результате падения или автомобильной аварии, также может запустить этот процесс. Эта проблема может возникнуть в любом месте позвоночника.Но в большинстве случаев это происходит в дисках в пояснице и шее.

В редких случаях боль в верхней и средней части спины может быть вызвана другими проблемами, такими как заболевание желчного пузыря, рак или инфекция.

Симптомы

Обычно симптомы боли в верхней и средней части спины могут:

• Ощущение тупой, жгучей или острой боли.
• Ощущаться в одной точке или на большой площади.
• Начинается внезапно или постепенно ухудшается.
• Будьте постоянными или приходите и уходите.
• Возникают с натянутостью или скованностью мышц.
• Вам становится хуже, когда вы делаете определенные действия или двигаетесь и сидите определенным образом.

Более серьезные симптомы, требующие немедленного лечения, включают:

• Слабость в руках или ногах.
• Онемение или покалывание в руках, ногах, груди или животе.
• Нарушение контроля кишечника или мочевого пузыря.

Когда обращаться к врачу

В большинстве случаев боль в спине проходит после лечения в домашних условиях.Поэтому, если у вас нет признаков серьезной болезни, травмы или сердечного приступа, вы можете дать боли в спине немного времени, чтобы она прошла, прежде чем позвонить своему врачу.

Позвонить 911 или другие службы экстренной помощи немедленно , если:

• Боль в спине возникает вместе с болью в груди или другими симптомами сердечного приступа. Симптомы сердечного приступа включают:
  • Боль или давление в груди или странное ощущение в груди.
  • Потоотделение.
  • Одышка.
  • Тошнота или рвота.
  • Боль, давление или странное ощущение в спине, шее, челюсти, верхней части живота или в одном или обоих плечах или руках. Посмотрите на изображение областей, в которых могут ощущаться симптомы.
  • Чувство головокружения или дурноты.
  • Учащенное или неравномерное сердцебиение.
• У человека есть признаки повреждения позвоночника после травмы (например, автомобильной аварии, падения или прямого удара по позвоночнику). Признаки могут включать:
  • Неспособность двигать частью тела.
  • Сильная боль в спине или шее.
  • Слабость, покалывание или онемение в руках, ногах, груди или животе.

Позвоните своему врачу прямо сейчас , если:

• У вас новая потеря контроля над кишечником или мочевым пузырем.
• У вас появилось новое онемение ног или онемение ног, которое усиливается.
• У вас появилась новая слабость в ногах или слабость в ногах, которая ухудшается. (Это может затруднить вставание.)
• У вас появилась новая или усилившаяся боль в спине с лихорадкой, болезненным мочеиспусканием или другими признаками инфекции мочевыводящих путей.

Бдительное ожидание

Бдительное ожидание — это выжидательный подход. Если вы поправитесь самостоятельно, вам не потребуется лечение. Если вам станет хуже, вы и ваш врач решите, что делать дальше. Если боль в спине слабая или умеренная, она, вероятно, пройдет сама по себе. Вы можете попробовать домашнее лечение, чтобы облегчить симптомы. Если через 1-2 недели вы не почувствуете себя лучше, позвоните своему врачу.

Обязательно позвоните своему врачу прямо сейчас , если у вас появились другие симптомы или у вас:

• Онемение.
• Слабость.
• Лихорадка.
• Мочевые симптомы, такие как боль при мочеиспускании.
• Боль усиливается.
• Боль, с которой невозможно справиться дома.

К кому обратиться

К специалистам в области здравоохранения, которые часто диагностируют причину боли в спине, относятся:

Если ваша боль в спине серьезная или длительная, к вашим услугам медицинские работники, которые могут вас лечить:

Вы также можете получить помощь:

Экзамены и тесты

Ваш врач сначала спросит вас о вашем прошлом здоровье, симптомах, вашей работе и физической активности.Затем он или она проведут медицинский осмотр. Ваш врач может также назначить визуализацию, чтобы выяснить, не вызывает ли у вас что-то, например сломанная кость или грыжа межпозвоночного диска.

Тип используемого вами визуализирующего теста зависит от того, какую проблему подозревает ваш врач. Вы можете пройти один или несколько тестов, например:

• Рентгеновский снимок для выявления травм или заболеваний, поражающих диски и суставы позвоночника.
• An MRI для выявления травм и заболеваний, поражающих диски и нервы позвоночника, таких как грыжа межпозвоночного диска, защемление нерва или опухоль.Он также может показать, сузился ли какой-либо участок позвоночного канала.
• A Компьютерная томография для поиска опухоли, перелома, грыжи межпозвоночного диска, сужения позвоночного канала или инфекции. Он также может показать, является ли остеопороз причиной компрессионного перелома.
• A Сканирование костей для поиска повреждений костей, опухоли или инфекции, а также для поиска причины необъяснимой боли в спине.
• Электромиограмма и исследование нервной проводимости , чтобы проверить, насколько хорошо работают спинной мозг, нервные корешки, нервы и мышцы, которые контролируют ваши руки и ноги.Это может помочь выяснить, что вызывает боль, онемение или слабость в руках или ногах.

Могут быть проведены дополнительные тесты, чтобы проверить другие возможные причины вашей боли.

Обзор лечения

Существует множество способов лечения боли в верхней и средней части спины. То, что работает для кого-то другого, может не помочь вам. Поработайте со своим врачом, чтобы подобрать то, что лучше всего для вас.

Лечение боли в верхней и средней части спины основано на:

• Насколько серьезны ваши симптомы.
• Насколько ваши симптомы мешают вам выполнять повседневные задачи.
• Насколько хорошо подействовали другие методы лечения.

Лечение слабой и умеренной боли

В большинстве случаев люди с легкой или умеренной болью в верхней и средней части спины могут справиться со своими симптомами с помощью:

• Обезболивающие, отпускаемые без рецепта , такие как ацетаминофен (например, тайленол) и нестероидные противовоспалительные препараты (например, Адвил, Алив, аспирин и мотрин) для уменьшения боли.Но если они не избавят вас от боли, вам может понадобиться более сильное обезболивающее, отпускаемое по рецепту.
• Тепло или лед для уменьшения боли и скованности.
• Упражнение для растяжки и укрепления мышц спины, плеч и живота.
• Лечебная физкультура чтобы помочь повысить вашу гибкость, силу и равновесие. Ваш физиотерапевт может научить вас программе упражнений, чтобы вы могли выполнять ее дома.
• Массаж чтобы помочь на короткое время уменьшить мышечное напряжение и боль, а также улучшить кровоток.
• Спинальные манипуляции чтобы облегчить боль и улучшить функцию. Он может варьироваться от массажа и медленного надавливания до быстрого толчка.
• Иглоукалывание . Он включает в себя введение крошечных игл в кожу в определенных точках тела для ускорения заживления и снятия боли.
• Капсаицин крем может облегчить боль. ^{сноска 1} Капсаицин — это вещество, содержащееся в кайенском перце. Крем с капсаицином наносится непосредственно на кожу над болезненным участком.

Лечение, если боль в спине усиливается

Если боль в спине не проходит или усиливается, врач может порекомендовать:

• Лекарства, отпускаемые по рецепту , например опиоиды, для уменьшения боли.
• Миорелаксанты для уменьшения боли и мышечного напряжения и улучшения подвижности. Они могут помочь при сильных мышечных спазмах, возникающих при возникновении боли в спине (острая фаза).
• Антидепрессанты , такие как дулоксетин, для лечения длительной (хронической) боли в спине.
• Стероидные уколы чтобы уменьшить отек и уменьшить давление на нервы и нервные корешки.Но мало доказательств того, что эти уколы могут помочь справиться с болью в спине.

В некоторых случаях спинной бандаж может использоваться для поддержки костей позвоночника после перелома.

Хирургия редко применяется для лечения боли в верхней и средней части спины. Если ваш врач рекомендует операцию, тип будет зависеть от вашей проблемы. Выбор хирургии может включать:

• Кифопластика или вертебропластика . Костный цемент вводится через иглу в сломанный позвонок, чтобы попытаться стабилизировать кость.Эти операции проводятся нечасто, потому что большинство переломов заживают сами по себе. И нет никаких доказательств того, что кифопластика или вертебропластика лучше консервативного лечения. ^{сноска 2}
• Удаление грыжи межпозвоночного диска . Он удаляет грыжу диска, которая проталкивается в позвоночный канал. В большинстве случаев грыжа межпозвоночного диска в верхней и средней части спины имеет небольшой размер и не требует хирургического вмешательства. Но вам может потребоваться операция по поводу большой грыжи межпозвоночного диска, которая давит на спинной мозг.
• Декомпрессия позвоночника при стенозе . Он расширяет суженный спинной канал и снимает давление на спинной мозг или нервы. Эта процедура выполняется не очень часто, потому что стеноз позвоночного канала в верхней и средней части спины встречается редко.

Домашнее лечение

Есть несколько вещей, которые вы можете сделать дома, чтобы уменьшить боль. Например:

• Остальное . Если сильно болит спина, сделайте перерыв.Но постарайтесь не терять слишком много времени, прежде чем снова начнете двигаться. Вместо этого возвращайтесь к своей деятельности медленно и избегайте вещей, которые усугубляют вашу боль. Исследования показывают, что постельный режим не облегчает боль в спине лучше, чем активный образ жизни. А постельный режим продолжительностью более пары дней может усилить боль в спине и привести к другим проблемам, таким как жесткость суставов и мышечная слабость.
• Использовать Безрецептурные обезболивающие , такие как парацетамол (например, тайленол) и нестероидные противовоспалительные препараты (например, адвил, алев, аспирин и мотрин).Это может уменьшить боль и отек. Будьте осторожны с лекарствами. Прочтите и следуйте всем инструкциям на этикетке.
• Используйте грелку или пакет со льдом. Тепло может уменьшить боль и скованность. Лед помогает уменьшить боль и отек. Вы можете переключаться между теплом и холодом, пока не найдете то, что вам больше всего помогает.
• Упражнение . Спросите своего врача или физиотерапевта о том, какие упражнения вы можете выполнять, чтобы растянуть и укрепить мышцы спины, плеч и живота.Эти мышцы помогают поддерживать позвоночник. Сильные мышцы могут помочь улучшить вашу осанку, сохранить баланс тела, снизить вероятность травмы и уменьшить боль.
• Соблюдайте осанку . Плохая осанка создает нагрузку на спину. Убедитесь, что вы стоите или сядете ровно, с втянутыми плечами и животом, чтобы поддержать спину. Не сутулитесь и не сутулитесь.

Вот еще несколько вещей, которые помогут вам почувствовать себя лучше:

• Обратитесь к консультанту .Когнитивно-поведенческая терапия может показать вам, как изменить определенные мысли и поведение, чтобы контролировать свою боль. Для получения дополнительной информации см. Тему «Остановите негативные мысли: выбор более здорового образа мышления».
• Узнайте способы уменьшить напряжение . Стресс может усилить вашу боль. Вы можете попробовать упражнения на глубокое дыхание и расслабление или медитацию.
• Ешьте полноценную пищу .Получение большого количества кальция и витамина D может помочь предотвратить остеопороз, который может привести к компрессионным переломам и боли в спине. Для получения дополнительной информации см. Тему «Здоровое питание».
• Не курить . Курение уменьшает кровоток и замедляет заживление. Если вам нужна помощь в отказе от курения, см. Тему «Отказ от курения».
• Будьте особенно осторожны при подъеме. Когда вам необходимо подняться, согните ноги в коленях и держите спину прямо. Избегайте скручивания.Держите груз близко к телу.
• Используйте дневник боли. Запишите, как ваше настроение, мысли, режим сна, занятия и лекарства влияют на вашу боль. Запись вашей боли может помочь вам и вашему врачу найти наилучшие способы ее лечения.

Список литературы

Цитаты

1. Gagnier JJ, et al. (2016).Фитотерапия при боли в пояснице: Кокрановский обзор. Spine , 41 (2): 116–133. DOI: 10.1097 / BRS.0000000000001310. По состоянию на 17 июня 2016 г.
2. Esses SI, et al. (2011). Лечение симптоматических остеопоротических компрессионных переломов позвоночника. Журнал Американской академии хирургов-ортопедов , 19 (3): 176–182. Также доступно в Интернете: http://www.aaos.org/research/guidelines/guide.asp.

Консультации по другим работам

• Хансен Т.Дж. (2015).Компрессионный перелом грудной клетки. В WR Frontera et al., Под ред., Основы физической медицины и реабилитации, 3-е изд., Стр. 211–216. Филадельфия: Сондерс.
• Mercier LR (2008 г.). Спина. В практической ортопедии, 6-е изд., Стр. 143–184. Филадельфия: Мосби Эльзевьер.

Кредиты

Текущий по состоянию на: 16 ноября 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Уильям Х.Блахд-младший, доктор медицины, FACEP — неотложная медицинская помощь
Э. Грегори Томпсон, врач внутренних болезней
Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина
Кэтлин Ромито, доктор медицины — семейная медицина

По состоянию на: 16 ноября 2020 г.

Автор: Здоровый персонал

Медицинский обзор: Уильям Х. Блахд младший, доктор медицины, FACEP — неотложная медицина и E.Грегори Томпсон, врач внутренних болезней и Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина и Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина

видов травм грудной клетки | Мичиган Медицина

Обзор темы

Удар в грудь может вызвать легкую или серьезную травму. Нет ничего необычного в том, что вас «выбивает ветер» и в течение нескольких минут после удара в грудь возникает одышка.

Даже после травмы грудной клетки важно определить, может ли ваша боль быть вызвана проблемой с сердцем.Если у вас нет никаких симптомов сердечного приступа или стенокардии, ваша боль, вероятно, вызвана травмой груди.

Серьезная травма грудной клетки

Боль или затрудненное дыхание, возникающие сразу после травмы, могут означать, что внутренние органы грудной клетки, такие как легкие, сердце или кровеносные сосуды, были повреждены. Другие симптомы часто развиваются быстро, например, сильная одышка или признаки шока.

Сильный удар в грудь может повредить органы в груди или верхней части живота.

• Удар в переднюю часть груди (грудину) может повредить сердце, крупные кровеносные сосуды или трубку, ведущую изо рта в желудок (пищевод).
• Удар в грудь может повредить легкие или дыхательные пути (трахею).
• Удар по задней стенке груди может повредить почку.
• Удар сбоку или в нижнюю часть грудной клетки может повредить печень или селезенку.

Легкая травма грудной клетки

У вас может возникнуть боль в грудной стенке после менее серьезной травмы.Эта боль может возникать при движении плеча, руки, грудной клетки или туловища.

Даже незначительная травма может вызывать боль в груди в течение нескольких дней после травмы. Глубокое дыхание, кашель или чихание могут усилить боль, равно как и давление на травмированный участок или лежа на нем.

Легкие травмы часто не требуют обращения к врачу. Домашнее лечение может облегчить боль и дискомфорт.

Перелом ребра

Травма грудной клетки может привести к поломке или расколу ребра или поранению хряща грудной клетки.Симптомы ушиба или сломанного ребра включают:

• Острая сильная боль в области травмы грудной клетки.
• Боль, усиливающаяся при дыхании или кашле.
• Боль, усиливающаяся, когда вы надавливаете на травмированный участок или ложитесь на него.

Переломы ребер болезненны, но часто можно лечить дома, если не развиваются другие симптомы. См. Раздел Домашнее лечение в этой теме.

Кредиты

Текущий по состоянию на: 26 февраля 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Уильям Х.Блахд-младший, доктор медицины, FACEP — неотложная медицина
Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина
Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина

По состоянию на: 26 февраля 2020 г.

Автор: Здоровый персонал

Медицинский обзор: Уильям Х. Блахд младший, доктор медицины, FACEP — неотложная медицина и Адам Хусни, доктор медицины — семейная медицина, и Кэтлин Ромито, доктор медицины — семейная медицина

Межреберная невралгия

Межреберная невралгия — редкое заболевание, вызывающее боль по ходу межреберных нервов.Между ребрами расположены межреберные нервы. Ребра — это длинные тонкие кости, которые изгибаются вокруг груди, образуя грудную клетку. 10 верхних ребер по обеим сторонам вашего тела прикрепляются к грудному отделу позвоночника (середина спины) и грудине (грудины). Два нижних ребра прикрепляются к позвоночнику, но не к грудине. Эти ребра иногда называют «плавающими» ребрами. В межреберных областях между ребрами находятся мышцы и нервы. Эти межреберные нервы могут быть повреждены или воспалены из-за различных заболеваний, расстройств и состояний, что приводит к межреберной невралгии.

Межреберная невралгия может вызывать спорадические эпизоды острой боли или боли, которая является тупой и постоянной. Боль часто описывается как колющая, разрывающая, острая, спазматическая, болезненная, ноющая или грызущая. Обычно кажется, что боль охватывает верхнюю часть грудной клетки в виде ленты. Боль может усиливаться при физической нагрузке или при резких движениях в верхней части грудной клетки, например, при кашле или смехе.

Межреберная невралгия часто связана с повреждением или воспалением нервов, мышц, хрящей и связок в области грудной клетки и среднего отдела позвоночника.Распространенные причины межреберной невралгии включают беременность, опухоли, травму грудной клетки или ребра, хирургическое вмешательство на груди или органах в грудной полости, а также опоясывающий лишай. Опоясывающий лишай может поражать нервы в груди и верхней части спины.

Межреберная невралгия поддается профилактике и лечению. Обращайтесь за быстрой и регулярной медицинской помощью. , чтобы минимизировать риск развития опоясывающего лишая, одной из частых причин межреберной невралгии, а также как можно скорее диагностировать и лечить другие причины.

В некоторых случаях межреберная невралгия может вызвать сильную изнурительную боль, которая затрудняет движение и эффективное дыхание. Кроме того, боль в области грудной клетки может быть вызвана другим состоянием, кроме межреберной невралгии, которое следует немедленно обследовать в экстренных случаях. Например, сердечный приступ. Немедленно обратитесь за медицинской помощью (позвоните 911) , если у вас или у кого-то из ваших близких возникла необъяснимая сильная боль в грудной клетке, боль в груди, ощущение сдавливания или давления в груди, сильная одышка, затрудненное дыхание или изменение сознания.

Боль в спине и сердечный приступ

Боль в спине — распространенная проблема, от которой страдает четверть населения США в течение трех месяцев. Боль в спине часто связана с напряжением при поднятии тяжестей или неправильной осанкой, но боль в спине также может быть симптомом сердечного приступа.

Как связаны боли в спине и сердечный приступ?

Наиболее частой причиной сердечного приступа (инфаркта миокарда) является сгусток крови, который застревает в артерии и блокирует приток крови к сердечной мышце.Это часто вызывает болезненное давление, спазмы или сдавливание в груди. Дискомфорт может распространяться или переходить от груди к спине.

Вы можете чувствовать боль в груди и спине вместе, боль или дискомфорт в любом месте верхней части тела без какой-либо боли в груди. Дискомфорт в верхней части тела без боли в груди более вероятен у женщин, перенесших сердечный приступ.

Что еще могло вызвать боль в спине?

Люди часто предполагают, что их боль в спине вызвана чрезмерной нагрузкой, например, силовыми тренировками, садоводством или работой, требующей много копания, подъема или скручивания.Однако есть много причин болей в спине. К счастью, большинство причин не так серьезны, как сердечный приступ. К другим причинам боли в спине относятся:

• Спазм мышц спины, растяжение или напряжение из-за чрезмерного использования или травмы

• Дегенеративное заболевание межпозвоночного диска — это нарушение позвоночника, которое смягчает позвоночник.

• Грыжа (выпуклость или разрыв) межпозвоночного диска между костями спины (позвонками).Диски действуют как амортизаторы для позвоночника.

• Остеоартрит — это износ вашего позвоночника.

• Остеомиелит — это инфекция или воспаление костей позвоночника.

• Остеопороз — истончение ваших костей.

• Стеноз позвоночного канала — это сужение пространства вокруг спинного мозга. Это вызывает болезненное сдавливание нерва.

• Спондилит — это инфекция или воспаление суставов позвоночника.

Опасной для жизни причиной боли в спине является расслоение аорты , состояние, при котором разрывается самая большая артерия в груди.

Когда мне следует позвонить своему врачу или в службу 911?

Без консультации с врачом трудно сказать, вызвана ли ваша боль в спине незначительным растяжением спины или чем-то более серьезным, например, сердечным приступом. Обратитесь к врачу, если у вас постоянная жесткость спины от легкой до умеренной, боль в спине или проблемы с наклоном или движением спины.Не игнорируйте свои симптомы. Просить о помощи никогда не мешает.

Люди, перенесшие сердечный приступ, часто говорят, что испытывают тревогу или страх; смутное беспокойство или нервозность; или ясное чувство страха или гибели. Позвоните 911 , если вы испытываете эти ощущения от боли в спине или если у вас внезапная или сильная боль в спине с любым из следующих симптомов:

• Дискомфорт в груди, например, тупая боль, боль или ощущение чего-то сдавливающего вашу грудь

• Боль в животе, ощущение морской болезни, тошноты или рвоты

• Бледность или «белый, как призрак» вид

• Холодный пот

• Боль распространяется от груди к спине, плечам, рукам, шее или челюсти

• Одышка или другие проблемы с дыханием, такие как одышка или затрудненное глубокое дыхание

• Обморок или ощущение, будто вы собираетесь потерять сознание

• Слабость или чувство более сильной усталости, чем обычно

Нет ничего необычного в том, что вы не хотите звонить в службу экстренной помощи, потому что вы думаете, что ваша боль в спине вызвана чем-то незначительным .Медицинские работники подчеркивают важность звонка 911, если есть вероятность сердечного приступа. Каждая секунда, которая проходит без лечения сердечного приступа, может разрушить большую часть сердечной мышцы. В качестве меры предосторожности весь персонал неотложной помощи будет относиться к вам, как к сердечному приступу, до тех пор, пока все ваши анализы не будут завершены.
Не садитесь на машине или не садитесь за руль самостоятельно в больницу. Позвонив в службу 911, медики скорой помощи немедленно окажут вам медицинскую помощь, чтобы снизить ваши шансы на необратимое повреждение сердца или смерть в результате сердечного приступа.

Боль в правой части груди: 7 причин и что делать

В большинстве случаев боль в правой части груди является временным симптомом, который возникает из-за несерьезных состояний, таких как чрезмерный стресс, напряжение мышц или кислота. рефлюкс.

Однако боль в груди, справа или слева, может иметь несколько причин, включая проблемы в пищеварительной системе, легких и даже сердце, и их необходимо диагностировать и лечить.

Если боль возникает часто, очень интенсивная, усиливается со временем или сопровождается другими симптомами, такими как покалывание в руке и лице, затрудненное дыхание или обморок, важно обратиться в больницу или вызвать врача. , так как это может быть признаком опасной для жизни проблемы.

К наиболее частым причинам боли в правой части грудной клетки относятся:

1. Стресс и тревога

Чрезмерный стресс и беспокойство — это два состояния, которые могут привести к панической атаке и вызвать симптомы, очень похожие на сердечный приступ. включая внезапную боль в груди. Обычно боль сильнее ощущается в середине груди, но часто она может распространяться в правую сторону тела.

Помимо боли в груди, есть и другие общие симптомы, такие как поверхностное дыхание, одышка, покалывание в руках и ногах и потливость.В отличие от сердечного приступа, паническая атака чаще возникает после очень стрессовой ситуации, и боль в груди имеет тенденцию исчезать через несколько минут.

Что делать : лучший способ облегчить дискомфорт, вызванный панической атакой, — это попытаться успокоиться, чтобы дыхание стало регулярным, а мышцы — менее напряженными. Еще вы можете пойти в тихое место и выпить чашку чая с валерианой или ромашкой. Если боль все еще сильна или вы подозреваете сердечный приступ, обратитесь в больницу или обратитесь за медицинской помощью.

2. Растяжение мышц

Растяжение мышц — еще одна частая причина боли в груди, которая обычно возникает через один или два дня после активности, при которой мышцы груди задействуются более интенсивно. Это усиленное использование мышц может быть преднамеренным, например, при выполнении упражнений в тренажерном зале, но также может быть непроизвольным, например, при покраске потолка.

Кроме того, сильные боли в области груди также могут вызывать повреждения мышечных волокон, и это может не вызвать боли сразу, но они могут стать болезненными через несколько дней.В этих случаях другими распространенными симптомами являются усиление боли при прикосновении к мышце, небольшая припухлость и трудности с движением рук.

Что делать : прикладывание льда к области на 15–20 минут три – четыре раза в день поможет облегчить боль. Также можно сделать легкий массаж области с противовоспалительным лосьоном. Если боль не уменьшится в течение трех дней, мы рекомендуем вам обратиться к терапевту или физиотерапевту, поскольку может потребоваться более конкретное лечение.

3. Кислотный рефлюкс (ГЭРБ)

Кислотный рефлюкс — распространенное заболевание, которым страдают многие люди, и случается, когда кислота в желудке поднимается к пищеводу, вызывая ощущение изжоги, особенно после еды. Этот дискомфорт иногда может ощущаться в виде боли, которая в конечном итоге распространяется в грудную клетку и может затрагивать правую сторону.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) обычно сопровождается другими симптомами, такими как частая отрыжка, кислый привкус во рту, ощущение комка в горле и сухой кашель.

Что делать : в зависимости от тяжести симптомы рефлюкса можно облегчить с помощью простых изменений диеты, таких как отказ от слишком большого количества еды сразу и отказ от жирной и острой пищи. Однако в некоторых случаях может потребоваться лекарство, блокирующее кислоту желудка. Поэтому, если дискомфорт не уменьшится с изменением диеты, мы рекомендуем вам посетить гастроэнтеролога, чтобы начать адекватное лечение.

4. Костохондрит

Костохондрит — менее распространенная проблема, но может вызывать сильную боль в груди, обычно в середине грудной клетки, но может иррадиировать в правую или левую сторону.

Это состояние возникает, когда хрящи, соединяющие грудную кость с ребрами, воспаляются после того, как грудная клетка подвергается сильному давлению, периодам интенсивного кашля или неправильной осанке. Костохондрит вызывает повышенную чувствительность в средней части грудной клетки и боль, которая усиливается при глубоком вдохе или кашле.

Что делать : костохондрит — это временная проблема, которая обычно проходит через несколько дней и не требует специального лечения. Однако упражнения на растяжку и прикладывание льда к региону на 15-20 минут три-четыре раза в день могут уменьшить воспаление и уменьшить дискомфорт, а также могут помочь противовоспалительные препараты.

5. Воспаление желчного пузыря или печени

Желчный пузырь и печень — два органа брюшной полости, которые расположены с правой стороны тела, поэтому при воспалении или изменениях могут вызывать боль в этой области. Хотя боль чаще возникает в области живота, в некоторых случаях она может отдавать и в грудь.

Когда есть проблемы с желчным пузырем или печенью, помимо боли в груди могут быть и другие симптомы, в том числе рвота, потеря аппетита, общее недомогание и желтуха.

Что делать : если вы подозреваете, что у вас воспаление желчного пузыря или проблемы с печенью, важно посетить гастроэнтеролога, чтобы подтвердить диагноз и начать адекватное лечение. Воспаление желчного пузыря обычно довольно серьезное, особенно если желчный пузырь заблокирован камнем. В этих случаях боль очень сильная, может наблюдаться повышение температуры тела и острая рвота. В этом случае немедленно обратитесь в больницу.

6. Проблемы с легкими

Различные проблемы с легкими могут вызывать боль в области грудной клетки, особенно при дыхании.Помимо боли может также наблюдаться кашель, одышка, поверхностное дыхание и повышение температуры тела.

Проблемы с легкими чаще возникают после несчастных случаев или у людей с хроническими сердечными или легочными заболеваниями.

Что делать : боль в груди из-за проблем с легкими может быть признаком серьезных проблем, таких как плеврит, пневмония, пневмоторакс или даже тромбоэмболия легочной артерии. Если вы подозреваете, что у вас проблемы с легкими, обратитесь в больницу, чтобы пройти обследование, например сделать рентген грудной клетки, чтобы врач мог определить причину и начать адекватное лечение, которое может варьироваться в зависимости от причины.

7. Проблемы с сердцем

Когда вы испытываете боль в груди, одна из основных проблем заключается в том, что это может быть признаком проблемы с сердцем. Однако это не обычное дело. При этом проблемы с сердцем могут быть причиной боли в груди, в том числе боли, которая излучается в правую сторону, особенно если сердечная мышца воспалена.

Обычно проблемы с сердцем чаще встречаются у пожилых людей, людей с другими хроническими проблемами или пациентов, госпитализированных из-за серьезных инфекций. Боль в сердце обычно очень сильная и вызывает ощущение того, что что-то сжимает сердце.Кроме того, могут быть и другие симптомы, такие как учащенное сердцебиение, кашель, затрудненное дыхание и обмороки.

Что делать : если вы подозреваете, что боль может быть вызвана проблемой с сердцем, важно как можно скорее обратиться в больницу или обратиться за медицинской помощью, чтобы установить причину и начать лечение.

Когда обращаться к врачу

Часто боль в груди исчезает через несколько минут, поэтому нет причин для беспокойства. Однако осмотр врача — единственный способ установить правильную причину.Поэтому лучше обратиться в больницу, если:

• Боль очень сильная или со временем усиливается;
• Боль длится более 15 минут;
• Появляются другие симптомы, такие как затрудненное дыхание, высокая температура или обмороки.

Кроме того, пожилые люди и люди с хроническими проблемами, особенно с дыхательной системой или сердцем, должны быть обследованы врачом, так как боль может указывать на ухудшение состояния и, возможно, необходимо скорректировать лечение.

Стенокардия

Стенокардия — это дискомфорт, который вы испытываете, когда в сердечную мышцу поступает недостаточно крови для удовлетворения ее потребностей. Дискомфорт может возникать в груди, руках, плече, челюсти, горле или между лопатками. Чаще всего возникает в груди. Стенокардия может вызывать ощущение стеснения в груди, тяжести или сдавливания. Это может быть болезненно. Стенокардия — частый симптом ишемической болезни сердца (ИБС). Это происходит, когда бляшка накапливается внутри коронарных артерий. Это сужает артерию и блокирует кровоток.

Существует два типа стенокардии:

Стабильная стенокардия — это повторяющаяся боль или дискомфорт. Часто это вызвано физической нагрузкой. Во время физической активности увеличивается частота пульса и артериальное давление. Это заставляет сердце нуждаться в большем количестве кислорода и питательных веществ. Боль при стенокардии — это симптом того, что сердце не получает достаточно кислорода. Боль прекращается, когда вы отдыхаете или принимаете лекарство под названием нитроглицерин.

Нестабильная стенокардия возникает, когда картина боли или дискомфорта начинает проявляться чаще и может стать более серьезной.Чтобы вызвать симптомы, требуется меньше упражнений, и симптомы могут не исчезнуть, когда вы отдыхаете. Его форма стенокардии может возникнуть даже в состоянии покоя. Люди с нестабильной стенокардией, которые не получают лечения, подвергаются высокому риску сердечного приступа или смерти. Если выявить и лечить нестабильную стенокардию, это значительно снижает эти риски.

Каковы симптомы стенокардии?

• Боль или дискомфорт в груди, горле, руках, челюсти или между лопатками. У некоторых людей в этих областях возникает ощущение стеснения или тяжести без боли.
• Чувство несварения или тошноты
• Потение
• Затрудненное дыхание

Почему возникает стенокардия?

Стенокардия может быть вызвана любым заболеванием, влияющим на приток крови к сердцу, например:

• Ишемическая болезнь сердца — На стенках артерий, по которым кровь идет к сердцу, образуются бляшки. Это ограничивает кровоток, и меньше кислорода достигает сердца. Это, безусловно, самая частая причина стенокардии.
• Спазм коронарной артерии — Сужается коронарная артерия, в результате чего кровь замедляется или перестает течь по артерии. Когда спазм прекращается, артерия и кровоток приходят в норму.
• Аномальные клапаны сердца
• Нарушение сердечного ритма
• Анемия — Уровень красных кровяных телец или гемоглобина (химического вещества, переносящего кислород в крови) слишком низкий.
• Полицитемия — В крови слишком много красных кровяных телец, из-за чего кровь становится густой.
• Проблема с щитовидной железой

Как диагностируется стенокардия?

Ваш врач спросит о ваших симптомах, изучит историю болезни и проведет медицинский осмотр. Ваш врач может порекомендовать один или несколько тестов. Тесты могут включать ЭКГ, тест с физической нагрузкой, стресс-эхо, ядерный стресс-тест или катетеризацию сердца.

Как лечится стенокардия?

Образ жизни — Когда стенокардия вызвана ишемической болезнью сердца, лечение часто связано с изменением вашего образа жизни.Вам может понадобиться:

• Бросить курить
• Похудеть
• Больше упражнений
• Понизьте кровяное давление, холестерин и сахар в крови

Лекарство — Нитроглицерин является наиболее распространенным лекарством для лечения стенокардии. Он снижает нагрузку на сердце за счет расширения коронарных кровеносных сосудов. Это увеличивает приток крови к сердцу и немного снижает кровяное давление. Нитроглицерин выпускается в форме таблеток (принимаемых, позволяя таблетке раствориться под языком) и спрея.Он также доступен в формах длительного действия в виде таблеток, пасты и пластырей.

Если ваш врач прописал вам нитроглицерин, вы должны понимать, как принимать это лекарство:

• Таблетки нитроглицерина следует положить под язык и дать ему раствориться. Таблетка не подойдет, если ее разжевать или проглотить. Если врач прописал крем, его следует нанести на кожу и накрыть ею. Не втирать крем в кожу.
• Таблетки нитроглицерина чувствительны к теплу, свету и влаге.Храните таблетки плотно закрытыми в оригинальной бутылке в темном месте. Старые таблетки нитроглицерина теряют свою силу, поэтому спрашивайте врача о пополнении рецепта каждые 6 месяцев.
• Всегда держите при себе таблетки нитроглицерина. Нитроглицерин не вызывает привыкания. Не бойтесь принимать его при появлении симптомов. Некоторые люди принимают таблетку нитроглицерина перед деятельностью, которая, как им известно, вызывает стенокардию. Спросите своего врача, следует ли вам это делать.
• Некоторые люди после приема нитроглицерина испытывают легкую головную боль. Это частый побочный эффект, который исчезнет, ​​когда закончится действие нитроглицерина.

Хирургия — Стенокардия, вызванная закупоркой артерий, лечится двумя типами процедур.

Первая процедура называется баллонной ангиопластикой. Под местной анестезией крошечная трубка, называемая катетером, вводится в артерию ноги или руки. Его направляют до коронарной артерии, где надувается небольшой баллон на конце трубки.Это толкает закупорку к стенкам артерии, затем баллон сдувается и трубка удаляется. Это расширяет артерию достаточно, чтобы позволить крови нормально течь. Большинству людей в ходе этой процедуры вставляют стент (крошечную сетчатую трубку), чтобы артерия оставалась открытой. При использовании стента вероятность повторной закупорки артерии снижается. Эта процедура обычно требует непродолжительного пребывания в больнице.

Вторая процедура при закупорке артерий — это аортокоронарное шунтирование .Во время этой операции используется вена на ноге или артерия на груди для обхода заблокированной артерии. Это создает новый путь для кровотока. Эта процедура обычно требует пребывания в больнице примерно на одну неделю с последующим выздоровлением в течение нескольких недель.

Как я могу позаботиться о себе и предотвратить стенокардию?

Следуйте указаниям врача. Кроме того, следуйте этим рекомендациям:

• Контролируйте свою физическую активность: узнайте, какие виды активности вызывают у вас стенокардию, и избегайте этих занятий.Избегайте внезапных тяжелых физических нагрузок. Научитесь контролировать себя физически.
• Умеренные физические нагрузки полезны для многих людей, страдающих стенокардией. Проконсультируйтесь с врачом по поводу начала программы упражнений.
• Избегайте стрессовых ситуаций. Выучите типы ситуаций, которые вас расстраивают. Многие люди могут научиться лучше контролировать свои эмоции, если узнают о ситуациях, вызывающих эмоциональное расстройство. В частности, вы должны стараться избегать ситуаций, которые заставляют вас чувствовать давление, таких как дедлайны и перегруженный график.Волнение и гнев также могут вызвать стенокардию.
• Придерживайтесь здоровой диеты. Если у вас избыточный вес, начните программу похудания под наблюдением врача или диетолога. Придерживайтесь здоровой, сбалансированной диеты и избегайте продуктов с высоким содержанием холестерина и жиров (особенно насыщенных жиров). Тяжелая пища и / или слишком быстрое питание могут оказать давление на ваше сердце. Старайтесь избегать обильных приемов пищи и богатой пищи, из-за которой вы чувствуете сытость.
• Не курите. Курение сигарет часто усугубляет стенокардию и увеличивает риск сердечного приступа и других проблем с кровообращением.
• Регулярно проверяйте артериальное давление. Высокое кровяное давление увеличивает работу сердца и может усугубить стенокардию.

Когда мне позвонить своему врачу?

Обратитесь к врачу, если стенокардия усиливается или возникает чаще. Иногда трудно отличить тяжелый приступ стенокардии от настоящего сердечного приступа. Позвоните своему врачу, 911 или сразу же обратитесь в отделение неотложной помощи, если:

• У вас дискомфорт в груди с головокружением
• Вы сильно потеете во время приступа стенокардии
• У вас дискомфорт в груди (давление, ощущение переполнения, сдавливание или боль), который длится более 10 минут или проходит и возвращается.

Боль по-прежнему ощущается через 15 минут после приема одной таблетки нитроглицерина каждые пять минут.

Блок анестезиологического нерва

Нервная блокада и катетеры оболочки нервов позволяют контролировать послеоперационную боль.

Как часть для выздоровления после предстоящей операции вы будете использовать катетер для блокады периферических нервов и инфузионный насос, чтобы уменьшить боль. Блокаду нерва можно использовать для хирургии плеча, локтя, предплечья, запястья, кисти, пальцев, колена, ноги, лодыжки или стопы.

Эта программа поможет вам понять блокаду нерва, катетер и инфузионный насос.

Как это работает

При блокаде нерва используется местный анестетик для обезболивания определенной области тела, чтобы уменьшить и контролировать боль после операции.

Врачи используют блокады нервов, чтобы пациенты быстрее чувствовали себя лучше, быстрее восстанавливались и быстрее возвращались домой.

В частности, блокада нервов:

Значительное уменьшение боли после операции

Уменьшение потребности в болеутоляющих

Уменьшение побочных эффектов пероральных обезболивающих, таких как тошнота, рвота, зуд и сонливость

Обеспечение лучшего отдыха после операции

Разрешить более легкое участие в физиотерапии, если это необходимо, после операции

Раньше пациенты госпитализировались на срок от 5 до 6 дней после серьезной операции на суставе, такой как бедро или искусственное колено.Теперь, когда пациенты получают катетеры оболочки нервов для обезболивания пораженных участков после операции на суставах, пациенты очень успешно проходят физиотерапию в первый послеоперационный день.

Катетер, подключенный к небольшой переносной помпе, может помочь контролировать вашу боль в течение 4 дней. Однако настой не может избавить от боли во время процедуры.

Возможно, вам понадобится дополнительное обезболивающее, принимаемое внутрь. Обязательно заполните все рецепты перед тем, как отправиться домой после операции.Тщательно следуйте инструкциям по применению этих обезболивающих.

После записи на операцию вас встретит анестезиолог, чтобы обсудить блокаду нерва. Затем вы получите лекарство в своем I-V, чтобы помочь вам расслабиться.

Процедура начинается с обезболивания кожи анестезиологом. Затем анестезиолог вводит стимулирующую иглу и использует небольшой ручной аппарат, называемый нервным стимулятором. Этот аппарат посылает электрический импульс низкого уровня под кожу, чтобы помочь определить точное местоположение нерва.Сигнал вызывает безболезненное подергивание мышц и, возможно, покалывание. Анестезиолог также может использовать небольшой ультразвуковой аппарат.

Затем анестезиолог осторожно продевает через иглу небольшой катетер размером с спагетти из волос ангела или тяжелую леску. Катетер остается на месте, и игла удаляется. Катетер покрывают повязкой.

Перед тем, как вы пойдете домой, медсестра подключит катетер к маленькой помпе размером с детскую бутылочку.Когда помпа подсоединена, баллон внутри помпы наполнен лекарством, а поршень полностью доверху. По мере поступления лекарства баллон внутри помпы сжимается, и поршень опускается. Возможно, вы не сможете увидеть, как воздушный шар сокращается в течение дня или более. Насос пуст, когда баллон полностью спущен, а поршень находится примерно на полпути вниз и опирается на свою полку.

Лекарство в помпе вызывает некоторое онемение в области тела, снабжаемой нервами.Из-за онемения вы можете поранить руку, кисть, ногу или ступню, даже не осознавая этого. Возможно, вам придется носить повязку или бандаж, использовать костыли или другие вспомогательные устройства при использовании нервной блокады. Тщательно защищайте эти области от любых травм, включая нагревание, давление, химические вещества или другие предметы, при использовании инфузии местного анестетика для блокады нервов.

Лекарство в помпе также может вызвать мышечную слабость руки, кисти, ноги или ступни. Во время инфузии нервной блокады не пытайтесь использовать конечность с заблокированными нервами, как обычно.Кроме того, вам не следует пытаться удерживать вес на заблокированной ноге или использовать заблокированную руку для поддержки себя.

Риски и побочные эффекты

Есть риски и побочные эффекты, связанные с продолжительной блокадой периферических нервов, но они крайне редки. Это включает;

• Кровотечение
• Сердечная аритмия
• Травма из-за слабости или онемения
• Повреждение нерва
• Судороги
• Путаница
• Инфекция
• Реакция на лекарства
• Сонливость
• Звон в ушах
• Головокружение
• Головокружение артериальное давление
• И только для операции на руке или плече, ощущение, что вы не можете сделать глубокий вдох

Уход за катетером

Что нужно знать об уходе за катетером.

Если боль не контролируется, проверьте трубку на предмет закрытых зажимов или перегибов. Также проверьте, есть ли в насосе жидкость.

Держите повязку на катетере чистой и сухой. Наличие небольшого количества прозрачного или розового дренажа под повязкой является нормальным явлением. Утечка не вызывает беспокойства, пока хороший контроль боли.

Поскольку катетер не зашит, не меняйте повязку. Вместо этого при необходимости закрепите повязку дополнительной лентой.

Не принимайте душ или ванну, пока катетер установлен.Вместо этого вы можете помыться губкой.

Соблюдайте ограничения деятельности вашего хирурга.

Pump Care

Инфузионный насос вводит лекарство от нервной блокады. Насосы бывают двух размеров. Анестезиолог решит, что лучше всего для вас, в зависимости от вашей операции и ваших потребностей после операции. Помпа будет настроена для вас после операции. Вам не нужно вносить какие-либо изменения, и вы не должны пытаться это сделать.

Некоторые примечания относительно инфузионного насоса и трубки;

Держите ступицу приклеенной к коже.

Держите помпу в пределах 18 дюймов от места введения катетера.

Вы получите поясную сумку для помпы и лекарства для удобства переноски. Не роняйте насос и не допускайте попадания воды.

Если ваш врач решит, что вливание лекарства будет продолжительным, вам, возможно, придется вернуться для повторного введения.

Удаление катетера

Вы удалите повязку и катетер дома. Медсестра, которая подключает домашний катетер, сообщит вам приблизительный день и время окончания инфузии.

Чтобы удалить катетер:

• Осторожно приподнимите липкую повязку, закрывающую место введения катетера. Вы также можете удалить оставшуюся ленту.
• Возьмитесь за катетер как можно ближе к месту, где он входит в кожу, и осторожно вытащите его. Удаление не должно вызывать дискомфорта или сопротивления. Небольшой отток крови или жидкости — это нормально.
• Удерживайте давление над участком в течение 5 минут. Затем нанесите пластырь.
• Вы можете снять пластырь позже в тот же день.
• Если у вас возникнут проблемы, позвоните по номеру телефона, указанному в инструкции по выписке.
• Вымойте кожу, чтобы удалить хирургическое мыло или клей рядом с участком.
• Любое оставшееся онемение, которое вы ощущаете, должно исчезнуть в течение 24 часов после удаления катетера.
• Выбросьте катетер, трубку и насос в мусор. Не пытайтесь удалить остатки лекарства. Лекарство не содержит наркотических средств и не предназначено для перорального или внутривенного введения.Токсические реакции могут возникнуть в результате внутривенной инъекции.

После удаления катетера вам может потребоваться продолжить прием обезболивающих.

Признаки и симптомы

Если вы заметили какие-либо из следующих признаков и симптомов, сообщите о них своему врачу

• Признаки инфекции, такие как покраснение, болезненность, отек или гнойный дренаж в месте введения
• Кровотечение из места введения site
• Дремота, головокружение или чрезмерная сонливость
• Изменение цвета кисти, пальцев рук, стопы или пальцев ног
• Звон в ушах
• Онемение и покалывание вокруг лица или рта
• Металлический привкус во рту
• A значительное изменение боли или изменение онемения руки, кисти, ноги или стопы
• Реакция на лекарство, такая как сыпь или зуд
• Онемение или покалывание, продолжающиеся более 24 часов после удаления катетера
• Или утечка насоса

Последующие звонки

Вам позвонят дома, чтобы оценить ваш контроль над болью и обсудить любые вопросы или проблемы.