Шляттера болезнь фото: Болезнь Осгуда-Шляттера — НЦЗД

Лечение дегенеративных заболеваний коленного сустава в Германии

Свен Рогманс, травматолог, ортопед

Специализируется по направлениям: ортопедия, травматология, специализированная хирургия несчастных случае, лечение различных видов особо тяжёлых травм.

Подробнее о специалисте →

Восстановление и лечение суставов в Германии — частая практика в клинике «Нордвест». Многолетний опыт врачей в данном направлении позволил составить множество вариантов эффективной терапии, которая сегодня предлагается пациентам, обратившимся за помощью с тем ли иным заболеванием коленного сустава. В группу декоративных отклонений входят:

• Гонартроз;
• Болезнь Кенига;
• Болезнь Осгуда-Шляттера.

Гонартроз

Артрозом называют износ сустава, гонартрозом — износ коленного сустава. Чем старше становится человек, тем выше риск возникновения данного заболевания. Более 90% населения после 65 лет страдают артротическими изменениями суставов.

Гонартроз — самый распространенный вид артрозов, при котором для многих пациентов операция (имплантация искусственного сустава) является единственной возможностью вновь обрести радость движения.

Причины гонартроза

Как правило, возникновение дегенеративно-дистрофических изменений при гонартрозе это несоответствие нагрузок естественным возможностям коленного сустава, что сказывается на суставном хряще, вызывая его истончение.

Прежде всего, вальгусная деформация ног или деформация тазобедренных суставов являются классическими причинами возникновения данного заболевания. Далее следуют повреждения сустава, например, переломы, вызывающие его нестабильность. Одной из причин является избыточный вес. Поскольку суставы должны выдерживать вес тела, избыточный масса ведет к их перенагрузкам.

Заболевания обмена веществ (такие как сахарный диабет, псевдоподагра или подагра) также могут быть причинами развития гонартроза.

Симптомы гонартроза

В первую очередь пациенты жалуются на боли в суставах, а также на «негнущееся» колено. Боли усиливаются в холодную погоду и при сильных физических нагрузках. Ходьба по лестнице (прежде всего, спуск по лестнице) вызывает сильные боли. Хотя езда на велосипеде многим пациентам проблем не доставляет.

К типичным симптомам гонартроза можно отнести:

• боли в суставах;
• утреннюю тугоподвижность;
• хруст в суставах;
• стартовые боли;
• отеки.

Стартовые боли, как правило, возникают при резком подъеме, сгибании и разгибании сустава, в том числе, после долгого нахождения в покое. Но во время ходьбы боль может полностью исчезать.

Диагностика гонартроза

В первую очередь врач проводит физикальный осмотр пациента, проверяя подвижность суставов, стабильность связочного аппарата, обращая внимание на отеки и изменения кожных покровов. Для подтверждения диагноза выполняются ренгеновсткие снимки, которые помогают определить сужение суставной щели, остеофиты, возможное субхрондральное склерозирование, а также ганглионарные кисты.

Лечение гонартроза

В начальный период развития заболевания применяются консервативные методы лечения в Германии, целью которых является избавление пациента от боли и улучшение качества его жизни. Это, прежде всего, физио- и ортопедические терапии.

Пациентам с избыточным весом рекомендуются диеты. Одним из аспектов медикаментозного лечения являются обезболивающие и противовоспалительные нестероидные препараты. Часто используются внутрисуставные инъекции, направленные на обезболивание воспаленных участков. Еще одной возможностью терапии коленного гонартроза являются инъекции гилауроновой кислоты. Широко применяются лечебные гимнастики, водные терапии и теплолечение.

В острый период болезни хорошо помогают холодные компрессы, ультразвуковые и электротерапии.

Однако, при прогрессирующем поражении сустава, очень часто единственной возможностью лечения гонартроза является операция по эндопротезированию коленного сустава.

Болезнь Кенига

Болезнь Кенига или рассекающий остеохондрит представляет собой дефект хряща под суставной поверхностью, возникающий, как правило, в области коленного, голеностопного или локтевого сустава. При нарушении кровообращения, перегрузках или повреждениях происходит омертвение кости под суставной поверхностью и на более поздних стадиях болезни отделение хряща и перемещение его в полость сустава. Этот фрагмент хряща называют «суставной мышью». На этой стадии возможно

В случае Болезни Кенига вернуть подвижность коленному суставу и избавить пациента от боли может только операция и реабилитационное лечение после. Аутологичная трансплантация хряща в поврежденную область помогает восстановить суставную поверхность.

Болезнь Осгуда-Шляттера

Встречается чаще у мальчиков в период полового созревания и представляет собой болезненные изменения на передней части большеберцовой кости, которые возникают как следствия раздражения в месте присоединения сухожилия коленной чашечки. При этом может происходить отрыв сухожилия от большеберцовой кости и ее некроз.

Причины болезни Осгуда-Шляттера

В первую очередь причиной этого заболевания коленного сустава являются повторяющиеся перегрузки поврежденных структур. Именно перегрузки приводят к отрыву сухожилия от большеберцовой кости и появлению отеков и болей. Часто организм ребенка пытается купировать некроз ростом костной ткани, что приводит к образованию костной шишки.

Симптомы болезни Осгуда-Шляттера

На ранней стадии заболевания молодые пациенты испытывают боли при физической нагрузке. На более поздних стадиях появляются отеки мягких тканей. Сам сустав при клиническом обследовании патологий не имеет. Для подтверждения диагноза и исключения иных причин выполняются рентгеновские снимки или МРТ.

Лечение болезни Осгуда-Шляттера

С окончанием роста и полным окостенением апофиза симптомы исчезают. До тех пор пока сохраняются симптомы, следует устранять их причины. Если причиной заболевания являются перегрузки, рекомендуется снижение спортивной и физической активности. В острой стадии следует полностью освободить ребенка от занятий спортом. В случае избыточного веса и мышечного дисбаланса, рекомендовано снижение веса и укрепление мускулатуры бедра.

В редких случаях возникшие окостенения в местах прикрепления сухожилий остаются болезненными и после окончания роста. В таком случае возможно оперативное удаление участков кости.

Стоимость лечения дегенеративных заболеваний коленного сустава в Германии

Цена на восстановление коленного сустава в клинике Nordwest зависит от первоначального состояния пациента, особенностей протекания болезни, которые выявляются с помощью диагностики в Германии. На первичной консультации вы сможете узнать об особенностях предстоящей терапии и о тех, вариантах, которые предлагает современная медицина для избавления от боли и возвращения функциональности коленных суставов.

Болезнь Осгуд-Шлаттера . Эфективное лечение. Клиника «ZARTA» г. Киев

Болезнь Осгуд-Шлаттера обычно развивается в подростковом возрасте, а точнее с 11 до 16 лет. Чаще всего заболевание развивается у подростков, интересующихся спортом. Хотя может поразить и суставы детей, не занимающихся спортивными занятиями. Болезнь Осгуд-Шлаттера – это заболевание, характеризующееся нарушением оссификации апофиза бугристости большеберцовой кости и сопровождается разрушением (с отрывом осколков) в области прикрепления подколенной связки.

Причина развития болезни Осгуд-Шлаттера:

• Неадекватные физические нагрузки на колено
• Перерастяжение сухожилий квадратной мышцы

Основные симптомы болезни Осгуд-Шлаттера:

• Боль и отек большеберцовой кости, а также ниже надколенника
• Боль в области колена, которая становится сильнее после активных занятий спортом, бега, прыжков или поднятия по лестнице
• Болезненные ощущения становятся меньше после отдыха
• Напряженность окружающих мышц, особенно бедренных.

У каждого человека заболевание протекает по-разному. Боли могут быть легкими, или очень сильными. Болезнь Осгуда Шлаттера обычно поражает только одно колено, очень редко встречается на двух суставах одновременно. Неприятные ощущения подросток может испытывать очень долго, пока не перестанет расти.

Основные методы лечения Болезни Осгуд-Шлаттера в нашем центре:

В работе с нашими пациентами мы руководствуемся современными европейскими протоколами лечения. Они включают в себя новейшие достижения в области медицины и нацелены на безоперационное лечение. Это зависит от индивидуального состояния пациента. Мы используем комплексный подход в лечении болезни Осгуд-Шлаттера. Командную работу различных специалистов, индивидуальный подход, современное европейское оборудование и различные методы лечения. Это дает нам возможность получить лучшие результаты восстановления.

Эффекты комплексного лечения болезни Осгуд-Шлаттера:

• Устранение боли
• Уменьшение отека
• Увеличение силы мышц, стабильности сухожилий и связок
• Восстановление функции сустава

Болезнь Шляттера у подростков, симптомы, лечение без операции в Москве

Литвиненко А. С.

Что это такое болезнь Осгуд Шляттера? 

У взрослого человека место прикрепления собственной связки коленной чашечки, на голени, представлено полноценной костью, тогда как у подростков это еще не сформировавшаяся кость, а хрящевая ткань к которой фиксируется связка надколенника. Физические нагрузки, связанные с интенсивной работой четырехглавой мышцы бедра, вызывают перенапряжение сухожилия и воспаление в указанной области.

Развивается заболевание у тех, кто занимается активными видами спорта: футбол, хоккей, волейбол, фигурное катание, то есть те виды спорта в которых происходит максимальная нагрузка на нижние конечности и суставы. Провоцируют тренировки включающие: бег с ускорениями, челночный бег, прыжки из положения сидя, бег с препятствиями.

Причины развития остеохондропатии

Основные факторы риска способствующие появлению заболевания:

• Физические перегрузки четырехглавой мышцы бедра;

• Недостаточное кровоснабжение костной ткани и сухожилия;

• Недостаточность кальция, фосфора в организме;

• Слабость мышечно-связочного аппарата;

• Воспалительные процессы в мышце бедра;

• Частые травмы бедра и голени.   

Симптомы

Характерные признаки болезни Шляттера:

• Боль в области бугристости большеберцовой кости;

• Отек или припухлость под коленной чашечкой и в верхней трети голени;

• Усиление боли при активном сгибании коленного сустава;

• Боль при попытке присесть на корточки.

Лечение болезни Шляттера

Наилучший результат дает комплексное лечение, все физические нагрузки и тренировки необходимо исключить на весть восстановительный период.

• Противовоспалительная терапия включает применение лекарственных средств, мазей, аппликации пластырей;

• Для укрепления костной ткани, связок и мышц назначают необходимые препараты;

• С целью предотвращения отхождения костного выступа, применяют специальный фиксирующий ортез, гипсовые повязки; 

• Электрофорез с кальцием, новокаином помогает укрепить кость и снять боль в месте воспаления;

• Ударно-волновая терапия усиливает кровоснабжение, ускоряет формирование кости;

• Фонофорез способствует уменьшению болей, отека в мягких тканях;

• Упражнения лечебной физкультуры укрепляют мышцы бедра;

• Массаж мышц бедра и голени стимулирует кровоток в мышцах, снимает спазм.

• В тяжелых случаях проводят обкалывание бугристости анестетиками, лекарственными препаратами;

Лечение болезни Осгуд Шляттера у детей, ни чем не отличается от лечения патологии у подростков, применяют аналогичные методики, заболевание может периодически напоминать о себе, если не заниматься профилактикой, например при возобновлении физических нагрузок, полностью патология проходит после того, как заканчивается формирование скелета ребенка.

Последствием заболевания, в случае не соблюдения рекомендаций врача, может стать полный отрыв связки от места крепления. Хирургическое лечение тогда сводится к фиксации оторванного фрагмента к основной кости. Сроки полного восстановления зависят от стадии болезни, в среднем 3-5 недель.

Записывайтесь к нам на лечение по телефону +7 495 134 03 41 или оставляйте заявку на сайте.

причины, лечение. Какой бандаж выбрать?

В статье:

1. Ранняя диагностика
2. Болезнь Шляттера: причины
3. Болезнь Шляттера: что делать?
4. Болезнь Шляттера: лечение
5. Болезнь Шляттера: осложнения
6. Болезнь Шляттера: противопоказания
7. Болезнь Шляттера: до и после
8. Болезнь Шляттера: бандаж
9. Как правильно носить бандаж
10. Какой бандаж лучше?
11. Главные пункты лечения

Традиционно, спорт ассоциируется со здоровым образом жизни, самим здоровьем. К сожалению так бывает далеко не всегда. Такие виды спорта, как хоккей, фехтование, карате, футбол, лыжи могут привести к развитию заболевания под названием болезнь Шляттера. Это заболевание поражает в основном мальчиков возрасте от 10 до 18 лет и почти не касается девочек.

Ранняя диагностика

К сожалению не всегда удается вовремя обнаружить начало болезни. Дело в том, что родители жалобы детей на недомогания, плохое самочувствие часто списывают на нежелание заниматься и обычную лень. Поэтому, в половине случаев болезнь обнаруживается достаточно поздно.

В качестве рекомендации, стоит все же прислушаться к жалобам ребенка. Симптомы болезни следующие:

• боль во время бега, приседаний;
• больно разогнуть и согнуть колено;
• появляется боль, если долго стоять на ногах;
• отечность в области колен.

Ранняя диагностика осложняется тем, что болезнь начинается бессимптомно — как правило, нет воспаления, повышения температуры тела. Более того, совсем не обязательно, чтобы началу способствовала травма, ушибы. Чаще всего симптомы появляются без всяких объяснимых причин.

На берцовой кости формируется характерная припухлость, которая указывает на развитие болезни. Чтобы подтвердить диагноз, необходимо обратиться в больницу для развернутого обследования. Помните о том, что чем раньше начать лечение, тем легче оно пройдет и выше шанс полной реабилитации. В запущенных случаях, человек может остаться инвалидом — ему будет сложно передвигаться самостоятельно и долго стоять на ногах.

Если есть подозрение, необходимо пройти обследование. Существует ряд исследований, которые помогают подтвердить диагноз. К их числу относятся:

• ультразвуковая диагностика:
• рентген;
• томография коленного сустава.

В случаях, когда назначают рентгенографию, снимки делают в боковых проекциях, чтобы определить количество и местоположение «хоботков» — костных отростков, которые формируются в области больших берцовых костей.

Болезнь Осгуд-Шляттера, диагностика которой достаточно простая и точная, при всех неприятных симптомах поддается лечению. Главное — не откладывать визит к врачу и обратиться за помощью как можно раньше.

Болезнь Шляттера: причины

Главные причины медики связывают с двумя факторами, которые тесно связаны между собой:

• высокая нагрузка на коленные суставы;
• период интенсивного роста.

Именно в подростковом возрасте кости подвергаются особой нагрузке из-за роста. Поэтому разумно контролировать физические упражнения — они не должны перегружать коленные суставы и берцовые кости. Ошибочно полагать, что она начинает развиваться из-за травм. Скорее, благодаря им часто получается обнаружить заболевание.

Болезнь Шляттера: что делать?

Как правило, родители теряются, поскольку не понимают как правильно вести себя в такой ситуации. Первый вопрос: если это болезнь Шляттера, к какому врачу идти? Помним о том, что окончательный диагноз можно поставить только после полного обследования. Поэтому могут направить сразу к нескольким специалистам:

• ортопеду;
• травматологу;
• хирургу.

Также предложат сдать ряд анализов.Это необходимо, чтобы исключить возможность других, схожих по симптомам заболеваний. Например, достаточно часто аналогично проявляется артрит, инфекционные воспалительные заболевания коленного сустава, ревматизм.

Болезнь Шляттера: лечение

Естественно, что непонятные диагнозы пугают. В большинстве случаев боятся операции, длительной реабилитации, дорогостоящих медикаментов. На самом деле, обычно рекомендуют ограничить нагрузку на ногу, прекратить тренировки. Как можно больше держать ногу в состоянии покоя. Обычно, хватает плановых визитов к лечащему врачу. Также стоит обратиться за помощью вне графика посещений, если усилилась боль, увеличились в размере эпифизарных отростков.

Лекарства и мази назначаю крайне редко, поскольку болезнь Шляттера воспаление сопровождает крайне редко и встречается только в запущенных случаях, когда отростки сильно разрослись и оказывают сильное давление на мышечную ткань.

Как правило, при соблюдении всех рекомендаций болезнь проходит в течение года. В большинстве случаев, юношам врачи разрешают вернуться к занятиям спортом после окончательного восстановления. Важно, не начать их раньше, чем это будет разрешено. Даже если вам кажется, что больше ничего не беспокоит.

Болезнь Шляттера: осложнения

Возможны ли осложнения? Конечно, как и в случаях с любой другой болезнью.

1. Если игнорируются рекомендации, коленные суставы сильно перегружаются.
2. Если за лечением обратились поздно и болезнь дошла до критической точки.

Именно поэтому необходимо родителям, тренерам прислушиваться к подросткам, которые жалуются на боль в ногах, коленях. Обращайте внимание на состояние — если вокруг коленных чашечек появились бугорки, то это серьезный повод посетить врача. Помним о том, что запущенная болезнь, неоправданные нагрузки приводят к инвалидности.

Болезнь Шляттера: противопоказания

Обычно, особых противопоказаний нет, если не считать снижения нагрузки на ноги. Врачи советуют как можно чаще давать ногам разгрузку, находить возможность несколько раз в день полежать. Следует сократить количество прогулок пешком, и отдавать предпочтение «посиделкам» на лавочке на свежем воздухе. Это необходимо, чтобы костная ткань постепенно восстанавливалась.

Болезнь Шляттера: до и после

По окончании курса лечения, постепенно можно будет вернуться к привычному образу жизни. Постепенно, поскольку мышцам понадобится немного времени чтобы нормально воспринимать и переносить нагрузки. Другое дело, что эпифизарные отростки не исчезают. Они остаются с человеком на всю жизнь, но уже не доставляют никаких болезненных ощущений, других неудобств.

Болезнь Шляттера: бандаж

Частично проблему нагрузки решает специальный бандаж. Некоторые врачи называют его «основным пунктом» лечения. Назначают его носить в 90% случаев. Даже на начальной стадии болевой синдром достаточно выражен. Эластичный бандаж с мягкой фиксацией в значительной степени его снижает. Он также выполняет поддерживающую функцию и облегчает передвижения.

Также может быть назначен бандаж с полужесткой фиксацией с ребрами жесткости. Такие модели, кроме перечисленных возможностей, также фиксируют сустав в определенном положении, что, в свою очередь, исключает риск неосторожных движений и резких болей. Сами пациенты отмечают, что благодаря бандажу легче переносят период реабилитации.

Обратите внимание, что конкретную модель подбирает врач, после того как проводится полное обследование. Его решение обуславливается несколькими факторами:

• стадия болезни;
• местами расположения и количеством эпифизарных отростков;
• анатомическими особенностями пациента.

Учитывая, что болезнь Шляттера на коленях длится от нескольких месяцев до двух лет, в течение этого времени может понадобиться одна или две замены, поскольку ребенок растет. Перед покупкой нового бандажа стоит посоветоваться с докторам — стоит купить такую же модель или понадобится другая, с более мягкой фиксацией, например.

Как правильно носить бандаж

Бандаж — это не гипс, поэтому носить его круглыми сутками не обязательно. Болезнь суставов Шляттера все же предполагает определенную свободу передвижения. Поэтому, на период отдыха или непродолжительной ходьбы можно обойтись без него.

Бандаж необходимо периодически стирать. Традиционно, их изготавливают из гипоаллергенных материалов. Однако, под ним скапливаются частицы эпителия, которые могут вызвать раздражение, аллергическую реакцию. Периодическая стирка с использованием мягких моющих средств легко решают эту проблему. Правила стирки и сушки, обычно, если в инструкции по использовании в или на упаковке с изделием.

Какой бандаж лучше?

Вполне нормальное желание родителей купить самый лучший бандаж для ребенка. Не стоит покупать ту или иную модель, опираясь только на советы из сети, своих знакомых. Вам нужна именно та, которую рекомендовал врач. Другое дело, что искать следует среди проверенных производителей. Они долго служат, сохраняют свойства при правильном уходе на несколько лет.

Поэтому вряд ли стоит соглашаться на заманчивые по цене бандажи и фиксаторы сомнительного происхождения. Они не только меньше служат. Но также далеко не всегда выполняют в полной мере поддерживающие функции, которые крайне важны во время лечения болезни Шляттера. Из чего делаем логичный вывод: лучший бандаж тот, который соответствует предписаниям доктора и отвечает самым высоким стандартам качества.

Главные пункты лечения

Болезнь суставов Шляттера — это не приговор. Для успешного лечения следует строго придерживаться предписаний, покупать хорошие бандажи и запастись терпением. Врачи говорят, что болезнь Шляттера нельзя вылечить, но можно перерасти. После того, как закончится фаза интенсивного роста, костная ткань станет более крепкой, о болевом синдроме не останется даже воспоминаний. Поэтому главными пунктами лечения можно по праву назвать:

• качественный бандаж;
• дисциплина;
• терпение.

Помните о том, что детям важно любовь, поддержка и забота родителей, поскольку активному, спортивному подростку не так просто устоять перед соблазном побегать с друзьями во дворе, заняться любимым спортом.

В свою очередь, интернет магазин «Здоровенькі Були» позаботился о широком ассортименте бандажей на колено от ведущих отечественных и мировых производителей. Здесь вы без труда найдете все то, что нужно, получите компетентные консультации и, конечно, лучшие цены на все представленные в каталоге товары.

Болезнь Шляттера — причины, симптомы, диагностика и лечение

Болезнь Шляттера — это асептическое разрушение бугристости и ядра большеберцовой кости, возникающее на фоне их хронического травмирования в период интенсивного роста скелета. Проявляется болями в нижней части коленного сустава, возникающими при его сгибании (приседания, ходьба, бег), и припухлостью в области бугристости большеберцовой кости. Диагностируется на основании оценки данных анамнеза, осмотра, рентгенологического исследования и КТ коленного сустава, локальной денситометрии и лабораторных исследований. Лечится в большинстве случаев консервативными методами: щадящим двигательным режимом, противовоспалительными препаратами, анальгетиками, физиотерапевтическими средствами, ЛФК, массажем.

Общие сведения

Болезнь Шляттера была описана в 1906 году Осгудом-Шляттером, имя которого она и носит. Другое название заболевания, которое также применяется в клинической ортопедии и травматологии, отражает суть происходящих при болезни Шляттера процессов и звучит как «остеохондропатия бугристости большеберцовой кости». Из этого названия видно, что болезнь Шляттера, как болезнь Кальве, болезнь Тиманна и болезнь Келера, относится к группе остеохондропатий — заболеваний невоспалительного генеза, сопровождающихся некрозом костной ткани.

Болезнь Шляттера наблюдается в период наиболее интенсивного роста костей у детей от 10 до 18 лет, значительно чаще у мальчиков. Заболевание может протекать с поражением лишь одной конечности, но достаточно часто встречается болезнь Шляттера с патологическим процессом в обеих ногах.

Болезнь Шляттера

Причины

Триггерными факторами в развитии болезни Шляттера могут быть прямые травмы (повреждения связок коленного сустава, переломы голени и надколенника, вывихи) и постоянная микротравматизация колена при занятиях спортом. Медицинская статистика указывает на то, что болезнь Шляттера появляется почти у 20% подростков, активно занимающихся спортом, и лишь у 5% детей, не занимающихся сортом.

К видам спорта с повышенным риском развития болезни Шляттера относятся баскетбол, хоккей, волейбол, футбол, спортивная гимнастика, балет, фигурное катание. Именно занятиями спортом объясняют более частое появление болезни Шляттера у мальчиков. Происходящее последнее время более активное участие в спортивных секциях девочек привело к сокращению разрыва между полами в отношении развития у них болезни Шляттера.

Патогенез

В результате перегрузок, частых микротравм колена и чрезмерного натяжения собственной связки надколенника, происходящего при сокращениях мощной четырехглавой мышцы бедра, возникает расстройство кровоснабжения в области бугристости большеберцовой кости. Могут отмечаться мелкие кровоизлияния, разрыв волокон связки надколенника, асептическое воспаление в области сумок, некротические изменения бугристости большеберцовой кости.

Симптомы болезни Шляттера

Патология характеризуется постепенным малосимптомным началом. Пациенты, как правило, не связывают возникновение заболевания с травмой колена. Начинается болезнь Шляттера обычно с появления неинтенсивных болей в колене при его сгибании, приседаниях, подъеме или спуске по лестнице. После повышенных физических нагрузок на коленный сустав (интенсивных тренировок, участия в соревнованиях, прыжках и приседаниях на занятиях физкультурой) происходит манифестация симптомов заболевания.

Возникают значительные боли в нижней части колена, усиливающиеся при его сгибании во время бега и ходьбы и стихающие при полном покое. Могут появляться острые приступы боли режущего характера, локализующейся в передней области коленного сустава — в районе прикрепления сухожилия надколенника к бугристости большеберцовой кости. В этой же области отмечается припухлость коленного сустава. Болезнь Шляттера не сопровождается изменениями общего состояния пациента или местными воспалительными симптомами в виде повышения температуры и покраснения кожи в месте отечности.

При осмотре колена отмечается его отечность, сглаживающая контуры бугристости большеберцовой кости. Пальпация в области бугристости выявляет локальную болезненность и отечность, имеющую плотноэлатичную консистенцию. Сквозь припухлость пальпируется твердый выступ. Активные движения в коленном суставе вызывают болевые ощущения различной интенсивности. Болезнь Шляттера имеет хроническое течение, иногда отмечается волнообразное течение с наличием выраженных периодов обострения. Заболевание длится от 1 до 2 лет и зачастую приводит к выздоровлению пациента после окончания роста костей (примерно в возрасте 17-19 лет).

Диагностика

Установить болезнь Шляттера позволяет совокупность клинических признаков и типичная локализация патологических изменений. Учитывают также возраст и пол пациента. Однако решающим в постановке диагноза является рентгенологическое обследование, которое для большей информативности следует проводить в динамике. Рентгенография коленного сустава производится в прямой и боковой проекции.

В некоторых случаях дополнительно проводится УЗИ коленного сустава, МРТ и КТ сустава. Применяют также денситометрию, позволяющее получить данные о структуре костной ткани. Лабораторная диагностика назначается для исключения инфекционного характера поражения коленного сустава (специфического и неспецифического артрита). Она включает клинический анализ крови, анализ крови на С-реактивный белок и ревматоидный фактор, ПЦР-исследования.

В начальном периоде болезнь Шляттера характеризуется рентгенологической картиной уплощения мягкого покрова бугристости большеберцовой кости и поднятием нижней границы просветления, соответствующего жировой ткани, расположенной в передней части коленного сустава. Последнее обусловлено увеличением объема поднадколленниковой сумки в результате ее асептического воспаления. Изменений в ядрах (или ядре) окостенения бугристости большеберцовой кости в начале болезни Шляттера отсутствуют.

Рентгенография коленного сустава. Остеохондропатия Осгуда-Шляттера, последствия. Костный фрагмент в области прикрепления собственной связки надколенника к большеберцовой кости.

С течением времени рентгенологически отмечается смещение ядер окостенения вперед и вверх на величину от 2 до 5 мм. Может наблюдаться нечеткость трабекулярной структуры ядер и неровность их контуров. Возможно постепенное рассасывание смещенных ядер. Но чаще происходит их слияние с основной частью ядра окостенения с образованием костного конгломерата, основанием которого является бугристость большеберцовой кости, а верхушкой — шиповидный выступ, хорошо визуализирующийся на боковой рентгенограмме и прощупывающийся при пальпации в области бугристости.

Дифференциальный диагноз болезни Шляттера необходимо проводить с переломом большеберцовой кости, сифилисом, туберкулезом, остеомиелитом, опухолевыми процессами.

Лечение болезни Шляттера

Пациенты обычно проходят амбулаторное консервативное лечение у хирурга или травматолога-ортопеда. В первую очередь необходимо исключить физические нагрузки и обеспечить максимально возможный покой пораженного коленного сустава. В тяжелых случаях возможно наложение фиксирующей повязки на сустав. В основе медикаментозного лечения болезни Шляттера лежат противовоспалительные и обезболивающие препараты. Широко применяют также физиотерапевтические методы: грязелечение, магнитотерапию, УВЧ, ударно-волновую терапию, парафинолечение, массаж нижней конечности. Для восстановления разрушенных участков большеберцовой кости проводят электрофорез с кальцием.

Занятия лечебной физкультурой включают комплекс упражнений, направленных на растягивание подколенных сухожилий и четырехглавой мышцы бедра. Их результатом является снижение натяжения связки надколенника, крепящейся к большеберцовой кости. Для стабилизации коленного сустава в лечебный комплекс включают также упражнения, усиливающие мышцы бедра. После курса лечения болезни Шляттера необходимо ограничение нагрузок на коленный сустав. Пациенту следует избегать прыжков, бега, стояния на коленях, приседаний. Занятия травматичными видами спорта лучше сменить на более щадящие, например, плаванье в бассейне.

При выраженной деструкции костной ткани в области головки большеберцовой кости возможно хирургическое лечение болезни Шляттера. Операция заключается в удалении некротических очагов и подшивании костного трансплантата, фиксирующего бугристость большеберцовой кости.

Прогноз и профилактика

У большинства перенесших болезнь Шляттера сохраняется шишковидное выпячивание бугристости большеберцовой кости, не причиняющее болей и не нарушающее функции сустава. Однако могут наблюдаться и осложнения: смешение надколенника вверх, деформации и остеоартроз коленного сустава, ведущие к постоянно возникающему при опоре на согнутое колено болевому синдрому. Иногда после болезни Шляттера пациенты жалуются на ломоту или ноющие боли в области коленного сустава, возникающие при перемене погоду. Профилактика включает обеспечение адекватного режима нагрузок на сустав.

МРТ при болезни Осгуда-Шлаттера | Центр МРТ «Ами»

Дистрофия костной ткани может вызвать патологические изменения в скелете – остеохондропатию. Чаще всего патологии такого характера развиваются у пациентов детского и юношеского возраста, активно занимающихся спортом. Остеохондропатии возникают в период интенсивного роста скелета и преимущественно поражают нижние конечности. Одним из видов патологий опорно-двигательного аппарата является болезнь Осгуда-Шлаттера.

Особенности болезни Осгуда-Шлаттера

Причиной появления болезни Осгуда-Шлаттера обычно становятся травмы коленного сустава, возникающие вследствие повышенной нагрузки на него. При данном заболевании травма сустава приводит к поражению большеберцовой кости, в результате чего формируется уплотнение под коленным суставом. При отсутствии лечения и вовремя проведенной диагностики это может стать причиной патологии эндокринных желез. Также при несвоевременном обращении к специалисту заболевание может приобрести ярко выраженную форму: под коленной чашечкой образуется косметический дефект (уплотнение или бугристость кожи), который может доставлять пациенту неудобства. В клинических случаях заболевание вызывает ограничение движения коленного сустава и даже его полное обездвиживание.

Для диагностики изменений, вызванных болезнью Осгуда-Шлаттера, или уточнения полученных на рентгенографии данных, пациентам могут быть назначены МРТ или КТ. В тех случаях, когда необходимо исследование мягких тканей, связок, мышц и сосудов бедра, специалист рекомендует пациенту проведение МРТ.

Что показывает МРТ при болезни Осгуда-Шлаттера?

В ходе магнитно-резонансной томографии врач-рентгенолог получает высококачественные изображения широкого пространственного разрешения, а область исследования сканируется в трех взаимно перпендикулярных проекциях, что в совокупности позволяет детально визуализировать ее. МРТ дает возможность с высокой точностью определять структурные изменения в области колена, которые могут протекать бессимптомно, в том числе без изменений осанки, появления хромоты и болевых ощущений.

Несмотря на отсутствие видимых симптомов, болезнь вызывает структурные изменения в области колена. Зачастую при болезни Осгуда-Шлаттера происходит разрыв волокон связок надколенника, а в некоторых случаях — кровоизлияние и воспаление в области сумки коленного сустава. МР-сканирование позволит лечащему врачу получить полное представление о состоянии области исследования. Метод МРТ незаменим для диагностики хрящевых тканей, повреждение которых вызывает деформирующий остеоартроз коленного сустава.

Если у пациента наблюдается сильная фрагментация бугристости большеберцовой кости с отрывом костных отломков со связками надколенника, может потребоваться хирургическое вмешательство. В процессе операции удаляются некротические очаги поражения, после чего подшивается костный трансплантат, покрывающий уплотнение большеберцовой кости. Для оценки последствий после операции специалист также может назначить МРТ.

Болезнь Осгуда-Шлаттера и ранняя МРТ-диагностика

Метод МРТ является ведущим при раннем диагностировании многих заболеваний. Так, магнитно-резонансная томография позволяет еще на первоначальной стадии выявить поражение большеберцовой кости, которое впоследствии может привести к деформации нижних конечностей.

Кроме того, ранняя МРТ-диагностика дает специалисту возможность спрогнозировать риск повторной травматизации большеберцовой кости, что при условии вовремя начатого лечения (например, физиотерапии и лазеротерапии) может минимизировать рецидив заболевания в будущем.

Следует отметить, что дифференциальный диагноз заболевания обычно проводят с переломом или вывихом большеберцовой кости, остеомиелитом и опухолевым процессом. С последним связано одно из преимуществ магнитно-резонансной томографии: в отличие от КТ и рентгенографии, МРТ является абсолютно безопасной процедурой, которая не может вызвать рост раковых клеток.

Лечение болезни Шляттера в Москве. Остеопат. Мануальный терапевт. Клиника «Ист Клиник». Коленные суставы при болезни Шляттера. Лечение.

Как перестать ходить по врачам и аптекам и получить реальную помощь?

• Экспертный уровень специалистов — у нас консультируют врачи с опытом более 25 лет.
• Командное мнение — врачи нескольких специальностей сотрудничают между собой для достижения лучшего результата.
• Консультация длится столько, сколько надо — чтобы детально разобраться в ситуации.

Запишитесь на первичный приём в Москве и узнаете:

• Какова причина вашего заболевания, точный диагноз и стадия процесса.
• Что вам подходит для лечения, а какие процедуры противопоказаны.
• Что делать дома — упражнения, питание и многое другое.
• А также сразу пройдите первый лечебную процедуру.

В зависимости от стадии заболевания мы выбираем один или несколько методов лечения в Москве:

Остеопатия

Мягкая техника работы с позвоночником, суставами, мышцами, связками, внутренними органами. Устраняет болевой синдром, запускает процесс самовосстановления.

Лечебный массаж, остеопатия, мануальная терапия в Москве

Помогает костям и суставам занять правильное физиологичное положение, снимает боли и спазмы, расслабляет мышцы.

Иглоукалывание в Москве

Работа по биологически активным точкам. Действует на пораженную область и организм в целом. Устраняет причину болезни и убирает симптомы.

Кроме того по показаниям применяются: тейпирование, фармакопунктура, стельки ФормТотикс, ЛФК с инструктором и другие методы. Выбор процедур зависит от текущего состояния, в комплексе они действуют быстрее и дают более стойкий результат.

центр остеопат

Болезнь Шляттера в Москве

Травмирование большеберцовой кости во время усиленного роста скелета приводит к разрушению ядра и бугристости этой кости. Разрушение носит асептический характер. Все это приводит к тому, что во время сгибания появляется боль в нижней части сустава колена (особенно это ощущается при приседании, беге, ходьбе), становится видна явно выраженная припухлость в области бугристости большеберцовой кости. Данная патология носит называние болезнь Шляттера коленного сустава у подростков и взрослых. Диагноз ставится на основании данных анамнеза, тщательного осмотра, компьютерной томографии, локальной денситометрии, рентгенологического и лабораторного обследования коленного сустава. При терапии используются консервативные методы лечения: уменьшение двигательной нагрузки, подключение противовоспалительных препаратов, анальгетиков, применение физиотерапевтических процедур, массажа и ЛФК.

Симптомы. Болезнь Шляттера коленного сустава. Болезнь коленей.

В самом начале симптомы заболевания слабо проявляются, и большинство пациентов при возникновении патологии не ассоциируют ее с травмой колена. Все начинается с небольших болей в колене, когда возникает необходимость его согнуть или присесть, спуститься по лестнице. Как только нагрузка на сустав увеличивается, а это происходит во время интенсивных тренировок, на соревнованиях, занятиях физкультурой, все ярче становятся и симптомы заболевания.

Как лечить болезнь Шляттера в Москве  у взрослых.

За лечением нужно обращаться к хирургу или травматологу-ортопеду. Оно носит консервативный (амбулаторный) характер. Первое, это исключается какая-бы то ни была физическая нагрузка, обеспечивается покой пораженному суставу. Если случай очень тяжелый, то сустав фиксируют с помощью специальной повязки. Для усиления положительной динамики в лечении болезни Осгуд Шляттера коленного сустава у подоростка также применяют медикаментозные препараты, действие которых направлено на обезболивание и борьбу с воспалительным процессом. При лечении заболевания не обойтись и без физиотерапевтических методов, для этого используют магнитотерапию, ударно-волновую терапию, грязелечение, парафинолечение, а также массажа нижней части конечности. Чтобы восстановить разрушенную часть большеберцовой кости применяют электрофорез с кальцием.

В ЛФК включают упражнения, действие которых направлено на растяжку бедренной четырехглавой мышцы и сухожилий, которые находятся под коленом. В результате ослабевает натяжение надколенной связки, которая прикреплена к большеберцовой кости. Чтобы сделать более стабильным коленный сустав применяют упражнения, которые способствуют усилению мышц бедра. Даже пройдя курс лечения заболевания Шляттера, нельзя возвращаться к прежним нагрузкам на коленный сустав. Необходимо исключить прыжки, приседание, бег, нельзя стоять на коленях. Нужно оставить травматичные виды спорта и приступить к более щадящим, таким как плавание.

Анализы на коронавирус

изображений в…: болезнь Осгуда-Шлаттера

BMJ Case Rep. 2013; 2013: bcr2012007614.

Изображения в…

Отделение неотложной медицины, Вашингтонский университет, Сиэтл, Вашингтон, США

Описание

14-летний мужчина поступил в наше отделение неотложной помощи с 3-дневным прогрессивным ухудшением боли в правом колене, которая усиливалась от движения. Пациент играл в баскетбол и страдал астмой, но отрицал недавнюю травму или предшествующую боль в колене.Системные симптомы, включая лихорадку, изменение веса и утомляемость, отсутствовали. При осмотре у него была болезненность в области бугристости большеберцовой кости и небольшой выпот, но не покрывающая эритема или ограниченный диапазон движений. Снимки коленного сустава продемонстрировали отек сухожилия надколенника (и, маленькая стрелка) и похожая на полосу плотность костной ткани перед апофизом бугристости большеберцовой кости (, большая стрелка), подтверждая диагноз болезни Осгуда-Шлаттера.

Боковой вид колена, демонстрирующий отек сухожилия надколенника (маленькая стрелка) и полосообразная плотность костной ткани перед апофизом бугристости большеберцовой кости (большая стрелка).

Колено передне-задний вид.

Роберт Осгуд и Карл Шлаттер независимо друг от друга описали это болезненное чрезмерное состояние бугристости большеберцовой кости в 1903 году. проксимальный апофиз большеберцовой кости. ² Заболевание связано со скачками роста и может быть двусторонним в 30% случаев. ³

Пациенты обычно обращаются с постепенным появлением боли, отека и болезненности бугристости большеберцовой кости, которые усугубляются действиями, при которых колено растягивается, преодолевая сопротивление. ¹ Лечение болезни Осгуда-Шлаттера состоит из снижения физической активности, обезболивания и физиотерапии. ^{1 3} Симптомы обычно проходят самостоятельно, и пациенты могут быть проинструктированы постепенно возвращаться к активности после того, как боль уменьшится. Полное выздоровление ожидается, когда пластинка роста большеберцовой кости закрывается, хотя некоторым пациентам, у которых наблюдаются повторяющиеся симптомы во взрослом возрасте, может потребоваться хирургическое лечение. ¹

Очки обучения

• Болезнь Осгуда-Шлаттера часто встречается у активных подростков, которые обычно проявляются болью в коленях, локализованной в бугорке большеберцовой кости, которая усиливается при разгибании колена.

• Лечение состоит из снижения физической активности, обезболивания и физиотерапии.

• Симптомы обычно проходят самостоятельно, но некоторым пациентам с рецидивирующими симптомами в зрелом возрасте может потребоваться направление к ортопеду для хирургического лечения.

Примечания

Конкурирующие интересы: Нет.

Согласие пациента: Получено.

Ссылки

OrthoKids — Болезнь Осгуда-Шлаттера

12-летний мужчина с болью в колене на бугорке большеберцовой кости (желтые линии) и рассекающим остеохондритом (ОКР) бедра (черные линии). Дети с болезнью Осгуда-Шлаттера подвержены риску других состояний, таких как ОКР, потому что они обычно очень активны.

МРТ пациента показывает большое количество воспаления (белая область) на бугорке большеберцовой кости из-за силы тракции (МРТ была получена для оценки ОКР бедренной кости).

Лечение болезни Осгуда-Шлаттера, Уэйн, штат Нью-Джерси,

Что такое болезнь Осгуда-Шлаттера?

Болезнь Осгуда-Шлаттера относится к состоянию травмы, вызванной чрезмерным перенапряжением, которая возникает в области колена у растущих детей и подростков.Это вызвано воспалением сухожилия, расположенного ниже коленной чашечки (сухожилия надколенника). Дети и подростки, которые занимаются такими видами спорта, как футбол, гимнастика, баскетбол и бег на длинные дистанции, подвержены более высокому риску этого заболевания.

Причины болезни Осгуда-Шлаттера

Занятия спортом на открытом воздухе, связанные с большим количеством бега и прыжков, могут вызывать нагрузку на мышцы бедра, которые, в свою очередь, тянут сухожилие надколенника, которое соединяет коленную чашечку с большеберцовой костью.Повторяющееся напряжение может привести к тому, что сухожилие отойдет от большеберцовой кости, что приведет к боли и отеку пораженного колена. В некоторых случаях организм может попытаться закрыть разрыв за счет роста новой кости, что приводит к образованию костной шишки в этой области.

Симптомы болезни Осгуда-Шлаттера

Основные симптомы болезни Осгуда-Шлаттера включают:

• Боль в колене
• Набухание
• Болезненность ниже колена

Диагностика болезни Осгуда-Шлаттера

Диагностика болезни Осгуда-Шлаттера включает анализ симптомов и анамнез.Будет проведен медицинский осмотр, при котором ваш врач проверит колено вашего ребенка на предмет боли, отека и воспаления. Для просмотра изображений костей колена и детального исследования области пораженных сухожилий и большеберцовой кости могут быть назначены рентгеновские снимки или МРТ.

Лечение болезни Осгуда-Шлаттера

Цель лечения — уменьшить боль и отек. Лечение включает использование нестероидных противовоспалительных препаратов и физиотерапию.Физиотерапия может включать в себя укрепляющие упражнения для мышц бедра, которые помогают стабилизировать коленный сустав. Большинство симптомов, связанных с болезнью Осгуда-Шлаттера, полностью исчезают после завершения скачка роста (периода быстрого роста).

Болезнь Осгуда-Шлаттера и боль в коленях

У детей, занимающихся спортом, часто встречаются травмы колена, в том числе травмы связок и растяжения. И эти виды травм, особенно если ребенок не может ходить или колено нестабильно, могут быть серьезными.

Часто родители приводят своих детей к педиатру, когда у них болят колени. Болезнь Осгуда-Шлаттера также является частой причиной боли в коленях, но в отличие от растяжений и других травм, она обычно не очень серьезна и имеет мало долгосрочных последствий.

Симптомы

У детей с болезнью Осгуда-Шлаттера наблюдается болезненная опухшая шишка прямо под коленной чашечкой на бугристости большеберцовой кости. Хотя обычно это касается только одного колена, это может повлиять на оба колена.Взаимодействие с другими людьми

В отличие от других проблем, вызывающих боль в коленях, дети с болезнью Осгуда-Шлаттера часто просто испытывают боль во время определенных действий, таких как бег, вставание на колени, прыжки, приседание и подъем по лестнице. Продолжительное сидение также может вызывать боль, хотя больные дети обычно могут ходить нормально, без боли и хромоты.

Это отличается от перелома или растяжения связок колена, когда любая активность, даже ходьба, скорее всего, причинит вам боль и заставит вас хромать.

Диагностика

Хотя можно сделать рентген, болезнь Осгуда-Шлаттера обычно диагностируется на основе классического анамнеза подростка, имеющего болезненную шишку над бугристостью большеберцовой кости с болью, которая усиливается при физической активности.Другие более серьезные состояния, которые также могут вызвать болезненную шишку в этой области, например опухоль, инфекция или перелом, вероятно, также будут вызывать боль, когда ваш ребенок находится в состоянии покоя или просто гуляет.

Процедуры

Основное лечение симптоматическое, включая нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен, отдых и прикладывание льда к области после занятий спортом.

Хотя отдых может быть важен, особенно избегание тех занятий, которые усугубляют боль, то, как долго ваш ребенок остается вне занятий, действительно зависит от того, насколько сильна боль.Если он может бегать трусцой, бегать и заниматься спортом, не хромая и не испытывая сильной боли, он может продолжать свои обычные занятия. Если он испытывает сильную боль или хромает во время занятий, может потребоваться несколько недель или месяцев отдыха. По крайней мере, ваш ребенок должен избегать тех действий, которые вызывают сильную боль, особенно тех, которые включают много прыжков, приседаний или вставания на колени — типа относительного отдыха.

Если это не слишком больно, ваш ребенок сможет пережить боль, если у него болезнь Осгуда-Шлаттера.Взаимодействие с другими людьми

Также может оказаться полезным коленный бандаж или фиксатор для сухожилий. Для детей с болезнью Осгуда-Шлаттера лучший выбор — это ребенок с коленной накладкой, расположенной ниже коленной чашечки. Контурный наколенник, обеспечивающий защиту болезненной области, также может помочь.

Иногда в тяжелых случаях требуется иммобилайзер для коленного сустава. Хирургическое вмешательство требуется редко.

Что нужно знать

Еще кое-что, что нужно знать о детях с болезнью Осгуда-Шлаттера, включает следующее:

• Болезнь Осгуда-Шлаттера обычно начинается в период активного роста (скачка роста) у детей в возрасте от 9 до 14 лет, которые активно занимаются спортом.
• Хотя раньше считалось, что болезнь Осгуда-Шлаттера поражает в основном мальчиков, по мере того как все больше девочек занимаются спортом, она все чаще встречается и у девочек. Девочки обычно кажутся моложе, когда появляются симптомы, в 10-11 лет по сравнению с 13-14 годами у мальчиков. Вероятно, это связано с тем, что девочки обычно проходят скачок роста раньше мальчиков.
• Считается, что болезнь Осгуда-Шлаттера вызвана хронической микротравмой и считается нарушением чрезмерного употребления.
• Симптомы обычно длятся около 12-18 месяцев, при этом у многих детей остается неровная шишка.Недавние исследования показали, что некоторые дети будут испытывать боль через четыре года после постановки диагноза болезни Осгуда-Шлаттера.
• Упражнения на растяжку и укрепление икр, квадрицепса (передняя часть бедра) и подколенного сухожилия (задняя часть бедра) могут помочь предотвратить развитие болезни Осгуда-Шлаттера и могут помочь в рамках реабилитации с протоколом физиотерапии.
• Правильная ранняя диагностика может помочь предотвратить ненужные анализы и лечение.
• Болезнь Синдинга-Ларсена-Йоханссона или колено прыгуна является аналогичным заболеванием, но боль обычно распространяется над нижней частью коленной чашечки, а не ниже коленной чашечки, как при болезни Осгуда-Шлаттера.

И если у вашего ребенка болезнь Осгуда-Шлаттера, вам, вероятно, следует внимательно следить за аналогичными состояниями, такими как болезнь Севера, особенно если у них ее еще нет.

Ваш ребенок занимается несколькими видами спорта одновременно или в нескольких командах, занимающихся одним и тем же видом спорта? Он тренируется каждый день или никогда не отдыхает в течение года? Это те вещи, которые подвергают детей риску чрезмерного употребления. Быть активным, заниматься спортом и заниматься спортом — это здорово, но не переусердствуйте.

Болезнь Осгуда-Шлаттера у взрослых: лечение боли в коленях

Что такое болезнь Осгуда-Шлаттера?

Болезнь Осгуда-Шлаттера — это заболевание, характеризующееся болезненным воспалением (костная выпуклость или шпора), расположенным под коленной чашечкой (надколенником).

Причина Osgood Schlatters — раздражение на пластине роста (бугристость большеберцовой кости), где сухожилие надколенника прикрепляется к большеберцовой кости (большеберцовой кости).

Что это значит?

Во время скачка роста мышцы бедра (четырехглавой мышцы) детей и подростков не всегда успевают за ростом их бедренной кости (бедра).Когда четырехглавая мышца растягивается, она тянет за сухожилие надколенника, которое соединяет коленную чашечку с большой берцовой костью. Это повторяющееся напряжение и раздражение вызывает боль, отек, воспаление, а иногда и образование шишки под коленями детей.

Болеют ли взрослые болезнью Осгуда-Шлаттера?

Хорошая новость заключается в том, что болезнь Осгуда-Шлаттера, обычно называемая растущей болью в коленях, обычно проходит после того, как вы перестали расти, обычно в возрасте от 14 до 18 лет.Поэтому среди взрослых это заболевание встречается редко, но не редкость! К счастью, у взрослых с болезнью Осгуда-Шлаттера обычно поражено только одно колено, и они не испытывают слишком сильной боли.

Не волнуйтесь, если вы заболели болезнью Осгуда-Шлаттера во взрослом возрасте, хотя это случается редко, но вы не одиноки! Любой, у кого был Осгуд-Шлаттерс в детстве, с большей вероятностью продолжит его заболеть во взрослом возрасте. Фактически, около 10% пациентов с болезнью Осгуда-Шлаттерса продолжают испытывать некоторые симптомы и в зрелом возрасте. Подобно детям, взрослые также могут заразиться этим заболеванием, если они регулярно занимаются физическими упражнениями и спортом, включая баскетбол, волейбол, фигурное катание и т. Д.

Что вызывает болезнь Осгуда-Шлаттера у взрослых?

К сожалению, некоторые люди продолжают страдать от болезни Осгуда-Шлаттера даже после того, как они полностью выросли. Обычно это вызвано фрагментами кости, оставшимися после того, как кость заменяла хрящ в колене. Эти фрагменты могут остаться в сухожилии надколенника из-за неразрешенных проблем Осгуда-Шлаттера и вызвать раздражение в колене. Большинство взрослых испытывают аналогичные симптомы Осгуда-Шлаттерса по сравнению с детьми и подростками, страдающими этим заболеванием.

Лучшие 4 варианта лечения взрослых с помощью Osgood Schlatters

Болеете ли вы во взрослом возрасте болезнью Осгуда-Шлаттера? Если да, ознакомьтесь с различными методами лечения ниже, которые помогают как детям, так и взрослым!

1. Отдых и обледенение колена

   Отдых для колена, его приподнятие и обледенение могут помочь снять избыточную опухоль и воспаление, что может помочь облегчить боль. Если вы испытываете боль во время физической активности, вам следует сделать перерыв.

   Следуйте за R.I.C.E. план лечения для устранения раздражения и снятия боли, связанной с болезнью Осгуда-Шлаттера. Отдых — это, вероятно, самое важное, что вы можете сделать для лечения болезни Осгуда-Шлаттера.

   При необходимости сократите нагрузку и положите на колено холодный компресс, чтобы уменьшить воспаление. Делайте это примерно 3 раза в день по 10-15 минут каждый раз. Пакет с замороженными овощами или коленный ортез от BraceAbility отлично подойдут.
   

2. Хирургия болезни Осгуда-Шлаттера

   В крайних случаях можно использовать хирургическое вмешательство для избавления от болезни Осгуда-Шлаттера у взрослых с рецидивирующими симптомами. Основная цель операции — удалить фрагменты кости, вызывающие раздражение сухожилия. Удалив костные фрагменты, вы сможете полноценно функционировать без боли, вызванной болезнью Осгуда-Шлаттера.

3. Ортез при болезни Осгуда-Шлаттера

   Ортез на колено чрезвычайно полезен, если вы не можете воздерживаться от деятельности, вызывающей боль, и можете получить дополнительную стабильность.К счастью, у BraceAbility есть ряд опор для колен, которые помогают справиться с болезнью Осгуда-Шлаттера, в том числе подтяжки, ремни и наколенники для взрослых и детей. Ношение бандажа поможет вам без боли вернуться к игре в футбол, баскетбол, бегу, катанию на коньках или подъему по лестнице.
   

4. Осгуд Шлаттерс Упражнения и растяжки

   Растяжка мышц до и после занятий спортом или других физических нагрузок — еще один важный элемент лечения Осгуда Шлаттера для взрослых и детей.

   Физиотерапевтические упражнения помогают укрепить квадрицепсы и мышцы подколенного сухожилия, что помогает снизить напряжение в месте прикрепления сухожилия надколенника к голени. Это также поможет стабилизировать коленный сустав.

Обязательно растягивайте следующие группы мышц:

1. Четырехглавая мышца
2. Подколенные сухожилия
3. Подвздошно-большеберцовый бандаж

Чтобы узнать о специальных упражнениях и растяжках, посмотрите это видео:

Болезнь Осгуда-Шлаттера против.Тендинит надколенника

Иногда болезнь Осгуда-Шлаттера путают с тендинитом надколенника, особенно у взрослых. По сравнению с болезнью Осгуда-Шлаттера тендинит надколенника — это повреждение сухожилия надколенника, ткани, соединяющей колено с большой берцовой костью.

Боль, связанная с тендинитом надколенника, расположена немного выше, чем при болезни Осгуда-Шлаттера, в отличие от места прикрепления сухожилия надколенника к большеберцовой кости.

Болезнь Осгуда-Шлаттера — Детская больница Джонса Хопкинса

Что такое болезнь Осгуда-Шлаттера?

Болезнь Осгуда-Шлаттера (OSD) — это отек и раздражение пластинки роста в верхней части большеберцовой кости.Пластина роста — это слой хрящ около конца кости, где происходит большая часть роста кости. Она более слабая и более подвержена травмам, чем остальная часть кости.

OSD исчезает, когда ребенок перестает расти, и обычно не вызывает серьезных проблем.

Каковы признаки и симптомы болезни Осгуда-Шлаттера?

OSD обычно вызывает боль и отек ниже коленной чашечки. Боль обычно усиливается при беге, прыжках, подъеме по лестнице и ходьбе в гору.Сильная боль может привести к хромоте. OSD может появиться в одном или обоих коленях.

Что вызывает болезнь Осгуда-Шлаттера?

Болезнь Осгуда-Шлаттера возникает во время всплеска полового созревания. Во время скачка роста ребенка кости, мышцы и сухожилия растут с разной скоростью. В OSD сухожилие, соединяющее большеберцовую кость с коленной чашечкой, тянет за пластину роста в верхней части большеберцовой кости. Занятия и занятия спортом заставляют это повторяться снова и снова, что приводит к повреждению пластинки роста.Эта травма приводит к боли OSD.

Кто заболевает болезнью Осгуда-Шлаттера?

OSD обычно бывает у детей:

• в их скачке роста (обычно около 9–14 лет)
• Занимается спортом или занимается активным бегом или прыжками

OSD — травма, вызванная чрезмерным использованием. Это означает, что это происходит, когда ребенок повторяет одни и те же движения снова и снова.

Как диагностируется болезнь Осгуда-Шлаттера?

Для диагностики болезни Осгуда-Шлаттера поставщики медицинских услуг:

• спросить о физической активности
• сдать экзамен

Обычно тестирование не требуется.Иногда врач назначает рентген, чтобы проверить наличие других проблем с коленями.

Как лечится болезнь Осгуда-Шлаттера?

Детям с болезнью Осгуда-Шлаттера необходимо ограничить деятельность, которая вызывает боль, которая затрудняет выполнение этой деятельности. Например, ребенок, который чувствует небольшую боль во время бега, может продолжать бегать. Но если бег вызывает хромоту, ребенок должен остановиться и отдохнуть. Когда боль уменьшится (обычно через день или два), ребенок может попробовать упражнение еще раз.

Иногда медицинские работники рекомендуют физиотерапию (ФТ), чтобы мышцы ног оставались сильными и гибкими, пока ребенок поправляется. Это случается нечасто, но некоторым детям может потребоваться полный перерыв от всех видов спорта и физических нагрузок.

Чтобы помочь вашему ребенку чувствовать себя более комфортно во время исцеления, из экранного меню:

• Каждые 1-2 часа прикладывайте лед или холодный компресс к колену на 15 минут. Положите тонкое полотенце между льдом и кожей ребенка, чтобы защитить его от холода.
• Если ваш лечащий врач говорит, что все в порядке, вы можете дать ибупрофен (Адвил, Мотрин или торговая марка) или ацетаминофен (Тайленол или торговая марка). Следуйте инструкциям, прилагаемым к лекарству, чтобы узнать, сколько и как часто давать.

Как долго длится болезнь Осгуда-Шлаттера?

Болезнь Осгуда-Шлаттера обычно проходит, когда кости перестают расти. Обычно это возраст подростка от 14 до 18 лет.

Могут ли дети с болезнью Осгуда-Шлаттера заниматься спортом?

Да, дети с OSD обычно могут заниматься своими обычными делами, включая спорт, если:

• Боль не настолько сильна, чтобы мешать деятельности.
• Боль уменьшается в течение суток после отдыха.

Детям, занимающимся спортом, могут помочь:

• Носите амортизирующие стельки в кроссовках и бутсах.
• Положите грелку или теплую мочалку на колено на 15 минут перед занятиями спортом.
• Положите лед на колено на 15 минут после занятия (подложив полотенце между льдом и кожей).
• Носите защитные наколенники, особенно при борьбе, баскетболе и волейболе.
• Растяжка до и после занятий спортом.

Взгляд вперед

Долгосрочные эффекты OSD обычно несерьезны. У некоторых детей может быть безболезненная шишка ниже колена, которая не проходит. Очень редко врачи делают операцию по удалению болезненной шишки ниже колена.

Некоторые взрослые, у которых было OSD в детстве или подростковом возрасте, испытывают некоторую боль при стоянии на коленях. Если у вашего ребенка все еще болит колено после того, как кости перестали расти, обратитесь к врачу. Врач может проверить наличие других причин боли в коленях.

Причины, симптомы и варианты лечения

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление 1 ноября 2020 г.

Что такое болезнь Осгуда-Шлаттера?

Болезнь Осгуда-Шлаттера — распространенное временное состояние, которое вызывает боль в коленях у детей старшего возраста и подростков, особенно у тех, кто занимается спортом и чрезмерно нагружает сухожилие надколенника (которое соединяет нижний конец коленной чашечки с верхней частью голень).

Во время упражнений, которые включают в себя много прыжков и сгибаний — хоккей, баскетбол, волейбол, футбол, катание на коньках, гимнастику или балет — четырехглавая мышца (мышца бедра) плотно прижимается к коленной чашечке и ее опоре — сухожилию надколенника. Волокна сухожилия надколенника прикрепляются к большеберцовой кости (большеберцовой кости). При многократном натяжении этих волоконных соединений сухожилие может воспалиться в месте прикрепления к кости или рядом с ним. В результате возникает боль и припухлость в области бугристости большеберцовой кости, которая представляет собой приподнятую область в верхней части большеберцовой кости.Бугристость большеберцовой кости — это место, где сухожилие надколенника прикрепляется к кости.

Это соединение между сухожилием и большеберцовой костью особенно уязвимо для стресса и травм в периоды, когда кость быстро растет, а сухожилие надколенника относительно короткое. По этой причине симптомы болезни Осгуда-Шлаттера обычно появляются во время скачка роста в подростковом возрасте.У девочек этот скачок роста обычно происходит в возрасте от 10 до 16 лет. У мальчиков он происходит немного позже, в возрасте от 11 до 18 лет. До 20% спортсменов-подростков (но только 5% не спортсменов) испытывают Осгуда. -Болезнь Шлаттера. Проблема чаще встречается у мальчиков. В большинстве случаев симптомы болезни Осгуда-Шлаттера развиваются постепенно в результате повторяющейся нагрузки на сухожилие надколенника. Реже заболевание вызвано разовой травмой колена.

Симптомы

Симптомы болезни Осгуда-Шлаттера включают:

• Боль, болезненность и припухлость мягких тканей в верхней части большеберцовой кости, чуть ниже коленной чашечки

• Покраснение и тепло ниже коленной чашечки
• Костяная шишка на верхней части большеберцовой кости

Боль, вызванная болезнью Осгуда-Шлаттера, может быть легкой болью, которая длится только во время занятий спортом, или постоянной болью, сильно ограничивающей регулярное участие в спортивных мероприятиях.Боль может возникать при подъеме по лестнице, стоянии на коленях, приседании или ударе ногой. Боль обычно появляется только в одном колене, хотя примерно в 20–30% случаев поражаются оба колена.

Диагностика

Ваш врач может заподозрить у вас болезнь Осгуда-Шлаттера из-за вашего возраста, симптомов коленных суставов и, во многих случаях, вашего спортивного анамнеза. Чтобы подтвердить диагноз, врач осмотрит ваше колено на предмет боли, болезненности, отека и покраснения, а также проверит диапазон движений в вашем суставе.Он или она также проверит диапазон движений вашего бедра.

Если диагноз неочевиден, ваш врач может назначить рентген коленного сустава. Эти рентгеновские лучи могут показать крошечные фрагменты кости, которые отделились от верхней части берцовой кости, или аномальные участки отложений кальция в сухожилии надколенника. Если ваша боль постоянная или болезненность колена не ограничивается одним местом, ваш врач также может использовать эти рентгеновские снимки для поиска других проблем, таких как перелом, опухоль или инфекция.

В некоторых случаях ваш врач может назначить ультразвуковое исследование или магнитно-резонансную томографию (МРТ) для дальнейшей оценки сухожилия надколенника.

Ожидаемая длительность

Боль, вызванная болезнью Осгуда-Шлаттера, может быть очень временной для некоторых людей, но у большинства людей симптомы сохраняются в течение нескольких месяцев. Обычно это состояние длится от шести до 18 месяцев.

Профилактика

Вы можете помочь предотвратить травму сухожилий, выполняя разминку перед занятиями спортом, особенно упражнения, которые растягивают бедро (четырехглавую мышцу), подколенные сухожилия и икроножные мышцы. Может оказаться полезным использование соответствующего спортивного инвентаря, правильной техники, изменение интенсивности тренировок и отказ от «специализации» в одном виде спорта в молодом возрасте.

Лечение

Болезнь Осгуда-Шлаттера со временем проходит сама по себе. Лечение зависит от тяжести симптомов.

Хотя вам может быть неудобно заниматься деятельностью, вызывающей боль в коленях, для вас это не опасно. Продолжение физической активности поможет вам сохранить силу четырехглавой мышцы и подколенного сухожилия, что является важной частью вашего восстановления. Во время занятий вы можете сделать следующее, чтобы уменьшить симптомы:

• Носите в спортивной обуви амортизирующие стельки.
• Используйте грелку или теплый влажный компресс в течение 15 минут перед занятиями спортом.
• Прикладывайте пакеты со льдом на 20 минут после занятий спортом и периодически в течение дня.

• Носите защитную прокладку для защиты верхней части берцовой кости
• Поднимите ногу, положив подушку под колено, когда она болит.
• Принимайте безрецептурные лекарства, такие как ибупрофен (Адвил, Мотрин и другие), чтобы бороться с болью и воспалением.
• Растягивайте квадрицепсы (бедра) и подколенные сухожилия два или три раза в день.
• Выполняйте упражнения для укрепления четырехглавой мышцы. Это поможет мышцам более равномерно прижиматься к сухожилиям, распределяя нагрузку на сухожилия.

Если боль в колене постоянная, возможно, вам придется на время прекратить занятия спортом или носить гипс или бандаж на шесть-восемь недель.По возможности избегайте гипсовых повязок и наколенников, потому что они ослабляют мышцы, и это может задержать ваше окончательное выздоровление. Может быть рекомендована консультация физиотерапевта.

Может быть рекомендована инъекция гиперосмолярной декстрозы; они обычно выполняются специалистом по спортивной медицине или хирургом-ортопедом.

Операция может быть полезной, если консервативное лечение неэффективно.

Когда звонить профессионалу

Обратитесь к врачу, если у вас есть симптомы, типичные для этого состояния, чтобы ваш диагноз можно было подтвердить.Ваш врач может направить вас к физиотерапевту или ортопеду для продолжения лечения.

Прогноз

Основные симптомы болезни Осгуда-Шлаттера обычно проходят до 18 лет или когда у подростка заканчивается скачок роста и созревают кости. Состояние может оставить постоянную безболезненную шишку ниже колена. Спустя годы после выздоровления около 60% взрослых, которые однажды пережили болезнь Осгуда-Шлаттера, испытывают боль при стоянии на коленях.

Внешние ресурсы

Американская академия хирургов-ортопедов (AAOS)
http: // www.aaos.org/

Американская академия семейных врачей (AAFP)
http://www.familydoctor.org/

Национальный институт артрита, опорно-двигательного аппарата и кожных заболеваний
http://www.