Сенаде можно ли принимать при беременности: Сенаде инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Senade Таблетки (18738)

Можно ли пить Сенаде при беременности? Инструкция по преминению

Во время беременности у многих женщин возникают нарушения работы кишечника. На ранних сроках эти симптомы обычно связаны с токсикозом – его механизмы обусловливают нарушение питания у будущих мам.

В таком случае врачи обходятся без лекарственных средств, так как устранение из диеты несочетаемых продуктов позволяет прекратить вздутие живота и частый жидкий стул. Если же диарея связана с заболеванием кишечника, то используют медикаментозные препараты.

Запор при беременности

Иначе дело обстоит с нарушением работы кишечника по типу запоров – его симптомы беспокоят девушек на поздних сроках. К их развитию приводят изменения гормонального фона, а также механическое препятствие в брюшной полости. Задержка стула опасна не только развитием интоксикации организма, но и постепенным проявлением осложнений.

Частые запоры приводят к повреждению прямой кишки и заднего прохода, вызывая формирование геморроя или анальных трещин.

Эти заболевания можно вовремя предотвратить, используя растительные слабительные средства. При беременности можно принимать не каждое лекарство, но эти препараты отличаются местным действием и редко всасываются в кровь матери. Широко используется препарат Сенаде – слабительное, содержащее экстракт листьев Сенны александрийской. Инструкция по применению этого лекарства позволяет принимать его во время беременности, хотя и с некоторыми ограничениями.

Почему возникают запоры при беременности?

В основе этого состояния лежит нарушение продвижения пищевых масс по толстому кишечнику. В этом органе происходит всасывание основного количества воды, которая содержится в комке, состоящем из остатков пищи. Если по каким-то причинам его движение замедляется или затрудняется, то воды удаляется слишком много. Каловые массы становятся сухими и твёрдыми под действием мышечного давления кишки.

Во время беременности создаются условия, способствующие нарушению работы толстого кишечника. Они обычно проявляются на поздних сроках, когда происходит «наложение» нескольких механизмов друг на друга. Возникает сочетание давления увеличенной матки и действия гормонов беременности – гестагенов:

• Прогестерон, компонент гестагенов, влияет на тонус мышечной ткани внутренних органов и сосудов. Относительно половых органов это положительное действие – «размягчённая» матка не мешает ребёнку расти. А её расширенные сосуды обеспечивают бесперебойное кровоснабжение плода.
• Тонус кишечника под их воздействием значительно снижается, замедляя продвижение пищевого комка. Его широкий просвет и расширенные сосуды вызывают избыточное удаление воды из кала. А слабая сократимость мышц затрудняет выведение каловых масс из толстой кишки.
• Матка значительно увеличивается на поздних сроках, приводя к смещению органов живота вверх и назад. Давление на них приводит к нарушению их кровоснабжения и работы нервов, окружающих стенки органов. В итоге нарушается продвижение пищевых масс по кишечнику.
• Больше страдает толстая кишка, так как она обладает значительными размерами и протяжённостью. Неблагоприятное воздействие на этот орган нескольких факторов приводит к развитию запоров при беременности.

Поэтому беременным девушкам рекомендуют соблюдать правильный питьевой режим – достаточное количество жидкости позволяет восполнять потери воды в толстой кишке. Часто этой профилактической меры достаточно, чтобы предотвратить формирование осложнений – геморроя и анальной трещины.

Как действует препарат Сенаде?

Лекарство имеет растительное происхождение – в его основе используются вещества, полученные из листьев Сенны александрийской. Этот кустарник с древних времён применяют, как средство для лечения запоров. Пить необходимо настои или экстракты, полученные из его зелёных частей – побегов и листьев.

Препарат Сенаде содержит очищенные компоненты растения, которые выделили из различных видов кустарника. В составе лекарства содержатся только действующие вещества, очищенные от посторонних примесей. Настои, изготовленные домашним способом, могут иметь в своём составе посторонние эфирные масла. Они вызывают ряд побочных эффектов, связанных с расстройством кишечника.

В наше время фармакологи стараются отказываться от бесконтрольного применения Сенаде, так как доказано его неблагоприятное действие на печень и пищеварительный тракт. Поэтому женщинам во время беременности стоит использовать его только с осторожностью, соблюдая условия инструкции по применению.

Механизм действия

Сенаде содержит комплекс растительных гликозидов, обладающих способностью связываться с рецепторами толстой кишки. Оно оказывает не только местный эффект – небольшое количество препарата проходит через кишечную стенку, попадая в систему печени. Лечебное действие обеспечивается по мере распределения лекарства по толстой кишке:

• Местный эффект начинается уже через несколько часов после приёма. Гликозиды, содержащиеся в Сенаде, связываются с рецепторами толстой кишки и вызывают их активацию. Раздражение стенки кишечника повышает его тонус, способствуя быстрому выведению каловых масс.


• Общее действие начинается через 12 часов от первого приёма, когда средство распространяется по пищеварительному тракту. Всасывание воды уменьшается, что увеличивает объём и мягкость каловых масс. Тонус толстой кишки приходит в норму, что позволяет вовремя удалять кал.

Положительный эффект Сенаде наблюдается не сразу, а через несколько суток. Тонус и активность пищеварительного тракта восстанавливаются, после чего можно прекратить дальнейший приём лекарства. При беременности не рекомендуется длительный приём любых лекарственных средств.

Сенаде используется только при состояниях, которые сопровождаются снижением тонуса толстого кишечника. На поздних сроках беременности симптомы запора встречаются почти у всех будущих мам. Но стоит помнить, что это лекарство можно использовать только в профилактических целях.

При развитии осложнений (геморроя, анальной трещины) – его применяют в качестве завершающего средства после основного курса лечения.

Показания к применению во время беременности

В современных рекомендациях этот препарат считается не рекомендованным у женщин «в положении». Это связано с его сильным побочным действием на систему печени и иммунитет у будущей матери. А так как Сенаде попадает (пусть и в небольших количествах) в кровь девушки, то он может быть опасен для ребёнка. Поэтому показания достаточно ограничены и имеют профилактический характер:

• Запором называется отсутствие стула у человека более 3 суток. Если у вас не было акта дефекации всего лишь один день, то не стоит паниковать. В этом случае можно изменить характер питания и пить больше жидкости. При задержке дефекации больше 3 дней необходимо обратиться к врачу для выяснения причины и определения режима приёма лекарства.
• Некоторым женщинам акушеры запрещают сильно напрягаться при дефекации – например, при высоком риске выкидыша. Поэтому слабительное назначается в профилактических целях, когда возникают первые признаки запора. В этом случае используется прерывистый режим лечения – для сведения к минимуму побочных эффектов. Короткий курс не позволяет накопиться средству в крови, обеспечивая лишь местное действие.
• После родов часто возникают запоры, так как мышцы промежности оказываются сильно растянутыми. Это не позволяет девушке нормально натуживаться, что провоцирует задержку кала в прямой кишке. Короткий курс Сенаде устраняет сниженный тонус толстой кишки.
• Нарушение кровообращения в малом тазу у беременной провоцирует развитие осложнений – геморроя и анальной трещины. После лечения этих заболеваний необходимо устранить травмирующее действие каловых масс. Он позволяет размягчить их, и обеспечить их «мягкое» выведение.

Широкий спектр показаний сокращается списком ограничений к приёму. Лекарство является слишком «историческим», поэтому его вытесняют современные препараты на основе фруктов или ягод.

Противопоказания

Не рекомендуется использовать препарат, если имеются различных заболеваний (особенно пищеварительного тракта) во время беременности. В случае их хронического течения Сенаде может провоцировать развитие обострения. Поэтому у беременных применяют только в ограниченных случаях и при отсутствии альтернативных средств. Запрещено лечиться этим лекарством при следующих состояниях:

• Аллергии на действующее вещество или вспомогательные компоненты таблеток. Непереносимость проявляется уже после первого приёма средства в виде красной зудящей сыпи и отёков кожи.
• Воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта – даже перенесённый в прошлом аппендицит или холецистит. Любое воспаление в животе приводит к образованию спаек – сращений между петлями кишечника. Резкое изменение тонуса стенки кишки может вызвать её ущемление, приводя к непроходимости.
• Наличие грыжи живота, особенно вправляемой – причина аналогична предыдущей.
• Кровотечения из матки или пищеварительного тракта в прошлом.

Во время беременности и кормления грудью лекарство следует применять с осторожностью, так как оно влияет на свойства крови, приводя к потерям её жидкой части. Параллельный приём других средств не рекомендуется, так как неизвестно их взаимодействие между собой.

Побочное действие

Основные эффекты, иногда сопровождающие лечение Сенаде, связаны с действием на пищеварительный тракт женщины. При соблюдении правил приёма и дозировки можно избежать неблагоприятных последствий. Наиболее распространены следующие побочные реакции:

• Изменение тонуса кишки может проявляться вздутием и неприятными ощущениями в животе. Отмена лекарства позволяет избавиться от этих симптомов.
• Потеря жидкости с калом у некоторых вызывает слабость, головокружение и тошноту. Симптомы можно предотвратить достаточным питьём во время лечения.
• Наиболее опасна передозировка – она приводит к симптомам почечной недостаточности у беременных. Возникают судороги и падение давления, что опасно для жизни ребёнка. Аналогичное состояние может вызывать длительное лечение Сенаде.

Не рекомендуется сочетание с препаратами, влияющими на работу почек и печени, так как побочные реакции в этом случае обеспечены. Средство вызывает дополнительную потерю ионов калия через кишечник, что очень неблагоприятно для нормальной работы сердца.

Инструкция по применению

Средство выпускается в таблетках, имеющих деление на две половины, что облегчает его дозирование. Соблюдение следующих рекомендаций позволит уменьшить риск побочных реакций:

• Начинают лечение с самой минимальной дозы, и постепенно повышаю до получения необходимого эффекта.
• Не следует принимать Сенаде больше 2 недель, так как длительное лечение вызывает потерю полезных веществ через кишечник.
• Принимается лекарство вечером или перед сном, и запивается достаточным количеством жидкости (не менее стакана).

Действие оценивается в течение 3 дней – если не наблюдается положительных сдвигов, то следует обратиться к врачу для замены препарата. Во время лечения можно использовать различные минеральные воды для восполнения минералов в крови. Больше подходят те, которые содержат достаточно калия в своём составе. Их нужно пить по небольшому стакану перед едой – они восполнят потери калия и обезопасят вас от нарушений в работе сердца.

Можно ли беременным сенаде. У беременных женщин очень часто возникают запоры. Противопоказания для назначения слабительного сенаде

Являющиеся весьма эффективным слабительным препаратом, таблетки Сенаде при беременности нужно употреблять с большой осторожностью. Это лекарственное средство, созданное из растительных компонентов, далеко не так безопасно, как может показаться.

Можно ли Сенаде при беременности?

К сожалению, мягкого послабляющего эффекта при этом добиться трудно и вот почему. Чем дольше каловые массы находятся в просвете кишки, тем плотнее они становятся. Это связано с тем, что со временем вода, содержащаяся в них, всасывается в кровь через стенку кишечника. Каловые массы становятся очень плотными. Сенаде, никак не влияя на содержание воды в кале, ускоряет его движение. При этом выход плотных масс через анальное отверстие затруднен, в результате чего часто возникают интенсивные боли спастического характера. Боли бывают настолько сильными, что могут имитировать некоторые заболевания органов брюшной полости, вынуждая принявшего препарат обращаться за медицинской помощью.

Сенаде при беременности, инструкция.

Прием Сенаде на более ранних сроках также чреват выкидышем из-за передачи раздражения от нервов, иннервирующих кишечник к нервам матки. Матка приобретает повышенный тонус, что может привести к спонтанному аборту.

Сенаде, показания и противопоказания

Как видно, список противопоказаний довольно велик, а заболевания, входящие в него — достаточно серьезны. По этой причине Сенаде самостоятельно принимать нежелательно даже небеременным. Пусть лекарство вам назначит врач, перед этим исключив наличие серьезных патологий, исключающих его прием. Несмотря на то, что препарат не рекомендован в период вынашивания, можно пить Сенаде при беременности в виде однократного приема, но только по назначению специалиста и после всестороннего обследования всех органов и систем.

Более двух третьих всех женщин во время вынашивания малыша может столкнуться с очень неприятным симптомом беременности, запором. Проблемы с опорожнением кишечника могут возникать по разным причинам, о которых необходимо знать как можно больше. Ведь только те, кто осведомлен, могут предотвратить или исправить подобные трудности при возникновении неприятного явления. Иногда специалисты могут назначить женщине в положении один лекарственный препарат от запора – Сенаде. Сегодня нужно детальнее разобраться с тем, насколько он эффективен при устранении запора и можно ли его применять во время беременности.

Причины возникновения запора при беременности

Запором считается ситуация, когда не происходит опорожнение кишечника более трех дней. У женщин запор может сопровождаться болью в желудке, чаще возникая именно в правой половине живота. В кале иногда наблюдаются кровянистые прожилки. Часто в прямой кишке чувствуется сильное жжение или в анусе. Или будущую мамочку начинает беспокоить горечь во рту, тошнота, вздутие и урчание в животе.

Нет одной конкретной причины, которая вызывает запор. Давайте познакомимся поближе с самыми распространенными.

Все женщины знают, что при беременности все системы организма вынуждены перестроиться, чтобы приспособиться к новому состоянию. Изменения касаются также кишечника, поскольку плод растет, а начинают сжиматься.

Изменения вступают в активную фазу со второго триместра. В этот период может нарушиться отток крови и возникнуть застой в венах, приводя изменения к запору и геморрою.

Еще одной причиной запора может быть расслабление мускулатуры всех органов женщины, которое сопутствует беременности. Негативным последствием может быть снижение работоспособности кишечника, который также терпит ослабление своей сократительной способности во время вынашивания малыша. Это будет, в свою очередь, вызывать у будущей мамочки проблемы со стулом, приводя к возникновению запора.

Для женщин в положении очевидными причинами возникновения запора также являются гормональные изменения. Под влиянием одного из основных гормонов беременности, прогестерона, снижается скорость работы пищеварительной системы.

Еще одной проблемой, которая на первый взгляд может показаться выдумкой, можно назвать психологические изменения беременности. Почти все будущие матери становятся эмоциональными, легче подвергаются различным необоснованным страхам и стрессам. Врачи считают, что подобное состояние может спровоцировать проблемы с освобождением кишечника.

Чем бы запор не вызывался – нельзя просто закрыть на эту проблему. Нужно своевременно проконсультироваться с гинекологом и рассказать ему о запоре. Обычно, будущие мамочки в это время могут советоваться не только с медперсоналом, но и с близкими, друзьями или людьми в социальных сетях. Достаточно часто они могут услышать о таком препарате как Сенаде. Однако нужно ли обращаться за дополнительной помощью при беременности, вне лечебного заведения?

Как действует лекарственный препарат Сенаде?

Сенаде считается слабительным веществом, которое выпускают в форме таблеток. Они имеют темно-коричневый цвет с небольшими вкраплениями. Средство относится к растительному виду препаратов, поскольку в его составе основным компонентом является экстракт листьев остролистной сенны. Однако все беременные женщины должны помнить, что им не рекомендуется принимать какие-либо слабительные препараты, поскольку может возникнуть угроза прерывания беременности. Это относится даже к тем средства, которые считаются слабодействующими.

Сенаде могут приписать больному при:

Запоре, когда он обуславливается слабым сокращением толстой кишки, при гипотонии;

Геморрое;

Атоническом запоре;

Проктите;

Анальных трещинах.

Противопоказания при приеме Сенаде:

Спастические запоры;

Непонятная боль в животе;

Кишечная непроходимость;

Перитонит;

Ущемленная грыжа;

Воспалительные процессы в брюшной полости острой формы;

Маточное и желудочно-кишечное кровотечение;

Проблемы с водно-электролитным обменом;

Повышенная реакция на компоненты препарата;

Как применять Сенаде при беременности?

В инструкции к препарату сказано, что он стимулирует сокращения толстой кишки. Начинает действовать Сенаде после десяти часов – в это время наблюдается слабительный эффект.

Также средство может подействовать избирательно на ободочную кишку, способствует нормализации работы кишечника, не вызывает привыканий и способствует пищеварению. В составе Сенаде есть лактоза, микрокристаллическая целлюлоза, крахмал, лаурилсульфат натрия, тальк, стеарат магния, кармеллоза натрия и метилпарагидроксибензоат. Сенаде продают в картонных пачках до трех блистеров в середине или в коробке по 25 блистеров. В каждом из блистеров содержится 20 таблеток.

Препарат отпускают в любой аптеке без рецепта, а сохраняется Сенаде в недоступном для детей сухом месте. Температура в месте хранения не должна достигать отметки больше 30 градусов. Как и другие препараты слабительного действия, он способствует лучшему сокращению мускулатуры гладких мышц кишечника, что может повысить .

Сенаде принимается вовнутрь раз в сутки, перед отходом ко сну, запивая необходимым количеством воды. Если все делать правильно, уже к утру препарат подействует, а человек сможет спокойно провести свой день. Если же лечение не принесло должного эффекта, нужно увеличить дозу, но не сразу, а постепенно (половина таблетки), с интервалом в несколько дней после первой попытки. Когда проблему невозможно решить после увеличения дозы Сенаде, необходимо немедленно обратиться к лечащему врачу. Сам препарат не рекомендуют принимать более двух недель.

От передозировки таблетками может возникнуть диарея, что вызовет сильное обезвоживание организма. Когда на лицо симптомы передозировки, нужно постараться восполнить потерю электролитов и жидкости в организме.

Когда беременная женщина вынуждена принимать по любой причине сопутствующие лекарственные препараты, необходимо еще до назначения сказать специалисту об этом, поскольку они могут усилить действие или скомпенсировать его, в совокупности. При усилении работы средств происходит передозировка и последующее отравление, а при снижении может просто исчезнуть терапевтическое действие лекарств.

Во время беременности возникают следующие побочные эффекты от приема Сенаде:

Утомляемость;

Дезориентация.

Когда препарат принимается в большом количестве длительный период, возможны последствия: альбуминурия, проблемы с электронно-водным обменом, отложение меланина в кишечнике (его слизистой), гематурия и обесцвечивание мочи. Не нужно паниковать или пугаться, когда при приеме Сенаде несколько меняет оттенок – даже при нормально протекании лечения она сменит цвет на коричнево-желтый или сиренево-красный.

Основным преимуществом Сенаде можно назвать отсутствие привыкания и отмену образования запора после окончания терапии. Однако во время беременности и при грудном кормлении в инструкции указано, что средство необходимо принимать с особой осторожностью. Лучше всего использовать лекарство только при крайней необходимости, начиная с четвертой части таблетки. Если вещество подействует – будет отлично, а если нет – тогда можно немного увеличить дозировку. Правильнее всего при запоре проконсультироваться с врачом, чтобы поискать альтернативные методы лечения.

Нарушение работы кишечника, в частности, запоры — частая проблема, с которой приходится сталкиваться женщинам во время беременности. Нерегулярное опорожнение кишечника не только доставляет дискомфорт будущей маме, но и опасно для беременной женщины. Частые и длительные запоры приводят к интоксикации всего организма и провоцируют появление геморроя. Для борьбы с запорами у беременных, гинекологи назначают слабительные препараты на натуральной растительной основе, например Сенаде. Можно ли пить Сенаде при беременности, есть ли противопоказания у препарата?

Запор у беременных – деликатная проблема, связанная с затрудненной дефекацией. Если опорожнение кишечника не происходило более 3-х дней, такое явление считается запором и требует немедленных мер для его устранения. Симптомы запора — дискомфорт, болезненные ощущения, чувство «распирания» и тяжести в животе, жжение в прямой кишке, зуд в анусе. Запор сопровождается тошнотой, вздутием, урчанием, а во рту чувствуется горечь.

Основная причина появление трудностей при опорожнении кишечника у беременных – гормональные изменения и перестройка организма женщины в период вынашивания плода. Запоры во время беременности – естественный физиологический процесс. Природа позаботилась о том, чтобы организм начал выработку специального гормона прогестерона, который расслабляет мышцы матки и тем самым защищает плод от возможного выкидыша. Прогестерон оказывает расслабляющий эффект не только на матку, но и на все мышцы внутренних органов, в том числе и на кишечник. Мышцы кишечника и их сократительная деятельность ослабевают и возникают запоры.

Кроме того, активно растущая матка оказывает давление на все внутренние органы женщины, в том числе и на кишечник. Нарушается кровоснабжение в органах, возникает венозный застой, который приводит к трудностям опорожнения толстой кишки.

Также к запору могут привести следующие факторы:

• Стрессы, тревожность, нестабильное эмоциональное состояние беременной могут привести к нарушению работы ЖКТ и вызвать запор.
• Малоподвижный образ жизни, переедание, недостаток жидкости, употребляемой в течение дня, провоцируют застойные процессы в организме и приводят к трудностям с опорожнением кишечника.
• К сильному запору на ранних сроках может привести употребление в большом количестве продуктов или препаратов, содержащих железо.

Женщины должны помнить, что, несмотря на то, что запор при беременности – распространенная проблема, его нельзя допускать и нужно прилагать все усилия, чтобы наладить нормальную работу кишечника.

Чем опасен запор при беременности?

Длительный запор негативно влияет как на здоровье будущей мамы, так и на развитие будущего малыша, особенно на ранних сроках беременности:

1. Нарушение микрофлоры в кишечнике приводит к развитию отклонений в формировании органов пищеварения плода.
2. При длительном запоре в толстой кишке скапливаются вредные вещества, токсины, которые отравляют весь организм и приводят к интоксикации.
3. Боль при дефекации, дискомфорт в животе становятся причиной плохого самочувствия, стресса.
4. Скопление твердых каловых масс в прямой кишке приводит к повреждению слизистой и становится причиной появления геморроидальных узлов и трещин.
5. Кишечник, переполненный твердыми каловыми массами, провоцирует снижение тонуса матки, что может стать причиной невынашивания.
6. Пытаясь опорожнить кишечник, женщина сильно тужится и может спровоцировать преждевременные роды.

Можно ли Сенаде при беременности?

Один из препаратов, который часто применяют для устранения запора, является Сенаде. Это натуральное слабительное средство, в состав которого входит экстракт листьев сенны, обладающий слабительным действием на стенки кишечника. Раздражая нервные рецепторы слизистой кишечника, Сенаде способствует улучшению перистальтики толстой кишки и быстрому продвижению каловых масс, наступает долгожданная дефекация. При этом препарат не оказывает влияние на функционирование пищеварительного тракта, не вызывает привыкания.

Важно! Сенаде при беременности на ранних сроках может стать причиной выкидыша, а на последних месяцах привести к началу родовой деятельности, поэтому принимать препарат на основе сенны следует только по согласованию врача!

Сенаде выпускается в форме таблеток коричневого цвета. Рекомендованная доза для беременной – 1 таблетка перед сном, которую нужно запить большим количеством воды. Эффект от препарата наступает спустя 8-10 часов. На третий день приема слабительного лекарства процесс дефекации налаживается и приходит в норму. Принимать таблетки Сенаде при беременности нельзя более 7 дней. Длительный прием препарата может привести к нарушению микрофлоры кишечника, а также спровоцировать другие нежелательные последствия для будущей мамы – диарею, обезвоживание всего организма, что опасно для жизни плода. Если в течение 3-х дней опорожнения кишечника не произошло, беременная должна сообщить об этой проблеме лечащему врачу.

Противопоказания к Сенаде при беременности

Несмотря на растительное происхождение препарата, его применение может вызвать негативные последствия для организма у людей, имеющих какие-либо нарушения в работе ЖКТ, это касается и беременных женщин. Сенаде нельзя принимать в следующих случаях:

• Если есть аллергия на основной компонент препарата – траву сенну. Аллергическая реакция выражается в зуде, покраснении, отечности кожи после приема таблетки.
• Раздражающей эффект, оказываемый Сенаде, не подходит тем женщинам, у которых в прошлом наблюдались маточные кровотечения или была грыжа.
• Если ранее женщина страдала воспалительными заболеваниями ЖКТ. Воспалительные процессы после колита, холецистита и даже операция по удалению аппендицита могут привести к образованию спаек. Применение препарата может спровоцировать болезненный приступ при прохождении каловых масс по кишечнику. Возрастает риск кишечной непроходимости – опасного для жизни состояния, требующего медицинской помощи.

Побочные эффекты Сенаде при беременности

Передозировка слабительного препарата может стать причиной крайне опасных для здоровья матери и ребенка состояний:

• Передозировка Сенаде приводит к расстройству ЖКТ и сильнейшей диарее. Потеря жидкости, которая возникает при диарее, вызывает общую слабость, тошноту, вызывает обезвоживание организма.
• Запрещено принимать Сенаде наряду с другими слабительными средствами и лекарственными препаратами, которые влияют на работу почек или печени. Данные лекарства провоцируют дополнительную потерю ионов калия через кишечник и влияют на работу сердца.

Как бороться с запорами при беременности – аналоги Сенаде

Стоит отметить, что лучший способ избежать запора – его профилактика. Беременным следует позаботиться о правильном и разнообразном питании, и достаточном потреблении жидкости (простой воды). Полезны сырые овощи, богатые клетчаткой, зелень, отруби, орехи, хлеб из муки грубого помола, которые не позволят каловым массам накапливаться в кишечнике, а будут способствовать их быстрому прохождению. Полезны легкие ежедневные прогулки, физические упражнения, а также беременной необходимо внутреннее спокойствие. Без крайней необходимости принимать любые слабительные препараты во время беременности крайне нежелательно. Даже безобидные травяные чаи или настои, обладающие слабительным эффектом, могут спровоцировать сокращение мышц внутренних органов и привести к нежелательным последствиям (выкидышу) на раннем сроке беременности.

Среди аналогов Сенаде можно выделить следующие препараты, которые разрешены к приему во время беременности:

• Дюфалак;
• Гутталакс;
• Микролакс;
• Глицериновые ректальные свечи;
• Сенаксидин.

Сенаде при беременности: отзывы

По отзывам многих будущих мам, Сенаде – эффективный и недорогой препарат, который помог решить им деликатную проблему:

Наталья: «Стул у меня всегда был нерегулярным, а беременность еще больше усложнила проблему. Решить ее самостоятельно у меня не получалось, пришлось принимать слабительное средство. Гинеколог посоветовала Сенаде, который не вызывает привыкания организма и помогает быстрой дефекации. Эффект наступил через сутки.»

Марина: «Сенаде считаю самым эффективным и безопасным слабительным, так как препарат на растительной основе. Но, во время беременности опасалась его принимать, так как все же есть противопоказания к его применению, он может вызвать сокращение матки. Посоветовавшись с гинекологом, все же решилась принять таблетку Сенаде на ночь. Облегчение наступило уже к утру.»

Трудности с регулярным опорожнением кишечника – распространенное явление во время беременности. Будущая мама должна предпринять все возможные меры, чтобы предотвратить запор. Если запора избежать не удалось, обязательно сообщите о своей проблеме врачу, который назначит слабительное средство. Гинеколог оценит состояние протекания беременности и учтет все возможные осложнения, к которым может привести прием препарата. Без одобрения врача принимать слабительные средства беременным не рекомендуется.

• запор на фоне сниженной кишечной перистальтики;
• проктит или анальная трещина, геморрой. Необходимость размягчить стул, чтобы заболевание не начало прогрессировать. Данный препарат относится к слабительным средствам. Содержание препарата имеет растительное происхождение ведь действующее вещество является экстракт листьев сены.

Для нее эти девять месяцев могут оказаться каторгой при запорах. Чтобы помочь себе и очиститься нужно, пить одну таблетку сенаде до приема пищи. Если результата не последовало, то можно выпить сразу 2 или 3 таблетки за полчаса до приема пищи. Если суточная доза составит более трех таблеток, то стоит сделать перерыв. Эффект должен настичь через 10 часов максимум. Некоторые пациенты заметили, что при приеме препарата может возникнуть аллергическая реакция. Многие жалуются на боль в кишечнике и на диарею с расстройствами. Не нужно пугаться и думать, что что-то из этого случится именно после приема таблетки. Однако на заметку данные слова можно взять. Отличие сенаде от остальных слабительных препаратов заключается в том, что его действие не сменится в ближайшем будущем в развитии последующих запоров. В инструкции по применению пишут что препарат не вызывает привыкания но все же нужно перестраховаться. Лучше если принимать данный препарат то только в перемешку с другими препаратами такого же действия. Самое главное в приеме сенаде при беременности это консультация со специалистом.

Многие женщины (а именно 2/3) во время беременности сталкиваются с таким неприятным явлением, как запор. Трудности с опорожнением кишечника возникают в результате многих причин, о которых следует рассказать подробно. Ведь зная причины возникновения запоров, можно предотвратить подобные трудности или исправить, если они возникнут. Некоторые врачи при запорах прописывают такое лекарственное средство, как сенаде. В этой статье мы попробуем разобраться: насколько оно эффективно и в то же время безопасно для будущей матери и ее малыша.

Почему возникают запоры во время беременности?

О запоре можно говорить, когда опорожнение кишечника не происходило, как минимум, в течение трех дней. Как правило, у всех беременных запоры сопровождаются болями в животе, которые наиболее часто возникают в левой половине. В кале могут просматриваться прожилки крови. В некоторых случаях может отмечаться жжение в прямой кишке, а также зуд в области ануса. Еще возможные симптомы: тошнота, урчание в животе, вздутие.

Не существует исключительно одной причины, вызывающей запоры. Рассмотрим основные из них.

То, что во время беременности происходит перестройка разных систем организма, который приспосабливается к новому статусу, знают все. Актуально это и для кишечника. Из-за растущего плода внутренние органы, в том числе и кишечник, сдавливаются. Особенно активно это происходит во второй половине беременности. Это становится причиной нарушения оттока крови, а также возникновения венозного застоя, что может привести к геморрою и запорам.

Еще одна причина — расслабление мускулатуры внутренних органов, которое происходит на период беременности. Чтобы не произошло выкидыша, природа позаботилась и запустила в организме механизм выработки определенных гормонов, расслабляющих мышцы матки и других органов. «Побочным эффектом» этого стала «лень» кишечника, у которого на период вынашивания малыша наблюдается ослабление сократительной деятельности. В результате у беременной женщины появляются трудности со стулом. Возникают запоры.

К очевидным причинам развития запоров у женщин, находящихся «в положении», стоит отнести гормональные сдвиги. Дело в том, что под влиянием прогестерона (главного гормона беременности) заметно замедляется пищеварительный процесс.

Ну, и еще одна, на первый взгляд кажущаяся не совсем правдоподобной, причина заключается в психологическом состоянии женщины. Практически все (исключение — единицы) беременные женщины — очень эмоциональные, подвержены стрессам и разнообразным, часто необоснованным страхам. Специалисты установили, что данные состояния также провоцируют трудности с опорожнением.

Чем бы ни были вызваны запоры — нельзя пускать все на самотек. Необходимо обратиться к своему акушеру-гинекологу и рассказать о деликатной проблеме. Как правило, беременные женщины советуются не только с медработниками, но и с подругами или незнакомыми людьми на разнообразных форумах. Нередко, в последнем случае, можно встретить советы попить сенаде. А стоит ли это делать, ожидая малыша?

Что необходимо знать о лекарственном средстве Сенаде?

Сенаде — слабительное средство, выпускаемое в таблетированной форме. Таблетки сенаде имеют коричневый или темно-коричневый цвет с незначительными вкраплениями. Сенаде относят к препаратам растительного происхождения, поскольку в состав данных таблеток входит экстракт листьев сенны остролистной.

Сенаде прописывают пациентам при таких диагнозах: запоры (если они обусловлены слабой перистальтикой (сокращением) толстой кишки и гипотонией), геморрой, проктит, атонические запоры, анальные трещины.

К противопоказаниям к приему сенаде относят следующие состояния:

• спастический запор;
• боли в животе неясного происхождения;
• перитонит;
• кишечная непроходимость;
• ущемленная грыжа;
• острые воспалительные заболевания брюшной полости;
• желудочно-кишечные и маточные кровотечения;
• нарушения водно-электролитного обмена;
• повышенная чувствительность к компонентам данного препарата.

Сенаде при беременности: инструкция по применению

Согласно инструкции, сенаде способствует стимуляции перистальтики толстой кишки. Время действия препарата — 8-10 часов. Именно по истечению этого времени наступает слабительный эффект. Кроме того, сенаде избирательно действует на ободочную кишку, нормализует функцию кишечника, не влияет на пищеварение и не вызывает привыкания.

В состав входит лактоза, крахмал, целлюлоза микрокристаллическая, тальк, натрия лаурилсульфат, магния стеарат, метилпарагидроксибензоат, кармеллоза натрия.

Продается сенаде в картонных пачках (по 2 и 3 блистера) или коробках (25 блистеров). Один блистер содержит 20 таблеток. Отпускается в аптеках без рецепта. Хранить данный препарат следует в сухом недоступном для детей месте. Температура хранения не должна превышать 30°C.

Сенаде, как и другие слабительные препараты, способствует сокращению гладкой мускулатуры кишечника, и возникает вполне реальная возможность сокращения матки. Препарат сенаде принимают внутрь. Как правило, достаточно одного приема в сутки. Принимать его лучше непосредственно перед сном, запивая водой. В таком случае ожидаемый эффект достигается к утру, и человек не опасается неожиданных «сюрпризов» в течение рабочего дня. Если эффект от приема сенаде отсутствует, дозу рекомендуют увеличить до двух, а то и трех таблеток. Но дозу увеличивать следует только через несколько дней приема данного препарата, и то не сразу, а постепенно, увеличивая на 1/2 таблетки. Если проблема не решилась даже после увеличения дозы и в течение трех дней ничего не происходит, то нужно срочно рассказать об этом своему врачу. В целом сенаде не рекомендуется применять в течение более двух недель.

В случае передозировки таблеток сенаде отмечаются такие симптомы как диарея (понос). Опасность в данном случае заключается в обезвоживании организма. Если присутствуют симптомы передозировки, необходимо скомпенсировать потерю жидкости и электролитов.

Если беременной женщине по какой-либо причине приходится принимать еще другие лекарственные препараты, нужно сообщить об этом своему врачу. Дело в том, что они могут ослаблять или, наоборот, усиливать действие друг друга. Второй случай более опасен, чем первый, когда просто снижается терапевтический эффект, ведь возникает риск получения передозировки или отравления.

Побочными действиями, возникающими при приеме таблеток сенаде во время беременности, могут быть следующие: коликообразные боли в животе, метеоризм (вздутие), тошнота, рвота, диарея (понос), судороги, утомляемость, спутанность сознания, кожная сыпь. Если препарат применялся на протяжении довольно длительного периода времени и (или) в больших количествах, то возможны такие побочные эффекты, как нарушения водно-электролитного обмена, альбуминурия, гематурия, отложение меланина в слизистой оболочке кишечника, обесцвечивание мочи. Беременной женщине не стоит пугаться и паниковать, если на фоне применения сенаде она заметила изменение цвета мочи. Оказывается, что цвет может приобрести желто-коричневый или даже красно-сиреневый цвет!

Огромным преимуществом данного препарата является то, что он не вызывает привыкания, и в последующем, после окончания курса лечения, его действие не сменяется развитием последующих запоров. Но согласно инструкции, при беременности, а также в период грудного вскармливания лекарственный препарат сенаде назначают с определенной осторожностью. Поэтому беременной женщине прием препарата, если уж возникла острая необходимость, можно попробовать с четвертинки таблетки. Если поможет — отлично. Если нет, можно немного увеличить дозу. Но самым правильным решением будет поход к врачу и совместный с ним поиск выхода из данной ситуации.

Специально для Ольга Ризак

Можно ли пить Сенаде при беременности?

Практически все будущие мамы сталкиваются с одной деликатной проблемой. Речь идет о запорах. Большинство слабительных средств, в частности Сенаде беременным следует принимать крайне осторожно и обязательно проконсультироваться с наблюдающим гинекологом. И хотя Сенаде содержит исключительно растительные компоненты, не следует относиться к нему чересчур легкомысленно.

Можно ли пить Сенаде при беременности на ранних сроках?

Сенаде – это таблетки, которые содержат экстракт сенны.

Слабительное воздействие данного средства обусловлено тем, что сенозиды – особые вещества, содержащиеся в сенне, раздражают слизистую оболочку кишечника и заставляют его сокращаться, усиливая перистальтику. С одной стороны, это хорошо. Но с другой стороны, если пить Сенаде, то это может привести в тонус мускулатуру матки – ведь все органы малого таза находятся в близком соседстве и влияют один на другой. Вот поэтому специалисты и не рекомендуют принимать этот препарат для борьбы с запорами во время беременности.

Еще одна опасность заключается в том, что слабительное Сенаде никаким образом не разжижает каловые массы, а лишь ускоряет их прохождение по кишечнику. Между тем, чем дольше кал находится в кишечнике, тем более плотным он становится. Вода, которая в нем содержится, постепенно всасывается слизистой оболочкой. Таким образом, если вы будете пить препарат Сенаде при вынашивании ребенка, то это может вызывать довольно сильные спастические боли, которые иногда требуют специальной врачебной консультации.

Тем не менее, как показывает клиническая практика, однократный прием таблетки Сенаде действительно способен помочь, при условии согласования с врачом. Ведь у вас могут быть и другие противопоказания.

Можно принимать Сенаде при беременности?

Противопоказанием к приему препарата Сенаде во время вынашивания ребенка служат:

• Любые сложности с проходимостью кишечника, например, острая непроходимость или спастические запоры.
• Сенаде нельзя пить при желудочных, а также маточных кровотечениях,
• Циститах,
• И, конечно, индивидуальной непереносимости, что тоже иногда встречается.

Если обследования показывают, что у вас нет никаких специальных противопоказаний, вы можете изредка принимать слабительное Сенаде для того чтобы облегчить свое состояние. Если, конечно у вашего наблюдающего врача нет по этому поводу возражений. А еще лучше, если вы совместными усилиями сумеете подобрать более подходящее при беременности слабительное средство.

Сенаде при беременности: инструкция по применению

Врач-практик. Закончила в 2012 году с отличием Витебский государственный медицинский университет по специальности «лечебное дело». За достижения в работе удостоена почетной грамоты.

Задать вопрос

Во время вынашивания ребенка женщины нередко сталкиваются с развитием запоров. Чтобы облегчить опорожнение кишечника, будущие мамы стараются применять домашние рецепты и препараты на растительной основе, которые щадяще воздействуют на организм. Однако даже такие средства способны привести к трагедии. Например, врачи категорически не советуют употреблять Сенаде при беременности.

Как действует препарат Сенаде?

В составе лекарственного средства:

• экстракт листьев сены;
• лактоза;
• метилпарагидроксибензоат;
• крахмал;
• микрокристаллическая целлюлоза;
• стеарат магния;
• тальк;
• лаурилсульфат и кармеллоза натрия;

Слабительное выпускается в таблетках. В упаковке содержится 40, 60 или 500 штук.

Основной компонент очищенная вытяжка целебного растения, которое с давних времен применяют для облегчения дефекации.

Гликозиды, присутствующие в препарате, влияют на работу толстого кишечника. Кроме того, оказывается воздействие и на функциональность печени, так как с течением крови компоненты попадают в этот орган.

Сенаде оказывает следующие эффекты:

1. Через несколько часов после приема ингредиенты лекарства попадают в кишечный отдел и активируют работу рецепторов.
2. Стенки раздражаются и начинают усиленно сокращаться.
3. Повышение тонуса способствует эвакуации каловых масс.

Почему врачи против применения Сенаде в период беременности? Ответ кроется в близком расположении кишечника и матки. Усиленная перистальтика способна вызвать сокращения маточных стенок, что грозит выкидышем на ранних сроках и преждевременными родами на позднем.

Препарат может использоваться в качестве профилактики запоров. Но самостоятельно принимать средство нельзя! Лечение должно выполняться под контролем гинеколога!

Показания к применению во время беременности

Назначают Сенаде (senade) редко. Прием лекарства не только сопровождается угрозой потери младенца, но и наносит мощный удар по печени женщины.

В результате к помощи растительного медикамента обращаются в следующих ситуациях:

1. Если дефекации нет на протяжении 3 суток. При меньшем сроке запора желательно не использовать медикаменты, в том числе с натуральным составом. Какое слабительное будет полезным, определить врач.
2. Может иногда применяться Сенаде при первых признаках патологии. В этом случае будущей маме не придется сильно напрягаться и риски проявления побочного эффекта снижаются. Рекомендуют пить слабительное небольшими курсами, чтобы компонент не накапливался в крови.
3. Показано употребление не при беременности, а в послеродовом периоде. Запоры в этом случае провоцируются растяжением мышечных тканей промежности, что осложняет настуживание и ведет к неполноценной дефекации. Препарат усиливает перистальтику и опорожнение происходит намного легче.
4. Если у женщины в период вынашивания младенца диагностировали геморрой с анальными трещинами и выпадением узлов, врач также может рекомендовать Сенаде.

Чтобы не прибегать к использованию фармакологических средств, желательно уже на раннем сроке позаботиться о пищеварении, ввести в меню больше фруктов, ягод и овощей. Насыщенные клетчаткой продукты поддерживают хороший тонус кишечника и препятствуют застою каловых масс.

Инструкция по применению

Схема употребления при беременности:

1. В первое время терапии разрешается принимать минимальными дозами. По мере лечения объем постепенно увеличивают.
2. Продолжительность курса не больше 2 недель. В противном случае использование слабительного приведет к выраженному дисбактериозу и снижению концентрации необходимых минералов и витаминов. А это опасно как для матери, так и для ребенка.
3. Прием осуществляют вечером либо перед сном. Запивают 200 мл жидкости.
4. Препарат воздействует не сразу, для эффекта необходимо несколько часов. Но если положительный результат не проявился чрез 3 суток, нужно заменить лекарство.

Чтобы снизить риски потери полезных элементов, рекомендуется больше употреблять минералки, предварительно выпустив из нее газы. Чаще советуют принимать напитки, содержащие калий.

Противопоказания

Даже если при беременности необходимо использование слабительных, Сенаде назначают крайне редко. Но и в этом случае должна быть внимательно изучена инструкция, чтобы не допустить негативного результата терапии.

Запрещается употребление при следующих проблемах со здоровьем:

1. Заболевания ЖКТ. При хроническом течении вероятно обострение.
2. Индивидуальная непереносимость компонентов. Проявляется в виде аллергической реакции по типу краснухи с развитием кожной зудящей сыпи, отечности тканей.
3. Воспаления брюшной полости. Повышаются риски образования спаек.
4. Грыжа кишечника.
5. Маточное кровотечение.

Сенаде лучше не употреблять одновременно с прочими лекарственными средствами, так как нет никаких сведений об их совместном влиянии при беременности.

Побочное действие

Наиболее распространены такие негативные реакции:

1. Усиленное газообразование.
2. Дискомфорт в области живота.
3. Чрезмерная потеря жидкости, провоцирующая приступы тошноты и головокружения.

Опасна передозировка, которая ведет к снижению артериального давления, судорогам, и почечной недостаточности. Естественно, такие состояния считаются угрожающими и для развития ребенка.

Наиболее часто к побочным эффектам приводит употребление Сенаде с лекарствами, воздействующими на функциональность печени и почек. Одновременно происходит потеря ионов калия, что отражается на работе сердечной мышцы.

Аналоги

Если нет специальных показаний, женщинам в период беременности лучше не пользоваться Сенаде. При развитии запора врачи посоветуют безопасные средства, которые не вызывают негативных последствий:

• Дюфалак;
• глицериновые свечи.

В аптеках можно встретить Сенадексин. Данное средство обладает схожим составом, но концентрация основного компонента меньше. Поэтому женщины в положении порой считают его вполне безопасным. Однако средство также запрещено применять без назначения гинеколога.

По инструкции, беременным Сенаде от запора принимать не рекомендуется. Несмотря на присутствие положительных отзывов о действии слабительного, вынашивая ребенка, женщина должна внимательно относиться к рискам потери плода и применять только те медикаменты, которые назначит врач.

Сенаде для беременных: как действует на организм

Стоит ли принимать в качестве слабительного таблетки «Сенаде» во время беременности — предмет для дискуссии. Жесткое действие препарата способно спровоцировать сильные боли спастического характера в области живота.

Рассмотрим, насколько целесообразно останавливать выбор на Сенаде в ожидании рождения малыша.

Можно ли принимать будущим мамам

Чтобы понять, можно ли Сенаде при беременности принимать в качестве слабительного, нужно:

• внимательно изучить аннотацию;
• взвесить риски возникновения побочных явлений, опасных для матери и плода.

Беременность является относительным противопоказанием, но гинекологи обычно не назначают Сенаде будущим мамам из-за способности вызывать активную перистальтику.

Как Сенаде действует на толстую кишку

Слабительное действие обусловлено наличием в составе лекарственного средства сеннозидов А и Б. Раздражающее действие, которое производят сеннозиды на рецепторы толстого кишечника, вызывают значительное усиление перистальтики.

Если же при беременности лечение не дает результатов и запор не прекращается уже несколько дней, значит:

• большое количество кала накопилось в кишечном тракте, он неравномерно распределен по длине кишечника и превратился в плотные комки;
• вода, в норме содержащаяся в каловых массах, уже всосалась, они стали излишне плотными.

Что произойдет, если в подобном случае женщина в период беременности выпьет таблетку «Сенаде»:

1. Содержимое кишечника через 8-12 часов после приема начнет продвигаться в сторону ануса, сопровождаясь интенсивными сокращениями кишечника.
2. Средство не влияет на количество воды в стуле и не разжижает его, а просто за счет усиления сокращений ускоряет продвижение по просвету кишечника.
3. Выход плотного калового комка из анального отверстия часто затруднен, это приводит к спазмам и вызывает при беременности болевые ощущения.

Слабительное свойство лекарству обеспечивают сеннозиды А и Б, которые взаимодействуют с рецепторами толстой кишки. В результате возбуждающего воздействия сеннозидов на гладкомышечные структуры кишечника происходит следующее:

• усиливается амплитуда сокращений толстой кишки, их продолжительность и сила;
• обеспечивается оформленным уплотненным стулом опорожнение кишечника без разжижения каловых комков.

Интенсивные сокращения кишечника под влиянием Сенаде продвигают сухие плотные фекалии к сфинктеру. Они часто вызывают при беременности сильные болевые спазмы в области живота, напоминающие потуги во время родов. Боли и напряжение мышц брюшной стенки способны спровоцировать:

• угрозу самопроизвольного аборта в первой половине беременности;
• на поздних сроках вызвать преждевременные роды.

Угроза прерывания беременности на фоне приема препарата объясняется его свойством усиливать тонус мышц беременной матки. Если нет других вариантов, принимать средство следует только по назначению гинеколога и лишь в случаях незапущенных запоров (не более 2 дней). Важно с таблетками пить достаточное количество воды для смягчения уплотненных каловых масс.

Если у будущей мамы отсутствует стул 3 и более дня, Сенаде лучше не принимать: интенсивная перистальтика и боли при беременности способны спровоцировать гипертонус матки.

Инструкция по применению

Сенаде относится к группе фармпрепаратов, оказывающих за счет усиления сократительной функции толстой кишки слабительный эффект. Лекарственная форма — таблетки.

Описание

Активный компонент препарата состоит из экстракта листа сенны остролистной.

Одна таблетка содержит:

• экстракта сенны — 93,33 мг;
• сеннозидов А и Б — 13,5 мг.

Обычно дозировка Сенаде назначается по содержанию сеннозидов. Поэтому в аннотации указывается, что в одной таблетке количество активного вещества — 13,5 мг.

Показания

Вялая перистальтика — бич людей, которые ведут малоподвижный образ жизни. В результате даже при правильном питании и отсутствии заболеваний ЖКТ возникают атонические запоры, к которым склонны:

• дети;
• женщины на любом сроке беременности;
• пожилые люди;
• лежачие и послеоперационные больные.

Слабительное воздействие препарата непосредственно направлено на усиление перистальтики кишечника. Поэтому Сенаде назначается при запорах, причиной которых выступает недостаточность сократительной активности гладкомышечной ткани кишечника:

1. Запоры атонические, возникающие на почве вялой перистальтики.
2. Запоры функциональные, возникающие по причине игнорирования позывов к дефекации с последующей невозможностью опорожнить кишечник.

Также назначение Сенаде практикуется при следующих состояниях:

• геморрой;
• трещина прямой кишки;
• парапроктит;
• ожирение.

Дозировка

Таблетка принимается раз в день утром или вечером. Поскольку дефекация наступает через 8-10 часов, вечерний прием предполагает утреннее опорожнение и наоборот.

В норме работа кишечника нормализуется в течение 3-5 дней.

Длительность и особенности лечения

Пить Сенаде более 14 дней подряд не рекомендуется.

Важно:

1. Для увеличения дозы или продления курса лечения необходима при беременности консультация гинеколога.
2. Для ускорения слабительного эффекта нужно после приема пить теплую, немного подсоленную воду. Обычно 2-3 стаканов достаточно, чтобы акт дефекации наступил через 6-8 часов.
3. Окрашивание мочи во время лечения в коричнево-желтый или коричнево-красный цвет — нормальное явление.

Противопоказания

Существует ряд состояний, при которых лечение препаратом «Сенаде» проводить нельзя. Внимательно изучите перечень абсолютных и относительных противопоказаний перед тем, как начать лечение.

Абсолютные:

• аллергия;
• непереносимость лактозы и других ингредиентов препарата;
• спастический запор;
• перитонит;
• ущемленная грыжа;
• непроходимость кишечника;
• желудочно-кишечные и маточные кровотечения;
• цистит.

Относительные:

• беременность и кормление ребенка грудью;
• период реабилитации после оперативных вмешательств;
• хронические заболевания почек и печени.

Не рекомендуется применять малышам до 6 лет.

Вложенная в каждую упаковку Сенаде инструкция по применению при беременности употребление препарата не запрещает, но лучше этот вопрос решать с гинекологом.

Побочные явления

Несмотря на растительное происхождение, лекарство способно вызывать побочные эффекты:

• тошноту, сопровождающуюся рвотой;
• спазмы и боли в области живота;
• диарею любой интенсивности.

Прием Сенаде повышает вероятность возникновения абдоминальных болей при беременности. Кормящим матерям принимать можно после прекращения лактации.

Аналоги

Лекарственные средства на фармацевтическом рынке представлены оригинальными формами, синонимами и аналогами.

К синонимам относятся средства, в составе которых, как и в Сенаде, активные составляющие — сеннозиды А и В:

1. Регулакс — кубики жевательные.
2. Сенадексин, Антрасеннин, Пурсеннид, Сенадексин-Н.С., экстракт сенны, Глаксенна, Тисасен, Сенналакс — таблетки.
3. Бекунис — драже.  
4. Сеналекс — жевательные таблетки.

Аналоги — лекарственные формы, которые за счет усиления перистальтики обеспечивают слабительный эффект, а в качестве действующего начала содержат иные химические соединения:

1. Агиолакс, Мукофальк в гранулах.
2. Изафенин, Бисакодил, Дульколакс, Фенолфталеин в таблетках.
3. Гутталакс, Лаксигал, Регулакс Пикосульфат, Слабикап в каплях.
4. Файберлекс, Натуролакс в порошке для приготовления суспензий.
5. Касторовое масло во флаконах и капсулах.
6. Бисакодил, Дульколакс — свечи.

Во время беременности прежде чем сделать выбор в пользу того или другого аналога или синонима, обратитесь к врачу.

Подводим итоги

Использование медикаментов при беременности должно быть избирательным. Помимо Сенаде, продается ряд препаратов, которые действуют мягче и менее опасны для здоровья мамы и будущего ребенка.

Запоры при беременности не требуют госпитализации, и лечение проводится преимущественно в домашних условиях, но грамотный подбор лекарства лучше оставлять за врачом.

Самоназначение и бесконтрольный прием Сенаде приводят к обезвоживанию организма и представляют угрозу для беременности.

Сенаде 13,5 мг №20 табл.

                                     УТВЕРЖДЕНА

                    Приказом председателя

Комитета контроля медицинской и фармацевтической деятельности

        Министерства здравоохранения

и социального развития

                        Республики Казахстан

     от «____»  ___________201 __ г.

          №_______________

                               Инструкция по медицинскому применению

лекарственного средства

СЕНАДЕ

Торговое название

Сенаде

Международное непатентованное название

Нет

Лекарственная форма

Таблетки 13,5 мг

Состав

Одна таблетка содержит

активное вещество – кальций  сеннозид  15%………………… 90,00 мг

(эквивалентен 13,5 мг сенны кальциевых солей сеннозидов  А и В),

вспомогательные вещества: лактоза, крахмал кукурузный,  целлюлоза микрокристаллическая, тальк очищенный,  метилпарагидроксибензоат,  магния стеарат, натрия лаурилсульфат, натрия кармеллоза.

Описание

Таблетки круглой формы, с плоской поверхностью, коричневого или темно-коричневого цвета, с фаской, риской на одной стороне и гравировкой «Cipla» на другой стороне.

Фармакотерапевтическая группа

Слабительные. Контактные слабительные. Сенны гликозиды.  

Код ATХ  A06AВ06

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Действующие вещества препарата (метаболиты антрагликозидов сенны)  практически не всасываются, в основном выводятся с калом и незначительное количество с мочой. В толстой кишке большее количество сеннозидов гидролизуется под воздействием ферментов кишечной флоры в фармакологически активные свободные антрахиноны. Системная биодоступность сеннозидов А ‹ 5%. Слабительное действие наступает через 8 — 10 часов после приема.

Фармакодинамика

Слабительный эффект обусловлен рефлекторным усилением перистальтики вследствие воздействия на рецепторы толстого кишечника. Продукты, что образуются из сенозидов с участием ферментных систем нормальной микрофлоры кишечника, вызывают непосредственное влияние на рецепторы слизистой оболочки. Кроме того, препарат способствует увеличению объема содержимого кишечника и ускоряет моторику толстой кишки. Это обусловлено подавлением абсорбции ионов натрия, воды, D-ксилозы и стимуляцией секреции натрия и воды в просвет кишечника путём увеличения концентрации простагландина Е2 в его стенках.

Показания к применению

—          хронические  запоры

—          регулирование стула при геморрое, проктите, анальных трещинах

—          подготовка к рентгенологическим исследованиям.

Способ применения и дозы

Принимают внутрь обычно 1 раз в сутки вечером перед сном,

Взрослые и дети старше 12 лет: по 1 таблетке на прием перед сном, запивая водой или каким-либо напитком. Максимальная суточная доза – 3 таблетки.

Дети 6-12 лет: по ½ таблетки перед сном. Максимальная суточная доза 2 таблетки.

В процессе подбора одну и ту же дозу следует принимать в течение нескольких дней и постепенно увеличивать ее на ½ таблетки. Если после достижения максимальной дозы в течение 3 дней дефекация не происходит, необходимо обратиться к врачу.

Побочные действия

Возможны:

— коликообразные  боли в животе, метеоризм

— потеря с калом электролитов, в основном калия и нарушение водно-электролитного обмена

— альбуминурия, гематурия, отложение меланина в слизистой оболочке кишечника

— тошнота, рвота, диарея, обесцвечивание мочи, кожная сыпь

— судороги, сосудистый коллапс (при длительном применении, особенно в высоких дозах).

Противопоказания

— повышенная чувствительность к гликозидам сенны и другим компонентам препарата

— спастический запор, кишечная непроходимость, боли в животе неясного генеза

— ущемленная грыжа

— пептическая язва желудка и двенацатиперстной кишки

— острые воспалительные заболевания кишечника и брюшной полости, перитонит

— желудочно-кишечные кровотечения;

— маточные кровотечения

— цистит

— нарушения водно-электролитного обмена

— детский возраст до 6 лет.

Лекарственные взаимодействия

При длительном применении Сенаде в высоких дозах возможно усиление действия сердечных гликозидов и влияние на действие антиаритмических препаратов в связи с возможностью развития гипокалиемии.

При одновременном применении с тиазидными диуретиками, глюкокортикоидами, препаратами корня солодки увеличивается риск развития гипокалиемии. Нарушает абсорбцию тетрациклинов.

Особые указания

Препарат следует принимать с осторожностью при заболеваниях печени и/или почек, после полостных операций.

Не рекомендуется применять препарат более 2-х недель.

После приема препарата моча может приобретать желто-коричневый или красно-сиреневый цвет.

Беременность и период лактации

Препарат следует принимать с осторожностью во время беременности и кормления грудью. Производные антрахинона, выделяющиеся с молоком,

вызывают диарею у детей.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Препарат  не оказывает влияния на способность водить автомобиль и работать с техникой. Однако необходимо проверить индивидуальную реакцию на препарат.

Передозировка

Симптомы: диарея, ведущая к обезвоживанию.

Лечение: консервативные меры — увеличение потребления жидкости. Этого обычно достаточно, чтобы скомпенсировать потерю жидкости и электролитов. В некоторых случаях приходится восполнять потерю жидкости и электролитов с помощью в/в инфузий плазмозаменителей.

Форма выпуска и упаковка

По 20 таблеток помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной.

По 25 контурных упаковок вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона.

Условия хранения

Хранить в сухом месте, при температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

3 года

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке

Условия отпуска из аптек

Без рецепта

Производитель

«Cipla Ltd.»  (Ципла Лтд.) , Индия

Meditab Spl.Pvt.Ltd., 352, Kundaim Indl.Estate, Kundaim, Goa, 403 115

Владелец регистрационного удостоверения

«Cipla Ltd.»  (Ципла Лтд.) , Индия

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)

Компания «Авицена Лтд» в Казахстане

050002, г. Алматы, ул. Джангильдина 31, бизнес центр «Жар-Су» офис 416

Тел: (8727) 357-23-87/88/89

E-mail: [email protected]

Подготовка к УЗИ | Клиника Dixion в Орле

Допплерография сосудов печени

За три дня до исследования исключить прием газообразующих продуктов (черный хлеб, молоко, овощи, фрукты, соки). На исследование следует приходить утром и натощак.

Допплерография сосудов почек

За три дня до исследования исключить прием газообразующих продуктов (черный хлеб, молоко, овощи, фрукты, соки).

На исследование следует приходить утром и натощак.

УЗИ органов брюшной полости, желудка (для взрослых и детей)

• Наиболее приемлемое время для исследования – утром натощак. Если исследование предстоит во второй половине дня, утром допускается легкий завтрак и интервал между приемом пищи и УЗИ не менее 6 часов.
• За 2-3 дня до обследования рекомендуется исключить из рациона продукты, усиливающие газообразование в кишечнике (сырые овощи и фрукты, богатые растительной клетчаткой, цельное молоко, черный хлеб, бобовые, виноград, майонез, газированные напитки, а также высококалорийные кондитерские изделия: пирожные, торты и т.п.).
• При склонности к повышенному газообразованию рекомендуется 2-3 дня до исследования принимать энтеросорбенты, например, активированный уголь или эспумизан по 2 таблетки 3 раза в день.
• Допускается отклонение от предложенных рекомендаций при заболеваниях, требующих регулярного приема лекарственных препаратов и строгого соблюдения диеты (сахарный диабет, ишемическая болезнь сердца, гипертоническая болезнь и др.).
• При склонности к запорам накануне утреннего исследования принять растительное слабительное внутрь (сенаде) или ввести в прямую кишку свечу с бисакодилом (в зависимости от переносимости), в 16 часов накануне (в случае утреннего исследования).
• Недопустимо проведение УЗИ после фиброгастроскопии или колоноскопии (в течение 2 суток) и после рентгена желудка или кишечника с контрастом (в течении 3-4 дней).

УЗИ брюшной части аорты

За 8-12 часов до исследования необходимо отказаться от приема пищи. В день исследования 1т. Эспумизана (активированного угля).

УЗИ нижней полой вены и ее притоков

За 2-3 дня до исследования исключить из пищевого рациона газообразующие продукты: черный хлеб, молоко, горох, фасоль, капусту, картофель, свежие овощи, фрукты и сладкие блюда. Накануне исследования принимать Эспумизан 2 капсулы 3 раза в день и 4 капсулы утром в день исследования (всего 10 капсул). Обследование проводят утром, натощак, после самостоятельного стула. Не рекомендуется проведение очистительных клизм, поскольку это приводит к усилению явлений метеоризма.

УЗИ подвздошной вены

За 2-3 дня до исследования исключить из пищевого рациона газообразующие продукты: черный хлеб, молоко, горох, фасоль, капусту, картофель, свежие овощи, фрукты и сладкие блюда. Накануне исследования принимать Эспумизан 2 капсулы 3 раза в день и 4 капсулы утром в день исследования (всего 10 капсул). Обследование проводят утром, натощак, после самостоятельного стула. Не рекомендуется проведение очистительных клизм, поскольку это приводит к усилению явлений метеоризма.

УЗИ мочевого пузыря с определением остаточной мочи

С наполненным мочевым пузырем (за час до исследования выпить воды, столько сколько потребуется для того, чтобы захотеть в туалет), детям – перед исследованием за 30 минут выпить воды 10 мл/кг массы тела.

УЗИ почек

За полчаса до исследования выпить 1 литр негазированной жидкости (взрослым), детям – перед исследованием за 30 минут выпить воды 10 мл/кг массы тела.

УЗИ органов малого таза (матка, придатки у женщин)

Для трансабдоминального (через живот) гинекологического УЗИ необходима подготовка мочевого пузыря: выпить 1 л негазированной жидкости за 1 час до процедуры; детям — утром опорожнить кишечник, к моменту осмотра должен быть значительно наполнен мочевой пузырь.

Для трансвагинального (внутриполостного) гинекологического УЗИ (ТВ) специальная подготовка не требуется, исследование проводится при опорожненном мочевом пузыре; контроль проводится при назначении врача ультразвуковой диагностики нашей клиники, проводившего исследование, при себе иметь предыдущее заключение.

Акушерское УЗИ (УЗИ при беременности) проводится при умеренно заполненном мочевом пузыре.

сенны во время беременности | Drugs.com

Сенна также известна как: Agoral, Correctol Herbal Tea Laxative, Dosaflex, Dr Caldwell Laxative, Ex-Lax, Ex-Lax Chocolated, Ex-Lax Gentle Nature, Ex-Lax Maximum Relief Formula, Ex-Lax Regular Strength Pills, Fletchers. Кастория, Gentlax, Innerclean, слабительные капли Little Tummys, быстрорастворимые полоски Pedia-Lax, Senexon, концентрат сенны, Senna Lax, Senna-gen, Senokot, Senokot Child, Senokot To Go, Senolax, Swiss Kriss, Uni-Cenna, X- Подготовительный

Медицинское заключение компании Drugs.com. Последнее обновление: 19 февраля 2021 г.

Предупреждения о беременности сенны

Использование не рекомендуется без явной необходимости.

AU Категория беременности по TGA: официально не отнесена к категории беременности.
Категория беременности FDA США: официально не отнесена к категории беременности.

Комментарий: Нет данных по рождаемости.

Исследования на животных не выявили доказательств вреда для плода или нежелательных / повреждающих эффектов, возникающих во время беременности. Имеются экспериментальные данные о генотоксических рисках с антраноидами (например,г., алоэ-эмодин, эмодин). Контролируемых данных о беременности у человека нет.

См. Ссылки

Предупреждения при грудном вскармливании сенны

Этот препарат следует использовать только в случае крайней необходимости.

Из организма в материнском молоке: Да (активный метаболит [реин] и исходное соединение)

Комментарии :
— Американская академия педиатрии считает, что этот препарат совместим с грудным вскармливанием.
-Некоторые производители рекомендуют проконсультироваться с врачом перед использованием.
-Некоторые эксперты утверждают, что обычные дозы приемлемы для использования.
— ВОЗ классифицирует этот препарат как совместимый с грудным вскармливанием; однако этот препарат следует использовать только в том случае, если диетические меры для лечения запора не помогают.

См. Ссылки

Ссылки для информации о беременности

1. «Информация о продукте. Senna Lax (сенна)». Mylan Institutional (ранее UDL Laboratories), Рокфорд, Иллинойс.
2. Cerner Multum, Inc. «Информация о продукции для Австралии.»O 0
3. » Информация о продукте. Сенна (сенна). «Humco Holding Group, Texarkana, TX.
4. » Информация о продукте. Ex-Lax Chocolated (сенна). «Novartis Consumer Health, Parsippany, NJ.
5. » Информация о продукте. Fletchers Castoria (сенна). «Mentholatum Company, The, Orchard Park, NY.
6. » Информация о продукте. Сенокот (сенна). «Palmetto State Pharmaceuticals Inc, Чарлстон, Южная Каролина.
7. Cerner Multum, Inc.» Краткое описание характеристик продукта для Великобритании. «O 0
8. » Информация о продукте.SenoSol-X (сенна). «Western Research Laboratories, Phoenix, AZ.
9. » Информация о продукте. Ex-Lax Regular Strength Pills (сенна). «Novartis Consumer Health, Парсиппани, Нью-Джерси.
10. TGA. Управление терапевтических товаров. Австралийский комитет по оценке лекарств» Назначение лекарств во время беременности: австралийская категоризация риска употребления наркотиков во время беременности. Доступно по адресу: URL: http://www.tga.gov.au/docs/html/medpreg.htm. «([1999]):
11. » Информация о продукте. Ex-Lax Extra Strength (сенна).»Novartis Consumer Health, Summit, NJ.

Ссылки для информации о грудном вскармливании

1. » Информация о продукте. Сенокот (сенна). «Palmetto State Pharmaceuticals Inc, Charleston, SC. ​​
2. » Информация о продукте. Fletchers Castoria (сенна). «Mentholatum Company, The, Orchard Park, NY.
3. Национальная медицинская библиотека США» Toxnet. Сеть токсикологических данных. Доступно по адресу: URL: http://toxnet.nlm.nih.gov/cgi-bin/sis/htmlgen?LACT. «([Цитировано в 2013 г. -]):
4. » Информация о продукте.Сенна (сенна). «Humco Holding Group, Texarkana, TX.
5. » Информация о продукте. Ex-Lax Extra Strength (сенна). «Novartis Consumer Health, Summit, NJ.
6. » Информация о продукте. Ex-Lax Regular Strength Pills (сенна). «Novartis Consumer Health, Parsippany, NJ.
7. Cerner Multum, Inc.» Информация о продукте для Австралии. «O 0
8. » Информация о продукте. Сенна Лакс (сенна). «Mylan Institutional (ранее UDL Laboratories), Рокфорд, Иллинойс.
9. » Информация о продукте.Ex-Lax Chocolated (сенна). «Novartis Consumer Health, Parsippany, NJ.
10. Cerner Multum, Inc.» Краткое описание характеристик продукта в Великобритании «. O 0
11. Департамент здоровья и развития подростков и детей. ЮНИСЕФ. Всемирная организация здравоохранения «Кормление грудью и материнские лекарства: рекомендации по лекарствам в одиннадцатом модельном списке ВОЗ основных лекарств. Доступно по адресу: URL: http://whqlibdoc.who.int/hq/2002/55732.pdf?ua=1 «([2003]):
12. » Информация о продукте. SenoSol-X (сенна).»Western Research Laboratories, Phoenix, AZ.

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь с вашим лечащим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

Использование бисакодила во время беременности | Drugs.com

Бисакодил также известен как: Alophen, Bisa-Lax, Bisa-Plex, Bisac-Evac, Bisacodyl Uniserts, Bisco-Lax, Bisolax, Carter’s Little Pills, Correctol, Doxidan Tablet, Ducodyl, Dulcogen, Dulcolax, Dulcolax Laxative. lax Ultra, Feen-A-Mint, Fematrol, Fleet Bisacodyl, Gen Lax, таблетка Gentlax, мягкое слабительное, слабительные мягкие свечи, Magic Bullet, Modane, Veracolate

Медицинское заключение компании Drugs.com. Последнее обновление: 27 сентября 2021 г.

Бисакодил Предупреждения о беременности

Рекомендуется использовать только в том случае, если это явно необходимо, и польза превышает риск.

AU Категория беременности TGA: A
Категория беременности FDA США: официально не отнесена к категории беременности.

Комментарии :
-Некоторые эксперты заявляют, что этого препарата следует избегать в течение первого триместра, а чрезмерное использование не рекомендуется во время беременности.
-Некоторые эксперты рекомендуют кормящим грудью пациентам проконсультироваться со своим лечащим врачом перед применением этого препарата.

Об исследованиях на животных не сообщалось. Контролируемых данных о беременности у человека нет.

AU TGA, категория беременности A: Лекарства, которые принимали большое количество беременных женщин и женщин детородного возраста, при этом не наблюдалось доказанного увеличения частоты пороков развития или других прямых или косвенных вредных воздействий на плод.

См. Ссылки

Предупреждения при грудном вскармливании с бисакодилом

Активный компонент (бис- (п-гидроксифенил) -пиридил-2метан) (BPHM) или его глюкурониды не выделяются в молоко здоровых кормящих самок.

Этот препарат следует использовать только в случае крайней необходимости.

Из организма в материнском молоке: Да

Комментарии :
— Некоторые эксперты рекомендуют кормящим грудью пациентам проконсультироваться с лечащим врачом перед применением этого препарата.
-Другие органы заявляют, что этот препарат можно использовать во время кормления грудью без особых мер предосторожности.

См. Ссылки

Ссылки для информации о беременности

1. «Информация о продукте.Дульколакс (бисакодил). «Ciba Self-Medication Inc, Вудбридж, Нью-Джерси.
2. Cerner Multum, Inc.» Информация о продукте для Австралии. «O 0
3. Cerner Multum, Inc.» Обзор характеристик продукта для Великобритании «. O 0

Ссылки для информации о грудном вскармливании

1. «Информация о продукте. Дулколакс (бисакодил). «Ciba Self-Medication Inc, Вудбридж, Нью-Джерси.
2. Cerner Multum, Inc.» Краткое описание характеристик продукта для Великобритании. «O 0
3. Cerner Multum, Inc.» Информация о продукте для Австралии.»O 0

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

Антидепрессантов и беременность: советы эксперта

Большинство беременных женщин хотят делать все правильно для своего ребенка, в том числе правильно питаться, регулярно заниматься спортом и получать хороший дородовой уход. Но если вы одна из многих женщин, страдающих расстройством настроения, возможно, вы также пытаетесь справиться со своими психическими симптомами, когда готовитесь к встрече с новорожденным.

Доктора часто рекомендуют женщинам с расстройствами настроения прекратить прием таких препаратов, как антидепрессанты, во время беременности, в результате чего у многих будущих мам возникает конфликт по поводу отказа от лекарств, которые помогают им оставаться здоровыми.

Лорен Осборн, доктор медицины, помощник директора Центра расстройств настроения женщин Джонса Хопкинса, говорит о том, почему прекращение приема лекарств может быть неправильным подходом. Она объясняет, как женщины могут и должны сбалансировать свои психические потребности со здоровой беременностью.

Антидепрессанты и беременность

Женщины, принимающие антидепрессанты, такие как селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), во время беременности могут беспокоиться о том, могут ли эти лекарства вызвать врожденные дефекты.

На этом фронте есть хорошие новости. Осборн говорит, что обычно нет необходимости сокращать прием лекарств во время беременности. «Мы можем с твердой уверенностью сказать, что антидепрессанты не вызывают врожденных дефектов», — говорит Осборн. Она добавляет, что большинство исследований, в которых обнаруживается физическое воздействие на младенцев антидепрессантов, принимаемых во время беременности, не учитывают последствия психического заболевания матери.

Фактически, невылеченное психическое заболевание само по себе представляет опасность для развивающегося плода. Женщина, страдающая депрессией, с меньшей вероятностью получит надлежащий дородовой уход и с большей вероятностью будет вести себя нездоровым или опасным образом, например, курить и злоупотреблять психоактивными веществами. Осборн также говорит, что психические заболевания напрямую влияют на новорожденных.

«Отсутствие лечения депрессии может привести к преждевременным родам или снижению веса при рождении», — говорит она. «Младенцы матерей с депрессией имеют более высокий уровень гормона кортизола. Это повышает риск развития у ребенка депрессии, тревожности и поведенческих расстройств в более позднем возрасте.”

Оценка рисков

Хотя врачи не считают, что антидепрессанты вызывают врожденные дефекты, они все же могут повлиять на ребенка. Для матери и ее врача важно знать риски.

Около 30 процентов младенцев, матери которых принимают СИОЗС, будут испытывать неонатальный адаптационный синдром, который, помимо других симптомов, может вызывать повышенную нервозность, раздражительность и респираторный дистресс (затрудненное дыхание). Врачи не уверены, вызван ли этот эффект отказом ребенка от СИОЗС после рождения или воздействием самого препарата до рождения.

«Это может вызывать беспокойство и заставлять педиатров проводить анализы, но это пройдет», — говорит Осборн, указывая на то, что эти симптомы также иногда возникают у младенцев, матери которых не принимают СИОЗС.

Общие лекарства, о которых часто спрашивают женщины, включают:

• СИОЗС : Некоторые исследования связывают использование СИОЗС с очень редким дефектом, называемым стойкой легочной гипертензией, при котором легкие младенцев плохо надуваются. «В самом последнем исследовании рассматривалось 3.8 миллионов женщин и показали, что риск для их детей не увеличился », — говорит Осборн.
• Пароксетин : Ранние исследования на небольшом количестве пациентов связывали пароксетин СИОЗС с сердечными дефектами у младенцев. Однако в этих исследованиях не учитывались курение, ожирение и другие факторы риска, которые чаще встречаются у женщин, страдающих депрессией. Осборн говорит, что более крупные и недавние исследования не показывают такой связи с сердечными дефектами. Она не рекомендует менять лекарства, если вам подходит только пароксетин.
• Бензодиазепины : Женщинам следует избегать использования транквилизаторов, таких как диазепам, альпразолам и клоназепам, в высоких дозах во время беременности, поскольку они могут вызвать седативный эффект и респираторный дистресс у новорожденного. Вы все еще можете использовать их в небольших дозах в течение коротких периодов времени. Однако Осборн, как правило, пытается назначить матерям препараты средней продолжительности действия, такие как лоразепам. Эти лекарства не задерживаются в кровотоке ребенка, как формы более длительного действия, и не связаны с высоким уровнем злоупотребления, как формы более короткого действия.
• Вальпроевая кислота : Это лекарство лечит судороги и биполярное расстройство и несет значительный риск для развивающегося плода. Прием вальпроевой кислоты во время беременности несет в себе 10-процентный риск дефектов нервной трубки — врожденных дефектов, влияющих на головной или спинной мозг, таких как расщелина позвоночника, — а также риски для когнитивного развития ребенка, такие как снижение IQ. «Вальпроевая кислота — единственная кислота, которую я никогда бы не прописал беременным женщинам, если все остальные методы лечения не дали результата», — говорит Осборн.

Консультации психиатра-репродуктолога

Если у вас расстройство настроения, вам может быть полезно поговорить с репродуктивным психиатром, когда вы беременны или думаете о беременности. В идеале это должно происходить, когда вы планируете беременность, хотя это не всегда возможно. Встреча с врачом после того, как вы забеременели, еще не поздно.

Осборн говорит, что ее подход к пациентам заключается в ограничении количества потенциально вредных воздействий на ребенка.Это означает, что необходимо учитывать количество лекарств, которые принимает мать, а также ее психическое заболевание.

«Если женщина принимает низкую дозу многих лекарств, а у нас есть время, чтобы все спланировать, мы постараемся снизить его до более высокой дозы с меньшим количеством лекарств», — говорит она. «Если женщина принимает низкую дозу, и она не контролирует ее болезнь, то ее ребенок подвергается воздействию как лекарства, так и болезни. В таком случае я бы увеличил дозировку лекарства, чтобы ее ребенок не пострадал от болезни ».

Если ваше заболевание протекает в легкой форме, ваш врач может порекомендовать прекратить прием лекарств и заменить их такими видами лечения, как психотерапия, пренатальная йога или иглоукалывание, чтобы улучшить ваше настроение.

В конечном счете, Осборн говорит, что женщины должны соотносить риски, связанные с приемом лекарств, с риском невылеченного заболевания.

«Если конкретный побочный эффект возникает крайне редко, это все еще очень редкое событие, даже если вы удвоите риск», — говорит она. Риски, связанные с приемом лекарств, обычно не выше, чем при невылеченном психическом заболевании. «Я очень осторожно и неохотно меняю лекарство для женщины».

изъятий, лекарств и беременности | Фонд эпилепсии

Каковы риски для моего ребенка, если я забеременею?

Судороги и лекарства от эпилепсии представляют определенный риск для развивающегося ребенка.

Судороги во время беременности могут причинить вред ребенку из-за:

• Травма от падений, ожогов, ДТП
• Преждевременные роды
• Выкидыш
• Опасное снижение пульса у ребенка

Контроль над приступами критически важен во время беременности, потому что риски от неконтролируемых приступов выше, чем риски от лекарств.

Каковы риски противосудорожных препаратов для развивающегося ребенка?

• В общей популяции («здоровые люди», не принимающие противосудорожные препараты), 2.2% новорожденных будут иметь врожденный порок развития («врожденный порок»), который не всегда можно предсказать или предотвратить.
• Согласно имеющимся в настоящее время данным, у женщин с эпилепсией, принимающих противосудорожные препараты, риск врожденных дефектов увеличивается в среднем до 6,1%. ¹
• Наиболее распространенными пороками развития, связанными с воздействием противосудорожных препаратов в утробе матери, являются пороки развития сердца (сердца). К другим относятся расщелина губы / неба, скелетные, урологические дефекты и дефекты нервной трубки (например, расщелина позвоночника).
• У беременных женщин с эпилепсией, НЕ принимающих противосудорожные препараты, риск рождения ребенка с врожденным пороком все еще немного выше, чем у других женщин (2,8%), а нелеченная эпилепсия несет дополнительные риски для матери и ребенка, как отмечалось выше.
• Предполагается, что риск выше у женщин, принимающих противосудорожные препараты, и при более высоких дозах.
• При приеме некоторых противосудорожных препаратов, особенно вальпроевой кислоты (Депакот), также повышается риск развития у развивающегося ребенка когнитивных / поведенческих нарушений в более позднем возрасте, таких как более низкий IQ и расстройства аутистического спектра.

¹ Meador KJ, Loring DW. Влияние противоэпилептических препаратов на развитие и необходимость улучшения правил. Неврология 2016; 86: 297-306.

Имеют ли разные противосудорожные препараты разные риски?

• Согласно имеющимся в настоящее время данным, вальпроевая кислота (Депакот) имеет самый высокий риск возникновения как анатомических, так и когнитивных / поведенческих аномалий у развивающегося ребенка. Таким образом, его следует избегать женщинам детородного возраста.Более высокие дозы связаны с более высоким риском, но не существует известной «безопасной дозы» вальпроевой кислоты во время беременности.
• Фенобарбитал и топирамат представляют средний риск. Использование топирамата на ранних сроках беременности связано с повышенным риском рождения ребенка с заячьей губой.
• Прегабалин также может относиться к категории среднего и высокого риска, согласно недавнему исследованию.
• Карбамазепин, ламотриджин и леветирацетам представляют меньший риск, чем вышеупомянутые противосудорожные препараты.
• Недостаточно данных о других противосудорожных препаратах, чтобы дать конкретные рекомендации.
• Риск когнитивных нарушений у развивающегося ребенка увеличивается при приеме нескольких противосудорожных препаратов, но пока не известно, насколько разные комбинации противосудорожных препаратов соотносятся с риском.

Что можно сделать, чтобы снизить риск врожденных дефектов?

• В общей популяции риск врожденных дефектов снижается за счет приема фолиевой кислоты (фолиевой кислоты) в период формирования головного и спинного мозга, в начале первого триместра беременности.
• Хотя это может не быть как защитный у женщин с эпилепсией, фолиевую кислоту следует принимать ежедневно до того, как забеременеть. Поскольку большинство женщин не знают о своей беременности до закрытия нервной трубки (24-28 дней после зачатия), женщинам детородного возраста следует регулярно принимать фолиевую кислоту каждый день.
• Ежедневный пренатальный поливитамин, содержащий 0,4 мг фолиевой кислоты, а также дополнительные 2 мг добавки фолиевой кислоты в день рекомендуется для всех женщин детородного возраста.

Что еще я могу сделать?

• Обратитесь к врачу ПРЕЖДЕ ЧЕМ забеременеть, чтобы обсудить, рекомендуются ли изменения в принимаемых вами противосудорожных препаратах (например, уменьшение доз при сохранении контроля над приступами).
• Продолжайте принимать лекарства в соответствии с предписаниями — не вносите изменений, если это не предписано вашим врачом .
• Возможно, потребуется часто проверять уровни противоэпилептических препаратов (AED) на протяжении всей беременности и после родов (особенно, если вы принимаете ламотриджин).
  • Уровни всех AED снижаются во время беременности, причем некоторые из них страдают больше, чем другие. Может потребоваться корректировка дозировки.
  • Поскольку уровень затем повышается после родов, мониторинг в послеродовой период также необходим для минимизации побочных эффектов.
• Наблюдение за ребенком с помощью анализа материнской сыворотки на альфа-фетопротеин и ультразвукового исследования высокого разрешения или уровня II должно выполняться акушером.
• Эпилепсия не является показанием только для кесарева сечения, и у большинства женщин роды происходят естественным путем.
• Не забывайте оставаться здоровым!
  • Высыпайтесь и отдыхайте.
  • Обращайте внимание на питание, с адекватным набором веса
  • Принимайте поливитамины и дополнительно фолиевую кислоту до, во время и после беременности
  • Избегайте сигарет, алкоголя и кофеина во время беременности.

Учитывая все эти факторы, подавляющее большинство женщин, страдающих эпилепсией, будут иметь нормального здорового ребенка!

Могу ли я кормить ребенка грудью?

Хотя некоторое количество противосудорожного лекарства будет присутствовать в грудном молоке, кормление грудью рекомендуется даже женщинам с эпилепсией.

• Грудное вскармливание, как правило, можно проводить безопасно, поскольку ребенок подвергался воздействию противосудорожных препаратов на протяжении всей беременности, а абсолютные количества препарата низкие.
• Недавнее исследование не выявило побочных эффектов грудного вскармливания у младенцев, матери которых принимали противоэпилептические препараты, когда дети проходили тестирование в возрасте 3 лет. Одно исследование наблюдало за детьми в возрасте до 6 лет и показало, что дети, которых кормили грудью, а их матери принимали AED, на самом деле имели более высокий IQ, чем дети женщин с эпилепсией, которые не находились на грудном вскармливании.
• Очень важно учитывать и другие преимущества грудного вскармливания для ребенка.
• Следует рассмотреть такие стратегии, как прием AED сразу после кормления, чтобы уменьшить количество лекарств в кормлении.

Чем могу помочь?

Регистры беременных были созданы для сбора информации.

Ссылки по грудному вскармливанию

Сенат принял закон о прекращении дискриминации при беременности на рабочем месте

Сенат штата Нью-Йорк единогласно принял сегодня закон, спонсируемый сенатором Кемпом Хэнноном (R-C-I, Garden City), председателем сенатского комитета по здравоохранению, который требует от работодателей предоставлять разумные приспособления для сотрудников с медицинскими показаниями, связанными с беременностью.

«Беременным женщинам часто приходится выбирать между своим здоровьем и работой, когда и то, и другое можно поддерживать с небольшими изменениями», — сказал сенатор Хэннон. «Для человека, работающего в розничной торговле, нельзя допускать, чтобы его просили работать по четыре-восемь часов в смену без стула. Другими примерами могут быть работница ресторана быстрого питания, которой отказано в разрешении сделать перерыв во время смены для воды или еды. Это те виды приспособлений, которые необходимо предпринять, чтобы убедиться, что в штате Нью-Йорк созданы подходящие условия для работы.”

Сопредседатель большинства в Сенате декан Г. Скелос сказал: «Сенат принял сегодня меры по двум законопроектам, направленным на дальнейшую защиту и усиление прав женщин в Эмпайр-стейт, включая закон, запрещающий дискриминацию при беременности и помогающий положить конец этой презренной практике. торговли людьми. Эти законопроекты являются ключевыми положениями повестки дня Сената штата Нью-Йорк по обеспечению равенства женщин, ряда мер, которые расширят права и возможности женщин и устранят препятствия, которые увековечивают насилие, дискриминацию и неравенство по признаку пола.Я настоятельно призываю Ассамблею немедленно принять оба этих законопроекта ».

(S5880) требует от работодателей проведения анализа разумных приспособлений для сотрудников с условиями, связанными с беременностью и родами. Состояние, связанное с беременностью, будет рассматриваться как временная нетрудоспособность. Кроме того, в законе будет закреплено положение, согласно которому работник должен предоставлять медицинскую или другую информацию для проверки наличия состояния. Разумное приспособление не должно предоставляться, если оно создает чрезмерные трудности для работодателя.

Некоторым беременным работницам требуется небольшая корректировка на рабочем месте в связи с условиями, связанными с беременностью и родами, чтобы оставаться здоровыми и продолжать работать. Сотрудникам может потребоваться стул, на котором можно сидеть, дополнительные перерывы в туалете, перевод от опасных обязанностей, временная отсрочка от работы с тяжелыми грузами или разумное время для восстановления после родов.

Дина Бакст, соучредитель и со-президент A Better Balance, организации, которая выступает за гибкую политику на рабочем месте для беременных или ухаживающих за членами семьи сотрудников, сказала: «A Better Balance приветствует принятие Сенатом штата Нью-Йорк S5880, Разумные приспособления для беременных женщин, с особой благодарностью сенатору Кемпу Хэннону за отстаивание этой проблемы вместе с членом парламента Эйлин Гюнтер.Этот закон положит конец распространенной, но часто игнорируемой форме дискриминации на рабочем месте, которая ставит под угрозу здоровье и экономическую безопасность женщин Нью-Йорка, особенно тех, у кого меньше всего ресурсов. Мы призываем Ассамблею принять незамедлительные меры по этому законопроекту, чтобы гарантировать, что ни одна беременная работница в Эмпайр-Стейт не будет вынуждена выбирать между своей работой и здоровой беременностью ».

Донна Монтальто, MPP, исполнительный директор Американского конгресса акушеров и гинекологов (ACOG) DII, сказала: «Незначительные изменения работы беременных женщин — необходимость на рабочем месте.В какой-то момент беременности женщины — особенно те, кто выполняет тяжелую физическую работу — могут столкнуться с конфликтом между своими обязанностями на работе и требованиями беременности. Корректировки, связанные с беременностью, могут позволить женщинам работать дольше и способствовать экономической безопасности семьи. ACOG DII приветствует весь Сенат за принятие Сенатского закона S.5880 и настоятельно призывает Ассамблею принять этот закон до конца законодательной сессии ».

Соня Оссорио, президент Национальной организации женщин Нью-Йорка, сказала: «Мы присоединяемся к выражению благодарности сенатору Ханнон за поддержку этого важного законодательного акта, который имеет большое значение для обеспечения справедливого обращения с беременными работницами на рабочем месте.Многие из женщин, которым поможет этот закон, являются низкооплачиваемыми работниками, которые не могут позволить себе потерять работу. Многие из женщин, которых мы видим в Фонде обслуживания юридических клиник NOW-NYC, вынуждены уйти в неоплачиваемый отпуск, уволены или, что еще хуже, сталкиваются с необходимостью рисковать своей беременностью и здоровьем. Мы благодарим руководство Сената за то, что оно представило его на голосование, и надеемся, что руководство Скупщины сделает то же самое. Принятие этого закона является важным вопросом репродуктивного правосудия. Женщинам не нужно выбирать между работой и здоровой беременностью.Учитывая, что 75 процентов женщин, поступающих на рынок труда, забеременеют хотя бы один раз во время работы, этот закон может затронуть большинство всех работающих женщин, и это то, что законодательный орган в полном составе должен иметь возможность согласовать и незамедлительно принять ».

Фрэнк ДеМео, государственный директор нью-йоркского отделения March of Dimes, сказал: «Каждая вторая мама работает во время беременности и возвращается к работе после рождения ребенка. Требование от работодателей сделать разумные приспособления к условиям, связанным с беременностью, поможет работающим матерям дожить до 39 недель — времени, которое необходимо их детям для полноценного развития.Поскольку работодатели в Соединенных Штатах ежегодно выставляют счета на сумму более 12 миллиардов долларов по искам, связанным с недоношенными и осложненными родами, помощь мамам в обеспечении здоровой беременности и здоровых детей — это разумный бизнес и разумная политика ».

Хотя Отдел по правам человека интерпретировал положения Закона о правах человека о защите женщин и инвалидов как связанные с состояниями, связанными с беременностью, недавние судебные решения привели к путанице в отношении наличия и степени такой защиты.

В целях защиты прав беременных работниц этот законопроект создаст особую защиту в Законе о правах человека, требующую от работодателей предоставить разумные приспособления для условий, связанных с беременностью, если это не создаст неоправданных трудностей.

Этот закон также был принят в 2013 году в рамках повестки дня Сената по обеспечению равенства женщин.

Законопроект отправлен в Собрание.

Усилия Митча МакКоннелла по ограничению абортов не прекратятся до тех пор, пока его контроль над Сенатом не достигнет

На этой неделе Сенат не будет принимать закон о снижении стоимости медицинского обслуживания или рецептурных лекарств.Нам также не разрешат голосовать по законопроектам о борьбе с опиоидной эпидемией. К сожалению, мы также не будем заниматься изменением климата, повышением заработной платы или другими важными проблемами кухонного стола, требующими нашего внимания.

Вместо этого лидер республиканцев Митч МакКоннелл отдал приоритет серии голосований (которые в конечном итоге провалились), направленных на ограничение доступа женщин к абортам и заключение в тюрьму врачей, которые предоставляют охраняемые конституцией медицинские услуги для женщин по всей стране.

Да, вы правильно прочитали: Республиканская партия хотела сажать в тюрьму врачей, которые делают аборты.Законопроекты, если бы они стали законом, позволили бы судьям приговаривать врачей к пяти годам тюремного заключения.

Связанные

Да, это происходит в США. Да возмутиться ты должен.

Совершенно ясно, что здесь действительно работает. Эти законопроекты опасны и крайне опасны и являются частью продолжающихся усилий администрации Трампа противодействовать Роу против Уэйда. И хотя они были созданы парой сенаторов-республиканцев из Небраски и Южной Каролины, предлагаемые законы затронут каждую женщину в каждом штате.

Сторонники этих усилий пытаются скрыть свои мотивы, утверждая, что этот тип законодательства необходим для предотвращения детоубийства. Это далеко от истины, потому что — давайте будем предельно ясны — детоубийство уже запрещено федеральным законом, как и должно быть. Тот, кто говорит иное, не говорит правду.

По теме

Первый законопроект о так называемых выживших после аборта, внесенный сенатором Беном Сассе, республика Небраска, по сути, был кампанией дезинформации, замаскированной под законодательство.Если бы этот законопроект стал законом, он добавил бы медицинской неопределенности к законам, которые уже есть в книгах, запрещающих детоубийство, и значительно усложнил бы варианты медицинских процедур для спасения жизней матерей.

Аборты, которые производятся на более поздних сроках беременности, чаще всего делаются в результате серьезного диагноза плода и серьезного риска, который беременность представляет для жизни женщины. Сделать аборт в таких обстоятельствах — это не решение, которое может принять ни одна женщина или семья; это трагично и душераздирающе.Тем не менее, этот закон может приговорить врачей к тюремному заключению на срок до пяти лет за помощь пациентам в течение этого времени.

Связанные

Второй законопроект, внесенный сенатором Линдси Грэм, RS.C., запрещал бы любой доступ к абортам для женщин, которые были беременны в течение 20 недель или более, и все врачи, нарушившие запрет, были бы отправлены к тюремному заключению на срок до пяти лет. Это явное нарушение конституционно защищенного права женщины на получение услуг по прерыванию беременности, и суды сняли аналогичные запреты.

Защита беременных женщин, молодых матерей и детей — это больше, чем просто набирать политические очки с помощью законодательства, запрещающего выбор. Речь идет об обеспечении женщинам доступа к услугам по охране материнства и доступной медицинской помощи.

Мы должны работать вместе, чтобы инвестировать в здоровье матери и ребенка. Соединенные Штаты — одна из немногих развитых стран, где уровень материнской смертности ниже, чем 25 лет назад. Более 700 мам в Америке умирают каждый год из-за осложнений, связанных с беременностью, но более 60 процентов этих смертей можно предотвратить.Ежегодно в Соединенных Штатах умирает более 21000 младенцев, и многие из этих смертей можно предотвратить.

Эти цифры душераздирающие, и нам нужно добиться большего.

Связанные

Мы должны улучшать доступ к качественной материнской помощи и создавать протоколы оказания неотложной помощи, чтобы любая женщина, столкнувшаяся с осложнениями во время беременности, могла получить необходимую помощь. Программы медицинского обслуживания Medicaid жизненно важны для женщин с низким доходом, но, к сожалению, сейчас они охватывают мам только в течение 60 дней после родов.Этого недостаточно, чтобы поддержать молодых мам или их детей. Нам необходимо расширить это покрытие для молодых мам, чтобы они были покрыты в течение всего первого года.

Крайне важно, что нам также необходимо бороться с нежелательными планами медицинского страхования, потому что эти планы не обязаны покрывать услуги по уходу за беременными и могут отказать пациентам в покрытии из-за их ранее существовавших условий.

Связанные

Эти меры могут иметь большое значение для американских семей. К сожалению, Митч МакКоннелл не допустит, чтобы ни один из наших законопроектов, направленных на решение этих проблем, был выставлен на голосование — точно так же, как он отказывается разрешить голосование по очень многим важным вопросам, с которыми сталкиваются американские семьи.Вместо этого он отстаивает эти два законопроекта, которые подрывают репродуктивное здоровье женщин.

Если это вас бесит, сопротивляйтесь. Дональд Трамп рассказал нам, что именно он планировал во время своей первой кампании в 2016 году. «Должна быть какая-то форма наказания» для женщины, которая делает аборт, сказал он MSNBC. Днем позже он сказал, что в центре внимания должно быть наказание врачей, которые делают аборты. И его союзники в Сенате делают все, что в их силах, чтобы воплотить это опасное видение в жизнь.

Связанные

Лучшая защита от этих запретов на аборты — и других подобных — даже без принятия — это заменить человека в Белом доме и вернуть Сенат Митчу МакКоннеллу.Это единственный способ остановить наступление на права женщин. Потому что, в конце концов, это действительно так просто: решение о репродуктивном здоровье должно приниматься женщиной после консультации со своим врачом и семьей, а не Митчем Макконнеллом, Дональдом Трампом или правительством.

Джин Шахин — старший сенатор США от Нью-Гэмпшира.

Законопроект Сената SB 164 — Анализ законопроекта

 Анализ законопроекта  SB 164  Стр.1  Дата слушания: 19 июня 2007 г.  АССАМБЛЕЯ КОМИТЕТА ПО ЗДОРОВЬЮ
 Мервин Дымалли, председатель
 SB 164 (Мигден) - Изменения: 16 мая 2007 г.  ГОЛОС СЕНАТА : 35-1  ТЕМА : Пренатальный скрининг. РЕЗЮМЕ : Требует от Министерства здравоохранения (DPH)
 взимать с следователей плату за использование крови беременных
 образцы, полученные в рамках Калифорнийского мониторинга врожденных дефектов
 и Программа биомедицинских ресурсов (Программа), ранее
 Калифорнийская программа мониторинга врожденных дефектов (CBDMP) и
 требует развития сбора крови, обработки и
 протоколы хранения. Конкретно  этот счет :  1) Уточняет, что DPH требует взимать дополнительную плату за
 пренатальный скрининг для поддержки мероприятий Программы.2) Требует, чтобы DPH также обвинял следователей, утвержденных
 DPH плата за расходы, связанные с передачей данных, хранением,
 поиск, обработка, ввод данных, инвентаризация и доставка
 крови беременных на ее компоненты и связанные данные
 управление. Утверждает, что средства будут списаны DPH или
 организация, уполномоченная DPH покрывать эти расходы.  3) Требует, чтобы средства от собранных комиссий были депонированы в
 Программный фонд, который настоящим создается как специальный фонд в
 государственное казначейство, которое будет постоянно присваиваться.Требует, несмотря на действующий закон, который требует
 надбавка к инвестиционному доходу, подлежащая депонированию в Генеральную
 Фонд, проценты, полученные от денежных средств в фонде, также подлежат
 депонируется в качестве дохода для поддержки Программы.  4) Требует, чтобы Программа развивала сбор крови и
 протоколы обработки, определить условия и продолжительность
 хранение крови при беременности, установить критерии исключения для
 образцы крови для беременных, и институт безопасен и надежен
 методы утилизации образцов, определенные
 Программа.Требуется Программа или другой субъект, уполномоченный
 DPH для хранения крови беременных для исследовательских целей из
 все или статистически репрезентативная выборочная совокупность
 беременные женщины, давшие положительное согласие.  SB 164  Стр. 2  5) Требуется DPH для анализа затрат на хранение крови беременных.
 связи и управления данными ежегодно, а также количество
 плата должна быть скорректирована DPH для покрытия расходов по Программе
 виды деятельности.6) Создает исключение из запрета на выпуск
 информация, идентифицирующая человека, у которого беременность
 берутся образцы крови, чтобы можно было
 предоставляется подрядчикам Программы или другим организациям
 одобрено DPH.  7) Требуется DPH, поставщики медицинских услуг и местное здравоохранение.
 отделения для сохранения конфиденциальности пациента
 информация в соответствии с действующим законодательством и в том же
 способ, как и другая медицинская информация о пациенте
 идентификация, которой они обладают, и использование информации
 только для следующих исследовательских целей:
 а) Выявить факторы риска для детей и женщин
 болезнь;
 б) разработать и оценить скрининговые тесты;
 c) Разработать и оценить стратегии профилактики; а также,
 г) Разрабатывать и оценивать методы лечения.8) Требуется Комитет по защите прав человека.
 (CPHS) в Калифорнийском агентстве здравоохранения и социальных служб, чтобы
 определить, соблюдены ли указанные критерии в отношении
 защита личной информации.  9) Требует от CPHS выполнения по крайней мере всех перечисленных ниже задач.
 часть его обзора и одобрения исследовательской деятельности с
 в отношении защиты личной информации:
 а) Определите, является ли запрошенная личная информация
 необходимо для проведения исследования;
 б) Разрешить доступ к личной информации, только если она
 необходимы для исследовательской деятельности;
 c) Разрешить доступ только к минимально необходимому личному
 информация, необходимая для исследовательской деятельности;
 г) Требовать присвоения уникальных кодов субъектов, которые
 не получена из личной информации вместо социальной
 номера безопасности, если исследование все еще может быть проведено
 без номеров социального страхования; а также,
 д) Если возможно, и если это будет стоить, время и технические знания
 разрешение, потребовать от агентства провести часть данных
 обработка для исследователя, чтобы свести к минимуму выпуск  SB 164  Стр. 3  Персональные данные.10) Уполномочивает DPH выставить счет следователю на покрытие расходов.
 связаны с процессом DPH по защите личных
 Информация.  11) Указывает, что ничто в этом законопроекте не запрещает DPH использовать свои
 существующие полномочия на заключение письменных соглашений, позволяющих
 другие институциональные наблюдательные советы для утверждения исследований
 мероприятия, проекты или классы проектов для DPH, предоставленные
 требования к безопасности данных, изложенные в этом законопроекте, являются
 доволен. ДЕЙСТВУЮЩИЙ ЗАКОН :  1) В соответствии с Законом о наследственных заболеваниях заявляет о намерении
 Законодательный орган, чтобы установить единую политику штата в отношении
 скрининг наследственных заболеваний и наследственности государства
 мероприятия программы по борьбе с заболеваниями должны полностью поддерживаться за счет сборов
 взимается за услуги, предоставляемые программой, если только
 иначе предусмотрено.  2) Требует, чтобы Департамент здравоохранения (DHS) установил
 отдел генетических заболеваний для координации программ в области
 генетическое заболевание, а также оценить и подготовить рекомендации по
 внедрение тестов на обнаружение определенных
 наследственные и врожденные заболевания.3) требует от DHS взимать плату за обследование новорожденных и
 последующие услуги и требует, чтобы размер комиссии был
 устанавливается в соответствии с постановлением и периодически корректируется.  4) Требует от DHS взимать плату за пренатальный скрининг для поддержки
 хранение, тестирование и исследование образцов крови беременных
 деятельность CBDMP.  5) Требует, чтобы DHS установил необходимые правила и стандарты.
 для программ наследственных заболеваний, и требует этих
 стандарты для реализации установленных принципов, в том числе
 положения о компенсационных и гражданских убытках за
 лицо, чья конфиденциальность была нарушена в результате
 нарушения Закона о наследственных заболеваниях, а также
 присуждение судебных издержек и судебных издержек.6) переименовывает DHS в Департамент здравоохранения и  SB 164  Стр. 4  передает определенные обязанности в области общественного здравоохранения новым
 учреждена DPH с 1 июля 2007 г.  ФИНАНСОВЫЙ ЭФФЕКТ : Согласно ассигнованиям Сената
 Комитет в соответствии с Правилом 28 Сената.8, незначительные государственные расходы.  КОММЕНТАРИИ :  1) ЦЕЛЬ НАСТОЯЩЕГО СЧЕТА . По мнению автора, этот законопроект
 сопутствующий счет к прошлогоднему SB 1555 (Speier), глава 484,
 Устав 2006 г., который среди многих
 реформы, позволяет государству хранить как дородовые, так и новорожденные
 скрининг образцов в государственной базе данных для использования при рождении
 исследование дефектов. Этот законопроект создает государственные протоколы, позволяющие
 исследователи в Соединенных Штатах и ​​во всем мире, чтобы
 получить доступ к образцам крови Калифорнии, связанной с беременностью, чтобы
 расширить значительные исследования по профилактике врожденных дефектов
 и лечение.Автор заявляет, что этот законопроект спонсируется
 Национальным маршем десятицентовиков.  2) ПРОГРАММА . Программа обеспечивает сеть с контролируемым доступом.
 который связывает образцы крови беременных с врожденными дефектами и
 базы данных о здоровье и болезнях детей и женщин. Кровь
 образцы будут конфиденциально переданы исследователям
 во всем мире, чтобы ускорить обнаружение причин болезней и
 разработка целевых лечебных и профилактических решений
 стратегии.В 1995 году исследование Программы показало, что фолиевая кислота.
 кислота, принятая во время зачатия, предотвращает врожденные дефекты
 мозга. Программа установила, что курение табака во время
 беременность связана с расщелиной губы и неба. Профилактика
 стратегии, основанные на этих двух результатах исследования, привели
 экономия не менее 78,5 миллионов долларов в год в Калифорнии.  3) ПОСЛЕДСТВИЯ ДЕФЕКТОВ РОЖДЕНИЯ . Согласно Программе в 1996 г.
 30 из 100 умерших детей родились тяжелыми родами
 дефекты.Врожденные дефекты - основная причина младенцев
 смертность в Калифорнии и стране. Каждый десятый младенец с
 врожденные дефекты умрут к одному году. Самые частые роды
 дефекты имеют серьезные последствия для здоровья населения, требуя обширных
 лечение и / или причинение пожизненной инвалидности. Рождение
 дефекты у калифорнийских детей приводят к лечению и
 Стоимость специального образования составляет не менее 1,4 миллиарда долларов в год. В
 2006 г. Институт медицины сообщил о годовой стоимости
 на самом деле преждевременные роды составят 26 миллиардов долларов или более 51000 долларов.
 на младенца. SB 164  Стр.5  4) ОПОРА . Сторонники, такие как Марш десятицентовиков, решительно
 считают, что CBDMP играет важную роль в улучшении
 здоровье матери и ребенка в Калифорнии и прохождение этого
 законопроект содержит необходимые формулировки для улучшения Программы.
 Кроме того, сторонники утверждают, что пренатальный период в Калифорнии
 программа скрининга охватывает женщин разного возраста, этнического происхождения и
 расовых сообществ и предоставляет лучший исследовательский ресурс
 в мире для выявления причин врожденных дефектов. 5) ПРЕДЫДУЩЕЕ ЗАКОНОДАТЕЛЬСТВО .  а) SB 1555 (Speier), Глава 484, Устав 2006 г.,
 требует первичного дородового ухода за беременной
 женщина во время первого дородового визита, чтобы предоставить ей
 информация, подготовленная DHS относительно ее вариантов с
 одновременно с сохранением пуповинной крови
 предоставляется информация об использовании и доступности
 пренатального скрининга на врожденные дефекты плода.Требует от DHS разработки стандартизированной объективной информации.
 о донорстве пуповинной крови, достаточном для
 беременной женщине, чтобы принять информированное решение о том, следует ли
 участвовать в частной или общественной пуповинной крови
 банковская программа. Требует от DHS взимать плату за дородовой уход.
 скрининг для поддержки хранения образцов крови беременных,
 тестирование и исследовательская деятельность CBDMP.Требует, чтобы DHS
 расширить существующий пренатальный скрининг в масштабе штата, включив в него
 ингибин и скрининг в первом триместре.  б) SB 142 (Alpert), глава 687, Устав 2004 г., предусматривает:
 DHS на один дополнительный месяц (с 1 июля 2005 г. по 1 августа
 2005) до того, как потребовалось расширить скрининг новорожденных
 через процесс конкурентных торгов.  c) AB 2427 (Kuehl), Глава 803, Устав 2000 г.,
 присвоено 3 доллара.9 миллионов по результатам тестирования на генетические заболевания
 Фонд для поддержки стоимости тандемной массы
 первоначально утвержденная пилотная программа спектрометрии (TMS)
 под SB 537 (Грин), и внесены соответствующие изменения.  г) SB 537 (Грин), Глава 1101, Статуи 1998 г.,
 разрешил пробную программу для использования TMS для скрининга
 излечимое генетическое заболевание новорожденного в Калифорнии
 программа просмотра. SB 164  Стр. 6  6) ДВОЙНОЕ НАПРАВЛЕНИЕ . Этот законопроект имеет двойную ссылку. Если это
 передайте Комитету здравоохранения Ассамблеи этот законопроект будет передан
 в Судебный комитет Ассамблеи.  7) ПОЛИТИЧЕСКИЕ ВОПРОСЫ .  а) Следует ли внести поправки в этот закон, чтобы калифорнийцы
 могут извлечь выгоду из крупных достижений в лечении, в результате
 от использования образцов из Программы? Например,
 согласно Предложению 71, Надзор независимого гражданина
 Комитет обязан устанавливать стандарты, требующие
 все гранты и ссуды подлежат интеллектуальному
 соглашения о собственности, которые уравновешивают возможность
 государство, чтобы получить выгоду от патентов, лицензионных отчислений и лицензий
 которые являются результатом исследований и разработок в области терапии, и
 клинические испытания с необходимостью убедиться в том, что
 медицинским исследованиям необоснованно препятствуют
 соглашения об интеллектуальной собственности.б) Если в этот законопроект должны быть внесены поправки для обеспечения того, чтобы информация
 предоставляется подрядчикам Программы или другим организациям
 утверждено DPH как разрешено на стр. 7, строки 36-39 соответствуют
 с конфиденциальностью информации о пациенте
 требования, предъявляемые к DPH, поставщикам медицинских услуг и
 местные отделы здравоохранения, как описано на стр. 8, начало
 в строке 6? Этого можно добиться, добавив
 следующее на странице 7, строка 39 после точки: "Любой
 подрядчики или другие лица, утвержденные отделом
 в соответствии с настоящим подразделом должны соответствовать
 конфиденциальность информации о пациенте, описанной в
 подразделение (h)."  ЗАРЕГИСТРИРОВАННАЯ ПОДДЕРЖКА / ОППОЗИЦИЯ :  Поддержка  March of Dimes (спонсор)
 Американская ассоциация женщин с университетским образованием, Калифорния
 Американский колледж акушеров и гинекологов, округ
 IX / CA
 Американская федерация государственных, окружных и муниципальных служащих,
 AFL-CIO
 Калифорнийская церковь ВЛИЯНИЕ
 Калифорнийская национальная организация женщин
 Калифорнийская ассоциация медсестер-акушерок  SB 164  Стр.