Рыбий жир и омега 3 одно и тоже или нет: Чем отличается рыбий жир от Омега 3: преимущества и недостатки каждого

    Содержание

    Что выбрать: рыбу или таблетки?. Что такое омега-3-полиненасыщенные жирные кислоты и из каких источников их лучше получать. Объясняет доказательный диетолог

    Эти незаменимые жиры

    Жиры, которые мы получаем с едой, в основном относятся к триглицеридам: просто к молекуле глицерина присоединяются три остатка жирных кислот. Все слышали о насыщенных и ненасыщенных жирах. Разница между ними заключается в химическом строении. К углеродной цепочке, которая составляет структуру жирных кислот, в некоторых местах не присоединяется водород, и в них создается двойная углерод-углеродная связь. Она и называется ненасыщенной. Одна такая связь — мононенасыщенная жирная кислота, две — омега-6-полиненасыщенная, три и больше — омега-3-полиненасыщенная. От насыщенности зависят в том числе и физические свойства жиров — они могут быть жидкими или твердыми (а при комнатной температуре — пластичными).

    Модель молекулы линолевой кислоты, омега-6-ненасыщенной жирной кислоты. Первая углерод-углеродная связь образовалась на 6-й молекуле со стороны омега-атома (справа), вторая на 9-й.

    Практически все жирные кислоты человеческий организм может синтезировать самостоятельно. Исключения — незаменимые линолевая и альфа-линоленовая полиненасыщенные жирные кислоты, которые должны поступать с едой. Линолевая кислота — предшественница целого класса омега-6 жирных кислот (основной ее источник — растительные масла). Альфа-линоленовая кислота (АЛК) является родоначальницей омега-3 жирных кислот. Наиболее важные представители этой группы — эйкозапентаеновая кислота (ЭПК) и докозагексаеновая кислота (ДГК). К сожалению, клетки печени самостоятельно могут производить длинноцепочечную ЭПК (а потом ДГК, которая еще длиннее) из короткой линоленовой кислоты в небольших количествах и довольно медленно.

    В диетологических исследованиях со стабильными изотопами показано, что у здоровых взрослых многомесячное потребление линоленовой кислоты лишь немного увеличивало содержание ЭПК, но почти не влияло на ДГК. Эффективность этих процессов зависит от генетических особенностей, возраста, сопутствующих болезней и питания (например, потребления омега-6 жиров). С практической стороны это означает, что льняное масло, зародыши пшеницы, грецкие орехи (и другие продукты, содержащие АЛК) не будут равноценной заменой рыбе, богатой омега-3 жирными кислотами (и ее готовым ЭПК и ДГК). Первоначально они синтезируются микроводорослями, которым питается зоопланктон. Его, в свою очередь, поедает рыба, в которой омега-3 и накапливаются, — такая вот пищевая цепочка.

    Микрофотография водорослей Nannochloropsis sp, богатых омега-3 жирными кислотами. Фото: CSIRO / CC BY 3.0

    Зачем нам их есть?

    Затем, что из них строятся мембраны клеток. А еще из полиненасыщенных жирных кислот организм вырабатывает биологически активные соединения — эйкозаноиды, которые регулируют важнейшие процессы жизнедеятельности. Эйкозаноиды, изготовленные из омега-6 жирных кислот, обычно являются более мощными медиаторами воспаления, сужения сосудов и агрегации тромбоцитов, чем те, которые сделаны из омега-3, хотя есть некоторые исключения. Семейства омега-3 и омега-6 конкурируют за синтез эйкозаноидов. А более высокие концентрации ЭПК и ДГК, по-видимому, выравнивают баланс эйкозаноидов в сторону меньшей воспалительной активности.

    В популярной прессе постоянно муссируется тема соотношения этих двух классов жирных кислот в питании, называются даже точные цифры, каким оно должно быть. Однако оптимальное соотношение до сих пор не определено. Так что большинство исследователей пока сходятся в том, что в целом более важно достаточное потребление омега-3, чем ограничение омега-6.

    Эта вкусная и полезная рыба

    Адекватное и сбалансированное питание обязательно должно включать в себя жирную морскую рыбу (в данном случае речь идет о содержании в рыбе ЭПК и ДГК, а не о ее гастрономических свойствах). К этой группе относятся сельдь, лососевые (кета, нерка, чавыча, кижуч, семга), скумбрия, сардины и другие. Белая рыба: сайда, сибас, камбала, морской окунь — тоже содержит омега-3, но в меньшем количестве, чем жирная. Среднее количество омега-3 — в мидиях, кальмарах и крабах.

    Здоровым взрослым рекомендуется съедать две-три порции рыбы в неделю, одна или две из которых должны быть жирной морской рыбой (порция — это примерно 140 г готовой рыбы). Следует выбирать такую рыбу, которая при максимальном количестве омега-3 накапливает минимальные количества ртути. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) не рекомендует есть рыбу-меч, акулу, королевскую макрель.

    Это рыба-меч. Она богата омега-3-ненасыщенными жирами, но есть ее, особенно на регулярной основе, FDA не рекомендует — в ее тканях накапливается чересчур много ртути. Фото: NOAA Southeast Deep Coral Initiative and Pelagic Research Services

    Для нас это все скорее экзотика. К рекомендуемым же этим экспертным сообществом относятся те виды рыбы, которые я уже перечислила выше. Рекомендации базируются на наблюдательных популяционных исследованиях питания, в которых было показано, что более высокое потребление рыбы и морепродуктов снижает риск ряда хронических заболеваний, включая сердечно-сосудистые.

    Однако мы не знаем, связано ли это с омега-3 жирными кислотами, какими-то другими пищевыми веществами или тем, что рыба замещает другие продукты. Может быть, важно сочетание всех этих факторов? Точные рекомендации по содержанию в тканях и плазме крови ЭПК и ДГК пока не установлены. Они способны накапливаться в организме, поэтому у здоровых людей при нормальном питании их дефицит маловероятен.

    Волшебная таблетка? Дайте две!

    Всеобщее увлечение добавками с омега-3 жирными кислотами постепенно сменяется более трезвым подходом. Как сказано в одном из метаанализов, посвященных омеге-3, «выгоды не столь велики, как казалось ранее».

    Метаанализ 2018 года, куда вошли десять рандомизированных контролируемых исследований на 77 917 людях суммарно показал, что прием препаратов с содержанием омега-3 жирных кислот не предотвращает развитие ишемической болезни сердца и других сердечно-сосудистых заболеваний у людей из групп высокого риска. А во всеобъемлющем докладе Агентства по исследованиям и качеству в здравоохранении (Agency for Healthcare Research and Quality), куда вошли почти сто исследований сердечно-сосудистых больных и людей из групп риска, показано, что более высокое потребление ЭПК и ДГК с продуктами (либо с диетическими добавками) оказывает разнонаправленное влияние на липиды крови.

    Как мне пояснил врач-кардиолог Антон Родионов из Московской медицинской академии им. И.М. Сеченова, «препараты омега-3-полиненасыщенных жирных кислот используют в третьей линии лечения повышенного уровня триглицеридов (после статинов и фибратов), причем цель лечения не столько профилактика сердечно-сосудистых осложнений, сколько профилактика острого панкреатита». Научно обоснованные рекомендации по предотвращению болезней сердца и сосудов делают упор на здоровое питание, а не на прием добавок.

    В целом данные наблюдательных исследований не находят связи между употреблением омега-3 и общим риском рака. Некоторые исследования показывают, что люди, которые получают большее количество омега-3 из пищевых продуктов и пищевых добавок, могут иметь более низкий риск рака молочной железы и, возможно, колоректального рака. Для подтверждения этой возможной связи необходимы дополнительные рандомизированные исследования. Что касается профилактики болезни Альцгеймера и улучшения когнитивных функций, то результаты столь же неопределенные.

    Как стать еще здоровее (недорого)

    Пищевые добавки с длинноцепочечными омега-3 жирными кислотами производятся в разных формах. Это рыбий жир, масло печени трески, добавки на основе микроводорослей и так далее. Они могут содержать омега-3 в виде триглицеридов, свободных жирных кислот, этиловых эфиров, фосфолипидов. Добавки имеют не только разные дозировки ДГК и ЭПК, но и разную их биодоступность.

    Побочные эффекты от приема омега-3 добавок обычно мягкие: неприятный запах изо рта, изжога, тошнота, желудочно-кишечный дискомфорт, диарея, головная боль. Если вы принимаете добавки с маслом тресковой печени, то можете получить с ними избыточное количество витамина А, который имеет тенденцию накапливаться, как и все жирорастворимые витамины. Тут важен не только возможный токсический эффект, но и увеличение риска хронических заболеваний при длительном приеме. Такие добавки не рекомендуют беременным женщинам, чтобы не навредить ребенку. Если вы принимаете лекарства (особенно антикоагулянты), для назначения добавок лучше посоветоваться с врачом.

    Как говорят нам научно обоснованные руководства по питанию, потребность в разнообразных пищевых веществах лучше всего удовлетворять с помощью еды. Если же вы вегетарианец или просто не любите рыбу и морепродукты, назначенные врачом добавки с ДГК и ЭПК в правильной форме и дозировке скорее всего будут вам полезны.

    Автор — врач-диетолог, автор книги «Мой лучший друг — желудок. Еда для умных людей» и блога о доказательной медицине.

     Елена Мотова

    Рыбий жир – преимущества для здоровья от продуктов с Омега-3.

    О жирных кислотах Омега-3 говорится много, но знаете ли вы, что такое Омега-3? Какую пользу Омега-3 приносит для здоровья и почему вам следует включать в рацион больше рыбы и употреблять рыбий жир? Может ли у вас быть дефицит этих жирных кислот?

    Начнем с того, что Омега-3 жирные кислоты являются особо важным питательным веществом для общего здоровья организма. Наш организм сам не синтезирует Омега-3, поэтому эти «незаменимые жирные кислоты» необходимо получать с пищей. Эти жирные кислоты важны для полноценного роста, развития и функционирования организма.

    Что касается пользы для здоровья от Омега-3, то редко, когда одно питательное вещество приносит так много пользы для организма. Наиболее широко известное преимущество Омега-3 связано с уменьшением риска сердечно-сосудистых заболеваний, но на самом деле Омега-3 оказывает положительное влияние на весь организм, начиная с периода беременности и развития ребенка и вплоть до улучшения функции сетчатки глаза, благотворного влияния на здоровье мозга и сердца. Омега-3 способствует хорошему здоровью в любом возрасте.

    Что такое Омега-3 жирные кислоты?

    Омега-3 – это особый вид полиненасыщенных жирных кислот. В природе они встречаются в 3 видах – два из них в продуктах морского происхождения, третий в растительных продуктах.

    Наиболее важными для нашего организма Омега-3 жирными кислотами являются ЭПК (эйкозапентаеновая кислота) и ДГК (докозагексаеновая кислота), которые содержатся в жирной рыбе, водорослях и криле.

    Омега-3 жирная кислота АЛК (альфа-линолевая кислота) имеет растительное происхождение и встречается в зеленых листовых овощах, семенах льна, семенах чиа, однако наш организм может синтезировать ТОЛЬКО 1 процент этого вещества.

    Может ли у вас быть дефицит Омега-3?

    Большинство людей не получают достаточное количество Омега-3 с пищей. Американская Ассоциация Сердца рекомендует по крайней мере два раза в неделю съедать 150 г рыбы, по возможности жирной морской рыбы (лосось, скумбрия, треска, палтус, сардины, анчоусы).

    Большинству из нас бывает трудно съедать необходимое количество рыбы, а многие вообще не едят ее. Поэтому многие выбирают высококачественное рыбий жир Омега-3 в дополнение к сбалансированному питанию.

    Большинство организаций здравоохранения рекомендуют употреблять 250–500 мг ЭПК и ДГК каждый день.

    Если человек страдает или предрасположен к сердечным заболеваниям, ему рекомендуется потреблять более большую дозу – вплоть до 4000 мг. Употребление по меньшей мере 2000 мг ЭПК и ДГК жирных кислот Омега-3 в день помогает поддерживать нормальный уровень триглицеридов в крови, а употребление по меньшей мере 3000 мг в день поможет поддерживать нормальное кровяное давление, однако перед приемом больших доз рекомендуется проконсультироваться с врачом.

    Почему важно употреблять достаточное количество Омега-3

    Омега-3 помогает снизить риск сердечных заболеваний и имеет важное значение для полноценного функционирования мозга и поддержания клеточной мембраны. Именно поэтому продукты, содержащие Омега-3, известны как источник «хороших жиров».

    Большинство людей потребляют мало Омега-3 жирных кислот и слишком много полиненасыщенных жирных кислот Омега-6.

    Для нормального функционирования организма требуется Омега-6, но правильное соотношение Омега-3 и Омега-6 должно быть 1:4, чтобы поддерживать низкий уровень воспаления в организме. К сожалению, современное питание приближается к пропорции 1:20. Омега-6 содержится в разных растительных маслах, которые мы используем для приготовления пищи (подсолнечное, рапсовое, оливковое масло), в мясе и яйцах.

    Как уменьшить пропорцию жирных кислот Омега-6 в вашем ежедневном рационе?
    • Контролируйте количество жиров, используемых при приготовлении пищи (1 ст. ложка оливкового масла содержит 1,2 г Омега-6, подсолнечного масла – 10 г).
    • Употребляйте в пищу продукты, содержащие Омега-3 – рыбу, рыбий жир.
    • Выбирайте качественную рыбу и мясо.

    5  преимуществ продуктов с содержанием Омега-3

    В результате многих исследований доказано, что использование рыбьего жира способствует хорошему здоровью. Новости об Омега-3 жирных кислотах и здоровье.

    1. Польза для здоровья сердца
    • Снижает уровень триглицеридов – наибольшее количество Омега-3 необходимо людям с высоким уровнем триглицеридов, который является основным фактором риска сердечных заболеваний.
    • Регулирует уровень холестерина – положительно влияет на его уровень, повышая уровень холестерина высокой плотности или «хорошего» холестерина.
    • Поддерживает здоровые кровеносные сосуды – помогает предотвратить образование бляшек в кровеносных сосудах, которые вызывают их закупоривание.
    • Предотвращает возникновение сгустков крови – может помочь тромбоцитам не склеиваться вместе, тем самым предотвращая образование сгустков, которые могут нанести серьезный вред для здоровья.
    • Помогает поддерживать нормальное кровяное давление.
    2. Поддержание здоровья суставов и костей

    Увеличивают количество кальция, всасываемого в кишечнике, частично улучшая действие витамина D и улучшая прочность костей и синтез косного коллагена.

    3. Важна для полноценного развития младенцев и детей

    Период младенчества и детство является одним из самых важных периодов в жизни человека, когда необходимо получать большое количество ЭПК и ДГК жирных кислот Омега-3 для правильного развития мозга и глаз.

    Ежедневное потребление 250 мг ДГК во время беременности и кормления грудью способствует нормальному развитию глаз и мозга плода и младенца.

    100 мг жирных кислот ДГК в день способствует нормальному развитию зрения у младенцев до 12 месяцев.

    4. Помогает поддерживать нормальное зрение

    Снижает риск глазных заболеваний и риск дегенерации макулы.

    5. Помогает поддерживать нормальную функцию мозга

    В мозгу человека, особенно в лобной доле, содержится большое количество жирной кислоты ДГК омега-3. Количество этой жирной кислоты увеличивается, когда мозг растет и развивается, и уменьшается в процессе его старения.

    Как выбрать лучший рыбий жир Омега-3?

    Выбор продуктов Омега-3 в аптеках, магазинах и интернет-магазинах огромен. Зачастую подчеркивается, что в день необходимо получать 1000 мг Омега-3. Однако вам нужно знать еще кое-что.

    • Рыбий жир может производиться из разных видов рыб, однако не все виды содержат достаточное количество Омега-3. Важно оценить, сколько в нем содержится рыбьего жира и сколько Омега-3 жирных кислот. Особое внимание следует обращать на количество ЭПК и ДГК. Содержание ДГК и ЭПК должно быть не менее 250 миллиграмм. Чем больше этих двух жирных кислот содержится в рыбьем жире, тем выше его польза для организма. Например, в рыбьем жире Möller’s концентрация жирных кислот Омега-3 составляет не менее 60%. Во многих других продуктов из рыбьего жира концентрация всего лишь 30%.
    • Не все производители указывают содержание ЭПК и ДГК на упаковке. Такой продукт лучше отложить в сторону, так как содержание этих ценных жирных кислот может быть небольшим.
    • Выбирайте высококачественные пищевые добавки Омега-3 из рыбы, обитающей в естественных условиях.
    • Лучшие используйте жирные кислоты Омега-3 ЭПК и ДГК в виде природного триглицерида. Некоторые продукты Омега-3 находятся в форме этилового эфира (созданы синтетически), так как это более дешевый способ получения Омега-3.

    Разница между «рыбьим жиром» и «жиром из печени трески» также может сбить с толку. Фактически рыбий жир и жир из печени трески – это два разных жира, хотя они похожи на молекулярном уровне и оба получены одинаковым образом. Разница заключается в источнике их происхождения. Жир печени трески производится только из печени трески.

    Чем отличается их пищевая ценность? Рыбий жир является отличным источником жирных кислот Омега-3 ЭПК и ДГК, но он не содержит витамины A и D. Жир из печени трески содержит Омега-3 и большое количество натуральных витаминов A и D.

    Как долго следует употреблять рыбий жир Омега-3? Нужен ли он летом?

    Жирные кислоты Омега-3 не являются лекарственным средством, они должны быть частью ежедневного рациона.

    Рыбий жир содержит жирные кислоты Омега-3, которые нам нужны каждый день – зимой и летом. Поэтому, если вы не употребляете достаточно рыбы, рыбий жир следует принимать в течение всего года.

    Как выбрать Омегу-3, которая на самом деле полезна, а не лишь бы что

    Мы писали тут о важности Омеги-3 для организма человека. Но далеко не каждый рыбий жир на прилавке обладает теми свойствами, за которые мы его ценим. Не дадим никому вас обмануть.

    Выбирайте продукт из мышц, а не из печени

    Многие компании делают Омегу-3 из печени рыб. Печень – это дренажный орган, фильтрующий всю гадость, которая попадает в организм — антибиотики, гербициды, радионуклиды. Часть из них остаётся в печени навсегда. Поэтому лучше вообще не употребляйте печень и убедитесь, что ваш любимый рыбий жир сделан из мышц глубоководных рыб. В мышцах хороший кровоток, поэтому отложения в них накапливаются не в таком объёме, как в печени.

    Выбирайте моно-препарат

    Купите чистый Омега-3, а не комплексный Омега-3-6-9. Как и Омега-3, жиры Омега-6 являются незаменимыми и очень полезными для здоровья. Но недостатка в них мы не испытываем, так как они содержатся в растительных маслах, орехах и мясе животных зернового откорма, а вот недостаток Омеги-3 при отсутствии холодного моря под боком очевиден.

    • Идеальное соотношение Омега-6 к Омега-3 – 4:1.

    Рацион питания, в котором идеальное соотношение нарушено в пользу Омеги-6, может привести к развитию болезней сердца, диабета, рака, астмы, артрита и депрессии. Кроме того, такой дисбаланс препятствует оптимальному мышечному восстановлению и росту, а также подавляет процесс расщепления жиров

    А вот жирные кислота Омега-9 вообще не являются незаменимыми, то есть организм умеет их синтезировать самостоятельно. Более того, их достаточно много в оливковом масле, так что вы вряд ли страдаете от их недостатка.

    Итак, принимая комплекс 3,6,9 мы только усиливаем существующий в рационе дисбаланс, тем более, что всего 20% из большинства комплексов приходятся на нужные нам Омеги-3.

    Отдавайте предпочтение рыбьему жиру в натуральной форме

    Рыбий жир продаётся в двух формах: натуральной и обработанной.

    Процесс такой.

    У целой рыбы Омега-3 жирные кислоты присутствуют в форме свободных жирных кислот, фосфолипидов и триглицеридов (можете не запоминать, дальше будет попроще). В обыкновенном рыбьем жире Омега-3 жирные кислоты присутствуют уже в виде триглицеридов.

    • Натуральный рыбий жир содержит витамины А и D. Ферментированный — ещё и K2.

    А вот когда рыбий жир обрабатывается, очищается или концентрируется, он преобразовывается в этиловые эфиры, которых в природе не существует, и поэтому они оказывают меньшую пользу. Также она может навредить аллергикам и людям с заболеваниями печени.

    • В Интернете был некогда популярен ролик, демонстрирующий как Омега-3 плавит пенопласт. Автор утверждал, что по аналогии жир плавит и сосуды. Так вот, пенопласт плавит только искусственная Омега-3! Но всё равно не сосуды.

    Убедитесь, что БАД не разбавлен

    Отправьте капсулу в морозилку. Если она замёрзла, то рыбий жир разбавлен.

    Покупайте Омегу-3 животного происхождения

    Как вы уже знаете отсюда Омега-3 бывает растительного и животного происхождения. Омега животного происхождения гораздо эффективнее и большая её часть усваивается. Как определить?

    • На этикетке должно быть указано, что в состав входит докозагексаеновая кислота DHA (ДГК) или эйкозапентаеновая кислота EPA (ЭПК).

    Альфа-линоленовая кислота (АЛК) в составе говорит о растительном происхождении продукта.

    Считайте

    Количество рыбьего жира в капсуле и количество нужной вам Омеги-3 – это 2 разных значения. В рыбьем жире растворена природная концентрация ЭПК И ДГК кислот, которые и являются Омегой-3.

    Так что если написано, что в составе присутствует 1500 мг рыбьего жира, то там нет 1500 мг Омега-3!

    • Сравнивая производителей, опирайтесь на показатель ЭПК + ДГК.

    Ещё один способ распознать искусственную Омегу-3 – слишком высокое содержание кислот по низкой цене.

    Выбирайте надёжного производителя

    Покупайте продукцию, у которой есть стандарт качества GOED и GMP. Это знак того, что она безопасна для здоровья и не причинит никакого вреда. И всегда проверяйте дату — как только жирные кислоты начинают разлагаться, возникает неприятный запах.

    (45369)

    comments powered by HyperComments

    самая полезная добавка или нет?

    Мало какая добавка популярна так, как «Омега-3». Пожалуй, она является лидером среди БАД и делит первое место пополам с витамином D. Но действительно ли кислоты омега-3 необходимы, и насколько сильно они влияют на организм человека?

    Развернуто и со ссылкой на доказательные исследования рассказываем о том, что такое биодобавка «Омега-3», почему некоторые ученые считают ее переоцененной и чем она отличается от рыбьего жира*.

    Что такое омега-3

    Омега-3 – это сокращенное название целого ряда омега-3-ненасыщенных жирных кислот. Всего их 11, но самыми важными для здоровья ученые считают альфа-линоленовую (АЛК), эйкозапентаеновую (ЭПК) и докозагексаеновую (ДГК) кислоты. Они относятся к так называемым незаменимым пищевым веществам (то есть необходимым организму для правильного функционирования) и не синтезируются непосредственно в теле. Получить ненасыщенные жирные кислоты можно только в составе еды или специальной добавки.

    В каких продуктах содержатся

    Главный источник кислот омега-3 – морская рыба, морепродукты и морские водоросли (что почти полностью характеризует японскую кухню). Пресноводная рыба не является источником полиненасыщенных жирных кислот.

    Но если вы не любите суши и вообще живете далеко от моря, обратите внимание на следующие группы продуктов:

    • растительные масла: льняное, рыжиковое, горчичное, рапсовое и конопляное;

    • орехи и семена: семена льна, чиа, кунжут, грецкий орех;

    • зелень и овощи: листья шпината и портулака, брюссельскую капусту, фасоль и брокколи.

    Признаки нехватки кислот омега-3

    Если в вашем рационе регулярно (несколько раз в неделю) появляются морская рыба (особенно форель, тунец, скумбрия, сельдь и сардины), устрицы или шпинат с брокколи, капсулы омеги-3 не навредят, но особо и не понадобятся. А если нет, то пора обратить внимание на состояние своего организма.

    Сухая «чешуйчатая» кожа, ломкие волосы и ногти часто являются первым признаком нехватки кислот омега-3. Более серьезный дефицит может вызвать боль в суставах, быструю утомляемость, потерю концентрации и внимания, проблемы со зрением и даже развитие эндогенной депрессии. В Норвегии было проведено масштабное исследование, доказавшее, что употребление рыбьего жира снижает вероятность развития депрессии на 30%. Кстати, рыбий жир и омега-3 не совсем одно и то же.

    Родственники кислот омега-3

    Рыбий жир

    Рыбий жир, известный человечеству еще со Средневековья и получаемый промышленно с XIX века, содержит омега-3-ненасыщенные жирные кислоты: альфа-линоленовую, эйкозапентаеновую и докозагексаеновую. Но, помимо них, в нем еще и много других веществ: олеиновая, пальмитиновая, стеариновая кислоты, магний, кальций, фосфор, йод, ретинол (витамин А), эргокальциферол (витамин D3).

    Злоупотребление рыбьим жиром вызывает гипервитаминоз. Кроме того, он не подходит вегетарианцам (тогда как комплексы кислот омега-3 в чистом виде могут быть произведены из растительного сырья).

    Омега-6

    Это еще один близкий «родственник» омеги-3, который от нее отличается лишь структурой молекул. Самые важные из этой группы веществ – линолевая и арахидоновая кислоты.

    При дефиците кислот омега-6 возможны замедленный рост у детей, ухудшение иммунитета. Омега-6 также влияет на работу репродуктивной системы.


    Польза и вред кислот омега-3

    Общая польза

    Омега-3 оказывает общеукрепляющий эффект на организм, устраняет сухость кожи и волос, оказывает положительное влияние на нервную систему.

    Долгое время считалось, что омега-3 положительно воздействует на состояние сердечно-сосудистой системы, однако последние научные изыскания американских ученых показали (выборка более 112 тысяч человек), что употребление полиненасыщенных жирных кислот почти не влияет на состояние сердца, хотя может стать профилактическим средством для здоровых людей.

    Также ведутся исследования по использованию кислот омега-3 в качестве вспомогательного средства для восстановления после перенесенных вирусных заболеваний, в частности COVID-19.

    Вред

    Передозировка добавками, содержащими омега-3-ненасыщенные жирные кислоты, может вызвать нарушения работы кишечника – запор или, напротив, диарею.

    Противопоказания

    • Возможна индивидуальная непереносимость компонентов биодобавок.

    • Не рекомендуется употреблять БАД при хроническом низком артериальном давлении.

    • Детский возраст (без назначения врача).

    В этом материале обобщены лучшие исследования доказательной медицины разных лет. Тем не менее он является ознакомительным и не может быть использован в качестве прямого руководства к действию. Перед употреблением витамина D необходима консультация специалиста.

    Помогает ли рыбий жир и омега-3 для похудения?

    Современный человек готов применить самые невероятные методики и сесть на изнурительную диету, чтобы избавиться от лишних килограммов. Худеющие принимают разрекламированные таблетки, слабительные чаи и доходят до глотания кишечного паразита. А некоторые предпочитают пить рыбий жир, эффективно восстанавливающий обмен веществ и возвращающий стройную фигуру.

    Омега-3 и рыбий жир: дозировка и польза

    Отвисший живот, вес выше нормы, больные суставы и сосуды часто появляются в результате неправильного питания, при отсутствии в рационе продуктов-источников незаменимых жирных кислот. Рыбий жир стоит лишь включить в ежедневное меню, как проблемы со здоровьем отступят, организм придет в отличную форму и похудеет. Этот продукт:

    • восстанавливает кожу и внутренние ткани благодаря присутствию в жире рыб витаминов D, А и Е;
    • эффективно блокирует гормон стресса кортизол;
    • превращает тусклые волосы в блестящие локоны, улучшает вид кожи и способствует эластичности ногтевых пластин;
    • обеспечивает здоровье зрительной системы;
    • улучшает обновление клеток слизистых оболочек;
    • повышает степень усвоения кальция и фосфора из продуктов питания;
    • помогает функционированию нервной системы;
    • снижает риск развития диабета;
    • понижает содержание вредного холестерина в составе крови, препятствует образованию тромб и эффективно помогает работе сердца;
    • оздоравливает щитовидную железу;
    • укрепляет скелет.

    Уровень полезных компонентов, содержащихся в рыбном жире, напрямую зависит от качества сырья для производства препарата.

    Поможет ли рыбий жир снизить вес и значительно похудеть?

    Принимать омега-кислоты в комплексе необходимо начинать каждому по двум причинам:

    1. Добавка спасет от сбоев сердечного ритма.
    2. Рыбий жир действительно помогает похудеть, даже не занимаясь спортом.

    Для обретения новой фигуры и уменьшения размеров нужно соблюдать простые условия:

    • Доза рассчитывается в соответствии с требуемыми результатами: для потери 10-15 килограммов принимают по 1-2 г жира утром и вечером. Чем больше масса тела, тем выше количество капсул.
    • Рыбий жир принимают после еды, чтобы не получить желудочных расстройств и не допустить усиленного оттока желчи.

    Средняя суточная дозировка равняется 4500-6000 мг. Курс продолжается около 25 дней с обязательным месячным перерывом до начала следующего приема. Продукт обязательно должен храниться в холодильнике, чтобы снизить в нем окислительные процессы. Интересно, что рыбий жир с неприятным для многих вкусом у некоторых даже вызывает непреодолимую тошноту. Если подержать продукт в морозильной камере, такой жир будет значительно легче принимать, поскольку в такой форме он не вызывает отторжения.

    Поможет ли рыбий жир похудеть при соблюдении диеты?

    Эффективного снижения веса добиваются те, кто к регулярному приему рыбного жира добавляет физические нагрузки средней интенсивности, выбирают ЗОЖ с отказом от неполезных продуктов и вредных привычек. Учеными проводился эксперимент с диетой для взрослых, страдающих ожирением. Они принимали препараты с жирными кислотами Омега-3, а после обеда у участников измеряли специальными приборами уровень сытости. В результате выяснилось, что рыбный жир в виде добавки успешно подавляет аппетит.

    Омега 3, 6 и 9 при похудении: отзывы исследователей

    Чтобы подтянуть отвисший живот, человеку нужно навсегда отказаться от своих ложных стереотипов. Например, в конце девяностых спортсмены-культуристы старались питаться полностью обезжиренными продуктами. Хотя ответственность за процесс сжигания лишнего жира как раз возложена на жиры EPA и DHA, в комплексе представляющие Омега-3.

    Ученые принялись за исследования, посвященные влиянию рыбного жира на потерю веса, сравнительно недавно. Результаты проведенных опытов ярко показали реальную эффективность натуральной добавки. Провоцирующие начало жиросжигания свойства выявлены во время молекулярных и клеточных биологических исследований.

    Можно ли потерять вес, если включить в рацион рыбий жир?

    Организаторы посадили на диету участников научного исследования, проведенного 20 лет назад. Они употребляли 50% углеводов, а животные жиры в рационе были заменены очищенным жиром лососевых рыб. Продукт ввели в рацион только некоторых участников.

    Участники, употребляющие рыбу вместо жиров в течение 3 недель, потеряли по килограмму. Остальные добровольцы потеряли за то же время всего по 0,3 кг. В группах никто не занимался физкультурой, в рационе преобладали углеводы, но вместо обычных жиров люди употребляли продукты с Омега-3.

    Достоинства капсул «Биафишенол»

    Кроме огромного комплекса витаминов, добавка содержит всевозможные полиненасыщенные жирные кислоты. Чтобы реализовать медицинские задачи, пищевой жир получается из печенки и мышц морских рыб.

    Сырьё для капсул «Биафишенол» доставляется из Исландии, Чили и Норвегии. На всех этапах производства оно проходит тройной контроль качества. Препараты «Биафишенол» на рынке уже 20 лет и за это время успели зарекомендовать себя, как с точки зрения качества, так и в меру доступности.

    SOLGAR Russia — ❔В чем разница между рыбьим жиром и…

    Оставаться бодрым, получать удовольствие от любимых занятий и от общения с близкими – каждый человек желает этого себе в любом возрасте.

    SOLGAR внимательно изучает наиболее актуальные потребности людей старшего возраста и создает нутриенты, которые помогают поддерживать хорошее самочувствие и тонус в привычной повседневной активности.

    Поделитесь информацией из этого поста с вашими старшими родственниками! Сохраните себе пост, чтобы не потерять в ленте!

    ☑️«Мультивитаминный и минеральный комплекс 50+» («VM Prime 50+») помогает восполнить дефицит целого спектра витаминов и минералов в рационе человека старшего возраста. Продукт будет полезен для:
    🔸регуляции обменных процессов,
    🔸поддержания деятельности щитовидной железы и сердечно-сосудистой системы,
    🔸заботы о нервной системе.

    ☑️«Двойная омега-3 700 мг ЭПК и ДГК» – источник жирных кислот, которые способствуют выведению «вредного» холестерина из организма и повышению эластичности сосудов. Максимальная дозировка ПНЖК в суточном приеме в линейке SOLGAR; рекомендована при повышенном уровне холестерина.

    ☑️«Чесночное масло перлес» в мягких гелевых капсулах служит источником растительных жирных кислот с антиоксидантным, антибактериальным и противовирусным действием широкого действия.

    ☑️«Куркумин» – запатентованная формула легкоусвояемого куркумина из экстракта куркумы, который проявляет благотворное действие на:
    🔹уменьшение воспалительных процессов в организме, в т.ч. хрящевой ткани суставов, способствуя их подвижности и гибкости,
    🔹повышение функциональности иммунной системы,
    🔹поддержания работы сердечной мышцы.

    ☑️Пробиотический комплекс «Мультидофилус плюс» создан специально для поддержки функциональности микрофлоры кишечника, что особенно важно в старшем возрасте, когда количество пищеварительных ферментов снижается.

    ⠀Состав «Мультидофилус плюс» включает бифидо- и лактобактерии Bifidobacterium lactis BB-12, Lactobacilus acidophilus LA-5, Lactobocillus paracasei L CASEI 431 и Lactobocillus rhamnosus GG LGG.

    ❔Нужна консультация по подбору? Оставьте в комментарии «+» – мы свяжемся с вами!

    БАД, не является лекарственным средством.
    #solgar #solgarrussia #solgarvitamin #явыбираюsolgar #продуктыsolgar

    Как улучшить память: 9 способов

    (Читайте также: 8 способов, как чтение книг влияет на ваше здоровье.)

    Проверьте свой уровень витамина D

    Витамин D — важное питательное вещество, которое играет в организме множество жизненно важных ролей. Низкий уровень витамина D связан с множеством проблем со здоровьем, включая снижение когнитивной функции. Низкий уровень этого нутриента также был связан с повышенным риском развития деменции.

    РЕКЛАМА – ПРОДОЛЖЕНИЕ НИЖЕ

    Дефицит витамина D очень распространен, особенно в более холодном климате и у людей с более темной кожей. Поговорите со своим врачом об обследовании, чтобы узнать, нужна ли добавка витамина D.

    Больше тренируйтесь

    Физические упражнения важны не только для общего физического, но и психического здоровья. Исследования показали, что они полезны для мозга и могут помочь улучшить память у людей всех возрастов — от детей до пожилых. Многие исследования показывают, что упражнения могут увеличить секрецию нейропротекторных белков и улучшить рост и развитие нейронов, что приведет к улучшению здоровья мозга. Регулярные тренировки в среднем возрасте также связаны со снижением риска развития деменции в более позднем возрасте.

    РЕКЛАМА – ПРОДОЛЖЕНИЕ НИЖЕ

    Выбирайте противовоспалительные продукты

    Диета, богатая противовоспалительными продуктами, может улучшить вашу память. Антиоксиданты помогают снизить воспаление в организме, уменьшая окислительный стресс, вызванный свободными радикалами. Вы можете употреблять антиоксиданты с такими продуктами, как фрукты, овощи и чай. Ягоды особенно богаты антиоксидантами, такими как флавоноиды и антоцианы. Их употребление в пищу может быть отличным способом предотвратить потерю памяти.

    Добавьте в свой рацион немного какао

    Какао не только вкусно, но полезно и питательно, так как содержит мощную дозу антиоксидантов, называемых флавоноидами. Исследования показывают, что флавоноиды особенно полезны для мозга. Они могут помочь стимулировать рост кровеносных сосудов и нейронов и увеличить кровоток в частях мозга, ответственных за память. Чтобы получить максимальную пользу от шоколада, выбирайте темный шоколад с содержанием какао не менее 70 процентов. Это поможет гарантировать, что он содержит большее количество антиоксидантов, таких как флавоноиды.

    Читайте также:

    Как смех влияет на наше здоровье: 5 поводов смеяться чаще.

    Как домашние животные заботятся о нашем здоровье: 9 причин завести питомца.

    Не все рыбные масла одинаковы: взгляд из REDUCE-IT

    Рыбий жир — одна из самых признанных пищевых добавок, которая повсеместно продается в магазинах здорового питания в Соединенных Штатах. Тем не менее, несмотря на свою популярность, преимущества активного ингредиента рыбьего жира, омега-3 жирных кислот (ЖК) для сердечно-сосудистой системы, долгое время вызывали споры из-за разницы в результатах нескольких предыдущих исследований сердечно-сосудистых заболеваний. (CVOT). Учитывая различные составы, дозировки и изученные популяции пациентов, эти испытания позволили исследователям и врачам лучше понять фармакологические и клинические нюансы применения омега-3 ЖК в кардиопротекции.Данные рандомизированного контролируемого исследования «Уменьшение сердечно-сосудистых событий с помощью EPA-Intervention Trial» (REDUCE-IT) дополнительно дополняют растущее количество доказательств использования омега-3 жирных кислот и подтверждают мнение о том, что не все рыбий жир одинаково эффективен. 1

    Омега-3 жирные кислоты представляют собой семейство полиненасыщенных жирных кислот (ПНЖК), три основных типа которых необходимы человеку: альфа-линоленовая кислота (АЛК), эйкозапентаеновая кислота (ЭПК) и докозагексаеновая кислота (ДГК). 2 ALA является незаменимой жирной кислотой и должна потребляться из пищевых источников, в основном из орехов, растительных масел, семян льна и листовых овощей.EPA и DHA могут быть синтезированы из ALA, хотя значительная часть также получена с пищей, в основном из жирной рыбы или добавок с рыбьим жиром. 3 В качестве добавки рыбий жир бывает во многих формах, включая этиловые эфиры, ацилглицерины, триацилглицерины и фосфолипидные формы, содержащие различные пропорции EPA и DHA. 4 Омега-3 жиры являются неотъемлемой частью клеточной функции, влияя на структуру и функцию мембран, передачу сигналов в клетках и экспрессию генов. Более того, были описаны различные плеотропные эффекты, связанные с потреблением жирных кислот омега-3, включая снижение частоты сердечных сокращений и артериального давления, а также антитромбозные и противовоспалительные свойства. 5

    Высокоочищенные препараты жирных кислот омега-3, содержащие либо смесь DHA / EPA, либо только EPA, были одобрены Управлением по контролю за продуктами и лекарствами (FDA) и доступны в качестве назначенных препаратов для лечения тяжелой гипертриглицеридемии (≥500 мг / дл). 6,7 Обоснование лечения повышенных триглицеридов (ТГ) с точки зрения кардиозащиты заключается в снижении риска остаточного атеросклеротического сердечно-сосудистого заболевания (ССЗСЗ) у пациентов с гипертриглицеридемией даже после достижения уровня холестерина ЛПНП (ХС ЛПНП) ниже целевого уровня при терапии статинами. . 8 Считается, что в то время как большие частицы, богатые ТГ, вероятно, не являются атерогенными, более мелкие частицы, содержащие ТГ, остаточные частицы, особенно после гидролиза до побочных продуктов, обогащенных холестериловым эфиром, могут проникать в стенки сосудов и способствовать атеросклерозу. 9 Таким образом, была выдвинута гипотеза, что снижение уровня триглицеридов может обеспечить дополнительный кардиозащитный эффект помимо снижения уровня ХС-ЛПНП.

    Было проведено несколько CVOT, оценивающих эффективность омега-3 ЖК в снижении сердечно-сосудистых событий.GISSI Prevenzione (GISSI-P), оценивающий этиловые эфиры омега-3 в дозе 1 г / день у пациентов с недавно перенесенным инфарктом миокарда (ИМ), показал значительное снижение первичной конечной точки (смерть, нефатальный ИМ и нефатальный инсульт) у пациентов, получавших омега-3 ЖК до приема статинов и другие виды лечения были частью определения лечебной терапии, ориентированной на рекомендации. 10 Аналогичным образом, GISSI Heart Failure (GISSI-HF), оценивающий пациентов с хронической сердечной недостаточностью, показал значительное снижение первичных конечных точек смертности от всех причин и госпитализаций с сердечной недостаточностью у пациентов, получавших 1 г / день этилового эфира омега-3. 11 Однако в эти более ранние исследования было включено небольшое количество пациентов, получавших сопутствующую терапию статинами (5% и 22% в начале исследования для GISSI-P и GISSI-HF соответственно) с более низкими показателями реваскуляризации. Последующие испытания с аналогичными дозами и составами, но с большей долей пациентов на фоне терапии статинами, других медицинских методов лечения для снижения риска ASCVD, таких как двойная антитромбоцитарная терапия, и терапии, такой как ACE-I и бета-блокаторы, не показали значительной эффективности. 12 Совсем недавно ASCEND (Исследование сердечно-сосудистых событий при диабете), оценивающее 15 480 пациентов с сахарным диабетом без ASCVD, не показало существенной разницы в риске серьезных сосудистых событий (нефатальный ИМ, инсульт, транзиторная ишемическая атака, смерть от сосудов) среди пациенты, принимавшие 1 г омега-3 ЖК в день, по сравнению с плацебо при среднем периоде наблюдения 7,4 года. 13 Около 75% пациентов в исследовании ASCEND получали статины со средним уровнем холестерина не-ЛПВП 113 мг / дл (ХС-ЛПНП и ТГ недоступны).

    Учитывая биохимические различия между EPA и DHA, которые предвещают, возможно, различные антиоксидантные и мембранно-модулирующие свойства, препараты омега-3 с одним EPA также были разработаны и оценены в отношении сердечно-сосудистых исходов. В 2007 году исследователи опубликовали результаты исследования JELIS (Эффект эйкозапентаеновой кислоты [EPA] на основные сердечно-сосудистые события у пациентов с гиперхолестеринемией: исследование по изучению липидов, проведенное Агентством по охране окружающей среды Японии), в котором оценивалась эффективность очищенного EPA 1.8 г (без DHA) в сочетании с низкоинтенсивной терапией статинами у 18 645 японских пациентов с гиперхолестеринемией (средний исходный уровень общего холестерина 7,11 ммоль / л [~ 275 мг / дл]) по сравнению с терапией только статинами. 14 Средний уровень ТГ на исходном уровне для группы EPA составлял 1,73 ммоль / л (~ 153 мг / дл) и 1,74 ммоль / л (~ 154 мг / дл) для контрольной группы. JELIS продемонстрировал значительное сокращение основных коронарных событий, определяемых как внезапная сердечная смерть, фатальный и нефатальный ИМ, нестабильная стенокардия и реваскуляризация (HR 0.81, 95% ДИ 0,69–0,95). Уменьшение количества событий происходило при умеренном снижении уровня ТГ (на 9% от исходного уровня в группе EPA и на 4% в контроле, p <0,0001) и без различий в снижении уровней холестерина ЛПНП. Анализ подгрупп показал более выраженное снижение частоты событий у пациентов со смешанной дислипидемией с ТГ ≥150 мг / дл и ХС ЛПВП <40 мг / дл (ОР 0,47, 95% ДИ 0,23–0,98). 15

    REDUCE-IT было многоцентровым рандомизированным контрольным исследованием фазы III для оценки эффективности высокоочищенного этилового эфира ЭПК, икозапента этила в дозе 2 г два раза в день (общая суточная доза 4 г) по сравнению с плацебо (минеральное масло) в сокращении основных сердечно-сосудистых заболеваний. события (включая сердечно-сосудистую смерть, нефатальный ИМ, нефатальный инсульт, коронарную реваскуляризацию или нестабильную стенокардию, требующую госпитализации). 1 В исследование были включены 8 179 участников либо с установленной ССЗС (70,7% участников), либо с сахарным диабетом плюс дополнительные факторы риска ССЗС (29,3% участников), которые одновременно получали статины. Пациенты, включенные в исследование, имели уровни ТГ натощак ≥150 мг / дл и <500 мг / дл, а также уровни LDL-C> 40 мг / дл и ≤100 мг / дл, и не принимали никаких дополнительных гиполипидемических препаратов, кроме статинов ( ± эзетимиб). 16 Следует отметить, что нижняя граница включения для ТГ натощак была изменена до ≥200 мг / дл в начале исследования, чтобы увеличить набор пациентов с более значительным повышением ТГ.Средний возраст включенных в исследование участников составлял 64 года; более 70% участников были мужчинами и более 90% были представителями белой расы. Медиана исходных уровней ТГ составляла 216,5 мг / дл (IQR: 176,5-272,0) и 216,0 мг / дл (IQR: 175,5-274,0) в группах икозапента этила и плацебо соответственно, в то время как медиана исходных уровней ХС-ЛПНП составляла 74,0 мг / дл. (IQR: 61,5-88,0) и 76,0 мг / дл (IQR: 63,0-89,0) соответственно. Примерно 93% как группы активного препарата, так и группы плацебо получали статинотерапию средней или высокой интенсивности. 1

    Среднее время наблюдения составляло 4,9 года, в течение которых первичная конечная точка наблюдалась у 17,2% пациентов в группе активного лечения, принимавшей икозапент этил 2 г два раза в день, и у 22,0% пациентов в группе плацебо (ОР 0,75; 95% ДИ, 0,68–0,83; р <0,001). Абсолютное снижение риска (ARR) в первичной конечной точке эффективности составило 4,8%, при этом число, необходимое для лечения, составило 21, чтобы избежать одного события первичной конечной точки в течение среднего периода последующего наблюдения, составляющего 4,9 года. Отдельные вторичные конечные точки смерти от сердечно-сосудистых заболеваний (HR 0.80; 95% ДИ, 0,66-0,98; р = 0,03; ARR = 0,9%), фатальный или нефатальный ИМ (HR 0,69; 95% CI, 0,58-0,81; p <0,001; ARR = 2,6%), фатальный или нефатальный инсульт (HR 0,72; 95% CI, 0,55-0,93; p = 0,01; ARR = 0,9%), срочная или неотложная реваскуляризация (HR 0,65; 95% CI, 0,55-0,78; p <0,001; ARR = 2,5%) и госпитализация по поводу нестабильной стенокардии (HR 0,68; 95% CI, 0,53- 0,87; p = 0,002; ARR = 1,2%) также значительно снизились в группе икозапента этила по сравнению с плацебо. Однако вторичная конечная точка смерти от любой причины существенно не различалась между группами (HR 0.87; 95% ДИ 0,74–1,02).

    Было также отмечено, что лечение икосапентом этилом оказывает значительное влияние на липиды и метаболический профиль. ТГ были снижены на 18,3% (-39,0 мг / дл) в первый год и на 21,6% (-45,0 мг / дл) при последнем посещении в группе икозапента этила по сравнению с увеличением на 2,2% (4,5 мг / дл) в год 1. и снижение на 6,5% (-13,0 мг / дл) при последнем посещении для плацебо. Во время последнего посещения ХС ЛПНП в группе икозапента этила снизился на 1,2% (-1,0 мг / дл), в то время как ХС ЛПНП в группе плацебо увеличился на 6.5% от исходного уровня (5,7 мг / дл). Считалось, что это могло быть связано с использованием минерального масла в качестве плацебо. Высокочувствительный С-реактивный белок (hs-CRP) снизился на 12,6% (-0,2 мг / л) в группе икозапента этила по сравнению с увеличением на 29,9% (0,4 мг / л) в группе плацебо.

    Общая частота нежелательных явлений существенно не различалась между группами икозапента этила и плацебо. В группе икозапента этила действительно была более низкая частота нежелательных явлений со стороны желудочно-кишечного тракта (33,0% против 35,1%, p = 0.04) и анемии (4,7 против 5,8%) по сравнению с плацебо. Было отмечено, что частота фибрилляции предсердий (5,3% против 3,9%, p = 0,003) и периферических отеков (6,5% против 5,0%, p = 0,002) была значительно выше в группе икозапента этила по сравнению с плацебо. Частота серьезных нежелательных кровотечений составила 2,7% в группе икозапента этила и 2,1% в группе плацебо (p = 0,06), без существенных различий в частоте кровотечений центральной нервной системы или желудочно-кишечного тракта.

    С клинической точки зрения, многообещающие результаты REDUCE-IT основаны на обнаружении JELIS, дополнительно предполагая, что чистая формула EPA может предлагать кардиопротекцию, нацеленную на стратегию снижения не-LDL-C для снижения остаточного сердечно-сосудистого риска с улучшением составная первичная конечная точка и вторичная конечная точка смертности от сердечно-сосудистых заболеваний в популяции пациентов с умеренным и высоким риском.Хотя доза EPA, используемая в REDUCE-IT, была выше, чем в JELIS, предыдущий анализ показал, что уровни циркулирующих EPA были одинаковыми между дневной дозой 4 г для западного населения и ежедневной дозой 1,8 г для японского населения в JELIS. 17 Важным отличием REDUCE-IT является то, что исследование было нацелено на более высокие уровни триглицеридов, где рыбий жир и другие препараты, снижающие уровень триглицеридов, вероятно, будут наиболее эффективными. Пациенты с REDUCE-IT имели значительно более высокие исходные уровни ТГ по сравнению с пациентами, получавшими JELIS (в среднем 216 мг / дл vs.153 мг / дл соответственно), что более чем в два раза превышает процентное снижение ТГ в REDUCE-IT. Более того, уровень ХС-ЛПНП в целом хорошо контролировался в REDUCE-IT с 93% пациентов, получавших статины средней или высокой интенсивности, по сравнению с JELIS, где уровни ХС-ЛПНП были намного выше, а большинство пациентов принимали статины низкой интенсивности. . Эти наблюдения подтверждают выводы менделевских рандомизационных исследований, предполагающие, что повышенные уровни триглицеридов являются не только маркером риска, но даже в условиях хорошо контролируемого холестерина ЛПНП, представляют собой остаточный фактор риска для ASCVD. 18,19 Интересно, что анализ подгрупп от REDUCE-IT не показал значительной гетерогенности различий в эффектах первичной конечной точки между группами икозапента этила с исходными уровнями ТГ> 150 мг / дл по сравнению с <150 мг / дл. Эти данные о сходной величине эффекта даже у пациентов с исходным уровнем ТГ <150 мг / дл в группе икозапенилэтила интересны и ставят под вопрос, должно ли идеальное пороговое значение для нормальных уровней ТГ быть даже ниже 150 мг / дл. В этом отношении предыдущие эпидемиологические исследования показали, что риск, связанный с триглицеридами, увеличивается даже в диапазоне 90-175 мг / дл. 20

    As Bhatt et al. Согласно постулату, снижение частоты случаев ASCVD независимо от достигнутых уровней триглицеридов предполагает, что могут быть задействованы и механизмы, не связанные с снижением уровня триглицеридов. Ослабление роста hs-CRP в течение испытательного периода REDUCE-IT поддерживает ранее описанные противовоспалительные эффекты EPA, 21,22 , хотя в группе плацебо наблюдалось значительное повышение уровней hs-CRP. Между тем, EPA также, как известно, влияет на агрегацию тромбоцитов, что может объяснить увеличение кровотечений. 23,24 Другие возможные плеотропные эффекты EPA, которые были описаны ранее, включают стимулирование функции эндотелия и стабильности бляшек. 9 В последующих исследованиях данных REDUCE-IT будет интересно изучить механизмы действия икозапента этила, такие как влияние на традиционные факторы риска, такие как артериальное давление, уровень глюкозы в крови и инсулинорезистентность, а также влияние на уровни различных биомаркеры и метаболиты, связанные с сердечно-сосудистыми заболеваниями.

    Что касается результатов безопасности, обнадеживает тот факт, что препарат хорошо переносился с желудочно-кишечной точки зрения (что привело к проблемам с соблюдением режима лечения в других исследованиях) с более низкой частотой нежелательных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта по сравнению с плацебо (33.0% против 35,1%). Увеличение частоты фибрилляции предсердий и периферических отеков повлияет на выбор пациентами икозапента этила в клинических условиях. Неизвестно, каков механизм увеличения заболеваемости ФП, но эта связь ранее наблюдалась в других исследованиях с добавлением EPA. Несмотря на это, несмотря на статистическую значимость, абсолютное увеличение частоты событий составило всего 1,4%, что, учитывая величину пользы в снижении сердечно-сосудистого риска, благоприятствует чистому преимуществу клинической эффективности икозапента этила.Отсутствие разницы в частоте новых случаев сердечной недостаточности (HR 0,95; 95% ДИ 0,77-1,17) или госпитализации по сердечной недостаточности (HR 0,97; 95% ДИ 0,77-1,22) между группами икозапента этила и плацебо обнадеживает, что более высокая частота фибрилляции предсердий с меньшей вероятностью приводила к госпитализации с сердечной недостаточностью. Будущие исследования, посвященные изучению данных эхо-сигнала и биомаркеров, таких как NT-proBNP, могут быть выполнены для оценки более тонких изменений, которые могут быть вызваны в результате ремоделирования предсердий, ведущего к более выраженной клинической фибрилляции предсердий.

    Умеренное увеличение количества кровотечений может быть связано с влиянием на образование и передачу сигналов тромбоксана А2, важного медиатора агрегации тромбоцитов. 23,24 Увеличение количества кровотечений также наблюдалось в исследовании JELIS, хотя и с меньшей скоростью (1,1% в группе EPA и 0,6% в контроле). Следует отметить, что только 13% группы EPA и 14% контрольной группы получали антитромбоцитарную терапию на исходном уровне в JELIS. Хотя это не сообщается, у большинства пациентов с REDUCE-IT развился ASCVD, и предположительно значительное число этих пациентов принимало аспирин, а некоторые потенциально получали двойную антитромбоцитарную терапию.Взаимодействие икозапента этила с антитромбоцитарными и антикоагулянтными препаратами требует дальнейшего исследования для обеспечения безопасности применения у этих пациентов.

    Есть несколько возможных причин положительных результатов REDUCE-IT по сравнению с другими ранее отрицательными испытаниями, включающими смеси EPA и DHA. EPA и DHA обладают разными биохимическими свойствами, включая влияние на двухслойную структуру мембраны, образование кристаллических доменов холестерина, уровни LDL-C и функцию тромбоцитов. 24-26 Кроме того, более высокая доза омега-3 ЖК, изученная в REDUCE-IT, и более высокие уровни триглицеридов по сравнению с предыдущими испытаниями, возможно, привели к более высокой степени эффективности в снижении сердечно-сосудистых событий. Более длительное наблюдение (4,9 года) в REDUCE-IT также могло способствовать довольно большему ARR в первичной конечной точке, наблюдаемой в этом исследовании. Продолжающееся исследование STRENGTH (исследование результатов для оценки снижения остаточного риска статина с помощью EpaNova у пациентов с высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний с гипертриглицеридемией), целью которого является оценка эффективности и безопасности кабоксиловой кислоты омега-3, первого одобренного рецептурного препарата с омега-3 в свободной форме. Форма жирных кислот у аналогичной группы пациентов поможет прояснить некоторые вопросы о том, как состав и дозировка жирных кислот омега-3 влияют на сердечно-сосудистые исходы. 27

    Одним из аспектов дизайна исследования REDUCE-IT, который еще не обсуждался выше, является использование минерального масла в группе плацебо. В настоящее время имеется мало доказательств прямого воздействия минерального масла на сердечно-сосудистые заболевания. Однако ранее использовалась критика использования минерального масла в качестве плацебо из-за возможного снижения всасывания лекарств, включая статины, и возможного неблагоприятного воздействия на липидный профиль. 28 Хотя наблюдался небольшой дрейф уровней ХС-ЛПНП и вч-СРБ в группе плацебо в ходе исследования, маловероятно, что небольшое увеличение ХС-ЛПНП по сравнению с группой икозапента этила может полностью объяснить. для степени снижения риска исходов ССЗС у пациентов, получавших икозапент этил.Наконец, несмотря на ~ 70% пациентов с установленным ASCVD, только 30% пациентов получали высокоинтенсивную терапию статинами. Эти более низкие показатели использования высокоинтенсивной терапии статинами также были отмечены в реальных группах пациентов с ASCVD и диабетом и представляют собой возможность для дальнейшего улучшения результатов ASCVD у этих пациентов. 29,30

    В целом, клинические последствия результатов REDUCE-IT заслуживают внимания. Рост ожирения и пациентов с метаболическим синдромом во всем мире, вероятно, увеличит количество людей со смешанными липидными нарушениями, особенно с повышенным уровнем триглицеридов.Даже при широком использовании статиновой терапии для нацеливания на ХС-ЛПНП гипертриглицеридемия остается независимым фактором риска развития ССЗСС, и по-прежнему существует остаточный пробел в лечении сердечно-сосудистых исходов, который необходимо устранить. Таким образом, REDUCE-IT предоставляет убедительные доказательства рандомизированного клинического исследования того, что лечение пациентов с высоким риском вторичной профилактики или пациентов с первичной профилактикой от умеренного до высокого, на что указывает повышенный уровень триглицеридов, этиловая терапия икоспентом улучшает как «жесткую», так и «мягкую» терапию. конечные точки, включая 20% -ный относительный риск смертности от сердечно-сосудистых заболеваний.Хотя величина положительного эффекта была намного больше, чем в недавних испытаниях не-статиновых терапий, которые показали эффективность, REDUCE-IT также заставляет задуматься о том, может ли эффект икоспента этиловой терапии быть вызван механизмами, не снижающими ТГ, такими как снижение при воспалении и агрегации тромбоцитов. Несколько дополнительных испытаний жирных кислот омега-3 в настоящее время продолжаются, которые позволят по-прежнему взглянуть на этот «подозрительный» класс лекарств.

    Ссылки

    1. Бхатт Д.Л., Стег Г., Миллер М. и др.Снижение сердечно-сосудистого риска с помощью икозапента этила при гипертриглицеридемии. N Engl J Med 2018. Epub впереди печати.
    2. Brenna JT, Salem N, Sinclair AJ, Cunnane SC, Международное общество по изучению жирных кислот и липидов ISSF. Добавление альфа-линоленовой кислоты и преобразование в полиненасыщенные жирные кислоты с длинной цепью n-3 у людей. Prostaglandins Leukot Essent Fatty Acids 2009; 80: 85-91.
    3. Абеди Э., Сахари Массачусетс. Источники длинноцепочечных полиненасыщенных жирных кислот и оценка их пищевых и функциональных свойств. Food Sci Nutr 2014; 2: 443-63.
    4. Шахиди Ф., Амбигайпалан П. Полиненасыщенные жирные кислоты омега-3 и их польза для здоровья. Annu Rev Food Sci Technol 2018; 9: 345-81.
    5. Mozaffarian D, Wu JH. Омега-3 жирные кислоты и сердечно-сосудистые заболевания: влияние на факторы риска, молекулярные пути и клинические события. J Am Coll Cardiol 2011; 58: 2047-67.
    6. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. Пакет одобрений для заявки № 21-654. 2004 г.
    7. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. Пакет одобрения для: Номер заявки 202057Orig1s000. 2012.
    8. Сарвар Н., Данеш Дж., Эйриксдоттир Г. и др. Триглицериды и риск ишемической болезни сердца: 10 158 случаев среди 262 525 участников 29 западных проспективных исследований. Circulation 2007; 115: 450-8.
    9. Ганда О.П., Бхатт Д.Л., Мейсон Р.П., Миллер М., Боден В.Е. Неудовлетворенная потребность в дополнительной терапии дислипидемии при лечении гипертриглицеридемии. J Am Coll Cardiol 2018; 72: 330-43.
    10. Пищевые добавки с n-3 полиненасыщенными жирными кислотами и витамином E после инфаркта миокарда: результаты исследования GISSI-Prevenzione. Gruppo Italiano per lo Studio della Sopravvivenza nell’Infarto miocardico. Ланцет 1999; 354: 447-55.
    11. Tavazzi L, Maggioni AP, Marchioli R, et al. Влияние полиненасыщенных жирных кислот n-3 на пациентов с хронической сердечной недостаточностью (исследование GISSI-HF): рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Ланцет 2008; 372: 1223-30.
    12. Handelsman Y, Shapiro MD. Исследования триглицеридов, атеросклероза и сердечно-сосудистых заболеваний: основное внимание уделяется жирным кислотам омега-3. Endocr Pract 2017; 23: 100-12.
    13. Bowman L, Mafham M, Wallendszus K et al. Эффекты добавок n-3 жирных кислот при сахарном диабете. N Engl J Med 2018; 379: 1540-50.
    14. Yokoyama M, Origasa H, Matsuzaki M et al. Влияние эйкозапентаеновой кислоты на основные коронарные события у пациентов с гиперхолестеринемией (JELIS): рандомизированный открытый слепой анализ конечных точек. Lancet 2007; 369: 1090-8.
    15. Сайто Ю., Йокояма М., Оригаса Н. и др. Влияние EPA на ишемическую болезнь сердца у пациентов с гиперхолестеринемией с множественными факторами риска: субанализ случаев первичной профилактики из исследования по изучению липидов, проведенного Агентством по охране окружающей среды Японии (JELIS). Атеросклероз 2008; 200: 135-40.
    16. Bhatt DL, Steg PG, Brinton EA, et al. Обоснование и дизайн REDUCE-IT: уменьшение сердечно-сосудистых событий с помощью Icosapent Ethyl-Intervention Trial. Clin Cardiol 2017; 40: 138-48.
    17. Bays HE, Ballantyne CM, Doyle RT, Juliano RA, Philip S. Icosapent этил: концентрация эйкозапентаеновой кислоты и эффекты снижения уровня триглицеридов в клинических исследованиях. Простагландины Other Lipid Mediat 2016; 125: 57-64.
    18. Do R, Willer CJ, Schmidt EM, et al. Распространенные варианты, связанные с триглицеридами плазмы и риском ишемической болезни сердца. Нат Генет 2013; 45: 1345-52.
    19. Musunuru K, Kathiresan S. Сюрпризы генетического анализа липидных факторов риска атеросклероза. Circ Res 2016; 118: 579-85.
    20. Nordestgaard BG, Benn M, Schnohr P, Tybjaerg-Hansen A. Триглицериды без голодания и риск инфаркта миокарда, ишемической болезни сердца и смерти у мужчин и женщин. JAMA 2007; 298: 299-308.
    21. Calder PC. Омега-3 жирные кислоты и воспалительные процессы: от молекул к человеку. Biochem Soc Trans 2017; 45: 1105-15.
    22. Mullen A, Loscher CE, Roche HM. Противовоспалительные эффекты EPA и DHA зависят от времени и элементов зависимости от дозы, связанных со стимуляцией LPS в макрофагах, полученных из THP-1. Дж. Нутр Биохим 2010; 21: 444-50.
    23. Krämer HJ, Stevens J, Grimminger F, Seeger W. Жирные кислоты рыбьего жира и тромбоциты человека: дозозависимое снижение диеновой кислоты и увеличение образования триенового тромбоксана. Biochem Pharmacol 1996; 52: 1211-7.
    24. Swann PG, Venton DL, Le Breton GC. Эйкозапентаеновая кислота и докозагексаеновая кислота являются антагонистами рецептора тромбоксана А2 / простагландина h3 в тромбоцитах человека. FEBS Lett 1989; 243: 244-6.
    25. Мейсон Р.П., Джейкоб Р.Ф., Шривастава С., Шерратт СКР, Чаттопадхьяй А.Эйкозапентаеновая кислота снижает текучесть мембран, ингибирует образование домена холестерина и нормализует ширину бислоя в модельных мембранах, подобных атеросклерозу. Biochim Biophys Acta 2016; 1858: 3131-40.
    26. Chang CH, Tseng PT, Chen NY, et al. Безопасность и переносимость рецептурных омега-3 жирных кислот: систематический обзор и метаанализ рандомизированных контролируемых исследований. Prostaglandins Leukot Essent Fatty Acids 2018; 129: 1-12.
    27. Николс С.Дж., Линкофф А.М., Баш Д. и др.Оценка содержания омега-3 карбоновых кислот у пациентов, принимающих статины, с высоким уровнем триглицеридов и низким уровнем холестерина липопротеинов высокой плотности: обоснование и дизайн исследования STRENGTH. Clin Cardiol 2018; 41: 1281-1288.
    28. Baum SJ. Выводы исследования ANCHOR о влиянии чистой эйкозапентаеновой кислоты на холестерин липопротеинов низкой плотности. Am J Cardiol 2013; 111: 454-5.
    29. Родригес Ф, Лин С., Марон Ди-джей, Ноулз Дж. У., Вирани СС, Хайденрайх, Пенсильвания.Использование высокоинтенсивных статинов для пациентов с атеросклеротическим сердечно-сосудистым заболеванием в системе здравоохранения по делам ветеранов: практическое влияние новых рекомендаций по холестерину. Am Heart J 2016; 182: 97-102.
    30. Pokharel Y, Gosch K, Nambi V, et al. Вариации на уровне практики в использовании статинов среди пациентов с диабетом: выводы из реестра PINNACLE. J Am Coll Cardiol 2016; 68: 1368-9.

    Клинические темы: Антикоагулянтная терапия, аритмии и клиническая EP, диабет и кардиометаболические заболевания, дислипидемия, сердечная недостаточность и кардиомиопатии, профилактика, антикоагулянтная терапия и фибрилляция предсердий, SCD / желудочковая аритмия, аритмия и артериальная фибрилляция предсердий , Метаболизм липидов, нестатины, новые агенты, статины, острая сердечная недостаточность, сердечная недостаточность и сердечные биомаркеры

    Ключевые слова: альфа-линоленовая кислота, Анемия, Стенокардия, нестабильная, Аспирин, Атеросклероз, Фибрилляция предсердий, 9024 Ремоделирование глюкометрии Тромбоциты, Кровяное давление, Сердечно-сосудистые заболевания, Холестерин, Эфиры холестерина, Холестерин, ЛПНП, C-реактивный белок, Смерть, Внезапный диабет, 9024 сердца, 902 Докозагексаеновая кислота, Отек, Эйкозапентаеновая кислота, Эпидемиологические исследования, Сложные эфиры, Жирные кислоты, неэтерифицированные, Жирные кислоты , жирные кислоты 9022 9022, Омега-3 -Up исследования, глюкоза, глицериды, сердечная недостаточность, He art Rate, Кровоизлияние, Госпитализация, Гидролиз, Ингибиторы гидроксиметилглутарил-КоА редуктазы, Гиперхолестеринемия, Гипертриглицеридемия устойчивости, Воспаление Синдром X, Метаболом, Инфаркт миокарда, Минеральное масло, Натрийуретический пептид, мозг, Номера, необходимые для лечения, Выбор пациентов, Пептидные фрагменты , Агрегация тромбоцитов, Первичная профилактика, Случайное распределение, Исследовательский персонал, Факторы риска, Вторичная профилактика, Тромбозы, Тромбоксан A2, 24 Исход лечения Штаты Fo od and Drug Administration, Stroke, Plant Oils, Risk Reduction Behavior, Vegetables


    <Вернуться к спискам

    Способы получения омега-3 без содержания рыбы — Центр диеты и питания

    С каждым новым исследованием жирных кислот омега-3 список преимуществ для здоровья растет.

    Несколько примеров: капсулы Омега-3 уменьшают симптомы депрессии и другие симптомы менопаузы у женщин всего через восемь недель, как показало недавнее исследование, опубликованное в журнале Menopause . В исследованиях, проведенных с участием почти 40 000 пациентов, употребление жирной рыбы два раза в неделю снизило риск сердечных заболеваний, а также улучшило результаты после сердечного приступа или сердечной недостаточности, как показало исследование, опубликованное в журнале Американского колледжа кардиологии .

    Люди, которые регулярно едят запеченную или жареную рыбу, имеют больший мозг и более низкий риск снижения когнитивных функций и болезни Альцгеймера, чем те, кто этого не делает, говорится в исследовании, представленном на ежегодном собрании Радиологического общества Северной Америки.

    «Низкое потребление жиров омега-3 связано с длинным и неприятным списком заболеваний, включая сердечные приступы, депрессию, артрит, болезнь Альцгеймера, дегенерацию желтого пятна, аутоиммунные заболевания, СДВ, аллергии и астму», — говорит Анн Кульце, доктор медицины. , эксперт по питанию и здоровью и автор серии книг Eat Right for Life . «И наоборот, более высокое потребление омега-3 жиров было связано с защитой от многих из этих болезней».

    Хотя оценки того, какой уровень жирных кислот омега-3 необходим для получения положительного эффекта, сильно различаются, обычно он основан на комбинации DHA (докозагексаеновой кислоты) и EPA (эйкозапентаеновой кислоты), содержащихся в рыбе.«Большинство экспертов по питанию, в том числе и я, рекомендуют ежедневное потребление от 500 до 1000 миллиграммов длинноцепочечных омега-3 жиров, DHA и EPA», — говорит Кулце.

    Если вы уже едите жирную рыбу с высоким содержанием омега-3, такую ​​как лосось, тунец, скумбрия, сардины, сельдь и озерная форель, два-три раза в неделю, вы должны укрыться. Но некоторые эксперты считают, что даже больше омега-3 может быть ценным. Лона Сэндон, доктор медицинских наук, доцент кафедры клинического питания Юго-западного медицинского центра Техасского университета в Далласе, рекомендует взрослым потреблять чуть менее 2 г (2000 мг) в день.

    Если вы не любитель рыбы или не едите ее, потому что придерживаетесь вегетарианской или веганской диеты, есть способы получить эти незаменимые жирные кислоты. Лучший вариант — яйца, обогащенные омега-3 (желток и все остальное), в которых содержится естественная форма DHA и EPA. «Морепродукты и яйца омега-3 — единственные продукты омега-3, которые могут обеспечить биологически активные формы, DHA и EPA», — говорит Кулце.

    Растительные альтернативы жирным кислотам омега-3

    Ряд орехов, семян и других пищевых продуктов и масел растительного происхождения действительно содержат омега-3 жирные кислоты, хотя и другого типа, чем ЭПК и ДГК в рыбе. и яйца.«В нашем рационе есть два основных типа жирных кислот омега-3», — говорит Лора Мур, доктор медицинских наук, доктор медицинских наук, директор интернатуры диетолога в Центре науки здравоохранения Техасского университета в Хьюстоне. «Другой тип — это альфа-линоленовая кислота (ALA), которая содержится в некоторых растительных маслах, таких как соевые бобы, рапс (канола) и льняное семя, а также в грецких орехах. АЛК также содержится в некоторых зеленых овощах, таких как брюссельская капуста, капуста, шпинат и салатная зелень. Организм частично превращает АЛК в ЭПК и ДГК ».

    Вот несколько вариантов, которые можно попробовать на растительной основе:

    • Льняное семя. Семена льна — самый богатый источник ALA в нашем рационе. Смешав 1 столовую ложку льняного масла с пищей или добавив 2 столовые ложки молотых семян льна к утреннему йогурту, овсянке или хлопьям, вы можете получить 57 процентов дневной нормы ALA.
    • Смешанная зелень. Салат из капусты, шпината и другой темной зелени — еще один отличный выбор. Одна чашка дает вам 56 процентов дневной нормы, поэтому съешьте 2 чашки, чтобы преодолеть горб.
    • Масло канолы. Хотя столовая ложка масла канолы не так сильна, как льняное масло, она дает вам 11 процентов от количества ALA, которое вам необходимо ежедневно.Лучше не слишком полагаться на него, потому что, как и все масла, оно калорийно.
    • Грецкие орехи. Четверть чашки обеспечивает 14 процентов необходимой вам ежедневно АЛК вместе с другими питательными веществами, такими как марганец. Опять же из-за калорий ограничивайте порции.
    • Соевые бобы и тофу. Столовая ложка соевого масла, чашка вареных соевых бобов или полстакана тофу покрывают примерно 7 процентов ваших дневных потребностей в АЛК.

    Хотя АЛК определенно является хорошим источником омега-3 жирных кислот, она не может сравниться с пользой рыбы, говорит Мур.Тем не менее, это может быть частью смеси. Она также рекомендует подумать о добавке омега-3, хотя исследования эффективности омега-3 в форме добавок неоднозначны.

    Стоит ли принимать добавки с омега-3?

    Полки продуктовых магазинов теперь заполнены продуктами, обогащенными жирными кислотами омега-3. И список продуктов, которые пополняют этот счет, с каждым днем ​​становится длиннее. Некоторые из текущих предложений включают молоко, йогурт, сок, пасту, заправки для салатов и маргариновые спреды.«Хотя каждый маленький кусочек помогает, знайте, что количество DHA / EPA, которое вы получаете в этих« обогащенных »продуктах, обычно значительно меньше, чем вы получаете в продуктах, которые содержат их естественным образом, как жирная рыба», — говорит Кулце. «Другими словами, вы часто найдете 100 миллиграммов в некоторых витаминизированных молочных продуктах по сравнению с 2000 миллиграммами в порции лосося на 2 унции».

    Добавки также могут помочь вам в достижении ваших ежедневных целей, но они оказались менее эффективными, чем пищевые источники омега-3. В ходе 20 рандомизированных исследований добавки не смогли снизить риск сердечных заболеваний и инсульта, анализ, недавно опубликованный в журнале Американской медицинской ассоциации .Эксперты советуют, если вы собираетесь выбирать добавки, внимательно изучите этикетку, чтобы получить наиболее эффективную формулу. «Доступны добавки DHA, полученные из водорослей», — говорит Дэвид Перлмуттер, доктор медицины, невролог и сотрудник Американского колледжа питания. «Это отличный выбор, так как в некоторых рыбьих жирах отсутствует рыбный привкус или риск загрязнения».

    СКАЖИТЕ НАМ: Какой ваш любимый способ получить омега-3?

    Обновление: Несколько наших читателей ответили отличными предложениями по другим источникам Омега-3.Семена чиа, съедобные чудо-семена, которые изначально были прославлены Chia Pets, очень богаты Омега-3. Попробуйте есть их, посыпав хлопьями или йогуртом, или добавьте их в муку для выпечки. Кроме того, водоросль спирулина является плотным источником омега-3, и порошок можно добавлять в воду или соки.

    В чем разница между рыбьим жиром и жиром печени трески? Один лучше другого?

    Ответ:

    Обычный рыбий жир отжимается из всего тела рыбы, а жир печени трески отжимается из печени рыбы.Оба могут быть хорошими источниками омега-3 жирных кислот DHA и EPA, но жир печени трески содержит значительное, а в некоторых случаях чрезмерное количество витамина A , а также хорошее количество витамина D , которые являются обычно не содержится в обычных добавках рыбьего жира. Один тип масла не обязательно лучше другого, но какой из них вы выберете, должно зависеть от ваших потребностей в питании и причины, по которой вы его принимаете.

    Имейте в виду, что некоторые добавок с «витамином А», в которых в качестве ингредиентов указаны трески или другая рыба, не содержат омега-3 и витамин D, которые содержатся в настоящем жире печени трески.

    Получение омега-3
    Типичная рекомендуемая суточная доза рыбьего жира или рыбьего жира может легко обеспечить суточных доз EPA и DHA , рекомендованных некоторыми странами (от 300 до 500 мг вместе), и, если принимать каждый день, немного больше, чем Количество, предусмотренное рекомендацией Американской кардиологической ассоциации, из одной-двух порций жирной рыбы в неделю, такой как тунца или лосося.

    Однако, если вам нужны более высокие, терапевтических доз EPA и DHA (тысячи миллиграммов EPA и DHA вместе, принимаемые для снижения уровня триглицеридов, лечения язвенного колита, депрессии или других состояний), лучше подойдут добавки с рыбьим жиром. .Это связано с тем, что количество жира печени трески, которое вам необходимо потреблять, чтобы получить эти более высокие количества DHA и EPA, обычно будет включать чрезмерное количество витамина A. похожи на рецептурный рыбий жир , а также на наш Top Picks среди продуктов).

    Витамины A и D
    Количество витамина А в форме ретинола, обнаруженное в нескольких маслах печени трески , протестированных ConsumerLab , превысило суточные потребности для взрослых и превысило верхние допустимые суточные уровни потребления для детей и / или подростков, превышение которых существует. из нежелательных явлений .При этом ConsumerLab также идентифицировала продуктов , которые содержат меньшее количество витамина А с относительно высокой дозой ЭПК и ДГК вместе взятых.

    Что касается витамина D, то масла печени трески, протестированные ConsumerLab, как правило, обеспечивают около 400 МЕ (10 мкг) витамина D на суточную порцию — хорошую часть от рекомендуемой суточной нормы витамина D для взрослых. Жир печени трески может быть хорошим вариантом для тех, кто хочет увеличить потребление омега-3, но не получает достаточного количества витамина D из своего рациона или пребывания на солнце.(См. Наш Лучшие предложения среди масел печени трески).

    11 мифов о добавках с рыбьим жиром омега-3

    По данным Национального центра статистики здравоохранения, рыбий жир в настоящее время является наиболее часто используемой невитаминной и неминеральной добавкой в ​​США (1). Но так же, как популярность рыбьего жира омега-3 стала популярной, растут и дезинформация и заблуждение, связанное с этим мощным питательным веществом.

    Давайте развеем 11 распространенных мифов о добавках омега-3 рыбьего жира, уделяя особое внимание дозе, источнику и свежести.

    Миф № 1: Все источники Омега-3 одинаково полезны

    Популярные сайты и журналы, посвященные здоровью, часто утверждают, что существует множество способов получить эти незаменимые жирные кислоты — от лосося до семян льна, семян чиа и грецких орехов.

    Но не все эти источники омега-3 имеют одинаковую ценность.

    Когда мы говорим об омега-3, мы говорим о семействе жирных кислот. Из продуктов, которые мы обычно едим, только жирная рыба (и грудное молоко для младенцев) содержат полный спектр омега-3, включая самые известные молекулы EPA и DHA.

    Растительные источники, напротив, содержат только один тип омега-3: АЛК.

    Если полагаться исключительно на продукты на основе ALA для получения омега-3, есть несколько проблем. Во-первых, почти все клинические исследования омега-3 на сегодняшний день сосредоточены на EPA и DHA из рыбы и рыбьего жира. Другими словами, не так много научных данных, доказывающих, что ALA имеет те же преимущества, что и EPA и DHA.

    Во-вторых, долгое время считалось, что люди обладают способностью синтезировать EPA и DHA из продуктов на основе ALA.Однако более поздние исследования показывают, что коэффициент превращения ALA в EPA и DHA настолько низок, что для большинства людей это несущественно (2). Вот почему употребление жирной рыбы или прием качественных добавок с рыбьим жиром намного эффективнее с точки зрения получения полезных свойств омега-3.

    ВИДЕО: МИФ — Рыба — лучший источник омега-3 EPA и DHA

    Миф № 2: Употребление рыбы — лучший способ получить омега-3

    Употребление жирной рыбы — прекрасный способ увеличить потребление омега-3.Но сегодня существует явное несоответствие между этой часто слышимой рекомендацией и реальностью: исследования показывают, что примерно 95% американцев не получают достаточного количества омега-3 из своего рациона (3).

    БЛОГ: Достаточно ли вы получаете Омега-3? Новые исследования говорят, что, вероятно, нет…

    Есть много факторов, которые способствуют тому, почему так мало американцев получают достаточное количество омега-3. Многие люди говорят, что не едят рыбу, потому что придерживаются вегетарианской или веганской диеты, не знают, как ее приготовить, чувствуют, что не могут себе это позволить, или не заботятся о вкусе или текстуре.

    Но даже людям, которые регулярно едят морепродукты, может быть сложно получить достаточное количество омега-3 только из рациона. Некоторые из самых популярных морепродуктов, такие как креветки или тилапия, почти не содержат омега-3 жирных кислот. Кроме того, на содержание омега-3 также могут существенно повлиять другие факторы — например, выращена ли рыба на ферме или выловлена ​​в дикой природе, сезон и метод приготовления.

    Будьте осторожны с рыбой, которую вы едите

    Возьмем, к примеру, лосось на ужин.В лососе, пойманном в дикой природе, количество омега-3 может несколько варьироваться в зависимости от сезона и вида лосося. Однако вы все равно ожидаете, что выловленный в дикой природе лосось будет содержать значительное количество омега-3. Однако, если лосось выращивается на фермах, его пищевая ценность может сильно варьироваться в зависимости от поставщика. Например, BBC сообщила в 2016 году, что за пятилетний период уровни омега-3 в выращиваемом лососе снизились на 50%, поскольку промышленность сокращала расходы (4).

    Другими словами, потребители, которые едят выращенную на фермах рыбу, теперь должны есть в два раза больше рыбы, чтобы получить такое же количество омега-3, которое им давалось всего несколько лет назад!

    Это все, чтобы сказать, если вы похожи на большинство американцев, вам, вероятно, следует подумать о добавках омега-3.Если вы думаете, что, возможно, уже потребляете достаточное количество этих жирных кислот, подумайте о том, чтобы пройти тест на индекс омега-3, чтобы узнать, правы ли вы.

    Не все блюда из рыбы содержат значительное количество омега-3.

    ВИДЕО: Тест на индекс Омега-3 был оценен FDA

    Миф № 3: Получение небольшого количества Омега-3 лучше, чем ничего

    Исследования показывают, что омега-3 имеют дозозависимый эффект.Это означает, что преимущества, связанные с этими жирными кислотами, зависят от их количества.

    Исследования также показывают, что вам часто необходимо достичь — и поддерживать — определенную пороговую дозу, чтобы получить результаты. Например, метаанализ 2018 года, посвященный тревоге, обнаружил значительные клинические преимущества, когда пациенты ежедневно принимали дозы омега-3, превышающие 2000 мг EPA / DHA. Но исследователи не обнаружили значительных преимуществ при дозах ниже этой отметки (5).

    Аналогичным образом, в обзорах, посвященных противовоспалительным свойствам омега-3, исследователи обнаружили, что для демонстрации эффектов на клеточном уровне обычно требуется более 2000 мг EPA / DHA (6).Для других областей здравоохранения, таких как снижение уровня триглицеридов, ревматоидный артрит и рак, дозы омега-3, используемые в успешных клинических испытаниях, часто бывают даже выше (7, 8).

    Причина, по которой нам нужно достаточное количество омега-3, становится более понятной, если вы понимаете, как эти жирные кислоты работают в организме. В наших клетках молекулы омега-3 конкурируют за те же ферменты, что и молекулы омега-6, чтобы выполнять свои полезные действия. Исторически сложилось так, что люди эволюционировали на диете, которая обеспечивала примерно одинаковое количество омега-3 и омега-6.Но поскольку сегодняшние обработанные пищевые продукты насыщены провоспалительными омега-6, большинство американцев получают в 20 или более раз больше омега-6, чем омега-3 (9). Этот значительный дисбаланс означает, что молекулы омега-6 всегда побеждают ферменты, что приводит к хроническому воспалению.

    Чтобы исправить дисбаланс, большинству людей необходимо потреблять значительное количество EPA / DHA, чтобы омега-3 имели любую возможность конкурировать с молекулами омега-6. Вот почему, если вы впервые собираетесь покупать качественные добавки с рыбьим жиром, важно получать эффективную дозу омега-3 каждый день.В противном случае вы, скорее всего, никогда не почувствуете большой разницы.

    БЛОГ: новые исследования показывают, что омега-6 полезны для вас

    Миф № 4: Предполагается, что рыбий жир имеет рыбный запах и вкус

    Свежий рыбий жир, как и настоящие морепродукты, не имеет рыбного вкуса и запаха. Если это так, значит, он начал окисляться и прогоркнуть.

    Прогорклый рыбий жир, кроме неприятного вкуса и запаха, скорее всего, токсичен. В исследованиях на животных потребление прогорклого масла было связано с повреждением органов и атеросклерозом (10).Другие исследователи обнаружили, что окисленные жирные кислоты обладают провоспалительным и мутагенным действием (11) и могут даже увеличивать определенные факторы риска болезни Альцгеймера (12).

    Чтобы определить, является ли ваша добавка омега-3 прогорклой, откройте капсулу, чтобы попробовать и почувствовать запах масла внутри. Вы также можете измерить уровень прогорклости масла, посмотрев на его степень окисления.

    Если вы не знаете степень окисления вашей добавки омега-3, откройте капсулы, чтобы попробовать и понюхать то, что находится внутри.По-настоящему свежий рыбий жир должен иметь вкус и запах свежей рыбы, то есть совсем не рыбный.

    Миф № 5: Вы можете предотвратить рыбную отрыжку, заморозив капсулы с рыбьим жиром

    Отрыжка рыбьим жиром с неприятным вкусом — типичный симптом прогорклого рыбьего жира. Но хотя замораживание капсул рыбьего жира может помочь замаскировать рыбный вкус и замедлить пищеварение в желудке, это не решит проблему прогорклости, если масло уже испортилось.

    Независимо от того, вызывает ли у вас отрыжка капсулы с рыбьим жиром, разбейте их при первой покупке.Попробуйте и понюхайте масло внутри, чтобы проверить, свежо ли оно. Поместите рыбий жир в морозильную камеру только в том случае, если масло прошло испытание, чтобы предотвратить его окисление в будущем.

    ВИДЕО: Почему можно доверять оценке индекса Омега-3 от OmegaQuant

    Миф № 6: Срок годности указывает на свежесть

    Если оставить молоко на прилавке на день или два, оно испортится, независимо от срока годности.Те же правила применимы и к рыбьему жиру.

    Если свежий рыбий жир хранится герметично в морозильной камере, его можно легко хранить до года. Но как только масло подвергается воздействию кислорода, оно быстро окисляется, давая при этом знакомый запах и вкус рыбы. Стоит отметить, что желатиновые капсулы не обеспечивают полного кислородного барьера, поэтому масло обычно продолжает окисляться после того, как оно было инкапсулировано.

    Клинические исследования показывают, что большинство рыбьего жира окисляется задолго до истечения заявленного срока годности (10, 13).Поэтому лучший способ оценить качество добавки с рыбьим жиром — это использовать обоняние и вкус — так же, как вы оцениваете любой другой скоропортящийся продукт.

    Миф № 7: Если ваш рыбий жир соответствует отраслевым стандартам, все в порядке

    Это правда, что индустрия омега-3 установила пределы того, насколько окисленным может быть масло. Но потребители должны знать, что эти цифры устанавливают сами производители.

    Пероксидное число (PV) действительно свежего масла обычно ниже 2.0 мг-экв / кг (14). По мере увеличения перекисного числа увеличивается интенсивность рыбного вкуса и запаха.

    Несмотря на этот факт, промышленность по производству омега-3 устанавливает предел отсечения на уровне 5,0 мг-экв / кг — значительно выше, чем то, что большинство потребителей могло бы терпеть! Кроме того, только потому, что масло омега-3 имеет пероксидное число ниже 5 мЭкв / кг во время производства, это не гарантирует, что пероксидное число масла все еще будет ниже этого уровня к тому времени, когда оно попадет к потребителю, часто через месяцы или годы. потом.

    БЛОГ: 6 причин оценить свой статус питания с помощью теста на индекс омега-3

    Совершенно возможно производить свежий рыбий жир со значениями PV, близкими к показателям свежей рыбы. Но для того, чтобы это было правдой, производителю необходимо соблюдать строгие стандарты с момента вылова рыбы до момента доставки бутылок домой потребителю.

    В мире рыбьего жира пероксидные числа указывают на его свежесть. Как правило, чем ниже перекисное число, тем свежее масло.

    Миф № 8: Концентрированный рыбий жир лучше

    Концентрированные масла омега-3 популярны, потому что они содержат большее количество EPA / DHA на порцию. Но концентрированный рыбий жир тоже может быть проблематичным.

    Чтобы создать концентрированные масла омега-3, производитель должен изменить баланс естественных жирных кислот масла, лишив масло полного спектра содержания омега-3. Исследования показывают, что это может негативно повлиять на биодоступность масла (15).Кроме того, некоторые типы концентрированных омега-3, называемые этиловыми эфирами, не считаются безопасными для беременных женщин или младенцев из-за их синтетической химической структуры (16).

    Натуральный жидкий рыбий жир позволяет людям получить ту же дозу EPA / DHA, что и концентрированный рыбий жир — всего за несколько чайных ложек. А с по-настоящему свежим жидким рыбьим жиром потребители обычно легко пьют жир прямо.

    Миф № 9: Если ваш рыбий жир становится мутным в морозильной камере, это признак плохого качества

    Этот миф был создан группой маркетологов, заинтересованных в продаже высококонцентрированного продукта омега-3.Любое натуральное масло, содержащее различные типы жиров, при охлаждении станет мутным. Если бы вы поместили бутылку оливкового масла первого отжима (EVOO) в холодильник или морозильную камеру, она бы сделала то же самое.

    Натуральный рыбий жир с полным спектром действия обычно содержит не более 30% EPA / DHA. Остальная часть масла представляет собой коктейль из других полезных жиров: других типов омега-3, омега-7, омега-9, видов мононенасыщенных жиров, содержащихся в оливковом масле первого холодного отжима, и насыщенных жиров, таких как авокадо.Благодаря разной химической структуре эти жиры выглядят и ведут себя по-разному при охлаждении. Вот почему состав не будет выглядеть однородным при замораживании или охлаждении масла.

    ВИДЕО: МИФ-Одна таблетка в день дает вам все необходимые Омега-3

    Миф № 10: Добавки, содержащие только EPA и DHA, более полезны для здоровья

    В научном сообществе существует естественное желание понять уникальную роль EPA и DHA в организме.Например, исследования показывают, что EPA, по-видимому, особенно эффективен для снижения воспаления, тогда как DHA, по-видимому, более важен для функции мозга.

    Выделение различных жирных кислот омега-3, безусловно, полезно с точки зрения исследований. Но предлагая потребителям добавки только с EPA или только с DHA, игнорируется тот факт, что эти питательные вещества никогда не появляются в природе сами по себе. Как показывают дальнейшие исследования, эти питательные вещества обладают уникальным действием и работают синергетически (17, 18).

    Мы еще не полностью знаем долгосрочные последствия приема химически модифицированных добавок EPA или DHA.Но мы знаем, что люди пили рыбий жир полного спектра и масло печени трески по лечебным причинам, восходящим к древним грекам.

    EPA и DHA работают как одна команда в клетке. Вот почему нам нужны оба они (и другие члены семейства омега-3) для оптимального здоровья.

    Миф № 11: Польза от рыбьего жира слишком хороша, чтобы быть правдой

    Если питательное вещество помогает облегчить хроническую боль и сухость глаз, депрессию, когнитивные функции и многое другое, это должно быть слишком хорошо, чтобы быть правдой, верно?

    Причина, по которой омега-3 исследуются для решения широкого круга проблем со здоровьем, заключается в том, что эти питательные вещества имеют решающее значение для правильного функционирования каждой клетки нашего тела.Они увеличивают текучесть и проницаемость клеточной мембраны; они влияют на передачу сигналов в клетке и экспрессию генов; они помогают контролировать воспалительную реакцию организма; и появляются новые исследования, показывающие, как эти жирные кислоты поддерживают микробиом и эндоканнабиноидную систему.

    ВИДЕО: МИФ — Недавние исследования Омега-3 показывают, что Омега-3 не работают

    По оценкам, омега-3 участвуют более чем в 10% всех клеточных метаболических процессов.Неудивительно, что высококачественный рыбий жир может оказывать такое разнообразное воздействие на организм.

    Артикул:

    1. Кларк, Т.К., Блэк, Л.И., Стуссман, Б.Дж., Барнс, П.М., и Нахин, Р.Л. (2015). Тенденции в использовании дополнительных подходов к охране здоровья среди взрослых: США, 2002–2012 гг. Национальные отчеты статистики здравоохранения ; № 79. Хяттсвилл, Мэриленд: Национальный центр статистики здравоохранения.
    2. Баум, С.Дж. И Шольц, К. (2019).За углом остаточного риска: последствия REDUCE-IT для лечения полиненасыщенных жирных кислот омега-3 при вторичной профилактике атеросклеротического сердечно-сосудистого заболевания. Клиническая кардиология, 1–10.
    3. Даниэллс, С. (2015). Может ли широко распространенный низкий уровень омега-3 подвергать опасности сердца американцев? Nutra-Ingredients-USA.
    4. Гош, П. (2016). Масла омега-3 в выращиваемом лососе «разделятся пополам за пять лет». BBC News.
    5. Су К., Ценг П., Лин П. и др. (2018). Связь использования полиненасыщенных жирных кислот омега-3 с изменениями тяжести тревожных симптомов: систематический обзор и метаанализ. JAMA Netw Open, 1 (5): e182327.
    6. Колдер, П. К. (2013). Омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты и воспалительные процессы: питание или фармакология? Британский журнал клинической фармакологии, 75 (3), 645–662.
    7. Фабиан, К. Дж., Кимлер, Б. Ф., и Херстинг, С. Д. (2015). Омега-3 жирные кислоты для профилактики рака груди и выживаемости. Исследование рака молочной железы: BCR, 17 (1), 62.
    8. Yee, L. D. et al. (2010). Добавки жирных кислот омега-3 для женщин с высоким риском рака груди оказывают дозозависимое действие на состав жирных кислот жировой ткани груди. Американский журнал клинического питания, 91 (5), 1185–1194.
    9. Симопулос А. П. (2016). Увеличение соотношения жирных кислот омега-6 / омега-3 увеличивает риск ожирения. Питательные вещества, 8 (3), 128.
    10. Albert, B. B. et al.(2015). Добавки рыбьего жира в Новой Зеландии сильно окислены и не соответствуют указанному на этикетке содержанию N-3 ПНЖК. Scientific Reports, 5, 7928.
    11. Wang, W., Yang, H., Johnson, D., Gensler, C., Decker, E., and Zhang, G. (2017). Химия и биология соединений, производных перекисного окисления -3 ПНЖК, Простагландины, другие липидные препараты (2016). Простагландины и другие липидные медиаторы, 132: 84 — 91.
    12. Гримм, М.О. и другие. (2016). Окисленные виды докозагексаеновой кислоты и продукты перекисного окисления липидов увеличивают переработку амилоидогенного белка-предшественника амилоида. Нейродегенеративные заболевания , 16 (1-2): 44-54.
    13. Jackowski, S.A. et al. (2015). Уровни окисления североамериканских безрецептурных добавок N-3 (Омега-3) и влияние состава добавки и формы доставки на оценку окислительной безопасности. Journal of Nutritional Science, 4, e30.
    14. Халворсен, Б. Л., и Бломхофф, Р. (2011). Определение продуктов окисления липидов в растительных маслах и добавках с морскими омега-3. Food & Nutrition Research, 55.
    15. Дерберг. J., Madsen, P., Moller, J.M., et al. (2010). Биодоступность составов морских жирных кислот N-3. Простагландины, лейкотриены и незаменимые жирные кислоты , 83: 137–141.
    16. Опперман, М. и Беннаде, С. (2013). Анализ содержания жирных кислот омега-3 в добавках южноафриканского рыбьего жира: последующее исследование. Cardiovascular Journal of Africa, 24 (8): 297–302.
    17. Мозаффариан Д. и Ву Дж. Х. (2012). (N-3) Жирные кислоты и здоровье сердечно-сосудистой системы: общие или дополнительные эффекты EPA и DHA? Журнал питания, 142 (3), 614S – 625S.
    18. Дьялл С. К. (2015). Длинноцепочечные жирные кислоты омега-3 и мозг: обзор независимых и общих эффектов EPA, DPA и DHA. Frontiers in Aging Neuroscience, 7, 52.

    БО МАРТИНСЕН, MD

    Доктор Мартинсен — специалист по омега-3, новатор и защитник натуральных продуктов. Как соучредитель и генеральный директор Omega3 Innovations, он создал несколько запатентованных технологий для медицинских устройств, призванных улучшить соблюдение требований потребителей.Он также является создателем нескольких медицинских пищевых продуктов, в которых сочетаются эффективные с точки зрения дозы ингредиенты рыбьего жира омега-3 с растворимыми волокнами и другими питательными веществами. До Omega3 Innovations доктор Мартинсен 20 лет практиковал в Норвегии. В течение своей карьеры он также работал медицинским консультантом в крупных международных корпорациях, уделяя особое внимание управлению стрессом и синергетической медицине.

    Этот пост впервые появился 28 июля 2019 г. на Omega3Innovations.com; он был адаптирован из оригинальной версии

    Не все рыбий жир с омега-3 равны

    За последние 5 лет исследователи, изучающие связь между рыбьим жиром и сердечными заболеваниями, сообщили о впечатляющей клинической ценности длинноцепочечных полиненасыщенных жирных кислот морского происхождения, также называемых омега-3.

    Омега-3 жирные кислоты — это фармакологически активные жиры, которые содержатся в выловленной в дикой природе рыбе, такой как альбакор, лосось, форель, сельдь, сардины и анчоусы, а также в водорослях и моллюсках. Их 2 ключевых компонента, эйкозапентаеновая кислота (EPA) и докозагексаеновая кислота (DHA), обеспечивают кардиозащитные и противовоспалительные свойства, снижая риск для людей с сердечными заболеваниями и полезны при иммунных расстройствах, болезни Альцгеймера и других состояниях, таких как артрит.

    Специалист по сердечно-сосудистой системе и исследователь омега-3, Мандип Р.Мехра, доктор медицины, магистр медицины и бакалавра медицины, профессор медицины Гарвардской медицинской школы и исполнительный директор Центра тяжелых сердечных заболеваний при женской больнице Бригама в Бостоне, сказала: «Единственное место, где почти повсеместно можно получить пользу, — это сердечная недостаточность. . »

    Мехра сказал, что исследования людей с ишемической болезнью сердца документально подтвердили способность омега-3 жирных кислот «восстанавливать и улучшать сердечный метаболизм, уменьшать системное воспаление и уменьшать окислительный стресс». Он ссылается на клинически значимое действие омега-3 по предотвращению вторичных сердечных приступов, снижению артериального давления и частоты сердечных сокращений, снижению уровня триглицеридов и снижению холестерина.По его словам, они также обладают «мощными противовоспалительными способностями» в снижении уровней интерлейкина-6 и цитокинов, обнаруживаемых при запущенных сердечных заболеваниях.

    Тем не менее, Мехра посоветовал проявлять осторожность при выборе добавок, потому что существует «резкое разнообразие рыбьего жира с омега-3».

    Лучше всего ультрарафинированный

    Одна рецептурная добавка с рыбьим жиром (Lovaza) стоит около 10 долларов в день, а стоимость нескольких продуктов на основе рыбьего жира фармацевтического качества без рецепта составляет от 1 до 1 доллара. 2 доллара в день.Многие другие розничные продукты из рыбьего жира стоят всего гроши в день, но это не эквивалент ультрарафинированного продукта.

    Недорогие масла получают из рыбных туш, используемых в коммерческой пищевой промышленности, таких как тунец и рыба-меч, обычно вылавливаемых у берегов Юго-Восточной Азии. Хотя эта рыба имеет высокие концентрации EPA и DHA, у крупной рыбы также могут быть более высокие концентрации полихлорированных дифенилов (или ПХБ), ртути и других загрязнителей.

    Без добровольного регулирования масла могут содержать вредные примеси.Продукты, изготовленные из этой рыбы, технически являются «100% рыбьим жиром», как утверждают многие, но могут также содержать высокий уровень насыщенных жиров и не содержать или содержать очень низкие уровни EPA и DHA. Терапевтический эффект может потребовать приема 10 или более капсул каждый день.

    В продуктах ультратонкой очистки фармацевтического качества используется только небольшая рыба, выловленная в дикой природе, такая как анчоусы, скумбрия и сардины. Сырая нефть отделяется от мяса в вакууме и дополнительно обрабатывается на сложных нефтеперерабатывающих заводах для удаления примесей и загрязняющих веществ.Затем в процессе последовательной дистилляции масла концентрируются для получения высоких уровней EPA и DHA, от 325 до 450 мг каждого компонента. Эти масла почти не имеют «рыбного» запаха, а ежедневная доза от 1 до 4 капсул может принести пользу здоровью.

    Будьте в курсе взаимодействий

    Мехра предположил, что фармацевты также должны знать о возможных взаимодействиях с добавками.

    «Я думаю, фармацевт должен признать, что простой прием микронутриента не обязательно является доброкачественным для конструкции других лекарств.Например, у пациентов, принимающих препараты для разжижения крови — аспирин, варфарин, клопидогрель — омега-3 могут увеличить вероятность кровотечения, — сказал Мехра. — Еще одна проблема — пациенты с желудочно-кишечным рефлюксом, принимающие рыбий жир. Рыбий жир иногда может усугубить это заболевание, поэтому фармацевты должны помнить о конкурирующих диагнозах ».

    Барбара Хессельгрейв — независимый медицинский автор из Балтимора, штат Мэриленд.

    Информация о жирных кислотах омега-3 | Mount Sinai

    Aben A, Danckaerts M.Омега-3 и омега-6 жирные кислоты в лечении детей и подростков с СДВГ. Tijdschr Psychiatr . 2010; 52 (2): 89-97.

    Angerer P, von Schacky C. n-3 полиненасыщенные жирные кислоты и сердечно-сосудистая система. Curr Opin Lipidol . 2000; 11 (1): 57-63.

    Аронсон В.Дж., Гласпи Дж.А., Редди С.Т., Риз Д., Хебер Д., Багга Д. Модуляция полиненасыщенных соотношений омега-3 / омега-6 с диетическим рыбьим жиром у мужчин с раком простаты. Урология . 2001; 58 (2): 283-288.

    Бахадори Б., Уитц Э., Тонхофер Р. и др. Инфузии омега-3 жирных кислот в качестве вспомогательной терапии ревматоидного артрита. JPEN J Parenter Enteral Nutr . 2010; 34 (2): 151-5.

    Балк Е.М., Лихтенштейн А.Х., Чунг М. и др. Влияние омега-3 жирных кислот на сывороточные маркеры риска сердечно-сосудистых заболеваний: систематический обзор. Атеросклероз . 2006 ноя; 189 (1): 19-30.

    Bays HE. Соображения безопасности при терапии жирными кислотами омега-3. Ам Дж. Кардиол .2007; 99 (6А): С35-43.

    Беллуцци А., Боски С., Бриньола С., Мунарини А., Кариани С., Мильо Ф. Полиненасыщенные жирные кислоты и воспалительные заболевания кишечника. Am J Clin Nutr . 2000; 71 (доп.): 339С-342С.

    Берберт А.А., Кондо С.Р., Альмендра С.Л. и др. Добавление рыбьего жира и оливкового масла пациентам с ревматоидным артритом. Питание . 2005; 21: 131-6.

    Берсон Э.Л., Рознер Б., Сандберг М.А. и др. Клинические испытания докозагексаеновой кислоты у пациентов с пигментным ретинитом, получающих лечение витамином А. Арочный офтальмол . 2004; 122 (9): 1297-1305.

    Blasbalg TL, Hibbeln JR, Ramsden CE, Majchrzak SF, Rawlings RR. Изменения в потреблении жирных кислот омега-3 и омега-6 в Соединенных Штатах в 20 веке. Am J Clin Nutr . 2011; 93 (5): 950-62.

    Boelsma E, Hendriks HF. Роза Л. Питательный уход за кожей: влияние на здоровье микронутриентов и жирных кислот. Am J Clin Nutr . 2001; 73 (5): 853-864.

    Боскоу Д. Масло оливковое. World Rev Nutr Diet .2000; 87: 56-77.

    Брэдбери Дж., Майерс С.П., Оливер С. и др. Адаптогенная роль омега-3 жирных кислот при стрессе; рандомизированное плацебо-контролируемое двойное слепое интервенционное исследование (пилотное) ISRCTN22569553. Nutr J . 2004 28 ноября; 3:20.

    Brostow DP, Odegaard AO, Koh WP, et al. Омега-3 жирные кислоты и случайный диабет 2 типа: Сингапурское исследование здоровья в Китае. Am J Clin Nutr . 2011; 94 (2): 520-6.

    Бакли М.С., Гофф А.Д., Кнапп В.Е. и др. Взаимодействие рыбьего жира с варфарином. Энн Фармакотер . 2004; 38: 50-2.

    Берджесс Дж., Стивенс Л., Чжан В., Пек Л. Длинноцепочечные полиненасыщенные жирные кислоты у детей с синдромом дефицита внимания и гиперактивности. Am J Clin Nutr . 2000; 71 (доп.): 327С-330С.

    Burr ML, Dunstan FD, George CH et al. Рыбий жир хорош или вреден при сердечных заболеваниях? Два испытания с явно противоречивыми результатами. Дж Мембр Биол . 2006; 206: 155-63.

    Calo L, Bianconi L, Colivicchi F et al. N-3 жирные кислоты для профилактики фибрилляции предсердий после операции аортокоронарного шунтирования: рандомизированное контролируемое исследование. Джам Колл Кардиол . 2005; 45: 1723-8.

    Caron MF, белый CM. Оценка антигиперлипидемических свойств пищевых добавок. Фармакотерапия . 2001; 21 (4): 481-487.

    Чан Э.Дж., Чо Л. Чего можно ожидать от жирных кислот омега-3? Клив Клин Дж. Мед . 2009 Апрель; 76 (4): 245-51. Обзор.

    Чаттипакорн Н., Сеттакорн Дж., Петсофонсакул П. и др. Сердечная смертность связана с низким уровнем омега-3 и омега-6 жирных кислот в сердце трупов с ишемической болезнью сердца в анамнезе. Nutr Res . 2009; 29 (10): 696-704.

    Cho E, Hung S, Willet WC, Spiegelman D, Rimm EB, Seddon JM, et al. Проспективное исследование диетического жира и риска возрастной дегенерации желтого пятна. Am J Clin Nutr . 2001; 73 (2): 209-218.

    Christensen JH, Skou HA, Fog L, Hansen V, Vesterlund T, Dyerberg J, Toft E, Schmidt EB. Морские жирные кислоты n-3, потребление вина и вариабельность сердечного ритма у пациентов, направленных на коронарную ангиографию. Тираж . 2001; 103: 623-625.

    Коул GM. Омега-3 жирные кислоты и слабоумие. Простагландины Leukot Essent жирные кислоты . 2009; 81 (2-3): 213-21.

    Дополнительная и альтернативная медицина для лечения депрессивных расстройств у женщин. Психиатрические клиники Северной Америки . 2010; 33 (2).

    Дэниел С.Р., Маккалоу М.Л., Патель Р.С., Джейкобс Э.Дж., Фландерс В.Д., Тун М.Дж., Calle EE. Потребление с пищей омега-6 и омега-3 жирных кислот и риск колоректального рака в предполагаемой когорте U.С. мужчины и женщины. Биомаркеры эпидемиологии рака Предыдущая . 2009 Февраль; 18 (2): 516-25.

    Дэвидсон MH. Омега-3 жирные кислоты: новый взгляд на фармакологию и биологию докозагексаеновой кислоты, докозапентаеновой кислоты и эйкозапентаеновой кислоты. Curr Opin Lipidol . 2013; 24 (6): 467-74.

    Dewailly E, Blanchet C, Lemieux S, et al. n-3 жирные кислоты и факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний у инуитов Нунавика. Am J Clin Nutr . 2001; 74 (4): 464-473.

    Dichi I, Frenhane P, Dichi JB, Correa CR, Angeleli AY, Bicudo MH и др.Сравнение омега-3 жирных кислот и сульфасалазина при язвенном колите. Питание . 2000; 16: 87-90.

    Dopheide JA, Pliszka SR. Расстройство дефицита внимания-гиперактивности: обновленная информация. Фармакотерапия . 2009 июн; 29 (6): 656-79. (Epub перед печатью)

    Потребление жирной рыбы и смертность от ишемической болезни сердца у пожилых людей: исследование сердечно-сосудистой системы сердца. Представлено на 41-й ежегодной конференции Американской кардиологической ассоциации по эпидемиологии и профилактике сердечно-сосудистых заболеваний. АНА . 2001.

    Fenton WS, Dicerson F, Boronow J, et al. Плацебо-контролируемое исследование добавок омега-3 жирных кислот (этилэйкозапентаеновая кислота) для лечения остаточных симптомов и когнитивных нарушений при шизофрении. Am J Психиатрия . 2001; 158 (12): 2071-2074.

    Firestein. Учебник ревматологии Келли. 8-е изд. Сент-Луис, Миссури: Эльзевьер Сондерс; 2008.

    Фотухи М., Мохассель П., Яффе К. Потребление рыбы, длинноцепочечные жирные кислоты омега-3 и риск снижения когнитивных функций или болезни Альцгеймера: сложная ассоциация. Нат Клин Практ Нейрол . 2009 Март; 5 (3): 140-52. Обзор.

    Frangou S, Lewis M, McCrone P et al. Эффективность этил-эйкозапентаеновой кислоты при биполярной депрессии: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. руб. J Психиатрия . 2006; 188: 46-50

    Фриман В.Л., Мейдани М., Йонг С., Пайл Дж., Фланиган Р.С., Уотерс В.Б., Войчик Е.М. Уровни жирных кислот в простате и гистопатология локализованного рака простаты. Дж Урол . 2000; 164 (6): 2168-2172.

    Фройнд-Леви Ю.Ф., Эриксдоттер-Йонхаген М., Седерхольм Т. и др.Лечение омега-3 жирными кислотами у 174 пациентов с болезнью Альцгеймера от легкой до умеренной: исследование OmegAD. Arch Neurol . 2006; 63: 1402-8.

    Freund-Levi Y, Hjorth E, Lindberg C, Cederholm T, Faxen-Irving G, Vedin I, Palmblad J, Wahlund LO, Schultzberg M, Basun H, Eriksdotter Jönhagen M. Влияние омега-3 жирных кислот на маркеры воспаления в спинномозговой жидкости и плазме при болезни Альцгеймера: исследование OmegAD. Dement Geriatr Cogn Disord . 2009; 27 (5): 481-90.

    Габбе. Акушерство: нормальная и проблемная беременность . 6-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Сондерс; 2012.

    Галли С., Рисе П. Потребление рыбы, омега-3 жирные кислоты и сердечно-сосудистые заболевания. Наука и клинические испытания. Nutr Health . 2009; 20 (1): 11-20. Обзор.

    Geelen A, Brouwer IA, Schouten EG et al. Влияние жирных кислот n-3 из рыбы на преждевременные желудочковые комплексы и частоту сердечных сокращений у людей. Am J Clin Nutr . 2005; 81: 416-20.

    Герлинг Б.Дж., Бадарт-Смук А., ван Дерсен С. и др.Пищевые добавки с N-3 жирными кислотами и антиоксидантами у пациентов с болезнью Крона в стадии ремиссии: влияние на антиоксидантный статус и профиль жирных кислот. Воспаление кишечника . 2000; 6 (2): 77-84.

    Goldberg RJ, Katz J. Метаанализ обезболивающих эффектов добавок омега-3 полиненасыщенных жирных кислот при воспалительной боли в суставах. Боль . 2007 28 февраля; [Epub перед печатью].

    Gow RV, Sumich A, Vallee-Tourangeau F, et al. Омега-3 жирные кислоты связаны с аномальной обработкой эмоций у мальчиков-подростков с синдромом дефицита внимания и гиперактивности. Простагландины Leukot Essent жирные кислоты . 2013; 88 (6): 419-29.

    Grosso G, Pajak A, Marventano S и др. Роль омега-3 жирных кислот в лечении депрессивных расстройств: всесторонний метаанализ рандомизированных клинических исследований. PLoS One . 2014; 9 (4): e96905.

    Hagen KB, Byfuglien MG, Falzon L, Olsen SU, Smedslund G. Диетические вмешательства при ревматоидном артрите. Кокрановская база данных Syst Rev . 2009 21 января; (1): CD006400. Обзор.

    Hall MN, Campos H, Li H, Sesso HD, Stampfer MJ, Willett WC, Ma J.Уровни в крови длинноцепочечных полиненасыщенных жирных кислот, аспирина и риск колоректального рака. Биомаркеры эпидемиологии рака Предыдущая . 2007; 16 (2): 314-21.

    Hartweg J, Farmer AJ, Holman RR, Neil A. Потенциальное влияние лечения омега-3 на сердечно-сосудистые заболевания при диабете 2 типа. Curr Opin Lipidol . 2009 Февраль; 20 (1): 30-8.

    Хупер Л., Томпсон Р., Харрисон Р. и др. Омега-3 жирные кислоты для профилактики и лечения сердечно-сосудистых заболеваний. Кокрановская база данных Syst Rev .2004; CD003177.

    Iso H, Rexrode KM, Stampfer MJ, Manson JE, Colditz GA, Speizer FE et al. Потребление рыбы и омега-3 жирных кислот и риск инсульта у женщин. JAMA . 2001; 285 (3): 304-312.

    Itomura M, Hamazaki K, Sawazaki S et al. Влияние рыбьего жира на физическую агрессию у школьников — рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Дж Нутр Биохим . 2005; 16: 163-71.

    Йешке М.Г., Херндон Д.Н., Эбенер К., Барроу Р.Э., Эмили К.В. Вмешательство в рацион питания с высоким содержанием витаминов, белка, аминокислот и жирных кислот омега-3 улучшает метаболизм белков во время гиперметаболического состояния после термической травмы. Arch Surg . 2001; 136: 1301-1306.

    Цзин К., Ву Т., Лим К. Омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты и рак. Противораковые агенты Med Chem . 2013; 13 (8): 1162-77.

    Joy CB, Mumby-Croft R, Joy LA. Добавки полиненасыщенных жирных кислот при шизофрении. Кокрановская база данных Syst Rev . 19 июля 2006 г .; 3: CD001257. Обзор.

    Kar S. Омакор и омега-3 жирные кислоты для лечения ишемической болезни сердца и плейотропных эффектов. Am J Ther .2014; 21 (1): 56-66.

    Karlstrom BE, Jarvi AE, Byberg L, Berglund LG, Vessby BO. Жирная рыба в рационе пациентов с сахарным диабетом 2 типа: сравнение метаболических эффектов продуктов, богатых n-3 и n-6 жирными кислотами. Am J Clin Nutr . 2011; 94 (1): 26-33.

    Келли Д.С., Сигель Д., Федор Д.М., Адкинс Ю., Макки Б.Е. Добавка DHA снижает уровень С-реактивного белка в сыворотке и других маркеров воспаления у мужчин с гипертриглицеридемией. Дж Нутрь . 2009 Март; 139 (3): 495-501.

    Краусс Р.М., Экель Р.Х., Ховард Б. и др. Научное заявление AHA: Диетические рекомендации AHA, редакция 2000 г .: Заявление комитета по питанию Американской кардиологической ассоциации для медицинских работников. Тираж . 2000; 102 (18): 2284-2299.

    Kremer JM. Добавки жирных кислот N-3 при ревматоидном артрите. Am J Clin Nutr . 2000; (прил.1): 349С-351С.

    Kris-Etherton P, Eckel RH, Howard BV, St. Jeor S, Bazzare TL. AHA Science Advisory: Lyon Diet Heart Study.Преимущества национальной образовательной программы по холестерину в средиземноморском стиле / Американской кардиологической ассоциации, шаг I «Схема питания при сердечно-сосудистых заболеваниях». Тираж . 2001; 103: 1823.

    Kruse LG, Оглетри Р.Л. Омега-3 жирные кислоты и риск сердечно-сосудистых заболеваний. Дж. Мисс Государственная медицинская ассоциация . 2013; 54 (6): 156-7.

    Квак С.М., Мён С.К., Ли Й.Дж., Со Х.Г. Эффективность добавок омега-3 жирных кислот (эйкозапентановая кислота и докозагексаеновая кислота) во вторичной профилактике сердечно-сосудистых заболеваний: метаанализ рандомизированных двойных слепых плацебо-контролируемых исследований. Arch Intern Med . 2012; 172 (9): 686-94.

    Ли Дж. Х., О’Киф Дж. Х., Лави С. Дж.; Харрис WS. Омега-3 жирные кислоты: польза для сердечно-сосудистой системы, источники и устойчивость. Нат Рев Кардиол . 2009; 6 (12): 753-8.

    Lin PY, Chiu CC, Huang SY, Su KP. Метааналитический обзор составов полиненасыщенных жирных кислот при деменции. Дж. Клиническая психиатрия . 2012; 73 (9): 1245-54.

    Lorente-Cebrian S, Costa AG, Navas-Carretero S, Zabala M, Martinez JA, Moreno-Aliaga MJ.Роль омега-3 жирных кислот в ожирении, метаболическом синдроме и сердечно-сосудистых заболеваниях: обзор доказательств. Дж Физиол Биохим . 2013; 69 (3): 633-51.

    Маттар М., Обейд О. Рыбий жир и лечение гипертриглицеридемии. Nutr Health . 2009; 20 (1): 41-9. Обзор.

    Митчелл Е.А., Аман М.Г., Турботт С.Х., Манку М. Клинические характеристики и уровни незаменимых жирных кислот в сыворотке крови у гиперактивных детей. Clin Pediatr (Phila). 1987; 26: 406-411.

    Montori V, Farmer A, Wollan PC, Dinneen SF. Добавки рыбьего жира при диабете 2 типа: количественный систематический обзор. Уход за диабетом . 2000; 23: 1407-1415.

    Мори ТА. Омега-3 жирные кислоты и артериальное давление. Cell Mol Biol (Нози-ле-Гран) . 2010; 56 (1): 83-92.

    Mozaffarian D, Geelen A, Brouwer IA et al. Влияние рыбьего жира на частоту сердечных сокращений у людей. Мета-анализ рандомизированных контролируемых испытаний. Тираж . 2005; 112 (13): 1945-52.

    Mozzaffarian D, Marchioli R, Macchia A, et al. Послеоперационная фибрилляция предсердий с рыбьим жиром: рандомизированное исследование жирных кислот Омега-3 для профилактики послеоперационной фибрилляции предсердий (OPERA). JAMA . 2012; 308 (19): 2001-11.

    Mozzaffarian D, Wu JH. Омега-3 жирные кислоты и сердечно-сосудистые заболевания: влияние на факторы риска, молекулярные пути и клинические события. Джам Колл Кардиол . 2011; 58 (20): 2047-67.

    Нагакура Т., Мацуда С., Шичидзё К., Сугимото Х., Хата К.Пищевые добавки с рыбьим жиром, богатым полиненасыщенными жирными кислотами омега-3, для детей с бронхиальной астмой. евро Респ. J . 2000; 16 (5): 861-865.

    Новичок LM, King IB, Wicklund KG, Stanford JL. Связь жирных кислот с риском рака простаты. Простата . 2001; 47 (4): 262-268.

    Нури Н., Дуккипати Р., Ковесдай С.П. и др. Диетические жирные кислоты омега-3, соотношение потребления омега-6 и омега-3, воспаление и выживаемость у пациентов, длительно находящихся на гемодиализе. Am J Почки Дис . 2011; 58 (2): 248-56.

    Окамото М., Мисунобу Ф., Ашида К. и др. Влияние пищевых добавок с n-3 жирными кислотами по сравнению с n-6 жирными кислотами на бронхиальную астму. Int Med . 2000; 39 (2): 107-111.

    Olsen SF, Secher NJ. Низкое потребление морепродуктов на ранних сроках беременности как фактор риска преждевременных родов: проспективное когортное исследование. BMJ . 2002; 324 (7335): 447-451.

    Ракель Д. Интегративная медицина . 3-е изд.Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Сондерс; 2012.

    Riediger ND, Othman RA, Suh M, Moghadasian MH. Системный обзор роли жирных кислот n-3 в здоровье и болезнях. J Am Diet Assoc . 2009 Апрель; 109 (4): 668-79. Обзор.

    Ричардсон AJ, Пури BK. Потенциальная роль жирных кислот при синдроме дефицита внимания / гиперактивности. Простагландины Leukot Essent жирные кислоты . 2000; 63 (1/2): 79-87.

    Роча Араужо Д.М., Виларим М.М., Нарди А.Е. Какова эффективность использования полиненасыщенных жирных кислот омега-3 при лечении депрессии? Эксперт Rev Neurother .2010; 10 (7): 1117-29.

    Romano C, Cucchiara S, Barabino A et al. Полезность добавок омега-3 жирных кислот в дополнение к месалазину для поддержания ремиссии при болезни Крона у детей: двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое исследование. Мир J Гастроэнтерол . 2006; 11: 7118-21.

    Sarris J, Schoendorfer N, Kavanagh DJ. Большое депрессивное расстройство и медицина питания: обзор монотерапии и адъювантного лечения. Nutr Ред. . 2009 Март; 67 (3): 125-31.Обзор.

    Seddon JM, Rosner B, Sperduto RD, Yannuzzi L, Haller JA, Blair NP, Willett W. Диетический жир и риск поздней возрастной дегенерации желтого пятна. Арка Оптальмол . 2001; 119 (8): 1191-99.

    Силверс К.М., Вулли С.К., Гамильтон ФК и др. Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое испытание рыбьего жира в лечении депрессии. Простагландины Leukot Essent жирные кислоты . 2005; 72: 211-8.

    Смит В., Митчелл П., Лидер С.Р. Потребление пищевых жиров и рыбы и возрастная макулопатия. Арка Оптамол . 2000; 118 (3): 401-404.

    Stamp L, Cleland L. Firestein: Учебник ревматологии Келли . 9 изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Сондерс; 2012.

    Старк К.Д., Парк Э.Дж., Мэн Вирджиния и др. Влияние концентрата рыбьего жира на липиды сыворотки у женщин в постменопаузе, получающих и не получающих заместительную гормональную терапию, в плацебо-контролируемом двойном слепом исследовании. Am J Clin Nutr . 2000; 72: 389-394.

    Sundstrom B, Stalnacke K, Hagfors L et al.Прием добавок омега-3 жирных кислот пациентам с анкилозирующим спондилитом. Scand J Rheumatol . 2006; 35: 359-62.

    Терри П., Лихтенштейн П., Фейхтинг М., Альбом А., Волк А. Потребление жирной рыбы и риск рака простаты. Ланцет . 2001; 357 (9270): 1764-1766.

    Weinstock-Guttman B, Baier M, Park Y et al. Диета с низким содержанием жиров с добавлением омега-3 жирных кислот у пациентов с рассеянным склерозом. Простагландины Leukot Essent жирные кислоты .2005; 73: 397-404.

    Вайнтрауб Х. Последняя информация о морских жирных кислотах омега-3: лечение дислипидемии и текущие варианты лечения омега-3. Атеросклероз . 2013; 230 (2): 381-9.

    Wilk JB, Tsai MY, Hanson NQ, Gaziano JM, Djousse L. Плазма и диетические жирные кислоты омега-3, потребление рыбы и риск сердечной недостаточности в исследовании «Здоровье врачей». Am J Clin Nutr . 2012; 96 (4): 882-8.

    Яшодхара БМ. Омега-3 жирные кислоты: всесторонний обзор их роли в здоровье и болезнях. Постградская медицина J . 2009; 85 (1000): 84-90.

    Yuen AW, Sander JW, Fluegel D et al. Добавки омега-3 жирных кислот у пациентов с хронической эпилепсией: рандомизированное исследование. Эпилептическое поведение . 2005; 7 (2): 253-8.

    Сравнение влияния добавок омега-3 и свежей рыбы на липидный профиль: рандомизированное открытое исследование

  • 1.

    Howard BV, Wylie-Rosett J. Сахар и сердечно-сосудистые заболевания: заявление Комитета для медицинских работников по питанию Совета по питанию, физической активности и метаболизму Американской кардиологической ассоциации. Тираж 106 , 523–527 (2002).

  • 2.

    Finks, S. W. et al. Ключевые статьи диетических вмешательств, влияющих на смертность от сердечно-сосудистых заболеваний. Pharmacother. J. Hum. Pharmacol. Drug Ther. 32 , e54 – e87 (2012).

    Артикул Google Scholar

  • 3.

    Ассманн, Г., Шульте, Х. и Каллен, П. Новые и классические факторы риска — исследование сердца Мюнстера (PROCAM). Eur. J. Med. Res. 2 , 237–242 (1997).

    CAS PubMed Google Scholar

  • 4.

    Tirosh, A. et al. Изменения уровня триглицеридов и риск ишемической болезни сердца у молодых мужчин. Ann. Междунар. Med. 147 , 377–385 (2007).

    Артикул PubMed Google Scholar

  • 5.

    Liu, J. et al. Влияние триглицеридов крови на сердечно-сосудистую и общую смертность: систематический обзор и метаанализ 61 проспективного исследования. Lipids Health Dis. 12 , 159 (2013).

    Артикул PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 6.

    Kolovou, G.D. et al. Оценка и клиническая значимость триглицеридов после приема пищи и после приема пищи: заключение экспертной группы. Curr. Васк. Pharmacol. 9 , 258–270 (2011).

    CAS Статья PubMed Google Scholar

  • 7.

    Парсанежад, М.Э., Аттар, А., Намавар-Джахроми, Б., Хошху, С., Хосрави-Махарлоои, М., Монабати, А., Хабибагахи, М. Изменения в субпопуляциях эндотелиальных клеток-предшественников в нормальная беременность по сравнению с преэклампсией. J. Chin. Med. Доц. 78 , 345–352 (2015).

    Артикул PubMed Google Scholar

  • 8.

    Лави, К. Дж., Милани, Р. В., Мехра, М. Р., Вентура, Х. О. Омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты и сердечно-сосудистые заболевания. J. Am. Coll. Кардиол. 54 , 585–594 (2009).

    CAS Статья PubMed Google Scholar

  • 9.

    Зибаинежад, М. Дж., Шахамат, М., Мосават, С. Х., Аттар, А., Бахрамали, Э. Влияние потребления масла из косточек Amygdalus scoparia на липидный профиль пациентов с дислипидемией: рандомизированное контролируемое клиническое исследование с открытой этикеткой. Oncotarget (2017) [В печати]. 45 , 79636–79641 (2017).

  • 10.

    Zibaeenezhad, M.J. et al. Влияние масла грецкого ореха на липидный профиль у пациентов с гиперлипидемическим диабетом 2 типа: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Nutr. Диабет 7 , e259 (2017).

    CAS Статья PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 11.

    Крис-Этертон, П. М., Харрис, В. С. и Аппель, Л. Дж. Потребление рыбы, рыбий жир, омега-3 жирные кислоты и сердечно-сосудистые заболевания. Тираж 106 , 2747–2757 (2002).

    Артикул PubMed Google Scholar

  • 12.

    Скулас-Рэй, А.C. et al. Докозапентаеновая кислота красных кровяных телец (DPA n-3) обратно пропорциональна триглицеридам и c-реактивному белку (CRP) у здоровых взрослых и дозозависимо увеличивается после добавления n-3 жирных кислот. Питательные вещества 7 , 6390–6404 (2015).

    CAS Статья PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 13.

    Bang, H., Dyerberg, J. & Nielsen, An. Липиды и липопротеины плазмы у эскимосов западного побережья Гренландии. Ланцет 297 , 1143–1146 (1971).

    Артикул Google Scholar

  • 14.

    Miller, M. et al. Триглицериды и сердечно-сосудистые заболевания — научное заявление Американской кардиологической ассоциации. Тираж 123 , 2292–2333 (2011).

    Артикул PubMed Google Scholar

  • 15.

    Дельгадо-Листа, Дж., Перес-Мартинес, П., Лопес-Миранда, Дж. И Перес-Хименес, Ф. Длинноцепочечные омега-3 жирные кислоты и сердечно-сосудистые заболевания: систематический обзор. Br. J. Nutr. 107 (S2), S201 – S213 (2012).

    CAS Статья PubMed Google Scholar

  • 16.

    Скулас-Рэй, А. К., Уэст, С. Г., Дэвидсон, М. Х. и Крис-Этертон, П. М. Концентраты жирных кислот омега-3 в лечении умеренной гипертриглицеридемии. Эксперт. Opin. Фармакотер. 9 , 1237–1248 (2008).

    CAS Статья PubMed Google Scholar

  • 17.

    Харрис, У. С. Омега-3 жирные кислоты и сердечно-сосудистые заболевания: пример омега-3 индекса как нового фактора риска. Pharmacol. Res. 55 , 217–223 (2007).

    CAS Статья PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 18.

    Thies, F. et al. Связь полиненасыщенных жирных кислот n-3 со стабильностью атеросклеротических бляшек: рандомизированное контролируемое исследование. Ланцет 361 , 477–485 (2003).

    CAS Статья PubMed Google Scholar

  • 19.

    Din, J. N. et al. Диетическое вмешательство с богатой жиром рыбой снижает агрегацию тромбоцитов и моноцитов у человека. Атеросклероз 197 , 290–296 (2008).

    CAS Статья PubMed Google Scholar

  • 20.

    O’Keefe, JH, Abuissa, H., Sastre, A., Steinhaus, DM & Harris, WS Влияние омега-3 жирных кислот на частоту сердечных сокращений в состоянии покоя, восстановление сердечного ритма после тренировки и частоту сердечных сокращений вариабельность у мужчин с излеченным инфарктом миокарда и сниженной фракцией выброса. Am. J. Cardiol. 97 , 1127–1130 (2006).

    Артикул PubMed Google Scholar

  • 21.

    Ueshima, H. et al. Потребление отдельными людьми жирных кислот омега-3 (общая, линоленовая кислота, длинноцепочечная) и их кровяное давление. Исследование INTERMAP. Гипертония 50 , 313–319 (2007).

    CAS Статья PubMed Google Scholar

  • 22.

    Itoh, M. et al. Повышенная секреция адипонектина высокоочищенной эйкозапентаеновой кислотой на моделях ожирения на грызунах и у людей с ожирением. Артериосклер. Тромб. Васк. Биол. 27 , 1918–1925 (2007).

    CAS Статья PubMed Google Scholar

  • 23.

    Вей, М. Ю. и Якобсон, Т. А. Эффекты эйкозапентаеновой кислоты по сравнению с докозагексаеновой кислотой на липиды сыворотки: систематический обзор и метаанализ. Curr. Атеросклер. Реп. 13 , 474–483 (2011).

    CAS Статья PubMed Google Scholar

  • 24.

    Эслик, Г. Д., Хоу, П. Р., Смит, К., Прист, Р. и Бенсуссан, А. Преимущества добавления рыбьего жира при гиперлипидемии: систематический обзор и метаанализ. Внутр. J. Cardiol. 136 , 4–16 (2009).

    Артикул PubMed Google Scholar

  • 25.

    Balk, E. M. et al. Влияние омега-3 жирных кислот на сывороточные маркеры риска сердечно-сосудистых заболеваний: систематический обзор. Атеросклероз 189 , 19–30 (2006).

    CAS Статья PubMed Google Scholar

  • 26.

    Шафи Ф., Тавангар М.С., Размхах М., Аттар А., Алави А.А. Цитотоксическое действие композитов на основе силорана и метакрилата на стволовые клетки и фибробласты пульпы зуба человека. Med. Устный. Патол. Устный. Cir. Bucal. 19 , e350–358 (2014).

    CAS Статья PubMed Google Scholar

  • 27.

    Лесли, М. А., Коэн, Д., Лиддл, Д. М., Робинсон, Л. Э. и Ма, Д. Обзор влияния полиненасыщенных жирных кислот омега-3 на уровни триацилглицерина в крови у людей с нормолипидемией и пограничной гиперлипидемией. Lipids Health Dis. 14 , 14–53 (2015).

    Артикул Google Scholar

  • 28.

    Qin, Y. et al. Рыбий жир обеспечивает более низкие уровни липидов и глюкозы в сыворотке крови в корреляции со снижением плазменного фактора роста фибробластов 21 и простагландина E2 при неалкогольной жировой болезни печени, связанной с гиперлипидемией: рандомизированное клиническое испытание. PLoS One 10 , e0133496 (2015).

    Артикул PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 29.

    Harris, W. S., Дайспринг, Т. Д. и Моран, Т. Дж. Омега-3 жирные кислоты и сердечно-сосудистые заболевания: новые разработки и применения. Аспирантура. Med. 125 , 100–113 (2013).

    Артикул PubMed Google Scholar

  • 30.

    Burr, M. L. et al. Влияние изменений в потреблении жира, рыбы и клетчатки на смерть и повторный инфаркт миокарда: диета и исследование повторного инфаркта (DART). Ланцет 334 , 757–761 (1989).

    Артикул Google Scholar

  • 31.

    Мэдсен, Т., Шмидт, Э. Б. и Кристенсен, Дж. Х. Влияние жирных кислот n-3 на уровни С-реактивного белка у пациентов с хронической почечной недостаточностью. J. Ren. Nutr. 17 , 258–263 (2007).

    Артикул PubMed Google Scholar

  • 32.

    Ouellet, V. et al. Пищевой белок трески снижает уровень С-реактивного белка плазмы у инсулинорезистентных мужчин и женщин. J. Nutr. 138 , 2386–2391 (2008).

    CAS Статья PubMed Google Scholar

  • 33.

    Mozaffarian, D. Рыба, ртуть, селен и сердечно-сосудистый риск: текущие данные и вопросы без ответа. Внутр. J. Environ. Res. Общественное здравоохранение 6 , 1894–1916 (2009).

    CAS Статья PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 34.

    Браун, К. и Артур, Дж. Селен, селенопротеины и здоровье человека: обзор. Public Health Nutr. 4 (2b), 593–599 (2001).

  • Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *