Разрыв прямой мышцы живота – Гематома или разрыв прямой мышцы живота или аппендицит : Боль животе и аппендицит

medikmy.ru

Потянул живот что делать: лечение и профилактика

Человеческий организм сплошь состоит из мышц, связок и тканей, которые в повседневной жизни подвергаются различным травмам. Не исключение — живот, под растяжением которого понимается повреждение, характеризующееся надрывом или разрывом мышечных структур брюшной полости. Поскольку в подавляющем большинстве случаев такие травмирования сопровождаются неприятными симптомами, доставляющими дискомфортные ощущения, важно своевременно начать лечебные мероприятия.

Причины

Перенапряжение брюшных мышц, провоцирующее растяжение, происходит вследствие воздействия следующих факторов:

• непривычные повышенные нагрузки физического типа, которые оказывают отрицательное влияние на неподготовленные мышцы.
• неправильное выполнение техники упражнений в процессе проведения спортивных занятий.
• если долго и много поднимать слишком тяжелые предметы.

Факторы риска

Особой категорией населения, более подверженной растяжениям мышц брюшной полости, являются те, у кого наблюдаются:

• слабая мышечная растяжимость;
• мышечное перенапряжение;
• ослабленные спинные мышцы;
• хроническая форма усталости.

Симптомы

Если человек потянул брюшные мышцы, то общие симптоматические признаки проявляются в следующем:

Для увеличения кликните по картинке

1. Дискомфортные ощущения в травмированной области.
2. Возникновение сильного болевого синдрома при попытке согнуть туловище или напрячь мышечные ткани.
3. Усиление болезненных ощущений в резкую сторону при прикосновении к месту поражения.
4. Спазматические явления.
5. Возникновение сильной отечности и гематомы, что характерно для серьёзных повреждений.

Если в тканях произошёл микронадрыв, то все описанные выше симптомы значительным образом усиливаются и начинают носить ярко выраженный характер.

Степени

Также выраженность признаков растяжения зависит от степени полученной травмы:

1. Лёгкая

Не требует особого лечения. Все неприятные ощущения и состояния исчезают самостоятельно по истечению недельного срока. Однако такой благоприятный исход возможен, если строго соблюдать щадящий режим.

2. Средняя

Характеризуется умеренной степенью проявления симптомов, которые в лучшем случае отступают после пары недель. Некоторые пациенты нуждаются в специализированном лечении.

3. Тяжёлая

В данном случае происходит разрыв мышц брюшного пресса, что проявляется в ярко выраженных и интенсивных признаках. В подавляющем большинстве случаев наблюдается разрыв соединительной ткани, которая лишается возможности сокращаться. Меры по лечению могут быть консервативными или оперативными, но в обоих вариантах реабилитационный период длится несколько месяцев.

Лечение

Лечебные мероприятия по восстановлению брюшных мышц должны характеризоваться комплексным подходом:

1. Покой. Предполагает отсутствие даже минимальных нагрузок на живот с целью обеспечения мышцам полноценного покоя. В условиях быта не следует поднимать предметы тяжёлой массы, делать резких движений, а также осуществлять деятельность, провоцирующую мускулатурное сокращение брюшины. Такой щадящий режим особенно важно соблюдать на протяжении суток после получения травмы.
2. Компрессы холодного типа. Полезны при тяжёлой или средней степени тяжести. Холодное воздействие должно длиться не менее 20 минут, по истечению которых должны делаться часовые перерывы. В качестве компресса идеальным вариантом является лёд, который перед прикладыванием к коже необходимо предварительно обернуть полотенцем. Не рекомендуется использовать лёд в чистом виде, поскольку тогда происходят совсем другие реакции, не направленные на облегчение состояния. Если лед отсутствует, то компрессы можно делать посредством пакетов с замороженными продуктами или холодной воды.
3. Лекарственные препараты. С целью снятия болезненных проявлений используются болеутоляющие медикаменты противовоспалительного действия, которые могут применяться в разных формах. Хорошими болеутоляющими являются «Ацетаминофен», » Ибупрофен «. Для уменьшения внешних кожных повреждений, полученных в результате растяжения мышц живота, целесообразно использовать специальные заживляющие крема.
4. Упражнения. После устранения болезненных ощущений рекомендуется осуществлять растягивающие процедуры, направленные на восстановление тканей живота. С этой целью необходимо делать специальные упражнения, сложность которых с течением времени должна возрастать.

Профилактика

Для предотвращения очередного растяжения мышц брюшной полости стоит взять на заметку следующие полезные рекомендации:

1. Прежде, чем начать заниматься тренировками, связанными с физическими нагрузками, необходимо тщательно размяться, тем самым разогрев все ткани и связки организма.
2. В процессе тренировочных занятий не следует перенапрягаться. Для этого важно уметь рассчитывать свои силы и возможности.
3. Полезными станут упражнения, направленные на укрепление мышц пресса.
4. Если имеется желание осуществлять поднятие очень сложных объектов, предварительно следует ознакомиться с данной техникой, а первое занятие лучше всего проводить под наблюдением тренера или более опытного товарища.
5. Если чувствуется усталость, необходимо сразу прекращать тренировочный процесс.

vseopomoschi.ru

Разрыв мышцы бедра, живота или голени. Причины и симптомы разрыва икроножной мышцы.

Причины

Заболевание чаще встречается у женщин. Преобладающая форма – диастаз прямых мышц живота после родов. Наиболее опасное время для этого – первые месяцы. Вероятность развития патологии повышается после кесарева сечения, поскольку при этом нарушается целостность мышечного апоневроза, и его способность к сокращению уменьшается.

Соединительная ткань, из которой, в частности, состоит апоневроз мышц живота, под влиянием гормонов во время беременности становится более рыхлой. Это позволяет связкам таза подготовиться к прохождению ребенка через родовые пути.

Кроме того, растяжение мышц необходимо для нормального роста малыша в матке. После рождения младенца соединительная ткань самопроизвольно укрепляется, форма живота восстанавливается в течение года. Если не дать организму время на реабилитацию и начать интенсивные тренировки или заниматься тяжелой физической работой, соединительная ткань не сократится и зафиксируется в растянутом положении. Возникнет расхождение прямых мышц живота.

Появлению этого заболевания способствует ожирение, а также быстрое снижение массы тела, когда апоневроз не успевает сокращаться за потерявшими объем мышцами, в результате чего образуется его «излишек».

Расхождению мышц может способствовать любой фактор, повышающий давление в полости живота: постоянный надсадный кашель, тяжелая работа, спорт, связанный с подъемом тяжестей, хронический запор.

Наконец, в медицине есть такое понятие, как дисплазия соединительной ткани. Это врожденное состояние, характеризующееся измененным строением связок, сухожилий и других элементов, составляющих основу тела.

Причинами диастаза мышц живота у мужчин являются все перечисленные факторы, разумеется, кроме беременности.

Разрыв мышцы происходит при получении резаной раны или удара. Но более чем в 50% случаев травма появляется из-за сильного растяжения и перенапряжения. Это происходит по 3 причинам:

• Атрофия мышц в пожилом возрасте.
• Изменения мышечной структуры из-за заболеваний.
• Патологическая мышечная слабость.

Часто разрыв происходит у тяжелоатлетов, которые работают с критическими весами. Вероятность травмы увеличивается, если не уделять достаточно времени предварительной разминке и разогреву перед физическими упражнениями.

Существует ряд факторов, провоцирующих растяжение брюшных мышц. Причины травмы кроются, в первую очередь, в занятии какой-либо физической деятельностью на фоне абсолютной неподготовленности к подобным нагрузкам.

Кроме того, растяжение может быть вызвано:

• превышением норм физических нагрузок;
• неправильным выполнением упражнений во время спортивных занятий;
• подниманием тяжестей;
• резким скручиванием торса.

Существуют также причины, влияющие на вероятность растяжения:

• мышечное перенапряжение;
• плохая растяжимость мышц;
• ослабленные мышцы спины;
• занятие активной физической деятельностью;
• утомление;
• проведение занятий физкультурой на холоде.

Классификация и проявления

В зависимости от клинических признаков в достаточной мере условно различают такие степени диастаза прямых мышц живота:

1. Расстояние между краями мышечных тяжей, измеряемое посередине между пупком и нижним краем (мечевидным отростком) грудины, не превышает 7 см. Состояние наблюдается у женщин после родов и обычно не изменяет внешний вид живота. Симптомы, сопровождающие эту стадию – тупые боли в подложечной области, слабой силы, тошнота, иногда вздутие живота и запоры, а также неудобство и одышка при ходьбе.
2. Диастаз составляет от 7 до 10 см. При этом начинают расслабляться боковые мышцы, меняется форма живота, он обвисает, посередине определяется вертикальное выпячивание, а в положении лежа – углубление.
3. Выраженное расхождение – более 10 см. Имеется значительный косметический дефект. Мышцы пресса ослабевают. Развивается опущение органов, что сопровождается различными проявлениями – запорами, болью в животе, одышкой, нарушениями со стороны мочеполовой системы. В это же время возникают грыжи белой линии или пупка – выпячивания апоневроза, через которые проникают петли кишечника или участки сальника. Ущемление грыжи требует срочной хирургической операции и может осложниться перитонитом.

Итак, заболевание при прогрессировании может привести к тяжелым последствиям. Поэтому при его появлении нужно обратиться к врачу.

Как определить наличие диастаза прямых мышц живота в домашних условиях?

Для этого необходимо лечь на пол и приподнять голову, посмотрев на живот. При этом следует немного сократить мышцы пресса. При появлении вертикального валика посередине живота можно предположить у себя наличие диастаза.

Дополнительная диагностика основана на данных ультразвукового исследования мягких тканей брюшной стенки. Данные о диастазе могут быть получены и в ходе исследования брюшной полости по другому поводу, например, с помощью компьютерной томографии.

Симптомы

Главный симптом – острый болевой синдром сразу после удара, перенапряжения или растяжения. Далее происходит кровопотеря и появление гематомы (если нет разрыва эпидермиса). Нарушается подвижность в пораженной зоне, поэтому любые попытки напрячь мышечную ткань приводят к сильной боли.

Когда говорят специально о подкожном разрыве мышц живота, то имеют в виду расхождение ее концов на месте разрыва. Здесь на первый план выступает появление трех важных симптомов:

• прощупываемого под кожей дефекта мышечно-апоневротического слоя
• своеобразно распространяющейся гематомы
• признаков раздражения брюшины.

Симптомы эти могут оказаться выраженными не с одинаковой четкостью. Прощупывание дефекта в мышечно-апоневротическом слое иногда не удается. Этому может помешать гематома и рефлекторное сокращение мышцы выше и ниже места разрыва.

Образование гематомы при разрыве мышцы живота имеет ряд особенностей. Они заключаются главным образом в том, что форма гематомы определяется описанными в анатомической части I главы соотношениями мышечных слоев друг с другом, с апоневрозами, с предбрюшинной клетчаткой и строением заднего листка влагалища прямых мышц. Большая часть гематом образуется при разрыве прямой мышцы внутри ее влагалища.

Такая гематома может оказаться резко ограниченной и напряженной, так как футляр мышечного влагалища и тесные связи его с сухожильными перемычками препятствуют до поры до времени увеличению границ гематомы.

Вследствие этого гематома на месте разрыва прямой мышцы дает о себе знать появлением ограниченного плотного выбухания в зоне того или иного сегмента мышцы задолго до появления цветного пятна на брюшных покровах.

Наоборот, гематома, возникающая вследствие разрыва или надрыва боковых мышц живота, расплываясь между мышечными слоями, может вообще не проявляться в виде уплотненной припухлости и о ее существовании иной раз можно будет заключить лишь по появлению цветных признаков кровоподтека.

Признаки, описанные ниже, не всегда указывают на растяжение брюшных мышц. Симптомы, аналогичные растяжению могут быть спровоцированы абсолютно иными проблемами. Поэтому при появлении симптомов, сходных с растяжением брюшных мышц, рекомендуется обязательно посоветоваться с доктором.

Растяжение, в частности, может сопровождаться следующими симптомами:

• ощущение дискомфорта в мышцах;
• болезненность в мышцах, появляющаяся сразу после травмирования;
• боль при прикосновении;
• болезненность при напряжении и сгибании мышц;
• спазмы в мышцах;
• в тяжелых случаях — гематомы и опухание.

При разрыве мышцы возникает резкая и сильная боль.

Вообще по степени тяжести различают три вида растяжения брюшных мышц:

• умеренное растяжение – боль несильная, быстропроходящая – выздоровление наступает через 2-3 недели;
• средняя степень тяжести – 3-6 недель на поправку;
• разрыв брюшных мышц – около трех месяцев на выздоровление.

При осмотре, прежде всего, внимания заслуживает определение:

• степени болезненности в мышцах;
• болевой отзывчивости, особенно при сокращении мышцы.

Для восстановления формы после растяжения, приходится немало поработать. Необходимо помнить — если при выполнении физических упражнений или при поднятии тяжестей у вас возникнет резкая боль в области брюшного пресса, то следует немедленно прекратить нагрузку на организм.

Получив травму, вызвавшую растяжение брюшных мышц, лечение следует выполнять по определенной схеме. После получения травмы, физическая деятельность должна быть приостановлена или ограничена – в зависимости от тяжести растяжения. И это касается не только брюшных мышц, но и всех остальных, например, мышц бедра.

Кроме того, выполняйте следующие рекомендации:

• своевременно отдыхайте;
• к поврежденному месту прикладывайте холодные компрессы минут на 15-20, лед следует прикладывать четырежды в день.Процедуры выполняют один-два дня;
• если болезненные ощущения труднопереносимы, не отказывайтесь от приема обезболивающих, к примеру, ибупрофен или ацетаминофен;
• применяйте специальные кремы против растяжения, нанося их на место повреждения;
• когда боль понемногу начнет отступать, начинайте постепенно растягивать брюшные мышцы;
• как только почувствуете улучшение, приступайте к выполнению простых упражнений, направленных на восстановление сил.

Если через 1-2 дня не наступает улучшений, обязательно покажитесь врачу, впрочем, лучше это сделать сразу после травмирования, во избежание осложнений.

Диагностика

При частичном разрыве мышц медики клиники ЦЭЛТ накладывают гипс, фиксируя таким образом повреждённую конечность в определённом положении, которое предусматривает максимальное сближение краёв пострадавшей мышцы.

Полный разрыв мышц требует оперативного вмешательства, при котором на саму мышцу накладывается хирургический шов. Швы накладываются и в том случае, если произошёл, отрыв сухожилий.

Профессиональная медицинская помощь является определяющей в плане благоприятного прогноза. В процессе выздоровления наблюдается полное восстановление функций мышечной ткани. В случае, если не обратиться к врачу, имеется опасность образования грубых рубцов, которые будут ограничивать подвижность мышцы.

Лечение разрыва мышц живота

Заболевание склонно к прогрессированию. Нередко запоздалое обращение к врачу приводит к необходимости хирургического вмешательства.

Показания к операции:

• длительность существования диастаза более года и неэффективность консервативных методов;
• 2 и 3 стадии патологии.

В зависимости от того, каким образом проводится вмешательство, операция при диастазе мышц живота подразумевает или широкий разрез тканей брюшной стенки, или малотравматичную процедуру с применением лапароскопической техники.

В обоих случаях нередко применяется сетчатый имплантат, устанавливаемый в области поврежденных мышц и механические укрепляющий их. Во время такой операции хирург может устранить имеющуюся у больного пупочную грыжу, провести пластическое устранение деформации живота (абдоминопластику).

Способы оперативного лечения:

• традиционные;
• малоинвазивные.

Традиционные вмешательства

Они подразумевают проведение длинного разреза на стенке живота. После операции больному необходим продолжительный период реабилитации. В первые три месяца имеются ограничения по подъему тяжестей (не более 10 кг) и занятиям спортом.

Дольше и время нетрудоспособности. Кроме того, при подобных вмешательствах существует риск рецидива диастаза и осложнений, они не обеспечивают должного косметического эффекта. Поэтому в крупных клиниках стараются отказаться от традиционных вмешательств.

Тем не менее, эти операции имеют право на существование и до сих пор могут проводиться больным с запущенными случаями заболевания или при отсутствии в лечебном учреждении подготовленного персонала и необходимой медицинской техники.

Способ Шампионера подразумевает ушивание диастаза прямых мышц живота двумя рядами узловых швов, накладываемых на влагалища (внешние оболочки) мышц. В результате мышечные группы притягиваются к средней линии.

Способ Напалкова – удаление избыточной части апоневроза (соединительнотканной оболочки, покрывающей мышцы) с обеих сторон и сшивание его краев. При использовании способа Мартынова рассекают апоневроз только с одной стороны и пришивают его «внахлест» на мышечную оболочку с противоположной стороны.

Способ Кокерлинга – вшивание сетки из полипропилена, имитирующей апоневроз и белую линию.

Способ Вознесенского включает вскрытие брюшной полости, прошивание непосредственно мышц и стягивание их. Затем избыток апоневроза, покрывавшего мышцы, удаляется, и его края тоже сшиваются.

Как убрать диастаз, если одновременно имеется грыжа белой линии?

Существует операция Троицкого, во время которой хирург не только восстанавливает целостность апоневроза, но и тщательно удаляет грыжевой мешок и окружающие рубцовые ткани.

Малоинвазивные вмешательства

Устранение диастаза мышц с использованием эндоскопической техники является современным методом лечения этого заболевания. Операция требует пребывания в стационаре в течение всего 1-2 дней, при этом пациенты отмечают практическое отсутствие неприятных ощущений после вмешательства.

Эндоскопические методики очень редко ведут к рецидиву болезни (1%). На коже живота после них не остается заметных рубцов, что дает отличный эстетический эффект. Чтобы он был еще лучше, рекомендуется в течение года после операции не подвергать область живота действию прямых солнечных лучей, проще говоря, не загорать с открытым животом.

При эндоскопической коррекции патологии можно одновременно провести некоторые дополнительные вмешательства, в частности, удалить кисту яичника или камни из желчного пузыря. Брюшная полость при этом широко не вскрывается, инструменты вводят через маленькие проколы в брюшной стенке.

Эндоскопическое устранение дефекта проводится или под общим наркозом, или под эпидуральной анестезией. Это позволяет выполнять такую операцию у людей с тяжелыми сопутствующими заболеваниями или у пожилых пациентов.

Делаются небольшие разрезы кожи в «зоне бикини» и в области пупка, через которые хирург вводит инструменты и сшивает края  мышц. Такая операция может комбинироваться с липосакцией. В течение месяца после вмешательства рекомендуется использовать бандаж.

Может выполняться лапароскопическая операция с использованием пликации по типу «жалюзи». Во время нее в брюшную полость вводится газ, в результате которого брюшина и апоневроз «надуваются». Врач с помощью специальных инструментов сшивает и стягивает их по всей длине выявленного расхождения.  При большом диастазе под мышцы дополнительно устанавливается сетчатый имплантат.

Существует вариант одновременного избавления от диастаза и удаления пупочной грыжи с последующим наложением сетчатого протеза.

Абдоминопластика с устранением диастаза прямых мышц живота

Представляет собой удаление избытка жира и кожи с последующим ушиванием (стягиванием) апоневроза. Избавление от расхождения мышц является залогом формирования плоского живота и красивой талии. Если диастаз не устранить, то живот приобретет округлую, выступающую форму из-за разошедшихся брюшных мышц. Такая операция позволяет добиться максимального эстетического эффекта.

Говоря об оперативном лечении диастаза, нужно упомянуть, что чем раньше пациент обратится к врачу, тем лучше будет результат. Современные технологии позволяют выполнить операцию с минимальной травмой и очень низкой вероятностью рецидивов и осложнений.

При локальном отрыве начинается лечение с обездвиживания и фиксации пораженной области. Травматолог накладывает гипсовую повязку так, чтобы сблизить оторванные края (это позволит ускорить восстановление). Если разрыв полный, то требуется операция, после которой проводится фиксация и иммобилизация.

В обязательном порядке накладываются хирургические швы. Восстановление занимает полтора или два месяца в зависимости от тяжести патологии. В ходе реабилитации нужно посещать специалиста для выполнения физиопроцедур, а также самостоятельно проводить лечебный массаж.

В большинстве случаев прогноз при подкожных разрывах мышц живота бывает благоприятным. В силу этого первоначально проводится консервативное лечение в виде покоя и применения тепла или других рассасывающих процедур. Однако в 3 случаях может потребоваться переход к более активным лечебным мероприятиям.

• во-первых, если хирург не в состоянии исключить повреждения одного из внутренних органов;
• во-вторых, если возникнут клинические признаки нарастания гематомы, вследствие повреждения крупного сосуда. Тогда целесообразно произвести разрез, удалить свежую гематому, перевязать кровоточащий сосуд, сшить края мышечного дефекта и после этого, инфильтрировав ткани антибиотиками, зашить рану;
• в-третьих, при наступающих дальнейших осложнениях в гематоме- замедленном или остановившемся ее рассасывании, вторичном асептическом размягчении гематомы и, наконец, ее нагноении.

Если нет нагноения, успех можно достигнуть пункциями, отсасыванием гематомы или серомы, введением в ее полость антибиотиков и наложением давящих повязок. При нагноении лишь своевременный разрез и опорожнение гнойника с последующей тампонадой приводит к быстрому выздоровлению.

Оперативное лечение

Устранение диастаза возможно как консервативным путем, так и хирургически, что зависит от выраженности патологии и времени ее существования.

Лечение диастаза прямых мышц живота после родов проводится консервативно в течение 12 месяцев и лишь при наличии 1 стадии болезни. Оно основано на физических упражнениях, помогающих мышцам и соединительной ткани брюшной стенки восстановить свою форму.

В течение года после родов не нужно напрягать мышцы пресса. Это приведет к повышению внутрибрюшного давления и еще более выраженному растягиванию и так ослабленного апоневроза. Лучшим вариантом нагрузки является плавание, прогулки.

Комплекс упражнений лучше подбирать вместе со специалистом по лечебной физкультуре. Если женщина делает это самостоятельно, она должно помнить о запрете на поднимание ног, туловища из исходной позиции лежа.

Упражнения при диастазе прямых мышц живота

1. Всем известная «кошка» поможет мышцам брюшной стенки лучше сокращаться, восстанавливая при этом и сам апоневроз. Стоя на четвереньках, выгните спину дугой, плавно втягивая живот и делая медленный вдох. Затем выпрямите спину, но без прогиба, делая выдох. Выполните 10 раз.
2. Лягте на спину и согните ноги. Во время вдоха поднимайте ягодицы, опираясь на ступни, на выдохе опускайтесь обратно. Выполните 10 раз.
3. Из этого же исходного положения поднимайте голову и шею, пытаясь прижать подбородок к груди. Руки при этом можно вытягивать вперед, помогая плечам подниматься. Следите, чтобы пресс не подвергался лишнему напряжению. Выполните 10 раз.
4. В этом же положении, но стопы подняты вверх. Опускаем одну ногу до касания пятки с полом и скользите ей по полу до выпрямления. Другая нога в это время продолжает оставаться в согнутом положении на весу. Выполните по 10 раз. Это упражнение достаточно сложное и создает большую нагрузку, поэтому выполнять его нужно с осторожностью; однако оно помогает укреплять косые мышцы живота.
5. Постелите на пол достаточно длинное полотенце или шарф и лягте на него. Концы ткани возьмите в кулаки, руки скрестите. Приподнимайте голову и шею. Выполните 10 раз.

Гимнастика при диастазе проводится несколько раз в неделю. Она не должна вызывать болезненности или сбивчивого дыхания. В противном случае уменьшите интенсивность нагрузки. Перед началом упражнений проводите небольшую разминку – медленные повороты туловища в стороны, дыхательные упражнения.

Кроме лечебной физкультуры, при диастазе прямых мышц живота врач может посоветовать бандаж. Его рекомендуют надевать сразу после родов на несколько часов в день, особенно при физической нагрузке и занятиях лечебной физкультурой.

Массаж

Дополнительную помощь при диастазе мышц живота окажет массаж. Он выполняется легкими движениями. Используют массажное масло или крем с пантенолом. Кисти рук кладут на центр живота, согревают его, затем начинают круговые движения по часовой стрелке.

Сначала проводят легкие поглаживания по кругу большого диаметра, постепенно площадь массажа уменьшается, а интенсивность надавливания увеличивается. В конце процедуры следует выполнить несколько легких поглаживаний снизу вверх.

Почему необходимо принимать меры для лечения патологии? Кроме очевидного эстетического дефекта, при диастазе мышц живота может затрудниться беременность. Слабая брюшная стенка не сможет участвовать в родовом акте, что приведет к осложнениям в следующих родах. Наконец, при прогрессировании диастаза появляется риск развития грыж и их последующего ущемления.

Профилактика

Основной способ избежать травмы – использовать разогревающие мази и тщательно разминаться перед физическими нагрузками. Нужно верно рассчитывать время под нагрузкой, чтобы не допускать значительных повреждений.

Дополнительно нужно проводить лечебный массаж и много отдыхать, чтобы обеспечивать 100% восстановление организма. Также в обязательном порядке нужно употреблять достаточное количество углеводов, белков и жиров, а при усиленных физических нагрузках принимать витаминно-минеральный комплекс.

Растяжение брюшной мышцы вполне возможно предотвратить, если соблюдать несколько несложных правил:

• перед физическими нагрузками обязательно разминайтесь;
• занимаясь спортом, старайтесь избегать перенапряжений;
• выполняя упражнения, учитывайте свой физические возможности, чтобы избежать перегрузок;
• регулярно выполняйте упражнения для укрепления мышц брюшного пресса;
• поднимайте тяжелые предметы, предварительно ознакомившись с правилами поднятия тяжестей;
• при усталости, приостанавливайте занятия.

Ниже приведены несколько эффективных упражнений на растягивание брюшного пресса:

1. Стоя на коленях, наклоняйте корпус назад. Делайте это медленно, опираясь выпрямленными руками о пол. Дышите ритмично, спокойно. Задержите позу на полминуты. Выполните 6-7 раз.
2. Лечь на спину, разведя руки. Согнув ноги в тазобедренном суставе, положите на одну сторону. Чем сильнее поворот, тем растягивание эффективнее. Поза удерживается 30 секунд. Из исходного положения, выполните поворот в другую сторону. Сделайте 5-6 поворотов в обе стороны.
3.  Лежа на спине, согните ноги в коленях и, упершись ладонями в пол, поднимайте корпус – сделайте «мостик». Стойте 30 секунд. Старайтесь дышать ритмично, спокойно. Повторяйте 6-7 раз.
4. Принять позу «кобры». Лежа на животе, расположите руки на уровне плеч. Не сгибая руки, прижмите таз к полу. Расправив плечи, следите за дыханием. Постарайтесь удержать позу полминуты. Расслабьтесь, а затем повторите 6-7 раз.

Помните, выполняя упражнения на растягивание, старайтесь не повредить поясницу — не делайте резких движений и прогибов. Из каждой позы выходите медленно, выпрямляя позвоночник постепенно – позвонок за позвонком.

smsfm.ru

Как у меня порвались мышцы живота и я попала в больницу » Татьяна Бедарева

История о том, как мне сшивали порванные мышцы брюшного пресса, и о том, что такое грыжа белой линии живота и от чего она бывает… Ну и отзыв о Елизаветинской больнице заодно. Мамулечкам, таскающим деток на руках, посвящается.

Как я узнала, что у меня порваны мышцы.

Мы с Амелией

Прозрение
Периодически ощупывая живот (ну что он висит-то!), однажды нащупала чуть выше пупка… какой-то шарик полтора-два сантиметра в диаметре. С ужасом продолжив ощупывание, обнаружила рядом еще один! Зашедшая в гости мама немедленно отправила меня в поликлиннику к хирургу. Глаза мои, видимо, настолько были полны ужаса, что меня приняли и без номерка, и, кажется, без очереди.

Будничным тоном хирург сообщила мне, что у меня как минимум пара грыж и вообще порвана линия брюшного пресса сверху до низу. А что вы, мол, хотите: детей поднимаете? Таскаете? На ручках носите? А можно ли женщине носить тяжести по 10-15 кило? В общем, мой пламенный привет всем слингомамам, фанатично таскающих своих детей на себе чуть ли не до школы. Я вообще не понимаю, как при идущем рядом муже женщина тащит весьма и весьма тяжелого ребенка, да еще и в зимней одежде на пару-тройку кило, на себе. И еще сумку детских вещей впридачу. Особенно не понимаю, если есть возможность взять коляску — туда же можно и тяжелые покупки сложить. Мы в свое время много путешествовали с ребенком в тех местах, где коляска в принципе не проедет, по Азии, к примеру, но в таких случаях переноску с малышами таскал муж. Каждому, конечно, своя философия, но женщины, которые любят таскать детей на себе, должны понимать, чем это грозит закончиться. И не будете потом вовсе на руки брать — нельзя. Мне доктор разрешил поднимать максимум батон и дал направление в Александровскую больницу.

А теперь небольшой «экскурс в историю» Кому интересно только про мою историю — несколько абзацев пропускайте.
Что такое грыжа белой линии:
Моими словами и из объяснений врачей: Разрываются или расходятся мышцы брюшной полости. Грыжа белой линии живота проявляется выпячиванием органов в любом месте на средней линии живота, которая проходит от грудной клетки до лобка. Чаще всего это выпячивание появляется в верхней части живота. То есть — вы видите или можете нащупать эти шарики. Особенно когда напрягаетесь, поднимаете что-то тяжелое. Грыжа белой линии может сопровождаться болью в верхней части живота, особенно при напряжении живота и резких движениях. Но у меня ничего не болело. Грыжу можно вообще не заметить.

От чего разрываются мышцы живота и появляется грыжа белой линии:

Можно ли вылечить грыжу белой линии без операции?
НЕТ! Грыжу белой линии обязательно надо оперировать. Ни в результате гимнастики, ни под воздействием лекарств или бандажей грыжа не исчезнет.

Ну а теперь вернемся ко мне.
Ищу врача
Получив направление от хирурга поликлиники, отправилась в Александровскую больницу.
Солидный врач подтвердил диагноз, немного расстроился, узнав, что я с направлением и по полюсу, и начал меня «обрабатывать». Из области «есть хороший наркоз, но он платный, а есть бесплатный, но кто знает… это надо анастезиологу заплатить. Есть красивые швы, а есть…» Ну, вы понимаете. При этом представьте мое состояние — я вообще в больнице была в 5 лет, а потом только в роддоме. И ничего, кроме ногтя в жизни не ломала… А тут — «Вы ходите с разорванными мышцами и в любой момент вам может туда защемить внутренний орган и все.. кирдык!». Очень весело такое слышать. Я разревелась в кабинете врача сказала, что приду к нему попозже. Тем более, он сказал, что мне нужно делать исключительно две операции и ставить сетку (почему нельзя за один раз вырезать грыжи, зашить мышцы и поставить сетку, я так до сих пор не поняла) и к этому надо было подготовиться морально. Кстати, врач уверил меня, что с сеткой я спокойно смогу рожать дальше…

Елизаветинская больница
Порывшись в интернете, я выяснила, что грыжа и разрывы без операции не лечатся. Через пару месяцев (мы были заняты переездом) я все еще была жива и даже плюнула уже на то, что мне нельзя таскать тяжести. Все-таки дети… В общем, активно красила потолок, клеила обои, веселилась по-полной. Потом вспомнила, что у меня есть знакомый хирург, хоть и из другой области. Попросила его кого-нибудь порекомендовать и он дал мне телефон врача в Елизаветинской, которые вырезал ему аппендикс.

Мой доктор в середине

Я долго думала, решаться ли на операцию. Если сравнивать все, что я услышала от двух врачей, выходило, как будто о двух разных операциях говорили. Да и эта сетка… Знакомый хирург тоже ничего определяющего не сказал — мол, кому хочешь, тому и верь. Для меня решающей стала фраза приятеля «ну, себя я ему доверил». К тому же, я подумала, что молодой врач будет делать операцию более старательно, и знания, может быть, у него посвежее, хоть опыта и меньше.

Решившись, стала собирать анализы. Как-то быстро все сложилось, сразу дали талончик на узи, сделала флюшку, обошла всех врачей, сдала поллитра крови…

Поступление в больницу
В Елизаветинскую больницу я приехала к 9, поднялась на 8 этаж на хирургическое отделение. Передо мной уже собралась внушительная толпа. Всем требовалось поставить подпись заведующего на направлении. Заведующий, подписав, отправил меня туда же, куда и остальных — на 1 этаж. При учете, что у меня с собой были все вещи, включая тяжелый ноут и куртку, это было не весело. Ну, надо, так надо. Внизу меня ждал бесконечный-бесконечный коридор.

На первом перед нужным мне кабинетом уже сидела знакомая компания. Почти сразу подошла моя очередь. А вот когда я вышла, уже стоял толпа человек 20. Повезло.
Я снова поднялась на восьмой. Коридор украшали капельницы, прям фонарики на проспекте.

Рядом обсуждали, что все палаты на шестерых… А медсестра спросила, кто хочет в платную на двоих. Заглянув в одну из шестиместных, я поняла, что сломалась, что себя любить надо и вообще… И пошла в платную палату. Стоимость, конечно, как двух — трехзвездочный отель в Европе, но буду воспринимать времяпрепровождение в больнице как отпуск. Поработаю в тишине, в конце концов.

Вот как выглядит платная палата в Елизаветинской больнице. Кровать с удобным столиком для ноутбука порадовала. Столик выдвигается и вертится во все стороны, хочу себе такой домой)

Потом ко мне пришла анастезиолог. Очаровательная женщина. Объяснила, конечно, что наркоз бывает хорошим и так себе. Как сосиски за 50 ре и за 300, но я уже решила, что обычного наркоза мне хватит. Анастезиолог правда очень милая.

Привезли прооперированную соседку. Сказали будить периодически на всякий случай. Примерно каждые 20 минут приходил проверить персонал.

Потом к мне зашел мой доктор с еще одним. Мол, второй доктор будет ассистировать на операции. Второй доктор выглядел еще моложе и у меня даже закралась мысль — может интерн? Но вроде табличка этого не гласила. Операцию мне назначили на следующий день. Сначала стало страшненько — совсем молодые врачи. Потом стало как-то пофиг. Доктор пообещал красивый шов и повтор операции после следующих родов…

Еда в Елизаветинской больнице
В обеденное время у столовой образовалась забавная очередь халатиков и треников, гремящих своими тарелками-ложками.
Из столовой доносился сильный запах рыбы. Но наливали борщ… Оказалось, еда у всех разная, как в ресторане. Вновь поступающим положен только суп… И почему-то рыбный. Бабуля напротив сказала, что такое есть ни за что не будет, а мне понравилось. Меня терзала мысль, что следующая моя еда будет у меня только через полтора-два дня. Наверное, мне бы все показалось сейчас вкусным. Впрочем, когда на ужин стали разносить кукурузную кашу без соли и сахара, я даже порадовалась своей диете. Почему кому-то при этом давали запеканку, не знаю…

А вообще, при виде людей, у которых из боков или брюха торчали трубки с кровавой жидкостью, выливающейся в пакетики, которые они с собой носили, аппетита как-то и не осталось.

Утром сдала кровь, велели побриться, остаться в футболке и повезли на каталке в операционную. Лежа казалось, что каталка несется метеором. Последнее, что помню, анастезиолога, вставляющую в вену иглу, и молодых врачей, направляющих на мой живот лампочки-фонарики. «Шов красивый сделайте» — успела пискнуть я и исчезла, погружаясь в какой-то холод.
Больше воспоминаний этого дня в моей жизни нет. Соседка говорит, что меня после колотило и на меня снесли все имеющиеся одеяла. И что она со мной все время разговаривала. Мама говорит, что приезжала. Я — как медвежонок в мультфильме «Зимняя сказка»: «Не помню, ничего этого не помню»! Очнулась на следующий день, училась переворачиваться, вставать.
Обнаружила в руке иголку.

Вот и ужин. Выпросила запеканку. Сыр мама привезла. Но есть не хотелось.

На утренний завтрак выпросила омлет к кашке. Не положенный мне омлет оказался еще и не соленый. Вот печаль нежданной радости, нежно бухнутый в кашу…

Привезли соседку. Нормальные люди после наркоза отрубаются и не могут прийти в себя, а эта без перерыва разговаривала, пыталась встать, попросила одеть на нее носки, потом дать ей ее челюсть, телефон… И не переставая что-то говорила. Кажется, на нее наркоза не хватило — она рвалась в бой и возмущалась, почему кривые стены. Платная палата, мать ее.

Сходила к доктору — домой не отпустили. В общем, пока на этом свою историю закончу, а как что-то интересное произойдет — допишу. Сижу, жду обед под храп соседки) Пытаю вытребовать, чтобы меня выпустили… Ну и хочу домой, к детям)

И еще немного полезной информации:
Что взять на госпитализацию в Елизаветинскую больницу
(Из опыта посещения третьего хирургического отделения)
Бахилы
Тапки
Одежду (спортивный костюм, халат, в чем удобно), смену
Кофту — в коридоре холодно. А вот в палате жарко.
Чашку, ложки-вилки, тарелку (Если их нет, то что-то дадут. Но все ходят со своим)
Зарядку для телефона, что-то, чем заняться — журналы, ноут — делать там нечего.
Мыло-пасту-щетку-полотенце-расческу-туалетную бумагу.
Бируши (привет соседкам по палате)
Влажные салфетки себе и протирать тумбочки всякие
Сахар-чай-кофе если застрянете надолго, еду можно положить в холодильник в коридоре

Паспорт-полис-направление-анализы — и так понятно.

Если что — внизу есть ларьки, там можно купить и еду и воду (втридорога). Всякие тапки, футболки, ночнушки, пресса тоже есть. И две аптеки. Еще там есть какая-то столовая.

Что взять на операцию и после:
Пойдете на операцию в своей ночнушке-футболке. Возьмите подлиннее — трусы на операцию не предполагаются.
Носки
Воду в бутылочке-непроливайке, после операции сутки не едят, но пить лежа можно
Бандаж, если нужен

Ну и главное — итоговый отзыв о Елизаветинской больнице:
Замечательные сестры, буфетчицы, врачи — ни одного грубого слова не услышала, никакого хамства!!! Кровь брали — даже не успела ойкнуть, очень профессионально. Да, мест не хватает и кто-то лежит в коридоре — но что уж тут сделаешь, людей много. Еда, на мой вкус (я привыкла к полезной и здоровой пище) очень вкусная, даже каши слишком сладкие. Если попросить — все таблетки дадут, укол обезболивающий сделают. Можно попросить нянечку за небольшую благодарность спуститься вниз и купить воды или что нужно, если сам не можешь. Никаких намеков на взятки, благодарности и т п — приятно порадовало! О больных беспокоятся, все время проверяют, то есть не только «дежурное» отношение. В общем — персоналу третьего хирургического отделения Елизаветинской больницы от меня спасибо!

UPDATE: А вот фотографии моего живота спустя 9 месяцев!!!

Мой лучший портрет!

teddy-love.com