Разрыв прямой мышцы живота – Гематома или разрыв прямой мышцы живота или аппендицит : Боль животе и аппендицит

    Содержание

    Растяжение брюшных мышц — симптомы растяжения брюшного пресса

    Растяжение брюшных мышц представляет собой травму, которая затрагивает их внутреннюю структуру. При таком диагнозе у пациента наблюдаются разрывы либо растягивание мышечных тканей. В подавляющем числе случаев такие повреждения могут вызывать дискомфортные ощущения.

    В такой ситуации растяжение мышц является травмированием мышечных волокон боковых, передних либо задних мышц брюшины, которые занимают область между верхней частью таза и нижним контуром части туловища, ограниченной ребрами.

    Степени растяжения брюшных мышц

    Схема брюшных мышц

    Специалисты выделяют 3 степени растяжения мышц брюшной стенки :

    1. Умеренная, когда несильные болезненные ощущения сходят на нет в течение нескольких дней.
    2. Средняя степень. Симптомы проходят в течение пары недель. В данном случае пациентам требуется квалифицированная медицинская помощь. Выздоровление таких больных можно наблюдать по истечению 3-6 недель.
    3. Разрыв мышц брюшного пресса . В данной ситуации пациент испытывает чрезмерные болезненные ощущения с левой либо правой стороны живота. При этом растянутая мышца не может больше сокращаться. Такого рода поражения случаются по причине очень сильного давления на прямые мышцы брюшной стенки. Обычно разрыв случается в соединительной перемычке мышц, которые составляют стенку брюшной полости. В некоторых обстоятельствах, когда происходит разрыв брюшной стенки со смещением внутренних органов, требуется срочное хирургическое вмешательство. Лечение таких пациентов может занять в среднем 3 месяца.

    Возможные причины

    Совершение физических упражнений без предшествующего разогрева мышц

    Как отмечают специалисты, существует ряд провоцирующих факторов, которые увеличивают вероятность получения такого рода травмы. К ним следует отнести перенапряжение либо не очень хорошее растягивание мышечных волокон, слабые мышцы, состояние усталости, а также выполнение спортивных упражнений на холоде. Если говорить об основных причинах данной проблемы, то к ним относят:

    • не в меру тяжелые физические нагрузки;
    • сильные скручивающие движения туловищем;
    • совершение физических упражнений без предшествующего разогрева мышц;
    • подъем непомерно тяжелых вещей;
    • неправильная техника выполнения упражнений;
    • недостаточно хорошо развитый мышечный корсет;
    • беременность.

    Признаки повреждения

    Часто симптомы, которые проявляются при такого рода травмах, могут свидетельствовать и о каких-то других проблемах со здоровьем. Поставить окончательный диагноз сможет лишь лечащий врач. Выделяют следующие симптомы растяжения брюшных мышц:

    • болезненные ощущения в области брюшной стенки;
    • чувство дискомфорта в тканях брюшной полости, способных сокращаться;
    • боли при прикосновении к мышечным тканям, при их напряжении либо сгибании тела;
    • мышечные спазмы;
    • образование гематом;
    • отечность справа или левой стороны брюшной стенки в зависимости от того, какие мышцы живота травмированы.

    Боль в животе при растяжении мышц брюшного пресса

    Лечение травмы

    Если одна из мышц брюшины растянута , то лечение будет напрямую зависеть от того, насколько ярко выражаются симптомы заболевания и какова степень перенесенной травмы. Таким образом, степень растяжения мышц брюшной стенки будет определять продолжительность терапии.

    Ключевым моментом для таких пациентов является полный покой для мышц брюшины и отсутствие даже самых незначительных нагрузок. В бытовых условиях пациент должен исключить подъем тяжестей и резкие движения, при которых возрастает мышечный тонус. Это особенно важно в течение первых двух суток после полученной травмы.

    Если пациент получил средние и сильные растяжения, то в данном случае специалисты рекомендуют воздействие на травму холодом, что необходимо делать сеансами, продолжительность которых составляет 15-20 минут. По их истечению следует сделать перерыв.

    Для того чтобы воздействовать на травму холодом, можно воспользоваться кубиками льда, завернутыми в целлофан и полотенце. Не рекомендуется прикладывать их напрямую на оголенный участок тела.

    Для того чтобы снять нестерпимые боли, лечащий врач может назначить прием противовоспалительных средств и анальгетиков в форме таблеток, инъекций либо мазей. Это позволит значительно облегчить состояние пациента и улучшить его самочувствие.

    Для того чтобы вернуть форму после полученной травмы, пациенту придется приложить некоторые усилия. Не стоит забывать о том, что при возникновении резких болезненных ощущений в результате поднятия тяжелых предметов либо выполнения спортивных упражнений необходимо сразу же прекратить нагрузку на организм. Следует ограничить либо вовсе приостановить физическую деятельность. Это будет зависеть от степени тяжести травмы.

    Вместе с тем в период лечения и восстановления здоровья рекомендуется регулярно отдыхать, в течение 1-2 дней после полученной травмы прикладывать холодные компрессы, не отказываться от приема обезболивающих, постепенно растягивать мышцы брюшины, когда боль начнет отступать.

    Профилактика растяжения мышц брюшины

    Чтобы избежать таких травм, специалисты рекомендуют придерживаться некоторых правил:

    1. Следует в обязательном порядке делать разминку, перед тем как приступить к физическим упражнениям.
    2. Нельзя перенапрягаться при выполнении упражнений.
    3. Не поднимать резко тяжелые предметы.
    4. Следует прекратить выполнение спортивных упражнений, если наступила усталость.
    5. Необходимо укреплять мышцы пресса, выполняя специальные упражнения.

    Существует также ряд упражнений, которые позволяют укрепить брюшной пресс, что позволит избежать растяжения и разрыва мышц брюшины в будущем.

    Растяжение мышц пресса может представлять достаточно серьезную травму. Вместе с тем, если организм человека подготовлен и физически крепок, чего позволяют достичь регулярные занятия спортом, вероятность подобной травмы практически отсутствует. Поэтому очень важно с юных лет заниматься спортом. И тут не идет речь о каких-то серьезных физических нагрузках. Будет вполне достаточно, если хотя бы выполнять определенные упражнения в домашних условиях.

    nettravm.ru

    Растяжение и разрыв мышц живота

    Болевой синдром в области живота далеко не всегда может указывать на наличие у человека гастроэнтерологических проблем. Достаточно часто базовой причиной подобного симптома выступают растяжения и микроповреждения мышечных структур в обозначенной локализации. Симптомы и лечение растяжения и разрыва мышц живота. Что делать если болят мышцы живота?  Об этом и многом другом вы прочитаете в нашей статье.

    Причины болевого синдрома в области живота

    Боль в области живота может вызывать огромное количество самых разнообразных причин. Естественно, в первую очередь речь идет о спазме гладкой мускулатуры, а также различных проблемах с желудочно-кишечным трактом. Однако в ряде ситуаций причинно-следственные связи указывают на острые либо хронические повреждения мышц в обозначенной локализации.

    В общем случае градация выглядит следующим образом:

    • Соматические боли. Представляют собой сочетания проблем с внутренними органами, брюшиной, обычно на фоне гипертонуса мышц;
    • Висцеральные боли. Указывает на растяжение стенок полых органов, обычно на фоне нарушения работы периферических сосудов. При этом болевой синдром гладкой мускулатуре вторичен;
    • Отраженные абдоминальные боли. В общем случае выступает в форме анатомических ущемлений, часто с ирридацией;
    • Психогенные боли. Болят мышцы живота без причин сосудистых или органических;
    • Травматические боли. Проявляются при острых либо хронических повреждениях мышечных волокон и являются самостоятельным признаком, зачастую имеющим дополнительное симптомы.

    У женщин

    Боли и растяжения мышц живота у представительниц прекрасного пола могут вызываться как патологическими, так и физиологическими причинами.

    К первым относят следующие факторы:

    • Недостаточная развитость опоясывающего мышечного корсета в обозначенной локализации;
    • Отсутствие полноценной тренированности мышечных структур;
    • Неправильная техника выполнения спортивных упражнений;
    • Прямые травмы обозначенной локализации.

    Основной физиологической причиной растяжений мышц живота и появления болевого синдрома является период беременности.

    Чаще всего симптом проявляется со 2 либо 3 триместра вынашивания плода, когда будущий ребёнок активно растет.

    Он занимает всё большее внутреннее пространство в матке, давит на соседние внутренние органы, а также растягивает брюшную полость и мышцы в области живота.

    Проблема усугубляется дополнительными нагрузками на позвоночник в частности, весь опорно-двигательный аппарат в целом. Как показывает практика при отсутствии явных осложнений уже после родов через несколько недель, подобные проявления исчезают, а мягкие структуры, внутренние органы и прочие элементы восстанавливаются.

    У мужчин

    Как показывает современная клиническая практика, в подавляющем большинстве случаев у мужчин болят при растяжениях наружная, внутренняя косая и прямая мышцы живота, из-за различных патологических обстоятельств.

    К наиболее типичным относят:

    • Слишком большие и тяжёлые физические нагрузки, особенно длительные и монотонные;
    • Спортивные, бытовые и рабочие травмы острого характера;
    • Недостаточность развития мышечного корсета на фоне отсутствие полноценного разогрева мышц перед их физической работой.

    Это
    полезно
    знать!

    При беременности и после родов

    Как было сказано выше, растяжение мышц живота при беременности и появление умеренного болевого синдрома в данной области  является физиологической причиной появления соответствующего симптома. При этом, как показывает практика, подобные признаки могут иметь место не только во время вынашивания плода, но и непосредственно после родов.

    В данном контексте ключевую роль играет резкое исчезновение внутреннего давления: родившийся ребёнок, вышедший из организма женщины достаточно быстро, создаёт предпосылки к чрезвычайно резкому сокращению мышечных структур живота.

    Причины повреждений мышечных структур

    В общем случае разрывы и растяжения мышечных структур относятся к одному классу повреждений и отличаются лишь степенью тяжести. Так классическим растяжением соответствуют легкие формы патологического процесса, при которых повреждениям поддаются лишь отдельные волокна мягких структур. В тоже время разрывы мышц бывают быть частичными либо полными.

    У женщин

    Как показывает практика, достаточно часто у беременных женщин на последних этапах вынашивания плода, также во время родов мышцы могут соответствующим образом повреждаться, формируя частичные надрывы. Подобная самопроизвольные патологии в первую очередь проявляется  у женщин в мышцах нижнего отдела (внизу живота) пирамидных и прямых.

    Помимо вышеозначенной причины, классическими предрасполагающими обстоятельствами считаются также прямые травмы мягких волокон в результате сильного физического воздействия, перенапряжения, обычно на фоне недостаточной развитости мускулатуры.

    У мужчин

    У представителей сильного пола зачастую достаточно сложно визуально выявить конкретный тип повреждения мышцы живота.

    Явными причинами системного повреждения волокнистых структур выступают чрезвычайно сильные физические нагрузки на пресс и область живота.

    Данные нагрузки формируются у мужчин в результате занятий спортом, тяжёлым трудом либо в повседневной деятельности, связанной с поднятием тяжестей на фоне недостаточной тренированности мышц.

    При беременности и после родов

    Чаще всего растяжения или разрывы мышц живота у женщин после родов и в их процессе формируются, когда исторгнутый плод перестает оказывать давление изнутри и соответствующие структуры чрезвычайно быстро сокращаются. Патологическое воздействие оказывает также оперативное вмешательство, например, кесарево сечение с формированием ряда осложнений.

    Симптомы растяжения мышц живота

    В подавляющем большинстве случаев симптоматика растяжение мышц живота не является специфичной и достаточно часто её путают с ушибами и иными видами повреждений мягких тканей.

    Следует отметить, что даже квалифицированный травматолог далеко не всегда может самостоятельно по внешним проявлениям с использованием пальпации выявить тип патологического процесса, не говоря уже о степени его тяжести.

    Обязательным условием постановки окончательного диагноза является проведение инструментальных методик исследования, включающих в себя УЗИ, при необходимости рентгенографию, компьютерную томографию или МРТ.

    Симптомы растяжения мышц живота у мужчин и женщин:

    • Появление болевого синдрома. Может варьироваться в достаточно широких пределах, от небольшой болезненности до острых спазмов, которые не проходят даже в состоянии покоя;
    • Отечность. Формируется в месте локализации травмированных мышц, соответственно в левой либо правой стороне брюшной стенки;
    • Гематомы и внутренние кровоизлияния. Характерны для средних и тяжёлых форм повреждений мышечных структур. При лёгких растяжениях обычно не проявляются;
    • Вторичные спазмы. Могут развиваться на фоне сильного болевого синдрома, повреждения нервных окончаний и иных факторов, соответственно отдавать в соседние мягкие структуры.

    Признаки разрыва мышц живота

    Симптомы разрыва мышц живота более выражены, чем вышеописанная симптоматика растяжения, поскольку базовые проявления максимально интенсивны, сопровождаются чрезвычайно острым болевым синдромом.

    Типичные симптомы разрыва мышц живота могут включать в себя:

    • Боль. Формируется как в месте непосредственного разрыва мышечных структур, так и в прилегающих областях мягких тканей. Болевой синдром часто иррадиирует во внутренние органы и даже кости, в отдельных случаях создает предпосылки к развитию шокового состояния;
    • Комплексные спазмы. Формируются на фоне сильного дискомфорта тканевых структурах брюшной полости. При этом спазматическое состояние достаточно острое и зависит от степени тяжести разрыва его обширности;
    • Отечность и гематомы. В локализации повреждения мышечных тканей наблюдается достаточно сильная отечность. Кожные покровы гиперемичны, невооружённым глазом видны внутренние кровоизлияния и гематомы;
    • Ограничение двигательной активности. При достаточно сильном разрыве человек не может полноценно совершать сгибательные и разгибательные амплитудные движения туловищем, а также вращательные поворотов относительно условной «оси» ввиду чрезвычайно острой боли и спазмов, усиливающихся по мере наращивания интенсивности физических нагрузок даже без отягощений.

    Лечение повреждений

    Процедура терапии растяжений и разрывов мышц вне зависимости от обстоятельств получения повреждения, его характера и степени тяжести является комплексной и включает в себя широкий спектр потенциально возможных мероприятий – от консервативного лечения до хирургического вмешательства, а также системной реабилитации.

    Типичные действия при устранении недуга:

    • Оказание первой помощи. Производится в доврачебном порядке и направленные на минимизацию рисков развития краткосрочных осложнений;
    • Медикаментозное лечение. Включает в себя использование ряда препаратов, преимущественно обезболивающих и спазмолитических;
    • Оперативное вмешательство. Хирургические мероприятия назначаются обычно при тяжёлых степенях разрыва мышц либо же неэффективности консервативной терапии;
    • Реабилитация. Направлена на восстановление работоспособности мягких структур после окончания острого периода повреждения.

    Первая помощь

    Что делать если болят мышцы живота в результате растяжения или разрыва? Основной задачей оказания первой доврачебной помощи является временное облегчение самых неприятных симптомов патологического процесса, недопущение развития краткосрочных осложнений, а также оперативное перемещение пострадавшего в ближайший травмпункт для прохождения диагностики и назначения необходимой профессиональной терапии.

    Необходимые действия для оказания помощи:

    Консервативная терапия

    В рамках проведения консервативной терапии осуществляется следующие мероприятия:

    • Обеспечение полного покоя. В отношении больного исключают любые физические нагрузки, как активные, так и пассивные. В особо тяжелых случаях возможно проведение частичной либо полной иммобилизации;
    • Обезболивание. Чаще всего применяются нестероидные противовоспалительные мази при растяжении мышц живота, анальгетики, а также регулярные прикладывания холода к проблемным локализациям. В качестве дополнения рациональное использование спазмолитиков. По особому назначению врача, как правило, в рамках терапии разрывов мягких тканей средней либо же тяжёлой стадии, могут назначаться глюкокортикостероиды, антибиотики для подавления вторичных бактериальных инфекций, а также иные группы лекарственных препаратов;
    • Вторичное лечение. Заключается в прикладывании тёплых компрессов по истечению минимум 3 суток после получения повреждения, назначении сосудорасширяющих местных средств, улучшающих периферический кровоток, хондропротекторов, миорелаксантов и иных лекарственных препаратов по необходимости;
    • Операция. Рациональна только при тяжёлых степенях разрывов либо же длительной неэффективности консервативного лечения в целом.

    Физиопроцедуры

    После окончания острого периода патологического процесса и старта положительной динамики выздоровления профильный специалист назначает проведение физиопроцедур. Обычно они включают в себя:

    • Гимнастику ЛФК. Широкий спектр упражнений, от самых простых и пассивных до полноценных без отягощений по индивидуальной схеме;
    • Инструментальное воздействие. Наиболее типичные в данном контексте – электрофорез, магнитотерапия, ультразвук, бальнеологические процедуры, прочее;
    • Массаж. Назначается на поздних этапах реабилитации и направлен на улучшение тонуса мускулатуры в близлежащих к проблемной локализациях.

    Народные методы

    Любые методики нетрадиционной медицины могут использоваться лишь как потенциально возможное дополнение к базовой терапии позднего реабилитационного периода и только после обязательной консультации с лечащим врачом.

    Наиболее известные рецепты:

    • Лук и полынь. Возьмите по 200 грамм репчатого лука и толченых листьев полыни горькой. Тщательно размешайте компоненты в единую кашицеобразную массу, после чего прикладывайте к проблемной локализации компресс на основе средства. Длительность одного сеанса составляет около 5 часов. Повторять его нужно один раз в сутки на протяжении недели;
    • Глина. Эффективным средством признаются примочки на основе голубой либо белой глины. Достаточное количество сухого материала размешивается в чистой воде, после чего прикладывается к поврежденными мышцами вплоть до полного высыхания, что занимает около 2 часов. Процедуру можно повторять несколько раз в день на протяжении 10 суток;
    • Лаванда и подсолнечное масло. Возьмите 50 грамм настойки цветов лаванды и 200 грамм подсолнечного масла. Смешайте оба компонента и смазывайте получившимся средством проблемную локализацию. Процедуру повторять два раза в сутки – утром и вечером. Курс рассчитан на 10-12 суток.

    Сроки восстановления и профилактика

    Сроки окончательного выздоровления пациента после повреждений напрямую зависит от степени тяжести патологического процесса, его характера, возраста пострадавшего, а также наличие у него ряда хронических заболеваний и осложнений.

    В общем случае они могут варьироваться таким образом:

    • Лёгкие растяжения. В среднем лечатся несколько недель;
    • Надрывы средней тяжести. Срок выздоровления колеблется в пределах от 4 недель до 2 месяцев;
    • Полные разрывы мягких тканей с развитием осложнений. Восстановление работоспособности может достигать 4 месяцев.

    Для уменьшения рисков развития рецидива патологического процесса используются следующие мероприятия:

    • Обязательное выполнение правильной разминки перед физическими нагрузками;
    • Соблюдение техники безопасности, как при занятиях спортом, так и в случае работы с тяжестями;
    • Регулярная умеренная физическая активность, направленная на укрепление мышечных структур живота.

    1travmpunkt.com

    код по МКБ-10, степени, симптомы и лечение

    Содержание статьи:

    Растяжение мускул живота – серьезная травма, которая без должного лечения может привести к патологиям органов, расположенных в брюшной полости и малом тазу. По МКБ-10 растяжение мышц передней брюшной стенки имеет код S39.0, объединяющий все травмы мышц и сухожилий живота, таза, низа спины.

    Степени тяжести растяжения

    Врачи выделяют 3 стадии растяжения, характеризующие степень расхождения волокон, включая их полный разрыв:

    • I степень – умеренная. Самая легкая стадия, не требующая специфического лечения, лишь полный покой в течение 1-2 недель и отсутствие тяжелых физических нагрузок.
    • II степень – слабая болезненность. Умеренное проявление растяжения, которое проходит через 3-6 недель после получения травмы.
    • III степень – разрыв прямой мышцы живота. Самая тяжелая форма, требующая длительного лечения. Симптомы очень сильные: появляется боль, отечность, невозможность двигаться. При патологии происходит разрыв перемычки пресса. Восстановление может занять от 1 до 3 месяцев после проведения операции.

    Прогноз при всех этих состояниях благоприятен, если пациент заботится о здоровье, не совершает тяжелых физических нагрузок во время реабилитации. Сложнее всего восстановлению поддается III степень патологии.

    Симптоматика растяжения

    Гематома при сильном повреждении брюшной мышцы

    Если микронадрывы мускульных волокон отсутствуют, признаки нарушения смазанные, не слишком интенсивные. При наличии мелких разрывов мышечной ткани боль усиливается. К наиболее распространенным симптомам растяжения прямой и косой мышцы живота относят:

    • спазмы и подергивание мышечной ткани;
    • усиливающаяся боль в месте пальпации;
    • дискомфорт в зоне поврежденной мышцы;
    • сильная боль при напряжении брюшины или попытке согнуться;
    • отеки и гематомы при сильном повреждении и разрыве.

    Если присутствуют последние признаки, нужно немедленно обращаться к врачу. Отсутствие лечения разрывов приводит к ухудшению самочувствия, неправильному заживлению поврежденных тканей.

    Симптоматика при растяжении брюшных мускулов существенно отличается и зависит не только от степени, но и от причины травмы. При наличии сильной боли запрещено выполнять физические упражнения с мыслью, что симптом вызван выработкой молочной кислоты.

    Причины растяжения

    Чрезмерные скручивания при выполнении физических упражнений могут привести к растяжению брюшных мышц

    Спровоцировать растяжение может любое перенапряжение в сочетании с плохой физической подготовкой и слабыми мышцами брюшной зоны. Но даже у спортсменов эти травмы случаются не всегда от напряжения, но от банальной усталости. Спровоцировать нарушение может и неподходящий температурный режим – занятия на холоде. К основным причинам относят:

    • у женщин – это беременность, ведь при вынашивании ребенка происходит сильное растяжение, сохраняющееся в течение нескольких месяцев;
    • постоянный подъем тяжелых вещей – приводит к патологии у мужчин чаще, чем у женщин;
    • чрезмерные скручивания туловища;
    • слишком тяжелые физические нагрузки, особенно у неподготовленных людей, решивших начать занятие бодибилдингом с подъемом 10 кг гирь;
    • неправильные физические нагрузки – игнорирование техники выполнения тех или иных упражнений;
    • отсутствие разогрева мышечной ткани перед началом спортивных занятий;
    • слабый мышечный корсет, обусловленный малоподвижным образом жизни или генетическими аномалиями.

    Выявить причину в случае растяжения мускульной ткани не так сложно, как обнаружить источник заболеваний внутренних органов. Однако для постановки точного диагноза важно полностью изучить условия и события, которые повлекли за собой травму.

    Первая помощь при нарушении

    Правила наложения повязки на живот

    Если появляются симптомы растяжения или разрыва брюшных фасций, необходимо обеспечить пациенту подходящие условия и немедленно отправить его к врачу:

    • уложить в горизонтальное положение и добиться комфорта, чтобы мышцы живота были расслаблены, но нельзя допускать расположения на мягкой и прогибающейся поверхности;
    • зафиксировать область травмы – руки пациента должны лежать вдоль тела, а под поясницу следует положить плотный валик из ткани или полотенца, но не длиннее 30 см;
    • нужно зафиксировать поврежденную область – обернуть повязку вокруг паха, пупка, под диафрагмой, но не слишком туго;
    • можно принять обезболивающее средство и наложить холодный компресс, если слишком сильные боли.

    Вставать из такого положения нужно постепенно, перекатываясь на бок, чтобы слишком не напрягать мышцы брюшного пресса.

    Диагностикой занимается хирург, главный метод – прощупывание поврежденной области. УЗИ особенно эффективно в случаях, когда у человека большой лишний вес или есть жировые отложения в области живота.

    Лечение патологии

    Для снятия болей можно использовать холодные компрессы

    Заниматься терапией можно после назначения соответствующих процедур доктором. Самостоятельные попытки устранения болей и растяжения без консультации специалиста не помогут решить проблему. Существуют специальные схемы терапии, применяемые врачами в соответствии с поставленной степенью растяжения:

    • физические упражнения показаны только после устранения болезненных симптомов, но не ранее чем через 2 недели после получения травмы;
    • для снятия болей при 1-2 степени нарушения можно использовать холодные компрессы, которые прикладывают к поврежденной зоне максимум на 20 минут;
    • важно следить за режимом отдыха и труда, особенно если работа связана с длительным пребыванием на ногах;
    • главный пункт в лечении – избавиться от резких движений и подъемов тяжестей, категорически не совершать их при повреждении тканей мускулов;
    • отказываться от НПВС при сильных болях не следует, они приводят к образованию дополнительных спазмов;
    • физические упражнения должны быть направлены на постепенное растяжение мышечных волокон, а затем – на их укрепление.

    Если после получения травмы боли не проходят или усиливаются в течение 2 дней, следует обратиться к доктору.

    Лечение всех степеней травмирования мускульных волокон брюшной зоны может включать прием медикаментов, лечебные физические нагрузки и физиотерапию. СВЧ, ультрафиолет, грязелечение и электростимуляция снимают воспаление и восстанавливают поврежденные ткани.

    Профилактика растяжения мышц

    Упражнения на укрепление мышц живота

    Если у человека случалось растяжение мускулов брюшной полости, он всегда должен помнить о профилактике подобного состояния:

    • избегать резких движений во время физических нагрузок;
    • перед занятиями всегда делать разминку, чтобы разогреть ткани и суставы;
    • можно использовать поддерживающую повязку при наличии слабых мышц живота;
    • нельзя допускать чрезмерных перегрузок;
    • важно уделять внимание брюшному прессу и включать в тренировку упражнения, нацеленные на его укрепление;
    • следует постараться избегать поднятия тяжестей;
    • при наличии сильной усталости следует пропускать тренировки.

    Следование этим простым правилам, понимание разумного подхода к физическим нагрузкам избавит человека от риска повторной травмы.

    Растяжение или разрыв тканей мышц брюшного пресса – это серьезное нарушение, которое нельзя оставлять без внимания. Особенно подвержены такой травме люди с низкой физической активностью, а также спортсмены, часто старающиеся поставить собственный рекорд и занимающиеся на износ.

    nogostop.ru

    Растяжение мышц живота, симптомы, лечение


    Человеческий организм зачастую подвергается самым разнообразным травмам: переломам костей, вывихам суставов, растяжениям и разрывам связок и мышц и т.д. Растяжение мышц живота представляет собой травматическое повреждение мышечных волокон передних, задних и боковых мышц, которые анатомически расположены между нижней частью грудной клетки и верхним краем таза.

    Получить данную травму может практически каждый человек в результате перенапряжения мышц, вызванного различными превышающими допустимые нормы нагрузками. Для каждого человека эта норма индивидуальна и зависит от его физического состояния, мышечного тонуса и развития мускулатуры.

    Чаще всего данная патология наблюдается в спортивной среде. Несмотря на удовлетворительное физическое развитие людей, занимающихся профессиональным спортом, это явления достаточно часто встречается на тренировках или в процессе соревнований. В быту растяжение может наступить вследствие поднятия значительных тяжестей или выполнения тяжелой с физической точки зрения работы. Часто растяжение мышц наблюдается у женщин после беременности и родов.

    Растяжение мышц наступает в результате значительного и резкого мышечного сокращения, которое сопровождают боли различной степени интенсивности. Начинается в большинстве случаев эта патология с минимальных растяжений, которые практически не дают никаких симптомов, а могут лишь доставлять больному незначительный дискомфорт. В дальнейшем поврежденные части мышечной массы отделяются все больше друг от друга и в конечном итоге это может привести к разрыву мышечной ткани.

    Зачастую такая ситуация происходит, когда человек без должной физической подготовки и разминки пытается выполнить сложные упражнения на растяжку и гибкость со значительной амплитудой отклонения от нормального положения тела. Также спазм мышц возможен при резкой смене положения тела, при поднятии значительных тяжестей и реже – при падениях и столкновениях.

    Важно заметить, что при чрезмерном давлении на область брюшной полости есть угроза получения разрыва брюшной стенки. При этом может отмечаться смещение внутренних органов, именуемое в медицине грыжей. Чаще всего получить патологию можно при поднятии тяжестей. Особенно велик риск у людей со слабо развитым мышечным корсетом и низким уровнем физической активности в повседневной жизни.

    Классификация по степеням тяжести

    Классификация растяжения мышц брюшины происходит в зависимости от степени тяжести полученной травмы. В медицинской практике принято диагностировать все случаи с растяжениями на три основных стадии:

    1. Первая, умеренная степень растяжения, при которой не требуется особое лечение, а все симптомы и боли проходят спустя 1-2 недели, при условии, что пациент будет придерживаться щадящего режима.
    2. Вторая, умеренная степень, при которой симптомы выражены со средней степенью интенсивности, однако проходят через пару недель. При данной степени в некоторых случаях пациенты нуждаются в квалифицированном лечении. Выздоровление обычно наступает через 3-6 недель после инцидента.
    3. Третья, тяжелая степень, при которой зачастую отмечается разрыв мышечной группы брюшного пресса. Симптомы при этом носят ярко выраженных характер. Чаще всего происходит разрыв соединительной перемычки брюшного пресса. Поврежденная мышца лишена возможности сокращаться. Лечение, порой даже оперативное, длиться в данном случае в среднем 3 месяца.

    Характерная симптоматика

    При растяжении мышц живота наблюдаются стандартные симптомы, свойственные для данной патологии. Если растяжения сопровождаются микронадрывами мышц, то симптомы могут более ярко проявляться и быть более интенсивными. Основными клиническими проявлениями данной патологии, можно назвать следующие:

    • ощущение дискомфорта в области поврежденных мышц;
    • болевые ощущения при попытках сгибания туловища и напряжении мышц брюшины;
    • резкая  усиливающаяся боль при пальпации в месте растяжения;
    • спазмы мышц брюшины;
    • в особо тяжелых случаях возможно образование отека и гематомы, что должно стать сигналом для пострадавшего относительно срочного обращения за квалифицированной помощью.

    Методы диагностики при растяжении мышц брюшины

    Кроме медицинских проблем, связанных с растяжением мышц брюшины, многим пациентам приходится сталкиваться и с проблемами эстетического характера.

    Чтобы избежать многих проблем с работой внутренних органов, включая систему пищеварения, образование грыж, опущение внутренних органов, дальнейшего повреждения мышц и их расхождения по центральной линии брюшины после родов, необходимо своевременно диагностировать растяжение. Это позволит вовремя назначить правильную схему лечения и будет способствовать полному восстановлению мышечного аппарата.

    Также при проявлении каких-либо симптомов растяжения мышц данного участка тела, очень важно своевременное обращение для женщин, которые готовятся к беременности или находятся на ранних стадиях беременности. Это поможет избежать ряда проблем, которые могут усугубиться на более поздних сроках и после родов.

    Какие действия применяют при лечении

    Лечение заболевания напрямую зависит от интенсивности и выраженности симптомов и степени полученной травмы. Так, при разных степенях тяжести оно может длиться от нескольких дней до нескольких месяцев.

    Главное для пациентов с данной травмой обеспечение полного покоя для мышц живота и отсутствие любых, даже самых минимальных, нагрузок. В быту следует избегать поднятия тяжелых предметов, резких движений и прочих действий, которые вызывают сокращение мускулатуры брюшного пресса. Особенно важен щадящий режим в первые двое суток после инцидента.

    При средних и сильных растяжениях рекомендуется воздействие холодом сеансами по 15-20 минут с перерывами. Холодные компрессы будут способствовать уменьшению боли. В качестве холода можно применять компрессы из кубиков льда, завернутых в целлофан и полотенце. Воздействовать льдом напрямую на открытую кожу не рекомендуется.

    Для снятия сильных и интенсивных болей врач может назначить противовоспалительные препараты и анальгетики в виде таблеток, инъекций или мазей. Это поможет значительным образом облегчить состояние и общее самочувствие больного.

    Когда боли проходит, можно начинать постепенное растягивание пострадавшей мышцы. Для этого можно выполнять самые щадящие упражнения, постепенно усложняя их и увеличивая нагрузку.

    В некоторых случаях пациентам с данными проблемами приходится обращаться к современной пластической хирургии. В таком случае устраняются в большей степени проблемы эстетического характера.

    О чём стоит не забывать после травмирования

    Весьма эффективно помогут снизить вероятность получения данной травмы в спортивной среде разогревающие разминки перед непосредственными тренировками. Для этого на протяжении 20 минут рекомендуется выполнять общепринятые физические упражнения на растяжение, делать разминочные пробежки и т.д.

    Для того чтобы избежать растяжений в быту необходимо рассчитывать свои силы, когда предстоит физическая работа с поднятием тяжестей. При ее выполнении рекомендуется делать перерывы и отдыхать.

    Для поддержания своих мышц в тонусе, их укрепления очень важно давать мышцам оптимальные нагрузки на систематической основе. Можно, например, посещать несколько раз в неделю спортивные залы, делать утреннюю гимнастику или совершать ежедневные пробежки.

    medikmy.ru

    Потянул живот что делать: лечение и профилактика

    Человеческий организм сплошь состоит из мышц, связок и тканей, которые в повседневной жизни подвергаются различным травмам. Не исключение — живот, под растяжением которого понимается повреждение, характеризующееся надрывом или разрывом мышечных структур брюшной полости. Поскольку в подавляющем большинстве случаев такие травмирования сопровождаются неприятными симптомами, доставляющими дискомфортные ощущения, важно своевременно начать лечебные мероприятия.

    Причины

    Перенапряжение брюшных мышц, провоцирующее растяжение, происходит вследствие воздействия следующих факторов:

    • непривычные повышенные нагрузки физического типа, которые оказывают отрицательное влияние на неподготовленные мышцы.
    • неправильное выполнение техники упражнений в процессе проведения спортивных занятий.
    • если долго и много поднимать слишком тяжелые предметы.

    Факторы риска

    Особой категорией населения, более подверженной растяжениям мышц брюшной полости, являются те, у кого наблюдаются:

    • слабая мышечная растяжимость;
    • мышечное перенапряжение;
    • ослабленные спинные мышцы;
    • хроническая форма усталости.

    Симптомы

    Если человек потянул брюшные мышцы, то общие симптоматические признаки проявляются в следующем:

    Для увеличения кликните по картинке

    1. Дискомфортные ощущения в травмированной области.
    2. Возникновение сильного болевого синдрома при попытке согнуть туловище или напрячь мышечные ткани.
    3. Усиление болезненных ощущений в резкую сторону при прикосновении к месту поражения.
    4. Спазматические явления.
    5. Возникновение сильной отечности и гематомы, что характерно для серьёзных повреждений.

    Если в тканях произошёл микронадрыв, то все описанные выше симптомы значительным образом усиливаются и начинают носить ярко выраженный характер.

    Степени

    Также выраженность признаков растяжения зависит от степени полученной травмы:

    1. Лёгкая

    Не требует особого лечения. Все неприятные ощущения и состояния исчезают самостоятельно по истечению недельного срока. Однако такой благоприятный исход возможен, если строго соблюдать щадящий режим.

    2. Средняя

    Характеризуется умеренной степенью проявления симптомов, которые в лучшем случае отступают после пары недель. Некоторые пациенты нуждаются в специализированном лечении.

    3. Тяжёлая

    В данном случае происходит разрыв мышц брюшного пресса, что проявляется в ярко выраженных и интенсивных признаках. В подавляющем большинстве случаев наблюдается разрыв соединительной ткани, которая лишается возможности сокращаться. Меры по лечению могут быть консервативными или оперативными, но в обоих вариантах реабилитационный период длится несколько месяцев.

    Лечение

    Лечебные мероприятия по восстановлению брюшных мышц должны характеризоваться комплексным подходом:

    1. Покой. Предполагает отсутствие даже минимальных нагрузок на живот с целью обеспечения мышцам полноценного покоя. В условиях быта не следует поднимать предметы тяжёлой массы, делать резких движений, а также осуществлять деятельность, провоцирующую мускулатурное сокращение брюшины. Такой щадящий режим особенно важно соблюдать на протяжении суток после получения травмы.
    2. Компрессы холодного типа. Полезны при тяжёлой или средней степени тяжести. Холодное воздействие должно длиться не менее 20 минут, по истечению которых должны делаться часовые перерывы. В качестве компресса идеальным вариантом является лёд, который перед прикладыванием к коже необходимо предварительно обернуть полотенцем. Не рекомендуется использовать лёд в чистом виде, поскольку тогда происходят совсем другие реакции, не направленные на облегчение состояния. Если лед отсутствует, то компрессы можно делать посредством пакетов с замороженными продуктами или холодной воды.
    3. Лекарственные препараты. С целью снятия болезненных проявлений используются болеутоляющие медикаменты противовоспалительного действия, которые могут применяться в разных формах. Хорошими болеутоляющими являются «Ацетаминофен», » Ибупрофен «. Для уменьшения внешних кожных повреждений, полученных в результате растяжения мышц живота, целесообразно использовать специальные заживляющие крема.
    4. Упражнения. После устранения болезненных ощущений рекомендуется осуществлять растягивающие процедуры, направленные на восстановление тканей живота. С этой целью необходимо делать специальные упражнения, сложность которых с течением времени должна возрастать.

    Профилактика

    Для предотвращения очередного растяжения мышц брюшной полости стоит взять на заметку следующие полезные рекомендации:

    1. Прежде, чем начать заниматься тренировками, связанными с физическими нагрузками, необходимо тщательно размяться, тем самым разогрев все ткани и связки организма.
    2. В процессе тренировочных занятий не следует перенапрягаться. Для этого важно уметь рассчитывать свои силы и возможности.
    3. Полезными станут упражнения, направленные на укрепление мышц пресса.
    4. Если имеется желание осуществлять поднятие очень сложных объектов, предварительно следует ознакомиться с данной техникой, а первое занятие лучше всего проводить под наблюдением тренера или более опытного товарища.
    5. Если чувствуется усталость, необходимо сразу прекращать тренировочный процесс.

    vseopomoschi.ru

    Разрыв мышцы бедра, живота или голени. Причины и симптомы разрыва икроножной мышцы.

    Причины

    Заболевание чаще встречается у женщин. Преобладающая форма – диастаз прямых мышц живота после родов. Наиболее опасное время для этого – первые месяцы. Вероятность развития патологии повышается после кесарева сечения, поскольку при этом нарушается целостность мышечного апоневроза, и его способность к сокращению уменьшается.

    Соединительная ткань, из которой, в частности, состоит апоневроз мышц живота, под влиянием гормонов во время беременности становится более рыхлой. Это позволяет связкам таза подготовиться к прохождению ребенка через родовые пути.

    Кроме того, растяжение мышц необходимо для нормального роста малыша в матке. После рождения младенца соединительная ткань самопроизвольно укрепляется, форма живота восстанавливается в течение года. Если не дать организму время на реабилитацию и начать интенсивные тренировки или заниматься тяжелой физической работой, соединительная ткань не сократится и зафиксируется в растянутом положении. Возникнет расхождение прямых мышц живота.

    Появлению этого заболевания способствует ожирение, а также быстрое снижение массы тела, когда апоневроз не успевает сокращаться за потерявшими объем мышцами, в результате чего образуется его «излишек».

    Расхождению мышц может способствовать любой фактор, повышающий давление в полости живота: постоянный надсадный кашель, тяжелая работа, спорт, связанный с подъемом тяжестей, хронический запор.

    Наконец, в медицине есть такое понятие, как дисплазия соединительной ткани. Это врожденное состояние, характеризующееся измененным строением связок, сухожилий и других элементов, составляющих основу тела.

    Причинами диастаза мышц живота у мужчин являются все перечисленные факторы, разумеется, кроме беременности.

    Разрыв мышцы происходит при получении резаной раны или удара. Но более чем в 50% случаев травма появляется из-за сильного растяжения и перенапряжения. Это происходит по 3 причинам:

    • Атрофия мышц в пожилом возрасте.
    • Изменения мышечной структуры из-за заболеваний.
    • Патологическая мышечная слабость.

    Часто разрыв происходит у тяжелоатлетов, которые работают с критическими весами. Вероятность травмы увеличивается, если не уделять достаточно времени предварительной разминке и разогреву перед физическими упражнениями.

    Существует ряд факторов, провоцирующих растяжение брюшных мышц. Причины травмы кроются, в первую очередь, в занятии какой-либо физической деятельностью на фоне абсолютной неподготовленности к подобным нагрузкам.

    Кроме того, растяжение может быть вызвано:

    • превышением норм физических нагрузок;
    • неправильным выполнением упражнений во время спортивных занятий;
    • подниманием тяжестей;
    • резким скручиванием торса.

    Существуют также причины, влияющие на вероятность растяжения:

    • мышечное перенапряжение;
    • плохая растяжимость мышц;
    • ослабленные мышцы спины;
    • занятие активной физической деятельностью;
    • утомление;
    • проведение занятий физкультурой на холоде.

    Классификация и проявления

    В зависимости от клинических признаков в достаточной мере условно различают такие степени диастаза прямых мышц живота:

    1. Расстояние между краями мышечных тяжей, измеряемое посередине между пупком и нижним краем (мечевидным отростком) грудины, не превышает 7 см. Состояние наблюдается у женщин после родов и обычно не изменяет внешний вид живота. Симптомы, сопровождающие эту стадию – тупые боли в подложечной области, слабой силы, тошнота, иногда вздутие живота и запоры, а также неудобство и одышка при ходьбе.
    2. Диастаз составляет от 7 до 10 см. При этом начинают расслабляться боковые мышцы, меняется форма живота, он обвисает, посередине определяется вертикальное выпячивание, а в положении лежа – углубление.
    3. Выраженное расхождение – более 10 см. Имеется значительный косметический дефект. Мышцы пресса ослабевают. Развивается опущение органов, что сопровождается различными проявлениями – запорами, болью в животе, одышкой, нарушениями со стороны мочеполовой системы. В это же время возникают грыжи белой линии или пупка – выпячивания апоневроза, через которые проникают петли кишечника или участки сальника. Ущемление грыжи требует срочной хирургической операции и может осложниться перитонитом.

    Итак, заболевание при прогрессировании может привести к тяжелым последствиям. Поэтому при его появлении нужно обратиться к врачу.

    Как определить наличие диастаза прямых мышц живота в домашних условиях?

    Для этого необходимо лечь на пол и приподнять голову, посмотрев на живот. При этом следует немного сократить мышцы пресса. При появлении вертикального валика посередине живота можно предположить у себя наличие диастаза.

    Дополнительная диагностика основана на данных ультразвукового исследования мягких тканей брюшной стенки. Данные о диастазе могут быть получены и в ходе исследования брюшной полости по другому поводу, например, с помощью компьютерной томографии.

    Симптомы

    Главный симптом – острый болевой синдром сразу после удара, перенапряжения или растяжения. Далее происходит кровопотеря и появление гематомы (если нет разрыва эпидермиса). Нарушается подвижность в пораженной зоне, поэтому любые попытки напрячь мышечную ткань приводят к сильной боли.

    Когда говорят специально о подкожном разрыве мышц живота, то имеют в виду расхождение ее концов на месте разрыва. Здесь на первый план выступает появление трех важных симптомов:

    • прощупываемого под кожей дефекта мышечно-апоневротического слоя
    • своеобразно распространяющейся гематомы
    • признаков раздражения брюшины.

    Симптомы эти могут оказаться выраженными не с одинаковой четкостью. Прощупывание дефекта в мышечно-апоневротическом слое иногда не удается. Этому может помешать гематома и рефлекторное сокращение мышцы выше и ниже места разрыва.

    Образование гематомы при разрыве мышцы живота имеет ряд особенностей. Они заключаются главным образом в том, что форма гематомы определяется описанными в анатомической части I главы соотношениями мышечных слоев друг с другом, с апоневрозами, с предбрюшинной клетчаткой и строением заднего листка влагалища прямых мышц. Большая часть гематом образуется при разрыве прямой мышцы внутри ее влагалища.

    Такая гематома может оказаться резко ограниченной и напряженной, так как футляр мышечного влагалища и тесные связи его с сухожильными перемычками препятствуют до поры до времени увеличению границ гематомы.

    Вследствие этого гематома на месте разрыва прямой мышцы дает о себе знать появлением ограниченного плотного выбухания в зоне того или иного сегмента мышцы задолго до появления цветного пятна на брюшных покровах.

    Наоборот, гематома, возникающая вследствие разрыва или надрыва боковых мышц живота, расплываясь между мышечными слоями, может вообще не проявляться в виде уплотненной припухлости и о ее существовании иной раз можно будет заключить лишь по появлению цветных признаков кровоподтека.

    Признаки, описанные ниже, не всегда указывают на растяжение брюшных мышц. Симптомы, аналогичные растяжению могут быть спровоцированы абсолютно иными проблемами. Поэтому при появлении симптомов, сходных с растяжением брюшных мышц, рекомендуется обязательно посоветоваться с доктором.

    Растяжение, в частности, может сопровождаться следующими симптомами:

    • ощущение дискомфорта в мышцах;
    • болезненность в мышцах, появляющаяся сразу после травмирования;
    • боль при прикосновении;
    • болезненность при напряжении и сгибании мышц;
    • спазмы в мышцах;
    • в тяжелых случаях — гематомы и опухание.

    При разрыве мышцы возникает резкая и сильная боль.

    Вообще по степени тяжести различают три вида растяжения брюшных мышц:

    • умеренное растяжение – боль несильная, быстропроходящая – выздоровление наступает через 2-3 недели;
    • средняя степень тяжести – 3-6 недель на поправку;
    • разрыв брюшных мышц – около трех месяцев на выздоровление.

    При осмотре, прежде всего, внимания заслуживает определение:

    • степени болезненности в мышцах;
    • болевой отзывчивости, особенно при сокращении мышцы.

    Для восстановления формы после растяжения, приходится немало поработать. Необходимо помнить — если при выполнении физических упражнений или при поднятии тяжестей у вас возникнет резкая боль в области брюшного пресса, то следует немедленно прекратить нагрузку на организм.

    Получив травму, вызвавшую растяжение брюшных мышц, лечение следует выполнять по определенной схеме. После получения травмы, физическая деятельность должна быть приостановлена или ограничена – в зависимости от тяжести растяжения. И это касается не только брюшных мышц, но и всех остальных, например, мышц бедра.

    Кроме того, выполняйте следующие рекомендации:

    • своевременно отдыхайте;
    • к поврежденному месту прикладывайте холодные компрессы минут на 15-20, лед следует прикладывать четырежды в день.Процедуры выполняют один-два дня;
    • если болезненные ощущения труднопереносимы, не отказывайтесь от приема обезболивающих, к примеру, ибупрофен или ацетаминофен;
    • применяйте специальные кремы против растяжения, нанося их на место повреждения;
    • когда боль понемногу начнет отступать, начинайте постепенно растягивать брюшные мышцы;
    • как только почувствуете улучшение, приступайте к выполнению простых упражнений, направленных на восстановление сил.

    Если через 1-2 дня не наступает улучшений, обязательно покажитесь врачу, впрочем, лучше это сделать сразу после травмирования, во избежание осложнений.

    Диагностика

    При частичном разрыве мышц медики клиники ЦЭЛТ накладывают гипс, фиксируя таким образом повреждённую конечность в определённом положении, которое предусматривает максимальное сближение краёв пострадавшей мышцы.

    Полный разрыв мышц требует оперативного вмешательства, при котором на саму мышцу накладывается хирургический шов. Швы накладываются и в том случае, если произошёл, отрыв сухожилий.

    Профессиональная медицинская помощь является определяющей в плане благоприятного прогноза. В процессе выздоровления наблюдается полное восстановление функций мышечной ткани. В случае, если не обратиться к врачу, имеется опасность образования грубых рубцов, которые будут ограничивать подвижность мышцы.

    Лечение разрыва мышц живота

    Заболевание склонно к прогрессированию. Нередко запоздалое обращение к врачу приводит к необходимости хирургического вмешательства.

    Показания к операции:

    • длительность существования диастаза более года и неэффективность консервативных методов;
    • 2 и 3 стадии патологии.

    В зависимости от того, каким образом проводится вмешательство, операция при диастазе мышц живота подразумевает или широкий разрез тканей брюшной стенки, или малотравматичную процедуру с применением лапароскопической техники.

    В обоих случаях нередко применяется сетчатый имплантат, устанавливаемый в области поврежденных мышц и механические укрепляющий их. Во время такой операции хирург может устранить имеющуюся у больного пупочную грыжу, провести пластическое устранение деформации живота (абдоминопластику).

    Способы оперативного лечения:

    • традиционные;
    • малоинвазивные.

    Традиционные вмешательства

    Они подразумевают проведение длинного разреза на стенке живота. После операции больному необходим продолжительный период реабилитации. В первые три месяца имеются ограничения по подъему тяжестей (не более 10 кг) и занятиям спортом.

    Дольше и время нетрудоспособности. Кроме того, при подобных вмешательствах существует риск рецидива диастаза и осложнений, они не обеспечивают должного косметического эффекта. Поэтому в крупных клиниках стараются отказаться от традиционных вмешательств.

    Тем не менее, эти операции имеют право на существование и до сих пор могут проводиться больным с запущенными случаями заболевания или при отсутствии в лечебном учреждении подготовленного персонала и необходимой медицинской техники.

    Способ Шампионера подразумевает ушивание диастаза прямых мышц живота двумя рядами узловых швов, накладываемых на влагалища (внешние оболочки) мышц. В результате мышечные группы притягиваются к средней линии.

    Способ Напалкова – удаление избыточной части апоневроза (соединительнотканной оболочки, покрывающей мышцы) с обеих сторон и сшивание его краев. При использовании способа Мартынова рассекают апоневроз только с одной стороны и пришивают его «внахлест» на мышечную оболочку с противоположной стороны.

    Способ Кокерлинга – вшивание сетки из полипропилена, имитирующей апоневроз и белую линию.

    Способ Вознесенского включает вскрытие брюшной полости, прошивание непосредственно мышц и стягивание их. Затем избыток апоневроза, покрывавшего мышцы, удаляется, и его края тоже сшиваются.

    Как убрать диастаз, если одновременно имеется грыжа белой линии?

    Существует операция Троицкого, во время которой хирург не только восстанавливает целостность апоневроза, но и тщательно удаляет грыжевой мешок и окружающие рубцовые ткани.

    Малоинвазивные вмешательства

    Устранение диастаза мышц с использованием эндоскопической техники является современным методом лечения этого заболевания. Операция требует пребывания в стационаре в течение всего 1-2 дней, при этом пациенты отмечают практическое отсутствие неприятных ощущений после вмешательства.

    Эндоскопические методики очень редко ведут к рецидиву болезни (1%). На коже живота после них не остается заметных рубцов, что дает отличный эстетический эффект. Чтобы он был еще лучше, рекомендуется в течение года после операции не подвергать область живота действию прямых солнечных лучей, проще говоря, не загорать с открытым животом.

    При эндоскопической коррекции патологии можно одновременно провести некоторые дополнительные вмешательства, в частности, удалить кисту яичника или камни из желчного пузыря. Брюшная полость при этом широко не вскрывается, инструменты вводят через маленькие проколы в брюшной стенке.

    Эндоскопическое устранение дефекта проводится или под общим наркозом, или под эпидуральной анестезией. Это позволяет выполнять такую операцию у людей с тяжелыми сопутствующими заболеваниями или у пожилых пациентов.

    Делаются небольшие разрезы кожи в «зоне бикини» и в области пупка, через которые хирург вводит инструменты и сшивает края  мышц. Такая операция может комбинироваться с липосакцией. В течение месяца после вмешательства рекомендуется использовать бандаж.

    Может выполняться лапароскопическая операция с использованием пликации по типу «жалюзи». Во время нее в брюшную полость вводится газ, в результате которого брюшина и апоневроз «надуваются». Врач с помощью специальных инструментов сшивает и стягивает их по всей длине выявленного расхождения.  При большом диастазе под мышцы дополнительно устанавливается сетчатый имплантат.

    Существует вариант одновременного избавления от диастаза и удаления пупочной грыжи с последующим наложением сетчатого протеза.

    Абдоминопластика с устранением диастаза прямых мышц живота

    Представляет собой удаление избытка жира и кожи с последующим ушиванием (стягиванием) апоневроза. Избавление от расхождения мышц является залогом формирования плоского живота и красивой талии. Если диастаз не устранить, то живот приобретет округлую, выступающую форму из-за разошедшихся брюшных мышц. Такая операция позволяет добиться максимального эстетического эффекта.

    Говоря об оперативном лечении диастаза, нужно упомянуть, что чем раньше пациент обратится к врачу, тем лучше будет результат. Современные технологии позволяют выполнить операцию с минимальной травмой и очень низкой вероятностью рецидивов и осложнений.

    При локальном отрыве начинается лечение с обездвиживания и фиксации пораженной области. Травматолог накладывает гипсовую повязку так, чтобы сблизить оторванные края (это позволит ускорить восстановление). Если разрыв полный, то требуется операция, после которой проводится фиксация и иммобилизация.

    В обязательном порядке накладываются хирургические швы. Восстановление занимает полтора или два месяца в зависимости от тяжести патологии. В ходе реабилитации нужно посещать специалиста для выполнения физиопроцедур, а также самостоятельно проводить лечебный массаж.

    В большинстве случаев прогноз при подкожных разрывах мышц живота бывает благоприятным. В силу этого первоначально проводится консервативное лечение в виде покоя и применения тепла или других рассасывающих процедур. Однако в 3 случаях может потребоваться переход к более активным лечебным мероприятиям.

    • во-первых, если хирург не в состоянии исключить повреждения одного из внутренних органов;
    • во-вторых, если возникнут клинические признаки нарастания гематомы, вследствие повреждения крупного сосуда. Тогда целесообразно произвести разрез, удалить свежую гематому, перевязать кровоточащий сосуд, сшить края мышечного дефекта и после этого, инфильтрировав ткани антибиотиками, зашить рану;
    • в-третьих, при наступающих дальнейших осложнениях в гематоме- замедленном или остановившемся ее рассасывании, вторичном асептическом размягчении гематомы и, наконец, ее нагноении.

    Если нет нагноения, успех можно достигнуть пункциями, отсасыванием гематомы или серомы, введением в ее полость антибиотиков и наложением давящих повязок. При нагноении лишь своевременный разрез и опорожнение гнойника с последующей тампонадой приводит к быстрому выздоровлению.

    Оперативное лечение

    Устранение диастаза возможно как консервативным путем, так и хирургически, что зависит от выраженности патологии и времени ее существования.

    Лечение диастаза прямых мышц живота после родов проводится консервативно в течение 12 месяцев и лишь при наличии 1 стадии болезни. Оно основано на физических упражнениях, помогающих мышцам и соединительной ткани брюшной стенки восстановить свою форму.

    В течение года после родов не нужно напрягать мышцы пресса. Это приведет к повышению внутрибрюшного давления и еще более выраженному растягиванию и так ослабленного апоневроза. Лучшим вариантом нагрузки является плавание, прогулки.

    Комплекс упражнений лучше подбирать вместе со специалистом по лечебной физкультуре. Если женщина делает это самостоятельно, она должно помнить о запрете на поднимание ног, туловища из исходной позиции лежа.

    Упражнения при диастазе прямых мышц живота

    1. Всем известная «кошка» поможет мышцам брюшной стенки лучше сокращаться, восстанавливая при этом и сам апоневроз. Стоя на четвереньках, выгните спину дугой, плавно втягивая живот и делая медленный вдох. Затем выпрямите спину, но без прогиба, делая выдох. Выполните 10 раз.
    2. Лягте на спину и согните ноги. Во время вдоха поднимайте ягодицы, опираясь на ступни, на выдохе опускайтесь обратно. Выполните 10 раз.
    3. Из этого же исходного положения поднимайте голову и шею, пытаясь прижать подбородок к груди. Руки при этом можно вытягивать вперед, помогая плечам подниматься. Следите, чтобы пресс не подвергался лишнему напряжению. Выполните 10 раз.
    4. В этом же положении, но стопы подняты вверх. Опускаем одну ногу до касания пятки с полом и скользите ей по полу до выпрямления. Другая нога в это время продолжает оставаться в согнутом положении на весу. Выполните по 10 раз. Это упражнение достаточно сложное и создает большую нагрузку, поэтому выполнять его нужно с осторожностью; однако оно помогает укреплять косые мышцы живота.
    5. Постелите на пол достаточно длинное полотенце или шарф и лягте на него. Концы ткани возьмите в кулаки, руки скрестите. Приподнимайте голову и шею. Выполните 10 раз.

    Гимнастика при диастазе проводится несколько раз в неделю. Она не должна вызывать болезненности или сбивчивого дыхания. В противном случае уменьшите интенсивность нагрузки. Перед началом упражнений проводите небольшую разминку – медленные повороты туловища в стороны, дыхательные упражнения.

    Кроме лечебной физкультуры, при диастазе прямых мышц живота врач может посоветовать бандаж. Его рекомендуют надевать сразу после родов на несколько часов в день, особенно при физической нагрузке и занятиях лечебной физкультурой.

    Массаж

    Дополнительную помощь при диастазе мышц живота окажет массаж. Он выполняется легкими движениями. Используют массажное масло или крем с пантенолом. Кисти рук кладут на центр живота, согревают его, затем начинают круговые движения по часовой стрелке.

    Сначала проводят легкие поглаживания по кругу большого диаметра, постепенно площадь массажа уменьшается, а интенсивность надавливания увеличивается. В конце процедуры следует выполнить несколько легких поглаживаний снизу вверх.

    Почему необходимо принимать меры для лечения патологии? Кроме очевидного эстетического дефекта, при диастазе мышц живота может затрудниться беременность. Слабая брюшная стенка не сможет участвовать в родовом акте, что приведет к осложнениям в следующих родах. Наконец, при прогрессировании диастаза появляется риск развития грыж и их последующего ущемления.

    Профилактика

    Основной способ избежать травмы – использовать разогревающие мази и тщательно разминаться перед физическими нагрузками. Нужно верно рассчитывать время под нагрузкой, чтобы не допускать значительных повреждений.

    Дополнительно нужно проводить лечебный массаж и много отдыхать, чтобы обеспечивать 100% восстановление организма. Также в обязательном порядке нужно употреблять достаточное количество углеводов, белков и жиров, а при усиленных физических нагрузках принимать витаминно-минеральный комплекс.

    Растяжение брюшной мышцы вполне возможно предотвратить, если соблюдать несколько несложных правил:

    • перед физическими нагрузками обязательно разминайтесь;
    • занимаясь спортом, старайтесь избегать перенапряжений;
    • выполняя упражнения, учитывайте свой физические возможности, чтобы избежать перегрузок;
    • регулярно выполняйте упражнения для укрепления мышц брюшного пресса;
    • поднимайте тяжелые предметы, предварительно ознакомившись с правилами поднятия тяжестей;
    • при усталости, приостанавливайте занятия.

    Ниже приведены несколько эффективных упражнений на растягивание брюшного пресса:

    1. Стоя на коленях, наклоняйте корпус назад. Делайте это медленно, опираясь выпрямленными руками о пол. Дышите ритмично, спокойно. Задержите позу на полминуты. Выполните 6-7 раз.
    2. Лечь на спину, разведя руки. Согнув ноги в тазобедренном суставе, положите на одну сторону. Чем сильнее поворот, тем растягивание эффективнее. Поза удерживается 30 секунд. Из исходного положения, выполните поворот в другую сторону. Сделайте 5-6 поворотов в обе стороны.
    3.  Лежа на спине, согните ноги в коленях и, упершись ладонями в пол, поднимайте корпус – сделайте «мостик». Стойте 30 секунд. Старайтесь дышать ритмично, спокойно. Повторяйте 6-7 раз.
    4. Принять позу «кобры». Лежа на животе, расположите руки на уровне плеч. Не сгибая руки, прижмите таз к полу. Расправив плечи, следите за дыханием. Постарайтесь удержать позу полминуты. Расслабьтесь, а затем повторите 6-7 раз.

    Помните, выполняя упражнения на растягивание, старайтесь не повредить поясницу — не делайте резких движений и прогибов. Из каждой позы выходите медленно, выпрямляя позвоночник постепенно – позвонок за позвонком.

    smsfm.ru

    Как у меня порвались мышцы живота и я попала в больницу » Татьяна Бедарева

    История о том, как мне сшивали порванные мышцы брюшного пресса, и о том, что такое грыжа белой линии живота и от чего она бывает… Ну и отзыв о Елизаветинской больнице заодно. Мамулечкам, таскающим деток на руках, посвящается.

    Как я узнала, что у меня порваны мышцы.

    Мы с Амелией

    Начну историю сначала.
    После первых родов у меня остался весьма заметный живот. Месяц эдак на пятый. Я хотела купить утягивающий корсет и зашла в магазин. Выбрав понравившийся, спросила у продавщицы, можно ли его примерить. Продавщица, возмущенно глядя на меня, заявила: «Вот родите и примерите!» «Я уже родила» — пискнула я и сбежала с магазина. Живот держался у меня еще полгода и избавилась я от него только благодаря ежедневному трехчасовому плаванию. В общем, ко вторым родам я была полна решимости заняться своей фигурой сразу после родов и в кратчайшие сроки избавиться от противного брюшка. Примерно с третьей недели жизни моего малыша я стала ходить в бассейн. Вставала ни свет, ни заря, подкладывала младенца спящему мужу под бок и ехала плавать. Три раза в неделю я занималась аквааэробикой 1 или 2 часа подряд, потом плавала. И еще два раза в неделю ездила в бассейн с двухлетней дочкой и плавала с ней, пытаясь заодно сделать в воде какие-то упражнения. Мой вес очень быстро пришел в норму, стал даже меньше, чем до первых родов — примерно 46 кило. Я здорово похудела, но… В том месте, где по моим планам должен был значиться красивый пресс, висела какая-то несимпатичная булька. Это напоминало обвисающий мешочек с чем-то выпавшим в него снизу. Я упорно занималась, но даже когда втягивала живот для красивых фото, висящая бяка оставалась. Я подумала, что это расплата за двоих детей и со временем, наверное, подтянется.

    Прозрение
    Периодически ощупывая живот (ну что он висит-то!), однажды нащупала чуть выше пупка… какой-то шарик полтора-два сантиметра в диаметре. С ужасом продолжив ощупывание, обнаружила рядом еще один! Зашедшая в гости мама немедленно отправила меня в поликлиннику к хирургу. Глаза мои, видимо, настолько были полны ужаса, что меня приняли и без номерка, и, кажется, без очереди.

    Будничным тоном хирург сообщила мне, что у меня как минимум пара грыж и вообще порвана линия брюшного пресса сверху до низу. А что вы, мол, хотите: детей поднимаете? Таскаете? На ручках носите? А можно ли женщине носить тяжести по 10-15 кило? В общем, мой пламенный привет всем слингомамам, фанатично таскающих своих детей на себе чуть ли не до школы. Я вообще не понимаю, как при идущем рядом муже женщина тащит весьма и весьма тяжелого ребенка, да еще и в зимней одежде на пару-тройку кило, на себе. И еще сумку детских вещей впридачу. Особенно не понимаю, если есть возможность взять коляску — туда же можно и тяжелые покупки сложить. Мы в свое время много путешествовали с ребенком в тех местах, где коляска в принципе не проедет, по Азии, к примеру, но в таких случаях переноску с малышами таскал муж. Каждому, конечно, своя философия, но женщины, которые любят таскать детей на себе, должны понимать, чем это грозит закончиться. И не будете потом вовсе на руки брать — нельзя. Мне доктор разрешил поднимать максимум батон и дал направление в Александровскую больницу.

    А теперь небольшой «экскурс в историю» Кому интересно только про мою историю — несколько абзацев пропускайте.
    Что такое грыжа белой линии:
    Моими словами и из объяснений врачей: Разрываются или расходятся мышцы брюшной полости. Грыжа белой линии живота проявляется выпячиванием органов в любом месте на средней линии живота, которая проходит от грудной клетки до лобка. Чаще всего это выпячивание появляется в верхней части живота. То есть — вы видите или можете нащупать эти шарики. Особенно когда напрягаетесь, поднимаете что-то тяжелое. Грыжа белой линии может сопровождаться болью в верхней части живота, особенно при напряжении живота и резких движениях. Но у меня ничего не болело. Грыжу можно вообще не заметить.

    От чего разрываются мышцы живота и появляется грыжа белой линии:

  • Чрезмерная физическая нагрузка или подъем тяжелых предметов даже однократно
  • Многократная беременность, роды без периода восстановления или тяжелые роды. При беременности возрастает нагрузка на мышцы брюшной стенки, потому и развивается грыжевое выпячивание, а во время потуг в родах ситуация может усугубиться.
  • Заболевания дыхательной системы, сопровождающиеся хроническим кашлем
  • Редко — наследственная предрасположенность
  • Хронические запоры, которые сопровождаются регулярным натуживанием
  • Причиной грыжи является слабость соединительной ткани, вследствие чего образуется щель между левой и правой прямыми мышцами живота. Через эту щель под кожу выходит сначала жир, а затем и органы брюшной полости. Расстояние между мышцами может достигнуть 10 сантиметров!
  • Можно ли вылечить грыжу белой линии без операции?
    НЕТ! Грыжу белой линии обязательно надо оперировать. Ни в результате гимнастики, ни под воздействием лекарств или бандажей грыжа не исчезнет.

    Ну а теперь вернемся ко мне.
    Ищу врача
    Получив направление от хирурга поликлиники, отправилась в Александровскую больницу.
    Солидный врач подтвердил диагноз, немного расстроился, узнав, что я с направлением и по полюсу, и начал меня «обрабатывать». Из области «есть хороший наркоз, но он платный, а есть бесплатный, но кто знает… это надо анастезиологу заплатить. Есть красивые швы, а есть…» Ну, вы понимаете. При этом представьте мое состояние — я вообще в больнице была в 5 лет, а потом только в роддоме. И ничего, кроме ногтя в жизни не ломала… А тут — «Вы ходите с разорванными мышцами и в любой момент вам может туда защемить внутренний орган и все.. кирдык!». Очень весело такое слышать. Я разревелась в кабинете врача сказала, что приду к нему попозже. Тем более, он сказал, что мне нужно делать исключительно две операции и ставить сетку (почему нельзя за один раз вырезать грыжи, зашить мышцы и поставить сетку, я так до сих пор не поняла) и к этому надо было подготовиться морально. Кстати, врач уверил меня, что с сеткой я спокойно смогу рожать дальше…

    Елизаветинская больница
    Порывшись в интернете, я выяснила, что грыжа и разрывы без операции не лечатся. Через пару месяцев (мы были заняты переездом) я все еще была жива и даже плюнула уже на то, что мне нельзя таскать тяжести. Все-таки дети… В общем, активно красила потолок, клеила обои, веселилась по-полной. Потом вспомнила, что у меня есть знакомый хирург, хоть и из другой области. Попросила его кого-нибудь порекомендовать и он дал мне телефон врача в Елизаветинской, которые вырезал ему аппендикс.

    Мой доктор в середине

    Договорившись с врачом, приехала в больницу. Ждать доктора пришлось полтора часа, в это время разглядывала фотки врачей на стенах. Голос у доктора был очень молодой и я методом исключения выбрала по фото на стене молодого серьезного врача, внушавшего доверие. «Точно он» подумала я. Потом ко мне подошел совсем молодой парень, который выглядел лет на 25 и… оказалось, что это и есть мой доктор! Я, конечно, очень сильно удивилась. Успокоило то, что он сказал, что у него тоже двое детей. Может, просто так молодо выглядит? Доктор оказался внимательным, назначил операцию, сказал, что сетку нельзя ставить ни в коем случае, если я планирую рожать еще. Из нерадостного только то, что при последующих беременностях ситуация вполне может повториться… И ни слова о деньгах. Даже ни малейшего намека! Это меня здорово подкупило — человек честно делает свою работу.

    Я долго думала, решаться ли на операцию. Если сравнивать все, что я услышала от двух врачей, выходило, как будто о двух разных операциях говорили. Да и эта сетка… Знакомый хирург тоже ничего определяющего не сказал — мол, кому хочешь, тому и верь. Для меня решающей стала фраза приятеля «ну, себя я ему доверил». К тому же, я подумала, что молодой врач будет делать операцию более старательно, и знания, может быть, у него посвежее, хоть опыта и меньше.

    Решившись, стала собирать анализы. Как-то быстро все сложилось, сразу дали талончик на узи, сделала флюшку, обошла всех врачей, сдала поллитра крови…

    Поступление в больницу
    В Елизаветинскую больницу я приехала к 9, поднялась на 8 этаж на хирургическое отделение. Передо мной уже собралась внушительная толпа. Всем требовалось поставить подпись заведующего на направлении. Заведующий, подписав, отправил меня туда же, куда и остальных — на 1 этаж. При учете, что у меня с собой были все вещи, включая тяжелый ноут и куртку, это было не весело. Ну, надо, так надо. Внизу меня ждал бесконечный-бесконечный коридор.


    Наконец нужный кабинет найден и авторграф еще одного дяди получен. Я поднялась на 8 этаж в приемную. И тут меня обрадовали, что мне еще надо оформлять историю болезни. Ага, на первом! Я мысленно ругнулась, почему мне не сказали раньше, мне взглядом мысленно ответили, что сама не спросила) Я бросила все вещи на пол за постом сестры и пошла на первый. Учитывая, что обычный лифт сломался и всех возили на грузовом, внутри которого находилась беременная женщина — одна из работниц больницы, и которой было не очень весело всех возить, пошла пешком. По надписям узнала, что на 7 есть аптека. Вдруг пригодится.

    На первом перед нужным мне кабинетом уже сидела знакомая компания. Почти сразу подошла моя очередь. А вот когда я вышла, уже стоял толпа человек 20. Повезло.
    Я снова поднялась на восьмой. Коридор украшали капельницы, прям фонарики на проспекте.


    Тут нам всем сообщили, что мест нет и ждите, когда кого-то выпишут. Кстати, медсестры на посту замечательные, улыбчивые и вежливые. Я села у перевязочной. Туда потянулся народ и после первого же товарища с торчащими из живота трубками и с пакетом, в который капала какая-то кровянистая жидкость, я поняла, что не справлюсь с застрявшим в горле комом и убежала в конец коридора. Затем сходила в столовую за чаем с кружкой-термосом, нашла розетку и поняла, что мне ожидание уже не страшно. Хотя сидеть на железном стуле до 13-14 часов, конечно, не очень приятная процедура, даже с ноутбуком на коленях.

    Рядом обсуждали, что все палаты на шестерых… А медсестра спросила, кто хочет в платную на двоих. Заглянув в одну из шестиместных, я поняла, что сломалась, что себя любить надо и вообще… И пошла в платную палату. Стоимость, конечно, как двух — трехзвездочный отель в Европе, но буду воспринимать времяпрепровождение в больнице как отпуск. Поработаю в тишине, в конце концов.

    Вот как выглядит платная палата в Елизаветинской больнице. Кровать с удобным столиком для ноутбука порадовала. Столик выдвигается и вертится во все стороны, хочу себе такой домой)


    Даже что-то вроде телика и холодильника есть. Телек, правда, я принципиально не смотрю, а холодильник включила. И выключила через пять минут — он гудел, как электровоз в дороге.




    Стоимость двухместной палаты в Елизаветинской больнице 1400 руб сутки, одноместной 1900 руб в сутки

    Потом ко мне пришла анастезиолог. Очаровательная женщина. Объяснила, конечно, что наркоз бывает хорошим и так себе. Как сосиски за 50 ре и за 300, но я уже решила, что обычного наркоза мне хватит. Анастезиолог правда очень милая.

    Привезли прооперированную соседку. Сказали будить периодически на всякий случай. Примерно каждые 20 минут приходил проверить персонал.

    Потом к мне зашел мой доктор с еще одним. Мол, второй доктор будет ассистировать на операции. Второй доктор выглядел еще моложе и у меня даже закралась мысль — может интерн? Но вроде табличка этого не гласила. Операцию мне назначили на следующий день. Сначала стало страшненько — совсем молодые врачи. Потом стало как-то пофиг. Доктор пообещал красивый шов и повтор операции после следующих родов…

    Еда в Елизаветинской больнице
    В обеденное время у столовой образовалась забавная очередь халатиков и треников, гремящих своими тарелками-ложками.
    Из столовой доносился сильный запах рыбы. Но наливали борщ… Оказалось, еда у всех разная, как в ресторане. Вновь поступающим положен только суп… И почему-то рыбный. Бабуля напротив сказала, что такое есть ни за что не будет, а мне понравилось. Меня терзала мысль, что следующая моя еда будет у меня только через полтора-два дня. Наверное, мне бы все показалось сейчас вкусным. Впрочем, когда на ужин стали разносить кукурузную кашу без соли и сахара, я даже порадовалась своей диете. Почему кому-то при этом давали запеканку, не знаю…


    А вообще, при виде людей, у которых из боков или брюха торчали трубки с кровавой жидкостью, выливающейся в пакетики, которые они с собой носили, аппетита как-то и не осталось.


    Утром сдала кровь, велели побриться, остаться в футболке и повезли на каталке в операционную. Лежа казалось, что каталка несется метеором. Последнее, что помню, анастезиолога, вставляющую в вену иглу, и молодых врачей, направляющих на мой живот лампочки-фонарики. «Шов красивый сделайте» — успела пискнуть я и исчезла, погружаясь в какой-то холод.
    Больше воспоминаний этого дня в моей жизни нет. Соседка говорит, что меня после колотило и на меня снесли все имеющиеся одеяла. И что она со мной все время разговаривала. Мама говорит, что приезжала. Я — как медвежонок в мультфильме «Зимняя сказка»: «Не помню, ничего этого не помню»! Очнулась на следующий день, училась переворачиваться, вставать.
    Обнаружила в руке иголку.


    Даже позавтракала.


    Днем сходила на перевязку — из кармана выпал фотоаппарат — раз уж его поймали, собрали и мне отдали — не удержалась, сфоткала.


    Вот и ужин. Выпросила запеканку. Сыр мама привезла. Но есть не хотелось.


    Днем соседку выписали и подселили бабулю, которая храпела как три трактора в болоте вместе взятые. У меня поднялась температура 38. Сделали укол. Я не спала всю ночь.

    На утренний завтрак выпросила омлет к кашке. Не положенный мне омлет оказался еще и не соленый. Вот печаль нежданной радости, нежно бухнутый в кашу…


    Опять перевязка. Доктор, со словами «Ну давайте посмотрим, чего тут у вас температурит» взял длиннющий металлический штырь и вознамерился проколоть мой шовчик. Не успел он коснуться, я уже пищала, что больно. Медсестра смеялась, что если б было больно, я бы плакала. Попыталась заплакать — не вышло. Врач поковырялся в моем шве, но вроде бы ничего не нашел. Было не приятно. Живот напоминал пожеванную тряпку. А заниматься, оказывается, можно только через полгода… Не выдержу.


    А вот после перевязки стало немного больно. Впрочем, я уже привыкла ходить по коридорам походкой алкаша — согнув спину вопросительным знаком и шевеля ногами врастопырку.
    Мне выписали антибиотики, раз температура.

    Привезли соседку. Нормальные люди после наркоза отрубаются и не могут прийти в себя, а эта без перерыва разговаривала, пыталась встать, попросила одеть на нее носки, потом дать ей ее челюсть, телефон… И не переставая что-то говорила. Кажется, на нее наркоза не хватило — она рвалась в бой и возмущалась, почему кривые стены. Платная палата, мать ее.

    Сходила к доктору — домой не отпустили. В общем, пока на этом свою историю закончу, а как что-то интересное произойдет — допишу. Сижу, жду обед под храп соседки) Пытаю вытребовать, чтобы меня выпустили… Ну и хочу домой, к детям)

    И еще немного полезной информации:
    Что взять на госпитализацию в Елизаветинскую больницу
    (Из опыта посещения третьего хирургического отделения)
    Бахилы
    Тапки
    Одежду (спортивный костюм, халат, в чем удобно), смену
    Кофту — в коридоре холодно. А вот в палате жарко.
    Чашку, ложки-вилки, тарелку (Если их нет, то что-то дадут. Но все ходят со своим)
    Зарядку для телефона, что-то, чем заняться — журналы, ноут — делать там нечего.
    Мыло-пасту-щетку-полотенце-расческу-туалетную бумагу.
    Бируши (привет соседкам по палате)
    Влажные салфетки себе и протирать тумбочки всякие
    Сахар-чай-кофе если застрянете надолго, еду можно положить в холодильник в коридоре

    Паспорт-полис-направление-анализы — и так понятно.

    Если что — внизу есть ларьки, там можно купить и еду и воду (втридорога). Всякие тапки, футболки, ночнушки, пресса тоже есть. И две аптеки. Еще там есть какая-то столовая.

    Что взять на операцию и после:
    Пойдете на операцию в своей ночнушке-футболке. Возьмите подлиннее — трусы на операцию не предполагаются.
    Носки
    Воду в бутылочке-непроливайке, после операции сутки не едят, но пить лежа можно
    Бандаж, если нужен

    Ну и главное — итоговый отзыв о Елизаветинской больнице:
    Замечательные сестры, буфетчицы, врачи — ни одного грубого слова не услышала, никакого хамства!!! Кровь брали — даже не успела ойкнуть, очень профессионально. Да, мест не хватает и кто-то лежит в коридоре — но что уж тут сделаешь, людей много. Еда, на мой вкус (я привыкла к полезной и здоровой пище) очень вкусная, даже каши слишком сладкие. Если попросить — все таблетки дадут, укол обезболивающий сделают. Можно попросить нянечку за небольшую благодарность спуститься вниз и купить воды или что нужно, если сам не можешь. Никаких намеков на взятки, благодарности и т п — приятно порадовало! О больных беспокоятся, все время проверяют, то есть не только «дежурное» отношение. В общем — персоналу третьего хирургического отделения Елизаветинской больницы от меня спасибо!

    UPDATE: А вот фотографии моего живота спустя 9 месяцев!!!

    Мой лучший портрет!

    Почитать еще по теме:
    Детский врач — профессионал или «всего лишь человек
    Продолжение про врачей — наш 6,7,8 доктор и больница
    Какие лекарства взять в Таиланд! И какие там можно купить
    От чего умрет бабушка?
    Проверка качества молочных продуктов и список опасной еды с названиями и марками!
    Путешествия с детьми в Таиланд — Опасности для детей в Таиланде
    Бангкок Госпиталь Самуи Отзыв Bangkok Hospital Samui
    Отзыв о Самуи Интернешнл Госпитале Samui International Hospital (SIH)

    teddy-love.com

    Отправить ответ

    avatar
      Подписаться  
    Уведомление о