При грудном и шейном остеохондрозе упражнения видео: Упражнения для шейно-грудного отдела позвоночника

Содержание

Лечебная гимнастика при остеохондрозе, видео

Один из наиболее эффективных способов терапии остеохондроза – это лечебная гимнастика, программа которой составляется лечащим врачом и выполняется под его  контролем и других специалистов. Такие упражнения позволяют минимизировать последствия заболевания, предупредить его развитие, а также повысить качество жизни пациента.

Предлагаем Вашему вниманию видео – лечебная гимнастика при остеохондрозе позвоночника в шейном, поясничном или грудном отделе, разработанные и применяемые в ФГБУ “Центр реабилитации” УДП РФ. Упражнения, техники и рекомендации, которые Вы найдете в этом курсе, помогут Вам добиться наилучших результатов в терапии заболевания при домашнем лечении, в стационаре или при санаторно-курортной реабилитации.

Обратите внимание! Эффективно бороться с болями в спине и причинами их возникновения Вам также поможет книга “Как избежать болей в спине“. Перейдите по ссылке, чтобы узнать больше о книге и скачать ее бесплатно.

Обратите внимание на то, что лечебная гимнастика при остеохондрозе, видео которой мы предложили Вам выше, должна осуществляться при участии врача. Самолечение не только может быть малоэффективным, но и способно нанести вред на определенных стадиях развития заболевания. Проконсультируйтесь с врачом перед началом занятий!

Врачи-неврологи ФГБУ “Центр реабилитации” УДП РФ на нашем сайте:

Важно! Эффективность лечебной гимнастики при шейном остеохондрозе или заболевании грудного отдела позвоночника можно повысить, если применять ортопедические матрасы с массажными функциями. Видео обзор возможностей таких изделий Вы можете посмотреть здесь.

Интересует комплекс лечебной гимнастики при остеохондрозе шейного или грудного отдела позвоночника?
Необходима помощь врача для лечения и реабилитации?
Получите профессиональную консультацию и направление в Центр реабилитации, потому что есть противопоказания!

Консультация
или
Позвоните +7495-992-14-43

♦  Рубрика: Ортопедия, Учебно-методические материалы.

Кинезиотерапия при остеохондрозе позвоночника

Остеохондроз – болезнь, затрагивающая связочный аппарат позвоночного столба. Достоверно причины возникновения заболевания на данный момент неизвестны, однако патология может развиться вследствие нарушения обменных процессов, наследственной предрасположенности, лишнего веса, механической травмы, чрезмерных физических нагрузок. Чаще остеохондрозом болеют женщины, но у мужчин заболевание протекает в более тяжелой форме.

Симптоматика остеохондроза непредсказуема, боли могут появиться не только в области спины и конечностях, но и в органах. В целом заболевание характеризуется:

  • сильными болями в позвоночнике;
  • онемением рук и ног;
  • спазмами в мускулатуре.

Болевой синдром проявляется в основном в области, где выявлена патология. Если пациент страдает от остеохондроза в грудном отделе, то и боль появляется в груди.

Использование кинезиотерапии для лечения остеохондроза

Кинезиотерапия включает в себя ряд упражнений, которые выполняются с использованием специфичных тренажеров, снимающих нагрузку с позвоночника при этом тренируя мышцы. При таком подходе постепенно восстанавливаются суставы, пациент избавляется от остеохондроза в спине, шее, грудном отделе.

Санаторий имени Станко предлагает гостям специальную комплексную программу, в рамках которой проходит лечение остеохондроза с использованием самого современного оборудования и эффективных лечебных процедур. Терапевтический курс включает: детензортерапию, грязелечение, различные физиопроцедуры (СМТ, ДДТ, лазеротерапию), лечебную физкультуру, и собственно, кинезиотерапию.

Программа санатория предполагает:

  • составление индивидуальной программы для каждого пациента по результатам первичной диагностики;
  • подбор упражнений с учетом состояния здоровья;
  • использование принципа декомпрессии – физиологического «вытягивания», что дает возможность исключить сжатие хрящей и позволяет нагрузить только мышцы;
  • использование упражнений, которые выполняются на подвесной системе, позволяющей максимально нагрузить мышцы без негативного воздействия на позвоночник;
  • восстановление мускулатуры, поддерживающей позвоночный столб.

Выбранная процедура, а именно кинезиотерапия, практически не имеет побочных эффектов и осложнений.На позвоночник не осуществляется травмирующее и компрессионное воздействие (в отличие от нагрузок при велосипедных прогулках и ходьбе). Кроме того, в используемых для тренировки тренажерах можно регулировать возможную амплитуду движения и вес отягощения.

В санатории работают квалифицированные специалисты с внушительным практическим опытом лечения различных форм остеохондроза. Они подбирают комплекс упражнений под конкретную патологию после первичного осмотра и знакомства с историей болезни пациента.

Стоит помнить, что дозированная физическая нагрузка при остеохондрозе – это необходимость. Регулярные занятия в рамках комплексной лечебной программы обязательно помогут справиться с заболеванием. В санатории имени Станко для гостей созданы условия, в которых лечение проходит в самой комфортной и непринужденной обстановке!

причины развития, разновидности и симптомы

Остеохондроз – дегенеративно-дистрофическое заболевание, при котором наблюдается постепенное уменьшение высоты гиалиновых межпозвоночных хрящей. Простыми словами, диски просто истираются и со временем утрачивают свои функции.

Остеохондроз позвоночника чаще всего возникает в возрасте 30-35 лет. Им страдают около 40% населения до 35-40 лет и почти 90% в пожилом возрасте. При воздействии на организм неблагоприятных факторов болезнь может проявляться и раньше.

Именно остеохондроз считается основной причиной возникновения болей в спине. Без лечения болезнь приводит к поражению нервных корешков, повреждениям спинного мозга и нарушению работы внутренних органов.

Симптомы и признаки остеохондроза

В зависимости от локализации поражений межпозвоночных дисков остеохондроз делится на несколько видов. Выделяются:

  • шейный остеохондроз. Часто встречающаяся форма заболевания, что обусловлено достаточно слабым развитием мышечного каркаса шеи и близким расположением позвонков по отношению друг к другу;
  • грудной остеохондроз. Более редкая форма заболевания, возникающая на фоне сколиоза, врожденного или приобретенного;
  • поясничный остеохондроз. Наиболее распространенная форма заболевания. Это объясняется тем, что поясница является амортизатором при большинстве движений и поэтому испытывает самые серьезные нагрузки.

Еще существует распространенная форма остеохондроза, при которой наблюдается поражения остеохондрозом отделов всего позвоночника.

Поясничного отдела

Остеохондроз поясничного отдела вызывает следующие симптомы:

  • боли в пояснице. Они усиливаются при выполнении упражнений, длительном сидении и резких поворотах. Боль носит ноющий характер. Если она резкая, это говорит уже о развитии межпозвоночной грыжи;
  • боль в ногах. Возникает по причине защемления корней спинного мозга, может распространяться только на одну сторону бедра. Боли при остеохондрозе бывают ноющими или простреливающими;
  • ограничения в подвижности при сидении, наклонах и поворотах;
  • спазмы в нижних конечностях. Кожа на ногах становится сухой, шелушится, а в области появления дискомфорта покрывается мурашками.

Поясничный остеохондроз позвоночника вызывает и общие симптомы недомогания. Человек быстро утомляется, страдает от головных болей, усталости и раздражительности. Из-за дискомфорта в спине ему не удается выбрать удобное положение для сна. Еще остеохондроз поясничного отдела позвоночника может провоцировать нарушения в работе мочеполовой системы:

  • боли в области почек;
  • проблемы с мочеиспусканием;
  • ухудшение потенции;
  • проблемы с маткой, яичниками и придатками у женщин.

Шейного отдела

Остеохондроз шейного отдела позвоночника возникает при поражении межпозвоночных дисков в области 1-7 позвонков. В этой области они наиболее мелкие, а поэтому особенно уязвимые перед подобным заболеванием. Остеохондроз шеи вызывает боли, которые могут локализоваться по всему шейному отделу, в ключице и плече или на передней поверхности грудной клетки. Головная боль может возникать также в затылочной зоне. На фоне этого наблюдается тяжесть в голове.

Еще остеохондроз шейного отдела вызывает хруст в области шеи при повороте головы. Мышцы в этой области постоянно напряжены, в плечах и руках может наблюдаться онемение и покалывание. Другие симптомы шейного остеохондроза:

  • трудности с отведением рук в сторону;
  • сильные прострелы в шее;
  • головокружение и головные боли;
  • боль в области сердца;
  • онемение и покалывание пальцев;
  • ощущение комка в горле.

Грудного отдела

Остеохондроз грудного отдела встречается реже остальных видов этого заболевания. Для него характерны опоясывающие боли в области груди, которые усиливаются при движениях и наклонах. Они отдают в сердце, внутреннюю поверхность плеча, область подмышек. Еще у пациента отмечаются проблемы с дыханием, возможна сильная одышка.

Симптомы остеохондроза грудного отдела также могут проявляться в форме приступов межреберной невралгии. Для нее характерно возникновение острой боли в одной половине грудной клетки. Она отдает в загрудинную область, эпигастрий, руки и лопатки.

У вас появились симптомы остеохондроза?

Точно диагностировать заболевание может только врач. Не откладывайте консультацию — позвоните по телефону +7 (495) 775-73-60

Причины развития

Остеохондроз – это мультифакторное заболевание, которое имеет множество возможных причин развития. В основном болезнь развивается как следствие прямохождения человека, при котором самые большие нагрузки испытывает именно позвоночник. Положение усугубляется тем, что с возрастом ухудшаются функции сосудов, становится менее полноценным рацион питания, а организм в целом стареет. На фоне этого запустить развитие остеохондроза могут абсолютно любые факторы:

  • плоскостопие;
  • лишний вес;
  • малоподвижный образ жизни;
  • ношение сумки на одном плече;
  • сон на мягкой подушке или матрасе;
  • сколиоз и другие нарушения осанки;
  • нестабильность позвонков;
  • многократные беременности;
  • длительный стаж в курении.

Факторы риска

Симптомы остеохондроза могут появляться вследствие травм или тяжелых физических нагрузок, что особенно актуально для спортсменов. К быстрому истиранию межпозвоночных дисков могут приводить врожденные дефекты позвоночника. К факторам риска развития остеохондроза также относятся:

  • нервно-эмоциональное истощение;
  • физическое перенапряжение организма;
  • работа на вибрационных платформах;
  • генетическая предрасположенность;
  • недостаток витаминов в организме;
  • многоплодная беременность.

Осложнения

Без правильного лечения остеохондроз может провоцировать осложнения, среди которых наиболее распространены:

  • протрузия;
  • межпозвоночная грыжа;
  • кифоз;
  • радикулит;
  • инсульт спинного мозга;
  • атрофия мышц нижних конечностей;
  • паралич ног.

Когда следует обратиться к врачу

Симптомы и лечение остеохондроза – компетенция врача-невролога, которого стоит посетить при первых же признаках заболевания. Такая патология сложно поддается лечению, и чем больше она запущена, тем сложнее справиться с развившимися симптомами. Поэтому не стоит откладывать визит к врачу на потом. В АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) вы можете обратиться к неврологу даже в праздничные или выходные дни. Наша клиника работает без выходных и находится в удобном месте в центре Москвы, в пешей доступности от станций метро Маяковская, Белорусская, Новослободская.

Подготовка к посещению врача

Особой подготовки к посещению невролога не требуется. Важно лишь максимально точно описать врачу имеющиеся симптомы и время их появления. Для этого лучше заранее записать их на листок бумаги, чтобы на приеме не забыть ни о чем упомянуть.

Диагностика остеохондроза

Для правильной постановки диагноза при подозрении на остеохондроз прибегают в основном к инструментальным методам. В АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) вы можете пройти все необходимые в таких случаях исследования:

Лечение

Лечение остеохондроз в общем виде включает следующие мероприятия:

  • курсы физиотерапии;
  • прием лекарственных препаратов;
  • разные виды массажа;
  • рефлексотерапию;
  • тракция;
  • мануальную терапию;
  • лечебную физкультуру (ЛФК).

Прием лекарственных препаратов

Лечение остеохондроза осуществляется с помощью препаратов из разных групп. Основные медикаменты, назначаемые врачом:

  • нестероидные противовоспалительные средства. Их цель – устранить воспаление и снять симптомы остеохондроза. В легких случаях назначаются в форме таблеток, в тяжелых – в инъекциях. Используются курсом в 7-14 дней. Дополнительно могут применяться в форме мазей;
  • глюкокортикостероиды. Используются в более тяжелых случаях. Вводятся в виде уколов непосредственно в болевую область;
  • миорелаксанты. Временно снижают напряжение в мышцах, снимая болевой и воспалительный синдром. Назначаются как в острый период, так и во время ремиссии;
  • витамины группы B. Полезны для улучшения нервной проводимости позвоночника;
  • хондопротекторы. Помогают улучшить питание межпозвонковых хрящей, укрепляют диски;
  • сосудистые препараты. Улучшают кровоснабжение позвоночника.

Лечебный массаж

При остеохондрозе 2 раза в год необходимо проходить курс лечебного массажа. Он помогает снять напряжение в мышцах, устранить зажимы, улучшить кровоснабжение тканей. Массаж разрешен только на стадии ремиссии. Он положительно влияет на состояние нервной системы и повышает сопротивляемость организма к заболеваниям.

Тракция

Тракцией называется процедуры искусственного вытяжения позвоночника с помощью специального оборудования и тренажеров. В результате удается добиться равномерного распределения позвонков по всей длине позвоночника. Так чрезмерное напряжение в месте воспаления спадает, и боли уходят, поскольку защемленные сосуды и нервы освобождаются.

Мануальная терапия

Цель мануальной терапии – коррекция искривления позвоночника. В основе методики физическое точечное воздействие на костно-мышечную систему человека. Это помогает улучшить кровообращение и циркуляцию лимфы, что способствует повышению подвижности опорно-двигательного аппарата.

Физиотерапия

Лечение шейного остеохондроза методами физиотерапии практикуется в период ремиссии заболевания. Процедуры направлены на снижение симптомов и увеличение эффекта от принимаемых лекарственных препаратов. Наиболее часто при остеохондрозе задействуются ультразвук, токи низкой частоты, лазер и магнитные колебания.

Рефлексотерапия

Суть рефлексотерапии – правильное воздействие на болевые точки и рефлекторные зоны. Методика не применяется самостоятельно, только в сочетании с массажем, поскольку так наблюдается более значительный эффект. С помощью рефлексотерапии удается снять болезненные ощущения, восстановить естественную нагрузку на позвоночник.

Лечебная физкультура

Упражнения при остеохондрозе являются неотъемлемой частью лечения заболевания вне зависимости от зоны поражения. Дозированные нагрузки на суставы и мышцы помогают укрепить мышечный корсет спины, сделать ее более гибкой и улучшить общее самочувствие. Занятия лечебной физкультурой должны проходить вне острой стадии заболеваний, когда купированы сильные боли, иначе состояние может только ухудшиться.

Основные методики ЛФК:

  • механотерапия – выполнение упражнений на специальных тренажерах и аппаратах. В такой методике прибегают при наличии затруднений в движениях на фоне серьезной степени поражения позвоночника;
  • кинезотерапия – сочетание физических упражнений и дыхательной гимнастики. Комплекс разрабатывается под конкретного пациента;
  • терренкур – пешие прогулки с комплексом несложных упражнений, улучшающих функции дыхательной и сердечно-сосудистой систем;
  • лечебное плавание – одна из лучших форм нагрузок при остеохондрозе. Помогает в выработке правильной осанки и возвращении положения плечевого отдела к естественному виду.

Домашние средства лечения

Чтобы лечить остеохондроз в домашних условиях, необходимо сначала проконсультироваться с лечащим врачом. Народное лечение в основном заключается в применении различных мазей и питье травяных сборов, а также использовании растирок. Из домашних средств для лечения остеохондроза можно применять:

  • настойку из сабельника. Ею необходимо натереть больное место, после чего обвязаться сверху теплым платком или укутаться одеялом. Дополнительно можно принимать настойку внутрь – по паре капель каждый день перед сном;
  • мазь. Смешать 1 ст.л. уксуса с 1 ст.л. муки, 100 г сливочного масла и яйцо. Оставить смесь в темном месте на 2 дня. Затем тщательно перемешать и втирать в больное место;
  • настойки из редьки. К 300 мл сока этого овоща добавить 100 мл водки и 200 г меда. Полученной смесью растирать больное место ежедневно перед сном до устранения болевых ощущений.

Мифы и опасные заблуждения

Многие пациенты не считают остеохондроз серьезным заболеванием, из-за чего не обращаются за помощью к специалистам. Такой подход к подобной болезни совсем неверный. Остеохондроз нужно лечить. И делать это необходимо своевременно.

Причина еще и в том, что это заболевание не только позвоночника, а всего организма. Позвоночник отвечает практически за все функции организма, выступает каркасом для внутренних органов, из-за чего при остеохондрозе появляются проблемы со многими системами организма.

Многие не обращают внимание на боли в спине, считая, что они пройдут сами собой. В реальности по мере прогрессирования остеохондроза боли будут только усиливаться и со временем приносить еще больше дискомфорта. Стоит помнить еще и о том, что своевременное лечение при таком заболевании приносит очень хорошие результаты. Многим пациентам удается избавиться от болей, остановить прогрессирование и избежать осложнений остеохондроза.

Профилактика

Основным способом профилактики остеохондроза является ведение активного образа жизни. Врачи рекомендуют больше двигаться: делать зарядку, плавать, ездить на велосипеде, бегать и больше гулять. Не менее важно поддерживать нормальную осанку, особенно при сидячей работе. Спина должна быть ровной, а плечи – расслабленными. Сидеть во время работы можно только на удобных стульях и креслах, которые обеспечивают должную поддержку позвоночнику.

Другие меры профилактики остеохондроза:

  • ношение удобной обуви;
  • правильное питание с достаточным количеством витаминов;
  • сон на ортопедическом матрасе и подушке;
  • выполнение упражнений на спин и брюшной пресс;
  • отказ от каблуков по возможности.

Как записаться к неврологу

Для записи к неврологу воспользуйтесь формой онлайн-записи или позвоните нам по контактному номеру +7 (495) 775-73-60. Мы находимся в самом центре Москвы, недалеко от станций метро Маяковская, Новослободская, Белорусская, Чеховская и Тверская.

Остеохондроз

Что же такое остеохондроз? Какие причины его возникновения? С такими вопросами всё чаще и чаще сталкивается человек в наше время. Остеохондроз — это боли в области спины, в результате которых толщина позвонковых отростков увеличивается. При этом позвоночные связки становятся слабо-эластичными, что приводит к старению тканей хряща. Сначала остеохондроз поражает межпозвоночный диск, а далее другие отделы позвоночника, двигательную функцию организма и нервную систему.

В зависимости от того где возникает боль, можно выделить несколько видов остеохондроза:

  • Шейного отдела позвоночника.
  • Грудного отдела позвоночника.
  • Поясничного отдела позвоночника.
  • Крестцового отдела позвоночника.

Стадии развития остеохондроза:

Боли в определенных зонах позвоночника, слабость, недомогание. Уменьшается эластичность позвоночных дисков. Между позвонками происходит защемление нерва. Образование межпозвоночной грыжи. Снижается подвижность позвоночника, появляется резкая боль при малейшем движении. Причина – увеличение костной ткани. В результате можно остаться инвалидом и оставшуюся жизнь проходить в ортопедическом корсете.

В чём же причина остеохондроза и как его распознать?

Основная причина такого заболевания – это могут быть перенесённые травмы позвонков, поднятие тяжёлых предметов, «сидячий» образ жизни, сколиоз, сутулость. К появлению остеохондроза приводит нарушение обмена веществ, недостаток кальция, витаминов и других микроэлементов. Стрессы, наследственность могут также стать причинами заболевания.

Причин возникновения этого недуга очень много. Как правило, остеохондроз появляется у людей старше 30 лет. Но в последнее время страдают молодые парни и девушки, и даже дети школьного возраста. Всем известно, что школьники сейчас больше времени проводят у телевизора, компьютера. И меньше отдают предпочтения прогулкам, стадионам, подвижным играм. В результате – плохая осанка, искривление позвоночника. Боль – это один из основных признаков остеохондроза. Боль в шеи, грудной клетки, в спине. Головокружение, слабость, тошнота, шум в ушах, двоение в глазах, как следствие защемления нерва. Боли в области сердца – остеохондроз грудного отдела. Некоторые могут ощущать онемение мышц рук и ног, боли в суставах. При появлении похожих симптомов необходимо обращаться к специалистам и не откладывать поход к врачу. Лечением остеохондроза занимаются невропатологи и травматологи, хирурги.

Виды диагностики остеохондроза

Своевременное обращение к врачу всегда способствует быстрому выздоровлению и предотвращает появлению хронических заболеваний. Медицинское обследование, связанное с диагнозом остеохондроз, включает в себя:

  • Осмотр спины (осанка, расположение лопаток, позвонков, контуры тела)
  • Сдача определённых анализов
  • Проверка работы кровеносных сосудов головного мозга
  • Рентген позвоночника
  • Компьютерная диагностика, томография (такой вид диагностики проводится при тяжёлых стадиях болезни)

Методы лечения остеохондроза

Излечиться от этого недуга за один день просто невозможно. Это заболевание требует длительного лечения, огромного терпения пациента. Медицина в наше время не стоит на места и поэтому различных методов лечения очень много. Лекарственные препараты, косметические средства, массаж, лечебная физкультура, мануальная терапия, иглоукалывание. Существует и народные методы лечения: пчелиный яд, лечение пиявками, использование баночного массажа. К сожалению, лечение межпозвоночной грыжи происходит при помощи хирургического вмешательства. Назначение тог или другого метода лечения зависит от степени заболеваемости и от возраста пациента. Несколько способов, которые помогут предотвратить появление остеохондроза

Большинство методов профилактики направлены на снижение нагрузки на позвоночник и укрепление мышц спины.

  • Быть максимально подвижным.
  • Плаванье, упражнения на турнике, пешие прогулки, производственная гимнастика, велопрогулки, утренняя гимнастика.
  • Следить за питанием.
  • Употреблять в пищу молочные продукты, фрукты. Отказаться от жирной пищи и кушать поменьше сладкого. Включать в свой рацион орехи, бобы, рыбу, капусту, так как эти продукты богаты на магний и кальций.
  • Следить за осанкой.
  • Правильно сидеть за столом, использовать стул со спинкой. Во время длительных поездок в машине делать остановки. Для сна использовать ортопедический матрац. Правильно распределять нагрузку на спину при переносе тяжестей (нести сумки в обеих руках или при помощи рюкзака за спиной). Соблюдать диету, чтобы не было избыточного веса.
  • Беречь спину от сквозняков и переохлаждений.

Как видите активный образ жизни – это залог здоровья. Будьте здоровы.


стоимость операции, отзывы пациентов – ЦКБ РАН, Москва

 

Где нужно искать спасение, если заболели суставы, чтобы обойтись без хирургического вмешательства и не тратить деньги зря?

Источником болей в спине нередко бывает патология межпозвоночных дисков, суставов, связок и мышц. Дегенеративные изменения в районе поясничного отдела вызывают нестерпимую боль. Чаще всего причиной является остеоартроз, в частности, одна из его форм – спондилоартроз. Прогрессируя, эта патология медленно разрушает позвоночные суставы. Состояние усугубляет гиподинамия, множество инфекционных болезней и лишний вес.

Радиочастотная денервация коленного сустава будет полезна тем, кто страдает артрозом коленных суставов и испытывает боль в колене. Поврежденные суставы болезненны при нажатии. Причиной этого являются нервы. Если после лекарственной или физиотерапии состояние не улучшается, пациенту рекомендуется радиочастотная денервация нерва.

Существует прямая зависимость между развитием патологии суставов и возрастом – в более зрелом возрасте повышается вероятность развития заболевания.

Перспективный современный метод лечения – радиочастотная денервация позвоночных суставов – широко используется в мире уже несколько лет.

Описание метода

Это малотравматичная процедура, рекомендуемая при недостаточной результативности терапевтического лечения. Суть методики в нейтрализации нервных окончаний в мелких позвоночных суставах. Для этого используется эффект термокоагуляции – при прохождении электрического тока через ткани выделяется тепло, и нервные окончания эффективно прижигаются.

Длительность эффекта у большинства пациентов составляет от одного года до нескольких лет.

Как проводят процедуру

Радиочастотная денервация позвоночника проводится с местным обезболиванием и контролируется интероперационным рентгеном. Фасеточная ризотомия предполагает прохождение токов высокой частоты через ткани организма к нервным окончаниям и их разрушение. Обязательным условием успеха является обеспечение полной неподвижности пациента, чтобы ввести электроды максимально точно.

  • В нервной ткани делают прокол, и вводят иглы, на концах которых установлены маленькие электроды, через которые проходит ток.
  • Преодолевая сопротивление тканей, температура пластин повышается.
  • Результатом воздействия становится прижигание нерва.
  • В процессе воздействия могут возникнуть небольшие болезненные ощущения.
  • Вся процедура занимает не больше 40 минут.

Преимущества применения РЧД позвоночника:

  • высокая эффективность при минимальных временных затратах;
  • быстрое восстановление;
  • улучшение качества жизни;
  • местная анестезия является достаточной мерой;
  • воздействие производится только на небольшой участок, который хорошо контролируется;
  • процедура не травматична, хорошо переносится, риск развития побочных эффектов практически отсутствует;
  • возможно повторное проведение РЧД.

Показания к назначению операции

  • Спондилоартроз. Самая распространенная причина боли в грудном и шейном отделе — фасеточные суставы. При лечении наблюдается неэффективность инъекций, которые действуют кратковременно или дают частичный результат. РЧД позвоночника в данном случае является предпочтительной манипуляцией, блокирующей боль в течение более длительного времени.
  • Дискогенная боль. Ее распространение чаще всего происходит при патологии нижних отделов позвоночника, когда пациент чувствует сильные боли в районе поражения, передающиеся в руки и ноги. Ситуация усложняется ограничением подвижности. Использование РЧД в таких случаях показывает эффективность, если не требуется оперативное вмешательство.
  • Если причиной боли является стеноз позвоночного канала, использование РЧД – самая эффективная и предпочтительная мера.
  • Боль в области копчика также может быть облегчена методом РЧД копчикового нерва.
  • Сильная постоянная или приступообразная головная боль.

Правила подготовки к РЧД

Получения положительной динамики во многом зависит от полного предоперационного обследования, которое включает:

  • рентген легких.
  • заключение невролога;
  • МРТ;
  • общий анализ крови и мочи, исследование крови на RW, гепатит, ВИЧ;
  • ЭКГ.

Радиочастотная денервация суставов требует соблюдение мер предосторожности:

  • некоторые ограничения в приеме пищи – нельзя есть в течение восьми часов перед процедурой и пить – в течение двух;
  • при использовании инсулина доза его введения в день процедуры должна быть скорректирована;
  • решение о прекращении приема лекарств принимает специалист;
  • существует необходимость воздержаться от управления транспортными средствами в течение 12 часов после проведения процедуры.

Противопоказания

Манипуляцию не проводят, если у пациента:

  • поврежден спинной мозг;
  • анемия в тяжелой форме;
  • лихорадка;
  • тяжело протекающее инфекционное заболевание;
  • ухудшение состояния здоровья.

При наличии этих симптомов пациенту показано консервативное лечение.

Врач анализирует состояние пациента, имеющиеся показания и противопоказания, чтобы определить целесообразность назначения радиочастотной денервации.

Эффективность процедуры

Лечебный эффект от проведения процедуры заметен сразу, болевой синдром исчезает. Окончательный результат можно оценивать по истечении полутора месяцев, так как в отдельных случаях эффективность проявляется только после этого периода.

Эффективность такого лечения в различных случаях может сохраняться до нескольких лет. Во многих случаях пациенту требуется заниматься лечебной физкультурой, чтобы восстановить и разработать сустав. Если не провести обезболивание, человек не сможет заниматься – боль не позволит ему нормально двигаться. После проведения процедуры пациенты приступают к занятиям, что помогает избежать операции вовсе или отложить ее на длительный срок.

Если необходимые меры не принять своевременно, боль станет для человека постоянным ежедневным испытанием, а об активном обрезе жизни речь вообще не может идти, ведь даже самые простые движения будут даваться с трудом.

Возможные осложнения

На сегодняшний день таковые не выявлены. Может наблюдаться некоторый дискомфорт, в месте прокола может образоваться гематома или гиперемия. В течение короткого времени эти проявления, как правило, исчезают.

Отсутствие побочных эффектов обусловлено врачебным контролем.

Где можно сделать РЧД?

В России операция проводится специалистами ЦКБ РАН в Москве с использованием самого современного оборудования.

На сайте клиники размещены отзывы пациентов, многие из которых выражают благодарность и дают рекомендации. Здесь же можно записаться на прием к специалисту.

Цена радиочастотной денервации учитывает сложность конкретного случая, стоимость используемых одноразовых инструментов и материалов. Кроме того, послеоперационный период требует применения лекарств противовоспалительного действия. Общую стоимость лечения можно узнать после получения консультации.

Ком в горле при остеохондрозе шейного отдела

Причины появления комка в горле при шейном остеохондрозе

Выявлено несколько негативных факторов, способствующих появлению комка в горле при шейном остеохондрозе.

Одна из основных причин – это компрессия корешковых нервов или их периферических ответвлений, иннервирующих глотку и гортань. Защемление происходит или телами позвонков при снижении высоты межпозвонковых дисков, или разросшимися на позвонках костными выростами – остеофитами.

Клиника появляется на фоне асептического воспаления, которое захватывая большую часть окружающих позвонки мягких тканей, приводит к появлению плотного отека. Скопление большого количества жидкости в межклеточном пространстве вызывает сдавление горла с развитием неприятных ощущений.

При избыточной подвижности тел позвонков происходит травмирование передней и задней продольных связок, которые обеспечивают стабильность позвоночного столба. Связки сдавливают спинальные корешки, вызывая нарушение иннервации органов, расположенных в шее.

Часто потенциальной причиной появления комка в горле служит расстройство кровоснабжения головного мозга при развитии синдрома задней позвоночной артерии. Так называются парные кровеносные сосуды, которые проходят в овальное отверстие черепа к головному мозгу через специальные отверстия на шейных позвонках. Деформации, которым подвергаются шейные позвонки при остеохондрозе, нарушают кровоток в этих сосудах. А так как задние позвоночные артерии кровоснабжают продолговатый мозг, то на фоне нехватки кислорода в дыхательном центре, расположенном в этом отделе ЦНС, начинаются застойные явления. Кислородная недостаточность проявляется одышкой, затруднением дыхания, появлением кома в горле.

Иногда дискомфорт в горле происходит в результате давления остеофитов на нервные сплетения, иннервирующие отделы мозга, отвечающие за дыхание. Это приводит к нарушению работы дыхательного центра и развитию невропатий.

В 10% случаев возникновение ощущения комка в горле – это следствие развития панической атаки на фоне хронической кислородной недостаточности задних отделов головного мозга. При гипоксии мозга увеличивается риск развития ишемического инсульта с парализацией тела человека.

Успех лечения на 90% зависит от опыта и квалификации врача.

Клиническая картина

Вместе с ощущением кома в горле у пациента наблюдаются и другие симптомы, свидетельствующие в пользу остеохондроза шейного отдела позвоночника.

  • Болезненность в области шеи и воротниковой зоны.
  • Хруст при движении в шейном отделе позвоночника.
  • Церебральные симптомы: головокружения, головные боли, скачки артериального давления.
  • Расстройство кожной чувствительности верхних конечностей.
  • Нарушение функционирования вестибулярной системы – неустойчивая походка.
  • Периферические невропатии – плекситы, радикулопатии с типичными болями, отдающимися в верхние конечности и затылок.

При формировании гортанно-глоточного синдрома присоединяются следующие симптомы:

  • чувство сдавления горла;
  • затрудненное глотание;
  • покалывание и жжение в глотке;
  • приступы нехватки воздуха;
  • першение в горле;
  • боль под челюстью и за ушами.

Провоцирующими факторами, способствующие появлению неприятных симптомов в горле при остеохондрозе, являются:

  • Продолжительное пребывание в статической позе с напряжением мышц шеи и воротниковой зоны.
  • Резкие повороты или наклоны головы.
  • Боль в области шеи.
  • Ночной сон в неудобной позе с неправильно подобранной подушкой.

Диагностика

Ком в горле не является патогномомичным признаком, указывающим именно на остеохондроз шейного отдела позвоночника как причинный фактор заболевания. Поэтому в ходе обследования для постановки правильного диагноза важным этапом является дифференциальная диагностика. К органам шеи, помимо шейного отдела позвоночника, относятся также гортань, глотка, пищевод, трахея, щитовидная железа.

Ощущение сдавленности, чувство инородного тела в горле может возникнуть и при других инфекционных и соматических патологиях в этих органах, например, при гипертрофии щитовидной железы, при механическом повреждении стенок ротоглотки, при опухолях гортани, при различных заболеваниях ЛОР-органов.

При дифференциальной диагностике учитываются отсутствие признаков воспаления мягких тканей горла, глотки: температуры, покраснения, патологических изменений слизистых.

Каждому пациенту, обратившемуся в клинику доктора Длина с жалобами на проблемы в работе опорно-двигательного аппарата, проводится тщательная диагностика функционального состояния каждого сегмента позвоночника для определения причинного фактора.

Для подтверждения или исключения диагноза шейного остеохондроза назначают аппаратные способы диагностики:

  • Рентгенография шеи и воротниковой зоны показывает изменения структуры костной ткани позвоночника: рост остеофитов, смещение позвонков.
  • МРТ – метод, позволяющий непосредственно оценить состояние межпозвоночных дисков и выявить признаки остеохондроза на ранних стадиях.
  • Дуплексное сканирование церебральных сосудов с целью определения их проходимости.
  • Реоэнцефалография – метод, с помощью которого оценивается уровень кровоснабжения мозговых структур и обнаруживаются патологии в сосудистом русле.

В рамках дифференциальной диагностики выполняются УЗИ щитовидной железы, фарингоскопия, непрямая ларингоскопия, эзофагоскопия, эндоскопия ЖКТ.

Лечение

Если в процессе обследования и дифференциальной диагностики было подтверждено, что возникновение у пациента таких симптомов, как ком и першение в горле, затруднение глотания и одышка – это результат дегенеративно-дистрофических изменений структур шейного отдела позвоночника, то и терапию назначают с учетом этого фактора.

В клинике доктора Длина лечебный курс разрабатывается для каждого пациента отдельно с учетом результатов обследовании, клинической картины, возраста и общего состояния здоровья.

Традиционная медицинская практика предлагает следующие методы лечения:

  • Медикаментозная терапия для быстрого купирования болевого синдрома и воспаления. Этот метод лишь на короткий срок избавляет пациента от неприятных симптомов, но не устраняет причину патологии.
  • Мануальная терапия.
  • Физиотерапия, массаж, лечебная гимнастика.

В арсенале врачей клиники доктора Длина имеются уникальные техники мануальной терапии, редко применяемые в России, но подтвердившие свою эффективность в клинических комплексах таких стран, как Германия, Австрия, Франция, США.

Доктор Длин, обогатив традиционные приемы мануальной терапии западными разработками, создал авторский модифицированный метод лечения патологий позвоночника безоперационными способами.

Основные методы лечения остеохондроза шейного отдела позвоночника в клинике доктора Длина:

  • Мягкие мануальные техники при воздействии на пораженный сегмент спинного мозга придают позвонкам правильное анатомическое положение, восстанавливают кровообращение и обмен веществ, способствуют освобождению нервных корешков от компрессии, снимают мышечный спазм.
  • Комплексная Ди-Тазин терапия включает мягкие мануальные техники, электрофорез и фотодинамическую лазеротерапию.
  • Кинезиотелепированин – этот способ предусматривает наклеивание на проблемный участок позвоночника клейких лент-пластырей. Тейпы (ленты пластыри) удерживают мышцы в определенном положении, что обеспечивает стабилизацию неустойчивых позвонков.
  • Ударно-волновая терапия – это воздействие ультразвуком на патологически измененные ткани. Действуя на клеточном уровне, ультразвуковые волны запускают процессы регенерации и способствуют быстрому восстановлению поврежденных хрящевых тканей межпозвонковых дисков.

Все методы лечения позвоночника и суставов в клинике доктора Длина безопасны, дают стойкий продолжительный терапевтический эффект, хорошо переносятся пациентами, не имеют негативных последствий.

Лечение остеохондроза в Уфе | Центр доктора Бубновского в Уфе

В Центре Бубновского проводится эффективное лечение всех форм остеохондроза. Лечение направлено на ликвидацию отека и воспаления, расслабление мускулатуры. Это позволяет сделать уникальная система упражнений, разработанная доктором Бубновским.

 

На предварительной консультации, прежде чем начать лечение остеохондроза, врач проводит миофасциальную диагностику, определяет пораженную зону, делает выводы о состоянии мышц, проясняет клиническую картину болезни. Это может быть крестцовый, поясничный, грудной или шейный остеохондроз, для лечения которых, применяются различные комплексы упражнений.

 

При этом, все упражнения, с одной стороны, разгружают позвоночник, с другой – восстанавливают кровообращение в мышцах позвоночника, снимают боли, устраняют спазмы. Лечение остеохондроза с помощью метода Бубновского возвращает человеку полноценную трудоспособность, улучшает качество жизни.

 

Контролируемые квалифицированными специалистами, занятия на многофункциональных тренажерах Бубновского эффективнее домашней гимнастики: для того, чтобы лечение остеохондроза было результативным, и нужный отдел позвоночника получил необходимую нагрузку, требуется выполнить гораздо меньшее число упражнений, они не сопровождаются болью, т.к. часть нагрузки тренажер берет на себя. 

 

То, что при занятиях на тренажере Бубновского позвоночник разгружен, позволяет выполнять эти упражнения людям в любом возрасте, в любом состоянии, даже в тяжелом. Лечение остеохондроза проводится по принципу постепенного наращивания нагрузок, строго индивидуально, с учетом особенностей и общего состояния пациента.

 

Результаты лечения остеохондроза зависят от формы заболевания, его тяжести, правильности и своевременности лечения. 

 

Лечение остеохондроза с помощью метода Бубновского позволяет полностью излечить остеохондроз в начальной стадии. Но даже если остеохондроз запущен, методика дает возможность приостановить развитие остеохондроза, уменьшить патологические изменения в позвоночнике, убрать или уменьшить симптомы остеохондроза (боли в спине, похолодание и онемение рук, ног, головные боли и т.д.).

 

«У нас от занятия к занятию человек укрепляет веру в себя, становится даже сильнее, чем до болезни…» (С.М. Бубновский).

Артрит шеи и спины

Воспалительный артрит в сравнении с остеоартритом

Артрит позвоночника делится на две основные категории:

  • Воспалительный артрит — хронические аутоиммунные заболевания, такие как анкилозирующий спондилит, состояние, которое часто начинается в молодом возрасте и характеризуется болью в пояснице и / или шее, утренней скованностью и ограниченными движениями в спине, которые улучшаются с помощью упражнений и не облегчается периодами покоя.
  • Остеоартрит — дегенеративные изменения суставов, возникающие с возрастом. Остеоартрит позвоночника приводит к разрушению суставов вдоль позвоночника и может привести к образованию костных шпор, кист и сужению дискового пространства.

Остеоартроз спины или шеи встречается значительно чаще, чем воспалительный артрит. Ниже представлен озвученный видео-ролик об остеоартрозе позвоночника.

Боль в пояснице, вызванная остеоартрозом

Наиболее частым симптомом остеоартрита позвоночника является боль в поясничном отделе позвоночника (поясница — см. Ниже пояснение анатомии позвоночника).Эта боль может также распространяться в таз, ягодицы, пах или бедра. Обычно это лечится с помощью комбинации:

Когда этих процедур недостаточно для облегчения боли и скованности, пациенту может потребоваться процедурное обезболивание, такое как инъекции кортикостероидов или блокирование медиального нерва с помощью радиочастотной нейротомии, когда тепло, генерируемое радиоволнами, нарушает способность нерва передавать болевые сигналы.

Боль в шее, вызванная остеоартрозом

Остеоартроз шеи, называемый шейным спондилезом, также распространен.Для этого характерно артритное разрушение дисков и хрящей фасеточных суставов шейного отдела позвоночника. Спондилез почти универсален у пожилых пациентов, но может поражать и молодых людей. Некоторые люди не испытывают никаких симптомов, в то время как другие могут чувствовать скованность и / или боль в шее, плечах и / или между лопатками. См. Также шейная радикулопатия.

Анатомия позвоночника

Кости, составляющие позвоночник (или позвоночник), делятся на четыре основных сегмента.Сверху вниз это:

  • Шейный отдел позвоночника (шея) — первые семь позвонков, расположенных чуть ниже черепа
  • Грудной отдел позвоночника — 12 позвонков верхней части спины
  • Поясничный отдел — пять позвонков поясницы
  • Крестцовый отдел позвоночника — состоит из треугольной структуры, называемой крестцом (пять отдельных позвонков, которые сливаются вместе в возрасте от 18 до 30 лет) и копчика (обычно называемого копчиком, и состоит из трех-пяти отдельных позвонков, некоторые из которых могут срастаться. вместе в зрелом возрасте)

Назад в игру Истории пациентов

Страдаете шейным спондилезом? 5 упражнений, которые вы должны включить в свой распорядок, работая из дома

Страдаете шейным спондилезом? 5 упражнений, которые вы должны включить в свой распорядок, работая дома & nbsp | & nbspФото: & nbspiСтоковые изображения

Ключевые особенности

  • Шейный спондилез — это регулярный износ костей и связок спинного мозга, который возникает в возрасте
  • лет.
  • В то время как нормальный износ — это нормально, боль и болезненные ощущения, вызванные нагрузкой на эти мышцы, могут быть трудными для устранения
  • Вот 5 упражнений, которые вы должны добавить в свой распорядок, чтобы помочь вам справиться с шейным спондилезом

Нью-Дели: Пандемия коронавируса заставила всех нас оставаться дома.Поскольку ограничения на изоляцию в некоторой степени ослаблены по всей стране, правительство призвало работодателей облегчить работу на дому для сотрудников, если не требуется иное. Сидение в офисе за письменным столом в течение долгих часов без перерыва может иметь серьезные последствия для здоровья, отсутствие надлежащей мебели, такой как рабочий стол и стул, вынудило многих из нас рухнуть на кровать или диван, что уже началось. показывает результат в виде болей в шее и спине. Боль может быть мучительной, особенно у людей с шейным спондилезом, и с ней бывает труднее справиться.

Согласно Mayoclinic, шейный спондилез — это общий термин для обозначения возрастного износа позвоночных дисков шеи. По мере того, как диски обезвоживаются и сжимаются, появляются признаки остеоартрита, в том числе костные выступы по краям костей (костные шпоры). Плохая осанка, долгие часы, требующие сидения и работы за настольным компьютером / ноутбуком, могут усилить боль. Для людей с этим заболеванием чрезвычайно важно включать упражнения в свой распорядок дня, но в то же время следить за тем, чтобы эти упражнения не ухудшали состояние.

5 упражнений для больных шейным спондилезом для снятия боли в шее и плечах

Повороты головы — Одно из самых простых и легких упражнений, оно помогает привести шею в движение и избежать скованности и болезненности мышц. Все, что вам нужно сделать, это сесть, выпрямив позвоночник, и повернуть шею в сторону, как будто вы смотрите через плечо. Не опускайте голову, а держите ее вертикально. Вернитесь в центр и повторите с другой стороны. Удерживая шею в этом положении 10-15 секунд, повторите упражнение по 10 раз с каждой стороны.

Изгибы шеи — Подобно поворотам головы и столь же простым, изгибы шеи требуют, чтобы вы наклоняли голову в стороны, а не двигали ее из стороны в сторону. Оба эти упражнения, выполняемые вместе, обеспечивают движение шеи на 360 градусов. Держите голову прямо и аккуратно наклонитесь в сторону. Задержитесь на 10 секунд и повторите с другой стороны, вернувшись в центр. Повторите упражнение по 10 раз с каждой стороны.

Повязки на шею — Опустите голову набок, как при изгибе шеи.Круговыми движениями поворачивая голову и прижимая подбородок к груди, осторожно поверните голову в другую сторону. Остановитесь, когда дойдете до другой стороны, и проследите за движением. Повторите упражнение на 20 движений. Остановитесь, если у вас начнется головокружение.

Изометрическое движение — В этом упражнении вы оказываете давление на мышцы, перемещая их и предотвращая это движение. Сядьте, выпрямив позвоночник. Положите ладонь на висок. Теперь надавливайте в противоположных направлениях — попробуйте повернуть голову в сторону, но не допускайте давления ладони на висок.Повторите с другой стороны. Сделайте по десять повторений на каждую сторону.

Растяжка шеи и плеч — Положите одну руку на колени или под ягодицы для более надежного захвата. Согните шею в другую сторону, а другой рукой попытайтесь удержать ее. Осторожно потяните и остановитесь, если почувствуете боль или напряжение.

Регулярный износ — это нормальное явление, но боли, болезненности и скованности от него можно избежать с помощью регулярных упражнений, здорового питания и правильной осанки. Делайте частые перерывы в работе за столом, что поможет снизить нагрузку на глаза, а также на шею.

3 домашних упражнения при шейном спондилезе

Что такое шейный спондилез?

Шейный спондилез, который часто вызывает боль и скованность в шее, поражает более 85% людей в возрасте 60 лет и старше. Под этим заболеванием понимается «износ» дисков и суставов шейного отдела позвоночника, который состоит из семи маленьких позвонков, образующих шею.

Он также известен как шейный артрит или шейный остеоартрит.


Симптомы шейного спондилеза

Многие люди с шейным спондилезом не имеют каких-либо заметных симптомов, а у тех, у кого они есть, симптомы, как правило, приходят и уходят.

Самый частый симптом — скованность и боль в шее, которая в некоторых случаях бывает сильной и изнуряющей. Однако в большинстве случаев это не мешает им продолжать свои обычные повседневные дела.

Симптомы можно усугубить, если удерживать шею в одном и том же положении в течение длительного времени, например, при чтении книги или за рулем.

Другие симптомы могут включать головные боли, мышечную слабость и ощущение хлопка или скрежета при повороте шеи.

В редких случаях нервы на шее могут защемляться, что может привести к боли в руках или иголкам в руках и ногах. Застревание нервов также может привести к потере чувствительности в руках и ногах, проблемам с координацией и затруднениям при ходьбе.

Беспокоитесь о боли в шее или спине? Закажите бесплатную онлайн-консультацию.

Лечение шейного спондилеза

Симптомы шейного спондилеза обычно можно облегчить тремя основными способами:

i) Физические упражнения, включая специальные домашние упражнения на растяжку для облегчения симптомов, а также такие действия, как ходьба и плавание.

ii) Лечение квалифицированным физиотерапевтом, имеющим опыт лечения шейного спондилеза.

Ваш физиотерапевт может показать вам, как укрепить и растянуть шею, как работать над улучшением осанки и как лучше всего предотвратить возвращение боли в шею.

Они также могут мобилизовать суставы и расслабить мышцы, чтобы максимизировать доступное движение, уменьшить скованность и восстановить нормальное функционирование.

iii) Прием нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), включая ибупрофен и напроксен, для облегчения боли.

3 домашних упражнения при шейном спондилезе

Эти упражнения помогают облегчить симптомы шейного спондилеза, уменьшая напряжение и напряжение в шее и областях вокруг нее. Пожалуйста, встаньте или сядьте, чтобы выполнить растяжку, и продолжайте глубоко дышать.

i) Вытягивание подбородка

Поднимите подбородок к груди и удерживайте его там несколько секунд (вы должны почувствовать растяжение снизу черепа и вниз по шее).

Повторить 10-30 раз.

ii) Боковая растяжка шеи

Это упражнение растягивает шею с обеих сторон.

Начните с расслабления плеч. Медленно переместите левое ухо к левому плечу, чтобы согнуть шею влево. Когда вы почувствуете растяжение сбоку шеи, задержите его на несколько секунд. Осторожно вернитесь в исходное положение и повторите с правой стороны.

Повторите процесс 10-30 раз.

iii) Подъем плеча вперед

Опустив руки по бокам, слегка приподнимите оба плеча к ушам. Удерживая их в этом положении, медленно поднимите одну руку прямо перед собой на 90 градусов, а затем снова опустите вниз. Повторите это с другой рукой, а затем продолжайте чередовать левую и правую. Убедитесь, что вы стараетесь удерживать плечи в неподвижном и слегка приподнятом положении на протяжении всего упражнения.

Повторить 2 X 15 повторений на каждую руку

ВАЖНО: Это общие рекомендации.Если у вас есть какие-либо вопросы, свяжитесь с нами.


Пожалуйста, не рискуйте из-за ригидности или боли в шее — всегда лучше обратиться к специалистам.

Наши физиотерапевты помогли справиться с шейным спондилезом человек. Большинство случаев хорошо поддаются лечению через несколько недель лечения.

Беспокоитесь о боли в шее или спине? Щелкните здесь, чтобы заказать бесплатную онлайн-консультацию.

или

Позвоните в одну из наших клиник прямо сейчас

Woking Clinic 01483 600351.

Клиника Эгхам 01784 618118.



Лечение и оценка шейной радикулопатии — [𝗣] 𝗥𝗲𝗵𝗮𝗯

26 сентября Лечение и оценка цервикальной радикулопатии

автор: Майкл Лау PT, DPT, CSCS

Шейная радикулопатия определяется как компрессия корешка шейного нерва. Часто причиной этой так называемой компрессии являются такие факторы, как грыжа межпозвоночного диска или костные шпоры артрита.По сути, это ишиас верхней конечности. Общие симптомы включают боль в шее и иррадиуме в руке, которая может доходить до пальцев. Часто эта боль сопровождается сенсорными расстройствами (например, иглами или ощущением жжения) и даже потерей мышечной функции в более тяжелых случаях (мышечная слабость и аномальные рефлексы). Головные боли, боли в шее и лопатке также могут сопровождать шейную радикулопатию. Хотя это не так часто, как раздражение седалищного нерва (распространенность составляет всего 0,4%), оно может быть столь же изнурительным и серьезной причиной боли в шее и инвалидности.В этой статье мы покажем вам подходы к оценке и лечению радикулопатии шейки матки, которые вы и ваш физиотерапевт можете использовать, чтобы избавиться от боли!

Как выглядит лечение шейной радикулопатии?

Via Arizona Центры лечения боли

Хотя определение радикулопатии шейки матки технически представляет собой компрессию нервного корешка, появляется все больше доказательств того, что воспаление, окружающее нервный корешок, является наиболее ответственным за признаки и симптомы, сопровождающие радикулопатию шейки матки.Кроме того, для постановки диагноза шейной радикулопатии не обязательно должны быть признаки сдавления нервного корешка при визуализации. Это важно понимать, потому что это означает, что наличие «компрессии нервного корешка» на МРТ НЕ обязательно означает, что это причина вашей боли! (ЧИТАЙТЕ: вы НЕ МРТ!). Чтобы еще больше подтвердить это утверждение, Куиджпер и его коллеги обнаружили 45% ложных срабатываний компрессии корня на МРТ. Это открытие означает, что МРТ определила наличие компрессии нервного корешка на некотором уровне, несмотря на то, что у пациентов не было никаких признаков и симптомов компрессии нервного корешка.Кроме того, Teresi и его коллеги обнаружили, что 25% пациентов в возрасте 45-54 лет и 57% пациентов старше 64 лет имели протрузии шейного диска, видимые на МРТ, но не показали клинических симптомов . После успешного лечения шейной радикулопатии высока вероятность того, что у вас останутся те же артритные остеофиты или грыжа межпозвоночного диска в шейном отделе позвоночника — но ваши симптомы исчезли , потому что воспаление исчезло ! Достаточно сказать, что результаты МРТ не определяют, как вы будете преподносить!

Имеете боль в шее? Узнайте, как это исправить!

Лечите радикулопатию шейки матки с помощью нашей программы?

Физические упражнения и образование — ключ к лечению шейной радикулопатии .Щелкните здесь, чтобы узнать больше о нашей программе, которая позволит вам выполнить двухмесячные упражнения вместе с обучением, чтобы ответить на вопросы, которые у вас, вероятно, возникнут!

Лечение шейной радикулопатии: самооценка

Прежде чем определять, как лечить вашу боль (а не советом врача), вы должны прежде всего вне всяких разумных сомнений определить, что у вас действительно цервикальная радикулопатия! К счастью, есть ряд тестов, которые вы можете провести дома, чтобы распознать признаки и симптомы шейной радикулопатии.Физиотерапевт будет использовать так называемый «кластер Вайннера», чтобы объективно определить вероятность того, что у вас радикулопатия шейки матки. Конечно, мы советуем вам найти квалифицированного физиотерапевта в вашем районе, чтобы проверить и лечить ваши симптомы, но если вы не можете прийти, чтобы увидеть PT, просмотрите видео ниже, и я проведу вас через модифицированная версия кластера Wainner, которую вы можете выполнить дома!

*** ВАЖНО *** ПОЖАЛУЙСТА, БУДЬТЕ ВНИМАТЕЛЬНЫ ПРИ АДМИНИСТРИРОВАНИИ ЭТИХ ИСПЫТАНИЙ .У вас сильная боль (> 6/10)? Долго ли уходить, если плохо? Если да, то будьте предельно ласковы с этим экраном! Как только вы почувствуете свои симптомы, СТОП! В конце концов, вы не ошибетесь, оставив это профессионалам!

Самооценка кластера Вайннера

  • Тест Сперлинга: Этот тест направлен на закрытие межпозвонкового отверстия в шейном отделе позвоночника, усиливая компрессию нервного корешка.Наклоните голову назад и в сторону в сторону от боли (т. Е. Если боль справа, наклонитесь назад и в правую сторону). Воссоздает ли это положение шеи симптомы вашей шеи / рук? Если да, тест положительный и переходите к следующему. Если нет, МЕДЛЕННО давите противоположной (левой) рукой. Если этот тест вызывает у вас симптомы, он также считается положительным.

  • Тест на отвлечение: Этот тест направлен на открытие межпозвонкового отверстия в шейном отделе позвоночника, декомпрессию нервного корешка.Этот тест можно проводить только в том случае, если вы испытываете симптомы в состоянии покоя. Что вы будете делать, так это ПОДНЯТЬ голову и применить силу тяги. Если этот маневр облегчает или ослабляет ваши симптомы, это считается положительным результатом.

  • Тест на натяжение нерва верхних конечностей: Этот тест направлен на добавление силы тяги к нервному корешку, которая обычно не нравится нервам. Держа плечо опущенным, вытяните руку вперед под углом 90 градусов ладонью внутрь.Затем вытяните запястье назад. Наконец, медленно отведите руку в сторону. БУДЬТЕ ВНИМАТЕЛЬНЫ И ДВИГАЙТЕСЬ МЕДЛЕННО !! Если в какой-то момент этого движения ваши симптомы усиливаются или воссоздаются, это положительный результат.

  • Тест на вращение шейки матки: Поверните голову в сторону, в которой проявляются симптомы. Если вы не можете повернуть голову на 60 градусов, то есть примерно от мочки уха до плеча, это считается положительным результатом.

Эти самостоятельные тесты не совсем те, которые используются в группе Вайннера, но они достаточно хороши, чтобы помочь вам определить, есть ли у вас шейная радикулопатия.Согласно Уайннеру и его коллегам, если 3 из 4 тестов положительны, это означает 65% -ную радикулопатию шейки матки. Если 4 из 4 тестов положительны, это, по сути, золотой билет, и вероятность возрастает до 90%!

СЛУШАТЬ: ПОЗА С РЕАБИТОРИЯМИ

Лечение радикулопатии шейки матки: Немедленное облегчение боли!

Теперь, когда вы определили, что у вас может быть цервикальная радикулопатия с высокой степенью вероятности, что вы с этим делать? К счастью для вас, существует множество вариантов лечения радикулопатии шейки матки.И, безусловно, лучший способ лечения шейной радикулопатии — избегать всего, что усугубляет ваши симптомы!

Via EastsportsPhysio

Во-первых, небольшая анатомия шейного отдела позвоночника. Нервные корешки, ответственные за шейную радикулопатию, проходят через небольшие промежутки, называемые межпозвоночными отверстиями (ЭКО) в шейном отделе позвоночника. Как мы обсуждали ранее, когда поражения, такие как грыжа межпозвоночного диска или артритные остеофиты, попадают в это пространство, они могут привести к компрессии нервного корешка.Это сжатие может вызвать воспаление в ЭКО и вокруг нервного корешка, вызывая ваши симптомы. Следовательно, если мы сможем облегчить спусковой механизм (то есть компрессию), вызывающий воспаление, мы сможем облегчить вашу боль!

Мы можем сделать это, предотвратив те движения, которые закрывают ЭКО, в частности, разгибание и вращение шейки матки (поверните голову в сторону, глядя на любую степень), а также изгиб шейки матки в сторону ( наклон головы для сторона).Все эти движения приводят к уменьшению размера ЭКО и, как следствие, к сжатию нервного корешка! Итак, если у вас правосторонняя шейная радикулопатия, постарайтесь ограничить взгляд вправо!

  • Стоя, поворачивайте не шею, а туловище!

  • Если вы на работе, попробуйте расположить экран компьютера и другие интересующие вас объекты на противоположной стороне, чтобы вам не приходилось смотреть вправо!

Лечение шейной радикулопатии: избегайте травм шеи!

Кроме того, положение для удлинения шейки матки (взгляд просто вверх) обычно вызывает отягощение.Изо всех сил старайтесь смотреть вверх глазами и грудным отделом позвоночника. Одна из худших вещей, которые вы можете сделать за компьютером, — это позволить своей голове выступить вперед. При этом вы, по сути, вытягиваете шейный отдел позвоночника, чтобы смотреть на экран вперед!

Лечение шейной радикулопатии: мануальная терапия

Бесчисленные исследования показали, что мануальная терапия более эффективна, чем выжидательный подход (то есть ничего не делать). Существует множество различных методов мануальной терапии при шейной радикулопатии, включая, помимо прочего, скольжение шейного отдела позвоночника вверх, боковое скольжение, мобилизацию задне-переднего отдела, манипуляции, мобилизацию и манипуляции грудного отдела позвоночника, а также различные мобилизации мягких тканей.Ни одно отдельное вмешательство не было более эффективным, чем другое; тем не менее, мультимодальный подход, включающий многие из вышеперечисленных методов мануальной терапии в дополнение к лечебной гимнастике и обучению, оказался наиболее эффективным из всех подходов к лечению шейной радикулопатии.

Мануальная терапия Лечение радикулопатии шейки матки

В видео выше я демонстрирую несколько различных техник мануальной терапии, которые ваш физиотерапевт может использовать для лечения ваших симптомов.По порядку, это шейный подъем, шейные манипуляции, шейное боковое скольжение, шейная односторонняя задне-передняя мобилизация, торакальная мобилизация и торакальные манипуляции.

Лечение шейной радикулопатии: метод Маккензи

Другой способ лечения радикулопатии шейки матки, который поддерживается всей литературой, — это метод Маккензи. Это метод диагностики и лечения механических повреждений позвоночника и конечностей.Этот метод полезен при диагностике человека, у которого есть боль в шее, чтобы определить, является ли она механической (это означает, что симптомы исходят из скелетно-мышечного источника), или если клиническая картина представляет собой немеханическую боль в шее (это означает, что симптомы исходят из основного источника, т.е. НЕ опорно-двигательный). Кроме того, если врач обнаруживает, что боль в шее человека действительно носит механический характер, часто метод диагностики Маккензи может быть руководством для оптимальной стратегии лечения .

Оценка и обследование имеют больший вес и становятся более тщательными, если человек обучен этому особому режиму физиотерапевтического лечения.Оценка состоит из конкретных вопросов для сбора подробного анамнеза пациента, за которым следуют различные методы обследования, такие как оценка функциональных движений, осанки и основной методики, известной как повторяющихся движений .

В статье Guzy и др. 2011 г. 61 пациенту в возрасте 30-60 лет было назначено одно из двух трехнедельных вмешательств: метод Маккензи (30 человек) и комплексная программа реабилитации, называемая традиционной терапией (31 пациент).Результаты показали, что метод Маккензи более эффективен, чем комплексная программа реабилитации, в отношении централизации симптомов, интенсивности боли в голове и верхних конечностях, головных болей и количества дней без боли; однако не было различий между вмешательствами в отношении интенсивности боли в шее и плече.

Как указывалось ранее, не было единого мнения в отношении САМОЙ эффективной стратегии лечения лиц с шейной радикулопатией.Из этой статьи важно сделать вывод о том, что существуют различные стратегии, которые могут быть эффективными, и важно, чтобы каждый случай был индивидуализирован в соответствии с клинической картиной каждого человека.

Лечение шейной радикулопатии: специальные упражнения

И последнее, но не менее важное: терапевтические упражнения с целью подавления нервной системы, уменьшения воспаления, открытия межпозвонковых отверстий и восстановления осанки эффективны при лечении шейной радикулопатии.С точки зрения мобильности, сначала начните с нейронной мобилизации. Обоснование нейронной мобилизации состоит в том, чтобы увеличить кровообращение в нерве и рассеять внутриневральный отек или воспаление. Когда нервы растягиваются, возникает сопутствующее увеличение напряжения и внутринейрального давления на нерв, что не нравится нервам! Из экспериментов на животных мы знаем, что при воспалении и раздражении нерва достаточно минимального растяжения (<3%), чтобы вызвать боль!

Мы можем бороться с этим воспалением с помощью специальных упражнений, называемых нервными скольжениями или нервными натяжителями.Увеличивая подвижность самого нерва / твердой мозговой оболочки или структур, окружающих нерв, таких как соседние мышцы и суставы (называемые нервным ложем), мы можем создать оптимальную среду для рассеивания воспаления и снижения чувствительности нервной системы. Нервные скольжения лучше всего использовать, когда ваша боль очень острая или сильная. Скольжение нервов обеспечивает высокий уровень движения нервов с минимальным напряжением и может помочь облегчить распространение воспаления вокруг нерва. Техника скольжения нерва включает удлинение нервного ложа в одном суставе с одновременным уменьшением длины нервного ложа в соседнем суставе.

Техника проведения нервных ползунков

С другой стороны, натяжители нервов влекут за собой удлинение нервного ложа в двух суставах одновременно. На первый взгляд это может показаться вредным, но ваши нервы должны двигаться и растягиваться! Назначение устройств для натяжения нервов — ослабить нервную систему и привыкнуть к нервному напряжению. Однако в острой стадии, когда у вас высокий уровень боли, лучше избегать нервных напряжений и придерживаться нервных импульсов. По мере того, как боль утихает, можно переходить к натяжителю нервов. Хотя вы можете перемещать любой сустав вдоль нервного ложа, чтобы выполнять скольжение и натяжение нерва, мы рекомендуем перемещать запястье и шею — так как нервы проходят от шеи до руки!

ПРОЧИТАЙТЕ: УЛУЧШИТЬ ПОСТУРАЛЬНУЮ БОЛЬ

Лечение шейной радикулопатии: специальные упражнения

Ниже этого видео представлены различные упражнения, над которыми вы можете начать работать, чтобы помочь смягчить симптомы, связанные с шейной радикулопатией.Что касается того, что было подтверждено литературой в отношении боли в шее с иррадиацией, вмешательства включают упражнения на выносливость глубоких сгибателей шеи и укрепляющие упражнения (одно из отличительных упражнений — подтягивание подбородка с последовательными движениями), мобилизацию шейного отдела позвоночника, которую можно выполнять. терапевтом и / или упражнениями на самостоятельную подвижность пациента, улучшая подвижность грудного отдела позвоночника, отвлекающие / тракционные вмешательства, улучшая постуральную механику, а также улучшая силу мускулатуры лопатки.

Упражнения по лечению шейной радикулопатии

Заключительные мысли

В заключение, лечение шейной радикулопатии включает в себя больше, чем просто декомпрессию нервного корешка. Часто именно воспаление является причиной боли и симптомов, которые вы чувствуете, поэтому упражнения и движения имеют решающее значение в парадигме лечения. Кроме того, исследования убедительно показали, что психосоциальные факторы, такие как низкая самоэффективность и депрессия, играют большую роль в определении того, как человек чувствует себя инвалидом, и играют роль в определении прогноза.

Что касается прогноза, то у большинства пациентов с шейной радикулопатией прогноз благоприятный при безоперационном лечении. Хотя рецидивы являются обычным явлением, крупномасштабное эпидемиологическое исследование показало, что при окончательном наблюдении у 90% пациентов не было симптомов или они были выведены из строя лишь в легкой степени из-за своих симптомов.

Итак, если у вас есть радикулопатия шейки матки или «патологические» результаты на МРТ шейки матки — не бойтесь! Избегайте тех поз, которые вызывают у вас симптомы. Назначьте встречу с вашим местным физиотерапевтом, чтобы он предоставил вам мануальную терапию и дельный образовательный совет.И попробуйте эти упражнения !!

ШЕЯ И СРЕДНЯЯ СПИНКА [P] ПРОГРАММА ВОССТАНОВЛЕНИЯ

Боли в шее и средней части спины часто игнорируются, пока не становится слишком поздно, превращая незначительную, поддающуюся лечению боль в потенциальную хроническую боль и изнурительную проблему. Эта 8-недельная программа предназначена для минимизации боли и улучшения здоровья шеи и средней части спины. Мы упростим эту задачу и научим вас самостоятельно [P] реабилитировать шею и середину спины и сохранить их здоровье на все случаи жизни с помощью подробных программ упражнений и наших фирменных видеороликов.

ССЫЛКИ

  1. Бассон, Като А., Эйми Стюарт и свидетель Мудзи. «Влияние нейронной мобилизации на шейно-плечевую боль: дизайн рандомизированного контролируемого исследования». BMC Musculoskeletal Disorders 15.1 (2014)
  2. Бове, Г. М. «Воспаление вызывает эктопическую механическую чувствительность в аксонах ноцицепторов, иннервирующих глубокие ткани». Журнал нейрофизиологии 90.3 (2003): 1949-955.
  3. Ченг, Чжи-Сю, Лян-Чинг Цай, Хуэй-Чу Чунг, Вей-Ли Сюй, Шву-Фен Ван, Джав-Линь Ван, Дар-Мин Лай и Энди Чиен.«Тренинг с упражнениями для неоперативных и послеоперационных пациентов с шейной радикулопатией: обзор литературы». Журнал физиотерапевтических наук 27.9 (2015): 3011-018.
  4. Коппитерс, Мишель В., Алан Д. Хаф и Эндрю Дилли. «Различные упражнения для скольжения по нерву вызывают разную величину продольной экскурсии срединного нерва: исследование in vivo с использованием динамической ультразвуковой визуализации». Журнал ортопедии и спортивной физиотерапии 39.3 (2009): 164-71.
  5. Коппитерс, Мишель В., Алан Д. Хаф и Эндрю Дилли. «Различные упражнения для скольжения по нерву вызывают разную величину продольной экскурсии срединного нерва: исследование in vivo с использованием динамической ультразвуковой визуализации». Журнал ортопедии и спортивной физиотерапии 39.3 (2009): 164-71.
  6. Д. Фалья, Р. Линдстрем, Л. Рехтер, С. Будро и Ф. Петцке. «Эффективность 8-недельной программы упражнений на боль и специфичность мышечной активности шеи у пациентов с хронической болью в шее: рандомизированное контролируемое исследование».Европейский журнал боли (2013 г.).
  7. Kuijper, B., J. T. J. Tans, B. F. Van Der Kallen, F. Nollet, G. J. Lycklama, A Nijeholt и M. De Visser. «Компрессия корня на МРТ по сравнению с клиническими данными у пациентов с недавно начавшейся цервикальной радикулопатией». Журнал неврологии, нейрохирургии и психиатрии 82.5 (2010): 561-63.
  8. Гузы, Г., Франчук, Б., и Краковска, А. (2011). Клиническое исследование, сравнивающее метод Маккензи и комплексную программу реабилитации пациентов с синдромом шейного дефекта. Журнал ортопедической травматологической хирургии, 22 .

  9. Ланжевен, П., Ж.-С. Рой, Ф. Десмел, М. Ламот и С. Робитайль. «Радикулопатия шейки матки: рандомизированное клиническое испытание по оценке краткосрочного эффекта двух протоколов мануальной терапии и упражнений». Физиотерапия 101 (2015).
  10. Радхакришнан, Курупатх, Уильям Дж. Личи, У. Майкл О’фаллон и Леонард Т. Курланд. «Эпидемиология шейной радикулопатии». Мозг 117.2 (1994): 325-35 ..
  11. Терези, Л.М., Р. Б. Луфкин, М. А. Райхер, Б. Дж. Моффит, Ф. В. Винуела, Г. М. Уилсон, Дж. Р. Бентсон и В. Н. Ханафи. «Бессимптомная дегенеративная болезнь диска и спондилез шейного отдела позвоночника: МРТ». Радиология 164.1 (1987): 83-88.
  12. Thoomes, E.J. «Эффективность мануальной терапии шейной радикулопатии, обзор». Хиропрактика и мануальная терапия 24.1 (2016).
  13. Вибо, Йоханна, Биргитта Оберг, Аса Дедеринг, Хакан Лофгрен, Питер Зигмонд, Лизелотт Перссон и Аннели Пулссон.«Индивидуальные факторы, связанные с инвалидностью шеи у пациентов с шейной радикулопатией, которым назначена операция: исследование физических нарушений, психосоциальных факторов и привычек образа жизни». Европейский журнал позвоночника 23.3 (2013): 599-605.
  14. Чжу, Лиго, Сюй Вэй и Шанцюань Ван. «Уменьшает ли манипуляция с шейным отделом позвоночника боль у людей с дегенеративной цервикальной радикулопатией? Систематический обзор доказательств и метаанализ ». Клиническая реабилитация 30.2 (2016): 145-55.

Заявление об ограничении ответственности — Содержимое здесь предназначено только для информационных и образовательных целей и не предназначено для медицинских консультаций.

Физиотерапевтическое лечение шейного спондилеза | Метро Физио

Что такое шейный спондилез?

Это больше, чем обычные возрастные дегенеративные изменения костей и мягких тканей позвоночника. Наиболее частые изменения заключаются в том, что связки и капсулы вокруг сустава дегенерируют и становятся фиброзными. Фасеточные суставы между соседними позвонками и позади них изнашиваются и могут образовывать костные разрастания (остеофиты), вызывающие сужение (стеноз) нервных корешков. Диски могут вздуваться, выступать и, возможно, ломаться.

Каковы симптомы шейного спондилеза?

Боль в шее с ограниченным диапазоном движений — наиболее частые симптомы, хотя могут включать и другие симптомы: мышечные спазмы, скованность (хуже по утрам), головные боли, боль в плечах, боль в руках, изменение осанки (тыкающий подбородок) и в тяжелых случаях слабость или онемение в верхней конечности, хотя более легкие симптомы встречаются гораздо чаще. Обычно движение назад и в сторону болезненной стороны наиболее болезненно.

Какие методы лечения чаще всего используются при шейном спондилезе?

Массаж — включает в себя множество техник и проводится с достаточным давлением через поверхностные ткани для достижения глубоких структур. Он используется для увеличения кровотока, уменьшения отека, уменьшения мышечного спазма и содействия нормальному восстановлению тканей.

Мобилизация — это мануальная техника, при которой терапевт осторожно перемещает суставы и мягкие ткани для восстановления нормального диапазона, смазывания поверхностей суставов и снятия боли.

Манипуляция — Тяга с высокой скоростью и коротким перемещением, создаваемая в конце доступного диапазона. Он используется для разрушения спаек, устранения закупорки сустава и восстановления полного безболезненного движения. Во время этой процедуры может быть слышен щелчок или шум.

Ультразвуковая терапия — передает звуковые волны через ткани, стимулируя химические реакции организма и, следовательно, процесс заживления, точно так же, как встряхивание пробирки в лаборатории ускоряет химическую реакцию.

Интерференционная терапия — вводит небольшой электрический ток в ткани и может использоваться на различных частотах для получения различных лечебных эффектов. Например. облегчение боли, стимуляция мышц или нервов, улучшение кровотока и уменьшение воспаления.

Какие другие методы лечения можно использовать при шейном спондилезе?

Иглоукалывание — Восточная техника введения игл в кожу для увеличения или уменьшения потока энергии для облегчения боли и заживления.

Что вы можете сделать сами, чтобы помочь при шейном спондилезе?

Твердая поддерживающая подушка — Кажется, помогает некоторым людям во время сна, но может усугубить состояние других.

Сохраняйте активность — Если вы отдыхаете слишком долго, шея «напрягается», что может усугубить симптомы.

Программа упражнений — это самая важная часть реабилитации, ваш терапевт проинструктирует вас, с каких упражнений начинать, когда добавлять другие, а также как продвигать упражнения.

Лекарство — Попросите вашего терапевта или фармацевта посоветовать лучшее лекарство для вашего состояния.

Тепловые компрессы — Применение горячего компресса может помочь мышцам расслабиться, усилить приток крови к этой области и облегчить боль.

Осанка — Хорошая осанка позволяет мышцам позвоночника действовать как поддерживающая структура и уменьшать нагрузку на суставы позвоночника.

Ergonomics — Убедитесь, что все ваши сиденья способствуют правильной осанке, а матрас адекватно поддерживает ваш позвоночник.

Что делать, если лечение не помогает или не помогает избавиться от шейного спондилеза?

Очень редко терапия не приносит большой пользы, в таких случаях мы направим вас для дальнейшего исследования.

Если вы считаете, что у вас может быть это состояние, мы хотели бы показать вам наш опыт в лечении и ведении этого состояния, поэтому Нажмите здесь, чтобы узнать, как с нами связаться, чтобы записаться на прием

Если вы не уверены, есть ли у вас это заболевание, или вы просто хотите поговорить с кем-нибудь, то , пожалуйста, , свяжитесь с нами или позвоните по телефону 0161 745 7551 .

Цервикальная дистония — NORD (Национальная организация по редким заболеваниям)

Лечение
Не каждый вариант лечения цервикальной дистонии эффективен для всех больных. Поэтому не существует единой стратегии, подходящей для каждого случая. Большинство методов лечения являются симптоматическими и предназначены для снятия спазмов, боли и нарушения осанки или нарушения функций. Определение схемы лечения, наиболее эффективной в отдельных случаях, может потребовать терпения и настойчивости со стороны пациента и врача.

Существует три основных варианта лечения: инъекции ботулинического токсина, пероральные препараты и, в некоторых случаях, хирургическое вмешательство. Эти методы лечения можно использовать по отдельности или в комбинации. Кроме того, физиотерапия может стать полезным дополнением к лечению. В некоторых случаях, если есть уловка, например прикосновение к подбородку, мягкий шейный воротник может оказаться полезным.

Инъекции ботулинического токсина — лучший метод лечения очаговой дистонии, при шейной и шейной дистонии.Ботулинический токсин — это нейротоксин, который вводится в дистонические мышцы шеи небольшими дозами. Ботулинический токсин работает, не позволяя нерву высвобождать посредник, называемый ацетилхолином, который заставляет мышцу сокращаться. Это вызывает слабость мышцы. Воздействие ботулотоксина на мышцы начинается примерно через 2-3 дня после инъекции, достигает пика примерно через 4 недели и обеспечивает облегчение примерно на 2-6 месяцев. Лечение ботулиническим токсином — это не лечение, а лечение симптомов.Когда действие ботулотоксина проходит, симптомы цервикальной дистонии повторяются, и для сохранения эффекта требуется еще одна инъекция. Чтобы инъекции ботулинического токсина были успешными, крайне важно, чтобы врач, выполняющий инъекции, хорошо разбирался в цервикальной дистонии, функциональной анатомии мышц шеи, а также типе и дозах используемого ботулинического токсина.

В настоящее время существует четыре марки ботулинического токсина, одобренные Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) для лечения людей с цервикальной дистонией.Существует три бренда ботулинического токсина серотипа A, включая онаботулинумтоксин A (BOTOX, Allergan Inc.), абоботулинумтоксин A (Dysport, Tercica Inc) и инкоботулинумтоксин A (Xeomin, Merz Pharmaceuticals). Существует один препарат ботулинического токсина типа B, называемый римаботулинумтоксином B (Myobloc, Solstice, US World Meds). Эти бренды не являются взаимозаменяемыми, и каждый из них следует вводить как уникальный препарат. В настоящее время нет клинических данных, подтверждающих использование одного препарата перед другим. Наиболее частые побочные эффекты от инъекции — затруднение глотания, боль и иногда слабость в шее.Эти побочные эффекты обычно легкие и преходящие, длящиеся несколько недель. У FDA есть предупреждение в виде «черного ящика» относительно использования любого из этих токсинов, которое указывает на то, что токсин может распространяться из места инъекции. Однако при дозах, используемых для лечения цервикальной дистонии, клинические эффекты распространения токсина редки, если их вводит опытный врач.

В настоящее время нет пероральных препаратов, одобренных FDA для использования при дистонии. Среди пероральных препаратов наиболее часто используются дофаминергические агенты (леводопа), холинолитики (бензтропин, тригексифенидил), баклофен и клоназепам.Эти препараты обычно наиболее эффективны у детей с генерализованной дистонией. У взрослых побочные эффекты этих агентов, включая проблемы с памятью и седативный эффект, часто возникают до того, как может быть достигнута эффективная доза. Хирургическое лечение цервикальной дистонии бывает двух типов. Один из них — избирательная периферическая денервация, при которой перерезаются нервы дистонических мышц. Несмотря на то, что это считается эффективным, этот подход ограничен возможностью доступа к задействованному нерву, необходимостью значительного опыта хирурга и возможностью возникновения побочных эффектов.Побочные эффекты от операции не редкость, и после операции следует длительный период реабилитации.

Операция по глубокой стимуляции головного мозга (DBS) эффективна при цервикальной дистонии и может быть подходящей для пациентов, которые теряют реакцию на ботулинический токсин или имеют форму цервикальной дистонии, которую трудно лечить с помощью инъекций, в частности антероколлис. DBS включает размещение электродов (тонких проводов) в области мозга, называемой бледным шаром, с обеих сторон.Электроды подключены к стимуляторам, которые посылают в мозг небольшие электрические импульсы. Хотя точный механизм не ясен, электрические импульсы, кажется, «перезагружают» мозг и улучшают дистонические движения. После установки DBS стимуляторы программируются на оптимальный результат.

В последнее время клинические исследования были сосредоточены на новых пероральных методах лечения, новых составах ботулотоксина и оптимизации методологии DBS.

Физиотерапия боли в шее

Иногда простого домашнего вмешательства достаточно для лечения заболевания шейного отдела позвоночника, при котором аномалия одного или нескольких дисков, лежащих между позвонками, вызывает боль в шее.Тем не менее, часто бывает полезно обратиться к физиотерапевту, который может вылечить отклонения, показать вам, как растянуть и укрепить шею и позвонки, улучшить осанку и предотвратить повторение боли в шее. Вы также можете подумать о посещении мануального терапевта. У большинства людей определенные упражнения и манипуляции, используемые этими поставщиками медицинских услуг, могут помочь уменьшить дискомфорт и восстановить движение.

Когда вы посетите физиотерапевта или мануального терапевта, вы сначала пройдете полное обследование.Они оценят, насколько хорошо вы двигаете шеей. Вас могут спросить о таких симптомах, как боль в шее или между лопатками, боль, которая распространяется вниз по руке к кисти или пальцам, или онемение или покалывание в плече или руке. Ваша сила, рефлексы и другие потенциальные источники боли будут проверены. Терапевт или мануальный терапевт также оценит функцию суставов в области шеи и спины, чтобы определить ограничения или дисфункции, которые могут способствовать возникновению боли.

Растяжка, укрепление и выпрямление

Существует несколько видов манипуляций и упражнений, которые ваш физиотерапевт или мануальный терапевт может использовать для уменьшения скованности, укрепления области и восстановления нормальной функции шеи.Перед тренировкой можно использовать такие процедуры, как прикладывание холода или тепла, массаж глубоких тканей, электростимуляция и ультразвук.

Во время физиотерапии вы будете выполнять ряд упражнений для растяжки и укрепления мышц, поддерживающих вашу шею. Вы также узнаете, как улучшить осанку и диапазон движений. Чтобы помочь вам освоить правильные позы, физиотерапевт может попросить вас встать перед зеркалом во время тренировки, чтобы вы могли увидеть свои ошибки и исправить их.

Хиропрактики используют те же методы, что и физиотерапевты. Мягкие корректировки могут помочь восстановить нормальную функцию шеи и облегчить боль. Как и в случае с физиотерапией, мануальные терапевты воздействуют на шею и грудные суставы, чтобы уменьшить жесткость, улучшить подвижность и увеличить диапазон движений. Эти корректировки могут быть неподходящими и потенциально опасными для людей с сосудистыми проблемами шеи, такими как стеноз сонной артерии или запущенный остеоартрит.

Ваш физиотерапевт, мануальный терапевт или врач должен определить, есть ли у вас риск дальнейших травм в результате манипуляций, прежде чем приступить к лечению.

Вытяжение шеи при заболевании шейного отдела межпозвоночного диска

Одним из методов, используемых физиотерапевтами и мануальными терапевтами для облегчения боли и улучшения движений, является вытяжение шейного отдела. Тракция мягко расширяет шею, открывая промежутки между шейными позвонками и временно уменьшая давление на пораженные диски. Вытяжение шеи может выполняться непрерывно или периодически, чередуя короткие периоды вытягивания и отдыха.

Вытяжение шейного отдела также возможно в домашних условиях.Существуют системы шкивов, которые можно прикрепить к дверному проему, или устройства, которые позволят вам выполнять тракцию шейки матки в положении лежа. Если вы делаете тракцию шейки матки самостоятельно, важно сначала обратиться к физиотерапевту или мануальному терапевту, чтобы убедиться, что вы покупаете подходящее оборудование и научитесь правильно его настраивать.

Подушки и ошейники для шейного отдела позвоночника при заболеваниях межпозвоночного диска шейки матки

Подушки для шейного отдела позвоночника (шейные подушки) предназначены для частичной иммобилизации шеи во время сна.Однако нет исследований, подтверждающих эффективность подушек для шейного отдела матки.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *