Препараты для снижения: Аптека Ригла – забронировать лекарства в аптеке и забрать самовывозом по низкой цене в Москва г.

Лекарства для снижения давления — Медсправочник Лекарства для снижения давления

ипертоническая болезнь — это патология, которой по последним исследовательским данным страдает каждый третий человек из десяти. Опасность заболевания состоит в том, что часто оно приводит к осложнениям — инфарктам и инсультам. Поэтому лекарства для снижения давления уже многие годы выпускаются всеми фармацевтическими компаниями.

Виды лекарственных препаратов

Все гипотензивные препараты, на какой бы основе они не были созданы, выполняют свою главную функцию — снижение давления до уровня нормы. Рассмотрим основные группы лекарств:

Нейротропы. Действие лекарственных препаратов данной группы основано на прямом влиянии на центры головного мозга, отвечающие за повышение и понижение кровяного давления.
Примеры препаратов данной группы: Метилдопа, Моксонидин, Эстулик, Клонидин и пр.

Лекарственные средства-ганглиоблокаторы. Эти препараты влияют на иннервацию, относящуюся к стенкам сосудов сердца. Тем самым они снижают частоту сердечных сокращений, расширяют вены и артерии, соответственно понижая уровень давления крови.

Препараты, угнетающие ренин-ангиотензиновую систему

Применяются при стойком, плохо поддающемся лекарственной терапии повышении давления и при гипертензии, вызванной почечными нарушениями.
Примеры препаратов данной группы: Каптоприл, Квинаприл, Капозид, Лизиноприл и другие лекарственные препараты.

Миотропы. Эти лекарства для снижения давления действуют на мышечную стенку сосуда, расслабляя ее и приводя к снижению показателей давления.
Примеры препаратов данной группы: Гидралазин, Диазоксид, Нитроглицерин, Бевдазол и др.

Препараты-диуретики. Эффект лекарственных препаратов диуретического характера основан на выводе из организма излишек жидкости и, как итог, снижении кровяного давления.

Что нужно помнить при приеме лекарственных средств данного типа

Самое главное правило, которое следует соблюдать пациенту, — любой препарат для лечения гипертензии должен назначаться врачом-специалистом. Самолечение не допустимо по многим причинам. Например, неправильный выбор препарата может привести к неоказанию нужного действия, что в свою очередь может вызвать криз и его осложнения в виде инсульта или инфаркта. Многие средства экстренной помощи (к примеру, Клофелин) нельзя использовать в качестве лекарств постоянной терапии, потому что они предназначены только для снятия кризов. Принимая такие препараты постоянно, человек подвергает организм повышенным нагрузкам, так как показатели давления при этом принимают вид качелей с постоянными большими перепадами при повышении и понижении давления.

Также многие лекарственные препараты, о которых говорилось выше, имеют побочные эффекты. Поэтому начинать прием подобных средств необходимо под контролем врача, чтобы специалист мог контролировать состояние пациента и при необходимости подобрать другой препарат.

Своевременное обращение к врачу, правильный подбор лекарства или комплекса лекарственных средств, отслеживание изменения состояния и широкий выбор препаратов смогут уберечь от грозных осложнений гипертонической болезни и ее кризов.

Если у Вас повышенное артериальное давление… Несколько простых советов как снизить артериальное давление и быть здоровым

ЕСЛИ У ВАС ПОВЫШЕННОЕ АРТЕРИАЛЬНОЕ ДАВЛЕНИЕ…

НЕСКОЛЬКО ПРОСТЫХ СОВЕТОВ КАК СНИЗИТЬ АРТЕРИАЛЬНОЕ ДАВЛЕНИЕ И БЫТЬ ЗДОРОВЫМ

Татьяна Алексеевна Петричко,

зав. кафедрой ОВП и профилактической медицины

КГБОУ ДПО ИПКСЗ, д.м.н.

Артериальная гипертония – одно из наиболее распространённых хронических заболеваний современности. В настоящее время в России около 40% населения страдают артериальной гипертонией. У многих пациентов артериальная гипертония длительное время может протекать бессимптомно, не влияя на общее самочувствие. При многолетнем течении этого заболевания организм постепенно адаптируется к высокому давлению, и самочувствие человека может оставаться сравнительно неплохим. При этом повышенное артериальное давление оказывает неблагоприятное воздействие на кровеносные сосуды и внутренние органы: головной мозг, сердце, почки. Это нередко приводит к таким серьёзным осложнениям, как инсульт, ишемическая болезнь сердца (стенокардия), инфаркт миокарда, сердечная и почечная недостаточность.

Помните! Артериальная гипертония – хроническое заболевание, которое постоянно и неуклонно прогрессирует при отсутствии лечения. Однако эту болезнь можно контролировать! Для эффективного снижения артериального давления и риска сердечно-сосудистых осложнений важно регулярно принимать лекарства и поддерживать здоровый образ жизни.

Что нужно делать при обнаружении повышенного артериального давления?

При обнаружении повышения артериального давления необходимо незамедлительно обратиться к врачу для выявления причины заболевания и определения тактики лечения.

Помните! Ни в коем случае не следует заниматься самолечением. Нельзя слушать советы знакомых и родственников, страдающих артериальной гипертонией и употреблять для лечения те же лекарства, которые принимают они. Поскольку причина и течение заболевания у каждого человека различны, то и лечение для одних может быть полезным, а для других бесполезным или даже вредным. Только врач может определить необходимую тактику лечебных мероприятий для каждого больного.

С чего необходимо начинать лечение повышенного артериального давления?

Для того, чтобы предотвратить возникновение или прогрессирование уже имеющийся артериальной гипертонии, необходимо снижать массу тела, отказаться от некоторых вредных привычек, таких как курение, злоупотребление алкоголем, чрезмерное употребление соли.

Правильное питание и физические упражнения — это основа лечения, но все же у части больных давление снижается, но остается выше безопасных пределов, что делать в этом случае?

  Принимать гипотензивные препараты – лекарства снижающие артериальное давление.

Когда нужно начинать постоянный прием таблеток?

  Если артериальная гипертония стабильна (то есть не снижается самостоятельно) в течение 2-3 недель, несмотря на ограничение соли, правильное питание, занятия физическими упражнениями, снижение веса АД остается выше безопасного уровня — 140/90 мм рт ст.  необходимо начинать постоянный прием, подобранных врачом гипотензивных препаратов.

При каком давлении нужно постоянно принимать таблетки?

Если Ваше давление в основном Выше 140/90, пусть это даже будет 150/95 и особенно если периодически бывают кризы таблетки уже нужно принимать. Принцип лечения артериальной гипертонии состоит в том, чтобы на фоне приема лекарств уровень артериального давления не выходил за пределы нормальных значений, сто создает условия для нормального функционирования всех жизненно важных органов и систем организма.

Какова цель постоянного приема гипотензивных?

Всегда иметь безопасные уровни давления и отсутствие кризов. Постоянный прием гипотензивных — единственная эффективная профилактика кризов.

Помните! Артериальная гипертония является хроническим заболеванием и, как и все хронические заболевания требует постоянного и непрерывного лечения. Прекращение приема лекарственных средств неминуемо приведет к рецидиву повышения артериального давления и развития осложнений.

Помните! Лечиться нужно не просто, чтобы лечиться, а, чтобы иметь давление на безопасном уровне — 140/90.

Какой нужен препарат?

На этот вопрос нужно отвечать только вместе с врачом. В настоящее время для лечения гипертонии существует большой арсенал лекарственных средств, обеденных в 5 групп препаратов. Каждая из этих групп имеет свои противопоказания, особенности назначения в зависимости от сопутствующих заболеваний, возраста и т.д

I группа — Бета-блокаторы

атенолол, метопролол, бисопролол, бетаксолол  

II группа — Антагонисты кальция

 Нифедипин, амлодипин, лерканидипин, феллодипин, нитрондипин

III группа — Ингибиторы АПФ

Каптоприл, эналоприл, перендоприл, лизиноприл, фозтноприл

 IV группа — Блокаторы АТ рецепторов

Лозартан, вальсортан, эпросартан, телмисартан, олмесартан,  Азилсартан

V группа – Мочегонные

Гипотиазид, индапамид

Помните! Только врач может назначить лекарства и определить их дозировки.

На что действуют эти препараты?

  На факторы, от которых зависит уровень АД, главные из них Вам уже хорошо знакомы: спазм (сужение) сосудов, усиленная работа сердца, задержка жидкости. Поговорим об этом чуть подробнее.

От чего зависит уровень артериального давления?

  Условно сердечно-сосудистую систему можно представить в виде замкнутой системы, состоящей из крана, цистерны и соединяющих трубок. Представьте, что кран выполняет функцию сердца, трубка — артерий, а цистерна — это весь организм, снабжаемый кровью.

Какие же факторы выделяются и как на них воздействовать?

— если из крана жидкость поступает под давлением, то и давление в трубе повысится; здесь нужны бета-блокаторы.

— если уменьшить просвет трубы, то давление тоже повысится; просвет трубы увеличивают антагонисты кальция, ингибиторы АПФ, блокаторы АТ-рецепторов.

— если увеличить количество жидкости в цистерне, то давление в системе тоже повысится; на этот фактор могут повлиять мочегонные.

Кто решает вопрос о группе препарата?

Врач с учетом особенностей Вашего организма и других факторов, принимает решение с какой группы препаратов следует начать лечение.

Как он решает вопрос о дозировке?

Обычно лечение начинают с самой маленькой дозы. Вы ее принимаете в течение 5-7 дней и контролируете в дневнике давление АД следует измерять как минимум 2 раза в день, желательно в одни и те же часы). Оно обычно немного снижается. Через 5 дней доза увеличивается и снова в течение 5 дней Вы продолжаете контроль давления. Оно еще немного снизится. Если АД не стало 140/90, то дозу продолжают постепенно увеличивать до тех пор, пока АД не дойдет до безопасных пределов.

А как поступить, если давление все-таки не доходит до безопасных пределов?

Если доза препарата доведена до максимально допустимой, а давление не достигло 140/90 мм рт.ст., то врач имеет 2 возможности. Первая — отменить этот препарат и назначить другой из той же группы или другой группы. Вторая — уменьшить дозу этого препарата и добавить препарат из другой группы.

Долго ли продолжается подбор схемы?

Это зависит от реакции Вашего организма на гипотензивные. Иногда очень быстро. Иногда приходится пробовать разные и разные варианты, пока не будет достигнут главный результат — 140/90 мм рт.ст.

Что требуется от Вас при подборе дозы?

  Понимание целей этой совместной с врачом работы — достижение давления не выше 140/90 мм рт ст. и нормальная жизнь без сосудистых осложнений.

  Регулярное измерение АД и ведение дневника. Без этого работа по подбору дозы превращается в самообман.

Может ли врач подобрать нужную схему без Вашего участия?

Никогда. Любое решение он принимает только, ориентируясь на реакцию со стороны АД. Эту реакцию можно увидеть только из дневников. Без знания Ваших ежедневных показаний давления нельзя принять правильное решение.

Нужно ли быстро снижать АД?

  Если речь идет о планомерном подборе лечения, то нет. Многие больные годами жили с повышенными цифрами давления. Его быстрое снижение может привести наоборот к ухудшению самочувствия.

Что делать после того, как Вы добились безопасного давления — 140/90?

Продолжить тот же образ жизни (правильное питание и физические нагрузки) и прием подобранной гипотензивной схемы.

Что будет, если Вы перестанете принимать таблетки?

Давление снова начнет повышаться, иногда даже в виде криза.

Что мешает регулярному приему таблеток?

  Одна из частых причин — забывают принимать таблетки. Для этого существует правило зубной щетки — положи таблетки рядом с зубной щеткой, почистил зубы и выпил таблетки.

Какими побочными эффектами обладают гипотензивные препараты?

Каждый из антигипертензивных препаратов может обладать побочным эффектом.

Вероятность появления и выраженности побочного эффекта зависит от дозы: чем она выше, тем вероятнее риск развития побочных эффектов – именно поэтому врач стремиться к назначению оптимальных доз препаратов.

Частота развития побочного эффекта и его выраженность могут различаться у различных групп препаратов.

Помните! При появлении каких-либо новых симптомов или неприятных ощущений на фоне приема лекарств необходима консультация лечащего врача.

Можете ли высказать врачу свои пожелания по поводу гипотензивных, которые Вам будут рекомендованы?

Можете и должны. 

Что же это за пожелания?

Во-первых, кратность приема. Есть таблетки, которые нужно принимать 1 или 2 раза в день, а есть те, которые нужно принимать 3 или 4.

  Во-вторых, отсутствие побочных эффектов. Если Вы уже принимали какие-то таблетки и плохо их переносили, скажите об этом врачу.

  В-третьих, стоимость. Имеются эффективные, удобные для приема с минимумов побочных действий препараты. Но стоимость их выше, чем аналогичных препаратов, которые уступают им по отдельным пунктам. Нет смысла начинать лечение дорогостоящими таблетками, если Вы в последующем не сможете из применять. Хотя всегда нужно помнить, что нет ничего дороже здоровья.

В-четвертых, эффективность контроля. Можно подобрать несколько схем, посчитать стоимость одного дня лечения, сопоставить, которая из них эффективнее и выбрать решение о том, что Вы предпочтете.

Что лучше всего может уменьшить стоимость лечения?

Правильное питание и физические упражнения. Эти факторы могут снизить АД на 10-20 мм. Если Вы их не придерживаетесь, тогда Вам придется платить за лишние таблетки.

Помните, что самое дорогое — это здоровье. Лучше потратить деньги на контроль АД сейчас, когда у Вас нет осложнений и есть возможность их заработать, чем значительно большую сумму потом, когда они появятся и лишат Вас возможности работать.

Помните! Лечение – процесс, его успешность зависит и от врача, и от самого больного, а также особенностей медикаментозного препарата, его переносимости и побочных действий. Поэтому знание сущности заболевания, его основных причин, факторов, влияющих на его развитие и течение,-необходимый компонент комплекса лечения. Это важный шаг к сохранению здоровья.

Жаропонижающие средства при высокой температуре (таблетки, порошки)

29.06.2021 г.

203 296

8 минут

Содержание:

Почему повышается температура?
Когда сбивать температуру?
Как действуют препараты для снижения температуры?
РИНЗА^® и РИНЗАСИП^® с витамином С против температуры и других симптомов простуды и гриппа

Когда организм подвергается воздействию со стороны некоторых микробов или вирусов, мы часто заболеваем. Пожалуй, всем знакомы неприятные ощущения, связанные с повышением температуры тела при простуде или гриппе: жар, который нередко сопровождается ломотой в теле, головной болью и общим недомоганием. Такое состояние является защитной реакцией организма, однако его совсем не обязательно терпеть³. Чтобы сбить температуру при простуде и гриппе, можно применять современные жаропонижающие средства с парацетамолом, такие как таблетки РИНЗА^® и порошок для приготовления горячего напитка^* РИНЗАСИП^® с витамином C^1,2.

Почему повышается температура

От чего же защищает повышение температуры тела? Самыми распространенными причинами лихорадки являются бактерии и вирусы – возбудители инфекционных заболеваний^3,6. Именно они запускают образование особых веществ, которые воздействуют на центр терморегуляции  в головном мозге. Это воздействие и вызывает лихорадочное состояние. Горячая среда является губительной для бактерий и вирусов, препятствует их размножению. Таким образом, жар может быть первым признаком борьбы организма с инфекцией^3,6.

Наверх к содержанию

Когда сбивать температуру

В большинстве случаев нам хочется скорее сбить высокую температуру, чтобы облегчить свое состояние. Однако принимать жаропонижающие средства с парацетамолом или другими активными компонентами нужно не всегда. В каких случаях стоит прибегнуть к помощи препаратов, зависит от выраженности неприятных симптомов, возраста, общего состояния здоровья и, конечно, показаний термометра^3,4,5.

• Взрослым жаропонижающие следует пить при температуре от 38−38,5 °С.
• Детям, беременным женщинам, лицам с хроническими патологиями сердечно-сосудистой, нервной и дыхательной систем может быть рекомендовано снижение температуры даже при более низких значениях.

Если после приема жаропонижающего средства температура снизилась до нормальных или близких к нормальным цифрам (35,5–37,4 °C), то стоит воздержаться от повторной дозы таблеток или порошка на основе парацетамола или другого активного вещества. Рекомендуемый интервал между приемом препарата можно посмотреть в инструкции по применению препарата. В любом случае рекомендуется дождаться момента, когда температура снова поднимется.

Но в некоторых случаях даже незначительный жар должен насторожить:

• если он сопровождается тошнотой, рвотой или сильной головной болью;
• если при повышении температуры наблюдались ранее или наблюдаются судороги;
• если у Вас есть хронические заболевания⁴.

Особенно внимательными нужно быть людям с эндокринными заболеваниями, патологиями сердечно-сосудистой и кровеносной систем. Им нужно своевременно сбивать даже не слишком высокую температуру, предварительно проконсультировавшись со своим лечащим врачом.

Кроме того, можно принимать жаропонижающее людям, которые плохо переносят лихорадочное состояние, даже если термометр показывает меньше 38,5 °С⁴. Чтобы избавиться от неприятных симптомов, используйте подходящие медикаментозные средства (например, на основе парацетамола). Помните, что подбирать жаропонижающее при высокой температуре у взрослых и детей должен врач^4,6.

Наверх к содержанию

Как действуют препараты для снижения температуры

Все жаропонижающие для взрослых и детей делятся на 2 группы: нестероидные противовоспалительные препараты и анальгетики-антипиретики (например, парацетамол)^3,4,6. Механизм их воздействия на организм различается. Данные лекарства в разной степени обладают обезболивающим, жаропонижающим и противовоспалительным свойствами. Средства влияют на центр терморегуляции в головном мозге, угнетая образование простагландинов – веществ, вызывающих высокую температуру^3,4,6.

Рассмотрим наиболее распространенные жаропонижающие препараты.

Парацетамол. Это сильное жаропонижающее и обезболивающее средство^3,4,6. Оно хорошо изучено и давно применяется в клинической практике. Выпускается в различных лекарственных формах. При правильно подобранной дозировке парацетамол действует 3–6 часов.

Ибупрофен. Это жаропонижающий противовоспалительный препарат^3,4,6. Эффект применения средства при лихорадке может быть менее выраженным, чем у парацетамола.

Ацетилсалициловая кислота. Помогает при температуре, а также используется для уменьшения боли и воспаления, способна понижать свертываемость крови. В отличие от парацетамола не подходит для лечения детей из-за высокого риска побочных эффектов^3,6.

Все указанные препараты с ацетилсалициловой кислотой, ибупрофеном, парацетамолом и другими активным компонентами имеют противопоказания, перед приемом следует проконсультироваться с врачом. Если сбить высокую температуру у взрослого или ребенка не удается, вызовите терапевта или скорую помощь. В этом случае назначать конкретные препараты должен специалист после осмотра больного.

К числу самых известных народных средств для помощи при температуре относятся следующие.

Черная смородина. В народной медицине допускается прием как свежих ягод и сока, так и настоя почек и листьев. Содержание полезных веществ в отварах и настоях снижается из-за термической обработки, поэтому такое лечение малоэффективно в отличие от использования медикаментозных препаратов с парацетамолом или другими активными веществами.

Травяные сборы. Наиболее часто в состав применяемых при температуре жаропонижающих настоев и отваров входят цветы липы, ромашка, плоды шиповника, подорожник, мать-и-мачеха. Какой бы народный рецепт вы ни выбрали, нужно учитывать, что он основан на приблизительной дозировке растительных компонентов, поэтому лечение при помощи травяных сборов редко оказывается действенным.

Мед. Чтобы снять жар и облегчить другие симптомы простуды, его применяют как в обычном виде, так и с чаем. Мед является аллергенным продуктом, кроме того, в горячей воде его полезные свойства практически утрачиваются (активные вещества разрушаются под действием высоких температур).

Лимон. Употребляют в свежем виде, смешанный с водой сок или теплый чай с лимоном. Однако реальное содержание витамина С в лимоне и других цитрусовых не удовлетворяет суточную потребность борющегося с простудой организма.

Помните, что клиническая эффективность народных средств для снижения жара не доказана!

Наверх к содержанию

РИНЗА

Таблетки РИНЗА^® и порошок для приготовления раствора для приема внутрь РИНЗАСИП^® с витамином С с парацетамолом являются комбинированными препаратами^1,2. Каждый из них содержит несколько активных компонентов, воздействующих на свой симптом простуды или гриппа, а вместе – устраняющих основные симптомы. Могут принимать порошок или таблетки при температуре взрослые и дети старше 15 лет. РИНЗАСИП^® для детей разрешен для применения детям с 6 лет⁷.

С высокой температурой помогает бороться входящий в состав обоих препаратов (таблеток и порошка) парацетамол. Он воздействует на центры боли и терморегуляции в центральной нервной системе. Парацетамол не только помогает снизить температуру при гриппе и простуде, но и оказывает анальгезирующее действие: способствует уменьшению боли в горле, головной, мышечной боли.

Другие активные вещества в составе жаропонижающих таблеток РИНЗА^® и порошка для приготовления раствора для приема внутрь РИНЗАСИП^® с витамином С способствуют устранению прочих симптомов гриппа и других ОРВИ^1,2.

Фенилэфрин (не входит в состав РИНЗАСИП^® для детей) обладает умеренным сосудосуживающим действием^1,2. Благодаря этому средство способствует уменьшению покраснения и отека слизистых оболочек носоглотки и придаточных пазух носа.

Фенирамин (хлорфенамин) обеспечивает противоаллергический эффект^1,2,7. За счет этого препарат помогает устранить зуд в носу, глазах и горле, отечность и покраснение слизистых оболочек полости носа, носоглотки, придаточных пазух, а также насморк и чихание.

Аскорбиновая кислота (витамин С)^** принимает участие в регуляции окислительно-восстановительных процессов, свертываемости крови, углеводного обмена, регенерации тканей, синтезе гормонов; уменьшает проницаемость сосудов и способствует повышению иммунитета^2,7.

Благодаря такому сочетанию парацетамола с другими активными компонентами препараты РИНЗА^® и РИНЗАСИП^® с витамином С помогают не только снизить жар, но и устранить другие симптомы простуды и гриппа (боль, отек и покраснение слизистой оболочки и др.)^1,2.

Наверх к содержанию

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

Литература

1. Инструкция по применению препарата РИНЗА®. Регистрационный номер:
   П N015798/01.
2. Инструкция по применению препарата РИНЗАсип® с ВИТАМИНОМ С. Регистрационный номер: ЛС-002579.
3. Н.Г. Бердникова. Комбинированная терапия острых респираторных вирусных инфекций с позиций клинического фармаколога. / Медицинский Совет №6, 2018, с. 66-70.
4. А.А. Зайцев. Грипп и острые респираторные вирусные инфекции: рациональная симптоматическая терапия. // Лечебное дело. №3, 2016,
   с. 21-28.
5. Делягин В.М. Лихорадка (новые штрихи на древней картине). / Consilium Medicum, №2, 2018, с. 89–93.
6. Л.И. Калюжная. Нарушения теплообмена и лихорадка // Л.И. Калюжная, Д.А. Земляной / Педиатр, том VI, № 1, 2015, с. 124-133.
7. Инструкция по применению препарата РИНЗА® для детей. Регистрационный номер: ЛП-001821.

* В соответствии с инструкцией по применению содержимое 1 саше (пакетика) нужно залить горячей водой и перемешать до полного растворения, в результате чего получается горячий напиток.

** Входит в состав линейки препаратов РИНЗАСИП^®.

Вам также будет интересно:

Осложнения простудных заболеваний

Лекарственные препараты при психических заболеваниях

Эффективность лекарственной терапии психотропными средствами определяется соответствием выбора препарата клинической картине болезни, правильностью режима его дозирования, способом введения и длительностью терапевтического курса. Как и в любой области медицины, в психиатрии необходимо учитывать весь комплекс лекарственных средств, который принимает больной, так как их взаимное действие может привести не только к изменению характера эффектов каждого из них, но и к возникновению нежелательных последствий.

Существует несколько подходов к классификации психотропных средств. В таблице 1 приводится классификация, предложенная ВОЗ в 1990 году, адаптированная за счет включения некоторых отечественных лечебных средств.

Таблица 1. Классификация психофармакологических препаратов.

Ниже приведены основные клинические характеристики и побочные эффекты перечисленных классов фармакологических препаратов.

Нейролептики

Клиническая характеристика. Препараты этого класса занимают центральное положение в терапии психозов. Однако этим сфера их применения не исчерпывается, так как в небольших дозах в сочетании с другими психотропными средствами они могут использоваться в лечении расстройств аффективного круга, тревожно-фобических, обсессивно-компульсивных и соматоформных расстройств, при декомпенсации личностных расстройств.

Независимо от особенностей химической структуры и механизма действия, все препараты этой группы имеют сходные клинические свойства: они оказывают выраженное антипсихотическое действие, снижают психомоторную активность и уменьшают психическое возбуждение, нейротропное действие, проявляющееся в развитии экстрапирамидных и вегетососудистых нарушений, многие из них обладают также противорвотным свойством.

Побочные эффекты. Основные побочные эффекты при лечении нейролептиками образуют нейролептический синдром. Ведущими клиническими проявлениями этого синдрома считают экстрапирамидные расстройства с преобладанием либо гипо-, либо гиперкинетических нарушений. К гипокинетическим расстройствам относится лекарственный паркинсонизм, проявляющийся повышением мышечного тонуса, тризмом, ригидностью, скованностью и замедленностью движений и речи. Гиперкинетические нарушения включают тремор и гиперкинезы. Обычно в клинической картине в тех или иных сочетаниях имеются как гипо-, так и гиперкинетические нарушения. Явления дискинезии могут носить пароксизмальный характер, локализуясь в области рта и проявляясь спазматическими сокращениями мышц глотки, языка , губ, челюстей. Нередко наблюдаются явления акатизии – чувства неусидчивости, «беспокойства в ногах», сочетающейся с тасикинезией (потребностью двигаться, менять положение). К особой группе дискинезий относят позднюю дискинезию, возникающую через 2-3 года приема нейролептиков и выражающуюся в непроизвольных движениях губ, языка, лица.

Среди расстройств вегтативной нервной системы чаще всего наблюдаются ортостатическая гипотензия, потливость, увеличение массы тела, изменения аппетита, запоры, поносы. Иногда отмечаются холинолитические эффекты – расстройства зрения, дизурические явления. Возможны функциональные нарушения сердечно-сосудистой системы с изменениями на ЭКГ в виде увеличения интервала Q-T, снижения зубца T или его инверсии, тахи- или брадикардии. Иногда возникают побочные эффекты в виде фотосенсибилизации, дерматитов, пигментации кожи; возможны кожные аллергические реакции.

Нейролептики новых поколений по сравнению с традиционными производными фенотиазинов и бутирофенонов вызывают значительно меньшее число побочных эффектов и осложнений.

Транквилизаторы

Клиническая характеристика. В эту группу входят психофармакологические средства, снимающие тревогу, эмоциональную напряженность, страх непсихотического происхождения, облегчающие процесс адаптации к стрессогенным факторам. Многие из них обладают противосудорожным и миорелаксирующим свойствами. Использование их в терапевтических дозах не вызывает значительных изменений познавательной деятельности и восприятия. Многие из препаратов этой группы оказывают выраженное гипнотическое действие и используются преимущественно как снотворные средства. В отличие от нейролептиков транквилизаторы не обладают выраженной антипсихотической активностью и применяются в качестве дополнительного средства при лечении психозов – для купирования психомоторного возбуждения и коррекции побочных эффектов нейролептиков.

Побочные эффекты в процессе лечения транквилизаторами чаще всего проявляются сонливостью в дневное время, вялостью, мышечной слабостью, нарушениями концентрации внимания, кратковременной памяти, а также замедлением скорости психических реакций. В некоторых случаях развиваются парадоксальные реакции в виде тревоги, бессонницы, психомоторного возбуждения, галлюцинаций. Среди нарушений функции вегетативной нервной системы и других органов и систем отмечаются гипотония, запоры, тошнота, задержка или недержание мочи, снижение либидо. Длительный прием транквилизаторов опасен в связи с возможностью развития привыкания к ним, т.е. физической и психической зависимости.

Антидепрессанты

Клиническая характеристика. К этому классу лекарственных средств относятся препараты, повышающие патологический гипотимический аффект, а также уменьшающие обусловленные депрессией соматовегетативные нарушения. В настоящее время все больше научных данных свидетельствует о том, что антидепрессанты эффективны при тревожно-фобических и обсессивно-компульсивных расстройствах. Предполагается, что в этих случаях реализуются не собственно антидепрессивный, а антиобсессивный и антифобический эффекты. Есть данные, подтверждающие способность многих антидепрессантов повышать порог болевой чувствительности, оказывать профилактическое действие при мигрени и вегетативных кризах.

Побочные эффекты. Побочные эффекты, относящиеся к ЦНС и вегетативной нервной системе, выражаются головокружением, тремором, дизартрией, нарушением сознания в виде делирия, эпилептиформными припадками. Возможны обострение анксиозных расстройств, активизация суицидальных тенденций, инверсия аффекта, сонливость или, напротив, бессонница. Побочное действие может проявляться гипотензией, синусовой тахикардией, аритмией, нарушением атриовентрикулярной проводимости.

При приеме трициклических антидепрессантов нередко наблюдаются разнообразные холинолитические явления, а также повышение аппетита. При одновременном применении ингибиторов МАО с пищевыми продуктами, содержащими тирамин или его предшественник – тирозин (сыры и др.) возникает «сырный эффект», проявляющийся гипертензией, гипертермией, судорогами и иногда приводящий к летальному исходу.

При назначении ингибиторов обратного захвата серотонина (ИОЗС) и обратимых ингибиторов МАО-А могут наблюдаться нарушения деятельности желудочно-кишечного тракта, головные боли, бессонница, тревога, на фоне ИОЗС возможно развитие импотенции. В случае комбинации ИОЗС с препаратами трициклической группы возможно формирование так называемого серотонинового синдрома, проявляющегося повышением температуры тела и признаками интоксикации.

Нормотимики

Клиническая характеристика. К нормотимикам относят средства, регулирующие аффективные проявления и обладающие профилактическим действием при фазно протекающих аффективных психозах. Часть из этих препаратов является антиконвульсантами.

Побочные эффекты при использовании солей лития чаще всего представлены тремором. Нередко бывают нарушения функции желудочно-кишечного тракта – тошнота, рвота, снижение аппетита, диарея. Часто наблюдается увеличение массы тела, полидипсия, полиурия, гипотиреоидизм. Возможны появление акне, макуло-папулезной сыпи, алопеции, а также ухудшение течения псориаза.

Признаками тяжелых токсических состояний и передозировки препарата являются металлический привкус во рту, жажда, выраженный тремор, дизартрия, атаксия; в этих случаях прием препарата следует немедленно прекратить.

Следует также отметить, что побочные эффекты могут быть связаны с несоблюдением пищевого режима – большом потребление жидкости, соли, копченостей, сыров.

Побочные эффекты антиконвульсантов чаще всего связаны с функциональными нарушениями деятельности ЦНС и проявляются в виде вялости, сонливости, атаксии. Значительно реже могут наблюдаться гиперрефлексия, миоклонус, тремор. Выраженность этих явлений значительно уменьшается при плавном наращивании доз.

При выраженном кардиотоксическом действии может развиться атриовентрикулярный блок.

Ноотропы

Клиническая характеристика. К ноотропам относятся препараты, способные положительно влиять на познавательные функции, стимулировать обучение, усиливать процессы запоминания, повышать устойчивость мозга к различным неблагоприятным факторам (в частности, к гипоксии) и экстремальным нагрузкам. При этом они не оказывают прямого стимулирующего действия на психическую деятельность, хотя в некоторых случаях могут вызывать беспокойство и расстройство сна.

Побочные эффекты – наблюдаются редко. Иногда появляются нервозность, раздражительность, элементы психомоторного возбуждения и расторможенности влечений, а также тревожность и бессонница. Возможны головокружение, головная боль, тошнота и боли в животе.

Психостимуляторы

Клиническая характеристика. Как следует из названия класса, в него входят психотропные средства, повышающие уровень бодрствования, оказывающие стимулирующее действие на психическую и физическую деятельность, временно усиливающие умственную и физическую работоспособность и выносливость, уменьшающих чувство усталости и сонливости.

Побочные эффекты связаны главным образом с воздействием на ЦНС (тремор, эйфория, бессонница, раздражительность, головные боли, признаки психомоторного возбуждения) и вегетативную нервную систему (потливость, сухость слизистых оболочек, анорексия). Кроме этого, могут наблюдаться расстройства сердечно-сосудистой деятельности (аритмия, тахикардия, повышение АД), а также изменение чувствительность организма к инсулину у больных сахарным диабетом. Длительное и частое применение стимуляторов может привести к развитию психической и физической зависимости.

Arpimed

Вождение автотранспорта и управление механизмами

Перед управлением механизмами, которые потребуют особого внимания, определите, как Вы реагируете на прием Эналаприла-Н. Прием первой дозы или повышение дозы  может сопровождаться головокружением, предобморочным состоянием или обмороком.

Как принимать Эналаприл-Н

Эналаприл-Н не предназначен для начальной терапии. Сначала, перед назначением данного комбинированного препарата,  нужно подобрать правильные дозы активных компонентов путем приема в виде монотерапии (эналаприл и гидрохлоротиазид). Если подобранная  путем монотерапии дозировка каждого компонента соответствует дозировке Эналаприл-Н, после этого уже Ваш врач может назначать Эналаприл-Н один раз в день (вместо монотерапии  каждым компонентом).

Рекомендуется принимать дозу каждый день примерно в одно и то же время, точно соблюдая предписания.

Эналаприл-Н можно принимать независимо от приема пищи. Если Эналаприл-Н вызывает расстройство пищеварения, принимайте его с едой или молоком.

Доза для взрослых

Максимальная суточная доза не должна превышать две таблетки Эналаприл-Н 10 мг / 25 мг.

Если Вы приняли больше Эналаприл-Н, чем Вам рекомендовано

Если Вы считаете, что приняли слишком много таблеток препарата Эналаприл-Н, немедленно свяжитесь с Вашим врачом, медсестрой, фармацевтом, отделением неотложной помощи в больнице или региональным центром контроля отравлений, даже если у Вас отсутствуют какие-либо симптомы.

Если Вы забыли принять препарат Эналаприл-Н

Не беспокойтесь. Если Вы забыли принять таблетку, пропустите прием этой дозы препарата. Примите следующую дозу в надлежащее время. Не принимайте двойную дозу препарата для восполнения пропущенной.

Если Вы прекратите прием препарата Эналаприл-Н

Не прекращайте прием препарата Эналаприл-Н без предварительной консультации с лечащим врачом.

Если у Вас появились дополнительные вопросы по поводу лечения, задайте их врачу или фармацевту.

Непереносимость сахаров

Если Ваш лечащий врач предупредил, что у Вас непереносимость к некоторым видам сахаров, свяжитесь с Вашим лечащим врачом, прежде чем принимать данный препарат, поскольку он содержит лактозу.

Возможные побочные эффекты

Как и любые другие лекарственные средства, Эналаприл-Н может вызвать развитие побочных явлений, но они возникают не у всех пациентов.

Побочные эффекты включают:

• Головокружение,
• Сонливость, усталость, слабость,
• Кашель,
• Сыпь,
• Головная боль,
• Боль в животе, расстройство желудка, снижение аппетита, запор,
• Боль в мышцах,
• Боль в горле,
• Импотенция,
• Покалывание кожи.

Эналаприл — Н может привести к ошибочной интерпретации результатов анализов крови. Ваш врач решит, когда необходимо проводить анализы крови и проанализирует результаты.

Отчетность о побочных эффектах

Если Вы отметили какие-либо побочные эффекты, сообщите об этом своему лечащему врачу, провизору или фармацевту, в том числе и о побочных эффектах, не перечисленных в этом листке-вкладыше. Также Вы можете сообщить о побочных эффектах компании ООО «Арпимед», перейдя на сайт www.arpimed.com и заполнить соответствующую форму «Сообщить о побочном действии или неэффективности лекарства» и в Научный центр экспертизы лекарств и медицинских технологий им. академика Э.Габриеляна, перейдя на сайт www.pharm.am в раздел “Сообщить о побочном эффекте лекарства” и заполнить форму “Карта сообщений о побочном действии лекарства”. Телефон горячей линии научного центра: +37410237665; +37498773368 Сообщая о побочных эффектах, Вы помогаете собрать больше информации о безопасности этого препарата.

Как хранить Эналаприл — Н

• Препарат следует хранить в недоступном для детей, защищенном от влаги и света месте при температуре от 15⁰ С -25⁰ С.
• Срок годности – 3 года. Не принимать Эналаприл-Н по истечении срока годности, указанного на упаковке препарата. При указании срока годности имеется в виду последний день указанного месяца.
• Если таблетки изменили цвет или демонстрируют другие признаки ухудшения качества, не следует принимать препарат.
• Не следует спускать лекарства в сточные воды или в канализацию. Спросите у фармацевта, как распорядиться с препаратом, который Вам больше не понадобится. Эти меры направлены на защиту окружающей среды.

Содержимое упаковки и дополнительная информация

Что содержит Эналаприл — Н

Одна таблетка Эналаприл — Н содержит:

активное вещество:  эналаприла малеат – 10 мг, гидрохлоротиазид – 25 мг;  

вспомогательные вещества: микрокристаллическая целлюлоза, лактоза моногидратная, крахмал кукурузный, повидон,  натрия крахмала гликолат, магния стеарат, кальция гидрофосфат.

Как выглядит  Эналаприл — Н и содержимое упаковки

Круглые двояковыпуклые таблетки белого цвета с риской на одной стороне; без запаха.

Описание упаковки

Картонная упаковка, содержащая  20  таблеток  вместе с листком-вкладышем: 2 блистера по 10 таблеток в каждом.

Условия отпуска

Отпускается по рецепту.

Врачи назвали лучший препарат для снижения температуры

https://ria.ru/20210304/temperatura—1599930756.html

Врачи назвали лучший препарат для снижения температуры

Врачи назвали лучший препарат для снижения температуры — РИА Новости, 04.03.2021

Врачи назвали лучший препарат для снижения температуры

Врачи из испанского университета Наварры рассказали, какой препарат лучше применять для снижения температуры. Об этом пишет 20 minutos. РИА Новости, 04.03.2021

2021-03-04T15:27

2021-03-04T15:27

2021-03-04T15:27

наварра

мадрид (город)

общество

/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

https://cdn24.img.ria.ru/images/154824/59/1548245981_0:162:3068:1888_1920x0_80_0_0_086828151e27609aa334f0c43591c274.jpg

МОСКВА, 4 мар — РИА Новости. Врачи из испанского университета Наварры рассказали, какой препарат лучше применять для снижения температуры. Об этом пишет 20 minutos.Эксперты выяснили, что в случае повышенной температуры чаще всего используют такие средства, как парацетамол и ибупрофен. Однако они отмечают, что эти препараты обладают разными свойствами, и советуют принимать их в зависимости от симптомов.Врачи заявили, что в отличие от ибупрофена парацетамол не обладает противовоспалительными свойствами.Так, специалисты пояснили, что ибупрофен относится к группе нестероидных препаратов, чье действие направлено на подавление синтеза простагландинов – веществ, ответственных за воспалительную реакцию и боль. По данным Официальной коллегии фармацевтов Мадрида, этот препарат показан при боли от легкой до умеренной интенсивности, такой как мигрень, для симптоматического лечения лихорадки, ревматических состояний или для облегчения симптомов при неревматических заболеваниях.Что касается парацетамола, то врачи назвали его идеальным лекарством для лечения легкой и умеренной боли, сопровождающейся лихорадкой, например, при гриппоподобных заболеваниях.Эксперты отметили, что парацетамол не вызывает побочных эффектов в сравнении с ибупрофеном, однако при передозировке возможно поражение других органов, например, печени.Таким образом, специалисты приходят к выводу, что оба лекарства безопасны для человеческого организма, но, если температура сопровождается воспалением и сильной болью, рекомендуется отдавать предпочтению ибупрофену.

https://ria.ru/20210201/organizm-1595429431.html

https://ria.ru/20210221/gripp-1598458363.html

наварра

мадрид (город)

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2021

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

наварра, мадрид (город), общество

Эксперты выяснили, что в случае повышенной температуры чаще всего используют такие средства, как парацетамол и ибупрофен. Однако они отмечают, что эти препараты обладают разными свойствами, и советуют принимать их в зависимости от симптомов.

Врачи заявили, что в отличие от ибупрофена парацетамол не обладает противовоспалительными свойствами.

Так, специалисты пояснили, что ибупрофен относится к группе нестероидных препаратов, чье действие направлено на подавление синтеза простагландинов – веществ, ответственных за воспалительную реакцию и боль.

1 февраля, 07:32

«Ибупрофен можно использовать для лечения легкой или умеренной боли, вызванной различными причинами, а также высокой температуры», — добавили в фармакологической компании Cinfa Laboratories.

Что касается парацетамола, то врачи назвали его идеальным лекарством для лечения легкой и умеренной боли, сопровождающейся лихорадкой, например, при гриппоподобных заболеваниях.

Эксперты отметили, что парацетамол не вызывает побочных эффектов в сравнении с ибупрофеном, однако при передозировке возможно поражение других органов, например, печени.

Таким образом, специалисты приходят к выводу, что оба лекарства безопасны для человеческого организма, но, если температура сопровождается воспалением и сильной болью, рекомендуется отдавать предпочтению ибупрофену.

21 февраля, 11:01

Почему нельзя пить таблетки для снижения давления и от боли по утрам

Добиться максимальной эффективности лекарств можно не всегда, а в определенное время суток. Так, одни таблетки лучше действуют утром, другие — ночью. Это связано с биологическими «часами» в организме, которые контролируют физиологические процессы, говорят специалисты.

Так, препараты для понижения давления рекомендуется принимать перед сном, а не утром. По словам Роберта Даллманна, доцента кафедры молекулярных часов в Медицинской школе Университета Уорика (Великобритания), утром артериальное давление начинает повышаться, поэтому таблетка, принятая с вечера, помогает предотвратить утренний всплеск, пишет Daily Mail.

Обезболивающие типа парацетамола специалисты тоже не советуют принимать утром. После пробуждения его токсичность для организма может быть более выраженной. Как объяснил Роберт Даллманн, этот препарат перерабатывается печенью и повышает уровень гепатотоксических метаболитов, который по утрам и так достаточно высокий. «Передозировка» в этом случае может нанести серьезный вред печени, поэтому такие лекарства тоже лучше принимать вечером.

Прием перед сном также считается более благоприятным для противоспалительных нестероидных препаратов (к примеру, ибупрофена). При ревматоидном артрите, если принимать их утром, когда человек острее чувствует скованность в движениях и инстинктивно тянется к таблетке, она может не принести быстрого облегчения. Лучше их принимать перед сном, чтобы к утру постепенно блокировать приток воспалительных веществ.

Лекарства против изжоги, рефлюкса и повышенной кислотности (например, омепразол) лучше принимать около 18 часов. Дело в том, что вечером уровень кислотности естественно повышается — это происходит примерно с 7 вечера до полуночи. Недавнее исследование показало, что пациенты, принимавшие такие препараты до начала подъема этого уровня, чувствовали более длительное облегчение по сравнению с теми, кто пил таблетки до полудня.

Как отказаться от наркотиков или отказаться от них

На этой странице

Почему бросили наркотики?

Никогда не поздно бросить употреблять наркотики.

Сокращение употребления наркотиков или отказ от них может улучшить вашу жизнь во многих отношениях. Может:

• улучшить свое физическое и психическое состояние
• снизить риск необратимого повреждения жизненно важных органов и смерти
• улучшить отношения с друзьями и семьей
• поможет вам восстановить связь со своими эмоциями
• увеличьте свою энергию
• поможет вам лучше спать
• Улучшите свою внешность
• сэкономьте деньги

Выздоровевшие наркоманы говорят, что они никогда не чувствовали себя лучше после отказа от наркотиков, хотя на это может потребоваться время.Знание, почему вы хотите отказаться от наркотиков, может помочь вам сохранить мотивацию в процессе отмены.

Каково ощущение отказа от наркотиков

Когда вы сокращаете употребление наркотиков или отказываетесь от них, ваше тело проходит процесс детоксикации (детоксикации) или абстинентный синдром.

Симптомы различаются у разных людей и препаратов, от легких до серьезных. Они могут длиться от нескольких дней до нескольких недель — у каждого человека разная — но они временные. Тяга к наркотику иногда будет слабой, а иногда очень сильной.Чтобы избавиться от наркотиков, важно научиться справляться с ними.

Узнайте, каковы симптомы отмены конкретных лекарств.

Подготовка к отказу от наркотиков

Сокращение употребления наркотиков или отказ от них может быть трудным — возможно, вы стали зависимыми или зависимыми. Хорошая идея — быть готовым ко всему.

Признайтесь, что у вас проблема

Первый шаг к отказу от наркотиков — это признать, что у вас есть проблема. Если вы не уверены, задайте себе следующие вопросы:

• Вы принимаете наркотики в первую очередь утром или в течение дня?
• Друзья или семья беспокоятся или жалуются на ваше употребление наркотиков?
• Вы лжете о том, сколько вы употребляете?
• Вы продали или украли что-либо, чтобы заплатить за свою зависимость от наркотиков?
• Участвовали ли вы в опасных или рискованных действиях, таких как вождение в нетрезвом виде, незащищенный секс или использование грязных игл?
• Вы чувствуете, что потеряли контроль над приемом наркотиков?
• У вас проблемы с отношениями?

Если вы ответили утвердительно на любой из этих вопросов, возможно, пришло время признать, что у вас есть проблема, и попросить о помощи.

Обратитесь к специалисту по алкоголю и другим наркотикам или к местному врачу.

Очень важно поговорить со специалистом службы по алкоголю и другим наркотикам (AOD) или врачом по поводу сокращения употребления наркотиков или отказа от них. Они могут помочь вам получить соответствующую помощь и поддержку.

Чтобы признать, что у него проблемы с наркотиками или алкоголем, нужно мужество. Признание того, что у вас может быть проблема, и обращение за помощью — важный первый шаг к внесению изменений.

Для получения бесплатной и конфиденциальной консультации об услугах по лечению алкоголя и других наркозависимости вы можете позвонить на горячую линию по вопросам алкоголя и других наркотиков по телефону 1800 250 015.Он автоматически направит вас в Информационную службу по алкоголю и наркотикам в вашем штате и территории. Эти местные телефонные службы по вопросам алкоголя и других наркотиков предлагают поддержку, информацию, консультации и направления к специалистам. Вы также можете посетить специализированную службу по лечению алкоголя и других наркотиков или напрямую к врачу.

Если вы стали зависимыми или зависимыми от наркотиков, может быть опасно бросить курить самостоятельно . Ваш специалист по AOD или врач может направить вас на лечение, такое как детоксикация, прием лекарств и консультирование, чтобы помочь вам справиться с симптомами отмены.

Помните, что разговоры с этими службами являются частными и конфиденциальными.

Знайте свои триггеры

Отслеживание употребления наркотиков может помочь вам определить привычки, эмоции и социальные ситуации, которые вызывают желание принимать наркотики.

Может быть трудно полностью избежать всех этих ситуаций, но шаги, которые вы можете предпринять, включают:

• Избегайте мест, где, как вы знаете, будут продаваться наркотики и алкоголь
• Окружите себя друзьями, которые не употребляют наркотики
• знает, как противостоять искушению
• учимся справляться со стрессом и расслабляться без наркотиков
• отвлечение себя занятиями спортом или прослушиванием музыки

Составить план

Составление и записывание плана может помочь вам отказаться от курения.

Установление целей для вашего выздоровления поможет вам сохранить мотивацию и сделает процесс менее напряженным. Важно ставить реалистичные цели — как краткосрочные, так и долгосрочные. Будьте конкретны и сделайте их измеримыми.

Вот несколько примеров реалистичных краткосрочных целей:

• Я пойду к врачу на этой неделе
• Я собираюсь пройтись по полчаса 3 раза на этой неделе
• Я хочу не употреблять наркотики в течение 2 недель подряд

Долгосрочные цели могут включать:

• отсутствие наркотиков в течение года
• иметь друзей, которые здоровы, трезвы и оказывают поддержку
• Восстановление семейных отношений путем регулярных встреч

Вознаградите себя за успех — приятным занятием без наркотиков, например, походом в кино или планированием отпуска — и расслабьтесь, если вы напортачите.

Нет ничего плохого в том, чтобы потерпеть неудачу.

Способы сократить потребление наркотиков или отказаться от них

Не существует лечения, которое подойдет всем. Подобно тому, как лекарства влияют на каждого человека по-разному, лечение должно быть индивидуальным. Важно найти программу, которая вам подходит.

Варианты лечения варьируются от консультирования до стационарного лечения — это зависит от того, какие лекарства используются и насколько серьезна ваша зависимость. В их числе:

• иду холодная индейка — вы внезапно перестаете принимать наркотики без посторонней помощи и поддержки
• консультирование и изменение образа жизни — индивидуальная или групповая терапия может помочь вам научиться справляться без наркотиков.Это может быть успешным, если вы употребляете легкие наркотики. Группы поддержки сверстников часто создаются выздоровевшими наркоманами — их личный опыт может быть полезен другим
• детоксикация (детокс) — вы прекращаете прием лекарств и получаете лечение (известное как фармакотерапия), пока ваше тело выводит лекарство из вашей системы
• реабилитация (реабилитация) — это более длительное лечение, при котором вы остаетесь в больнице или клинике, или дома. Это также включает психологическое лечение, которое поможет вам справиться с проблемами, которые могли способствовать употреблению наркотиков

Если у вас есть проблемы с психическим здоровьем, ваше лечение должно будет решить эту проблему одновременно, чтобы ваше лечение в целом было эффективным.

Службы поддержки

Бросить наркотики самому сложно — это намного проще с поддержкой. Скажите друзьям и семье, что вы бросаете курить, чтобы они могли вам помочь.

Существует множество служб поддержки, которые могут вам помочь. Вы можете:

Помните, что ваш специалист по AOD или врач также может направить вас к службам поддержки, которые соответствуют вашим потребностям.

Что делать, если у меня рецидив?

Если у вас случился рецидив, и вы снова начали употреблять, помните, что выздоровление не происходит в одночасье.Воспользуйтесь возможностью, чтобы напомнить себе, почему вы бросаете курить, простите себя и переориентируйтесь на свой план.

Поговорите со своим врачом. Они могут решить, как лучше всего возобновить лечение, или могут предложить другой тип лечения.

Когда вы вернетесь на правильный путь, узнайте из того, что произошло:

• Что спровоцировало рецидив?
• Что пошло не так?
• Что бы вы могли сделать по-другому?

Узнайте больше о лечении рецидива на веб-сайте Фонда борьбы с алкоголем и наркотиками.

Рецидив может быть смертельным!

Если вы со временем выработали толерантность к определенному наркотику, а затем перестали его принимать, уровень толерантности снизится. Если у вас случился рецидив, и вы приняли столько же препарата, сколько и до отказа, вы легко можете передозировать.

Если вам или кому-то из ваших знакомых угрожает передозировка, немедленно позвоните по телефону по номеру 000 и попросите скорую помощь.

Помощь в прекращении употребления наркотиков

Наблюдать за употреблением наркотиков близким вам человеком — это стресс.Их поведение может быть неустойчивым, и говорить с ними об их проблеме сложно.

Вот несколько советов о том, как вы можете помочь:

• Узнайте о влиянии наркотиков — это поможет вам понять, почему бросить курить может быть трудно.
• Покажите, что вы заботитесь, но не осуждаете — спокойствие и уважительное отношение могут побудить их быть открытыми и честными с вами.
• Будьте позитивными и воодушевляющими, а не негативными и ворчливыми — помните, что рецидивы могут случиться, но это не значит, что человек не может попытаться снова и добиться успеха.
• Предлагайте практическую поддержку — иногда достаточно просто присутствия, но вы можете предложить пойти с ними на вечеринки или присоединиться к ним для прогулки или пробежки.

Дополнительные советы о том, как помочь бросить наркотики, можно найти на сайте Фонда алкоголя и наркотиков.

Является ли зависимость наследственной?

Исследования показывают, что генетика играет роль в том, может ли кто-то стать наркоманом, но это не единственный фактор. К другим факторам относятся:

• Окружающая среда — например, взросление среди наркоманов, где наркотики более доступны
• темперамент — например, более чувствительный к стрессу или более импульсивный

Ученые продолжают изучать роль генов в наркомании, чтобы они могли разработать новые способы ее профилактики и лечения.

Последнее обновление:

4 марта 2020

Как прекратить принимать наркотики или сократить употребление наркотиков

Может быть трудно сделать первый шаг и взглянуть на свое употребление наркотиков, но это может иметь большое влияние на то, насколько вы здоровы и счастливы.

Любой наркотик может стать проблемой, будь то кокаин, болеутоляющие, отпускаемые по рецепту, или каннабис. Вам не обязательно принимать наркотики каждый день, чтобы это стало проблемой. Зависимость от наркотиков может быть физической, психологической или и той, и другой.

Вы могли заметить, что не можете заниматься повседневными делами, не употребляя сначала, или, может быть, вы испытали некоторую отмену, когда не употребляете.

Другие люди могли заметить изменение в вашем поведении или вы начали рисковать, подвергая опасности ваше здоровье или безопасность.

Какой бы ни была причина, изменения возможны при правильной поддержке.

О чем следует подумать перед тем, как начать

Если вы думаете о том, чтобы принять меры, чтобы прекратить принимать наркотики или сократить употребление наркотиков, не бойтесь обращаться за помощью.Намного легче вносить позитивные изменения, когда вы получаете помощь и поддержку от других людей.

Вы можете:

• Поговорить со своим врачом о своих заботах. Они смогут дать вам совет и полезную информацию.
• Если можете, поговорите с семьей и друзьями о том, что вы употребляете наркотики. Обращение за помощью может иметь большое значение, особенно в первые несколько недель.
• Найдите ближайшую фармацевтическую службу. Вы можете найти ближайший к вам центр обслуживания и посмотреть варианты лечения ниже на странице.
• Присоединяйтесь к группе поддержки сверстников, такой как Анонимные Наркоманы или Анонимные Кокаины.

Если у вас есть зависимость, поговорите со специалистом, прежде чем внезапно прекратить употребление, чтобы вы могли тщательно контролировать любые симптомы отмены.

Найдите местную службу поддержки
Варианты лечения от наркозависимости

Как начать сокращать употребление наркотиков или отказаться от них

После того, как вы примете решение, попробуйте следующие шаги для решения проблемы употребления наркотиков:

• Ведите дневник наркотиков.Запишите, когда вы употребляете, что принимаете и в каком количестве. Также стоит указать, где вы были, с кем были и чем занимались непосредственно перед этим.
• Посмотрите, сможете ли вы найти какие-нибудь закономерности в своем дневнике. Вы всегда можете использовать его рядом с определенными людьми или, например, после сильного употребления алкоголя.
• Если вы сможете определить людей, места и вещи, которые провоцируют употребление наркотиков, вы сможете составить план. Возможно, вы захотите полностью исключить некоторые триггеры или избегать любых комбинаций, которые вызывают у вас тягу.
• Не торопитесь, если вам нужно. Постепенное сокращение — часто лучший способ бросить курить.
• Будьте добры к себе и празднуйте каждый шаг к своей цели, каким бы маленьким он ни был. Не чувствуйте себя виноватым ни в каких неудачах. Это процесс, и каждая задача — это возможность узнать больше о себе.
• Если у вас возникла тяга, отвлекитесь на несколько минут. Приложения и видеоролики для осознанности или медитации, подобные этому, хорошо отвлекают.
• Ознакомьтесь с рекомендациями NHS «5 шагов к психическому благополучию».Они могут помочь вам почувствовать себя спокойнее и расслабиться, когда вы почувствуете тягу к наркотикам.

Всегда помните, что вы не одиноки. Есть много поддержки в Интернете и другие люди, которые находятся в таком же положении, что и вы. Взгляните на ссылки ниже для получения дополнительной поддержки.

15 препаратов для лечения COVID-19, и как они будут работать

Хлорохин и гидроксихлорохин

Лекарства, тестируемые для повторного использования для лечения COVID-19, как правило, делятся на две категории: те, которые нацелены на цикл репликации вируса, и те, которые нацелены на контроль симптомов болезни.Аминохинолоны хлорохин и гидроксихлорохин являются ингибиторами полимеразы, которые классически используются в качестве противомалярийных препаратов. При малярии они ингибируют гем-полимеразу, вызывая накопление токсичного гема в паразите, что приводит к его гибели. Считается, что при COVID-19 препараты не позволяют вирусу проникнуть в клетки-хозяева, блокируя гликозилирование рецепторов хозяина и нарушая производство вирусных белков путем ингибирования закисления эндосом.

Однако, хотя первоначальные исследования выглядели многообещающими, в их дизайне были недостатки, — говорит Джеймс Катрелл, исследователь инфекционных заболеваний Юго-западного медицинского центра Техасского университета и автор недавнего обзора в журнале Американской медицинской ассоциации о возможных лекарствах от COVID-19.Другое рандомизированное исследование 30 пациентов в Китае, которое было проведено примерно в то же время, показало, что они не принесли никакой пользы по сравнению со стандартным лечением, а в наблюдательном исследовании, опубликованном в журнале New England Journal of Medicine , прием гидроксихлорохина не был связан с уменьшением заболеваемости. смерть среди госпитализированных пациентов с COVID-19. Тем не менее, только в США препараты проходят более 30 различных клинических испытаний.

Лопинавир и ритонавир

Ингибиторы протеазы вируса иммунодефицита человека лопинавир и ритонавир действуют против коронавирусов путем ингибирования 3-химотрипсиноподобной протеазы.Тесты in vitro показали, что препараты эффективны против SARS-CoV-1 и коронавируса, вызывающего ближневосточный респираторный синдром, но никакие тесты не подтвердили тот же механизм действия против SARS-CoV-2. Рандомизированное открытое испытание в Китае с участием около 200 госпитализированных пациентов не показало, что комбинация лекарств более эффективна, чем стандартная помощь, но дальнейшие клинические испытания ожидаются. Согласно обзору в журнале Американской медицинской ассоциации , препараты могут иметь ограниченную привлекательность из-за побочных эффектов, в первую очередь из-за повышенной тошноты и диареи и повышенного риска повреждения печени, все из которых может усугубить признаки COVID-19. .В рандомизированном контролируемом исследовании, опубликованном в журнале New England Journal of Medicine , не было выявлено связи между лечением пациентов с тяжелым COVID-19 лопинавиром-ритонавиром и снижением вирусной нагрузки SARS-CoV-2 или значительным клиническим преимуществом. Другое испытание на людях с COVID-19 в легкой форме показало сокращение времени выделения вируса, уменьшение времени до облегчения симптомов и сокращение сроков пребывания в больнице в группе с лопинавиром, ритонавиром, IFN-B и рибавирином по сравнению с группой, получавшей только лопинавир и ритонавир. .

Нафамостат и камостат

Нафамостат и камостат являются ингибиторами сериновой протеазы, оба одобрены в Японии для применения против панкреатита у людей. Ранее in vitro было обнаружено, что камостат блокирует проникновение SARS-CoV, действуя как антагонист сериновой протеазы TMPRSS2, и исследователи полагают, что и нафамостат, и камостат могут иметь аналогичный эффект при ингибировании SARS-CoV-2. In vitro было обнаружено, что оба препарата блокируют проникновение SARS-CoV-2 в клетки, хотя в одном препринтовом исследовании сообщается, что нафамостат подавляет проникновение в вирусные клетки с эффективностью, примерно в 15 раз большей, чем эффективность камостата.

Эти препараты проходят фазы 2 и 2/3 клинических испытаний в США и Японии на предмет их эффективности против COVID-19, основным результатом которых будет время клинического улучшения нафамостата и снижение вирусной нагрузки после лечения камостатом.

«Эти препараты довольно старые, они хорошо изучены, у них есть известные мишени, которые представляют собой точно такую ​​же протеазу, что и вирус», — говорит Антон Юрьев, директор по профессиональным услугам в Elsevier, который проводил скрининг на возможный COVID-19. медикаментозное лечение.

Фамотидин

Безрецептурное лекарство от изжоги, антагонист рецепторов h3, фамотидин также исследуется в качестве возможного лечения после того, как Майкл Каллахан и его коллеги из Китая сообщили, что пациенты в Ухане, которые принимали лекарства от изжоги, с меньшей вероятностью умирали. от или для интубации во время тяжелой формы COVID-19. Эти наблюдения были опубликованы в виде препринта, но еще не прошли экспертную оценку. Больницы в Нью-Йорке в настоящее время тестируют внутривенный фамотидин с гидроксихлорохином и набирают сотни людей для рандомизированного исследования фазы 3 для пациентов с COVID-19, которые находятся в критическом состоянии.

Механизм действия фамотидина в настоящее время не ясен. Считалось, что фамотидин, возможно, связывает папаин-подобную протеазу, которая кодируется геномом SARS-CoV-2 и, как известно, важна для проникновения SARS-CoV; однако ни один из результатов клеточного анализа пока не подтверждает эту гипотезу, говорит Роберт Мэлоун, консультант по биозащите из Вирджинии, работающий над тестами на фамотидин. Мэлоун говорит, что его команда с энтузиазмом относится к препарату из-за его низкой стоимости, низкой токсичности и биодоступности.

Умифеновир

Умифеновир представляет собой небольшую молекулу производного индола, лицензированную для использования только в России и Китае в качестве профилактики вируса гриппа A и B, и некоторые считают, что она обладает широким спектром противовирусных свойств, хотя есть доказательства ее полезности. влияние на здоровье человека все еще обсуждается.

Поскольку это гидрофобная молекула, которая, как считается, взаимодействует как с липидами, так и с белками, считается, что она достигает своих противовирусных свойств прямого действия и нацеливания на хозяина путем связывания с липидной мембраной вируса и воздействия на перенос вируса в клетки.Исследование, сравнивающее его с лопинавиром / ритонавиром, показало, что он более эффективен для снижения вирусной нагрузки у пациентов. Другое исследование, представленное в препринте, не показало, что ни одно лечение не было эффективным для улучшения результатов для пациентов с COVID-19 от легкой до умеренной.

Нитазоксанид

Нитазоксанид — это тиазолид, используемый в качестве противоинфекционного средства с эффективностью при паразитарных, бактериальных и вирусных инфекциях. При вирусных инфекциях, таких как заражение коронавирусом MERS-CoV, он действует, блокируя созревание вирусного белка нуклеокапсида N, который способствует производству вирусных частиц.Этот препарат проходит клинические испытания против гидроксихлорохина и другого антипаразитарного средства — ивермектина.

Ивермектин

Ивермектин — липофильный макролид, обычно используемый в качестве антипаразитарного препарата широкого спектра действия, который также влияет на многих беспозвоночных. У паразитов он действует путем связывания каналов хлорид-ионов, управляемых глутаматом, что приводит к деполяризации клеток и параличу или гибели паразита. Считается, что, направленный против COVID-19, он действует путем связывания и дестабилизации белков клеточного транспорта, используемых для проникновения в ядро.В наблюдательном многоцентровом исследовании с участием около 1400 пациентов, которое все еще находится на рассмотрении, введение ивермектина было связано с более низким уровнем смертности (7% против 21% в контрольной группе) и более коротким пребыванием в больнице. Меньшее количество интубированных пациентов умерло и в группе ивермектина (7% против 21%). По крайней мере, два испытания в настоящее время набирают участников для тестирования препарата; одно — пилотное исследование в Индии, в котором будет сравниваться ивермектин со стандартным лечением, а другое исследование в Кентукки будет тестировать препарат вместе с гидроксихлорохином.

Кортикостероиды

Исследователи также тестируют молекулы, чтобы нейтрализовать потенциальный «цитокиновый шторм», который приводит к повреждению легких и остром респираторному дистресс-синдрому (ОРДС) у некоторых пациентов. По словам Катрелла, наряду с эффективностью, безопасность является основной проблемой для этих типов лекарств, добавляя, что иммуномодуляторы могут иметь негативные последующие последствия, такие как повышение риска других типов инфекций.

Основным из этих иммуномодулирующих препаратов, изучаемых для лечения COVID-19, являются кортикостероиды.Они хорошо изучены, но также являются одним из самых грубых инструментов подавления иммунной системы.

Эти молекулы подавляют экспрессию многих генов, кодирующих воспалительные молекулы. Но длительное употребление связано с сердечно-сосудистыми заболеваниями и потерей плотности костной ткани. Предыдущий метаанализ показал, что кортикостероиды связаны с более высокой смертностью у пациентов с гриппозной пневмонией. Одно ретроспективное исследование в Китае показало, что его использование у тех, у кого развился ОРДС, было связано со снижением смертности.Различные клинические испытания продолжаются.

Тоцилизумаб и сарилумаб

В ретроспективном исследовании около 200 пациентов с COVID-19 у тех, кто страдает тяжелыми формами заболевания, был повышенный уровень воспалительного цитокина IL-6. Считается, что синдром высвобождения цитокинов участвует в обострении тяжелых реакций на вирус, вызывая ОРДС даже при снижении вирусной нагрузки. В клинических испытаниях проходят испытания различные препараты, которые блокируют различные цитокины, включая тоцилизумаб и сарилумаб, оба антагониста моноклональных антител рецептора IL-6, которые обычно используются для лечения ревматоидного артрита.Результаты рандомизированного контролируемого исследования тоцилизумаба кажутся многообещающими, хотя данные еще не опубликованы. Предварительные результаты исследования сарилумаба фазы 2 показывают некоторые положительные тенденции при введении лекарств в группы пациентов, отнесенных к «критическим», но отрицательные результаты у пациентов в «тяжелой» группе (те, которым требуется кислородная добавка, но не интубация). Третья фаза этого испытания — это тестирование только более высокой дозы препарата по сравнению с плацебо в критической группе.

«Я действительно думаю, что может быть подгруппа пациентов с действительно преувеличенной воспалительной реакцией, которым это может принести пользу, но нам нужно будет внимательно следить за этими испытаниями», — говорит Катрелл.

Бевацизумаб

Исследователи из Китая и Италии нанимают для клинических испытаний бевацизумаб, моноклональное антитело, которое служит лекарством, направленным против сигнального белка VEGF (фактор роста эндотелия сосудов) при различных методах лечения рака. Препарат подавляет опухоли, подавляя рост кровеносных сосудов, питающих опухоль.Подавляя VEGF, этот препарат может также потенциально снизить проницаемость сосудов и тем самым уменьшить количество жидкости, попадающей в легкие пациентов с COVID-19, страдающих ОРДС.

Флувоксамин

Неожиданным источником иммуномодуляции может быть антидепрессант флувоксамин, который обычно используется для лечения обсессивно-компульсивного расстройства. Предыдущие исследования на животных показали, что этот селективный ингибитор обратного захвата серотонина связывается с рецептором сигма-1, чтобы отключить воспалительный каскад из эндоплазматического ретикулума в клетках.

Исследователи надеются привлечь около 150 человек из Миссури и Иллинойса для участия в рандомизированном плацебо-контролируемом исследовании. Пациентам с легкими симптомами COVID-19 будет отправлено лекарство или плацебо по почте, а врачи будут отслеживать результаты удаленно.

Калин Маттар, исследователь инфекционных заболеваний из Вашингтонского университета в Сент-Луисе, говорит, что это испытание также будет проходить в амбулаторных условиях, что является еще одним преимуществом использования пероральных препаратов, таких как флувоксамин.

«Это лекарство, которое мы использовали для многих пациентов, и мы знаем, что он безопасен», — говорит она.

Все эти исследования перепрофилирования лекарств находятся под микроскопом общественного внимания.

Для любого из этих лекарств исследователи нуждаются в надежных клинических испытаниях, но это еще более затруднительно, когда общественность проверяет легкодоступные лекарства.

Мэлоун очень хочет не повторять ошибок, допущенных с хлорохином и гидроксихлорохином, которые стали чрезмерно раздутыми, что помешало клиническим испытаниям и поставкам препарата.

«Прежде чем делать выводы, мы должны позволить сделать хорошую науку», — говорит Мэлоун.

Он также беспокоится о том, чтобы найти деньги для проведения этих испытаний, особенно когда большая часть финансирования идет на разработку вакцин в сроки, которые он считает нереальными.

«Нельзя привлекать капитал, когда высокопоставленные правительственные чиновники заявляют, что вакцина будет доступна через 12–18 месяцев», — говорит он.

Если перепрофилированные лекарства сыграют роль в помощи населению в преодолении пандемии, исследователи не смогут позволить себе попытаться создать идеальные соединения.

«Совершенство — враг хорошего, и нам приходится работать с тем, что у нас есть», — говорит Мэлоун.

Лия Шаффер

Список из 30 препаратов для снижения риска сердечно-сосудистых заболеваний

Лекарства от COVID-19 (коронавирус): есть ли какие-нибудь действенные?

Я слышал, что несколько препаратов упоминались как возможные лекарства от COVID-19.Какие они и как работают?

Хотя есть только один препарат, одобренный Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) США для лечения коронавирусной болезни 2019 (COVID-19), многие лекарства проходят тестирование.

FDA одобрило противовирусный препарат ремдесивир (Veklury) для лечения COVID-19 у взрослых и детей в возрасте от 12 лет и старше. Ремдесивир может быть назначен людям, госпитализированным с COVID-19 .Его вводят через иглу в кожу (внутривенно). FDA выдало разрешение на экстренное использование препарата барицитиниб (Olumiant) для лечения ревматоидного артрита для лечения COVID-19 в некоторых случаях. Барицитиниб — это таблетка, которая, кажется, работает против COVID-19 , уменьшая воспаление и обладая противовирусной активностью. В FDA указано, что барицитиниб можно использовать в сочетании с ремдесивиром у пациентов, госпитализированных с COVID-19 , которые находятся на аппарате искусственной вентиляции легких или нуждаются в дополнительном кислороде.

Исследователи изучают другие возможные способы лечения COVID-19 , в том числе:

• Противовирусные препараты. Помимо ремдесивира, тестируемые противовирусные препараты включают фавипиравир и меримеподиб. Исследования показали, что комбинация лопинавира и ритонавира неэффективна.

• Дексаметазон. Кортикостероид дексаметазон — это один из типов противовоспалительных препаратов, которые исследователи изучают для лечения или предотвращения дисфункции органов и повреждения легких в результате воспаления.Исследования показали, что он снижает риск смерти примерно на 30% для людей, находящихся на искусственной вентиляции легких, и примерно на 20% для людей, которым требовался дополнительный кислород.

  Национальный институт здравоохранения США рекомендовал этот препарат людям, госпитализированным с COVID-19 , которые находятся на аппарате искусственной вентиляции легких или нуждаются в дополнительном кислороде. Если дексаметазон недоступен, можно использовать другие кортикостероиды, такие как преднизон, метилпреднизолон или гидрокортизон. Дексаметазон и другие кортикостероиды могут быть вредными при менее тяжелой инфекции COVID-19 .

  В некоторых случаях препараты тоцилизумаб или барицитиниб можно назначать вместе с дексаметазоном госпитализированным людям, которые находятся на ИВЛ или нуждаются в дополнительном кислороде. Ремдесивир можно назначать вместе с дексаметазоном госпитализированным людям, нуждающимся в дополнительном кислороде или находящимся на ИВЛ.

• Противовоспалительная терапия. Исследователи изучают множество противовоспалительных препаратов для лечения или предотвращения дисфункции нескольких органов и повреждения легких в результате воспаления, связанного с инфекцией.

• Иммунная терапия. Исследователи изучают использование типа иммунной терапии, называемой плазмой выздоравливающих. FDA выдало разрешение на экстренное использование плазмотерапии выздоравливающих для лечения COVID-19 . Плазма выздоравливающих — это кровь, сданная людьми, вылечившимися от COVID-19 . Плазма выздоравливающих с высоким содержанием антител может использоваться для лечения некоторых госпитализированных людей, больных COVID-19 , которые либо находятся на ранней стадии болезни, либо имеют ослабленную иммунную систему.

  Исследователи также изучают другие иммунные методы лечения, включая мезенхимальные стволовые клетки и моноклональные антитела. Моноклональные антитела — это белки, созданные в лаборатории, которые могут помочь иммунной системе бороться с вирусами. Доступно несколько препаратов с моноклональными антителами. К ним относятся сотровимаб и комбинация двух антител, называемых казиривимабом и имдевимабом. Эти препараты используются для лечения COVID-19 легкой и средней степени тяжести у людей, которые имеют более высокий риск развития серьезного заболевания из-за COVID-19 .Лечение состоит из однократной внутривенной инфузии в амбулаторных условиях. Чтобы быть наиболее эффективными, эти лекарства необходимо вводить вскоре после появления симптомов COVID-19 и до госпитализации.

• Изучаемые препараты с неопределенной эффективностью. Исследователи изучают амлодипин и лозартан. Но пока неизвестно, насколько эффективны эти препараты в лечении или профилактике COVID-19 . Ивермектин и фамотидин вряд ли будут полезны при лечении COVID-19 .
• Гидроксихлорохин и хлорохин. Эти препараты от малярии были разрешены для экстренного использования FDA во время пандемии COVID-19 . Однако FDA отозвало это разрешение, когда анализ данных показал, что препараты не эффективны для лечения COVID-19 . Они также могут вызвать серьезные проблемы с сердцем.
• Препараты для профилактики COVID-19 . Исследователи изучают препараты для предотвращения COVID-19 до и после контакта с вирусом.

Неизвестно, окажется ли какой-либо из них эффективным против COVID-19 . Очень важно завершить медицинские исследования, чтобы определить, эффективны ли какие-либо из этих лекарств против COVID-19 .

Не пробуйте эти лекарства без рецепта и одобрения врача, даже если вы слышали, что у них есть обещание. Эти препараты могут иметь серьезные побочные эффекты. Они предназначены для людей, которые серьезно болеют и находятся под наблюдением врача.

с

Уильям Ф. Маршалл, III доктор медицины

• Чем тесты на антитела COVID-19 отличаются от диагностических тестов?

1. Информация для врачей по исследовательским методам лечения пациентов с COVID-19. Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/hcp/therapy-options.html. По состоянию на 21 апреля 2020 г.
2. Разрешение на использование в экстренных случаях.Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. https://www.fda.gov/emergency-preparedness-and-response/mcm-legal-regulatory-and-policy-framework/emergency-use-authorization#coviddrugs. По состоянию на 28 мая 2021 г.
3. AskMayoExpert. COVID-19: стационарная оценка, ведение и лечение. Клиника Майо; 2020.
4. Ким А.Ю. и др. Коронавирусная болезнь 2019 (COVID-19): лечение у взрослых. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 21 апреля 2020 г.
5. Giudicessi JR, et al. Срочное руководство по навигации и обходу потенциала удлинения интервала QT и торсадогенного воздействия возможных фармакотерапевтических средств при коронавирусной болезни 19 (COVID-19).Труды клиники Мэйо. 2020; DOI: 10.1016 / j.mayocp.2020.03.024.
6. Руководство по лечению коронавирусной болезни 2019 (COVID-19). Национальные институты здоровья. https://covid19treatmentguidelines.nih.gov/introduction/. По состоянию на 28 мая 2021 г.
7. Коронавирусная болезнь 2019 (COVID-19) часто задаваемые вопросы. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. https://www.fda.gov/emergency-preparedness-and-response/coronavirus-disease-2019-covid-19/coronavirus-disease-2019-covid-19-frequent-asked-questions.По состоянию на 23 апреля 2020 г.
8. Zhang L, et al. Блокатор кальциевых каналов безилат амлодипина связан с уменьшением летальности среди пациентов с COVID-19 с артериальной гипертензией. Medrxiv. 2020; DOI: 10.1101 / 2020.04.08.20047134.
9. Marshall WF III (заключение экспертов). Клиника Майо. 23 ноября 2020 г.
10. Q&A: Дексаметазон и COVID-19. Всемирная организация здоровья. https://www.who.int/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019/question-and-answers-hub/q-a-detail/q-a-dexamethasone-and-covid-19.По состоянию на 30 июня 2020 г.
11. Horby P, et al. Эффект дексаметазона у госпитализированных пациентов с COVID-19: предварительный отчет. medRxiv. 2020; DOI: 10.1101 / 2020.06.22.20137273.
12. Яновиц Т. и др. Использование фамотидина и количественное отслеживание симптомов COVID-19 у не госпитализированных пациентов: серия случаев. Кишечник. 2020; DOI: 10.1136 / gutjnl- 2020- 321852.
13. Разрешение на использование в экстренных случаях. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. https://www.fda.gov/emergency-preparedness-and-response/mcm-legal-regulatory-and-policy-framework/emergency-use-authorization#coviddrugs.Проверено 23 ноября 2020 г.

Продукты и услуги

1. Отслеживание вакцины против COVID-19 в США: отслеживание прогресса в вашем штате
2. Карта коронавируса: отслеживание тенденций

.

Подходы к лечению наркозависимости DrugFacts

ПРИМЕЧАНИЕ. В этом информационном бюллетене обсуждаются результаты исследований эффективных подходов к лечению наркомании и наркомании.Если вы обращаетесь за лечением, вы можете позвонить в Национальную линию помощи Управления наркологической помощи и психического здоровья (SAMHSA) по телефону 1-800-662-HELP (1-800-662-4357) или перейти на сайт https://findtreatment.gov. / Для получения информации о горячих линиях, консультационных услугах или вариантах лечения в вашем штате.

Что такое наркомания?

Наркомания — хроническое заболевание, характеризующееся компульсивным или неконтролируемым поиском и употреблением наркотиков, несмотря на пагубные последствия и изменения в мозге, которые могут длиться долго.Эти изменения в мозге могут привести к вредному поведению людей, употребляющих наркотики. Наркомания — тоже рецидивирующее заболевание. Рецидив — это возвращение к употреблению наркотиков после попытки прекратить.

Путь к наркомании начинается с добровольного приема наркотиков. Но со временем способность человека не делать этого оказывается под угрозой. Поиск и прием препарата становятся навязчивыми. В основном это связано с влиянием длительного воздействия лекарств на функцию мозга. Зависимость влияет на части мозга, отвечающие за вознаграждение и мотивацию, обучение и память, а также контроль над поведением.

Зависимость — это болезнь, поражающая как мозг, так и поведение.

Можно ли вылечить наркозависимость?

Да, но это непросто. Поскольку зависимость — хроническое заболевание, люди не могут просто прекратить употреблять наркотики на несколько дней и вылечиться. Большинству пациентов требуется длительный или повторный уход, чтобы полностью отказаться от употребления и восстановить свою жизнь.

Лечение наркозависимости должно помогать человеку в следующих действиях:

• прекратить употребление наркотиков
• Пребывание без наркотиков
• Быть продуктивным в семье, на работе и в обществе

Принципы эффективного лечения

Основываясь на научных исследованиях, проведенных с середины 1970-х годов, следующие ключевые принципы должны лечь в основу любой эффективной программы лечения:

• Зависимость — сложное, но излечимое заболевание, которое влияет на функции и поведение мозга.
• Ни одно лечение не подходит для всех.
• Люди должны иметь быстрый доступ к лечению.
• Эффективное лечение удовлетворяет все потребности пациента, а не только его или ее употребление наркотиков.
• Продолжительное лечение имеет решающее значение.
• Консультации и другие поведенческие методы лечения являются наиболее часто используемыми формами лечения.
• Лекарства часто являются важной частью лечения, особенно в сочетании с поведенческой терапией.
• Планы лечения необходимо часто пересматривать и изменять в соответствии с меняющимися потребностями пациента.
• Лечение должно касаться других возможных психических расстройств.
• Детоксикация с медицинской помощью — это только первый этап лечения.
• Чтобы лечение было эффективным, необязательно, чтобы оно было добровольным.
• Необходимо постоянно контролировать употребление наркотиков во время лечения.
• Лечебные программы должны проверять пациентов на ВИЧ / СПИД, гепатиты B и C, туберкулез и другие инфекционные заболевания, а также обучать их мерам, которые они могут предпринять, чтобы снизить риск этих заболеваний.

Какие методы лечения наркозависимости?

Есть много вариантов, которые оказались успешными в лечении наркозависимости, в том числе:

• поведенческое консультирование
• лекарства
• Медицинские устройства и приложения, используемые для лечения абстинентного синдрома или обучения навыкам
• Обследование и лечение сопутствующих проблем психического здоровья, таких как депрессия и тревога
• Долгосрочное наблюдение для предотвращения рецидива

Разнообразный уход с индивидуальной программой лечения и вариантами последующего наблюдения может иметь решающее значение для успеха.При необходимости лечение должно включать как медицинские, так и психиатрические услуги. Последующее наблюдение может включать системы поддержки восстановления на уровне общины или семьи.

Как лекарства и устройства используются при лечении наркозависимости?

Лекарства и устройства могут использоваться для лечения абстинентного синдрома, предотвращения рецидивов и лечения сопутствующих состояний.

Вывод средств. Лекарства и устройства могут помочь подавить абстинентный синдром во время детоксикации. Детоксикация сама по себе не «лечение», а только первый шаг в этом процессе.Пациенты, которые не получают дальнейшего лечения после детоксикации, обычно возобновляют употребление наркотиков. Одно исследование лечебных учреждений показало, что лекарства использовались почти в 80% детоксикаций (SAMHSA, 2014). В ноябре 2017 года Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) предоставило новое показание к электронному стимулирующему устройству, NSS-2 Bridge, для использования в уменьшении симптомов отмены опиоидов. Это устройство помещается за ухом и посылает электрические импульсы для стимуляции определенных нервов головного мозга.Кроме того, в мае 2018 года FDA одобрило лофексидин, неопиоидный препарат, предназначенный для уменьшения симптомов отмены опиоидов.

Профилактика рецидивов. Пациенты могут использовать лекарства, которые помогают восстановить нормальную функцию мозга и уменьшить тягу к еде. Существуют лекарства для лечения опиоидной (героин, болеутоляющие), табака (никотин) и алкогольной зависимости. Ученые разрабатывают другие лекарства для лечения зависимости от стимуляторов (кокаина, метамфетамина) и каннабиса (марихуаны).Людям, употребляющим более одного препарата, что очень часто, необходимо лечение от всех веществ, которые они употребляют.

• Опиоиды: Метадон (Долофин ^® , Метадоз ^® ), бупренорфин (Субоксон ^® , Субутекс ^® , Пробуфин ^® , Сублокад ^{® и нилокад ® ) используются для лечения опиоидной зависимости. Действуя на те же цели в мозге, что и героин и морфин, метадон и бупренорфин подавляют симптомы абстиненции и облегчают тягу.Налтрексон блокирует действие опиоидов на их рецепторные участки в головном мозге и должен применяться только у пациентов, которые уже прошли детоксикацию. Все лекарства помогают пациентам сократить количество попыток найти наркотики и связанное с этим преступное поведение, а также сделать их более открытыми для поведенческих методов лечения. Исследование NIDA показало, что после начала лечения как комбинация бупренорфина / налоксона, так и лекарственная форма налтрексона пролонгированного действия одинаково эффективны при лечении опиоидной зависимости. Поскольку для лечения налоксоном необходима полная детоксикация, начало лечения среди активных потребителей было трудным, но после завершения детоксикации оба препарата имели одинаковую эффективность.}
• Табак: Никотиновая заместительная терапия имеет несколько форм, включая пластырь, спрей, жевательную резинку и леденцы. Эти продукты доступны без рецепта. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) одобрило два рецептурных препарата от никотиновой зависимости: бупропион (Zyban ^® ) и варениклин (Chantix ^® ). Они по-разному работают в мозге, но оба помогают предотвратить рецидив у людей, пытающихся бросить курить. Лекарства более эффективны в сочетании с поведенческими методами лечения, такими как групповая и индивидуальная терапия, а также телефонные линии для отказа от курения.
• Алкоголь: Три препарата были одобрены FDA для лечения алкогольной зависимости, а четвертый, топирамат, показал многообещающие результаты в клинических испытаниях (широкомасштабные исследования с участием людей). Три одобренных препарата следующие:
  • Налтрексон блокирует опиоидные рецепторы, которые участвуют в положительном эффекте употребления алкоголя и в влечении к алкоголю. Он снижает вероятность рецидива алкоголя и очень эффективен у некоторых пациентов. Генетические различия могут повлиять на эффективность препарата у некоторых пациентов.
  • Акампросат (Campral ^® ) может уменьшить симптомы длительной абстиненции, такие как бессонница, беспокойство, беспокойство и дисфория (обычно плохое самочувствие или несчастье). Он может быть более эффективным у пациентов с тяжелой зависимостью.
  • Дисульфирам (Антабус ^® ) препятствует распаду алкоголя. Ацетальдегид накапливается в организме, что приводит к неприятным реакциям, которые включают покраснение (тепло и покраснение лица), тошноту и нерегулярное сердцебиение, если пациент употребляет алкоголь.Соблюдение режима лечения (прием препарата в соответствии с предписаниями) может быть проблемой, но оно может помочь пациентам, у которых есть сильная мотивация бросить пить.
• Сопутствующие состояния: Другие лекарства доступны для лечения возможных состояний психического здоровья, таких как депрессия или тревога, которые могут способствовать развитию зависимости.

Как поведенческая терапия используется для лечения наркозависимости?

Поведенческая терапия помогает пациентам:

• изменить свое отношение и поведение в отношении употребления наркотиков
• Повышение навыков здорового образа жизни
• сохраняются с другими формами лечения, такими как лекарства

Пациенты могут получать лечение в самых разных условиях с различными подходами.

Амбулаторное поведенческое лечение включает широкий спектр программ для пациентов, регулярно посещающих консультанта по поведенческому здоровью.Большинство программ включают индивидуальное или групповое консультирование по вопросам употребления наркотиков или и то, и другое. Эти программы обычно предлагают формы поведенческой терапии, такие как:

• когнитивно-поведенческая терапия, , которая помогает пациентам распознавать, избегать и справляться с ситуациями, в которых они с наибольшей вероятностью будут употреблять наркотики
• многомерная семейная психотерапия — разработана для подростков с проблемами злоупотребления наркотиками, а также их семей — которая направлена ​​на устранение ряда факторов, влияющих на их модели злоупотребления наркотиками, и предназначена для улучшения общего функционирования семьи
• мотивационное интервью, максимально раскрывает готовность людей изменить свое поведение и пройти лечение
• мотивационные стимулы (управление непредвиденными обстоятельствами), в котором используется положительное подкрепление для поощрения воздержания от наркотиков

Поначалу лечение иногда бывает интенсивным, когда пациенты проходят несколько амбулаторных сеансов каждую неделю.После завершения интенсивного лечения пациенты переходят на обычное амбулаторное лечение, которое проводится реже и на меньшее количество часов в неделю, чтобы помочь им выздороветь. В сентябре 2017 года FDA разрешило маркетинг первого мобильного приложения reSET ^® для лечения расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ. Это приложение предназначено для использования в амбулаторных условиях для лечения расстройств, связанных с употреблением алкоголя, кокаина, марихуаны и стимуляторов. В декабре 2018 года FDA одобрило мобильное медицинское приложение reSET ^® для лечения расстройств, связанных с употреблением опиоидов.Это приложение представляет собой рецепт на когнитивно-поведенческую терапию, и его следует использовать в сочетании с лечением, включающим бупренорфин и управление непредвиденными обстоятельствами. Узнайте больше о reSET ^® в этом выпуске новостей FDA.

Стационарное или стационарное лечение также может быть очень эффективным, особенно для людей с более серьезными проблемами (включая сопутствующие расстройства). Лицензированные стационарные лечебные учреждения предлагают круглосуточную структурированную и интенсивную терапию, включая безопасное жилье и медицинское обслуживание.В стационарных лечебных учреждениях могут использоваться различные терапевтические подходы, и они, как правило, нацелены на то, чтобы помочь пациенту вести образ жизни без наркотиков и преступлений после лечения. Примеры стационарных лечебных учреждений включают:

• Терапевтические сообщества , которые представляют собой четко структурированные программы, в которых пациенты остаются по месту жительства, как правило, от 6 до 12 месяцев. Все сообщество, включая лечебный персонал и тех, кто выздоравливает, действуют как ключевые агенты перемен, влияя на отношение, понимание и поведение пациента, связанное с употреблением наркотиков.Подробнее о терапевтических сообществах читайте в Отчете об исследованиях терапевтических сообществ.
• Краткосрочное лечение в стационаре , которое, как правило, направлено на детоксикацию, а также на первоначальное интенсивное консультирование и подготовку к лечению в условиях общины.
• Дом для восстановления, , который обеспечивает краткосрочное проживание под наблюдением пациентов, часто после других видов стационарного или стационарного лечения. Жилье для восстановления может помочь людям перейти к независимой жизни — например, помочь им научиться управлять финансами или найти работу, а также связать их со службами поддержки в сообществе.

Отличается ли отношение к лицам, работающим в сфере уголовного правосудия?

Научные исследования с середины 1970-х годов показывают, что лечение наркомании может помочь многим правонарушителям, употребляющим наркотики, изменить свое отношение, убеждения и поведение в отношении злоупотребления наркотиками; избежать рецидива; и успешно избавиться от жизни, связанной со злоупотреблением психоактивными веществами и преступностью. Многие принципы лечения наркомании одинаковы для людей в системе уголовного правосудия и для населения в целом.Однако многие правонарушители не имеют доступа к необходимым им услугам. Некачественное лечение или лечение, не отвечающее потребностям правонарушителей, может оказаться неэффективным для сокращения употребления наркотиков и преступного поведения.

В дополнение к общим принципам обращения, некоторые особенности, касающиеся правонарушителей, включают следующее:

• Лечение должно включать развитие определенных когнитивных навыков, чтобы помочь правонарушителю изменить отношение и убеждения, ведущие к злоупотреблению наркотиками и преступности, например, чувство, что у него есть право поступать по-своему или не понимать последствий своего поведения.Сюда входят навыки, связанные с мышлением, пониманием, обучением и запоминанием.
• Планирование лечения должно включать индивидуальные услуги в исправительном учреждении, а также переход на лечение по месту жительства после освобождения.
• Постоянная координация между поставщиками услуг лечения и судами или сотрудниками по условно-досрочному освобождению и условно-досрочному освобождению важна для удовлетворения сложных потребностей правонарушителей, возвращающихся в общество.

Проблемы возвращения

Злоупотребление наркотиками изменяет функцию мозга, и многие вещи могут «спровоцировать» тягу к наркотикам в мозгу.Для тех, кто проходит лечение, особенно для тех, кто проходит лечение в стационаре или тюрьме, очень важно научиться распознавать, избегать и справляться с триггерами, с которыми они могут столкнуться после лечения.

Сколько людей лечится от наркозависимости?

Согласно Национальному исследованию употребления наркотиков и здоровья SAMHSA, 22,5 миллиона человек (8,5 процента населения США) в возрасте от 12 лет и старше нуждались в лечении от проблемы употребления запрещенных * наркотиков или алкоголя в 2014 году. Только 4.2 миллиона (18,5 процента нуждающихся в лечении) прошли курс лечения от наркозависимости в том же году. Из них около 2,6 миллиона человек получили лечение по специализированным лечебным программам (CBHSQ, 2015).

* Термин «незаконный» относится к употреблению запрещенных наркотиков, включая марихуану в соответствии с федеральным законом, и злоупотреблению рецептурными лекарствами.

Что следует помнить

• Наркомания лечится, но это непросто. Лечение зависимости должно помочь человеку в следующем:
  • прекратить употребление наркотиков
  • Пребывание без наркотиков
  • Быть продуктивным в семье, на работе и в обществе
• Успешное лечение состоит из нескольких этапов:
  • детоксикация
  • поведенческое консультирование
  • лекарства (от опиоидной, табачной или алкогольной зависимости)
  • Обследование и лечение сопутствующих проблем психического здоровья, таких как депрессия и тревога
  • Долгосрочное наблюдение для предотвращения рецидива
• Лекарства и устройства могут использоваться для лечения абстинентного синдрома, предотвращения рецидивов и лечения сопутствующих состояний.
• Поведенческая терапия помогает пациентам:
  • изменить свое отношение и поведение в отношении употребления наркотиков
  • Повышение навыков здорового образа жизни
  • сохраняются с другими формами лечения, такими как лекарства
• Людям в системе уголовного правосудия могут потребоваться дополнительные лечебные услуги для эффективного лечения расстройств, связанных с употреблением наркотиков. Однако многие правонарушители не имеют доступа к необходимым им услугам.

Узнать больше

Для получения дополнительной информации о лечении от наркозависимости посетите: www.drugabuse.gov/publications/principles-drug-adiction-treatment-research-based-guide-third-edition

Для получения информации о лечении от наркозависимости в системе уголовного правосудия посетите: www.drugabuse.gov/publications/principles-drug-abuse-treatment-criminal-justice-populations

Чтобы получить пошаговые инструкции для людей, которые думают, что им или их близким может потребоваться лечение, посетите: www.drugabuse.gov/related-topics/treatment

Список литературы

1. Центр статистики и качества поведенческого здоровья (CBSHQ). 2014 Национальное исследование употребления наркотиков и здоровья: подробные таблицы. Роквилл, Мэриленд: Управление служб психического здоровья и наркозависимости; 2015.
2. Управление служб психического здоровья и злоупотребления психоактивными веществами (SAMHSA). Национальное исследование служб лечения наркозависимости (N-SSATS): 2013. Данные по лечебным учреждениям для наркозависимых. Роквилл, Мэриленд: Управление служб психического здоровья и наркозависимости; 2014. Публикация HHS № (SMA) 14-489. BHSIS серии S-73.

Эта публикация доступна для вашего использования и может быть воспроизведена целиком без разрешения NIDA. Приветствуется цитирование источника и использование следующих формулировок: Источник: Национальный институт по борьбе со злоупотреблением наркотиками; Национальные институты здоровья; Министерство здравоохранения и социальных служб США.

видов лекарств от кровяного давления

Рецептурные препараты для артериального давления бывают разных классов

Многие лекарства от артериального давления, известные как гипотензивные, отпускаются по рецепту для снижения высокого артериального давления (АД или гипертонии).Существует множество классов лекарств от высокого кровяного давления, и они включают в себя ряд различных препаратов.

Обзоры классов препаратов артериального давления

Здесь представлены краткие сведения о некоторых из основных типов часто назначаемых сердечно-сосудистых препаратов.

• Для вашей информации и справки мы включили общие названия, а также основные торговые наименования (отмеченные *), чтобы помочь вам определить, что вы можете принимать. Однако эта информация не означает рекомендации или одобрения Американской кардиологической ассоциации.
• Если лекарства, отпускаемые по рецепту, нет в этом списке, помните, что ваш лечащий врач и фармацевт являются лучшими источниками информации.
• Важно обсудить со своим врачом все лекарства, которые вы принимаете, и понять их желаемый эффект и возможные побочные эффекты.
• Никогда не прекращайте прием лекарств и никогда не меняйте дозу или частоту приема без предварительной консультации с врачом.

Пациентам, принимающим АПФ и БРА, которые заразились COVID-19, следует продолжить лечение, если их лечащий врач не посоветует иное.

Классы препаратов для измерения артериального давления включают:

Диуретики

Диуретики помогают организму избавиться от избытка натрия (соли) и воды и помогают контролировать кровяное давление.Их часто используют в сочетании с дополнительными рецептурными методами лечения.

Некоторые отметили возможные побочные эффекты диуретиков:

• Некоторые из этих препаратов могут уменьшить поступление в организм минерального калия.Могут возникнуть такие симптомы, как слабость, судороги в ногах или усталость. Употребление в пищу продуктов, содержащих калий, может помочь предотвратить значительную потерю калия. Если ваш врач порекомендует это, вы можете предотвратить потерю калия, приняв жидкость или таблетку, содержащую калий вместе с диуретиком. Такие диуретики, как амилорид (Мидамар) *, спиронолактон (Альдактон) * или триамтерен (Дирениум) *, называются «сберегающими калий» агентами. Они не заставляют организм терять калий. Они могут быть прописаны отдельно, но обычно используются с другим мочегонным средством.Некоторые из этих комбинаций представляют собой альдактазид *, диазид *, максзид * или модууретик *.
• Некоторые люди страдают приступами подагры после длительного лечения диуретиками. Этот побочный эффект встречается нечасто, и с ним можно справиться другим лечением.
• Люди с диабетом могут обнаружить, что мочегонные препараты повышают уровень сахара в крови. В большинстве случаев это исправляет изменение лекарств, диеты, инсулина или пероральной антидиабетической дозы.
• Может возникнуть импотенция.

Бета-блокаторы

Бета-адреноблокаторы снижают частоту сердечных сокращений, нагрузку на сердце и выброс крови сердцем, что снижает кровяное давление.

Некоторые отметили возможные побочные эффекты бета-адреноблокаторов:

• Бессонница
• Холодные руки и ноги
• Усталость или депрессия
• Медленное сердцебиение
• Симптомы астмы
• Также может возникнуть импотенция
• Если у вас диабет и вы принимаете инсулин, внимательно следите за своей реакцией на терапию.
• Если вам были прописаны бета-адреноблокаторы, проконсультируйтесь с врачом до зачатия, если вы планируете беременность или есть вероятность забеременеть. Если вы обнаружите, что беременны, как можно скорее проконсультируйтесь с лечащим врачом, чтобы определить наиболее безопасное для вас лекарство на данный момент.

Ингибиторы АПФ

Ангиотензин — это химическое вещество, которое вызывает сужение артерий, особенно в почках, но также и по всему телу.АПФ расшифровывается как ангиотензин-превращающий фермент. Ингибиторы АПФ помогают организму вырабатывать меньше ангиотензина, что помогает кровеносным сосудам расслабляться и открываться, что, в свою очередь, снижает кровяное давление.

Некоторые отметили возможные побочные эффекты ингибиторов АПФ:

• Сыпь на коже
• Потеря вкуса
• Хронический сухой отрывистый кашель
• В редких случаях поражение почек
• Женщинам, принимающим ингибиторы АПФ или БРА от высокого кровяного давления, не следует беременеть при приеме этого класса препаратов.Если вы принимаете ингибитор АПФ или БРА и подозреваете, что беременны, немедленно обратитесь к врачу. Доказано, что эти препараты опасны как для матери, так и для ребенка во время беременности. Они могут вызвать низкое кровяное давление, тяжелую почечную недостаточность, избыток калия (гиперкалиемию) и даже смерть новорожденного.

Блокаторы рецепторов ангиотензина II

Эти препараты блокируют действие ангиотензина — химического вещества, которое вызывает сужение артерий. Ангиотензину нужен рецептор, подобный химическому «слоту», чтобы он мог вписаться в него или связываться с ним, чтобы сузить кровеносный сосуд.БРА блокируют рецепторы, поэтому ангиотензин не сужает кровеносный сосуд. Это означает, что кровеносные сосуды остаются открытыми, а артериальное давление снижается.

Некоторые отметили возможные побочные эффекты блокаторов рецепторов ангиотензина II:

• Может вызывать иногда головокружение.
• БРА не следует применять во время беременности. Лекарства, которые действуют непосредственно на ренин-ангиотензиновую систему, могут вызвать травму или даже смерть развивающегося плода. При обнаружении беременности как можно скорее обратитесь к врачу.

Блокаторы кальциевых каналов

Этот препарат предотвращает попадание кальция в гладкомышечные клетки сердца и артерий. Когда кальций проникает в эти клетки, он вызывает более сильное и сильное сокращение, поэтому, уменьшая количество кальция, сердце сокращается не так сильно.Блокаторы кальциевых каналов расслабляют и открывают суженные кровеносные сосуды, снижают частоту сердечных сокращений и понижают кровяное давление.

Некоторые отметили возможные побочные эффекты блокаторов кальциевых каналов:

• Сердцебиение
• Опухшие лодыжки
• Запор
• Головная боль
• Головокружение

Альфа-адреноблокаторы

Эти препараты снижают сопротивление артерий, расслабляя мышечный тонус стенок сосудов.

Некоторые отметили возможные побочные эффекты альфа-блокаторов:

Агонисты рецепторов альфа-2

Эти препараты снижают артериальное давление за счет снижения активности симпатической (вырабатывающей адреналин) части непроизвольной нервной системы.Метилдопа считается антигипертензивным средством первой линии во время беременности, поскольку побочные эффекты у беременной женщины или развивающегося плода возникают нечасто.

Некоторые отметили возможные побочные эффекты агонистов рецепторов альфа-2:

• Метилдопа может вызывать сонливость и головокружение

Комбинированные альфа- и бета-адреноблокаторы

Комбинированные альфа- и бета-адреноблокаторы используются в качестве капельницы для пациентов с гипертоническим кризом.Их могут назначить амбулаторно при повышенном артериальном давлении, если у пациента есть риск сердечной недостаточности.

Отмечены возможные побочные эффекты комбинированных альфа- и бета-адреноблокаторов:

• Может вызвать падение артериального давления при вставании

Центральные агонисты

Центральные агонисты также помогают снизить способность кровеносных сосудов напрягаться или сокращаться.Центральные агонисты действуют по другому нервному пути, чем альфа и бета-блокаторы, но достигают той же цели по снижению артериального давления.

Некоторые отметили возможные побочные эффекты центральных агонистов:

• Альфа-метилдопа (Альдомет) * может вызывать большее падение артериального давления, когда вы находитесь в вертикальном положении (стоя или ходите), и может вызвать у вас слабость или обморок, если давление будет снижено слишком сильно.Этот препарат также может вызвать сонливость или вялость, сухость во рту, лихорадку или анемию. Пациенты мужского пола могут испытывать импотенцию. Если этот побочный эффект не исчезнет, ​​вашему врачу, возможно, придется изменить дозировку препарата или использовать другое лекарство.
• Клонидин (Catapres) *, гуанабенз (Wytensin) * или гуанфацин (Tenex) * могут вызывать сильную сухость во рту, запоры или сонливость. Если вы принимаете какой-либо из этих препаратов, не прекращайте его внезапно, потому что ваше кровяное давление может быстро подняться до опасно высокого уровня.

Ингибиторы периферических адренорецепторов

Эти препараты снижают кровяное давление, блокируя нейротрансмиттеры в головном мозге. Это блокирует гладкие мышцы от получения «сообщения» о сокращении. Эти препараты используются редко, если другие лекарства не помогают.

Некоторые отметили возможные побочные эффекты периферических адренергических ингибиторов:

• Резерпин может вызвать заложенность носа, диарею или изжогу.Эти эффекты не являются серьезными, и никакого лечения не требуется, кроме изменения дозировки. Если вам снятся кошмары, бессонница или вы впали в депрессию, немедленно сообщите об этом врачу.
• Гуанадрел (Хилорел) * или гуанетидин (Исмелин) * может вызывать диарею, которая может сохраняться у некоторых людей. Этот побочный эффект обычно становится меньшей проблемой, если вы продолжаете лечение. Эти препараты сильнее снижают артериальное давление, когда вы стоите. Следовательно, вы можете почувствовать головокружение и слабость, когда встанете утром с постели или внезапно встанете.Если вы заметили какие-либо из этих реакций и они сохраняются более одной-двух минут, обратитесь к врачу. Он / она может посоветовать вам уменьшить или пропустить следующую дозу лекарства.
• Принимая гуанетидин, не стойте на палящем солнце или в общественных местах, если вы начинаете чувствовать слабость или слабость. Эти действия вызывают снижение артериального давления и обмороки. Пациенты мужского пола могут испытывать импотенцию. Обратитесь к врачу при возникновении любого из этих побочных эффектов.

Расширители кровеносных сосудов (вазодилататоры)

Расширители кровеносных сосудов, или вазодилататоры, могут вызвать расслабление мышц стенок кровеносных сосудов (особенно артериол), позволяя сосуду расширяться (расширяться).Это позволяет крови лучше течь.

Некоторые отметили возможные побочные эффекты сосудорасширяющих средств:

• Hydralazine (Apresoline) * может вызывать головные боли, отек вокруг глаз, учащенное сердцебиение или боли в суставах.Обычно ни один из этих симптомов не является серьезным, и большинство из них проходят через несколько недель лечения.