Препарат редуксин: Редуксин инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Reduxin капс. 15 мг+153.5 мг: 30, 60 или 90 шт. (12919)

На российском рынке представлен уникальный препарат для лечения ожирения пациентов с сахарным диабетом 2-го типа

«Тесную связь между ожирением и СД 2-го типа подтверждает то, что параллельно увеличению распространённости ожирения во всех странах практически повсеместно наблюдается рост заболеваемости СД 2-го типа. Отмечено, что большинство пациентов с СД 2-го типа имеет избыточный вес. Как правило, вновь выявленные случаи этого тяжелого заболевания диагностируются у полных людей. Лечение СД 2-го типа начинают с нормализации массы тела. На начальных стадиях диабета даже незначительное снижение веса помогает нормализовать углеводный обмен организма и снизить синтез глюкозы в печени. При этом людям с ожирением очень сложно придерживаться диетических рекомендаций, а еще сложнее снизить свой вес людям с СД 2-го типа, поскольку заболевания влияют друг на друга. Именно поэтому наряду с диетой, физическими нагрузками и изменением образа жизни одним из элементов комплексного подхода к лечению является фармакотерапия. Одним из препаратов, который с одной стороны позволяет эффективно снижать вес, а с другой — регулировать уровень глюкозы в крови, является Редуксин®Мет

Редуксин®Мет содержит два лекарственных средства в одной упаковке: гипогликемическое средство для перорального применения группы бигуанидов в лекарственной форме таблетки по 850 мг — метформин и средство для лечения ожирения в лекарственной форме капсулы, содержащее в своем составе сибутрамин (10 мг или 15 мг) и целлюлозу микрокристаллическую (МКЦ). Метформин снижает уровень глюкозы, холестерина, липопротеидов низкой плотности и триглицеридов в крови, повышая чувствительность рецепторов к инсулину и усиливая утилизацию глюкозы клетками. Образование глюкозы в печени уменьшается. Сибутрамин — селективный ингибитор обратного захвата серотонина и норадреналина центрального действия. При его приеме уменьшается аппетит, нормализуется пищевое поведение, усиливается термогенез и расход энергии в организме, а вес устойчиво снижается. МКЦ обладает сорбционным и неспецифическим дезинтоксикационным действием. Одновременное применение метформина и сибутрамина с МКЦ усиливает эффективность лечения пациентов с СД 2-го типа.

Результатом терапии комбинированным препаратом Редуксин®Мет является эффективное и безопасное снижение веса и достижение желаемого результата, снижение объема потребляемой пищи на 20%, снижение калорийности суточного рациона – на 25%, обеспечение формирования правильного пищевого поведения, т.е. сохранение достигнутого результата и улучшение показателей уровня глюкозы. Но стоит отметить, что для достижения наилучших результатов пациентом препарат Редуксин®Мет должен назначаться в комплексе с диетой и физическими упражнениями и под контролем врача, имеющего практический опыт лечения ожирения.

«Появление на рынке эффективного и безопасного препарата для лечения ожирения у пациентов с СД 2-го типа и обеспечение его доступности российским пациентам — это важный шаг на пути к борьбе с социально-значимыми неинфекционными заболеваниями в нашей стране. У нас большие планы по выводу на рынок новых лекарственных средств, и мы делаем всё возможное для того, чтобы российские пациенты могли получать препараты, в которых они нуждаются», — прокомментировал Сергей Скрипченко, директор по маркетингу компании «ПРОМОМЕД».

Ключевые приоритеты деятельности компании: инвестиции в научные исследования и разработку инновационных препаратов, проведение клинических и маркетинговых исследований, а также реализация всероссийских крупномасштабных неинтервенционных программ для мониторинга безопасности и эффективности терапии при снижении веса.

Дополнительная информация о компании http://promo-med.ru.

Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам препарата; диабетические кетоацидоз, прекома; нарушение функции почек, печени; дегидратация, тяжелые инфекционные заболевания, шок, ишемическая болезнь сердца, хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации, заболевания периферических артерий, тахикардия, аритмия, цереброваскулярные заболевания, неконтролируемая артериальная гипертензия, тиреотоксикоз; гиперплазия простаты, обширные хирургические операции и травмы; лактоацидоз; наркотическая и алкогольная зависимость; беременность/кормление грудью; возраст до 18 и старше 65 лет; диета с калорийностью менее 1000 ккал/сут.; нервная анорексия или нервная булимия; психические заболевания; генерализованные тики; одновременный прием с ингибиторами МАО, с ингибиторами обратного захвата серотонина, со снотворными с триптофаном, с препаратами центрального действия для снижения веса или лечения психических расстройств.

Побочные эффекты обычно возникают в начале лечения, носят нетяжелый и обратимый характер, их выраженность с течением времени ослабевает. Наиболее часто наблюдаются сухость во рту, бессонница, головная боль, головокружение, беспокойство, парестезии, изменение вкуса, тахикардия, сердцебиение, повышение артериального давления, запор, диарея, тошнота, потливость и пр.

Длительность лечения не должна превышать одного года.
Перед применением Редуксин®Мет необходимо ознакомиться с полной инструкцией. Лечение проводится только под контролем врача. Отпускается только по рецепту врача.

Редуксин Форте — революционный способ снижения веса и восстановления обмена веществ.

Худеть можно легко и эффективно – ФОРТЕПОЗИТИВНО! Ведь сейчас  экспертное и здоровое похудение стало возможным с комбинированным препаратом «Редуксин Форте», который поможет комплексно решить проблемы лишнего веса и улучшения обмена веществ.   

Итак, к проблеме.

Пациенты с запросами на средства для снижения веса   —  частые гости аптек, и периодически им требуется квалифицированная консультация по вопросам образа жизни и применения рекомендованных препаратов. В этой статье мы познакомимся с новинкой — «Редуксин Форте», обладающей уникальным сочетанием действующих веществ.

Риски избыточного веса

Возможно ли быть красивой и иметь лишние килограммы? Конечно, ведь это вопрос вкусов! Но вот иметь избыточный вес и крепкое здоровье – точно невозможно!

Избыточный вес не только снижает качество жизни, и человеку становится тяжелей двигаться, но еще появляется одышка и ряд других дискомфортных симптомов, а самое главное нарушается метаболическое здоровье — биохимические процессы, обеспечивающие нормальную жизнедеятельность организма.

Возможности терапии

Очевидно, что эффективное снижение веса возможно только при комплексном подходе, который позволяет не только сформировать правильное пищевое поведение, но и восстановить обмен веществ и здоровье человека в целом. Современные реалии таковы, что зачастую даже применение лекарственных препаратов, до сих пор существовавших на рынке, не позволяло решить все проблемы человека с лишним весом. И поэтому существовала острая потребность в комбинированных препаратах с разнонаправленным и взаимодополняющим действием.  В России появился такой препарат под названием Редуксин®Форте, который в одной таблетке содержит фиксированную комбинацию метформина 850 мг и сибутрамина 10 или 15 мг.  Комплексное действие Редуксина Форте уже с первого дня терапии позволяет эффективно снижать вес и восстанавливать обмен веществ, что помогает в дальнейшем удержать достигнутые результаты.

Показания к применению «Редуксин Форте»: снижение массы тела у пациентов с ИМТ 27 кг/м²

Подробнее о действии Редуксина Форте:

Сибутрамин (Редуксин). Функция: контроль чувства голода и аппетита

Сибутрамин способствует повышению концентрации гормона удовольствия серотонина в центре насыщения головного мозга. Это помогает снизить аппетит и чувство голода, что проявляется снижением частоты незапланированных приемов пищи, сокращением объема потребляемой пищи и исчезновением потребности в вечерних приемах пищи, что очень важно для соблюдения рекомендаций по питанию и формированию правильного пищевого поведения.

Метформин. Функция: метаболический контроль

Метформин снижает всасывание и повышает утилизацию глюкозы клетками, обладает anti-age, онкопротективным и рядом других дополнительных эффектов. Его действие позволяет повысить эффективность снижения веса и оказывает положительное влияние на обмен веществ.

NB! Оба компонента и их комбинация «Редуксин Форте» — рецептурные и отпускаются по обычному рецепту 107-1/у.

Компоненты Редуксина Форте давно используются в клинической практике и подтвердили свою безопасность во многих клинических исследованиях. Так препарат Редуксин является самым исследованным сибутраминсодержащим препаратов в РФ: более 140 000 пациентов в исследованиях! Метформин – «золотой стандарт» метаболической терапии. Современные исследования показали, что их совместное применение повышает эффективность снижения веса, что и дало повод для создания оригинальной фиксированной комбинации Редуксин Форте.

К тому же благодаря появлению препарата Редуксин Форте у врачей и пациентов теперь есть возможность  использовать преимущества комбинированной терапии в удобной форме – всего 1 таблетка в день независимо от приема пищи.

Два в одном: плюсы «Редуксин Форте». Данные клинических исследований.

В ходе проведенных исследований доказано, что уже через 3 месяца терапии 9 из 10 пациентов снижают вес на 5% и более, что в среднем составляет 9,8 кг. При продолжении приема до 6 месяцев вес в среднем снижается на 15,9 кг, а за 12 месяцев – на 21 кг. Уменьшение окружности талии за 3, 6 и 12 месяцев терапии в среднем составляет 7,3, 13,1 и 16,8 см соответственно. При этом у 80% пациентов нормализуются параметры углеводного и липидного обменов и восстанавливается метаболическое здоровье.  У большинства пациентов была решена проблема нарушений пищевого поведения и отмечалось значимое улучшение показателей качества жизни. 

Доказано, что снижение веса на фоне приема Редуксина Форте происходит  безопасно  для здоровья, постепенно, психологически комфортно и эффективно —  Фортепозитивно!

Рассказать об этом уникальном препарате будет уместно пациентам с запросами на БАД и ЛС для похудения. 

Источники:

1) «Managing Overweight and Obesity in Adults», Systematic Evidence Review From the Obesity Expert Panel, 2013, US Department of Health and Human services

https://www.nhlbi.nih.gov/sites/default/files/media/docs/obesity-evidence-review.pdf

2)Аметов А.С., Пьяных О.П., Невольникова А.О. Современные возможности управления метаболическим здоровьем у пациентов с ожирением и нарушениями углеводного обмена // Эндокринология: новости, мнения, обучение. 2020. Т. 9, No 1.

3)Pitsavos C., Tampourlou M., Panagiotakos D.B., Skoumas Y., Chrysohoou C., Nomikos T. et al. Association between low-grade systemic inflammation and type 2 diabetes mellitus among men and women from the ATTICA Study // Rev. Diabet Stud. 2007. Vol. 4, N 2. P. 98–104.

4) «Итоги выборочного наблюдения рациона питания населения», Росстат, 2018 г.

https://rosstat.gov.ru/storage/mediabank/Racion.pdf

5) «Клинические рекомендации. Ожирение»., 2020 г., Министерство здравоохранения Российской Федерации

https://cr.minzdrav.gov.ru/schema/28_2

6) Максимов М.Л. Сибутрамин и сибутраминсодержащие препараты в лечении пациентов с ожирением. Вопросы эффективности и безопасности // Атмосфера. Новости кардиологии, №3, 2013 г.

7) Fujioka K. et al. // Diabetes Obes. Metab. 2000. V. 2. P. 175.

8) Руяткина Л.А., Руяткин Д.С. Многоплановые эффекты метформина у пациентов с сахарным диабетом 2 типа // Сахарный диабет. 2017. Т. 20. No 3. С. 210–219.

9)По данным ГРЛС на 7.09.2021

10) Пьяных О.П., Гусенбекова Д.Г., Аметов А.С. Преимущества долгосрочного управления метаболическим здоровьем у пациентов с ожирением и ранними нарушениями углеводного обмена // Эндокринология: новости, мнения, обучение. 2020. Т. 9, No 2. C. 40–48.

Поделиться в соц. сетях

Ожирение. Часть 3

Эффекты глюкагоноподобного пептида-1 (ГПП-1) у человека
Нормализует и регулирует работу желудка, способствует нормальному постепенному опорожнению желудка и хорошему перевариванию пищи. За счет этого пища медленно и равномерно поступает в нижележащие отделы ЖКТ. Тем самым уменьшает процессы всасывания неблагоприятных веществ.
Кроме того, попадая в кровь, пептид, влияет на работу печени, убирая ее инсулинрезистентность. Влияет на работу клеток поджелудочной железы: 
•       Усиливает глюкозозависимую секрецию инсулина
•       Сохраняет и восстанавливает бета-клетки ПЖ
Способствует созданию чувства сытости и уменьшает аппетит

Глюкагоноподобный пептида-1 секретируется в ответ на прием пищи кишечником. Если микробиота кишечника нарушена, то синтез ГПП-1 будет тоже нарушен. Микробиоценоз имеет прямое влияние на состояние метаболизма у человека, в частности на развитие и прогрессирование ожирения.

Лираглутид — синтетический аналог человеческого ГПП-1 вводится парентерально 1 раз в день.
Нативный человеческий ГПП-1, который вырабатывается в определенных зонах кишечника, работает примерно 2 минуты, потом разрушается ингибитором ДПП-4. Синтетический аналог создан путем небольшого изменения структуры нативного человеческого ГПП-1, 97% аминокислотная гомологичность нативному ГПП-1, за счет изменений имеет улучшение фармакокинетики, связывается с альбумином, формирует гептамеры. Имеет медленную абсорбцию из подкожной жировой клетчатки и устойчив к действию ДПП-4 — длительный период полувыведения (T½=13 ч)

 Препарат Саксенда (лираглутид) показан в качестве дополнения к низкокалорийной диете и усиленной физической нагрузки для длительного применения с целью коррекции массы тела у взрослых пациентов с ИМТ:
•       ≥30 кг/м2 (ожирение) или 
•        ≥ 27 кг/м2 до <30 кг/м при наличии хотя бы одного заболевания, такого как НТГ и СД-2, АГ,
ДЛП или синдром обструктивного апноэ во сне.

Препарат Саксенда вводится только п/к (нельзя вводить в/в и в/м). Вводятся один раз в сутки в любое время, независимо от приёма пищи, вводится в область живота, бедра или плеча.
Дозы:
—       начальная доза составляет 0,6 мг в сутки. Дозу увеличивают до 3 мг в сутки, прибавляя по 0,6 мг с интервалами не менее одной недели для улучшения желудочно-кишечной переносимости.
Если при увеличении дозы новая доза плохо переносится пациентом в течение 2 недель подряд, следует рассмотреть вопрос о прекращении терапии.
Применение препарата в суточной дозе больше 3 мг не рекомендуется.

Правильная титрация до терапевтической дозы – 3 мг

Препарат для похудения Редуксин 15 мг 10 капсул  (PromoMed)

ДОРОГО!     КАЧЕСТВЕННО!     ЭФФЕКТИВНО!

100% результат в снижении веса! Настоящие препараты, не пустышки!

Акция. Цена снижена

Цена: 950,00 грн.    Есть в наличии

Таблетки для похудения как самое эффективное средство для похудения в Украине

Здесь представлены саме эффективные таблетки для похудения Редуксин Промомед в дозировке 15 мг и фасовке 10 капсул в пачке (1 блистер в упаковке). Все дополнительные фотографии оригинального Редуксина 15 мг 10 капсул показаны на странице выше. Пожалуйста, обращаем ваше внимание на внешний вид оригинальной упаковки капсул Редуксина; последняя имеет несколько наклеенных на стыках голографических лэйб. У нас вы можете купить недорогие таблетки Редуксин онлайн с доставкой и возможностью оплаты наложенным платежом. У нас представлены недорогие таблетки для похудения, но очень эффективные! На этой странице Редуксин цена на который определена производителем в РФ — компанией «Озон» (лицензия от ПромоМед). Все капсулы для похудения в нашем онлайн-магазине представлены с гарантией от производителей.

Действующее вещество

Сибутрамин* + [Целлюлоза микрокристаллическая] ([Cellulose microcristallic]) (Sibutramine* + [Cellulose microcristallic])

Лекарственная форма и состав

Показания

Редуксин® показан для снижения массы тела при следующих состояниях:

• алиментарное ожирение с индексом массы тела (ИМТ) 30 кг/м² и более;
• алиментарное ожирение с ИМТ 27 кг/м² и более в сочетании с сахарным диабетом типа 2 и дислипидемией.

Заказать в Украине капсулы для похудения Редуксин 30 таблеток (дозировка 15 мг)

Редуксин цена Украина в нашем интернет магазине онлайн через форму заказа. Редуксин цена в Украине также является самой низкой для нашей страны на нашем сайте. Мы доставляем препараты для похудения в любую точку Украины. Также возможна доставка за пределы страны. Также вы можете онлайн заказать аноректики в Украине по низкой цене с доставкой в любой город Украины: Киев, Одесса, Днепр, Львов и др. Купить аноректик в интернет-магазине возможно ечрез форму заказа, которая находится выше на странице.

Другие дозировки и фасовки препарата

Последние отзывы Редуксин 15 мг 10 кап

Здесь все Таблетки для похудения отзывы на одной странице

Ниже показаны некоторые отзывы 2016 года и последние отзывы 2017 года. Все остальные отзывы находятся в архиве.

Публикация отзыва

ᐉ Аптека Низких Цен • Интернет аптека, которая всегда рядом • Лекарства в ANC

Аптека АНЦ — это специализированная компания, осуществляющая деятельность по розничной и оптовой торговли лекарственными средствами и товарами медицинского назначения, у которой есть собственный online сервис, и в которой представлен широкий ассортимент лекарственных средств, лечебной и декоративной косметики, товаров для ухода за кожей и телом с выгодным ценам. Аптека ANC сотрудничает с другими аптечными заведениями, благодаря чему заказ можно получить в ближайшей Вам аптеке.

ПРЕИМУЩЕСТВА АПТЕК АНЦ

Цель Аптеки АНЦ — улучшить качество жизни и здоровья людей, посредством предоставления наиболее выгодных медикаментов, которые можно купить рядом с домом. Аптека ANC имеет одно из основных преимуществ, а именно возможность осуществить заказ в режиме online.

ВЫГОДНЫЕ ЦЕНЫ

Стоимость товаров в различных аптечных заведениях Аптека АНЦ и партнеров варьируется. Online сервис осуществляет автоматический подбор необходимых Вам товаров сразу по нескольким критериям: цена, местонахождение аптеки, наличие товара. На нашем сайте Вы можете первыми узнавать об акциях и скидках на товары. Информация обновляется постоянно, что позволяет всегда быть в курсе действующих акций и скидок.

Аптека АНЦ также имеет широкую бонусную программу «АНЦ ЛАЙК», что позволяет накапливать бонусы и рассчитываться ими за приобретенные товары.

ШИРОКИЙ АССОРТИМЕНТ

Специализированный online сервис позволяет ознакомиться с широким ассортиментом лекарственных средств, косметических средств, медицинской техники, средств гигиены, средств для ухода за младенцем и других аптечных товаров.

ЗАКАЗ ОНЛАЙН

Благодаря online сервису Аптеки ANC необходимые товары можно заказать не выходя из дома. Сайт автоматически найдет и предложит Вам ближайшую аптеку, где необходимый товар есть в наличии. Вам останется только ознакомиться на нашем сайте с ассортиментом, дойти до ближайшей аптеки и оплатить заказ. Осуществить оплату можно непосредственно на месте приобретения: наличными или бесконтактно.

НАДЕЖНОСТЬ

Аптека АНЦ осуществляет свою деятельность исключительно в правовом пространстве, не нарушая действующего законодательства Украины. Аптека АНЦ имеет все необходимые разрешения и лицензии на осуществление деятельности по розничной и оптовой торговли лекарственными средствами. Весь товар перед реализацией конечному потребителю проходит тщательную проверку на срок годности.

ПОМОЩЬ СПЕЦИАЛИСТА

Если Вам нужна помощь специалиста, Вы можете обратиться в аптечную справку и задать все вопросы, которые Вас волнуют. Наши консультанты и провизоры обладают высоким профессионализмом, регулярно повышают свой уровень квалификации и ответят на все вопросы.

Новый Редуксин® Форте: ожидания и возможности.

Появление нового Редуксин® Форте самое обсуждаемое событие в области методик борьбы с лишним весом.

Редуксин® – очень известный и популярный препарат, который уже не первый год назначается врачами для коррекции пищевого поведения при похудении.  За годы применения его действие было полностью изучено. В этом году у компании появилась новая формула — препарат Редуксин® Форте, в котором в одной таблетке соединили Редуксин® и метформин.

Предлагаем поподробнее рассмотреть зачем это было сделано и какой эффект это может дать. Основное действующее вещество в составе обычного Редуксина — сибутрамин, который вызывает повышение уровня гормона счастья серотонина. Этот гормон напрямую воздействует на центр голода, что в свою очередь помогает пациенту контролировать свое пищевое поведение, насыщаться меньшими порциями, избежать кусочничества в течение дня и неприятных ощущений при внезапном для организма снижении калорийности питания. Дополнительно на фоне приема Редуксина увеличивается термогенез, что повышает энергозатраты организма и активирует метаболизм. 

Доказано, что в течение курса приема организм перестраивается, формируются правильные привычки питания и после отмены препарата пациент не сойдет с дорожной карты правильного питания. Именно поэтому пациентам, занимающимся снижением веса очень важно соблюдать прописанную специалистом длительность курса лечения.

То, что обычные люди называют полнотой, пивным животиком на самом деле может быть ожирением, а это уже заболевание, которое требует лечения. Если у вас ожирение, то организм сигналит вам о том, что не все хорошо, обрати на меня внимание. И в этом случае не всегда проблему лишнего веса можно будет решить просто отказом от лишней булочки.  Если ваша талия более 94см у мужчин и 84см у женщин, распределение жировой клетчатки преимущественно на уровне живота и фигура похожа на яблоко, то вероятно у вас уже и инсулин «шалит».

На фоне лишнего веса у человека начинает развиваться состояние, которое называют инсулинорезистентность, или нечувствительность к инсулину. Инсулин — это гормон, который загоняет глюкозу в клетку, поскольку самостоятельно без инсулина она проникнуть туда не может. При инсулинорезистентости чувствительность тканей к нему снижена, поэтому чтобы загнать глюкозу инсулина вырабатывается поджелудочной железой намного больше. На высоких оборотах поджелудочная железа долго работать не может и в конце концов инсулина становится недостаточно для того, чтобы загнать глюкозу, и она начинает повышаться в крови, и приводит к развитию состояния, которое называется сахарный диабет. Высокий уровень глюкозы сам по себе является токсичным и нарушает работу других органов и тканей, в первую очередь поражаются мелкие сосуды — это сосуды глаз, почек, нервной ткани. А вот клетки, оставшиеся без глюкозы, голодают, в них нарушается энергетические процессы и метаболизм. В свою очередь это вызывает сонливость, вялость и дополнительно повышает чувство голода.  Порочный круг замкнулся!

Чтобы выйти из этого порочного круга необходима не только коррекция пищевого поведения, но и препараты инсулиносенситайзеры, то есть повышающие чувствительность к инсулину. Такой препарат – метформин – и был добавлен в состав нового Редуксин® Форте. Метформин нормализует чувствительность клеток к инсулину и его вырабатывается меньше, тем самым снижается токсическое воздействие глюкозы на органы и ткани. Снижается производство глюкозы в печени, тем самым нормализуется обмен углеводов. Глюкоза поступает внутрь клетки и идет на производство энергии, улучшая общее самочувствие. Так же метформин обладает положительным действием на микрофлору, увеличивается количество положительных энтеробактерий. Установлено что у людей с инсулинорезистнностью и лишним весом изменена микрофлора в сторону превалирования патогенных и снижения положительных. Метформин увеличивает количество положительных бактерий, которые влияют на синтез другого кишечного гормона инкретина глюкагоноподобный пептид 1 типа(ГПП1). Этот кишечный гормон инкретин — ГПП1- так же нормализует чувствительность к инсулину, снижает моторную активность желудка, снижает скорость всасывания глюкозы в кишечнике- все эти эффекты приводят к нормализации энергетического баланса в клетке и снижению веса.

Таким образом новый препарат Редуксин® Форте действует на разные метаболические процессы и разрывает патогенетический круг, который на фоне лишнего веса ухудшает не только качество жизни людей, но и способствует развитию различных заболеваний.   В результате двойного комплексного действия сибутрамина и метформина человек худеет за счет активации обмена веществ и нормализации метаболизма, что приводит к стойкому удержанию достигнутых результатов и улучшает общее состояние организма.

Скачать инструкцию Редуксин® Форте

Статья носит исключительно информационный характер. Необходима консультация специалиста.

Барредо Алена Павловна
Эндокринолог, диетолог
Клиника Премимум Эстетикс

LekVApteke, Поиск лекарств в аптеках Новосибирска, цены и наличие в аптеках

Бесплатное
мобильное приложение

Все лекарства
цены и аптеки

в вашем смартфоне

Приветствуем пользователей сайта и мобильных приложений

Мы, создатели этого ресурса, постоянно стараемся улучшить сервис для пользователей:

— появилась возможность купить лекарства, оформив интернет-заказ с доставкой в выбранную клиентом аптеку;- используя данные сайта LEKVAPTEKE.RU, пользователи могут приобрести препараты в удобных для них аптеках сибирского региона;- наши популярные мобильные приложения «Поиск лекарств LEKVAPTEKE» для Android и iOS остаются, как и прежде, удобными и надёжными.

Более 350 аптек Новосибирска, Бердска, Искитима, Карасука и Линево по своему желанию размещают информацию об ассортименте на LEKVAPTEKE.RU. Ответственность за достоверность заявленной цены несет аптека. Но прежде чем разместить на сайте поступившую информацию от аптек, специалисты-профессионалы нашего call-центра структурируют записи и приводят их в соответствие справочнику наименований, чтобы наши пользователи получали максимально достоверную информацию.

Используя ресурс «LEKVAPTEKE», вы можете:

— найти лекарственный препарат в нужной лекарственной форме и дозировке по выгодной цене, — увидеть аптеки на карте Новосибирской области и сравнить цены на лекарства в них, — проверить наличие синонимической замены лекарства и его цену. Синонимы лекарства – это препараты, имеющие одинаковую химическую формулу, обозначаемую термином МНН (Международное Непатентованное Наименование), произведенные не разработчиком препарата, а другими компаниями-производителями лекарств, — ознакомиться с подробной инструкцией по применению, ссылка на которую размещена на странице препарата.

Настоятельно рекомендуем тем, кто едет за препаратом в удаленную аптеку, обратить внимание на дату предложения лекарства аптекой, позвонить в аптеку и зарезервировать препарат на свое имя, иначе он может быть продан до вашего прибытия.

Все предложения и пожелания пользователей сайта внимательно изучаются нашими специалистами-профессионалами и направляются руководителям аптек. Мы надеемся, что LEKVAPTEKE.RU выгодно отличается от подобных интернет-проектов. Мы ждём вашей оценки и пожеланий!

Ритуксан, Труксима (ритуксимаб) Дозирование, показания, взаимодействия, побочные эффекты и многое другое

РИТУКСИМАБ — ИНЪЕКЦИЯ

(ри-TUX-i-mab)

ОБЩЕЕ НАЗВАНИЕ БРЕНДА: Rituxan, Ruxience, Truxima

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ: Ритуксимаб может редко вызывать серьезные (иногда со смертельным исходом) побочные эффекты, включая серьезные проблемы с дыханием или проблемы с сердцем (например, сердечный приступ, нерегулярное сердцебиение). Если возникают эти серьезные побочные эффекты, они обычно возникают во время первого лечения ритуксимабом.Ваш врач будет внимательно наблюдать за вами во время лечения и может прекратить или замедлить лечение, если у вас появятся какие-либо признаки реакции. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас проблемы с дыханием, зуд, отек (особенно в области горла / губ), головокружение, быстрое / медленное / нерегулярное сердцебиение или боль в груди.У людей, принимающих это лекарство, редко бывает серьезная (иногда смертельная) кожа реакции (например, синдром Стивенса-Джонсона). Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас появятся сыпь, волдыри, шелушение кожи или язвы на коже, губах или во рту.Это лекарство может увеличить риск возникновения редкой, но очень серьезной (возможно, фатальной) инфекции головного мозга (прогрессирующая мультифокальная лейкоэнцефалопатия — ПМЛ). Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас есть какие-либо из этих побочных эффектов: неуклюжесть, потеря координации / равновесия, слабость, внезапное изменение вашего мышления (например, спутанность сознания, трудности с концентрацией внимания, потеря памяти), трудности при разговоре / ходьбе, судороги, изменения зрения. .Ритуксимаб может вызвать серьезное (возможно, смертельное) заболевание печени у людей, перенесших или перенесших инфекцию гепатитом В.Это может произойти во время лечения или в течение 2 лет после его окончания. Перед началом приема этого лекарства сообщите своему врачу, если у вас когда-либо был гепатит B. Ваш врач должен назначить тест, чтобы определить, есть ли у вас инфекция гепатита B, прежде чем начинать лечение. Немедленно сообщите своему врачу, если у вас есть симптомы заболевания печени, такие как тошнота / непрекращающаяся рвота, потеря аппетита, боли в животе / животе, пожелтение глаз / кожи или темная моча.

ПРИМЕНЕНИЕ: Ритуксимаб используется для лечения определенных типов рака (таких как неходжкинская лимфома, хронический лимфолейкоз).Он работает, замедляя или останавливая рост раковых клеток. Некоторые марки ритуксимаба также используются для лечения ревматоидного артрита и могут уменьшить боль в суставах и отек. Этот препарат также используется для лечения некоторых типов заболеваний кровеносных сосудов (таких как гранулематоз с полиангиитом, микроскопический полиангиит) и может уменьшить отек кровеносных сосудов. Ритуксимаб также используется для лечения определенного состояния кожи (вульгарная пузырчатка). Это помогает уменьшить количество кожных поражений. Эта монография посвящена следующим препаратам ритуксимаба: ритуксимаб, ритуксимаб-аббс, ритуксимаб-арркс и ритуксимаб-пввр.

КАК ИСПОЛЬЗОВАТЬ: Прочтите руководство по лекарствам, предоставленное вашим фармацевтом, перед тем, как начать использовать ритуксимаб, и каждый раз, когда вы получаете добавку. Если у вас есть какие-либо вопросы, спросите своего врача или фармацевта. Ваш врач должен прописать вам другие лекарства (например, ацетаминофен, антигистаминные препараты, метилпреднизолон) перед каждым сеансом лечения, чтобы уменьшить побочные эффекты, такие как жар и озноб. Тщательно следуйте инструкциям врача. Это лекарство вводится медленными инъекциями в вену медицинским работником по указанию врача.Дозировка и график лечения зависят от вашего состояния здоровья, размера тела и реакции на лечение.

ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ: См. Также раздел «Предупреждение». Могут возникнуть тошнота, рвота, головная боль, головокружение, боль в суставах / мышцах, слабость или приливы. Если какой-либо из этих эффектов сохраняется или ухудшается, немедленно сообщите об этом своему врачу или фармацевту. Люди, принимающие это лекарство, могут иметь серьезные побочные эффекты. Однако вам прописали этот препарат, потому что ваш врач посчитал, что польза для вас больше, чем риск побочных эффектов.Тщательное наблюдение со стороны врача может снизить риск. Немедленно сообщите врачу, если у вас есть серьезные побочные эффекты, в том числе: отек рук / лодыжек / ступней, повышенная жажда / мочеиспускание, онемение / покалывание в руках / ногах. Ритуксимаб иногда вызывает побочные эффекты. из-за быстрого уничтожения раковых клеток (синдром лизиса опухоли). Чтобы снизить риск, ваш врач может добавить лекарство и посоветовать вам пить много жидкости. Немедленно сообщите своему врачу, если у вас есть такие симптомы, как: боль в пояснице / боку (боль в боку), признаки проблем с почками (например, болезненное мочеиспускание, розовая / кровянистая моча, изменение количества мочи), мышечные спазмы / слабость.Это лекарство может уменьшить количество клеток крови, что может вызвать анемию, снизить способность вашего организма бороться с инфекцией или вызвать легкие синяки / кровотечения. Немедленно сообщите своему врачу, если у вас появятся какие-либо из следующих симптомов: легкое кровотечение / образование синяков, черный / дегтеобразный стул, рвота, напоминающая кофейную гущу, признаки инфекции (например, не проходящая боль в горле, лихорадка, озноб. ), необычная усталость, бледность кожи. Очень серьезные аллергические реакции на этот препарат возникают редко. Однако немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы заметили какие-либо симптомы серьезной аллергической реакции, включая: сыпь, зуд / отек (особенно лица / языка / горла), сильное головокружение, затрудненное дыхание.Это далеко не полный список возможных побочных эффектов. Если вы заметили другие эффекты, не перечисленные выше, обратитесь к врачу или фармацевту. В США — обратитесь к врачу за медицинской консультацией по поводу побочных эффектов. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088 или на сайте www.fda.gov/medwatch. В Канаде — позвоните своему врачу для получения медицинской консультации о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в Министерство здравоохранения Канады по телефону 1-866-234-2345.

МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ: Перед использованием ритуксимаба сообщите своему врачу или фармацевту, если у вас аллергия на него; или к любым продуктам ритуксимаба; или если у вас есть другие аллергии.Этот продукт может содержать неактивные ингредиенты, которые могут вызвать аллергические реакции или другие проблемы. Поговорите со своим фармацевтом для получения более подробной информации. Перед использованием этого лекарства сообщите своему врачу или фармацевту о своей истории болезни, особенно о: заболеваниях легких, проблемах с сердцем (например, нерегулярном сердцебиении, предыдущем сердечном приступе), кровотечениях / заболеваниях крови, текущих / недавних инфекциях. . Этот препарат может вызвать у вас головокружение. Алкоголь или марихуана (каннабис) могут вызвать у вас головокружение. Не садитесь за руль, не используйте механизмы и не делайте ничего, что требует бдительности, пока вы не научитесь делать это безопасно.Ограничьте употребление алкогольных напитков. Если вы употребляете марихуану (каннабис), поговорите со своим врачом. Перед операцией расскажите своему врачу или стоматологу обо всех продуктах, которые вы используете (включая лекарства, отпускаемые по рецепту, лекарства, отпускаемые без рецепта, и растительные продукты). Ритуксимаб может повысить вероятность заражения или может усугубить текущие инфекции. Избегайте контактов с людьми, у которых есть инфекции, которые могут передаваться другим людям (например, ветряная оспа, корь, грипп). Проконсультируйтесь с врачом, если вы подверглись инфекции, или для получения более подробной информации.Не делайте прививок / прививок без согласия врача. Избегайте контакта с людьми, которые недавно получили живые вакцины (например, вакцину от гриппа, вдыхаемую через нос) .Чтобы снизить вероятность получения порезов, ушибов или травм, будьте осторожны с острыми предметами, такими как бритвы и кусачки для ногтей, и избегайте таких действий, как Контактные виды спорта. Пожилые люди могут подвергаться большему риску сердечных заболеваний (таких как нерегулярное сердцебиение) или проблем с легкими при использовании этого препарата. Сообщите своему врачу, если вы беременны или планируете забеременеть.При применении ритуксимаба не следует беременеть. Ритуксимаб может нанести вред нерожденному ребенку. Ваш врач должен назначить тест на беременность, прежде чем вы начнете принимать это лекарство. Спросите о надежных формах контроля над рождаемостью при использовании этого лекарства и в течение 1 года после прекращения лечения. Если вы забеременели, сразу же поговорите со своим врачом о рисках и преимуществах этого лекарства. Это лекарство проникает в грудное молоко. Из-за возможного риска для младенца кормление грудью при использовании этого препарата и в течение как минимум 6 месяцев после лечения не рекомендуется.Перед кормлением грудью проконсультируйтесь с врачом.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ: Взаимодействие с лекарствами может изменить то, как действуют ваши лекарства, или повысить риск серьезных побочных эффектов. Этот документ не содержит всех возможных лекарственных взаимодействий. Составьте список всех продуктов, которые вы используете (включая рецептурные / безрецептурные препараты и растительные продукты), и поделитесь им со своим врачом и фармацевтом. Не начинайте, не останавливайте и не изменяйте дозировку каких-либо лекарств без одобрения врача. Некоторые продукты, которые могут взаимодействовать с этим лекарством: другие лекарства, которые ослабляют иммунную систему / повышают риск инфекции (например, тофацитиниб, натализумаб, финголимод) .

ПЕРЕДОЗИРОВКА: Если у кого-то произошла передозировка и наблюдаются серьезные симптомы, такие как обморок или затрудненное дыхание, позвоните по телефону 911. В противном случае немедленно позвоните в токсикологический центр. Жители США могут позвонить в местный токсикологический центр по телефону 1-800-222-1222. Жители Канады могут позвонить в провинциальный токсикологический центр.

ПРИМЕЧАНИЯ: Лабораторные и / или медицинские тесты (такие как общий анализ крови, вирус гепатита B, функция почек / печени) должны быть выполнены до начала использования этого лекарства и во время его использования.Соблюдайте все медицинские и лабораторные приемы.

ПРОПУЩЕННАЯ ДОЗА: Важно получать каждую дозу этого лекарства в соответствии с графиком. Если вы пропустите прием, немедленно обратитесь к врачу или фармацевту за новым графиком приема.

ХРАНЕНИЕ: Не применимо. Это лекарство предоставляется в больнице, клинике или кабинете врача и не будет храниться дома. Не смывайте лекарства в унитаз и не выливайте их в канализацию, если это не требуется. Правильно утилизируйте этот продукт, когда срок его годности истек или он больше не нужен.Проконсультируйтесь с фармацевтом или в местной компании по утилизации отходов.

МЕДИЦИНСКОЕ ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ: Ваше состояние может вызвать осложнения в случае неотложной медицинской помощи. Для получения информации о регистрации в MedicAlert звоните по телефону 1-888-633-4298 (США) или 1-800-668-1507 (Канада).

Последний раз информация обновлялась в августе 2021 г. Авторские права (c) 2021 First Databank, Inc.

ВАЖНАЯ ИНФОРМАЦИЯ: КАК ИСПОЛЬЗОВАТЬ ДАННУЮ ИНФОРМАЦИЮ: Это краткое изложение и НЕ содержит всей возможной информации об этом продукте. Эта информация не гарантирует, что этот продукт безопасен, эффективен или подходит для вас.Эта информация не является индивидуальным медицинским советом и не заменяет совет вашего лечащего врача. Всегда спрашивайте у своего лечащего врача полную информацию об этом продукте и ваших конкретных медицинских потребностях.

Ритуксан / Мабтера | FiercePharma

Компании: Roche (RHHBY), Фармстандарт
Глобальные продажи 2013: 7,78 млрд долларов
Показания: неходжкинская лимфома, CLL

, разработанный Genentech Рош, является первым препаратом для лечения рака с использованием моноклональных антител.И даже после 15 лет на рынке, его продажи продолжают расти, увеличившись на 6% для Рош в 2013 году. Хотя препарат одобрен для лечения ряда видов рака, включая неходжкинскую лимфому и хронический лимфолейкоз (ХЛЛ), он также работает против ревматоидного артрита и приносит около 1,2 миллиарда долларов в год в этой категории.

Российский Фармстандарт выпускает версию, известную как Мабтера, которая в прошлом году принесла на российском рынке около 275 миллионов долларов.

Учитывая огромный успех, Ритуксан стал главной целью разработчиков биоподобных препаратов.Но создание версии — непростая задача, и от некоторых из этих усилий уже отказались. Celltrion из Южной Кореи прекратил испытания на поздней стадии в апреле 2013 года, в то время как Teva ($ TEVA) отказалась от своего собственного проекта в октябре 2012 года.

Тем не менее, Рош не стояла без дела в ожидании конкурса. Он разработал препарат для лечения ХЛЛ с помощью ритуксана, который на сегодняшний день превзошел своего предшественника в предотвращении болезни. Компания работает над переводом туда пациентов до истечения срока действия патента на Ритуксан в 2018 году.Также были разработаны новые способы использования Ритуксана. Европейские регулирующие органы недавно одобрили подкожную версию препарата для лечения некоторых пациентов с неходжкинской лимфомой, которая сокращает время лечения с двух с половиной часов для первоначальной внутривенной версии до 5 минут. — Эрик Палмер (электронная почта | Twitter)

Подробнее:
Специальные отчеты: 10 самых продаваемых препаратов 2013 года — Ритуксан / Мабтера | 20 лучших орфанных препаратов к 2018 г. — Ритуксан
Компания Рош получила европейское одобрение на экономящую время формулировку Ритуксана
Новая Газива от Рош превосходит своего предшественника Ритуксан в предотвращении распространения CLL
Рош рассчитывает сохранить монополию на Ритуксан до 2015 года

Ритуксан / Мабтера

Ссылки для просмотра книги для Rituxan / MabThera

Подробнее о

Ритуксан для неходжкинской лимфомы, ХЛЛ и др.

Ритуксан — это генно-инженерное комбинированное антитело мыши и человека.Он используется для лечения нескольких состояний, включая неходжкинскую лимфому.

Как это работает

Зная, как наша иммунная система может нацеливаться, а затем уничтожать бактерии и вирусы в окружающей среде, ученые подумали, что можно имитировать этот механизм для атаки на раковые клетки.

Наша иммунная система способна распознавать маркеры на поверхности бактерий и вирусов, которые указывают на то, что они не принадлежат организму. Когда мы подвергаемся воздействию этих микроорганизмов, мы вырабатываем антитела, которые прикрепляются к этим поверхностным маркерам, позволяя остальной части нашей иммунной системы атаковать.Было обнаружено, что некоторые клетки неходжкинской лимфомы также имеют маркеры, которые могут их отличить. Этот маркер называется антигеном CD20 и находится на поверхности некоторых наших иммунных клеток, известных как В-лимфоциты или В-клетки. Это клетки, которые становятся злокачественными при некоторых формах неходжкинской лимфомы и хронического лимфолейкоза.

Следующим шагом было найти лекарство, которое могло бы действовать как антитела, производимые нашим организмом, — антитела, которые также распознают поверхностные маркеры, но на раковых клетках.Ритуксан (ритуксимаб) — это «искусственное антитело», которое, как было обнаружено, прикрепляется к антигену CD20 на раковых молодых пре-В-клетках и зрелых В-лимфоцитах. Как только Ритуксан связывается с CD20 на раковых клетках, вероятно, есть несколько механизмов, с помощью которых затем разрушаются раковые клетки.

Ученые делят антитела на разные группы в зависимости от их структуры и функции, а Ритуксан относится к категории иммуноглобулинов G или IgG. Ритуксан классифицируется как моноклональное антитело — тип иммунотерапии, в котором для борьбы с раком используются «искусственные» антитела.

Использует

Ритуксан используется как при раковых, так и при доброкачественных заболеваниях. Как это возможно? Ну, все это относится к лейкоцитам, известным как B-клетки или B-лимфоциты, которые являются частью иммунной системы. B-клетки — те же клетки, которые становятся злокачественными при различных лимфомах — также могут играть роль в развитии ревматоидного артрита и других воспалительных заболеваний. Может использоваться при раковых и доброкачественных заболеваниях.

Раки:

• Люди с некоторыми типами неходжкинских лимфом, включая фолликулярную лимфому (FL) и диффузную крупноклеточную В-клеточную лимфому (DLBCL).
• Люди с хроническим лимфолейкозом (ХЛЛ), который является CD20-положительным.

Доброкачественные заболевания:

• Некоторые люди с ревматоидным артритом.
• Некоторые люди с редкими заболеваниями кровеносных сосудов, такими как гранулематоз с полиангиитом (GPA) и микроскопический полиангиит (MPA).
• Он изучается в клинических испытаниях на предмет возможного применения при рассеянном склерозе и системной красной волчанке.

Нацеленность на В-клетки при неходжкинской лимфоме и хроническом лимфоцитарном лейкозе

Добавление ритуксана в наш репертуар препаратов для лечения НХЛ имело существенное значение.До его появления в начале этого века уровень смертности от лимфомы неуклонно рос. С того времени он снижается, вероятно, из-за улучшения выживаемости от Ритуксана. Некоторые из лимфом, для которых Ритуксан имеет значение, включают следующие.

Фолликулярная лимфома — Фолликулярная лимфома является наиболее распространенным типом вялотекущей, то есть медленно растущей, НХЛ, обычно появляющейся в лимфатических узлах по всему телу. Как медленнорастущий тип НХЛ, FL не всегда требует немедленного лечения.Если ваш лечащий врач решает использовать Ритуксан для лечения FL, он используется двумя разными способами:

• Начальное лечение : до ремиссии
  Ритуксан используется в сочетании с химиотерапией. Если лечение приводит к частичной или полной ремиссии, Ритуксан можно использовать в качестве поддерживающей терапии.
• Поддерживающая терапия : поддержание ремиссии
  Целью поддерживающей терапии является поддержание ремиссии болезни в течение более длительного периода времени. Ритуксан применяют отдельно, без химиотерапии, во время поддерживающей терапии.

Диффузная большая B-клеточная лимфома (DLBCL) — Диффузная большая B-клеточная лимфома составляет более 30 процентов впервые диагностированных случаев НХЛ. Ритуксан считается стандартной частью начального лечения при использовании с комбинациями химиотерапии, такими как CHOP. Три крупных исследования показали, что добавление ритуксана не только замедляет рецидив или прогрессирование болезни, но также может улучшить выживаемость. Поэтому ритуксан назначают с каждым циклом химиотерапии, и его можно продолжать в течение периода после завершения циклов химиотерапии.Тем, кто ранее лечился только химиотерапией, а теперь у них рецидив или прогрессирование, Ритуксан может быть назначен в качестве лечебного средства. (Спасательное лечение относится к лечению, которое уменьшает симптомы и / или увеличивает выживаемость, но не может вылечить болезнь.)

Как вводится ритуксан

Ритуксан вводят в вену в виде инфузии. Ритуксимаб назначается в течение нескольких часов. Настой начинают медленно, и если пациент не проявляет никаких реакций на лекарство, скорость инфузии увеличивают каждый час, пока настой не закончится.

Ритуксан вводят еженедельно в течение 4-8 недель, когда он вводится отдельно. При назначении вместе с химиотерапией его обычно назначают в первый день каждого цикла химиотерапии для каждого из 6-8 циклов.

Побочные эффекты при приеме Ритуксана:

• Основные побочные эффекты Ритуксана связаны с аллергическими реакциями на настой. У большинства пациентов наблюдается какая-то реакция, особенно на первое вливание. Наиболее частыми симптомами являются лихорадка и озноб, некоторые пациенты чувствуют зуд или головокружение.Они легко контролируются обученным персоналом и редко вызывают беспокойство.
• Ритуксан может вызвать снижение показателей крови, как при химиотерапии. Иногда это может приводить к повышению температуры и может потребоваться инъекция фактора роста для контроля.
• У небольшого числа пациентов может наблюдаться кашель и выделения из носа после приема Ритуксана. Серьезные легочные осложнения очень редки.

Газыва

В отличие от ритуксана, газива представляет собой полностью гуманизированное моноклональное антитело.Газива как новый препарат, нацеленный на ту же «метку», что и Ритуксан, а именно на антиген CD20. Ритуксан и Газива нацелены на антиген CD20, который присутствует на поверхности определенных клеток, включая белые кровяные тельца, известные как В-лимфоциты или В-клетки.

Как и Ритуксан, Газива является моноклональным антителом. То есть это особый вид антител, созданный учеными и произведенный производителями. Готовый продукт в виде жидкости помещается в пакет и вводится внутривенно.

Согласно пресс-релизу производителей лекарств, считается, что Газива обладает повышенной способностью вызывать прямую гибель клеток, вызывая большую активность в привлечении иммунной системы организма к атаке В-клеток.

Следует ли вам делать вакцину от COVID-19, если вы принимаете ритуксимаб?

Поскольку вакцины против COVID-19 от Pfizer и Moderna были разрешены для экстренного использования в США в декабре 2020 года (и начали внедряться в других странах по всему миру), возникло много вопросов о том, могут ли люди, принимающие иммунодепрессанты, получать вакцина.

В общем, да. Обеспокоенность в значительной степени вызвана тем фактом, что люди, принимающие эти лекарства, не участвовали в клинических испытаниях, которые привели к разрешению вакцины.Это означает, что пока нет данных о том, насколько они эффективны у людей, чья иммунная система может функционировать иначе из-за лекарств или основных проблем со здоровьем, таких как аутоиммунные состояния.

Общее мнение большинства пациентов с ослабленным иммунитетом — основанное на том, что известно о том, как работают вакцины против мРНК COVID-19 — состоит в том, что вакцины COVID-19 должны быть безопасными для людей, получающих иммунодепрессивную терапию, но вакцины могут быть в некоторой степени менее эффективными .

Многие крупные медицинские организации рекомендуют вакцину людям, принимающим иммунодепрессанты.И исследователи начинают собирать и анализировать данные о том, имеют ли вакцины разную эффективность или побочные эффекты у этих групп пациентов.

Мы рекомендуем вам ознакомиться с нашим основным руководством: Получение вакцины от COVID-19: что нужно знать, если у вас ослаблен иммунитет, чтобы получить базовый обзор ситуации с вакцинами от COVID-19 для людей с воспалительными и аутоиммунными заболеваниями. Вы также можете прочитать эти другие ресурсы о вакцинах COVID-19 для людей с ослабленным иммунитетом:

Но может быть одно потенциальное исключение из совета «давай и вакцинируй», которому следуют многие представители ревматологии, а также аутоиммунных и воспалительных заболеваний.И это связано с определенным биологическим препаратом под названием ритуксимаб (Ритуксан).

Если вы принимаете это лекарство, которое одобрено для лечения ревматоидного артрита, определенных типов васкулита и определенных типов лейкемии и лимфомы, а также иногда используется при волчанке и других состояниях, ваш врач может поднять вопрос о сроках COVID- 19 вакцины вместе с вашим графиком приема ритуксимаба.

«Еще не делай вакцину»: история Молли

Это именно то, что случилось с членом CreakyJoints Молли Шрайбер, 41 год, которая живет с ревматоидным артритом и диабетом 1 типа и принимает ритуксимаб почти четыре года.Молли работает в детской больнице в Балтиморе, штат Мэриленд, где она курирует программу лечения и профилактики ожирения. Ее роль требует, чтобы она взаимодействовала с различными поставщиками медицинских услуг (диетологами, физиотерапевтами, гастроэнтерологами) и пациентами (детьми и их родителями).

Из-за опасений по поводу риска осложнений коронавируса из-за основных проблем со здоровьем Молли работает удаленно с момента начала пандемии в марте прошлого года. Но она с нетерпением ждала возможности вернуться к работе после вакцинации (и достаточное количество людей вокруг нее на работе и в обществе также будет вакцинировано).

В начале декабря Молли узнала, что большинство сотрудников больниц смогут получить вакцину от COVID-19 до конца месяца. Она обратилась к своему ревматологу, чтобы убедиться, что все в порядке, учитывая ее состояние здоровья и лекарства.

После нескольких разговоров ревматолог Молли в конце концов посоветовал не получать вакцину от COVID-19 в то время, особенно потому, что она принимает ритуксимаб. «Вы ограничили бы свои шансы получить от него защиту, — сказала она мне, — вспоминает Молли.«Ваша иммунная система настолько подавлена ​​ритуксимабом, что вакцина не подействует».

Хотя ее ревматолог не смог привести данные, относящиеся к ритуксимабу и вакцине COVID-19, она основывала свой совет на том, что известно о том, как люди, принимающие ритуксимаб, реагируют на другие вакцины, такие как грипп, а также на том, что известно о влиянии ритуксимаба. иммунная система, особенно по сравнению с другими видами биопрепаратов.

Ее ревматолог предположил, что, если Молли хочет получить вакцину от COVID-19, необходимо согласовать ее с ее графиком дозирования ритуксимаба (подробнее об этом ниже).

Как ритуксимаб влияет на иммунную систему

Пациентам с ревматическими заболеваниями ритуксимаб (Ритуксан и Мабтера) назначают для лечения ревматоидного артрита, некоторых видов васкулита и волчанки, если эти состояния не улучшились с помощью других методов лечения. Ритуксимаб также назначают для лечения некоторых видов рака, лейкемии и лимфомы.

Когда дело доходит до иммунодепрессантов, важно понимать, как каждый из них действует в организме, влияя на иммунную систему и, в свою очередь, уменьшая воспаление.Это известно как механизм действия лекарства (MOA). Различные механизмы действия — это то, что может повлиять на такие вещи, как побочные эффекты лекарств или почему одни лекарства работают лучше для одних пациентов и хуже — для других.

Ритуксимаб — это биологический препарат, нацеленный на белок CD20, который содержится в клетках иммунной системы, называемых В-клетками. По данным Американского колледжа ревматологии, считается, что В-клетки играют роль в развитии ревматоидного артрита.

Прием ритуксимаба истощает (избавляет) от В-клеток, циркулирующих в крови и тканях, что помогает уменьшить воспаление.Эти В-клетки со временем регенерируются, поэтому постоянные инфузии ритуксимаба необходимы для лечения воспалительных состояний, таких как ревматоидный артрит.

Ритуксимаб — единственный одобренный биологический препарат для лечения ревматоидного артрита, нацеленный на В-клетки. Это важно для понимания того, почему вакцина COVID-19 может быть менее эффективной у людей, принимающих ритуксимаб, по сравнению с теми, кто принимает другие биологические препараты и иммунодепрессанты (подробнее об этом ниже).

Ритуксимаб вводится внутривенно, как правило, каждые шесть месяцев при ревматоидном артрите.Некоторым пациентам с РА его можно назначать чаще, но не чаще, чем каждые четыре месяца.

Это совсем другой режим дозирования, чем для других биопрепаратов при ревматоидном артрите. Другие препараты обычно принимают еженедельно, раз в две недели или ежемесячно. (Дозировка ритуксимаба при таких состояниях, как васкулит и рак, отличается от дозы при РА.)

Что происходит, когда вы принимаете ритуксимаб и получаете вакцину

Ритуксимаб истощает В-клетки, которые являются ключевой частью иммунной системы, которая помогает создавать антитела.Антитела распознают микробы и чужеродных захватчиков, чтобы помочь организму избавиться от них, прежде чем они заразят или причинят вам вред.

Часть этих B-клеток имеет увеличенную продолжительность жизни — так называемые B-клетки памяти — которые важны для обеспечения эффективного ответа на вакцину, особенно с течением времени. Таким образом, само собой разумеется, что если вы примете ритуксимаб, ваше тело не сможет в полной мере выработать антитела после вакцинации.

Хотя у нас пока нет данных о том, как люди, принимающие ритуксимаб, чувствуют себя плохо после вакцинации от COVID-19, есть данные, полученные от других видов вакцин, таких как вакцины от гриппа и пневмонии.

Исследование 2010 года, опубликованное в журнале Arthritis & Rheumatology , показало, что реакция иммунной системы на пневмококковую вакцину у пациентов с ревматоидным артритом, принимавших метотрексат и ритуксимаб, была ниже (57 процентов людей показали значительный рост антител), чем у тех, кто принимал только метотрексат (82 процента людей показали повышение антител).

Исследование 2013 года, опубликованное в журнале Journal of Clinical Immunology , пришло к выводу, что иммунный ответ на вакцину против гриппа был слабым у ревматологических пациентов, принимавших ритуксимаб.Авторы пришли к выводу, что «способность реагировать на вакцину против гриппа, по-видимому, связана со степенью восстановления В-клеток во время вакцинации». Другими словами, пациенты с большим количеством В-клеток — которые, вероятно, находились дальше от последней инфузии ритуксимаба — имели лучший ответ на вакцину от гриппа.

Согласно данным Американского колледжа ревматологии, «поскольку вакцины не столь эффективны в течение нескольких месяцев после приема ритуксимаба, в идеале вам следует получить необходимые вакцины до начала лечения или между курсами.”

Конечно, все эти данные основаны на изучении ритуксимаба с другими вакцинами, такими как грипп и пневмония. Прежде чем можно будет сделать какие-либо окончательные выводы об эффективности, потребуются исследования ритуксимаба и новых вакцин против COVID-19.

Что должны знать люди, принимающие ритуксимаб, о вакцине от COVID-19

У исследователей и врачей могут быть причины с осторожностью рекомендовать вакцинацию против COVID-19 людям, принимающим ритуксимаб, без учета их графика дозирования, тогда как те же сомнения не относятся к другим видам биопрепаратов.

Это не означает, что ритуксимаб менее безопасен, чем другие биопрепараты, это просто означает, что если вы сделаете вакцину слишком близко к последней инфузии, есть шанс, что вакцина не обеспечит хорошую защиту.

«На данный момент мы должны рассматривать лекарства, разрушающие В-клетки, отдельно от других», — говорит Альфред Ким, доктор медицинских наук, доцент кафедры медицины, патологии и иммунологии Вашингтонского университета в Сент-Луисе, штат Миссури. В настоящее время он курирует исследование по анализу эффективности и безопасности вакцины COVID-19 у аутоиммунных пациентов, принимающих различные виды иммунодепрессантов.

Важность выбора времени для вакцинации COVID-19 с графиком приема ритуксимаба

В новом руководстве по вакцине COVID-19 от Американского колледжа ревматологии ритуксимаб является одним из немногих избранных лекарств от ревматических заболеваний, где эксперты советуют врачам и пациентам учитывать время вакцинации относительно графика приема ритуксимаба, который может помочь повысить эффективность вакцины COVID-19. Предлагаемое изменение:

Получите вакцину COVID-19 примерно за 4 недели до следующей инфузии, затем отложите следующую инфузию на 2-4 недели после второй дозы вакцины — если возможно

Получение вакцины COVID-19 рядом с вашей следующей дозой ритуксимаба — когда у вас будет выше уровень В-клеток — может позволить вашему организму лучше реагировать на вакцину.Расписание будет выглядеть так:

• Получить инфузию ритуксимаба
• Подождите 4 недели перед следующей дозой (примерно через 5 месяцев) и сделайте вакцину COVID-19
• Через 3-4 недели: сделайте вторую вакцину против COVID-19 (в зависимости от Moderna или Pfizer)
• 2-4 недели спустя: получить следующую инфузию ритуксимаба

Этот вид графика рекомендуется для пациентов, активность заболевания которых позволяет им отказаться от приема лекарств в течение длительного периода, поэтому его нельзя рекомендовать всем пациентам.Это индивидуальное решение, которое вам и вашему врачу необходимо принять вместе.

Выбор вакцины от COVID-19 до схемы дозирования ритуксимаба — это один из вариантов, который Молли обсудила со своим ревматологом. Другой вариант — отказаться от ритуксимаба и перейти на другой биологический препарат, когда пройдет достаточно времени. (Перед началом приема нового биологического препарата обычно рекомендуется шесть месяцев с момента последней дозы ритуксимаба.)

Но это сложно, отчасти потому, что нет никакой гарантии, что вакцина COVID-19 будет доступна для Молли именно тогда, когда она понадобится, учитывая все эти сложные сроки.А это означало бы сделать значительный перерыв в приеме ритуксимаба или любого другого биологического препарата. Это наверняка вызовет резкий рост боли и симптомов РА.

«Обычно я снова чувствую себя плохо по прошествии трех месяцев с момента моей последней дозы ритуксана», — говорит Молли, не знающая, что делать.

«Мне так повезло, что у меня есть возможность получить вакцину, и я хочу ее получить. Я бы хотела пойти и получить его прямо сейчас », — говорит она. «Но я рад, что мой ревматолог поднял эти вопросы, потому что я хочу поступить правильно и убедиться, что вакцина COVID-19 действительно защитит меня.Я понятия не имел о ритуксане и вакцинах, пока мы не начали обсуждать это осенью, прежде чем я получил вакцину от гриппа. Людям действительно нужно проконсультироваться со своими врачами о своей личной ситуации ».

Вы можете задать такие вопросы, как:

• Вы рекомендуете мне сделать вакцину COVID-19 в рамках моего текущего режима приема лекарств?
• Нужно ли мне делать вакцину от COVID-19 в определенный период времени в моем графике дозирования ритуксимаба (например, подождать до следующей инфузии)?
• Нужно ли мне делать перерыв в приеме ритуксимаба после вакцинации от COVID-19?

Итог: Если вы принимаете ритуксимаб от ревматического состояния, попытка получить вакцину от COVID-19 непосредственно перед следующей инфузией может помочь повысить ваш иммунный ответ на вакцину.Но это не всегда технически осуществимо или подходит для всех пациентов, особенно для тех, чье заболевание плохо контролируется и могут возникнуть осложнения при отмене ритуксимаба в течение длительного периода.

Если вы принимаете ритуксимаб и вскоре сможете получить вакцину от COVID-19, поговорите со своим ревматологом или врачом о сроках.

Получите бесплатную поддержку в связи с коронавирусом для пациентов с хроническими заболеваниями

Присоединяйтесь к бесплатной программе поддержки COVID-19 Глобального фонда здорового образа жизни для пациентов с хроническими заболеваниями и их семей.Мы будем предоставлять обновленную информацию, поддержку сообщества и другие ресурсы, специально предназначенные для вашего здоровья и безопасности. Присоединяйся сейчас.

Ритуксимаб при генерализованной миастении: клинический анализ, анализ качества жизни и затрат и полезности

Основные моменты

•

Использование ритуксимаба в Пациенты с MG приводят к уменьшению рецидивов и меньшему использованию иммунодепрессантов в нашей серии.

•

Использование ритуксимаба у наших пациентов с MG снизило медицинские расходы после лечения по сравнению с периодом до лечения.

•

Ритуксимаб является клинически эффективным средством лечения заболеваний, связанных с В-клетками, таких как MG, и, по-видимому, позволяет сэкономить средства.

Реферат

Введение

Миастения Gravis — гуморальное аутоиммунное заболевание, поражающее нервно-мышечный переход. Его лечение основано на иммунодепрессантах.Ритуксимаб показал эффективность при рефрактерной и тяжелой миастении. Мы оцениваем потенциальные фармакоэкономические преимущества и качество жизни от его использования.

Методы

Проведен ретроспективный анализ пациентов с миастенией Gravis, получавших ритуксимаб. Были пересмотрены клинические карты и применены шкалы оценки качества жизни. Затраты на медицинское обслуживание были рассчитаны на основе среднего значения стоимости каждого лечения и ежедневных затрат на госпитализацию.

Результаты

Были пролечены шесть пациентов.Использование ритуксимаба приводит к уменьшению рецидивов и меньшему использованию иммунодепрессантов. Наблюдалось общее снижение затрат на здравоохранение после лечения наряду с очевидным клиническим улучшением.

Обсуждение

Ритуксимаб является клинически эффективным средством лечения заболеваний, связанных с В-клетками, таких как MG, и, по-видимому, позволяет сэкономить средства. Его использование связано с уменьшением потребности в других иммуносупрессивных методах лечения при одновременном улучшении качества жизни и сокращении затрат на здоровье.

Сокращения

мышечный ацетилхолиновый рецептор

иммуноглобулин для внутривенного введения

myasthenia gravis Foundation of America-post интервенционный статус

Myasthenia gravisY

Q-специфичный для мышц лет жизни

системная красная волчанка

Ключевые слова

Myasthenia gravis

Ритуксимаб

Иммуносупрессия

QALY

Стоимость – полезность

Общество Рекомендуемые статьи Цитирующие статьи (0)

Рекомендуемые статьи

Ссылки на статьи

Руководство по лекарственной терапии ВИЧ / ВГС | Руководство по взаимодействию с наркотиками

Идентификатор строки: 12
Торговый массив: Ziagen®

Идентификатор строки: 25
Торговый массив: Reyataz®

Идентификатор строки: 113
Торговый массив: Reyataz®, Norvir®

Идентификатор строки: 217
Торговля Массив: Vocabria®

Идентификатор строки: 102
Торговый массив: Daklinza®

Идентификатор строки: 116
Торговый массив: Prezista®, Norvir®

Идентификатор строки: 3
Торговый массив: Tivicay®

Идентификатор строки: 211
Торговый массив: Pifeltro®

Идентификатор строки: 8
Торговый массив: Sustiva®, Stocrin®

Идентификатор строки: 105
Торговый массив: Zepatier®

Идентификатор строки: 2
Торговый массив: Vitekta®

Идентификатор строки: 20
Торговый массив: Emtriva®

Идентификатор строки: 22
Торговый массив: Fuzeon®

Идентификатор строки: 9
Торговый массив: Intelence®

Идентификатор строки: 112
Торговый массив: Атазанавир / Кобицистат

Идентификатор строки: 215
Торговый массив: Rukobia®

ID строки: 210
Торговый массив: Maviret, Mavyret®

ID строки: 216 9 0039 Торговый массив: Trogarzo

Идентификатор строки: 15
Торговый массив: 3TC®, Epivir®

Идентификатор строки: 29
Торговый массив: Kaletra®

Идентификатор строки: 5
Торговый массив: Celsentri®, Selzentry®

Строка ID: 10
Торговый массив: Viramune®, Viramune XR®

Идентификатор строки: 203
Торговый массив: Intron A®, Pegasys®

Идентификатор строки: 26
Торговый массив: Дарунавир / Кобицистат

Идентификатор строки: 1
Торговля Массив: Isentress®, Isentress® HD

Идентификатор строки: 202
Торговый массив: Ibavyr®

Идентификатор строки: 11
Торговый массив: Edurant®

Идентификатор строки: 31
Торговый массив: Norvir®

Идентификатор строки: 38
Торговый массив: Sovaldi®

Идентификатор строки: 100
Торговый массив:

Идентификатор строки: 21
Торговый массив: Viread®

Идентификатор строки: 33
Торговый массив: Aptivus®, Norvir®

Идентификатор строки: 13
Торговый массив: Retrovir®

ID строки:
Торговый массив: эфавиренз / тенофовир DF / эмтрицитабин

Идентификатор строки:
Торговый массив : биктегравир / тенофовир алафенамид (TAF) / эмтрицитабин

Идентификатор строки:
Торговый массив: каботегравир / рилпивирин

Идентификатор строки:
Торговый массив: ламивудин / зидовудин

Идентификатор строки:
Торговый массив: доравирин / ламивудин / тенофовир DF

Идентификатор строки:
Торговый массив: тенофовир алафенамид (TAF) / эмтрицитабин

Идентификатор строки:
Торговый массив: долутегравир / ламивудин

Идентификатор строки:
Торговый массив: (элвитегравир / кобицистат) / тенофовир алафенамид (TAF) / эмтрицитабин

Идентификатор строки:
Торговый массив: ледипасвир / софосбувир

Идентификатор строки:
Торговый массив: абакавир / ламивудин

Идентификатор строки:
Торговый массив: эмтрицитабин / рилпивирин / тенофовир алафенамид (TAF)

Идентификатор строки:
Торговый массив: (elvitegravi r / кобицистат) / тенофовир DF / эмтрицитабин

Идентификатор строки:
Торговый массив: (дарунавир / кобицистат) / тенофовир алафенамид (TAF) / эмтрицитабин

Идентификатор строки:
Торговый массив: абакавир / долутутгравин

Идентификатор строки:
Торговый массив: тенофовир DF / эмтрицитабин

Идентификатор строки:
Торговый массив: софосбувир / велпатасвир / воксилапревир

Отзывы покупателей «Редуксин»

Люди с лишним весом часто очень недоумевают по этому поводу и ищут всевозможные способы похудения: от простейших диет и ограничений в еде до специальных таблеток.В этой статье мы поговорим как раз об одном из таких препаратов — это препарат «Редуксин». В комментариях и комментариях покупателей указано, что он действует аналогично препарату «Меридиа», оказывая энтеросорбентное и анаэраксигенное действие на организм.

Фармакологическое действие

Основным действующим веществом фармацевтического средства «Редуксин» является сибутрамин, обеспечивающий блокаду повторного захвата норадреналина и серотонина. Под действием сибутрамина увеличивается содержание нейротрансмиттеров в синапсах и повышается активность адренергических и центральных рецепторов серотонина, что вызывает у человека чувство сытости, снижает потребность в пище и способствует увеличению количества тепловой продукции.Этот факт подтверждают многие люди, оставляющие комментарии и комментарии к препарату «Редуксин».

Кроме того, сибутрамин действует на жирную коричневую ткань, активируя b3-адренорецепторы. При уменьшении массы тела в сыворотке одновременно повышается концентрация ЛПВП и снижается количество общего холестерина, мочевой кислоты, триглицеридов и ЛПНП.

Еще одним компонентом лекарственного средства «Редуксин» является микрокристаллическая целлюлоза, действующая как энтеросорбент.Обладает дезинтоксикационным действием и сорбционными свойствами, способствует связыванию и выведению различных микроорганизмов, продуктов их жизнедеятельности, ксенобиотиков, эндогенных и экзогенных токсинов, аллергенов, а также избытка некоторых метаболитов и продуктов метаболизма, ответственных за появление эндогенных токсикоз.

Показания к применению

Сразу несколько указаний по применению описаны в прилагаемой к препарату «Редуксин» инструкции. Отзывы потребителей также указывают на то, что данный препарат назначают для лечения алиментарного ожирения при индексе массы тела 30 кг / м2 и более.При наличии различных факторов риска, таких как нарушение липидного обмена (дислипопротеинемия) или сахарный диабет 2 типа, то этот препарат можно принимать с индексом массы тела 27 кг / м2.

Противопоказания

Некоторым людям, желающим похудеть с помощью препарата «Редуксин», были оставлены комментарии и комментарии для ознакомления других потребителей с противопоказаниями. Среди них были перечислены: восприимчивость к компонентам препарата, психические заболевания, органические причины ожирения (например, гипотиреоз), тяжелые расстройства пищевого поведения (нервная булимия или нервная анорексия), одновременный прием фармацевтических препаратов, влияющих на центральную нервную систему, углекислый газ. закрытая глаукома, тиреотоксикоз.

Побочные действия

Иногда о препарате «Редуксин» можно увидеть отрицательные отзывы. Чаще всего они связаны с побочными эффектами препарата. Среди них довольно часто могут возникать: запоры, сухость во рту, бессонница, потеря аппетита. Реже наблюдаются: сердцебиение, тахикардия, повышение артериального давления, головные боли, беспокойство, головокружение, изменение вкуса, потливость и тошнота. Существенные клинические побочные эффекты, такие как гриппоподобный синдром, дисменорея, кожный зуд, боль в спине или животе, отек, ринит, жажда, депрессия, беспокойство, сонливость, нервозность, раздражительность, судороги и даже кровотечение, очень редки.