Ногу свела судорога: почему сводит мышцы — лучшие противосудорожные препараты

пять простых способов быстро избавиться от мышечной судороги. Ридус

Мышечная судорога — вещь довольно болезненная, возникающая неожиданно и в самый неподходящий момент. Иногда судороги не проходят долгое время, причиняя жуткий дискомфорт, даже после того, как мышцу все-таки «отпустило».

Есть несколько способов как можно быстрее избавиться от этого неприятного ощущения.

Массаж

Помассируйте место, которое свело судорогой. Начните массаж с мягких надавливаний пальцами на пораженное место. Затем, если не будет больно, усильте нажим. Если у вас есть массажный ролик, можете раскатать сведенную мышцу с его помощью.

© flickr.

Походите босиком

Если свело ногу, активно пройдитесь босиком по полу. Старайтесь во время ходьбы больше шевелить пальцами. Это поможет нормализовать кровоснабжение конечности, и судорога быстро пройдет.

Теплый компресс

Приложите к пораженной мышце что-нибудь теплое, например, полотенце, смоченное в горячей воде или грелку (если получится быстро ее найти). Тепло расслабит мышцы и облегчит болевые ощущения. Если даже после расслабления боль не проходит, примите горячую ванну или разотрите мышцу разогревающей мазью.

© pixabay.com

Потяните стопу на себя

Это один из самых быстрых способов избавиться от судороги в икроножной мышце. Им особенно удобно пользоваться во время занятий спортом или ночью, когда судороги мешают вам спокойно спать. Возьмитесь за верхнюю часть стопы (или только за пальцы ног) и потяните ее на себя. Сначала вы почувствуете, как мышца напрягается и немного растягивается, а затем она быстро расслабится.

Сделайте растяжку

Если у вас возникла судорога в передней части ноги, растяните четырехглавую мышцу (самая мясистая часть вашего бедра). Встаньте прямо, согните пострадавшую ногу и прижмите стопу к ягодицам (как на изображении). Почувствуйте натяжение, опустите ногу и немного пройдитесь, чтобы расслабить мышцы. Затем можно повторить растяжку еще раз. Если судорогой свело заднюю часть ноги, необходимо сделать растяжку подколенного сухожилия. Сядьте на пол, выпрямите ноги и наклоняйтесь вперед, стараясь лечь корпусом на ноги.

© pixabay.com

Безопасность на воде

Безопасность на воде

Вода – опасная для людей стихия. Даже спокойная водная гладь, несмотря на кажущуюся безопасность, таит в себе угрозы. Причем неприятности обычно случаются не с теми детьми, которые не умеют плавать, поскольку они обычно не заходят в воду глубже, чем по пояс, а с тем, кто мнят себя отличными пловцами. Тема «Безопасность на воде для детей» направлена на обучение ребят правилам поведения и снижение количества несчастных случаев. Ребенок дошкольного и младшего школьного возраста всегда должен купаться под присмотром взрослых. Более взрослые дети подросткового возраста, если и идут сами к водоему, то должны плавать только в специально отведенных для этого местах с безопасным проверенным дном, при отсутствии глубоких ям, сильного течения, водоворотов или больших волн. Многие несчастные случаи происходят именно из-за купания в запрещенных местах.

Достаточно взрослые дети уже должны знать не только правила поведения на воде и уметь плавать, но и обладать навыками поведения в критических ситуациях. Они должны понимать как себя вести, если судорогой свело ногу, уметь определить тонущего человека, оказать первую медицинскую помощь и т.д.

Правила безопасности на воде для детей

Что нужно знать родителям про безопасность детей на воде

Купаться надо часа через полтора после еды;

Если температура воды менее +16 °С, то купаться вообще не рекомендуется, так как от холода могут начаться судороги или может произойти потеря сознания;

При температуре воды от +17 до +19 °С и температуре воздуха около 25 °С, в воде не следует находиться более 10-15 минут;

Плавать надо только в специально оборудованных для этого безопасных местах. Если вы решили поплавать, находясь в местах дикой природы, то выбирайте место с чистой водой, глубиной до 2-х метров, с ровным гравийным или песчаным дном и где течение воды слабое, то есть не превышает 0,5 м/с (для проверки бросьте в воду щепку или палочку). Всегда хорошо проверяйте дно и следите   за купающимися детьми. Дети должны купаться у самого берега. Никогда не купайтесь в заболоченных местах;

Если вы находитесь в нетрезвом состоянии, то не пускайте детей в воду, они, оставшись без присмотра, могут попасть в беду.

Основные правила безопасности детей на воде

Запрещено заплывать за буйки, а если их нет, то слишком далеко от берега;

Нельзя близко подплывать к судам;

Нельзя прыгать в воду в местах, где мелко или незнакомое дно;

Нельзя прыгать в воду с лодок, причалов, мостов и других, не предназначенных для этого мест;

Нельзя после перегрева на солнце или долгого бега резко прыгать в холодную воду, это может вызвать шок и потерю сознания или остановку сердца. Предварительно надо сполоснуться водой;

Нельзя купаться в шторм и при сильных волнах;

Не купайся в водоемах, берег которых обложен большими камнями или бетонными плитами, они покрываются мхом становятся скользкими и по ним опасно и трудно выбираться;

Надувные матрасы и круги предназначены для плавания только вблизи берега;

Нельзя играть в воде в игры связанные с захватами соперника и удержанием его под водой, твой товарищ может захлебнуться и потерять сознание;

Техника безопасности на воде для детей – поведение в критических ситуациях.

Правила безопасности на воде для детей – без паники

Часто люди тонут из-за того что поддаются панике и не умеют контролировать свое тело. Надо научиться отдыхать лежа на воде, это поможет восстановить силы. Для этого надо перевернуться на спину, руки надо слегка развести в стороны, ноги тоже и можно немного согнуть. Если тело постепенно погружается в воду, то можно легкими расслабленными движениями поддерживать его на поверхности.

Если во время плавания ты попал в заросли водорослей – не паникуй. Плыви медленно и аккуратно, освобождайся от стеблей растений, гребки совершай у самой поверхности воды.

Если ты попал в водоворот, то надо набрать в легкие как можно больше воздуха, нырни под воду и резко под водой сверни в сторону от водоворота.

Если ты попал в сильно течение, то не пытайся плыть против него – это заберет все силы. Плыви по течению, но под таким углом, чтобы всё время приближаться к берегу. Возвращайся назад по суше.

При плавании в океане или море можно столкнуться с явлением — «канал обратной тяги». Это место, где волны возвращаются обратно. Попав в такое место пловца будет относить от берега. В таком случае надо плыть перпендикулярно каналу (то есть, по сути, вдоль берега), так как он обычно не шире 50 метров, а уже когда течении ослабнет направляться к берегу. Для возвращения используй силу волн, пусть они накатываются на твою спину и подталкивают к берегу.

Правила безопасности на воде для детей – как избавится от судороги

Если ты чувствуешь, что мышцу свела судорога, надо немедленно выйти из воды. Если ты не возле берега и доплыть быстро не удастся, то сделать можно следующее:

Судорога пройдет, если мышцу которую она свела уколоть чем-то острым, например, булавкой. Именно поэтому при дальних и долгих заплывах рекомендуется прикалывать сбоку плавок небольшую английскую булавку. Но тебе вообще не надо делать такие заплывы — это лучшая защита от судорог;

Если ты чувствуешь, что устаешь и тело начинают хватать слабые кратковременные судороги, перевернись на спину, отдохни и плыви какое-то время на спине;

Если судорога свела пальцы руки, то надо резко сжать пальцы в кулак, а затем резко выбросить руку вперед и в наружную сторону (правую — вправо, левую — влево) при этом разжав резко пальцы;

Если судорога свела икроножную мышцу, то надо принять согнутое положение, и потянуть двумя руками стопу, сведенной судорогой ноги, на себя к животу и груди;

Если судорога свела мышцу бедра, то надо обхватить руками лодыжку ноги с наружной стороны (ближе к стопе) и с силой потянуть её назад к спине.

Потренируйся делать движения, которые помогут тебе избавиться от судороги. Пусть взрослые проверят, насколько правильно ты их делаешь. Это важные знания, от них может зависеть твоя жизнь. При этом надо помнить, что есть несколько методик избавления от судорог. Мы привели лишь основные из них и возможно тебе будет удобней использовать другую. Например, от сведения икроножной мышцы можно избавиться с силой потянув ногу за большой палец во внутрь, как бы проворачивая её в колене и сгибая в середину к животу. Но всегда помни, что самая лучшая защита от судорог, это не плавать долго и далеко от берега и не лезть в холодную воду. Всегда соблюдай правила безопасности и ты будешь надежно защищен!

Правила безопасности на воде для детей – спасение утопающих

Тонущий человек практически никогда не кричит, как показывают в фильмах. У него нет сил кричать, он борется за глоток воздуха. Поэтому если ты видишь кого-то у кого выпучены глаза, он то погружается в воду, то слегка выныривает, движения его беспорядочны, он барахтается и пытается двигаться к берегу – скорее всего этот человек тонет и ему нужна помощь.

Если есть возможность о тонущем человеке всегда надо сообщить взрослым.        Если взрослых нет, то плыть к нему надо по самой короткой линии от берега (если ты на берегу). При этом постарайся запомнить ориентир на земле, если человек уйдет под воду, то ты примерно будешь знать, где его искать. Спасать человека лучше используя любое плавсредство (круг, накачанную шину, матрас), он и ты сможете схватиться за него и отдохнуть. Если тонет взрослый, который крупнее тебя, то спасать его самостоятельно и без плавсредств для тебя опасно, ты вряд ли его вытащишь, скорее он в панике утащит тебя под воду.

Утонувшего человека еще можно спасти в течение 6-7 минут, поэтому не оставляй попыток найти того кто ушел под воду.

Если тонущий способен нормально реагировать на тебя, то успокой его, пусть держится за твои плечи со стороны спины, а ты греби на животе к берегу брасом. Неадекватного человека надо брать сзади (можно за волосы), так чтобы голова его была над водой, и грести к берегу. Если человек в панике хватает тебя, то надо резко нырнуть под воду, тонущий в испуге отпусти тебя. Если человек без сознания, то его надо взять за подбородок, так чтобы лицо было над водой,и в таком положении плыть к берегу.

Всегда помни и соблюдай правила безопасности на воде для детей и учи этому товарищей. Безопасность в данном случае не признак трусости, а осторожность разумных людей. Не поддавайся на провокации и глупости и не делай неправильные поступки из-за того что все так делают.

           Комиссия по делам несовершеннолетних и защите их прав при Администрации

города Сургута

ᐉ Что делать, если…в воде свело ногу • Аптека Низких Цен

Чаще всего люди проводят отпуск отдыхом на курортах, в частности, где есть море. Использование солнцезащитных средств и умение плавать — залог приятного и безопасного отдыха. и если проблем с приобретением различных кремов против загара и панамок быть не должно, то научиться плавать дано не каждому. Кто-то боится воды или волн, кому-то вода в море кажется чрезмерно холодной на глубине, не важно, главное — соблюдать повышенную осторожность при нахождении в воде. На самом деле, проблемы и неприятности могут испытать люди, отлично чувствующие себя в воде и умеющие плавать. Например, переохлаждение и резкое непроизвольное сокращение мышц — судорги.

Основная причина судорог — резкая смена температуры тела и окружающего пространства (воды и воздуха), игнорирование процедур, направленных на разогрев мышц, связок, организма в целом — зарядка и растирание. Лучшие условия для пребывания в воде наступают при ее температуре около 17-20 градусов по Цельсию, в безоблачную и безветренную погоду.

Если во время нахождения в воде (чаще всего, при заплыве с мели на глубину) вы почувствовали, как свело спазмом часть тела, постарайтесь как можно быстрее выйти на сушу. Если Вы далеко от берега, ищите мель. При ее отсутствии постарайтесь максимально быстро сократить скрутившуюся в судороге мышцу, перевернувшись на спину (при заплыве спиной вниз, перевернитесь на живот). Смена положения поможет положительной смене температуры.

Теперь детально про каждую мышцу. Все приведенные телодвижение удобней всего выполнять, лежа на спине. Старайтесь глубоко дышать, не паникуйте. Периодически отдыхайте, перевернувшись на спину. В таком положении находится безопасней всего и меньшая вероятность наглотаться воды. Если свело руку в кисти — необходимо согнуть ладонь в кулак, сократить руку в локтевом суставе и резко откинуть ее назад. При спазме икроножной мышцы, нужно, согнувшись в туловище, обхватить стопу сведенной ноги руками и потянуть стопу на себя. Если свело мышцы бедра, нужно обхватить ногу рукой с наружной стороны чуть ниже голени у самой лодыжки, после согнуть ногу в колене и потянуть рукой назад к спине. Не делайте чересчур резких движений, дабы избежать растяжений и вывихов.

Если при борьбе с судорогой вы выбились из сил, постарайтесь отдохнуть лежа на спине, если вы чувствуете холод или онемение конечностей, попытайтесь обратить на себя внимание находящихся в воде или на берегу людей.

«Аптека АНЦ» настоятельно рекомендует не заплывать на дальние расстояния, если есть чувство усталости, встревоженности, неуверенности, мало опыта. Купайтесь в специально отведенных местах для купания, границы которых обозначены буйками и канатами. Если вы обладаете опытом заплывов на дальние дистанции, нелишним будет приколоть булавку к купальному костюму, заколку к волосам — при спазмах можно аккуратно уколоть место, которое свела судорога, это может помочь в возникнувшей ситуации.

В Харькове открылась еще одна «Аптека АНЦ»!

%d1%81%d1%83%d0%b4%d0%be%d1%80%d0%be%d0%b3%d0%b0 — со всех языков на все языки

Все языкиАнглийскийРусскийКитайскийНемецкийФранцузскийИспанскийИтальянскийЛатинскийФинскийГреческийИвритАрабскийСуахилиНорвежскийПортугальскийВенгерскийТурецкийИндонезийскийШведскийПольскийЭстонскийЛатышскийДатскийНидерландскийАрмянскийУкраинскийЯпонскийСанскритТайскийИрландскийТатарскийСловацкийСловенскийТувинскийУрдуИдишМакедонскийКаталанскийБашкирскийЧешскийГрузинскийКорейскийХорватскийРумынский, МолдавскийЯкутскийКиргизскийТибетскийБелорусскийБолгарскийИсландскийАлбанскийНауатльКомиВаллийскийКазахскийУзбекскийСербскийВьетнамскийАзербайджанскийБаскскийХиндиМаориКечуаАканАймараГаитянскийМонгольскийПалиМайяЛитовскийШорскийКрымскотатарскийЭсперантоИнгушскийСеверносаамскийВерхнелужицкийЧеченскийГэльскийШумерскийОсетинскийЧеркесскийАдыгейскийПерсидскийАйнский языкКхмерскийДревнерусский языкЦерковнославянский (Старославянский)МикенскийКвеньяЮпийскийАфрикаансПапьяментоПенджабскийТагальскийМокшанскийКриВарайскийКурдскийЭльзасскийФарерскийАбхазскийАрагонскийАрумынскийАстурийскийЭрзянскийКомиМарийскийЧувашскийСефардскийУдмурдскийВепсскийАлтайскийДолганскийКарачаевскийКумыкскийНогайскийОсманскийТофаларскийТуркменскийУйгурскийУрумскийБурятскийОрокскийЭвенкийскийМаньчжурскийГуараниТаджикскийИнупиакМалайскийТвиЛингалаБагобоЙорубаСилезскийЛюксембургскийЧерокиШайенскогоКлингонский

Все языкиРусскийАнглийскийНемецкийЛатинскийИвритИспанскийНорвежскийКитайскийФранцузскийУкраинскийИтальянскийПортугальскийВенгерскийТурецкийПольскийДатскийТатарскийКурдскийСловенскийГреческийИндонезийскийВьетнамскийМаориТагальскийУрдуИсландскийХиндиИрландскийФарерскийБолгарскийЛатышскийАлбанскийАрабскийФинскийПерсидскийМонгольскийНидерландскийШведскийПалиЯпонскийКорейскийЭстонскийГрузинскийТаджикскийЛитовскийРумынский, МолдавскийХорватскийСуахилиКазахскийМакедонскийТайскийБелорусскийГалисийскийКаталанскийЧеченскийКарачаевскийСловацкийЧешскийСербскийАрмянскийАзербайджанскийУзбекскийКечуаГаитянскийМайяАймараШорскийЭсперантоКрымскотатарскийОсетинскийАдыгейскийЯкутскийАйнский языкКхмерскийДревнерусский языкЦерковнославянский (Старославянский)ТамильскийКвеньяАварскийАфрикаансПапьяментоМокшанскийЙорубаЭльзасскийИдишАбхазскийЭрзянскийИнгушскийИжорскийМарийскийЧувашскийУдмурдскийВодскийВепсскийАлтайскийКумыкскийТуркменскийУйгурскийУрумскийЛожбанЭвенкийскийБашкирскийМалайскийМальтийскийЛингалаПенджабскийЧерокиЧаморроКлингонскийБаскскийПушту

Самая странная судорога из всех что вы видели

Так выглядел это мышечное безумие

Видео было загружено на Reddit пользователем с ником dogzfan и собрало более 2000 комментариев пользователей, загипнотизированных его судорогой

«Я отдыхал у себя дома после тренировки, когда вдруг я два раза испытал судорогу, мне удалось снять только последнюю», — сказал он

«Раньше со мной этого не случалось. Судорога была внезапной и не болезненной. Просто странное чувство»

Чаще всего, судорогу вызывают две основные причины: мышечная усталость и/или недостаток минералов

Перетренированность может мешать полному расслаблению мышц, а недостаток калия может наблюдаться во время обезвоживания организма

Что делать, когда вы ощущаете надвигающуюся судорогу?

1. Постарайтесь расслабиться;

2. Аккуратно массируйте мышцу;

3. Приложите что-нибудь холодное, это поможет облегчить боль;

4. Аккуратно разогните конечность, чтобы сводимая мышца вытянулась в противоположную судороге сторону, т.е. обратную сокращению

Что делать, чтобы предотвратить появление судорог в будущем

1. Хорошенько разминайтесь и растягивайте мышцы перед тренировкой;

2. Разминайте лодыжку путем вращения её по кругу;

3. Носите спортивную обувь с хорошей поддержкой стопы;

4. Попробуйте во время тренировки надевать компрессионные носки, они стимулируют постоянный приток крови;

5. Пейте больше жидкости во время выполнения активных физических нагрузок. Не забывайте пить воду до, во время и самое главное после тренировки;

6. Если вы знаете, что в скором времени вам придется много потеть, то лучше вам запастись минералкой, для восполнения необходимых электролитов.

Не забывайте следовать этим простым советами, иначе вас ждет

Шпажист Кузюков рассказал, как судорога помогла ему выиграть финал Паралимпиады в Токио — Спорт

ТОКИО, 26 августа. /ТАСС/. Судорога в конце финального поединка на Паралимпийских игр в Токио позволила взять паузу российскому шпажисту Александру Кузюкову, осмыслить происходящее и в итоге одержать победу. Об этом спортсмен рассказал журналистам.

В финальном поединке россиянин победил бразильца Жоване Гиссоне со счетом 15:8. Эта золотая медаль стала первой для российских фехтовальщиков на Паралимпиаде в Токио. Спортсмены выступали в категории В, где представлены фехтовальщики, которые не имеют возможности полностью контролировать туловище или руку для фехтования.

«К концу на нервной почве судорога свела [ногу], я попросил секунду перерыва, совладал с ней, и, если честно, даже воспользовался ситуацией, — рассказал паралимпийский чемпион. — Соперник начал меня чуть-чуть подгонять, поэтому я сделал перерыв, осмыслил. Да, было больно, но даже в этот момент я думал, что делать, ведь не просто же говорят, что фехтование — это быстрые шахматы».

«Братцы, я очень счастлив, мне даже не верится в произошедшее, — отметил Кузюков. — Это была сложная победа, я очень долго к ней шел, и сегодня, наверное, я самый счастливый человек, потому что я прошел трех чемпионов Игр, чтобы выиграть свое первое золото, первое золото России в фехтовании, надеюсь, не последнее».

На Паралимпиаде в Лондоне Кузюков был восьмым, на Играх в Рио-де-Жанейро российская команда не выступала. «Девять лет прошло, — отметил спортсмен. — Так получилось, что Лондон был моей первой Паралимпиадой, и тогда я занимался всего три-четыре года до Игр. Тогда мне говорили: «Саша, это невозможно». И да, я тогда не попал в четверку, за медаль побороться не получилось, но я очень полюбил фехтование».

«Паралимпийский спорт показал мне, что можно жить по-другому, и я стал многократным чемпионом мира. Одной победы мне только не хватало — победы на Играх, — подчеркнул шпажист. — Сейчас я очень хочу поговорить со своей семьей, близкими, всеми, кто поддерживал, мне пишут весь день, а я не отвечал, рано было. А сейчас я самый счастливый человек на Земле, и только благодаря всей этой поддержке у меня все получилось».

«Паралимпийский спорт в России еще молодой, у нас все впереди»

Иностранные журналисты поинтересовались, каково было Кузюкову остаться в спорте после того, как сначала россияне не попали на Игры в Рио-де-Жанейро, а потом пришлось лишний год ждать Паралимпиаду в Токио из-за пандемии коронавируса.

«Это была очень длинная дорогая, но я не останавливался, все это время я тренировался, — отметил 34-летний шпажист. — Я никогда не употреблял допинг, и всегда верю только в добро, в то, что спорт объединяет. Я занимаюсь спортом, фехтованием, потому что я очень люблю свою работу, я занимаюсь любимым делом, и я счастливый человек — сколько у меня будет здоровья, столько и буду заниматься фехтованием».

«Надеюсь, потом смогу учить других молодых спортсменов, ребятишек, показать им то, что я увидел благодаря спорту, — подчеркнул чемпион Игр. — В России, мне кажется, именно спорт дает очень большие возможности для ребят с инвалидностью. Паралимпийскуому спорту в России не так много лет, он еще молодой, и у нас все впереди. Трудности, которые возникали в прошлом, наша команда преодолеет, мы очень сплоченный, крепкий коллектив».

Что делать если во время растяжки ногу свело судорогой

На чтение 2 мин. Просмотров 155

Нередко во время выполнения растяжки у человека сводит ногу судорогой. Такое состояние причиняет немало боли, дискомфорта и не позволяет выполнять физические упражнения в полную силу. Важно всем людям знать, что требуется предпринимать в подобных ситуациях для скорейшего восстановления и предотвращения усугубления этой проблемы.

Судорога может свести ногу даже у подготовленного спортсмена. Как заявляют врачи, такая проблема возникает чаще всего в результате:

• мышечного перенапряжения;
• несоблюдения правильной техники выполнения растяжки;
• дефицита в организме калия или магния;
• непосильных физических нагрузок.

Вне зависимости от причины, если во время растяжки ногу свело судорогой, то человеку важно предпринять следующие действия:

1. Незамедлительно завершить тренировку.
2. Сесть на твердую поверхность, в идеале на пол.
3. Дышать глубоко и спокойно.
4. Снять обувь.

Важный момент: врачи уверяют, когда на ногах кроссовки или кеды, то это замедляет процесс расслабления мышц и восстановление кровотока.

5. Правой рукой обхватить большой палец больной ноги и потянуть его на себя. Такое действие позволит мышцам правильно растянуться, а главное, возникший спазм быстрей прекратиться.

Примечание: по рекомендациям специалистов, тянуть палец ноги требуется без резких движений и не дольше 15 – 20 секунд.

В случае, когда во время растяжки судорога свела ногу в области бедер, то человеку необходимо:

• завершить тренировку и принять вертикальное положение;
• согнуть больную ногу в колене;
• в течение 15 – 20 секунд подтягивать ее к груди.

Когда мышечный спазм начинает уходить и болевой синдром ослабевает, человеку следует:

1. Двумя руками слегка помассировать ноги.
2. В течение 15 – 20 минут полежать.

Важно: если спортсмен после прекращения мышечного спазма незамедлительно возобновит тренировку, то риски, что ногу сведет повторно высоки.

3. Выпить половину стакана холодной и негазированной воды.
4. Выполнить простые упражнения на разогрев и восстановление мышц. К примеру, человек может сделать неглубокие и плавные махи, прыжки на месте или приседания.

Приступать к выполнению растяжки допускается только при условии, что мышечный спазм полностью прошел, болевой синдром прекратился, а спортсмен чувствует себя отлично.

Во время растяжки судорога нередко сводит ноги, даже у профессиональных спортсменов. Для нормализации состояния важно выполнить несколько несложных действий, благодаря которым мышечный спазм быстрей прекратиться.

Судороги ног — обзор

Ночные судороги ног

Ночные судороги ног — это внезапные непроизвольные сокращения икроножных мышц, возникающие ночью или в состоянии покоя. Иногда возникают судороги в мышцах подошв ног. Судороги могут длиться от нескольких секунд до 10 минут, но болезненность может сохраняться. Судороги могут возникать у людей любой возрастной группы, но они, как правило, возникают у людей среднего и старшего возраста и вызывают периодические пробуждения от сна, связанные с болезненными ощущениями в ногах; дискомфорт снимается с помощью местного массажа, движения или тепла.Исследования показывают, что около 25–50% взрослых, особенно лиц в возрасте 80 лет и старше, испытывают ночные судороги в ногах (Naylor and Young, 1994; Abdulla et al., 1999).

Полисомнографические записи показывают повышенную активность ЭМГ в пораженной ноге и связанное с этим пробуждение (Saskin et al., 1988). Исследования ЭМГ показывают, что судороги возникают в результате спонтанного возбуждения групп клеток переднего рога с последующим сокращением нескольких двигательных единиц с частотой до 300 Гц (Miller and Layzer, 2005), но также возможно дистальное происхождение во внутримышечных двигательных нервных окончаниях. (Янсен и др., 1990).

Мышечные судороги являются частым следствием интенсивных упражнений и чаще встречаются у пациентов с заболеваниями периферических сосудов (Abdulla et al., 1999). Тем не менее, во многих случаях ночные судороги ног возникают независимо от нарушений артериального кровообращения как идиопатическое состояние (Jansen et al., 1990). Лекарства (диуретики, нифедипин, β-агонисты, стероиды, литий), некоторые медицинские состояния (уремия, диабет, заболевание щитовидной железы, гипомагниемия, гипокальциемия, гипокалиемия, синдромы постоянной активности двигательных единиц, такие как нейромиотония) и беременность (Hertz et al., 1992) связаны с ночными судорогами в ногах. Ночные судороги в некоторых случаях могут быть наследственным заболеванием с аутосомно-доминантным типом наследования (Lazzaro et al., 1981; Jacobsen et al., 1986; Ricker and Moxley, 1990).

Ночные судороги ног не следует путать с синдромом беспокойных ног, который характеризуется позывом к движению во время покоя и по вечерам с ощущением ползания или без него, которое облегчается при ходьбе или движении. Синдром беспокойных ног, хотя и доставляет дискомфорт, обычно не сопровождается спазмами.Состояния, имитирующие судороги, включают простое растяжение мышц, дистонии, ишемическую или невропатическую хромоту, заболевание нервных корешков и PLMS. Мышечные судороги являются признаком многих миопатических и невропатических состояний, при которых они обычно не ограничиваются ночным временем или обязательно ногами. Хотя различные лекарства, включая витамины группы B и витамин E, блокаторы кальция, калий, цитрат магния, габапентин и ботулотоксин, могут быть эффективными, наиболее успешным лечением является сульфат хинина (Man-Son-Hing et al., 1998; Батлер и др., 2002; Миллер и Лайзер, 2005). Однако хинин несет высокий риск токсического действия на печень и кровь (Jung, 2004). Некоторые пациенты также реагируют на местный массаж и движения ног.

Лечение ночных доброкачественных идиопатических судорог ног

US Pharm. 2020; 45 (6): 5-8.

Внезапное пробуждение от сна из-за острой болезненной судороги в ноге может вызвать дрожь. Это также может быть особенно неприятно, когда нет осведомленности о том, как эффективно вмешаться, чтобы смягчить этот мышечный спазм нижних конечностей и предотвратить его повторение.Периодическое болезненное сокращение мышц обычно происходит в икроножных мышцах и может не только нарушить сон, но и вызвать вторичную бессонницу. ¹ Ночные судороги ног, несколько чаще встречающиеся у женщин, сообщают от 50% до 60% взрослых; распространенность увеличивается с возрастом. ¹ Примерно 20% пациентов, испытывающих судороги в ногах, испытывают симптомы ежедневно до такой степени, что они побуждают их обращаться за медицинской помощью. ^2-4

Определенные лекарства (например, диуретики, блокаторы рецепторов ангиотензина II, стимуляторы, цисплатин; ТАБЛИЦА 1) , как сообщается, вызывают судороги в ногах у некоторых людей, а мышечные судороги — у 35%. до 86% пациентов, получающих гемодиализ. ^5,6 Однако наиболее распространенными типами судорог в ногах являются:

• Доброкачественные идиопатические судороги в ногах при отсутствии причинного заболевания, обычно ночью, и

• Судороги в ногах, связанные с физической нагрузкой, во время или сразу после тренировки. ⁷

Общие факторы риска мышечных спазмов, характерные для пожилых людей, включают физические нагрузки (идиопатические), гемодиализ и цирроз печени. ⁸ Идиопатические судороги ног являются частыми, непродолжительными и обычно затрагивают икроножную мышцу и / или стопу и бедро. ⁹ В этой колонке рассматриваются доброкачественные идиопатические судороги ног, хотя они могут быть связаны с другими сопутствующими заболеваниями. ⁸

Фармацевты могут предоставить руководство и рекомендации относительно того, как действовать, чтобы найти утешение, смягчение и дальнейшую оценку, если это необходимо, на основе истории болезни пациента, медикаментозной терапии и проблем, связанных с образом жизни. Фармацевт также может посоветовать врачам и пациентам избегать: 1) добавления ненужных лекарств; 2) использование лекарств без дополнительных доказательств при лечении ночных судорог ног; и 3) риск нежелательных явлений, связанных с полипрагмазией, которые особенно беспокоят пожилых людей.

Ночные судороги ног — частое явление среди пожилых, в целом здоровых людей (ТАБЛИЦА 1) . Хотя в основном доброкачественные и купирующиеся самостоятельно, мышечные судороги также могут указывать на широкий спектр потенциально серьезных системных расстройств (например, эндокринологических, неврологических и сосудистых расстройств), лечения определенными препаратами (ТАБЛИЦА 1), и профессиональных факторов; значительная часть случаев носит идиопатический характер. ^8,9

Мышечный спазм — это внезапное непроизвольное сокращение или спазм мышцы; Судороги в ногах болезненны и выводят из строя, продолжаясь в среднем 9 минут за эпизод. ^1,8 После того, как спазмы прошли, пациенты могут испытывать остаточную боль и болезненность в пораженной ноге в течение нескольких часов. ¹⁰ Хотя точный механизм неизвестен, вероятной причиной считается мышечная усталость и дисфункция нервов, а не электролитные или другие отклонения. ¹ Что касается идиопатических судорог ног, то около 80% эпизодов затрагивают икроножную мышцу голени со средней продолжительностью эпизода от 8 до 9 минут у взрослых. ⁸ Задние икроножные мышцы (икроножная и камбаловидная) обычно поражаются, но также нередки судороги стопы и бедра. ¹⁰ Судороги в ногах могут быть изометрическими или вызывать движение конечностей, например крайнее подошвенное сгибание стопы. ¹ Описание судорог в ногах может включать спазм, сжатие, судороги, растяжение, тетанию, отек или мышечный приступ. ¹

Диагностический подход к идиопатическим мышечным судорогам является исключением. Судороги, вызванные известными патологиями, можно быстро и легко исключить в пределах разумного с помощью истории болезни и целевого медицинского осмотра. ⁸ Тестирование проводится в соответствии с отклонениями от нормы; тесты обычно не проводятся. ⁷

Нефармакологическая терапия является краеугольным камнем лечения мышечных спазмов в острой фазе. Пассивное и / или активное растяжение пораженных мышц является наиболее эффективным и безопасным методом лечения наиболее острых идиопатических мышечных судорог. ⁸ В неидиопатических случаях лечение включает, по возможности, устранение первопричины. ⁹

Данные о постоянной профилактике мышечных судорог крайне скудны.За исключением медикаментозной терапии, нацеленной на основные / провоцирующие состояния, не существует проверенных, специфических, эффективных и безопасных лекарственных средств для лечения мышечных спазмов. Разумным подходом является терапевтическое испытание различных лекарств, используемых для улучшения симптомов. ⁸

Фармацевты должны знать, что большинство лекарств, назначаемых для предотвращения судорог (например, магний, добавки кальция, хинин, бензодиазепины), не рекомендуются из-за отсутствия продемонстрированной эффективности. ⁷ Хотя хинин был эффективен в некоторых исследованиях, его больше не рекомендуют из-за случайных серьезных побочных эффектов (например,ж, аритмии, тромбоцитопения, тромботическая тромбоцитопеническая пурпура и гемолитико-уремический синдром, тяжелые аллергические реакции). ⁷ Мексилетин может быть полезным; однако неясно, перевешивают ли положительные эффекты возможные побочные эффекты (например, тошнота, рвота, изжога, головокружение, тремор). ⁷ Небольшие исследования подтвердили использование комплекса витаминов B, верапамила и дилтиазема; габапентин использовался, но мало доказательств, подтверждающих его эффективность. ¹¹ Фармацевты также имеют возможность направлять пациентов относительно способов отказа от курения, чтобы исключить никотин как причинный фактор доброкачественных судорог ног и помочь улучшить общие результаты для здоровья (т.е., профилактика инсульта, хронической обструктивной болезни легких, порока сердца). ^12-14

Специальные упражнения (ТАБЛИЦА 2) улучшают гибкость мышц и сухожилий и могут снизить активность нейронов мышц, нервов или центральной нервной системы в растянутых мышцах. В качестве эффективного профилактического средства рекомендуется растяжка за несколько минут до сна; в качестве лечебной стратегии растяжение сразу после возникновения судорог обычно приносит облегчение. ТАБЛИЦА 2 содержит описание каждой из этих мер.

Фармацевты должны подчеркивать важность предотвращения обезвоживания; Пациенты должны быть осведомлены о том, как пить много жидкости после тренировки, особенно о напитках, содержащих калий, если это необходимо. ⁷ Лекарства обычно необходимы только в самых стойких случаях, когда спазмы не реагируют на упражнения. ¹⁰

Доброкачественные идиопатические судороги ног у пожилых, как правило, здоровых взрослых — частый ночной симптом.Несмотря на то, что они непродолжительны — с вовлечением мышц голени, стопы и / или бедра, — они могут вызывать болезненные и повторяющиеся симптомы, которые могут привести к вторичной бессоннице. Благодаря осведомленности фармацевтов и рекомендациям по упражнениям на растяжку, а также направлению к специалистам для оценки, где это уместно, пожилые люди могут найти утешение и изучить стратегии смягчения и профилактики этих безвредных, но тревожных состояний.

Содержание данной статьи носит исключительно информационный характер.Содержание не предназначено для замены профессиональной консультации. Вы полагаетесь на любую информацию, представленную в этой статье, исключительно на свой страх и риск.

1. Allen RE, Kirby KA. Ночные судороги ног. Am Fam Physician. 2012; 86 (4): 350-355.
2. Абдулла А.Дж., Джонс П.В., Пирс В.Р. Судороги ног у пожилых людей: распространенность, ассоциации лекарств и болезней. Int J Clin Pract. 1999; 53 (7): 494-496.
3. Оболер С.К., Прочазка А.В., Мейер Т.Дж.Симптомы ног у амбулаторных ветеранов. Вест Дж. Мед. . 1991; 155 (3): 256-259.
4. Люнг А.К., Вонг Б.Е., Чан П.Й., Чо Х.Й. Ночные судороги ног у детей: частота возникновения и клиническая характеристика. J Natl Med Assoc . 1999; 91 (6): 329-332.
5. Улу М.С., Ахсен А. Мышечные судороги во время гемодиализа: что мы можем сделать? Новые подходы к лечению и профилактике. евро J Gen Med . 2015; 12 (3): 277-281.
6. Шондер К.С. Хроническая и терминальная стадия почечной недостаточности. В: Chisholm-Burns MA, Schwinghammer TL, Malone PM, et al, eds. Фармакотерапия: принципы и практика, 5-е изд. Нью-Йорк, Нью-Йорк: Образование Макгроу Хилл; 2019: 425.
7. Левин М.С. Мышечные спазмы. MerckManuals.com. Последний полный обзор / редакция — январь 2019 г. www.merckmanuals.com/professional/neurologic-disorders/symptoms-of-neurologic-disorders/muscle-cramps. Проверено 11 мая 2020 г.
8. Рубин М. Мышечные судороги. Последний раз просмотр: апрель 2020 г .; Последнее обновление: июль 2018 г. https://bestpractice.bmj.com/topics/en-us/569. По состоянию на 11 мая 2020 г.
9. Канаан Н., Савая Р.Ночные судороги ног. Клинически загадочный и болезненный, но управляемый. Гериатрия. 2001; 56 (6): 34,39-42.
10. NHS Inform. Судороги ног. www.nhsinform.scot/illities-and-conditions/muscle-bone-and-joints/conditions/leg-cramps. По состоянию на 11 мая 2020 г.
11. Reuben DB, Herr KA, Pacala JT, et al. Гериатрия на кончиках ваших пальцев : 2016. 18-е изд. Нью-Йорк: Американское гериатрическое общество; 2016: 320.
12. Андерсон К.В., Хонакер С.Е. Набор данных MTM по фибрилляции предсердий. В: Уэлен К., Хардин Х.С., ред. Управление медикаментозной терапией : Комплексный подход . 2-е изд. Нью-Йорк, Нью-Йорк: Образование Макгроу Хилл. 2018: 225-242.
13. Melin K, Maniscalco-Feichtl M. Набор данных MTM по хронической обструктивной болезни легких. В: Уэлен К., Хардин Х.С., ред. Управление медикаментозной терапией : Комплексный подход . 2-е изд. Нью-Йорк, Нью-Йорк: Образование Макгроу Хилл. 2018: 285-295.
14. Андерсон С.Д., Пардо К.М. Набор данных хронической стабильной стенокардии МТМ. В: Уэлен К., Хардин Х.С., ред. Управление медикаментозной терапией: комплексный подход . 2-е изд. Нью-Йорк, Нью-Йорк: Образование Макгроу Хилл. 2018: 297-309.

Чтобы прокомментировать эту статью, свяжитесь с [email protected].

Ночные судороги ног | Beacon Health System

Определение

Ночные судороги в ногах, также называемые ночными судорогами в ногах, представляют собой болезненные непроизвольные сокращения или спазмы мышц ног, обычно возникающие в постели. Ночные судороги ног обычно затрагивают икроножные мышцы, хотя могут возникать судороги и в мышцах ног или бедер.Сильное растяжение сокращенной мышцы снимает боль.

Причины

В большинстве случаев явную причину ночных судорог ног невозможно определить. Как правило, ночные судороги в ногах могут быть связаны с мышечной усталостью и проблемами нервной системы.

Риск возникновения ночных судорог ног увеличивается с возрастом. У беременных женщин также выше вероятность возникновения ночных судорог в ногах.

Известно, что некоторые состояния, такие как почечная недостаточность и диабетическое поражение нервов, вызывают ночные судороги в ногах.Но если у вас есть один из них, вы, скорее всего, знаете о нем и имеете другие симптомы, кроме ночных судорог в ногах.

Люди, принимающие определенные лекарства, такие как определенные диуретики, могут с большей вероятностью иметь ночные судороги в ногах, хотя неизвестно, есть ли прямая связь.

Синдром беспокойных ног (СБН) иногда путают с ночными судорогами в ногах, но это отдельное состояние. В целом, боль не является главной особенностью RLS , хотя некоторые люди описывают свой RLS как болезненный.

Другие состояния, которые иногда могут быть связаны с ночными судорогами ног, могут включать:

Структурные нарушения

• Заболевание периферических артерий (ЗПА)
• Стеноз позвоночника

Метаболические проблемы

• Острая почечная недостаточность
• болезнь Аддисона )
• Анемия
• Хроническая болезнь почек
• Цирроз (рубцевание печени)
• Гипертиреоз (сверхактивная щитовидная железа)
• Гипотиреоз (недостаточная активность щитовидной железы)
• Диабет 1 типа
000
• Диабет 2 типа 921 9
• Лекарственные средства от артериального давления
• Лекарственные средства, снижающие уровень холестерина (статины)
• Диализ
• Диуретики (водоудерживающие)
• Оральные контрацептивы

Другие состояния

• Обезвоживание
• Мышечная усталость
• 2 Понос 902 е, как от лечения рака
• Остеоартрит (заболевание, вызывающее разрушение суставов)
• Болезнь Паркинсона
• Беременность

Когда обращаться к врачу

Для большинства людей ночные судороги в ногах — это просто раздражение — то, что вас дергает. бодрствовать нечасто.Но в некоторых случаях может потребоваться обращение к врачу.

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас есть

• Сильные и стойкие спазмы
• Ночные судороги в ногах после воздействия токсина, например свинца

Назначьте визит в офис, если вы

• Проблемы с функционированием в течение дня из-за спазмов в ногах
• Развитие мышечной слабости и атрофии с судорогами в ногах

Уход за собой

Мероприятия, которые могут помочь предотвратить ночные судороги ног, включают:

• Обильное питье во избежание обезвоживания
• Растяжка мышц ног или несколько минут езды на велотренажере перед сном
• Отстегивание покрывала у изножья кровати

Мероприятия, которые могут помочь облегчить ночные судороги ног, включают:

• Поднимите ногу к голове
• Массаж спазмированной мышцы руками или льдом
• Ходьба или покачивание ногой
• Принятие горячего душа или теплой ванны

Хотя хинин когда-то широко использовался, его больше не рекомендуют из-за рисков, связанных с его использованием.

Последнее обновление: 9 декабря 2020 г.

Судороги ног — Genexa

© 2021 Genexa Inc. Все права защищены.

Информация на этом сайте предназначена только для информационных целей. Эта информация не предназначена для замены рекомендаций вашего врача или другого медицинского работника или любой информации, содержащейся на этикетке или упаковке продукта или на них. Информация и заявления о пищевых добавках не оценивались Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов и не предназначены для диагностики, лечения или предотвращения каких-либо заболеваний.Информация и утверждения относительно гомеопатических лекарств основаны на традиционной гомеопатической практике, не признанных медицинских доказательствах и не оцениваются Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов.

Заявление о доступности — Последнее обновление: 7 апреля 2021 г. Genexa Inc. стремится сделать наш веб-сайт доступным для всех наших клиентов. Если у вас возникли проблемы с просмотром или перемещением контента на этом веб-сайте, или вы заметили какой-либо контент, функцию или функциональность, которые, по вашему мнению, недоступны для людей с ограниченными возможностями, свяжитесь с нами по адресу hello @ genexa.com с «Доступностью веб-сайта» в строке темы и предоставьте описание конкретной функции, которую вы считаете недоступной, или предложение по улучшению. Вы также можете позвонить по нашему бесплатному номеру (855) GENEXA-1, который соединит вас с нашим центром обслуживания клиентов, который открыт с понедельника по пятницу с 8:00 до 20:00 EST. Мы серьезно относимся к вашим отзывам и учтем их при оценке способов адаптации всех наших клиентов и нашей общей политики доступности. Мы стремимся отвечать на отзывы о доступности в течение пяти (5) рабочих дней.

Специальные возможности: что касается наших усилий по обеспечению доступности, мы стремились реализовать рекомендации Руководства по обеспечению доступности веб-контента (WCAG) 2.0 уровня AA, опубликованного Инициативой веб-доступности (WAI) Консорциума World Wide Web. (W3C). Функции доступности применимы только к страницам на этом веб-сайте. Этот веб-сайт включает следующие функции доступности: текстовые альтернативы для нетекстового содержимого; титры для видео со звуком; логическая структура или информация и отношения; доступно только с клавиатуры; страницы с четкими заголовками и ярлыками

Текущий процесс: Доступность веб-сайта — это непрерывный процесс, в котором мы постоянно стремимся сделать его максимально доступным.Хотя мы работаем над тем, чтобы сделать каждую страницу доступной для пользователей, мы не можем гарантировать, что каждая страница соответствует уровню AA WCAG 2.0. Мы не можем гарантировать соответствие сторонних плагинов и виджетов. Таким образом, мы не претендуем на полное соответствие на уровне всего сайта, вместо этого некоторые страницы имеют частичное соответствие, как это определено WCAG Level AA. Мы решили использовать рекомендации WCAG для обеспечения соответствия, как это было предложено Министерством юстиции в разделе 508 Закона США о реабилитации.

Клауди-что? Судороги ног, хромота и PAD

Если у вас судороги в ногах, когда вы ходите или тренируетесь, имеет смысл подумать, что это именно то, что происходит, когда вы двигаетесь.Ведь даже спортсмены страдают судорогами в ногах.

Но если у вас атеросклероз (скопление бляшек внутри артерий), вы курите или имеете другие проблемы со здоровьем, ваши судороги могут быть симптомом более серьезной проблемы, которую необходимо обсудить с врачом.

«Судороги в ногах и хромота у людей с атеросклерозом, которые также курят или имеют другие факторы риска, могут быть хромотой», — говорит Карлос Торрес-Медина, доктор медицины, сосудистый специалист компании Riverside Vascular Specialists.«Это то, что нельзя игнорировать».

Что такое хромота и почему это важно

Хромота — это боль или спазмы, возникающие из-за того, что ваши мышцы не могут получать достаточный кровоток и кислород во время движения. Боль обычно возникает в бедре, ягодицах или ноге.

Хотя некоторые факторы могут вызывать хромоту, доктор Торрес-Медина говорит, что наиболее распространенной причиной является заболевание периферических артерий.

PAD — это сужение периферических артерий, по которым кровь от сердца направляется к ногам, рукам, животу и голове.Когда эти артерии блокируются — обычно из-за атеросклероза, может возникнуть хромота.

«ЗПА — серьезное заболевание, которое может вызвать ишемическую болезнь сердца, сердечный приступ или инсульт», — говорит д-р Торрес-Медина. «А без лечения это также может привести к гангрене и потере конечностей».

Оценка риска заболевания периферических артерий и хромоты

Доктор Торрес-Медина говорит, что если у вас возникают судороги в ногах или боль при ходьбе и к вам относится любой из следующих факторов риска, у вас может быть заболевание периферических артерий.

Факторы риска ЗПА включают:

• Курение
• Высокий холестерин
• Высокое кровяное давление
• Диабет
• Ожирение
• Пожилой возраст
• В семейном анамнезе атеросклероз или ЗПА

«ЗПА может не диагностироваться, потому что люди думают, что их боль и другие симптомы вызваны чем-то другим», — объясняет д-р Торрес-Медина. «Но судороги в ногах и боль, связанные с этими факторами риска, должны быть оценены вашим доктором.”

Лечение ЗПА и хромоты

Поскольку хромота технически является симптомом ЗПА, лечение судорог в ногах требует устранения причин ЗПА.

Лечение может включать прием лекарств для снижения факторов риска. Ваш врач может также назначить лекарство, чтобы уменьшить судороги и боль в ногах.

Если вы курите, ваш врач поможет вам начать программу отказа от курения. Также будут рекомендованы регулярные упражнения, чтобы улучшить здоровье сосудов и помочь вам контролировать свой вес.

Если ЗПА приводит к значительному повреждению артерии, может потребоваться операция. Артерию можно расширить с помощью минимально инвазивной процедуры, называемой ангиопластикой, или заменить ее здоровым кровеносным сосудом из другой части тела.

Критерии диагностики ночных судорог ног: систематический обзор | BMC Family Practice

Был проведен систематический обзор для определения диагностических критериев НЛК. Методология указана в нашем протоколе, зарегистрированном в PROSPERO (16467), и соответствует рекомендациям «Предпочтительные элементы отчетности для систематических обзоров и метаанализов» (PRISMA) [13].Чтобы различать NLC, с одной стороны, и RLS и PLMD, с другой, была использована дополнительная методология Delphi. В этом исследовании фокус-группа из 27 экспертов оценила актуальность диагностических критериев.

Источники информации

Опытный библиотекарь помог в разработке стратегии поиска для определения признанной терминологии. Использовались четыре электронные базы данных, включая MEDLINE, Cinahl, EMBASE и PEDro (с 1990 г. по май 2016 г.).

Поиск включал все часто используемые термины для NLC, такие как «судороги», «мышечные судороги», «ночные судороги ног», «судороги ног», «ночные судороги ног», «судороги в состоянии покоя», «переходные расстройства сна и бодрствования. / классификация »,« возраст »,« старение »,« пожилой »,« пожилой »,« диагноз »,« классификация »,« эпидемиология »,« реабилитация »,« парасомнии »,« клиническое испытание »,« рандомизированное контролируемое испытание » , «обсервационное исследование», «клиническое исследование», «систематический обзор», «метаанализ», «валидационное исследование» или «письмо».

Критерии отбора

Критерии включения включали рандомизированные клинические испытания или обсервационные исследования, отражающие НЛК, мышечные судороги, судороги ног или судороги покоя. В исследованиях необходимо было использовать диагностические критерии и классификацию у пожилых людей старше 50 лет. Временные рамки, охватывающие предыдущие 25 лет.

Исследования с рефератами не на английском языке были исключены.

Два автора (JMH и MHGdG) независимо извлекали, просматривали и рецензировали все заголовки и аннотации найденных статей.Статьи были интерпретированы и классифицированы по рандомизированным клиническим испытаниям и обсервационным исследованиям. Списки ссылок любых недавних обзоров были просмотрены вручную, чтобы найти дополнительные исследования и помочь в исключении любых дубликатов.

Извлечение данных

Характеристики, диагностические признаки и популяционные характеристики исследованных популяций были обобщены и каталогизированы. Рандомизированные клинические испытания и обсервационные исследования были проверены на предмет описания диагностических терминов или критериев классификации НЛК во время сна среди взрослых старше 50 лет.Для каждого включенного исследования были извлечены описательные данные об участниках и диагностических терминах. Была составлена ​​блок-схема, показывающая процесс поиска литературы [13].

Оценка качества

Кокрановские контрольные списки для рандомизированных клинических и наблюдательных исследований были оценены с использованием методологического качества (риска систематической ошибки) включенных исследований. Для обсуждения любых разногласий между двумя рецензентами были организованы встречи по консенсусу. Полное согласие было достигнуто после обсуждений с третьим рецензентом (CvdS) во всех случаях.

Подисследование Delphi

Методология Delphi была проведена для проверки актуальности извлеченных диагностических критериев, найденных в систематическом обзоре. Анкета с закрытыми вопросами по пятибалльной шкале Лайкерта (всегда — в основном — иногда — никогда — неизвестно) была представлена ​​фокус-группе экспертов. Анкета была разработана на основе результатов литературного поиска и включала следующие вопросы: (1) Известны ли вы с НЛК; (2) NLC имеет внезапное начало; (3) NLC присутствует только ночью; (4) Боль и / или сильная боль — основная характеристика; (5) продолжительность НЖК варьируется от секунд до 10 минут; (6) местоположение НЖК — бедро, икра или ступня; (7) После уменьшения НЛК впоследствии будет боль; (8) NLC может быть связан с нарушением сна; (9) НЛК ассоциируется с употреблением лекарств / сопутствующей патологией; (10) NLC может быть связан с бедствием.Указанные критерии включения установили более 50% респондентов. Гериатрические эксперты были выбраны случайным образом на основе их опыта в области гериатрического здоровья.

Немедикаментозное лечение судорог ног и стоп

Какова цель этого обзора?

У людей обычно возникают мышечные судороги ночью, когда они пытаются заснуть, во время физических упражнений, во время беременности и во время гемодиализа (фильтрация крови для людей с серьезными проблемами с почками).Судороги также могут возникать и в другое время, и могут быть особенно частыми и тяжелыми у детей и взрослых с нервными заболеваниями (например, болезнь Шарко-Мари-Тута).

Существует множество способов лечения судорог ног и ступней. Большинство из них не прошли хорошо спланированные клинические испытания. Использование непроверенных вмешательств не идеально, поскольку люди могут зря тратить свое время или деньги и подвергать себя риску причинения вреда. В этом Кокрановском обзоре мы собрали и проанализировали все соответствующие исследования, чтобы выяснить, помогли ли какие-либо немедикаментозные вмешательства при судорогах в ногах и ступнях.

Ключевые сообщения

В рандомизированных исследованиях очень мало доказательств, помогающих людям принимать решения о немедикаментозном лечении судорог ног или ступней. Мы не можем быть уверены в том, что какая-либо немедикаментозная терапия особенно полезна, потому что недостаточно исследований, на которых можно было бы принимать решения, а судороги, как правило, недостаточно хорошо измеряются. Ни одно исследование не тестировало немедикаментозную терапию у людей в возрасте до 50 лет или с неврологическими заболеваниями. Текущие данные подтверждают, что ежедневная растяжка икр и подколенных сухожилий может уменьшить тяжесть спазмов мышц нижних конечностей в ночное время у людей в возрасте 55 лет и старше, но влияние на частоту судорог неясно; уверенность в доказательствах очень низкая.

Что было изучено в этом обзоре?

Нас интересовали исследования, в которых сравнивали растяжку, упражнения, массаж, расслабление, предотвращение утомления, контроль температуры в ночное время, изменения положения сна и сидения, а также шины, которые носили во время сна, с отсутствием лечения, с плацебо или фиктивное (симулирующее) лечение. Мы исключили исследования, в которых изучались судороги во время беременности (как они описаны в другом Кокрановском обзоре) или инвазивные методы лечения (такие как хирургическое вмешательство или иглоукалывание).

Мы задавались вопросом, могут ли терапии снизить частоту возникновения судорог, их болезненность, продолжительность каждой судороги, количество людей, испытывающих судороги, насколько хорошо люди могут спать или участвовать в повседневной деятельности, а также есть ли какие-либо вредные эффекты.

Каковы основные результаты обзора?

Три исследования (201 участник) предоставили доказательства с низкой или очень низкой достоверностью об эффективности растяжки для уменьшения судорог голени у людей в возрасте 50 лет и старше.Одно исследование получило государственное финансирование; двое других не сообщили об источнике финансирования.

Комбинация ежедневных растяжек икр и подколенных сухожилий (по сравнению с отсутствием вмешательства) может уменьшить тяжесть ночных судорог мышц нижних конечностей у людей старше 55 лет (1 РКИ, 80 человек).

Само по себе растяжение икр (по сравнению с мнимым растяжением) может привести к незначительной или нулевой разнице в том, как часто у людей в возрасте 60 лет и старше возникают ночные судороги в любой мышце нижних конечностей, хотя ограничения в дизайне исследования затрудняют посмотреть, как результаты соотносятся с клинической практикой (1 РКИ, 97 человек).

Доказательства неясны, снижает ли комбинация ежедневного растяжения икр, четырехглавой мышцы и подколенного сухожилия (по сравнению с отсутствием вмешательства) частоту и тяжесть судорог ног у 50-60-летних женщин с метаболическим синдромом (группа здоровья условия, приводящие к повышенному риску сердечных заболеваний и связанных с ними проблем), поскольку серьезные имитации в дизайне исследования ограничили нашу уверенность в результатах (1 РКИ, 24 женщины).

Ни один из участников испытаний не сообщил о каких-либо побочных эффектах лечения, но мы можем быть умеренно уверены в этом открытии, поскольку испытания были небольшими.

Ни в одном исследовании не сообщалось о влиянии лечения на качество сна, качество жизни или участие в повседневной деятельности. Ни в одном исследовании не тестировалось немедикаментозное лечение людей с неврологическими заболеваниями, во время физических упражнений или ночных судорог у молодых людей.

Насколько актуален этот обзор?

Мы провели поиск исследований, опубликованных до мая 2020 г.