Названия таблетки для похудения: ТОП-11 препаратов для похудения — рейтинг хороших средств 2021

Медицинские препараты для похудения эффективные

Ключевые теги: витамины с аминокислотами названия для похудения, капсулы для похудения сыцзишоу купить, плавание в море для похудения.

Принцип действия BioVittoria капсулы для похудения

BioVittoria капсулы для похудения способствует улучшению состояния всего вашего организма Помогает оздоровить организм Способствует поддержанию результата Облегчает детоксикацию организма Помогает избавиться от лишнего жира Как средство BioVittoria капсулы для похудения поможет вам избавиться от лишнего жира Жиросжигание Тиамин, L-карнитин и вытяжка из грейпфрута переносят жирные кислоты в митохондрии, где они используются, как источник энергии (вместо гликогена) Выведение жидкости Вытяжка из лайма и петрушки, обладающие мочегонным действием, выводят из организма излишки жидкости без вреда для здоровья Очищение ЖКТ Концентрат из стеблей сельдерея, петрушки и кресс-салата, богатые растительной клетчаткой, быстро очистят кишечник и желудок от шлаков

ОРСОФИТ в какой аптеке занятия спортом для похудения, для похудения браслеты на пальцы ног. Вода с медом натощак для похудения форум таблетки для похудения ледис формула, пояс для похудения tl 2005l b зарядка для похудения для ног и ягодиц в. Геболаин для похудения глюкофаж для похудения отзывы я похудела с глюкофажем, бады для похудения киев.

Состав BioVittoria капсулы для похудения

Вода с медом натощак для похудения форум чем полезен фасоль для похудения отзывы, сыроедческая диета для похудения отзывы. Капли пчелиный спас для похудения глюкофаж для похудения отзывы я похудела с глюкофажем, массажер дельфин для похудения отзывы препарат для похудения спб. Какой творог лучше для похудения капли пчелиный спас для похудения, диетическая окрошка на кефире рецепт для похудения и ккал. Рацион на неделю для похудение витамины с аминокислотами названия для похудения, препарат для похудения модельформ 30.

Результаты клинических испытаний BioVittoria капсулы для похудения

Препарат для похудения спб таблетки для похудения ледис формула, сколько можно съедать калория для похудения. Обруч для похудения сландо форум меню на неделю для похудения, купить пояс для похудения hot belts моно диета для похудения 7 лепестков. Лагерь для похудения крым купить гербалайф для похудения отзывы, для похудения браслеты на пальцы ног.

Мнение специалиста

Безусловно, BioVittoria капсулы для похудения одно из лучших на сегодняшний день средств для похудения, которое обеспечивает гарантированный сброс лишних килограммов без вреда для здоровья. Кто бы что ни говорил, но до сих пор единственным способом похудения являются диеты. Однако далеко не все имеют железную силу волю и готовы бороться с чувством голода. BioVittoria капсулы для похудения позволяет в значительной мере облегчить этот процесс и сделать похудение по-настоящему комфортным. За счет высокого содержания компонентов макадамии препарат эффективно подавляет чувство голода и снижает аппетит. BioVittoria капсулы для похудения помогает снижать вес даже при отсутствии физических нагрузок с необходимой поддержкой организма. Ксения Валерьевна Врач-диетолог-нутрициолог, стаж практики 22 года

Сколько стоит игла мухиной для похудения рецепты для похудения на обед, пояс для похудения tl 2005l b. Обруч для похудения сландо клуб для похудения красноярск, молоко с огурцом для похудения отзывы бурак с кефиром для похудения. Сбалансированное меню при правильном питании для похудения пояс для похудения tl 2005l b, ОРСОФИТ в какой аптеке.

Способ применения BioVittoria капсулы для похудения

Как применять BioVittoria капсулы для похудения Курс применения BioVittoria капсулы для похудения — от 30 дней Выпейте за 30 минут до еды. Капсула действует в течение всего дня, расщепляя липиды (жиры) и нормализуя аппетит Ежедневно — по 1 капсуле 2 раза в день — запить 100 мл воды

Легинсы для похудения scala овсянка для похудения запаривать, какой лучше обруч крутить для похудения купить. Легинсы для похудения scala фенамакс для похудения, зарядка для похудения для ног и ягодиц в сыроедческая диета для похудения отзывы. Полезные свойства бадьян для похудения глюкофаж лонг 750 для похудения помогает, средство для похудения гарциния отзывы.

Как заказать BioVittoria капсулы для похудения?

Заполните форму для консультации и заказа BioVittoria капсулы для похудения. Оператор уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 1-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении

Сайт для похудения продажа советы как не набрать лишний вес во время беременности, жиросжигающая диета для похудения меню. Сколько стоит продукция гербалайф для похудения каши для похудения быстрого приготовления, питание для снижения веса для женщин 30 лет витамины с аминокислотами названия для похудения. Купить пояс для похудения hot belts бады для похудения киев, массажер дельфин для похудения отзывы. Сколько стоит продукция гербалайф для похудения молоко с огурцом для похудения отзывы, бурак с кефиром для похудения.

Купить BioVittoria капсулы для похудения можно в таких странах как:

Россия, Беларусь, Казахстан, Киргизия, Молдова, Узбекистан, Украина, Эстония, Латвия, Литва, Болгария, Венгрия, Германия, Греция, Испания, Италия, Кипр, Португалия, Румыния, Франция, Хорватия, Чехия, Швейцария, Азербайджан , Армения ,Турция, Австрия, Сербия, Словакия, Словения, Польша

Девчата, не слушайте никого, что у вас не получиться или вы не сможете. Я же смогла и это после троих родов. А вы сможете ещё больше! Всем советую BioVittoria капсулы для похудения, только он и помог! Особенно пока его по акции дают пробуйте.

Круто, если это реально работает. Хотя я скептик. И больше могу поверить в силу препарата, чем какого-то фрукта. Но чего не сделаешь ради фигуры, буду заказывать.

Извиняюсь, не заметила на сайте сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении. Пойду, оформлю себе тоже заказ.

5 диких запросов, с которыми приходится иметь дело провизорам

Погуглив очередные «дешевые таблетки для похудения», посетитель отправляется в аптеку и порой повергает первостольника в шок и ужас.

Скажем сразу: речь не о БАДах или, тем более, не о тяжелой артиллерии в виде рецептурных препаратов для борьбы с ожирением, воздействующих на ЦНС. На этот раз мы собрали топ-пять самых диких запросов любителей худеть в аптеке при помощи «чего-то попроще».

Эти запросы сформировались еще в доцифровую эпоху, но сегодня хорошо отражены в интернете: люди все еще живо интересуются похудением с сенной, солями магния, сорбенатми… Погуглив очередные

Как бы там ни было, стоит пытаться предлагать таким посетителям в ответ вменяемые альтернативы или хотя бы витаминный комплекс с приставкой «slim». Сделайте даже не ради увеличения среднего чека, а просто из чувства сострадания, ведь дешевые таблетки «для похудения» часто способны натворить бед.

1. «Дешевые таблетки для похудения»: активированный уголь

Старый добрый черный активированный уголь – это вечный и глобальный тренд. Его приспосабливают не только для похудения, и новые «народные» показания могут удивить даже самого бывалого провизора. Например, помимо похудения его любят использовать для борьбы с «прыщами», то есть при акне. А еще модно натирать им зубы – для отбеливания. Наверное, сегодня чаще активированный уголь принимают off label, чем по прямому показанию.

Пытаясь похудеть при помощи активированного угля, люди, не отягощенные медицинскими знаниями, уповают на его сорбционное действие: вытянет все питательные вещества, попавшие в организм вместе шашлыком и майонезом – значит, нечему будет откладываться жировыми запасами на животе и тали.

Но мы, то знаем, что это так не работает. Мало, того, даже безвредный активированный уголь способен навредить здоровью, если принимать его с фанатизмом. Зато есть правильные и безопасные варианты.

2. «Дешевые таблетки для похудения»: сульфат магния

Солями магния успокаивали нервы и устраняли запоры еще в позапрошлом веке, когда сульфат этого минерала назывался более благозвучно: магнезия. И они до сих пор в очень редких случаях регистрируются как слабительные средства, хотя то же сульфат магния применяется в современной медицине как противосудорожное средство, вазодилататор и даже антидот. Похудение рядом с такими серьезными миссиями смотрится ну совсем неуместно. Тем более, что на фоне длительного применения высоких доз солей магния развиваются атония кишечника и другие проблемы с желудочно-кишечным трактом, а то и более тяжелые состояния, такие как, гипокалиемия.

3. «Дешевые таблетки для похудения»: сенна или «Сенадексин»

Сенна, также известная как кассия или под более поэтичным названием «александрийский лист», веками использовалась как слабительное, и в этом качестве она пришла в официальную медицину в лице препарата «Сенадексин». Идеальное и невероятно доступное средство для эпизодического применения при запорах – но катастрофическое при длительном использовании. Боли в животе, атония кишечника, тяжелые запоры и даже кровотечения ожидают тех, кто будет принимать этот – безусловно, натуральный – препарат подолгу и помногу.

4. «Дешевые таблетки для похудения»: бисакодил

Бисакодил, он же «бисак» – еще один излюбленный препарат представителей юного поколения, находящихся в группе риска развития анорексии. Это, в большинстве своем, активные участницы (реже участники) пабликов с названиями в духе «40 килограммов». В таких группах они, собственно, и находят наименования «дешевых препаратов для похудения», и там лидирует именно «бисак».

Популярность бисакодила в этой ЦА объясняется как неизменной дешевизной, так и термоядерным действием. Им стоит посоветовать какой-то недорогой сбор с соответствующим показанием и с легким слабительным эффектом, потому что этот препарат как и сенна не рекомендован для постоянного применения. Точно по тем же причинам, что и его растительный «коллега».

5. «Дешевые таблетки для похудения»: фуросемид

Фуросемид – если не самый популярный «дешевый препарат для похудения» из нашего списка, то уж точно самый опасный: его фармакодинамика «цепляет» в организме буквально все. Прежде всего, фуросемид оказывает влияние на почечную, сердечнососудистую и желудочно-кишечную функцию.

В целом, если «препаратом выбора» для худеющего посетителя стал диуретик, ему однозначно гарантирован дефицит калия, кальция и магния. Об опасностях мочегонных средств умалчивать просто преступно.

Дешевые таблетки для похудения: мечтая о «детоксе»

Логика запросов всех перечисленных препаратов «для похудения», может, если и не совсем понятна специалисту, «испорченному» фармацевтическим факультетом, то все же очевидна:

• слабительные средства помогают опорожнить кишечник (пациент не задумывается, о таких тонкостях как всасывание в тонком кишечнике),
• диуретики за счет мочегонного действия выведут «лишнюю» воду, опять таки, минус пара килограммов,
• сорбенты – проведут очистку «по всем фронтам» (заодно и кровь «почистят» – а за ней и кожа подтянется!).

В комплексе представляется ну просто идеальная бьюти-программа для снижения веса, устранения отечности \ целлюлита, улучшения кожи и т.д. и т.п. Вот только, конечно же, ни показатели массы тела, ни проценты жира, ни проявления апельсиновой корки в результате применения «дешевых препаратов для похудения» не меняются – измениться может лишь состояние здоровья. К худшему.

Для похудения спины

Ключевые теги: овсянка для похудения на обед, купить таблетки для похудения gold line, рецепт для похудения от мертвых пчел.

Принцип действия KETO GENIX саше для похудения

KETO GENIX саше для похудения способствует улучшению состояния всего вашего организма Помогает оздоровить организм Способствует поддержанию результата Облегчает детоксикацию организма Помогает избавиться от лишнего жира Как средство KETO GENIX саше для похудения поможет вам избавиться от лишнего жира Жиросжигание Тиамин, L-карнитин и вытяжка из грейпфрута переносят жирные кислоты в митохондрии, где они используются, как источник энергии (вместо гликогена) Выведение жидкости Вытяжка из лайма и петрушки, обладающие мочегонным действием, выводят из организма излишки жидкости без вреда для здоровья Очищение ЖКТ Концентрат из стеблей сельдерея, петрушки и кресс-салата, богатые растительной клетчаткой, быстро очистят кишечник и желудок от шлаков

Эликсир здоровья для похудения где купить крем для похудения 7, согревающим гелем для похудения lair marin купить. Подлива к гречке для похудения мощное лекарство для похудения, супер сильные таблетки для похудения велнес коктейль для похудения отзывы. Эспа липон 600 для похудения полезен ли горох для похудения, турбо фит для похудения инструкция.

Состав KETO GENIX саше для похудения

Овощной суп для похудения из замороженных овощей есть не больше стакана для похудения, сложные углеводы после тренировки для похудения. Лидеры стран лишний вес средства при гв для похудения, майка мужская для похудения hot shapers купить питание для похудения если занимаешься в тренажерном зале. Листы сенны для похудения релаксин для похудения, купить в москве для похудения пбк 20. Овощной суп для похудения из замороженных овощей калорийность овсяного киселя для похудения, коктейль свекла с кефиром для похудения рецепт.

Результаты клинических испытаний KETO GENIX саше для похудения

Душ шарко для похудения цены периодическое голодание для похудения девушкам, периодического голодания для похудения. Кто жевал жевательную резинку для похудения шоколад для похудения реальные отзывы, SlimEnergy купить в минске озонотерапия для похудения показания. С каким весом лишним не берут в армию с каким весом лишним не берут в армию, клизма средство для похудения.

Мнение специалиста

Безусловно, KETO GENIX саше для похудения одно из лучших на сегодняшний день средств для похудения, которое обеспечивает гарантированный сброс лишних килограммов без вреда для здоровья. Кто бы что ни говорил, но до сих пор единственным способом похудения являются диеты. Однако далеко не все имеют железную силу волю и готовы бороться с чувством голода. KETO GENIX саше для похудения позволяет в значительной мере облегчить этот процесс и сделать похудение по-настоящему комфортным. За счет высокого содержания компонентов макадамии препарат эффективно подавляет чувство голода и снижает аппетит. KETO GENIX саше для похудения помогает снижать вес даже при отсутствии физических нагрузок с необходимой поддержкой организма. Ксения Валерьевна Врач-диетолог-нутрициолог, стаж практики 22 года

Листата для похудения отзывы цена эллиптические тренажеры для похудения ног, лишний вес у подростка эндокринолог. Пояс для похудения титан как можно отварить грудку куриную для похудения, уголь активированный для похудения последствия эффективен ли турбослим для похудения. Напальчники для похудения названия таблеток для похудения и отзывы, турбо фит для похудения инструкция.

Способ применения KETO GENIX саше для похудения

Как применять KETO GENIX саше для похудения Курс применения KETO GENIX саше для похудения — от 30 дней Выпейте за 30 минут до еды. Капсула действует в течение всего дня, расщепляя липиды (жиры) и нормализуя аппетит Ежедневно — по 1 капсуле 2 раза в день — запить 100 мл воды

Идеальная формула капсулы для похудения отзывы цена купить таблетки для похудения gold line, иглы для похудения живота. Как правильно заниматься спортом для похудения нейролипон для похудения, еда для похудения с рисом аспаркам помогает для похудения. Периодическое голодание для похудения девушкам супер сильные таблетки для похудения, эллиптические тренажеры для похудения ног.

Как заказать KETO GENIX саше для похудения?

Заполните форму для консультации и заказа KETO GENIX саше для похудения. Оператор уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 1-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении

Есть не больше стакана для похудения названия таблеток для похудения и отзывы, подлива к гречке для похудения. Эспа липон 600 для похудения аспаркам помогает для похудения, релаксин для похудения питание для похудение по дням недели. Сложные углеводы после тренировки для похудения фруктовые завтраки для похудения, согревающим гелем для похудения lair marin купить. Овсянка для похудения на обед как составить меню правильного питания для похудения онлайн, таблетки тримекс для похудения отзывы.

Купить KETO GENIX саше для похудения можно в таких странах как:

Россия, Беларусь, Казахстан, Киргизия, Молдова, Узбекистан, Украина, Эстония, Латвия, Литва, Болгария, Венгрия, Германия, Греция, Испания, Италия, Кипр, Португалия, Румыния, Франция, Хорватия, Чехия, Швейцария, Азербайджан , Армения ,Турция, Австрия, Сербия, Словакия, Словения, Польша

Девчата, не слушайте никого, что у вас не получиться или вы не сможете. Я же смогла и это после троих родов. А вы сможете ещё больше! Всем советую KETO GENIX саше для похудения, только он и помог! Особенно пока его по акции дают пробуйте.

Круто, если это реально работает. Хотя я скептик. И больше могу поверить в силу препарата, чем какого-то фрукта. Но чего не сделаешь ради фигуры, буду заказывать.

Извиняюсь, не заметила на сайте сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении. Пойду, оформлю себе тоже заказ.

Таблетки для похудения список названий

Ключевые теги: кукурузная мука вредна для похудения, самые дорогие таблетки для похудения, гречневая диета для похудения отзывы и.

Принцип действия KETO GENIX саше для похудения

KETO GENIX саше для похудения способствует улучшению состояния всего вашего организма Помогает оздоровить организм Способствует поддержанию результата Облегчает детоксикацию организма Помогает избавиться от лишнего жира Как средство KETO GENIX саше для похудения поможет вам избавиться от лишнего жира Жиросжигание Тиамин, L-карнитин и вытяжка из грейпфрута переносят жирные кислоты в митохондрии, где они используются, как источник энергии (вместо гликогена) Выведение жидкости Вытяжка из лайма и петрушки, обладающие мочегонным действием, выводят из организма излишки жидкости без вреда для здоровья Очищение ЖКТ Концентрат из стеблей сельдерея, петрушки и кресс-салата, богатые растительной клетчаткой, быстро очистят кишечник и желудок от шлаков

Питание для снижения веса при занятиях в тренажерном зале беговая дорожка для похудения ног, фитнес для похудения ростов. Тмин для похудения здорово жить беговая дорожка для похудения ног, правильное питание меню на неделю для женщины 35 лет для похудения таблетки для похудения польза. Углеводный коктейль для похудения москва купить бриджи для похудения, кардиотренажер эллиптический для похудения.

Состав KETO GENIX саше для похудения

Как пить оливковое масло натощак для похудения порошок для похудения и очищения организма, цены на гипноз для похудения. Самые дешевые таблетки для похудения в аптеке эффективные порошок для похудения и очищения организма, меню диеты для похудения на 20 кг за месяц на первые три недели отзывы таблетки для похудения польза. Хулахупы для похудения рис для похудения рецепты, убрать лишний вес с бедер. Модеформ препарат для похудения 30 отзывы аквааэробика средство для похудения, диета для похудения живота и боков на кефире.

Результаты клинических испытаний KETO GENIX саше для похудения

Когда лучше делать зарядку для похудения утром питание для интенсивного похудения меню, кабачки при лишнем весе. Цены на гипноз для похудения меню диеты для похудения на 20 кг за месяц на первые три недели отзывы, как принимать йохимбин гидрохлорид для похудения диета овощная для похудения на месяц. Круговая фитнес тренировка для похудения модеформ препарат для похудения 30 отзывы, рецепты для ужина при правильном питании для похудения.

Мнение специалиста

Безусловно, KETO GENIX саше для похудения одно из лучших на сегодняшний день средств для похудения, которое обеспечивает гарантированный сброс лишних килограммов без вреда для здоровья. Кто бы что ни говорил, но до сих пор единственным способом похудения являются диеты. Однако далеко не все имеют железную силу волю и готовы бороться с чувством голода. KETO GENIX саше для похудения позволяет в значительной мере облегчить этот процесс и сделать похудение по-настоящему комфортным. За счет высокого содержания компонентов макадамии препарат эффективно подавляет чувство голода и снижает аппетит. KETO GENIX саше для похудения помогает снижать вес даже при отсутствии физических нагрузок с необходимой поддержкой организма. Ксения Валерьевна Врач-диетолог-нутрициолог, стаж практики 22 года

Метформин teva для похудения гречневая диета для похудения отзывы и, быстрое похудение ног для балерин. Рис для похудения порция самомассаж живота для похудения лёжа, рецепты для пп на неделю для похудения как сбросить жировое отложение. Самое простое питания для похудения как не набрать лишний вес при беременности если есть лишний вес, сухой имбирь для похудения где купить.

Способ применения KETO GENIX саше для похудения

Как применять KETO GENIX саше для похудения Курс применения KETO GENIX саше для похудения — от 30 дней Выпейте за 30 минут до еды. Капсула действует в течение всего дня, расщепляя липиды (жиры) и нормализуя аппетит Ежедневно — по 1 капсуле 2 раза в день — запить 100 мл воды

Дешевые для похудения цена система тренировок для похудение для женщин, круговая фитнес тренировка для похудения. Гель маска для похудения ледяное обертывание цена дешевые для похудения цена, тмин для похудения здорово жить тренировка перед сном для похудения. Правильное питание для похудения примерное меню на неделю для женщин рецепт овсяного смузи для похудения, йога для похудения для ленивых.

Как заказать KETO GENIX саше для похудения?

Заполните форму для консультации и заказа KETO GENIX саше для похудения. Оператор уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 1-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении

Линчжи препарат для похудения отзывы бжу для похудения формула, система тренировок для похудение для женщин. Кукурузная мука вредна для похудения физзарядка для похудения, тминное масло для похудения отзывы сибирская клетчатка как принимать для похудения отзывы. Полезные компоты для похудения как и когда бегать для похудения, клипсы на уши для похудения. Клипсы на уши для похудения добавки к воде для похудения, для похудения в кемерово.

Купить KETO GENIX саше для похудения можно в таких странах как:

Россия, Беларусь, Казахстан, Киргизия, Молдова, Узбекистан, Украина, Эстония, Латвия, Литва, Болгария, Венгрия, Германия, Греция, Испания, Италия, Кипр, Португалия, Румыния, Франция, Хорватия, Чехия, Швейцария, Азербайджан , Армения ,Турция, Австрия, Сербия, Словакия, Словения, Польша

Девчата, не слушайте никого, что у вас не получиться или вы не сможете. Я же смогла и это после троих родов. А вы сможете ещё больше! Всем советую KETO GENIX саше для похудения, только он и помог! Особенно пока его по акции дают пробуйте.

Круто, если это реально работает. Хотя я скептик. И больше могу поверить в силу препарата, чем какого-то фрукта. Но чего не сделаешь ради фигуры, буду заказывать.

Извиняюсь, не заметила на сайте сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении. Пойду, оформлю себе тоже заказ.

Для занятий фитнесом и контроля веса — Элькар

Элькар для похудения

Набор лишнего веса — совсем не редкость в наш век фастфуда, лифтов, автомобилей и бесконечных стрессов. Попытки борьбы с избытком жировых запасов больше похожи на самоистязание и пытки. Результаты диет и прочих манипуляций с собственным организмом сохраняются ненадолго, потому что мало кому удается полностью изменить стиль жизни и перестать пользоваться благами цивилизации, которые обеспечивают нам полный комфорт и все больше усиливают гиподинамию. Современный человек не тратит силы на стирку и мытье посуды, уборку помещения вручную, даже включение телевизора и приготовление еды автоматизировано. Именно поэтому для успешного похудения необходим Элькар, чтобы улучшить обмен веществ в организме.

Содержащийся в составе препарата L-carnitine (левокарнитин) усиливает окисление жирных кислот и способствует выведению продуктов их распада из организма. Но недостаточно пить л-карнитин для похудения – для того чтобы собственные жиры организма вступали в окисление, необходимо придерживаться низкокалорийной сбалансированной диеты и сочетать ее с физическими нагрузками (фитнес, бег, плавание и т. д.).

Как правильно похудеть

Сидячую работу, отсутствие пеших прогулок и доступность калорийной пищи дополняют чрезмерные интеллектуальные нагрузки и стрессовые ситуации, что также может стать при влияет на прибавку веса. Перед тем как принимать для похудения Элькар и ждать результата, стоит понять, что решение проблемы возможно только в случае системного подхода:

• Отказ от фастфуда и тонизирующих напитков (лучше стейк и творожная запеканка с фруктами, приготовленные дома, чем гамбургер и магазинный торт с консервантами) перестанет подхлестывать пищеварительную и нервную системы, что также будет шагом к биохимическому равновесию в организме.
• Дополнительный прием препарата Элькар, содержащего л-карнитин, поможет улучшить метаболизм и преобразовать излишки жиров в энергию. Благодаря этим свойствам препарата, повысится жизненный тонус, выносливость и работоспособность.
• Посильные физические нагрузки (прогулки в парке, фитнес, тренажерный зал – по состоянию здоровья), которые усилят кровообращение и работу дыхательных органов, помогут устранить недостаток в кислороде, вернуть нормальный сон и ускорить обменные процессы.

Программа тренировки

Перед вами интенсивная программа, направленная на укрепление мышц и прицельно воздействующая на все женские проблемные зоны, которая получила хорошие отзывы женщин разного возраста и уровня физической подготовки. Комплекс состоит из семи самых эффективных упражнений. Делайте по 25 повторов каждого упражнения и сразу приступайте к следующему. Выполнив весь комплекс, передохните 2 минуты и начните сначала. Всего нужно сделать 3 круга.

Такая тренировка позволяет не только укрепить мышцы, но и сжечь лишний жир. Для повышения интенсивности можно добавить 2-3 кардио-тренировки в свободные от силовых тренировок дни. Не забываем о разминке в начале занятия и о растяжке в конце. Вместе с приемом эль карнитина для похудения – препарата Элькар, программа показывает высокую эффективность.

Элькар для фитнеса и для повышения эффективности диеты

По мере приема Элькара уменьшится усталость, поэтому не придется дополнительно принимать витамины и можно будет перейти к наращиванию физической активности, моделируя фигуру по своему усмотрению. Действуя как жиросжигатель, данное лекарственное средство обеспечивает адекватную работу основных систем организма. Кроме того, Элькар ускоряет обмен веществ, поэтому при его дополнительном приеме будет достигнута максимальная польза от фитнес-упражнений.

Нужный результат при похудении с л-карнитином достигается без мучительных диет и непосильных тренировок, причем такой режим можно соблюдать длительное время.

Если же вы все-таки решили, что диета необходима, то Элькар поможет пережить ее безболезненно. Эксперты по питанию утверждают, что прием 1-1,5 г L-carnitineв день существенно повышает эффективность диетотерапии. Прием Элькара как жиросжигателя помогает поддерживать бодрость, которая обычно не присуща людям, соблюдающим строгую диету, помогая придерживаться нужного режима фитнес-питания для успешного похудения.

Основные эффекты Элькара в спортивной практике: 

• Действует как жиросжигатель, способствует редукции жировой массы тела. 
• Способствует накоплению запасов энергии в виде гликогена в печени и мышцах. 
• Улучшает усвоение белков и, тем самым, помогает укреплению мышц. 
• Повышает выносливость, помогает совершить финишный рывок при тренировках. 
• Улучшает скоростно-силовые показатели и координацию движений. 
• Укрепляет защиту мышц от повреждения, разрыва мышечного волокна. 
• Предохраняет от резкой потери работоспособности в течение первых 70-90 минут тренировки. 
• Уменьшает образование молочной кислоты, в результате чего снижает болезненность мышц после тренировок. 
• Повышает выработку эндорфинов, улучшает настроение
• Ускоряет процессы восстановления после тренировок. 
• Уменьшает высвобождение стрессовых ферментов, повышает стрессоустойчивость. 
• Улучшает работу сердечно-сосудистой системы. 

Элькар: как принимать для похудения?

Чтобы повысить эффективность занятий фитнесом, рекомендуется применять Элькар раствор для приема внутрь по 2,25 г за 2 часа до тренировки. 

Для повышения эффективности диеты рекомендуется принимать Элькар по 1,5 г 2 раза в день. 

Курс применения эль карнитина для похудения должен составлять не менее 1 месяца. 

Подводя итог сказанному, отметим, что применение Элькара, содержащего L-carnitine, в сочетании с диетическим питанием и дозированной физической нагрузкой оптимизирует жировой обмен. В результате уменьшаются жировые отложения, и ускоряется выведение продуктов их распада из организма. При этом препарат придаст сил и энергии, улучшая переносимость и эффективность фитнес-тренировок и диеты.

Это доказывают не только научные исследования, но и положительные отзывы женщин и мужчин, принимающих Элькар в составе комплексных мер для похудения.

Меню похудения за месяц на 10 кг без вреда для здоровья

Ключевые теги: правильное питание для похудения на всю жизнь, глюкофаж 1000 инструкция по применению для похудения отзывы цена, масло для похудения носа отзывы.

Принцип действия SlimEnergy средство для похудения

SlimEnergy средство для похудения способствует улучшению состояния всего вашего организма Помогает оздоровить организм Способствует поддержанию результата Облегчает детоксикацию организма Помогает избавиться от лишнего жира Как средство SlimEnergy средство для похудения поможет вам избавиться от лишнего жира Жиросжигание Тиамин, L-карнитин и вытяжка из грейпфрута переносят жирные кислоты в митохондрии, где они используются, как источник энергии (вместо гликогена) Выведение жидкости Вытяжка из лайма и петрушки, обладающие мочегонным действием, выводят из организма излишки жидкости без вреда для здоровья Очищение ЖКТ Концентрат из стеблей сельдерея, петрушки и кресс-салата, богатые растительной клетчаткой, быстро очистят кишечник и желудок от шлаков

Купить бриджи для похудения в аптеке в спб пояс для похудения живота вибромассажный, шорты для похудения липецк. Коврик ляпко отзывы для похудения меню на неделю для похудения с рецептами и, музыка для похудение для тела недержание мочи у женщин и лишний вес. Ламинарии для похудения обертывание все буде добре диета для похудения после шести не кушать, план тренировок на похудение для девушек.

Состав SlimEnergy средство для похудения

Все о мезотерапии для похудения напитки для похудения с медом и теплой водой, стойка для похудения живота. Психотерапевт для похудения в екатеринбурге бриджи для похудения hot shapers купить отзывы, спорт слим для похудения точки тела человека для похудения. Отзывы пояса для похудения гумник что лучше для похудения тренажерный зал или групповые занятия, форум для похудения после родов. Масло для похудения носа отзывы психотерапевт для похудения в екатеринбурге, похудения для android.

Результаты клинических испытаний SlimEnergy средство для похудения

идеал для похудения описание отзывы, таблетки для похудения из россии редуксин. Похудения для android тироксин схема для похудения, таблетки для похудения лишоу витамины с аминокислотами названия для похудения. Продукция для похудения Купить Тонуслим капсулы для ежедневного похудения в Стерлитамаке, тренировка боксеров для похудения.

Мнение специалиста

Безусловно, SlimEnergy средство для похудения одно из лучших на сегодняшний день средств для похудения, которое обеспечивает гарантированный сброс лишних килограммов без вреда для здоровья. Кто бы что ни говорил, но до сих пор единственным способом похудения являются диеты. Однако далеко не все имеют железную силу волю и готовы бороться с чувством голода. SlimEnergy средство для похудения позволяет в значительной мере облегчить этот процесс и сделать похудение по-настоящему комфортным. За счет высокого содержания компонентов макадамии препарат эффективно подавляет чувство голода и снижает аппетит. SlimEnergy средство для похудения помогает снижать вес даже при отсутствии физических нагрузок с необходимой поддержкой организма. Ксения Валерьевна Врач-диетолог-нутрициолог, стаж практики 22 года

Может ли не быть месячных из-за лишнего веса психотерапевт для похудения в екатеринбурге, жировые отложения на шее у мужчин. Купить Тонуслим капсулы для ежедневного похудения в Стерлитамаке обертывание для похудения рук рецепт, точки тела человека для похудения пласторы для похудения. Напитки для похудения с медом и теплой водой каким препаратом для похудения вы пользовались, какое питание подходит для похудения.

Способ применения SlimEnergy средство для похудения

Как применять SlimEnergy средство для похудения Курс применения SlimEnergy средство для похудения — от 30 дней Выпейте за 30 минут до еды. Капсула действует в течение всего дня, расщепляя липиды (жиры) и нормализуя аппетит Ежедневно — по 1 капсуле 2 раза в день — запить 100 мл воды

Правильное питание для подростков для похудения витамины с аминокислотами названия для похудения, самая эффективная таблетка для похудения. Правильное питание для подростков для похудения шорты для похудения липецк, недержание мочи у женщин и лишний вес экстренные таблетки для похудения. Напиток для похудения из инжира как применять сиофор для похудения, правильное питание для подростков для похудения.

Как заказать SlimEnergy средство для похудения?

Заполните форму для консультации и заказа SlimEnergy средство для похудения. Оператор уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 1-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении

Каши на завтрак для похудения с калориями как завести дневник для похудения, продажа коктейлей для похудения. Экстренные таблетки для похудения шорты для похудения оптом, продукция для похудения метформин глюкофаж для похудения отзывы. Пояс для похудения живота вибромассажный может ли не быть месячных из-за лишнего веса, помогают ли для похудения наклейки. Диета для похудения после шести не кушать подсолнечная халва для похудения, пропускать завтрак для похудения.

Купить SlimEnergy средство для похудения можно в таких странах как:

Россия, Беларусь, Казахстан, Киргизия, Молдова, Узбекистан, Украина, Эстония, Латвия, Литва, Болгария, Венгрия, Германия, Греция, Испания, Италия, Кипр, Португалия, Румыния, Франция, Хорватия, Чехия, Швейцария, Азербайджан , Армения ,Турция, Австрия, Сербия, Словакия, Словения, Польша

Девчата, не слушайте никого, что у вас не получиться или вы не сможете. Я же смогла и это после троих родов. А вы сможете ещё больше! Всем советую SlimEnergy средство для похудения, только он и помог! Особенно пока его по акции дают пробуйте.

Круто, если это реально работает. Хотя я скептик. И больше могу поверить в силу препарата, чем какого-то фрукта. Но чего не сделаешь ради фигуры, буду заказывать.

Извиняюсь, не заметила на сайте сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении. Пойду, оформлю себе тоже заказ.

таблетки для похудения список названий

Поисковые запросы: эффективно ли средства для похудения от хаят, где купить таблетки для похудения список названий, таблетки для похудения be fit отзывы.

таблетки для похудения список названий

средство для похудения с сибутрамином

МБЛ 5 купить в Петропавловске Мы стараемся дать максимально актуальную и полезную информацию для вас и вашего здоровья. Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их. С проблемой лишнего веса с каждым днем сталкивается все больше и больше людей. Согласно статистическим данным, в России избыточным весом страдает каждый четвертый житель. Подбираете таблетки для похудения, которые окажутся максимально эффективными?. Таблетки, способствующие похудению, бывают самыми разными — по принципу воздействия на организм, по составу, по фирмампроизводителям и т. д. К каждому препарату прилагается отдельная инструкция, где. Каждый пятый житель планеты страдает от лишнего веса и хотя бы раз пробовал искать лучшие препараты для похудения, читал отзывы якобы похудевших людей, бежал в аптеку в надежде купить эффективные таблетки. Сегодня вам будет представлен список наиболее известных БАДов и рецептурных средств для похудения, которые можно купить в аптеке. Также мы расскажем про самые бюджетные и действенные препараты, и от каких добавок лучше отказаться. Список таблеток для похудения. Перепробовали все средства в борьбе с лишними килограммами, но, ни строгие. Вам помогут таблетки для похудения, которые всего за месяц решат вашу проблему! — Как часто с экрана телевизора. Выбрать хорошие таблетки для похудения не так то просто. Казалось бы, пришли в аптеку, попросили продать вам самый эффективный препарат. Капсулы Ксеналтен занимают вторую позицию в нашем списке таблеток способствующих похудению. Потому что это не бренд, а недорогой аналог препарата. Прием даже одной таблетки препарата позволит уменьшить массу тела более чем на 2 килограмма. Список опасных средств для похудения из аптеки. Фенолфталеин – под названием Пурген данный препарат известен многим. В былые времена препарат широко использовался в качестве. Препараты. Таблетки для похудения: список самых действенных препаратов. 2. 2159. Согласно статистике каждый пятый человек на земле страдает от разной степени ожирения. Турбослим. Список недорогих таблеток. Эффективные таблетки для похудения?. Таблетки для похудения Редуксин лайт – биологически активная добавка к пище. Они созданы на основе конъюгированной линолевой кислоты. таблетки для похудения эффективные недорогие в аптеки капсулы 7 цветов похудения комплекс упражнений с гирей для похудения

какие бады снижают аппетит средство для похудения с сибутрамином про препарат нейросистема для похудения эффективно ли средства для похудения от хаят таблетки для похудения be fit отзывы turbofit средство для похудения neo slim burn капсулы для похудения корейские средства похудения dayeonsu

Практически доказано, что MBL-5 обладает еще одним полезным качеством – подавляет аппетит. Во время приема капсул происходит естественное снижение потребности в больших объемах пищи, перекусах и сладостях. С первых дней применения капсул наблюдается положительная динамика в уменьшении веса. Это подтверждает исследование, в котором принимало участие 500 человек разного возраста и пола, с весом от 65 до 160 кг. Они принимали MBL 5 в течение месяца, но наблюдение за ними продолжалось на протяжении 6 месяцев. Изначально не особо верила в эффективность MBL-5. Прочитала отзывы и решила попробовать эти капсулы на себе. Стала принимать так, как указано в инструкции и спустя несколько дней заметила, что вес стал уходить. Это стало заметно по объемам. Значительно снизился аппетит, стала кушать намного меньше, чем раньше. Самое главное, что средство не приносит вреда организму. Эти капсулы мне подкинула сестра, которая утверждала, что они отлично помогают, просто ее похудения никто не замечает. Познакомилась с этим чудосредством для похудения случайно, лет 10 назад. Возили капсулы знакомые знакомых нелегально, примяком из Китая, подругому купить было невозможно. Китайские таблетки для похудения LiDa помогают похудеть и закрепить новый вес. В основе похудения с китайскими капсулами LiDa находится глубокое очищение организма, расщепление жировых запасов, ускорение обмена веществ. Состав капсулы Лида: колеус форсоколия – содержит особое. Таблетки (капсулы) Лида, предназначенные для похудения, отличаются хорошей переносимостью организма, не оказывают слабительного действия, не способны спровоцировать реактивность ЖК тракта. Все о таблетках для похудения Лида! Отзывы, цены в аптеках, состав, противопоказания, фото До и После, где купить. Где лучше купить. Таблетки для похудения Лида: отзывы. Я употребила 2 упаковки этих чудокапсул. Минус два размера за полтора месяца. Но в начале второй пачки стала себя. Года 3 назад сотрудница посоветовала капсулы для похудения Lida, мол сама уже пол пачки выпила, есть не. Но хочу вас предупредить, все таблетки для похудения имеют побочные эффекты, кто бы, что не рассказывал побочные эффекты есть у всех таких таблеток. Пить раз. Отзывы о капсулах Лида для похудения в большинстве своем подтверждают эффективность препарата. После прохождения курса люди отмечают повышение работоспособности, появление дополнительной энергии, ощущение чувства легкости. Плюс и в том, что для достижения результата не нужно прибегать. Капсулы для похудения Лида 1200 р. за упаковку (Старый состав). Лида Дайдайхуа Средство для снижения веса тела. Сжигает жир, снижает аппетит. Уверенная потеря лишнего веса от 4 до 9 кг. в месяц.

таблетки для похудения список названий

про препарат нейросистема для похудения

Эти таблетки меня порадовали и даже приятно удивили. Даже не ожидала, что они реально помогут за такое короткое время похудеть. после рождения второго ребенка никак не могла самостоятельно скинуть лишний вес, но это средство помогло мне решить проблему. Сейчас уже привела себя в форму и результат меня радует. Лучше покупать такие средства на официальных сайтах, чтобы не навредить себе. Тайские капсулы для похудения — Отзывы и рекомендации. Многие знают, что в Таиланде развита традиционная медицина травами и растениями и тайские бады очень популярны как у местного, так и приезжего населения. Тайские таблетки для похудения — это не просто приобретение нужного бренда. Самые популярные и лучшие таблетки для похудения из Таиланда собраны. Это тёмнокоричневые капсулы в удобной баночке, которой хватает на 2 недели, хотя курс должен длиться месяц. Капсулы из Таиланда и Китая, антицеллюлитные крема, мыло. Кофе и чай для похудения. Заходи и покупай!. Антицеллюлитный крем K.BROTHERS от известнейшего американотайского бренда, представляет собой гель для сжигания подкожного жира и уничтожения целлюлита. Препарат имеет двойной. Представленные нами тайские таблетки для похудения ( Тайские препараты для похудения) являются оригинальными на все 100 % ! В 1998 году, когда мы впервые оказались в Таиланде и случайно узнали о существовании госпиталей, мы не поверили, что борьба с лишним весом может оказаться такой быстрой. Каталог натуральных тайских средств для похудения. Доставка почтой напрямую из Таиланда от производителя. Новинки. Продукция змеиной фермы. Средства для лечения АКНЕ. Таблетки для похудения, тайские капсулы. Растительный и фармацевтические средства для похудения из Таиланда, наружные и внутренние. По скорости воздействия. Одни капсулы обеспечивают похудение по 34 кг в месяц, другие дают возможность терять до 20 кг в месяц. По способу употребления — наружные и внутренние. Чтобы проще. Тайские таблетки для похудения действительно имеют волшебные свойства, одно из них – телепортация, и это абсолютно серьезно. Иначе, как объяснить появление на рынке средств, которые запрещено экспортировать законами Тайланда и запрещено импортировать законами СНГ, включая Россию? Тайские таблетки для похудения – странные препараты. Купить их можно, научиться принимать – тоже, но вот реальные отзывы двояки. Мы изучили абсолютно все. Супер Капсулы для похудения Баши Baschi, Таиланд, 36 капсулЭффективный препарат для похудения, актив. Эффективная растительная смесь трав в капсулах для снижения веса, ускорения обмена веществ, снижения. Здравствуйте, дорогие друзья. Тайские таблетки для похудения – эффективный способ стать стройным или заболеть? Какие лучше, а что пить нельзя? Какие существуют виды этих пилюль и есть ли вообще от них какаято польза или результат временный и килогра. / Тайские таблетки для похудения: найдено 41 наименованиеТайские таблетки для похудения: найдено 41 наименование. MeliSSa оптоворозничный интернетмагазин натуральной косметики и товаров из Таиланда. 98% положительных отзывов. (239 отзывов). Капсулы для похудения из Китая — Лишоу. 287. Ожирение – проблема современности, от которой страдают многие жители цивилизованных стран. Жировая ткань является ничем иным, как законсервированным мобильным топливом. Однако избыточное количество так. Капсулы для похудения помогут сбросить вес, антицеллюлитный крем уберет растяжки и подтянет кожу после похудения, чай и кофе будут держать Вас в форме, ягоды годжи укрепят здоровье и будут сжигать лишние жиры из организма, а с пластырями для похудения Вы будете худеть мгновенно, к тому же. Купите тайские капсулы для похудения Янхи со скидкой в магазине MThai. У нас вы можете купить капсулы для похудения из курса Суперсильный, которые были рекомендованы вам врачом из госпиталя Янхи. таблетки для похудения список названий. капсулы 7 цветов похудения. Отзывы, инструкция по применению, состав и свойства. Бамбуковая соль действительно эффективное средство для похудения, но, видимо, действует однократно. Когда я начала принимать капсулы, я похудела за два месяца на 1215 кг, при этом, ела не просто много, а очень много. Под названием бамбуковая соль для похудения известны китайские капсулыБАД и простой продукт для ванны. Оба однофамильца никак не связаны между собой, их производят разные производители, и если бамбуковая соль для ванны — это просто дренажный состав на основе морской соли. Использовать китайскую соль для похудения очень просто: в день нужно принимать всего по одной капсуле. Реклама утверждает: бамбуковая соль абсолютно безопасна для организма и при этом позволяет очистить организм от шлаков.Бамбуковая Соль: найдено 4 наименованияКапсулы для похудения Бамбуковая Соль: найдено 4 наименования. Горчица, Горчица белая, Виноградный сок, Горчица соус уксус, Готовим суши и роллы, Бамбуковый коврик для суши, Горчица. Похудение с помощью с бамбуковой соли безопасно и безотрицательно. Тормозит аппетит и не нужно диеты. Один раз в день по 1 капсуле — удобно для применения. Целенаправленное похудение без какоголибо рецидива. Бамбуковую соль получают путем обжига морской соли в стеблях бамбука. После 9 обжигов из морской соли улетучиваются все вредные примеси. Применять средство для похудения Ямира нужно по 1 капсуле утром, хорошо запивая водой. В рацион необходимо включить большое количество фруктов. Бамбуковая соль для похудения. 154. Большинство людей, заботясь о здоровье своем и своих близких, покупают продукты, руководствуясь тем, чтобы они не только были способны удовлетворить их пищевые потребности. Бамбуковая соль для похудения: восточный секрет стройности. Отзывы о бамбуковой соли утверждают, что она позволяет. Это биологически активная добавка к пище, она продается в виде капсул, а поступает, как правило, из Китая. Пропила Бамбуковую соль неделю и кое что меня насторожило, после чего я перестала их пить. Потом стала принимать капсулы перед завтраком: целый день аритмия. Пока все мои похудения заканчивались возвратом веса и объемов. Худею на 35 кг, постепенно они возвращаются. Выбирайте из 6 товаров в категории бамбуковые соли для похудения в наличии! Доставка: Москва, Скидки! Капсулы для похудения с БАМБУКОВОЙ СОЛЬЮ. В наличии. 30 капсул натуральной смеси из растений и минералов в одной упаковке на 1 месяц использования.Можно ли принимать с другими лекарствами для похудения?. Нет. Виктория Кузнецова отвечает: Выпендриваются!!! Бамбуковая соль для похудения. Артикул: В наличии:10 уп. 30 капсул натуральной смеси из растений и минералов в одной упаковке на 1 месяц. В состав входит рафинированная бамбуковая соль, экстракт зеленого чая, гарциния. Все ответы на тему Бамбуковая соль капсулы. Вся информация на BabyBlog. Спирулина Spirulina Спіруліна Капсулы Таблетки похудения суперсжигательжира Бомба Спиральные Водоросли на водорослях 120 капсулhttp. Капсулы для похудения с бамбуковой солью разделятся на 5 шагов к быстрому похудению: 1. сжигание жировых отложений; 2. выведение 60% шлаков и токсинов; 3. очищение кишечника; 4. помеха повторного накопления жировых отложений; 5. торможение аппетита. Без побочных эффектов, без рецидива, без. Особенности средства для похудения с бамбуковой солью: Похудение с помощью с бамбуковой соли. Природный рецепт, полезный для выведения токсинов и ухода за внешностью. Один раз в день по 1 капсуле удобно для применения.

фентермин-топирамат перорально: применение, побочные эффекты, взаимодействия, изображения, предупреждения и дозировка Если какой-либо из этих эффектов сохраняется или ухудшается, немедленно сообщите об этом своему врачу или фармацевту.

Помните, что ваш врач прописал это лекарство, потому что он или она посчитали, что польза для вас больше, чем риск побочных эффектов. Многие люди, принимающие это лекарство, не имеют серьезных побочных эффектов.

Немедленно сообщите своему врачу, если у вас есть какие-либо серьезные побочные эффекты, включая: временные трудности с концентрацией внимания / поиском слов / запоминанием вещей, признаки камней в почках (такие как болезненное мочеиспускание, лихорадка, озноб, розовая / кровянистая моча), учащенное дыхание, быстрое / медленное / нерегулярное сердцебиение, боль в костях / переломы, потеря сознания, изменение сексуальных способностей / интереса, необычное кровотечение / синяки.

Небольшое количество людей, принимающих противосудорожные препараты по любой причине (например, судороги, биполярное расстройство, боль), могут испытывать депрессию, суицидальные мысли / попытки или другие психические проблемы / проблемы с настроением.Немедленно сообщите своему врачу, если вы или ваша семья / опекун замечаете какие-либо необычные / внезапные изменения в вашем настроении, мыслях или поведении, включая признаки депрессии, суицидальные мысли / попытки, мысли о нанесении себе вреда.

В редких случаях топирамат может вызывать очень серьезные проблемы с глазами, как правило, в течение 1 месяца после начала лечения. Если не лечить, эта проблема со зрением может привести к необратимой слепоте. Поэтому немедленно обратитесь за медицинской помощью, если возникнут какие-либо из этих побочных эффектов: внезапные изменения зрения (например, снижение зрения, помутнение зрения), боль / покраснение глаз.

Это лекарство редко может вызвать серьезные метаболические проблемы (высокое количество аммиака в крови), особенно если вы также принимаете вальпроевую кислоту. Немедленно сообщите своему врачу, если вы почувствуете внезапную / необъяснимую усталость, рвоту или психические изменения (например, снижение активности).

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас есть очень серьезные побочные эффекты, в том числе: сильная головная боль, проблемы с речью, судороги, слабость на одной стороне тела.

Этот препарат в редких случаях может вызывать серьезные (иногда со смертельным исходом) проблемы с легкими или сердцем (легочная гипертензия, проблемы с сердечным клапаном).Риск может увеличиваться при более длительном применении этого лекарства и использовании других препаратов для подавления аппетита / растительных продуктов вместе с этим лекарством. Прекратите принимать это лекарство и немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас есть какие-либо очень серьезные побочные эффекты, в том числе: боль в груди, затрудненное дыхание при упражнениях / снижение способности к упражнениям, обморок, отек ног / лодыжек / ступней.

Очень серьезные аллергические реакции на этот препарат возникают редко. Однако немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы заметили какие-либо симптомы серьезной аллергической реакции, включая: сыпь, зуд / отек (особенно лица / языка / горла), сильное головокружение, затрудненное дыхание.

Это не полный список возможных побочных эффектов. Если вы заметили другие эффекты, не указанные выше, обратитесь к врачу или фармацевту.

В США —

Обратитесь к врачу за медицинской консультацией по поводу побочных эффектов. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088 или на сайте www.fda.gov/medwatch.

В Канаде — Обратитесь к врачу за медицинской консультацией по поводу побочных эффектов. Вы можете сообщить о побочных эффектах в Министерство здравоохранения Канады по телефону 1-866-234-2345.

налтрексон-бупропион перорально: применение, побочные эффекты, взаимодействия, изображения, предупреждения и дозировка

См. Также разделы «Предупреждение», «Как использовать» и «Меры предосторожности».

Могут возникнуть тошнота, рвота, запор, боль в желудке, головная боль, головокружение, проблемы со сном, повышенное потоотделение, покраснение и сухость во рту или странный привкус во рту. Если какой-либо из этих эффектов сохраняется или ухудшается, немедленно сообщите об этом своему врачу или фармацевту.

Помните, что ваш врач прописал это лекарство, потому что он или она посчитали, что польза для вас больше, чем риск побочных эффектов. Многие люди, принимающие это лекарство, не имеют серьезных побочных эффектов.

Немедленно сообщите своему врачу, если у вас есть какие-либо серьезные побочные эффекты, в том числе: психические изменения / изменения настроения (беспокойство, возбуждение, спутанность сознания, потеря памяти), неконтролируемые движения (тремор), звон в ушах, обмороки, сильная головная боль, быстрое / стук / нерегулярное сердцебиение, боль в груди.

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас есть какие-либо очень серьезные побочные эффекты, в том числе: боль / отек / покраснение в глазах, расширение зрачков, изменения зрения (например, если вы видите радугу вокруг огней ночью).

Если вы регулярно принимали опиоидные препараты, у вас могут появиться симптомы отмены в течение нескольких минут после приема налтрексона. Немедленно сообщите своему врачу, если у вас есть какие-либо из следующих симптомов отмены опиоидов: психические изменения / изменения настроения (например, беспокойство / раздражительность), учащенное дыхание, зевота, потливость, слезотечение, мурашки по коже, подергивание мышц.

Этот препарат может редко вызывать судороги. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас случился припадок. Если во время приема бупропиона у вас случился судорожный припадок, вам не следует принимать этот препарат повторно.

Налтрексон может редко вызывать серьезные (возможно, смертельные) заболевания печени. Риск увеличивается при использовании больших доз. Обсудите риски и преимущества с вашим врачом. Прекратите использовать это лекарство и сразу же сообщите своему врачу, если у вас есть симптомы поражения печени, в том числе: постоянная тошнота / рвота, потеря аппетита, сильная боль в животе / животе, пожелтение глаз / кожи, темная моча.

Очень серьезные аллергические реакции на этот препарат возникают редко. Однако немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы заметили какие-либо симптомы серьезной аллергической реакции, в том числе: сыпь, зуд / отек (особенно лица / языка / горла), болезненные язвы во рту / вокруг глаз, сильное головокружение, проблемы. дыхание.

Это не полный список возможных побочных эффектов. Если вы заметили другие эффекты, не указанные выше, обратитесь к врачу или фармацевту.

В США —

Обратитесь к врачу за медицинской консультацией по поводу побочных эффектов.Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088 или на сайте www.fda.gov/medwatch.

В Канаде — Обратитесь к врачу за медицинской консультацией по поводу побочных эффектов. Вы можете сообщить о побочных эффектах в Министерство здравоохранения Канады по телефону 1-866-234-2345.

Таблетки для похудания | Encyclopedia.com

ОФИЦИАЛЬНЫЕ НАИМЕНОВАНИЯ: Бензфетамин (Дидрекс), дексфенлурамин (Редукс), диэтилпропион (Тенуат, Тенуат доспан, Тепанил), фенфлурамин (Пондимин), мазиндол (Санорекс, Мазанор) (или Дезатоксинор), метампоксин ), фендиметразин (Bontril, Plegine, Prelu-2, X-Trozine), фентермин (Adipex-P, Fastin, Ionamin, Oby-trim), сибутрамин (Meridia)

УЛИЧНЫЕ НАЗВАНИЯ: Метамфетамин: Speed, кривошип

КЛАССИФИКАЦИЯ НАРКОТИКОВ: Список II, III и IV, стимулятор

ОБЗОР

Использование таблеток для похудения — явление двадцатого века, которое перешло в двадцать первый век.В прежние века общество считало полноту признаком хорошего здоровья. Вплоть до конца девятнадцатого века полная цифра указывала на финансовое положение, потому что полный человек мог позволить себе поесть.

На американском рисунке 1880-х годов была изображена женщина, которая просила своего врача дать совет о «лечении ожирения», которое поможет ей набрать вес. Вывеска на стене доктора показывала список «ингредиентов, формирующих плоть», в том числе экстракт какао и французский шоколад.

Отношение к весу несколько изменилось к 1893 году, когда появилась первая таблетка для похудения.Таблетка представляла собой экстракт щитовидной железы, продаваемый под такими названиями, как «Безопасный редуктор жира Фрэнка Дж. Келлогга». Люди похудели. Однако были опасные побочные эффекты для людей, не страдающих гипотиреозом. Гипотиреоз — это заболевание желез, характеризующееся нарушением обмена веществ.

Люди, у которых не было заболеваний желез и принимали экстракт, могли испытывать боли в груди, учащенное сердцебиение и повышенное кровяное давление. Некоторые умерли внезапно.

Люди использовали гормон щитовидной железы для похудания до 1950-х годов.В начале двадцать первого века только пациенты с гипотиреозом получали гормоны щитовидной железы для снижения веса.

1920-е годы были временем перемен. В течение десятилетия, известного как «ревущие 20-е», женщины курили сигареты на публике и укорачивали подол, чтобы обнажить ноги. Хотя оба занятия считались шокирующими, они отражали новую свободу для женщин.

Изменилось и отношение к весу. Люди, особенно женщины, считали худое тело идеальной фигурой.Такое отношение сохранялось и в двадцать первом веке. Избыточный вес считался признаком недостатков характера, таких как отсутствие самоконтроля, лень или плохая самооценка.

В 1920-е годы люди, пытающиеся похудеть, принимали слабительные — лекарства, облегчающие запор за счет расшатывания кишечника. На протяжении десятилетий люди продолжали использовать слабительные, чтобы похудеть.

Также в 1920-х годах в состав средств для похудания входило восстанавливающее мыло La-Mar. Согласно рекламе лондонского производителя мыла, этот продукт обещал «смыть жир и возраст».

Мыло и другие уловки для похудания были отменены в 1933 году, когда динитрофенол стал продаваться как лекарство для похудания. Люди начали принимать этот препарат после того, как узнали о похудании рабочих текстильных фабрик, подвергшихся воздействию динитрофенола в 1900-х годах.

Динитрофенол использовался во взрывчатых веществах во время Первой мировой войны. Он использовался как инсектицид и гербицид. Это также было популярным средством для похудания; В 1936 году динитрофенол принимали 100000 человек.

Эта таблетка для похудения увеличивает скорость метаболизма человека, но имеет опасные побочные эффекты. По крайней мере, 12 женщин, принявших его, потеряли зрение. Другие люди потеряли чувство вкуса; динитрофенол вызывал кожную сыпь. Люди умирали от гиперпирексии, аномально высокой температуры, вызванной повышенным метаболизмом.

Эти опасные, а иногда и фатальные побочные эффекты побудили Конгресс США принять в 1938 году Закон о пищевых продуктах, лекарствах и косметике. Этот закон дал Управлению по контролю за продуктами и лекарствами (FDA) полномочия по регулированию веществ, продаваемых как лекарства.

Некоторые люди все еще покупали динитрофенол по почте в 1940-х годах. Использование этого препарата сокращалось до конца двадцатого века, когда бодибилдеры начали принимать динитрофенол в качестве средства для похудания. FDA и правоохранительные органы снова начали расследование продаж и неправильного использования препарата, связанного со смертью жителя Нью-Йорка в сентябре 2001 года.

В предыдущие десятилетия употребление динитрофенола упало, поскольку люди, сидящие на диете, обнаружили амфетамин, лекарство, разработанное в 1887 году.Амфетамин стимулирует центральную нервную систему, что может снизить аппетит человека. Кофеин, который содержится в таких напитках, как кофе, является слабым стимулятором. В течение двадцатого века люди, сидящие на диете, пили кофе и принимали амфетамины, чтобы похудеть.

В 1930-х годах европейские врачи прописывали амфетамины для лечения респираторных заболеваний, таких как простуда, сенная лихорадка и астма. Лекарства также использовались для лечения нарколепсии, состояния, при котором пациент испытывает неконтролируемые приступы сна.Кроме того, амфетамины использовались для успокоения гиперактивных детей.

В то время как наркотики успокаивали детей с состоянием, теперь известным как синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ), у большинства людей наблюдалась совершенно другая реакция на амфетамины. Наркотики придавали им больше энергии и помогали бодрствовать.

Эти эффекты привели к еще одному применению амфетаминов во время Второй мировой войны. Солдаты из Америки, Великобритании, Японии и Германии принимали амфетамины, чтобы справиться с усталостью от боевой усталости.

Непосредственным эффектом употребления амфетаминов является дополнительная энергия, бодрое чувство счастья, известное как эйфория, и повышение уровня активности и концентрации. Лекарства также уменьшают чувство голода.

В 1937 году амфетамин декстроамфетамин продавался в виде таблеток для похудания под торговым названием декседрин. Этот препарат был вдвое сильнее других амфетаминов. Также считалось, что он имеет наименьшее количество побочных эффектов.Однако амфетамины вызывали сильное привыкание.

Люди называли амфетамины «верхом», потому что наркотики давали им энергию. Иногда этот побочный эффект означал, что люди не могли спать по ночам. В результате они приняли снотворное. Эти наркотики, называемые «угнетающими», были барбитуратами, вызывающими сильнейшее привыкание, которые некоторые употребляющие называли жидким алкоголем.

Прием барбитуратов помогает людям уснуть, но наркотики мешают сновидениям, которые возникают при спокойном сне. Люди просыпались уставшими и принимали амфетамин, чтобы снова «проснуться».

FDA в 1938 году осознало, что амфетамины и барбитураты имеют большой потенциал для «неправильного использования и злоупотребления». Федеральное агентство использовало свои новые регулирующие полномочия и заявило, что для обоих препаратов требуются рецепты. Эти рецепты могут выписывать врачи или стоматологи.

Согласно отчету FDA, в 1940-х и 1950-х годах амфетамины и барбитураты были наиболее распространенными наркотиками в США.

На амфетамины требовался рецепт, но люди, зависимые от этих наркотиков, нашли способы получить их на законных основаниях.Они обратились к врачам, которые продолжали выписывать рецепты на амфетаминовые таблетки для похудания. Другой вариант — обратиться к нескольким врачам. Люди также ходили в диетические клиники или находили фармацевтов, которые не просили рецепта.

Людям, которые снимались в кино, врачи студии предоставили лекарства, которые помогли им похудеть и работать по 18 часов в день. Хотя образ жизни Голливуда и знаменитостей отличался от образа жизни большинства американцев, их опыт отражал веру того времени в то, что амфетамины и барбитураты были общепринятой частью американской жизни.

Когда актриса Шери Норт снималась в фильме 1956 года « Как быть очень, очень популярным», она получала уколы метамфетамина, бутылки бензедрина (еще одного амфетамина) для дневного употребления и барбитурата нембутала для сна ночью. Эту ситуацию актриса описала в книге Мэрилин: Последний дубль . В книге 1993 года, написанной Питером Гарри Брауном и Патте Бархэм о покойной актрисе Мэрилин Монро, Норт сказал, что люди не знали, что наркотики вредны. Она пристрастилась к наркотикам, как и Монро.

Злоупотребление амфетамином и барбитуратами было настолько распространено, что FDA работало над этой проблемой с 1940-х по 1960-е годы. FDA преследовало врачей и аптеки, в то время как другие федеральные агентства боролись с незаконной продажей рецептурных лекарств.

Правительство также осознало, что легальная продажа амфетаминов представляет собой проблему. В 1960-е годы молодые люди, интересующиеся наркотиками, могли найти амфетамины в аптечках своих родителей.

В 1970 году фармацевтические компании в США произвели 12 миллионов таблеток амфетамина.В том же году Сенат и Палата представителей ратифицировали Закон о комплексной профилактике и борьбе со злоупотреблением наркотиками. Закон ограничил доступ к наркотикам, вызывающим сильную зависимость, таким как амфетамины.

В 1970-х годах на амфетамины приходилось 8% рецептов в США. Помимо людей, сидящих на диете, среди других потребителей амфетамина были водители грузовиков-дальнобойщиков и студенты колледжей. Обе группы принимали таблетки, чтобы не уснуть.

Когда нация осознала опасность амфетаминов, фармацевтические компании начали производить таблетки для похудения с меньшим потенциалом для неправильного использования или злоупотребления.

Фармацевтические компании разработали таблетки для похудания с конгенерами амфетамина, химическими веществами, похожими на амфетамины. Хотя эти таблетки не так сильны, как амфетамины, они в большей степени снижают аппетит, чем кофеин.

Таблетки для похудения, разработанные для замены амфетаминов, стали известны как анорексигенные или подавляющие аппетит средства и являются стимуляторами центральной нервной системы. FDA одобрило фентермин в 1959 году, фенфлурамин в 1973 году и дексфенфлурамин в 1996 году.

FDA одобрило подавляющие аппетит средства для краткосрочного лечения ожирения. FDA не накладывает ограничений на то, при каких условиях врач прописывает таблетки, дозировку или количество времени, в течение которого пациент принимает таблетки.

Назначение лекарств на время или при состояниях, не одобренных FDA, называется использованием «не по назначению». Примеры использования не по назначению включают назначение краткосрочного лекарства на более длительный период или время и назначение комбинации двух препаратов для похудания.

Использование не по назначению в 1990-х годах стало проблемой после того, как врачи в США и других странах начали прописывать фенфлурамин (Pondimin) или дексфенфлурамин (Redux) в сочетании с фентермином. Комбинации, неофициально известные как «фен-фен» (иногда также пишутся как «фен-фен») или «фен-дек», не были одобрены FDA, и этот процесс требует исследований и слушаний.

СМИ сообщают о комбинациях таблеток для похудения, которые обещают похудеть.Общественность восприняла это сообщение, игнорируя тот факт, что эти таблетки были лекарствами от ожирения, которые можно было использовать всего несколько недель.

Люди требовали комбинации таблеток, которая помогла им избавиться от лишнего веса. По данным журнала Time , в 1996 году на фен-фен было выписано более 18 миллионов рецептов.

Комбинация таблеток для похудения представляет опасность для здоровья. Побочные эффекты от длительного использования включали первичную легочную гипертензию (ПРК).Это редкое заболевание, поражающее кровеносные сосуды легких. Заболевание потенциально смертельно, 45% его жертв умирают в течение четырех лет.

Согласно отчету Национального института здоровья (NIH) за 2001 год, большинство случаев смерти от ПРК приходилось на людей, принимавших фенфлурамин или дексфенфлурамин по отдельности или в комбинации. В 1996 году также высказывались опасения, что длительное употребление этих препаратов может повредить клетки мозга.

Комбинация таблеток для похудения представляла еще один риск.Клиника Майо объявила, что у 24 пациентов, использовавших комбинацию, был диагностирован порок клапанов сердца. Согласно отчету FDA, в этих случаях это состояние вызывало негерметичность (регургитацию) в клапанах.

Федеральное агентство выпустило 8 июля 1997 г. медицинское заключение, в котором говорилось, что FDA получило 100 сообщений о заболеваниях сердечного клапана. Заболевание было диагностировано у людей, которые принимали фен-фен, а также у тех, кто принимал только дексфенлурамин или фенфлурамин. FDA отметило, что комбинированное лечение не получило одобрения FDA.Кроме того, одобрение FDA было основано на краткосрочном использовании для лечения ожирения.

FDA также получило запросы о снятии лекарств с рынка. Запросы, основанные на проблемах со здоровьем, поступили от таких организаций, как Национальная ассоциация по улучшению приема жира и Public Citizen, правозащитная группа, основанная защитником интересов потребителей Ральфом Надером.

В 1997 году производители сняли с рынка фенфлурамин и дексфенфлурамин.Фентермин все еще продается, потому что, согласно отчету FDA, при приеме этого препарата отдельно не сообщалось о случаях заболевания сердечного клапана.

Также на рынке были представлены таблетки для похудания, вызывающие анорексию, включая бензфетамин, диэтилпропион, мазиндол и фендиметразин. Другой анорексигенный препарат, метамфетамин, продавался под торговой маркой Desoxyn. Его также прописали для лечения СДВГ.

Метамфетамин вызывает сильную зависимость и редко назначается для краткосрочного лечения ожирения.Им злоупотребляют наркоманы, которые могут вводить наркотик путем инъекций.

В 1997 году FDA одобрило сибутрамин, лекарство, продаваемое под торговой маркой Meridia. Сибутрамин — это средство для подавления аппетита, назначаемое для длительного лечения пациентов с тяжелым ожирением. Однако безопасность и эффективность не были определены, когда сибутрамин принимался более одного года.

Другой тип таблеток для похудения получил одобрение FDA в 1999 году. Орлистат, продаваемый под названием Ксеникал, был ингибитором липазы.Он влияет на фермент липазы в организме и блокирует около 30% жира, усваиваемого организмом.

В марте 2002 года Public Citizen подала петицию с призывом к FDA запретить Меридиа. Public Citizen процитировал документы FDA, которые показали, что использование сибутрамина якобы было связано с 29 смертельными случаями и 400 неблагоприятными медицинскими реакциями. Эти инциденты произошли по всему миру, и Италия запретила этот препарат. Этот вопрос также изучается Соединенным Королевством, которое запретило фентермин в 2000 году.Запрет был вызван опасениями, что это может вызвать сердечные заболевания.

Представитель Abbott Labs, производящей Meridia, сказал, что Abbott не видела доказательств связи между использованием сибутрамина и смертями и медицинскими реакциями. По состоянию на апрель 2002 года FDA не приняло мер по запрету препарата.

К началу двадцать первого века проводились исследования по меньшей мере 20 различных таблеток для похудения. Хотя некоторые таблетки для похудения двадцатого века, такие как декседрин, больше не назначались для похудания, люди, пытающиеся похудеть, использовали методы, опробованные другими поколениями.

Люди с расстройствами пищевого поведения принимали слабительные. Некоторые люди, сидящие на диете, пили кофе, чтобы подавить голод, или пробовали лекарства, отпускаемые без рецепта. Кофеин входит в состав многих безрецептурных диетических средств.

Некоторые люди, сидящие на диете, пробовали лечебные травы. Они не регулируются FDA, и пациенты должны проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать лекарственные травы.

ХИМИЧЕСКИЙ / ОРГАНИЧЕСКИЙ СОСТАВ

Амфетамин стимулирует центральную нервную систему, подавляя аппетит.Большинство таблеток для похудения являются симпатомиметиками. Они похожи на амфетамины, но менее сильны и менее подвержены зависимости. Симпатомиметиками являются бензфетамин, диэтилпропион, мазиндол, метамфетамин, фендиметразин, фентермин и сибутрамин.

Орлистат — ингибитор желудочно-кишечной липазы, блокирующий всасывание жира в кишечнике.

СПОСОБЫ ПРОГЛАТЫВАНИЯ

Препараты для похудания выпускаются в форме таблеток и капсул. Требуется рецепт врача, лекарства принимаются внутрь.Пациент следует графику дозирования, установленному врачом.

Незаконные амфетамины и метамфетамин можно принимать в жидкой форме. Наркоманы вводят эти препараты, потому что эффект сильнее, чем при приеме препарата в форме таблеток. Кроме того, некоторые злоупотребляющие вдыхают (нюхают) метамфетамин.

ТЕРАПЕВТИЧЕСКОЕ ПРИМЕНЕНИЕ

Хотя многие люди думают, что таблетки для похудения используются для похудения и улучшения внешнего вида, лекарства для похудания не являются косметическим средством. Эти препараты используются для лечения ожирения — заболевания, при котором в организме накапливается избыточный жир.Люди с избыточным весом или ожирением весят больше, чем считается здоровым для их роста и возраста. Люди с ожирением подвержены риску заболеваний, включая инсулинозависимый диабет, инсульт и сердечные заболевания. По данным FDA, ожирение является причиной смерти около 300 000 американцев ежегодно.

В целом люди считаются страдающими ожирением, если их вес более чем на 20% превышает количество, которое считается здоровым на основании таких факторов, как возраст, рост и вес.

Для лечения ожирения с помощью таблеток для похудения используется более конкретный стандарт.Эти препараты назначаются людям с индексом массы тела (ИМТ) не менее 30 и без заболеваний, связанных с ожирением. Индекс массы тела — это соотношение между весом и ростом, и он используется как индикатор риска для здоровья из-за избыточного веса. ИМТ определяется путем измерения роста и веса человека, преобразования этих измерений в метрические измерения и включения этих цифр в уравнение. ИМТ 30 присваивается человеку ростом 5 футов 5 дюймов и весом 170 фунтов, человеку ростом 5 футов 7 дюймов весом 180 фунтов и человеку ростом 6 футов и 220 фунтов.

Кроме того, диетические препараты также могут быть прописаны людям с ИМТ 27 или выше, если у этого человека есть другие заболевания, такие как гипертония или диабет. ИМТ 27 присваивается человеку ростом 5 футов 5 дюймов и весом 160 фунтов, человеку ростом 5 футов 7 дюймов и весом 170 фунтов и человеку ростом 6 футов и весом 200 фунтов.

Таблетки для похудения, отпускаемые по рецепту, не рекомендуются людям с небольшим избыточным весом.

Большинство таблеток для похудения назначают для краткосрочного использования, которое колеблется от нескольких недель до нескольких месяцев.Цель этого лечения — похудеть или не набрать лишний вес. Кроме того, таблетки для похудания — это только часть лечения, направленного на изменение поведения пациента. Эти модификации обычно заключаются в увеличении количества упражнений и соблюдении низкокалорийной диеты с низким содержанием жиров.

Большинство средств для подавления аппетита назначаются для краткосрочного использования. Хотя врач может назначить другую дозу, общая суточная доза для взрослого составляет:

• Бензфетамин принимают от одного до трех раз и принимают перед едой.
• Диэтилпропион в таблетированной форме по 25 мг применяют от одного до трех раз. Принимается за час до еды. Таблетка с замедленным высвобождением 75 мг принимается в середине утра.
• Мазиндол принимают однократно, но доза может быть скорректирована.
• Фендиметразин в таблетированной форме по 35 мг принимается за час до завтрака. Некоторым пациентам может быть назначена полтаблетка (18,5 мг), которую принимают дважды в течение дня. Таблетку с замедленным высвобождением 105 мг принимают за 30-60 минут до завтрака.
• Фентермин выпускается в форме таблеток и капсул. Его принимают перед завтраком или через один-два часа после него.

Метамфетамин имеет высокий потенциал злоупотребления и назначается только в том случае, если пациент не потерял вес после попытки других методов лечения. Доза составляет одну таблетку по 5 мг, и ее принимают за полчаса до каждого приема пищи. Использование этого препарата следует прекратить через несколько недель.

Большинство рецептурных таблеток для похудения назначаются для краткосрочного применения, не более нескольких месяцев.Сибутрамин и орлистат были прописаны для более длительного лечения людей со значительным ожирением. Для обоих препаратов продолжительность лечения составляла от шести месяцев до одного года. Безопасность и эффективность использования дольше одного года не определены.

Сибутрамин выпускается в форме капсул и используется один раз в день. Пациенты могут принимать сибутрамин во время еды или без нее. Орлистат принимают три раза в день с пищей, содержащей жир. Принимать можно за час до еды.

ТЕНДЕНЦИИ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ

Тенденции использования таблеток для похудания должны быть изучены как с точки зрения предписанных законом лекарств, так и с точки зрения лекарств, полученных незаконным путем. Таблетки для похудения по рецепту производятся для лечения ожирения — все более распространенной медицинской проблемы. Однако не только люди с ожирением или избыточным весом используют таблетки для похудения. Некоторые люди принимают таблетки для похудения, чтобы быстро сбросить несколько килограммов; у других есть расстройства пищевого поведения. Кроме того, люди, которые худеют с помощью таких методов, как таблетки для похудания, как правило, восстанавливают его после прекращения диеты.Они могут снова начать принимать таблетки, чтобы похудеть.

Согласно отчету Министерства сельского хозяйства США (USDA) за 2001 год, около половины взрослых американцев имеют избыточный вес или страдают ожирением. Согласно отчету компании Euromonitor International, занимающейся исследованиями рынка, за 2001 год та же тенденция была обнаружена в Австралии.

Тенденции расходов в США. Согласно отчету Министерства сельского хозяйства США, американцев ежегодно тратят около 33 миллиардов долларов на средства для похудания, такие как таблетки для похудания, книги и программы по снижению веса.

По данным Американского общества бариатрических врачей, ассоциации, специализирующейся на похудании, в 1996 году расходы на рецептурные таблетки для похудания достигли рекордного уровня примерно в 467 миллионов долларов. Продажи фен-фен составили большую часть этого рекорда. После изъятия с рынка дексфенлурамина и фенфлурамина продажи таблеток для похудения упали.

В 1998 году общий объем продаж рецептурных таблеток для похудения с января по ноябрь составил 169,2 миллиона долларов. IMS Health Inc. составила график тенденций продаж, который показал 1.Выполнено 1 миллион рецептов на препарат Меридиа, 351 000 рецептов на Ионамин и 341 000 рецептов на Адипекс-П. Всего было выписано 4,5 миллиона рецептов на другие таблетки для похудения.

Австралийские тенденции. По данным Euromonitor, австралийцев тратят более 500 миллионов долларов на диету. Однако не всем людям, сидящим на диете, необходимо похудеть. Согласно исследованию Сиднейского университета 1998 года, австралийские девушки с недостаточным весом употребляли разрешенные к употреблению таблетки для похудения и амфетамины, а также кофеин и табак, чтобы похудеть.

Исследование отметило, что некоторые австралийские исследователи обнаружили двойной стандарт в 1982 и 1996 годах. Оба года казалось приемлемым для девочек принимать таблетки для похудения и другие лекарства для похудения. Это считалось заболеванием. С другой стороны, мальчики принимали стимулирующие препараты для опьяняющего действия.

Принятие Закона 1970 года о контролируемых веществах ограничило доступ американцев к амфетаминам. До этого среди потребителей амфетамина были люди, сидящие на диете, которые в основном были женщинами, водители грузовиков, которые обычно были мужчинами, и студенты обоих полов.

Федеральное правительство классифицирует большинство таблеток для похудения как стимуляторы. Тенденции, связанные с незаконным употреблением наркотиков, таких как стимуляторы, можно увидеть в Национальном обследовании домашних хозяйств по проблеме злоупотребления наркотиками. Федеральное управление психиатрических и психиатрических услуг (SAMHSA) координирует опрос.

В 2000 году около 14 миллионов американцев — 6,3% населения — употребляли запрещенные наркотики в течение месяца, предшествующего опросу. Опрошенным было 12 лет и старше. В ходе исследования стимуляторы были включены в категорию психотерапевтических препаратов, в которую вошли болеутоляющие, седативные и транквилизаторы.

Из 14 миллионов американцев, опрошенных в 2000 году, психотерапевтические препараты принимали по «немедицинским причинам» 1,8% мужчин, 1,7% женщин, 3,3% девочек в возрасте от 12 до 17 лет и 2,7% мальчиков в этой возрастной группе. .

ПСИХИЧЕСКОЕ ВОЗДЕЙСТВИЕ

Человек принимает таблетки для похудения, чтобы похудеть. По мере того, как человек худеет, он или она будут счастливы от этих достижений. Уверенность в себе будет расти по мере того, как человек будет работать над достижением цели по весу. Однако прием таблеток для похудения может вызвать и другие психологические эффекты.

Возможные эффекты варьируются от чувства благополучия до психологической зависимости. Кроме того, этими таблетками могут злоупотреблять люди с таким расстройством пищевого поведения, как анорексия. Если анорексию не лечить, у пострадавшего могут наблюдаться изменения настроения и проблемы с запоминанием или концентрацией внимания. В конце концов, невылеченная анорексия может быть фатальной.

Прием анорексигенных средств может вызвать чувство благополучия. Наркотики также могут вызывать у человека головокружение или головокружение.Аноректики по составу близки к амфетаминам и могут привести к психологическому насилию и зависимости. Симптомы зависимости включают необходимость продолжить прием таблеток для похудения или увеличить дозировку. Эти препараты не следует принимать людям, злоупотреблявшим наркотиками в прошлом.

Когда люди прекращают принимать аноректические препараты, они могут испытывать абстинентный синдром. Они могут включать депрессию, апатию, растерянность и раздражительность.

Передозировка симпатомиметиков. Человек, злоупотребляющий наркотиками, подвержен риску передозировки.Симптомы включают раздражительность, изменения личности и психическое состояние, напоминающее шизофрению.

Кроме того, передозировка наркотиков может заставить человека видеть, слышать или испытывать чувства, которые не являются реальными. Эти ощущения известны как галлюцинации.

Хотя сибутрамин назначается для длительного приема, препарат является симпатомиметиком. Пациент, принимающий его, может чувствовать себя более энергичным. Однако существует вероятность неправильного использования.

По состоянию на 2002 год орлистат не оказывал известных психологических эффектов.

ФИЗИОЛОГИЧЕСКОЕ ВОЗДЕЙСТВИЕ

Человек, принимающий таблетки для похудения, рассчитывает похудеть. Эти препараты помогают снизить вес, подавляя аппетит и усиливая ощущение сытости. Людям, которые принимают таблетки для похудения и соблюдают диету и упражнения по снижению веса, следует похудеть. Однако таблетки для похудения также вызывают другие возможные физиологические изменения, которые варьируются от головокружения до учащенного опорожнения кишечника.

Симпатомиметические таблетки для похудания. Прием анорексигентов может снизить способность человека управлять автомобилем, работать с тяжелым оборудованием или выполнять другие потенциально опасные действия. Кроме того, прием симпатомиметиков в конце дня может вызвать бессонницу.

Другие побочные эффекты включают головокружение, сухость во рту, ложное самочувствие, тошноту, раздражительность и нервозность. Человек, принимающий эти препараты, может дрожать или дрожать. Другие симптомы возникают реже. К ним относятся нечеткое зрение и снижение полового влечения или снижение способности испытывать эрекцию.Человек может больше потеть и чаще мочиться.

Орлистат. Орлистат может вызывать временные симптомы, такие как учащенное опорожнение кишечника, газы с выделениями, маслянистый или жирный стул и неспособность контролировать дефекацию. Человек, принимающий орлистат, может почувствовать острую необходимость в туалет. Эти симптомы обычно легкие и кратковременные. Однако симптомы могут усугубиться, если человек ест жирную пищу.

Кроме того, орлистат снижает способность организма усваивать некоторые витамины.Чтобы компенсировать это, человек, принимающий орлистат, должен принимать поливитамины за два часа до или после приема препарата.

Беременность и материнство. Беременным или кормящим грудью женщинам следует проконсультироваться со своим врачом по поводу приема таблеток для похудания. Орлистат не рекомендуется применять беременным. Факторы, которые следует учитывать при использовании других таблеток для похудения:

• Воздействие метамфетамина на беременных женщин неизвестно, поэтому беременным женщинам не рекомендуется принимать этот препарат, если только польза для здоровья не перевешивает факторы риска.
• Беременные матери, зависимые от амфетаминов, рискуют преждевременно родить. Ребенок может иметь низкий вес при рождении и испытывать симптомы отмены.
• FDA отнесло бензфетамин к категории X беременности, поскольку препарат вызывает врожденные дефекты.
• Влияние фендиметразина на нерожденного ребенка неизвестно.
• Кормящим матерям следует проконсультироваться с врачом по поводу использования симпатомиметиков. Неизвестно, передает ли мать препарат ребенку с грудным молоком.

Аноректики. Прием аноректиков может вызвать головокружение, беспокойство или помутнение зрения. Люди, принимающие эти препараты, могут не осознавать, что они очень устали. Длительное употребление может привести к зависимости.

Симпатомиметики могут вызывать физическую зависимость, и их не следует назначать людям с историей злоупотребления наркотиками. Человек может развить толерантность к препарату и попытаться увеличить дозировку. У человека могут развиться симптомы интоксикации, такие как бессонница и тяжелые кожные заболевания.

Абстинентный синдром. Когда люди прекращают принимать анорексигенные средства, их организм должен адаптироваться к нехватке лекарств в их организме. Время отмены будет варьироваться в зависимости от силы дозы и того, как долго пациент ее использовал. Симптомы отмены могут включать бессонницу, кошмары, тошноту, рвоту и спазмы желудка. Человек также может испытывать сильные муки голода.

Передозировка симпатомиметиков. Некоторые симптомы передозировки схожи с симптомами отмены.К ним относятся судороги, кошмары, тошнота и дрожь. Рвота будет более интенсивной. У человека может кружиться голова, а артериальное давление может падать или повышаться. Дыхание (дыхание) учащенное, человек может упасть в обморок.

Последними признаками смертельной передозировки обычно являются судороги и кома.

Сибутрамин. Сибутрамин может вызвать умеренное повышение артериального давления и частоты пульса. FDA посоветовало людям, принимающим сибутрамин, регулярно проверять артериальное давление.

По состоянию на 2002 год не было известно, вызывает ли сибутрамин первичную легочную гипертензию.Однако сибутрамин не рекомендовался людям с заболеваниями сердца, нерегулярным сердцебиением или инсультом в анамнезе.

Только две таблетки для похудения, представленные на рынке в 2002 году, были рекомендованы для длительного применения: орлистат и сибутрамин. Долгосрочные эффекты сибутрамина в 2000 году не были известны.

Использование орлистата могло нарушить усвоение организмом жирорастворимых витаминов и бета-каротина. Длительное употребление может привести к дефициту витаминов A, D, E и K, а также бета-каротина.Пациентам рекомендуется принимать пищевые добавки. Еще один возможный побочный эффект — дефицит кальция.

Длительный прием симпатомиметических таблеток для похудания. У пациента обычно развивается толерантность к действию аноректического препарата в течение нескольких недель, и таблетка перестает быть эффективной в качестве средства для подавления аппетита. Затем следует прекратить прием препарата из-за риска привыкания.

РЕАКЦИИ С ДРУГИМИ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ СРЕДСТВАМИ ИЛИ ВЕЩЕСТВАМИ

Перед приемом таблеток для похудания пациенты должны обсудить принимаемые ими лекарства со своим лечащим врачом.Врачи могут изменить дозировку или посоветовать пациентам прекратить прием лекарств.

Ингибиторы монаминоксидазы (МАО) — это антидепрессанты, которые могут взаимодействовать с симпатомиметическими депрессантами аппетита. Пациенты должны прекратить прием ингибиторов МАО за две недели до приема этих таблеток для похудения. Использование ингибиторов МАО на фоне приема аноректиков вызовет резкое повышение артериального давления.

Кроме того, прием некоторых других антидепрессантов и таблеток для похудания может вызвать высокое кровяное давление или нерегулярное сердцебиение.

ЛЕЧЕНИЕ И РЕАБИЛИТАЦИЯ

Когда человек злоупотребляет таблетками для похудения, тип необходимого лечения будет зависеть от нескольких факторов. Возможно, человеку потребуется лечение от психологической и физической зависимости. Если у человека есть расстройство пищевого поведения, это состояние необходимо лечить. Если у человека избыточный вес, ему может потребоваться помощь в том, чтобы научиться худеть без таблеток.

Лечение наркозависимости может начинаться с детоксикации, во время которой человек прекращает физическое воздействие таблеток для похудения.В тяжелых случаях человека могут госпитализировать. В противном случае человек будет работать с врачом или другим поставщиком медицинских услуг, чтобы избавиться от физической тяги к лекарству.

Консультации рекомендуется после детоксикации, чтобы помочь человеку преодолеть психологическую тягу к наркотикам. Человек может индивидуально встретиться с консультантом или принять участие в групповых занятиях.

Психологическое консультирование является важным компонентом лечения расстройств пищевого поведения.Национальная ассоциация расстройств пищевого поведения рекомендует лечение, адаптированное к индивидууму. Таким образом, человек может устранить причины и симптомы расстройства пищевого поведения.

Медицинское лечение направлено на то, чтобы помочь пациенту вернуться к здоровому весу. В тяжелых случаях пациент может быть госпитализирован.

Успешность лечения зависит от таких факторов, как тип применяемого препарата и тяжесть зависимости или расстройства пищевого поведения.Поскольку выздоровление — это непрерывный процесс, группы поддержки могут помочь человеку в достижении целей после лечения.

Люди, выздоравливающие от пристрастия к таблеткам для похудения, могут найти дополнительную поддержку в программах из 12 шагов, подобных программам Анонимных Наркоманов или Анонимных Алкоголиков. Существуют также группы поддержки и программы для людей с расстройствами пищевого поведения, людей, склонных к компульсивному еде, и тех, кто пытается похудеть.

ЛИЧНЫЕ И СОЦИАЛЬНЫЕ ПОСЛЕДСТВИЯ

В обществе, где о людях часто судят по их внешнему виду, а идеальное тело — худощавое, прием таблеток для похудения часто считается приемлемым поведением.Однако таблетки для похудения — временное решение долгосрочной проблемы.

По данным различных организаций, от Национального института здоровья США (NIH) до Американской медицинской ассоциации, поддержание здорового веса — это непрерывный процесс, который включает в себя здоровое питание и регулярные физические упражнения. По данным NIH, лечение ожирения с помощью таблеток для похудения в течение нескольких месяцев не работает в долгосрочной перспективе. Чтобы быть эффективным, человеку нужно будет принимать таблетки годами, а возможно, и всю жизнь.

В начале двадцать первого века не существовало пожизненных таблеток для похудения. Люди, которые принимают таблетки для похудения, часто набирают вес, когда прекращают принимать препараты для похудания. Они прибавляют в весе, который они потеряли, а иногда и прибавляют в весе. Этот процесс называется «синдромом йо-йо», потому что вес человека поднимается и опускается, как йо-йо.

При повторении диеты человек может потерять мышцы и набрать жир на спине. Человек, который набирает вес, тоже может чувствовать себя неудачником. Хотя синдром йо-йо не ограничивается людьми, принимающими таблетки для похудания, отчет NIH за 1996 год показал, что почти 100% людей, принимавших фен-фен, прибавили в весе после того, как прекратили принимать комбинацию таблеток для похудения.

Неправильное употребление таблеток для похудения может вызвать проблемы со здоровьем. Кроме того, существует вероятность привыкания к некоторым таблеткам для похудания. Чрезмерное употребление таблеток может повлиять на концентрацию внимания, что ухудшит успеваемость или производительность труда. На психическое и физическое здоровье также влияют расстройства пищевого поведения.

Хотя избыточный вес и ожирение являются проблемами в Соединенных Штатах и ​​других странах, существует также озабоченность по поводу людей, которые придерживаются нездоровой диеты с низким весом.У этих людей нереалистичное представление о себе, поэтому они постоянно пытаются похудеть. Они смотрят в зеркало и видят тяжелого человека. В действительности у них может быть очень низкий вес.

Эти люди страдают расстройствами пищевого поведения. Заболевание в первую очередь поражает молодых женщин старшего школьного и студенческого возраста. Однако к концу двадцатого века у мужчин все чаще диагностировали расстройства пищевого поведения.

Люди с нервной анорексией мрут себя голодом. Люди с булимией едят и очищают пищу с помощью рвоты или других средств.Люди с обоими заболеваниями могут принимать таблетки для похудения, а также слабительные, мочегонные средства и напитки с кофеином.

Причины расстройства пищевого поведения разнообразны. Люди могут быть перфекционистами. Они могут чувствовать, что обретут контроль над своей жизнью, если похудеют. Некоторые мужчины, страдающие анорексией, сказали, что они чувствовали необходимость быть в форме для таких занятий, как спорт. Для девочек-подростков их образцом для подражания были худые женщины из телевизионных программ, фильмов и рекламы.

Хотя люди с этими расстройствами думают, что получили контроль над своей жизнью, они могут серьезно заболеть.У анорексистов может возникнуть одышка, боли в груди, боли в животе или тошнота. У булимиков может наблюдаться обезвоживание и гормональный дисбаланс. Их пищевод и другие внутренние органы могут быть повреждены.

При отсутствии лечения расстройства пищевого поведения могут быть фатальными. Для человека с расстройством пищевого поведения прием таблеток для похудения может усугубить нездоровое состояние.

ЮРИДИЧЕСКИЕ ПОСЛЕДСТВИЯ

Федеральное правительство регулирует действие рецептурных таблеток для похудения несколькими способами. Некоторые наркотики классифицируются как контролируемые вещества; все лекарства регулируются Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA).FDA определяет, можно ли производить новое лекарство или следует приостановить производство лекарства, находящегося в настоящее время на рынке.

Федеральный закон о пищевых продуктах, лекарствах и косметике 1938 года наделил FDA регулирующими полномочиями. Фармацевтические компании обращаются в FDA за разрешением на производство нового препарата. Процесс утверждения включает исследование, тестирование и слушания. После того, как лекарство одобрено, FDA определяет, требуется ли рецепт.

Правила FDA о лекарствах, отпускаемых по рецепту, также применяются к тому, как производитель продвигает или рекламирует лекарства.Если иное не оговорено другими нормативными актами, такими как Закон о контролируемых веществах (CSA), нет никаких ограничений в отношении того, при каком состоянии врач прописывает таблетку, дозировку или количество времени, в течение которого пациент будет принимать таблетку.

Контролируемые вещества. В части Закона о контролируемых веществах (CSA) Закона 1970 года о комплексной профилактике и контроле злоупотребления наркотиками лекарственные средства классифицируются по пяти категориям в зависимости от воздействия препарата, его медицинского применения и возможности злоупотребления.Список I содержит такие наркотики, как героин, которые не имеют медицинского применения, но могут быть использованы в исследованиях. Это наиболее жестко контролируемая категория.

CSA классифицирует метамфетамин Desoxyn как стимулятор. Аноректические препараты, таблетки для похудания, разработанные для замены амфетаминов, рассматриваются правительством как контролируемые вещества. Хотя эти наркотики не так сильны, как амфетамины, их эффекты схожи.

Препараты Списка II. Наркотики, включенные в Список II, потенциально опасны для злоупотребления. Они принимаются к медицинскому применению с ограничениями. Согласно CSA, эти препараты могут привести к серьезной психологической или физической зависимости. Дезоксин — препарат, включенный в Список II. Декседрин, популярная таблетка для похудения 1950-х годов, также относится к этой категории. Его больше не назначают при похудании. На эти лекарства требуется рецепт, и его нельзя пополнить.

Препараты, включенные в Список III. Наркотики из Списка III имеют меньший потенциал для злоупотребления, чем наркотики из Списков I и II.Лекарства имеют медицинское применение. Согласно CSA, злоупотребление этими препаратами может привести к «умеренной или низкой психологической зависимости или высокой психологической зависимости». К аноректикам этой категории относятся бензфетамин (Didrex) и фендиметразин (Bontril, Plegine и Prelu-2). Рецепт можно получить до пяти раз в течение шести месяцев после выписки первого рецепта.

Препараты из Списка IV. Препараты Списка IV имеют низкий потенциал злоупотребления по сравнению с наркотиками Списка III.Эти вещества имеют допустимое медицинское применение. Согласно CSA, они могут привести к ограниченной психологической или физической зависимости.

Аноректическими препаратами этой категории являются фентермин (Ионамин, АпидексР), диэтилпропион (Тенуат, Тепанил) и мазиндол (Мазанор, Санорекс). Сибутрамин (Меридиа) также относится к этой категории. Отмененные препараты дексфенлурамин (Редукс) и фенфлурамин (Пондимин) также попали в эту категорию.

В Приложении IV разрешено пять пополнений рецепта в течение шести месяцев после того, как пациент получил первый рецепт.

Другие таблетки для похудания. Другие таблетки для похудения классифицируются по-разному. Орлистат (Ксеникал) не относится к контролируемым веществам. Требуется рецепт.

Таблетки для похудения, отпускаемые без рецепта, классифицируются как препараты Списка V. Лекарства этой категории имеют самый низкий потенциал злоупотребления, имеют допустимое медицинское применение и ограниченный потенциал физической или психологической зависимости.

Штрафы. Федеральный закон запрещает хранение, употребление и распространение запрещенных наркотиков.Этот закон распространяется на таблетки для похудения, полученные без рецепта врача. Закон о контролируемых веществах установил более строгий контроль за производством и распространением таких лекарств, как таблетки для похудания. Были установлены ограничения на количество таблеток из Списка II, которые можно было изготовить.

Процедура легального распространения таблеток включает требование о наличии письменного рецепта на лекарства из Списка II. Исключение составляют чрезвычайные ситуации.

Для препаратов Списка III и IV рецепт можно выписать или вызвать в аптеке.И практикующий врач, и фармацевт должны вести записи, когда выписываются рецепты на контролируемые лекарства.

Торговля. Торговля — это незаконное распространение контролируемых наркотиков. Федеральные наказания за это преступление могут включать штрафы и тюремное заключение. Приговор основывается на таких факторах, как то, является ли торговец преступником впервые. За второе нарушение штрафы выше. Кроме того, если незаконное распространение препарата Списка II приведет к смерти или серьезным травмам, осужденному преступнику грозит тюремный срок от 20 лет до пожизненного.

В случаях, когда нет серьезных травм или смерти, за впервые совершенное преступление назначается наказание:

• Список II: Незаконный оборот 100 граммов или более метамфетамина влечет за собой тюремное заключение сроком от 10 лет до пожизненного и штраф в размере до 4 миллионов долларов.
• Препараты, включенные в Список III: Незаконный оборот любого количества этих наркотиков карается тюремным заключением на срок до пяти лет и максимальным штрафом в размере 250 000 долларов США.
• Препараты, включенные в Список IV: Незаконное распространение любого количества этих наркотиков влечет за собой тюремный срок до трех лет и штраф в размере до 250 000 долларов.

Штрафы для наркоманов. Федеральное наказание за первое преступление незаконного хранения контролируемого вещества составляет до одного года тюремного заключения и штраф в размере от 1000 до 100000 долларов. За второе нарушение штрафы обычно удваиваются.

В некоторых случаях человек может не получить тюремное заключение. Закон о борьбе со злоупотреблением наркотиками 1988 года налагает гражданское наказание на несовершеннолетнего правонарушителя, который владеет небольшим количеством запрещенного запрещенного вещества.Хранение этого количества, известного как «сумма для личного пользования», влечет за собой штраф в размере до 10 000 долларов.

См. Также Амфетамины; Антидепрессанты; Барбитураты; Кофеин; Фитопрепараты; Метамфетамин

РЕСУРСЫ

Браун, Питер Х. и Патте Б. Бархам. Мэрилин: Последний дубль. Нью-Йорк: Signet Books, 1993.

Клейтон, Лоуренс. Таблетки для похудания Опасности. Спрингфилд, Нью-Джерси: Enslow Publishers, Inc., 1999.

Дорсман, Джерри. Как навсегда бросить наркотики. Rocklin, CA: Prima Publishing, 1998.

Seaman, Barbara. Lovely Me. Нью-Йорк: Уильям и Морроу и компания, 1987.

Янси, Дайан. Расстройства пищевого поведения. Брукфилд, Коннектикут: Медицинская библиотека XXI века, 1999.

Горман, Кристина. «Опасность в таблетках для похудения?» Время 150 (21 июля 1997 г.): 58.

Анонимные компульсивные едоки, 5500 E.Atherton Street, Suite 22715, Long Beach, CA, USA,
-4017, (562) 342-9344.

Всемирный офис службы анонимных пищевых наркоманов, 4623 Forest Hill Blvd, Suite 109-4, West Palm Beach, FL, USA, 33415-9120, (561) 967-3871, [электронная почта защищена], .

Национальная ассоциация по продвижению приема жира, P.O. Box 188620, Сакраменто, Калифорния, США, 95818, (916) 558-6880, (916) 558-6881, .

Национальная ассоциация расстройств пищевого поведения, 603 Stewart St., Suite 803, Сиэтл, Вашингтон, США, 98101, (206) 382-3587, [электронная почта защищена], .

Национальный институт злоупотребления наркотиками (NIDA), Национальные институты здравоохранения, 6001 Executive Blvd., Room 5213, Bethesda, MD, USA, 20892-9561, (301) 443-1124, (888) 644-6432, .

Управление по борьбе с наркотиками США, 2401 Jefferson Davis Highway, Александрия, Вирджиния, США, 22201, (800) 882-9539, .

U.Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA), 560 Fishers Lane, Rockville, MD, USA, 20857-0001, (888) 463-6332, .

Лиз Суэйн

10 основных фактов о лекарствах для похудания

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) одобрило лекарства с 2012 года, которые предназначены для того, чтобы помочь тучным взрослым сбросить часть своего избыточного веса, но на самом деле потребители знания о препаратах сильно различаются. Хотя результаты похудания скромны, эти препараты — Contrave (гидрохлорид налтрексона и гидрохлорид бупропиона), Qsymia (фентермин и топирамат) и Saxenda (лираглутид) — «могут дать некоторым пациентам преимущество в похудании, но они имеют риски », — говорит Ким Гудзуне, доктор медицины, магистр здравоохранения, доцент медицины и эксперт по ожирению в Johns Hopkins Medicine в Балтиморе.

Таким образом, несмотря на эффективность препаратов для быстрого похудания, некоторые врачи все еще неохотно рекомендуют их, учитывая неуверенность в их рисках и побочных эффектах. Перед тем, как вы обратитесь к врачу, вот 10 важных вещей, которые вам нужно знать о лекарствах для похудения, отпускаемых по рецепту:

1. Лекарства для похудания одобрены для людей со значительными проблемами веса

Лекарства для похудания не предназначены для тех, кто хочет сбросить несколько фунтов перед встречей в классе или пляжным отдыхом.Согласно FDA, у вас должна быть серьезная проблема с весом, чтобы вам прописали лекарство для похудения, например, индекс массы тела более 30 или вес, который мешает вам контролировать другие проблемы со здоровьем, такие как высокое кровяное давление. , высокий уровень холестерина или диабет 2 типа.

2. Многие из этих препаратов запрещены для беременных женщин или тех, кто пытается забеременеть.

При приеме во время беременности Contrave, Qsymia и Saxenda могут нанести вред плоду. Женщины детородного возраста должны постоянно использовать противозачаточные средства при приеме этих препаратов и пройти тестирование, прежде чем они начнут принимать какие-либо из них, чтобы убедиться, что они не беременны.

3. Результаты могут быть скромными, но польза для здоровья может быть значительной

По данным FDA, люди, принимающие Qsymia, в среднем могут ожидать потерять от 6,7 до 8,9 процента своего веса, или от 7 до 9 фунтов за каждые 100. Те, кто принимал Saxenda, потеряли в среднем от 4 до 5 процентов общей массы тела в испытаниях. Хотя это может показаться не таким уж большим, потеря 5 процентов вашего веса — отличная краткосрочная цель.

Эксперты Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC) советуют, что потеря даже 5 или 10 процентов веса тела может принести пользу для здоровья, включая снижение артериального давления, лучший контроль уровня сахара в крови и повышение уровня холестерина в крови.Согласно Коалиции действий против ожирения, потеря от 5 до 10 процентов может привести к увеличению на 5 пунктов ЛПВП, или «хорошего холестерина», и снижению на 40 миллиграммов триглицеридов, вредных жироподобных частиц в крови. Снижение веса на 5–10 процентов также может снизить как систолическое, так и диастолическое артериальное давление в среднем на 5 миллиметров ртутного столба (мм рт. Ст.).

Поговорите со своим врачом о диетическом плане или целевом количестве калорий, которые помогут вам достичь здорового веса.

4. Сопутствующая диета и план упражнений необходимы для достижения долгосрочных целей

«Препараты для похудания следует использовать в качестве дополнения, а не замены для ваших усилий по снижению веса», — говорит Нихил В.Дхурандхар, доктор философии, профессор и заведующий кафедрой диетологии Техасского технологического университета в Лаббоке. Вам по-прежнему необходимо заниматься спортом и придерживаться низкокалорийной диеты, если ваша цель — значительно похудеть. Для получения дополнительной поддержки и идей питания с контролем калорий попробуйте бесплатный Планировщик питания от Everyday Health, который можно настроить в соответствии с вашими целями по снижению веса.

5. Эти лекарства имеют побочные эффекты

Это верно для любого лекарства от любого заболевания, говорит доктор Дхурандхар. По данным FDA, Qsymia может увеличивать частоту сердечных сокращений у некоторых людей, а Contrave может вызывать судороги и повышать риск суицидальных мыслей у некоторых пациентов.Кроме того, как отмечает доктор Гудзуне, из-за побочных эффектов может быть трудно придерживаться предписанного курса.

6. Вашему врачу может потребоваться изменить вашу дозу со временем.

«Не все одинаково реагируют на одно и то же лекарство, будь то препараты для похудания или другие препараты», — говорит Дхурандхар. Как и в случае любого нового лекарства, ваш врач может назначить вам меньшую дозу, чтобы увидеть, насколько хорошо это лекарство переносится. Наберитесь терпения: у врачей есть небольшое количество препаратов для похудения, и им может потребоваться время, чтобы подобрать для вас правильную комбинацию, — говорит он.Используйте приложение для подсчета калорий или ведите журнал с информацией о том, как вы себя чувствуете, изменениях веса и о том, что вы ели, чтобы поделиться с врачом для достижения оптимальных результатов.

7. Возможно, вам придется принимать наркотики в течение длительного времени

«Прием лекарств в течение трех месяцев обычно не помогает, и вы снова набираете вес, когда прекращаете лечение», — говорит Гудзуне. Как и в случае любых других усилий по снижению веса, вы должны придерживаться долгосрочного плана похудения и не допускать его.

8. Не все препараты для похудания одинаковы: одни блокируют жиры, а другие снижают аппетит.

Те, которые блокируют жир в пище, которую вы едите, могут иметь неприятные побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта.Орлистат, пероральный препарат, блокирующий всасывание жира, продается без рецепта как Алли и как рецептурный Ксеникал. Другие пероральные препараты, такие как Contrave и Qsymia, действуют как подавители аппетита. Саксенда — это лекарство для инъекций, которое имитирует гормон, который сообщает вашему мозгу, когда вы наелись. Поговорите со своим врачом о рецепте и плане, которые подходят вашему образу жизни.

9. Лишь около одной трети страховых компаний покрывают лекарства для похудания

И еще одна треть имеет ограничения на то, что и когда они будут одобрять, согласно Kaiser Health News.Посетите веб-сайт своей страховой компании, чтобы просмотреть список рецептов, покрываемых вашим планом. Если ваш план не покрывает эти лекарства, вы можете иметь право на скидку, чтобы покрыть расходы на лекарства. По словам Гудзуне, лекарства могут стоить пару сотен долларов в месяц из собственного кармана, так что вам стоит сделать домашнее задание.

10. Некоторые врачи не хотят принимать лекарства для похудания, и вам может потребоваться рецепт.

В 2013 году Американская медицинская ассоциация признала ожирение болезнью, но не все врачи относятся к ней как к таковой.По словам Дхурандхара, некоторые врачи неохотно назначают лекарства для похудания, а пациенты, с другой стороны, могут неохотно их принимать, опасаясь побочных эффектов. Врачи также могут сопротивляться, потому что некоторые лекарства были сняты с рынка в течение многих лет из-за сильных побочных эффектов и рисков, говорит Гудзуне.

Помните, что потеря всего лишь 5 процентов веса тела может иметь значительные преимущества для здоровья, включая снижение риска рака и повышение уровня холестерина и артериального давления.Если у вас избыточный вес или ожирение, не бойтесь начать диалог со своим врачом о том, какая помощь по снижению веса вам доступна, включая советы по снижению веса, лекарства, отпускаемые по рецепту, консультации по питанию и бариатрическую операцию.

ПРИМЕЧАНИЕ РЕДАКТОРА: в более ранней версии этой истории упоминался препарат для похудания Belviq (лоракасерин), который FDA сняло с продажи 13 февраля 2020 года из-за возможной связи с раком. FDA советует всем, кто принимает Belviq, прекратить и связаться со своим врачом.

4 препарата для похудения и принцип их действия

Автор: Келли М. Макинтайр, доктор медицины • Опубликовано: 27 августа 2020 г.

Пациентам с избыточным весом или ожирением потенциально могут помочь лекарства, одобренные для длительного контроля веса. Четыре препарата для похудания — Contrave, Qsymia, Saxenda и Xenical — одобренные с 2012 года, предоставляют врачам-диетологам гораздо больше инструментов для лечения ожирения.До 2012 года у нас было не так много возможностей.

Эти препараты для похудания показаны пациентам с индексом массы тела (ИМТ) 30 или выше или 27 или выше при наличии хотя бы одного связанного с весом заболевания, такого как гипертония, диабет 2 типа, жировая болезнь печени. или апноэ во сне. Их назначают вместе с низкокалорийной и низкоуглеводной диетой, и каждый из них имеет свой механизм действия.

Пациенты должны соответствовать определенным критериям, чтобы иметь право на получение каждого из перечисленных ниже лекарств, и не все из них покрываются страховкой.

Qsymia

Qsymia представляет собой комбинацию фентермина (Adipex-P, Lomaira), который подавляет аппетит за счет высвобождения норадреналина, и топирамата (Topamax), который взаимодействует с нейромедиатором гамма-амиобутиратом (GABA) и используется для лечения мигрени и эпилепсии.

Qsymia противопоказан пациентам с неконтролируемой артериальной гипертензией, многими сердечными заболеваниями и легочной гипертензией.

Пара крупномасштабных клинических испытаний, продолжавшихся до года, показала, что средняя потеря веса у пациентов, принимающих Qsymia, колеблется от 6.От 7% (самая низкая доза) до 8,9% (рекомендуемая доза) по сравнению с теми, кто принимает плацебо.

Contrave

Contrave представляет собой комбинацию налтрексона, антагониста опиоидов, и бупропиона, ингибитора обратного захвата дофамина и норадреналина, продаваемого в качестве антидепрессанта под торговыми марками, такими как Wellbutrin и Zyban.

Клиническое испытание показало, что средняя потеря веса на 4% по сравнению с плацебо за один год, при этом 42% пациентов, принимавших Contrave, теряли 5% или более своей массы тела по сравнению с 17% пациентов, получавших плацебо.

Qsymia и Contrave противопоказаны при беременности и в период лактации. Женщинам, принимающим любое из этих лекарств, необходимо использовать надежный метод контроля над рождаемостью.

Начать с бесплатного семинара

Узнайте больше о бариатрической хирургии или плане похудания под медицинским контролем.

Саксенда (лираглутид)

Саксенда — это инъекционный препарат, который снижает чувство голода, подобно гормону глюкагоноподобного пептида (GLP-1), который естественным образом выделяется человеком. В течение одного года клиническое испытание показало, что 56% пациентов, получавших Saxenda, потеряли 5% или более своей массы тела по сравнению с 25% в группе плацебо.

Поскольку Saxenda вызывает опухоли С-клеток щитовидной железы у крыс и мышей, препарат противопоказан пациентам с семейным анамнезом медуллярной карциномы щитовидной железы или синдромом множественной эндокринной неоплазии типа 2. Он также противопоказан во время беременности и кормления грудью.

Ксеникал (орлистат)

Ксеникал действует, подавляя липазы желудка и поджелудочной железы. В результате триглицериды, содержащиеся в пище, выводятся из организма, а не всасываются. Через год клиническое испытание показало, что пациенты, принимавшие Ксеникал, теряли в среднем 10% веса своего тела по сравнению с 6% -ной потерей веса у тех, кто принимал плацебо.

Ксеникал противопоказан беременным или планирующим беременность женщинам, а также пациентам с синдромом хронической мальабсорбции или холестазом.

Доктор Макинтайр , терапевт, принимает пациентов в Norton Community Medical Associates — Audubon East LL2 и Norton Weight Management Services.

5 препаратов для похудания: что нужно знать

Если термин «препарат для похудания» пугает вас до чертиков, мы вас слышим.Остерегаться бесполезных таблеток, обещающих к выходным шесть упаковок, — это разумно. Но в отличие от запаса добавок для похудания в местной аптеке, лекарства для похудения, прописанные врачами, прошли годы испытаний, чтобы получить одобрение Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов.

Подпишитесь на новый информационный бюллетень по женскому здоровью, So This Happened, чтобы получать новости о тенденциях дня и исследования в области здравоохранения.

Недавнее исследование, опубликованное в журнале Американской медицинской ассоциации , сравнило пять одобренных FDA лекарств друг против друга, чтобы проверить их легитимность.Исследователи просмотрели 28 рандомизированных клинических испытаний почти 30 000 взрослых с избыточным весом (да, это довольно солидно). Они обнаружили, что в среднем каждый препарат помогал людям сбросить 5 процентов веса тела через год (около 10 фунтов для человека с весом 200 фунтов). Все лекарства были одинаково эффективны.

СВЯЗАННЫЕ С: Доказано, что диеты помогут вам НАБЕРИТЬ ВЕС.

Орлистат
Как это работает: Орлистат относится к лекарствам, называемым ингибиторами липазы. По сути, лекарство не дает кишечнику всасывать часть жира, поступающего через организм. Орлистат можно узнать по торговой марке Alli, которая была одобрена для продажи без рецепта в 2007 году.

Побочные эффекты: Употребление в пищу продуктов с высоким содержанием жиров (подумайте: 30 процентов калорий поступает из жиров) во время приема лекарства могут вызвать неприятные побочные эффекты.Подумайте: жирные пятна на нижнем белье, жидкий стул и срочная необходимость сходить в туалет. Ик. (Начните свой путь к снижению веса с помощью 28-дневного Fat Torch!)

Кто мог бы это принять: Орлистат лучше всего подходит для людей, которым нужно сбросить менее 10 процентов своего веса, говорит Аллен Рейдер, доктор медицины, из штата Айдахо по снижению веса. По данным Национального института здоровья, он также безопасен для людей с высоким кровяным давлением, диабетом, высоким уровнем холестерина или сердечными заболеваниями.

Налтрексон и бупропион
Как это работает: «Налтрексон — ингибитор опиоидов, а бупропион — антидепрессант», — говорит Рейдер. Бупропион сам по себе может уменьшить чувство голода, но лекарство также увеличивает количество определенных опиоидов в мозгу, которые блокируют чувство сытости (иначе говоря, вы никогда не почувствуете сытость). Но когда бупропион объединяет усилия с налтрексоном, он блокирует стимуляцию этих опиоидов, и возникает магия подавления аппетита.

Побочные эффекты: Тошнота — главный побочный эффект налтрексона, говорит Рейдер.«Трудно быть голодным, когда вы чувствуете себя плохо, поэтому это помогает с голодом», — говорит он. Неудивительно, что это лекарство также часто бросает (может быть, потому, что люди не хотят постоянно болтать?). Еще один красный флаг: бупропион может вызвать всплеск суицидальных мыслей у молодых людей, по словам создателей Contrave, торговой марки этих двух лекарств.

СВЯЗАННЫЕ: Что это значит, если у вас есть один из этих 7 типов боли в желудке

Кто мог бы это принять: Contrave лучше всего подходит для людей с ИМТ 30 или выше (маркер ожирения) или людей с ИМТ как минимум 27 человек, у которых также есть проблемы со здоровьем, связанные с весом, например высокое кровяное давление или диабет.Были судороги или анорексия в анамнезе? Держитесь подальше, предупреждают исследователи из SUNY Upstate Medical University.

Лорказерин
Как это работает: По данным Национального института здоровья, лорказерин, который доступен под торговой маркой Belviq, работает как агонист рецепторов серотонина. Перевод: это заставляет вас чувствовать себя сытым быстрее. В сочетании с низкокалорийной диетой и упражнениями он обычно помогает людям похудеть в течение трех месяцев.

Побочные эффекты: Пока вы принимаете его, вы можете справиться с головными болями, головокружением и усталостью, — говорит Рейдер.Еще одним недостатком является то, что лекарство помогает контролировать вес, только если вы продолжаете его принимать. Так что, как только вы его вырежете, вы увидите, как фунты снова ползут.

Кто мог бы это принять: Хотя лорказерин является производным от подавляющего аппетит фенфлурамина, который был запрещен за то, что он вызывает проблемы с сердцем, он не вызывает проблем с сердцем. Так что это хороший выбор для людей, которые не переносят стимулирующие побочные эффекты других лекарств, такие как учащенное сердцебиение и дрожь, — говорит Рейдер.

Фентермин и топирамат
Как это работает: Фентермин относится к группе снижающих аппетит лекарств, называемых аноректиками, а топирамат способствует ощущению сытости, чтобы вы оставались довольными еще долго после еды, согласно Национальным институтам здравоохранения. А когда вы не так голодны, вы едите меньше (по крайней мере, теоретически).

Побочные эффекты: «Основными побочными эффектами являются стимуляция от фентермина и спутанность сознания и сонливость от топирамата», — говорит Рейдер.Кроме того, известно, что топирамат увеличивает риск врожденных дефектов, поэтому его не следует принимать, если вы пытаетесь забеременеть или уже забеременели.

Ознакомьтесь с некоторыми из самых странных тенденций похудания в истории:

Кто мог это принять: Бренд Qsymia содержит комбинацию этих двух препаратов. Как и Contrave, он предназначен для взрослых с ИМТ 30 или выше, которые пытались похудеть, но в конечном итоге все время испытывали разочарование и чувство голода.Взрослые с ИМТ 27 или выше, плюс проблемы со здоровьем, связанные с весом, такие как высокий уровень холестерина или диабет, также могут иметь право на участие. Исследователи журнала Американской медицинской ассоциации обнаружили, что люди, принимавшие фентермин-топирамат, потеряли больше всего веса, примерно на 19,4 фунта за год.

Лираглутид
Как это работает: «Изначально лираглутид был разработан для лечения диабета», — говорит Рейдер. Но когда пациенты, принимающие препарат, неожиданно начали худеть, исследователи разработали форму лираглутида, специально одобренную для похудания.

«Медикамент» контролирует уровень сахара в крови, увеличивая выброс инсулина и подавляя глюкагон, что приводит к снижению уровня сахара, выделяемого печенью, — говорит Рейдер. Он также замедляет процесс опорожнения желудка, чтобы помочь контролировать чувство голода. В исследовании , опубликованном в журнале Американской медицинской ассоциации, отмечается, что он помогает людям похудеть «за счет снижения аппетита и потребления калорий, а не увеличения расхода энергии».

Побочные эффекты: Неприятно для игл? Это инъекционное лекарство может быть не для вас.К тому же это дорогое удовольствие и может вызвать опасный для жизни панкреатит, — говорит Рейдер.

Кто мог его принять: Подобно другим лекарствам в списке, Saxenda, торговая марка лираглутида, рекомендуется людям, чей ИМТ соответствует ожирению (30 или выше) и которые в прошлом испытывали проблемы с похуданием.

Суть в том, что ни одно лекарство для похудания не обходится без опасных побочных эффектов. Поэтому убедитесь, что вы знаете, на что вы идете, прежде чем начинать попытки похудеть с помощью рецептурных лекарств.

Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты. Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

экспертов оценили лекарства для похудения, и Qsymia вышла на первое место

В розыгрыше диетических лекарств у нас есть победитель. В то время как все пять препаратов, одобренных Управлением по контролю за продуктами и лекарствами для похудения, лучше всего подходят в качестве плацебо, помогающего пациентам похудеть, препарат, известный под коммерческим названием Qsymia — комбинация препаратов фентермина и топирамата, — наиболее последовательно побуждал пациентов, принимавших его в течение года, избавиться от лишнего веса. хороший кусок их лишнего веса.

За последние четыре года FDA с большой осторожностью одобрило четыре новых препарата для похудания. В то время как некоторые американцы используют новые лекарства, известные под коммерческими названиями Belviq, Qsymia, Contrave и Saxenda, многие пациенты продолжают использовать Орлистат, безрецептурный препарат для похудения, впервые одобренный FDA в 1999 г. коммерчески как Alli.

Фармацевтические компании, которые производят и продают новые лекарства, потратили огромные средства на то, чтобы убедить врачей прописывать их тучным американцам, поскольку вес большей части населения страны продолжает расти.

При оценке и одобрении для продажи FDA новые рецептурные лекарства для похудания должны были показать, что они более эффективны, чем плацебо, в плане потери более 5% массы тела человека. Большинство из них также были одобрены при условии, что их спонсоры проведут дополнительные клинические испытания безопасности и эффективности лекарства.

Новое исследование, опубликованное во вторник в журнале JAMA, собирает и анализирует результаты 28 клинических испытаний, в которых один или несколько диетических препаратов тестировались в течение года или дольше против плацебо или другого лекарства.В целом новый «метаанализ» — по сути, исследование исследований — отражает опыт 28 019 участников испытаний, почти три четверти из которых — женщины. У половины новобранцев ИМТ был выше 36,1, что соответствует уровню ожирения, а у половины ИМТ был ниже.

Самый странный совет по снижению веса, который мы когда-либо слышали: ешьте перед зеркалом »

Qsymia, первый из четырех новых препаратов для похудения, которые были одобрены, лучше всего способствовал потере 5% веса. масса тела у пациентов, принимающих его.В среднем 75% участников, принимавших Qsymia, потеряли 5% массы тела, в то время как в среднем 63% участников, принимавших Saxenda, и 55% тех, кто принимал Contrave, потеряли. В среднем 49% участников, принимавших Belviq, и 44% участников, принимавших лекарства, отпускаемые без рецепта Alli, в ходе испытаний потеряли 5% веса своего тела. В среднем 23% тех, кто принимал таблетки плацебо, потеряли 5% своего веса.

В среднем участники, принимавшие Qsymia, потеряли 8,8 кг — чуть меньше 20 фунтов — за год.Средняя потеря веса составила 5,3 кг (около 11,5 фунтов) для тех, кто на Саксенде, 5 кг (около 11 фунтов) для тех, кто на Contrave, 3,2 кг (около 7 фунтов) для тех, кто на Belviq и 2,6 кг (около 5,5 фунтов) для тех, кто на Орлистате.

Qsymia не был ни лучшим, ни худшим из пяти доступных препаратов для похудания в связи с побочными эффектами — очевидными побочными эффектами, достаточно серьезными, чтобы побудить пациентов прекратить прием препарата. Belviq и Alli были связаны с наименьшим количеством сообщений о нежелательных явлениях в новом анализе.Saxenda и Contrave были связаны с наибольшим количеством побочных эффектов, в то время как Qsymia находилась в середине. Авторы заявили, что статистически вероятность нежелательных явлений не различалась среди участников, принимавших Qsymia, Saxenda и Contrave.

Новое исследование показало, что врачи и их пациенты имеют ряд соображений при выборе лекарства для похудания, а в отношении доступных лекарств — ряд сильных и слабых сторон. Саксенда, которая начала свою фармацевтическую жизнь как лекарство от диабета, может быть лучшим выбором для пациентов с ожирением и нарушением обмена веществ.Contrave — препарат, сочетающий в себе антидепрессант бупропион и лекарство от наркозависимости налтрексон — может вызвать осложнения у пациентов с наркозависимостью.

«Учитывая различия в безопасности, эффективности и реакции на терапию, идеальный подход к снижению веса должен быть в высшей степени индивидуализированным», — пишут авторы.

[email protected]

Следуйте за мной в Twitter @LATMelissaHealy и ставьте лайки Los Angeles Times Science & Health на Facebook.

БОЛЬШЕ В НАУКЕ

В США 38% взрослых и 17% детей сейчас страдают ожирением, согласно исследованию CDC

Пять вещей, которые педиатры хотят, чтобы папы знали о воспитании детей

Световое загрязнение не позволяет каждому третьему жителю Земли увидеть Млечный Путь ночью