Название мочегонные таблетки: Аптека Ригла – забронировать лекарства в аптеке и забрать самовывозом по низкой цене в Москва г.

Мочегонные при гипертонии

Мочегонные (диуретики) широко используются при гипертонии. Они стимулируют работу почек, выводя из организма лишнюю жидкость. Это позволяет снизить нагрузку на сердце и уменьшить количество внутрисосудистой жидкости. Лечение диуретиками должно осуществляться по специальной схеме, составленной врачом.

К основным мочегонным препаратам при гипертонии относятся:

1. Петлевые. Эти средства обеспечивают быстрое выведение из организма лишней жидкости и солей. Отличаются непродолжительным действием (до 6 часов). Они не повышают уровень холестерина в крови, но имеют немало побочных эффектов. К петлевым диуретикам относятся Фуросемид, Трифас, Буметанид.
2. Тиазидные. Эти средства способствуют снижению систолического давления и характеризуются минимумом побочных эффектов. Отличаются продолжительным эффектом (до 12 часов). Позволяют усилить эффективность петлевых диуретиков. К тиазидным средствам относятся Клопамид, Индапамид, Метолазон.
3. Калийсберегающие. Это препараты, которые помогают вывести из организма лишний натрий, а калий при этом не выводится. Обычно назначаются вместе с другими типами диуретиков. Среди калийсберегающих препаратов следует выделить Амилорид, Альдактон и Триамтерен.
4. Антагонисты альдостерона. Блокируют образование альдостерона, отвечающего за удержание воды в клетках. К таким средствам относятся Альдактон и Верошпирон.

К основным разновидностям мочегонных трав относятся:

• Расторопша. Оказывает мягкое мочегонное воздействие. Благодаря противовоспалительным свойствам расторопша назначается арии гипертонии, почечных и печёночных заболеваниях.  
• Чабрец. Это растение, которое обладает не только мочегонными свойствами, но также оказывает иммуномодулирующий  и успокоительный эффект.
• Липа. Это растение имеет в составе эфирные масла, каротин и витамины, поэтому оказывает целебное воздействие на весь организм. Особенно полезен липовый чай.
• Хвощ полевой. В его состав входят органические кислоты, алкалоиды, флавоноиды, жирные масла. Хвощ содержит много белка, поэтому показан пожилым людям.
• Мелисса. Обладает хорошими диуретическими свойствами, способствует нормализацию артериального давления и сердечного ритма.

Также при гипертонии рекомендуется принимать душицу, спорыш, василёк синий, крапиву, мать-и-мачеху. Все эти растения имеют меньше противопоказаний и побочных эффектов по сравнению с синтетическими лекарствами.

Длительный приём диуретиков может оказывать отрицательное воздействие на организм: расстройства сна, уменьшение калия в организме, расстройства потенции, тошнота, рвота, головокружение, боли в почках, мышечные спазмы.

Приём диуретиков не рекомендуется при некоторых болезнях (цирроз печени, сахарный диабет, подагра), а также при беременности и при повышенном уровне холестерина.

Приём мочегонных препаратов и трав по рекомендациям врача позволит нормализовать артериальное давление и повысить иммунитет.

Важно помнить, что диуретики ни к чему не приводят и не лечат болезнь, а лишь снимают симптомы болезни на некоторое время.

Мочегонные таблетки для похудения без вреда: название, отзывы

Можно ли использовать мочегонные таблетки для похудения без вреда? Опасны ли они для нашего здоровья? Как воздействуют на человеческий организм? Ответы на эти вопросы вы найдете в нашей статье.

Как работают средства с мочегонные?

Шестьдесят пять – семьдесят пять процентов нашего тела занимает воды, ведь клетки нашего организма полноценно работают лишь в жидкой среде. Однако если в организме появляется излишек жидкости, это вызывает отеки, повышение уровня давления и рост веса. Одно из качеств описываемых препаратов – выведение остатка жидкости из нашего организма. В связи с этим диуретики востребованы среди людей, стремящихся похудеть.

Важно помнить, что прямое предназначение мочегонных средств – терапия серьезных патологий мочеполовой, а также сердечной, дыхательной и эндокринной систем. И это вовсе не таблетки для похудения. Они обладают множеством противопоказаний и, конечно, побочных действий. И это обязательно надо учитывать, прежде чем принимать их.

Возможно ли принимать мочегонные таблетки без вреда для здоровья? И вообще, реально ли на них похудеть? Лишние килограммы уходят за счет выводимой жидкости из тканей. Чем сильнее эффект диуретиков, тем чаще и больше образуется мочи, соответственно, уменьшается общий вес. Но как только вы выпьете в знойный день бутылочку минералки, водный уровень восстановится, а масса тела станет прежней.

При похудении диуретики не влияют на лишний жирок. То есть он не расщепляется. Эффективное орудие борьбы с жировыми отложениями – активное расходование энергии посредством физических нагрузок, и конечно, диета.

Какие диуретики рекомендовано пить?

Если вы спросите в аптечном пункте мочегонные таблетки для похудения без вреда, названия препаратов вам вряд ли назовут. Чтобы выбрать препарат лучше сначала проконсультироваться со специалистом.

Помимо медицинских препаратов синтезированного типа, есть и диуретики-БАДы. Популярны среди них такие добавки: «Худия», «Турбослим», «Хитозан», «Гордония». Мочегонный эффект дают и некоторые растения, например, толокнянка и фенхель, цикорий и мята, шалфей, тысячелистник и др. А еще можно кушать клюквенные и брусничные ягоды, дыню, ежевику, калину, арбуз, крыжовник. Эти природные дары – прекрасная альтернатива мочегонным препаратам. Они уж точно безвредны!

Мочегонные таблетки: польза и вред

Когда же полезны мочегонные фармакологические средства? Прежде всего, их прописывают тем, у кого тяжелая гипертония сердца. Этот орган, работая под высоким уровнем давления, не способен сам справиться с большой нагрузкой по перекачиванию крови. Поэтому количество жидкости увеличивается в тканях, появляется отечность. Вот здесь и придут на помощь диуретики. Их задача – ослабить нагрузку на сердце за счет понижения давления.

Описываемые средства усиливают эффект разнообразных диет. Они нередко становятся заменой физическим нагрузкам и жестким запретам в рационе.

Внимание! Хотя многие считают, что можно пить мочегонные таблетки для похудения без вреда, отзывы опробовавших такой метод говорят о его главном минусе – лишние килограммы уходят стремительно, но и быстро возвращаются, а порой и с лихвой.

Мочегонные средства очищают от «всего лишнего» наш организм. Также они благотворно влияют на кожные покровы, органы ЖКТ, печень и почки.

Что касается вреда диуретиков, то главный их недостаток – они выводят из организма ценные компоненты вместе со шлаками и жидкостью. Поэтому в период лечения мочегонными средствами важно пополнять их запас извне.

Продукты, рекомендуемые к употреблению при лечении диуретиками:

• бананы;
• картошка;
• молочко;
• мед;
• культуры бобовые;
• рыбка.

Если злоупотреблять приемом диуретиков, нарушится баланс воды и наступит обезвоживание. А это чревато учащенным биением сердечка, судорогами, звоном в ушных раковинах, образованием тромбов, обмороками.

Внимание! Диуретики в целях избавления от лишних килограммов нельзя принимать будущим и кормящим мамам!

Виды мочегонных медикаментозных средств:

• Так называемые мощные препараты, например, «Глицерин» либо «Маннитол» выводят много натрия, а также калия. Их прописывают лишь тогда, когда человек находится в критическом состоянии.
• К препаратам сильнодействующим относятся «Гипотиазид», «Хлортиазид», «Индапамид» и др. Их принимают только курсом, причем длительным.
•  Такие средства сильного действия, как «Фуросемид», «Торасемид», «Буметамид» и т. п., принимать разрешено разово, но ни в коем случае не курсом.
• «Средние» диуретики – это «Хлорталидон», «Клопамид». Их назначают курсами.
• К слабым мочегонным препаратам относятся «Амилорид», «Верошпирон» и др. Эти средства «не вымывают» калий из организма. Назначают их с более сильными препаратами.
• Самыми слабыми считаются «Дихлорфенамид», «Диакарб». Их прописывают, когда у человека повышено давление – внутриглазное и внутричерепное.

Внимание! Прием всех медикаментозных средств во избежание печальных для здоровья последствий надо согласовывать с доктором!

Как принимать диуретики? Для кого они под запретом?

Принимать диуретики можно не всем. Есть такие заболевания, при которых мочегонные средства могут нанести непоправимый вред. К ним относятся:

• недуги почек;
• подагра;
• туберкулез кожных покровов.

Диуретики дестабилизируют водный баланс в организме, на этом фоне могут развиться опасные осложнения перечисленных выше недугов. Также важно выяснить, можно ли пить мочегонные средства, если вы принимаете попутно другие, способные нейтрализовать мочегонное действие.

Принимать лекарства надо правильно:

• на весь период приема диуретиков из меню надо убрать соленые блюда;
• для профилактики обезвоживания пейте много жидкости (фильтрованной воды): суточная ее норма – семь восемь стаканов;
• чтобы похудеть, нужно включить в свое меню  природные «диуретики» — арбуз, зелень петрушки, кофе, дыню и чай;
• возьмите себе за правило с утра взвешиваться, лучше всего – жироанализатором.

Читайте также:

Не стоит спешить принимать решение худеть с помощью приема диуретиков. Лучше правильно кушайте и занимайтесь спортом. А если вы все-таки решили пить мочегонные препараты, проконсультируйтесь с доктором. Будьте здоровы!

Гипертонический криз. Методы неотложной помощи.

Гипертонический криз

Выделяют гипертонический криз I и II типов и осложненный.

Гипертонический криз I типа развивается быстро, появляются резкая головная боль, головокружение, тошнота, мелькание перед глазами, может возникать рвота. Больные возбуждены, ощущают чувство жара, дрожь во всем теле. На коже шеи, лица, а иногда и груди появляются красные пятна. Кожа на ощупь влажная. Могут возникать усиленное сердцебиение и ощущение тяжести за грудиной. Отмечается тахикардия. Артериальное давление повышено, преимущественно систолическое (до 200 мм рт. ст. и выше). Нередко криз заканчивается обильным мочеиспусканием.

Гипертонический криз II типа чаще развивается у больных гипертонической болезнью II-III стадии при недостаточно эффективном лечении или нарушении режима жизни. Симптомы криза развиваются более медленно, но весьма интенсивно. В течение нескольких часов нарастает головная боль. Появляются тошнота, рвота, вялость, ухудшаются зрение и слух. Пульс напряжен, но не учащен; Артериальное давление резко повышено, преимущественно диастолическое (до 140-160 мм рт. ст.).

Осложненный гипертонический криз может протекать по церебральному, коронарному или астматическому варианту. В отличие от неосложненного гипертонического криза при осложненных вариантах криза на фоне высокого артериального давления могут развиваться острая коронарная недостаточность, острая левожелудочковая недостаточность (сердечная астма, отек легких), острое нарушение мозгового кровообращения (гипертоническая энцефалопатия, преходящее нарушение мозгового кровообращения или инсульт).

При развитии гипертонического криза, особенно осложненного, необходимо вызвать бригаду скорой помощи.

Доврачебная помощь при гипертоническом кризе заключается в незамедлительном принятии следующего комплекса мер.

Обеспечить больному состояние полного покоя. Ему противопоказано ходить и проявлять какую-либо физическую активность, нужно уложить его в удобное полусидячее положение при помощи подушек. Если приступ произошел на улице, нужно подложить под его спину свернутую одежду и другие подручные средства. Голова всегда должна быть выше уровня тела для предотвращения повышенного притока крови и снижения нагрузки на сосуды головного мозга.

Снизить яркость освещения возле больного и по возможности обеспечить максимальную тишину и отсутствие внешних раздражителей. Окружающие должны вести себя спокойно и не поддаваться панике, так как нервозность моментально передается больному.

Поскольку криз затрудняет дыхание, необходимо расстегнуть стесняющую одежду, расслабить воротник, шарф, галстук и т.д. Если больной находится в помещении, то нужно обеспечить ему приток свежего воздуха, однако важно следить, чтобы он не простудился.

Ноги пострадавшего нужно хорошо согреть: приложить к ним грелку, пластиковую бутылку с горячей водой, можно поставить на икроножные мышцы горчичники.

Уточнить у больного, страдает ли он повышенным артериальным давлением, какие медикаменты назначены ему врачом для его снижения, и дать ему это лекарство. Если давление не снижается в течение часа, прием препарата необходимо повторить, однако нужно следить, чтобы не снизить давление слишком сильно — это может спровоцировать потерю сознания и еще больше осложнить состояние пациента, особенно у пожилых людей.

При невозможности дать больному его обычное лекарство или, если он вообще ранее не принимал гипотензивных препаратов, ему можно дать таблетку Нифедипина 10 мг (но только в том в случае, если у него нет выраженной тахикардии и стенокардии). Препарат эффективно снижает давление. При наличии заболеваний сердца или сведений о непереносимости пациентом нифедипина, препарат можно заменить каптоприлом12,5-25 мг, он нормализует артериальное давление, защищает сердце и предупреждает развитие нефропатии. Кроме того, в отличие от нифедипина, каптоприл не вызывает сонливости, головокружения и тахикардии. При гипертоническом кризе первого типа целесообразно использовать анаприлин 40 мг внутрь или под язык в измельченном виде. При гипертоническом кризе второго типа используют мочегонные препараты, например, фуросемид 20-40 мг.

Целесообразно дать больному 40 капель корвалола для снятия тревожности, паники и страха смерти, которые обычно охватывают человека в состоянии гипертонического криза. Вместо корвалола подойдет валокордин, настойка валерианы или пустырника.

При сердечных болях дать пациенту валидол или нитроглицерин, но последний нужно применять очень осторожно: он расширяет сосуды и может спровоцировать коллапс.

При возможности следует организовать мониторинг артериального давления, записывать показания тонометра, частоту пульса и дыхания каждые 15-20 минут до прибытия врача.

Некоторые пациенты ошибочно полагают, что быстрое снижение артериального давления до привычных цифр поможет быстро избавиться от симптомов, сопровождающих гипертонический криз. Ни в коем случае резко снижать давление нельзя, это может привести к возникновению коллапса, сопровождающего потерей сознания. В тяжелых случаях это может привести к развитию ишемических изменений в головном мозге и других органах в результате обеднения кровотока.

Медработники купируют гипертонический криз, руководствуясь медицинским протоколом. В нем описывается стандарт предоставления помощи для каждого конкретного заболевания. Больных с некупирующимся или осложненным гипертоническим кризом, а также больных с неосложненным, но впервые возникшим гипертоническим кризом, после оказания им экстренной врачебной помощи следует госпитализировать в кардиологическое или терапевтическое отделение.

Aldactone Oral: использование, побочные эффекты, взаимодействия, изображения, предупреждения и дозировка.

Может возникнуть сонливость, головокружение, головокружение, расстройство желудка, диарея, тошнота, рвота или головная боль. Чтобы свести к минимуму головокружение, медленно вставайте, вставая из положения сидя или лежа. Если какой-либо из этих эффектов сохраняется или ухудшается, немедленно сообщите об этом своему врачу или фармацевту.

Помните, что это лекарство было назначено, потому что ваш врач посчитал, что польза для вас больше, чем риск побочных эффектов.Многие люди, принимающие это лекарство, не имеют серьезных побочных эффектов.

Немедленно сообщите своему врачу, если у вас есть какие-либо серьезные побочные эффекты, в том числе: повышенная жажда, признаки проблем с почками (например, изменение количества мочи), психические изменения / изменения настроения, необычная усталость / слабость, мышечные спазмы, менструальный цикл. изменения, боль в груди, увеличение груди (гинекомастия) у мужчин, проблемы с сексуальной функцией, признаки инфекции (например, лихорадка, постоянная боль в горле), сильная боль в животе / животе, постоянная тошнота / рвота, рвота, похожая на кофейную гущу, темная моча , пожелтение глаз / кожи, легкие синяки / кровотечения.

Это лекарство может привести к высокому уровню калия, особенно у пациентов с проблемами почек. Если не лечить, очень высокий уровень калия может быть фатальным. Немедленно сообщите своему врачу, если вы заметите какие-либо из следующих серьезных побочных эффектов: медленное / нерегулярное сердцебиение, мышечная слабость.

Очень серьезные аллергические реакции на этот препарат возникают редко. Однако немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы заметили какие-либо симптомы серьезной аллергической реакции, в том числе: сыпь, зуд / отек (особенно лица / языка / горла), сильное головокружение, затрудненное дыхание.

Это не полный список возможных побочных эффектов. Если вы заметили другие эффекты, не перечисленные выше, обратитесь к врачу или фармацевту.

В США —

Обратитесь к врачу за медицинской консультацией по поводу побочных эффектов. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088 или на сайте www.fda.gov/medwatch.

В Канаде — Обратитесь к врачу за медицинской консультацией по поводу побочных эффектов. Вы можете сообщить о побочных эффектах в Министерство здравоохранения Канады по телефону 1-866-234-2345.

Петлевые диуретики — LiverTox — NCBI Bookshelf

Предпосылки

Петлевые диуретики действуют путем ингибирования натрий-калий-хлоридного симпортера, присутствующего в толстой восходящей части петли Генле, вызывая ингибирование обратного захвата натрия.Увеличение доставки натрия в дистальную извитую петлю подавляет ее способность к реабсорбции натрия, что приводит к быстрому диурезу натрия. Петлевые диуретики сгруппированы вместе из-за общего механизма действия, но они имеют различные химические структуры. Петлевые диуретики более эффективны, чем типичные тиазидные диуретики, и обычно имеют более короткую продолжительность действия. В результате петлевые диуретики используются больше для лечения отеков, чем для долгосрочной терапии гипертонии.Общие и общие побочные эффекты петлевых диуретиков включают головокружение, головную боль, желудочно-кишечные расстройства, гипернатриемию, гипокалиемию и обезвоживание. Необычные, но потенциально серьезные побочные эффекты включают значительную потерю электролитов и воды, обезвоживание, приводящее к гипотонии и обморокам, истощение электролитов с гипокалиемией, гипомагниемию и гипонатриемию, повышение уровня креатинина в сыворотке и мочевой кислоты с ухудшением почечной недостаточности и преципитацией печеночной энцефалопатии у пациентов с цирроз печени, гиперурикемия, подагра, ототоксичность, тромбоцитопения и реакции гиперчувствительности.

Фуросемид (fure oh ‘semide) был первым петлевым диуретиком, одобренным в Соединенных Штатах (1966 г.), и до сих пор широко используется: ежегодно выписывается более 37 миллионов рецептов. Фуросемид выпускается в таблетках по 20, 40 и 80 мг в виде дженериков и под торговой маркой Lasix. Фуросемид также доступен в виде перорального раствора и жидкого раствора для инъекций. Обычная доза фуросемида для взрослых составляет от 20 до 320 мг в день, разделенных на 1-3 приема.

Этакриновая (этакринник) кислота была вторым петлевым диуретиком, одобренным для использования в Соединенных Штатах (1967), но в настоящее время используется редко; он по-прежнему доступен в таблетках по 25 мг и в растворе для внутривенного введения под торговой маркой Edecrin.Обычная пероральная доза для взрослых составляет от 25 до 100 мг за один-три приема в день.

Буметанид (bue met ‘a nide) — сильнодействующий петлевой диуретик, который был одобрен для использования в США в 1983 году и до сих пор используется для лечения отеков. Буметанид доступен в виде таблеток по 0,5, 1 и 2 мг в генерических формах и под торговым наименованием Bumex, а также в виде раствора для парентерального введения. Обычная пероральная доза для взрослых составляет от 0,5 до 2 мг один раз в сутки.

Торсемид (торсемид) был одобрен для применения при отеках в США в 1993 году и до сих пор широко используется при лечении отеков и гипертонии.Торсемид выпускается в таблетках по 5, 10, 20 и 100 мг в генерических формах и под торговой маркой Demadex. Также доступны растворы для внутривенного введения. Обычная пероральная доза для взрослых составляет от 5 до 20 мг один раз в сутки.

Гепатотоксичность

Использование петлевых диуретиков не было связано с повышенным уровнем сывороточных аминотрансфераз. Были зарегистрированы лишь редкие зарегистрированные случаи клинически очевидного повреждения печени, связанного с применением петлевых диуретиков, и большинство из этих сообщений не были очень убедительными.Интересно, что фуросемид вызывает прямую гепатотоксичность у мышей и использовался в качестве животной модели повреждения печени, вызванного лекарствами. Эта травма не возникает у людей. Случаи повреждения печени у пациентов, принимающих фуросемид, обычно проявляются ишемическим гепатитом (шоковая печень), вызванным сердечной недостаточностью с обезвоживанием, вызванным диуретиками, и гипотонией. Таким образом, идиосинкразические, клинически очевидные поражения печени петлевыми диуретиками должны быть чрезвычайно редкими, если они вообще возникают.

Оценка вероятности для всех петлевых диуретиков: E (маловероятные причины клинически очевидного поражения печени).

Гидрохлоротиазид: торговая марка и общий

Если у вас есть какие-либо медицинские вопросы или опасения, обратитесь к своему врачу. Статьи в Health Guide основаны на рецензируемых исследованиях и информации, полученной от медицинских обществ и правительственных агентств. Однако они не заменяют профессиональные медицинские консультации, диагностику или лечение.

Когда дело доходит до получения рецептурных лекарств, может показаться сложным выбрать непатентованный вариант, когда вы знаете, что есть торговая марка.Но лекарства-дженерики — это не подделка дизайнерской обуви. Они должны придерживаться тех же строгих правил, что и фирменные лекарства.

Правительство знает, что принимать лекарства по рецепту — это серьезно, поэтому они следят за тем, чтобы компании не могли продать вам продукт более низкого качества, делая его похожим на настоящий. Фактически, Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) требует, чтобы фармацевтические компании, которые хотят производить непатентованные лекарства, доказали, что они такие же, как и фирменные лекарства.

• Гидрохлоротиазид (HCTZ) — мочегонное средство (также известное как «водная таблетка»), используемое для лечения высокого кровяного давления.
• HCTZ продается как непатентованный препарат, а также как фирменное лекарство.
• Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) требует, чтобы дженерики были такими же эффективными и безопасными, как и их фирменные версии.
• Существуют также комбинированные лекарства, которые содержат как HCTZ, так и другие лекарства от кровяного давления.

Эти непатентованные препараты должны быть такими же безопасными и эффективными, как оригинальные фирменные рецептурные лекарства, и предлагаться в тех же дозировках и дозировках, что и фирменные препараты (FDA, 2018).

Так обстоит дело с гидрохлоротиазидом (HCTZ), тиазидным диуретиком (также известным как «водная таблетка»), используемым для лечения высокого кровяного давления или отека (отека), помогая вашему организму избавиться от лишней воды и соли. Он продается как дженерик под торговыми марками Microzide, HydroDiuril и Oretic. Родовые формы также можно назвать «родовыми микрозидами».

Вы также можете видеть HCTZ как ингредиент лекарств, которые сочетают его с другими лекарствами, снижающими артериальное давление. Исследования показали, что тиазидные диуретики, такие как HCTZ, могут использоваться в сочетании с бета-блокаторами, ингибиторами АПФ, блокаторами рецепторов ангиотензина (БРА) и блокаторами кальциевых каналов для эффективного снижения артериального давления (Sica, 2011).Это означает, что HCTZ входит в состав многих различных фирменных лекарств, отпускаемых по рецепту. Не все эти комбинированные препараты доступны в виде дженериков (Cooper-DeHoff, 2013).

Объявление

Более 500 генерических препаратов, 5 долларов США в месяц

Перейдите в аптеку Ro, чтобы получать лекарства по рецепту всего за 5 долларов в месяц каждый (без страховки).

Гидрохлоротиазид — это лекарство, отпускаемое по рецепту, которое используется для лечения высокого кровяного давления (гипертонии).Тиазидные диуретики, такие как HCTZ, помогают организму избавиться от лишних солей и воды, уменьшая задержку воды в организме и уменьшая объем крови. Это снижает давление в кровеносных сосудах (например, выпускает воду из водяного баллона), облегчая сердцу перекачку крови по телу. Избыток воды выводится из вашего тела с мочой, поэтому вы можете заметить, что вам нужно чаще мочиться, когда начинаете принимать ее.

Когда дело доходит до диуретиков, существует множество различных вариантов, и ваш лечащий врач решит, какое лечение лучше для вас.Хотя все они уменьшают количество воды, удерживаемой в организме, все они достигают этого, воздействуя на почки по-разному. Тиазидные диуретики, как правило, являются первыми диуретиками, которые назначают для снижения артериального давления, за исключением людей с хроническим заболеванием почек (ХБП) (Whelton, 2018).

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) одобрило гидрохлоротиазид для лечения высокого кровяного давления, а также отека (отека) у пациентов с состоянием, называемым застойной сердечной недостаточностью, или у пациентов с заболеванием почек (FDA, 2011).Лекарства, отпускаемые по рецепту, в которых сочетаются ГХТЗ с бета-блокаторами, ингибиторами АПФ, блокаторами рецепторов ангиотензина (БРА) и блокаторами кальциевых каналов, используются для дальнейшего снижения артериального давления, когда одного диуретика недостаточно (Sica, 2011).

HCTZ также может использоваться не по прямому назначению для предотвращения образования камней в почках и для помощи людям с несахарным диабетом, заболеванием, характеризующимся дисбалансом солей и жидкостей в организме (NIH, 2019; UpToDate, n.d.). Несахарный диабет (DI) — это не то же самое, что сахарный диабет (высокий уровень сахара в крови).Пациенты с DI теряют слишком много воды с мочой, что приводит к снижению артериального давления. HCTZ можно использовать для регулирования этого состояния и уменьшения избыточной потери воды у этих пациентов (Bichet, 2019).

Поскольку HCTZ уменьшает количество воды в вашем организме, отправляя ее в почки для выведения в виде мочи, вы заметите, что после того, как вы начнете принимать его, вам нужно будет чаще мочиться. Другие общие побочные эффекты гидрохлоротиазида включают запор или диарею, головную боль, эректильную дисфункцию, потерю аппетита, тошноту, рвоту, проблемы со зрением и слабость.Чем выше доза, тем больше вероятность побочных эффектов.

Одно исследование показало, что пациенты, принимавшие 12,5 мг в день, сообщали о том же уровне побочных эффектов, что и пациенты, получавшие плацебо. Побочные эффекты чаще возникали у тех, кто принимал дозы 25 мг и более в клинических испытаниях (DailyMed, 2014).

Это лекарство может также вызвать повышенный уровень мочевой кислоты (гиперурикемию). Накопление мочевой кислоты в организме может привести к развитию подагры — болезненного типа артрита, характеризующегося внезапной болью, покраснением и опуханием суставов (Jin, 2012).У людей с подагрой в анамнезе гидрохлоротиазид может ухудшить симптомы (DailyMed, 2014).

Поскольку гидрохлоротиазид используется для снижения высокого кровяного давления, в некоторых случаях он может вызывать опасно низкое кровяное давление — состояние, известное как гипотензия. Симптомы низкого кровяного давления могут включать головокружение или дурноту, помутнение зрения, усталость, поверхностное дыхание, учащенное сердцебиение, спутанность сознания и обмороки. Употребление алкоголя может увеличить ваши шансы на снижение артериального давления при приеме гидрохлоротиазида (DailyMed, 2014).

Гидрохлоротиазид влияет на баланс электролитов и жидкости в организме, что может вызвать серьезные побочные эффекты. Это лекарство может вызвать низкий уровень натрия (гипонатриемию), низкий уровень калия (гипокалиемия) и низкий уровень магния (гипомагниемия). Эти электролитные дисбалансы могут вызывать такие симптомы, как сухость во рту, нерегулярное сердцебиение (аритмии), мышечные боли, тошнота, жажда, усталость, рвота и слабость. В некоторых случаях эти состояния могут быть опасными и даже опасными для жизни (DailyMed, 2014).

Если вы испытываете какие-либо симптомы электролитного дисбаланса, такие как сухость во рту, слабость, беспокойство, спутанность сознания, мышечные боли или потеря сознания, обратитесь за медицинской помощью (NIH, 2019).

Сообщалось об аллергических реакциях на HCTZ (FDA, 2011). Этот диуретик представляет собой сульфаниламид, лекарство, в котором используется сульфамид, поэтому людям с аллергией на сульфамидные препараты не следует принимать гидрохлоротиазид. Аллергическая реакция может вызвать крапивницу, одышку, затрудненное дыхание, хрипы, кожную сыпь или отек лица, языка или горла.Немедленно обратитесь к врачу, если у вас возникнут какие-либо из этих признаков аллергической реакции.

Общая форма и версии торговых марок HCTZ доступны в виде таблеток в дозировках 12,5 мг, 25 мг и 50 мг. Эти лекарства обычно принимают один раз в день. Лекарства, которые сочетают ГХТЗ с другими лекарствами, используют диуретики в дозах 12,5 и 25 мг. Более высокие дозы HCTZ сопровождаются более высокими дозами другого препарата, включенного в эти лекарства.

Все формы препаратов HCTZ, а также комбинированные препараты следует хранить при комнатной температуре в недоступном для детей месте.В случае пропущенной дозы ее следует принять как можно скорее, если только не пришло время для следующей дозы. В этом случае принимайте следующую дозу только по расписанию (NIH, 2019).

1. Биче, Д. (2019). Лечение нефрогенного несахарного диабета. В Дж. П. Форман (ред.), UpToDate. Получено 9 сентября 2020 г. по адресу https://www.uptodate.com/contents/treatment-of-nephrogenic-diabetes-insipidus
.
2. Купер-Дехофф, Р. М., и Эллиотт, В. Дж. (2013). Дженерики от гипертонии: действительно ли они эквивалентны? Текущие отчеты о гипертонии, 15 (4), 340-345.DOI: 10.1007 / s11906-013-0353-4. Получено с https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3715996/
.
3. DailyMed. (2014). Капсула гидрохлоротиазида. Получено с https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=a7510768-8a52-4230-6aa0-b0d92d82588f
.
4. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA). (2011, май). ГИДРОХЛОРОТИАЗИД ТАБЛЕТКИ, USP 12,5 мг, 25 мг и 50 мг Этикетка. Получено с https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2011/040735s004,040770s003lbl.pdf
5. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA). (2018, 01 июня). Факты о дженериках. Получено 9 августа 2020 г. с https://www.fda.gov/drugs/generic-drugs/generic-drug-facts
.
6. Цзинь, М., Ян, Ф., Ян, И., Инь, Й., Ло, Дж. Дж., Ван, Х., и Ян, X. F. (2012). Мочевая кислота, гиперурикемия и сосудистые заболевания. Границы биологических наук (издание Landmark), 17, 656–669. DOI: 10,2741 / 3950. Получено с https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3247913/
.
7. Национальных институтов здравоохранения (NIH) (2017).Тиазидные диуретики в LiverTox: Клиническая и исследовательская информация о лекарственном поражении печени [Интернет]. Bethesda, MD: Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек. Получено с https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK548680/
.
8. Национальные институты здоровья (NIH). (2019, 15 мая). Гидрохлоротиазид: информация о лекарствах MedlinePlus. Получено 10 сентября 2020 г. с сайта https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a682571.html
.
9. Сика, Д. А., Картер, Б., Кушман, В., И Хамм, Л. (2011). Тиазидные и петлевые диуретики. Журнал клинической гипертензии, 13 (9), 639-643. DOI: 10.1111 / j.1751-7176.2011.00512.x. Получено с https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1111/j.1751-7176.2011.00512.x
10. UpToDate — Гидрохлоротиазид: Информация о лекарствах (нет данных). Получено 1 сентября 2020 г. по адресу https://www.uptodate.com/contents/hydrochlorothiazide-drug-information?search=hydrochlorothiazide&source=panel_search_result&selectedTitle=1~148&usage_type=panel&kp_tab=drug_general_general&disport.
11. Велтон, П.К., Кэри, Р. М., Ароноу, В. С., Кейси, Д. Э., Коллинз, К. Дж., Химмелфарб, К. Д., Райт, Дж. Т. (2018). Руководство ACC / AHA / AAPA / ABC / ACPM / AGS / APhA / ASH / ASPC / NMA / PCNA по профилактике, обнаружению, оценке и лечению высокого кровяного давления у взрослых, 2017 г. Журнал Американского колледжа кардиологии, 71 (19), E127-E248. DOI: 10.1016 / j.jacc.2017.11.006. Получено с https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0735109717415191

Подробнее

Высокое кровяное давление | FDA

В настоящее время доступны различные одобренные FDA продукты для лечения высокого кровяного давления.Узнайте больше о возможных вариантах и ​​используйте эту информацию, чтобы помочь вам обсудить с вашим лечащим врачом лекарство от артериального давления. Вы также найдете некоторую общую информацию, которая поможет вам разумно использовать лекарство.

Высокое кровяное давление — серьезное заболевание.
Высокое кровяное давление часто называют «тихим убийцей», потому что вы можете иметь его и не знать об этом. Сначала вы можете не чувствовать себя больным. Со временем, если вы не будете лечиться от высокого кровяного давления, вы можете сильно заболеть или даже умереть.

Высокое кровяное давление может вызывать:

• Почечная недостаточность
• Ход
• Слепота
• Сердечные приступы
• Болезнь сердца

Есть хорошие новости. Существуют жизненно важные лекарства, которые вы можете принимать каждый день, чтобы контролировать высокое кровяное давление. Если вы едите здоровую пищу, занимаетесь спортом и принимаете лекарства каждый день, вы можете контролировать свое кровяное давление.

• Примите лекарство от кровяного давления.
• Важно принимать лекарство от кровяного давления каждый день. Принимайте лекарство, даже когда у вас падает артериальное давление … даже когда вы не чувствуете себя плохо. Не прекращайте прием лекарства, пока ваш лечащий врач не скажет, что оно в порядке.
• Многие люди, принимающие лекарства от высокого кровяного давления, не имеют побочных эффектов. Как и все лекарства, лекарства от высокого кровяного давления иногда могут вызывать побочные эффекты. У вас могут быть общие проблемы, такие как головные боли, головокружение или расстройство желудка.Они могут беспокоить ваше самочувствие каждый день, но часто уменьшаются после первых нескольких недель приема лекарства. Если вы обнаружите, что они продолжают беспокоить вас, поговорите со своим врачом.

Определение артериального давления: что означают числа?
Артериальное давление — это сила давления крови на стенки артерий, когда сердце перекачивает кровь. Высокое кровяное давление или гипертония — это когда эта сила, воздействующая на стенки вашей артерии, слишком велика.Чем выше уровень артериального давления, тем выше риск других проблем со здоровьем, таких как сердечные заболевания, сердечный приступ и инсульт.

Когда вы измеряете артериальное давление, вам сообщают два числа; например 120/80. Оба числа важны. Первое (или верхнее) число — это ваше давление, когда ваше сердце бьется (систолическое давление) . Второе число — ваше давление при расслаблении сердца (диастолическое давление) . Если измерение показывает 120 систолическое и 80 диастолическое, вы должны сказать: «120 на 80.«Нормальным уровнем артериального давления обычно считается менее 120/80.

Поговорите со своим врачом о своих числах и о том, как вы можете контролировать свое кровяное давление.

Высокое кровяное давление и беременность
У некоторых женщин высокое кровяное давление наблюдается во время беременности. Это может подвергнуть мать и ее ребенка риску возникновения проблем во время беременности и после родов. Иногда высокое кровяное давление может быть серьезным, что может привести к низкому весу при рождении или преждевременным родам.Высокое кровяное давление во время беременности может повысить риск повышенного кровяного давления в будущем.

Существуют разные типы повышенного артериального давления во время беременности.

Гестационная гипертензия — это высокое кровяное давление, которое развивается у вас во время беременности. Это начинается после 20 недели беременности. Во многих случаях гестационная гипертензия не вредит ни вам, ни вашему ребенку и проходит в течение 12 недель после родов. У некоторых женщин с гестационной гипертензией развивается преэклампсия.

Хроническая гипертензия — это высокое кровяное давление, которое началось до 20-й недели беременности или до того, как вы забеременели. У некоторых женщин могло быть высокое кровяное давление задолго до того, как они забеременели, но не знали об этом, пока им не проверили свое кровяное давление во время дородового визита. Иногда хроническая гипертензия также может привести к преэклампсии.

Преэклампсия — это внезапное повышение артериального давления после 20-й недели беременности, которое может включать белок в моче и очень высокое артериальное давление.Обычно это происходит в последнем триместре. В редких случаях симптомы могут проявиться только после родов. Это называется послеродовой преэклампсией . Преэклампсия может вызвать повреждение некоторых ваших органов, таких как печень или почки. Преэклампсия может быть серьезной или даже опасной для жизни как для вас, так и для вашего ребенка.

Самое важное, что нужно сделать, — это поговорить со своим лечащим врачом о любых проблемах с кровяным давлением, чтобы вы могли получить правильное лечение и контролировать свое кровяное давление — до того, как вы забеременеете .Лечение высокого кровяного давления важно до, во время и после беременности, чтобы снизить риски для вас и вашего ребенка.

Дополнительную информацию о высоком кровяном давлении и беременности см. На сайте https://www.cdc.gov/bloodpressure/pregnancy.htm.

Типы лекарств от высокого кровяного давления

Вы можете использовать эту информацию, чтобы поговорить со своим лечащим врачом о лекарствах для измерения артериального давления.

• Спросите своего лечащего врача о преимуществах и рисках приема вашего лекарства.На этой веб-странице рассказывается только о некоторых рисках.
• Сообщите своему врачу о любых проблемах, которые у вас возникают. Ваш лечащий врач поможет вам подобрать наиболее подходящее для вас лекарство.
• Обязательно сообщите своему врачу, если вы беременны, кормите грудью или планируете забеременеть. Попросите вашего врача рассказать вам о преимуществах и рисках приема лекарств от кровяного давления во время беременности.

Различные виды лекарств от кровяного давления перечислены ниже.Лекарства перечислены по группам. Для лекарств в каждой группе указаны фирменные наименования и генерические наименования.

Ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (АПФ)

Ингибиторы АПФ: что вы должны знать

Предупреждения

• Если вы беременны или кормите грудью, посоветуйтесь со своим врачом, прежде чем принимать это лекарство.
• Если у вас проблемы с почками или печенью, диабет, проблемы с сердцем или ангионевротический отек в анамнезе, поговорите со своим врачом о рисках использования этого лекарства.
• Если вы принимаете алискирен, лекарства от диабета, диуретики (водные таблетки), инъекции золота, литий, ингибиторы неприлизина (например, сакубитрил), ингибиторы mTOR, нестероидные противовоспалительные препараты или другие лекарства, поговорите со своим врачом о рисках. использования этого лекарства.

Общие побочные эффекты

• Кашель
• Головокружение
• Чувство усталости
• Головная боль
• Проблемы со сном

Предупреждающие знаки

Если у вас есть какие-либо из этих признаков, обратитесь за медицинской помощью:

• Боль в животе
• Боль в груди
• Учащенное сердцебиение
• Желтуха
• Проблемы с дыханием или глотанием
• Признаки инфекции (e.г., боль в горле, лихорадка)
• Отек лица, глаз, губ, языка или ног

Для получения наиболее полной и актуальной информации о рисках и побочных эффектах для каждого лекарства, проверьте Drugs @ FDA.

Бета-блокаторы

Бета-адреноблокаторы: что нужно знать

Предупреждения

• Если вы беременны или кормите грудью, посоветуйтесь со своим врачом, прежде чем принимать это лекарство.
• Если у вас есть проблемы с сердцем, почками или печенью, астма, диабет или гиперактивность щитовидной железы, поговорите со своим врачом о конкретных рисках использования этого лекарства.
• Если вы принимаете другие лекарства, поговорите со своим врачом о рисках использования бета-адреноблокаторов.
• Если вы планируете операцию по удалению катаракты, сообщите своему окулисту, что вы принимаете это лекарство.
• Не прекращайте принимать это лекарство внезапно без консультации с вашим лечащим врачом.

Общие побочные эффекты

• Чувство усталости
• Расстройство желудка
• Головная боль
• Головокружение
• Запор или диарея
• Чувство головокружения

Предупреждающие знаки

Если у вас есть какие-либо из этих признаков, обратитесь за медицинской помощью:

• Боль в груди
• Проблемы с дыханием
• Медленное или нерегулярное сердцебиение
• Отек рук, стоп, лодыжек или ног

Для получения наиболее полной и актуальной информации о рисках и побочных эффектах для каждого лекарства, проверьте Drugs @ FDA.

Блокаторы кальциевых каналов

Блокаторы кальциевых каналов: что вы должны знать

Предупреждения

• Если вы беременны или кормите грудью, посоветуйтесь со своим врачом, прежде чем принимать это лекарство.
• Если у вас есть проблемы с сердцем, печенью или почками, поговорите со своим врачом о конкретных рисках использования блокаторов кальциевых каналов.
• Если вы принимаете циметидин, циклоспорин, фентанил, силденафил, симвастатин, такролимус или другие лекарства, поговорите со своим врачом о рисках использования этого лекарства.

Общие побочные эффекты

• Чувство сонливости
• Головная боль
• Расстройство желудка
• Отек лодыжки
• Ощущение покраснения (тепла)

Предупреждающие знаки

При появлении любого из этих признаков обратиться за медицинской помощью :

• Боль в груди
• Сыпь тяжелая
• Отек лица, глаз, губ, языка, рук или ног
• Обморок
• Нерегулярное сердцебиение

Для получения наиболее полной и актуальной информации о рисках и побочных эффектах для каждого лекарства, проверьте Drugs @ FDA.

Альфа-адреноблокаторы периферического действия

Альфа-адреноблокаторы периферического действия: что вы должны знать

Предупреждения

• Если вы беременны или кормите грудью, посоветуйтесь со своим врачом, прежде чем принимать это лекарство.
• Если у вас проблемы с печенью, поговорите со своим врачом о рисках использования этого лекарства.
• Если вы принимаете другие лекарства, поговорите со своим врачом о рисках использования этого лекарства.
• Если вы планируете операцию по удалению катаракты, сообщите своему окулисту, что вы принимаете это лекарство.

Общие побочные эффекты

• Головокружение
• Чувство усталости
• Чувство головокружения
• Проблемы со зрением
• Снижение половой способности

Предупреждающие знаки

При появлении любого из этих признаков обратиться за медицинской помощью :

• Боль в груди
• Обморок
• Отек кистей, стоп, лодыжек или ног
• Нерегулярное сердцебиение
• Длительная или болезненная эрекция у мужчин

Для получения наиболее полной и актуальной информации о рисках и побочных эффектах для каждого лекарства, проверьте Drugs @ FDA.

Вазодилататоры

Сосудорасширяющие средства: что вы должны знать

Предупреждения

• Если вы беременны или кормите грудью, посоветуйтесь со своим врачом, прежде чем принимать это лекарство.
• Если у вас есть проблемы с сердцем или почками, поговорите со своим врачом о рисках использования этого лекарства.
• Если вы принимаете диуретики (водные таблетки) или другие лекарства, поговорите со своим врачом о рисках использования этого лекарства.

Общие побочные эффекты

• Расстройство желудка
• Головокружение
• Рост волос на теле

Предупреждающие знаки

При появлении любого из этих признаков обратиться за медицинской помощью :

• Учащенное сердцебиение
• Обморок
• Боль в груди
• Проблемы с дыханием
• Внезапное увеличение веса
• Отек кистей, стоп, лодыжек или ног
• Покалывание или онемение кожи, мурашки по коже или зуд

Для получения наиболее полной и актуальной информации о рисках и побочных эффектах для каждого лекарства, проверьте Drugs @ FDA.

Антагонисты ангиотензии II

Антагонисты ангиотензии II: что вы должны знать

Предупреждения

• Если вы беременны или кормите грудью, поговорите со своим врачом, прежде чем начать использовать это лекарство.
• Если у вас проблемы с почками, печенью, диабет, низкий объем крови или низкий уровень соли в крови, поговорите со своим врачом о рисках приема этого лекарства.
• Если вы принимаете диуретики (водные таблетки), алискирен, антибиотики, циклоспорин, литий, нестероидные противовоспалительные препараты, калиевые добавки, ритонавир или другие лекарства, поговорите со своим врачом о рисках приема этого лекарства.

Общие побочные эффекты

• Кашель
• Головная боль
• Боль в горле
• Проблемы с носовыми пазухами
• Изжога
• Головокружение
• Диарея
• Боль в спине

Предупреждающие знаки

При появлении любого из этих признаков обратиться за медицинской помощью :

• Проблемы с дыханием
• Обморок
• Тяжелая хроническая диарея со значительной потерей веса
• Отек лица, горла, губ, глаз, кистей, стоп, лодыжек или ног

Для получения наиболее полной и актуальной информации о рисках и побочных эффектах для каждого лекарства, проверьте Drugs @ FDA.

Альфа-адренергия центрального действия

Альфа-адренергические средства центрального действия: что вы должны знать

Предупреждения

• Если вы беременны или кормите грудью, поговорите со своим врачом, прежде чем начать использовать это лекарство.
• Если у вас есть проблемы с сердцем, почками или печенью, проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом, прежде чем принимать это лекарство.
• Если вы принимаете антидепрессанты, нейролептики или другие лекарства, поговорите со своим врачом о рисках использования этого лекарства.
• Употребление алкоголя может усугубить такие побочные эффекты, как сонливость, головокружение или проблемы со зрением.
• Будьте осторожны при вождении или работе с механизмами.
• Храните использованные и неиспользованные пластыри в недоступном для детей месте.Использованные пластыри все еще содержат достаточно лекарства, чтобы нанести вред ребенку.
• Сообщите своему врачу, прежде чем делать МРТ, если вы используете пластырь для кожи.
• Не прекращайте принимать это лекарство внезапно без консультации с вашим лечащим врачом.

Общие побочные эффекты

• Изменения зрения
• Головокружение
• Сухие глаза
• Сухость во рту
• Головная боль
• Легкая кожная сыпь, зуд или покраснение (около пятна)
• Снижение половой способности
• Чувство сонливости или усталости

Предупреждающие знаки

При появлении любого из этих признаков обратиться за медицинской помощью :

• Аллергическая реакция (включая крапивницу, сыпь или отек других частей тела)
• Обморок
• Кожная сыпь, зуд или покраснение от средней до тяжелой
• Медленное или нерегулярное сердцебиение
• Лихорадка
• Опухшие лодыжки или стопы

Для получения наиболее полной и актуальной информации о рисках и побочных эффектах для каждого лекарства, проверьте Drugs @ FDA.

Ингибиторы ренина

Ингибиторы ренина: что нужно знать

Предупреждения

• Если вы беременны или кормите грудью, посоветуйтесь со своим врачом, прежде чем принимать это лекарство.
• Если у вас диабет, болезнь сердца или проблемы с почками, проконсультируйтесь со своим врачом перед применением этого лекарства.
• Если вы принимаете водные таблетки (диуретики), циклоспорин, лекарства от высокого кровяного давления, сердечные лекарства, нестероидные противовоспалительные препараты, добавки калия, лекарства для лечения грибка или другие лекарства, поговорите со своим врачом о рисках использования это лекарство.

Общие побочные эффекты

• Кашель
• Диарея
• Чувство головокружения
• Кислотный рефлюкс
• Сыпь
• Расстройство желудка
• Боль в животе

Предупреждающие знаки

При появлении любого из этих признаков обратиться за медицинской помощью :

• Аллергическая реакция (затрудненное дыхание, крапивница, сыпь или отек всего тела)
• Обморок
• Уменьшение мочеиспускания
• Подагра
• Камни в почках
• Изъятия
• Отек лица, горла, губ, глаз или языка

Для получения наиболее полной и актуальной информации о рисках и побочных эффектах для каждого лекарства, проверьте Drugs @ FDA.

Комбинированные препараты

Комбинированные препараты: что нужно знать

Эти лекарства состоят из двух или более различных видов лекарств от кровяного давления.Ищите генерики или торговые марки этих лекарств в одном из других списков в этом руководстве.

Предупреждения и побочные эффекты

Предупреждения и побочные эффекты для этих лекарств будут такими же, как и для всех генерических лекарств.

Для получения наиболее полной и актуальной информации о рисках и побочных эффектах для каждого лекарства, проверьте Drugs @ FDA.

Прочие комбинированные лекарственные средства

Другие комбинированные препараты: что вы должны знать

• Caduet состоит из двух разных видов лекарств.Амлодипин — это лекарство от кровяного давления. Аторвастатин — это лекарство, снижающее уровень холестерина.
• Consensi состоит из двух разных видов лекарств. Амлодипин — лекарство от кровяного давления. Целекоксиб — это лекарство, используемое для лечения остеоартрита.
• Найдите генерики или торговые марки амлодипина в списке блокаторов кальциевых каналов в этом руководстве. Предупреждения и побочные эффекты для амлодипина будут такими же, как и для блокаторов кальциевых каналов, перечисленных ранее.
• Для получения наиболее полной и актуальной информации о предупреждениях и побочных эффектах для каждого лекарства аторвастатина и целекоксиба посетите http: / www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/drugsatfda/.

Предупреждения

• Если вы беременны или кормите грудью, посоветуйтесь со своим врачом, прежде чем принимать это лекарство.
• Если у вас астма, диабет, язва желудка, сердечные заболевания, проблемы с почками, печенью или щитовидной железой, перед применением этого лекарства проконсультируйтесь со своим врачом.
• Если вы принимаете аспирин, разжижители крови, кортикостероиды, циклоспорин, такролимус, противовирусные препараты, антибиотики, противогрибковые препараты, циметидин, силденафил, оральные контрацептивы или другие лекарства, поговорите со своим врачом о рисках использования этого лекарства.

Общие побочные эффекты

• Отек ног или лодыжек
• Боль в мышцах или суставах (легкая)
• Головная боль
• Диарея или запор
• Чувство головокружения
• Чувство усталости или сонливости
• Газ
• Сыпь
• Тошнота
• Лицо становится горячим или теплым

Предупреждающие знаки

Если у вас есть какие-либо из этих признаков, обратитесь за медицинской помощью:

• Боль в груди
• Аллергическая реакция (затрудненное дыхание, крапивница, сыпь или отек всего тела)
• Слабость в части тела
• Невнятная речь
• Проблемы с мышцами, такие как слабость, болезненность или боль, возникающие без уважительной причины (например,г., упражнение или травма)
• Кровавая рвота или испражнение
• Коричневая или темная моча
• Кожа или глаза выглядят желтыми
• Быстрое или нерегулярное сердцебиение
• Чувствую себя более уставшим, чем обычно
• Серьезная кожная сыпь, зуд или покраснение
• Боль в желудке или кишечнике

Диуретики (иногда называемые «водяными таблетками»)

Мочегонные средства: что вы должны знать

Предупреждения

• Если вы беременны или кормите грудью, посоветуйтесь со своим врачом, прежде чем принимать это лекарство.
• Если у вас проблемы с почками или печенью, поговорите со своим врачом о рисках использования этого лекарства.
• Если вы принимаете добавки калия, литий, циклоспорин, такролимус, нестероидные противовоспалительные, противогрибковые, противовирусные или другие лекарства, поговорите со своим врачом о рисках использования этого лекарства.

Общие побочные эффекты

• Головокружение
• Обморок
• Частое мочеиспускание
• Головная боль
• Расстройство желудка

Предупреждающие знаки

При появлении любого из этих признаков обратиться за медицинской помощью :

• Внезапные изменения зрения или боль в глазах
• Сыпь тяжелая
• Проблемы с дыханием
• Нерегулярное сердцебиение
• Чувство жажды
• Мышечные судороги или слабость
• Покалывание или онемение кистей, рук, ног или ступней
• Подагра

Для получения наиболее полной и актуальной информации о рисках и побочных эффектах для каждого лекарства, проверьте Drugs @ FDA.

Вопросы, которые следует задать врачу

• Как называется лекарство, которое я принимаю?
• Каковы возможные побочные эффекты?
• Каких других рецептурных лекарств мне следует избегать при приеме лекарств от высокого кровяного давления?
• Каких продуктов (например, грейпфрутового сока), трав (например, зверобоя) или лекарств, отпускаемых без рецепта, мне следует избегать?
• Когда мне следует принимать каждое лекарство? Сколько раз в день я принимаю каждое лекарство?
• Могу ли я принимать лекарства, если я беременна или кормлюсь грудью?

Подробнее о реестрах беременных

Ресурсы для вас

• Управление ресурсов здоровья женщин FDA
• Ресурсы Национального института сердца, обедов и крови
• Национальная медицинская библиотека NIH MedlinePlus
• Центры по контролю и профилактике заболеваний

Это руководство не должно использоваться вместо разговора с вашим лечащим врачом или чтения этикетки на бутылке с лекарством.Информация о лекарствах и рисках в этом руководстве может изменяться и не является исчерпывающей. Лекарства от высокого кровяного давления и информация в этом руководстве актуальны по состоянию на февраль 2021 года.
Для получения наиболее полной и актуальной информации о рисках и побочных эффектах каждого лекарства см. Drugs @ FDA.

Диуретики от А до Я | Здоровье34

Что это такое и как работает?
Диуретики часто ошибочно называют «водными таблетками».Их наиболее важный эффект — снижение общего содержания натрия или соли в организме. Диуретики длительного действия очень полезны при лечении гипертонии. Они недорогие и эффективны до 24 часов.

Эти препараты действуют на почки и в основном вызывают вывод соли. Они также расслабляют артерии. Конечный результат — снижение артериального давления.

Несколько диуретиков

Тиазидные или тиазидоподобные диуретики : (чаще всего используются при гипертонии)
Гидрохлоротиазид или индапамид

Петлевые диуретики короткого действия : Фуросемид в Лазиксе, Пурезурес.Эти препараты не следует использовать при гипертонии из-за их непродолжительного действия, за исключением случаев сопутствующей запущенной почечной недостаточности или сердечной недостаточности.

Калийсберегающие диуретики : Спиронолактон (Альдактон, Спирактин) и амилорид. Амилорид доступен только в сочетании с гидрохлоротиазидом, например. Амилоретик.

Комбинация тиазидных и калиевых диуретиков : амилоретик, модуретик, гексаретик

Кому полезны диуретики?
Все пациенты с артериальной гипертензией получают пользу от лечения тиазидом или тиазидом, которые особенно хорошо сочетаются с ингибиторами Ace или блокаторами рецепторов ангиотензина (БРА).Пациенты, чувствительные к соли (например, африканцы, пожилые люди и пациенты с ожирением), лучше всего реагируют на диуретики при гипертонии I. Калийсберегающие диуретики особенно полезны у пациентов с резистентной артериальной гипертензией, но их следует применять с осторожностью у пациентов с заболеванием почек. Комбинированные диуретики, такие как амилоретик, следует использовать с особой осторожностью, поскольку при использовании в полных дозах могут произойти фатальные изменения содержания натрия и калия в крови. Дозировка не должна превышать половину таблетки в день.

Убедительные показания к применению диуретиков в качестве гипотензивных средств:

• Африканские пациенты
• Пожилые
• Пациенты с изолированной систолической гипертензией
• Сердечная недостаточность

Как принимать диуретики:
Ваш врач примет выберите подходящее мочегонное средство и дозировку. Его следует принимать утром, так как это вызывает учащенное мочеиспускание, особенно вначале.

Примером может быть: Гидрохлоротиазид от 12,5 до 25 мг, принимаемый утром

Ограничивая потребление соли, снижающий давление эффект диуретиков будет усилен, а требуемая дозировка может быть уменьшена.

Увеличьте потребление продуктов, богатых калием, так как диуретики могут снизить уровень калия в организме. Ешьте много фруктов и овощей. Следует избегать высоких доз, а комбинация с ингибитором Ace или БРА уменьшает проблемы, связанные с истощением калия.

Кому нельзя принимать диуретики?

Неоспоримые противопоказания:

• Подагра — могут спровоцировать приступы.

Возможные противопоказания / принимать с осторожностью:

• Дислипидемия (аномальный уровень холестерина в крови)
• Эректильная дисфункция
• Безопасность при беременности и кормлении грудью не установлена ​​
• Диабет — используйте низкие дозы.
• Пациенты с нарушением функции почек или печени. Тиазидные диуретики неэффективны при нарушении функции почек, поэтому предпочтительнее применять петлевые дууретики два раза в день.

Сообщите своему врачу, если:

• У вас когда-либо была подагра.
• У вас сексуальная дисфункция.
• У вас диабет.
• У вас проблемы с почками или печенью.
• Вы принимаете какие-либо другие препараты, в том числе самолечение.

Возможные побочные эффекты
Возможно снижение уровня калия в крови.Это может изменить ритм сердца, повысить токсичность дигоксина или лития, вызвать слабость и предрасположить к диабету. В современном лечении гипертонии дефицит калия встречается редко, поскольку используются низкие дозы, а комбинация с ингибиторами АПФ снижает потерю калия. При необходимости можно использовать калийсберегающие диуретики. Но существующие фиксированные комбинации, такие как амилоретик, не следует использовать в полных дозах из-за потенциально смертельных побочных эффектов.

Спазмы в ногах могут быть частым побочным эффектом.Некоторые пациенты могут чувствовать жажду, головокружение или вялость.

У мужчин могут возникнуть проблемы с эрекцией при приеме диуретиков, а также может развиться подагра.

Можно ли принимать вместе с другими лекарствами? Возможные лекарственные взаимодействия:

• Нестероидные противовоспалительные препараты: эти препараты блокируют действие диуретиков.
• Могут усиливаться побочные эффекты дигиталиса и лития.
• Если принимать вместе с кортикостероидами, это может увеличить потерю калия из организма.
• Алкоголь и наркотики могут усугубить постуральную гипотензию. Диуретики могут усилить обезвоживание и похмелье после приема алкоголя.

W ritten by Dr Kathleen Coetzee, MBChB

Отзыв профессора Брайана Рейнера, руководителя отделения нефрологии и гипертонии, Университет Кейптауна и академической больницы Groote Schuur, декабрь 2010 г.

Подробнее:
Гипертония и голодание

Для чего используются диуретики?

Диуретики используются в медицине для лечения нескольких состояний, включая сердечную недостаточность, высокое кровяное давление, заболевания печени и некоторые типы заболеваний почек.Использование некоторых диуретиков также показано в случае передозировки или отравления, чтобы помочь увеличить выведение определенных веществ из организма пациента. Люди, страдающие расстройствами пищевого поведения, также могут злоупотреблять диуретиками, чтобы помочь им похудеть. Ниже описаны некоторые примеры различных типов доступных диуретиков и показания к их применению.

Ингибиторы карбоангидразы

Эти средства можно принимать в виде таблеток, глазных капель или в форме инъекций.Ингибиторы карбоангидразы можно использовать для лечения глаукомы, состояния, которое приводит к повышению внутриглазного давления или повышенному давлению глазной жидкости. Эти препараты уменьшают секрецию водянистой влаги, подавляя активность карбоангидразы в цилиарном теле, тем самым снижая внутриглазное давление. Ингибиторы карбоангидразы также используются для лечения острой горной болезни, состояния, которое может привести к слабости, головокружению, головным болям, бессоннице и тошноте.

Петлевые диуретики

Лекарства этого класса включают фуросемид, этакриновую кислоту, торсемид и буметанид.Эти препараты подавляют реабсорбцию натрия в нефроне, тем самым увеличивая количество воды, выделяемой с мочой. Эта вода обычно возвращается во внеклеточную жидкость вместе с натрием.

Некоторые примеры состояний, для лечения которых используются эти агенты, включают:

• Острый отек легких
• Острая или сердечная недостаточность левого желудочка
• Большинство типов отеков или скоплений жидкости
• Острый подъем кальция в крови или гиперкальциемия
• Острый подъем калия в крови или гиперкалиемия
• Острая почечная недостаточность
• Анионная болезнь

Тиазидные диуретики

Эти препараты подавляют симпотер хлорида натрия в дистальных извитых канальцах, вызывая задержку воды в моче.Одним из примеров лекарств этого класса является гидрохлоротиазид. Основные состояния, для лечения которых используются эти агенты, включают:

Осмотические диуретики

Осмотические диуретики подавляют реабсорбцию натрия и воды, повышая осмолярность крови и почечного фильтрата. Примеры этих агентов включают изосорбид и маннит, которые могут использоваться для следующих целей:

• Снижение внутричерепного давления или давления внутри черепа
• Лечение олигурической почечной недостаточности
• Транспортировка лекарств прямо в мозг

Калийсберегающие диуретики

Эти агенты действуют как диуретики, не вызывая потери калия с мочой.Спиронолактон является наиболее широко используемым из этих препаратов и показан в следующих случаях:

• Сердечная недостаточность — агент способствует потере жидкости и соли, а также благотворно влияет на сердечные мышцы, предотвращая патологическое ремоделирование, связанное с сердечной недостаточностью.
• Болезнь почек
• Заболевание печени. Заболевание печени часто сопровождается отеком и асцитом, а также повышенным гидростатическим давлением воротной вены.

Дополнительная литература

Назовите различные виды жидких таблеток

Мочегонные средства, по определению Cedars Sinai Medical Center, — это лекарства, которые уменьшают количество соли или натрия и воды в организме 1.Их назначают при высоком кровяном давлении, застойной сердечной недостаточности, задержке воды и заболеваниях почек или печени. Существует три типа диуретиков, в том числе петлевые, тиазидные и калийсберегающие 45. В клинике Мэйо объясняется, что каждый из них действует, воздействуя на разные части почек 2.

Диуретики петлевого действия

CVPharmacology.com описывает петлевые диуретики. мочегонные средства, такие как те, которые действуют на толстую восходящую конечность почечного клубочка, которая находится рядом с петлей Генле, которая отвечает за концентрацию мочи 4.По данным Cedars Sinai Medical Center 14. Эти петлевые диуретики очень эффективны и заставляют почки избавляться от большего количества мочи, снижая количество воды в организме. В Соединенных Штатах Америки представлены Bumex, Lasix и Edecrin 45. Большинству пациентов с сердечной недостаточностью назначают диуретики петлевого действия, поскольку они более эффективны в выводе воды и натрия, чем другие виды. Неблагоприятные побочные эффекты могут включать низкий уровень калия и магния, низкое кровяное давление и обезвоживание.

Тиазидные диуретики

Побочные эффекты водных таблеток

По данным CVPharmacology.com, тиазиды являются наиболее часто используемыми диуретиками. Эти препараты подавляют переносчики хлорида натрия в дистальных канальцах почек. Согласно данным Cedars Sinai Medical Center 1, тиазиды — единственные типы мочегонных средств, которые расширяют кровеносные сосуды для снижения артериального давления.

Клиника Майо ссылается на то, что большая группа медицинских экспертов рекомендует большинству людей попробовать тиазидные диуретики в качестве первого выбора. для лечения высокого кровяного давления 12.Среди наиболее часто используемых торговых марок этих препаратов в США — Diuril, Hydrodiuril, Hydromox, Naqua, Naturetin, Oretic и Zaroxolyn. Некоторые побочные эффекты могут включать высокий уровень холестерина, низкий уровень калия и магния и высокий уровень сахара в крови у диабетиков.

• По данным CVPharmacology.com, тиазиды являются наиболее часто используемыми диуретиками.
  
• Согласно данным Cedars Sinai Medical Center 1, тиазиды — единственные мочегонные средства, расширяющие кровеносные сосуды и снижающие кровяное давление.

Калийсберегающие диуретики

По данным CVPharmacology.