Глюкозамин-хондроитин комплекс капсулы 90 шт.
Краткое описание
Глюкозамин-хондроитиновый комплекс — биологически активная добавка, регулирующая обмен в хрящевой ткани.
Состав
Действующие вещества:
глюкозамина сульфат;
натрия хондроитинсульфат;
Фармакологическое действие
Глюкозамин-хондроитиновый комплекс оказывает питательную поддержку суставам и соединительной ткани, препятствует разрушению и способствует восстановлению хрящевой ткани, оказывает противовоспалительное действие, участвует в формировании связок, костей, соединительной ткани.
Показания
Профилактика и длительное вспомогательное лечение дегенеративно-дистрофических заболеваний суставов, восстановление суставов после переломов и спортивных травм.
Способ применения и дозировка
Взрослым и детям старше 12 лет по 1 капсуле 3 раза в день во время приема пищи. Перед применением рекомендуется проконсультироваться с врачом.
Побочные действия
Действующие вещества:
глюкозамина сульфат;
Противопоказания
Действующие вещества: глюкозамина сульфат; натрия хондроитинсульфат.
Особые указания
Действующие вещества: глюкозамина сульфат; натрия хондроитинсульфат.
Условия хранения
class=»h4-mobile»>Глюкозамин и хондроитин – как и когда принимать хондропротекторы?
По статистике, каждый третий человек в мире имеет болезни опорно-двигательного аппарата. Боль и дискомфорт в мышцах и суставах испытывают не только старшее поколение, но и люди 20-30 лет. Для профилактики и лечения таких заболеваний часто рекомендуют хондропротекторы.
Что такое хондропротекторы
К хондропротекторам относятся препараты, защищающие суставы. Самые распространённые из них — глюкозамин и хондроитин. Они прекрасно дополняют друг друга, и обычно используются в комплексной терапии заболеваний.
Хондроитин — это полисахарид, участвующий в выработке синовиальной жидкости. Он влияет на прочность и эластичность хрящевой ткани, способствует её регенерации. Хондроитин вырабатывается в организме самостоятельно, но в слишком малых количествах. Некоторая доля этого вещества может поступать с пищей, но обычно этого недостаточно.
Глюкозамин — моносахарид, который наиболее активно участвует в восстановлении хрящевой ткани. Он также синтезируется организмом самостоятельно, но большинству людей нужно принимать специальные пищевые добавки, содержащие глюкозамин.
Глюкозамин и хондроитин содержатся в продуктах, которые люди сегодня употребляют редко. Максимальное количество этих веществ содержит кожа, хрящи и кости рыб, птиц, животных. Натуральные хондропротекторы — это такие блюда, как холодец, заливное, костные бульоны, различные желе, сало с кожей. При тепловой обработке глюкозамин и хондротоин разрушается, поэтому готовить нужно правильно — очень долго и на медленном огне. Но более эффективное решение — приём биологически активных добавок.
Эффективность хондропротекторов доказана многими исследованиями. Практически все люди, имеющие проблемы с суставами, после длительного приёма препаратов отмечают улучшения.
При каких проблемах нужно принимать хондропротекторы
Профилактика и общее оздоровление организма
Глюкозамин и хондроитин можно принимать для профилактики, даже если видимых проблем с опорно-двигательным аппаратом нет. Хондропротекторы помогают поддержать здоровье суставов, укрепляют их, улучшают подвижность. Особенно профилактика важна при повышенных физических нагрузках, избыточном весе, возрасте старше 40 лет.
Профилактическая доза для взрослых — 1500 мг глюкозамина (разбитых на 3 приёма) и 1200 мг хондроитина (разбитых на 3 приёма). Эти вещества хорошо переносятся организмом, не вредят здоровью и не вызывают побочных эффектов. Излишки препарата, которые не усвоились, выводятся через кишечник.
Для профилактики хондропротекторы применяют небольшими курсами — 6-8 недель один-два раза в год.
Восстановление суставов и мышц
Хондропротекторы помогают суставам восстановиться после повреждений, уменьшить отеки, воспаления и болевые ощущения. Они смазывают суставы, делают их более упругими, подвижными и прочными.
При тренировках страдают не только мышцы, но и суставы, кости, хрящи. Поэтому регулярно принимать глюкозамин и хондроитин рекомендуют профессиональным спортсменам и всем, кто тренируется в зале с большими весами. Именно эта категория людей часто страдает от боли и воспалений суставов. Они должны принимать хондропротекторы курсами не менее двух раз в год в профилактической дозировке — 500 мг глюкозамина (разбитых на 3 приёма) и 1200 мг хондроитина (разбитых на 3 приёма)
Биологически активные добавки с глюкозамином и хондроитином также стоит принимать людям, восстанавливающимся после переломов. Они ускорят процесс реабилитации и делают его менее болезненным. Дозировку в таких случаях назначает лечащий врач.
Болезни опорно-двигательной системы
Хондропротекторы используются при многих воспалительных и дистрофических заболеваниях опорно-двигательной системы:
- Остеоартроз и остеоартрит (1-2-3 стадия). Добавки с глюкозамином и хондроитином при этих болезнях помогают снять воспаление, ускорить процесс обновления хрящей, защитить их от повреждающих факторов. Иногда в их состав входит ибупрофен, уменьшающий болевой синдром. Дозировка определяется лечащим врачом, и в некоторых случаях может достигать 2000 мг глюкозамина и 3000 мг хондроитина в день. Обычно оптимальный курс приёма — три-шесть месяцев.
- Тендовагинит и бурсит. Хондропротекторы при этих болезнях помогают уменьшить боль, отечность и воспаление, ускорить ремиссию и выздоровление. Дозировку назначает лечащий врач, курс приёма длится минимум 30 дней.
Другие заболевания
В составе комплексной терапии хондропротекторы назначаются не только при заболеваниях опорно-двигательной системы. Они эффективны при тендинопатии (воспалении тканей сухожилия), пародонтозе (поражении околозубной ткани). Глюкозамин и хондроитин помогают быстрее восстановиться после перелома, травмы, вывиха или растяжения. В течение всего периода реабилитации рекомендуется принимать от 1500 до 3000 мг глюкозамина, от 1200 до 2000 мг хондроитина ежедневно.
Как увеличить эффективность хондропротекторов
Хондропротекторы выпускаются в виде мазей и кремов, капсул, инъекционных препаратов. Эффективность различных гелей близка к нулю — активные вещества просто не доходят до пораженных суставов. Они могут лишь избавить от некоторой симптоматики — болезненных ощущений и отеков.
Инъекционные хондропротекторы имеют самую высокую биодоступность. Их огромный недостаток — неудобство применения и высокая стоимость.
Оптимальный вариант — капсулы и таблетки, из которых глюкозамин и хондроитин хорошо усваивается.
Хондропротекторы рекомендуется принимать во время или после еды. Приём препарата натощак возможен только в случае врачебного назначения.
Максимальный эффект от добавок можно получить, выполняя умеренные физические упражнения спустя 30 минут после приёма добавки. Тренировка должна задействовать пораженные суставы или позвоночные диски, чтобы в них проникло большее количество препарата. Такой способ поможет многократно увеличить эффективность лечения, и быстрее восстановить суставы и позвоночник.
Не стоит ожидать от приёма добавок мгновенного улучшения — их нужно пить длительно и непрерывно. Быстро восстановить суставы невозможно — обмен веществ в них происходит медленно. Болевые ощущения и отеки могут уменьшиться уже через несколько дней, но для восстановления и укрепления хрящевой ткани потребуется минимум 2-3 месяца.
Противопоказания и побочные эффекты
Современные биологически активные добавки-хондропротекторы имеют минимум противопоказаний. Их нельзя принимать:
- при фенилкетонурии
- при индивидуальной непереносимости глюкозамина и хондроитина.
С осторожностью и под наблюдением врача их назначают:
- при нарушениях свертываемости крови, тромбофлебите;
- детям до 14 лет;
беременным и кормящим женщинам;- при заболеваниях желудочно-кишечного тракта в фазе обострения.
Наиболее частый побочный эффект таких препаратов — аллергические реакции. Иногда отмечаются расстройства ЖКТ — боли в животе, запор, диарея, вздутие и метеоризм. Очень редко глюкозамин и хондроитин могут спровоцировать головную боль, нарушения сна, головокружения, боль и отёки в ногах.
Заключение
Наилучшего результата можно добиться при длительном приёме хондропротекторов. Поэтому стоит учитывать свои финансовые возможности — если средства не позволяют приобретать комплексные препараты, стоит принимать хотя бы глюкозамин. По возможности можно добавить другие хондропротекторы — гидролизат коллагена, гиалуроновую кислоту. Передозировать препараты практически невозможно — излишки выводятся организмом.
Перед применением добавок стоит проконсультироваться у лечащего врача, особенно при проблемах со свертываемостью крови и заболеваниях ЖКТ.
Помните, что ежедневно суставы испытывают огромную нагрузку, а в особенности — при интенсивных тренировках. Начать принимать хондропротекторы лучше до того, как появятся проблемы, ведь профилактировать болезнь легче, чем лечить.
ХОНДРОИТИН КОМПЛЕКС инструкция по применению, цена в аптеках Украины, аналоги, состав, показания | CHONDROITIN COMPLEX капсулы компании «Фитофарм»
Хондроитин Комплекс — комбинированный препарат для стимуляции регенерации хрящевой ткани. Действие препарата обусловлено компонентами, входящими в его состав.
Натрия хондроитин сульфат — высокомолекулярный мукополисахарид, который принимает участие в построении хрящевой ткани. Снижает активность ферментов, разрушающих суставной хрящ, и стимулирует его регенерацию. На ранних стадиях воспалительного процесса натрия хондроитин сульфат снижает его активность, таким образом замедляя дегенерацию хрящевой ткани. Способствует уменьшению выраженности болевого синдрома, улучшению функции суставов, снижает потребность в НПВП у пациентов с остеоартрозом коленных и тазобедренных суставов.
Глюкозамина гидрохлорид обладает хондропротекторными свойствами, уменьшает дефицит гликозаминов в организме, принимает участие в биосинтезе протеогликанов и гиалуроновой кислоты. Проявляя тропность к хрящевой ткани, глюкозамина гидрохлорид инициирует процесс фиксации серы при синтезе хондроитинсерной кислоты. Глюкозамина гидрохлорид селективно действует на суставной хрящ, является специфическим субстратом и стимулятором синтеза гиалуроновой кислоты и протеогликанов, подавляет образование супероксидных радикалов и ферментов, которые предопределяют повреждение хрящевой ткани (коллагеназы и фосфолипазы), предупреждает разрушающее действие глюкокортикоидов в отношении хондроцитов и нарушение биосинтеза гликозаминогликанов, индуцированное НПВП.
После однократного перорального приема препарата в средней терапевтической дозе Сmax натрия хондроитин сульфата в плазме крови достигается через 3–4 ч, в синовиальной жидкости — через 4–5 ч. Биодоступность препарата составляет 13%. Выделение осуществляется в основном почками на протяжении 24 ч. 90% принятого глюкозамина всасывается в кишечнике. >25% принятой дозы проникает из плазмы крови в хрящевую ткань и синовиальную оболочку суставов. В печени часть препарата метаболизируется до мочевины, углекислого газа и воды.
дегенеративно-дистрофические заболевания суставов и позвоночника: остеоартроз, плечелопаточный периартрит, остеохондроз позвоночника, переломы (для ускорения образования костной мозоли).
Хондроитин Комплекс применяют у взрослых внутрь по 1 капсуле 3 раза в сутки на протяжении первых 3 нед; затем — по 1 капсуле 2 раза в сутки на протяжении 2–3 мес.
индивидуальная повышенная чувствительность к компонентам препарата, тромбофлебит, сахарный диабет, выраженные нарушения функции почек/печени, фенилкетонурия, склонность к кровотечениям, период беременности и кормления грудью, детский возраст.
со стороны пищеварительной системы: боль в эпигастральной области, тошнота, рвота, метеоризм, диарея/запор;
со стороны нервной системы: головокружение, общая слабость, сонливость, головная боль, бессонница, повышенная утомляемость;
аллергические реакции: высыпание, зуд, крапивница, эритема, дерматит, отеки.
В случае появления любых нежелательных реакций следует прекратить прием препарата и обратиться к врачу.
для предотвращения возникновения нежелательных эффектов не следует превышать рекомендованную дозу.
При необходимости капсулы Хондроитин Комплекс можно применять в составе комбинированной терапии с ГКС и НПВП.
На период лечения необходимо ограничить употребление сахара, жидкости и исключить употребление алкоголя.
Применение в период беременности и кормления грудью. Препарат противопоказан в период беременности. Во время лечения препаратом кормление грудью следует прекратить.
Дети. Препарат не применяют у детей.
Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами. Если во время лечения препаратом возникают головокружение или сонливость, следует воздержаться от управления транспортными средствами или работы с другими механизмами.
при комбинированном применении препарат Хондроитин Комплекс усиливает всасывание в ЖКТ тетрациклинов и уменьшает — полусинтетических пенициллинов и левомицетина (хлорамфеникола). Хондроитин Комплекс можно применять вместе с НПВП и ГКС. На фоне приема препарата снижается потребность в НПВП, ГКС, а также обезболивающих средствах. Эффективность лечения повышается при обогащении рациона витаминами А, С и солями марганца, магния, меди, цинка, селена.
случаи передозировки не описаны. Возможно увеличение выраженности побочных эффектов. В случае передозировки рекомендуется симптоматическое лечение.
При превышении рекомендованных доз следует обратиться к врачу.
в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °С.
Дата добавления: 12.06.2021 г.
инструкция по применению, аналоги, состав, показания
Фармакодинамика
Глюкозамин
Механизм действия
Глюкозамина гидрохлорид представляет собой соль аминомоносахарида глюкозамина, который является эндогенным компонентом и предпочтительным субстратом для синтеза гликозаминогликанов и протеогликанов суставного хряща и синовиальной жидкости. Глюкозамина гидрохлорид ингибирует активность интерлейкина-1 бета и других медиаторов воспаления.
Клиническая эффективность и переносимость
Безопасность и эффективность глюкозамина гидрохлорида была подтверждена в клинических испытаниях с продолжительностью лечения до трёх лет. Кратко- и среднесрочные клинические исследования показали, что эффективность глюкозамина гидрохлорида по отношению к симптомам остеоартрита отмечается уже через 2-3 недели его применения. Тем не менее, в отличие от нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), глюкозамина гидрохлорид оказывает продолжительное действие, которое длится от шести месяцев до трёх лет.
Клинические исследования с ежедневным приёмом глюкозамина гидрохлорида в течение периода до трёх лет показали постепенное улучшение симптомов заболевания и замедление структурных изменений сустава, что продемонстрировано обычной рентгенографией.
Глюкозамина гидрохлорид продемонстрировал хорошую переносимость в течение краткосрочных и долгосрочных курсов лечения.
Доказательства эффективности лекарственного средства были продемонстрированы при его применении в течение трёх месяцев, с остаточным эффектом на протяжении двух месяцев после его отмены. Безопасность и эффективность лекарственного средства также были подтверждены в клинических испытаниях на протяжении его приёма до трёх лет. Непрерывное лечение более трёх лет не может быть рекомендовано, так как отсутствуют данные по безопасности при приёме глюкозамина свыше трёх лет.
Хондротина сульфат
Хондроитина сульфат – высокомолекулярный мукополисахарид. Является основным компонентом протеагликанов, составляющих вместе с коллагеновыми волокнами хрящевой матрикс.
Фармакокинетика
Глюкозамин
Абсорбция
После перорального введения 14С-меченого глюкозамина, он быстро и почти полностью абсорбируется, и около 90 % радиоактивной метки регистрируется в системном кровотоке. Абсолютная биодоступность глюкозамина у человека после перорального приёма составила 44 %, с учётом первого прохождения. После ежедневного перорального приёма 1500 мг глюкозамина гидрохлорида здоровыми добровольцами в условиях голодания, максимальные концентрации в плазме в стационарном состоянии (Сmax, СС) в среднем составили 3 ч (Тmax) около 1602±426 нг/мл. В стационарном состоянии, AUC составила 14564±4138 нг∙ч/мл. Неизвестно, оказывает ли приём пищи существенное влияние на биодоступность при пероральном приёме. Фармакокинетика глюкозамина линейна в интервале доз 750-1500 мг с отклонением от линейности в дозе 3000 мг из-за более низкой биологической доступности. Нет гендерных различий в абсорбции и биодоступности глюкозамина. Фармакокинетика глюкозамина была одинаковой у здоровых добровольцев и пациентов с остеоартритом коленного сустава.
Распределение
После пероральной абсорбции, глюкозамин распределяется в различных сосудистых компартментах, в том числе в синовиальной жидкости, с кажущимся объёмом распределения в 37 раз выше, чем общий объём жидкости у человека. Глюкозамин не связывается с белками плазмы крови. Поэтому крайне маловероятно, что глюкозамин способен к лекарственному взаимодействию при совместном приёме других лекарственных средств, которые сильно связываются с белками плазмы крови.
Метаболизм
Метаболический профиль глюкозамина не изучен, поскольку являясь эндогенным веществом, он используется в качестве «строительного материала» для биосинтеза суставных компонентов хряща. Глюкозамин в основном метаболизируется путём превращения в гексозамин, независимо от системы цитохромов. Он не действует ни как ингибитор, ни как индуктор изоферментов CYP450 человека, включая CYP 3A4, 1A2, 2E1, 2C9 и 2D6.00. Нет клинически значимого взаимодействимя глюкозамина с другими лекарственными средствами, которые могли бы реализоваться путём ингибирования и/или индуцирования изоформ CYP450 человека.
Экскреция
У человека период полувыведения глюкозамина из плазмы составляет 15 ч. После перорального введения 14С-меченого глюкозамина выделение с мочой составило 10±9 %, с калом – 11,3±0,1 % от введённой дозы. Средняя экскреция неизменного глюкозамина после перорального введения у человека составляет около 1 % от введённой дозы, что позволяет предположить, что почки и печень не играют значительной роли в элиминации глюкозамина, его метаболитов и/или продуктов его деградации.
Фармакокинетика у различных категорий пациентов
У пациентов с почечной и печёночной недостаточностью
Исследования фармакокинетики глюкозамина у пациентов с почечной или печёночной недостаточностью не проводились. Данные исследования были признаны нецелесообразными из-за незначительного вклада печени и почек в процесс метаболизма, деградации и экскреции глюкозамина. Поэтому, с учётом благоприятного профиля безопасности и хорошей переносимости глюкозамина, пациентам с почечной или печёночной недостаточностью не требуется корректировка дозы препарата.
Дети и подростки
Исследования фармакокинетики глюкозамина у детей и подростков не проводилось.
Пожилые пациенты
Исследования фармакокинетики у пожилых пациентов не проводились, однако в клинические испытания эффективности и безопасности глюкозамина, были включены, главным образом, пожилые пациенты. Показано, что у данной категории пациентов нет необходимости в коррекции дозы.
Хондротина сульфат
Фармакокинетика не изучена.
Общий профиль нежелательных явлений
Наиболее распространёнными побочными реакциями, связанными с пероральным приёмом глюкозамина и хондроитина сульфата, являются тошнота, боли в животе, диспепсия, метеоризм, запор и понос. Указанные побочные реакции, как правило, были умеренно выраженными и преходящими. В последующей таблице побочные реакции были сгруппированы на основе MedDRA классификации.
Класс систем или органов |
Очень часто ≥ 1/100 |
Часто ≥ 1/100 до < 1/10 |
Нечасто ≥ 1/1000 до < 1/100 |
Редко ≥ 1/10000 до < 1/1000 |
Очень редко < 1/10000 |
Неизвестно* |
Со стороны иммунной системы | Аллергические реакции** | |||||
Со стороны метаболизма и питания | Неадекватный контроль гликемии при диабете | |||||
Психические расстройства | Бессонница | |||||
Со стороны нервной системы |
Головная боль Сонливость |
Головокружение | ||||
Со стороны органа зрения | Нарушения зрения | |||||
Со стороны сердца | Аритмии, в том числе, тахикардия | |||||
Со стороны сосудистой системы | Приливы | |||||
Со стороны органов дыхания, грудной клетки и средостения | Астма/ухудшение течения астмы | |||||
Со стороны желудочно-кишечного тракта |
Диарея Запор Тошнота Метеоризм Абдоминальная боль Диспепсия |
Рвота | ||||
Со стороны кожи, подкожной клетчатки |
Эритема Зуд Сыпь |
Ангионевротический отёк Крапивница |
||||
Со стороны печени и желчевыводящих путей | Повышение уровня «печёночных» ферментов в крови и желтуха*** | |||||
Общие нарушения | Усталость | Отёк/ периферический отёк | ||||
Со стороны лабораторных и физиологических показателей | Повышение «печёночных» ферментов, уровня глюкозы в крови, повышение артериального давления, колебания МНО |
** У предрасположенных пациентов могут развиться тяжёлые аллергические реакции на глюкозамин.
*** Были зарегистрированы случаи повышения «печёночных» ферментов и развитие желтухи, но причинно-следственная связь с приёмом глюкозамина не была установлена.
Были зарегистрированы случаи гиперхолестеринемии, но причинно-следственная связь с приёмом глюкозамина не была установлена.
Сообщение о предполагаемых побочных реакциях
Медицинским работникам рекомендуется направлять информацию о любых подозреваемых нежелательных реакциях и неэффективности лекарственного средства по адресу: Республиканское унитарное предприятие «Центр экспертиз испытаний в здравоохранении», Товарищеский пер., 2а, 220037, Республика Беларусь, e-mail: [email protected].
Глюкозамин и хондроитин — зачем нужны, свойства, эффективность,как выбрать
Глюкозамин и хондроитин — компоненты, которые входят в состав любых хондропротекторных добавок. Оба этих вещества взаимосвязаны и дополняют действие друг друга, поэтому целесообразнее приобретать их в комплексе.
Как работают хондропротекторы
Хондроитин входит в состав наших костей, хрящей и суставов, его задача — удержание влаги в хрящах и стимуляция выработки синовиальной жидкости. Недостаток хондроитина сказывается на здоровье хрящевой ткани: она начинает деформироваться, истончаться, теряет прочность и упругость. Уменьшение количества синовиальной жидкости сказывается на подвижности суставов: сначала появляется поскрипывание, пощелкивание сустава при движении, позже появляется боль и ухудшается подвижность суставов. Хондроитин применяют при переломах, артритах, остеопорозе.
Глюкозамин — строительный материал для здоровых суставов и хрящей, который делает их прочнее и эластичнее, также он входит в состав хондроитина. Помимо это достаточное количество глюкозамина позволяет предупредить воспаления и болезненные ощущения в суставах. Глюкозамин часто применяют при остеоартрозе, периартрите, остеохондрозе и спондилезе.
И глюкозамин и хондроитин позволяют лучше усваиваться кальцию в организме, а также участвуют в процессе синтеза серы, которая является структурным компонентом суставов.
Отдельно или вместе?
Хоть глюкозамин и хондроитин и являются хондропротекторами, но применяют их при разных обстоятельствах. Из-за чего возникает вопрос: покупать хондропротекторы вместе или отдельно? Ответ: лучше отдать предпочтение комплексной добавке, в которой компоненты будут взаимодополнять друг друга.
В чем преимущества комплекса:
-
действует сразу в нескольких направлениях, оказывая всестороннюю поддержку;
-
имеет более высокие дозировки, что дает возможность покрыть суточную потребность разовым приемом;
-
обойдется дешевле из расчета цена/количество капсул/дозировка.
Кому нужно принимать
В ситуации высоких физических нагрузок употребление этих веществ в качестве добавок особенно важно. Износ суставов от тренировок происходит гораздо быстрее, что может повлечь целый ряд проблем с опорно-двигательным аппаратом.
К тому же нельзя забывать о травмах, которые часто сопутствуют занятиям тяжелой атлетикой, пауэрлифтингом или бодибилдингом. Принимая дополнительные комплексы, в которые входят глюкозамин и хондроитин можно значительно ускорить процесс восстановления.
Дополнительный приём хондропротекторов необходим и людям пожилого возраста, а также тем кто страдает заболеваниями опорно-двигательного аппарата (артрозы, артриты и т.д.).
Какую добавку выбрать
Хондропротекторы можно приобрести в нескольких формах:
- таблетки,
- капсулы,
- порошок,
- мази и кремы.
Подбирая себе нужную добавку, важно помнить, что глюкозамин и хондроитин в форме мазей и кремов не так действенен, а может и вовсе не оказать ожидаемого эффекта, так как через кожу попадает совсем небольшое количество вещества
Какую форму для приема внутрь выбрать — вопрос удобства и кратности приема. Преимущество капсул перед таблетками — они быстрее растворяются и позволяют “не растерять” активное вещество в процессе пищеварения, это особенно важно для тех, у кого проблемы с усвоением питательных веществ. Преимущество порошковой формы — возможность самому отмерять разовую дозировку.
Выбирая между аптечными аналогами и добавками, которые представлены в спортивных магазинах, лучше отдавать предпочтение последним, так как в качестве спортивной добавки концентрация глюкозамина и хондроитина значительно выше.
Помимо этого преимуществом будет наличие дополнительных компонентов, например, гиалуроновая кислота, коллаген, а также витаминный или минеральный комплекс.
Дозировка должна варьироваться в зависимости от того, для чего вы принимаете добавку: в качестве профилактики или для восстановления после травмы. В последнем случае концентрация активного вещества может быть выше нормальной суточной дозы, которая не превышает 1200 мг.
В случае, если вы страдаете от растяжения суставов, болей в коленях, то дозировку можно увеличить до 1500 мг.
Глюкозамин для людей в организме – что это и для чего нужен, норм
Виды глюкозамина
Глюкозамин производится в виде двух солей – глюкозамина сульфата и глюкозамина гидрохлорида, которые незначительно отличаются друг от друга по своим свойствам и эффективности.
Глюкозамин сульфат и хлорид распадаются в желудке с образованием глюкозамина и соли. Глюкозамин, выделенный как из формы сульфата, так и из формы гидрохлорида, практически не отличаются по химическим свойствам и клиническому эффекту.
Как глюкозамин работает в организме?
Активный глюкозамин из кишечника попадает в кровеносные сосуды, а затем в хрящ. Его основная задача — поддержание функции хондроцитов. Хондроциты — особые клетки, работающие как мини-фабрики. Они вырабатывают строительный материал для хрящей: коллаген, гиалуроновую кислоту, хондроитина сульфат и другие важные вещества.
Поэтому добавление глюкозамина в рацион помогает активировать наши внутренние «строительные фабрики», которые восстанавливают хрящевые соединения, тем самым избавляя нас от боли в суставах.
Доказан ли лечебный эффект глюкозамина для людей?
Первые исследования глюкозамина провели в 80-х годах прошлого века в Италии. В ходе клинических исследований было установлено, что при длительном применении глюкозамина внутрь он уменьшал боль и улучшал движения суставов, замедлял прогрессирование остеоартроза. Большинство пациентов заметили значительное уменьшение боли уже через месяц приема глюкозамина. Результаты подтвердились и при изучении рентгеновских снимков пациентов после курсового приема глюкозамина: было отмечено замедление разрушения сустава. Последующие опыты подтвердили полученные данные и даже показали усиление эффекта при комбинированном приеме глюкозамина с хондроитином.
Кроме того, следует упомянуть, что глюкозамин рекомендован Европейским обществом по клиническим и экономическим аспектам остеопороза и остеоартроза в качестве первой линии терапии при остеоартрозе и других дегенеративных заболеваниях суставов ввиду способности к контролю боли и замедлению развития структурных изменений суставов.
При этом особенно высокую эффективность при остеоартрите показал глюкозамин с другим хондропротекторным веществом — хондроитина сульфатом. Эффективность комбинированного применения этих веществ хорошо изучена в различных сравнительных исследованиях. Было показано, что по эффективности в отношении симптомов остеоартрита – боли, нарушения функции сустава — комбинация глюкозамина и хондроитина при систематическом применении не уступает самым современным нестероидным противовоспалительным средствам и одновременно оказывает положительное влияние на структуру суставных тканей. При этом следует принимать во внимание дозы глюкозамина и хондроитина, которые были использованы в крупнейших зарубежных исследованиях и в настоящее время считаются достаточными или терапевтическими. Например, терапевтическая суточная доза глюкозамина (1500 мг) и хондроитина (1200 мг) содержится в 3 капсулах препарата «Терафлекс» и поэтому рекомендована к приему в первые 3 недели лечения.
Показания к применению
Глюкозамин доказал эффективность и незаменимость в лечении множества суставных заболеваний. Он активно применяется при остеохондрозе, артрозах, артритах и других заболеваниях. Следует только помнить, что эффекты глюкозамина, также как и хондроитина сульфата развиваются постепенно. Поэтому основными показаниями к применению являются различные проявления остеоартроза:
- Боли
- Скованность
- Хруст (характерный звук при сгибании конечностей)
- Припухлости в области суставов
- Костные выросты (в случае запущенной формы остеоартрита)
Лечение или профилактика?
Исходя из вышесказанного, можно сделать вывод, что глюкозамин может употребляться не только для лечения заболеваний суставов, но и для профилактики дальнейшего прогрессирования разрушения хряща. С целью сдерживания дистрофических изменений средство назначают при появлении первых признаков заболевания, как правило, спортсменам и людям старше 40, так как именно эти группы наиболее подвержены развитию болезней суставов. Глюкозамин зарекомендовал себя как отличное вещество по профилю эффективности и безопасности, пользующееся популярностью уже в течение нескольких десятков лет.
Эффективность приема глюкозамина для поддержания здоровья суставов доказана и в комбинации с хондроитином. Комбинация этих веществ способствует восстановлению хрящевой ткани, повышает устойчивость хряща к разрушению и способствует уменьшению болевых ощущений1.
Такая комбинация представлена в линейке препаратов «Терафлекс» и «Терафлекс Адванс», который способствует уменьшению боли благодаря наличию ибупрофена (нестероидного противовоспалительного средства) в составе, а комбинация глюкозамина и хондроитина одновременно начинает стимулировать обновление хрящевой ткани.
Глюкозамин-Максимум инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Glucosamin-Maximum Таблетки (53125)
Глюкозамин и хондроитин — хондропротекторы с доказанной эффективностью, проверенной в рамках многочисленных открытых независимых исследований (проводимых в США, Европе и России). В результате действия комбинации глюкозамина и хондроитина улучшается подвижность суставов, повышается эффективность основной терапии, снижается потребность в использовании обезболивающих и противовоспалительных препаратов, улучшается качество жизни пациентов, страдающих заболеваниями опорно-двигательного аппарата.
Глюкозамин и хондроитин — естественные компоненты суставного хряща, необходимые для нормального синтеза соединительной ткани хряща и способствующие предотвращению процессов разрушения хряща. Механизмы действия глюкозамина и хондроитина схожи.
Способность глюкозамина обеспечивать поддержку и лечение суставов обусловлена тем, что он является стартовым веществом для синтеза ряда суставных тканей (в частности, протеогликанов и коллагена, которые совместно обеспечивают эластичность хряща и его устойчивость к внешним воздействиям). Глюкозамин также является основой гиалуроновой кислоты, необходимой для формирования суставов. Глюкозамин оказывает умеренное противовоспалительное действие, обеспечивает защиту поврежденного хряща от разрушения, вызываемого обезболивающими и гормональными препаратами, нейтрализует агрессивное воздействие воспалительных ферментов, которые разрушают хрящевую ткань, нормализует отложение кальция в костной ткани.
Хондроитина сульфат обеспечивает дополнительный субстрат для формирования здорового суставного матрикса и синтеза протеогликанов. Хондроитина сульфат увеличивает синтез и поддерживает вязкость синовиальной жидкости, препятствует сжатию соединительной ткани и играет роль своеобразной смазки суставных поверхностей, обеспечивая гибкость и упругость суставов. Тормозит процесс дегенерации хрящевой ткани, подавляя активность тех ферментов, которые расщепляют хрящ, противостоит действию свободных радикалов.
Взаимодействие этих двух компонентов, входящих в состав биологически активной добавки к пище Глюкозамин-Максимум, и высокое содержание действующего вещества обеспечивают выраженное и устойчивое благоприятное воздействие на суставы и позвоночник.
Постоянный прием Глюкозамина-Максимум способствует снижению интенсивности воспалительных процессов в суставах, уменьшению болевого синдрома, восстановлению суставов, хрящей и костной ткани.
Глюкозамин-Максимум рекомендован при первых признаках нарушения деятельности опорно-двигательной системы, а также тем, кто входит в группу риска, для профилактики возникновения заболеваний, способствуя сохранению гибкости суставов и предотвращению их преждевременного старения.
Действующие вещества биологически активной добавки к пище Глюкозамин-Максимум имеют натуральное происхождение, обладают хорошей переносимостью.
Глюкозамин-Максимум производится в России с соблюдением всех требований, предъявляемых к производству биологически активных добавок к пище. Функциональная направленность его действия подтверждена Системой добровольной сертификации БАД к пище.
Глюкозамин-Максимум — надежная основа конструктивной профилактики заболеваний опорно-двигательного аппарата и необходимая составляющая ежедневного рациона людей, страдающих заболеваниями суставов и позвоночника.
Применение Глюкозамина-Максимум в дозе 1 таб./сут помогает обеспечить организм веществами, необходимыми для нормальной работы суставов. Суточная норма потребления (1 таб.) содержит 750 мг глюкозамина гидрохлорида (89% нормы потребления в пересчете на глюкозамин) и 250 мг хондроитина сульфата (42% адекватного уровня потребления). Процент от адекватного уровня потребления указан согласно Единым санитарно-эпидемиологическим и гигиеническим требованиям к товарам, подлежащим санитарно-эпидемиологическому надзору (контролю).
Обзор, использование, побочные эффекты, меры предосторожности, взаимодействия, дозировка и обзоры
Мерфи Р.К., Кетцлер Л., Райс Р.Д., Джонсон С.М., Досс М.С., Жаккома Э.Х. Пероральные добавки глюкозамина как возможное средство от глазной гипертонии. JAMA Ophthalmol 2013; 131 (7): 955-7. Просмотр аннотации.
Найто К., Ватари Т., Фурухата А., Йомогида С., Сакамото К., Куросава Х., Канеко К., Нагаока И. Оценка действия глюкозамина на экспериментальной модели остеоартрита крыс. Life Sci 2010; 86 (13-14): 538-43. Просмотр аннотации.
Накамура Х, Масуко К., Юдо К. и др. Влияние глюкозамина на пациентов с ревматоидным артритом. Rheumatol Int 2007; 27: 213-8. Просмотр аннотации.
Nandhakumar J. Эффективность, переносимость и безопасность многокомпонентного противовоспалительного препарата с глюкозамина гидрохлоридом в сравнении с глюкозамина сульфатом в сравнении с НПВП при лечении остеоартрита коленного сустава — рандомизированное проспективное двойное слепое сравнительное исследование. Integr Med Clin J 2009; 8 (3): 32-38.
Navarro SL, Levy L, Curtis KR, Lampe JW, Hullar MAJ.Модуляция кишечной микробиоты глюкозамином и хондроитином в рандомизированном двойном слепом пилотном исследовании на людях. Микроорганизмы. 2019 Ноябрь 23; 7 (12). pii: E610. Просмотр аннотации.
Нельсон Б.А., Робинсон К.А., Бузе М.Г. Высокий уровень глюкозы и глюкозамина вызывает инсулинорезистентность через различные механизмы в адипоцитах 3T3-L1. Диабет 2000; 49 (6): 981-91. Просмотр аннотации.
Nieman DC, Shanely RA, Luo B, Dew D, Meaney MP, Sha W. Коммерчески доступная пищевая добавка облегчает боль в суставах у взрослых в сообществе: двойное слепое плацебо-контролируемое исследование в сообществе.Нутр Ж. 2013; 12 (1): 154. Просмотр аннотации.
Ноак В., Фишер М., Форстер К. К., Ровати Л. С. и Сетникар И. Сульфат глюкозамина при остеоартрите коленного сустава. Хрящевой остеоартрит 1994; 2 (1): 51-59. Просмотр аннотации.
Новак А., Щесняк Л., Рыхлевски Т. и др. Уровни глюкозамина у людей с ишемической болезнью сердца с диабетом II типа и без него. Pol Arch Med Wewn 1998; 100: 419-25. Просмотр аннотации.
Огата Т., Идено Ю., Акаи М. и др. Эффекты глюкозамина у пациентов с остеоартрозом коленного сустава: систематический обзор и метаанализ.Clin Rheumatol. 2018 сентябрь; 37 (9): 2479-2487. Epub 2018 30 апреля. Просмотреть аннотацию.
Ольшевски А.Дж., Шостак В.Б., Маккалли К.С. Плазменный глюкозамин и галактозамин при ишемической болезни сердца. Атеросклероз 1990; 82: 75-83. Просмотр аннотации.
Ossendza RA, Grandval P, Chinoune F, Rocher F, Chapel F, Bernardini D. [Острый холестатический гепатит, вызванный глюкозамином форте]. Гастроэнтерол Clin Biol. 2007 Апрель; 31 (4): 449-50. Просмотр аннотации.
Остойч, С.М., Аршич, М., Проданович, С., Вукович, Дж., и Златанович, М. Введение глюкозамина у спортсменов: влияние на восстановление после острой травмы колена. Res Sports Med 2007; 15 (2): 113-124. Просмотр аннотации.
Park JY, Park JW, Suh SI, Baek WK. D-глюкозамин подавляет HIF-1альфа за счет ингибирования трансляции белка в клетках рака простаты DU145. Biochem Biophys Res Commun 2009; 382 (1): 96-101. Просмотр аннотации.
Pavelka K, Gatterova J, Olejarova M, et al. Использование сульфата глюкозамина и замедление прогрессирования остеоартрита коленного сустава: трехлетнее рандомизированное плацебо-контролируемое двойное слепое исследование.Arch Intern Med 2002; 162: 2113-23. Просмотр аннотации.
Persiani S, Rotini R, Trisolino G и др. Концентрации синовиального и плазменного глюкозамина у пациентов с остеоартритом после перорального приема кристаллического сульфата глюкозамина в терапевтической дозе. Остеоартрозный хрящ 2007; 15: 764-72. Просмотр аннотации.
Петерсен, С.Г., Бейер, Н., Хансен, М., Холм, Л., Аагаард, П., Макки, А.Л. и Кьяер, М. Нестероидные противовоспалительные препараты или глюкозамин уменьшают боль и повышают мышечную силу с помощью сопротивления обучение в рандомизированном контролируемом исследовании пациентов с остеоартрозом коленного сустава.Arch Phys Med Rehabil 2011; 92 (8): 1185-1193. Просмотр аннотации.
Pham T, Cornea A, Blick KE, et al. Глюкозамин внутрь в дозах, используемых для лечения остеоартрита, ухудшает инсулинорезистентность. Am J Med Sci 2007; 333: 333-9. Просмотр аннотации.
Phitak T, Pothacharoen P, Kongtawelert P. Сравнение эффектов производных глюкозы на деградацию хряща. BMC Musculoskelet Disord 2010; 11: 162. Просмотр аннотации.
Poolsup N, Suthisisang C, Channark P, Kittikulsuth W. Долгосрочное лечение глюкозамином и прогрессирование остеоартрита коленного сустава: систематический обзор рандомизированных контролируемых исследований.Энн Фармакотер 2005; 39: 1080-7. Просмотр аннотации.
Pouwels MJ, Jacobs JR, Span PN, et al. Кратковременное введение глюкозамина не влияет на чувствительность к инсулину у человека. J. Clin Endocrinol Metab 2001; 86: 2099-103. Просмотр аннотации.
Provenza JR, Shinjo SK, Silva JM, Peron CR, Rocha FA. Комбинация глюкозамина и хондроитинсульфата один или три раза в день обеспечивает клинически значимое обезболивание при остеоартрите коленного сустава. Clin Rheumatol 2015; 34: 1455-62 Просмотр аннотации.
Pujalte JM, Llavore EP, Ylescupidez FR.Двойная слепая клиническая оценка перорального глюкозамина сульфата в базовом лечении остеоартроза. Curr Med Res Opin 1980; 7: 110-4. Просмотр аннотации.
Qiu GX, Gao SN, Giacovelli G, et al. Эффективность и безопасность сульфата глюкозамина по сравнению с ибупрофеном у пациентов с остеоартритом коленного сустава. Arzneimittelforschung 1998; 48: 469-74. Просмотр аннотации.
Qiu GX, Weng XS, Zhang K и др. [Многоцентровое рандомизированное контролируемое клиническое испытание гидрохлорида / сульфата глюкозамина в лечении остеоартрита коленного сустава].Чжунхуа И Сюэ За Чжи 2005; 85: 3067-70. Просмотр аннотации.
Qiu W, Su Q, Rutledge AC, Zhang J, Adeli K. Вызванный глюкозамином стресс эндоплазматического ретикулума ослабляет синтез аполипопротеина B100 посредством передачи сигналов PERK. Журнал Lipid Res 2009; 50 (9): 1814-23. Просмотр аннотации.
Регинстер Ю.Ю., Деруази Р., Ровати Л.С. и др. Долгосрочные эффекты сульфата глюкозамина на прогрессирование остеоартрита: рандомизированное плацебо-контролируемое исследование. Ланцет 2001; 357: 251-6. Просмотр аннотации.
Регинстер, Дж.Y. Эффективность глюкозамина сульфата при остеоартрите: финансовый и нефинансовый конфликт интересов. Arthritis Rheum 2007; 56 (7): 2105-2110. Просмотр аннотации.
Райхельт А. Эффективность и безопасность внутримышечного глюкозамина сульфата при остеоартрозе коленного сустава. Рандомизированное плацебо-контролируемое двойное слепое исследование. Arzneimittelforschung 1994; 44: 75-80. Просмотр аннотации.
Restaino OF, Finamore R, Stellavato A, et al. Европейские пищевые добавки с хондроитинсульфатом и глюкозамином: систематическая оценка качества и количества по сравнению с фармацевтическими препаратами.Carbohydr Polym. 2019 15 октября; 222: 114984. Просмотр аннотации.
Ричи Ф, Брюйер О, Этген О и др. Структурная и симптоматическая эффективность глюкозамина и хондроитина при остеоартрозе коленного сустава: комплексный метаанализ. Arch Intern Med 2003; 163: 1514-22. Просмотр аннотации.
Риндон Дж. П., Хиллер Д., Коллакотт Э. и др. Рандомизированное контролируемое исследование глюкозамина для лечения остеоартрита коленного сустава. Вест Дж. Мед 2000; 172: 91-4. Просмотр аннотации.
Roman-Blas JA, Castañeda S, Sánchez-Pernaute O, et al.Комбинированное лечение с помощью хондроитинсульфата и глюкозамина сульфата не показывает превосходства над плацебо в отношении уменьшения боли в суставах и функциональных нарушений у пациентов с остеоартритом коленного сустава: шестимесячное многоцентровое рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое клиническое испытание. Arthritis Rheumatol. 2017; 69 (1): 77-85. Просмотр аннотации.
Россетти Л., Хокинс М., Чен В. и др. Инфузия глюкозамина in vivo вызывает инсулинорезистентность у нормогликемических крыс, но не у крыс в сознании гипергликемией.Дж. Клин Инвест 1995; 96: 132-40. Просмотр аннотации.
Rovati LC, Giacovelli G, Annefeld N и др. Большое рандомизированное плацебо-контролируемое двойное слепое исследование глюкозамина сульфата в сравнении с пироксокамом и их взаимосвязью по кинетике симптоматического эффекта при остеоартрите коленного сустава. Osteoarth Cartilage 1994; 2 (приложение 1): 56.
Розендаал Р.М., Коэс Б.В., ван Ош GJVM и др. Влияние сульфата глюкозамина на остеоартрит тазобедренного сустава: рандомизированное исследование. Энн Интерн Мед 2008; 148: 268-77. Просмотр аннотации.
Розендаал, Р.М., Уиттерлинден, Э.Дж., ван Ош, Г.Дж., Гарлинг, Э.Х., Виллемсен, С.П., Гинай, Аризона, Верхаар, Дж.А., Вайнанс, Х., Коэс, Б.В., и Бирма-Зейнстра, С.М. Эффект сульфата глюкозамина о сужении суставной щели, боли и функции у пациентов с остеоартрозом тазобедренного сустава; подгрупповой анализ рандомизированного контролируемого исследования. Остеоартрозный хрящ 2009; 17 (4): 427-432. Просмотр аннотации.
Розенфельд В., Крейн Дж. Л., Каллахан А. К.. Возможное усиление действия варфарина глюкозамин-хондроитином.Am J Health Syst Pharm 2004; 61: 306-307. Просмотр аннотации.
Рунхаар Дж., Деруази Р., ван Мидделкоп М. и др. Роль диеты, физических упражнений и сульфата глюкозамина в профилактике остеоартрита коленного сустава: дальнейшие результаты исследования «Профилактика остеоартрита коленного сустава у женщин с избыточным весом» (PROOF). Semin Arthritis Rheum. 2016; 45 (4 доп.): S42-8. Просмотр аннотации.
Сакаи С., Сугавара Т., Киши Т., Янажимото К., Хирата Т. Влияние глюкозамина и родственных соединений на дегрануляцию тучных клеток и отек ушей, вызванный динитрофторбензолом у мышей.Life Sci 2010; 86 (9-10): 337-43. Просмотр аннотации.
Сальваторе С., Хойшкель Р., Томлин С. и др. Пилотное исследование N-ацетилглюкозамина, питательного субстрата для синтеза гликозаминогликанов, при хронических воспалительных заболеваниях кишечника у детей. Aliment Pharmacol Ther 2000; 14: 1567-79 .. Просмотреть аннотацию.
Сатиа Дж. А., Литтман А., Слаторе К. Г., Галанко Дж. А., Уайт Э. Связь травяных и специальных добавок с риском рака легких и колоректального рака в исследовании «Витамины и образ жизни». Биомаркеры эпидемиологии рака Prev 2009; 18 (5): 1419-28.Просмотр аннотации.
Скотто д’Абуско А., Полити Л., Джордано С., Скандурра Р. Производное пептидилглюкозамина влияет на активность киназы IKKalpha в хондроцитах человека. Arthritis Res Ther 2010; 12 (1): R18. Просмотр аннотации.
Скрогги Д.А., Олбрайт А., Харрис Мэриленд. Влияние добавок глюкозамина-хондроитина на уровни гликозилированного гемоглобина у пациентов с сахарным диабетом 2 типа: плацебо-контролируемое двойное слепое рандомизированное клиническое исследование. Arch Intern Med 2003; 163: 1587-90.Просмотр аннотации.
Сетникар И., Середа Р., Пачини М.А., Ревель Л. Антиактивные свойства сульфата глюкозамина. Arzneimittelforschung 1991; 41 (2): 157-61. Просмотр аннотации.
Setnikar I, Giacchetti C, Zanolo G. Фармакокинетика глюкозамина у собак и человека. Arzneimittelforschung 1986; 36 (4): 729-35. Просмотр аннотации.
Сетникар I, Пачини М.А., Ревель Л. Антиартритные эффекты глюкозамина сульфата изучались на животных моделях. Arzneimittelforschung 1991; 41 (5): 542-5. Просмотр аннотации.
Сетникар I, Палумбо Р., Канали С. и др. Фармакокинетика глюкозамина у человека. Arzneimittelforschung 1993; 43: 1109-13. Просмотр аннотации.
Сетникар I, Ровати LC. Всасывание, распределение, метаболизм и выведение сульфата глюкозамина. Обзор. Arzneimittelforschung 2001; 51: 699-725. Просмотр аннотации.
Шанкар Р.Р., Чжу Дж.С., барон А.Д. Инфузия глюкозамина крысам имитирует дисфункцию бета-клеток при инсулиннезависимом сахарном диабете. Метаболизм 1998; 47: 573-7.Просмотр аннотации.
Shaygannejad, V., Janghorbani, M., Savoj, M. R., and Ashtari, F. Влияние дополнительного глюкозамина сульфата на прогрессирование ремиттирующего рассеянного склероза: предварительные результаты рандомизированного плацебо-контролируемого исследования. Neurol Res 2010; 32 (9): 981-985. Просмотр аннотации.
Мерфи Р.К., Джаккома Э.Х., Райс Р.Д., Кетцлер Л. Глюкозамин как возможный фактор риска глаукомы. Инвестируйте в офтальмол Vis Sci 2009; 50 (13): 5850.
Дудикс, В., Кунстар, А., Ковач, Дж., Lakatos, T., Geher, P., Gomor, B., Monostori, E., and Uher, F. Хондрогенный потенциал мезенхимальных стволовых клеток от пациентов с ревматоидным артритом и остеоартритом: измерения в системе микрокультивирования. Клетки, ткани, органы, 2009; 189 (5): 307-316. Просмотр аннотации.
Канзаки, Н., Сайто, К., Маэда, А., Китагава, Ю., Кисо, Ю., Ватанабе, К., Томонага, А., Нагаока, И., и Ямагути, Х. Эффект пищевая добавка, содержащая гидрохлорид глюкозамина, сульфат хондроитина и гликозиды кверцетина, при симптоматическом остеоартрите коленного сустава: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование.J.Sci.Food Agric. 3-15-2012; 92 (4): 862-869. Просмотр аннотации.
Савицке, А. Д., Ши, Х., Финко, М. Ф., Данлоп, Д. Д., Харрис, К. Л., Певица, Н. Г., Брэдли, Д. Д., Сильвер, Д., Джексон, К. Г., Лейн, Н. Э., Оддис, К. В., Вулф, F., Lisse, J., Furst, DE, Bingham, CO, Reda, DJ, Moskowitz, RW, Williams, HJ, and Clegg, DO. Клиническая эффективность и безопасность глюкозамина, хондроитинсульфата, их комбинации, целекоксиба или плацебо, принимаемых в лечить остеоартроз колена: результаты 2-х летней ПОХОДКИ.Ann.Rheum.Dis. 2010; 69 (8): 1459-1464. Просмотр аннотации.
Юэ, Дж., Ян, М., Йи, С., Донг, Б., Ли, В., Ян, З., Лу, Дж., Чжан, Р., и Юн, Дж. Хондроитинсульфат и / или глюкозамина гидрохлорид при болезни Кашина-Бека: кластерное рандомизированное плацебо-контролируемое исследование. Остеоартроз. Хрящ. 2012; 20 (7): 622-629. Просмотр аннотации.
Адамс МЭ. Шумиха по поводу глюкозамина. Ланцет 1999; 354: 353-4. Просмотр аннотации.
Adebowale AO, Cox DS, Liang Z, et al. Анализ содержания глюкозамина и хондроитинсульфата в продаваемых продуктах и проницаемости хондроитинсульфатного сырья по Caco-2.ЯНА 2000; 3: 37-44.
Akarasereenont P, Chatsiricharoenkul S, Pongnarin P, Sathirakul K, Kongpatanakul S. Исследование биоэквивалентности глюкозамина сульфата в дозе 500 мг на здоровых добровольцах из Таиланда. J Med Assoc Thai 2009; 92 (9): 1234-9. Просмотр аннотации.
Алмада А., Харви П., Платт К. Влияние хронического перорального приема глюкозамина сульфата на индекс инсулинорезистентности натощак (FIRI) у людей, не страдающих диабетом. FASEB J 2000; 14: A750.
Альварес-Сориа, Массачусетс, Ларго Р., Диец-Ортего Э. и др. Глюкозамин ингибирует индуцированную IL-1β активацию NF-каппа B в хондроцитах человека, страдающих остеоартритом.Встреча Американского колледжа ревматологии; 25-29 октября 2002 г. Abstract 118.
Аудимоолам В.К., Бхандари С. Острый интерстициальный нефрит, индуцированный глюкозамином. Циферблатная трансплантация нефрола 2006; 21 (7): 2031. Просмотр аннотации.
Багасра О., Уиттл П., Хейнс Б., Померанц Р.Дж. Активность сульфатированных моносахаридов против вируса иммунодефицита человека типа 1: сравнение с сульфатированными полисахаридами и другими полиионами. J. Infect Dis 1991; 164: 1082-90. Просмотр аннотации.
Balkan B, Dunning BE.Глюкозамин ингибирует глюкокиназу in vitro и вызывает глюкозозависимое нарушение секреции инсулина in vivo у крыс. Диабет 1994; 43: 1173-9. Просмотр аннотации.
Барклай Т.С., Цурунис К., Маккарт ГМ. Глюкозамин. Энн Фармакотер 1998; 32: 574-9. Просмотр аннотации.
Барон А.Д., Чжу Дж. С., Чжу Дж. Х. и др. Глюкозамин вызывает инсулинорезистентность in vivo, влияя на транслокацию GLUT 4 в скелетных мышцах. Последствия токсичности глюкозы. Дж. Клин Инвест, 1995; 96 (6): 2792-801. Просмотр аннотации.
Basak M, Joseph S, Joshi S, Sawant S. Сравнительная биодоступность нового препарата глюкозамина сульфата с отсроченным высвобождением и наполненного порошком препарата — многодозовое рандомизированное перекрестное исследование. Int J Clin Pharmacol Ther 2004; 42 (11): 597-601. Просмотр аннотации.
Bassleer C, Henrotin Y, Franchimont P. Оценка препаратов, предлагаемых в качестве хондрозащитных средств, in vitro. Int J Tissue React 1992; 14 (5): 231-41. Просмотр аннотации.
Bijlsma JWJ, Lafeber FPJG. Сульфат глюкозамина при остеоартрите: решение еще не принято.Энн Интерн Мед 2008; 148: 315-6. Просмотр аннотации.
Брахам Р., Доусон Б., Гудман С. Влияние добавок глюкозамина на людей, испытывающих регулярные боли в коленях. Br J Sports Med 2003; 37: 45-9. Просмотр аннотации.
Брюьер О., Купер С., Пеллетье Дж. П. и др. Заявление о консенсусе по алгоритму Европейского общества клинических и экономических аспектов остеопороза и остеоартрита (ESCEO) для лечения остеоартрита коленного сустава — от доказательной медицины к реальной жизни.Семин Rheum артрита. 2016; 45 (4 доп.): С3-11. Просмотр аннотации.
Bruyere O, Honvo G, Veronese N, et al. Обновленная рекомендация по алгоритму лечения остеоартрита коленного сустава от Европейского общества клинических и экономических аспектов остеопороза, остеоартрита и заболеваний опорно-двигательного аппарата (ESCEO). Semin Arthritis Rheum. 2019 декабрь; 49 (3): 337-50. Просмотр аннотации.
Bruyere O, Pavelka K, Rovati LC, et al. Сульфат глюкозамина снижает прогрессирование остеоартроза у женщин в постменопаузе с остеоартритом коленного сустава: данные двух 3-летних исследований.Менопауза 2004; 11: 138-43. Просмотр аннотации.
Bruyere O, Pavelka K, Rovati LC, et al. Полная замена сустава после лечения глюкозамина сульфатом при остеоартрите коленного сустава: результаты среднего 8-летнего наблюдения за пациентами из двух предыдущих 3-летних рандомизированных плацебо-контролируемых исследований. Хрящевой остеоартрит 2008; 16: 254-60. Просмотр аннотации.
Бертон А.Ф., Андерсон Ф.Х. Уменьшение включения 14C-глюкозамина по сравнению с 3H-N-ацетилглюкозамином в слизистую оболочку кишечника пациентов с воспалительным заболеванием кишечника.Am J Gastroenterol 1983; 78: 19-22. Просмотр аннотации.
Bush TM, Rayburn KS, Holloway SW, et al. Неблагоприятные взаимодействия между растительными и диетическими веществами и лекарствами, отпускаемыми по рецепту: клиническое обследование. Альтернативная медицина Ther Health 2007; 13: 30-5. Просмотр аннотации.
Кэлин, Б. Дж. И Дальстром, Л. Отсутствие влияния глюкозамина сульфата на остеоартрит височно-нижнечелюстных суставов — рандомизированное контролируемое краткосрочное исследование. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod 2011; 112 (6): 760-766.Просмотр аннотации.
Calamia V, Ruiz-Romero C, Rocha B, Fernández-Puente P, Mateos J, Montell E, Vergés J, Blanco FJ. Фармакопротеомное исследование действия хондроитина и сульфата глюкозамина на суставные хондроциты человека. Arthritis Res Ther 2010; 12 (4): R138. Просмотр аннотации.
Cerda C, Bruguera M, Parés A. Гепатотоксичность, связанная с глюкозамином и хондроитинсульфатом у пациентов с хроническим заболеванием печени. Мировой журнал J Gastroenterol 2013; 19 (32): 5381-4. Просмотр аннотации.
Чесноков В, Вс С, Итакура К.Глюкозамин подавляет пролиферацию клеток карциномы простаты человека DU145 за счет ингибирования передачи сигналов STAT3. Cancer Cell Int 2009; 9:25. Просмотр аннотации.
Chopra A, Saluja M, Tillu G, Sarmukkaddam S, Venugopalan A, Narsimulu G, Handa R, Sumantran V, Raut A, Bichile L, Joshi K, Patwardhan B. Аюрведическая медицина предлагает хорошую альтернативу глюкозамину и целекоксибу в лечение симптоматического остеоартрита коленного сустава: рандомизированное двойное слепое контролируемое исследование эквивалентных лекарственных препаратов. Ревматология (Оксфорд) 2013; 52 (8): 1408-17.Просмотр аннотации.
Chopra A, Saluja M, Tillu G, Venugopalan A, Sarmukaddam S, Raut AK, Bichile L, Narsimulu G, Handa R, Patwardhan B. Рандомизированная контролируемая исследовательская оценка стандартизированных аюрведических препаратов при симптоматическом остеоартрозе колен: Правительство Индии Проект NMITLI. Доказанное дополнение Alternat Med 2011; 2011: 724291. Просмотр аннотации.
Cibere J, Kopec JA, Thorne A, et al. Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование отмены глюкозамина при остеоартрите коленного сустава.Arthritis Rheum 2004; 51: 738-45. Просмотр аннотации.
Clegg DO, Reda DJ, Harris CL, et al. Глюкозамин, хондроитинсульфат и их комбинация для лечения болезненного остеоартрита коленного сустава. N Engl J Med 2006; 354: 795-808. Просмотр аннотации.
Коэн М., Вулф Р., Май Т., Льюис Д. Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование крема для местного применения, содержащего сульфат глюкозамина, сульфат хондроитина и камфору, для лечения остеоартрита коленного сустава. J Rheumatol 2003; 30: 523-8 .. Просмотреть аннотацию.
da Camara CC, Dowless GV. Сульфат глюкозамина при остеоартрите. Энн Фармакотер 1998; 32: 580-7. Просмотр аннотации.
Данао-Камара Т. Возможные побочные эффекты лечения глюкозамином и хондроитином. Arthritis Rheum 2000; 43: 2853. Просмотр аннотации.
Дас А. Младший, Хаммад TA. Эффективность комбинации гидрохлорида глюкозамина FCHG49, хондроитинсульфата натрия с низким молекулярным весом TRh222 и аскорбата марганца в лечении остеоартрита коленного сустава. Osteoarthritis Cartilage 2000; 8: 343-50.Просмотр аннотации.
de Vos BC, Landsmeer MLA, van Middelkoop M, et al. Долгосрочные эффекты изменения образа жизни и перорального применения сульфата глюкозамина в первичной медико-санитарной помощи на возникновение ОА коленного сустава у женщин с избыточным весом. Ревматология (Оксфорд). 2017; 56 (8): 1326-1334. Просмотр аннотации.
Повышает ли глюкозамин уровень липидов в сыворотке и артериальное давление? Письмо фармацевта / Письмо врача 2001; 17 (11): 171115.
Drovanti A, Bignamini AA, Rovati AL. Терапевтическая активность перорального глюкозамина сульфата при остеоартрозе: плацебо-контролируемое двойное слепое исследование.Clin Ther 1980; 3: 260-72. Просмотр аннотации.
Du XL, Эдельштейн Д., Диммелер С. и др. Гипергликемия подавляет активность эндотелиальной синтазы оксида азота путем посттрансляционной модификации сайта Akt. Дж. Клин Инвест 2001; 108: 1341-8. Просмотр аннотации.
Эггертсен Р., Андреассон А., Андрен Л. Никаких изменений уровня холестерина с коммерчески доступным продуктом глюкозамина у пациентов, получавших препараты для снижения уровня липидов: контролируемое, рандомизированное, открытое перекрестное исследование. BMCPharmacol Toxicol 2012; 13 (1): 10.Просмотр аннотации.
Эраслан А., Улкар Б. Прием глюкозамина после реконструкции передней крестообразной связки у спортсменов: рандомизированное плацебо-контролируемое исследование. Res Sports Med. 2015; 23 (1): 14-26. Просмотр аннотации.
Eriksen P, Bartels EM, Altman RD, Bliddal H, Juhl C., Christensen R. Наблюдаемые несоответствия в исследованиях глюкозамина для облегчения симптомов остеоартрита объясняются наблюдаемым несоответствием в исследованиях глюкозамина для облегчения симптомов остеоартрита: метаанализ плацебо-контролируемых исследований. Arthritis Care Res (Хобокен).2014; 66 (12): 1844-55. Просмотр аннотации.
Эсфандиари Х., Пакраван М, Закери З. и др. Влияние глюкозамина на внутриглазное давление: рандомизированное клиническое исследование. Глаз. 2017; 31 (3): 389-394.
Foerster KK, Schmid K, Rovati LC. Эффективность глюкозамина сульфата при остеоартрозе поясничного отдела позвоночника: плацебо-контролируемое рандомизированное двойное слепое исследование. Am Coll Rheumatol 64th Ann Scientific Mtg, Филадельфия, Пенсильвания: 2000; 29 октября — 2 ноября: аннотация 1613.
Совет по пищевым продуктам и питанию, Институт медицины.Рекомендуемая диета для витамина А, витамина К, мышьяка, бора, хрома, меди, йода, железа, марганца, молибдена, никеля, кремния, ванадия и цинка. Вашингтон, округ Колумбия: National Academy Press, 2002. Доступно по адресу: www.nap.edu/books/030
94/html/.
Форстер К., Шмид К., Ровати Л. и др. Долгосрочное лечение остеоартрита коленного сустава легкой и средней степени тяжести глюкозамина сульфатом — рандомизированное контролируемое двойное слепое клиническое исследование. Eur J Clin Pharmacol 1996; 50: 542.
Фокс Б.А., Стивенс М.М.Глюкозамина гидрохлорид для лечения симптомов остеоартрита. Clin Interv Aging 2007; 2 (4): 599-604. Просмотр аннотации.
Франсен М., Агалиотис М., Нэрн Л., Вотрубек М., Бриджетт Л., Су С., Ян С., Марч Л., Эдмондс Дж., Нортон Р., Вудворд М., День Р.; LEGS изучает совместную группу. Глюкозамин и хондроитин при остеоартрите коленного сустава: двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое клиническое исследование, оценивающее одиночные и комбинированные схемы лечения. Энн Рум Дис 2015; 74 (5): 851-8. Просмотр аннотации.
Фрестедт, Дж.Л., Уолш, М., Кусковски, М. А. и Зенк, Дж. Л. Натуральная минеральная добавка облегчает симптомы остеоартрита коленного сустава: рандомизированное контролируемое пилотное исследование. Nutr J 2008; 7: 9. Просмотр аннотации.
Гану В.А., Ху С.И., Страссман Дж. И др. Ингибиторы N-гликозилирования снижают индуцированную цитокинами продукцию матриксных металлопротеиназ, оксида азота и PGE2 из суставных хондроцитов: механизм-кандидат на хондропротекторные эффекты d-глюкозамина. Встреча Американского колледжа ревматологии; 25-29 октября 2002 г.Abstract 616.
Джаккари А., Морвидуччи Л., Зорретта Д. и др. Влияние глюкозамина на секрецию инсулина и чувствительность к инсулину у крыс in vivo: возможное отношение к дезадаптивным ответам на хроническую гипергликемию. Диабетология 1995; 38: 518-24. Просмотр аннотации.
Джордано Н., Фиораванти А., Папакостас П. и др. Эффективность и переносимость сульфата глюкозамина при лечении остеоартрита коленного сустава: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Curr Ther Res Clin Exp 2009; 70 (3): 185-196.Просмотр аннотации.
Graeser AC, Giller K, Wiegand H, Barella L, Boesch Saadatmandi C, Rimbach G. Синергетический хондропротекторный эффект альфа-токоферола, аскорбиновой кислоты и селена, а также глюкозамина и хондроитина на вызванную окислителем гибель клеток и ингибирование матриксной металлопротеиназы -3 — исследования на культивируемых хондроцитах. Молекулы. 2009; 15 (1): 27-39. Просмотр аннотации.
Серый HC, Хатчесон П.С., Славин Р.Г. Безопасен ли глюкозамин у пациентов с аллергией на морепродукты (письмо)? J Allergy Clin Immunol 2004; 114: 459-60.Просмотр аннотации.
Гринли Х., Экипаж К.Д., Шао Т., Кранвинкель Дж., Калински К., Маурер М., Брафман Л., Инсель Б., Цай В.Й., Хершман Д.Л. Фаза II исследования глюкозамина с хондроитином на суставных симптомах, связанных с ингибитором ароматазы, у женщин с раком груди. Поддержка Care Cancer 2013; 21 (4): 1077-87. Просмотр аннотации.
Грегори Д., Джаковелли Дж., Минто С. и др. Ассоциация фармакологического лечения с долгосрочным контролем боли у пациентов с остеоартритом коленного сустава: систематический обзор и метаанализ.ДЖАМА. 2018 25 декабря; 320 (24): 2564-2579. Просмотр аннотации.
Gueniche A, Castiel-Higounenc I. Эффективность глюкозамина сульфата при старении кожи: результаты модели против старения ex vivo и клинических испытаний. Skin Pharmacol Physiol. 2017; 30 (1): 36-41. Просмотр аннотации.
Guillaume MP, Peretz A. Возможная связь между лечением глюкозамином и почечной токсичностью: комментарий к письму Данао-Камара. Arthritis Rheum 2001; 44: 2943-4. Просмотр аннотации.
Herrero-Beaumont G, Ivorra JA, Del Carmen Trabado M, et al.Сульфат глюкозамина в лечении симптомов остеоартрита коленного сустава: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование с использованием ацетаминофена в качестве побочного средства сравнения. Arthritis Rheum 2007; 56: 555-67. Просмотр аннотации.
Hoban C, Byard R, Musgrave I. Гиперчувствительные побочные реакции на препараты глюкозамина и хондроитина в Австралии в период с 2000 по 2011 год. Postgrad Med J. 2019, 9 октября. Pii: postgradmedj-2019-136957. Просмотр аннотации.
Hochberg MC, Martel-Pelletier J, Monfort J, Möller I, Castillo JR, Arden N, Berenbaum F, Blanco FJ, Conaghan PG, Doménech G, Henrotin Y, Pap T, Richette P, Sawitzke A, du Souich P, Пеллетье JP; от имени следственной группы MOVES.Комбинированное лечение хондроитинсульфата и глюкозамина при болезненном остеоартрите коленного сустава: многоцентровое рандомизированное двойное слепое исследование не меньшей эффективности по сравнению с целекоксибом. Энн Рум Дис 2016; 75 (1): 37-44. Просмотр аннотации.
Хоффер Л.Дж., Каплан Л.Н., Хамаде М.Дж. и др. Сульфат может опосредовать терапевтический эффект сульфата глюкозамина. Метаболизм 2001; 50: 767-70 .. Просмотреть аннотацию.
Холманг А., Нильссон С., Никлассон М. и др. Индуцирование инсулинорезистентности глюкозамином снижает кровоток, но не снижает интерстициальные уровни глюкозы или инсулина.Диабет 1999; 48: 106-11. Просмотр аннотации.
Hong H, Park YK, Choi MS, Ryu NH, Song DK, Suh SI, Nam KY, Park GY, Jang BC. Дифференциальное подавление COX-2 и MMP-13 в фибробластах кожи человека с помощью глюкозамина гидрохлорида. J Dermatol Sci 2009; 56 (1): 43-50. Просмотр аннотации.
Houpt JB, McMillan R, Wein C, Paget-Dellio SD. Эффект глюкозамина гидрохлорида при лечении боли при остеоартрите коленного сустава. J Rheumatol 1999; 26: 2423-30. Просмотр аннотации.
Хьюз Р., Карр А.Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование глюкозамина сульфата в качестве анальгетика при остеоартрите коленного сустава. Ревматология (Оксфорд) 2002; 41: 279-84. . Просмотр аннотации.
Hwang MS, Baek WK. Глюкозамин вызывает гибель аутофагических клеток за счет стимуляции стресса ER в раковых клетках глиомы человека. Biochem Biophys Res Commun 2010; 399 (1): 111-6. Просмотр аннотации.
Илич М.З., Мартинац Б., Самирик Т., Хэндли С.Дж. Влияние глюкозамина на потерю протеогликана культурами эксплантатов сухожилий, связок и суставной капсулы.Хрящевой остеоартрит 2008; 16 (12): 1501-8. Просмотр аннотации.
Имагава К., де Андрес М.С., Хашимото К., Питт Д., Итои Э., Голдринг М.Б., Роуч Н.И., Ореффо РО. Эпигенетический эффект глюкозамина и ингибитора ядерного фактора каппа B (NF-kB) на первичные хондроциты человека — последствия для остеоартрита. Biochem Biophys Res Commun 2011; 405 (3): 362-7. Просмотр аннотации.
Джексон, К. Г., Плаас, А. Х., Сэнди, Дж. Д., Хуа, К., Ким-Роландс, С., Барнхилл, Дж. Г., Харрис, К. Л. и Клегг, Д.О. Фармакокинетика человека при пероральном приеме глюкозамина и хондроитинсульфата, взятых по отдельности или в комбинации. Хрящевой остеоартрит 2010; 18 (3): 297-302. Просмотр аннотации.
Джу И, Хуа Дж., Сакамото К., Огава Х., Нагаока И. Глюкозамин, встречающийся в природе аминомоносахарид, модулирует активацию эндотелиальных клеток, индуцированную LL-37. Int J Mol Med 2008; 22 (5): 657-62. Просмотр аннотации.
Джу И, Хуа Дж, Сакамото К., Огава Х., Нагаока И. Модуляция TNF-альфа-индуцированной активации эндотелиальных клеток глюкозамином, естественным аминомоносахаридом.Int J Mol Med 2008; 22 (6): 809-15. Просмотр аннотации.
Kanzaki N, Ono Y, Shibata H, Moritani T. Добавка, содержащая глюкозамин, улучшает двигательные функции у субъектов с болью в коленях: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Clin Interv Aging. 2015; 10: 1743-53. Просмотр аннотации.
Кавасаки Т, Куросава Х, Икеда Х и др. Дополнительные эффекты глюкозамина или ризедроната для лечения остеоартрита коленного сустава в сочетании с домашними упражнениями: проспективное рандомизированное 18-месячное исследование.J Bone Miner Metab 2008; 26 (3): 279-87. Просмотр аннотации.
Kim CH, Cheong KA, Park CD, Lee AY. Глюкозамин улучшал поражение кожи, подобное атопическому дерматиту, у мышей NC / Nga за счет ингибирования развития клеток Th3. Scand J Immunol 2011; 73 (6): 536-45. Просмотр аннотации.
Ким Д.С., Пак К.С., Чжон К.С., Ли Би Би, Ли СН, Ким Си. Глюкозамин — эффективный хемосенсибилизатор посредством ингибирования трансглутаминазы 2. Cancer Lett 2009; 273 (2): 243-9. Просмотр аннотации.
Ким Ю. Б., Чжу Дж. С., Зиерат Дж. Р. и др.Инфузия глюкозамина крысам быстро ухудшает стимуляцию инсулином фосфоинозитид-3-киназы, но не изменяет активацию Akt / протеинкиназы B в скелетных мышцах. Диабет 1999; 48: 310-20. Просмотр аннотации.
Kimball AB, Kaczvinsky JR, Li J, et al. Уменьшение проявления гиперпигментации лица после использования увлажняющих кремов с комбинацией местного ниацинамида и N-ацетилглюкозамина: результаты рандомизированного двойного слепого исследования с использованием носителя. Br J Dermatol 2010; 162 (2): 435-41.Просмотр аннотации.
King DE, Xiang J. Глюкозамин / хондроитин и смертность в когорте NHANES США. J Am Board Fam Med. 2020; 33 (6): 842-847. Просмотр аннотации.
Кнудсен Дж., Сокол Г.Х. Возможное взаимодействие глюкозамина и варфарина, приводящее к увеличению международного нормализованного отношения: отчет о клиническом случае и обзор литературы и базы данных MedWatch. Фармакотерапия 2008; 28: 540-8. Просмотр аннотации.
Коласинский С.Л., Неоги Т., Хохберг М.С. и др. Руководство Американского колледжа ревматологии / Фонда артрита по лечению остеоартрита кисти, бедра и колена, 2019 г.Arthritis Rheumatol. 2020 Февраль; 72 (2): 220-33. Просмотр аннотации.
Kongtharvonskul J, Anothaisintawee T, McEvoy M, Attia J, Woratanarat P, Thakkinstian A. Эффективность и безопасность глюкозамина, диацереина и НПВП при остеоартрите коленного сустава: систематический обзор и сетевой метаанализ. Eur J Med Res. 2015; 20:24. Просмотр аннотации.
Kumar PNS, Sharma A, Andrade C. Пилотное открытое исследование эффективности глюкозамина для лечения большой депрессии. Азиатский J Psychiatr.2020; 52: 102113. Просмотр аннотации.
Kwoh CK, Roemer FW, Hannon MJ, Moore CE, Jakicic JM, Guermazi A, Green SM, Evans RW, Boudreau R. Влияние перорального глюкозамина на структуру суставов у лиц с хронической болью в коленях: рандомизированное плацебо-контролируемое клиническое исследование. испытание. Arthritis Rheumatol. 2014 Апрель; 66 (4): 930-9. Просмотр аннотации.
Ли DH, Cao C, Zong X и др. Добавки глюкозамина и хондроитина и риск колоректальной аденомы и зубчатого полипа. Биомаркеры эпидемиологии рака Пред.2020; 29 (12): 2693-2701. Просмотр аннотации.
Ли, Ю. Х., Ву, Дж. Х., Чой, С. Дж., Джи, Дж. Д. и Сонг, Г. Г. Влияние глюкозамина или хондроитинсульфата на прогрессирование остеоартрита: метаанализ. Rheumatol Int 2010; 30 (3): 357-363. Просмотр аннотации.
Леффлер К.Т., Филиппы А.Ф., Леффлер С.Г. и др. Глюкозамин, хондроитин и аскорбат марганца при дегенеративном заболевании суставов колена или нижней части спины: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое пилотное исследование. Мил Мед 1999; 164: 85-91.Просмотр аннотации.
Левин Р.М., Кригер Н.Н. и Винцлер Р.Дж. Толерантность к глюкозамину и ацетилглюкозамину у человека. J Lab Clin Med 1961; 58 (6): 927-932.
Лян CM, Тай MC, Чанг YH, Chen YH, Chen CL, Chien MW, Chen JT. Глюкозамин подавляет индуцированную эпидермальным фактором роста пролиферацию и развитие клеточного цикла в пигментных эпителиальных клетках сетчатки. Мол Вис 2010; 16: 2559-71. Просмотр аннотации.
Lin YC, Liang YC, Sheu MT, Lin YC, Hsieh MS, Chen TF, Chen CH. Хондропротекторные эффекты глюкозамина с участием сигнальных путей p38 MAPK и Akt.Rheumatol Int 2008; 28 (10): 1009-16. Просмотр аннотации.
Лю В., Лю Дж., Пей Ф. и др. Болезнь Кашина-Бека в провинции Сычуань, Китай: отчет о пилотном открытом терапевтическом исследовании. J Clin Rheumatol 2012; 18 (1): 8-14. Просмотр аннотации.
Lopes Vaz A. Двойная слепая клиническая оценка относительной эффективности ибупрофена и сульфата глюкозамина в лечении остеоартроза коленного сустава у амбулаторных пациентов. Curr Med Res Opin 1982; 8: 145-9. Просмотр аннотации.
млн лет назад, Li X, Sun D и др.Связь привычного употребления глюкозамина с риском сердечно-сосудистых заболеваний: проспективное исследование в UK Biobank. BMJ. 14 мая 2019; 365: l1628. Просмотр аннотации.
Ма Х, Ли Х, Чжоу Т. и др. Использование глюкозамина, воспаление, генетическая предрасположенность и частота диабета 2 типа: проспективное исследование в UK Biobank. Уход за диабетом. 2020; 43 (4): 719-25. Просмотр аннотации.
Мадху К., Чанда К., Саджи М.Дж. Безопасность и эффективность экстракта Curcuma longa при лечении болезненного остеоартрита коленного сустава: рандомизированное плацебо-контролируемое исследование.Инфламмофармакология 2013; 21 (2): 129-36. Просмотр аннотации.
Марти-Бонмати, Л., Санс-Рекена, Р., Родриго, Дж. Л., Альберих-Баярри, А., и Карот, Дж. М. Влияние глюкозамина сульфата на дегенерированный хрящ надколенника: предварительные результаты фармакокинетического моделирования магнитного резонанса. Eur Radiol 2009; 19 (6): 1512-1518. Просмотр аннотации.
McAlindon T, Formica M, LaValley M и др. Эффективность глюкозамина при симптомах остеоартрита коленного сустава: результаты рандомизированного двойного слепого контролируемого исследования в Интернете.Am J Med 2004; 117: 643-9. Просмотр аннотации.
МакАлиндон Т. Почему клинические испытания глюкозамина больше не являются однозначно положительными? Rheum Dis Clin North Am 2003; 29: 789-801. Просмотр аннотации.
McAlindon TE, LaValley MP, Gulin JP, Felson DT. Глюкозамин и хондроитин для лечения остеоартрита: систематическая оценка качества и метаанализ. JAMA 2000; 283: 1469-75. Просмотр аннотации.
Мессье С.П., Михалко С., Лозер РФ и др. Глюкозамин / хондроитин в сочетании с упражнениями для лечения остеоартрита коленного сустава: предварительное исследование.Хрящевой остеоартрит 2007; 15: 1256-66. Просмотр аннотации.
Монауни Т., Зенти М.Г., Кретти А. и др. Влияние инфузии глюкозамина на секрецию инсулина и действие инсулина у людей. Диабет 2000; 49: 926-35. Просмотр аннотации.
Мюллер-Фассбендер, Х., Бах, Г. Л., Хаазе, В., Ровати, Л. К., Сетникар, И. Глюкозамина сульфат в сравнении с ибупрофеном при остеоартрите коленного сустава. Хрящевой остеоартрит 1994; 2 (1): 61-69. Просмотр аннотации.
Muniyappa R, Karne RJ, Hall G, et al.Глюкозамин для приема внутрь в течение 6 недель в стандартных дозах не вызывает и не ухудшает инсулинорезистентность или эндотелиальную дисфункцию у худых или страдающих ожирением субъектов. Диабет 2006; 55: 3142-50. Просмотр аннотации.
Шихман А.Р., Бринсон, округ Колумбия, Валбрахт Дж, Лотц МК. Дифференциальные метаболические эффекты глюкозамина и N-ацетилглюкозамина в суставных хондроцитах человека. Остеоартрозный хрящ 2009; 17 (8): 1022-8. Просмотр аннотации.
Simental-Mendía M, Sánchez-García A, Vilchez-Cavazos F, Acosta-Olivo CA, Peña-Martínez VM, Simental-Mendía LE.Эффект глюкозамина и хондроитинсульфата при симптоматическом остеоартрите коленного сустава: систематический обзор и метаанализ рандомизированных плацебо-контролируемых исследований. Rheumatol Int. 2018 август; 38 (8): 1413-1428. Epub 2018 11 июня. Обзор. Просмотр аннотации.
Саймон Р. Р., Маркс В., Лидс А. Р., Андерсон Дж. У. Всесторонний обзор перорального применения глюкозамина и его влияния на метаболизм глюкозы у здоровых людей и людей с диабетом. Diabetes Metab Res Rev 2011; 27 (1): 14-27. Просмотр аннотации.
Сингх Дж. А., Нурбалучи С., Макдональд Р., Максвелл Л. Дж..Хондроитин при остеоартрозе. Кокрановская база данных Syst Rev.2015, 28 января; 1: CD005614. Просмотр аннотации.
Smidt D, Torpet LA, Nauntofte B, Heegaard KM, Pedersen AM. Связь между скоростью потока слюны и слюны, системными заболеваниями и приемом лекарств в выборке пожилых людей. Community Dent Oral Epidemiol 2010; 38 (5): 422-35. Просмотр аннотации.
Stumpf JL, Lin SW. Влияние глюкозамина на контроль глюкозы. Энн Фармакотер 2006; 40: 694-8. Просмотр аннотации.
Сумантран В.Н., Чандваскар Р., Джоши А.К., Боддул С., Патвардхан Б., Чопра А., Ваг УФ.Взаимосвязь между хондропротекторным и противовоспалительным действием корня Withania somnifera и сульфата глюкозамина на остеоартрозный хрящ человека in vitro. Phytother Res 2008; 22 (10): 1342-8. Просмотр аннотации.
Суинберн LM. Сульфат глюкозамина и остеоартрит. Ланцет 2001; 357 (9268): 1617. Просмотр аннотации.
Tallia AF, Cardone DA. Обострение астмы, связанное с приемом глюкозамино-хондроитиновой добавки. J Am Board Fam Pract 2002; 15: 481-4 .. Просмотреть аннотацию.
Таннис А. Дж., Барбан Дж., Завоевание Дж. А.Влияние добавок глюкозамина на концентрацию глюкозы в плазме и сыворотке инсулина натощак и не натощак у здоровых людей. Остеоартрозный хрящ 2004; 12: 506-11. Просмотр аннотации.
Таннок Л. Р., Кирк Е. А., Кинг В. Л. и др. Добавки глюкозамина ускоряют ранний, но не поздний атеросклероз у мышей с дефицитом рецепторов ЛПНП. J Nutr 2006; 136: 2856-61. Просмотр аннотации.
Theodosakis J. Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование крема для местного применения, содержащего сульфат глюкозамина, сульфат хондроитина и камфору, для лечения остеоартрита коленного сустава.J Rheumatol 2004; 31: 826. Просмотр аннотации.
Теохаридес, Т. К., Кемпурадж, Д., Вакали, С., и Сант, Г. Р. Лечение рефрактерного интерстициального цистита / синдрома болезненного мочевого пузыря с помощью CystoProtek — пероральной многофункциональной натуральной добавки. Кан Дж Урол 2008; 15 (6): 4410-4414. Просмотр аннотации.
Thie NM, Prasad NG, Major PW. Оценка глюкозамина сульфата по сравнению с ибупрофеном для лечения остеоартрита височно-нижнечелюстного сустава: рандомизированное двойное слепое контролируемое трехмесячное клиническое испытание.J Rheumatol 2001; 28: 1347-55. Просмотр аннотации.
Тику М.Л., Нарла Х., Карри С.К. и др. Глюкозамин ингибирует усиленную реакцию липопротеинов и химическую модификацию липопротеинов, удаляя реактивные карбонильные промежуточные соединения. Встреча Американского колледжа ревматологии; 25-29 октября 2002 г. Abstract 11.
Toegel S, Wu SQ, Piana C, Unger FM, Wirth M, Goldring MB, Gabor F, Viernstein H. Сравнение хондропротекторных эффектов глюкозамина, куркумина и диацереина в IL- 1бета-стимулированные хондроциты C-28 / I2.Хрящевой остеоартрит 2008; 16 (10): 1205-12. Просмотр аннотации.
Towheed TE, Anastassiades TP, Shea B, et al. Глюкозаминовая терапия для лечения остеоартроза. Кокрановская база данных Syst Rev 2001; 1: CD002946. Просмотр аннотации.
Towheed TE, Максвелл Л., Анастасиадес Т.П. и др. Глюкозаминовая терапия для лечения остеоартроза. Кокрановская база данных Syst Rev 2005; (2): CD002946. Просмотр аннотации.
Towheed TE. Текущее состояние терапии глюкозамином при остеоартрите. Arthritis Rheum 2003; 49: 601-4.Просмотр аннотации.
Towheed, T. E. и Anastassiades, T. P. Терапия глюкозамином при остеоартрите. J Rheumatol 1999; 26 (11): 2294-2297. Просмотр аннотации.
Цай С.Ю., Ли Т.С., Коу Ю.Р., Ву Ю.Л. Глюкозамин подавляет опосредованную IL-1β продукцию IL-8 в клетках рака простаты за счет ослабления MAPK. J Cell Biochem 2009; 108 (2): 489-98. Просмотр аннотации.
Цудзи Т., Юн Дж., Китано Н., Окура Т., Танака К. Влияние добавок N-ацетилглюкозамина и хондроитинсульфата на боль в коленях и самооценку функции колена у взрослых японцев среднего и пожилого возраста: рандомизированное двойное исследование. слепое плацебо-контролируемое исследование.Aging Clin Exp Res. 2016; 28 (2): 197-205. Просмотр аннотации.
Цурута А., Хориике Т., Йошимура М., Нагаока И. Оценка влияния введения глюкозаминсодержащей добавки на биомаркеры метаболизма хряща у футболистов: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Mol Med Rep.2018 Октябрь; 18 (4): 3941-3948. Epub 2018 17 августа. Посмотреть аннотацию.
Uitterlinden EJ, Koevoet JL, Verkoelen CF, Bierma-Zeinstra SM, Jahr H, Weinans H, Verhaar JA, van Osch GJ.Глюкозамин увеличивает выработку гиалуроновой кислоты в эксплантатах синовиальной оболочки человека при остеоартрите. BMC Musculoskelet Disord 2008; 9: 120. Просмотр аннотации.
Веттер Г. [Местная терапия артрозов глюкозаминами (Dona 200)]. Munch Med Wochenschr 1969; 111 (28): 1499-502. Просмотр аннотации.
Влад, С.С., ЛаВэлли, М.П., Макалиндон, Т.Э., и Фелсон, Д.Т. Глюкозамин от боли при остеоартрите: почему результаты испытаний различаются? Arthritis Rheum 2007; 56 (7): 2267-2277. Просмотр аннотации.
фон Felden J, Montani M, Kessebohm K, Stickel F.Острое повреждение печени, вызванное лекарственными средствами, имитирующее аутоиммунный гепатит, после приема пищевых добавок, содержащих глюкозамин и хондроитинсульфат. Int J Clin Pharmacol Ther 2013; 51 (3): 219-23. Просмотр аннотации.
Wandel, S., Juni, P., Tendal, B., Nuesch, E., Villiger, PM, Welton, NJ, Reichenbach, S., и Trelle, S. Влияние глюкозамина, хондроитина или плацебо на пациентов при остеоартрозе бедра или колена: сетевой метаанализ. BMJ 2010; 341: c4675. Просмотр аннотации.
Wangroongsub Y, Tanavalee A, Wilairatana V, Ngarmukos S.Сравнимые клинические исходы глюкозамина сульфата-хлорида калия и глюкозамина сульфата натрия хлорида у пациентов с легким и умеренным остеоартритом коленного сустава: рандомизированное двойное слепое исследование. J Med Assoc Thai 2010; 93 (7): 805-11. Просмотр аннотации.
Weiden S и Wood IJ. Судьба глюкозамина гидрохлорида, вводимого человеку внутривенно. Дж. Клин Патол 1958; 11: 343-349.
Вейманн Г., Любенов Н., Селленг К. и др. Сульфат глюкозамина не вступает в перекрестную реакцию с антителами пациентов с гепарин-индуцированной тромбоцитопенией.Eur J Haematol 2001; 66: 195-9. Просмотр аннотации.
Wilkens, P., Scheel, IB, Grundnes, O., Hellum, C. и Storheim, K. Влияние глюкозамина на инвалидность, связанную с болью, у пациентов с хронической болью в пояснице и дегенеративным поясничным остеоартритом: рандомизированное контролируемое исследование . JAMA 2010; 304 (1): 45-52. Просмотр аннотации.
Wu D, Huang Y, Gu Y, Fan W. Эффективность различных препаратов глюкозамина для лечения остеоартрита: метаанализ рандомизированных двойных слепых плацебо-контролируемых исследований.Международный журнал клинической практики 2013; 67 (6): 585-94. Просмотр аннотации.
Wu H, Liu M, Wang S, Zhao H, Yao W., Feng W., Yan M, Tang Y, Wei M. Сравнительная биодоступность натощак и фармакокинетические свойства 2 составов гидрохлорида глюкозамина у здоровых китайских взрослых мужчин-добровольцев. Arzneimittelforschung. 2012 август; 62 (8): 367-71. Просмотр аннотации.
Wu YL, Kou YR, Ou HL, Chien HY, Chuang KH, Liu HH, Lee TS, Tsai CY, Lu ML. Глюкозаминовая регуляция LPS-опосредованного воспаления в эпителиальных клетках бронхов человека.Eur J Pharmacol 2010; 635 (1-3): 219-26. Просмотр аннотации.
Ямамото, Т., Кукуминато, Ю., Нуи, И., Такада, Р., Хирао, М., Камимура, М., Сайто, Х., Асакура, К., и Катаура, А. [Взаимоотношения между аллергия на пыльцу березы и гиперчувствительность полости рта и глотки к фруктам. Ниппон Джибиинкока Гаккай Кайхо 1995; 98 (7): 1086-1091. Просмотр аннотации.
Yomogida S, Hua J, Sakamoto K, Nagaoka I. Глюкозамин подавляет выработку интерлейкина-8 и экспрессию ICAM-1 стимулированными TNF-альфа клетками HT-29 эпителия толстой кишки человека.Int J Mol Med 2008; 22 (2): 205-11. Просмотр аннотации.
Йомогида С., Кодзима Ю., Цуцуми-Исии Ю., Хуа Дж., Сакамото К., Нагаока И. Глюкозамин, встречающийся в природе аминомоносахарид, подавляет у крыс колит, вызванный декстрансульфатом натрия. Int J Mol Med 2008; 22 (3): 317-23. Просмотр аннотации.
Ю.Г., Бойс С.М., Олефский Ю.М. Влияние перорального глюкозамина сульфата на чувствительность к инсулину у людей. Уход за диабетом 2003; 26: 1941-2. Просмотр аннотации.
Юэ QY, Странделл Дж., Мирберг О.Одновременный прием глюкозамина может вызвать эффект варфарина. Центр мониторинга Упсалы. Доступно на: www.who-umc.org/graphics/9722.pdf (по состоянию на 28 апреля 2008 г.).
Юн Дж., Томида А., Нагата К., Цуруо Т. Регулируемые глюкозой стрессы придают устойчивость к VP-16 в раковых клетках человека за счет снижения экспрессии ДНК-топоизомеразы II. Онкол Res 1995; 7: 583-90. Просмотр аннотации.
Чжан В., Доэрти М., Арден Н. и др. Рекомендации EULAR по лечению остеоартроза тазобедренного сустава, основанные на фактических данных: отчет рабочей группы Постоянного комитета EULAR по международным клиническим исследованиям, включая терапию (ESCISIT).Энн Рум Дис 2005; 64: 669-81. Просмотр аннотации.
Чжан, В., Нуки, Г., Московиц, Р.В., Абрамсон, С., Альтман, Р.Д., Арден, Н.К., Бирма-Зейнстра, С., Брандт, К.Д., Крофт, П., Доэрти, М., Dougados, M., Hochberg, M., Hunter, DJ, Kwoh, K., Lohmander, LS, and Tugwell, P. Рекомендации OARSI по лечению остеоартрита тазобедренного и коленного суставов: Часть III: Изменения в доказательствах после систематического кумулятивного обновления исследование опубликовано до января 2009 г. Остеоартрит хрящ 2010; 18 (4): 476-499.Просмотр аннотации.
Правда о глюкозамине и хондроитинсульфате
Мы, в компании Orthopaedic Associates, гордимся тем, что предоставляем нашим пациентам наилучший уход. В качестве компонента этого качественного медицинского обслуживания мы хотели бы предоставить вам информацию, которая может помочь вам в управлении своим здоровьем. Часто нам задают вопрос: «Поможет ли мне прием глюкозамина и хондроитинсульфата?» Надеюсь, после прочтения этой брошюры вы улучшите свое понимание этой конкретной добавки и ее значимости для вас.
Глюкозамин и хондроитинсульфат являются пищевыми добавками и не подпадают под те же строгие правила, которые требуются для рецептурных и безрецептурных лекарств. Поэтому, если вы решили принимать какие-либо добавки, вы делаете это на свой страх и риск.
Информация, представленная в этой брошюре, не заменяет советы и рекомендации вашего врача. Если у вас есть какие-либо вопросы об этой добавке, обратитесь к врачу.
Что такое глюкозамин и хондроитинсульфат?
Сульфат глюкозамина и сульфат хондроитина — вещества естественного происхождения, обнаруженные в соединительных тканях тела, включая хрящи, покрывающие концы костей в суставах.
Функции сульфата глюкозамина являются основным строительным материалом для протеогликанов, больших молекул в хрящах, которые придают ему вязкоупругие (буферные) свойства. При пероральном приеме сульфат глюкозамина легко всасывается в организм и прослеживается до хряща уже через четыре часа после приема.
Было доказано, что, как и нестероидные противовоспалительные препараты, сульфат глюкозамина обладает уникальным противовоспалительным действием. Кроме того, в некоторых лабораторных тестах добавка глюкозамина продемонстрировала защитный эффект и на хрящ.Эти исследования показывают, что сульфат глюкозамина может ингибировать разрушение хряща, связанное с остеоартритом, и может способствовать его наращиванию.
Глюкозамина гидрохлорид, другая форма глюкозамина, доступна в качестве пищевой добавки и считается такой же эффективной, как и сульфатная форма, хотя осталось меньше завершенных исследований, требующих обзора. Эта гидрохлоридная форма глюкозамина более доступна для абсорбции в организме; следовательно, меньшая доза обеспечивает эквивалентное количество в системе.
Хондроитинсульфат — более крупная молекула, которая также содержится в хрящах. Хондроитинсульфат изучен гораздо меньше, но первые результаты показывают, что он также действует как противовоспалительное средство и уменьшает боль. Некоторые лабораторные исследования показывают, что хондроитинсульфат может замедлять разрушение хряща, связанное с остеоартритом, и даже стимулировать рост хряща.
Кому следует принимать глюкозамин / хондроитинсульфат?
Многие пациенты, страдающие остеоартритом, могут извлечь выгоду из положительных эффектов от приема этой добавки.Болезненные симптомы остеоартрита могут появиться, когда хрящи изнашиваются, а обнаженные кости начинают тереться. В традиционной медицине пока нет проверенного метода лечения, останавливающего или замедляющего прогрессирование остеоартрита. Традиционное лечение включает медикаментозную терапию для контроля боли, связанной с остеоартритом. Эти методы лечения иногда разочаровывают врачей и пациентов, потому что лекарства могут не принести полного облегчения и могут иметь нежелательные побочные эффекты. Некоторым из этих пациентов могут быть назначены такие пищевые добавки, как глюкозамин и хондроитинсульфат.
Как мне принимать эти добавки?
- Типичная дозировка составляет 1500 мг сульфата глюкозамина и 1200 мг сульфата хондроитина, принимаемых один раз в день. При массе тела менее 100 фунтов доза обычно снижается до 1000 мг сульфата глюкозамина и 800 мг сульфата хондроитина.
- Продолжительность лечения пока не определена.
- Сообщаемое улучшение (например, уменьшение болезненных симптомов) варьируется от трех до восьми недель.
- Некоторые исследования показали продолжающееся улучшение симптомов после прекращения приема внутрь.
- Как правило, если через два месяца боли не уменьшаются, шансов на улучшение мало.
- Пациенты должны вести дневник своих симптомов, когда лечение начинает лучше оценивать любые изменения в уровне боли или движении суставов, и эту информацию следует передавать своему врачу.
Каковы побочные эффекты приема глюкозамина и хондроитинсульфата?
Предварительные исследования показывают, что глюкозамина сульфат и хондроитин сульфат безопасны и хорошо переносятся.Общие побочные эффекты могут включать:
- Тошнота
- Диарея
- Расстройство желудочно-кишечного тракта
Эти побочные эффекты наблюдаются у небольшой части пациентов. Однако даже вещества, которые естественным образом присутствуют в организме, могут иметь непредсказуемые результаты при приеме в больших, чем обычно, количествах и в различных составах. Это особенно верно в отношении пациентов, которые принимают несколько лекарств или у которых диагностировано другое заболевание. Например:
- Исследования показывают, что сульфат глюкозамина может повышать инсулинорезистентность.По этой причине больным сахарным диабетом следует использовать сульфат глюкозамина с осторожностью и только под наблюдением врача.
- Пациентам, принимающим препараты для разжижения крови (антикоагулянты), следует использовать хондроитинсульфат только после обсуждения и получения разрешения от своего врача.
Сколько глюкозамина и хондроитина нужно принимать?
Глюкозамин — это пищевая добавка, которую часто сочетают с другой добавкой, хондроитином, для лечения остеоартрита. Глюкозамин производится из панцирей моллюсков, а хондроитин — из трахеи коровы.
Данные, опубликованные в журнале New England Journal of Medicine в 2006 году, предполагают, что глюкозамин сам по себе или в сочетании с хондроитином может помочь облегчить боль при остеоартрите в подгруппе людей с умеренным и тяжелым остеоартритом коленного сустава.
Следует отметить, что на основании дальнейших исследований Американская академия хирургов-ортопедов в настоящее время не рекомендует использовать сульфат глюкозамина, сульфат хондроитина и гидрохлорид глюкозамина при лечении симптоматического остеоартрита коленного сустава.
Рекомендации по лечению
Рекламируемые добавки для улучшения здоровья суставов могут сбивать с толку и даже вводить в заблуждение. Поскольку добавки не проходят строгих испытаний, как фармацевтические препараты, «рекомендованная» доза менее подтверждена убедительными клиническими данными. И это может быть проблемой.
Если вы возьмете слишком мало, вы не добьетесь положительного эффекта и, по сути, тратите деньги зря. Если вы примете слишком много, вы можете увеличить риск побочных эффектов.
Результаты исследования, проведенного Медицинским центром Тафтс-Новая Англия, показывают, что типичные дозы, указанные в безрецептурных добавках, вероятно, недостаточно сильны, чтобы помочь облегчить боль в суставах и их скованность при артрите.
С этой целью рекомендуемые дозировки больше основаны на том, какое количество лекарства причиняет незначительный вред или не причиняет никакого вреда, но при этом считается, что оно обладает терапевтическими преимуществами.
Начальная доза обычно составляет 1500 миллиграммов (мг) глюкозамина и 1200 мг хондроитина в день в течение одного-двух месяцев.Если получен ответ, дозу можно уменьшить до 1000 мг глюкозамина и 800 мг хондроитина в день.
Согласно исследованию Тафтса, до сих пор неясно, являются ли более высокие дозы более эффективными и может ли такой уровень дозирования причинить потенциальный вред.
Соображения и риски
Иллюстрация Синди Чанг, VerywellПоскольку добавки не регулируются Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA), количество активного ингредиента не всегда может быть проверено.
Большинство исследований показали, что глюкозамин необходимо принимать в течение двух-четырех месяцев, прежде чем он станет полностью полезен, хотя в некоторых случаях улучшение наступит раньше.
Возможные побочные эффекты глюкозамин-хондроитина включают:
- Тошнота
- Диарея
- Запор
- Боль в животе
- Газы и вздутие живота
- Пухлые глаза
- Выпадение волос
Эти риски могут возрасти при более высоких дозах.Следует избегать приема глюкозамина, если у вас аллергия на моллюсков. Люди, принимающие кумадин (варфарин), разжижающий кровь, могут иметь повышенный риск кровотечения.
Когда вызывать врача
Прекратите лечение и обратитесь к врачу, если у вас возникли внезапные отеки в ногах или нерегулярное сердцебиение. Позвоните в службу 911 или обратитесь за неотложной помощью, если у вас развиваются крапивница, одышка, учащенное сердцебиение или отек лица, языка или горла.
Слово Verywell
Всегда консультируйтесь со своим врачом.Ваш врач знает вашу историю болезни и знает ваш текущий режим приема лекарств. Сообщите своему врачу, что вы хотите добавить добавку к своему режиму лечения. Затем следуйте их советам.
Глюкозамин — Клиника Мэйо
Обзор
Глюкозамин — это натуральное соединение, содержащееся в хряще — жесткой ткани, смягчающей суставы.
В виде добавок глюкозамин получают из панцирей моллюсков или производят в лаборатории. Существует несколько форм глюкозамина, включая сульфат глюкозамина, гидрохлорид глюкозамина и N-ацетилглюкозамин.Эти добавки не считаются взаимозаменяемыми.
Люди принимают сульфат глюкозамина перорально для лечения болезненного состояния, вызванного воспалением, распадом и возможной потерей хряща (остеоартрит).
Доказательства
Исследования использования глюкозамина при определенных условиях показывают:
- Остеоартроз. Пероральное употребление сульфата глюкозамина может облегчить боль людям с остеоартритом коленного сустава. Некоторые исследования показывают, что он также может помочь замедлить дегенерацию коленного сустава, связанную с остеоартритом.Необходимы дополнительные исследования, чтобы определить преимущества добавок сульфата глюкозамина при остеоартрите бедра, позвоночника или руки.
- Ревматоидный артрит. Ранние исследования показывают, что пероральный прием глюкозамина гидрохлорида может уменьшить боль, связанную с ревматоидным артритом. Однако исследователи не заметили улучшения воспаления или количества болезненных или опухших суставов.
При выборе глюкозамина внимательно читайте этикетки на продуктах, чтобы убедиться, что вы выбрали правильную форму.Меньше клинических данных в поддержку использования N-ацетилглюкозамина при лечении остеоартрита, и необходимы дополнительные исследования, чтобы подтвердить его преимущества.
Наш дубль
В целом безопасно
Сульфат глюкозамина может облегчить боль людям с остеоартритом. Добавка кажется безопасной и может быть полезным вариантом для людей, которые не могут принимать нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Хотя результаты исследований неоднозначны, возможно, стоит попробовать сульфат глюкозамина.
Безопасность и побочные эффекты
При приеме в соответствующих количествах сульфат глюкозамина кажется безопасным. Пероральный прием глюкозамина сульфата может вызвать:
- Тошнота
- Изжога
- Диарея
- Запор
Другие побочные эффекты могут включать:
- Сонливость
- Кожные реакции
- Головная боль
Поскольку продукты глюкозамина могут быть получены из панцирей моллюсков, есть опасения, что добавка может вызвать аллергическую реакцию у людей с аллергией на моллюсков.
Глюкозамин может ухудшить астму.
Есть некоторые опасения, что глюкозамин может повысить глазное давление. Если у вас глаукома, проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать добавки глюкозамина.
Взаимодействия
Возможные взаимодействия включают:
- Ацетаминофен (Тайленол, другие). Одновременный прием глюкозамина сульфата и ацетаминофена может снизить эффективность как добавки, так и лекарств.
- Варфарин (Янтовен). Прием глюкозамина отдельно или в сочетании с хондроитином может усилить действие антикоагулянта варфарина. Это может увеличить риск кровотечения.
- Глюкозамин и хондроитин от боли при остеоартрите. Фонд артрита. https://www.arthritis.org/health-wellness/treatment/complementary-therapies/supplements-and-vitamins/glucosamine-chondroitin-osteoarthritis-pain. Доступ 24 октября 2020 г.
- N-ацетилглюкозамин (NAG). Натуральные лекарства. https://naturalmedicines.therapeutresearch.com. Доступ 24 октября 2020 г.
- Остеоартроз. Национальный институт артрита, опорно-двигательного аппарата и кожных заболеваний. https://www.niams.nih.gov/health-topics/osteoarthritis. Доступ 24 октября 2020 г.
- Сульфат глюкозамина. Натуральные лекарства. https://naturalmedicines.therapeutresearch.com. Доступ 24 октября 2020 г.
- Pizzorono JE, et al., Eds.Глюкозамин. В кн .: Учебник натуральной медицины. 5-е изд. Эльзевьер, 2021 г. https://www.clinicalkey.com. Доступ 24 октября 2020 г.
- Vasiliadis HS, et al. Глюкозамин и хондроитин для лечения остеоартрита. Всемирный журнал ортопедии. 2017; DOI: 10.5312 / wjo.v8.i1.1.
- Глюкозамина гидрохлорид. Натуральные лекарства. https://naturalmedicines.therapeutresearch.com. Доступ 24 октября 2020 г.
- Рубин Б.Р. и др. Пероральный полимерный N-ацетил-D-глюкозамин и остеоартрит.Журнал Американской остеопатической ассоциации. 2001; https://jaoa.org/article.aspx?articleid=2092565. Доступ 28 октября 2020 г.
.
Глюкозамин, хондроитин от боли при остеоартрите
Глюкозамин и хондроитин — популярные добавки, используемые для лечения остеоартрита (ОА). По оценке Национального института здоровья, 6,5 миллиона взрослых, или 2,6 процента населения, употребляли один или оба этих продукта.Хотя исследования глюкозамина и хондроитина неоднозначны, некоторые данные свидетельствуют о том, что они могут помочь облегчить боль и скованность суставов при ОА.
Что такое глюкозамин и хондроитин?
Глюкозамин и хондроитин — это природные соединения, содержащиеся в здоровом хряще — соединительной ткани, которая смягчает суставы. Добавки производятся из хрящей животных, таких как коровы, свиньи или моллюски, или производятся в лаборатории. Глюкозамин продается в различных формах, включая сульфат глюкозамина и гидрохлорид глюкозамина.Вы можете покупать глюкозамин и хондроитин по отдельности, но чаще всего они продаются вместе в одной добавке.
Во многих европейских странах эти добавки назначают для лечения ОА. В США рекомендации по глюкозамину и хондроитину более умеренные из-за неоднозначных результатов исследований.
Как они работают?
При ОА постепенная дегенерация хряща приводит к боли, отеку и другим симптомам. Глюкозамин и хондроитин обладают противовоспалительными свойствами.«Они также обладают некоторым защитным действием на хрящ с помощью множества различных механизмов», — говорит Крис Д’Адамо, доктор философии, директор по исследованиям и образованию Центра интегративной медицины Медицинской школы Университета Мэриленда.
Глюкозамин и хондроитин защищают клетки, называемые хондроцитами, которые помогают поддерживать структуру хряща. Теоретически эти добавки могут замедлить разрушение хрящевой ткани суставов и уменьшить боль при этом.
Свидетельства
Наиболее полное долгосрочное исследование — исследование вмешательства при глюкозаминовом / хондроитиновом артрите (GAIT) — сравнивало комбинацию глюкозамина гидрохлорида и хондроитина, обеих добавок по отдельности, целекоксиба (целебрекс) и плацебо (неактивные таблетки) почти у 1600 человек с коленными суставами. остеоартроз.
Первая фаза GAIT, опубликованная в 2006 году, показала, что комбинация глюкозамина и хондроитинсульфата не принесла значительного облегчения участникам в целом, но помогла небольшой подгруппе пациентов с умеренной или сильной болью в коленях. Согласно последующим результатам исследования, опубликованного в 2010 году, эти добавки улучшили боль и улучшили функцию, хотя и не лучше, чем плацебо или НПВП целекоксиб.
С тех пор, как вышло исследование GAIT, несколько крупных исследований показали более положительные результаты, — говорит Д’Адамо.«Если вы посмотрите на совокупность доказательств наличия глюкозамина и хондроитина при остеоартрите коленного сустава, они очень сильны».
Многонациональное исследование 2016 года, названное испытанием MOVES, показало, что комбинация глюкозамина и хондроитина так же эффективна для облегчения боли и отека коленного сустава, как целекоксиб, без побочных эффектов. Авторы говорят, что эти добавки могут быть хорошей альтернативой для людей, которые не подходят для приема НПВП из-за сердечно-сосудистых или желудочно-кишечных заболеваний. Другое исследование 2015 года показало, что комбинация помогает уменьшить сужение суставной щели — признак дегенерации хряща.
Обзоры исследований дали неоднозначные результаты об этих добавках. Некоторые обнаружили, что добавки облегчают боль и обеспечивают более эффективное лечение по сравнению с плацебо, а другие — нет. Разница в результатах может быть связана с разнообразием используемых исследователями типов добавок и доз.
Какая форма лучше?
Исследования также разошлись по вопросу о том, какая из этих добавок дает наибольшую пользу при ОА. Некоторые считают, что хондроитин лучше, другие отдают предпочтение глюкозамину, а третьи предпочитают комбинацию этих двух.«Доказательства будут в пользу этих двоих», — говорит Д’Адамо. «Обычно они упаковываются в такую упаковку, когда вы их покупаете».
Идеальная форма глюкозамина также вызвала разногласия в исследовательском сообществе. Некоторые исследования показывают преимущество сульфата глюкозамина; другие — к гидрохлориду глюкозамина. Одно исследование, в котором сравнивали две формы глюкозамина лицом к лицу, не обнаружило реальной разницы между ними.
«Есть несколько исследований, которые показывают улучшение гибкости суставов и диапазона движений при применении сульфата глюкозамина», — говорит Фаршад Фани Марвасти, доктор медицины, магистр здравоохранения, директор отдела общественного здравоохранения, профилактики и укрепления здоровья Университета Аризоны.»Это тот, который я бы взял, если вы собираетесь принять его за жесткость суставов».
Исследователи изMayo Clinic согласны с этим, утверждая, что данные подтверждают использование сульфата глюкозамина, а не гидрохлорида, с хондроитинсульфатом или без него для лечения ОА коленного сустава.
Насколько они безопасны?
Глюкозамин и хондроитин считаются безопасными, и в исследованиях не сообщалось о серьезных побочных эффектах. Однако эти добавки могут взаимодействовать с антикоагулянтами, такими как варфарин (кумадин).
Они также могут влиять на уровень сахара в крови, и одно небольшое исследование показало, что они повышают глазное давление, что может увеличить риск глаукомы.Если у вас диабет или глаукома, вам может потребоваться избегать приема этих добавок или попросить врача более внимательно следить за уровнем сахара в крови и глазным давлением, пока вы их принимаете.
Итог
В рекомендациях по лечению ОА 2019 года, Фонд артрита и Американский колледж ревматологии дают условную рекомендацию хондроитинсульфата для лечения ОА рук. Национальный центр дополнительного и комплексного здоровья (NCCIH) говорит, что данные о глюкозамине при боли при ОА неясны, а хондроитин бесполезен, но не было доказано, что эти добавки вредны.Это означает, что нет убедительных доказательств того, что преимущества перевешивают риск, но добавка может быть полезна людям с ОА.
Если вы действительно хотите попробовать глюкозамин и / или хондроитин, сначала посоветуйтесь со своим врачом и фармацевтом, чтобы убедиться, что он безопасен для вас и не взаимодействует с другими лекарствами, которые вы принимаете. Кроме того, будьте терпеливы. «Для полного проявления эффективности могут потребоваться недели», — говорит Д’Адамо. «Это отличается от НПВП или ингибитора ЦОГ-2, где облегчение наступает довольно быстро, но побочные эффекты встречаются гораздо чаще.”
Глюкозамин и хондроитин с использованием МСМ, побочными эффектами и предупреждениями
Общее название: хондроитин, глюкозамин и метилсульфонилметан (МСМ) (кон DROI tin, gloo KOSE a meen и METH il sul FON il METH ane)
Фирменное наименование: Глюкозамин и хондроиткозин с MSM, хондроиткозин Advanced , Osteo Bi-Flex Advanced, Osteo Bi-Flex Plus MSM
Класс препарата: Нутрицевтики
Медицинский осмотр компании Drugs.com 7 июня 2021 г. Автор Cerner Multum.
С чем глюкозамин и хондроитин?
Хондроитин — это встречающееся в природе вещество, состоящее из сахарных цепочек. Считается, что хондроитин помогает организму поддерживать жидкость и гибкость суставов.
Глюкозамин — это встречающееся в природе вещество, которое, как считается, помогает в развитии и обновлении хрящевой ткани (твердая соединительная ткань, в основном расположенная на костях рядом с суставами тела) и сохраняет ее смазкой для улучшения подвижности и гибкости суставов.
Метилсульфонилметан (МСМ) — это встречающаяся в природе форма серы, которая помогает поддерживать мышцы и сухожилия в организме.
Хондроитин, глюкозамин и МСМ — это комбинированное лекарство, которое использовалось в альтернативной медицине как возможное эффективное средство при лечении остеоартрита, повреждения мышц, вызванного упражнениями, и других воспалительных заболеваний суставов.
Неизвестно, эффективны ли хондроитин, глюкозамин и МСМ при лечении любого заболевания.Лекарственное использование этого продукта не было одобрено FDA. Этот продукт не следует использовать вместо лекарств, прописанных вам врачом.
Хондроитин, глюкозамин и МСМ часто продаются в виде травяных добавок. Для многих растительных соединений не существует регулируемых производственных стандартов, и было обнаружено, что некоторые продаваемые добавки загрязнены токсичными металлами или другими лекарствами. Травяные / лечебные добавки следует приобретать из надежных источников, чтобы свести к минимуму риск заражения.
Хондроитин, глюкозамин и МСМ также можно использовать для целей, не указанных в данном руководстве по продукту.
Предупреждения
Следуйте всем указаниям на этикетке и упаковке продукта. Расскажите каждому из своих лечащих врачей обо всех своих заболеваниях, аллергиях и обо всех лекарствах, которые вы принимаете.
Перед приемом этого лекарства
Не используйте этот продукт, если у вас аллергия на хондроитин, глюкозамин или метилсульфонилметан.
Спросите врача, фармацевта, травника или другого поставщика медицинских услуг, безопасно ли для вас использование этого продукта, если у вас есть:
Неизвестно, вредят ли хондроитин, глюкозамин и МСМ нерожденному ребенку. Не используйте этот продукт без консультации с врачом, если вы беременны.
Неизвестно, проникают ли хондроитин, глюкозамин и МСМ в грудное молоко или могут нанести вред кормящемуся ребенку. Не используйте этот продукт без консультации с врачом, если вы кормите ребенка грудью.
Не давайте ребенку какие-либо травяные / оздоровительные добавки без консультации с врачом.
Как мне принимать хондроитин, глюкозамин и МСМ?
Рассматривая возможность использования травяных добавок, посоветуйтесь со своим врачом.Вы также можете проконсультироваться с практиком, который обучен использованию травяных / лечебных добавок.
Если вы решите использовать хондроитин, глюкозамин и МСМ, используйте их в соответствии с указаниями на упаковке или по указанию врача, фармацевта или другого поставщика медицинских услуг. Не используйте больше этого продукта, чем рекомендовано на этикетке.
Улучшение симптомов может занять несколько недель. Позвоните своему врачу, если состояние, которое вы лечите с помощью хондроитина, глюкозамина и МСМ, не улучшится после нескольких недель лечения или если ваше состояние ухудшится при использовании этого продукта.
Глюкозамин может повышать уровень глюкозы (сахара) в крови. Если у вас диабет, вам может потребоваться чаще проверять уровень сахара в крови во время приема этого лекарства. Вам также может потребоваться отрегулировать дозировку инсулина. Если вам нужна операция, возможно, вам придется прекратить прием хондроитина, глюкозамина и МСМ как минимум за 2 недели до назначенного срока. Не меняйте дозу или график приема лекарств без консультации с врачом.
Хранить при комнатной температуре вдали от влаги, тепла и света.
Что произойдет, если я пропущу дозу?
Примите пропущенную дозу, как только вспомните. Пропустите пропущенную дозу, если пришло время для следующей запланированной дозы. Не принимайте дополнительное лекарство, чтобы восполнить пропущенную дозу.
Что произойдет, если я передозирую?
Обратитесь за неотложной медицинской помощью или позвоните в справочную службу Poison по телефону 1-800-222-1222.
Чего следует избегать при приеме хондроитина, глюкозамина и МСМ?
Избегайте приема хитозана (обычно продается как средство для похудания), пока вы принимаете хондроитин, глюкозамин и МСМ.Хитозан может затруднить усвоение хондроитина вашим телом.
Побочные эффекты хондроитина, глюкозамина и МСМ
При появлении признаков аллергической реакции обратитесь за неотложной медицинской помощью: крапивница; затрудненное дыхание; отек лица, губ, языка или горла.
Общие побочные эффекты могут включать:
Это не полный список побочных эффектов, которые могут возникнуть. Спросите у своего доктора о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088.
Какие другие препараты будут влиять на хондроитин, глюкозамин и МСМ?
Не принимайте этот продукт без консультации с врачом, если вы принимаете какие-либо из следующих лекарств:
Этот список не полный. Другие препараты могут взаимодействовать с хондроитином, глюкозамином и МСМ, включая лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта, витамины и растительные продукты. В этом руководстве по продукту перечислены не все возможные взаимодействия.
Взаимодействует ли хондроитин / глюкозамин / метилсульфонилметан с другими моими препаратами?
Введите другие лекарства, чтобы просмотреть подробный отчет.
Подробнее о хондроитине / глюкозамине / метилсульфонилметане
Потребительские ресурсы
- Другие бренды
- Osteo Bi-Flex Advanced
Сопутствующие лечебные шаблоны
Дополнительная информация
- Проконсультируйтесь с лицензированным специалистом в области здравоохранения перед использованием любых травяных / лечебных добавок. Независимо от того, лечитесь ли вы у врача или практикующего врача, обученного использованию натуральных лекарств / добавок, убедитесь, что все ваши поставщики медицинских услуг знают обо всех ваших медицинских состояниях и методах лечения.
Помните, храните это и все другие лекарства в недоступном для детей месте, никогда не передавайте свои лекарства другим и используйте это лекарство только по назначению.
Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.
Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание
Copyright 1996-2021 Cerner Multum, Inc. Версия: 3.03.
Безопасное использование добавок глюкозамина и хондроитинсульфата
Пациентам следует всегда проконсультироваться с врачом перед изменением своего рациона или приемом любых безрецептурных лекарств или пищевых добавок (также известных как диетические добавки или натуральные добавки).
Только пациенты, у которых медицинский работник диагностировал остеоартрит и у которых были исключены другие возможные причины болей в спине, являются кандидатами на добавление глюкозамина и хондроитинсульфата. Пациенты должны сообщить своему врачу о любых других лекарствах, которые они принимают, и о своей истории болезни, прежде чем принимать какие-либо пищевые добавки.
См. Полное руководство по лечению остеоартрита
Побочные эффекты глюкозамина и хондроитинсульфата
В целом пищевые добавки с глюкозамином и хондроитинсульфатом кажутся вполне безопасными.Наиболее частые побочные эффекты, о которых сообщалось, имеют желудочно-кишечный характер, такие как расстройство желудка, тошнота, изжога и диарея. Прием глюкозамина и / или хондроитинсульфата с пищей, по-видимому, снижает частоту вышеупомянутых побочных эффектов.
На сегодняшний день не сообщалось о каких-либо значительных побочных эффектах, хотя долгосрочные исследования безопасности добавок глюкозамина и хондроитинсульфата еще предстоит завершить.
объявление
Глюкозамин и хондроитинсульфат Противопоказания и предупреждения
Известно, что следующие группы пациентов должны принимать добавки только под тщательным медицинским наблюдением или должны полностью избегать их:
- Пациентам с диабетом следует принимать добавки сульфата глюкозамина только под тщательным медицинским наблюдением, поскольку некоторые исследования показывают, что сульфат глюкозамина может повышать инсулинорезистентность.
- Пациентам с аллергией на моллюсков следует проконсультироваться со своим врачом перед приемом добавок сульфата глюкозамина. Однако аллергия на моллюсков обычно не является ограничением для приема сульфата глюкозамина, поскольку сульфат глюкозамина извлекается из хитина, углевода, тогда как аллергия на моллюсков чаще всего вызывается белком. 1
- Дети, а также беременные и / или кормящие женщины или женщины, которые могут забеременеть.В настоящее время недостаточно исследований, чтобы определить, оказывает ли прием глюкозамина и хондроитинсульфата негативное влияние на маленьких детей или плод. 1
- Пациентам, принимающим разжижающие кровь препараты или ежедневный прием аспирина , не следует принимать хондроитинсульфат, поскольку он может способствовать кровотечению. 1
Пациентам, у которых наблюдаются какие-либо побочные реакции или необычные побочные эффекты на добавки глюкозамина и / или хондроитинсульфата, следует немедленно прекратить их использование и проконсультироваться со своим врачом.
В этой статье:
Дозировка пищевых добавок глюкозамина и хондроитинсульфата
Общепринятые суточные дозы пищевых добавок следующие:
Название дополнения | Пациенты с массой тела менее 100 фунтов | Пациенты с массой тела более 100 фунтов |
---|---|---|
Сульфат глюкозамина | 1000 мг | 1500 мг |
Хондроитинсульфат | 800 мг | 1200 мг |
Пациентам с ожирением или весом более 200 фунтов следует обсудить правильную дозировку со своим врачом, так как им может потребоваться более высокий уровень глюкозамина и хондроитинсульфата.Оба типа пищевых добавок доступны в форме капсул без рецепта. Пищевые добавки глюкозамина и хондроитинсульфата часто продаются в виде комбинированных формул, и некоторым пациентам их легче принимать.
объявление
Пищевые / диетические добавки не регулируются
Наконец, важно повторить, что пищевые добавки глюкозамина сульфата и хондроитин сульфата не подпадают под те же строгие правила и надзор FDA, как другие типы лекарств, поэтому как качество, так и содержание / ингредиенты капсулы добавки могут различаться. между брендами.
Таким образом, пациенты должны быть особенно внимательны к изучению и использованию высококачественных брендов. Пациентам рекомендуется поговорить со своим врачом и / или фармацевтом о конкретных брендах.
Глюкозамин и хондроитинсульфат могут помочь с оптимальным обезболиванием
Несомненно, что необходимы дальнейшие исследования глюкозамина и хондроитинсульфата. Однако отсутствие более эффективных традиционных методов лечения остеоартрита и низкая частота побочных эффектов глюкозамина и хондроитинсульфата делают пищевые добавки жизнеспособной альтернативой лечения для некоторых пациентов с остеоартритом.
В сочетании с другими видами лечения остеоартрита (по усмотрению врача) прием пищевых добавок глюкозамина и хондроитинсульфата может помочь некоторым пациентам достичь оптимального уровня облегчения боли в суставах, связанной с остеоартритом.
По мере того, как появляется больше информации, всем пациентам важно следовать рекомендуемым рекомендациям по приему пищевых добавок глюкозамина и хондроитинсульфата (а также других типов пищевых добавок) и оставаться под наблюдением врача на протяжении всего лечения.