Как понизить гспг у мужчин: Наш опыт обследования урологических больных с высоким уровнем глобулина, связывающего половые гормоны

Содержание

Наш опыт обследования урологических больных с высоким уровнем глобулина, связывающего половые гормоны

Гипогонадизм является актуальной проблемой в медицине. К сожалению, роль гипогонадизма недооценена в развитии многих заболеваний в различных областях медицины. Диагноз гипогонадизм продолжает оставаться непростым для врачей различных специальностей.

Основным белком крови, необратимо связывающим общий тестостерон или белком-«ловушкой», является глобулин, связывающий половые гормоны (ГСПГ). При повышении ГСПГ фракция свободного тестостерона снижается. Поэтому повышение ГСПГ является одним из признаков гипогонадизма. Известно, что концентрация ГСПГ в норме приблизительно соответствует возрасту мужчины. Однако с одной стороны пороговое значение 71 нмоль/л для постановки диагноза гипогонадизм устраивает не всех специалистов, занятых этой проблемой, с другой стороны нет единого мнения о нижней границе свободного расчетного уровня тестостерона, зависящего от величины этого белка [1]. В нашей практике мы отметили, что симптомы гипогонадизма наблюдаются при увеличении ГСПГ уже примерно на 10 единиц и больше возраста пациента. Поэтому мы решили более подробно проследить результаты обследования таких больных.

МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ

Проанализированы результаты исследования 53 урологических больных в возрасте от 22 до 67 лет. В анализ включены пациенты со значением ГСПГ на 10 и более единиц опережающих возраст больного.Увсех больных производили измерение окружности талии, артериального давления, определение общего тестостерона крови, ГСПГ, лютеинизирующего гормона (ЛГ), тиреотропного гормона (ТТГ), пролактина,глюкозы, липопротеинов высокой плотности, триглицеридов, аланинаминотрансферазы(АЛТ) и аспартатаминотрансферазы (АСТ). Измерить инсулиноподобный фактор роста (ИФР-1) удалось только у 9 больных. Диагноз инсулинорезистентности (ИР) устанавливался на основании сочетания хотя бы одного фактора риска и двух симптомов по рекомендациям Американской ассоциации клинических эндокринологов.

У мужчин старше 40 лет определяли уровень общего простат-специфического антигена (ПСА).Для лабораторной диагностики использовался хемилюминесцентный анализ. Диагноз обострения хронического простатита лабораторно подтверждался на основании микроскопии секрета предстательной железы.

РЕЗУЛЬТАТЫ

У обследованных пациентов выявлены следующие заболевания: хронический простатит, эректильная дисфункция, преждевременная эякуляция, мужское бесплодие, снижение сексуального влечения, фимоз, доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ), варикоцеле, эпидидимит. Наиболее распространенным диагнозом был хронический простатит – 31 пациент, эректильная дисфункция – 13 пациентов, мужское бесплодие – 10 больных, преждевременная эякуляция – 6 пациентов. Преждевременная эякуляция во всех случаях была вторичной и сочеталась с хроническим простатитом. Остальные диагнозы были редкими (табл. 1). Распределение пациентов по возрасту: от 22 до 29 лет – 13 мужчин, от 30 до 39 лет – 21, 40-49 лет – 11, 50-59 – 3, 60-67 лет – 5.

Минимальное значение ГСПГ было 32,5 нмоль/л, максимальное – 138,9 нмоль/л.

Таблица 1. Распределение больных в исследовании

Диагноз Количество пациентов (%)
1 группа (34 больных) 2 группа (19 больных) Всего (53 больных)
Хронический простатит 18(44.1) 13(68.4) 31 (58.5)
• в том числе преждевременная эякуляция 3(8.8) 3(15.8) 6(11.3)
Эректильная дисфункция 8(17.6) 5 (26.3) 13(24.5)
Мужское бесплодие 6(17.6) 4(21.1) 10(18.7)
• олигоастенотератозооспермия 2 (5.9) 2 (10. 5) 4 (7.5)
• олигозооспермия 1 (2.9) 1(1.9)
• астенозооспермия 2 (5.9) 1 (5.3) 3(5.7)
• тератозооспермия 1 (2.9) 1 (5.3) 2 (3.8)
Снижение либидо 1 (2.9) 1 (5.4) 2 (3.8)
Варикоцеле * 1 (5.4) 1(1.9)
ДГПЖ 2 (5.9) 2 (3.8)
Фимоз 2 (5.9) 2 (3.8)
Эпидидимит 1 (2.9) 1(1.9)

ИР выявлена у 24(45%) больных, что составило почти половину. Из этих больных окружность талии менее 94 см обнаружена у 9 пациентов – более чем у одной трети пациентов с ИР. Всего окружность талии менее 94 см выявлена у 24 пациентов (45% среди всех больных). Из 31 больных с простатитом ИР выявлена у 15 (48%) больных.

Двое больных страдали сахарным диабетом 1 типа. ТТГ ниже нормы выявлен у одного пациента с диффузным токсическим зобом. Незначительная гиперпролактинемия наблюдалась у 3 больных (максимально 460 мМЕ/л). Гепатит B в анамнезе был у 2 пациентов, у одного из них отмечено повышение АСТ и АЛТ в анализах крови. Всего больных с повышением печеночных трансаминаз было двое. Из 9 пациентов, которым удалось определить ИФР-1, у двух выявлено отклонение ниже возрастной нормы. У одного больного повышение ИФР-1 выше возрастной нормы было дополнительным признаком ИР. Повышения ПСА выше возрастной нормы не выявлено. У 5 пациентов ПСА был менее 0,66 нг/мл.

Все пациенты были разделены на 2 группы: первая группа – с лабораторными признаками гипогонадизма, вторая – без убедительных признаков гипогонадизма. К лабораторным признакам гипогонадизма относили хотя бы одно из изменений в следующих лабораторных показателях: повышение уровня ЛГ выше 7,6 мМЕ/мл, уровня тестостерона общего ниже 15 нмоль/л, уровень ГСПГ больше или равно 71 нмоль/л, свободный расчетный тестостерон менее 347 пмоль/л (использована наиболее высокая из предложенных границ свободного расчетного тестостерона) [2].

В первую группу с лабораторными признаками гипогонадизма вошли 34 (64%) больных. Повышение уровня ЛГ зарегистрировано у 10 больных, снижение общего уровня тестостерона – в 2 случаях, повышение уровня ГСПГ более или равное 71 нмоль/л – у 19 пациентов, снижение уровня свободного расчетного тестостерона – у 22 больных. Распределение диагнозов у больных в первой группе показано в таблице 1. Наиболее распространенным диагнозом был хронический простатит – выявлен у 18 больных этой группы.

У остальных 19 (36%) мужчин второй группы с ГСПГ на 10 и больше возраста не было выявлено вышеперечисленных лабораторных признаков гипогонадизма. Распределение больных по диагнозам во второй группе показано в таблице 1. Наиболее распространенным диагнозом в этой группе был хронический простатит – выявлен у 13 больных. В этой группе только у одного (5%) больного с изолированной тератозооспермией диагноз расценен как не ассоциированный с гипогонадизмом. У остальных 18 (95%) больных этой группы с хроническим простатитом, эректильной дисфункцией, олиго- и/или астенозооспермией механизм развития заболеваний связан, по нашему мнению, с дефицитом тестостерона.

Таким образом, у 95% больных во второй группе диагноз ассоциирован с гипогонадизмом, и только у 5% не удалось проследить такую связь. Статистически значимые различия видны «невооруженным глазом». Поэтому мы предлагаем считать пациентов второй группы, имеющих уровень ГСПГ на 10 ед. и больше возраста, больными с гипогонадизмом, несмотря на отсутствие традиционных современных лабораторных признаков этого диагноза. Двое пациентов этой группы имели низкий уровень ПСА – менее 0,66 нг/мл. Характерной особенностью второй группы пациентов был молодой возраст – всего 3 пациента старше 40 лет и максимальный возраст больных – 43 года.

ОБСУЖДЕНИЕ

В литературы описаны причины повышения уровня ГСПГ. Среди них гипертиреоз (тиреотоксикоз), цирроз печени и гепатит, снижение уровня гормона роста, снижение уровня инсулина, в том числе в результате низкокалорийной диеты [1,3,4].

Только у единичных пациентов нам удалось выявить описанные в литературе причины повышения уровня ГСПГ: диффузный токсический зоб – 1, гепатит в анамнезе и/или повышение печеночных трансаминаз -3, снижение ИФР-1 – 2 больных. К сожалению, ИФР-1 нам удалось определить только у 9 пациентов, а определение белка 3, связывающего ИФР-1, пока вообще недоступно в Санкт-Петербурге. Последние показатели необходимы для определения снижения уровня гормона роста как одной из причин повышения ГСПГ

Мы ставили задачей исследования только обследование больных с высоким уровнем ГСПГ, но не результаты лечения таких больных. В представленном исследовании норма ГСПГ рассматривается как значение, равное возрасту мужчины, а повышение ГСПГ более 71 нмоль/л – как признак гипогонадизма. Если в норме уровень ГСПГ соответствует возрасту мужчины, значение 71 и более рассматривается как гипогонадизм, то в промежутке между нормой, равной возрасту, и 71 нмоль/л для диагностики гипогонадизма конкретного больного остается значение свободного расчетного тестостерона, где используется ГСПГ. Но на какое значение мы должны ориентироваться, если предложены различные значения нижней границы уровня свободного расчетного тестостерона: 225, 230, 232, 243, 250, 280, 347 пмоль/л? [5,6]. Такая вариабельность свидетельствует о несовершенстве границы свободного расчетного тестостерона. В представленном исследовании использовалась самая высокая из предложенных граница свободного расчетного тестостерона, чтобы максимально отделить больных с традиционными лабораторными признаками гипогонадизма и максимально очистить признак «ГСПГ на 10 единиц больше возраста» от влияния существующих лабораторных признаков гипогонадизма.

В выделенной нами второй группе без традиционных лабораторных признаков гипогонадизма (нормальные уровни ЛГ, общего и свободного уровня расчетного тестостерона, ГСПГ менее 71 нмоль/л) продемонстрировано, что в ней также в большинстве своем присутствуют пациенты с такими же заболеваниями, как в первой группе, в основе патогенеза которых лежит дефицит тестостерона. Связь гипогонадизма с эректильной дисфункцией и мужским бесплодием хорошо известна, хотя роли ГСПГ при этом уделяется недостаточно внимания [5,7]. Влияние дефицита тестостерона на воспаление предстательной железы продолжает признаваться только в узких кругах [5-10].

Из физиологии хорошо известно, что предстательная железа – андроген-зависимый орган, но, когда речь заходит о воспалении предстательной железы, физиология отрывается от урологии, и традиционные многолетние подходы к диагностике и лечению не учитывают гипогонадизм [3,11]. Ярким примером влияния дефицита тестостерона на простатит является первая группа больных в представленном исследовании с традиционными лабораторными признаками гипогонадизма. По нашему мнению, среди причин окислительного стресса предстательной железы при ее воспалении в первую очередь должен быть исключен дефицит тестостерона.

Дополнительным признаком, указывающим на наличие гипогонадизма во второй группе у двух больных, был низкий уровень общего ПСА. Низкий уровень ПСА не относится к традиционным лабораторным признакам гипогонадизма. Тем не менее, есть исследования, которые свидетельствуют об этом [12,13]. Это логично, потому что уровень ПСА – это физиологический фермент предстательной железы. А если для нормальной физиологии предстательной железы требуется тестостерон, то при его недостатке физиологические ферменты предстательной железы могут слабо вырабатываться.

Известно, что при ИР происходит снижение ГСПГ, однако оценка такого аспекта как ИР и высокий ГСПГ нам не встречалась в литературе. Поэтому нам показалось интересным продемонстрировать, что у больных с высоким уровнем ГСПГ только по критериям Американской ассоциации клинических эндокринологов почти в половине случаев наблюдается ИР. У трети пациентов это была ИР «худых» лиц. Недостатком нашего исследования было отсутствие биоимпедансного исследования у больных с окружностью талии менее 94 см.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Хотя традиционным признаком ИР является снижение ГСПГ, наше исследование показало, что почти у половины больных с повышенным ГСПГ определяется ИР. Повышение ГСПГ больше возраста больного должно заставить задуматься о гипогонадизме у пациента. Наш опыт свидетельствует о том, что повышение ГСПГ на 10 ед. и больше возраста может служить новым лабораторным маркером гипогонадизма независимо от других лабораторных признаков дефицита тестостерона. Больным с хроническим простатитом следует проводить обследование, направленное на поиск гипогонадизма.

ЛИТЕРАТУРА

  1. Калинченко С.Ю., Тюзиков И. А, Тишова Ю. А., Ворслов Л. О. Обследование мужчины. М.: Практическая медицина, 2014. 112 с.
  2. Lunenfeld B, Mskhalaya G, Zitzmann M, Arver S, Kalinchenko S, Tishova Y, et al. Recommendation on the diagnosis, treatment and monitoring of hypogonadism in men. Aging Male 2015;18(1):5-15. doi: 10.3109/13685538.2015.1004049
  3. Урология: национальное руководство [под ред. акад. РАМН Н.А. Лопаткина] М.:Гэотар – Медиа, 2009 г. 1024 с..
  4. Cangemi R, Friedmann AJ, Holloszy JO, Fontana L. Long-term effects of calorie restriction on serum sex hormone concentrations in men. Aging Cell 2010;9(2):236-42. doi: 10.1111/j.1474-9726.2010.00553.x.
  5. Калинченко С.Ю., Тюзиков И. А., Греков Е. А., Апетов С.С., Ворслов Л. О., Тишова Ю. А Андрогены и симптомы нарушения функций нижних мочевых путей: исключительно мужская гендерность или нерешенная проблема обоих полов. Экспериментальная и клиническая урология 2013;(4):40-46.
  6. Тюзиков И. А., Мартов А. Г., Греков Е. А. Взаимосвязь компонентов метаболического синдрома и гормональных нарушений в патогенезе заболеваний предстательной железы (обзор литературы). Экспериментальная и клиническая урология 2012;(3):39-46.
  7. Тюзиков И. А., Мартов А. Г., Калинченко С. Ю. Влияние ожирения и андрогенного дефицита на кровообращение в предстательной железе. Бюллетень Cибирской медицины 2012;(2):80-83.
  8. Тюзиков И. А.,Калинченко С. Ю., Ворслов Л. О., Греков Е. А.Коррекция андрогенного дефицита при хроническом инфекционном простатите как патогенетический метод преодоления неэффективности стандартной антибактериальной терапии на фоне растущей антибиотикорезистентности. Андрология и генитальная хирургия 2013;(1):55-63.
  9. Коган М. И., Ибишев Х. С.,Черный А. А. Дефицит тестостерона у пациентов с хроническимбактериальнымпростатитом. МатериалыXII съезда урологов России. М.: 2012. С. 32.
  10. Lee J. H., Lee S.W. Testosterone and chronic prostatitis/chronic pelvic pain syndrome: a propensity score-matched analysis. J Sex Med 2016l;13(7):1047-55. doi: 10.1016/j.jsxm.2016.04.070.
  11. Клинические рекомендации европейской ассоциации урологов 2017 г. М.: 2017. 1224 с.
  12. Rastrelli G1, Corona G, Vignozzi L, Maseroli E, Silverii A, Monami M, et al. Serum PSA as a predictor of testosterone deficiency. J Sex Med. 2013 Oct;10(10):2518-28. doi: 10.1111/jsm.12266
  13. Matsushita K, Takahashi O, Shimbo M, Endo F, Hattori K. Serum PSA as a predictor of symptomatic hypogonadism. J Sex Med 2013;14(1 Suppl.1):33. Abstract 120.
Прикрепленный файлРазмер
Скачать статью3.23 Мб

Ключевые слова: глобулин, связывающий половые гормоны, гипогонадизм, дефицит тестостерона, простатит, инсулинорезистентность

Глобулин, связывающий половые гормоны (ГСПГ)

Белок плазмы крови, участвующий в связывании и транспорте половых гормонов.

Имеется несколько синонимов названия этого белка: секс-стероид связывающий глобулин, андроген-связывающий глобулин, половой стероид-связывающий глобулин, sex hormone-binding globulin. Этот гликопротеин, синтезирующийся в печени; молекулярный вес его около 80000 — 100000 дальтон, молекула имеет 1 связывающий участок для стероидных гормонов. ГСПГ связывает тестостерон и 5-дигидротестостерон с высоким сродством и эстрадиол несколько слабее.

Тестостерон циркулирует преимущественно в виде связанного с ГСПГ, в меньшей степени с альбумином и кортизол-связывающим глобулином. Поскольку вариации содержания белков-переносчиков могут влиять на концентрацию тестостерона в циркуляции, содержание ГСПГ обычно определяют в дополнение к измерению общего тестостерона. Уровень синтеза ГСПГ в печени зависит от половых гормонов: эстрогены увеличивают, а андрогены снижают его продукцию. Поэтому содержание ГСПГ у женщин почти вдвое выше, чем у мужчин. При снижении продукции эстрадиола общее содержание гормона и концентрация свободного гормона в крови снижаются параллельно.

При снижении продукции андрогенов увеличение продукции ГСПГ обуславливает сохранение на постоянном уровне общего тестостерона, хотя концентрация свободного гормона снижается. Поэтому уровень общего тестостерона плазмы может быть парадоксально нормальным при ранних стадиях тестикулярных заболеваний. Сниженные уровни ГСПГ часто находят при гирсутизме, acne vulgaris и синдроме поликистозных яичников. При гирсутизме описывают снижение ГСПГ примерно у 30% обследованных женщин.

Уровень ГСПГ на поздних стадиях беременности или после введения эстрогенов может быть существенно увеличен. Введение андрогенов часто сочетается со сниженным уровнем ГСПГ. Индекс свободного тестостерона (Free androgen index, FAI), рассчитывающийся как отношение общего тестостерона к ГСПГ в %, коррелирует с содержанием биологически доступного свободного тестостерона и применяется в качестве полезного индикатора патологического статуса андрогенов.

После 60 лет содержание ГСПГ растёт примерно на 1,2% в год, таким образом, с возрастом уровень биологически доступного тестостерона снижается в большей степени, чем уровень общего тестостерона.

Строго натощак после ночного периода голодания от 8 до 14 часов.

Накануне исследования необходимо исключить повышенные психоэмоциональные и физические нагрузки (спортивные тренировки), приём алкоголя, за час до исследования – курение.

С общими рекомендациями для подготовки к исследованиям можно ознакомиться здесь>>.

Интерпретация результатов исследования содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.


Единицы измерения в медицинском центре СТУДИЯ ДОКТОР:
нмоль/л.


Референсные значения


Возраст

Пол

нмоль/л
4дня-1 мес.оба14,4-120,2
1 мес.- 1годоба36,2-229
1год-8летоба41,8-188,7
8-11 летоба26,4-162,4
11-13 летоба14,9-107,8
13-15 летоба11,2-98,2
15-17летжен9,8-84,14
15-19летмуж9,7-49,6
17-19летжен10,8-154,56
19-50 летмуж16,2-68,5
жен14,7-122,5
>50 летмуж13,7-69,9
жен16,7-124,4


FAI (ИСТ- индекс своб. тестостерона)


Возраст

Пол

%
21-50 летмуж24,5-113,3
жен0,7-8,7
> 50 летмуж19,3-118,4
жен0,5-4,7


Повышение уровня ГСПГ:

  1. гиперэстрогения;
  2. конституциональные особенности;
  3. гипертиреоидное состояние;
  4. гепатит;
  5. ВИЧ-инфекция;
  6. приём таких препаратов, как оральные контрацептивы, содержащие эстрогены; фенитоин.


Снижение уровня ГСПГ:

  1. нефротический синдром;

  2. большие коллагенозы;

  3. гиперандрогения;

  4. инсулинорезистентность;

  5. гипотиреоз;

  6. акромегалия;

  7. болезнь Кушинга;

  8. гиперпролактинемия;

  9. синдром поликистозных яичников;

  10. адреногенитальный синдром;

  11. цирроз печени;

  12. приём таких препаратов, как даназол, андрогены, глюкокортикоиды, соматостатин.

Чем снизить гспг — Электронная регистратура

В организме мужчины циркулируют 2 типа тестостерона: общий и свободный, их количество неодинаково. Один из них связан с белками альбумином и глобулином, связывающим половые гормоны (ГСПГ, или SHBG). Это связанный тестостерон, который недоступен для использования андрогенными рецепторами, и, по сути, является «резервом» мужских гормонов.

Свободный тестостерон не связан с белками. Он находится в крови и постоянно готов влиять на андрогенные рецепторы, создавая маскулинизирующий (присущий мужчинам) эффект.

Свободный тестост-н составляет всего 1-2% от общего, но врачи считают его более важным гормоном, так как именно он отвечает за развитие половых признаков и функции у мужчин.

Как снизить ГСПГ у мужчин и повысить свободный тестостерон?

Высокая концентрация белка глобулина в крови связывает большую часть общего тест-рона и делает его недоступным для рецепторов. Чтобы этого не происходило, нужно снизить кол-во ГСПГ в теле, тем самым, освободив Т и сделав его воздействие более мощным.

Альбумин, который является другим связывающим белком, намного слабее, чем ГСПГ, поэтому нет необходимости стараться его уменьшить, так как отрицательное воздействие глобулина гораздо сильнее.

КАК СНИЗИТЬ ГСПГ У МУЖЧИН: НАТУРАЛЬНЫЕ СРЕДСТВА И СПОСОБЫ

Бор — не самый популярный микроэлемент, тем не менее он важен для здоровья мужчины и особенно для поддержания в норме уровней половых гормонов.

Недостаток бора в организме не редкость, учитывая, что современный человек не питается продуктами, выращенными на богатых питательными веществами почвах, а в основном употребляет обработанную пищу.

Бор играет важную роль в работе эндокринной системы. Исследование на людях показало, что 10 мг бора в день, принимаемые в течение недели, увеличивают кол-во свободного тест-рона на 28%. Кол-во ГСПГ в сыворотке в то же время значительно снижается, что, вероятно, и объясняет увеличение своб. Т.

Во время другого эксперимента учёные давали людям 6 мг бора ежедневно в течение 60 дней. Результаты показали увеличение своб. Т на 29,5%, которое вновь было связано со значительным снижением секс-стероид связывающего глобулина (ССГ).

Часто говорят, что низкоуглеводная диета — лучший способ для повышения тест-рона. Это верно в некотором смысле, так как гормон инсулин (который увеличивается при употреблении углеводов) и сахар известны своим снижающим тест-н воздействием. Однако это не совсем так.

Исследования показывают, что диеты с низким содержанием углеводов уменьшают уровень Т, в то время как рацион с высоким содержанием углеводов значительно увеличивает тест-рон, в то же время, помогая снизить ГСПГ, эстроген и кортизол. Поэтому диета с умеренно высоким содержанием правильных углеводов будет хорошим способом снизить количество ГСПГ и увеличить Т.

  • Как снизить ГСПГ у мужчин с помощью витамина Д

Вит. D чаще всего связывают со здоровьем костей, поддержанием сердечно-сосудистой и иммунной систем.

Витамин Д похож на стероидный гормон, он регулирует более 1000 функций организма и только условно называется витамином.

Особенно важно, что он действительно повышает уровень тест-рона. Одно из исследований показало: необходимо 3332 МЕ витамина D3 , чтобы значительно снизить глобулин, связывающий половые гормоны. Если мужчина хочет увеличить Т (как общий, так и своб-ный), а также снизить количество ГСПГ, ему следует начать приём добавок с оптимальным содержанием качественного витамина D3, чаще бывать на солнце и употреблять больше рыбы.

Витамин Д может накапливаться в организме и вызывать побочные эффекты! Несмотря на то что большинство людей испытывают его дефицит, перед приёмом добавок с ним нужно сдать анализ крови и проконсультироваться с врачом.

Пищевые волокна снижают тестостерон. Считается, что человеку нужно съедать огромное количество пищевых волокон для того, чтобы быть здоровым. Однако научных доказательств того, что мужчине жизненно необходимо ежедневно потреблять много клетчатки нет.

Диеты с высоким содержанием волокон известны своим свойством понижать тестостерон (поэтому их часто рекомендуют женщинам). Они также увеличивают ГСПГ у мужчин, который связывает тест-рон, что в свою очередь делает его не способным влиять на рецепторы.

  • Рецептурные лекарства

Некоторые рецептурные медицинские препараты могут снижать тестостерон. Довольно многие из этих лекарств также могут повысить содержание ГСПГ в крови, что приводит к понижению свободного Т.

К этим препаратам относятся:

  • статины (для снижения холестерина),
  • бета-блокаторы (применяются для лечения сердца),
  • противогрибковые медикаменты,
  • антидепрессанты,
  • лекарства от выпадения волос.
  • Как снизить ГСПГ у мужчин и увеличить свободный тестостерон

Т сам по себе уменьшает количество глобулина. Не до конца известно, почему, но мужчины с более высоким уровнем тестост-на, как правило, имеют более низкий ГСПГ. Эстроген тоже влияет на глобулин, поскольку при невысоком содержании женских гормонов у мужчин наблюдается невысокий глобулин.

Чистый рыбий жир приводит к увеличению производства лютеинизирующего гормона (ЛГ). А ЛГ в свою очередь стимулирует гонады (половые железы, яички) вырабатывать Т. Исследование «в пробирке» также показало, что омега-3 является антиэстрогеном. Другое японское наблюдение выявило, что рыбий жир способен снизить количество ГСПГ у мужчин. Одним из лучших считается чистый рыбий жир фармацевтического качества, произведённый из норвежской рыбы.

Магний снижает уровень ГСПГ у мужчин естественным образом. Он является одним из наиболее важных элементов для человеческого организма, который регулирует сотни ферментов в организме. Многие люди испытывают дефицит этого минерала из-за плохого рациона, частого стресса и хронических болезней.

Магний сильно влияет на свободный тестостерон и ССГ у мужчин. Исследование показало, что он делает Т более биологически доступным благодаря уменьшению ГСПГ. Ко всему прочему, Mg помогает снижать пролактин и бороться с нервным напряжением. Другое исследование показало, что одного грамма магния в день в сочетании с физическими упражнениями достаточно, чтобы поднять уровень свободного тесто-на на 24%.

В ещё одном исследовании было рассмотрено несколько параметров здоровья 400 мужчин.

Учёные выяснили, что мужчины, которые имели самые высокие уровни сывороточного магния, также имели самый низкий ГСПГ, высокий уровень тестост. и IGF-1 (ИФР-1, горм. роста).

В последнее время многие эксперты рекомендуют применять чистое масло магния (добытое из морской воды), которое используют, нанося на кожу. Оно имеет более высокую биологическую активность и доступность, чем добавки для приёма внутрь.

Цинк очень важен для эндокринной системы мужчины. Наблюдения показывают, что он:

  • увеличивает Т,
  • снижает эстроген,
  • повышает дигидротестостерон (ДГТ),
  • улучшает параметры спермы.

Другие исследования показали, что цинк также может снизить количество ГСПГ в крови у мужчин.

Спиртные напитки снижают тестост-н, вес яичек и ухудшают параметры спермы. Алкоголь также увеличивает содержание женского горм. эстрогена и гор-на стресса кортизола в крови.

Алкоголь ухудшает действие ферментов в печени, из-за чего глобулин может сильно увеличиваться. Другими словами, чрезмерное его потребление оказывает сильное разрушительное действие на эндокринную систему.

Ища ответ на вопрос, как снизить ГСПГ у мужчин, важно помнить, что при уменьшении глобулина освобождается не только связанный тест-н, но и связанный эстроген. Поэтому чрезмерно понижать ССГ не нужно.

Читайте другие статьи о том, как повысить тестостерон, уменьшить эстрогены и улучшить гормональное здоровье.

Соавтором этой статьи является Sarah Gehrke, RN. Сара Герке — зарегистрированная медсестра из Техаса. Получила степень магистра сестринского дела в Университете Финикса в 2013 году.

Количество источников, использованных в этой статье: 25. Вы найдете их список внизу страницы.

Глобулин, связывающий половые гормоны, или ГСПГ, — это белок, вырабатываемый печенью. ГСПГ связывает три половых гормона (тестостерон, дигидротестостерон, эстроген) и переносит их по крови. Если врач хочет, чтобы вы сдали анализ на ГСПГ, то, скорее всего, это из-за тестостерона. [1] Слишком низкие показатели тестостерона могут быть вредны для мужчин, а слишком высокие — приводить к возникновению проблем у женщин. [2] Чересчур высокий уровень тестостерона также вреден и для мужчин. [3] Если вам нужно снизить уровень ГСПГ, проконсультируйтесь с врачом и узнайте, какие изменения следует внести в свой рацион. Для снижения ГСПГ можно принимать пищевые добавки, но сначала обязательно проконсультируйтесь со своим врачом.

Гормоны в человеческом теле задействованы во множестве важных процессов. Половые гормоны мужчины отвечают за становление организма при половом созревании и влияют на состояние здоровья человека на протяжении всей жизни. Регулируется общий тестостерон ГСПГ (глобулином, связывающим половые гормоны). Этот белок производится печенью. Он связывает половые гормоны и переносит их в кровь. На количество ГСПГ в крови влияет возраст, пол, интенсивность создания тестостерона и некоторые другие факторы. Каждому мужчине во избежание проблем с концентрацией данного белка в крови необходимо знать его особенности, как понизить ГСПГ и что может его повысить.

Функции ГСПГ в мужском организме

Объем тестостерона, который доступен для тканей организма, непосредственно зависит от колебаний уровня ГСПГ. Нормой считается около половины тестостерона, связанного данным белком, при этом оставшийся гормон по большей части имеет слабое соединение с альбумином. Приблизительно 2% тестостерона, представленные в свободной форме, являются доступными для тканей. В форме с альбумином, свободный тестостерон и ГСПГ связанный гормон – все это представляет собой общий тестостерон.

Важно! У мужчин уровень такого глобулина во многом ниже, это вызвано тем, что андрогенами синтез связывающего половые гормоны белка снижается, а эстрогенами – увеличивается. Поэтому действие ГСПГ у разных полов происходит неодинаково.

В крови мужчины этот белок осуществляет регулировку многих процессов, происходящих в человеческом организме, выполняя следующие функции:

  • Транспортировку андрогенов;
  • Связывание находящихся в свободной форме излишков тестостерона;
  • Влияние на процессы обмена веществ в печени;
  • Поддержание в активном состоянии половых гормонов;
  • Регулирование биологических функций в содержащих андрогены тканях.

Причины изменения концентрации ГСПГ в крови

Зависимость общего гормонального фона мужчины от концентрации ГСПГ в его крови вполне понятна, и неудивительно, что при любом смещении уровня белка от нормального значения происходит некое отклонение в работе организма. Причинами повышения уровня глобулина могут выступать гипертиреоз, гепатит, ВИЧ и многое другое. Снижаться белок способен в связи с патологиями Кушинга, печеночным циррозом, нефротическим синдромом, гиперандрогенией, инсулинрезистентными маркерами, коллагенозом, гипотиреозом, акромегалией и так далее.

Общими причинами изменения концентрации связывающего половые гормоны глобулина в плазме крови являются:

  • Возраст;
  • Вес;
  • Заболевания печени;
  • Эндокринные болезни;
  • Выработка половых гормонов.

К факторам, повышающим белок, относят:

Среди понижающих связывающий глобулин причин выделяют:

  • Андрогены;
  • Лишний вес;
  • Пролактин;
  • Глюкокортикостероиды;
  • Недоедание;
  • Гипотиреоз;
  • Инсулин;
  • Гормон роста.

Избыток ГСПГ запускает активное деление клеток предстательной железы, что выступает причиной образования доброкачественных гиперпластических изменений в структуре простаты. Из-за таких изменений риск возникновения онкологических заболеваний органа увеличивается. Когда выработка глобулина нарушается в печени, происходит снижение биологической активности половых гормонов, риск рака простаты повышается, а также возникают нарушения биофункционального характера в тканях, выполняющих роль мишеней для гормонов.

Зачастую на количество глобулина оказывает влияние прием некоторых гормональных препаратов. ГСПГ может воздействовать на обмен глюкозы в тканях печени, что больше всего вероятно при имеющихся у пациента инсулинпродуцирующих нарушениях. Так что пониженный глобулин в крови вполне способен вызывать диабет.

Как и при любом разговоре о влиянии на человеческий организм, образ жизни и в вопросе о ГСПГ выступает весомым фактором. К примеру, спиртные напитки, чрезмерные физические нагрузки, прием различных лекарств от мышечных судорог усиливают выработку данного белка, а прием глюкокортикостероидов, голодание, вегетарианская пища, курение снижают его концентрацию в плазме. Это поможет при вопросе «Как снизить ГСПГ у мужчин?».

Необходимое лечение

При отклонениях от нормы концентрации связывающего половые гормоны глобулина в крови у мужчин лечение должно назначаться эндокринологом, андрологом или онкологом. В большинстве случаев анализ на ГСПГ необходим при возникновении проблем с эрекцией. Здесь имеется риск понижения показателей андрогенов. Кровь из вены сдают натощак с утра.

Обычно для нормализации количества данного глобулина достаточно лишь устранить причину отклонений. Но иногда может потребоваться терапия, которая будет непосредственно направлена на снижение или увеличение стероида.

Важно! В редких случаях отклонение концентрации связывающего глобулина происходит без наличия какой-либо патологии – его причиной могут являться индивидуальные особенности организма.

Многие люди задают себе вопрос – как понизить ГСПГ у мужчин? В ситуациях с пониженным уровнем глобулина чаще всего назначаются препараты-статины (понижающие липиды). При повышенном уровне глобулина – определенные медикаменты наподобие инсулина, провирона, экземестана и так далее. Оказывающие воздействие другого типа лекарственные средства должны использоваться в зависимости от причины, вызвавшей изменение обычного для человека уровня ГСПГ.

КАК СНИЗИТЬ ГСПГ У МУЖЧИН

В организме мужчины циркулируют 2 типа тестостерона: общий и свободный, их количество неодинаково. Один из них связан с белками альбумином и глобулином, связывающим половые гормоны (ГСПГ, или SHBG). Это связанный тестостерон, который недоступен для использования андрогенными рецепторами, и, по сути, является «резервом» мужских гормонов.

Свободный тестостерон не связан с белками. Он находится в крови и постоянно готов влиять на андрогенные рецепторы, создавая маскулинизирующий (присущий мужчинам) эффект.

Свободный тестост-н составляет всего 1-2% от общего, но врачи считают его более важным гормоном, так как именно он отвечает за развитие половых признаков и функции у мужчин.

Как снизить ГСПГ у мужчин и повысить свободный тестостерон?

Высокая концентрация белка глобулина в крови связывает большую часть общего тест-рона и делает его недоступным для рецепторов. Чтобы этого не происходило, нужно снизить кол-во ГСПГ в теле, тем самым, освободив Т и сделав его воздействие более мощным.

Альбумин, который является другим связывающим белком, намного слабее, чем ГСПГ, поэтому нет необходимости стараться его уменьшить, так как отрицательное воздействие глобулина гораздо сильнее.

КАК СНИЗИТЬ ГСПГ У МУЖЧИН: НАТУРАЛЬНЫЕ СРЕДСТВА И СПОСОБЫ

Бор — не самый популярный микроэлемент, тем не менее он важен для здоровья мужчины и особенно для поддержания в норме уровней половых гормонов.

Недостаток бора в организме не редкость, учитывая, что современный человек не питается продуктами, выращенными на богатых питательными веществами почвах, а в основном употребляет обработанную пищу.

Бор играет важную роль в работе эндокринной системы. Исследование на людях показало, что 10 мг бора в день, принимаемые в течение недели, увеличивают кол-во свободного тест-рона на 28%. Кол-во ГСПГ в сыворотке в то же время значительно снижается, что, вероятно, и объясняет увеличение своб. Т.

Во время другого эксперимента учёные давали людям 6 мг бора ежедневно в течение 60 дней. Результаты показали увеличение своб. Т на 29,5%, которое вновь было связано со значительным снижением секс-стероид связывающего глобулина (ССГ).

Часто говорят, что низкоуглеводная диета — лучший способ для повышения тест-рона. Это верно в некотором смысле, так как гормон инсулин (который увеличивается при употреблении углеводов) и сахар известны своим снижающим тест-н воздействием. Однако это не совсем так.

Исследования показывают, что диеты с низким содержанием углеводов уменьшают уровень Т, в то время как рацион с высоким содержанием углеводов значительно увеличивает тест-рон, в то же время, помогая снизить ГСПГ, эстроген и кортизол. Поэтому диета с умеренно высоким содержанием правильных углеводов будет хорошим способом снизить количество ГСПГ и увеличить Т.

  • Как снизить ГСПГ у мужчин с помощью витамина Д

Вит. D чаще всего связывают со здоровьем костей, поддержанием сердечно-сосудистой и иммунной систем.

Витамин Д похож на стероидный гормон, он регулирует более 1000 функций организма и только условно называется витамином.

Особенно важно, что он действительно повышает уровень тест-рона. Одно из исследований показало: необходимо 3332 МЕ витамина D3 , чтобы значительно снизить глобулин, связывающий половые гормоны. Если мужчина хочет увеличить Т (как общий, так и своб-ный), а также снизить количество ГСПГ, ему следует начать приём добавок с оптимальным содержанием качественного витамина D3, чаще бывать на солнце и употреблять больше рыбы.

Витамин Д может накапливаться в организме и вызывать побочные эффекты! Несмотря на то что большинство людей испытывают его дефицит, перед приёмом добавок с ним нужно сдать анализ крови и проконсультироваться с врачом.

Пищевые волокна снижают тестостерон. Считается, что человеку нужно съедать огромное количество пищевых волокон для того, чтобы быть здоровым. Однако научных доказательств того, что мужчине жизненно необходимо ежедневно потреблять много клетчатки нет.

Диеты с высоким содержанием волокон известны своим свойством понижать тестостерон (поэтому их часто рекомендуют женщинам). Они также увеличивают ГСПГ у мужчин, который связывает тест-рон, что в свою очередь делает его не способным влиять на рецепторы.

  • Рецептурные лекарства

Некоторые рецептурные медицинские препараты могут снижать тестостерон. Довольно многие из этих лекарств также могут повысить содержание ГСПГ в крови, что приводит к понижению свободного Т.

К этим препаратам относятся:

  • статины (для снижения холестерина),
  • бета-блокаторы (применяются для лечения сердца),
  • противогрибковые медикаменты,
  • антидепрессанты,
  • лекарства от выпадения волос.
  • Как снизить ГСПГ у мужчин и увеличить свободный тестостерон

Т сам по себе уменьшает количество глобулина. Не до конца известно, почему, но мужчины с более высоким уровнем тестост-на, как правило, имеют более низкий ГСПГ. Эстроген тоже влияет на глобулин, поскольку при невысоком содержании женских гормонов у мужчин наблюдается невысокий глобулин.

Чистый рыбий жир приводит к увеличению производства лютеинизирующего гормона (ЛГ). А ЛГ в свою очередь стимулирует гонады (половые железы, яички) вырабатывать Т. Исследование «в пробирке» также показало, что омега-3 является антиэстрогеном. Другое японское наблюдение выявило, что рыбий жир способен снизить количество ГСПГ у мужчин. Одним из лучших считается чистый рыбий жир фармацевтического качества, произведённый из норвежской рыбы.

Магний снижает уровень ГСПГ у мужчин естественным образом. Он является одним из наиболее важных элементов для человеческого организма, который регулирует сотни ферментов в организме. Многие люди испытывают дефицит этого минерала из-за плохого рациона, частого стресса и хронических болезней.

Магний сильно влияет на свободный тестостерон и ССГ у мужчин. Исследование показало, что он делает Т более биологически доступным благодаря уменьшению ГСПГ. Ко всему прочему, Mg помогает снижать пролактин и бороться с нервным напряжением. Другое исследование показало, что одного грамма магния в день в сочетании с физическими упражнениями достаточно, чтобы поднять уровень свободного тесто-на на 24%.

В ещё одном исследовании было рассмотрено несколько параметров здоровья 400 мужчин.

Учёные выяснили, что мужчины, которые имели самые высокие уровни сывороточного магния, также имели самый низкий ГСПГ, высокий уровень тестост. и IGF-1 (ИФР-1, горм. роста).

В последнее время многие эксперты рекомендуют применять чистое масло магния (добытое из морской воды), которое используют, нанося на кожу. Оно имеет более высокую биологическую активность и доступность, чем добавки для приёма внутрь.

Цинк очень важен для эндокринной системы мужчины. Наблюдения показывают, что он:

Другие исследования показали, что цинк также может снизить количество ГСПГ в крови у мужчин.

Спиртные напитки снижают тестост-н, вес яичек и ухудшают параметры спермы. Алкоголь также увеличивает содержание женского горм. эстрогена и гор-на стресса кортизола в крови.

Алкоголь ухудшает действие ферментов в печени, из-за чего глобулин может сильно увеличиваться. Другими словами, чрезмерное его потребление оказывает сильное разрушительное действие на эндокринную систему.

Ища ответ на вопрос, как снизить ГСПГ у мужчин, важно помнить, что при уменьшении глобулина освобождается не только связанный тест-н, но и связанный эстроген. Поэтому чрезмерно понижать ССГ не нужно.

Читайте другие статьи о том, как повысить тестостерон, уменьшить эстрогены и улучшить гормональное здоровье.

Глобулин связывающий пол гормоны у мужчин повышен. Гспг гормон – что это такое у женщин? Болезни, при которых отмечаются отклонения от нормы

Приветствую, друзья!

Данная тема уже поднималась мной в ветке «Разбора анализов …», однако была «благополучно» затеряна, потерта админами и забыта, а ошибочные догмы продолжают пользоваться популярностью у местных специалистов, поэтому я решил поднять и обсудить этот вопрос отдельной темой.

Итак, какие мифы мы будем развенчивать сегодня:

1-й миф: Повышение уровня как эндогенного, так и экзогенного тестостерона приводит к росту ГСПГ.

2-й миф: ГСПГ является регуляторным механизмом организма по контролю и коррекции чрезмерных уровней активных (свободных фракций) половых гормонов, в частности – Тестостерона.

3-й миф: Связанный с ГСПГ Тестостерон, утилизируется (уничтожается) организмом без активации основных функций Тестостерона – связывания с андрогенными рецепторами и метаболизации в другие гормоны.

4-й миф: Показателем качества (наличия действующего вещества, отличного от Т.) препаратов нандролона/болденона/мастерона/примаболана и др., на курсах совместно с тестостероном, может служить снижение ГСПГ.

1.1. Первый миф о повышении ГСПГ с ростом уровня Тестостерона (Т.) общего связан прежде всего с многочисленными фактами предоставления анализов при использовании экзогенного Тестостерона – соло. Да, такие факты не редки! Однако, связано такое поведение ГСПГ не с ростом Тестостерона, а является следствием ароматизации Т. в Эстрадиол, который и стимулирует печень на выработку большего количества ГСПГ. А Т., как таковой, не только не «растит» ГСПГ, но и наоборот способствует снижению ГСПГ. И влияние Т. на ГСПГ, при этом, проигрывает конкуренцию эстрадиолу, следовательно — ГСПГ растет.

На самом деле Т. снижает ГСПГ!

И не очень научные пруфы:

SpoilerTarget»>Спойлер: Не очень научные пруфы

0.
Мой личный, целевой опыт:

40 лет. Не химичил 1,5 года.
Начал я курс «тест-соло» — суст 450мг/н. С первого инжекта добавил анастрозол 0,5 мг/д.
Анализы на курсе сдал через 2 недели от начала. За эти 2 недели прибавил 2,5 кг.

До курса -> на курсе: рефы
Тест — 3,14 -> 37,7 нг/мл. ( Е2 — 16,9 -> 17,2 пг/мл. ( ГСПГ — 27 -> 17 нмоль/л (

При удержании эстрадиола на начальном уровне Тест 450мг/н снизил ГСПГ на 27%.

1.
Уровень синтеза ГСПГ в печени зависит от половых гормонов: эстрогены увеличивают, а андрогены снижают его продукцию. Поэтому содержание ГСПГ у женщин почти вдвое выше, чем у мужчин. При снижении продукции эстрадиола общее содержание гормона и концентрация свободного гормона в крови снижаются параллельно.

При снижении продукции андрогенов увеличение продукции ГСПГ обуславливает сохранение на постоянном уровне общего тестостерона, хотя концентрация свободного гормона снижается.

2.

ГСПГ у мужчин — функция, норма и патология


2.1. Второй миф о функции ГСПГ, как регуляторного механизма уровня активного (свободного) тестостерона, основан на первом мифе. Действительно, можно заметить, что при повышении Т. и, следом эстрадиола, как правило, повышается ГСПГ, тем самым, можно ошибочно предположить, что печень регулирует уровень свободной фракции Т.

Давайте поразмыслим, чем может проявляться регуляторная функция в отношении Т.? Прежде всего тем, что регуляторная функция должна при избытке свободного Т. снижать его уровень, а при недостатке – повышать. Но мы видим, основываясь на научных исследованиях, что печень и не пытается ограничивать уровень св.Т., а наоборот, способствует повышению св.Т., понижая ГСПГ с ростом Т.

И давайте обратимся к научным и образовательным статьям. Нигде, ни в одном сколь-нибудь авторитетном источнике, не упоминается функция ГСПГ, как регуляторного механизма в отношении половых гормонов. Основной функцией ГСПГ упоминается: часто — транспорт, редко – депонирование.

На самом деле, ГСПГ не является регуляторным механизмом по отношению к Тестостерону!

3.1. Третий миф об утилизации «лишнего тестостерона» посредством связывания с ГСПГ и эвакуации из организма («в сортир») основан на 2-м мифе о «регуляторной функции ГСПГ». Напомню, что в крови, доля свободного Т. составляет около 2%. А теперь представьте, что 35-75 % (остальное — вопрос Альбумина) производимых гормональной железой (гонады) ценнейших для организма гормонов смывается на постоянной основе в унитаз. Для здорового организма такое расточительство – нонсенс!

Нет, организмом предусмотрен механизм превращения связанного Т. в биологически-активный.

4.1. Четвертый миф о контроле качества нандролона и пр., на курсах совместно с тестостероном, посредством анализа динамики поведения ГСПГ, опять же основан на первом мифе.

К слову, по приведенным исследованиям, способность у тестостерона с нандролоном к снижению ГСПГ примерно одинакова на дозировке 300 мг/н, если не считать возможность контроля эстрадиола в случае с Т. А на дозировке нандролона 100 мг/н ГСПГ показал даже положительную динамику. По другим инъекционным препаратам исследований не найдено.

Пруф:

https://www.researchgate.net/public…sulin_Secretion_or_Impaired_Glucose_Tolerance

В случае же коррекции уровня эстрадиола ингибиторами ароматазы (а этот процесс является обязательным на курсах ААС), то Т. проявляет еще большее влияние на снижение ГСПГ, в этом я убедился и на собственном опыте.

На самом деле, зная, что тестостерон так же может снижать ГСПГ, проверить качество нандролона и пр. мы не сможем.

Вопрос (В1): Зачем и кому вообще нужна эта информация? Добавляй любой ААС в курс на основе тестостерона и не парься об этом (как там его зовут?), ГСПГ.
Ответ (О): Эта информация понадобится курсантам на «мостах» для понимания течения процессов в этот период и интерпретации соответствующих анализов. Эта информация понадобится консультантам по составлению курсов для учета индивидуальных особенностей «клиентов». Эта информация, в конце концов, понадобится образованным людям, которые знают истинное положение дел, они не используют геометрию Земли в своей жизнедеятельности, но им важно знать, что она круглая.

В2: Почему на курсовых анализах «тест-соло», либо «тест-мел», часто завышен ГСПГ?
О: Потому, что эти анализы, как правило, проводятся через две недели от начала курса и повышенный эстрадиол успевает оказать апрегулирующее влияние на ГСПГ.

В3: Почему на ПКТ и после ПКТ часто повышен ГСПГ?
О: Вероятно потому, что используемые на ПКТ так называемые антиэстрогены по своей структуре являются эстрогенами и проявляют свойства эстрогенов по повышению ГСПГ.

В4: Почему у людей с высоким уровнем Тестостерона от природы (без использования АЭ и ААС) часто наблюдается высокий ГСПГ?
О: Вероятно потому, что высокий уровень Тестостерона часто сопровождает повышенный уровень эстрогенов, которые держат высоким ГСПГ.

В5: Быть может в вашем личном опыте, на анализах, ГСПГ снизился в рамках статистической погрешности лабораторных измерений?
О: Нет, не думаю, что 27% — это лабораторная погрешность. Иначе этот лабораторный анализ вообще теряет смысл как таковой.

В6: Возможно на начальном этапе курса ААС мы сможем удержать рост ГСПГ применением ИА, но потом все равно без анаболика ГСПГ взлетит?
О: Возможно и взлетит, но это уже не будет прямым следствием воздействия Т. На печень и на ГСПГ могут влиять и другие факторы, которые могут проявляться вследствие повышенных нагрузок и применения поддерживающих препаратов на затяжном курсе ААС.

В7: Можно ли использовать в курсах ААС только препараты тестостерона, т.к. это естественные и, следовательно, относительно безопасные препарат для организма, и не опасаясь, что эффективность препарата упадет с ростом ГСПГ.
О: Да, считаю – можно при грамотном администрировании, с использованием ИА. Но для упрощения администрирования, всё же рекомендовал бы добавить оральный анаболик, если нет противопоказаний.

В8: Мы все видели десятки случаев, опровергающих данную теорию. Как быть с ними?
О: Хорошо, давайте обсудим эти случаи детально, покажите их.

В9: Ты привел, как доказательство свой личный опыт и какие-то статейки с Инвитро и им подобные. Являются ли эти единичные примеры авторитетными и заслуживающими внимания?
О: Да! Они заслуживают внимания в совокупности с научными исследованиями и статьями, в т.ч. с авторитетного и любимого здесь Пабмеда.

В10: Какую же цель преследует этот механизм, когда снижает ГСПГ при повышении Т., или повышает ГСПГ при повышении эстрадиола?
О: Я не нашел в общедоступных источниках однозначного ответа на этот вопрос. Но чисто логически я могу предположить, что, возможно, при снижении выработки Т., организм (печень) пытается запасти «материал» в депо (ГСПГ) для предотвращения резкого андрогенного спада, увеличивая объем этого депо и уменьшает депо, когда риск снижается. Тоже самое с эстрадиолом, повышенный эстрадиол является предвестником снижения Т. (посредством связи с гипоталамусом) — ГСПГ растет.
Вопрос обсуждаем, велком, выдвигайте свои предположения.

Вопросы о том, каковы функции ГСПГ-гормона, что это такое, у мужчин возникают при расшифровке общего анализа крови. ГСПГ, SHBG или глобулин — это сложнейшая белковая фракция, находящаяся в плазме. Он перемещается в токе крови совместно с половыми гормонами и отвечает за их биодоступность. В разные периоды жизни человека уровень глобулина изменяется, зависит это в основном от возраста и образа жизни.

Функции ГСПГ

Глобулин, связывающий половые гормоны, образуется в печеночных тканях. Основной работой этого белка является перемещение по крови тестостерона и эстрадиола; к тому же он отвечает за доставку необходимых полезных веществ и витаминов во все системы организма, нормализует свертываемость крови, повышает защитные функции организма и помогает бороться с различными вирусами и инфекциями.

Основной функцией гормона глобулина является регулировка в крови тестостерона, который может присутствовать в организме в 3 формах:

  1. Тестостерон в свободной форме (взаимодействует со всеми тканями и клетками организма).
  2. Тестостерон, неустойчивый при взаимодействии с альбумином.
  3. Тестостерон в связанной форме (тесно взаимодействует с глобулином, при этом связи с метаболизмом никакой нет, поэтому является самой устойчивой гормональной формой).

ГСПГ в норме

Глобулин, связывающий половые гормоны, предназначен для перемещения андрогенов по крови. С возрастом объем вырабатываемого белка начинает увеличиваться, что является признаком старения и нехватки тестостерона. Для мужчин каждого возраста существует своя норма глобулина в крови:

  1. У мальчиков, не достигших еще подросткового периода, нормой считаются такие показатели — 26,4-162,4 нмоль/л.
  2. У подростков этот показатель в норме должен быть равен 14,9-98,2 нмоль/л.
  3. Для юношей от 15 до 19 лет нормальные показатели составляют 9,7-49,6 нмоль/л.
  4. У мужчин от 19 до 50 лет нормальный показатель глобулина в крови должен составлять 16,2-68,5 нмоль/л.
  5. У пожилых людей этот уровень составляет в норме 85 нмоль/л.

А с ГСПГ о’кей!

Почему происходят отклонения от нормы

Уровень глобулина повышается обычно вследствие нарушений в работе эндокринной системы, в частности — проблем с щитовидной железой.

Нехватка уровня SHBG в организме может быть обусловлена несколькими причинами. Вот основные из них:

  • начавшиеся проблемы с печенью, а именно цирроз, гепатит и некроз;
  • неправильное питание, при котором в организм человека не поступает достаточного количества всех необходимых витаминов и микроэлементов;
  • прием глюкокортикоидов на протяжении длительного времени.
  • потеря белка — у людей, страдающих от избыточного веса, его уровень в основном понижен.

К чему приводят отклонения от нормы

Высокий или, наоборот, низкий уровень глобулина у мужчин всегда приводит к нарушению гормонального фона, что часто становится причиной неприятных последствий, например, снижение полового влечения, затянувшаяся депрессия и гипергидроз.

Кроме этого, избыток глобулина может привести к более серьезным нарушениям, например, к циррозу, аденоме или раку предстательной железы. Глобулин, связывающий половые гормоны, принимает участие в выработке инсулина в организме, поэтому, если уровень глобулина снижен, это нередко является причиной возникновения сахарного диабета у мужчин.

Кроме всего прочего, анализ, с помощью которого можно определить уровень этих гормонов в крови, может потребоваться в случае сильного облысения у мужчин или повышенной угревой сыпи у подростков. Подозрение на мужское бесплодие тоже может стать причиной для сдачи анализа.

Нередко бывают случаи дефицита андрогенов, хотя уровень тестостерона находится в норме; в этом случае также рекомендуется сдать анализ на SHBG. Так, уровень глобулина в крови позволяет вычислить индекс свободных андрогенов, который в норме не должен быть ниже 50%. Низкий индекс свидетельствует о развитии в организме мужчины патологических процессов, которые могут быть обусловлены такими проблемами, как простатит в хронической форме или отклонения в функционировании яичек.

Как привести уровень глобулина в нормальное состояние

При подозрении на то, что в организме начались гормональные нарушения и проблемы, которые могут быть с ними связаны, следует незамедлительно обращаться за помощью к специалистам, а именно к андрологу и репродуктологу.

Для того чтобы врач мог назначить правильное лечение, необходимо провести более точную диагностику. В связи с чем недостаточно сдать только анализ крови. Необходимо провести ультразвуковое исследование всех органов, отдельно обследовать печень и органы малого таза. Только узнав причину, можно приниматься за устранение возникшей проблемы.

В первую очередь необходимо внести коррективы в рацион, начать употреблять только полезную пищу с большим количеством витаминов и минералов. В частности, рекомендуется употребление продуктов, содержащих бор, клетчатку, магний и цинк.

Часто для снижения уровня глобулина в крови врач рекомендует прием препаратов, содержащих витамин D3; кроме этого, могут назначаться Инсулин, Провирон, Станозолол . Для людей с избыточным весом не рекомендуется переходить на низкокалорийную диету.

Многие процессы, протекающие в организме мужчин, полностью или частично зависят от уровня содержания половых гормонов в крови. На количество этих веществ оказывают влияние ряд внешних причин, но все же едва ли не главным фактором является наличие глобулина, связывающего половые гормоны. Этот белок крайне важен для транспортировки гормонов в кровотоке и их регулирования в организме.

Множество факторов могут повлиять на выработку глобулина, связывающего половые гормоны, поэтому не удивительно, что на протяжении всей жизни у мужчин наблюдается разный уровень половых гормонов в крови. Глобулин, связывающий половые гормоны, влияет не только на количество свободного тестостерона, но и на количество эстрогенов в мужском организме. На самом деле при исследовании выявляется, что всего 2% тестостерона находятся в свободном состоянии, доступном для тканей, в то время как остальной тестостерон находится в связанном виде.

Как действует глобулин, связывающий половые гормоны?

ГСПГ — глобулин, связывающий половые гормоны — это белок, который продуцируется печенью на протяжении всей жизни. Этот гликопротеин используется организмом для транспортировки половых гормонов, причем как тестостерона, так и эстрогена. При повышении уровня продукции эстрогенов, соответственно, повышается и глобулин, в то время как андрогены, наоборот, понижают уровень продуцирования печенью ГСПГ, именно поэтому у женщин уровень этого глобулина почти вдвое выше, чем норма этого вещества у мужчин.

Снижение уровня свободного тестостерона и появление признаков старения у мужчин во многом обусловливается увеличением уровня продуцирования белка, связывающего половые гормоны. Все дело в том, что повышение уровня этого глобулина приводит к падению количества свободного тестостерона. У мужчин старше 60 лет уровень белка, отвечающего за связывание гормонов, меняется, что приводит к тому, что с каждым последующим годом содержание свободного тестостерона в крови падает примерно на 1,2%.

Кроме того, возрастные проявления старения мужской половой системы связаны с увеличением количества несвязанного эстрогена в организме. В норме мужской организм продуцирует очень малое количество эстрогена. У здоровых мужчин среднего возраста в норме 20% имеющегося эстрогена связывается глобулином. Однако после 60 лет наблюдается увеличение количество эстрогенов, но при этом не наблюдается увеличения уровня связывания этого полового гормона. Все дело в том, что ГСПГ имеет намного меньшую степень воздействия на эстроген, чем на тестостерон.

Нормы содержания ГСПГ

Для разных возрастных групп имеются свои границы нормы содержания ГСПГ в крови.

Результаты анализов на выявления ГСПГ измеряются в значениях нмоль/л. Нормальный результат для мужчин в возрасте от 14 до 60 лет колеблется от 13 до 71 нмоль/л. Для детей мужского пола норма значительно выше, чем для взрослых, что объясняется процессами полового созревания. Для мальчиков в возрасте от 2 до 14 лет норма составляет от 27 до 150 нмоль/л, причем для каждой группы норма может быть различной.

Процессы старения также отражаются на норме содержания глобулина. У мужчин в возрасте от 60-70 лет нормальным результатом считается 15-61 нмоль/л. Однако в возрасте с 70 до 90 лет граница нормы повышается до 85%.

Как правило, анализ на глобулин проводится совместно с анализом на общий тестостерон. Проведение подобных спаренных исследований позволяет точнее выявить свободный тестостерон. В большинстве случаев подобные анализы берутся при диагностировании причины бесплодия, снижения либидо, эректильной дисфункции у молодых мужчин, а также аденомы простаты или простатита у пожилых мужчин.

Для того чтобы анализ был наиболее информативен, необходимо правильно подготовиться к нему. Во-первых, стоит за несколько дней до его проведения отказаться от употребления спиртных напитков. Во-вторых, сдавать кровь необходимо на голодный желудок. Желательно воздержаться от курения хоть бы 30-45 минут до сдачи крови.

Заболевания, влияющие на уровень ГСПГ

Нарушение гормонального фона может приводить к ряду серьезных патологий. Стоит сразу сказать, что ГСПГ играет не последнюю роль в формировании гормонального фона. Смещение уровня выработки печенью белка от нормы может быть вызвано некоторыми заболеваниями. К примеру, повышение уровня глобулина может быть связано со следующими болезнями:

  • гипертиреоз;
  • гепатит;
  • ВИЧ-инфекция.

К патологиям, приводящим к снижению выработки этого белка, относятся:

  • нефротический синдром;
  • маркеры инсулинорезистентности;
  • болезнь Кушинга;
  • акромегалия;
  • цирроз печени;
  • гипотиреоз;
  • гиперандрогения;
  • коллагенозы.

При определенных условиях на уровень ГСПГ может повлиять прием препаратов, содержащих искусственные аналоги человеческих гормонов. Изменения гормонального фона всегда имеют внешние проявления, поэтому исследования ГСПГ, как правило, назначают при появлении угревой сыпи, жирной себореи, признаков снижения уровня мужских гормонов при наличии нормального уровня тестостерона, мужском климаксе, нарушении потенции, хроническом простатите и т.д. В ряде случаев изменение гормонального фона приводит к быстрой потере мышечной массы, развитию тяжелых форм ожирения, ослаблению иммунной системы, появлению депрессии и апатии. В некоторых случаях процессы неправильной выработки ГСПГ приводят к росту груди у представителей сильного пола, то есть гинекомастии.

Согласно медицинской статистике, в женском организме присутствует большее количество глобулин, связывающий половых гормонов (ГСПГ), чем в мужском.

Рассмотрим подробнее, что такое гормон ГСПГ у женщин и для чего он необходим.

Анализ на определение уровня глобулина женщинам можно проводить в любые дни менструального цикла.

Перед анализом необходимо правильно подготовиться – за восемь часов до проведения не употреблять никакой пищи, включая сок, чай и кофе. Единственное, что допустимо принимать перед процедурой – это вода.

Глобулин, связывающий половые гормоны – представляет собой особый белок, процесс синтеза которого происходит в печени.

Основная функция данного гормона – обеспечение связывания и транспортировки биологически активных веществ, которые вырабатываются в половых железах.

Специалисты также называют этот гормон “секссвязывающим глобулином”, а также тестостероном эстрадиолом, связывающим глобулин.

Концентрация данного гормона в крови напрямую связана с уровнем активности женских и мужских половых желез. Так, при повышении уровня эстрогенов, количество белка увеличивается. А при повышении концентрации андрогенов его количество уменьшается, а активность снижается.

В результате снижения эстрадиола в женском организме, эквивалентно снижается содержание глобулина, связывающего половые гормоны. Однако, когда снижается уровень андрогена, уровень данного белка, наоборот, начинает возрастать.

Количество глобулина в составе крови зависит и от следующих факторов:

  • возраст и пол;
  • функциональная активность эндокринной системы;
  • наличие некоторых сопутствующих заболеваний;
  • морфологическое и функциональное состояние печени;
  • функциональная активность щитовидной железы, надпочечников и гипофиза;
  • длительная терапия гормональными лекарственными препаратами;
  • ожирение.

Ко всем перечисленным состояниям следует относиться очень внимательно, поскольку каждый из них может свидетельствовать об изменении концентрации белка глобулина, связывающего половые гормоны, в составе крови.

Необходимость анализа

Имеется несколько показаний для сдачи анализа на уровень ГСПГ в женском организме. Они включают в себя:

  • нарушение естественного менструального цикла;
  • развитие гирсутизма – роста волос по мужскому типу на груди, животе и лице;
  • ановуляторный цикл;
  • наличие заболеваний женской репродуктивной системы;
  • отсутствие способности забеременеть;
  • тяжелый гестоз после беременности;
  • наличие патологии щитовидной железы;
  • развитие гепатита;
  • себорею;
  • акне;
  • стремительное выпадение волос;
  • снижение сексуального влечения;
  • раннее наступление климакса.

Для проведения данного исследования берут кровяную сыворотку из вены. Результаты определяются, как правило, в течение одного-двух дней.

Расшифровка показателей

Нормальными показателями ГСПГ у женщин являются от 18 до 114 нмоль/л.

В период беременности эти показатели различаются. В первом триместре они составляют от 26 до 241 нмоль/л, а во втором и третьем – от 85 до 491 нмоль/л.

Этот факт всегда должен учитываться при расшифровке результатов анализа.

Важно учесть, что после 60-летнего возраста также увеличивается содержание глобулина в составе крови.

Норма

Норма гормона ГСПГ в женском организме существенно отличается в различных возрастных периодах.

Разобраться с тем, какие показатели являются нормальными с точки зрения медицины, поможет приведенная таблица.

Отклонения

Любые отклонения от нормы в сторону повышения либо снижения, могут свидетельствовать о развитии различных патологий.

Если показатель ниже нормы, это может быть связано со следующими заболеваниями:

  • нефротический синдром, являющийся нарушением естественной работы выделительной системы;
  • сахарный диабет;
  • гиперандрогения – повышение уровня андрогенов в составе крови;
  • болезнь Кушинга;
  • акромегалия;
  • синдром поликистозных яичников;
  • цирроз печени;
  • повышение уровня пролактинов в крови.

Если гормон ГСПГ у женщин повышен, это, в свою очередь, может свидетельствовать о:

  • повышении уровня эстрогенов;
  • гепатите;
  • гипертиреоидном состоянии.

Незначительное изменение уровня концентрации глобулина не всегда свидетельствует о патологиях в организме. Для того чтобы получить объективный результат доктора должны сопоставлять показания анализов и общую клиническую картину.

Методы терапии

Если в результате анализов на уровень гормона ГСПГ были обнаружены какие-либо отклонения, необходимо обязательно обратиться за профессиональной врачебной консультацией. В каждой конкретной ситуации опытный врач подберет оптимальный терапевтический метод.

При повышении уровня глобулина, связывающего половые гормоны, назначается прием лекарственных препаратов, которые способствуют его снижению.

Как правило, это синтетические гормоны кортикостероиды, представленные в форме таблеток или растворов для инъекций.

Одновременно со снижением уровня ГСПГ проводится терапия сопутствующих заболеваний, развитие которых послужило причиной повышения уровня данного белка в крови.

Помимо этого, при нарушениях уровня ГСПГ доктора рекомендуют поддерживать оптимальный уровень основных женских гормонов – эстрогенов.

В целях снижения выработки назначаются такие лекарственные препараты:

  • Экземестан;
  • Анастрозол;
  • Провирон.

В целях повышения выработки назначаются такие лекарственные препараты:

  • Кломифен;
  • Торемифен.

В качестве дополнительных препаратов в некоторых случаях могут быть назначены транквилизаторы, антидепрессанты и бета-блокаторы.

Когда ГСПГ повышен у мужчин — это не всегда плохо. Не стоит стремиться максимально снизить этот белок у себя в крови. Чтобы организм нормально функционировал, все гормоны должны быть в норме: слишком низкий уровень тех или иных веществ (как и слишком высокий) будет негативно сказываться на его работе.

Если ГСПГ повышен у мужчин, чем это может быть полезно?

  1. Снижение риска развития рака простаты

Некоторые исследования показывают, что если ГСПГ стремится вверх, риск развития рака простаты понижается. Учёные утверждают, что необходимо контролировать и уровень гормонов, и ГСПГ в крови, так как сильная тенденция к увеличению риска развития рака предстательной железы наблюдается с в плазме. Обратная тенденция (снижение риска) была замечена с увеличением ГСПГ.

  1. Более низкий инсулин

Есть доказательства, что повышенный инсулин понижает ГСПГ и, следовательно, более высокие значения ГСПГ могут указывать на более низкий уровень инсулина. (Это кажется парадоксальным, потому что тестостерон снижает инсулин, а ГСПГ связывает тест-рон.) Во время одного из экспериментов «в пробирке» было выявлено понижающее действие инсулина на ГСПГ. Последующее изучение этого явления показало, что то же самое происходит и в организме. Именно поэтому диабетики, как правило, имеют более низкие значения белка глобулина.

  1. Снижение риска сахарного диабета и преддиабета (метаболический синдром)

Некоторые довольно свежие опыты показали, что существует сильная связь между диабетом, преддиабетом и ГСПГ. Одни из авторов даже утверждает, что «низкий уровень общего тестостерона и ГСПГ позволяет прогнозировать развитие метаболического синдрома и сахарного диабета у мужчин среднего возраста».

Белок глобулин, вероятно, имеет «безопасный диапазон», находясь в пределах которого он не только не вреден, но и наоборот, сокращает смертность и улучшает состояние здоровья мужчин.

КАК СНИЗИТЬ ГСПГ У МУЖЧИН

Если мужчина имеет повышенный белок глобулин, ему обязательно необходимо проконсультироваться с грамотным врачом. Ниже приведено несколько советов, которые помогут естественно, не прибегая к лекарствам, снизить повышенный ССГ, из-за которого уменьшается уровень .

  1. Следите за своим здоровьем и лечите хронические болезни

Первым шагом должно стать лечение уже имеющихся проблем со здоровьем. В статье « » рассказано, почему этот белок повышается. Важно определить первопричину. Это могут быть нарушения в работе щитовидной железы, приём определённых лекарств и т. д. После того, как основная причина чрезмерного повышения ГСПГ будет выявлена, можно подбирать правильное лечение.

  1. Белок

Опыты, проводившиеся на животных, показали, что увеличение потребления белка способно понизить ГСПГ.

Если у мужчины слишком большой уровень глобулина, может помочь качественное животное мясо, введённое в рацион.

По мнению многих экспертов, способна помочь с воспалениями, депрессией, плохим настроением и сердечно-сосудистыми проблемами. Также она может в некоторой степени снизить глобулин. Однако существует одно недавнее исследование, согласно которому рыбий жир способен повышать риск развития рака простаты. Так это или нет, сложно судить, пока не появятся более обстоятельные изучения, поэтому не следует превышать рекомендуемые дозировки даже при приёме БАДов.

  1. Витамин D

Согласно крупному исследованию, проведённому на мужчинах, чем больше витамина D в организме, тем выше тестостерон. Кроме того, согласно этому же эксперименту, чем больше витамина Д, тем ниже ГСПГ. Мужчинам полезно принимать этот витамин вместе с кальцием и чаще бывать на солнце, тем самым тест-рон повысится без приёма синтетических гормонов.

Одно небольшое исследование, проведённое на 6 мужчинах, показало, что испытуемые, которые придерживались диеты с высоким содержание жиров (>100 граммов жира в день), отметили снижение ГСПГ. Однако, кроме этого, диета с высоким содержанием жиров вызывает резистентность к инсулину (что может привести к диабету 2-го типа). Другое исследование показало тот же результат, учёные предположили, что определённую роль здесь также могут играть грубые волокна.

  1. Крапива

Крапива полезна для мужчин и является проверенным народным средством для снижения ГСПГ. Это растение работает путём воздействия на печень.

  1. Заместительная терапия тестостероном

Если у мужчины диагностировано серьёзное нарушение в работе эндокринной системы, возможно, без синтетических гормонов обойтись не получится.

Обычно экзогенный (получаемый извне) тестостерон помогает увеличить тест-рон в организме и снизить ГСПГ. Тем не менее каждое лекарство (и особенно гормональное) имеет побочные действия.

Как было доказано в нескольких исследованиях, дегидроэпиандростерон способен понизить глобулин. Низкий уровень ДГЭА может привести к повышенному ГСПГ.

Принимать искусственную форму этого гормона без особой необходимости не рекомендуется, так как он способен превращаться и женский гормон. Потенциально дегидроэпиандростерон может снизить (гормон стресса). Однако в первую очередь лучше пробовать снизить глобулин натуральными средствами.

КАК УВЕЛИЧИТЬ СВОЙ ДРАЙВ ПОСЛЕ 30+? | ХайТек Фитнеса

В новом исследовании говорится, что мы искали либидо не там. Вот правда о тестостероне, эстрогене и влечении.

Интересно как повысить либидо? Тогда ставь ЛАЙК, и погнали!

На мужское либидо в значительной степени влияет тестостерон, а точнее дигидротестостерон. Чем больше тестостерона у вас есть, тем выше вероятность того, что вы будете возбуждаться при малейшей мысли или виде оголенного бедра, контура груди или форменного зада барышни.

Однако, согласно исследованию, представленному на собрании урологов в Бостоне, кажется, что общий тестостерон имеет мало общего с мужским либидо. Вместо этого, важно именно соотношение между тестостероном и эстрадиолом (тип эстрогена), которое и определяет ваше рвение.


Как они это вычислили?

У ученых было 200 пациентов, которые заполняли серию вопросников относительно эректильной дисфункции, которые в совокупности описывали довольно приличную картину либидо человека.

Следует отметить, что ни один из мужчин не был диагностирован с гипогонадизмом (низкий тестостерон) в прошлом, и ни кто не принимал лекарств, которые могли бы повлиять на уровень тестостерона.


Затем исследователи измерили общий тестостерон пациентов, эстрадиол, глобулин, связывающий половые гормоны (ГСПГ), и свободный тестостерон и сравнили их с их либидо.

Что они нашли?

Оказалось, что они не обнаружили никакой корреляции между общим тестостероном и тем, как часто (или как редко) мужчины хотели это секса.

Уровни эстрадиола также не коррелировали с половым влечением, даже когда уровни были ниже 5 нг / дл. Этот последний факт значителен, поскольку считается, что у мужчин более вероятно наличие здоровых либидо, если их эстрадиол находится в «сладком месте» от 2,0 до 5,5 нг / дл.

Однако, что соотносилось с либидо, так это именно сотношение тестостерона к эстрадиолу вместе со свободным тестостероном, то есть, процент тестостерона, который не связан химически. Чем выше свободный T, тем выше сексуальный драйв.

Что это значит для вас?

Зачастую мужчины с низким либидосом или плохим сексуальным функционированием идут на заместительную терапию тестостероном или про-тестостероновые добавки.

Иногда это работает, а иногда и нет, но когда этого не происходит, это обычно из-за одной из двух вещей, поскольку это исследование явно показывает:

Слишком много ГСПГ (штука, обезвреживающая тестостерон, приводя к низким уровням свободного тестостерона)

Высокий уровень эстрогенов (влияние на соотношения тестостерона / эстрогена)


Исследование не показало нам идеальный уровень свободного тестостерона или точного соотношения T: E, которое мы хотели бы для «оптимального» сексуального влечения, которого было бы можно определить как «адское». Тем не менее, это дает нам некоторые подсказки относительно того, что мы должны делать.

Например, если у вас есть симптомы низкого тестостерона:

депрессия, увеличение веса, неспособность нанести мускул, снижение сексуального желания или работоспособности

или симптомы высокого эстрогена:

увеличение абдоминального жира, жировой ткани вокруг сосков, эректильная дисфункция или потеря либидо), вы можете подумать о том, чтобы найти прогрессивного врача и проверить уровень сыворотки крови и эстрогенов (вместе со свободным Т, конечно).

Если вы попросите анализ, они измерят ваш эстрадиол так же, как если бы вы были балериной из балета Большого, страдающей от проблем менструации. Другими словами, результаты будут практически бесполезны.

Ваш другой выбор — экспериментировать с использованием диетических методов и добавок для управления уровнями ГСПГ и эстрадиола.

Как снизить уровень ГСПГ и / или повышать уровень свободного тестостерона?

Принимайте магний ежедневно, чтобы поднять свободный тестостерон.
Принимайте цинк ежедневно, чтобы снизить ГСПГ.
Принимайте витамин D3 ежедневно, чтобы снизить ГСПГ.
Не сокращайте углеводы. Диета с низким содержанием углеводов увеличивает ГСПГ при понижении уровня тестостерона.
Не бухайте много, чтобы уровни тестостерона не падали.

Как снизить уровни эстрадиола?

Теряйте вес. Жир содержит фермент, который превращает тестостерон в эстроген.
Ешьте много брокколи, цветной капусты, капусты и брюссельской капусты. Они содержат химическое вещество, которое «борется» с эстрогеном.
Ешьте куркумин . Он уменьшает действие фермента, который превращает тестостерон в эстроген.
Принимайте препараты, чтобы уменьшить активность этого эстроген-превращающего фермента. (перед применением проконсультируйтесь с врачем).
Не старейте. Чем старше Вы, тем больше эстрогенов.

Мой инстаграм: @fitness_mayatnik ПОДПИШИСЬ!

Сайт фитнес школы «Прогресс».

Пройдите бесплатно 13 онлайн лекций, чтобы стать тренером!

Оригинал

Глобулин, связывающий половые гормоны, ГСПГ со скидкой до 50% в Lab4U

Срок исполнения

Анализ будет готов в течение 1 дня, исключая воскресенье и день забора. Срок может быть увеличен на 1 день в случае необходимости. Вы получите результаты на эл. почту сразу по готовности.

Срок исполнения: 2 дня, исключая субботу и воскресенье (кроме дня взятия биоматериала)

Подготовка к анализу

Заранее

Взятие крови на гормоны рекомендовано проводить в утренние часы, если другое время не указано лечащим врачом. Для проверки динамики показателя каждый раз выбирайте одинаковые интервалы сдачи анализа.

Обсудите с врачом прием лекарственных препаратов накануне и в день проведения исследования крови, а также другие дополнительные условия подготовки.

Не сдавайте анализ крови сразу после рентгенографии, флюорографии, УЗИ, физиопроцедур.

Накануне

За 24 часа до взятия крови:

  • Ограничьте жирную и жареную пищу, не принимайте алкоголь.
  • Исключите спортивные тренировки и эмоциональное перенапряжение.

От 8 до 14 часов до сдачи крови не принимайте пищу, пейте только чистую негазированную воду.

В день сдачи

Перед забором крови

  • 60 минут не курить,
  • 15-30 минут находиться в спокойном состоянии.

Информация об анализе

Показатель

SHBG представляет собой белок, который соединяется с тестостероном, дигидротестостероном (ДГТ) и эстрадиолом (эстрогеном) и транспортирует их в кровь в метаболически неактивной форме. Анализ необходим для оценки гормонального статуса у мужчин и женщин.

Назначения

Назначается для выяснения причин бесплодия у женщин, в частности, сбоев менструального цикла, синдрома поликистозного яичника. У мужчин дефицит SHBG наблюдается при недостаточной развитости половой системы. Также уровень этого глобулина может указывать на нарушение работы печени.

Специалист

Назначается как в комплексе анализов на гормоны, так и отдельно, терапевтом, гинекологом, андрологом или эндокринологом.

Важно

Значение показателей концентрации зависит не только от пола, но и от возраста, физиологического состояния — фазы менструального цикла, беременности, климакса.

Метод исследования — Хемилюминесцентный иммунный анализ (ИХЛА)

Материал для исследования — Сыворотка крови

Состав и результаты

ГСПГ

Узнайте больше о гормонах:

Секрет красоты изнутри.

Мужской вопрос: как контролировать здоровье на каждом возрастном этапе?

Зачем осенью сдавать кровь на гормоны?

Глобулин, связывающий половые гормоны (Секс связывающий глобулин, ГСПГ, Sex hormone binding globulin, SHBG) – плазменный гликопротеин, связывающий специфические циркулирующие андрогены и эстрадиолы,SHBG обладает высоким сродством к с тестостерону и дегидротестостерону, и меньшим сродством к эстрадиолу. Молекулярной масса данного белка составляет 80-100 кДа, структура его представлена двумя одинаковыми субъединицами с единичным участком связывания стероидных гормонов.

Концентрация циркулирующего в крови глобулина (SHBG) у женщин гораздо выше, вследствие более высокого соотношения эстрогенов к андрогенам. В связи с этим же уровень SHBG значительно возрастает на поздних сроках беременности и при приеме эстрогенов. При назначении андрогенов уровень этого глобулина в крови соответственно снижается.

Практически весь тестостерон сыворотки крови находиться в связанном состоянии, большая его часть связана с SHBG и небольшая с альбумином и кортикоид-связывающим белком. Так как содержание в крови связывающих белков влияет на уровень циркулирующего тестостерона, глобулин используют в качестве дополнительного, помимо общего тестостерона, маркера. «Индекс свободного тестостерона» (ИСТ), соответствующий отношению концентраций общего тестостерона к SHBG, является незаменимым показателем при нарушении андрогенного статуса у пациентов, например, при гирсутизме.

Пониженный уровень SHBG выявленный в результатах проведенных анализов может часто наблюдаться при гирсутизме, угревой болезни и синдроме поликистозных яичников. У 30% пациенток страдающих гирсутизмом было выявлено снижение уровня SHBG. Также незначительное снижение уровня этого глобулина можно наблюдать при акромегалии, гипотиреозе, гиперпролактинемии и синдроме Кушинга. Имеется тенденция к снижению уровня SHBG в анализе крови после приема андрогенов (особенно тестостерона) или лекарственных препаратов (даназол), которые конкурируют с андрогенами за связывание с SHBG, при ожирении. К снижению концентрации SHBG могут приводить соматотропный гормон и глюкокортикоиды.

Повышенный уровень SHBG в результатах анализа может наблюдаться при при циррозе печени, гипертиреоидизме, во время беременности. Содержание SHBG в крови повышается при приеме эстрогенов, например, некоторых оральных контрацептивов, при приеме фентоина, в результате активации печеночных ферментов. После лечения дексаметазоном пациенток с гиперандрогенным статусом (гирсутизмом) наблюдается повышение уровня SHBG.

Гистеросальпингограмма (HSG) Тест на закупорку фаллопиевых труб

Если вы женщина, пытающаяся завести ребенка, вы, вероятно, знаете, что многие части вашего тела должны работать правильно. Ваши яичники должны производить яйцеклетку каждый месяц, что называется овуляцией, ваша матка должна быть в хорошей форме, а ваши маточные трубы должны быть открыты.

Если какая-либо из этих важных частей не работает должным образом, у вас могут возникнуть проблемы с беременностью.

Если ваши фаллопиевы трубы заблокированы, сперма не сможет достичь вашей яйцеклетки или оплодотворенная яйцеклетка не сможет попасть в вашу матку.Блокировка трубок может произойти по разным причинам, но независимо от причины ваш врач диагностирует это с помощью теста, называемого гистеросальпингограммой.

Что такое гистеросальпингограмма?

Гистеросальпингограмма (HSG) — это процедура, при которой используются рентгеновские лучи для исследования маточных труб и матки. Обычно это занимает менее 5 минут, и вы можете вернуться домой в тот же день.

Ваш врач, вероятно, проведет процедуру после менструации, но до овуляции, поскольку вероятность того, что вы забеременеете в это время, меньше.Это будет в течение первой половины вашего цикла, вероятно, между 1 и 14 днями.

Как подготовиться к HSG

Ваш врач может посоветовать вам принимать безрецептурные обезболивающие за час до приема HSG. Они также могут попросить вас принять антибиотик. Они заранее обсудят с вами свои рекомендации.

После процедуры вы, скорее всего, сможете сами поехать домой, но, возможно, вы захотите, чтобы за вами подобрал друг или любимый человек, если вы почувствуете себя плохо.

Как это делается

Ваш гинеколог проведет анализ в своем кабинете или клинике.Вы начнете с того, что лягте на стол под рентгеновским аппаратом, называемым флюороскопом. Они вставят расширитель во влагалище, чтобы оно оставалось открытым, а затем очистят шейку матки.

Затем они вставят тонкую трубку, называемую канюлей, в шейку матки и удалите зеркало. Затем ваша матка наполняется жидкостью, содержащей йод. На рентгеновских снимках йод контрастирует с маткой и маточными трубами.

Наконец, ваш врач сделает снимки с помощью флюороскопа. Контрастная жидкость покажет очертания вашей матки и маточных труб, а также то, как жидкость движется по ним.

Ваш врач может попросить вас переместиться, чтобы он мог видеть сбоку, и вы можете почувствовать спазмы. Когда изображения будут готовы, канюлю удаляют.

У вас могут быть мажущие выделения из влагалища в течение нескольких дней после процедуры. Также возможны судороги, головокружение и дискомфорт в желудке.

Каковы риски?

HSG относительно безопасен, но все процедуры сопряжены с риском. У вас могут возникнуть проблемы, если у вас аллергическая реакция на краситель в жидкости.Также возможны тазовые инфекции или травмы матки. Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть какие-либо из следующих симптомов:

Результаты тестов

Радиолог просмотрит рентгеновские снимки и отправит отчет вашему врачу. Ваш врач обсудит с вами результаты и объяснит, нужны ли дополнительные анализы.

Если отчет показывает, что ваши маточные трубы заблокированы, вам может потребоваться процедура, называемая лапароскопией. Это позволяет вашему врачу смотреть прямо на маточные трубы.Они также могут порекомендовать экстракорпоральное оплодотворение или ЭКО. Ваш врач расскажет вам о возможных вариантах и ​​поможет принять наиболее подходящее для вас решение.

Гистеросальпингограмма, тест HSG на трубное бесплодие

Что такое гистеросальпингограмма?

Гистеросальпингограмма или HSG — важный тест на способность женщины к деторождению. Тест HSG — это радиологическая процедура, обычно выполняемая в радиологическом отделении больницы или амбулаторного отделения радиологии.

  • Рентгенологический контраст (краситель) вводится в полость матки через влагалище и шейку матки
  • Полость матки заполняется красителем, и если маточные трубы открыты, краситель заполняет трубы и разливается в брюшную полость

Показывает, открыты или заблокированы маточные трубы, и есть ли закупорка на стыке трубы и матки (проксимальный) или на другом конце трубы (дистальный).



Нормальный HSG

Гладкая треугольная полость матки и разлив из обеих труб. Кости таза видны на рентгеновском снимке по краям изображения


HSG с заблокированными трубками

HSG показывает нормальную матку и закупорку труб. На концах трубок не видно «разлива» красителя Обе трубки слегка расширены и заполнены жидкостью — гидросальпинкс Эта женщина успешно перенесла экстракорпоральное оплодотворение из-за трубного бесплодия

Что еще можно увидеть на гистеросальпингограмме, кроме того, открыты ли трубки?

Другие вещи, которые можно увидеть на гистеросальпингограмме, включают:

  • Полость матки оценивается на наличие врожденных аномалий матки, полипов, фиброидных опухолей или рубцовой ткани матки
  • Фаллопиевы трубы также исследуются на предмет дефектов внутри них, на предмет предположения о частичной закупорке и на наличие признаков рубцовой ткани таза в брюшной полости рядом с трубкой.

Чего ожидать во время гистеросальпингограммы

Исследование гистеросальпингограммы занимает всего около 5 минут.Однако тест обычно проводится в радиологическом отделении больницы, поэтому у женщины есть дополнительное время, чтобы зарегистрироваться в учреждении, заполнить анкету и ответить на вопросы, касающиеся аллергии на лекарства и т. Д. Тест проводится следующим образом. :

  • Женщина ложится на стол на спину и поднимает ступни в положение «лягушачья лапа».
  • Врач помещает зеркало во влагалище и визуализирует шейку матки.
  • Либо мягкий тонкий катетер вводится через шейное отверстие в полость матки, либо на шейку матки помещается инструмент, называемый tenaculum, а затем через шейное отверстие вводится узкая металлическая канюля.
  • Контраст медленно вводится через канюлю или катетер в полость матки. По мере наполнения полости матки делается рентгеновский снимок, а затем вводится дополнительный контраст, чтобы трубки заполнялись и начинали выходить в брюшную полость. По мере того, как происходит это «заполнение и разлив», делается больше рентгеновских снимков. Когда обе трубки разливают краситель, женщину часто просят слегка повернуть в одну или другую сторону, чтобы получить рентгеновское изображение под слегка наклонным углом, которое может еще больше очертить анатомия.
  • На этом процедура завершена. Инструменты удаляются из шейки матки и влагалища.
  • Женщина обычно остается на столе в течение нескольких минут, чтобы оправиться от спазмов, вызванных инъекцией контрастного вещества.
  • Результаты теста могут быть доступны сразу. Рентгеновские снимки обычно можно просмотреть вместе с женщиной через несколько минут после завершения процедуры.

Повышает ли тест на краситель шанс забеременеть?

В нескольких исследованиях сообщалось, что в первые месяцы после гистеросальпингограммы частота наступления беременности очень незначительно повышалась.Это могло быть связано с промывкой трубок, открывающих незначительное засорение, или очисткой от мусора, который мешал паре зачать ребенка.

Некоторые исследования показывают, что использование контрастного вещества на масляной основе обеспечивает немного большее увеличение успешности беременности, чем использование контрастного вещества на водной основе. Однако подавляющее большинство HSG выполняется с использованием контраста на водной основе.

Осложнения

Осложнения, связанные с гистеросальпингограммой, включают возможность аллергической реакции на краситель, которая встречается редко.Обычно это вызывает сыпь, но редко бывает более серьезной. Инфекция таза или перфорация матки также являются возможными осложнениями, но очень редко.

Если женщина имеет несколько половых партнеров или иным образом подвержена риску заболеваний, передающихся половым путем, она может пройти скрининг с помощью посевов из шейки матки, прежде чем делать HSG. Некоторые врачи назначают антибиотики в течение нескольких дней, чтобы снизить риск заражения после ГСГ.


HSG, показывающий множественные «дефекты наполнения» в полости матки. Они представляют собой многочисленные полипы эндометрия. Затем полипы были удалены гистероскопической резекцией.


Аномальное исследование с скоплением красителя в «кармане» на конце левой трубки Рубцовая ткань (спайки) удерживает краситель в кармане Правая трубка была ранее удалена во время операции по поводу трубной беременности

Гистеросальпингограмма, показывающая матку с миомой, которая проталкивается в полость Другая миома на внешней стороне матки ограничена красителем по красной линии Миома внутри полости может вызвать бесплодие, выкидыш или преждевременные роды

Гистеросальпингограмма — HSG — Специалисты по фертильности Индианаполиса

Специалисты по лечению бесплодия в Индианаполисе в нашей клинике часто используют гистеросальпингограмму, или HSG, для оценки состояния матки и маточных труб пациента.Это нехирургическая оценка фертильности, при которой специалист вводит специальный краситель через шейку матки в матку. Затем специалист использует рентгеновский аппарат для получения изображений, которые отслеживают движение красителя.

Эта оценка может выявить закупорку маточных труб и возможные аномалии матки, такие как спайки, полипы и миомы. Результаты этой оценки часто помогают врачу поставить правильный диагноз и разработать эффективный план лечения бесплодия.

Кому может быть полезна гистеросальпингограмма?

Когда врач-репродуктолог не может получить исчерпывающее представление о проблемах с фертильностью пациента с помощью анализа крови, тазового осмотра и УЗИ, он может предложить HSG.Часто пациенты, сталкивающиеся с необъяснимым бесплодием или повторяющимся выкидышем, являются хорошими кандидатами для этого обследования.

Некоторым пациентам требуется дополнительное обследование после гистеросальпингограммы, например, хирургическая оценка бесплодия.

Как подготовиться к HSG

Если специалисты по фертильности в Индианаполисе в нашей клинике определят, что пациенту может быть полезна эта оценка фертильности, пациенту необходимо будет предпринять различные шаги для подготовки к обследованию.

  • Запланировать экзамен. В первый день менструации пациент звонит в наш офис, чтобы назначить оценку фертильности.
  • Прекратить прием некоторых лекарств . За два дня до процедуры пациентам, принимающим метформин, глюкофаж, глюмец или фортамет, необходимо будет прекратить прием этих препаратов в течение двух дней после обследования.
  • Принимайте антибиотики. Врач прописывает антибиотики, которые пациент принимает дважды в день процедуры.
  • Используйте обезболивающие. Мы часто рекомендуем пациентам принимать 600 мг ибупрофена или 1000 мг ацетаминофена за 45 минут до процедуры.
  • Регистр. За 30 минут до процедуры пациент встает на учет в поликлинике нашего хирургического центра.

Выполнение этих шагов помогает убедиться, что у пациента положительный опыт, а оценка фертильности дает точные результаты.

Что происходит во время гистеросальпингограммы?

Специалисты по фертильности в Индианаполисе в нашей клинике обычно назначают ГСГ между 5 и 10 днями менструального цикла пациентки.

Чтобы начать обследование, врач вводит расширитель во влагалище. Затем он или она вводит канюлю или небольшую трубку через шейку матки в матку. Затем они надувают небольшой воздушный шар, который удерживает трубку на месте.

Затем врач вводит в матку рентгеновский краситель на основе йода. Он или она наблюдает за движением красителя при рентгеноскопии и использует рентгеновский аппарат, чтобы сделать снимки прохождения красителя. Эти изображения позволяют врачу увидеть форму матки, открытость маточных труб и наличие каких-либо аномалий.Процедура занимает около 10 минут.

Некоторые пациенты испытывают спазмы, которые обычно проходят вскоре после завершения обследования. После обследования врач часто имеет более четкое представление о том, почему у пациента возникают проблемы с зачатием. Это помогает определить методы лечения, которые могут помочь преодолеть бесплодие. Свяжитесь с нами для получения дополнительной информации о наших услугах по лечению бесплодия.

тестов на фертильность | Выбор с умом

Тесты на фертильность, которые вам нужны — и те, которые вам не нужны

Если вы и ваш партнер не смогли забеременеть, поговорите со своим гинекологом или специалистом по репродуктологии.Обычно и вам, и вашему партнеру требуются анализы. Многие тесты полезны. Но некоторые тесты не нужны.

Ваш врач должен спросить вас и вашего партнера о вашем здоровье и сексуальном прошлом. Затем вы, вероятно, пройдете несколько из следующих тестов.

Тесты, которые часто нужны женщинам:

  • Анализ крови на количество и качество яиц в яичниках. Этот тест может особенно понадобиться женщинам старше 35 лет.
  • Рентген под названием гистеросальпингограмма (HSG).Этот тест показывает, повреждены или заблокированы ваши маточные трубы.
  • УЗИ. В этом тесте используются звуковые волны для проверки матки и яичников на наличие проблем, которые могут предотвратить беременность.

Тест, который часто нужен мужчинам:

Мужчинам обычно необходимо сдать образец спермы, чтобы врачи могли проверить количество и качество спермы.

Тесты, которые обычно не нужны .

Большинству пар эти тесты не нужны:

  • Лапароскопия
  • Посткоитальный тест

Два теста, которые обычно не нужны

Лапароскопия

Это хирургическая процедура.Врач вводит тонкий телескоп с подсветкой в ​​небольшой разрез на животе женщины. Врач осматривает тазовую область через телескоп в поисках проблем, которые могут вызвать бесплодие. Врачи могут исправить многие из этих проблем, такие как закупорка маточных труб, рубцовая ткань и эндометриоз.

Лапароскопия сопряжена с риском.

  • Вам нужен общий наркоз.
  • Могут возникнуть такие осложнения, как инфекция, рубцовая ткань и синяк.
  • Реже повреждается орган или кровеносный сосуд, и требуется дальнейшая операция.

Вам может потребоваться лапароскопия, если: Ваш анамнез и другие анализы предполагают наличие проблемы, например:

  • Отклонение от нормы HSG, УЗИ или тазового обследования.
  • У вас была тазовая боль, аппендицит или перенесенная операция на тазу. Или у вас в анамнезе были инфекции органов малого таза, такие как гонорея или хламидиоз.

Посткоитальный тест (PCT )

Для этого теста женщина идет к врачу сразу после полового акта.Врач берет слизь из шейки матки и проверяет, не движутся ли сперматозоиды.

РСТ имеет риски .

  • Обычно он не предоставляет полезной информации и требует дальнейшего тестирования. Исследования показывают, что результаты, полученные с помощью ПКТ, не помогают женщинам забеременеть.
  • Некоторым парам занятие сексом по расписанию усиливает стресс.

Вам может потребоваться PCT, если: Партнер-мужчина отказывается предоставить сперму для тестирования из-за религиозных или личных убеждений.

Этот отчет предназначен для использования во время разговора со своим врачом. Это не заменяет медицинские консультации и лечение. Вы используете этот отчет на свой страх и риск.

© 2015 Consumer Reports. Разработано в сотрудничестве с Американским обществом репродуктивной медицины за разумный выбор, проект фонда ABIM.

12/2015

ДИАГНОСТИКА БЕСПЛОДИЯ | Duni Women’s Healthcare & Fertility

Как диагностируется бесплодие

Тестирование на женское бесплодие

1.Гормональные исследования — эти тесты помогают выявить любой гормональный дисбаланс, который может ухудшить бесплодие. В организме есть разные гормоны, которые играют роль в зачатии, поэтому важно, чтобы ваше тело вырабатывало определенное количество в определенное время в течение менструального цикла, чтобы зачатие произошло естественным путем.

2. Яичниковый резерв — термин «яичниковый резерв» относится к оставшемуся запасу яйцеклеток у женщины, который может произвести детей. Фертильность женщины зависит от качества и количества яйцеклеток в ее яичниках, а также от того, насколько хорошо фолликулы яичников реагируют на гормональные сигналы мозга.Анализ крови яичникового резерва — это АМГ и ФСГ + Е2. Эти уровни гормонов могут дать нам лучшее представление о сроках нашей фертильности, результатах замораживания яиц и экстракорпорального оплодотворения (ЭКО), тревожных сигналах в будущем и наступлении менопаузы, чем просто о возрасте.

3. УЗИ — бесплодие УЗИ органов малого таза с подсчетом антральных фолликулов (AFC) используется для проверки наличия матки и обоих яичников. Регистрируются форма, размер и положение матки. Любые аномалии матки, такие как миома, подлежат измерению и картированию.Регистрируется размер яичников и количество растущих фолликулов. Распространенным отклонением от нормы при ультразвуковом исследовании бесплодия являются кисты яичников. Чаще всего кисты яичников — это просто свидетельство растущей яйцеклетки или недавняя овуляция. Однако иногда киста может представлять собой аномалию, например, эндометриоз.

4. Гистеросальпингограмма (HSG) — это рентгенологическое исследование матки и маточных труб женщины с использованием специальной формы рентгена, называемой рентгеноскопией, и контрастного вещества.Тест HSG используется для проверки того, что маточные трубы открыты, и визуализации внутренней части матки. HSG проводится в больнице, клинике или офисе поставщика медицинских услуг. Лучше всего делать HSG в первой половине (дни 1–14) менструального цикла. Это время снижает вероятность того, что вы можете забеременеть.

5. Соногистерография (СИС) — это особый вид ультразвукового исследования. Физиологический раствор вводится в матку через шейку матки с помощью тонкой пластиковой трубки. Затем звуковые волны используются для создания изображений слизистой оболочки матки.Жидкость помогает показать больше деталей, чем при использовании одного ультразвука. SIS может найти первопричину многих проблем, таких как аномальное маточное кровотечение, бесплодие и повторный выкидыш. Он способен обнаруживать следующее:

• Аномальные образования внутри матки, например миомы или полипы, и информация об их размере и глубине

• Рубцовая ткань внутри матки

• Аномальная форма матки

• Проблемы со слизистой оболочкой матки

• Открыты или заблокированы маточные трубы

Лучше всего проводить HSG / SIS в первой половине (дни 1–14) менструального цикла.Это время снижает вероятность того, что вы можете забеременеть.

6. Генетический скрининг — Генетический скрининг — это применение теста на людях для систематического раннего выявления или исключения наследственного заболевания, генетической предрасположенности к заболеванию или для определения наличия у человека предрасположенности, которая может вызвать наследственное заболевание. в их потомстве.

Тестирование на мужское бесплодие

По статистике, в 40-50 процентах случаев бесплодия причиной является мужской фактор.Необходимо и важно выполнить анализ спермы как часть начального обследования в дополнение к диагностическому обследованию женщин.

1. Анализ спермы, или тест на подсчет сперматозоидов, позволяет оценить здоровье и жизнеспособность мужской спермы. Сперма — это жидкость, которая выделяется во время эякуляции. Поскольку анализ спермы измеряет четыре основных фактора здоровья спермы:

• объем спермы

• количество (концентрация) сперматозоидов

• движение (подвижность) сперматозоидов

• форма и размер (морфология) сперматозоидов

• Другие факторы включают pH, прогрессирование сперматозоидов, отсутствие белых, красных или незрелых сперматозоидов, вязкость.

Отклонение от нормы первоначального анализа спермы в некоторых случаях может указывать на повторный анализ.

2. В некоторых случаях могут быть показаны гормональные исследования. Например, если в анализе спермы постоянно наблюдаются отклонения от нормы, врач может захотеть проверить наличие гормонального дисбаланса. В тест будут включены:

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ): мужской и женский гормон; у мужчин ФСГ помогает поддерживать производство спермы.

Лютеинизирующий гормон (ЛГ): мужской и женский гормон; у мужчин ЛГ стимулирует выработку тестостерона.

Пролактин: более высокий уровень пролактина может указывать на проблемы с гипофизом и может повлиять на общий уровень общего тестостерона.

Тиреотропный гормон: мужской и женский гормон; у мужчин ТТГ может влиять на качество спермы, низкое количество сперматозоидов, снижение функции яичек, эректильную дисфункцию и снижение либидо (полового влечения).

3. Генетический скрининг — Генетический скрининг — это применение теста на людях для систематического раннего выявления или исключения наследственного заболевания, генетической предрасположенности к заболеванию или для определения наличия у человека предрасположенности, которая может вызвать наследственное заболевание. в их потомстве.

Гистеросальпингограмма — HSG — Женское бесплодие

Есть два нехирургических метода, с помощью которых можно выполнить эту оценку — гистеросальпингограмма (HSG) или соногистерограмма (иногда называемая сонограммой инфузии физиологического раствора или SIS). Эти тесты обычно проводятся для исследования возможных аномалий матки, включая внутриматочные спайки (рубцовая ткань), полипы эндометрия (разрастание слизистой оболочки матки) или миома матки (доброкачественные солидные опухоли мышечной стенки матки).

Чего ожидать во время HSG

HSG выполняется одной из рентгенологических групп в городе. Мы предоставим вам заявку, а также контактную информацию группы, утвержденной вашей страховой компанией. Затем вы позвоните в их офис, когда у вас начнутся менструации, чтобы назначить процедуру. ГСГ можно проводить в любое время с момента окончания менструального кровотечения до незадолго до овуляции. Вы пойдете в кабинет радиологии в назначенное время, и вам будет введено зеркало во влагалище.Очень маленький катетер или пластиковая трубка будет осторожно введена через шейку матки в матку и надут небольшой баллон, чтобы катетер оставался на месте. Затем рентгеноконтрастный краситель (жидкость, которую можно определить с помощью рентгеновского излучения) будет медленно вводиться через катетер в матку и, надеюсь, в маточные трубы, в то время как большая камера, прикрепленная к потолку, будет делать снимки.

Чего ожидать после HSG

У вас могут возникнуть легкие спазмы во время этой процедуры, а также в течение 30-60 минут после нее, поэтому мы рекомендуем вам принять немного ибупрофена или другого легкого анальгетика незадолго до процедуры.Вы можете вернуться к работе после процедуры, так как любые спазмы, которые у вас возникают, должны быстро исчезнуть. Радиолог интерпретирует результаты вашего обследования, а также отправит нам реальные рентгеновские снимки для нашей интерпретации. Наши сотрудники свяжутся с вами и сообщат наши выводы и предложения.

Преимущество HSG перед соногистерограммой заключается в том, что HSG также обеспечивает очень хорошее изображение ваших маточных труб.

Это важно, поскольку маточная труба — это путь, который по существу соединяет яичник с маткой.Когда яйцеклетка овулируется, ее захватывает маточная труба. Затем сперма (либо при половом акте, либо при внутриматочном оплодотворении) выплывает из матки в трубку, где, как мы надеемся, связывается с яйцеклеткой и затем оплодотворяет ее. Затем оплодотворенная яйцеклетка (ранний эмбрион) проходит по трубке в матку, где, как мы надеемся, имплантируется и начинает свое развитие в то, что — при правильных условиях — станет вашим новым ребенком. Помимо доказательства того, что ваши трубки открыты (открыты), нормального размера и формы, HSG также имеет терапевтическое преимущество, поскольку многие исследования показывают, что частота наступления беременности увеличивается в течение 3-6 месяцев после выполнения HSG.

Если у вас есть дополнительные вопросы о HSG, свяжитесь с нами сегодня. Наши заботливые специалисты по фертильности обладают опытом, чтобы помочь вам максимально эффективно провести оценку бесплодия.

Что такое гистеросальпингограмма (HSG)?

Хотя конкретные причины бесплодия бывает трудно диагностировать, многие из них связаны с гормональными или анатомическими проблемами, которые не диагностируются до попытки зачать ребенка.

Проблемы обычно обнаруживаются в маточных трубах.Около 40% женского бесплодия связано с бесплодием трубного фактора. Для постановки официального диагноза врач может провести гистеросальпингограмму (HSG). Эта процедура может помочь диагностировать окклюзию или непроходимость маточных труб, а также пороки развития матки, воспалительные заболевания тазовых органов и синдром Ашермана. После подтверждения вы получите более четкое представление о следующих шагах, которые необходимо предпринять, чтобы создать свою семью.

Что такое гистеросальпингограмма?

Тест HSG, также называемый маточной сальпингографией, — это процедура, при которой исследуются маточные трубы и матка.HSG позволяет вашему врачу более точно исследовать форму маточных труб и полости матки, вставляя рентгеноконтрастный материал, часто краситель, в цервикальный канал. Если трубки заблокированы, краситель попадет в брюшную полость.

Он также покажет, является ли закупорка дистальной, на конце маточной трубы, или проксимальной, на стыке трубы и матки. Если маточная труба где-то заблокирована, сперма не может достичь яйцеклетки или оплодотворенная яйцеклетка не может попасть в матку, а это означает, что вы не сможете забеременеть.Частично заблокированная трубка может вызвать внематочную беременность.

Как проводится HSG?

Ваш врач порекомендует сделать HSG в первой половине вашего цикла, между 1 и 14 днями. Это после менструации, но до овуляции, чтобы гарантировать отсутствие шансов на беременность. ГСГ никогда не следует проводить беременной женщине, так как процедура и рентгеновское облучение могут привести к серьезным осложнениям или выкидышу.

Амбулаторная процедура HSG может быть выполнена в клинике вашего гинеколога с помощью рентгеновского аппарата, называемого флюороскопом.После установки расширителя ваш врач очистит шейку матки и вставит тонкую трубку, называемую канюлей. Затем матка будет заполнена жидкостью, содержащей йод, прежде чем зеркало будет удалено, чтобы ваш врач мог сделать рентгеновские снимки. Краситель будет контрастировать с маткой и маточными трубами, показывая контур и то, как жидкость движется через них.

Сколько времени нужно, чтобы сделать HSG? Сама процедура длится всего около пяти минут, и вам могут назначить обезболивающее, а также антибиотик, чтобы снизить риск заражения.Вскоре после этого вы сможете уехать, хотя рекомендуется, чтобы с вами был кто-нибудь, кто поможет вам добраться домой и устроиться.

После этого рентгенолог просмотрит рентгеновские снимки и отправит вашему врачу полный отчет. Поскольку это диагностический тест, он часто покрывается страховкой; Наличные расходы на HSG обычно колеблются от 200 до 900 долларов.

Есть ли побочные эффекты у HSG?

Некоторые женщины жалуются на легкие кровянистые выделения после процедуры; также распространены незначительные спазмы, дискомфорт в животе и головокружение.Другие более серьезные побочные эффекты, на которые следует обратить внимание, включают:

  • Выделения из влагалища
  • Обморок
  • Сильная боль или спазмы в животе
  • Рвота
  • Сильное вагинальное кровотечение
  • Лихорадка

Немедленно обратитесь к врачу, если у вас возникнут какие-либо из этих проблем. ГСГ считается очень безопасной процедурой, но возможно развитие тазовой инфекции, травмы матки и даже аллергической реакции на краситель в жидкости.Эмболизация или закупорка могут также произойти, если используются материалы на масляной основе.

Должен ли я иметь HSG?

Если вам интересно, почему рекомендуется гистеросальпингограмма, обычно это один из первых тестов, которые назначают, если у вас возникли проблемы с зачатием. Также рекомендуется, если у вас было более двух выкидышей. От 10 до 15 процентов повторных выкидышей происходят из-за неправильной формы матки. Если он показывает закупорку маточных труб, ваш врач, скорее всего, проведет лапароскопию. В зависимости от степени тяжести может быть рекомендовано экстракорпоральное оплодотворение, поскольку это может помочь вам зачать ребенка, полностью минуя маточные трубы.

Интересно, что у некоторых женщин действительно больше шансов забеременеть естественным путем после ГСГ — на самом деле, шансы могут возрасти на 25% в течение трех месяцев после процедуры. Это может быть связано с промыванием маточных труб контрастной жидкостью на масляной основе или даже с раствором красителя, улучшающим слизистую оболочку матки. Как скоро после HSG вы сможете начать попытки зачать ребенка? Вам нужно будет следовать инструкциям врача, но, как правило, можно попробовать в течение нескольких дней.

Хотя HSG может повысить ваши шансы на зачатие, важно помнить, что его основная цель — служить диагностическим тестом.Узнайте больше о способах найти поддержку в вашем семейном путешествии или свяжитесь с нашей командой, чтобы узнать все о ваших возможностях.

А вы женщина, у которой протекала здоровая и успешная беременность? Есть ли у вас друзья или семья, которые страдали бесплодием или нуждаются в чьей-то помощи, чтобы построить свою семью? Задумывались ли вы когда-нибудь о роли, которую вы могли бы сыграть, помогая кому-то еще построить свою семью — в качестве суррогата? Поговорите с нами, чтобы узнать больше о возможностях помочь осуществить чью-то мечту.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *