Как определить плоскостопие в домашних условиях: Диагностика плоскостопия

Плоскостопие является физическим недугом стопы, в результате которого происходит ее уплощение. Стопа в норме имеет два свода – это поперечный и продольный. Поперечный свод проходит между основаниями пальцев, а продольный – по внутреннему краю стопы. Эти оба свода нужны для предохранения организма от тряски, а также удержания равновесия во время ходьбы.  Если заболевание запущено, то стопа становится абсолютно плоской, что вызывает у человека не только хромоту, но и ряд других заболеваний. 

Причины возникновения плоскостопия могут быть разнообразными.
Рахит, переломы и другие травмы стопы, избыточный вес и изменения мышц – все это может привести к появлению плоскостопия. Кроме того, плоскостопие возникает в результате паралича мышц нижних конечностей. Если у человека работа связана со стоянием по несколько часов, то и это может быть причиной появления плоскостопия. Неудобная обувь или обувь на высоких каблуках тоже является причиной появления плоскостопия. 

Плоскостопие бывает врожденным и приобретенным:

• врожденное плоскостопие – это редкое заболевание, причинами возникновения которого могут быть внутриутробные пороки развития некоторых элементов стопы;

• в отличие от врожденного плоскостопия, приобретенным плоскостопием может страдать человек любого возраста (приобретенное плоскостопие бывает травматическим, паралитическим и рахитическим). 

Паралитическое плоскостопие еще называют паралитической плоской стопой. Причиной возникновения такого вида плоскостопия является перенесение полиомиелита, в результате которого происходит паралич большеберцовых мышц и мышц стопы. 

Причиной возникновения травматического плоскостопия являются переломы голеностопного сустава и костей стопы. Такое плоскостопие может также возникнуть и при повреждении мягких тканей, которые укрепляют свод стопы. 

После перенесенного рахита происходит возникновение рахитического плоскостопия, так как в результате рахита происходит нарушение нормального формирования костей стопы. Они становятся не очень прочными и под воздействием любой нагрузки, так как мышцы и связки ослаблены, происходит деформация стопы, в результате чего и образуется плоскостопие.

В зависимости от тяжести заболевания существует несколько степеней плоскостопия

1. Наиболее ранней стадией заболевания является несостоятельность связочного аппарата. При этой стадии никаких изменений со стороны формы стопы не происходит, но появляются боли в стопе после длительной ходьбы в результате перерастяжения связок. После отдыха эти боли проходят. Если плоскостопие 1 степени, то есть слабовыраженное, то в ногах появляется чувство усталости после каких-либо физических нагрузок, а при надавливании на стопу появляются болезненные ощущения. При 1 степени возникает усталость при ходьбе, нарушается походка, к концу дня появляется отечность стопы. 

2. При комбинированном плоскостопии или плоскостопии 2 степени происходит исчезновение сводов стопы, и она становится распластанной. Боли в стопах наиболее выраженные и постоянные, охватывающие всю ногу до коленного сустава. При 2 степени плоскостопия уже значительно нарушается ходьба. 

3. При 3 степени плоскостопия деформация стопы резко выражена. Постоянные боли в стопах, голени и коленных суставах заставляют больного обратиться за помощью к врачу. Кроме того, появляются сильные головные и поясничные боли, а стопы и голени почти постоянно отечны. При этой степени плоскостопия резко снижается трудоспособность, даже непродолжительная ходьба сильно затруднена, и ходить в обычной обуви уже просто невозможно. 

Первым симптомом плоскостопия является сильное утомление ног при работе на ногах и ходьбе. К концу рабочего дня появляется чувство тяжести и сильной усталости в ногах. Кроме того, появляется отечность, особенно выраженная в области лодыжек. Появление судорог и трудности при ходьбе на каблуках – тоже могут быть симптомами плоскостопия. Стало заметно, что нога как будто бы выросла и стала настолько широкой, что уже не влезает в туфли, в связи с чем при покупке новой обуви приходится брать на размер больше. Если внимательно осмотреть обувь, то будет заметно, что она сильно стоптана и изношена именно с внутренней стороны. 

Важно отметить, что перечисленные симптомы могут указывать не только на возникновение плоскостопия. Такие признаки могут быть и при других заболеваниях суставов или вен. Поэтому при появлении каких-то болевых симптомов или неприятных ощущений в области стопы необходимо обратиться за консультацией к ортопеду.

Плоскостопие является коварным заболеванием, которое помимо появления сильных болей в стопах, еще и значительно ускоряет износ опорно-двигательного аппарата. Но наиболее сильный вред плоскостопие может нанести здоровью ребенка. О наличии плоскостопия у ребенка можно узнать, когда ему исполнится 5-6 лет. Раньше определить плоскостопие у детей невозможно по некоторым причинам. Дело в том, что у детей до определенного возраста костный аппарат стопы представляет собой частично хрящевую структуру, а мышцы и связки еще слабы и сильно подвержены растяжению. Кроме этого, в раннем возрасте у ребенка выемка свода стопы заполнена жировой мягкой «подушечкой», что сильно маскирует костную основу, в результате чего подошвы ребенка кажутся плоскими. И только лишь к 5-6 годам, если происходит нормальное развитие опорно-двигательного аппарата, свод стопы ребенка начинает приобретать нужную форму для правильного функционирования. Но, если в развитии есть отклонения, то это и приводит к возникновению плоскостопия у ребенка. 

Основными причинами возникновения плоскостопия у ребенка являются наследственность и рахит. Поэтому, если в семье у кого-то есть это заболевание, то ребенка необходимо регулярно показывать ортопеду, чтобы выявить заболевание на ранних стадиях его развития. 

Плоскостопие, как у ребенка, так и у взрослого может быть причиной появления различных заболеваний. Возникновение болей в спине, искривление позвоночника, появление грыжи межпозвоночных дисков, а также боль в икрах, артроз, артрит, остеохондроз – причиной возникновения всех этих заболеваний может быть плоскостопие. Кроме этого, плоскостопие создает непривлекательный вид ног и особенно это касается девушек и женщин, так как им придется забыть об обуви на высоком каблуке. Даже ношение обычной обуви создает значительные неудобства, что сильно влияет на походку, делая ее некрасивой и неуклюжей. 

Если вовремя не лечить плоскостопие, то оно может привести к серьезным осложнениям, к таким как косолапость при ходьбе, различные заболевания самой стопы, болезни коленных суставов: воспаление мениска, разболтанность коленного сустава, болезни таза и позвоночника, а также непропорциональное развитие и недоразвитие мышц ног. Плоскостопие также может быть причиной развития вросшего ногтя и появления пяточной шпоры. 

Судя по осложнениям, которые вызывает плоскостопие, можно понять, что это заболевание действительно является коварным. Поэтому родителям необходимо уделять внимание любым жалобам ребенка на боли в ногах или стопах. Лучше вовремя принять правильное лечение и остановить прогрессирование заболевание, чем потом ребенок будет мучиться всю свою жизнь. А плоскостопие – такое заболевание, которое довольно быстро прогрессирует, что приводит не только к осложнениям, но и к сильной деформации пальцев стопы, то есть к приобретению молотообразной формы.

Можно ли самому определить плоскостопие и как это сделать?

Наличие плоскостопия в домашних условиях определить можно довольно просто. Для этого нужно взять простой чистый белый лист бумаги и наступить на него голыми ступнями. Ноги нужно поставить параллельно друг другу, слегка соприкасаясь, а туловище держать ровно. Для того чтобы получить хороший отпечаток ступней, нужно смазать их каким-нибудь кремом. Если плоскостопия нет, то большой палец стопы не образует с пяткой прямой линии, он как бы указывает наружу.

Профилактика плоскостопия у детей

Для развития и укрепления мышц необходимо давать им нагрузку. Для этого нужно приучить ребенка делать ежедневную гимнастику, благодаря которой можно укрепить мышцы стопы. Кроме того, некоторые элементы гимнастики можно использовать в течение дня во время игры с ребенком. Играя с ребенком, можно постелить на пол бумагу и попросить малыша, чтобы он хорошо ее помял босыми ногами. Такое занятие будет не только полезно для стопы, но и поднимет настроение ребенку. Хорошо помогает укрепить мышцы стопы такое упражнение, как поднимание с пола с помощью ног различных предметов, например, карандашей или резиновых игрушек. Можно еще научить ребенка катать мяч сначала одной ногой, а потом другой. Чтобы он мог удержать мяч на одном месте, нарисуйте мелом круг и объясните, что за пределы этого круга мяч не должен выкатываться. И еще одно простое упражнение, которое также поможет укрепить мышцы стоп ребенка. Просто нужно попросить малыша, чтобы он подошвой, например, левой ноги, погладил снизу верх голень правой ноги. Затем нужно попросить малыша сделать это упражнение наоборот. 

Если ребенок ходит в спортивную секцию, необходимо проследить и за тем, чтобы те занятия, которые там проводятся, соответствовали не только его возрасту, но также росту и весу, так как физические перегрузки могут вызвать развитие плоскостопия. Плавание является самым лучшим видом спорта не только для профилактики плоскостопия, но и для его лечения, так как во время плавания довольно эффективно работают мышцы стопы. 

Кроме физических упражнений и занятий плаванием, для профилактики плоскостопия у детей очень полезно делать теплые ванночки для ног с морской солью. Эти ванны рекомендуется делать ежедневно, температура воды при этом не должна превышать 36 градусов. Известно, что в лечебных и профилактических целях очень полезно делать массаж. Для профилактики плоскостопия также рекомендуется делать ребенку профилактический массаж, который заключается в поглаживании, растирании и разминании ладонью ножку ребенка, начиная от голени и опускаясь до косточек. И, конечно же, не забывайте делать массаж и самой стопы от пятки до пальцев.

Большую роль в профилактике плоскостопия у детей играет правильно подобранная обувь. Обувь для ребенка должна быть легкой, изготовленной из натуральных материалов. Кроме того, детская обувь должна иметь жесткий задник и небольшой каблучок. 

Если же у ребенка все-таки появилось плоскостопие, то родители должны придать этому серьезное значение. В первую очередь необходимо показать ребенка ортопеду, который назначит необходимое обследование. Если плоскостопие у ребенка действительно появилось, врач назначает для ношения специальную обувь, подобранную по размеру и изготовленную из натуральных материалов. Эта обувь имеет хорошую фиксацию, жесткий задник и необходимой длины каблучок. Кроме этого, для этой обуви также подбираются индивидуально для каждого ребенка, учитывая форму стопы, специальные ортопедические стельки. Кроме специальной обуви, назначается и лечение плоскостопия – это мануальная терапия и лечебный массаж. Родители должны помнить о том, что если не лечить плоскостопие, то оно может привести к довольно серьезным осложнениям, сильной деформации костей стопы и возникновению заболеваний опорно-двигательного аппарата, которые будут создавать немало трудностей и неудобств в жизни ребенка.

Профилактика плоскостопия у взрослых

Взрослому человеку нужно помнить о том, что если его работа заключается в длительном стоянии, то очень скоро такая работа вызовет даже в здоровой стопе перегрузку. Поэтому в профилактических целях необходимо давать на работе отдых ногам. Для этого нужно просто на минутку снять обувь и вытянуть ноги горизонтально или же положить их, например, на какую-то небольшую подушку. Такие небольшие перерывы дают отдых ногам, а также помогают избежать появления тяжести и отечности ног.

Необходимо также обратить внимание на свою обувь. Не рекомендуется носить на работе обувь на каблуке, высота которого превышает 4 см. Также не следует долго ходить и в валяной обуви, так как это может быть причиной возникновения плоскостопия.

Рекомендуется ношение ортопедической стельки, благодаря которой идет равномерное распределение нагрузки на стопу, а также ограничение избыточной подвижности стопы. Такая стелька изготавливается из эластичного материала. Кроме этого, она имеет возвышение от пятки к пальцам по внутреннему краю. Если плоскостопие уже есть, то подобрать именно такие стельки будет сложно. В этом случае стельки делаются на заказ по индивидуальному отпечатку стопы.

Кроме удобной обуви, также рекомендуется выполнять ежедневные упражнения для лечения и профилактики плоскостопия.

Лечение плоскостопия у взрослых прежде всего направлено на снятие болевого синдрома, а также укрепление мышц стопы. Кроме того, поскольку возможно прогрессирование деформации, необходимо сделать все возможное, чтобы предотвратить развитие осложнений. Для этих целей назначается медикаментозное лечение и физиотерапевтические процедуры.

Но важную роль в лечении плоскостопия играет специальная лечебная гимнастика, комплекс упражнений которой подбирается индивидуально. Уже в старшем возрасте плоскостопие не излечивается, оно становится болезнью всей жизни. В таком возрасте заболевание можно только притормозить и не дать ему прогрессировать дальше, а полное излечение плоскостопия может произойти только в детстве. Об этом должны знать и помнить все родители! Прислушивайтесь чаще к жалобам детей, чтобы вовремя остановить прогрессирование недуга! Ведь всем известно, что болезнь лучше предотвратить, чем лечить!

Плоскостопие — Диагностика и лечение

Диагностика

Чтобы увидеть механику ваших ног, врач осмотрит ваши ступни спереди и сзади и попросит вас встать на пальцы ног. Он или она может также взглянуть на рисунок износа на вашей обуви.

Визуальные тесты

Если у вас сильная боль в ногах, ваш врач может назначить такие анализы, как:

• Рентгеновские снимки. Простой рентгеновский снимок использует небольшое количество излучения для получения изображений костей и суставов ног.Это особенно полезно при обнаружении артрита.
• Компьютерная томография. В этом тесте делается рентгеновский снимок стопы под разными углами, и он дает гораздо больше деталей, чем стандартный рентгеновский снимок.
• УЗИ. Если ваш врач подозревает повреждение сухожилия, он или она может запросить этот тест, при котором используются звуковые волны для получения подробных изображений мягких тканей тела.
• МРТ. С помощью радиоволн и сильного магнита МРТ обеспечивает превосходную детализацию как твердых, так и мягких тканей.

Лечение

Плоскостопие не требует лечения, если оно не вызывает боли.

Терапия

Если у вас болят плоскостопие, врач может посоветовать:

• Опоры арочные (ортопедические аппараты). Безрецептурные опоры для свода стопы могут помочь облегчить боль, вызванную плоскостопием. Или ваш врач может предложить специально разработанные опоры для свода стопы, которые соответствуют контурам ваших ног. Упоры для свода стопы не излечивают плоскостопие, но часто облегчают симптомы.
• Упражнения на растяжку. У некоторых людей с плоскостопием также укорочено ахиллово сухожилие. Могут помочь упражнения на растяжение этого сухожилия.
• Поддерживающая обувь. Конструктивно поддерживающая обувь может быть более удобной, чем сандалии или обувь с минимальной поддержкой.
• Лечебная физкультура. Плоскостопие может вызывать у некоторых бегунов травмы, вызванные чрезмерным перенапряжением. Физиотерапевт может провести видео-анализ того, как вы бегаете, чтобы помочь вам улучшить свою форму и технику.

Хирургия

Хирургия проводится не только для исправления плоскостопия. Однако у вас может быть операция по поводу связанной с этим проблемы, например, разрыва или разрыва сухожилия.

Образ жизни и домашние средства

Если плоскостопие причиняет вам незначительную боль, попробуйте:

• Остальное. Избегайте действий, которые усугубляют ваше состояние. Участвуйте в занятиях с низким уровнем воздействия, например ходьбе, езде на велосипеде или плавании, а не в прыжках и беге.
• Опоры арки. Безрецептурные опоры для свода могут повысить ваш комфорт.
• Лекарства. Могут помочь безрецептурные обезболивающие.
• Похудание. Похудение снижает нагрузку на ноги.

Подготовка к приему

Если ваши ноги вызывают у вас сильную боль, ваш семейный врач может направить вас к врачу, специализирующемуся на заболеваниях стоп (ортопед) или спортивной медицине.

Что вы можете сделать

Надевайте повседневную обувь на прием, чтобы врач мог изучить рисунки на подошве. Перед встречей вы можете написать ответы на следующие вопросы:

• Когда вы впервые заметили проблемы с ногами?
• Какие еще проблемы со здоровьем у вас есть?
• Есть ли у ваших родителей, братьев и сестер плоскостопие?
• Вы когда-нибудь травмировали ногу или лодыжку?
• Какие лекарства и добавки вы принимаете регулярно?

Чего ожидать от врача

Ваш врач может задать некоторые из следующих вопросов:

• Где именно болит?
• Как бы вы описали боль — тупую, острую, жгучую?
• Ослабляет или усиливает боль какое-либо конкретное движение или положение?
• Влияет ли на боль тип обуви, которую вы носите?
• Умеешь ли ты стоять на цыпочках на одной ноге?
• Вы пробовали арочные опоры?
• Как боль влияет на вашу жизнь?

28 июля 2020 г.

1. Взрослое (приобретенное) плоскостопие.Американская академия хирургов-ортопедов. http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=a00173. По состоянию на 25 мая 2015 г.
2. Гибкое плоскостопие у детей. Американская академия хирургов-ортопедов. http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=a00046. По состоянию на 25 мая 2015 г.
3. Поля КБ. Оценка и диагностика частых причин боли в стопах у взрослых. http://www.uptodate.com/home. По состоянию на 25 мая 2015 г.
4. Chorley J, et al. Клинические особенности и лечение у детей и подростков с болью в стопах.http://www.uptodate.com/home. По состоянию на 25 мая 2015 г.
5. Плоская стопа / плоскостопие. В кн .: Учебник ортопедии Уилесса. http://www.wheelessonline.com/ortho/pes_planus_flat_foot. По состоянию на 25 мая 2015 г.
6. Дисфункция сухожилия задней большеберцовой кости. Американская академия хирургов-ортопедов. http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=A00166. По состоянию на 25 мая 2015 г.
7. Ласковский Е.Р. (заключение эксперта). Клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота, 26 мая 2015 г.

Связанные

Продукты и услуги

Как определить тип свода стопы

Кстати о здоровье

Вы думаете о покупке новой пары кроссовок? Обязательно проверьте тип своей арки перед покупкой.

Не уверены в типе свода стопы? Чтобы узнать это, окуните ногу в воду. Затем наступите на кусок картона и осмотрите оставшийся отпечаток. Изучив отпечаток, воспользуйтесь таблицей определения свода стопы.

ОБЫЧНАЯ АРКА (СРЕДНЯЯ)

Если средняя часть вашей дуги заполнена примерно наполовину, это означает, что у вас нормальная дуга. Ваша дуга естественным образом поддерживает вес вашего тела и пронатает (перекатывается) при нормальной нагрузке. Выбирайте обувь с твердой межподошвой и прямой или полуизогнутой подошвой.Последнее относится к форме подошвы и следу, на котором построена обувь, и умеренной устойчивости задней части стопы.

ПЛОСКАЯ АРКА (НИЗКАЯ)

Если ваш след выглядит как стопа, значит, у вас плоская арка. Ваша ступня, вероятно, перекатывается (пронаты), когда вы идете или бежите. Ваши низкие своды могут способствовать мышечному стрессу и проблемам с суставами. Вам может пригодиться обувь для ходьбы с прямой колодкой и контролем движений, которые помогут стабилизировать ноги.

ВЫСОКАЯ АРКА (НИЗКАЯ)

Если вы не видите своего следа, скорее всего, у вас высокие арки. Высокие своды могут способствовать чрезмерной нагрузке на суставы и мышцы. Ваши ноги могут плохо поглощать удары, особенно если вы выполняете много ударов или прыжков. Выбирая обувь, ищите амортизацию, чтобы компенсировать недостаток естественной амортизации. Изогнутая колодка также может помочь в некоторых случаях.

В целях безопасности наших пациентов, персонала и посетителей в клинике Mayo действуют строгие правила маскировки. Любой человек, показанный без маски, был либо записан до COVID-19, либо зарегистрирован в зоне, где нет ухода за пациентами, где соблюдалось социальное дистанцирование и другие протоколы безопасности.

Премьер-подиатрия: Велимир Петков, ДПМ: Ортопеды

В исследовании взрослых от 40 лет и старше более 26% опрошенных сообщили о плоскостопии.

Если учесть, сколько людей имеют плоскостопие, но еще не осознали этого, это число, вероятно, будет больше. Часто люди без симптомов или с легкими симптомами не осознают, что их плоскостопие, также известное как выпадение сводов стопы, может стать источником боли.

К счастью, есть меры, которые можно предпринять, чтобы уменьшить или предотвратить распространение боли при плоскостопии. Но сначала вам нужно знать, есть ли у вас плоскостопие!

Читайте дальше, чтобы узнать, как распознать плоскостопие.

Как определить, есть ли у вас плоскостопие

Есть несколько признаков и факторов повышенного риска, которые могут указывать на то, что у вас плоскостопие. Мы проведем вас через эти признаки и факторы, чтобы сузить круг вопросов, как определить, что у вас плоскостопие.

На что обращать внимание при плоскостопии

Если вы когда-нибудь задавались вопросом: «У меня плоскостопие?» вы можете попробовать некоторые из этих тестов дома.

Обратитесь за помощью к другу

Для большинства людей, когда они упираются ногами в землю , должен быть небольшой подъем или дуга на внутренней поверхности ступней.Если вы подозреваете, что у вас плоскостопие, встаньте прямо, равномерно балансируя на обеих ногах, и попросите кого-нибудь взглянуть.

Если вся подошва стопы, включая ту внутреннюю длину, где должен быть свод, касается земли, то у вас может быть плоскостопие.

Еще один простой способ определить плоскостопие — это стоять на цыпочках . Попросите кого-нибудь осмотреть ваши стопы в этом положении.

Если образуется свод, ваша стопа гибкая и все в порядке.Если образуется noarch, вероятно, у вас плоскостопие.

Если с вами нет никого, кто мог бы осмотреть ваши ступни, есть несколько тестов, которые вы можете выполнить самостоятельно.

Испытайте свои ноги самостоятельно

Если у вас есть доступ к чистому бетонному участку, по которому можно безопасно ходить босиком, попробуйте выполнить тест след . Смочите ноги садовым шлангом или бутылкой воды и пройдитесь по бетонной поверхности.

Если у вас правильные дуги, ваш след будет выглядеть частичным — то есть подушечка и пятка отпечатка будут соединены полосой на внешнем крае, которая составляет половину или меньше половины длины мяча и пятки.Если эта соединительная полоса такая же широкая, как подушечка стопы, у вас нет дуги.

Вы также можете пройти тест toe test , встав спиной к зеркалу, ступни параллельно и балансируя так, как вам кажется естественным. Посмотрите на свои ноги в зеркало. Если у вас нет плоскостопия, под этим углом вы не увидите ничего, кроме мизинца.

Тест с пальцами также может помочь вам определить, является ли одна ступня более плоской, чем другая. Может быть, на правой ноге вы можете видеть свой мизинец и четвертый палец под этим углом, но на левой вы можете видеть мизинец, четвертый и третий пальцы.Это будет означать, что ваша левая нога более плоская, чем правая.

Если какой-либо из этих тестов дал положительный результат — а это означает, что у вас действительно плоскостопие, — в ваших интересах посетить врача, который проведет медицинские тесты, чтобы определить, насколько серьезно ваше плоскостопие, и что делать дальше.

Что вызывает плоскостопие?

Хотя плоскостопие может передаваться по наследству, в более позднем возрасте может развиться выпадение стопы.

Если у вас или вашего супруга (а) плоскостопие, не думайте, что ваши дети автоматически унаследуют эту черту.Фактически, плоскостопие присутствует почти у всех младенцев, а для развития сводов стопы может потребоваться до десяти лет. Другими словами, не паникуйте, если к семи или восьми годам у вашего ребенка все еще будет плоскостопие.

Износ на протяжении всей жизни также может привести к ослаблению сухожилий стопы, что приведет к падению сводов стопы. Есть несколько факторов риска, которые могут увеличить вероятность плоскостопия в дальнейшей жизни.

Ожирение или травмы стопы или лодыжки могут значительно увеличить вероятность плоскостопия.Другие факторы риска включают старение, диабет и ревматоидный артрит. Часто эти состояния могут вызывать столько симптомов, что мы не замечаем ущерба, который они наносят нашим ногам.

Недостатки плоскостопия

Если у вас упал свод стопы, это может повлиять на вашу повседневную манеру поведения, что может привести к болям, болям и даже серьезным травмам. Это особенно актуально, когда люди не знают или неправильно лечат плоскостопие.

Некоторые из наиболее распространенных проблем, возникающих из-за плоскостопия, — это боль в лодыжках и коленях.Этот тип боли в суставах возникает из-за того, что ваша лодыжка вращается, чтобы компенсировать выпавшие дуги. Это может начаться с тупой боли, но может перерасти в постоянную острую боль, ограничивающую вашу подвижность.

Другой распространенной проблемой является воспаление пяток, известное как подошвенный фасциит. Вам может казаться, что у вас на пятках синяк или вы наступаете на иглы. Подошвенный фасциит поддается лечению, но к нему следует относиться серьезно.

Другими распространенными недостатками плоскостопия являются тендинит ахиллова сухожилия, шины на голени и воспаленные или разорванные сухожилия в голенях.

Если вы испытываете симптомы, которые могут быть связаны с плоскостопием, узнайте больше об этих проблемах и способах их лечения.

Что делать дальше

Знать, есть ли у вас плоскостопие, — это только первый шаг. Теперь важно, чтобы вы рассмотрели возможное лечение.

Хотя многие люди с плоскостопием в результате испытывают минимальную боль, это не всегда так. Даже если вы не страдаете даже самыми легкими симптомами, вам следует посетить врача в подиатрии в Клифтоне, чтобы узнать о доступных вам профилактических мерах и методах лечения.

Готовы к прогулке с большей энергией в шаге? Свяжитесь с нашим офисом и назначьте встречу с доктором Петковым сегодня в Клифтоне, штат Нью-Джерси, или Уэйне, штат Нью-Джерси.

Руководство по исправлению плоскостопий

Несколько лет назад я создал этот сайт в рамках проекта, чтобы посмотреть, смогу ли я исправить плоскостопие с помощью упражнений. После нескольких месяцев тренировок я развил стабильные дуги.

Это руководство содержит подробный обзор моего процесса коррекции плоскостопия.

Основы плоскостопия

Плоскостопие — это состояние, характеризующееся отсутствием дуги на внутренней стороне стопы.

Заболевание было связано с генетикой, использованием обуви в детстве, ожирением и рядом других факторов.

Существует два основных типа плоскостопия: гибкая и жесткая .

Гибкие плоские ножки

Гибкое плоскостопие — это ступня, которая может образовывать дугу, но свод уплощается, когда на ногу воздействует вес.

Это тип плоскостопия, который у меня был, и о котором я говорю, когда говорю о лечении плоскостопия.

Проверка гибкости плоских ножек

Обычно есть несколько способов проверить гибкое плоскостопие, в том числе:

• , если дуга присутствует, когда стопа висит в воздухе,
• , если дуга образуется при вставании на пальцы ног, и
• , если дуга образуется при сгибании большого пальца ноги вверх рукой.

Плоские жесткие ножки

Жесткое плоскостопие не может образовывать дугу. Обычно это результат того, как сформированы кости стопы.Это состояние встречается редко и вряд ли изменится с помощью физических упражнений.

Другие типы плоскостопий

Помимо жесткого плоскостопия, существуют и другие типы плоскостопия, которые сильно отличаются от того гибкого типа, который был у меня, в том числе:

• состояния, вызывающие спастичность или контрактуру пяточного канатика (например, церебральный паралич) или другие неврологические состояния,
• плоскостопие, связанное с болезненными процессами (например, ревматоидный артрит, дисфункция сухожилия задней большеберцовой мышцы) или
• травмы, изменяющие нормальное состояние анатомия или функционирование стопы.

И хотя многие случаи гибкого плоскостопия могут улучшиться (и есть исследования, подтверждающие это), все люди разные. Таким образом, программа, которой я следовал, может оказаться неэффективной или даже не подходящей для некоторых случаев.

Имейте в виду, что содержимое этого сайта предназначено только для информационных целей. Ничто здесь не предназначено для замены услуг квалифицированного врача или медицинского работника или иным образом для замены профессиональных медицинских консультаций, диагностики или лечения.

Как исправить плоскостопие

Основные понятия

Есть несколько ключевых принципов, которые помогли в этом процессе. Двумя наиболее важными концепциями являются нейтральное положение пятки и штатив для стопы .

Нейтральный каблук

Люди с плоскостопием часто стоят, вывернув пятки вверх или под углом. Нейтральная пятка — это то, что я называю прямым положением пятки вверх и вниз.

Тренируюсь удерживать пятку в нейтральном положении и укрепляя мышцы, переворачивающие пятку (например,г. posterior tibialis) была большой частью процесса.

Штатив для ног

Штатив для ног — это полезный способ понять, как нижняя часть ступни соприкасается с землей.

Три точки штатива:

1. Центр пятки
2. Основание мизинца
3. Основание большого пальца ноги

Баланс между этими точками обеспечивает устойчивость стопы.

Умение чувствовать, как эти штативы касаются земли, было ключом к тому, чтобы сделать многие упражнения эффективными.

Проблемы и исправления

Прохождение этого процесса научило меня, что факторы, способствующие плоскостопию, могут выходить далеко за пределы стопы. Чтобы понять, как исправить плоскостопие, мне нужно было понять, почему они плоские.

Ниже я рассмотрю основные проблемы и приведу примеры упражнений, которые я использовал для решения этих проблем.

Факторы, способствующие плоскостопию:

1. Недостаточная гибкость голеностопного сустава
2. Слабость мышц стопы
3. Слабость икроножных мышц
4. Механика осанки и ходьбы
5. Слабость тазобедренных мышц
6. Супинатус передней части стопы

Отсутствие гибкости в голеностопном суставе

Напряженная икроножная мышца или ахиллово сухожилие может заставить стопу сжаться внутрь.Это было очевидно в моем случае, потому что всякий раз, когда я садился на корточки, мои уже плоские ступни сжимались еще больше.

Напряженная икроножная мышца ограничивает движение тыльного сгибания голеностопного сустава. Тыльное сгибание голеностопного сустава — это сгибающее движение голеностопного сустава, которое приближает верхнюю часть стопы к голени.

Если ступня стоит на земле, это движение происходит, когда голень проходит над ступней.

Гибкость улучшается при регулярном растяжении. Примером упражнения на растяжку икр является растяжка у стены стоя.

Растяжка икры для повышения гибкости

1. Встаньте лицом к стене на расстоянии примерно 12 дюймов от нее, положив руки на стену для равновесия.
2. Вытяните вытянутую назад ногу с прямым коленом.
3. Осторожно наклонитесь вперед, сгибая колено вперед, пока не почувствуете растяжение икры на вытянутой ноге.
4. Удерживайте растяжку от 30 до 60 секунд.

Повторить по 4 раза с каждой стороны.

Это можно сделать с согнутым коленом, чтобы лучше изолировать камбаловидную мышцу.

См. Также: Лучшее растяжение икры при плоскостопии

Слабость мышц стопы

Арка похожа на мост, и мышцы внутри стопы связывают два конца моста вместе. Эти мышцы являются частью системы, которая не дает своду уплощаться при нагрузке на стопу.

Помимо поддержки свода стопы, мышцы внутри стопы (известные как внутренние мышцы) стабилизируют многие суставы стопы. Это поможет более крупным мышцам голени поднять свод.

Мышцы внутри стопы могут быть слабыми или плохо функционировать. Одним из основных упражнений при плоскостопии, направленном на эти мышцы, является короткая стопа.

Упражнение на короткие стопы для укрепления мышц свода

1. Сядьте на стул, поставив ступню на пол и направив пальцы ног вперед.
2. Удерживая пальцы ног на земле, сдвиньте переднюю часть стопы назад по полу к пятке.
3. Удерживайте короткую ногу в течение 5-10 секунд.
4. Расслабьтесь и повторите.

Повторить по 10 раз с каждой стороны.

В упражнении на короткие стопы можно переходить от сидения к стоянию, а затем, в конечном итоге, удерживать это положение при выполнении упражнений на одной ноге.

Внутренние мышцы стопы также контролируют движение пальцев ног. Таким образом, упражнения на ловкость пальцев ног играют определенную роль в укреплении этих мышц. Примером может служить разведение пальцев ног.

Слабость мышц нижних конечностей

В голени есть несколько мышц, которые пересекают голеностопный сустав и прикрепляются к стопе.Эти мышцы больше и сильнее мышц стопы.

Задняя большеберцовая мышца — одна из этих мышц, которая обычно считается слабой у людей с плоскостопием. Но все мышцы голени работают вместе, чтобы обеспечить устойчивость стопы. Одно из лучших упражнений для укрепления этих мышц — подъем пяток.

Подъем пятки для укрепления голени

1. Встаньте, расставив ступни на ширине плеч
2. Поднимите пятки над землей как можно выше, сохраняя давление через переднюю часть стопы
3. Задержитесь на 1-2 секунды в верхней части движения, затем медленно вернитесь в исходное положение

Выполнить 15-20 повторений.

Наклон переднего таза

Поза с наклоном таза кпереди — это когда передняя часть таза наклоняется вперед, создавая большую изгиб в пояснице.

Эта поза иногда связана с изменением угла суставов бедра, колена и лодыжки. Это изменение выравнивания может вызвать повышенную нагрузку на арку.

Улучшение совмещения

Для поддержания хорошей формы свода я счел необходимым улучшить осанку.Большая часть этого была уменьшена передним наклоном таза.

Но приведение всей системы с головы до пят к лучшему выравниванию привело к заметному изменению высоты дуги и устойчивости.

Некоторые общие подсказки для осанки, которые мне нравятся:

• стоять прямо с ушами на плечах,
• сохранять таз в нейтральном положении, а
• поддерживать бедра над лодыжками.

Существует множество упражнений, которые могут помочь уменьшить наклон таза кпереди и улучшить осанку.Я обнаружил, что упражнения на осанку наиболее эффективны в сочетании с заботой о сохранении правильного положения тела.

Механика ходьбы

Ходьба — одно из лучших упражнений для тренировки стопы. Подумайте только, если вы делаете 8000 шагов в день — это 8000 шансов поработать над укреплением свода стопы. Механика ходьбы очень сложна. Мне нужно было изменить то, как я хожу, чтобы мои ноги не прогибались.

Три простых правила ходьбы

• Держите ступни прямо вперед (или близко к ней).
• Держите вес ближе к внешнему краю стопы.
• Прогулка пружинящим шагом.

В сочетании с упражнениями и улучшением осанки мне удалось предотвратить сгибание свода стопы во время ходьбы. Поначалу мне приходилось часто об этом думать. Но со временем все стало автоматом.

Прочие факторы влияния

Слабость бедра

Некоторые из самых больших мышц тела находятся вокруг бедер. Мышцам бедра нужна сила, чтобы контролировать положение ноги.

Недостаток силы бедра может изменить положение ноги и увеличить давление на свод стопы.

Я не считаю изолированные упражнения на укрепление бедер очень полезными.

Лучше всего работали упражнения, сочетающие нагрузку на тазобедренные суставы с укреплением свода стопы.

Некоторые примеры — это балансирование на одной ноге или приседание, пытаясь сохранить свод стопы.

Супинатус переднего отдела стопы

Супинатус передней части стопы — это наклонное или перевернутое положение костей передней части стопы по отношению к пятке.Это заставляет стопу перекатываться внутрь (проната), чтобы опустить сторону большого пальца стопы на землю.

Supinatus — это способ, которым стопа со временем адаптируется к гиперпронированию. У меня это было только на правой ноге, и повернуть назад было сложно. Я постарался надавить на большой палец ноги вниз, не допуская выворота пятки.

Постукивание пальцами ног (йога пальцами ног)

1. Начните, поставив ступню на пол
2. Попытайтесь поднять большой палец ноги в воздух, удерживая другие пальцы ног вниз
3. Затем переключитесь и попробуйте поднять остальные четыре пальца, удерживая большой палец прижатым
4. Продолжайте попеременно вперед и назад, пока мышцы внутренней части свода стопы не начнут чувствовать усталость

Повторите 10 раз.

Обувь и ортопедические изделия

Существует много споров о том, какие типы обуви лучше всего подходят для людей с плоскостопием или чрезмерным прогибом стопы. Раньше я носил устойчивую обувь и стельки для поддержки свода стопы.

Частично то, что вдохновило меня начать работу над сводами стопы, было бегом босиком. Поэтому во время этого проекта я стал больше времени проводить босиком и стал носить более тонкую и гибкую обувь с меньшей поддержкой.

Есть некоторые свидетельства того, что ходьба с меньшей опорой укрепляет мышцы стопы, и я считаю, что это помогло в моем случае.

Дополнительные примечания

До того, как приступить к этому проекту, я никогда не обращал особого внимания на силу и гибкость своих ног. Я чувствовал себя зависимым от обуви и думал, что моим ногам нужна внешняя поддержка, чтобы нормально функционировать.

Когда я начал работать над этим в 2012 году, было очень мало информации о коррекции плоскостопия. Я не был уверен, возможно ли вообще построить арки.

Моей целью было ежедневно выполнять 5-10 минут упражнений для ног.Самые драматические изменения произошли в первые несколько месяцев.

Я продолжал адаптировать программу, поскольку находил новые вещи для работы. Потребовался почти год, пока я был полностью удовлетворен результатами.

Академия плоскостопий

Получите доступ к подробным инструкциям и программам упражнений для моей программы коррекции плоскостопия.

Определите тип свода стопы с помощью мокрого теста

Какова высота свода стопы?

Большинство людей можно разделить на три типа свода стопы: нормальные своды, высокие своды и плоскостопие.В идеале свод стопы слегка изгибается вверх, что обеспечивает оптимальный баланс веса и ударов, а также сохраняет мышцы и связки стопы здоровыми.

Высота дуги человека определяется высотой ладьевидной кости. Обрушение продольных сводов приводит к плоскостопию. Человек с поврежденной продольной аркой, скорее всего, будет чрезмерно пронатен. Этот перекат стопы внутрь может вызвать дополнительную нагрузку на подошвенную фасцию. Человек с высоким продольным сводом стопы по сути имеет ступню треножного типа.Большая часть давления будет оказываться на пятку, первую и пятую плюсневые кости. Человек с высоким сводом стопы также подвержен риску развития подошвенного фасциита и других состояний из-за повышенного напряжения подошвенной фасции. Подошвенная фасция играет решающую роль в поглощении воздействия физической активности, равномерном распределении вашего веса и обеспечении возможности двигаться без боли.

Почему имеет значение тип моей арки?

Важно знать тип своей дуги по нескольким причинам.Самое главное, знания — сила! Выявление нормального свода стопы, плоскостопия или высокого свода свода стопы дает вам информацию, необходимую для правильного выбора при покупке новой обуви и предотвращении травм, таких как подошвенный фасциит.

Определить тип своей дуги легко, и это можно сделать всего за несколько секунд!

Пройдите тест свода стопы

Тест свода стопы — простой способ определить, есть ли у вас плоскостопие или высокий свод стопы! Просто следуйте этим простым инструкциям:

• Налейте воду в неглубокую кастрюлю (кастрюля должна быть достаточно большой, чтобы соответствовать вашей ноге, а вода должна быть достаточно глубокой, чтобы все части подошвы вашей стопы намокли).
• Шагните в воду одной ногой, затем осторожно снимите ногу с кастрюли с водой и наступите на сплющенный коричневый бумажный пакет или кусок картона, на котором будет виден ваш след (не просто кладите ногу на бумажный пакет / картон. Обязательно держите на нем свой вес!).
• Выньте ногу из пакета / картона и сделайте фото для справки
• Повторите процесс другой ногой

Что означают мои результаты?

Тщательно исследуйте свои следы или сделанные ими фотографии.Вы должны увидеть один из трех основных типов отпечатка:

Нормальные дуги:

Если средняя часть или арка вашего следа примерно наполовину заполнена заметной кривой вдоль арки, поздравляем! Ваши своды находятся на нужной высоте, чтобы поглощать и распределять воздействие ходьбы и других физических нагрузок.

Вставки, рекомендованные для вас: оригинальные сиденья на каблуке

Высокие арки:

Если все, что вы видите в своем следе, — это пятка, подушечка стопы и пальцы ног (без особых промежутков), у вас высокие своды стопы.Это означает, что вашим ногам очень трудно поглощать удары, и они нуждаются в дополнительной амортизации и правильной поддержке свода стопы.

Вкладыши, рекомендованные для вас: сиденья по всей длине с высоким арочным каблуком

Плоскостопие:

Если ваш след выглядит как стопа целиком (т.е. полностью заполнена без значительного внутреннего изгиба в центре), скорее всего, у вас плоскостопие. Это заставляет вас «пронатать» при ходьбе или беге (то есть ваша ступня перекатывается внутрь), что отлично подходит для поглощения ударов, но не так хорошо для ваших колен и ног или ваших шансов на развитие подошвенного фасциита при напряжении свода стопы.

Рекомендуемые вставки: оригинальные каблуки

Как еще узнать, есть ли у меня высокий свод стопы?

В дополнение к тесту на отпечаток стопы у вас, вероятно, будут высокие своды стопы, если вы испытываете боль в пятке и подушечке стопы, особенно после бега или других видов спорта с высокой ударной нагрузкой, поскольку высокие своды означают, что вашим ногам труднее поглощать удары. Высокий свод стопы встречается гораздо реже, чем плоскостопие, но не менее важно поддерживать высокий свод стопы!

В конечном итоге, посещение ортопеда всегда предоставит вам наиболее точную информацию о вашем типе стопы.Ваш ортопед сможет провести углубленное обследование стопы и анализ походки, чтобы дать вам наиболее точный диагноз и план лечения любых симптомов, которые вы испытываете.

Как еще узнать, что у меня плоскостопие?

К другим признакам плоскостопия относятся ступни, которые легко устают при стоянии, боли, локализующиеся в своде стопы и пятке, а также отек на нижней стороне ступни. Еще один характерный признак плоскостопия — встать на пальцы ног может быть довольно сложно.

Как еще можно проверить пронацию?

Если вы беспокоитесь, что у вас плоскостопие и пронатация при ходьбе или беге, попробуйте следующие тесты:

Взгляните на подошву старой пары кроссовок. Если вы заметили сильный износ на внутренней стороне внешнего края подошвы, вполне вероятно, что ваша ступня сильно перекатывается внутрь при ходьбе или беге.

Попросите партнера помочь вам проверить возможную пронацию. Встаньте на ровную поверхность и попросите друга посмотреть, сможет ли он провести пальцем под сводом вашей стопы.В противном случае, скорее всего, у вас плоскостопие и при ходьбе возникает пронация!

Какую обувь мне следует носить с моей аркой?

Нормальные дуги:

Держите свод стопы в отличной форме с помощью обуви с твердой толстой подошвой, надлежащей амортизацией и устойчивой пяткой (пятка должна плотно прилегать к задней части обуви).

Плоскостопие:

Если у вас плоскостопие, особенно важно покупать обувь, которая предотвращает перекатывание стопы внутрь или чрезмерную пронацию.Ищите обувь с толстой мягкой подошвой и шнуровкой, которая позволяет ограничить движения в обуви. Добавьте поддержку уплощенной подошвенной фасции с помощью пяток.

Высокие арки:

Обувь с амортизацией особенно важна, если у вас высокий свод стопы. Обувь, которую вы ищете, обычно имеет более тяжелую амортизацию и менее жесткую. Наденьте высокие опоры для свода стопы, чтобы более равномерно распределять вес по нижней части стопы.

Плоскостопие или высокие арки — не проблема.

Нечего стыдиться высоких или плоских арок. Ноги у всех разные! Взять на себя ответственность за свой тип стопы, правильно поддерживая ее подходящей обувью и ортопедическими стельками, — это ключ к предотвращению подошвенного фасциита и безболезненной активности. Сиденья на каблуке обеспечивают вашим сводом стопы необходимую поддержку и амортизацию — независимо от их высоты! Если у вас высокий свод свода стопы, нормальный свод стопы или плоскостопие, для вас найдется вставка для поддержки свода стопы. Если стандартные ортопедические приспособления не полностью избавят вас от боли в ногах примерно через месяц, запишитесь на прием к ортопеду.

Симптомы, причины, диагностика и лечение

Плоскостопие, также называемое плоской стопой, представляет собой деформацию, которая возникает, когда свод стопы сжимается и входит в полный или почти полный контакт с землей. Состояние может быть врожденным (возникающим во время рождения) или приобретенным (развивающимся с течением времени, чаще всего в результате возраста или травмы).

Диагностика плоскостопия обычно включает визуальный осмотр стопы и визуализацию.Лечение может включать безрецептурные обезболивающие, ортопедические опоры для свода стопы, упражнения для ног и, реже, хирургическое вмешательство.

Симптомы плоскостопия

В то время как у большинства людей с плоскостопием симптомы практически отсутствуют, те, кто действительно страдает, обычно испытывают боль в области средней части стопы. Боль имеет тенденцию усиливаться при физической активности и может сопровождаться отеком по внутренней поверхности лодыжки и дуги.

Боль в бедрах, коленях и пояснице также является обычным явлением, поскольку нестабильность походки и осанки может вызвать чрезмерную нагрузку на эти суставы.

Со временем простые движения, такие как вставание на пальцы ног, могут стать невыносимыми, поскольку артрит еще больше ограничивает диапазон движений между костями стопы.Это может повлиять на то, как вы ходите или бегаете, что приведет к характерной походке на плоскостопие.

От 20% до 30% населения в целом страдают плоскостопием в той или иной степени.

Причины

Плоскостопие обычно связано с чрезмерной пронацией стопы. В отличие от нормальной пронации (при которой стопа равномерно перекатывается от пятки к пальцу), гиперпронация возникает, когда свод стопы опускается вниз и внутрь, когда ступня ударяется о землю.

Плоскостопие из-за склонности к излишнему прогибу ног менее способно поглощать удары, что создает постоянную нагрузку на ступни, лодыжки и колени.Чрезмерное пронацирование приводит к чрезмерному вращению большеберцовой кости (большеберцовой кости), что увеличивает риск образования шин для голени.

Наклон стопы внутрь вызывает дополнительную нагрузку на сухожилия и связки нижних конечностей. Частыми последствиями являются тендинит ахиллова сухожилия (воспаление ахиллова сухожилия) и боль в коленях.

Причина и лечение плоскостопия различаются в зависимости от возраста человека. Плоскостопие у детей часто проходит без вмешательства, в то время как «выпавшие дуги» у взрослых обычно остаются постоянными и необратимыми.

Плоскостопие у детей

Плоскостопие у новорожденных и детей ясельного возраста — это нормально, потому что свод стопы еще не сформировался. В то время как у большинства детей свод стопы разовьется к 3 годам, у некоторых могут возникнуть задержки или структурные деформации, которые мешают нормальному выравниванию костей стопы.

Плоскостопие обычно связано с генетическими нарушениями, которые впервые развиваются в детстве, включая:

• Calcaneovalgus (чрезмерное искривление икроножной кости)
• Врожденная вертикальная таранная кость (врожденное плоскостопие)
• Диспраксия (нарушение координации развития)
• Синдром Элерса-Данлоса (врожденное заболевание, повышающее эластичность кожи, суставов и сосудов)
• Гипермобильность (двусоставность)
• Слабость связок (рыхлые связки)
• Приводная мышца плюсны (пальцы ног, направленные внутрь)
• Тарзальные коалиции (врожденные сросшиеся кости стопы)

Плоскостопие может приходить и уходить по мере развития ребенка.Во время скачков роста изменение плотности икроножных мышц может вызвать временное плоскостопие. Похожим примером является genu valgum, также известное как «нок-колено», которое обычно возникает в возрасте от 2 до 5 лет и обычно исправляется в подростковом возрасте.

У некоторых детей плоскостопие не проходит само по себе. Хотя этому может и не быть внешнего объяснения, ожирение часто может вносить дополнительную нагрузку на все еще развивающуюся ступню.

Плоскостопие у детей может проявляться только в подростковом и раннем подростковом возрасте, когда аномалии походки и пронации становятся более очевидными.Если не лечить, расстройство может прогрессировать и усугубляться в более позднем возрасте.

Плоскостопие у взрослых

«Упавшие дуги» — это термин, используемый для описания разрушения костей и соединительных тканей средней части стопы. Обычно это связано с повреждением сухожилия задней большеберцовой кости, которое проходит вдоль внутренней части лодыжки.

Неправильная механика стопы также может сказаться на структуре свода стопы, приводя к прогрессивному расшатыванию связок, поддерживающих кости стопы.

Падение дуги (также известное как плоскостопие, приобретенное у взрослых) чаще всего встречается у женщин старше 40 лет и людей, страдающих ожирением. Гипертония и диабет также могут влиять на приток крови к мышцам и соединительным тканям стопы. Перенесенная ранее травма, например стрессовый перелом, также может привести к падению дуги.

Среди некоторых других состояний, связанных с плоскостопием, приобретенным у взрослых:

• Неравномерная длина ног может вызвать плоскостопие, поскольку более длинная конечность вынуждена компенсировать это за счет выравнивания свода стопы.
• Беременность может вызвать временное или постоянное плоскостопие из-за повышенной выработки эластина, белка, повышающего эластичность кожи и соединительных тканей.
• Синдром Марфана — это генетическое заболевание, обычно диагностируемое в возрасте 30 лет, которое также поражает соединительные ткани.
• Ревматоидный артрит — это аутоиммунная форма артрита, при которой иммунная система атакует собственные суставы.
• Сколиоз, аномальное искривление позвоночника, может вызывать неравномерную и нестабильную походку, что приводит к одностороннему (одностороннему) плоскостопию.

Обувь также может внести свой вклад. Сжатая коробка для пальцев ног (которая не позволяет пальцам оставаться в естественном положении) и приподнятая пятка (которая вызывает гиперэкстензию сводных мышц и уменьшение тыльного сгибания голеностопного сустава) — все это подрывает силу и гибкость нижней части стопы. увеличивает риск обрушения.

Упавшие арки почти всегда постоянны. С учетом вышесказанного, у многих людей будет состояние, известное как гибкое плоскостопие , при котором свод виден, когда ступня поднимается, но исчезает, когда ступня ставится на землю.Гибкое плоскостопие может вызвать боль в стопе, вдоль голени, а также в пояснице, бедре или колене.

Однако с возрастом состояние может ухудшиться и вызвать разрушение одной или обеих дуг. Со временем это может привести к состоянию, известному как жесткая плоская стопа , при котором подошва остается жестко плоской, даже когда ступня поднимается.

Диагностика

Хотя плоскостопие обычно можно диагностировать самостоятельно, основная причина может потребовать исследования у специалиста по стопам, известного как ортопед.Это может включать визуальный осмотр, а также визуальные тесты для оценки структуры стопы.

Визуальный осмотр

Ортопед обычно может диагностировать плоскостопие, глядя на ваши ступни стоя. Среди некоторых использованных визуальных тестов:

• Тест на мокрый след выполняется путем смачивания ступней и нахождения на гладкой ровной поверхности. Чем толще отпечаток между пяткой и подушечкой стопы, тем ступня ровнее. Напротив, ступня с высоким сводом оставит только узкий след на внешней стороне ступни.
• Проверка обуви может предоставить доказательства неисправности механики стопы. Если у вас плоскостопие, внутренняя часть подошвы, особенно в области пятки, будет изнашиваться сильнее. Верх обуви также будет наклоняться внутрь над подошвой.
• Тест «слишком много пальцев ног» выполняется, когда врач стоит позади вас и подсчитывает количество пальцев ног, выглядывающих в стороны. В то время как у людей с нормальной пронацией можно увидеть только мизинец, у тех, кто прогоняет слишком много, можно увидеть три или четыре пальца.
• Тест на цыпочках используется для проверки наличия гибких или жестких плоскостопий. Если при стоянии на носках образуется видимая дуга, у вас гибкое плоскостопие. В противном случае ваш врач, скорее всего, порекомендует лечение жесткого плоскостопия.

Визуальные тесты

Если вы испытываете сильную боль в ногах, ваш врач может назначить визуализационные тесты, чтобы помочь определить основную причину. Среди использованных визуализационных тестов:

• Рентгеновские снимки и Компьютерная томография (КТ) Сканирование идеально подходит для диагностики артрита и оценки неровностей угла и / или расположения костей стопы.
• Ультразвук можно использовать для получения подробных изображений повреждения мягких тканей, например разрыва сухожилия.
• Магнитно-резонансная томография (МРТ) может предоставить подробные изображения повреждений костей и мягких тканей, что идеально подходит для людей с ревматоидным артритом, тендинитом или травмой ахиллесовой пятки.

Процедуры

Лечение плоскостопия может варьироваться у детей и взрослых. В любом случае обычно предпочтительнее консервативный подход, при этом хирургическое вмешательство предназначено только для более тяжелых случаев.

Лечение детей

По большому счету, плоскостопие у детей не требует лечения и обычно развивается в подростковом или раннем взрослом возрасте.

Дети, которые ходят босиком по пересеченной местности, с большей вероятностью будут иметь нормальное развитие свода стопы, обычно в возрасте от 4 до 6 лет. Напротив, обувь с закрытым носком (особенно с узким носком) может иметь противоположный эффект, увеличивая риск слабых связок.

Текущие данные свидетельствуют о том, что использование ортезов у ​​детей с плоскостопием редко приносит пользу.Исключение могут составлять дети с врожденными деформациями стопы. Операция будет выполнена не позднее подросткового возраста, когда костная структура еще только развивается. Затем будут использоваться ортопедические приспособления, чтобы стопа зажила в правильном положении.

Нехирургическое лечение взрослых

Упавшие дуги у взрослых часто не требуют лечения. Людям со стойкими или тяжелыми симптомами могут быть полезны ортопедические опоры для свода стопы и гимнастика для ног. Перед операцией следует попробовать консервативные методы лечения, такие как нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), кортикостероиды, а также ортопедические изделия или корсеты.

Ортопедические опоры используются для изменения структуры вашей стопы. В течение недель или месяцев будут добавляться слои, что позволит вам постепенно адаптироваться к ощущениям с минимальным дискомфортом. После назначения опоры для свода стопы следует носить всю оставшуюся жизнь.

Лечение также должно включать упражнения, повышающие гибкость и силу свода стопы. Среди техник, обычно используемых ортопедами и физиотерапевтами:

• Гимнастика стопы включает упражнения, укрепляющие внутренние мышцы стопы.Это может включать в себя собирание шариков пальцами ног, складывание предметов пальцами ног или написание чисел на песке большим пальцем ноги.
• Растяжка бегуна может использоваться для удлинения икроножных мышц и ахиллова сухожилия, которые при напряжении могут ухудшить пронацию.
• Собака вниз — поза йоги, которая также направлена ​​на удлинение и укрепление икроножных мышц и ахиллова сухожилия.
• Лечебный массаж , например, катание мяча под ногой, может помочь улучшить гибкость свода стопы и облегчить боли.

Хирургия

При необходимости операция на плоскостопии может обеспечить длительное облегчение боли и даже создать дугу там, где ее не было. Поскольку причины и локализация боли могут быть разными, нет двух одинаковых операций. Хирургический подход в конечном итоге будет зависеть от вашего возраста, ваших симптомов и характера структурной деформации.

Существует два основных типа операций по лечению плоскостопия. Наиболее распространенной является реконструктивная хирургия, при которой происходит изменение положения сухожилий и сращивание определенных суставов для правильного выравнивания стопы.В другой процедуре для поддержки дуги используется подтаранный имплант. Металлический имплант устанавливается в заднюю часть стопы для коррекции плоскостопия.

Операция на стопе может быть дорогостоящей и может потребовать длительного периода восстановления. Более того, страховые компании неохотно одобряют процедуру до тех пор, пока не будут исчерпаны все остальные возможности. Даже в этом случае утверждения могут быть проблемой.

В некоторых случаях разрешение будет получено только после того, как острая травма, такая как разрыв сухожилия, не оставит врачу другого выбора, кроме операции.

Копинг

Если вас беспокоят симптомы плоскостопия, первым делом нужно найти обувь, которая компенсирует аномальную структуру вашей стопы. Хотя есть компании, которые могут изготовить корректирующую обувь на заказ, обычно это дорогостоящий процесс.

Несколько менее затратный вариант — изготовить стельки на заказ, которые можно надевать и снимать с пары обуви по мере необходимости. Некоторые интернет-магазины отправят вам пластилиновую пластину для создания слепка для ступни, которую они могут использовать для создания различных типов стелек для бега, ходьбы или работы.Стоимость обычно составляет от 100 до 150 долларов за пару.

Но во многих случаях обувь или стельки на заказ не нужны. Все, что вам действительно может понадобиться, — это правильно подогнанная обувь. Удивительно, но многие проблемы со стопами возникают из-за ношения обуви неподходящего размера и неподходящего размера.

Выбирая обувь, вкладывайте средства в ту, которая компенсирует любые отклонения в походке. Примеры включают:

• Устойчивые туфли при нейтральном шаге или небольшом перекосе
• Обувь для контроля движения при значительном перекосе
• Комфортная обувь, которая поддерживает свод стопы и не прогибается в середине подошвы
• Обувь со съемными стельками (при их извлечении должно быть достаточно места для надевания безрецептурных или рецептурных ортопедических изделий)

Обувь должна сгибаться в носке, чтобы стопа могла двигаться естественным образом, а не иметь полностью жесткую подошву.Также следует избегать обуви с высокими сводами, так как это может вызвать боль и синяки.

Слово от Verywell

Многие люди будут ждать обращения к ортопеду, пока боль в ногах не станет невыносимой. Проблема в том, что любое повреждение стопы уже может быть необратимым или трудно поддающимся исправлению.

В конце концов, вам нужно обратиться к ортопеду, если дискомфорт мешает вам ходить, стоять или заниматься спортом. То же самое применимо, если вы предпочитаете одну ногу другой.Вылечив эти состояния на ранней стадии, вы сможете предотвратить боль в коленях, бедрах или пояснице в более позднем возрасте.

Врач-ортопед порекомендует стельки или ортопедические стельки, подходящие для вашей стопы, и направит вас в лучший магазин, чтобы купить подходящую обувь. Ортопедические стельки, отпускаемые по рецепту, иногда покрываются медицинским страхованием в рамках пособия на товары длительного пользования.

Знай свою арку Тип: Gotham Footcare: Ортопеды

Важно знать тип своей дуги, чтобы определить и купить обувь, которая будет лучше всего поддерживать ваш вес, чтобы облегчить боль в стопе и предотвратить такие травмы, как подошвенный фасциит.

КАКИЕ ЕСТЬ РАЗНЫЕ ТИПЫ НОЖНЫХ ДУШЕК?

Плоскостопие : Пронация — это термин, используемый для описания наклонного движения костей стопы и лодыжки по направлению к своду стопы. Степень пронации коррелирует с высотой дуги. Чем больше пронат человек, тем более плоской будет арка.

Нормальная дуга : Средняя часть дуги слегка приподнята над землей при нагрузке на нее. Хороший тест — попробовать подложить под арку лист бумаги.Если вы можете поместить бумагу между ногой и полом, у вас будет нормальная арка.

Высокий свод стопы : Высокий свод стопы — это генетически унаследованное состояние, при котором свод стопы намного выше или выше обычного. При несении веса между полом и аркой остается значительно больше места.

КАК ОПРЕДЕЛИТЬ ТИП СВОЕЙ АРКИ?

Самый простой способ определить тип вашей дуги — это сделать «тест на воду в доме». Просто налейте воду в неглубокую кастрюлю.Вставьте ногу в кастрюлю, чтобы намочить ступни. Встаньте на лист бумаги и посмотрите вниз.

Плоский (низкий) свод стопы : Если вы видите, что свод полностью заполнен, то ваша ступня, скорее всего, сжимается внутрь во время бега.

Нормальный свод стопы : Если вы видите около половины области свода стопы, значит, у вас наиболее распространенный тип стопы. Нормальный свод стопы поддерживает вес вашего тела и нормальный пронат.

Высокая арка : Если ваша арка практически не имеет арки, значит, у вас высокая арка.Когда вы бежите, ваша нога не поглощает сильные удары.

КАК КАЖДЫЙ ВЛИЯЕТ НА ВАШУ ПОХОДКУ?

Плоскостопие : величина пронации коррелирует с высотой дуги. Чем больше пронат человек, тем более плоской будет арка. Многие люди, у которых наблюдается чрезмерная пронация, не испытывают боли или дискомфорта. Когда плоскостопие становится симптоматическим, рекомендуется тщательное обследование стопы. Задний большеберцовый тендинит или приобретенное плоскостопие у взрослых — еще один термин, используемый для описания болезненного прогрессирующего плоскостопия.Это происходит, когда сухожилие задней большеберцовой кости воспаляется или травмируется. Сухожилие задней большеберцовой кости помогает удерживать дугу в правильном положении, и когда это сухожилие повреждено, развивается болезненное опускание или коллапс дуги. Если не лечить, может возникнуть хроническое жесткое плоскостопие и несоответствие функциональной длины конечностей. Сильно ригидное плоскостопие также может привести к тендиниту задней большеберцовой кости из-за постоянного напряжения сухожилия.

Продолжительные периоды времени позволяют нашей стопе разрушаться, что влияет на нашу походку и осанку, что может привести к огромному стрессу не только для стопы, но и для остального тела.Наши стопы естественным образом пронатируют во время цикла походки, однако, когда у нас плоскостопие, мы пронатаем в течение более длительного периода времени, что затем меняет биомеханику и распределение давления и веса по стопе. Этот дисбаланс может усилить прогрессирование лежащих в основе деформаций стопы, таких как бурситы и голени стопы, и привести к болезненным состояниям, связанным с чрезмерной пронацией, таким как боль в своде стопы / пятки, шина на голени / тендинит задней большеберцовой кости и тендинит ахиллова сухожилия. Этот дисбаланс может затем переместиться вверх, затрагивая другие части тела, такие как колени и спину.

Нормальный свод стопы : Нормальный свод стопы позволяет весу и давлению равномерно распределяться по стопе, чтобы свести к минимуму нарушение биомеханики, которое может повлиять не только на стопы, но также на лодыжки, колени и спину.

Высокий свод стопы : Высокий свод стопы не обязательно вызывает боль, хотя ваша ступня может чувствовать себя более утомленной и болезненной, когда она у вас есть. У людей с высоким сводом стопы повышенная нагрузка приходится на подушечки стопы и пятку при ходьбе или стоянии.Это может привести к боли и проблемам с осанкой и равновесием. Люди с высоким сводом стопы также чаще страдают от растяжения связок голеностопного сустава, когда ступни сгибаются и перекатываются внутрь. Наличие высокого свода также может привести к боли в коленях (снаружи), поскольку перекатывание стопы внутрь заставляет колени разворачиваться наружу.

КАЖДАЯ ВЛИЯЕТ НА ВАС ВО ВРЕМЯ ТРЕНИРОВКИ?

Плоскостопие : Тренировка только усугубляет то, что было упомянуто выше в отношении негативного воздействия чрезмерной пронации на стопу.Ущерб происходит быстрее и тяжелее.

Высокий свод стопы : наличие высокого свода стопы означает, что меньшая часть стопы фактически касается земли при ходьбе или беге, что обеспечивает меньшую амортизацию при ударе стопы о землю. Следовательно, люди с высокими сводами могут быть более склонны к чрезмерным травмам во время занятий спортом или физических упражнений. Ноги с высокой аркой также могут затруднить надевание обычной обуви. Попытка носить обувь без достаточного пространства или поддержки для высокой арки может быть болезненной, потому что на плюсневые кости оказывается больше нагрузки, что в конечном итоге приводит к боли в подушечке стопы, известной как метатарзалгия, а также подошвенный фасциит.

КАКОЙ ТИП ОБУВИ / ПОДДЕРЖКА ДОЛЖНЫ БЫТЬ ИМЕТРЫ КАЖДЫЙ ТИП?

Плоскостопие : Те, у кого плоскостопие, должны искать следующую поддержку:

• Просторный ящик для пальцев ног, который позволяет пальцам свободно двигаться без ограничений, что сводит к минимуму дискомфорт при размещении на плоских дугах.
• Стелька с хорошей амортизацией и анатомическая опора свода стопы для удержания подошвенной фасции и предотвращения ее разрушения, чтобы минимизировать усталость и боль, связанные с плоскостопием.
• Глубокая пяточная чашка для поддержания правильного положения стопы и снятия давления на подошвенную фасцию с помощью удара пяткой. Это поможет сохранить правильное сагиттальное движение и минимизировать движение во фронтальной плоскости, которое может привести к чрезмерной пронации, коллапсу дуги и, в конечном итоге, к боли в стопе, связанной с плоскостопием.

Высокий свод : Тем, у кого высокий свод, следует искать следующую опору:

• Обувь со специально разработанной подошвой для ног и формованной подошвой из EVA, такой как Brooks Beast, Mizunos, Asics, и предназначена для смягчения поддержки стопы, пятки и свода стопы для превосходного комфорта и поддержки подошвенной фасции.
• Жесткий стержень: чтобы определить, достаточно ли жесткий башмак, нужно взять его и согнуть пополам. У вас не должно быть такой возможности, потому что голенище — это фактическая структура обуви, и она должна быть жесткой, чтобы удерживать и поддерживать свод.
• Жесткая стойка для пятки: сожмите пятку обуви, чтобы увидеть, насколько она прочная. Должна быть хорошая прокладка, называемая воротником на щиколотке, которая предназначена для защиты и амортизации голеностопного сустава и ахиллова сухожилия. У вас не должно быть возможности сжимать его — поэтому во время бега он поддерживает пятку, что поможет предотвратить растяжение связок голеностопа у людей с высокими сводами.Каблуки обуви должны быть немного шире снизу, чтобы добавить устойчивости.

ЧТО ЕЩЕ ВАЖНО ЗНАТЬ О СВОЕЙ НОГЕ?

Ваша дуга со временем может разрушиться из-за активности, увеличения веса и слабости связок, поскольку стопа теряет коллаген с возрастом и после беременности.