Холестерин в продуктах таблица: Содержание холестерина в продуктах — Дибикор

    Содержание

    10 продуктов с высоким содержанием холестерина — Красота и здоровье

    Какова норма холестерина в крови у мужчин и женщин, каких видов бывает холестерин, какая норма его количества в крови, что такое холестерин вообще, что он из себя представляет, зачем его придумала природа и т.д.? Об этом мы уже писали ранее.

    Сегодня рассмотрим выборочно несколько продуктов, содержащих высокий уровень холестерина.

    ТОП 10 продуктов, с высоким содержанием холестерина

    1. Мозги. Мозги относятся к субпродуктам 1 категории. Как правило, субпродукты содержат в себе 20-80% воды, 12-20% белка и до 12% жира. Например, говяжьи мозги имеют высокое содержание белка 11,7 грамма и невысокое жира – 8,6 грамма на 100 грамм. Мозги содержат в себе витамины PP, B1, B2, E, также кальций, магний, натрий, калий, фосфор, железо и йод.

    Мозги ценны своим высоким содержание фосфора. Кроме вышеперечисленного, они содержат в себе и лецитин необходимый для правильного обмена веществ в организме человека.

    Однако, кроме лецитина этот продукт содержит 2000 мг холестерина на 100 грамм. Наверное, не зря люди употребляют мозги очень редко (калоризатор), если не сказать более – не едят их вообще. Однако, в ресторанах такое блюдо подается и гурманы выше ценят мозги телячьи и говяжьи, поскольку они крупнее и нежнее.

    Мозги употребляют в обжаренном виде.

    2. Почки. Их, как и мозги, относятся к субпродуктам 1 категории. Почки обладают специфическим вкусом и запахом, однако, при правильном приготовлении от них можно избавиться. Для этого их вымачивают или бланшируют.

    Для здорового человека правильно приготовленные говяжьи почки будут исключительно полезным продуктом. Главный вред заключается в содержании холестерина. Они содержат около 1126 мг холестерина на 100 грамм.

    При наличии хронических заболеваний употреблять почки не стоит или только после консультации со своим врачом. Радует, что кулинарные блюда с почками, даже если они и очень вкусные, не особо пользуются популярностью у потребителя.

    Однако, во многих ресторанах, почки используют для приготовления солянок, рассольников, вторых блюд.

    3. Креветки. Все панцирные (креветки, раки, лангусты, крабы, омары) содержат большое количество холестерина, который может вводить жир внутрь клетки, а может и вывести. Креветочный холестерин вводит жир внутрь клетки. Поэтому из всех морепродуктов креветка – самый опасный с точки зрения высокого уровня холестерина продукт. Креветки действительно содержат много холестерина по сравнению с другими морепродуктами.

    Съев всего 130 граммов этого популярного морепродукта, мы получаем суточную дозу холестерина. 100 грамм креветок содержат 150 мг холестерина. Жаль, что такой полезный продукт мы можем есть в таком малом количестве (calorizator). Ведь, креветки богаты белком, содержат йод, все жирорастворимые витамины – А, К, Е и D, микроэлементы, в частности, калий, магний, цинк.

    Если ваш уровень холестерина в норме, то вы можете съедать небольшую порцию креветок 2 раза в неделю, но в случае, если он у вас повышен, то креветки вам запрещены, либо разрешены в очень небольшом количестве.

    4. Икра рыб. Интересным фактом является то, что содержание холестерина одинаково, что в красной икре, что в чёрной, что в икре мойвы. 100 грамм рыбьей икры содержит примерно 100 мг холестерина.

    Но хорошей новостью является высокое содержание Омега-3, Омега-6 и лецитина, что нейтрализует жирный спирт, содержащийся в самих икринках. Икра содержит богатый набор витаминов и минералов, что делает её полезным блюдом.

    Однако, стоит помнить и о содержании в икре холестерина, и о наличии соли, растительного масла и других консервантов при её солении (глицерин, сорбиновая кислота, бензоат натрия, консерванты). Это значит, что более трёх столовых ложек икры в сутки человеку есть не стоит.

    5. Свинина. Свиное мясо является самым востребованным употребляемым видом мяса во всем мире, за исключением некоторых стран. Содержит в себе много белков и жиров, а соответственно и холестерина. Съев одну свиную отбивную – стандартную, в 200 граммов, мы получаем 200 мг холестерина, т. е. 100 грамм свинины (средней жирности) содержит 100 мг холестерина, мясо попостнее – 88 мг.

    Выбирая свинину, старайтесь отдавать предпочтение более постным кусочкам, старясь приготовить её без жарки. Лучший вариант приготовления свинины – это в духовке в фольге или в мультиварке. Можно и отварить, но в таком случае, мясо отдаст часть полезных веществ бульону.

    Холестерином богаты только продукты животного происхождения. Но не стоит отказываться совсем от продуктов животного происхождения, они содержат много полезных и необходимых для организма витаминов и минералов. Просто нужно ограничить их потребление.

    6. Рыба карп. Считается жирной рыбой, которая повышает холестерин. Однако, карп содержит и рыбий жир, что несет пользу организму. Кроме того, в карпе много витаминов и минералов, что делает его ещё полезнее. Фосфорная кислота содержащаяся в карпе участвует в построении многочисленных ферментов (

    фосфатаз) – главных двигателей химических реакций клеток. Из фосфорнокислых солей состоит ткань нашего скелета.

    Любители этой рыбы, наверняка будут расстроены, узнав, что им не рекомендуется съедать более 100 граммов карпа в день, потому что, съев всего 100 этой рыбки, они получат целых 250 мг холестерина. Кстати, от севрюги и ставриды мы получаем тоже массу холестерина (см. таблицу ниже). Но этого количества будет вполне достаточно для получения полезных веществ организмом.

    7. Сыр. Изготавливается из молока и молочнокислых бактерий. Сыры отличаются высоким содержанием белка, молочного жира и минеральных веществ. Сыры богаты витаминами А, D, Е, B1, B2, B12, PP, C, пантотеновая кислота и другие. О пользе сыра поют дифирамбы.

    Так-то оно так, но, если смотреть на содержание холестерина в 100 граммах твёрдого сыра, то его там аж 120 мг, в мягких и солёных сырах – примерно 70 мг. Высокое содержание холестерина обусловлено тем, что любой сыр делается из молока, содержащим молочный жир. Подсчитано, что килограмм сыра содержит его больше, чем килограмм мяса.

    А поэтому, более 160 грамм в день этого прекрасного продукта есть нельзя. Но даже это количество способно наделить организм всеми необходимыми полезными витаминами и минералами.

    8. Желток яичный. Чаще всего едят куриные, утиные и гусиные яйца. Но употребляются в пищу также индюшачьи, перепелиные, страусиные яйца и яйца других птиц.

    В курином яйце желток содержит нейтральный жир – 23%, белок – 16%, фосфолипиды – 11%, холестерин – 1,5% и минеральные вещества – 3%. При этом 100 грамм яичного желтка «дарят» нам порядка 1200 мг холестерина. Конечно, это очень много, но, вес куриного желтка всего примерно 16-18 грамм, соответственно, 1 желток содержит примерно 200 мг холестерина, поэтому желтки употреблять в меру можно.

    Чтобы снизить уровень употребляемого холестерина с яйцами, стоит использовать 1 желток из 2-3 яиц, у остальных брать только белок. Внешний вид и вкус такого блюда сильно не изменится, зато польза будет выше.

    И помните, не стоит употреблять лишь сырые яйца, всегда подвергайте их термической обработке.

    9. Сливки с жирностью 20%. В своем составе сливки 20% (средней жирности) содержат несколько групп витаминов: A, PP, A (РЭ), бета-каротин, B1, В5, B2, B6, В12, B9, E (ТЭ), C, H, D, холин и химические элементы, представленные кальцием, натрием, магнием, калием, хлором, фосфором, цинком, железом, йодом, селеном, медью, фтором, марганцем, молибденом и кобальтом.

    Однако, 70 мг холестерина содержатся в 100 граммах 20% сливок. Значит, употреблять более чем 1,5 стакана сливок в день настоятельно не рекомендуется из-за значительного содержания жиров, особенно если существуют проблемы с сосудами и сердцем.

    Сливки хорошо добавлять в чай и кофе или готовить из них разнообразные соусы.

    10. Масло сливочное. Продукт имеет высокое содержание жиров и калорий, что ведет к увеличению уровня холестерина. Сливочное масло содержит в 100 граммах 185 мг холестерина. Чтобы получить суточную норму холестерина, человеку достаточно съесть одно большое пирожное с масляным кремом.

    Однако, наряду с вредными свойствами, сливочное масло и несет пользу организму, оно богато такими жирорастворимыми витаминами, как витамины А, Е, К, D, а также витаминами С и В. Сливочное масло благотворно влияет на состояние кожи, ногтей и волос.

    Поэтому умеренное потребление сливочного масла не нанесет вреда здоровью. Ежедневно вы можете съедать 10-20 грамм масла, как отдельным приемом пищи, так и в составе блюд.

    Мы рассмотрели 10 продуктов с самым высоким содержанием холестерина – это своего рода «рекордсмены». Но сколько же холестерина содержится в других продуктах, употребляемых нами каждый день или изредка, только по праздникам? Начнем с самых «плохих».

    Содержание холестерина в основных продуктах питания

    Делая вывод из прочитанной информации, можно сказать следующее: наиболее опасны для человека не те продукты, в которых «зашкаливает» холестерин, а те, которые мы употребляем наиболее часто, считая, что они приносят исключительно только пользу, не учитывая при этом такой показатель, как количество холестерина в этом продукте. Необходимо самим приучиться питаться правильно и приучить своих детей выбирать более «правильные» и полезные продукты, знать меру в продуктах, богатых содержанием  холестерина.

    Садясь за стол, чтобы пообедать или просто перекусить, мы никогда не задумываемся о холестерине, содержащемся в наших блюдах. Съесть торта столько, сколько захочется, либо выпить, например, жирных сливок пару стаканов, для нас не представляется опасным. А тем временем, именно приобретенный холестерин становится виновником развития многих страшных болезней. Надеемся, что эта статья поможет вам построить свой рацион питания более правильно и быть всегда здоровыми!

    Автор: Анна К. (специально для Calorizator.ru)
    Копирование данной статьи целиком или частично запрещено.

    Топ продукты, которые улучшат уровень холестерина.

    Питание играет важную роль в снижении уровня холестерина. Изменив свое меню, вы сможете добиться нормализации уровня холестерина на 10–15%. Однако голодание нежелательно, поскольку тогда печень начинает синтезировать еще больше холестерина. Соблюдая диету с нулевым содержанием холестерина, употребляя в пищу только листовой салат, овощи и фрукты, человек не получает все необходимые питательные вещества, что приводит к негативному воздействию на иммунную систему.

    Чтобы улучшить уровень холестерина, важно уменьшить количество насыщенных жиров и трансжирных кислот в вашем меню, и выбирать продукты, которые помогают снизить уровень холестерина и защищают ваше сердце. Ознакомьтесь с топ-продуктами, которые стоит включать в ваше питание.

    Топ-продукты, которые улучшат уровень холестерина

    Овсянка и богатые клетчаткой продукты
    Овсяная каша содержит растворимую клетчатку, которая снижает уровень низкоплотного (ЛПНП) или «плохого» холестерина в крови. В день необходимо получить 10 или более грамм растворимой клетчатки. Съев полторы чашки овсянки, ваш организм уже получит 6 г клетчатки.Большое количество растворимой клетчатки содержат также отруби, ячмень, яблоки, груши, морковь, сливы и фасоль.

    Рыба и Омега-3
    Рыба полезна для сердца, потому что в ней содержится много Омега-3 жирных кислот, которые снижают кровяное давление и уровень холестерина. Ешьте рыбу не реже двух раз в неделю. Больше всего Омега-3 содержат сардины, скумбрия, сельдь, лосось, ручьевая форель, палтус и тунец.

    Употребляйте рыбий жир, однако он не обеспечит другие важные питательные вещества, которые содержатся в рыбе, например, селен.

    Грецкие орехи, миндаль и другие орехи
    Орехи богаты мононенасыщенными и полиненасыщенными жирными кислотами, которые оказывают благотворное влияние на здоровье сердца и сердечных сосудов и снижают уровень холестерина. В день следует съедать горсть разных орехов – миндаль, грецкие орехи, фундук, фисташки, кедровый орех. Только убедитесь, что орехи не соленые, жареные или покрытые сахаром. Орехи станут здоровой и вкусной альтернативной добавкой к салатам вместо гренок, сыра или мяса.

    Авокадо
    Авокадо является источником очень ценных питательных веществ, а также мононенасыщенных жирных кислот. Недавние исследования показали, что употребление одного авокадо в день может помочь улучшить уровень холестерина низкой плотности у людей с лишним весом или ожирением. Добавляйте авокадо в различные салаты, кладите на бутерброды или ешьте его в качестве гарнира.

    Оливковое масло
    Еще один ценный источник мононенасыщенных жирных кислот. 2 столовые ложки оливкового масла в день помогут улучшить здоровье сердца. На оливковом масле можно жарить, тушить, добавлять его к маринадам. Вместо майонеза или жирных соусов добавьте в салат немного хорошего оливкового масла. Авокадо и оливковое масло содержат много калорий, поэтому не превышайте рекомендуемую суточную норму.

    Сывороточный протеин
    Исследования показали, что сывороточный белок, полученный в форме пищевой добавки, уменьшает как уровень низкоплотного, так и общего холестерина.

    Чтобы УЛУЧШИТЬ уровень холестерина, важно уменьшить употребление насыщенных жиров и жирных кислот!

    НАСЫЩЕННЫЕ ЖИРЫ – мясо, масло, сметана, сыр и другие жирные молочные продукты и некоторые масла повышают уровень холестерина.

    ТРАНСЖИРНЫЕ КИСЛОТЫ особо вредны для вашего уровня холестерина, так как они повышают уровень низкоплотного или так называемого «плохого» холестерина и уменьшают уровень высокоплотного или «хорошего» холестерина. Они содержатся в магазинном печенье, вафлях, крекерах, тортах, булочках, жаренных в масле продуктах, маргарине, мороженом.

    Чтобы избежать трансжирных кислот, всегда читайте состав продуктов перед покупкой. Если увидите слово «гидрогенизированное растительное масло», то продукт содержит трансжирные кислоты.

    Холестерин в продуктах питания: съедобные лекари и враги

    Дорогие друзья, рада новой встрече с вами! Когда заходит речь о здоровом питании, неизменно возникает тень холестерина. Им пугают обывателя, он превратился в некую страшилку диетологов.

    Насколько обоснованы опасения? Что делать, чтобы не допустить «зашкаливания» содержания этого компонента в крови, а если норма уже превышена, как с этим бороться? Об этом и многом другом — в сегодняшнем обзоре.

    Содержание статьи:

    Чем вреден «плохой» холестерин?

    Сначала надо определиться с терминами. Холестерин, вообще-то, это важный компонент клеточных мембран. Почему же это жирообразное вещество столь гонимо? Просто, говоря о вреде этого соединения, имеют в виду, что это «плохой» холестерин.

    Но давайте начнем все же с хорошего, то есть ЛПВП — холестерина высокой плотности.  Из него строятся мембраны клеток, он участвует в синтезе витамина D, желчных кислот и половых гормонов. Он еще и эритроциты крови бережет от разных угроз. И — внимание! — чистит кровеносные сосуды от своего «плохого» клона!

    Откуда берется ЛПВП? С пищей его поступают крохи, зато много его синтезируется непосредственно организмом, разными его клетками. Стимулирует выработку холестерина высокой плотности и физическая активность. О том, чем нам поможет простой комплекс утренней зарядки я писала в этой статье. Прочитайте на досуге ее обязательно. Упражнения, описанные в ней, достаточно просты, но эффективны.

    Теперь о ЛПНП, холестерине низкой плотности, том самом «плохише». Если его немного,  здоровый организм справляется, но когда накапливается в больших объемах, это прямая угроза атеросклероза, инсульта или инфаркта, не говоря о высокой вероятности ожирения. Для того-то и надо знать таблицу холестерина в продуктах питания, чтобы быть начеку, ведь вредная его разновидность поступает в организм исключительно с пищей животного происхождения.

    Статья в тему:

    Чем опасен холестерин и как снизить его концентрацию

    Добавим оптимизма

    Разумеется, наш «герой рассказа» — не единственный враг сосудов и фигуры. Допустим, в странах, где пищевым приоритетом является жирное мясо, высокие показатели заболеваемости атеросклерозом. В этом продукте жир насыщенный, наиболее вредный для здоровья. Интересно, что в жирной рыбе уровень холестерина примерно тот же, зато жиры в ней ненасыщенные, они, наоборот, укрепляют сосуды.

    Иногда, слыша аргументы против таких продуктов, как майонез, нутряной жир, кто-то возражает: мол, в подсолнечном или оливковом масле калорий не меньше. Это верно. Зато в них, как и в растительных продуктах вообще, нет плохого холестерина! Есть ситостерин, а это соединение на липидный обмен влияет только позитивно. Вещество образует в кишечнике нерастворимые комплексы, они плохо всасываются, поэтому большая их часть просто выводится из кишечника.

    Вообще, если мы здоровы, обменные процессы отлажены, а содержание вредных компонентов пищи не патологически чрезмерно, излишки организм просто изгонит.

    Изучая таблицу насыщенности продуктов ЛПНП, имеем в виду, что суточная норма потребления этого вещества — около 300 миллиграммов, максимум — 400. А примерно столько же содержится в двух яичных желтках или 100 граммах печени. Есть и блюда в меню, где холестерина «через край», например, всего в 100 граммах говяжьих почек его 1126 миллиграммов.

    Продукты, ухудшающие состояние

    Теперь конкретно о продуктах, повышающих холестерин. Разные таблицы показывают немного отличающиеся друг от друга цифры содержания этого компонента, но и сами исследуемые продукты тоже неодинаковы. Поэтому всегда надо иметь в виду возможные «ножницы» показателей. Здесь будем говорить о неких примерных средних цифрах.

    Огромные «залежи» холестерина, 2000 мг в 100 граммах, выявлены в говяжьем и свином мозге. По счастью, этот лакомство — не в списке распространенных яств. Но, например, в печени животных и птиц этот показатель — 500 мг (на те же 100 граммов). Соответственно, примерно столько же во всевозможных паштетах, фуа-гра и иных аналогичных деликатесах.

    В перечне «тяжелых» по данному критерию продуктов и яичный желток (210 мг). Немногим меньше находится в жирных молочных изделиях таких, как сливках, сгущенном молоке, сыре, твороге, сливочном масле.

    Отвечая на вопрос, в чем содержится холестерин, большинство из вас сразу же ответит: фаст-фуд! И будете правы. Это действительно чемпион по разным негативным воздействиям, в том числе, и по интересующему нас сегодня показателю. Хотя бы потому, что в продуктах быстрого приготовления высока концентрация жиров, причем, не лучшего качества.

    Сюда же, в группу риска, включаем рыбную икру, креветки, разные копчености, жирную колбасу, сало, шашлык и другие мясные продукты с высоким содержанием жира.

    Богат холестерином и маргарин. В исходных компонентах растительного происхождения искомого нами «врага» нет. Проблема кроется в процессе производства маргарина, так как есть этап, который предполагает химическую обработку, чтобы придать растительным жирам плотность. В итоге синтезируются транс-жиры. Печень пытается их переработать, и продуцирует много холестерина.

    Такой вот парадокс: сам маргарин лишен этого «вредителя», но в теле его «чудесным образом» создает. А ведь с применением именно этого маслозаменителя делается большинство вкусняшек, что мы видим на прилавках кулинарий — сдобы, пирожки, пирожные…

    Продукты-лекари

    Ну что, я вас уже изрядно напугала? Действительно, элементов рациона, вредных для нашего здоровья, очень много. Но ведь и продуктов питания, снижающих холестерин, тоже немало. Значит, надо просто свести к минимуму поедание вышеупомянутых вредностей и обратить внимание на другие, полезные с разных сторон вкусняшки. Есть достаточно большой список таких продуктов, что и плохого холестерина не содержат, да еще и помогают организму синтезировать хороший, становясь натуральными катализаторами позитивных химических реакций.

    О некоторых таких продуктах мы уже говорили выше — это растительные масла разных сортов, а также жирная рыба, например, тунец, скумбрия, сельдь, форель, палтус, салака, килька, зубатка, лосось. В этом перечне — и «королевские» сорта, лососевые, и совсем простая рыбешка типа кильки или селедки, каждая из них по-своему полезна.

    Один из лучших стабилизаторов уровня нашего вредного компонента в крови — это белокочанная капуста. Аналогично действует и свежая морковь. Диетологи экспериментально доказали, что съедая каждый день всего по две морковки средних размеров, можно снизить уровень холестерина (того самого, низкой плотности) на 15 % всего за два месяца.

    Примерно так же полезны в данном случае редька, листовые овощи и зелень, а также зеленый чай. Овощи еще и клетчаткой богаты, а значит, вдвойне полезны для нашего организма, помогая ему избавляться от вредных пластов, позитивно влияя и на состояние сосудов. Эффективно работают на результат также семена (кунжут, подсолнечник, лен), орехи, весь спектр бобовых. А также известный богатейший поставщик клетчатки — цельнозерновые крупы.

    Активизировать выработку полезного ЛПВП из полифенолов способны яркие фрукты, ягоды и овощи, в особенности, оттенков синего и красного цвета. Это малина, черника, клюква, гранат, красный виноград, клубника, брусника и черноплодная рябина.

    Статьи в тему:

    Питание для мозга и памяти: польза и отменный вкус в одном меню

    Правильное питание при сидячей работе: избегаем крайностей, соблюдаем правила

    Правильное здоровое питание или меню здорового блогера

    Список самых вредных продуктов питания и их риски

    Итак, что мы можем поставить в «графу итого»? Не так страшен холестерин, как наша лень и нежелание заниматься своим здоровьем!

    Приложение: таблица содержания холестерина в продуктах питания

    Таблица продуктов питания (нажми)

     

     

    Содержание холестерина в основных продуктах питания
    Готовые продуктыКоличествоХолестерин (мг)
    Мозги100 г2000
    Почки100 г1126
    Печень100 г438
    Куриный желудок100 г212
    Крабы, кальмары100 г150
    Баранина вареная100 г98
    Консервы рыбные в собственном соку100 г95
    Рыбная икра (красная, черная)100 г95
    Говядина вареная100 г94
    Сыр жирный 50%100 г92
    Куры, темное мясо (ножка, спинка)100 г91
    Мясо птицы (гусь, утка)100 г91
    Кролик вареный100 г90
    Колбаса сырокопченая100 г90
    Язык100 г90
    Свинина постная вареная100 г88
    Шпик, корейка, грудинка100 г80
    Куры, белое мясо (грудка с кожей)100 г80
    Рыба средней жирности (морской окунь, сом, карп, сельдь, осетр)100 г88
    Сырок творожный100 г71
    Сыр плавленый и соленые сыры (брынза и др. )100 г68
    Креветки100 г65
    Колбаса вареная100 г60
    Творог жирный 18 %100 г57
    Мороженое пломбир100 г47
    Мороженое сливочное100 г35
    Творог 9%100 г32
    Мороженое молочное100 г14
    Творог обезжиренный100 г9
    Яйцо (желток)1 шт.202
    Сосиски1 шт.32
    Молоко 6 %, ряженка1 стакан47
    Молоко 3 %, кефир 3 %1 стакан29
    Кефир 1 %, молоко 1 %1 стакан6
    Кефир обезжир., молоко обезжир.1 стакан2
    Сметана 30 %½ стакана91
    Сметана 20 %½ стакана63
    Масло сливочное1 ч. л.12
    Майонез1 ч. л.5
    Сметана 30 %1 ч. л.5
    Молоко сгущенное1 ч. л.2

     

     

    Любите себя, думайте о том, что едите, не увлекайтесь «вредностями». Разве это непосильная задача? Вы это можете!

    А я свою очередь рекомендую вам ознакомиться с книгой профессора И.П.Неумывакина «Pro Холестерин и продолжительность жизни». В данной книге содержится полезная информация о холестерине, также в ней вы найдете много ценных рекомендаций и по организации питания, и о возможностях лекарственной помощи, и многое другое.

    Заказать книгу можно здесь.

    Не забывайте, что странички Blog-Bridge.ru всегда рядом, заглядывайте, читайте, будьте здоровы!

    Подписывайтесь на обновления блога и получайте анонсы статей прямо к себе на электронную почту.

    С вами была Екатерина Калмыкова

    Диета против холестерина


    Что такое атеросклероз и чем он опасен

    Сегодня сердечно-сосудистые заболевания являются наиболее частой причиной инвалидности и смерти человека в трудоспособном возрасте. Наиболее частой причиной болезней органов кровообращения является повреждение стенок кровеносных сосудов атеросклерозом. При поражении кровеносных сосудов сердца пациенты страдают от тяжелых болей за грудиной – стенокардии, которая нередко заканчивается инфарктом миокарда, то есть омертвением сердечной мышцы. Атеросклероз может поражать кровеносные сосуды, несущие кровь к мозгу, тогда развиваются нарушения, вплоть до инсульта – омертвения мозговой ткани. При поражении сосудов, несущих кровь к мышцам ног, появляются нестерпимые боли, человек не может ходить, а в конечном этапе развивается гангрена.

    Существует два неправильных мнения об атеросклерозе. Одно – у более молодых людей, что атеросклероз еще не скоро. Другое – у пожилых, что атеросклероз у меня все равно есть и сопротивляться ему бесполезно.

     Факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний

    Результаты больших научных эпидемиологических программ с обследованием сотен тысяч людей и наблюдением за ними в течение десятилетий было доказано существование факторов, которые значительно повышают вероятность развития заболеваний, связанных с атеросклерозом в любом возрасте. Их называют факторами риска.

    Самые опасные: повышенный уровень холестерина в крови, повышенное артериальное давление и курение. А также сахарный диабет/повышенный уровень глюкозы в крови и избыточная масса тела – ожирение. Действие одного фактора усиливает действие другого, поэтому особенно опасно их сочетание. Если снизить уровень каждого фактора риска, например, уровень холестерина в крови, артериальное давление, избыточный вес и бросить курить, то общая вероятность заболеть сердечно-сосудистыми заболеваниями существенно снизится, а развитие атеросклероза замедлится. В том числе за счет снижения уровня холестерина в крови.

     Две стороны одного холестерина

    Холестерин – жироподобное вещество, которое жизненно необходимо человеку. Он входит в состав мембран всех клеток организма, желчных кислот, необходимых для пищеварения, стероидных гормонов. Много холестерина в нервной ткани. На все это нужды в печени образуется холестерина более чем достаточно. Но человек потребляет его с пищей и часто в избыточном количестве. Основным источником холестерина служат жирные животные продукты. Если их в рационе питания много, а не содержащих холестерин растительных масел, зерновых, овощей и фруктов мало, то содержание холестерина в крови увеличивается, и он из необходимого организму друга превращается в смертельного врага.

    Что такое липопротеины

    Не весь холестерин крови одинаково опасен, говорят о «хорошем» и «плохом» холестерине. Как вещество холестерин одинаков, но находится в крови в разных сферических частицах – комплексах с другими жировыми и белковыми молекулами, их называют липопротеинами. Есть липопротеины низких плотностей, которые несут холестерин с кровью в периферические ткани из печени, где он синтезируется. Если этих частиц образуется слишком много или нарушен их распад, в крови накапливается избыток холестерина, он откладывается в стенках кровеносных сосудов, а вокруг его отложений разрастается соединительная (рубцовая) ткань. Так образуется атеросклеротическая бляшка, сужающая просвет сосуда и затрудняющая ток крови. Холестерин в составе липоротеинов низких плотностей можно назвать «плохим».

    Атеросклеротические бляшки бывают разные. Самые злокачественные – с большим холестериновым ядром и тонкой шапочкой из соединительной ткани – называют нестабильными. Такая бляшка легко разрывается, вскрывается как нарыв в просвет сосуда. В ответ на это организм старается закрыть образовавшееся повреждение тромбом. Зачастую тромб не может остановиться в своем росте и как пробка перекрывает весь просвет сосуда. Ток крови останавливается, а ткань органа без снабжения кислородом и питательными веществами отмирает. Если это происходит в сердце, то развивается инфаркт миокарда, если в мозге – инсульт. К таким опасным заболеваниям приводит повышенный уровень холестерина, который находится в липопротеинах низкой плотности. Именно поэтому он и называется «плохим». В развернутом лабораторном анализе липидов (жиров и жироподобных веществ) крови этот показатель обозначается сокращенно – ХС ЛНП. Но в крови находятся и «хорошие» липидно-белковые комплексы. Их называют липопротеины высокой плотности (ЛВП). ЛВП захватывают и удаляют холестерин из мест его накопления в стенках кровеносных сосудов. «Очищая» сосуды от избытка холестерина, ЛВП не дают образоваться атеросклеротическим бляшкам.

    Чем выше содержание в крови ХС ЛНП («плохого» холестерина) и чем ниже уровень ХС ЛВП («хорошего» холестерина), тем быстрее разовьется атеросклероз.

    Кардиологи всего мира считают, что каждый человек старше 20 лет должен знать свой уровень холестерина. Причем необходимо делать анализ крови на «хороший» и «плохой» холестерин, т.е. развернутый анализ на липиды. Повышение холестерина в крови опасно, как фактор, способствующий развитию атеросклероза и тяжелых сердечно-сосудистых заболеваний.

     Как снизить уровень «плохого» холестерина

    Уровень холестерина крови можно снизить.  Для этого следует изменить образ жизни:

    • оздоровить питание;
    • отказаться от курения;
    • больше двигаться.

     Диета для снижения холестерина

    • Основа всех диет по снижению холестерина – снижение потребления насыщенных (твердых) жиров, особенно животного происхождения (жирное мясо, субпродукты, сливочное масло, жирные молочные продукты, сдобная выпечка и др.) и замена их на растительные масла (подсолнечное, оливковое, кукурузное).
    • В умеренном (ограниченном) количестве разрешаются молочные продукты со сниженным содержанием жира, нежирные сыры (не более 30% жирности), нежирное мясо, выпечка на растительных жирах, жареная рыба, жареный только на растительных жирах картофель.
    • Яйца разрешается употреблять только в вареном виде или жареном на растительном масле (омлет).
    • Чаще используйте в своем рационе продукты со сниженным содержанием жира и холестерина – хлеб из муки грубого помола, цельнозерновой, любые каши, макаронные изделия, обезжиренные молочные продукты, всевозможные овощные блюда и фрукты.
    • Из мясных продуктов следует предпочесть курицу, индейку, телятину. Удаляйте жир и кожу с птицы перед приготовлением.
    • Употребляйте больше рыбы, особенно морской, можно ввести 2 рыбных дня в неделю или есть по одному рыбному блюду каждый день.
    • Предпочитайте десерты без жира, без сливок, без сахара, лучше фруктовые.
    • Регулярно употребляйте продукты, снижающие уровень холестерина в организме и увеличивающие его выведение. Они содержат растворимую клетчатку (пектин, псиллим, клейковину) и при варке образуют желеобразную массу. Это овсяные хлопья (геркулес), яблоки, сливы, различные ягоды.
    • Регулярно употребляйте бобовые продукты (фасоль, горох).
    • При приготовлении пищи избегайте жарить на сливочном масле и животном жире. Чаще варите, тушите, запекайте. Используйте посуду со специальным покрытием, не требующим добавления жира при приготовлении пищи.

     Рекомендации к выбору продуктов питания:

    Виды продуктов Рекомендуются Потреблять в умеренном количестве Исключить из питания
    Зерновые Хлеб цельнозерновой, из муки грубого помола, каши, макаронные изделия Хлеб из муки тонкого помола Сдобный хлеб
    Супы Овощные Рыбные На мясном бульоне
    Молочные Молочные продукты и сыры сниженной жирности Полужирные молочные продукты и жиры Цельное молоко, сливки, сыры, жирные кисло-молочные продукты
    Яйца Яичный белок Яйца Яичница на животных жирах
    Морепродукты Морской гребешок, устрицы Мидии, крабы, лангусты Кальмары, креветки
    Рыба Все виды, особенно морская Жареная на растительных маслах, слабосоленая Жареная на животных жирах, твердых маргаринах или на неизвестных жирах
    Мясо и птица Курица, индейка без кожи, телятина, кролик Постные сорта говядины, баранины, ветчины; печень Жирное мясо, утка, гусь, жирные колбасы, паштеты
    Жиры Растительные жидкие масла: подсолнечное, оливковое, соевое Мягкие растительно-жировые спреды, не содержащие транс-жиры Сливочное масло, жир мяса, сало, твердые маргарины
    Овощи и фрукты Любые свежие, мороженные, паровые, отварные, бобовые Картофель, жареный на растительных маслах Картофель и др. овощи, жареные на животных или неизвестных жирах
    Орехи Миндаль, грецкие Арахис, фисташки, фундук Кокосовые, соленые
    Десерт НЕ подслащенные соки, морсы, фруктовое мороженое Кондитерские изделия, выпечка, кремы, мороженое на растительных жирах Выпечка, сладости, кремы, мороженое, пирожное на животных жирах
    Приправы Перец, горчица, специи Соусы несоленые Майонез, сметанные соленые
    Напитки Чай, кофе, вода, безалкогольные напитки Алкогольные напитки – малое/умеренное количество Кофе или шоколадные напитки со сливками

    Тщательным соблюдением диеты можно добиться снижения холестерина крови на 10–12%. Такая диета не только понижает уровень «плохого» холестерина, но и повышает уровень «хорошего» холестерина. Если соблюдение диеты в течение 6–8 недель не приведет к желательному снижению уровня общего холестерина крови (менее 5 ммоль/л) и ХС ЛНП (менее 3 ммоль/л), а риск развития заболеваний, вызванных атеросклерозом, остается высоким, то врач порекомендует лекарства, снижающие холестерин. Таких препаратов сейчас много. Главное – не заниматься самолечением, наслушавшись реклам о чудодейственных и безопасных пищевых добавках. Из пищевых добавок могут действовать только те, которые содержат известные компоненты пищи, воздействующие на холестерин, например, препараты растворимой клетчатки. Однако их эффективность не выше хорошо налаженной диеты, они лишь помогают ее действию.

    Из медикаментов, используемых для снижения уровня холестерина крови, чаще всего назначаются статины. Эти препараты в обычных дозах снижают холестерин на 20–40%. Научные исследования показали, что статины также облегчают течение заболеваний, вызванных атеросклерозом, уменьшают смертность от сердечно-сосудистых заболеваний и общую смертность. С помощью специальных исследований сосудов сердца было показано, что лечение статинами замедляет рост атеросклеротических бляшек и даже вызывает их уменьшение.

    Отказ от курения

    Доказано, что активное курение самого курильщика и пассивное курение окружающих повышают риск развития многих тяжелых заболеваний, прежде всего онкологических и сердечно-сосудистых. Табачный дым содержит широкий спектр токсичных для многих органов и тканей веществ (никотин, окись углерода, цианистый водород, канцерогенные вещества). Так, никотин нарушает тонус сосудистой стенки и способствует ее повреждениям, спазмам, усугубляет образование тромбов в кровеносных сосудах. Окись углерода, соединяясь с гемоглобином, блокирует перенос кислорода к органам и тканям. Компоненты табачного дыма способствуют развитию артериальной гипертонии, нарушению в системе переноса холестерина в стенки сосуда, усугубляя отложение в них холестерина. Создается высокий суммарный риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.

     Достаточная физическая активность

    Достаточная физическая нагрузка – неотъемлемая часть здорового стиля жизни. Наиболее доступный и достаточно эффективный вид физической активности – быстрая ходьба на свежем воздухе.  Заниматься следует 5 раз в неделю, по 30–45 минут (до 2-х часов). Частота пульса должна достигать 65–70% от той, которая достигается при максимальной нагрузке для данного возраста. Максимальную частоту пульса для конкретного человека можно рассчитать по формуле: 220 – возраст в годах. Например, для практически здорового человека 50 лет максимальная частота пульса составляет 220–50=170 ударов в минуту, а частота пульса, которую рекомендуется достичь при тренировке – 110–120 ударов в минуту.

    Многим людям не хватает времени для тренировок, поэтому необходимо использовать любые возможности для движения во время рабочего дня и после. Например, для работников «сидячих» профессий рекомендуется вставать, чтобы позвонить по телефону или выбросить мусор в корзину, пройти по лестнице вместо того, чтобы воспользоваться лифтом, провести короткое совещание стоя и т. п. Результаты больших исследований показали, что сочетание регулярных физических нагрузок с уменьшением периодов длительной сидячей работы за счет коротких перерывов вносят взаимодополняющий существенный вклад в профилактику болезней сердца и сосудов.

    При наличии заболеваний сердца и сосудов режим физических нагрузок подбирает врач индивидуально, строго в соответствие с результатами электрокардиографического теста с физической нагрузкой.

    Холестерин в продуктах питания: таблица-рейтинг и онлайн-калькулятор

    Вводная информация

    • Формула – C27H46O.
    • Необходим для выработки в организме витамина D, а также различных, в том числе половых, гормонов, нормального функционирования иммунной системы, переваривания и усвоения пищевых жиров.
    • Повышенное содержание холестерина в плазме крови чревато развитием атеросклероза.
    • Организмом (в печени, кишечнике, почках, надпочечниках) вырабатывается около 80 % необходимого ему холестерина (что составляет около 1 грамма в сутки), остальное поступает с пищей.
    • Суточная потребность: 200 — 250 мг.
    • Внимание: на сайт постоянно добавляются новые продукты питания, поэтому лидеры этого рейтинга могут быть со временем оттеснены на более низкие места.

    Содержание холестерина (рейтинг в мг на 100 г продукта)

    (Кликните по названию продукта, чтобы узнать всё о его составе.)

    1. Желток яичный – 1510
    2. Яйца куриные – 570
    3. Яичница-глазунья – 548
    4. Телятина – 100
    5. Майонез Провансаль – 100
    6. Сельдь атлантическая жирная – 90
    7. Килька каспийская – 90
    8. Цыплёнок табака – 89
    9. Килька балтийская – 87
    10. Сельдь тихоокеанская среднесолёная – 85
    11. Килька балтийская солёная – 84
    12. Килька балтийская горячего копчения – 82
    13. Говядина – 80
    14. Салака – 80
    15. Сельдь тихоокеанская жирная – 80
    16. Курица – 80
    17. Курица отварная – 75
    18. Цыплёнок жареный – 74
    19. Шпроты в масле консервированные – 72
    20. Курица жареная – 71
    21. Салака горячего копчения – 71
    22. Цыплёнок – 70
    23. Цыплёнок отварной – 70
    24. Творог жирный – 60
    25. Сельдь атлантическая среднесолёная – 60
    26. Пудинг из творога – 52
    27. Клёцки – 50
    28. Сельдь тихоокеанская нежирная – 50
    29. Сельдь атлантическая нежирная – 45
    30. Творог средней жирности – 33
    31. Курица жареная во фритюре – 31
    32. Шоколад сливочный – 27
    33. Рагу из цыплят – 21
    34. Рагу из кур – 20
    35. Запеканка из творога – 17
    36. Шоколад молочный – 15
    37. Печенье сахарное – 13
    38. Творог мягкий диетический – 11
    39. Творог нежирный – 2

    При работе над страницей были использованы упомянутые здесь источники.

    Продукты, которые содержат холестерин — GrowFood

    При слове «холестерин» у многих из нас возникают неприятные ассоциации, связанные с сердечнососудистыми заболеваниями. Очень часто у людей в возрасте или с избыточным весом при медицинском обследовании обнаруживают повышенное содержание холестерина в крови. Врачи при этом информируют обо всех рисках для здоровья, которые могут при этом возникнуть. Так о холестерине сложилось далеко не лучшее мнение. Но не стоит забывать, что это вещество несёт не только вред.

    Для понимания вопроса, давайте рассмотрим, что такое холестерин. Это органическое вещество липид, которое относится к жирам. Он может образовываться в печени человека, а также доставляться в организм с продуктами питания. Несмотря на то, что холестерином привыкли пугать население, он выполняет несколько немаловажных функций:

    • Он отвечает за формирование мембран клеток. Также поддерживает их прочность и эластичность.
    • Помогает печёнке производить желчь.
    • Необходим для синтеза витамина Д.
    • Берёт участие в производстве гормонов половой системы.
    • Является одним из защитников нервной системы.
    • Играет большую роль в процессе метаболизма.

    А это значит, что без холестерина, или как называют медики – холестерол, полноценное функционирование всего человеческого организма не возможно.

    Передвижение холестерина в крови происходит благодаря специальным молекулам, в состав которых входят жир и белок – липопротеидам. Эти самые молекулы различают высокой (ЛПВП) и низкой (ЛПНП) плотности. ЛПВП разносят холестерин от клеток в печень, де он растворяется и выводится вместе с желчью. ЛПНП же переносят холестерин из печени к клеткам организма. Он может накапливаться в сосудах, блокировать их и как результат – возникновение сосудистых заболеваний. Поэтому завышенные показатели холестерина в крови зачастую являются предвестниками атеросклероза, стенокардии или инфаркта.

    Почему появляется избыток холестерина

    Есть несколько основных факторов, которые влияют на образование холестерина выше нормы:

    • Употребление в пищу продуктов питания, богатых такими жировыми соединениями.
    • Избегание физических упражнений.
    • Лишний вес.
    • Увлечение курением и алкоголем.
    • Некоторые виды заболеваний, таких как диабет.
    • Наследственность.

    Если анализы показывают, что в вашей крови находится чрезмерное количество холестерина, это сигнал к тому, чтобы заняться состоянием своего здоровья.

    Продукты питания с холестерином

    Изменить картину с содержанием холестерина в организме можно пересмотрев в первую очередь своё меню. Человек, который не задумывается о последствиях, каждый день ест продукты, способные в самые кратчайшие сроки поднять уровень холестерола до предельных значений.

    Если хотите свести к минимуму возможность возникновения сосудистых заболеваний, нужно знать, какие именно продукты несут в себе опасность холестерина. В основном их происхождение животное и жирность они имеют повышенную. Перечень продуктов, наиболее насыщенных холестерином выглядит так:

    • Маргарин. В процесс его производства происходит гидрогенизация ненасыщенных жиров с образованием огромного количества транс-жиров. В маргарине запредельное содержание холестерина. Это первый продукт, от которого следует отказаться.
    • Желток куриного яйца. Величина ЛПНП, которая содержится в нём достаточно большая. Но при этом не стоит отбрасывать тот факт, что полезных веществ в нём тоже хватает. Полностью исключать желтки не стоит, но ограничить употребление.
    • Изделия колбасные. Изготавливаются они в большинстве своём из свинины с различными добавками, чаще всего химическими. Этот вид мяса отличается повышенным содержанием холестерина.
    • Паштет из печени. Невзирая на то, какого происхождения паштет – свиного, говяжьего, куриного или рыбного, так как печёнка призвана перерабатывать холестерин, его содержание в ней будет завышенным.
    • Консервы рыбные с добавлением масла. Чтобы не страдать потом от любого вида сосудистых заболеваний, замените их на консервированную рыбу в собственном соку.
    • Икра. Несмотря на то, что в этом продукте много белка и полезных микроэлементов, она высококалорийная, а значит жира животного происхождения в ней предостаточно.
    • Фастфуд. Компоненты, из которых готовят блюда быстрого приготовления в заведениях общественного питания, обладают высокой жирностью и дополнительно обжариваются на животных маслах.
    • Обработанное мясо. Имеет высокую жирность, дополняется различными консервантами. В результате холестерина в беконе или тушенке очень много.
    • Сыры твёрдых сортов. Обычно, выбирая сыр, мы отдаём предпочтение тому, на котором значит выше жирность. Но это подразумевает и большее количество холестерина. А вот нежирный сыр прекрасный источник кальция.
    • Креветки. Они вкусные и имеют запас микроэлементов. Но и жиров в них хоть отбавляй. Если вы страдаете от повышенного ЛПНП, лучше отказаться от них.

    Конечно, привести содержание холестерина в норму, можно и медикаментозным путём. Но упорядочив свой рацион, отказавшись от одних продуктов совсем, а потребление других сократив, можно поправить здоровье лишний раз не прибегая к лекарствам.

    Таблица калорийности продуктов ограничивающих холестерин

    Таблица калорийности продуктов для людей на диете, ограничивающей холестерин

    В диете, ограничивающей холестерин, следует избегать, прежде всего, еды, богатой этим самым холестерином, например яичный желток, красное мясо, жирное молоко и молочные продукты, потроха. Рекомендуется увеличить употребление рыбы, особенно морской (лосось, тунец, скумбрия, сельдь), содержащей значительное количество жирных кислот омега-3, мясо домашней птицы, блюд из сухих семян бобовых растений, например сои.

    Таблица калорийности для людей ограничивающих холестерин
    Продукт Количество Энергетическая ценность (ккал) Белки (г) Жиры (г) Углеводы (г)
    Абрикосы 100 г 47 0,9 0,2 11,9
    Авокадо 100 г 160 2,0 15,3 7,4
    Алыча 100 г 27 0,2 0,0 6,4
    Ананас 100 г 54 0,4 0,2 13,6
    Апельсины 100 г 44 0,9 0,2 11,3
    Арбуз 100 г 36 0,6 0,1 8,4
    Ацидофилин 1% 100 мл 40 3,0 1,0 4,0
    Ацидофилин нежирный 100 мл 31 3,0 0,1 3,9
    Баклажан 100 г 18 1,0 0,2 3,1
    Белая смородина 100 г 33 1,0 0,2 13,1
    Белуга бланшированная 100 г 234 23,3 15,6 0,0
    Бобы 100 г 66 7,1 0,4 14,0
    Брокколи свежие 100 г 25 3,0 0,4 2,4
    Брусника 100 г 43 0,7 0,5 8,0
    Брюква 100 г 34 1,2 0,1 7,4
    Брюссельская капуста свежая 100 г 34 4,0 0,5 3,5
    Вишня 100 г 47 0,9 0,4 10,9
    Горбуша отварная 100 г 168 22,9 7,8 0,0
    Горох сушеный 100 г 298 20,5 2,0 48,6
    Грейпфрут 100 г 36 0,6 0,2 9,8
    Груша 100 г 54 0,6 0,2 14,4
    Гуава 100 г 57 0,8 0,0 0,6
    Ежевика 100 г 31 2,0 0,0 4,4
    Зеленый лук 100 г 29 4,1 0,8 3,9
    Земляника 100 г 33 0,8 0,5 8,3
    Зубатка отварная 100 г 114 15,5 5,8 0,0
    Индейка отварная 100 г 195 25,3 10,4 0,0
    Индейка, грудка 100 г 84 19,2 0,7 0,0
    Итальянская капуста 100 г 38 3,3 0,4 7,8
    Камбала отварная 100 г 103 18,3 3,3 0,0
    Капуста белокачанная 100 г 29 1,7 0,2 7,4
    Капуста карснокачанная 100 г 27 1,9 0,2 6,7
    Карась отварной 100 г 102 20,7 2,1 0,0
    Карп отварной 100 г 102 16,0 3,7 2,0
    Картофель 100 г 80 2,0 0,0 16,0
    Каша гречневая 100 г 336 12,6 3,1 69,3
    Каша пшенная 100 г 346 10,5 2,9 71,6
    Квашеная капуста 100 г 12 1,1 0,2 3,4
    Кефир 0 % 100 мл 30 3,0 0,1 3,8
    Киви 100 г 56 0,9 0,5 13,9
    Клубника 100 г 28 0,7 0,4 7,2
    Клюква 100 г 26 0,5 0,0 3,8
    Кольраби 100 г 29 2,2 0,3 6,5
    Кролик отварной 100 г 204 24,6 11,7 0,0
    Крупа кускус 100 г 358 13,0 2,0 72,0
    Крупа манная 100 г 328 10,3 1,0 67,7
    Крупа перловая 100 г 320 9,3 1,1 66,5
    Крупа ячневая 100 г 324 10,0 1,3 66,3
    Крыжовник 100 г 41 0,8 0,2 11,8
    Кукуруза 100 г 97 3,0 1,2 18,2
    Курица 100 г 202 18,5 14,3 0,0
    Лещ отварной 100 г 126 20,9 4,7 0,0
    Лимон 100 г 36 0,8 0,3 9,5
    Лук репчатый 100 г 30 1,4 0,4 6,9
    Лук-порей 100 г 24 2,2 0,3 5,7
    Макрель отварная 100 г 124 22,8 3,6 0,0
    Малина 100 г 29 1,3 0,3 12,0
    Мандарины 100 г 42 0,6 0,2 11,2
    Мед пчелиный 100 мл 324 0,0 0,0 79,5
    Минтай отварной 100 г 79 17,6 1,0 0,0
    Молоко 0,5% 100 мл 39 3,5 0,5 5,1
    Морковь 100 г 31 0,8 0,3 6,6
    Мука пшеничная 100 г 342 9,2 1,2 74,9
    Мюсли с сухофруктами 100 г 325 8,4 3,4 72,2
    Мясо кролика 100 г 156 21,0 8,0 0,0
    Налим отварной 100 г 92 21,4 0,7 0,0
    Нектарин 100 г 48 0,9 0,2 11,8
    Огурец 100 г 15 0,7 0,1 3,0
    Оливковое масло 100 мл 882 0,0 99,6 0,2
    Осетр отварной 100 г 179 17,7 12,0 0,0
    Палтус отварной 100 г 216 14,0 17,8 0,0
    Патиссоны 100 г 19 0,6 0,1 4,1
    Пахта 0,5% 100 мл 37 3,4 0,5 4,7
    Пекинская капуста 100 г 12 1,2 0,2 3,2
    Перец болгарский 100 г 26 0,9 0,3 5,2
    Персики 100 г 46 1,0 0,2 11,9
    Петрушка, зелень 100 г 41 4,4 0,4 9,0
    Помидоры 100 г 19 0,8 0,3 3,5
    Простокваша 1% 100 мл 40 3,0 1,0 4,1
    Пшеничные отруби 100 г 185 16,0 4,6 61,9
    Ревень 100 г 9 0,5 0,1 4,6
    Редис 100 г 14 1,0 0,2 4,4
    Репа 100 г 26 1,1 0,3 8,2
    Ржаной хлеб 100 г 223 5,6 1,7 51,5
    Рис белый 100 г 344 6,7 0,7 78,9
    Рис коричневый 100 г 331 6,3 4,4 65,1
    Салат 100 г 12 1,2 0,3 1,3
    Свекла 100 г 37 1,5 0,1 7,6
    Свекольная ботва 100 г 17 2,1 0,5 5,5
    Сельдерей, зелень 100 г 13 1,0 0,2 3,6
    Сельдерей, корень 100 г 21 1,6 0,3 7,7
    Семечки подсолнечника 100 г 561 24,4 43,7 24,6
    Семечки тыквенные 100 г 556 24,5 45,8 18,0
    Сливы 100 г 45 0,6 0,2 11,7
    Соевое масло 100 мл 884 0,0 100,0 0,0
    Соленый огурец 100 г 11 1,0 0,1 1,9
    Сом отварной 100 г 196 18,4 13,6 0,0
    Соя, сухие семена 100 г 382 34,3 19,6 32,7
    Спаржа 100 г 23 2,2 0,2 3,3
    Ставрида отварная 100 г 133 20,6 5,6 0,0
    Судак отварной 100 г 97 21,3 1,3 0,0
    Творог обезжиренный 100 г 99 19,8 0,5 3,5
    Телятина отварная 100 г 131 30,7 0,9 0,0
    Треска отварная 100 г 78 17,8 0,7 0,0
    Турецкий горох «Нут» 100 г 127 6,3 3,2 18,3
    Тыква 100 г 28 1,3 0,3 7,7
    Укроп 100 г 28 1,3 0,3 7,7
    Фасоль белая сушеная 100 г 102 7,0 0,5 16,9
    Фасоль стручковая сушоная 100 г 24 2,0 0,2 3,6
    Хек отварной 100 г 95 18,5 2,3 0,0
    Хлеб с зернами 100 г 228 8,6 1,4 43,9
    Хлопья кукурузные 100 г 363 6,9 2,5 83,6
    Хлопья ячменные 100 г 355 9,8 3,6 79,4
    Хрен 100 г 67 4,5 0,6 18,1
    Цветная капуста свежая 100 г 21 2,4 0,3 2,3
    Цикорий 100 г 21 1,7 0,2 4,1
    Цуккини 100 г 16 1,5 0,2 3,0
    Чай с лимоном 100 мл 43 0,7 0,8 8,2
    Черешни 100 г 61 1,0 0,3 14,6
    Черника 100 г 45 0,8 0,6 12,2
    Чеснок 100 г 146 6,4 0,5 32,6
    Чечевица вареная 100 г 111 7,8 0,0 20,1
    Шампиньоны 100 г 15 2,1 0,5 0,5
    Шоколад горький 100 г 549 5,4 35,3 52,6
    Шпинат 100 г 17 2,7 0,4 0,8
    Щавель 100 г 21 1,1 0,8 4,9
    Щука отварная 100 г 98 21,3 1,3 0,0
    Яблоки 100 г 46 0,4 0,4 12,1

    Рекомендации при холестериновой диете

    Также рекомендуется заменить масло растительными маргаринами. Однако следует выбирать маргарины высшего качества, не содержащих трансизомеров. Здоровыми являются все растительные масла, особенно оливковое, рапсовое и льняное.

    Нужно употреблять как можно больше овощей и продуктов из цельного зерна (например, хлеб из непросеянной ржаной муки, коричневый рис, макаронные изделия из непросеянной муки и т.д.). Кроме содержания балластного вещества и многих ценных питательных свойств, полезно воздействующих на состояние здоровье, они придают чувство сытости и предотвращают увеличение веса. Балластное вещество, источником которого является семена бобовых растений, овощи, фрукты, снижает уровень холестерина.

    Правильный уровень холестерина может поддержать употребление таких продуктов, как фасоль, лук, овсяные хлопья, болгарский перец, яблоки, капуста, брокколи, цветная капуста и умеренное употребление красного вина. Регулярная физическая активность и сброс лишнего веса очень помогают снизить уровень холестерина в крови.

    В диете не может быть места сладостям, пирожным, батончикам и другим подобным продуктам, содержащим много сахара. Избегайте жирных перекусок, таких как чипсы, орешки и соломка. Из меню следует удалить свиной жир, жирные колбасные изделия и бекон, а также отказаться от блюд, жаренных на фритюре. На их месте употребляйте мясо домашней птицы, а также рыбу, приготовленную на пару.

    Диетический холестерин и отсутствие данных о сердечно-сосудистых заболеваниях

    Питательные вещества. 2018 июн; 10 (6): 780.

    Департамент экологических, профессиональных и геопространственных наук о здоровье, Высшая школа общественного здравоохранения и политики здравоохранения CUNY, Городской университет Нью-Йорка, 55 W. 125th Street, New York, NY 10027, США; [email protected]; Тел .: + 1-646-364-9515

    Поступила 18.05.2018 г .; Принято 13 июня 2018 г.

    Лицензиат MDPI, Базель, Швейцария. Эта статья представляет собой статью в открытом доступе, распространяемую в соответствии с условиями лицензии Creative Commons Attribution (CC BY) (http: // creativecommons.org / licenses / by / 4.0 /). Эту статью цитировали в других статьях в PMC.

    Abstract

    Сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ) — основная причина смерти в США. В течение многих лет диетический холестерин участвовал в повышении уровня холестерина в крови, что приводило к повышенному риску сердечно-сосудистых заболеваний. На сегодняшний день обширные исследования не предоставили доказательств, подтверждающих роль пищевого холестерина в развитии сердечно-сосудистых заболеваний. В результате из Руководства по питанию для американцев на 2015–2020 гг. Были отменены рекомендации по ограничению пищевого холестерина до 300 мг / день.Этот обзор обобщает текущую литературу, касающуюся потребления холестерина с пищей и сердечно-сосудистых заболеваний. Стоит отметить, что большинство продуктов, богатых холестерином, также содержат много насыщенных жирных кислот и, таким образом, могут увеличить риск сердечно-сосудистых заболеваний из-за содержания насыщенных жирных кислот. Исключение составляют яйца и креветки. Учитывая, что яйца являются доступным и богатым питательными веществами продуктом питания, содержащим высококачественный белок с минимальным содержанием насыщенных жирных кислот (1,56 г / яйцо) и богаты несколькими микронутриентами, включая витамины и минералы, было бы целесообразно включать яйца в умеренных количествах в качестве часть здорового питания.Эта рекомендация особенно актуальна, когда индивидуальное потребление питательных веществ неоптимально или при ограниченном доходе и доступе к пище, и помогает обеспечить поступление с пищей достаточного количества питательных веществ растущими детьми и пожилыми людьми.

    Ключевые слова: пищевой холестерин, холестерин ЛПНП, сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ), рандомизированные контрольные испытания (РКИ), обсервационные исследования, ГМГ-КоА-редуктаза, ЛПНП и ЛПВП

    1. Введение

    Сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ) — это лидирующая причина смерти в США: примерно каждый четвертый случай смерти происходит от сердечных заболеваний [1].По данным CDC, в США от сердечно-сосудистых заболеваний умирает 610 000 человек [2]. Знаковым признаком ССЗ является атеросклероз, хроническое воспалительное состояние, вызванное отложением холестерина и фиброзных тканей в стенках артерий, которые накапливаются и в конечном итоге приводят к сужению, утолщению или блокированию просвета артерии. Воспаление регулирует образование бляшек, а также тромботические осложнения атеросклероза [3]. Гипотеза о том, что диетический холестерин способствует риску сердечных заболеваний, была первоначально предложена в 1968 году и основывалась на исследовательской литературе того времени [4,5].Впоследствии Американская кардиологическая ассоциация приняла рекомендацию по ограничению потребления холестерина с пищей до 300 мг / день для здоровых людей в Соединенных Штатах и ​​рекомендации по ограничению потребления яиц максимум тремя цельными яйцами в неделю [6]. Однако совокупность научных данных и экспериментальных данных не подтвердила гипотезу о том, что диетический холестерин увеличивает холестерин в крови и, как следствие, увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний. Исследователи сообщили, что повышенное потребление холестерина с пищей (экзогенного) связано со снижением синтеза эндогенного холестерина de novo, возможно, как компенсаторный механизм, поддерживающий постоянный гомеостаз холестерина [7,8].Фактически, из Руководства по питанию для американцев на 2015–2020 гг. Были исключены рекомендации об установлении предела максимального потребления холестерина в 300 мг / день. Руководящие принципы по-прежнему рекомендуют употреблять как можно меньше холестерина в рационе при сохранении здорового режима питания. В следующем обзоре будет обобщена текущая литература, касающаяся пищевого холестерина, холестерина в крови, насыщенных жирных кислот и риска сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ).

    2. Диетический холестерин Источники пищи

    Диетический холестерин является основным стероидом из тканей животных.Основные источники пищи — яичный желток, креветки, говядина и свинина, птица, а также сыр и масло. По данным NHANES, пять основных пищевых источников холестерина в американском населении (2005–2006 гг.) — это яйца и смешанные яичные блюда, курица, говядина и смешанные блюда из говядины, бургеры и обычный сыр [9]. Есть два основных источника, которые вносят вклад и составляют пул холестерина в печени, а именно диетический холестерин (экзогенный) и de novo (эндогенный) холестерин, который синтезируется в печени или внепеченочной ткани.

    Связь между пищевым холестерином и общим холестерином в плазме была линейной на основании наблюдательных когортных исследований [10,11]. Однако ограничением наблюдательных исследований является наличие мешающих переменных, которые могут усиливать положительные или отрицательные корреляции, а также наличие ошибок отбора [12]. Кроме того, потребление холестерина с пищей обычно связано с повышенным потреблением насыщенных жирных кислот, что, как подтверждено, увеличивает уровень холестерина ЛПНП и риск сердечно-сосудистых заболеваний [13].Фактически, яйца — единственный диетический источник холестерина с низким содержанием насыщенных жирных кислот, но также богатый питательными веществами, экономичный и доступный. В среднем большое целое яйцо (50 г) содержит всего 1,56 г насыщенных жиров, 1,83 г мононенасыщенных жиров и 0,96 г полиненасыщенных жиров (). Яичный желток также богат диетическим холином (147 мг) [14], который является важным питательным веществом для функций печени и мышц [15]. У 9 из 10 взрослых американцев потребление холина недостаточное [16]. Кроме того, холин необходим для развития мозга плода и новорожденного [17,18,19,20,21,22,23], а недостаточное потребление на этих критических стадиях развития связано с отрицательными результатами [24,25,26].Кроме того, недостаток холина у беременных женщин увеличивает риск дефектов нервной трубки у потомства даже в эпоху обогащения пищи фолиевой кислотой [27,28]. Как уже отмечалось, каждое яйцо (50 г) содержит холин (147 мг, т. Е. 34% рекомендуемого суточного адекватного потребления (AI) для взрослой женщины и 26,5% AI для взрослого мужчины), а также богато витамином A (270 International ЕД) и 80 мкг эквивалентов активности ретинола (RAE), т.е. 9% RDA для взрослого мужчины, 11% RDA для взрослой женщины, лютеин и зеаксантин (252 мкг), фолат (24 мкг диетических эквивалентов фолиевой кислоты (DFE) i.е., 6% суточной нормы для взрослых мужчин и женщин), фосфора (99 мг, т. е. 15% суточной нормы для взрослых мужчин и женщин), калия (69 мг, т.е. 1% суточной нормы для взрослых мужчин и женщин) и кальция (28 мг, т.е. 2,8% дневной нормы для взрослых мужчин и женщин), [16,29]. Помимо этих микроэлементов, яйцо также богато высококачественным животным белком (6,28 г, то есть 11% от рекомендованной суточной нормы) ().

    Таблица 1

    Состав наиболее часто потребляемых холестеринсодержащих продуктов питания

    1290

    2

    2 Рибофлав99 мг

    6-9 мг , добавлено µe9 µг9
    Еда Единица Одно яйцо a Говядина b Сыр c Курица d Масло e Креветки f Два яйца г
    по по по по по По по
    50 г 100 г 100 г 100 г 100 г 100 г 100 г
    Питательные вещества
    Энергия ккал 72 674 393 215 714 62 62 Белок г 6.28 8,21 25 18,6 12,56
    Всего липидов (жиров) г 4,75 70,9 32,14 15,06 78,57 13,27 9,51
    Углеводы2 0,88 0,72
    Клетчатка, общая диетическая г 0
    Сахар, всего г 0.18 0,37
    Минералы
    Кальций, Ca мг 28 26 714 11 53 56
    Железо, Fe мг 0,88 0.72 0,9 0,32 1,75
    Магний, Mg мг 6 5 20
    Фосфор, P мг 99 61 147 198
    Калий, K мг 69 96 — 9010 138
    Натрий, Na мг 71 26 607 70 566 142
    10 Цинк, цинк 900 0.65 0,82 1,31 1,29
    Медь, Cu мг 0,04 0,03 0,048
    Марганец, Mn мг 0,01 0,019 0,028
    Селен, Se мкг 15.3 6,6 14,4 30,7
    Фторид, F мкг 0,6
    Витамины
    Витамин С, всего мг 1.6
    Тиамин мг 0,02 0,03 0,06 0,04
    0,04
    0,04 0,12 0,457
    Ниацин мг 0,04 1,44 6.801 0,075
    Пантотеновая кислота мг 0,77 0,16 0,91 1,533
    0,09 0,11 0,35 0,17
    Фолат, всего мкг 24 47
    Холин, всего мг 147 59.7 293,8
    Витамин B-12 мкг 0,45 0,73 0,31 B 0,89
    мкг
    Витамин A, RAE мкг 80 160
    Каротин, бета мкг
    Каротин альфа
    Криптоксантин, бета мкг 4 9
    Витамин A, МЕ МЕ 270 137 2857 177 540
    мкг
    Лютеин + зеаксантин мкг 252 503
    Витамин E (альфа-токоферол) мг мг53 0,3 1.05
    Витамин E добавлен мг
    Токоферол, бета мг 0,01 0,01
    Токоферол, гамма мг 0.25 0,5
    Токоферол, дельта мг 0,03
    Витамин D (D2 + D3) мкг 1 0,3 0,2 2
    Витамин D3 (холекальциферол)
    0.3 2
    Витамин D МЕ 11 14 10 82
    Витамин К (филлохинон) мкг 3,4 1,5 0,3
    Липиды
    ч Жирные кислоты, общие насыщенные г 1.56 29,5 19,64 4,31 50 0 3,126
    Жирные кислоты, общее количество мононенасыщенных г 1,9 9,9 6,24 3,658
    Жирные кислоты, полиненасыщенные полиненасыщенные полиненасыщенные г 0,96 2.56 3,23 1,911
    Жирные кислоты транс г 0,02 0,097 0,038
    i Холестерин мг 186 99 107 9010 214 124 372
    Аминокислоты
    Триптофан г 0.08 0,05 0,207 0,167
    Треонин г 0,28 0,33 0,767 0,5
    Изолейцин г 0,34 0,37 0,924 0,671
    Лейцин г 0.54 0,65 1,35 1.086
    Лизин г 0,46 0,69 1,509
    Метионин г 0,19 0,21 0,493 0,38
    Цистин г 0.14 0,11 0,249 0,272
    Фенилаланин г 0,34 0,32 0,721 0,621
    Тирозин г 0,25 0,26 0,597 0,499
    Валин г 0.43 0,41 0,902 0,858
    Аргинин г 0,41 0,53 1,169
    Гистидин г 0,15 0,26 0,544 0,309
    Аланин г 0.37 0,5 1,089 0,735
    Аспарагиновая кислота г 0,66 0,75 1,659 1,30102
    Глутаминовая кислота г 0,84 1,23 2,714 1,673
    Глицин г 0.22 0,5 1,223 0,432
    Пролин г 0,26 0,39 0,911 0,5 0,5
    Серин г 0,49 0,32 0,657 0,971
    Гидроксипролин г 0.09

    3. Гомеостаз холестерина

    Холестерин, главный стерин в тканях животных, играет важную роль в организме человека. Холестерин является структурным компонентом клеточных мембран и играет важную роль в текучести мембран. Холестерин также важен для синтеза липидных рафтов, которые необходимы для сортировки белков, передачи клеточных сигналов и апоптоза [30]. Характерной структурной особенностью холестерина является конденсированное четырехуглеводородное кольцо, называемое стероидным ядром, и углеводородный хвост, состоящий из восьми углеводородных цепей [31].Холестериновое кольцо является предшественником стероидных гормонов, включая эстроген, прогестерон, тестостерон, а также витамин D. Как гидрофобная молекула, холестерин переносится в кровь через сферические макромолекулы в плазме, называемые липопротеинами, включая хиломикроны, ЛПОНП, ЛПНП и ЛПВП. . Липопротеины состоят из нейтрального липидного ядра, содержащего сложный холестериловый эфир и триацилглицерин, окруженное амфипатическими апопротеинами, фосфолипидами и неэтерифицированным холестерином. По существу, частицы ЛПНП переносят холестерин в периферические ткани, и, таким образом, если холестерин ЛПНП повышен, липиды могут откладываться в просвете артерии, что приводит к образованию бляшек и утолщению или сужению кровеносных сосудов, что является признаком атеросклероза.С другой стороны, ЛПВП отвечает за обратный транспорт холестерина из периферических тканей в печень, за синтез желчных кислот и синтез стероидов или за удаление холестеринового кольца с желчью. Как упоминалось ранее, холестерин крови получают из двух источников: экзогенного пищевого холестерина и эндогенного холестерина, синтезированного de novo, и существует баланс и отрицательная обратная связь для поддержания гомеостаза холестерина. Эндогенный холестерин синтезируется всеми клетками и тканями, но преимущественно в печени, кишечнике и репродуктивных органах [32].Ограничивающий скорость и ключевой регуляторный этап в синтезе эндогенного холестерина опосредуется 3-гидрокси-3-метилглутарил-КоА-редуктазой (ГМГ-КоА-редуктазой), которая восстанавливает молекулы ГМГ-КоА до мевалоната в присутствии НАДФН в качестве восстанавливающего агента. Экспрессия HMG-CoA-редуктазы подавляется холестерином, а также статинами (аторвастатин, ловастатин и симвастатин). Таким образом, для поддержания баланса холестерина, если абсорбция холестерина с пищей увеличивается, эндогенный синтез снижается [33].Ауторегуляция синтеза холестерина включает в себя контроль HMG-CoA редуктазы с помощью двух механизмов: (а) петля обратной связи через холестерин (который упоминается как контроль массы), а также (b) петля обратной связи через оксистерин, который функционирует для предотвращения накопления промежуточных продуктов стерола и для тонкой настройки регуляции холестерина [34]. На клеточном уровне гомеостаз холестерина управляется несколькими сетями регуляторных факторов транскрипции, включая белок, связывающий регуляторный элемент стерола (SREBP), который регулирует биосинтез и поглощение холестерина, а также семейство X-рецепторов печени (LXR), которое регулирует выведение избыток холестерина [35,36,37].Другой уровень регуляции обеспечивается рецептором фарнезоида X (FXR), который регулирует метаболизм желчных кислот [35,38,39,40].

    4. Риск диетического холестерина и сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ)

    4.1. Исследования на животных моделях

    Морские свинки — идеальная животная модель для изучения метаболизма липопротеинов человека, потому что они относятся к ЛПНП, они несут холестерин во фракции ЛПНП и имеют СЕТР (белок-переносчик холестерилового эфира), аналогичный людям. Таким образом, метаболизм и ремоделирование липопротеинов аналогичны человеческим.Lin et al., Оценили метаболизм холестерина и липопротеинов у морских свинок, получавших 0 холестерина с пищей (контроль), 0,08 (эквивалент 600 мг / день у человека), 0,17 (эквивалент 1275 мг / день у человека) или 0,33% холестерина с пищей. (эквивалент 2475 мг / день для человека) [8,41,42]. Авторы сообщили о дозозависимой зависимости между потреблением пищевого холестерина и холестерина ЛПНП в плазме. Этот эффект привел к снижению синтеза эндогенного холестерина, о чем свидетельствует снижение HMG CoA редуктазы, ограничивающего скорость фермента и стадии коммитирования в синтезе холестерина, в качестве компенсаторного механизма.Количество печеночных рецепторов ЛПНП также уменьшалось по мере увеличения концентрации холестерина. Уровень холестерина в плазме повышается при потреблении 0,17% и 0,33% холестерина и при приеме насыщенных жирных кислот [8]. Подобно людям, морские свинки обладают индивидуальной реакцией на пищевой холестерин, что подчеркивает идею о том, что эти животные могут быть гипореактивными или гиперреагирующими на пищевой холестерин [43]. Действительно, исследования на людях продемонстрировали, что люди могут быть гипореактивными или гиперреагирующими на пищевой холестерин [44].Исследования, проведенные в 1913 г. на кроликах, показали, что пищевой холестерин у кроликов вызывает атеросклероз [45]. У мышей с дефицитом аполипопротеина E животные, получавшие либо контрольную диету (AIN-93), либо диету, содержащую 0,2 г холестерина или 0,2 г оксистерина, показали повышение уровней в печени и сыворотке, но пищевой холестерин не способствовал развитию атеросклероза и не оказывал значимого накапливаются в аорте [46].

    4.2. Исследования на людях

    4.2.1. Наблюдательные исследования

    В 1971 г. Kannel et al.сообщили, что уровень холестерина в сыворотке крови был связан с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний в проспективном когортном исследовании Framingham [47]. Впоследствии в этом продольном исследовании были выявлены факторы риска сердечных заболеваний, и была утверждена гипотеза диетических болезней сердца. На протяжении десятилетий повсеместно было принято представление о том, что повышенный уровень холестерина в крови является результатом потребления холестерина и насыщенных жирных кислот с пищей. Однако несколько последующих исследований не показали связи между холестерином в пище (потребление яиц) и холестерином в сыворотке крови, смертью от всех причин, общей ишемической болезнью сердца или другими проблемами сердца, такими как стенокардия или инфаркт миокарда [48].Тем не менее, рекомендации по снижению холестерина в пище остались в силе. В 1988 году Сноуден сообщил, что потребление яиц было связано со смертностью от всех причин и ишемической болезнью сердца у женщин в большой группе взрослых адвентистов седьмого дня в Калифорнии [49]. Однако Bechthold et al. провели метааналитическое исследование, чтобы изучить относительный риск между потреблением яиц и риском ишемической болезни сердца (ИБС) и инсульта. Не было корреляции между максимальным (75 г) и минимальным потреблением яиц (0 г) и риском ИБС или риском инсульта, а также не было доказательств того, что меньшие исследования имели систематическую ошибку в сообщении результатов.Кроме того, в субанализе доза-ответ с увеличением количества потребляемых яиц (50 г) не было выявлено связи между потреблением яиц, сердечными заболеваниями или инсультом. Однако существует положительная корреляция между потреблением яиц и риском сердечной недостаточности [50]. Напротив, отчеты двух крупных проспективных когортных исследований, а именно, Исследование здоровья медсестер (1980–1994) и Последующее исследование медицинских работников (1986–1994), показали, что потребление холестерина с пищей, потребляемого из расчета одно яйцо на одно день не был связан с повышенным риском ИБС у здоровых мужчин и женщин.Аналогичные результаты были обобщены Кричевским и его коллегами [51,52]. В недавнем исследовании (2018 г.) Ли и др. Сообщили, что в когортном исследовании Guangzhou Biobank Cohort Study не было статистических различий в скорректированном соотношении рисков по общей смертности, смертности от сердечно-сосудистых заболеваний, ишемической болезни сердца или инсульта, а также в высоких дозах потребления. потребление яиц (7+ яиц в неделю) по сравнению с низким потреблением яиц (<1 яйцо в неделю) в дизайне метааналитического исследования, в котором участвовали 28 024 участника без сердечных заболеваний на момент участия [53].

    Что касается пациентов с диагнозом диабет, исследователи Последующего исследования медицинских работников и Исследования здоровья медсестер сообщили, что у пациентов с диабетом высокое потребление яиц коррелировало с повышенным риском у мужчин с диабетом [54]. Гейкер и др. проанализировали литературу, касающуюся потребления яиц у пациентов с диабетом, и сообщили, что потребление холестерина и яиц с пищей связано с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний [55]. Однако Tran et al. не обнаружили корреляции между потреблением яиц и ССЗ у пациентов с диабетом [56].В поперечном исследовании 130 420 взрослых субъектов в возрасте 40–69 лет в Китае Шин и его коллеги сообщили, что потребление 7 яиц в неделю снижает риск метаболического синдрома (OR 0,77 ДИ, 0,70–0,84) по сравнению с потреблением 7 яиц в неделю. 1 яйцо в неделю [57]. Аналогичным образом Park et al. проанализировал Корейское национальное обследование здоровья и питания (KNHANES) и обнаружил, что потребление 4–6 яиц в неделю было связано со снижением риска метаболического синдрома по сравнению с потреблением 1 яйца в месяц (OR 0,82, CI 0.71–0,95) [58]. Однако в США большинство когортных исследований, опубликованных на сегодняшний день, предполагают либо отрицательную корреляцию между потреблением яиц у пациентов с диабетом, либо отсутствие эффекта. Например, Djousse et al. отслеживала когорту из 20 703 мужчин из исследования «Здоровье врачей» и 36 295 женщин из исследования «Здоровье женщин» в течение 20 лет. Авторы сообщили, что потребление 7 яиц в неделю было связано с повышенным риском диабета 2 типа (коэффициент риска 1,58, ДИ 1,25–2,01) у мужчин и (1,77, ДИ 1,28–2,43) у женщин по сравнению с участниками, которые потребляли меньше одно яйцо в неделю.Кроме того, риск сердечных заболеваний и смертности также был связан с потреблением 7 яиц в неделю (отношение рисков 2,01, ДИ: 1,26–3,20) по сравнению с группами, которые потребляли менее одного яйца в неделю среди пациентов с диабетом в исследовании Physician Health Study [ 10]. Расхождения в этих выводах могут быть объяснены смешивающими переменными или различиями в моделях питания между группами населения. Некоторыми ограничениями наблюдательных исследований являются неспособность определить причинно-следственную связь, а не сообщать ассоциации, возможная систематическая ошибка отбора и наличие смешивающих переменных.

    На основании противоречивых результатов, ограничений наблюдательных исследований из-за смешивания переменных и систематической ошибки отбора, а также отсутствия идентификации причинно-следственной связи; похоже, что у пациентов с диагнозом диабет 2 типа оправдана дополнительная методология исследования, включая метаанализ или менделевскую рандомизацию генетически детерминированного диабета, метаболического синдрома и сердечных заболеваний.

    4.2.2. Рандомизированные контролируемые исследования

    Метаанализ 17 рандомизированных контрольных исследований, проведенных с 1974 по 1999 год, показал, что добавление 100 мг пищевого холестерина увеличивало отношение общего холестерина к холестерину ЛПВП [59].Напротив, в рандомизированном контролируемом исследовании Missimer et al. [60] обнаружили, что потребление двух яиц в день не оказало неблагоприятного воздействия на биомаркеры сердечных заболеваний по сравнению с употреблением овсяных хлопьев. Наблюдалось повышение как холестерина ЛПВП, так и холестерина ЛПНП, и поэтому соотношение ЛПНП / ЛПВП, маркер высокого риска сердечных заболеваний, оставалось постоянным, и, таким образом, чистый сердечно-сосудистый риск не увеличивался. В соответствии с соглашением, рандомизированное контролируемое исследование (DIABEGG) сравнивало потребление диеты с высоким содержанием яиц (2 яйца в день) с диетой с низким содержанием яиц (менее 2 яиц в день).Результаты показали, что не было никаких различий в уровне общего холестерина, холестерина ЛПНП или гликемического контроля у пациентов с избыточным весом и ожирением в предиабете или у пациентов с диабетом 2 типа [61]. Кроме того, чтобы изучить влияние яиц на эндотелиальные функции у пациентов с ишемической болезнью сердца, Katz et al. Провели рандомизированное одинарное слепое перекрестное контролируемое испытание в течение 6 недель для сравнения завтрака, содержащего 2 яйца, взбиватели для яиц, или завтрак с высоким содержанием углеводов [62]. Результаты показали, что не было различий между группами в отношении липидов, расширения, опосредованного потоком, систолического и диастолического артериального давления или веса тела.Аналогичным образом, в долгосрочном рандомизированном контрольном исследовании van der Made и его коллеги [63] сравнили потребление обогащенного лютеином яичного желтка в пахте с группой плацебо в течение одного года. Авторы сообщили, что общий холестерин, ЛПНП и холестерин ЛПВП, а также отношение общего холестерина к холестерину ЛПВП не различались между двумя группами. Аналогичные результаты были получены в ходе рандомизированного контролируемого исследования, сравнивающего потребление трех яиц в день с добавкой битартрата холина у здоровых молодых мужчин [64].Исследование показало, что уровень холестерина ЛПВП по отношению к холестерину ЛПНП сохраняется, что указывает на то, что потребление экзогенного холестерина снижает регуляцию белка-2, связывающего регулирующий элемент стерола, и экспрессию HMG-CoA редуктазы, тем самым снижая синтез эндогенного холестерина и, таким образом, поддерживая постоянное соотношение ЛПНП / ЛПВП [ 64]. Блессо и его коллеги провели рандомизированное контролируемое исследование ( n = 40), в котором участникам с метаболическим синдромом случайным образом назначали 3 цельных яйца в день или заменители яиц без желтка в течение 12 недель, и обе группы придерживались диеты с ограничением углеводов ( 25–30%) [65].Авторы сообщили, что участники, потреблявшие цельные яйца, показали улучшенный липидный профиль и снижение инсулинорезистентности [65].

    Несколько других рандомизированных контролируемых исследований показали, что потребление яиц повышает уровень холестерина ЛПВП и снижает факторы риска, связанные с метаболическим синдромом [66,67,68]. В том же духе Фуллер и его коллеги сообщили, что употребление диеты с высоким содержанием яиц у пациентов с предиабетом и у пациентов с диабетом 2 типа, которые придерживались диеты с ограничением энергии, не оказало неблагоприятного воздействия на глюкозу в крови или гликированный гемоглобин [61,69].В систематическом обзоре и метаанализе Berger et al. [70] сравнили результаты 19 рандомизированных контролируемых испытаний здоровых людей, потребляющих холестерин с пищей (дозы от 501 до 1415 мг / день) или контрольных групп (от 0 до 415 мг / день холестерина). Авторы сообщили о значительном влиянии пищевого холестерина как на холестерин ЛПНП, так и на холестерин ЛПВП. В результате чистое соотношение ЛПНП / ЛПВП было постоянным (чистое изменение 0,17) [70,71,72,73,74,75,76,77,78,79,80,81,82,83,84,85, 86,87,88,89,90,91,92,93].Повышение уровня холестерина ЛПВП было выражено при дозах диетического холестерина от 650 до 900 мг / день [82,83,84,85,86,87,88,89,90,91,92,93].

    5. Диетический холестерин, насыщенные жиры, трансжирные кислоты и сердечно-сосудистые заболевания

    Как показано на рисунке, большинство продуктов с высоким содержанием холестерина также богаты насыщенными жирными кислотами животного происхождения (НЖК). Таким образом, на каждые 100 г говядины (необрезанной), содержащей 99 мг холестерина, приходится 29,4 г НЖК; натуральный сыр, 107 мг холестерина и 19 г НЖК; 214 мг холестерина и 50 г НЖК; а курица (мясо и кожа) содержит 101 мг холестерина и 3.8 г SFA. Исключение составляют яйца и креветки. Креветки содержат 124 мг холестерина и 0 г НЖК, а одно большое яйцо (50 г) содержит 186 мг холестерина и 1,56 г НЖК (). Хотя креветки, вероятно, дороги, яйца являются экономичным и богатым питательными веществами продуктом питания с высококачественным белком, который удобен и доступен семьям с низким доходом и является хорошим источником питательных веществ для растущих детей и пожилых людей.

    Согласно обзору Yu and Hu 2018 [94], отрицательное влияние насыщенных жирных кислот на развитие сердечно-сосудистых заболеваний задокументировано в большом объеме литературы.Кроме того, Американская кардиологическая ассоциация проанализировала научные данные проспективных наблюдательных исследований и рандомизированных контролируемых исследований и пришла к выводу, что замена пищевых насыщенных жирных кислот полиненасыщенными или мононенасыщенными жирными кислотами снижает риск сердечно-сосудистых заболеваний [95]. Трансжирные кислоты в небольшом количестве естественным образом содержатся в некоторых мясных и молочных продуктах. Однако большая часть трансжирных кислот в пищу поступает из гидрогенизированных ненасыщенных жирных кислот. Эти частично гидрированные трансжирные кислоты, которые вводят по крайней мере одну водородную связь в транс-конфигурацию, были первоначально разработаны для улучшения качества и срока хранения хлебобулочных изделий и используются в маргарине и при приготовлении пищи.Тем не менее, все больше данных указывает на то, что трансжирные кислоты увеличивают риск смертности от ишемической болезни сердца и заболеваемости сердечно-сосудистыми заболеваниями аналогично насыщенным жирным кислотам [96,97,98,99,100]. Таким образом, несколько европейских стран ввели законы, ограничивающие количество трансжирных кислот в пище [97]. В Соединенных Штатах FDA постановило, что содержание трансжиров должно указываться на этикетке пищевых продуктов с 1990 года. Диетические рекомендации на 2015–2020 годы рекомендовали ограничить потребление насыщенных жиров и трансжиров как часть здорового питания.

    Таким образом, совокупность научных данных послужила основой для Руководства по питанию для американцев на 2010 и 2015 годы и разработала рекомендации по снижению потребления насыщенных жирных кислот до менее 10% калорий и замене их мононенасыщенными и полиненасыщенными жирными кислотами. Кроме того, Американская кардиологическая ассоциация рекомендует менее 7% калорий из насыщенных жирных кислот. Филдинг и др. обнаружили, что вмешательство с приемом 600 мг холестерина с диетой с высоким содержанием насыщенных жирных кислот привело к увеличению холестерина ЛПНП в гораздо большей степени, чем когда холестерин вводили с полиненасыщенными жирными кислотами [75].Как отмечалось ранее, некоторые продукты с высоким содержанием холестерина также богаты насыщенными жирными кислотами, такие как говядина (необработанная и с мрамором), натуральный сыр и масло (и база данных о составе питательных веществ Министерства сельского хозяйства США), и, таким образом, могут увеличить риск сердечно-сосудистых заболеваний. из-за содержания насыщенных жирных кислот. Исключение составляют креветки (нулевые насыщенные жирные кислоты) и яйца (1,56 г насыщенных жирных кислот на большое яйцо, что составляет 0,65% калорий).

    6. Выводы

    Текущая литература не поддерживает идею о том, что диетический холестерин увеличивает риск сердечных заболеваний у здоровых людей.Однако существует множество доказательств того, что насыщенные жирные кислоты и трансжиры повышают риск сердечно-сосудистых заболеваний. Тот факт, что диетический холестерин часто встречается в продуктах с высоким содержанием насыщенных жирных кислот, мог способствовать гипотезе о том, что пищевой холестерин является атерогенным. Напротив, яйца доступны по цене, богаты белком и питательными микроэлементами, содержат много питательных веществ и мало насыщенных жирных кислот. Схема здорового питания может включать в себя богатые питательными веществами, контролируемые по калорийности блюда, со сбалансированными питательными веществами и разнообразными красочными овощами и фруктами.Объем литературы, касающейся холестерина в пище и сердечно-сосудистых заболеваний у пациентов с диабетом, все еще неубедителен и требует дальнейших исследований.

    Вклад авторов

    G.S. исследовал, разработал, проанализировал, интерпретировал результаты и написал рукопись.

    Финансирование

    Работа исследователя и расходы на публикацию финансируются из институционального стартового фонда.

    Конфликт интересов

    Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

    Ссылки

    1. Центры по контролю и профилактике заболеваний и Национальный центр статистики здравоохранения, лежащая в основе причины смерти, 1999–2016 гг., В онлайн-базе данных CDC WONDER, выпущены в 2017 г. Данные взяты из файлов множественных причин смерти, 1999–2016 гг., As Составлено на основе данных, предоставленных 57 юрисдикциями по статистике естественного движения населения в рамках совместной программы по статистике естественного движения населения. [(доступ 11 мая 2018 г.)]; Доступно в Интернете: https://wonder.cdc.gov/wonder/help/ucd.html.2. Ахмед С., Гул С., Зия-уль-Хак М., Риаз М. Гиполипидемические эффекты нимесулида и целекоксиба при экспериментально индуцированной гиперхолестеринемии у кроликов. Турок. J. Med. Sci. 2015; 45: 277–283. DOI: 10.3906 / sag-1312-106. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 3. Эспинола-Кляйн С., Гори Т., Бланкенберг С., Мюнзель Т. Воспалительные маркеры и сердечно-сосудистый риск при метаболическом синдроме. Фронт. Biosci. (Landmark Ed.) 2011; 16: 1663–1674. DOI: 10,2741 / 3812. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 4. Дитши Дж. М., Зиперштейн М. Д. Влияние холестеринового кормления и голодания на синтез стеролов в семнадцати тканях крысы.J. Lipid Res. 1967. 8: 97–104. [PubMed] [Google Scholar] 5. Уилсон Дж. Д., Линдси К. А., Дитши Дж. М. Влияние пищевого холестерина на метаболизм холестерина. Аня. Акад. Sci. 1968; 149: 808–821. DOI: 10.1111 / j.1749-6632.1968.tb53837.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 6. Ассоциация A.H. Diet and Heart Disease. Американская Ассоциация Сердца; Даллас, Техас, США: 1968. [Google Scholar] 7. Ху Ю.В., Чжэн Л., Ван К. Регулирование гомеостаза холестерина с помощью Х-рецепторов печени. Clin. Чим. Acta. 2010; 411: 617–625.DOI: 10.1016 / j.cca.2009.12.027. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 8. Лин Э.С., Фернандес М.Л., Макнамара Д.Дж. Тип пищевых жиров и количество холестерина взаимодействуют, влияя на метаболизм холестерина у морских свинок. J. Nutr. 1992; 122: 2019–2029. DOI: 10.1093 / jn / 122.10.2019. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 10. Джусс Л., Газиано Дж. М. Потребление яиц в связи с сердечно-сосудистыми заболеваниями и смертностью: Исследование здоровья врачей. Являюсь. J. Clin. Nutr. 2008; 87: 964–969. DOI: 10.1093 / ajcn / 87.4.964. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 11.Макгилл Х.С., младший. Связь диетического холестерина с концентрацией холестерина в сыворотке и атеросклерозом у человека. Являюсь. J. Clin. Nutr. 1979; 32 (Приложение 12): 2664–2702. DOI: 10.1093 / ajcn / 32.12.2664. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 13. Ху Ф. Б., Мэнсон Дж., Уиллетт В. С. Типы пищевых жиров и риск ишемической болезни сердца: критический обзор. Варенье. Coll. Nutr. 2001; 20: 5–19. DOI: 10.1080 / 07315724.2001.10719008. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 14. Национальная база данных по питательным веществам Министерства сельского хозяйства США Министерства сельского хозяйства США для справочной информации 1 апреля 2018 г.3.9.4 02.05.2018. [(доступ 10 мая 2018 г.)]; Доступно в Интернете: https://ndb.nal.usda.gov/ndb/search/list.15. Клейтон З.С., Фуско Э., Керн М. Потребление яиц и здоровье сердца: обзор. Питание. 2017; 37: 79–85. DOI: 10.1016 / j.nut.2016.12.014. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 17. Zeisel S.H. Фетальные истоки памяти: роль диетического холина в оптимальном развитии мозга. J. Pediatr. 2006; 149 (Приложение 5): S131 – S136. DOI: 10.1016 / j.jpeds.2006.06.065. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 18.Zeisel S.H. Холин: критическая роль во время развития плода и диетических требований у взрослых. Анну. Rev. Nutr. 2006; 26: 229–250. DOI: 10.1146 / annurev.nutr.26.061505.111156. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 19. Да Коста К.А., Никулеску М.Д., Крачунеску К.Н., Фишер Л.М., Цейсель С.Х. Дефицит холина увеличивает апоптоз лимфоцитов и повреждение ДНК у людей. Являюсь. J. Clin. Nutr. 2006. 84: 88–94. DOI: 10.1093 / ajcn / 84.1.88. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 20.Да Коста К.А., Козырева О.Г., Сонг Дж., Галанко Ю.А., Фишер Л.М., Цейсель С.Х. Общие генетические полиморфизмы влияют на потребность человека в питательном холине. FASEB J. 2006; 20: 1336–1344. DOI: 10.1096 / fj.06-5734com. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 22. Cho E., Zeisel S.H., Jacques P., Selhub J., Dougherty L., Colditz G.A., Willett W.C. Диетический холин и бетаин оценивались с помощью опросника по частоте приема пищи в зависимости от концентрации общего гомоцистеина в плазме в исследовании Framingham Offspring Study.Являюсь. J. Clin. Nutr. 2006; 83: 905–911. DOI: 10.1093 / ajcn / 83.4.905. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 23. Никулеску M.D., Craciunescu C.N., Zeisel S.H. Дефицит холина с пищей изменяет глобальное и специфичное для генов метилирование ДНК в развивающемся гиппокампе мозга эмбрионов мыши. FASEB J. 2006; 20: 43–49. DOI: 10.1096 / fj.05-4707com. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 24. Шапира Н. Модифицированное яйцо как пищевая добавка на пике развития мозга: новая цель для обогащения.Nutr. Здоровье. 2009. 20: 107–118. DOI: 10.1177 / 0260106000203. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 25. Лермакерс Э.Т., Морейра Э.М., Кифте-де-Йонг Дж.С., Дарвиш С.К., Виссер Т., Воортман Т., Баутиста П.К., Чоудхури Р., Горман Д., Брамер В.М. и др. Влияние холина на здоровье на протяжении всей жизни: систематический обзор. Nutr. Ред. 2015; 73: 500–522. DOI: 10,1093 / Nutrit / nuv010. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 26. Ракстон С. Значение яиц во время беременности и в раннем детстве. Nurs. Стоять.2013; 27: 41–50. DOI: 10.7748 / нс2013.02.27.24.41.e7343. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 27. Шоу Г.М., Финнелл Р.Х., Блом Х.Д., Кармайкл С.Л., Воллсет С.Э., Ян В., Уиланд П.М. Холин и риск дефектов нервной трубки в популяции, обогащенной фолиевой кислотой. Эпидемиология. 2009. 20: 714–719. DOI: 10.1097 / EDE.0b013e3181ac9fe7. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 28. Шоу Г.М., Кармайкл С.Л., Ян В., Селвин С., Шаффер Д.М. Первичное потребление холина и бетаина с пищей и дефекты нервной трубки у потомства.Являюсь. J. Epidemiol. 2004. 160: 102–109. DOI: 10,1093 / AJE / kwh287. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 30. Якобсон К., Моуритсен О.Г., Андерсон Р.Г. Липидные рафты: на перекрестке между клеточной биологией и физикой. Nat. Cell Biol. 2007; 9: 7–14. DOI: 10.1038 / ncb0107-7. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 31. Poian A.T.D., Castanho M.A.R.B. Интегративная биохимия человека: Учебник по медицинской биохимии. Springer; Нью-Йорк, Нью-Йорк, США: 2015. [Google Scholar] 32. Харви Р.А., Ферье Д., редакторы. Биохимия, иллюстрированные обзоры Липпинкотта.5-е изд. Липпинкотт Уильямс и Уилкинс; Филадельфия, Пенсильвания, США: 2011 г. [Google Scholar] 33. Джонс П.Дж. Диетический холестерин и риск сердечно-сосудистых заболеваний у пациентов: обзор Гарвардского исследования яиц и других данных. Int. J. Clin. Практик. 2009; 63: 1–8. DOI: 10.1111 / j.1742-1241.2009.02136.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 34. Факери Р.Дж., Джавитт Н.Б. Ауторегуляция синтеза холестерина: физиологические и патофизиологические последствия. Стероиды. 2011; 76: 211–215. DOI: 10.1016 / j.steroids.2010.10.003. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 35. Чианг Дж., Киммел Р., Строуп Д. Регулирование транскрипции гена холестерин 7α-гидроксилазы (CYP7A1) геном сиротского рецептора печени (LXRα). 2001; 262: 257–265. DOI: 10.1016 / S0378-1119 (00) 00518-7. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 36. Альберг К.М., Ширмистер Л.Н., Ховард Т.Дж., Калкинс С.Р., Спенглер М.Л. Полногеномное ассоциативное исследование холестерина, поли- и мононенасыщенных жирных кислот, белка и минерального содержания говядины гибридного крупного рогатого скота.Meat Sci. 2014; 98: 804–814. DOI: 10.1016 / j.meatsci.2014.07.030. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 37. Калкин А.С., Тонтоноз П. Транскрипционная интеграция метаболизма ядерными стерол-активируемыми рецепторами LXR и FXR. Nat. Rev. Mol. Cell Boil. 2012; 13: 213–224. DOI: 10,1038 / nrm3312. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 39. Ци Ю., Цзян К., Ченг Дж., Краус К. В., Ли Т., Феррелл Дж. М., Гонсалес Ф. Дж., Чан Дж. Ю. Передача сигналов желчной кислоты в метаболизме липидов: метаболический и липидомный анализ маркеров липидов и желчных кислот, связанных с противодействием ожирению и диабетом у мышей.Биохим. Биофиз. Acta. 2015; 1851: 19–29. DOI: 10.1016 / j.bbalip.2014.04.008. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 40. Лю Х., Цуй Л., Ван А., Ван Х., Сонг К., Ли С., Ши Дж., Чжао Х., Чен С., Ду Х. и др. Совокупная подверженность идеальному сердечно-сосудистому здоровью и случайному диабету у китайского населения: исследование Кайлуань. Варенье. Сердце доц. 2016; 5: e004132. DOI: 10.1161 / JAHA.116.004132. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 41. Лин Э.С., Фернандес М.Л., Тоска М.А., Макнамара Д.Дж. Регулирование метаболизма ЛПНП в печени морских свинок с помощью пищевых жиров и холестерина. J. Lipid Res. 1994; 35: 446–457. [PubMed] [Google Scholar] 42. Лин Э.С., Фернандес М.Л., Макнамара Д.Дж. Метаболизм липопротеинов высокой плотности изменяется из-за пищевого холестерина, но не из-за насыщения жиров у морских свинок. Атеросклероз. 1995; 112: 161–175. DOI: 10.1016 / 0021-9150 (94) 05410-K. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 43. Фернандес М.Л., Лин Э.С., Трехо А., Макнамара Д.Дж. Груша опунция ( Opuntia sp.) пектин отменяет подавление рецепторов липопротеинов низкой плотности, вызванное гиперхолестеринемической диетой у морских свинок. J. Nutr. 1992; 122: 2330–2340. DOI: 10.1093 / JN / 122.12.2330. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 44. Макнамара Д.Дж., Колб Р., Паркер Т.С., Батвин Х., Сэмюэл П., Браун С.Д., Аренс Э.Х., мл. Гетерогенность гомеостаза холестерина у человека. Реакция на изменения качества пищевых жиров и количества холестерина. J. Clin. Расследование. 1987. 79: 1729–1739. DOI: 10,1172 / JCI113013. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 45.Финкинг Г., Ханке Х. Николай Николаевич Аничков (1885–1964) установил кролика, получавшего холестерин, в качестве модели для исследования атеросклероза. Атеросклероз. 1997; 135: 1–7. DOI: 10.1016 / S0021-9150 (97) 00161-5. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 46. Андо М., Томойори Х., Имаидзуми К. Продукты окисления холестерина в пище накапливаются в сыворотке и печени мышей с дефицитом аполипопротеина Е, но не ускоряют развитие атеросклероза. Br. J. Nutr. 2002. 88: 339–345. DOI: 10,1079 / BJN2002670. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 47.Каннел В. Б., Кастелли В. П., Гордон Т., Макнамара П. М. Сывороточный холестерин, липопротеины и риск ишемической болезни сердца. Фрамингемское исследование. Аня. Междунар. Med. 1971; 74: 1–12. DOI: 10.7326 / 0003-4819-74-1-1. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 48. Доубер Т.Р., Никерсон Р.Дж., Брэнд Ф.Н., Пул Дж. Яйца, холестерин сыворотки и ишемическая болезнь сердца. Являюсь. J. Clin. Nutr. 1982; 36: 617–625. DOI: 10.1093 / ajcn / 36.4.617. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 49. Сноудон Д.А. Потребление продуктов животного происхождения и смертность от всех причин вместе взятых, ишемической болезни сердца, инсульта, диабета и рака у адвентистов седьмого дня.Являюсь. J. Clin. Nutr. 1988. 48 (Приложение 3): 739–748. DOI: 10.1093 / ajcn / 48.3.739. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 50. Бехтхольд А., Боинг Х., Шведхельм К., Хоффманн Г., Кнуппель С., Икбал К., Де Хенау С., Михельс Н., Девлишаувер Б., Шлезингер С. и др. Пищевые группы и риск ишемической болезни сердца, инсульта и сердечной недостаточности: систематический обзор и метаанализ доза-реакция проспективных исследований. Крит. Rev. Food Sci. Nutr. 2017: 1–20. DOI: 10.1080 / 10408398.2017.13

    . [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 51.Кричевский С.Б., Кричевский Д. Потребление яиц и ишемическая болезнь сердца: эпидемиологический обзор. Варенье. Coll. Nutr. 2000; 19 (Прил. 5): 549С – 555С. DOI: 10.1080 / 07315724.2000.10718979. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 52. Кричевский С.Б. Обзор научных исследований и рекомендаций относительно яиц. Варенье. Coll. Nutr. 2004; 23 (Прил. 6): 596С – 600С. DOI: 10.1080 / 07315724.2004.10719429. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 53. Сюй Л., Лам Т.Х., Цзян К.К., Чжан В.С., Чжу Ф., Цзинь Ю.Л., Ву Дж., Ченг К.К., Томас Г.Н. Потребление яиц и риск сердечно-сосудистых заболеваний и общей смертности: когортное исследование Guangzhou Biobank и метаанализы. Евро. J. Nutr. 2018: 1–12. DOI: 10.1007 / s00394-018-1692-3. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 54. Ху Ф. Б., Штампфер М. Дж., Римм Э. Б., Мэнсон Дж., Ашерио А., Колдиц Г. А., Рознер Б. А., Шпигельман Д., Шпайзер Ф. Э., Сакс Ф. М. и др. Проспективное исследование потребления яиц и риска сердечно-сосудистых заболеваний у мужчин и женщин. ДЖАМА. 1999; 281: 1387–1394.DOI: 10.1001 / jama.281.15.1387. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 55. Гейкер Н.Р.У., Ларсен М.Л., Дерберг Дж., Стендер С., Аструп А. Потребление яиц, сердечно-сосудистые заболевания и диабет 2 типа. Евро. J. Clin. Nutr. 2018; 72: 44–56. DOI: 10.1038 / ejcn.2017.153. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 56. Тран Н.Л., Баррадж Л.М., Хейлман Дж.М., Скраффорд К.Г. Потребление яиц и сердечно-сосудистые заболевания среди диабетиков: систематический обзор литературы. Диабет Метаб. Syndr. Ожирение. 2014. 7: 121–137.DOI: 10.2147 / DMSO.S58668. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 57. Шин С., Ли Х.В., Ким С.Э., Лим Дж., Ли Дж.К., Ли С.А., Кан Д. Потребление яиц и риск метаболического синдрома у корейских взрослых: результаты исследования здоровья обследуемых. Питательные вещества. 2017; 9: 687. DOI: 10.3390 / nu87. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 58. Пак С.Дж., Юнг Дж.Х., Чой С.В., Ли Х.Д. Связь между потреблением яиц и метаболическими заболеваниями. Корейский J. Food Sci. Anim. Ресурс. 2018; 38: 209–223.[Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 59. Веггеманс Р.М., Зок П.Л., Катан М.Б. Пищевой холестерин из яиц увеличивает соотношение общего холестерина к холестерину липопротеинов высокой плотности у людей: метаанализ. Являюсь. J. Clin. Nutr. 2001. 73: 885–891. DOI: 10,1093 / ajcn / 73.5.885. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 60. Миссимер А., ДиМарко Д.М., Андерсен К.Дж., Мурильо А.Г., Вергара-Хименес М., Фернандес М.Л. Употребление двух яиц в день по сравнению с овсяным завтраком снижает уровень грелина в плазме при сохранении соотношения ЛПНП / ЛПВП.Питательные вещества. 2017; 9: 89. DOI: 10.3390 / nu89. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 61. Фуллер Н.Р., Катерсон И.Д., Сейнсбери А., Денайер Г., Фонг М., Джерофи Дж., Бакле К., Уильямс К.Х., Лау Н.С., Маркович Т.П. Влияние диеты с высоким содержанием яиц на факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний у людей с диабетом 2 типа: исследование «Диабет и яйца» (DIABEGG) — трехмесячное рандомизированное контролируемое исследование. Являюсь. J. Clin. Nutr. 2015; 101: 705–713. DOI: 10.3945 / ajcn.114.096925. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 62.Кац Д.Л., Гнанарадж Дж., Треу Дж. А., Ма Ю., Кавак Ю., Нджике В. Ю. Влияние проглатывания яиц на функцию эндотелия у взрослых с ишемической болезнью сердца: рандомизированное контролируемое перекрестное исследование. Являюсь. Харт J. 2015; 169: 162–169. DOI: 10.1016 / j.ahj.2014.10.001. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 63. Van der Made SM, Kelly ER, Berendschot TT, Kijlstra A., Lutjohann D., Plat J. Употребление пахты, содержащей обогащенный лютеином яичный желток, ежедневно в течение 1 года увеличивало лютеин в плазме, но не влияло на концентрацию липидов или липопротеинов в сыворотке крови у взрослых с ранними признаками возрастной дегенерации желтого пятна.J. Nutr. 2014; 144: 1370–1377. DOI: 10.3945 / jn.114.195503. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 64. Лемос Б.С., Медина-Вера И., Блессо К.Н., Фернандес М.Л. Прием 3 яиц в день по сравнению с добавкой битартрата холина снижает синтез холестерина без изменения соотношения ЛПНП / ЛПВП. Питательные вещества. 2018; 10: 258. DOI: 10.3390 / nu10020258. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 65. Blesso C.N., Андерсен C.J., Barona J., Volk B., Volek J.S., Fernandez M.L. Влияние ограничения углеводов и пищевого холестерина, обеспечиваемого яйцами, на клинические факторы риска метаболического синдрома.J. Clin. Липидол. 2013; 7: 463–471. DOI: 10.1016 / j.jacl.2013.03.008. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 66. Mutungi G., Waters D., Ratliff J., Puglisi M., Clark R.M., Volek J.S., Fernandez M.L. Яйца отчетливо модулируют подклассы каротиноидов и липопротеинов в плазме у взрослых мужчин, соблюдающих диету с ограничением углеводов. J. Nutr. Biochem. 2010; 21: 261–267. DOI: 10.1016 / j.jnutbio.2008.12.011. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 67. Мутунги Г., Ратлифф Дж., Пуглиси М., Торрес-Гонсалес М., Вайшнав Ю., Лейте Дж.О., Куанн Э., Волек Дж.С., Фернандес М.Л. Диетический холестерин из яиц увеличивает уровень холестерина ЛПВП в плазме у мужчин с избыточным весом, придерживающихся диеты с ограничением углеводов. J. Nutr. 2008. 138: 272–276. DOI: 10.1093 / JN / 138.2.272. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 68. Ratliff J.C., Mutungi G., Puglisi M.J., Volek J.S., Fernandez M.L. Яйца модулируют воспалительную реакцию на диеты с ограничением углеводов у мужчин с избыточным весом. Nutr. Метаб. 2008; 5: 6. DOI: 10.1186 / 1743-7075-5-6. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 69.Фуллер Н.Р., Сэйнсбери А., Катерсон И.Д., Денайер Г., Фонг М., Герофи Дж., Леунг К., Лау Н.С., Уильямс К.Х., Янушевский А.С. и др. Влияние диеты с высоким содержанием яиц на кардиометаболические факторы риска у людей с диабетом 2 типа: диабет и яйцеклетка (DIABEGG) Рандомизированная фаза потери веса и последующего наблюдения, проведенная в исследовании. Являюсь. J. Clin. Nutr. 2018; 107: 921–931. DOI: 10,1093 / ajcn / nqy048. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 70. Бергер С., Раман Г., Вишванатан Р., Жак П.Ф., Джонсон Э.Дж. Диетический холестерин и сердечно-сосудистые заболевания: систематический обзор и метаанализ.Являюсь. J. Clin. Nutr. 2015; 102: 276–294. DOI: 10.3945 / ajcn.114.100305. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 71. Блессо К.Н., Фернандес М.Л. Диетический холестерин, липиды сыворотки и болезни сердца: яйца работают на вас или против? Питательные вещества. 2018; 10: 426. DOI: 10.3390 / nu10040426. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 72. Ниссинен М.Дж., Гюллинг Х., Миеттинен Т.А. Ответы суррогатных маркеров абсорбции и синтеза холестерина на изменения в метаболизме холестерина при кормлении с разным количеством жира и холестерина у здоровых мужчин.Br. J. Nutr. 2008. 99: 370–378. DOI: 10.1017 / S0007114507811998. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 73. Bowman M.P., Van Doren J., Taper L.J., Thye F.W., Ritchey S.J. Влияние пищевых жиров и холестерина на липиды и фракции липопротеинов плазмы у мужчин с нормолипидемией. J. Nutr. 1988. 118: 555–560. DOI: 10,1093 / JN / 118.5.555. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 74. Клифтон П.М., Кестин М., Эбби М., Дрисдейл М., Нестель П.Дж. Взаимосвязь между чувствительностью к пищевым жирам и пищевым холестерином. Артериосклероз.1990; 10: 394–401. DOI: 10.1161 / 01.ATV.10.3.394. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 75. Филдинг К.Дж., Гавел Р.Дж., Тодд К.М., Йео К.Э., Шлоеттер М.С., Вайнберг В., Фрост П.Х. Влияние диетического холестерина и насыщения жиров на липопротеины плазмы в этнически разнообразной популяции здоровых молодых мужчин. J. Clin. Расследование. 1995; 95: 611–618. DOI: 10.1172 / JCI117705. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 76. Chotivichien S., Arab L., Prasithsirikul W., Manosuthi W., Sinawat S., Detels R.Влияние консультирования по питанию на уровень холестерина липопротеинов низкой плотности среди тайских ВИЧ-инфицированных взрослых, получающих антиретровирусную терапию. Уход за СПИДом. 2016; 28: 257–265. DOI: 10.1080 / 09540121.2015.1072127. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 77. Флэйм Э., Феррери Л.Ф., Тай Ф.В., Хилл Дж. Э., Ричи С.Дж. Концентрация липидов и липопротеинов в плазме крови у взрослых мужчин, потребляющих нормальную диету и диету с высоким содержанием холестерина в контролируемых условиях. Являюсь. J. Clin. Nutr. 1981; 34: 1103–1108.DOI: 10.1093 / ajcn / 34.6.1103. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 78. Флинн М.А., Нольф Г.Б., Осио Ю., Сан Г.Ю., Ланнинг Б., Краузе Г., Далли Дж. К. Липиды сыворотки и яйца. Варенье. Диета. Доц. 1986; 86: 1541–1548. [PubMed] [Google Scholar] 79. Флинн М.А., Нольф Г.Б., Флинн Т.К., Карс Р., Краузе Г. Влияние диетического яйца на холестерин и триглицериды сыворотки человека. Являюсь. J. Clin. Nutr. 1979; 32: 1051–1057. DOI: 10.1093 / ajcn / 32.5.1051. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 80. Гинзберг Х.Н., Кармалли В., Сиддики М., Холлеран С., Талл А.Р., Рамси С.С., Декельбаум Р.Дж., Бланер В.С., Рамакришнан Р. Исследование зависимости зависимости от дозы воздействия холестерина с пищей на липидный и липопротеиновый метаболизм у здоровых молодых мужчин натощак и постпрандиальный. Артериосклер. Тромб. Васк. Биол. 1994; 14: 576–586. DOI: 10.1161 / 01.ATV.14.4.576. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 81. Ginsberg H.N., Karmally W., Siddiqui M., Holleran S., Tall A.R., Blaner W..S., Ramakrishnan R. Повышение пищевого холестерина связано с умеренным повышением холестерина ЛПНП и ЛПВП у здоровых молодых женщин.Артериосклер. Тромб. Васк. Биол. 1995; 15: 169–178. DOI: 10.1161 / 01.ATV.15.2.169. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 82. Грин К.М., Зерн Т.Л., Вуд Р.Дж., Шреста С., Аггарвал Д., Шарман М.Дж., Волек Дж.С., Фернандес М.Л. Поддержание соотношения холестерин ЛПНП: холестерин ЛПВП в пожилом населении, получившем диетический холестерин. J. Nutr. 2005; 135: 2793–2798. DOI: 10.1093 / JN / 135.12.2793. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 83. Херрон К.Л., Лофгрен И.Е., Шарман М., Волек Дж.С., Фернандес М.Л. Высокое потребление холестерина приводит к уменьшению количества атерогенных частиц липопротеинов низкой плотности у мужчин и женщин независимо от классификации ответа. Обмен веществ. 2004. 53: 823–830. DOI: 10.1016 / j.metabol.2003.12.030. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 84. Херрон К.Л., Фернандес М.Л. Соответствуют ли действующие диетические рекомендации относительно употребления яиц? J. Nutr. 2004. 134: 187–190. DOI: 10.1093 / JN / 134.1.187. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 85. Херрон К.Л., Вега-Лопес С., Конде К., Рамджиганеш Т., Шахтер Н.С., Фернандес М.Л. У мужчин, отнесенных к категории гипо- или гиперответчиков на диетическое питание холестерином, наблюдаются различия в метаболизме липопротеинов. J. Nutr. 2003; 133: 1036–1042. DOI: 10.1093 / JN / 133.4.1036. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 86. Херрон К.Л., Вега-Лопес С., Конде К., Рамджиганеш Т., Рой С., Шахтер Н.С., Фернандес М.Л. Женщины в пременопаузе, классифицируемые как гипо- или гиперответчики, не изменяют свое соотношение ЛПНП / ЛПВП после провокации с высоким содержанием холестерина с пищей. Дж.Являюсь. Coll. Nutr. 2002. 21: 250–258. DOI: 10.1080 / 07315724.2002.10719218. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 87. Джонсон К., Гренландия П. Влияние физических упражнений, пищевого холестерина и пищевых жиров на липиды крови. Arch. Междунар. Med. 1990; 150: 137–141. DOI: 10.1001 / archinte.1990.003121019. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 88. Кестин М., Клифтон П.М., Роуз И.Л., Нестель П.Дж.Влияние пищевого холестерина у субъектов с нормолипидемией не зависит от природы и количества пищевых жиров. Являюсь. J. Clin.Nutr. 1989; 50: 528–532. DOI: 10.1093 / ajcn / 50.3.528. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 89. Куиг Д.В., Тай Ф.В., Ричи С.Дж., Герберт В.Г., Клевиденс Б.А., Рейнольдс Л.К., Смит М.С. Влияние кратковременного аэробного кондиционирования и кормления с высоким содержанием холестерина на общий уровень холестерина в плазме и уровень липопротеинов у молодых людей, ведущих малоподвижный образ жизни. Являюсь. J. Clin. Nutr. 1983; 38: 825–834. DOI: 10.1093 / ajcn / 38.6.825. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 90. Ривен Г.М., Аббаси Ф., Бернхарт С., Коулстон А., Дарнелл Б., Дашти Н., Ким Х., Кулкарни К., Ламендола К., Маклафлин Т. и др. Инсулинорезистентность, диетический холестерин и концентрация холестерина у женщин в постменопаузе. Обмен веществ. 2001; 50: 594–597. DOI: 10.1053 / meta.2001.22559. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 91. Кехо Р. Увеличение потребления яиц минимально влияет на уровень холестерина в крови. Пульт. Совет. 1995; 28: 31–34. [Google Scholar] 92. Дуэйн В. Влияние соевого белка и очень низкого пищевого холестерина на липиды сыворотки, желчные липиды и фекальные стерины у людей.Обмен веществ. 1999. 48: 489–494. DOI: 10.1016 / S0026-0495 (99)-9. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 93. Vorster H.H., Benade A.J., Barnard H.C., Locke M.M., Silvis N., Venter C.S., Smuts C.M., Engelbrecht G.P., Marais M.P. Потребление яиц не меняет липопротеинов плазмы и профили коагуляции. Являюсь. J. Clin. Nutr. 1992; 55: 400–410. DOI: 10.1093 / ajcn / 55.2.400. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 94. Ю. Э., Ху Ф. Б. Молочные продукты, молочные жирные кислоты и профилактика кардиометаболических заболеваний: обзор последних данных.Curr. Атеросклер. Отчет 2018; 20:24. DOI: 10.1007 / s11883-018-0724-z. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 95. Sacks F.M., Lichtenstein A.H., Wu J.H.Y., Appel L.J., Creager M.A., Kris-Etherton P.M., Miller M., Rimm E.B., Rudel L.L., Robinson J.G. и др. Диетические жиры и сердечно-сосудистые заболевания: Президентский совет Американской кардиологической ассоциации. Тираж. 2017; 136: e1 – e23. DOI: 10.1161 / CIR.0000000000000510. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 96. Ву Дж. Х., Чжэн М., Каттералл Э., Даунс С., Томас Б., Вирман Л., Барендрегт Дж. Дж. Вклад потребления трансжирных кислот в бремя ишемической болезни сердца в Австралии: модельное исследование. Питательные вещества. 2017; 9: 77. DOI: 10.3390 / nu77. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 97. Вильчек М.М., Ольшевски Р., Крупенич А. Трансжирные кислоты и сердечно-сосудистые заболевания: неотложная потребность в законодательстве. Кардиология. 2017; 138: 254–258. DOI: 10,1159 / 000479956. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 98. Леметр Р.Н., Кинг И.Б., Мозаффариан Д., Сотоодехния Н., Сисковик Д.С. Трансжирные кислоты и внезапная сердечная смерть. Атеросклер. Дополнение 2006; 7: 13–15. DOI: 10.1016 / j.atherosclerosissup.2006.04.003. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 99. Mozaffarian D., Aro A., Willett W.C. Влияние трансжирных кислот на здоровье: экспериментальные данные и данные наблюдений. Евро. J. Clin. Nutr. 2009; 63 (Приложение 2): S5 – S21. DOI: 10.1038 / sj.ejcn.1602973. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 100. Мозаффариан Д. Транс-жирные кислоты — влияние на системное воспаление и эндотелиальную функцию.Атеросклер. Дополнение 2006; 7: 29–32. DOI: 10.1016 / j.atherosclerosissup.2006.04.007. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

    Содержание холестерина в мясе — разделка и переработка мяса для предприятий общественного питания

    Мясо и диетология

    Что такое холестерин и почему поварам и переработчикам мяса нужно знать о нем больше? Холестерин необходим для структуры и функции каждой клетки тела. Холестерин — это восковидное жироподобное вещество, которое содержится во всех клетках тела, а также в мясе животных.Организм вырабатывает весь холестерин, необходимый для нормального функционирования, но дополнительный холестерин попадает в организм через потребление продуктов животного происхождения, таких как мясо, яйца и молочные продукты.

    В организме обнаружено два типа холестерина. Липопротеины высокой плотности (ЛПВП) холестерин обычно называют «хорошим» холестерином, в отличие от липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) холестерина («плохого» холестерина). ЛПНП и ЛПВП перемещаются в кровотоке, неся холестерин туда, куда он должен попасть в организме.ЛПВП переносят холестерин обратно в печень, где организм может переработать и удалить его, в то время как ЛПНП оставляет небольшие следы холестерина на стенках артерий по мере своего перемещения.

    Слишком высокий уровень холестерина, в частности высокий уровень ЛПНП, может вызвать атеросклероз, состояние, при котором налет (состоящий из холестерина, жира, кальция и других веществ, содержащихся в крови) откладывается на стенках артерий, блокируя кровь. приток к жизненно важным органам, что может привести к высокому кровяному давлению или инсульту.

    Уровни холестерина измеряются по концентрации ЛПВП и ЛПНП в крови. Анализ крови определит количество присутствующих в крови ЛПВП, ЛПНП и триглицеридов (наиболее распространенный тип жира в организме). Общий уровень холестерина рассчитывается путем сложения количества ЛПВП, ЛПНП и 20% триглицеридов вместе. Он выражается либо в микромолях на литр (ммоль / л), либо в миллиграммах на децилитр (мг / дл). В Канаде врачи используют ммоль / л, тогда как в Соединенных Штатах чаще используется мг / дл.

    Для взрослых рекомендуется уровень общего холестерина 5,2 ммоль / л (200 мг / дл) или ниже, а оптимальным считается уровень 4,65 ммоль / л (180 мг / дл). Людям с уровнем холестерина выше рекомендованного обычно рекомендуется придерживаться диеты с низким содержанием холестерина; поэтому нам нужно больше знать о том, в каких продуктах меньше холестерина, чтобы удовлетворить диетические потребности каждого.

    В таблице 5 перечислены некоторые продукты с высоким, средним и низким содержанием холестерина, которые обычно используются на кухнях ресторанов и в мясных цехах.

    Таблица 5 — Продукты с высоким, средним и низким содержанием холестерина
    Продукты с высоким содержанием холестерина мг на 100 грамм
    Масло 250
    Масло топленое 256
    Сливочный сыр 110
    Яйца целые 372
    Яичные желтки 1,085
    Густые сливки для взбивания 137
    Легкие сливки для взбивания 111
    Желтый сыр 108
    Почка ягненка 337
    Печень свиная 301
    Лобстер 200
    Устрица 206
    Креветки 125
    Икра 479
    Мясо краба (Король Аляски) 127
    Рыбий жир менхаден 521

    Холестерин: типы, симптомы и продукты питания

    Холестерин — это органическое соединение, вырабатываемое нашим организмом для построения клеточных мембран и выработки таких гормонов, как тестостерон и эстроген.Большая часть холестерина, необходимого для процессов нашего организма, естественным образом вырабатывается нашей печенью. Остальное получают из молочных продуктов, мяса, яиц, рыбы, птицы и других подобных диетических источников.

    Печень регулирует уровень холестерина в нашем организме. После того, как мы потребляем его как часть нашей диеты, наш тонкий кишечник поглощает и метаболизирует его, а затем откладывает в печени. Печень выделяет его по мере необходимости. Избыток холестерина вреден для нашего организма, поскольку он накапливается в отложениях на внутренних стенках наших артерий и вызывает их сужение.Когда наши артерии сужаются, кровоток в нашем теле уменьшается. В случае разрыва этой бляшки может образоваться сгусток крови, который полностью остановит кровоток. Образовавшийся таким образом сгусток может стать причиной инфаркта миокарда или сердечного приступа, если он произошел в любой из коронарных артерий сердца. Именно по этой причине врачи и диетологи рекомендуют нам придерживаться диеты с низким содержанием холестерина.

    Содержание

    Типы холестерина

    Возможно, вы слышали о «хорошем» и «плохом», но что именно делает холестерин хорошим или плохим? Узнаем ниже.Холестерин бывает двух видов.

    ЛПНП

    ЛПНП или липопротеины низкой плотности — это так называемый «плохой» холестерин. Чрезмерный уровень ЛПНП может быть чрезвычайно пагубным для вашего организма, поскольку он предрасполагает к осложнениям со здоровьем, таким как инсульт или болезнь сердца. Холестерин, уровень белка которого даже ниже, чем уровень ЛПНП, называется ЛПОНП или липопротеинами очень низкой плотности.

    ЛПВП

    Липопротеин высокой плотности, или липопротеин высокой плотности, предназначен для удаления холестерина из нашего кровотока.Если у вас высокий уровень холестерина, но это из-за высокого уровня ЛПВП, у вас мало причин для беспокойства о своем здоровье. Высокий уровень ЛПВП в организме — гарантия от сердечных / артериальных заболеваний и инсультов.

    Триглицериды — это еще один тип жировых компонентов нашей крови, с которыми мы должны быть осторожны. Когда мы едим больше калорий, чем нужно нашему организму, эти калории превращаются в триглицериды. Триглицериды могут способствовать образованию бляшек вдоль наших артерий, если в нашей крови содержится больше ЛПНП, чем ЛПВП.Диета с низким содержанием холестерина может помочь контролировать уровень холестерина за счет снижения содержания ЛПНП и триглицеридов и улучшения соотношения ЛПВП в крови.

    Диапазон холестерина

    Уровень холестерина может определять риск развития сердечных заболеваний. Эти уровни нельзя измерить единообразно, так как они различаются в зависимости от возраста, пола и веса. По мере взросления наш организм производит больше холестерина. Обычно его измеряют для получения индивидуальных результатов по количеству общего холестерина, ЛПНП и ЛПВП.Мы должны стремиться к поддержанию низкого уровня общего холестерина и ЛПНП. С другой стороны, высокий уровень ЛПВП, как уже обсуждалось, эффективно предотвращает сердечные заболевания.

    Дети обычно не подвержены риску высокого холестерина, но важно следить за ним и поддерживать его на низком уровне. Длительный период неуправляемого холестерина может быть невероятно сложным для лечения. Было замечено, что у мужчин, как правило, выше уровень холестерина. Однако женщины, как правило, испытывают высокий уровень холестерина во время менопаузы.

    Уровни холестерина для детей

    • В идеале у детей должен быть уровень общего холестерина ниже 170 мг / дл. Показания от 170 до 199 мг / дл считаются пограничными, а превышение 200 считается серьезным риском для здоровья.
    • Уровни ЛПНП у детей не должны превышать 110 мг / дл. Показатель 110–129 мг / дл считается пограничным. Уровень ЛПНП выше 130 мг / дл считается высоким.

    Уровень холестерина для взрослых

    • У здорового взрослого человека общий уровень холестерина ниже 200 мг / дл.Общее содержание холестерина между 200-239 мг / дл считается погранично высоким, а значение, превышающее 240 мг / дл, считается высоким и поводом для беспокойства.
    • Содержание ЛПНП у взрослого должно быть в пределах 100 мг / дл. Показание до 129 мг / дл считается нормальным для людей без предрасположенности к сердечным заболеваниям. Когда уровень ЛПНП падает между 129 мг / дл и 159 мг / дл, считается, что у вас гранично высокое содержание ЛПНП. Считается, что 160–189 мг / дл является высоким показателем, а значение свыше 190 мг / дл считается очень высоким уровнем холестерина ЛПНП в крови.
    • Взрослые должны стремиться поддерживать содержание ЛПВП на уровне минимум 40 мг / дл. Считается, что любое меньшее способствует риску развития сердечных заболеваний. Показатель ЛПВП 41-59 мг / дл считается погранично низким у взрослых. В идеале, как взрослый, вы должны иметь содержание ЛПВП около 60 мг / дл или выше.

    Симптомы холестерина

    Симптомы высокого холестерина часто могут быть не очень очевидными. В результате вы можете иметь высокий холестерин и даже не подозревать об этом. Тело с высоким содержанием холестерина откладывает излишки холестерина в артериях.Эти артерии несут ответственность за перенос крови от сердца к остальным частям нашего тела. Накопление холестерина в нашем организме называется зубным налетом. Со временем эти бляшки затвердевают, давя на наши артерии. Если ваше тело накапливает большие отложения этих бляшек, ваши артерии могут заблокироваться.

    Кроме того, эти бляшки иногда могут расколоться и образовать сгусток крови, который останавливает нормальный отток крови. Закупорка артерий в случае артерий, снабжающих кровью сердечные мышцы, может спровоцировать сердечный приступ.Если то же самое произойдет с артерией, которая снабжает кровью мозг, вы можете пострадать от инсульта. Сложность в том, что у вас высокий холестерин, заключается в том, что вы можете даже не подозревать, что у вас он есть, если только вы не столкнетесь с каким-либо из этих событий, близких к смертельному. Симптомы, указывающие на это, неуловимы и не поддаются обнаружению, что затрудняет диагностику повышенного содержания холестерина в организме.

    Диета для снижения холестерина

    Ежедневное внесение нескольких изменений в диету может значительно снизить уровень холестерина.Зачем прибегать к медикаментозной терапии, если вы можете достичь тех же результатов, соблюдая диету TLC? ТСХ или лечебная диета для изменения образа жизни — это диета с низким содержанием транс- и насыщенных жиров и высоким содержанием растворимых волокон и белков. Диета TLC — эффективный способ снизить уровень холестерина. Если вы соблюдаете эту диету, вы должны потреблять менее 7% своей общей потребности в калориях за счет насыщенных жиров и потреблять холестерин с пищей ниже 200 миллиграммов. Вам рекомендуется увеличить потребление фруктов, цельного зерна, овощей, птицы, рыбы, нежирного мяса и нежирных молочных продуктов в рамках диеты TLC.

    Людям, соблюдающим диету TLC, рекомендуется потреблять столько калорий, сколько им требуется, чтобы избежать ненужного увеличения веса. Вас просят поддерживать здоровый вес на этой диете. Растворимые волокна, обладающие способностью снижать уровень ЛПНП, рекомендуется употреблять в составе диеты.

    Если вы или ваш близкий человек подвержены риску повышенного холестерина, вам следует предпринять активные действия по снижению его уровня в организме. Вы можете сделать это, ограничив общее потребление жиров в своем рационе до уровня менее 25-35% от общей суточной потребности в калориях и употребляя продукты, снижающие уровень холестерина.Постарайтесь ограничить потребление трансжиров до менее 1% от того же показателя. Приветствуется употребление в пищу здоровых жиров, таких как полиненасыщенные и мононенасыщенные жиры, содержащиеся в жирной рыбе, несоленых орехах, растительных маслах и семенах.

    Продукты, снижающие холестерин, такие как продукты с высоким содержанием клетчатки, т.е. отруби, овсяные хлопья, оливковое масло, груши, яблоки и продукты с добавками растительных стеролов — это здоровые продукты, которые вы должны включать в свой ежедневный рацион, чтобы предотвратить проблему. В идеале нужно соблюдать сбалансированную диету, чтобы избежать ненужного увеличения веса и снизить уровень холестерина.Узнайте больше об идеальной диете для вас здесь.

    Диетические продукты с холестерином

    Сердечные заболевания ежегодно убивают миллионы людей во всем мире. Употребление в пищу продуктов, снижающих уровень холестерина, является обязательным условием для хорошего здоровья сердца. Высокий уровень ЛПНП увеличивает риск сердечных заболеваний. Чтобы поддерживать сбалансированный рацион, вы должны иметь привычку есть следующие продукты.

    1. Миндаль и грецкие орехи

    Орехи, такие как миндаль и грецкие орехи, содержат много мононенасыщенных жиров. Грецкие орехи также обладают высоким содержанием омега-3 жирных кислот, которые являются полиненасыщенными жирами, полезными для здоровья нашего сердца.Орехи также, как правило, содержат фитостерины, которые препятствуют всасыванию холестерина в нашем кишечнике. Исследования показали, что ежедневное употребление всего 2-3 порций орехов снижает уровень холестерина ЛПНП в нашем организме примерно на 10,2 мг / дл.

    2. Авокадо

    Авокадо богаты клетчаткой и мононенасыщенными жирами, которые способствуют повышению ЛПВП и снижению ЛПНП соответственно. Клинические исследования, проведенные для подтверждения этого утверждения, подтвердили его истинность. Авокадо действительно снижает уровень плохого холестерина в организме.

    3. Бобовые

    Бобовые или бобовые, то есть растительная пища, такая как горох, фасоль и чечевица, также являются эффективными продуктами холестериновой диеты. Они богаты белком, минералами и клетчаткой и могут значительно снизить уровень ЛПНП.

    4. Овес и ячмень

    Цельнозерновые продукты, такие как овес и ячмень, снижают риск сердечных заболеваний и инсульта. В отличие от очищенных зерен, цельные зерна сохраняют каждую часть зерна нетронутой и способны обеспечить больше клетчатки, витаминов, растительных соединений и минералов.Овес и ячмень особенно полезны для снижения ЛПНП, поскольку оба они богаты бета-глюканом, типом растворимой клетчатки, которая помогает снизить уровень плохого холестерина в организме.

    5. Фрукты

    Фрукты также содержат растворимую клетчатку, снижающую уровень липопротеинов низкой плотности, которая препятствует дальнейшей выработке этого соединения печенью. Пектин, разновидность растворимой клетчатки, может снизить его на 10%. Пектин содержится в цитрусовых, винограде, клубнике и яблоках. Ягоды и виноград особенно богаты растительными соединениями, которые могут сбалансировать уровень холестерина за счет увеличения содержания ЛПВП и снижения концентрации ЛПНП в нашем организме.

    6. Жирная рыба

    Лосось, скумбрия и другая жирная рыба содержат длинноцепочечные омега-3 жирные кислоты. Жирные кислоты омега-3 повышают уровень хорошего холестерина, снижая воспаление и риск инсульта. Белок жирной рыбы также содержит пептиды, которые полезны для здоровья нашего сердца.

    7. Какао

    Какао — еще одно надежное название в списке диетических продуктов с холестерином. Темный шоколад и другие продукты, богатые какао, эффективно снижают уровень ЛПНП и способствуют выработке ЛПВП.Какао предотвращает окисление плохого холестерина в нашем организме, что обычно приводит к сердечным заболеваниям.

    8. Соевые продукты

    Соевые продукты снижают уровень общего холестерина и ЛПНП у людей с высоким уровнем холестерина, а также повышают уровень ЛПВП.

    9. Чеснок

    Аллицин и другие подобные растительные соединения в чесноке снижают уровень холестерина ЛПНП и снижают риск для здоровья сердца.

    10. Чай

    Чай снижает общий уровень холестерина и ЛПНП в нашем организме.Исследования пока не смогли определить, может ли чай окончательно улучшить уровень ЛПВП. Однако соединения, содержащиеся в чае, регулируют кровяное давление и функцию кровеносных сосудов.

    11. Овощи

    Овощи, такие как окра, морковь, картофель и баклажаны, также содержат пектин — ту же растворимую клетчатку, которая содержится в ягодах и винограде, которая снижает уровень холестерина в организме.

    12. Оливковое масло

    Оливковое масло, богатое мононенасыщенными жирными кислотами, помогает повысить уровень ЛПВП и снизить содержание ЛПНП в организме.

    13. Темно-листовые овощи

    Темно-листовые зеленые овощи полезны для снижения содержания холестерина в организме. Он связывается с желчными кислотами и способствует их выведению. Они также содержат каротиноиды, такие как лютеин, который снижает концентрацию окисленных ЛПНП вокруг стенок артерий. По сути, капуста, шпинат и другая листовая зелень невероятно полезны для нашего сердца.

    Эти диетические продукты с холестерином помогают регулировать уровень холестерина в нашем организме, сохраняя при этом безопасность и здоровье нашего сердца.Возьмите их за привычку употреблять, и вам больше никогда не придется беспокоиться о сердечных заболеваниях!

    Резюме

    Важно понимать разницу между липопротеинами высокой плотности и липопротеинами низкой плотности, чтобы контролировать уровень холестерина. У них такие симптомы состояния, что сразу обнаружить их непросто. Тем не менее, нужно сосредоточиться на том, какую пищу они едят, чтобы сохранить здоровье своего сердца и снизить уровень холестерина в организме.

    Часто задаваемые вопросы (FAQ)

    В. Как я могу снизить уровень холестерина естественным путем?

    A: 1. Ограничьте потребление продуктов, богатых насыщенными жирами, транс-жирами и диетическим холестерином. Употребляйте продукты с большим содержанием насыщенных жиров, например сливочное масло, жирную мякоть, например красное мясо, молочные продукты и пальмовое масло.
    2. Ешьте намного больше продуктов, богатых клетчаткой (особенно растворимой клетчатки из таких продуктов, как бобы, овес, ячмень, фрукты и овощи).
    3. Выбирайте богатую белком растительную пищу (например, бобовые или фасоль, орехи и семена) вместо мяса.
    4. По возможности сбросьте лишний вес.

    В. Повышают ли яйца холестерин?

    A: Куриные яйца содержат много холестерина, но влияние потребления яиц на холестерин в крови минимально по сравнению с влиянием трансжиров и насыщенных жиров.
    Диетические рекомендации рекомендуют употреблять от 100 до 300 миллиграммов в день в зависимости от вашего уровня калорий. Одно большое яйцо содержит около 186 мг холестерина, все из которых содержится в желтке.
    Если вы любите яйца, но не хотите лишнего холестерина, ешьте только яичные белки.Яичные белки не содержат его. Вы также можете использовать заменители яиц без холестерина, которые сделаны из яичных белков.

    В. Что быстро снижает уровень холестерина?

    A: Эти 5 ключевых тактик изменения образа жизни помогают значительно снизить уровень холестерина, особенно ЛПНП:
    1. Сосредоточьтесь на фруктах, овощах, цельнозерновых и бобовых
    2. Помните о потреблении жиров
    3. Ешьте больше растений источники белка
    4. Ешьте меньше очищенных зерен, таких как белая мука
    5.Повышение уровня физической активности

    В. Какие продукты вызывают повышенный уровень холестерина?

    A: Следующие продукты могут вызвать повышение уровня холестерина:
    1. Сливочное масло
    2. Топленое масло
    3. Твердый маргарин
    4. Сало, животный жир
    5. Жирное мясо и мясные продукты, такие как колбасы, бекон
    6. Полножирный сыр, молоко, сливки и йогурт
    7. Кокосовое и пальмовое масла и кокосовые сливки

    В. Как контролировать холестерин в индийской диете?

    A: Индийские продукты также могут снизить уровень холестерина.Семена мети богаты соединением, называемым сапонинами, которое помогает уменьшить его всасывание из пищи. Чеснок содержит аллицин, который помогает снизить уровень ЛПНП и триглицеридов.

    Кроме того, лук богат антиоксидантами. Они помогают увеличить ЛПВП при одновременном снижении уровня ЛПНП в организме. Вы также можете включить в свой рацион семена льна. Они богаты омега-3 жирными кислотами и клетчаткой, которая связывается с холестерином и снижает их усвоение из пищи. Они также способствуют повышению уровня ЛПВП.

    Get My Cholesterol Table: диетическая помощь

    My Cholesterol Table — это приложение, которое позволяет легко просматривать, искать и отображать содержание холестерина в различных продуктах питания в миллиграммах на 100 граммов (3.5 унций). Приложение не содержит рекламы. Нет необходимости где-либо регистрироваться или входить в систему, чтобы использовать его. Все пользовательские данные сохраняются в устройстве. Я желаю вам здоровья! На главном экране приложения отображается список продуктов и содержание в них холестерина в мг на 100 г. Вы можете прокручивать список или искать конкретное блюдо, используя кнопки панели инструментов в заголовке. Вы также можете отсортировать список названий продуктов питания или содержания холестерина или отфильтровать список, используя зеленые, желтые и красные точки в нижней части экрана.С помощью My Cholesterol Table вы можете: * забота о здоровье * знать хорошую еду * соблюдайте диету с низким содержанием холестерина * предотвратить болезни * бороться с лишним весом * имейте это всегда под рукой Знайте содержание холестерина в продуктах питания, соблюдайте диеты с низким содержанием холестерина и снижайте риск заболеваний. Вопреки распространенному мнению, холестерин сам по себе не так уж и плох. Это жироподобное вещество, которое ваше тело создает, а также поглощает из пищи, которую вы едите. Фактически, ваше тело не может нормально функционировать без холестерина.Однако слишком высокий уровень холестерина повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний и инсульта, основных причин смертности во многих странах мира. Просмотрите таблицу содержания холестерина в продуктах питания. Следует отметить, что подавляющее большинство врачей и ученых-медиков считают, что существует связь между холестерином и атеросклерозом; однако небольшая группа ученых, объединенных в Международную сеть холестериновых скептиков, сомневается в связи. Существует несколько факторов, которые могут вызвать высокий уровень холестерина: диета с высоким содержанием насыщенных или трансжиров и соли, избыточный вес или ожирение, курение, недостаточная физическая активность, наследственные (генетические) склонности и пожилой возраст.Диета, благоприятная для сердца, имеет решающее значение для контроля уровня холестерина. Чтобы помочь вам в диете, это приложение содержит таблицу содержания холестерина. В другом нашем приложении вы можете найти таблицу гликемического индекса продуктов. Оба приложения — хороший способ контролировать то, что вы едите. Примечание: это приложение не предназначено для замены профессионального медицинского обслуживания. Только ваш врач может диагностировать и лечить медицинскую проблему. Для получения конкретных медицинских рекомендаций, диагностики и лечения проконсультируйтесь с врачом.Итак, вы знаете, что вы едите? Узнай прямо сейчас! Установите приложение и используйте его бесплатно, чтобы контролировать свое здоровье. Что Википедия сообщает нам об источниках холестерина? Животные жиры представляют собой сложные смеси триглицеридов с меньшим количеством фосфолипидов и холестерина. Как следствие, все продукты, содержащие животный жир, содержат холестерин в той или иной степени. Основные пищевые источники холестерина включают сыр, яичные желтки, говядину, свинину, птицу, рыбу и креветки. Грудное молоко человека также содержит значительное количество холестерина.С точки зрения питания, холестерин не содержится в значительных количествах в растительных источниках. Кроме того, растительные продукты, такие как семена льна и арахис, содержат холестериноподобные соединения, называемые фитостеринами, которые, как считается, конкурируют с холестерином за всасывание в кишечнике. Потребление жиров также влияет на уровень холестерина в крови. Было показано, что трансжиры снижают уровень ЛПВП, одновременно повышая уровень ЛПНП (что плохо). Основываясь на таких доказательствах и доказательствах, свидетельствующих о причастности низкого уровня ЛПВП и высокого уровня ЛПНП к сердечно-сосудистым заболеваниям (см. Гиперхолестеринемия), многие органы здравоохранения выступают за снижение холестерина ЛПНП путем изменения диеты в дополнение к другим изменениям образа жизни.

    Показать больше

    Nutrition Low Cholesterol — Ежедневное руководство по питанию: мясо

    Ежедневное руководство по продуктам питания TLC для снижения уровня холестерина
    Мясо, птица, рыба, сухие бобы, яйца и орехи

    Кому снизить уровень холестерина в крови, выбирать только нежирное мясо, птицу, рыбу и моллюски.

    • Выберите курицу и индейку без кожи или снимите кожу перед едой.
    • Некоторые виды рыбы, например треска, содержат меньше насыщенных жиров, чем курица или мясо.
    • Так как даже самое постное мясо, курица, рыба и моллюски содержат насыщенные жиры и холестерина, ограничьте общее количество, которое вы едите, до 5 унций или меньше в день.
    Птица

    В целом, курица и индейка содержат мало насыщенных жиров, особенно когда кожа устранен. При покупке мяса птицы помните:

    • Вы можете купить кусочки курицы и индейки без кожи.Или купить кусочки с кожурой и снимайте самостоятельно перед едой. . . это легко сделать. Помните, что само белое мясо всегда содержит менее насыщенные жирнее, чем темное мясо.
    • Предел гусь и утка. Они богаты насыщенными жирами, даже кожа удалена.
    • Попробуйте свежий фарш из индейки или курицы, приготовленные из белого мяса, например грудки.
    • Помните, что некоторые хот-доги с курицей и индейкой содержат меньше насыщенных жиров и жирнее, чем сосиски из свинины и говядины.Есть еще «постная» говядина в горячем виде. собачьи и вегетарианские (приготовленные с тофу) франки с низким содержанием жира и насыщенный жир.
    Рыба и моллюски

    При покупке рыбы и моллюсков помните, что:

    • Большая часть рыбы содержит меньше насыщенных жиров и холестерина, чем мясо или птица.
    • Моллюски различаются по содержанию холестерина. В моллюсках мало насыщенных жиров и всего толстый. Даже креветки можно иногда есть на диете TLC, если вы едите менее 200 миллиграммов холестерина в день.Например, 3 унции креветки, приготовленные на пару, содержат 167 миллиграммов холестерина.

    Заменитель мяса

    Сухой горох, фасоль и тофу (творог из бобов) — отличные заменители мяса с низким содержанием насыщенные жиры и холестерин. Сухой горох и фасоль также содержат много клетчатки, которые могут помочь снизить уровень холестерина в крови. Попробуйте добавить ½ стакана бобов в пасту, супы, запеканки и овощные блюда. Тофу приобретает аромат маринадов хорошо. Попробуйте замариновать тофу в нежирной заправке или остром соусе и приготовить на гриле или выпечка для полезного для сердца блюда.Для получения дополнительной информации, пожалуйста, прочтите «Ежедневное руководство по питанию для снижения уровня холестерина».

    © 2005-2021 WebMD, LLC. Все права защищены.

    Холестерин и питание — TLC | Здоровье и профилактика

    Обзор

    Наука за обеденным столом

    Рекомендации по снижению уровня холестерина в рамках Национальной образовательной программы по холестерину (NCEP) Национального института сердца, легких и крови (NCEP) Группы по лечению взрослых (ATP III) включают последнюю известную на сегодняшний день информацию о том, как оптимально снизить риск ишемической болезни сердца.

    По оценкам, миллионы людей подвергаются гораздо большему риску сердечных заболеваний, чем считалось ранее. Это означает, что все больше и больше людей будут уходить из кабинета своего врача с рецептом на лекарства, снижающие уровень холестерина (по оценкам, потребности в рецептурных лекарствах увеличатся с 13 до 36 миллионов). Помимо лекарств, эти новые рекомендации также так ярко иллюстрируют растущую эпидемию неправильного питания, ожирения, гипертонии, гиперлипидемии и малоподвижного образа жизни, которые сегодня приводят к убийце номер один в Америке.

    Из-за этого АТФ активизировал использование питания, физической активности и контроля веса при лечении повышенного холестерина и назвал его планом лечения «Терапевтические изменения образа жизни» (TLC). Даже если вы получите золотую звезду по уровню холестерина и общему риску ишемической болезни сердца, большинству из нас, несомненно, будет полезно следовать этим рекомендациям.

    Следующая таблица может помочь вам претворить эти рекомендации в жизнь на практике, которую вы и ваша семья сможете получить и получить пользу для здоровья сердца:

    Хорошее питание сердца — мощный способ снизить риск сердечных и сосудистых заболеваний.

    Ваш врач мог прописать вам начать здоровую диету, однако знание того, какие продукты подходят для здорового питания, часто может быть трудным и непосильным.

    Для начала мы перечислили рекомендации Национальной образовательной программы по холестерину (NCEP) Национального института сердца, легких и крови по снижению холестерина, которые называются «Терапевтические изменения образа жизни» (TLC).

    В этих новых рекомендациях представлена ​​последняя известная на сегодняшний день информация о том, как оптимально снизить риск ишемической болезни сердца.

    Новые правила TLC

    Насыщенные жиры — менее 7% от общего количества калорий

    • Почему? Что это значит? Диеты с высоким содержанием насыщенных жиров связаны с повышенным риском ишемической болезни сердца. Считается, что насыщенные жиры обладают наибольшим потенциалом повышения уровня холестерина.
    • Примеры: Жирные куски мяса, шкура птицы, яичные желтки, сало, масло, цельномолочные молочные продукты, пальмоядровое масло, пальмовое масло, кокосовое масло, десерты и сладости, жареные продукты и большинство закусок и фаст-фудов. с гидрогенизированными или частично гидрогенизированными жирами.Эти жиры обычно твердые при комнатной температуре.

    Трансжиры — как можно меньше

    • Почему? Что это значит? Транс-жирные кислоты образуются при превращении жидкого жира в твердый; процесс, называемый гидрогенизацией. Исследования показывают, что трансжиры обладают таким же эффектом повышения уровня холестерина, что и насыщенные жиры. Поэтому мы рекомендуем максимально снизить потребление трансжиров.
    • Примеры: Чтобы снизить потребление трансжиров, ограничьте употребление продуктов, содержащих следующие ингредиенты: частично гидрогенизированное масло, гидрогенизированное масло, маргарин и жир.Ограничьте потребление жареной пищи, тортов, пирогов и других продуктов, содержащих вышеперечисленное. Пища, содержащая трансжиры, также остается твердой при комнатной температуре.

    Полиненасыщенные жиры — до 10% от общей калорийности

    • Почему? Что это значит? Обычно рекомендуются диеты с умеренным содержанием полиненасыщенных жиров. Замена полиненасыщенных жиров на насыщенные жиры снизит как общий, так и ЛПНП (плохой холестерин), но может также снизить уровень ЛПВП (хорошего холестерина) при потреблении в больших количествах.Вот почему их следует потреблять не более 10% от общего количества калорий каждый день.
    • Примеры: Маргарин, соевое, сафлоровое, подсолнечное, хлопковое и кукурузное масла, семена тыквы и подсолнечника, большинство заправок для салатов и майонез. Эти жиры остаются жидкими при комнатной температуре и температуре холодильника.

    Мононенасыщенные жиры — до 20% от общей калорийности

    • Примеры: Оливковое масло и масло канолы, орехи, ореховые масла и масла (например,грамм. арахисовое масло, миндальное масло), авокадо и оливки. Эти жиры остаются жидкими при комнатной температуре, но немного затвердевают в холодильнике.

    Диетический холестерин — менее 200 миллиграммов каждый день

    • Почему? Что это значит? Избыток пищевого холестерина был связан с увеличением ишемической болезни сердца. Потребление менее 200 миллиграммов в день — это разумная попытка снизить риск.
    • Примеры: Холестерин поступает из двух источников — того, что вырабатывает ваше тело, и того, что содержится в продуктах животного происхождения (мясо, птица, рыба, яичные желтки и молочные продукты содержат диетический холестерин).Выбирайте продукты животного происхождения с пониженным содержанием жира или нежирные продукты, чтобы снизить потребление холестерина с пищей.

    Углеводы — 50% — 60% от общего количества калорий

    • Почему? Что это значит? Углеводы — это строительные блоки здорового питания сердца. Выбирайте сложные углеводы (вместо рафинированных с белой мукой), чтобы получить от этих продуктов максимальную питательную пользу.
    • Примеры: Хлеб из цельного зерна или овса, крекеры, макаронные изделия и крупы, прочие мучные изделия на основе цельнозерновой / пшеничной муки; коричневый или дикий рис; кус-кус, киноа, ячмень, гречка; чечевица, колотый горох и фасоль; фрукты и овощи.

    Клетчатка — 20-30 грамм в день

    • Почему? Что это значит? Пищевые волокна, особенно в вязкой (растворимой) форме, связаны со снижением холестерина и вносят свой вклад в множество других преимуществ для здоровья.
    • Примеры: Все вышеперечисленные источники пищи с комплексными углеводами. Стремитесь получать минимум 10 или более граммов вязкой (растворимой) клетчатки каждый день, увеличивая количество овса, ячменя, чечевицы, гороха, фасоли, фруктов и овощей.Старайтесь есть 8 или более порций фруктов и овощей в день, ешьте бобовые, такие как фасоль или чечевица, не менее 3 раз в неделю и выбирайте только продукты на основе нерафинированной муки.

    Белок — примерно 20% от общего количества калорий

    • Почему? Что это значит? Пищевой белок может происходить как из растительных, так и из животных источников и является важным питательным веществом для хорошего здоровья. Проблема в том, что многие источники белка (особенно животные) содержат много насыщенных жиров и холестерина, поэтому выбирайте источники белка с умом.
    • Примеры: Основные источники белка в рационе: говядина, телятина, свинина, рыба, курица, бобовые, такие как чечевица и фасоль, молочные продукты, орехи, семена и соевые продукты.

    Всего калорий — баланс между потреблением энергии и выходом для достижения или поддержания желаемой массы тела

    • Почему? Что это значит? Чрезмерное количество калорий, независимо от источника, приводит к увеличению веса. Чрезмерное увеличение веса с течением времени может привести к ожирению, диабету, гиперлипидемии, гипертонии, проблемам с суставами и множеству других изнурительных заболеваний, включая болезни сердца.
    • Примеры: Старайтесь есть 4–6 небольших приемов пищи и закусок в день. Не пропускайте приемы пищи и ешьте поздно вечером для оптимального поддержания веса.

    Обогащенный маргарином растительный стерол / станол эфиры

    • Почему? Что это значит? Растительные стеролы — это вещества, встречающиеся в природе в растениях. Они похожи по структуре на молекулу холестерина и при попадании внутрь препятствуют всасыванию молекулы холестерина в тонком кишечнике, что приводит к общему снижению общего холестерина.
    • Примеры: NCEP рекомендует включать маргарин, обогащенный станолами, в качестве улучшения терапии, назначенной вашим врачом, НЕ в качестве замены диеты, изменения образа жизни или назначенных гиполипидемических препаратов. В настоящее время на рынке доступны два станола — Benecol® и Take Control ©.

    Включение рекомендаций в беспокойный образ жизни вашей семьи

    Вы можете задаться вопросом, , как вы можете включить эти рекомендации в свой беспокойный образ жизни и жизнь вашей семьи.Делайте следующие шаги один день за раз. В первую очередь сосредоточьтесь на продуктах с высоким содержанием насыщенных жиров и холестерина. Начните делать простые замены насыщенных жиров моно- и полиненасыщенными жирами. Добавьте к этому упор на фрукты, овощи и цельнозерновые продукты, некоторую физическую активность, и вы на правильном пути к достижению своих целей в области питания.

    Ниже приведен пример того, как рекомендации TLC могут быть реализованы для человека, соблюдающего диету с 1800 калориями. Вам может потребоваться больше или меньше калорий для похудания или поддержания веса.Обратитесь к зарегистрированному диетологу или терапевту для получения дополнительной информации о ваших потребностях в калориях.

    Пример диеты 1800 калорий

    Завтрак:

    ½ стакана вареной овсянки
    ½ стакана свежей черники
    ½ стакана обезжиренного молока
    1 ломтик цельнозернового тоста
    1 ст. арахисовое масло натуральное

    Закусочная:

    8 унций. обезжиренный йогурт
    1 среднее яблоко

    Обед:

    2 унции куриной грудки на гриле, нарезанной
    2 стакана зелени, стакана нарезанного кубиками красного и желтого перца, стакана нарезанного кубиками красного лука, 6 помидоров черри, 5 ломтиков огурца, 1 ст.тертый сыр пармезан, 2 ч. оливковое масло первого холодного отжима, 1 ст. бальзамический уксус
    1 чашка овощного супа
    1 средняя груша

    Закуска :

    Батончик мюсли Nature Valley® Heart Wise

    Ужин:

    3 унции. Жареное филе атлантического лосося
    1 чашка коричневого риса
    1 чашка вареной брокколи
    1 столовая ложка легкой транс-свободной пасты Take Control
    4 унции. обезжиренный шоколадный пудинг

    Анализ питания:

    калорий 1750
    Всего жиров 54 г, 27% калорий
    Насыщенных жиров 9 г, 5% калорий
    Холестерин 110 мг
    Натрий 2480 мг
    Всего углеводов 246 г, 55% калорий
    Пищевые волокна 32 г
    Белки 85 г, 19% калорий

    Что вам нужно знать

    Сливочное масло содержит насыщенные и трансжиры, которые могут повышать уровень холестерина липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) или плохого холестерина в крови человека.

    Большая часть насыщенных жиров в нашем рационе поступает из продуктов животного происхождения, включая красное мясо, яйца и молочные продукты. Эти продукты также содержат холестерин.

    Многие люди считают, что употребление большого количества холестерина напрямую увеличивает уровень холестерина в их крови. Однако в Руководстве по питанию Министерства сельского хозяйства США от 2015 года говорится, что существует мало доказательств связи между диетическим холестерином и уровнями холестерина в крови.

    Прочтите, чтобы узнать больше о связи между маслом и уровнем холестерина в крови.Мы также предлагаем некоторые заменители масла и объясняем, как снизить уровень холестерина.

    Одна столовая ложка несоленого сливочного масла содержит 31 миллиграмм (мг) холестерина и 7,2 грамма (г) насыщенных жиров.

    Американская кардиологическая ассоциация (AHA) рекомендует всем, кто стремится снизить уровень холестерина ЛПНП, получать не более 5–6 процентов от общего количества потребляемых калорий из насыщенных жиров. При диете в 2000 калорий это соответствует 11–13 г насыщенных жиров в день. Таким образом, две столовые ложки сливочного масла содержат больше насыщенных жиров, чем должно потребляться большинству людей в день.

    Употребление большого количества насыщенных жиров может повысить уровень холестерина ЛПНП. Поскольку сливочное масло содержит много насыщенных жиров, людям с высоким уровнем холестерина следует помнить о том, сколько они потребляют каждый день.

    Однако обзор статей за 2014 год показывает, что людям следует сосредоточиться на поддержании благоприятного соотношения между уровнями ЛПНП и липопротеинов высокой плотности (ЛПВП). Авторы заявляют, что между потреблением насыщенных жиров и риском сердечных заболеваний или инсульта может не быть прочной связи.

    Несмотря на это, AHA по-прежнему рекомендует людям с высоким уровнем холестерина контролировать потребление сливочного масла. Они предлагают заменить его полезными жирами, такими как авокадо и оливковое масло.

    Высокий уровень холестерина не всегда может вызывать заметные симптомы. Поэтому некоторым людям может потребоваться анализ крови, чтобы проверить уровень холестерина в сыворотке крови. Очень важно контролировать уровень холестерина в крови, так как высокий уровень может привести к состоянию, называемому атеросклерозом.

    Атеросклероз может вызвать следующие проблемы:

    Поделиться на Pinterest Употребление большого количества овощей и растительных источников белка может помочь снизить уровень холестерина.

    Хотя многие люди принимают лекарства после диагноза «высокий уровень холестерина», следующие изменения образа жизни также могут помочь:

    • употребление большого количества здоровых, стимулирующих сердце продуктов, таких как волокнистые цельные зерна, полезные жиры и продукты с высоким содержанием омега-3 кислоты
    • ограничение потребления частично гидрогенизированных масел, жареных продуктов и продуктов, содержащих трансжиры
    • употребление большого количества фруктов и овощей
    • замена жирного мяса нежирным мясом, таким как индейка, курица и рыба
    • , включая волокнистые и белковые- богатые растительные источники, в том числе чечевица и бобы, в рационе
    • упражнения не менее 30 минут каждый день
    • ограничение потребления алкоголя
    • отказ от курения
    • попытка сохранить здоровый вес

    Масла с высоким содержанием ненасыщенных жиров, но с низким содержанием насыщенных и трансжиров являются полезными для сердца заменителями сливочного масла.К ним относятся масла авокадо, оливковое и подсолнечное.

    Некоторые люди используют маргарин вместо масла, но есть противоречивые данные относительно этой замены. В маргарине используется растительное масло, поэтому он часто содержит меньше насыщенных жиров, чем сливочное масло, которое содержит жир животного происхождения. Однако твердый маргарин также может содержать насыщенные и трансжиры, поэтому лучше проверять этикетки с питанием.

    Если у человека высокий уровень холестерина, он может спросить своего врача об использовании спредов на основе станола или стеролов, которые могут помочь снизить уровень холестерина.

    Можно быстро сравнить питательные профили различных альтернатив сливочному маслу, используя базы данных о составе пищевых продуктов Министерства сельского хозяйства США. Информация о пищевой ценности на упаковке пищевых продуктов также может помочь людям сделать правильный выбор. Целью должно быть максимальное ограничение потребления насыщенных и трансжиров.

    Некоторым людям с высоким уровнем холестерина могут потребоваться лекарства, но врачи обычно всегда рекомендуют эти дополнительные диетические изменения изначально:

    • приготовление пищи с использованием целебных масел, таких как оливковое, авокадо или подсолнечное масло
    • с использованием йогурта вместо масла, сливок, или сметана
    • , выбирая масло травяного откорма
    • , используя спреи для масла вместо масла для придания аромата

    Недавние исследования опровергают первоначальное мнение о том, что холестерин в рационе сильно влияет на уровень холестерина в крови.Однако важно помнить о насыщенных и транс-жирах, поскольку они могут способствовать повышению холестерина в крови. Люди с высоким уровнем холестерина могут иметь более высокий риск определенных состояний и заболеваний, таких как атеросклероз, инсульт и сердечный приступ.

    Сливочное масло с высоким содержанием калорий и жиров, поэтому людям следует употреблять его в умеренных количествах или заменять его полезными ненасыщенными жирами.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *