Хмель эстрогены: Женские гормоны в пиве. Станете ли вы женщиной?

Женские гормоны в пиве. Станете ли вы женщиной?

Один мужчина пил 12 кружек соевого молока в день и у него выросла грудь. А как известно, соя — это обитель растительных гормонов. И соя для них не единственное место дислокации. Хмель — еще одно гормоносодержащее растение. Это значит, что женские гормоны в пиве тоже присутствуют.

Да и образ любителя пива — пузатый мужик с отвисшей грудью и красной физиономией. Значит ли это, что пиво превратит вас в женщину? Правда ли, что пенный напиток, так любимый нами, влияет на тестостерон и приводит к импотенции? Ответы в нашей статье.

Перевод с научного на человеческий: Никитич из Стопарика.   

Содержание:

1. О женском гормоне

2. Присутствует ли вообще женский гормон в пиве?

3. Влияет ли гормон на мужской организм?

4. Где употребляют больше всего эстрогенов?

5. Влияние на тестостерон

6. Одно слово, которое решает споры

7. Сколько надо выпить пива, чтобы эстрогены сделали тебя женщиной?

8. Вывод

1.

Фитоэстроген — это женский гормон, который присутствует в растительных гормонах растений. Это не прихоть природы, а приобретенная способность растений защищать вид. Однажды растениям надоело, что их поедает скот на пастбищах. Перебирали последние возможности зацепиться за жизнь. Не долго думая, они собрали совет старейшин и решили защитить свой род посредством женских гормонов.

Чтобы мужские млекопитающего скота перестали выполнять репродуктивную функцию. Попросту превращались в самок. Другим видам растений понравился этот “план пятилетки” и те тоже подхватили эту инновацию. И хмель, из которого готовится наше любимое пиво, не исключение. Так правда ли это, что мужчина, обожающий пенный напиток, способен получить вторичные женские половые признаки?

Да. Его название: 8-пренилнарингенин. С первого раза сложно выговорить, но запомните это название, еще пригодиться. В доказательство этому свидетельствует притча, которая описывается в других статьях на эту тему.

Когда у женщин, при сборке хмеля, прослеживались расстройства менструального цикла. А в Германии лечили гормональные расстройства у женщин с помощью ванн из хмеля. Женщины, которые жили рядом с плантациями хмеля начинали менструировать во время его сборки. В медицине существуют целые курсы по приему отвара из шишек хмеля для увеличения груди.

Другими словами, важный ингредиент пива, как хмель содержит женские гормоны. Но вот как он влияет на мужской организм? И опасен ли он, как говорят? Будем разбираться дальше.

В 1946 году у овец в Австралии было описано состояние, которое называется “клеверная болезнь”. Она характеризовалась нарушением репродуктивных функций, резким снижением плодовитости и бесплодием. Выпас овец осуществлялся на пастбищах богатых клевером вида Trifolium subterranium, который богат женскими гормонами. Именно с этим фактом и связали все симптомы животных.

Оказалось, что 5% сухой массы этого растения составляют женские гормоны. А это просто колоссальное количество. Ученые стали изучать другие растения и обнаружили нечто подобное в люцерне. Похожие симптомы наблюдались у кроликов, крупного рогатого скота и оленей.

У баранов, питавшихся клевером subterranium, были отмечены признаки лактации и снижения спермотазоидов.

А сколько вообще фитоэстрогенов потребляет человек? Сколько можно потреблять женских гормонов без вреда для здоровья? Расскажу ниже.

В конце двадцатого века проводилось много медицинских исследований на тему влияния питания на здоровье человека различных народов мира. Оказалось, что в странах Юго-Восточной Азии смертность от сердечно-сосудистых заболеваний.ниже, чем в Европе и Америки. У восточных женщин рак груди, приливы и остеопороз встречается реже, чем у американок.

Дело в том, что рацион и диета жителей Азии составляет соевое молоко, соевый белок, мисо, тофу и пр. В общем значительную часть составляют соевые продукты. А соя, как мы знаем, богата веществами, напоминающие женские гормоны.

Максимальный уровень потребления растительных гормонов человеком, зафиксированный в Азии, составляет 50 мг. в сутки.

Вернемся к нашим баранам, как говориться. Для сравнения, скот, который был подвергнут “клеверной болезни” употреблял от 20 до 100 гр. в сутки эстрогенов.

Не надо быть физиком или биологом, чтобы сравнить эти цифры. 50 мгр. в сутки и 100 гр в сутки.

То есть, чтобы человек получил аналогичную дозу растительных гормонов, как те бедолаги на пастбищах, он должен потреблять около 1000 литров соевого молока в день. Или 360 кг тофу. Или 8600 соевых бургеров.

Также, лабораторные грызуны, на которых проводились испытания кормов для животных (бедняги), как правило, потребляли 60-80 мг. на кг. тела.Это в 80 раз больше, чем в среднем кушает обычный любитель сои (веган). Во всех испытаниях дозы гигантские. Человек попросту не сможет потреблять такие дозы.

Еще одна мысль.

В кишечнике травоядного животного фитоэстроген образуется с большей эффективностью, чем в кишечнике человека. От 30 до 50% взрослого населения людей не имеют в анализах гормон в моче при ежедневном потреблении соевых продуктов. Это связано с тем, что в кишечнике ничего не превращается в фитоэстроген.

То есть вы можете входить в ⅔ жителей земли, у которых попросту нет способности преобразовывать эстроген из продуктов. Так что… Возможно, вы именно тот, кому стать женщиной в принципе не суждено.

Теперь мы знаем максимальную дозу, потребляемую человеком. А как быть с тестостероном у мужчин. Влияет ли на него этот самый фитоэстроген?. Читаем дальше.

Существует масса исследований на лабораторных мышах, которых кормили убойными дозами фитоэстрогенов и это влияло на снижение тестостерона у самцов мышей, концентрацию сперматозоидов и репродуктивную функцию.

Но мыши — это мыши. А нам важна мужская особь человека. И испытания на человеке тоже существуют.

150 мг фитоэстрогенов в день не оказало никакого феминизирующего эффекта на организм. А это, на секунду, в 4 раза больше, чем максимальный уровень потребления растительных гормонов азиатом.

В 2010 году провели метаанализ. 32 проведенных исследования свидетельствуют о том, что соевый белок не влияет ни на репродуктивную функцию мужчины, ни на концентрацию гормонов. Причем что уровень потребления фитоэстрогенов был большой. В некоторых случаях более 150 мг в день.

Если кто-то, с пеной у рта, будет доказывать вам, что в пиве содержатся женские гормоны, то решить все вопросы может только одно.

ДОЗА!

Только количество потребления фитоэстрогенов в день может повлиять на мужской организм. Даже у азиатов, которые потребляют больше всего фитоэстрогенов в мире не наблюдается феминизация и влияние женских гормонов на организм. И если вы японец, китаец или филиппинец, то вы вряд ли станете женщиной.

Больше всего изучены фитоэстрогены, содержащиеся в сое. Однако среди других растений есть источники этих гормонов. Такие, как клевер, лен, люцерна, солодка, красный виноград.

И конечно же хмель. Мы говорили об этом в начале статьи.

В исследованиях пивных гормонов дозировки такие же, как и с соей. Поэтому для эффекта в пиве должно быть столько же фитогормонов столько же, сколько и в сое. Теперь вспоминаем ключевое слово, которое разбивает в пух и прах все споры — “Доза”. Смотрим на содержание фитоэстрогена в пиве и выигрываем спор.

Содержание в пиве женских гормонов достаточно низкое. Точнее, их там вообще почти нет. Было проанализировано 8 сортов бельгийского пива. Максимальное значение по фитофлаваноидам — 0,2 мг на литр. Это в 250 раз меньше, чем среднее количество потребления фитоэстрогенов в азиатских странах.

Так что. Если вы не пьете 1000 литров пива в день, вам не стоит опасаться за свою грудь, голос, тестостерон и репродуктивную функцию. Откуда тогда рассказы про феминизацю любителей пива?

Все просто. Пиво — высококалорийный продукт. Любители пенного из-за калорий набирают лишний вес. А жировая ткань — производитель эстрогенов. Понимаете чем “пахнет” теперь?

Лишние кг на пузе у мужчины идет ноздря в ноздрю с феминизацией. Но никак не из-за эстрогенов. Скорее всего необходимо больше двигаться в принципе, чтобы не набирать лишние кг. А слухи? Это все происки трезвенников язвенников. Они просто завидуют))

Ну что ж. Мы выяснили, что:

• В пиве все таки есть женские гормоны

• Мужской организм может подвергаться процессам феминизации

• На снижение мужского либидо влияет лишний жир, но никак не женские гормоны в нем

• Чтобы начать превращаться в женщину необходимо пить по тонне литров пива в день.

И самым главный критерий всей этой “заварушки” — ДОЗА. Только доза может объяснить все случаи и споры. Поэтому чтобы не стать жертвой женских гормонов, не набирайте лишний вес. А гормоны в пиве тут ни причем.

Но и злоупотреблять им не стоит.

Хмель, пиво и эстрогены . Загадки современной химии [Правда и домыслы]

Существуют ли продукты или напитки, не вызывающие, в той или иной мере, страха в связи с их употреблением? Кофе содержит акриламид, хлеб – глютен, гамбургеры – полициклические ароматические соединения, кока-кола – метимидазол, арахис – афлатоксин. Наверное, этого достаточно, чтобы пристраститься к пиву. Но и здесь не все так просто. Пивной хмель содержит 8-пренилнарингенин, один из сильнейших растительных эстрогенов. Эстрогенные свойства можно определить по силе связывания вещества с эстрогенными рецепторами в мышиной матке. Выяснилось, что 8-пренилнарингенин очень прочно связывается с этими рецепторами. Именно поэтому хмель часто вводят в состав пищевых добавок, которые, по уверениям производителей, вызывают увеличение размеров груди.

Обосновывается это утверждение гипотезой о том, что женский гормон эстроген отвечает за формирование так называемых вторичных половых признаков, а именно, признаков, появляющихся после пубертата и определяющих разительное несходство мужчин и женщин. Типичный пример – рост молочных желез. Действительно, трансгендерные операции, требующие последующей феминизации, всегда предусматривают введение эстрогенов для развития молочных желез. Нет, однако, никаких доказательств того, что у женщин размер молочных желез как-то связан с содержанием циркулирующих в крови эстрогенов, как и нет никаких серьезных подтверждений эффективности в этом отношении пищевых добавок с эстрогенами.

Это, однако, не означает, что содержащиеся в пиве фитоэстрогены лишены какой-либо физиологической активности. Цветы хмеля, Humulus lupulus, начиная с девятого века добавляют к пиву для придания ему характерного горьковатого вкуса и для предохранения напитка от порчи. Хмель не подавляет рост пивных дрожжей, но обладает антимикробной активностью, направленной против бактерий. До изобретения уборочных машин хмель собирали вручную, причем занимались этим, как правило, женщины. Есть много неподтвержденных рассказов о том, что у сборщиц хмеля часто наблюдались нарушения менструального цикла.

Рассказывают истории и о мужчинах, которые оказываются в решительный момент свидания несостоятельными из-за «пивного нестояния». Мало того, говорят даже, что у мужчин, злоупотребляющих пивом, начинают расти груди, как у женщин. Проведенные исследования не подтвердили ни нарушений менструального цикла у женщин, ни половых неприятностей у мужчин, все эти случаи остаются на уровне досужих вымыслов. Пиво, однако, богато калориями, что, на самом деле, приводит к появлению пивного животика и отложению жира на груди, но это отнюдь не гормональный эффект. Кроме того, известно, что злоупотребление алкоголем может привести к эректильной дисфункции, которая не имеет никакого отношения к хмелю.

Аргумент в пользу того, что пиво не может оказывать гормональных влияний, подтверждается указанием количества 8-пренилнарингенина, определяемого в пиве. Или, лучше сказать, не определяемого. В большинстве сортов пива этот фитоэстроген находится в следовых количествах, которые часто не определяются современными аналитическими методами. В наших кишках обитают триллионы бактерий – часть нашего «микробиома», которые производят массу химических превращений. Одно из таких превращений заключается в трансформации еще одного, содержащегося в пиве соединения, изоксанто-гумола, в 8-пренилнарингенин. Так что, если это вещество отсутствует в пиве, то оно может образоваться и в кишках после употребления пива, что говорит о том, что мы не совсем вольны в отрицании эстрогенных эффектов, связанных с питьем пива.

Действительно, у женщин, переживающих менопаузу, приливы и другие ее симптомы исчезают через три месяца ежедневного приема половины чайной ложки высушенных цветов хмеля. Это было подтверждено в одном плацебо-контролируемом исследовании. Этот результат говорит в пользу присутствия эстрогенов в цветах хмеля, но, в связи с этим, возникает очень важный вопрос. Дело в том, что препараты эстрогенов издавна назначали женщинам для смягчения симптомов менопаузы, но в настоящее время эта практика почти полностью оставлена, так как имеются данные о том, что назначение эстрогенов повышает риск заболевания раком молочной железы.

Учитывая, что добавление хмеля к лечению смягчает симптомы менопаузы подобно препаратам эстрогенов, например, премарину, который получил свое название из-за того, что его получают из мочи жеребых кобыл, не логично ли предположить, что растительный эстроген тоже предрасполагает к возникновению рака? Исследования показали, что 8-пренилнарингенин связывается с теми же эстрогеновыми рецепторами (альфа-рецепторами), что и препараты других эстрогенов, поэтому нельзя отмахиваться от возможности повышения риска рака молочной железы и на фоне приема экстракта хмеля. Особенно, это касается назначения больших доз высушенного хмеля для лечения симптомов менопаузы, или для стимуляции роста молочных желез. Тем не менее, опасности практически нет на фоне приема очень малых доз 8-пренилнарингенина с пивом.

Соя также содержит фитоэстрогены, и ее употребление устраняет приливы и другие проявления менопаузы. В Японии женщины реже жалуются на тягостные симптомы при менопаузе, вероятно, благодаря популярности сои. Потребление сои не связывают с повышением риска развития рака молочной железы, вероятно, потому что генистеин сои связывается с бета-рецепторами эстрогенов, что подавляет размножение клеток, в отличие от стимуляции альфа-рецепторов, которые стимулируют клеточную пролиферацию. При этом стимуляция рецепторов обоих типов облегчает симптомы менопаузы. Как обычно, эффект зависит от дозы. В очень высоких дозах проявляются и негативные эффекты генистеина.

Нам это известно, потому что о генистеине мы впервые услышали в 1951 году, когда австралийские ученые связали бесплодие овец с высоким содержанием этого соединения в клевере, которым питались пораженные овцы. Генистеин был первым гормоноподобным веществом, обнаруженным в растениях. Обнаружение бесплодия овец было истолковано многими как демонстрация опасности сои, что привело к призывам отказаться от употребления в пищу соевых бобов. Однако человеку надо съедать 300 кг тофу в день, чтобы получить ту дозу генистеина, которая вызывает бесплодие у овец. Надо также помнить о том, что с тех пор, как в растении был обнаружен первый эстроген, утекло много воды, и мы теперь знаем, что гормонально-активные вещества очень широко распространены в природе. Помимо сои и пива, эстрогены обнаруживаются в миндале, бразильских орехах, грецких орехах, арахисе, кофе и вине. Итог: фитоэстрогены, содержащиеся в сбалансированной диете, не приносят нам вреда (в отличие от избыточного употребления алкоголя).

Пивная мифология. Женские гормоны в пиве

Говорят, «пиво содержит женские гормоны», «пиво может вызывать половую дисфункцию», «из-за пива мужчины становятся женоподобными», «у мужиков от пива растет грудь». Все, кто пригрел на своей отвисшей мужской груди страшилку о том, что пиво превращает подтянутую фигуру Аполлона в формы пышных рубенсовских красавиц – напрасно тратит депрессию и силы для убеждения в этой ереси окружающих! А так как эта ересь – явление распространенное, пора нанести по ней сокрушительный удар здравым смыслом и неоспоримыми фактами!

Миф о том, что у мужчин от пива развивается женская грудь, возник «благодаря» хмелю. Вернее, содержащемуся в его шишках фитоэстрогену*, который любители теорий заговора «растений против человечества» принимают за женский половой гормон. Именно фитоэстроген, по мнению заблуждающихся, подавляет основной мужской гормон тестостерон, без естественной выработки которого мужчина медленно, но уверенно приобретает вторичные половые признаки женщины. Как обстоят дела на самом деле?

Фитоэстрогены – это разнородная группа растительных соединений, по структуре схожих с эстрогенами (стероидными, половыми гормонами животного происхождения). Похожесть на молекулярном уровне позволяет фитоэстрогену в некоторых случаях незначительно имитировать действие эстрогена. Но, чтобы оказывать такое же влияние, как и стероидные гормоны, фитоэстрогенов нужно принять в 5000 раз больше. В переводе на понятный язык: нужно выпить не меньше 550 литров пива за один раз, и делать это регулярно, чтобы рано или поздно вызвать отклонения, внутренний сбой организма и заставить тело приобретать женственные формы. Фитоэстроген – не особо стойкое вещество. Если не обеспечить его постоянные поставки в организм, то и эффект сохраняться не будет.

Кстати, кроме хмеля, фитоэстрогены содержатся в сое, кинзе, укропе, сельдерее, кураге, семечках, кунжуте, семенах льна, орехах (миндале, арахисе), кукурузе, кофе, коровьем молоке, сыре тофу, финиках, бобовых, яблоках, моркови, гранатах и красном винограде! Однако никто не торопится обвинять кофе, семки и виноград в «грудастых» бедах.

Тестостерон – мужской гормон, который обеспечивает низкий тембр голоса, мужской тип телосложения, формирует мышечную массу, отвечает за развитие половых признаков, влечение и успехи в постели. Эстроген – гормон женский, благодаря которому девочки получают мягкие, привлекательные формы (грудь, попа, бедра), нежный голос, способности вынашивать плод при беременности. Природа распорядилась так, что у каждого из нас есть и собственные, и гормоны противоположного пола. Нарушение гормонального баланса (как избыток, так недостаток тестостерона, например) ведет к существенным осложнениям и изменениям.

Любителю выпить, который бьет себя в грудь третьего размера и продолжает винить пиво в том, что все эти прелести достались ему, а не супруге, еще один факт: влиять на формы может злоупотребление алкоголем (особенно крепкого). Связано это с теми гормонами, которые вырабатываются организмом, а не с хмелем и фитоэстрогеном.   

Любой алкоголь, а именно этанол (спирт), попадая в кровь, запускает ряд химических реакций, в том числе, вброс токсинов, которые значительно подавляют выработку тестостерона у мужчин. Для эстрогена же это – сигнал к усиленному формированию. Результат частых и чрезмерных возлияний – рост концентрации женских гормонов, который ведет к отложению брюшного жира. Опасно это тем, что и сам жир начинает преобразовать тестостерон в эстроген.

Двойной удар по главному мужскому гормону приводит к тому, что у мачо «сдуваются» мышцы, увеличивается грудь, округляются бедра. Предательски отражается гормональный сбой и на потенции и даже настроении (привет, депрессия!).

Если учесть, что уровень вырабатываемого организмом тестостерона с возрастом начинает стремительно снижаться, подвергать его рискам, опрокидывая пару лишних рюмок за вечер – безответственно. Все хорошо в меру. Благоразумным алкоголь дарит наслаждение, а безрассудным – проблемы.

* От греческого phytoestrogens – phyto – растение, estrus – сексуальное желание, gene – генерировать.

Инфо Поле » Для чего женщине нужны эстрогены и где их брать?

16 марта 202116 марта 2021

Эстрогены — это женские половые гормоны. Однако участвуют они не только в репродуктивной функции, но и поддерживают работу всего организма в целом. Например, от уровня эстрогенов зависит плотность костей и настроение.

Однако в 40-45 лет уровень этих половых гормонов начинает стремительно падать. Слабее становится половое влечение, замедляются метаболические процессы, а костная ткань истончается. В медицине это явление принято называть менопаузой. Обернуть его вспять, конечно, не получится. Но поднять уровень эстрогенов для более комфортной жизни можно.

Что такое эстрогены и где они синтезируются

Эстрогены — комплекс нескольких гормонов: эстрадиола, эстрона и эстриола. Они регулируют биологические функции организма. Эстрогены принимают активное участие в развитие женский половых органов, формируют вторичные половые признаки по женскому типу.

Кроме того, эстрогены ответственны за электролитный баланс тела. Они помогают использовать минералы из поступающей в организм пищи. А от этого уже зависит и плотность костей, и уровень холестерина, и мозговая активность. И даже состояние кожи, волос и ногтей.

Синтез эстрогенов в основном происходит в яичниках. Что интересно, исходным “сырьем” для этого служит холестерин. В среднем, организм взрослой здоровой женщины производит до 500 мкг эстрадиола в сутки. Эта цифра может уменьшаться, в зависимости от дня менструального цикла.

В меньших количествах эстрогены также вырабатываются в жировых клетках, коже, костях и некоторых частях мозга. Происходит это посредством ароматизации андрогенов. Кстати, в организме мужчины эстрогены тоже вырабатываются, оказывая местное воздействие. Происходит это в клетках жировой ткани и головном мозге.

Признаки дефицита эстрогенов

Низкий уровень женских половых гормонов может стать следствием не только менопаузы, но и причиной серьезных заболеваний или нарушения питания. Усугубляют ситуацию избыточная масса тела, пристрастие к жирной пище и сидячий образ жизни.

Распознать недостаток эстрогенов можно по следующим признакам:

• снижение либидо;
• проблемы с деторождением;
• повышенный уровень плохого холестерина;
• заболевания органов сердечно-сосудистой системы;
• остеопороз.

Пища как источник фитоэстрогенов

Структура фитоэстрогенов очень похожа на внутреннее устройства эстрогена. Кроме того, они задействуют аналогичные рецепторы в тканях. Растительные соединения содержатся в определенных продуктах питания, потребляя которые регулярно, можно повысить выработку эстрогенов.

Фитоэстрогены содержатся в следующих продуктах:

• Соя (соевые бобы, мясо, молоко и тофу).
• Орехи (грецкие и миндаль).
• Семена (льна, подсолнечника, тыквы и кунжута).
• Медленные углеводы (согласно исследованиям сложные углеводы, в отличие от простых, способствуют выработке эстрогена).
• Фрукты (яблоки, гранат).
• Ягоды (виноград, клубника, черника).
• Травы (красный клевер, корень солодки и хмель).
• Куркума и карри.

Помимо продуктов, немаловажную роль в выработке эстрогенов играют витамины и минералы. А именно:

• Магний
• Бор
• Лигнаны
• Комплекс витаминов группы B
• Витамин D
• Витамин Е

Как вредные привычки влияют на уровень эстрогенов

Курение, злоупотребление спиртным, недостаток сна и физической нагрузки — все это, конечно же, сказывается на уровне эстрогена. И далеко не в лучшую сторону. Разрушительное действие оказывают и быстрые углеводы, а в частности сахар. Особенно на фоне избыточного потребления насыщенных жиров животного происхождения. Зачастую, изменив свой образ жизни и оставив вредные привычки в прошлом, женщина может существенно повысить естественный синтез гормонов без помощи медикаментов и врачебного вмешательства.

Однако следует помнить, что слишком высокий уровень половых гормонов тоже не является нормой и плохо отражается на жизнедеятельности организма. Проверить же уровень эстрогенов можно только сдав необходимые анализы.

КЛИМАПИН. КОМПЛЕКСНАЯ ФИТОТЕРАПИЯ КЛИМАКТЕРИЧЕСКОГО СИНДРОМА.

УДК 618.173

Проф. О.В.Грищенко*, к.м.н. А.В.Сторчак*, к.м.н. Т.В.Струк

Харьковская медицинская академия последипломного образования
*Харьковский национальный университет имени В.Н. Каразина

В работе представлены результаты изучения спектра терапевтической активности фитопрепарата «Климапин» в отношении ранневременных проявлений климактерического синдрома. Препарат продемонстрировал высокую эффективность в купировании нейровегетативных и психоэмоциональных нарушений у женщин в перименопаузе при климактерическом синдроме легкой и средней степени тяжести. 

Ключевые слова: климактерический синдром, Климапин.

O.V.Grishchenko, A.V.Storchak, T.V.Struk

In work results of studying of a spectrum of therapeutic activity of a phytopreparation «Klimapin» in the relation symptoms of early period  displays of a climacteric syndrome are presented. The preparation has shown high efficiency in knocking over neurovegetatical and psychoemotional infringements at women in perimenopause at a climacteric syndrome easy and moderate severity level. 

Kay words: climacteric syndrome, Klimapin.

Климактерический период – физиологический период жизни женщины, в течение которого преобладают инволютивные процессы, характеризующиеся прекращением сначала детородной, а затем и менструальной функции. Климактерический период имеет длительное течение и практически у каждой второй женщины продолжается более 15 лет [1, 2, 5].

Существует 4 клинико-патогенетических формы климактерического синдрома (КС): с преобладанием психоэмоциональных расстройств, с преобладанием вегетососудистых нарушений, на фоне гиперпролактинемии и климактерический синдром, трансформированный из предменструального синдрома переходного периода [5].

В основе психоэмоциональных и вегетососудистых нарушений в климактерии лежит резкое снижение продукции эстрогенов с одновременным повышением секреции лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов (ЛГ и ФСГ), нарушение синтеза нейротрансмиттеров, снижение допаминергического тонуса, ухудшение работы серотонинергической системы,  нарушение норадренергического тонуса [6].

Обычно психоэмоциональные расстройства возникают еще до наступления менопаузы и включают в себя появление раздражительности, изменение настроения, недоверчивость, чувство тревоги, плаксивость,  нарушение сна, быструю утомляемость, признаки ухудшения работы мозга (снижение запоминания новой информации, снижение концентрации, снижение скорости принятия решений). Одними из ранних симптомов климактерического синдрома являются расстройства сна [3].

Эстрогены влияют на функциональное состояние ЦНС: сон, эмоции, память, мышление. В перименопаузальном периоде секреция эстрадиола резко снижается, и доминирующими становятся неклассические фенолстероиды (эстрон). Воздействие стероидных гормонов на ЦНС по типу обратной связи необходимо для регуляции продукции гипоталамических гормонов и гормональной модуляции поведения.

Связь между нейронами головного мозга осуществляется посредством нейромедиаторов (серотонин, допамин и норадреналин). В холинергических нервных волокнах в качестве медиатора используется ацетилхолин. Эстрогены стимулируют элиминацию моноаминооксидаз, метаболизирующих все моноаминовые медиаторы. При дефиците эстрогенов возможна атрофия и гибель холинергических нервов. Помимо этого установлено, что эстрогены повышают содержание холин-аценилтрансферазы – фермента, необходимого для синтеза ацетилхолина. При эстрогенном дефиците, происходит снижение опиоидной активности b-эндорфинов в мозге, нарушается метаболизм серотонина и норадреналина, снижается допаминэргический тонус, ухудшается функционирование серотонинэргической системы и увеличивается норадренэргический тонус, что способствует развитию тревожно-депрессивных, ипохондрических состояний [5, 9].

Расстройства сна, происходят при ускоренном распаде медиаторов серотонина и норадреналина, за счет чего снижается как общая продолжительность сна, так и фазы глубокого сна. Сон становится поверхностным, не приносящим отдыха [1,5].

Эстрогены оказывают влияние на характер кровообращения в тканях мозга. Дефицит эстрогенов ведет к повышению атерогенного потенциала крови, появлению инсулинорезистентности, дисфункции эндотелиальных клеток (ведущее к вазоспазму), изменениям в системе гемодинамики и фибринолиза (повышение агрегационно-коагуля-ционного потенциала крови). Результатом является церебральная ишемия.

Вегетососудистые нарушения в виде приливов жара в верхней половине туловища и голове, сопровождаются расширением периферических сосудов, учащением сердцебиения и являются результатом изменения работы центральных нейротрансмиттеров в условиях гипоэстрогении, ответственных за деятельность центра терморегуляции в гипоталамусе. Приливы жара сменяются последующим потоотделением, ознобом [3, 5].

Традиционно для лечения климактерического синдрома применяется заместительная гормонотерапия (ЗГТ). Данный подход к ликвидации патологической симптоматики является патогенетическим и высоко эффективным. Однако проведение ЗГТ имеет ряд ограничений, которые обусловлены побочными эффектами, часть женщин испытывает определенные предубеждения к данному виду лечения [4, 9].

Альтернативными видами терапии климактерического индрома являются: синтетические модуляторы эстрогеновых рецепторов, фитомодуляторы эстрогеновых рецепторов, фитоэстрогены,  гомеопатические препараты, препараты для симптоматической терапии [4, 8, 10, 11].

В последние годы наметилась тенденция к выбору пациентками натуропатических методов лечения с применением лекарственных средств, приготовленных из растительного сырья. В настоящее время особый интерес вызывают некоторые представители класса биофлавоноидов, проявляющие, как показали специальные исследования, гормоноподобные, а именно – эстрогенные свойства, и названные поэтому, фитоэстрогенами [8, 10, 11, 13].

В природе существует огромное количество источников фитоэстрогенов. (табл.1) [3]. 

В настоящее время известны следующие биологические эффекты фитоэстрогенов: незначительно повышают синтез белка, связывающего эстрогены, что ведет к некоторому снижению уровня эндогенных эстрогенов и тем самым предотвращает их эффекты на эндометрий и молочные железы; связываясь с эстрогеновыми рецепторами, могут оказывать эстрогеноподобные эффекты. Химическое строение фитоэстрогенов имеет структурное сходство с 17-b-эстрадиолом, что определяет его способность вступать в контакт с эстрогеновыми рецепторами [3, 8].

Разнообразие клинической симптоматики климактерия обусловлено наличием эстрогенных рецепторов в различных органах и тканях. Установлено существование двух типов эстрогеновых рецепторов — a и b. В яичниках, матке, молочных железах, костной ткани присутствуют как a, так и b эстрогеновые рецепторы, только b эстрогеновые рецепторы находятся в коре головного мозга, супраоптических и паравентрикулярных ядрах гипоталамуса, легких, кишечнике, мочевом пузыре, жировой ткани, только a-эстрогеновые рецепторы находятся в гипофизе, печени, почках [3, 5].

Таблица 1. Присутствие фитоэстрогенов в растительных источниках (Reinli K., Block G., 1996; Husband A.J., 2001)

Таблица 2. Потенциальная активность фитоэстрогенов в сравнении с эстрадиолом

Большинство фитоэстрогенов предпочтительно связывается с b-ЭР, поэтому их можно рассматривать как селективные модуляторы эстрогеновых рецепторов. Кроме того, фитоэстрогены отличаются по своей потенциальной способности связываться с эстрогеновыми рецепторами (табл.2) [3]. Применение фитоэстрогенов, благодаря их активности, механизму действия и природному характеру можно рассматривать как одно из перспективных направлений в терапии климактерического синдрома.

Химфармзавод «Червона зірка» выпускает комплексный препарат, представляющий собой спиртовую настойку лекарственных растений, обладающих фитоэстрогенной активностью – «Климапин» — для лечения климактерического синдрома. В состав препарата входит спиртовой жидкий (1:10) экстракт из смеси плодов боярышника, соплодий хмеля, листьев крапивы, шалфея, белладонны, травы душицы, пустырника. Терапевтический эффект препарата обусловлен синергизмом его компонентов. «Климапин» оказывает специфический фитоэстрогенный эффект, обладает выраженным седативным действием, улучшает мозговой и коронарный кровоток, уменьшает потоотделение, повышает тонус матки и свертываемость крови, обладает гиполипидемическим, гипотензивным, иммуностимулирующим и стрессопротекторным эффектом. «Климапин» показан к применению при легкой и умеренной гипертензии, психоэмоциональном возбуждении, климактерическом синдроме, бессоннице. «Климапин» имеет рациональный состав компонентов, подобранный с учетом сложного патогенеза климактерических расстройств. Седативное действие определяют пустырник, боярышник, душица, хмель; фитоэстрогенным воздействием обладают хмель, шалфей; гемостатический эффект при меноррагиях оказывают душица и крапива, стрессопротекторным и адаптогенным воздействием обладают крапива и белладонна.

Фитоэстрогенная активность препарата «Климапин», прежде всего, обеспечивается флавоноидами хмеля, которые относятся к  разным химическим группам — флавонам, изофлавонам, флавонолам и др.. Содержащийся в шишках хмеля 8-изопренилнарингенин является одним из наиболее активных фитоэстрогенов. Изопренилированные флавоноиды хмеля (ксантогумол, изоксантогумол, 8-изопренилнарингенин) являются эффективными ингибиторами канцерогенеза. 8-изопренилнарингенин обладает выраженным антиинвазивным и  антиметастатическим потенциалом. Нейротропные свойства галеновых препаратов из шишек хмеля связывают с  содержанием в  них лупулина, который проявляет успокаивающее действие на центральную нервную систему. В эксперименте подтверждены снотворные свойства хмеля.

Цель исследования – определить спектр терапевтической активности препарата «Климапин» в отношении ранневременных проявлений климактерического синдрома.

Под нашим наблюдением находилось 50 пациенток с климактерическим синдромом. В исследование были отобраны пациентки, у которых имели место относительные противопоказания к приему ЗГТ, а также женщины негативно настроенные к приему ЗГТ. В данной группе терапия менопаузального синдрома проводилась фитопрепаратом «Климапин», который назначали по 1 чайной ложке 3 раза в сутки. Наблюдение за пациентками осуществлялось на протяжении 3-х месяцев приема препарата. Первый контрольный визит осуществлялся спустя месяц от начала лечения, второй визит – спустя 3 месяца от начала лечения. Во время визитов пациентки самостоятельно заполняли анкету оценки основных симптомов климактерия. Средний возраст пациенток на момент исследования составил 49,4±3,5 года. В пременопаузе находилось 38 (76±6,04%) пациенток, в постменопаузе – 12 (24±6,04%) пациенток; средняя продолжительность менопаузы у пациенток обследованных групп составила 1,8±0,4 года

Комплекс обследования включал в себя оценку основных жалоб пациенток, на их основе определение модифицированного менопаузального индекса по Купперману-Уваровой (1982) с раздельной оценкой нейровегетативных, эндокринно-метаболических и психоэмоциональных нарушений. Проводилось объективное гинекологическое обследование, включающее оценку состояния вульвы, слизистой влагалища, шейки матки путем осмотра в зеркалах и состояния тела матки и придатков матки путем бимануального исследования, ультразвуковое исследование органов малого таза. С целью определения роли тревожности в структуре психоэмоциональных расстройств проводилась оценка личностной и реактивной тревожности по шкале С.Д. Спилбергера, Ю.А. Ханина. Ориентировочные нормативы шкалы: низкий уровень тревоги – 20–34 балла; средний уровень – 35–44 балла; высокий уровень – более 45 баллов. Изучали степени выраженности депрессии по шкале А.Ю. Журавлева. Ориентировочные нормативы шкалы: до 9 баллов — отсутствие депрессии, 9 баллов и более – депрессия. Интенсивность головной боли оценивалась по визуально-аналоговой шкале в баллах.

Статистическая обработка полученных результатов проведена с использованием методов параметрической и непараметрической статис­тики с помощью пакета программ Exel, адаптированных для медико-биологических исследований.

Проведенный нами анализ основных жалоб у пациенток основной группы, позволил установить, что подавляющее их количество относится к расстройствам в нейровегетативном обеспечении сосудистого тонуса и терморегуляции, а также в психоэмоциональной сфере. Общий средний менопаузальный индекс в группе составил 46 баллов, что соответствует средней степени тяжести клиактерического синдрома. Среди пациенток у 28 (56,0±7,0%) отмечался климактерический синдром легкой степени, у 17 (34,0±6,7%) – средней степени тяжести и у 5 (10,0±4,2%) – тяжелой степени.

Наиболее ранними и распространенными проявлениями климактерического синдрома являлись нарушения в психоэмоциональной сфере. Наиболее частым клиническим проявлением климактерического синдрома являлась эмоциональная лабильность, на которую указывали 45 (90,0±4,2%) пациенток. Ведущими жалобами в структуре психоэмоциональных расстройств были проявления повышенной личностной и реактивной тревожности, которая была свойственна обследованным пациенткам.

Среди пациенток 27 (54,0±7,0%) из них оценивали свое эмоциональное состояние как депрессию, тяжесть которой составила 15,4±1,1 балла. Личностная тревожность составила  35±4 балла, а реактивная (вызванная ситуационными условиями) — составила 45±3 балла.

Наличие головной боли было отмечено у 36 (72,0±6,3%) пациенток основной группы, средняя интенсивность которой по визуально-аналоговой шкале в группе составила 4,6±0,3 балла.

К концу 1 месяца приема препарата «Климапин» 37 (74,0±6,2%) пациенток отмечали ликвидацию или значительное уменьшение степени выраженности клинической симптоматики климактерического синдрома, что, по их словам, значительно улучшило их качество жизни.

Так полностью удалось устранить клинические проявления климактрического синдрома у 26 (52,0±7,0%) женщин, у 8 (16,00±5,18%) женщин — перевести его в более легкую форму.

Спустя 3 месяца лечения препаратом «Климапин» климактерический синдром был ликвидирован у 36 (72,0±6,3%) пациенток, у 13 (26,00±6,20%) наблюдался его переход в более легкие формы.

Анализ динамики изменения основных нейровегетативных проявлений климактерического синдрома под воздействием препарата «Климапин» показало, что уже спустя 1 месяц его применения удалось у 13 (26,0±6,2%) пациенток нормализовать артериальное давление; у 14 (28,0±6,3%) – ликвидировать сердцебиение в покое; у 16 (32,0±6,6%) — нормализовать терморегуляцию, что реализовалось в ликвидацию симптома «гусиной кожи», непереносимости высокой температуры окружающей среды, приливы; у 18 (36,0±6,7%) – нормализовать сон (таблица 1).

Положительная динамика терапии наблюдалась спустя 3 месяца применения «Климапина» в отношении нейровегетативного обеспечения терморегуляции, ликвидации головной боли и повышенной возбудимости.

Таблица 1. Динамика основных нейровегетативных симптомов климактерического синдрома под воздействием лечения препаратом «Климапин»

* — отличие с показателем до лечения статистически достоверно, (p<0,05)
¨ — отличие с показателем через 1 месяц от начала лечения статистически достоверно, (p<0,05).

Применение препарата «Климапин» привело к значительному улучшению психоэмоционального статуса обследованных пациенток (табл. 2). Уже через 1 месяц терапии у 12 (24,0±6,0%) пациенток ликвидирована утомляемость, и психоэмоциональная лабильность (слезливость, возбудимость), у 9 (18,0±5,4%) пациенток стабилизирова-лось настроение.

Таблица 2. Динамика основных психоэмоциональных симптомов климактерического синдрома под воздействием лечения препаратом «Климапин»

* — отличие с показателем до лечения статистически достоверно, (p<0,05)
¨ — отличие с показателем через 1 месяц от начала лечения статистически достоверно, (p<0,05).

Дальнейшее применение препарата «Климапин» способствовало ликвидации утомляемости, психоэмоциональной лабильности и как следствие нормализации настроения еще у большего количества пациенток. Полностью избавиться от психоэмоциональных симптомов спустя 3 месяца применения «Климапина» удалось у 23 (46,0±7,0%) пациенток, а у 20 (40,0±6,9%) пациенток добиться значительного снижения их интенсивности.

Кроме того, применение препарата «Климапин» позволило уже к 1 месяцу лечения значительно снизить показатель ситуативной тревожности, что свидетельствовало о стабилизации эмоционального статуса пациенток.

Следует обратить внимание, что 42 (84,0±5,1%) пациенток наступление терапевтического эффекта уже в первые дни приема препарата отмечали – нормализацию давления, уменьшение головной боли, снижение повышенной возбудимости, раздражительности и тревожности, нормализацию сна.

Проведенное исследование и полученные результаты по оценке эффективности фитопрепарата «Климапин» позволяют рекомендовать его для широкого применения как эффективное средство для  купирования ранневременных проявлений климактерического синдрома, обусловленных вегето-сосудистыми и психоэмоциональными симптомами при климактерическом синдроме легкой и средней степени тяжести. Так, клинические проявления вегето-сосудистых и психоэмоциональных нарушений климактерического синдрома значительно уменьшались после первых принятых доз препарата (на 36-64%).

Таким образом, применение препарата «Климапин» при легком и среднетяжелом течении климактерического синдрома позволяет значительно улучшить качество жизни современных женщин, находящихся в перименопаузе уже после приема первых доз препарата, а также обеспечить стойкий терапевтический эффект уже в течение первых 3-4 недель приема препарата.

Литература 
1. Зелинский А.А., Чумак З.В., Татарчук Т.Ф. Климактерический период.-Одесса: ОКФА, 2003.-242с.
2. Луценко Н.С., Ломака І.В., Кириченко І.Н. Клімактеричний синдром з позиції старіння та вітаукта //Вісник асоціації акушерів-гінекологів України.-2001.-№3(13).-С.35-38. 
3. Поворознюк В.В., Григорьева Н.В. Менопауза и костно-мышечная система.-К.: «Экспресс», 2004.-512с.
4. Сметник В.П., Карелина С.Н. Альтернативные пути коррекции климактерических расстройств //Климактерий.- 2004. – №4. – С. 3–6.
5. Сметник В.П., Кулаков В.И. Руководство по климактерию.-М.:МИА,2001.-685с. 
6. Сметник В.П., Тумилович Л.Г. Неоперативная гинекология: руководство для врачей. – М.: Медицина, 2003. – 560 с.
7. Соколов С.Я. Фармакотерапия и фитотерапия: руководство для врачей. – М.:Медицина, 2000.-240c. 
8. Тагиева А.В. Фитотерапия в гинекологии // Гинекология, 2004. – № 5, том 6. – С. 219–222.
9. Barrett-Сonnor E., Kritz-Silverstein D. Estrogen replacement therapy and cognitive function in older women //J.Am. Med. Assoc.-1993.-269.-P.2637-2641.
10. Cassidy A., Bingham S., Setchell K. Biological effects of a diet of soy protein rich in isoflavones on the menstrual cycle of premenopausal women. //Am. J. Clin. Nutr.- 1994.-№60.-Р. 333–340. 
11. Kellis J.T., Vickery L.E. Inhibition of human estrogens synthetase (aromatase) by flavones. //Science.- 1984.-№225.-Р.1032–1034. 
12. Kelly G.F., Nelson C., Waring M.A. et al. Metabolites of dietary (Soya) isoflavones in human urine. //Clin. Chem. Acta.- 1993.-№223.-Р.9–22. 
13. Smith R.N.J., Studd J.W.W. Estrogens and depression in women. In Lobo R.A., ed. Treatment of the postmenopausal wolnaa. New Yoric: Raven Press Ltd, 1994.-P.129-136.

Чем полезен: Хмель, Дикий Ямс, Пуэрария лопастная, Цимицифуга, Дудник китайский, Жемчужный порошок

Хмель

Хмель распространен почти повсеместно в средней полосе и уже много веков известен как источник фитоэстрогенов, необходимых для борьбы с гормональным дисбалансом. В частности, шишки хмеля эффективны против симптомов климакса и нарушения менструального цикла. Экстракт хмеля содержит лайфенол – фитоэстроген, применение которого способствует устранению неприятных симптомов, особенно приливы и повышенную потливость.

Лайфемин содержит стандартизированный экстракт хмеля, количество лайфенола в котором измерено и научно доказано.

Дикий ямс

Диоскорея, или дикий ямс богат сапонинами – веществами, которые являются предшественниками многих важных гормонов. В частности, с их помощью вырабатываются и половые гормоны. Корневище дикого ямса содержит примерно 25% сапонинов, а также витамины С и В6, марганец и калий. Регулярное употребление экстракта диоскореи не только помогает бороться с симптомами климакса, но и укреплению здоровья в старшем возрасте.

Пуэрария лопастная

Это растение неоднократно упоминалось в древнекитайских медицинских трактатах как одно из 50 важнейших лекарственных растений. Сегодня корень пуэрарии лопастной известен как средство от гипертонии, мигрени и нарушений кровообращения головного мозга. Кроме этого, доказано влияние экстракта пуэрарии на активность нейромедиаторов, в частноти, серотонина – то есть, это растение обладает антидепрессивным свойством.

Цимицифуга

Экстракт корня цимицифуги известен как противовоспалительное, обезболивающие и седативное средство. Его применяют для нормализации менструального цикла у женщин и стимуляции выработки эстрогенов.

Цимицифуга содержит дубильные вещества, фитоэстрогены, фенольные соединения и прототипы гормонов – например, формононетин, стимулирующий выработку эстрогенов. Это делает его эффективным и для борьбы с неприятными симптомами климакса.

Дудник китайский

Это растение больше известно под названием «дягиль», а китайцы называют его «женский женьшень». Экстракт дудника китайского помогает утихомирить любую «гормональную бурю» — его применяют для коррекции ПМС, дисменореи и климактерических расстройств. Кроме этого, дудник нормализует состав крови и способствует укреплению сердца.

Жемчужный порошок

Это кладезь минералов, так необходимых женщинам в период менопаузы. Особенно важен жемчужный порошок как источник кальция – для снижения риска развития менопаузального остеопороза. Такой риск существует даже при нормальном физиологическом течении климакса – при снижении уровня эстрогенов костная ткань истончается. Именно поэтому в период менопаузы так важно принимать дополнительную дозу кальция – отдельно или в составе комбинированной добавки.

Как восполнить дефицит эстрогенов? // Женское здоровье

Между уровнем половых гормонов и соматическим здоровьем женщин существует прямая связь. Этой теме посвящено множество исследований. Одно из них в 2001-2007 гг. было проведено японскими исследователями, которые провели корреляционный анализ между функцией яичников и состоянием соматического здоровья пациенток и выявили прямую зависимость.

Рецепторы эстрогенов распределены в органах–мишенях: центральной нервной системе (ЦНС), легких, печени, желудочно–кишечном тракте, урогенитальном тракте, коже, сердечно–сосудистой системе и др. И если органы–мишени «пусты», то они теряют свои функции.

Каковы клинические особенности климактерического периода? В течение менопаузального перехода — после 35–40 лет — появляются вазомоторные симптомы, психологические нарушения, общие физические изменения. С менопаузой (своевременной считается менопауза в 46 — 54 года) связаны атрофия слизистой влагалища, диспареуния, атрофические изменения в коже. Но наиболее значимые клинические последствия дефицита половых гормонов в полной мере реализуются в более старшем возрасте — от 60 лет и позже. Это остеопороз, атеросклероз, ишемическая болезнь сердца.

Менопауза — значимая точка, вокруг которой классифицируются те или иные явления. В перименопаузе[2] качество жизни у многих женщин значительно снижается. Выявляются различные климактерические расстройства, требующие коррекции.

Только примерно 15% женщин не испытывают дискомфортных состояний. А вот менопаузальным расстройствам подвержены до 85% женщин: приливам жара (до 78%), депрессивным расстройствам, нервозности, раздражительности, бессоннице, ослаблению памяти (около 50%), артериальной гипертензии и ишемической болезни сердца (примерно 50%).

Кстати, вазомоторный синдром (приливы) — это первый звонок возрастных изменений, происходящих в организме женщины, и своеобразный маркер риска по развитию сердечно-сосудистых заболеваний. Чем больше вазомоторные колебания, тем выше этот риск.

Недостаток эстрогенов может негативно сказаться на функции ЦНС. В перименопаузу происходят изменения концентрации самих гормонов и модификации эстрогеновых рецепторов. Это оказывает значительное влияние на различные неврологические функции, в том числе когнитивные, особенно внимание и память.

Снижение уровня эстрогенов является фактором развития сердечно–сосудистых заболеваний (ССЗ). На начальных этапах возможно развитие висцерального ожирения, дислипидемии, инсулинорезистентности, нестабильности артериального давления. Это, в свою очередь, увеличивает риск атеросклероза и ишемической болезни сердца, и, соответственно, смертности женщин, которая нарастает в переходном периоде.

Любая женщина хочет как можно дольше сохранить молодость и красоту. И в современной медицине разработаны подходы, позволяющие заместить утрачиваемые организмом с возрастом гормоны. Принципы менопаузальной гормональной терапии (МГТ) являются элементом стратегии поддержания здоровья женщин в перименопаузе и постменопаузе[3], наряду с обязательным соблюдением здорового образа жизни. МГТ позволяет частично восполнить дефицит эстрогенов индивидуально каждой женщине, используя минимально–оптимальные дозы гормональных препаратов для улучшения общего состояния. А также позволяет обеспечить профилактику долгосрочных изменений, связанных с дефицитом гормонов.

Благоприятные эффекты МГТ обнаруживает при длительном применении. Риск перелома шейки бедра снижается на 50%, перелома позвонков — на 60%, риск операций по артропластике крупных суставов — на 17%. МГТ снижает частоту ССЗ на 35–50%, колоректального рака — на 37%, депрессию и болезнь Альцгеймера — на 40-60%. А также менопаузальная гормональная терапия способствует уменьшению абдоминального ожирения, благоприятно влияет на липидный профиль и уменьшает частоту сахарного диабета 2–го типа, улучшает состояние кожи, волос и мышечного тонуса. У женщин, начавших МГТ до 60 лет, смертность снижается на 30%.

Как видно, МГТ является действенной мерой сохранения здоровья женщин зрелого возраста. Поэтому очень важно своевременное ее назначение для купирования менопаузальных симптомов и улучшения качества жизни, снижения риска развития болезней старения в отдаленной перспективе и снижения смертности женщин в этом возрасте.

Однако многие женщины во всем мире негативно относятся к гормональной терапии. Истоки гормонофобии следует искать в исследовании «Инициатива во имя здоровья женщин» (WHI), проведенном в 2002 г. Средний возраст участниц в WHI составлял 63 года, а средний возраст наступления менопаузы — около 51 года.

Исследование было прервано досрочно из–за негативных результатов. Среди женщин–участниц увеличилась частота тромбоэмболий, ишемической болезни сердца и рака молочной железы. Но вместе с тем были получены и благоприятные эффекты – снижение переломов костей и рака толстого кишечника.

Бурное обсуждение СМИ и медицинской общественностью результатов WHI привело к росту обеспокоенности женщин по поводу возможного повышения рисков сердечно-сосудистых заболеваний, а особенно — рака молочной железы. В итоге это привело к драматическому снижению использования МГТ во всем мире.

Углубленный анализ результатов WHI показал, что МГТ характеризуется благоприятным профилем пользы/риска у более молодых женщин, которые начинают терапию в близкие к менопаузе сроки. Получает распространение временная гипотеза, или гипотеза «окна терапевтических возможностей», согласно которой существует различное влияние МГТ на атеросклероз и связанные с ним клинические события в зависимости от возраста женщины и времени начала использования МГТ по отношению к моменту наступления менопаузы. Исследования, включая WHI и мета–анализ рандомизированных контролируемых исследований, подтверждают наличие такого «терапевтического окна» для МГТ в отношении снижения ишемической болезни сердца и общей смертности у женщин в возрасте до 60 лет и/или с продолжительностью постменопаузы менее 10 лет.

Значительная часть российских женщин достаточно сдержанно относится к менопаузальной гормональной терапии, что обусловлено в немалой степени страхом перед гормонами. К примеру, если в США 40% женщин применяют МГТ, то в России — всего 0,6%. После назначения врачом гормональной терапии 30% россиянок так и не начинают прием препаратов. И только 35% женщин продолжают применение МГТ через год.

Поскольку многие женщины отказываются от применения гормональных препаратов или имеют определенные противопоказания для их назначения, можно применять альтернативную терапию менопаузальных расстройств. Возможная альтернатива МГТ — фитоэстрогены.

Это обширная группа нестероидных молекул растительного происхождения, обладающих эстрогеноподобным и антиэстрогенным действием. Самыми распространенными группами фитоэстрогенов являются изофлавоны, куместаны, лигнаны.

Фитоэстрогены вокруг нас. Перечень их возможных растительных источников достаточно широк. Фитоэстрогены содержатся во многих растениях, пригодных для употребления в пищу или являющихся лекарственными. Это бобы, гранат, орехи, злаки, шишки хмеля, ромашка, красный клевер, лапчатка, петрушка, сельдерей, чабрец, чертополох, красный виноград и др.  

Хорошо известно, что в популяциях, потребляющих значительные количества изофлавонов, реже наблюдаются вазомоторные климактерические симптомы, сердечно–сосудистые заболевания, остеопороз, рак молочной железы и эндометрия. Например, употребление большого количества изофлавонов присутствует в культуре питания Японии.

Сравнительный анализ эстрогенной активности изофлавонов различного происхождения показал, что наибольшую ценность как источник фитоэстрогенов представляет красный клевер. Он содержит 4 изофлавона — биоканин А, формононетин, дайдзеин и генистеин — и в небольшом количестве куместаны с умеренно выраженной эстрогенной активностью. Изофлавоны красного клевера по структуре наиболее близки к эстрогенам, вырабатываемым в организме человека, по сравнению с другими фитоэстрогенами.

Но они не только имеют структуру, сходную с эстрадиолом[4]. Изофлавоны красного клевера могут прикрепляться к рецепторам эстрогена в тканях организма. Они модулируют рецепторы эстрогенов, конкурируют за рецепторы с эстрадиолом и оказывают значительно менее выраженный по сравнению с ним пролиферативный эффект[5].

Связывание с эстрогеновыми рецепторами у фитоэстрогенов отличается от непосредственно самих гормонов. Именно поэтому фитоэстрогены способны реализовывать свои положительные эффекты (уменьшать вегетативную симптоматику, снижать риск сосудистых катастроф, осуществлять профилактику остеопороза) без повышения риска развития онкологических заболеваний органов репродуктивной системы.  

Экстракт красного клевера не конкурирует с МГТ. Он занимает свою нишу в лечении климактерических расстройств.

В числе препаратов, содержащих фитоэстрогены, можно назвать феминал — фитоэстроген на основе экстракта красного клевера. Препарат снижает психовегетативные проявления: приливы – в 5 раз, нарушения сна — в 2,5 раза, депрессию и нервозность — в 3 раза; снижает атерогенные факторы: общий холестерин – на 4,4%, ЛПНП (липопротеины низкой плотности) — на 11%, триглицериды — на 9,5%.

Кроме того, экстракт красного клевера может оказывать важное противовоспалительное и антиатеросклеротическое влияние на эндотелий сосудов.

Как показывает практика, женщины более лояльно относятся к альтернативной терапии, чем к МГТ. Они активно применяют средства растительного происхождения для коррекции менопаузальных нарушений. Удовлетворенность от лечения достигает 60-70%.

К сожалению, старение неизбежно, средство Макропулоса еще никто не изобрел, и от дефицита эстрогенов с возрастом никуда не деться. Но можно сохранить молодость, красоту и здоровье на долгие годы. Путь к достижению этой цели каждая женщина выбирает самостоятельно.
——
[1] Публикация подготовлена на основе выступления заведующей отделением планирования семьи Московского областного НИИ акушерства и гинекологии Елены Булычевой на XVIII Всероссийском научно-образовательном форуме «Мать и дитя».
[2] Перименопауза включает период менопаузального перехода и 12 месяцев после последней самостоятельной менструации.
[3] Постменопауза — период жизни женщины после наступления менопаузы. Принято считать, что ее ранняя фаза длится 5–8 лет, а поздняя — до конца жизни.
[4] Эстрадиол — основной и наиболее активный для человека женский половой гормон; эстроген.
[5] Пролиферация — разрастание ткани организма путём размножения клеток делением.  

хмеля и женское здоровье | 2002-06-01

Хмель и женское здоровье

Стюарт Миллиган, Массачусетс, доктор философии

«Пока вы здесь работаете, это очень похоже на- что ваши менструальные циклы будут нарушены ». Эти слова поприветствовали мою жену, когда она начала работать в лаборатории, занимающейся переработкой хмеля: Последующая правда этого предсказания привела меня (как репродуктивного биолога) в увлекательный новый мир исследований хмеля, трав и пива.

Без каких-либо дополнительных ароматизаторов пиво получается болезненно безвкусным напитком.Женские цветки (стробилы или шишки) хмеля ( Humulus lupulus L.) веками использовались для придания пиву аромата и горечи, хотя изначально их использовали для обеспечения бактериостатического и фунгистатического эффекта, продлевающего срок хранения пива. . Вкусовые и консервирующие свойства отражают сложный химический состав лупулиновых желез в цветках хмеля. Они содержат сотни вторичных метаболитов, от кислот хмеля, которые придают горечь, до летучих хмелевых масел. ^1,2

Хотя хмель принадлежит к тому же семейству (Cannabaceae), что и марихуана, хмель не содержит каннабиноидов. Однако целебные свойства хмелю приписывали на протяжении веков. ² Николас Калпепер, известный астролог-врач начала 17 века, заявил, что: «Полдрама порошка, взятого вместе с питьем, убивает червей в организме, замедляет течение женских течений, лечит желтуху, облегчает кишечник. головная боль, возникающая из-за жара, смягчающая жар печени и желудка.» ³ Вера в лечебные свойства хмеля со временем угасла, хотя подушки из хмеля все еще производятся из-за их известного снотворного действия.

Эстрогенная активность

Предположение, что хмель обладает эстрогенной активностью, имеет очень давнюю историю. В Германии хмелевые ванны использовались для лечения гинекологических заболеваний. ⁴ Изменения в цикличности менструации были обычным явлением у женщин-сборщиц хмеля, ¹ и в Бельгии этот легендарный эффект был приписан «дьяволу хмеля».» ⁵

Совсем недавно было сообщено, что экстракты хмеля эффективны для уменьшения приливов у женщин в менопаузе. ⁶ Ранние научные исследования подтвердили, что хмель обладает очень высокой эстрогенной активностью, ^4,7,8 , но химическая природа хмеля оставалась нерешенной всего несколько лет назад.

После сообщений о нарушениях менструального цикла у женщин, связанных с хмелем, моя лаборатория взялась найти причину. Фракционирование полифенольных компонентов хмеля привело нас к идентификации второстепенного компонента, 8-пренилнарингенина, как агента, ответственного за эстрогенную активность цветков хмеля. ^9-11 То же соединение было выделено из сырого тайского препарата, полученного из сердцевины Anaxagorea luzonensis A. Gray (Annonaceae).

In vitro эстрогенная активность 8-пренилнарингенина была продемонстрирована в дрожжевом скрининге, несущем человеческий рецептор эстрогена альфа (ERa), в линии клеток эндометрия человека (Ishikawa Var 1) и в анализах конкурентного связывания с использованием цитозоля матки крысы и чистого рецепторы эстрогенов человека (как ERa, так и ERb). ^9-11 Соединение также показало типичную эстрогенную активность в отношении репродуктивного тракта мышей после подкожной инъекции и при введении с питьевой водой. ¹² Соединение также подавляло потерю костной массы у крыс с удаленными яичниками при ежедневной инъекции. ¹³

Как в тестах in vitro, так и in vivo, 8-пренилнарингенин оказался одним из самых сильнодействующих фитоэстрогенов со значительно большей эстрогенной активностью, чем у известных фитоэстрогенов, таких как генистеин и даидзеин. ^9-11 Тем не менее, следует подчеркнуть, что эстрогенная активность 8-пренилнарингенина значительно слабее, чем у 17b-эстрадиола (<1/100 in vitro). Слабая эстрогенная активность фитоэстрогенов - один из мешающих факторов при любой интерпретации биологических показателей. логическое значение этих соединений в организме человека. Другие смешивающие факторы включают ограниченные данные о другой биологической активности, биодоступности и метаболизме после перорального приема. ¹⁴

Другие биологические свойства 8-пренилнарингенина и родственных соединений

Пренилфлавоноиды — довольно редкие соединения в природе, но 8-пренилнарингенин является лишь одним из ряда родственных пренилфлавоноидов в хмеле; другие включают ксантогумол, десметилксантогумол, изоксантогумол, 6-пренилна-ринген, 6,8-дипренилнарингенин, 3’-геранилхалконарингенин, 6-геранилнарингенин, 8-геранилнарингенин и 4’-O-метил-3’-пренинчаринн. ^15,16 Хотя эстрогенной активности 8-пренилнарингена уделялось наибольшее внимание (что отражает текущий общий интерес к фитоэстрогенам), были описаны другие биологические активности пренилфлавоноидов хмеля.

Исследования in vitro показали, что соединения проявляют различные антипролиферативные эффекты на линии клеток рака груди и толстой кишки, ингибируют опосредованную цитохромом P450 активацию проканцерогенов и ингибируют активность диацилглицерин-ацилтрансферазы. ^17-19 Было показано, что 8-пренилнарингенин, как и 17b-эстрадиол, стимулирует E-кадгерин-зависимую агрегацию и рост клеток рака молочной железы in vitro. ²⁰ Пероральный прием лиофилизированных пивных экстрактов был антиканцерогенным для мышей. ²¹ Как альфа-кислоты хмеля, так и ксантогумол подавляют синтез циклооксигеназы 2 и подавляют остеопороз у крыс. ^22,23

Хмель является богатым источником полифенольных соединений с широким спектром биоактивности. Является ли воздействие любого из них, по отдельности или в комбинации, потенциальным использованием или угрозой для человека?

Составы хмеля в пиве

За последние несколько лет усилился научный и общественный интерес к потенциальной роли эстрогенных соединений в окружающей среде и питании.Воздействие промышленных химикатов с эстрогенной активностью было предложено как возможная причина зарегистрированного снижения количества сперматозоидов и аномалий репродуктивного тракта у мужчин, ^24,25 , в то время как фитоэстрогены оказывали множество положительных эффектов на здоровье. ^26,27 В обоих случаях, хотя воздействие больших количеств этих соединений может оказывать значительное воздействие на людей, последствия нормального воздействия на низком уровне остаются спорными. ^14,28

Идентификация 8-пренилнарингенина как сильнодействующего фитоэстрогена может дать очевидное объяснение нарушений менструального цикла у женщин-рабочих хмеля в прошлом, предположительно из-за воздействия через трансдермальную абсорбцию или вдыхание пыли.Однако сейчас сбор хмеля осуществляется механически, и единственное широко распространенное воздействие 8-пренилнарингенина на человека, вероятно, связано с потреблением пива.

Количество 8-пренилнарингенина в пиве зависит от процесса пивоварения и природы используемого сырья. ^16,29 В пиве, которое включает экстракты обработанного хмеля, может присутствовать очень мало 8-пренилнарингенина. Хотя большинство сортов пива содержат менее 30 мкг / л 8-пренилнарингенина, это соединение может присутствовать на уровнях до 240 мкг / л в пиве, приготовленном с использованием цельного хмеля. ¹⁶ Это соответствует количеству 8-пренилнарингенина в сухом хмеле (100 мг / кг) и небольшому количеству (всего несколько граммов) хмеля, используемого на литр пива при пивоварении.

Концентрация 8-пренилнарингенина в пиве значительно выше, чем у широко известных изофлавоноидных фитоэстрогенов (формононетин, даидзеин, генистеин: 0,1-15 Нм). ³⁰ Однако, несмотря на относительно высокую эстрогенную активность 8-пренилнарингенина, общая эстрогенная активность пива, приготовленного с использованием цельного хмеля, все еще очень низка, ³¹ , и не сообщалось о вредном воздействии на здоровье эстрогенов в пиве. быть ожидаемым.Исследование, изучающее эффект 8-пренилнарингенина у мышей, показало, что уровни 100 мкг / мл необходимы для появления любых признаков эстрогенной активности, то есть по крайней мере в 400 раз больше, чем у любого пива! ¹¹

Умеренное потребление изофлавоноидных фитоэстрогенов (например, в сое) было связано в некоторых отчетах со снижением заболеваемости раком груди и простаты, сердечно-сосудистыми заболеваниями и симптомами менопаузы; 26, 27, однако, доказательства положительного воздействия являются спорными. ^14,28 Также было высказано предположение, что ресвератрол, чрезвычайно слабый фитоэстроген, обнаруженный в винограде и вине, может способствовать положительному воздействию потребления вина (например, французский парадокс), ³² , но, опять же, критические экспериментальные данные не хватает. Влияет ли потребление 8-пренилнарингенина или любого родственного соединения на сообщаемое положительное влияние умеренного потребления пива на здоровье ³³ , остается открытым вопросом. Пиво с высоким содержанием полифенолов также обладает высокой антиоксидантной активностью, и это может быть важным вкладом в общую антиоксидантную среду организма. ³⁴

Скудные сведения о биодоступности соединений хмеля, их метаболической судьбе и их биоактивности in vivo позволят предположениям продолжаться до тех пор, пока не появятся экспериментальные данные, чтобы прояснить ситуацию. ситуация.

Хмель и приливы

Методологически ошибочное французское исследование с участием 25 женщин показало улучшение после 30 дней лечения большими дозами экстракта хмеля (1600–2600 мг / сут, снижаясь до 1200–1600 мг). ⁶ Исследование не было рандомизированным, и контрольная группа, по-видимому, состояла из пяти женщин, которые случайно получили низкую дозу хмеля (300 мг), которая, поскольку она не принесла пользы, считалась плацебо.У 17 из 20 получавших лечение субъектов снижение оценки приливов (интенсивность ´ частота) было значительно лучше, чем в контроле (ни статистический тест, ни уровень значимости не были заявлены). Некоторые испытуемые, по-видимому, получали еще одну траву — боярышник, а также хмель.

Снижение приливов согласуется с эстрогенной активностью 8-пренилнарингенина, но такой эффект требует подтверждения в должным образом контролируемых клинических испытаниях с уделением внимания возможным побочным эффектам и выявлению побочных эффектов активного (ых) агента (ов).

Хмель как добавка для увеличения груди

Хотя хмель используется для придания пиву вкуса, горечи и других свойств, количество хмеля, используемого в пивоварении, относительно невелико, и поэтому 8-пренилнарингенин не является важным диетическим компонентом. Однако в настоящее время хмель входит в состав ряда травяных препаратов для женщин, в том числе некоторых, которые утверждают, что способны увеличивать грудь.

Утверждения об эффективности по крайней мере некоторых препаратов для увеличения груди частично основаны на содержании в них фитоэстрогенов.Концентрация 8-пренилнарингенина в одном препарате для улучшения груди, содержащем хмель, составляла 10,9 мкг / г, что соответствует суточному потреблению примерно 130 мкг / сут. 35 Это значение меньше, чем в литре некоторых сортов пива; пока нет доказательств того, что такое количество может иметь значительный эстрогенный эффект у людей. При испытании на мышах добавка, содержащая хмель, не показала признаков эстрогенной активности после введения экстракта с кормом или подкожной инъекции.

Если продукты для увеличения груди действительно содержат 8-пренилнарингенин, тогда следует задать вопрос: являются ли такие продукты эффективными или безопасными? Что касается эффективности, рецензируемое клиническое исследование еще не опубликовано. Однако, даже если эффект действительно произошел, существуют реальные опасения по поводу проблем безопасности. Грудь является важным участком гормонозависимого рака и очень чувствительна к эстрогенам. Несоответствующая эстрогенная стимуляция этой ткани может вызвать серьезную озабоченность. Кроме того, нельзя ожидать, что эстрогенные эффекты будут ограничиваться только тканью груди, и это согласуется с сообщениями о нарушениях менструального цикла, связанных с некоторыми из этих добавок.Любое нарушение менструального цикла вызывает очевидную озабоченность с точки зрения нормальной фертильности и неблагоприятных взаимодействий с противозачаточными средствами.

Дополнительную озабоченность вызывает то, что женщины могут принимать такие продукты для увеличения груди на ранних стадиях беременности, и плод может случайно подвергнуться воздействию относительно больших количеств биологически активных соединений с неизвестным влиянием на плод. Не ожидается, что фитоэстрогены хмеля будут проблематичными; они намного слабее фармацевтических эстрогенов, которые (за исключением DES) не связаны с врожденными дефектами.Однако хмель и другие ингредиенты в этих препаратах содержат много соединений, для которых отсутствует информация о репродуктивной токсикологии.

Необходимость осторожности

В организме есть множество участков-мишеней для эстрогенной активности, начиная от репродуктивного тракта и груди, через кости, жир и кровеносные сосуды, и заканчивая мочевым пузырем и мозгом. ³⁶ Значение эстрогенных эффектов на многих из этих участков до сих пор неясно. В 1996 году исследователи обнаружили, что существует два, а не один рецептор эстрогена (ERa и ERb). ³⁷ Эти два рецептора эстрогена имеют разное сродство к разным эстрогенам и различное тканевое и клеточное распределение, и могут по-разному взаимодействовать с огромным множеством коактиваторов ядерных рецепторов и корепрессоров. ³⁶ Эти наблюдения открыли удивительное новое измерение в нашем незнании того, как работает 17b-эстрадиол. До понимания молекулярных механизмов и активности гораздо более слабых фитоэстрогенов еще далеко.

Также неуместно предполагать, что фитоэстрогены обладают только эстрогенной активностью.Каждый фитоэстроген может обладать несколькими биологическими активностями, полностью независимыми от его эстрогенной активности. Об этом свидетельствует активность генистеина, которая включает ингибирование активности ферментов, таких как 5a-редуктаза, ароматаза, 17b-гидроксистероиддегидрогеназа, тирозинкиназа и топоизомераза II.14 Тот факт, что генистеин является мощным ингибитором пролиферации даже в эстрогенах. рецепторно-отрицательные клетки рака молочной железы показывают, что эстрогенная активность соединения, вероятно, не отвечает за все его биологические эффекты. ¹⁴

Было бы опасно наивно предполагать, что воздействие на человека сложной комбинации соединений с широким спектром биоактивности (как это имеет место в хмеле) будет иметь единственную цель (например, грудь) и что действия на эту цель будут исключительно полезными. . Репродуктивный тракт и грудь являются важными участками гормонозависимого рака и очень чувствительны к эстрогенам. ³⁸ Эстрогены оказывают множество эффектов на другие ткани. Неконтролируемое воздействие большого количества неизученных соединений хмеля, мягко говоря, не рекомендуется!

Доктор.Миллиган — старший преподаватель физиологии, Центр репродукции, эндокринологии и диабета, Школа биомедицинских наук, Королевский колледж, кампус Гая, Лондон, Соединенное Королевство.

Каталожные номера

1. Верзеле М. 100 лет химии хмеля и ее значение для пивоварения J Inst Brewing 1986; 92: 32-48.

2. De Keukeleire D, et al. Функциональные свойства полифенолов хмеля. В: Gross GG, et al, eds. Полифенолы растений 2: химия, биология, фармакология, экология. Нью-Йорк: Kluwer Academic / Plenum Publishers; 1999: 739-760.

3. Неве Р.А. Хмель. Лондон: Чепмен и Холл; 1991.

4. Зенишек А., Беднар И.Дж. Вклад в определение активности эстрогенов в хмеле. Am Perfum Arom 1960; 75: 61-62.

5. Верзеле М. Личное сообщение.

6. Гетц П. Traitement des bouffées de chaleur par insuffisance ovarienne par l’extrait de houblon ( Humulus lupulus ). Revue de Phytothérapie Pratique 1990; 4: 13-15.

7. Koch W, Heim G. Гормон в Hopfen und Bier. Брауисс 1953; 8: 132-133.

8. Чури Дж. Убер ден Phytoostrogenenghalt eineger Pflanzen. Experientia 1960; 16: 194-195.

9. Миллиган С.Р. и др. Идентификация сильнодействующего фитоэстрогена в хмеле ( Humulus lupulus L.) и пиве. J Clin Endocrinol Metab 1999; 84: 2249-2252.

10. Миллиган С.Р. и др.Эндокринная активность 8-пренилнарингенина и родственных флавоноидов хмеля ( Humulus lupulus L.). J Clin Endocrinol Metab 2000; 85: 4912-4915.

11. Миллиган С.Р. и др. Эстрогенная активность фитоэстрогена 8-пренилнарингенина хмеля. Репродукция 2002; 123: 235-242.

12. Китаока М. и др. Пренилфлавоноиды: новый класс нестероидных фитоэстрогенов (часть 1). Выделение 8-изопентенилнарингенина и начальное исследование его взаимосвязи между структурой и активностью. Planta Med 1998; 64: 511-515.

13. Miyamoto M, et al. Пренилфлаваноиды: новый класс нестероидных фитоэстрогенов (часть 2). Эстрогенные эффекты 8-изопентенилнарингенина на метаболизм костей. Planta Med 1998; 64: 516-519.

14. Кэссиди А., Миллиган С.Р. Насколько важны для женщин экологические эстрогены? Климактерический 1998; 1: 229-242.

15. Stevens JF, et al. Вариации пренилфлавоноидов в Humulus lupulus : распределение и таксономическое значение ксантолгаленола и 4’-O-метилксантогумола. Фитохимия 1998; 53: 759-775.

16. Stevens JF, et al. Количественный анализ ксантогумола и родственных пренилфлавоноидов в хмеле и пиве методом жидкостной хроматографии и тандемной масс-спектрометрии. J Chromatogr A 1999; 832: 97-107.

17. Хендерсон М.С. и др. Ингибирование in vitro ферментов P450 человека пренилированными флавоноидами хмеля, Humulus lupulus . Xenobiotica 2000; 30: 235-251.

18. Miranda CL, et al. Пренилированные халконы и флаваноны как индукторы хинонредуктазы в клетках мыши Hepa 1c1c7. Cancer Lett 2000; 149: 21-29.

19. Miranda CL, et al. Антипролиферативные и цитотоксические эффекты пренилированных флавоноидов из хмеля ( Humulus lupulus ) в линиях раковых клеток человека. Food Chem Toxicol 1999; 37: 271-285.

20. Rong H, et al. 8-Пренилнарингенин, фитоэстроген в хмеле и пиве, активирует функцию комплекса E-кадегерин / катенин в клетках карциномы молочной железы человека. Eur J Cell Biol 2001; 80: 580-585.

21.Arimoto-Kobayashi S, et al. Подавляющее действие пива и других алкогольных напитков на мутагенез и образование аддуктов ДНК, вызванное некоторыми канцерогенами. J Agric Food Chem 1999; 47: 221-230.

22. Tobe H, et al. Ингибиторы резорбции костной ткани из экстракта хмеля. Biosci Biotechnol Biochem 1997; 61: 158-159.

23. Ямамото К. и др. Подавление транскрипции гена циклооксигеназы-2 гумуоном экстракта пивного хмеля изучено применительно к глюкокортикоидам. FEBS Lett 2000; 465: 103-106.

24. Skakkebaek NE, et al. Синдром дисгенезии яичек: все более распространенное нарушение развития с экологическими аспектами. Hum Reprod 2001; 16: 972-978.

25. Уильямс К. и др. Неонатальное воздействие сильнодействующих эстрогенов и эстрогенов окружающей среды и аномалии мужской репродуктивной системы у крыс: доказательства важности баланса андрогенов и эстрогенов и оценка значимости для человека. Обновление Hum Reprod 2001; 7: 236-247.

26. Knight DC, Eden JA. Обзор клинических эффектов фитоэстрогенов. Obstet Gynecol 1996; 87: 897-904.

27. Duncan AM, et al. Умеренные гормональные эффекты изофлавонов сои у женщин в постменопаузе. J Clin Endocrinol Metab 1999; 84: 3479-3484.

28. Сиртори CR. Сомнительные преимущества и потенциальный риск соевых фитоэстрогенов. Ланцет 2000; 355: 849.

29. Rong H, et al. Количественное определение 8-пренилнарингенина, нового фитоэстрогена в хмеле ( Humulus lupulus L.), хмелевых продуктов и пива — с помощью настольной ВЭЖХ с ионизацией электрораспылением. Chromatographia 2000; 51: 545-552.

30. Lapcik O, et al. Идентификация изофлавоноидов в пиве. Стероиды 1998; 63: 14-20.

31. Sauerwein H, Meyer HHD. Erfassung östrogenwirksamer Substanzen в Bier und in dessen Rohstoffen. Monatsschr. Брауисс 1997; 50: 142-146.

32. Копп П. Ресвератрол, фитоэстроген, содержащийся в красном вине. Возможное объяснение загадки французского парадокса »? Eur J Endocrinol 1998; 138: 619-620.

33. Денке М.А. Пищевая ценность и польза пива для здоровья. Am J Med Sci 2000; 320: 320-326.

34. Ghiselli A, et al. Пиво увеличивает антиоксидантную способность плазмы у человека. Дж. Нутр Биохим 2000; 11: 76-80.

35. Coldham NG, Sauer MJ. Идентификация, количественное определение и биологическая активность фитоэстрогенов в пищевой добавке для увеличения груди. Food Chem Toxicol 2001; 39: 1211-1224.

36. Nilsson S, et al. Механизмы действия эстрогенов. Physiol Rev 2001; 81: 1535-1565.

37. Kuiper GG, et al. Клонирование нового рецептора, экспрессируемого в простате и яичнике крыс. Proc Natl Acad Sci U S A 1996; 93: 5925-5930.

38. Хулка Б.С., Мурман П.Г. Рак груди: гормоны и другие факторы риска. Maturitas 2001; 38: 103-113.

Эстрогенные свойства хмеля — Американский ботанический совет

Chadwick LR, Pauli GF, Farnsworth NR.Фармакогнозия Humulus lupulus L. (хмель) с акцентом на эстрогенные свойства Phytomed . 2006; 13: 119-131.

Таким образом, существует большая потребность в безопасных и эффективных терапевтических средствах, помогающих женщинам поддерживать гормональный баланс и предотвращать заболевания в период менопаузы. Для этой цели традиционно использовались фитоэстрогены, эстрогенные вещества растительного происхождения, которые связываются с рецепторами эстрогена человека. Более 20 классов фитохимических веществ являются лигандами природных рецепторов эстрогена (ER); пять наиболее эффективных — стероиды, поликетиды (зеараленоны), алкилированные флаваноны, изофлавоны и фенилбензофураны.Составы из сои (Glycine max) и красного клевера (Trifolium pratense) предполагают клиническую эффективность как в исследованиях in vitro, так и in vivo. Однако клинических данных по другим фитоэстрогенам, кроме изофлавоноидов, очень мало.

Было разработано несколько типов анализов для идентификации и / или характеристики эстрогенной активности, таких как in vitro связывание лиганда с рецептором и анализы целых клеток, а также на животных моделях in vivo. С открытием подтипа рецептора бета-эстрогена (ERbeta) ученые начали исследовать органоспецифические эффекты каждого подтипа рецептора.

В данной статье содержится обзор биохимической и фольклорной литературы, а также двух единственных клинических испытаний на людях по влиянию хмеля на симптомы менопаузы. «Хмель» относится к стробилам или «шишкам» самок вида Humulus lupulus. [Примечание: Strobile определяется как шишковидное соцветие (гроздь цветов).] В отличие от других растений, методы выращивания, сбора и обработки хмеля были тщательно оптимизированы, чтобы сохранить его ценные органолептические свойства. для производства пива.Стробилы хмеля собирают в конце августа или сентябре в северном полушарии. Конусы сушатся нагнетаемым горячим воздухом и часто прессуются в цилиндрические гранулы, которые уменьшают химическое окисление / разложение за счет уменьшения площади поверхности.

Из более чем 1000 химических веществ, которые были идентифицированы в хмеле, горькие кислоты и эфирные масла соцветий имеют наибольшую экономическую ценность из-за их использования в производстве пива. Хмель также содержит рацемат (плюс / минус) -8-пренилнарингенин в соотношении 1: 1, также называемый 8-изопентенилнарингенином (8PN), пренилированный флавоноид и «одно из самых сильных эстрогенных веществ in vitro, известных из царства растений».Авторы отмечают, что название 8-пренилнарингенин вводит в заблуждение с фитохимической точки зрения, и предлагают использовать термин «надежда» в английской литературе по хмелю вместо «эстрогена из хмеля».

Медицинская литература по эстрогенным свойствам хмеля восходит к 1953 году, когда Кох и Хайм опубликовали одностраничный отчет, в котором говорилось, что хмель содержит «эквивалент 20-300 мкг эстрадиола / г» 2. Их работа была мотивирована народом. Легенда о том, что у женщин, приехавших из дальних мест для работы в хмельном саду, менструация начиналась через два дня после того, как они начали собирать хмель.В 1960-х и 1970-х годах было опубликовано несколько статей и существует несколько патентов на использование хмеля в косметических целях. В 1970-х, 1980-х и 1990-х годах в журнальных статьях из США, Ирана, Румынии и Франции упоминалось традиционное использование хмеля для лечения гинекологических заболеваний. Например, на пивоваренных заводах Германии ванны с осадком, содержащие 30% экстракта хмеля, использовались при гинекологических проблемах. Однако именно в отчете Миллигана и др. За 1999 год. это можно рассматривать как начало современного однозначного понимания эстрогенной активности хмеля in vitro.«3

Миллиган и его команда выделили и охарактеризовали« 8PN как основное эстрогенное вещество в хмеле и один из самых мощных известных растительных эстрогенов ». Последующие исследования показали, что 8PN имитирует действие 17бета-эстрадиола. Эффективность 8PN в отношении ERbeta в 10-20 000 раз ниже, чем у эстрадиола. Однако он имеет гораздо большее сродство к рецептору ERalpha, где он только в 70 раз менее активен, чем эстрадиол. Когда рацемический 8PN отделен и проанализирован, нет значительных различий в эффективности связывания ER между формами 2R и 2S.Авторы ссылаются на исследование, которое может иметь важное значение в дебатах об использовании фитоэстрогенов у пациентов с раком груди. По мнению авторов, Kitaoka et al. (1998) сообщили, что 8PN ‘стимулирует рост эстроген-зависимых клеток рака молочной железы MCF7. 4 [Примечание: после прочтения аннотации выясняется, что это может быть неправильная цитата для данной информации. Для получения другой статьи по этой теме см .: Matsumara A, Ghosh A, Page GS, Darbre PD. Сравнительное исследование эстрогенных свойств восьми фитоэстрогенов в клетках рака груди человека MCF7.J Стероид Biochem Mol Biol. 2005; 94 (5): 431-443.] 5

Большая часть опубликованных на сегодняшний день исследований «четко определенных препаратов хмеля» сосредоточена на седативных свойствах хмеля. Из 73 препаратов, перечисленных в Красной книге Германии в разделе «Снотворные / седативные растительные препараты», 43 содержат хмель. Большинство этих препаратов также содержат экстракты других растений. Авторам удалось идентифицировать только одно клиническое испытание, в котором основное внимание уделялось эстрогенным свойствам хмеля.6 Формула, использованная в этом исследовании, содержала комбинацию хмеля и неуточненных видов Crataegus.это было эффективным при лечении приливов. Однако препарат «не был стандартизирован ни химически, ни биологически по каким-либо современным стандартам». Второе клиническое испытание симптомов менопаузы оценивало две разные смеси из полиферсов: одну давали утром, а другую (содержащую хмель) давали вечером.7 Хотя формулы были эффективны в облегчении симптомов менопаузы, это исследование не дало конкретной информации о эстрогенные свойства хмеля.

Авторы приходят к выводу: «Препараты хмеля, содержащие 8PN, должны считаться« эстрогенными ».«Учитывая традиционное использование хмеля как для эстрогенных, так и для седативных свойств, это« разумная гипотеза о том, что правильно составленные препараты хмеля могут занять рациональное место в современной медицине ». Однако, несмотря на то, что есть некоторые клинические данные, подтверждающие терапевтическую эффективность хмеля как седативного средства, «все еще остается открытым вопрос, могут ли они иметь полезную гормональную активность при пероральном употреблении людьми». Рандомизированные двойные слепые плацебо-контролируемые клинические испытания необходимы для документирования этой гормональной активности, а также для установления лекарственных форм и официально признанных стандартов для эстрогенных составов хмеля.

Кэтлин Рапп, Северная Дакота

Ссылки
1Россоу Дж. Э., Андерсон Г. Л., Прентис Р. Л., ЛаКруа А.З., Куперберг С., Стефаник М.Л. и др. Риски и преимущества эстрогена и прогестина у здоровых женщин в постменопаузе: основные результаты рандомизированного контролируемого исследования Инициативы по охране здоровья женщин. ДЖАМА. 2002; 288: 321-333.
2 Кох В., Хайм Г. Эстроген хармон в Хопфене и Биере. Muench Med Wochenschr. 1953; 95: 845.
3 Миллиган С. Р., Калита Дж. К., Покок В., Ван Де Каутер В., Стивенс Дж. Ф., Дейнзер М. Л. и др.Эндокринная активность 8-пренилнарингенина и родственных флавоноидов хмеля (Humulus lupulus L.). J. Clin. Эндокринол. Метаб. 85: 4912-4915.
4 Китаока М., Кадокава Х., Сугано М., Итикава К., Таки М., Такаиши С. и др. Пренилфлавоноиды: новый класс нестероидных фитоэстрогенов (Часть 1). Выделение 8-изопентенилнарингенина и начальное исследование его взаимосвязи между структурой и активностью. Planta Med. 1998; 64: 511-515.
5 Мацумара А., Гош А., Пейдж GS Darbre PD. Сравнительное исследование эстрогенных свойств восьми фитоэстрогенов в клетках рака груди человека MCF7.J Стероид Biochem Mol Biol. 2005; 94 (5): 431-443]
. 6 Гетц П. Traitment des bouffees de chaleur par insuffisance ovarienne par l’extrait de houblon (Humulus lupulus). Преподобный Фитотер Прат. 1990; 4: 13-15.
7 Сан Дж. Формула утренней / вечерней менопаузы облегчает симптомы менопаузы: пилотное исследование. J Altern Complement Med. 2003; 9: 403-409.

Влияние фитоэстрогена хмеля в пиве на риск рака груди

Хмель веками использовался в качестве ароматизатора в пиве, но «в течение многих лет повторялось предположение, что хмель» — и, следовательно, пиво — может быть эстрогенным, благодаря сильному фитоэстрогену в хмеле под названием 8- PN, также известный как Hopein.Может ли употребление пива повлиять на наши гормоны? Я обсуждаю это в своем видео Какое влияние на пиво оказывает фитоэстроген хмеля? .

Даже просто алкоголь в пиве может снизить уровень тестостерона у мужчин, поэтому, когда пиво было проверено как источник эстрогенов, алкоголь был сначала удален. Исследователи тестировали эквивалент одной банки пива каждый день в течение месяца на уровень гормонов у женщин в постменопаузе, чтобы не путать результаты с ее собственными эстрогенами, и они обнаружили значительные изменения гормонального фона в течение месяца пива, а затем возвращение. к исходному уровню через неделю.Но есть ли у этого какие-либо клинические эффекты, хорошие или плохие?

Поперечное исследование около 1700 женщин показало, что у пьющих пиво лучше плотность костей, возможно, из-за проэстрогенных эффектов. Они не рекомендуют женщинам начинать пить пиво для здоровья костей, но предполагают, что оно может иметь благотворное влияние на кости для женщин, которые уже пьют.

А как насчет помощи при приливах? Около половины женщин в постменопаузе и пременопаузе в Соединенных Штатах страдают от приливов, тогда как в Японии распространенность может быть в десять раз ниже, предположительно из-за употребления ими сои.А что насчет хмеля? Было проведено несколько исследований, показывающих потенциальную пользу, что привело к обзору 2013 года, предполагающему, что «экстракт хмеля может быть в некоторой степени эффективным при лечении дискомфорта в период менопаузы, особенно против приливов», но это было до того, как в исследовании сообщалось о выдающихся результатах с примерно половиной чайной ложки сушеного цветы хмеля. В группе плацебо у женщин начиналось 23 прилива в неделю и продолжалось 23 прилива в неделю на протяжении всего трехмесячного исследования. В группе хмеля женщины начали еще хуже — около 29 приливов в неделю, но затем снизились до 19 в конце первого месяца, затем 9 и, наконец, всего 1 прилив в неделю.Аналогичные результаты были получены для всех других измеренных симптомов менопаузы.

Эстрогены животных тоже работают. Миллионы женщин принимали гормоны лошади — премарин, полученный из мочи беременных кобыл. Этот препарат также лечил приливы и ограничивал остеопороз, но вызывал неприятный побочный эффект, называемый раком груди. К счастью, когда это было реализовано и миллионы женщин перестали его принимать, заболеваемость раком груди во всем мире снизилась.

Тогда возникает вопрос: являются ли эстрогены в хмеле больше похожими на конские эстрогены, способствующие развитию рака груди, или на рак груди-, предотвращающий соевых эстрогенов? Ключом к пониманию защитного потенциала соевых фитоэстрогенов является понимание разницы между двумя типами рецепторов эстрогена, альфа-рецепторами и бета-рецепторами.В отличие от эстрогенов животных, соевые фитоэстрогены связываются преимущественно с бета-рецепторами, а в тканях груди они похожи на инь и янь с альфа-рецепторами, сигнализирующими о пролиферации клеток груди. Это объясняет, почему лошадиные гормоны увеличивают риск рака груди, тогда как бета-рецепторы, с которыми связывается соя, противодействуют этому пролиферативному влиянию. Итак, фитоэстрогены хмеля тоже предпочитают бета? № 8-PN представляет собой селективный промотор рецептора эстрогена альфа . «Удивительно и ясно, что в отличие от генистеина [сои], 8-PN является гораздо более слабым» связующим веществом бета, чем альфа.Итак, это объясняет, почему хмель является таким частым ингредиентом в так называемых добавках для увеличения груди — то есть потому, что он действует больше как эстроген эстроген. Учитывая опасения по поводу рака груди, использование таких продуктов не рекомендуется, но простое употребление пива может вызвать воздействие эстрогена хмеля, что может помочь объяснить, почему пиво может быть более канцерогенным для груди, чем некоторые другие формы алкоголя.

Фитоэстроген в пиве? Для получения дополнительной информации об этой проблеме см. Самый мощный фитоэстроген в пиве .

Другие видео о фитоэстрогенах включают:

Чтобы узнать больше о диетическом влиянии тестостерона, см .:

А как насчет «естественных» гормонов менопаузы? Смотрите мое видео Биоидентичные гормоны на растительной основе .

Для получения дополнительной информации о рисках употребления алкоголя с точки зрения риска рака груди см. Рак груди и алкоголь: насколько безопасно? и Риск рака молочной железы: красное вино против белого вина .

В здравии,
Майкл Грегер, М.Д.

PS: Если вы еще не сделали этого, вы можете подписаться на мои бесплатные видео здесь и смотреть мои текущие презентации за год:

Есть ли у вас мужская грудь от IPA? Как фитоэстрогены в хмеле влияют на человека?

На всякий случай, если вы не чувствовали себя особенно пухлым или застенчивым во вторник утром, я подумал, что мы могли бы уделить секунду разговору о мобах. Статьи о мужских сиськах и потреблении пива появляются примерно каждые несколько месяцев — например, «Тревожный побочный эффект употребления крафтового пива», в которых утверждается, что употребление тяжелых IPA с хмелем вызывает гинекомаст (дисбаланс между половыми гормонами тестостерона и эстрогена, который вызывает рост груди). ткань расти у мужчин).Из австралийской газеты Chinchilla News (личное предпочтение):

Хмелевые эли содержат фитоэстрогены — соединения, которые естественным образом встречаются в растениях. Эти фитоэстрогены помогают заснуть ночью и могут помочь женщинам, переживающим менопаузу. Тем не менее, они также способствуют увеличению мужской груди и так называемому «спаду пивовара». Это относится к эректильной дисфункции, которую испытывают многие мужчины после чрезмерного употребления алкоголя.

В своей книге 1998 года «Священное и целебное пиво с травами» травник Стивен Харрод Бунер отмечает, что хмель, содержащийся в IPA, может привести к увеличению груди у мужчин.И они также способствуют ослаблению пивоварения: «[Из-за] длительного воздействия эстрогенных свойств хмеля [они] в конечном итоге испытывают трудности с поддержанием эрекции», — говорит Бунер.

Fun. Хмель действительно содержит 8-пренилнарингенин (8-PN), который является фитоэстрогеном, который представляет собой растительное соединение, которое связывается с рецепторами эстрогена. Фактически, 8-PN является одним из самых мощных фитоэстрогенов, и экстракты хмеля с использованием 8-PN изучаются для различных фармакологических применений — от подавления рака груди до помощи женщинам в менопаузе с сохранением целостности костей.Цветок хмеля имеет давнюю анекдотическую историю в народной медицине. Предположительно, когда-то у женщин-сборщиц хмеля были нарушения менструального цикла, а хмелевые ванны, используемые немцами, помогли бы уменьшить приливы. Эти лечебные травы используются до сих пор. Фактически, травяные добавки с цветком хмеля продаются как натуральные усилители груди (увеличители?), Чтобы стимулировать развитие молочных желез.

Но сколько 8-PN содержится в настоящем пиве? И может ли это иметь неблагоприятные последствия для пьющих? Конкретно сиськи для мужчин? Крис Колби написал такую ​​же хорошую статью на эту тему для журнала Beer and Wine Journal :

Явной связи между IPA (или другими сортами пива) и развитием мужской груди никогда не было документально подтверждено.То же самое касается хмеля от употребления пива и импотенции — еще одно утверждение, сделанное в статье. Употребление большого количества пива может привести к тому, что у мужчин будет больше жира на груди, потому что пиво содержит изрядное количество калорий. Однако фактическое развитие мужской груди (гинекомастия) отличается от простого ожирения. Гинекомастия включает в себя вызванные гормонами изменения в ткани груди, обычно приводящие к образованию слоя плотной ткани позади ареолы. Образование большего количества жировой ткани под кожей по всей груди, как при увеличении веса, само по себе не является гинекомастией.Аналогичным образом, длительное употребление алкоголя в больших количествах может вызвать импотенцию. Нет никаких доказательств того, что виноват хмель.

Вся идея о том, что IPA дают вам мужскую грудь, основана на идее, что 8-PN является фитоэстрогеном (а это так), но полностью игнорирует тот факт, что дозировка, необходимая для возникновения проблем у людей, неизвестна. И есть более вероятные причины появления «мужских сисек» (жира), чем соединение хмеля, которое даже невозможно обнаружить во многих сортах пива. Кроме того, многие растения содержат фитоэстрогены, и количество, которое мы потребляем этих растений, намного превышает относительно небольшое количество соединений хмеля в пиве.(В домашнем IPA вы говорите о нескольких унциях хмеля в 5 галлонах (19 л) жидкости, а большая часть растительного материала остается в чайнике.)

В комментариях Колби обращается к тем, кто возражает против, и открыто признает, что на самом деле нет никаких научных доказательств, подтверждающих или опровергающих, что хмель и IPA дают парням большие сиськи. К сожалению, есть более актуальные новости. Знаете ли вы, ребята, что переработка алкоголя очень тяжело воздействует на человеческий организм? Вы понимали, что большое количество калорий в крафтовом пиве может привести к ожирению? Кроме того, вы помните, как мы говорили о синдроме хромого члена выше? По сравнению с этими препятствиями, я думаю, мы можем отодвинуть людей на более низкое место в списке тревог.

Если вы хотите узнать больше о мощных лечебных возможностях хмеля, прочтите эту статью прямо здесь. Это отличное глубокое погружение.

Репродуктивные и эстрогенные эффекты 8-пренилнарингенина в хмеле

• Содержание главы
• Содержание книги

Аннотация

Исторические и анекдотические наблюдения за эстрогенной активностью хмеля привели к идентификации 8-пренилнарингенина (8PN) как одного из самых сильнодействующих фитоэстрогенов.Как эстроген, 8PN может взаимодействовать с системами передачи сигналов эстрогена в организме, включая репродуктивную систему. С точки зрения нормального воздействия, только те ситуации, в которых наблюдается крупномасштабное воздействие «сырого» хмеля (например, хмель рабочих), вероятно, будут иметь значение, при этом наиболее вероятны нарушения менструального цикла. Нет никаких доказательств или причин подозревать, что воздействие 8PN через самый распространенный продукт хмеля, а именно пиво, имеет какое-либо значение для фертильности любого пола.С точки зрения потенциального использования эстрогенной активности 8PN, симптомы менопаузы, по-видимому, предлагают определенные цели в качестве мишени. Лечение слабым «естественным» эстрогеном кажется вполне приемлемым для многих женщин, и неуверенность в эффективности может быть замаскирована сильными эффектами плацебо, по крайней мере, в отношении таких симптомов, как приливы. Действительно, относительная слабость эстрогенной активности 8PN по сравнению с фармакологическими препаратами эстрогена может быть преимуществом, поскольку это также снизит риск гормонозависимого рака.Однако, поскольку лечение симптомов менопаузы обычно включает режимы непрерывного или длительного воздействия на здоровых в остальном женщин, все виды лечения нуждаются в тщательном контроле с точки зрения как безопасности, так и эффективности, не в последнюю очередь из-за других (неэстрогенных) биоактивностей 8PN и связанных с ним Необходимо учитывать соединения, производные от хмеля.

Рекомендуемые статьиЦитирующие статьи (0)

Copyright © 2009 Elsevier Inc. Все права защищены.

Рекомендуемые статьи

Цитирующие статьи

Ваше любимое пиво может вызывать у вас мужские сиськи

Хмель делает пиво вкусным, но он также обладает мощными лечебными свойствами.(iStock)

Может показаться мужским пить пиво, но химическое вещество, содержащееся в хмеле, может быть причиной некоторых очень женственных атрибутов.

Хмель, придающий пиву его аромат, представляет собой женские цветки хмеля и содержит высокий уровень фитоэстрогена — растительного эстрогена.

Согласно исследованию, проведенному известным травником и писателем Стивеном Харродом Бунером, хмель также может способствовать развитию груди у мужчин и вызывать состояние, называемое «спадом пивовара», или импотенцию, вызванную пьянством.

«[Из-за] длительного воздействия эстрогенных свойств хмеля [они] в конечном итоге испытывают трудности с поддержанием эрекции», — сказал Бюнер Vice News.

В своей книге «Священное и лечебное пиво из трав» Бюнер говорит, что хмель издавна использовался в фитотерапии для лечения таких заболеваний, как бессонница и эндометриоз, а также для облегчения симптомов менопаузы.

Мужчины, которые пьют много хмелевого пива, такого как крепкий индийский светлый эль, могут столкнуться с некоторыми нежелательными эффектами, такими как мужская грудь, преждевременное старение, медлительность, кариес, выпадение волос и пивной живот.

Пьянство также может повредить печень, что подрывает способность органа метаболизировать гормоны. Неэффективная печень превращает мужские андрогены в эстрогены, что приводит к появлению ужасных мужских грудей или «мобов», — сказал Muscle & Fitness доктор Роберт Д. Галиано, пластический хирург из Северо-западной мемориальной больницы.

Но Америка пристрастилась к хмелевому пиву.

IPA — самая продаваемая категория крафтового пива. По данным IRI, фирмы по исследованию рынка из Чикаго, продажи IPA в США.S. выросла на 50% в прошлом году и составила четверть всех продаж крафтового пива. Крафтовые пивовары обычно используют в четыре-пять раз больше хмеля, чем пиво массового производства, и, как следствие, хмеля не хватает.

Но, если пивной живот и пивной ящик не нравятся, попробуйте сократить свой любимый хмелевой напиток.

Произошла ошибка при настройке пользовательского файла cookie

Этот сайт использует файлы cookie для повышения производительности. Если ваш браузер не принимает файлы cookie, вы не можете просматривать этот сайт.

Настройка вашего браузера для приема файлов cookie

Существует множество причин, по которым cookie не может быть установлен правильно. Ниже приведены наиболее частые причины:

• В вашем браузере отключены файлы cookie. Вам необходимо сбросить настройки вашего браузера, чтобы он принимал файлы cookie, или чтобы спросить вас, хотите ли вы принимать файлы cookie.
• Ваш браузер спрашивает вас, хотите ли вы принимать файлы cookie, и вы отказались. Чтобы принять файлы cookie с этого сайта, нажмите кнопку «Назад» и примите файлы cookie.
• Ваш браузер не поддерживает файлы cookie. Если вы подозреваете это, попробуйте другой браузер.
• Дата на вашем компьютере в прошлом. Если часы вашего компьютера показывают дату до 1 января 1970 г., браузер автоматически забудет файл cookie. Чтобы исправить это, установите правильное время и дату на своем компьютере.
• Вы установили приложение, которое отслеживает или блокирует установку файлов cookie. Вы должны отключить приложение при входе в систему или проконсультироваться с системным администратором.

Почему этому сайту требуются файлы cookie?

Этот сайт использует файлы cookie для повышения производительности, запоминая, что вы вошли в систему, когда переходите со страницы на страницу. Чтобы предоставить доступ без файлов cookie потребует, чтобы сайт создавал новый сеанс для каждой посещаемой страницы, что замедляет работу системы до неприемлемого уровня.

Что сохраняется в файле cookie?

Этот сайт не хранит ничего, кроме автоматически сгенерированного идентификатора сеанса в cookie; никакая другая информация не фиксируется.

Как правило, в файле cookie может храниться только информация, которую вы предоставляете, или выбор, который вы делаете при посещении веб-сайта. Например, сайт не может определить ваше имя электронной почты, пока вы не введете его. Разрешение веб-сайту создавать файлы cookie не дает этому или любому другому сайту доступа к остальной части вашего компьютера, и только сайт, который создал файл cookie, может его прочитать.