Гормоны влияющие на вес женщины таблица: Ваш браузер устарел

    Содержание

    Как гормоны влияют на вес женщины – АвтоТоп

    Гормоны влияют как на вес человека, так и на остальные важнейшие функции организма. От количества выработанных биологически активных веществ зависит метаболизм и связанный с этим процесс похудения или набора веса.

    Важно знать, как гормоны влияют на вес и в чем отличие гормональной системы у мужчин и женщин.

    Что такое гормоны

    Гормоны являются биологически активными веществами, продуцирующимися в различных железах организма и выполняющими основные функции жизнеобеспечения всех органов.

    В случае сбоя процесса выработки этих веществ, нарушении нормы это сразу же отражается на ЦНС и настроении человека. Потом начинаются проблемы с различными органами, появляются сопутствующие психо-эмоциональные нарушения.

    Что влияет на гормональный фон

    Изменение количества вырабатываемых гормонов обуславливается различными факторами жизнедеятельности организма:

    • перестройкой всех процессов в организме, связанной с возрастными изменениями;
    • течением хронических заболеваний;
    • психическим и эмоциональным состоянием;
    • влиянием климатических условий и экологии.

    С этим связано замедление протекания некоторых процессов в организме в холодное время года. С перестройкой гормонального фона на зимний период связано и изменение самочувствия. При более теплой температуре окружающей среды происходит активизация работы гормональной системы.

    Особенно гормоны влияют на организм женщин, во многом это связано с циклом менструаций. В период беременности также основную нагрузку на себя берут гормоны. Они как влияют на вес, так и перестраивают все жизненно важные функции, – организм настраивается на вынашивание малыша.

    Как гормоны влияют на увеличение и снижение веса

    В норме гормональный фон напрямую зависит от количества вырабатываемых гормонов во всем организме. Различные железы, ответственные за их выработку, составляют эндокринную систему.

    Инсулин

    Инсулин вырабатывается в поджелудочной железе и регулирует норму образования глюкозы в крови. Под его воздействием излишки выработанной глюкозы преобразуются в жир. В случае нарушений начинается развитие сахарного диабета. Это связано с усиленной или, наоборот, недостаточной работой поджелудочной железы и перебоями в обеспечении организма глюкозой.

    Нарушения, возникшие в работе данной железы, способствуют избыточному образованию жира. При употреблении высокоуглеводных продуктов происходит перегрузка поджелудочной железы, а активная выработка гормонов приводит к превышению нормы образования глюкозы. Профилактике подобных заболеваний способствует прием правильно подобранного комплекса витаминов.

    Соматотропин — гормон роста

    Особо сильное влияние этот гормон оказывает на рост костной ткани в период развития всего организма. Он вырабатывается передней частью гипофиза и в наибольшем количестве продуцируется в ночное время суток. Во взрослом возрасте его выработка сводится к минимуму.

    Участвуя в расщеплении липидов, соматотропин приводит в норму количество вырабатываемого организмом жира, т.е. играет важную роль в процессе похудения. Он влияет также на вес, укрепление мышц, энергичность и выносливость. Когда уровень этого гормона становится ниже нормы, у человека начинает появляться лишний вес.

    Мелатонин

    Считается, что мелатонин является гормоном сна и вырабатывается организмами всех живых существ. У человека за его выработку отвечает эндокринная система, в частности эпифиз. Продуцирование данного гормона происходит исключительно в ночное время в фазе, соответствующей погружению в глубокий сон.

    Он стимулирует работу иммунной системы, отвечает за функционирование щитовидной железы и регуляцию кровяного давления.

    Ближе к пожилому возрасту его уровень понижается, чаще может возникать ощущение тревожности и беспокойства, могут начаться изменения веса.

    По результатам исследований, мелатонин помогает в процессе снижения веса.

    Вырабатываясь во время сна, он провоцирует появление в организме особого вида жира, который помогает сжигать калории. Таким образом, это один из тех случаев, который отражает, как гормоны положительно влияют на вес.

    Тестостерон

    Тестостерон является не только мужским гормоном, но и женским.

    Как гормон тестостерон влияет на вес

    Он вырабатывается женскими яичниками, а после наступления климакса его уровень снижается вдвое. Если у человека уровень этого гормона превышает допустимую норму, то это способствует постепенному увеличению веса.

    Прогестерон

    Данный вид гормона относится к тем видам, которые вырабатываются как у мужчин, так и у женщин. Он отвечает за стабильную работу репродуктивной системы. Продуцируется в яичках и яичниках. Прогестерон напрямую влияет на процесс развития ребенка в утробе и помогает вынашиванию ребенка на протяжении всей беременности. Он способен косвенно влиять на набор веса.

    Так происходит, если его уровень понижается, что способствует образованию отеков и увеличению веса.

    В нормально вырабатываемом количестве прогестерон регулирует жидкость в организме, помогая выводить лишнюю, предотвращая тем самым появление отеков.

    Эстроген

    Этот гормон продуцируется в яичниках. Среди его основных функций — контроль над процессом менструации и липидным обменом. Как правило, такого рода отложения до 40 лет у женщин распределяются в области верхней части ног и бедер, а после 50 лет переходят в область низа живота. При этом увеличение массы тела связано с недостаточным количеством эстрогена.

    Снижение его уровня обычно происходит после 45 лет, и организм получает его из жировых клеток, которых становится все больше. В это же время происходит уменьшение выработки тестостерона, что способствует уменьшению мышечной массы. Мышцы в организме регулируют процесс сжигания жиров, поэтому все это приводит к увеличению объема жира в организме.

    Эти гормоны как влияют на вес женщины, так и на ее эмоциональное состояние. Снижение уровня данных гормонов происходит во время стрессовых ситуаций. Увеличение мышечной массы возможно поддерживать и увеличивать, выполняя определенные физические упражнения.

    Гормоны щитовидной железы:

    ТТГ тиреотропный гормон

    Этот гормон отвечает за регуляцию процесса метаболизма в организме, работу всех органов и систем и позволяет развиваться гармонично, равномерно распределяя все функции организма по системам. Помимо этого он регулирует количество усваиваемого клетками йода, уровень притока крови к щитовидной железе.

    ТТГ ускоряет выработку остальных гормонов, тем самым регулируя их взаимодействие. Недостаток уровня данного гормона в крови приводит к изменениям в обмене веществ. Снижение уровня метаболизма приводит к набору лишнего веса. При назначении гормональной терапии начинается резкое снижение веса.

    Трийодтиронин (Т3)

    Основными функциями данного вида гормона является ускорение метаболизма. Тем самым он позволяет белкам, углеводам и жирам распадаться до амино- и жирных кислот. При этом процессе высвобождается кислота, отвечающая за правильную работу всех органов и систем организма.

    Т3 отвечает за активизацию продуцирования витамина А, который напрямую влияет на скорость метаболизма и замедляет процесс образования жировых отложений, параллельно укрепляя костную систему организма.

    Этот гормон влияет на набор и уменьшение веса. Он ускоряет как липидный обмен, уменьшая уровень холестерина, так и замедляет старения организма. При заниженном уровне ТТГ, может способствовать, наоборот, набору веса.

    Тироксин (Т4)

    Этот гормон, вырабатываемый щитовидной железой, отвечает за расщепление углеводов и белков в клетках организма. Также он напрямую влияет на скорость обмена веществ. Препарат на его основе назначают не только при лечении заболеваний эндокринной системы, но также и для коррекции веса.

    Введение данного гормона приводит к резкому снижению веса. Для коррекции веса до нормы часто врачами назначаются другие препараты, содержащие Т3.

    Кортизол – гормон стресса

    Этот вид гормона продуцируется в надпочечниках и влияет на все процессы, связанные с обменом веществ. Именно от него зависит количество отложенной жировой ткани. Также он способствует поддержанию артериального давления в норме. Кортизол помогает справляться со стрессовыми ситуациями, но помимо этого он способствует сжиганию мышечной массы.

    В среднем возрасте уровень выработки данного гормона снижается вместе с уменьшением мышечной массы. Именно с этим связывают начало набора веса. Также увеличение веса происходит при превышении уровня кортизола выше нормы.

    Эндорфины

    Вырабатываемые клетками гипофиза эндорфины отвечают за то, что человек испытывает такие эмоции, как радость, удовольствие и счастье. При этом улучшается сон и общее состояние, он чувствует себя довольным и более уверенным в себе.

    Когда человек ест, в это время также продуцируются эндорфины. При склонности к употреблению большого количества пищи еда становится способом улучшить свое настроение. Но это также приводит к увеличению веса.

    Грелин

    Этот вид гормонов отвечает за чувство голода. У людей с лишним весом его уровень в крови обычно ниже нормы. Тем не менее, у людей с анорексией, его уровень, наоборот, превышает нормальные показатели.

    Он выполняет защитную функцию организма, напоминая о том, что для поддержания здоровья необходимо поесть и запастись достаточным количеством энергии. При нахождении на диете его уровень достаточно высок, это связано с необходимостью часто подавать сигналы о том, что нужно восполнить запасы калорий.

    Лептин

    Отвечает за насыщение. Данный гормон отвечает за регуляцию энергообмена и отправляет сигналы о чувстве сытости. По результатам исследований, при недостаточном количестве сна происходит уменьшение выработки грелина и человек начинает испытывать более частое чувство голода. Это приводит к большему употреблению пищи и набору веса.

    Гормоны надпочечников:

    Адреналин

    Он вырабатывается в ситуациях яркого эмоционального переживания, при страхе и ощущении возможной опасности. При этом он запускает обменные процессы, в результате которых происходит расщепление липидов.

    Повышается температура тела, в результате чего сгорают запасы энергии. Рост уровня адреналина приводит к снижению аппетита. Но при наборе веса его уровень опускается ниже нормы.

    Этот вид гормона способствует увеличению количества энергии и достижению чувства удовлетворенности. Он улучшает процесс запоминания, помогает развивать мышление.

    Помимо этого он способствует нормализации сна и поддержанию нормального веса. При увеличении его количества он способствует усилению аппетита и отложению жиров в области живота и боков, появляется беспричинная раздражительность.

    Какие гормоны влияют на вес женщины: таблица

    ВидКак и за что отвечает гормон
    ТестостеронВнешний вид, поддержание веса на нормальном уровне
    ПрогестеронВлияние на репродуктивную функцию
    ДГЭАВлечение к противоположному полу
    Т3, Т4, ТТГРабота всех основных органов, торможение метаболизма
    ЭстрогенМетаболические процессы, память
    КортизолЖировой запас энергии
    ИнсулинСоотношение массы и жира

    Какие гормоны влияют на вес мужчины: таблица

    ВидЗа что отвечает?
    ИнсулинСоотношение массы к жиру, жировые запасы
    ТТГ, Т3, Т4Регуляция всех органов и систем, торможение метаболизма
    КортизолЖировой запас энергии
    ТестостеронПоддержание веса
    ДГЭАВлечение к противоположному полу
    ПрогестеронРепродуктивная функция

    Лишний вес от гормонов: признаки

    Гормональные перепады, влияющие как на вес, так и на общее состояние организма, сопровождаются:

    • сильной усталостью без какой-либо деятельности;
    • повышенной беспричинной тревожностью;
    • усилением степени ломкости ногтей;
    • увеличением количества выпадающих волос;
    • резкими изменениями настроения;
    • сильной жаждой;
    • склонностью к запорам;
    • высоким артериальным давлением.

    Какие гормоны нужно проверить, если есть лишний вес – анализы при наборе веса

    Если есть лишний вес, необходимо сдать:

    • биохимию;
    • гормоны щитовидной железы;
    • кровь на сахар;
    • кортизол;
    • тестостерон;
    • гормоны, продуцируемые гипофизом.

    Почему набирают вес от гормонов

    Среди основных причин увеличения веса является нарушение гормонального фона.

    При этом даже при правильном питании и соблюдении диет не получается снизить вес. Существует прямое влияние гормонов на вес. Часто для нормализации веса необходимо привести в порядок эндокринную систему организма.

    Как, принимая гормоны, не набрать лишний вес

    При приеме гормональных препаратов причинами увеличения веса могут быть:

    • Удержание жидкости в клетках организма, видимым результатом которого является появление отеков. Профилактикой набора веса в таком случае служит прием препаратов с мочегонным эффектом.
    • Повышенный аппетит при низкой активности. При этом рекомендуется соблюдение дополнительной диеты и поддержание активного образа жизни.
    • Эндокринные нарушения, связанные со снижением функции щитовидной железы. При этом необходимо сдать кровь на определенные виды гормонов и подобрать подходящие препараты для снижения веса.

    Как сбросить вес после лечения гормонами

    Люди, лечившиеся с помощью гормональных препаратов, знают, как тяжело сбросить вес, набор которого спровоцировали гормоны. Как влияют на вес эти вещества, было выяснено. А чтобы нормализовать вес, необходимо:

    • контролировать эмоциональное состояние;
    • избавится от шлаков;
    • привести в норму сон;
    • пройти курс массажа;
    • соблюдать активность;
    • контролировать количество потребляемой пищи.

    Как сбросить лишнее мужчине

    • Питание с низким содержанием углеводов при нормальном уровне количества жиров.
    • Физическая активность.
    • Наращивание мышечной массы.
    • Подбор правильной диеты под контролем эндокринолога.
    • Соблюдение режима питания.

    Как сбросить лишнее женщине

    • Поддержание активного образа жизни.
    • Контроль над количеством потребляемой пищи.
    • Уменьшение количества потребляемых углеводов.
    • Подбор подходящей диеты.
    • 8-часовой сон.

    Как набрать вес

    Помимо распространенной проблемы лишнего веса, бывает и другая – недостаточный вес. Для увеличения веса необходимо:

    • употребление высококалорийных продуктов питания;
    • снижение активности;
    • поздний ужин;
    • увеличение количества приемов пищи.

    Какие таблетки, содержащие гормоны, влияют на набор веса

    Набор веса происходит как побочных эффект от приема гормональных препаратов направленных на:

    • стимуляцию гормонального фона;
    • нормализацию работы репродуктивной системы;
    • нормализацию обмена веществ;
    • лечение острых форм заболевания суставов;
    • профилактику и лечение аллергических проявлений;
    • нормализацию эмоционального состояния.

    Разобравшись в том, как гормоны влияют на вес и работу всех основных органов и систем организма, важно поддерживать гормональный фон в норме, чтобы быть здоровым и хорошо себя чувствовать.

    Видео-ролики о гормонах человека

    Елена Малышева расскажет о гормонах — как и какие влияют на вес:

    Как гормоны влияют на вес:

    Гормоны, влияющие на вес. Часть 1

    Похудение и гормоны являются неотъемлемой частью друг друга. Многие сейчас подумают «А как же питание и тренировки? Они же ведь являются главной движущей силой в борьбе с лишим весом!» Все верно, но и питание, и тренировки также тесно взаимосвязаны с гормонами. Гормоны являются частью большой системы, которая живет внутри нас, и которая влияет на абсолютно ВСЕ процессы, которые происходят в нашем организме. Именно поэтому пришло время более детально изучить свой организм изнутри! Уверена, вы уже готовы воспринимать такую информацию. Сегодня мы узнаем все о гормонах, влияющих на вес, поймем процессы, которые происходят у нас в организме, когда мы потребляем те или иные продукты, тренируемся или спим.

    Гормоны щитовидной железы и ТТГ

    ТТГ (тиреотропный гормон) – это гормон, который вырабатывается гипофизом. Он является основным регулятором работы щитовидной железы и влияет на синтез ее основных гормонов – Т3 и Т4.

    Т3 (трийодтиронин) и Т4 (тироксин) – это мощнейшие гормоны роста, основной функцией которых является образование энергии в организме человека, а также регуляция белково-жирового обмена.

    ТТГ вместе с Т3 и Т4 — гормоны, влияющие на вес, путем усиления процесса расщепления жиров на жирные кислоты, что, естественно, благоприятно действует на процесс похудения. Эти три гормона тесно взаимосвязаны, например, когда уровень Т3 и Т4 снижается, гипофиз выделяет больше гормона ТТГ, и наоборот, когда уровень Т3 и Т4 выше нормального значения, то выработка гормона ТТГ снижается. Любые отклонения от нормы самым прямым образом влияют на скорость обмена веществ и, как следствие, на процесс избавления от лишнего веса.

    Гипотериоз – это состояние организма, когда наблюдается недостаточное производство гормонов щитовидной железы (тироксин, трийодтиронин, кальцитонин). Во время гипотериоза наблюдаются такие симптомы:

    — снижение основного обмена веществ;
    — лишний вес, от которого тяжело избавиться;
    — менструальные сбои у женщин;
    — быстрая утомляемость, слабость, бессонница;
    — тусклость кожи лица, выпадение волос и ломкость ногтей;
    — нарушение аппетита;
    — появляется чувство зябкости и озноба даже в теплом помещении;
    — нарушение работы ЖКТ (запоры).

    Гипотериоз характерен больше для женщин, именно женщины подвержены этому заболеванию чаще, чем мужчины.

    Итак, а теперь самый главные вопрос: влияет ли низкое содержание гормонов Т3 И Т4 на вес? Ученые со всего мира говорят, что низкое содержание гормонов щитовидной железы (НО! в пределах средних значений) прямым способом не влияет на НАБОР ЛИШНЕГО ВЕСА. Это значит, что гипотиреоз не способствует набору новых килограммов, он лишь затрудняет процесс от их избавления. Выходит, что людям, страдающим гипотиреозом, сложно ПОХУДЕТЬ, но набирают вес они точно так же, как и обычные люди, не имеющих проблем в работе щитовидной железы.

     ВАЖНО!
    Если показатели Т3 И Т4 имеют критически низкие значения, то резкий набор веса может быть связан с гипотериозом.

    Если приводить в пример цифры, то в среднем за неделю активных физических упражнений и правильного питания девушка весом 60 кг может потерять 1 кг жира, если же у девушки есть гипотериоз, то для того, чтобы сжечь 1 кг жира, ей может понадобиться 3-4 недели.

    Гипертиреоз — это обратное состояние организма, когда наблюдается чрезмерное производство гормонов щитовидной железы, в следствие чего наблюдаются такие симптомы:

    — увеличение обмена веществ;
    — повышения температуры;
    — снижение веса;
    — усиление психической и двигательной активности;
    — нарушение сна;
    — чрезмерная возбудимость и нервозность;
    — повышение аппетита;
    — системные нарушения во всех системах организма.

    Человек с гипертиреозом отличается пониженной массой тела, не смотря на свой зверский аппетит. Хотя на ранней стадии этого заболевания возможен и обратный процесс, когда человек резко поправляется, и происходит это как раз по причине увеличения потребляемой пищи на фоне еще не сформировавшегося обмена веществ.

    Как гормоны щитовидной железы ведут себя при недоедании?

    Все гормоны, влияющие на вес, и гормоны щитовидной железы не исключение, очень чувствительны к вашему рациону питания. Те, кто любит сидеть на диетах, ограничиваться 1000 калориями в день, должны понимать, что этими действиями совершают очень большую ошибку, которая в последствие приведет их к набору лишнего веса. Происходит это по такой схеме:

    1. Щитовидная железа вырабатывает намного меньше гормона Т3, который значительно в большей степени влияет на скорость обмена веществ и дает больше энергии клеткам, чем его побратим гормон Т4.
    2. Так как энергии клеткам поступает меньше, организм замедляет обмен веществ, чтобы ее (энергию) сберечь. Таким образом организм начинает функционировать в «экономном» режиме из-за недостатка питательных веществ.
    3. Организм воспринимает свое новое состояние, как крайне опасное, поэтому он начинает запасать жировую ткань отовсюду, даже с тех несчастных 1000 калорий, которые вы потребляете каждый день. Выходит, парадокс: вы должны худеть, так как едите мало, но происходит все наоборот – вы набираете вес, так как калории сжигаются очень медленно, а жировые запасы не сжигаются, а только накапливаются.

    Так что, друзья, забудьте о диетах раз и навсегда! Я неоднократно об этом уже говорила и еще не раз скажу. Сидя на диетах и мучая себя запретами, вы не только станете нервными, раздражительными и злыми на весь мир, но и рискуете заработать гормональный дисбаланс, который в последствии станет вам только помехой в вашем похудении.

    Инсулин

    Инсулин по праву является главным гормоном, влияющим на вес человека. Об инсулине вы, скорее всего, уже неоднократно слышали, сейчас об этом гормоне пишут все фитнес паблики и группы по правильному питанию, но, как говорится, «повторение — мать учения», поэтому еще разок о нем.

    Инсулин вырабатывается в крови в ответ на повышение уровня сахара. Его основной функцией является нормализация этого уровня путем транспортировки глюкозы в клетки, тем самым снабжая клетки энергией. Когда углеводный обмен в организме в порядке, а количество потребляемых углеводов в пределах нормы, то небольшая часть глюкозы идет на сиюсекундные нужды организма, а большая – запасается в печение и мышцах в виде гликогена. Таким образом всю глюкозу инсулин «пристраивает», куда нужно, и ничто нигде не откладывается про запас.

    Но не всегда происходит именно так. Давайте рассмотрим вариант, когда чрезмерное повышение сахара в крови в корне меняет данную идиллию.

    Мы уже знаем, что простые углеводы очень сильно повышают уровень глюкозы в крови, тем самым вызывая резкий выброс инсулина. Если съеденных конфет, булочек или даже полезных фруктов было слишком много, то клетки на отрез «отказываются» принимать излишки глюкозы, которые инсулин так любезно им предлагает. Клетки – это живые структуры, которые берут себе ровно столько энергии и питательных веществ, сколько им нужно на данный момент. Выходит, что один лимит уже достигнут, тогда инсулин пытается «затащить» излишки глюкозы в печень, но и тут гликогеновое депо уже заполнено, тогда остается один выход – транспортировать всю лишнюю глюкозу в жировую ткань, она-то всегда рада таким «гостям». Вот так и происходит депонирование жира и набор лишнего веса. Если наши клетки и печень знают меру, когда стоит сказать «нет», то жировое депо всегда и в любом количестве принимает лишнюю глюкозу, которая в последствии превращается в жир.

    Но это еще не самое страшное.

    Инсулин – это гормон не только, влияющий на вес, но и вызывающий такое заболевание, как сахарный диабет. Как это происходит?

    Если процесс поступления простых углеводов в больших количествах является регулярным и привычным для человека, то со временем клетки теряют чувствительность к инсулину, и они перестают его «видеть» (рис. 1). Это приводит к тому, что поджелудочная железа начинает вырабатывать еще больше инсулина, который направляет всю глюкозу в жировое депо, а вы при этом испытываете еще больший голод, так как хоть вы и съели полкило мороженного, клетки все равно не получили нужную энергию…

    Рис.1 Резистентность клеток к инсулину

    Выходит замкнутый круг: вы едите сладкое в больших количествах – ваши клетки становятся резистентными (невосприимчивыми) к инсулину – вы испытываете голод и едите еще больше сладкого, а последствием всего этого является углеводная зависимость и преддиабетное состояние. Если вовремя не одуматься, то всех любителей сладкого ждет одна и та же участь – сахарный диабет 2-го типа. А начиналось все с безобидных печенек к чаю 5 раз в день…

    Продукты, которые сильно повышают уровень сахара в крови:
    1. Сахаросодержащие продукты (кондитерские изделия, шоколад, варенье, вафли, сиропы и т.д.)
    2. Мука и хлебобулочные изделия из муки (ЛЮБОЙ!)
    3. Белый шлифованный рис
    4. Картофель
    5. Сухофрукты

    Эти продукты имеют высокий гликемическйи индекс, за счет чего уровень глюкозы в крови после их приема поднимается очень сильно, но это не означает, что вам НИКОГДА нельзя есть картофель, сухофрукты или белый рис. Здесь нет посыла отказаться от этих продуктов навсегда, просто нужно следить за своим питанием и отдавать себе отчет в том, ЧТО вы едите, КОГДА и в КАКИХ КОЛИЧЕСТВАХ.

    Соматотропин

    Соматотропин или, как еще его называют, гормон роста – это главный жиросжигающий гормон в нашем организме, и конечно же, данный гормон влияет на наш вес.

    Секреция соматропина происходит периодически в течение суток, но самые высокие пики приходятся на ночное время примерно с 12 до 3 часов ночи и на посттренировчное время.

    Именно в эти периоды гормон роста достигает своих пиковых значений, которые могут повышаться в 20 и даже 40 раз. Поэтому вырабатываем в себе привычку ложиться спать не позже 12 часов ночи и заниматься фитнесом 2-3 раза в неделю.

    Гормон роста является антогонистом инсулина, то есть чем ниже уровень инсулина (а значит и сахара в крови), тем выше уровень гормона роста. Соматотропный гормон снижает способность мышечных клеток питаться энергией глюкозы, вместо этого заставляет их использовать энергию жирных кислот. Его действие направлено на улучшение фермента липазы, высокий уровень которой отвечает за эффективное расщепление и окисление жировых клеток (адипоцитов). Данный процесс характерен при ощущении небольшого чувства голода и во время тренировок с отягощениями. Именно по этой причине нельзя обильно есть прям перед и после тренировки, иначе в действие вступит гормон инсулин, тем самым не дав гормону роста синтезироваться и выполнять свою функцию липолитического гормона.

    Кроме своих жиросжигающих свойств, гормон роста принимает участие в таких процессах нашего организма:

    Регулирует синтез белка и коллагена, тем самым повышая тонус кожи, состояние волос и ногтей;
    Тормозит катаболические процессы в мышцах;
    Увеличивает рост людей до 25 лет;
    Укрепляет суставы, связки и кости;
    Увеличивает запасы гликогена в печени;
    Участвует в регенирации новых тканей и заживлении ран;
    Снижает уровень плохого холестерина.

    Как вы видите, гормон роста – это уникальный гормон, который отвечает за многие процессы в нашем организме, но его активный жизненный цикл не всегда является ровным на протяжении всей нашей жизни. С возрастом уровень гормона роста падает, вместе с ним и снижается способность организма сжигать подкожножировую клетчатку, это является одной из причин, почему пожилым людям необходимо тщательней следить за своим питанием, чтобы не набирать лишний вес. На картинке можно видеть, что именно в молодом возрасте концентрация соматропина является наиболее высокой (рис. 2).

    Рис.2 Секреция гормона роста с возрастом

    Но это не означает, что человеку после 25 лет не светит иметь красивое подтянутое тело, вовсе нет, просто, чем старше мы становимся, тем больше усилий мы должны тратить для того, чтобы выглядеть так, как выглядели в 25. Но это не повод расстраиваться, так как есть и хорошая новость: те, кто в молодом возрасте активно занимался спортом, а значит регулярно стимулировал синтез своего гормона роста, тем проще будет поддерживать свою форму в пожилом возрасте. Вот так вот.

    Ну что ж, теперь вы знаете, какие гормоны влияют на вес, и что нужно делать, чтобы они стали нашими союзниками в борьбе с лишним весом, а не врагами, так как враги из них получаются действительно лютые. От наших действий, привычек в питании и образа жизни зависит многое. Гормоны не в состоянии разрушить вашу мечту о стройном и спортивном теле, если вы до этого создали благоприятную почву для их естественной и нормальной жизнедеятельности.

    Сегодня мы рассмотрели далеко не все гормоны, влияющие на наш вес, их существует гораздо большее количество, и в следующей статье я расскажу вам о других гормонах, которые так же оказывают как прямое, так и косвенное влияние на наш вес, так что не пропустите следующую часть.

    Искренне Ваша, Янелия Скрипник!

    Вы полнеете, когда получаете с пищей больше энергии, чем тратите на метаболизм и физическую активность. Кажется, что избавиться от жира совсем легко — меньше ешь, больше двигайся. Но организм имеет очень сложную систему, контролирующую постоянство веса. О том, как гормоны регулируют размеры жировых клеток воздействием на аппетит и обмен веществ:

    Ученые выявили около 200 факторов, обуславливающих ожирение, начиная от проблем с гормонами и «жировых генов» до вызванных стрессом нарушений режима питания. Бесчисленные исследования сообщают нам хорошие и плохие новости. Хорошая новость — это то, что мы начинаем понимать, как гормоны регулируют размеры жировых клеток воздействием на аппетит и обмен веществ. Плохая новость заключается в том, что мы своим малоподвижным образом жизни и плохим питанием запутываем свои гормоны, заставляя их вытворять немыслимые вещи.

    Как гормоны помогают контролировать содержание жира в нашем организме:

    Вы полнеете, когда получаете с пищей больше энергии, чем тратите на метаболизм и физическую активность. Кажется, что избавиться от жира совсем легко — меньше ешь, больше двигайся. К сожалению, это лишь кажущаяся простота. Ваш организм имеет очень сложную систему, контролирующую постоянство веса.

    Когда вы худеете, она вступает в игру, стараясь вернуть тело к первоначальным весовым показателям. Такие же механизмы препятствуют излишнему набору веса, когда вы переедаете.

    Клетки, ткани и органы всегда стараются сохранить баланс. Нарушьте его — и ваш организм воспротивится этому всеми способами. Жировые клетки не являются исключением. В них хранится жир. Если теряется вес, они думают, что вы «грабите» их, и привлекают на помощь гормоны и различные химические соединения, чтобы восстановить исходные запасы. Эти химические контроллеры повышают аппетит и замедляют обмен веществ, что позволяет восполнить потерянные запасы жира.

    Лептин – гормон сытости

    Лептин — гормон (открыт в 1994 году), регулирующий энергетический обмен. Лептин – это гормон сытости, он посылает в наш мозг сигнал о том, что пора прекратить прием пищи. Он получил свое название от греческого слова «лептос» – стройный. Лептин посылает мозгу сигналы о достаточности жировых запасов. Когда его уровень снижается, мозг понимает это так, что человек «умирает от голода», ему требуются новые жировые запасы, и человеку начинает хотеться срочно съесть шоколадку, колбаски или чипсов.

    Вообще же действие этого гормона на организм очень загадочно. Когда этот гормон вводили лабораторным мышам, их вес снижался. Оказалось, что механизм действия этого гормона прост и конкретен: он вызывает расщепление жира и снижает потребление пищи. Казалось бы – вводи его в организм с помощью инъекций – и больных ожирением не будет. Не тут-то было! Ведь у больных с ожирением его примерно в десять раз больше, чем у худых. Возможно, потому, что организм полных людей каким-то образом утрачивает чувствительность к лептину и поэтому начинает производить его в повышенном размере, чтобы хоть как-то преодолеть эту нечувствительность. Со снижением веса падает и уровень лептина.

    Уровень лептина также уменьшается при недостатке сна. Это отчасти объясняет тот факт, что хронически недосыпающие (менее семи часов за ночь) люди склонны к ожирению. Как считают эксперты, когда мы не спим достаточное количество часов в сутки, наш организм производит меньшее количество лептина (и мы чувствуем, что не насыщаемся привычным количеством еды) и усиливает выработку грелина (и мы начинаем испытываем голод постоянно). Чем больше усталость от недосыпания, тем больше и больше нам хочется есть!

    У тех, кто регулярно употребляет в пищу рыбу и морепродукты, уровень гормона лептина сбалансирован. Это очень хорошо, поскольку существует зависимость между высоким уровнем лептина и низким метаболизмом и ожирением.

    Грелин – гормон голода

    Грелин – «гормон голода», открытый в 1999 г., играет важную роль в регуляции процесса пищеварения, в основном путем воздействия на синтез различных ферментов. Содержание грелина в организме человека при отсутствии пищи резко (до четырех раз) возрастает, а после утоления голода снова снижается. Гормон грелин не только стимулирует мозг для повышения аппетита, но также подталкивает гены к накоплению висцерального жира в области живота.

    Если лишь две ночи подряд спать на 2-3 часа меньше обычного, наш организм начнет производить на 15 % больше грелина и на 15 % меньше лептина.

    То есть мозг получит сигнал о том, что нам недостает энергии – столько мы теряем, если сидим на низкокалорийной диете.

    Кстати, по сравнению, например, с 1960-ми годами все люди стали спать в среднем на 2 часа меньше. А 60 % современных женщин чувствуют постоянную усталость. И примерно треть из них не могут припомнить, когда последний раз они спали долго, крепко и столько, сколько им хотелось. Конечно же, это следствие не только нашего образа жизни, но и перемен в характере и нашем восприятии действительности.

    По всей видимости, грелин был действительно необходим в древности: царил страх голода, а гормон заставлял людей есть, когда была такая возможность, тем самым давая шанс выжить в суровые времена.

    К счастью, грелин очень легко перехитрить. Для этого требуется особый подход к еде.

    Чтобы не превратиться в воинствующую обжору, надо всего лишь постоянно быть умеренно сытой. Лучший способ регулировать аппетит — есть понемногу каждые 3 часа, или 6 раз в день, считают эксперты.

    Недавние исследования показали, что фруктоза (один из видов сахаров, находящийся особенно в большом количестве во фруктовых соках, кукурузном сиропе и газированных напитках) стимулирует производство грелина, приводя к увеличению общего потребления калорий. То есть потребление продуктов, богатых фруктозой, приводит к повышенному и более частому возникновению чувства голода и перееданию. К счастью, большинство людей, придерживающихся здоровой диеты, знают, что в первую очередь необходимо убрать из своего рациона как раз эти продукты.

    Кортизол – гормон стресса

    Кортизол, который называют еще «гормоном стресса» – близкий родственник адреналина, оба производятся надпочечниками. Это кортикостероидный гормон, производящийся непроизвольно в момент повышенного стресса и составляющий часть защитного механизма человека.

    Кортизол влияет на обмен веществ и лишний вес различными способами. Будучи частью встроенного биологического механизма защиты, проявляющегося при стрессе, он запускает одни защитные процессы и приостанавливает другие. Например, у многих людей он повышает аппетит во время стресса, чтобы у человека были силы противостоять окружающему миру, и человек в психологически трудные моменты начинает «утешаться» вкусненьким. Одновременно он снижает скорость обмена веществ – опять же, чтобы не терять необходимую для спасения от стресса энергию. Поскольку как-то влиять на выработку кортизола человек не может, остается только либо минимизировать получение стресса, меняя образ жизни или избегая источников стресса, либо найти подходящие вам способы релаксации: йога, танцы, дыхательные упражнения, молитвы, медитации и т.п.

    Адреналин

    Будучи, как мы уже сказали, родственником кортизола, адреналин, тем не менее, влияет на обмен веществ иначе, чем кортизол. Если кортизол выделяется в ответ на страх, опасность или стресс, адреналин производится в моменты возбуждения. Разница, казалось бы, небольшая, но она есть. Например, если вы прыгаете с парашютом в первый раз, то скорее всего, вы будете испытывать страх, и у вас повысится уровень кортизола. Если же вы опытный парашютист, то, наверное, в момент прыжка вы ощущаете не столько страх, сколько эмоциональное возбуждение, сопровождающееся выбросом именно адреналина.

    В отличие от кортизола, адреналин ускоряет обмен веществ и помогает в расщеплении жиров, высвобождая из них энергию. Он запускает особый механизм, называемый «термогенезис» – повышение температуры тела, вызываемое сгоранием энергетических запасов организма. Кроме этого, выброс адреналина обычно подавляет аппетит.

    К сожалению, чем больше вес человека, тем ниже у него производство адреналина.

    Эстроген

    Женский гормон эстроген производится яичниками и осуществляет множество функций от регуляции менструального цикла до распределения жировых отложений. Именно эстроген является одной из основных причин того, что у молодых женщин жир откладывается, как правило, в нижней части тела, тогда как у женщин после наступления менопаузы и у мужчин – в области живота. Считается, что недостаток эстрогена приводит к набору веса.

    Уровень гормонов у женщин начинает снижаться уже за 10 лет до наступления менопаузы. Очень часто это в первую очередь проявляется в повышенной любви к сладкому. При снижении выработки эстрогена организм начинает искать его в жировых клетках. Как только жировые клетки начинают снабжать организм эстрогеном, он начинает запасать все больше и больше жиров. Одновременно женщина начинает терять тестостерон, что выражается в резком уменьшении мышечной массы. Поскольку мышцы ответственны за сжигание жиров, то чем больше теряется мышц, тем больше жира откладывается. Именно поэтому так трудно сбросить лишний вес после 35-40 лет.

    Подкожная жировая клетчатка – не просто слой жира, это еще и депо женских половых гормонов (эстрогенов). При ожирении количество эстрогенов в организме возрастает. И если для женщин такое состояние физиологично, то для мужчин противоестественно. Для них нормальный гормональный фон – преобладание андрогенов (мужских половых гормонов).

    Когда мужчина набирает вес, у него увеличивается жировое депо и, соответственно, растет уровень эстрогенов. Вначале организм пытается это компенсировать, начинает вырабатывать больше андрогенов в коре надпочечников и тестикулах, но постепенно их возможности истощаются, и происходит смещение гормонального фона в сторону преобладания эстрогенов.

    Избыток эстрогенов влияет на весь организм в целом.

    Во-первых, возникает гинекомастия – у мужчины, буквально, начинают расти молочные железы. Во-вторых, повышается тембр голоса. В-третьих, ухудшается сперматогенез: уменьшается количество сперматозоидов и их подвижность – возникает мужское бесплодие. Со временем при ожирении снижается и потенция – тут играет роль не только гормональный дисбаланс, но и нарушение питания нервной ткани и ухудшение кровообращения.

    Кроме того, эстрогены меняют психику. Мужчины становятся апатичными, плаксивыми, депрессивными. Они думают, что у них кризис среднего возраста, а на самом деле это чисто гормональные изменения, связанные с избыточным весом.

    Инсулин

    Этот высвобождаемый поджелудочной железой гормон играет основную роль в процессе отложения подкожного жира. Он подавляет деятельность расщепляющего жир энзима (гормоно-чувствительной липазы). К тому же, он способствует переправке сахара в жировые клетки, что подстегивает синтез жиров. Вот почему диеты с высоким содержанием рафинированных сахаров вызывают ожирение. Повышение уровня инсулина, вызванное потреблением сладких блюд, увеличивает жировые отложения путем замедления расщепления жиров и ускорения их синтеза.

    Тиреоидные гормоны

    Эти сходные по природе гормоны, которые кратко называют T1, T2, T3 и T4, производятся щитовидной железой. Наибольшее влияние на набор веса оказывает тироксин, который ускоряет обмен веществ.

    Недостаточная выработка тиреоидных гормонов, известная как пониженная функция щитовидной железы, ведет к набору лишнего веса и другим неприятным заболеваниям. Впрочем, повышенная выработка этих гормонов – гиперфункция щитовидной железы, влечет свои заболевания и тоже нежелательна, хотя у людей с избыточным весом она встречается редко. То есть в данном случае важен здоровый баланс.

    Для надлежащего функционирования щитовидной железы ей необходим йод. Поступление йода в рацион можно обеспечить потреблением йодированной соли, йодсодержащих добавок, витаминно-минеральных комплексов, добавок с содержанием водорослей и т.п. Недавние исследования показали, что работа щитовидки еще больше улучшается, если йод принимать в комплексе с другим минералом – селеном. Кроме того, согласно другим исследованиям, дисфункция щитовидной железы сопровождается низким уровнем меди в крови.

    На работу щитовидной железы влияют и некоторые пищевые продукты. Полезным натуральным стимулятором щитовидки является кокосовое масло. Кроме того, уровень тиреоидных гормонов так же, как тестостерона и эстрогена, понижается под влиянием стресса.

    Гормональные нарушения заставляют вас толстеть

    Если эта система работает так хорошо, то почему же в последнее время появилось так много людей с избыточным весом? Ученые обнаружили, что старение, болезни и нездоровый образ жизни нарушают нормальную работу жироконтролирующих систем. Это сказывается на веществах, регулирующих жировые клетки. Таким образом, вместо того, чтобы помогать нам контролировать вес, гормоны способствуют его увеличению.

    В конце 80-х годов, было обнаружено, что нарушения обмена инсулина значительно повышают риск возникновения ожирения и сердечных заболеваний. Инсулин, как и все гормоны, работает, связываясь со специальными рецепторами в клетках. Комбинация неправильного питания, малоподвижного образа жизни и генетического наследия может вызвать проблемы с этими рецепторами. Для того, чтобы компенсировать «медленную работу» рецепторов, поджелудочная железа высвобождает больше инсулина.

    Это вызывает множество заболеваний — избыточный вес, высокое кровяное давление, подъем уровня жиров в крови и диабет. Ученые называют этот процесс «метаболический синдром» или Синдром X.

    Отложение жира в абдоминальной области — наиболее опасное проявление синдрома. Абдоминальный жир высвобождает жирные кислоты прямо в печеночный кровоток. Это вызывает повышенную выработку «плохого» холестерина и снижение способности печени к очищению инсулина, что влечет за собой повышение его уровня выше нормы. Так начинается порочный круг: высокий уровень инсулина ведет к ожирению, что вызывает еще большую выработку инсулина. Недавние исследования показали, что лептин (основной регулятор жира) также недостаточно хорошо работает у людей с таким нарушением, как инсулиновая резистентность.

    Роль ожирения и отложения жира в абдоминальной области на возникновение метаболического синдрома неясна и противоречива. Некоторые полагают, что проблема заключается в низкой физической активности и содержании большого количества жиров и рафинированных сахаров в диете. Например, такой рацион у животных вызывал появление инсулиновой резистентности уже через несколько недель. Добавление физической нагрузки и изменения в диете вызывали улучшение большинства факторов, связанных с метаболическим синдромом (кровяное давление, инсулин, триглицериды), даже если не наблюдалось снижения веса тела.

    Инсулиновая резистентность и высокий уровень инсулина являются скорее причиной, чем следствием ожирения. Уровень липопротеина липазы (энзим, способствующий отложению жира) снижается в скелетных мышцах, кода имеет место инсулиновая резистентность. С другой стороны, в жировых клетках высокие уровни инсулина стимулируют липопротеин липазу, подавляя гормоно-чувствительную липазу (энзим, расщепляющий жиры). Такие изменения могут вызвать снижение метаболизма жиров в мышцах и накопление их в жировых клетках.

    Связь с уровнем тестостерона

    Уровень тестостерона во многом определяет содержание жира у мужчины в абдоминальной области. В среднем возрасте человек с более низким уровнем тестостерона имеет гораздо больше жира в области талии, чем люди с нормальным или повышенным уровнем. К тому же, такой тип отложения жира опасен риском развития сердечных заболеваний.

    Многие годы считалось, что высокий уровень тестостерона способствует возникновению болезней сердца. Это было естественным заключением, ведь уровень таких заболеваний среди женщин гораздо ниже. Но последние исследования опровергли такой вывод. Низкий уровень тестостерона способствует отложению жира в абдоминальной области и повышает риск возникновения инсулиновой резистентности. Некоторые ученые полагают, что даже «нормальный» его уровень опасен. Число рецепторов тестостерона в абдоминальном районе особенно велико, следовательно повышение его общего уровня повлечет за собой ускоренный обмен жиров в этой области.

    Боритесь с жиром, контролируя ваши гормоны

    Занятия спортом — это лучший способ контроля гормональных проблем, которые могут вызвать метаболический синдром. Физическая нагрузка улучшает чувствительность инсулина, увеличивая количество транспортов глюкозы, увеличивает число окислительных энзимов, улучшает приток крови к мышцам и сокращает жировые отложения. Очень полезна работа с отягощениями. Исследования показали, что ее добавление к обычным занятиям спортом улучшает положение с инсулиновой резистентностью и меняет в лучшую сторону композицию тела.

    Критически важна диета. Ешьте пищу с низким содержанием простых сахаров, насыщенных жиров и трансжирных кислот. Нет нужды садиться на сумасшедшие диеты, просто питайтесь сбалансированными продуктами.

    Контроль уровня жира заключается в том, чтобы потреблять меньше калорий, чем затрачивается. Но проблемы с вашей гормональной системой затрудняют дело. К счастью, для большинства людей контроль гормонов и собственного веса достигается одним и тем же. Но не торопитесь. Прежде, чем вы хотя бы посмотрите в сторону тестостерона или гормона роста, займитесь спортом, отрегулируйте диету и поддерживайте такой образ жизни. опубликовано econet.ru

    Понравилась статья? Тогда поддержи нас, жми:

    12 основных гормонов, из-за которых вы не можете похудеть (+ советы, как привести их в норму)

    Гормоны и вес взаимосвязаны, особенно у женщин, пишет Style Craze. В зависимости от возраста, времени года, фазы менструального цикла и даже настроения уровень гормонов то падает, то возрастает. От этого меняется и вес женщины — он то уменьшается, то прибавляется.

    Вот 12 основных гормонов, из-за которых ваш вес стоит на месте.

    1.Гормоны щитовидной железы

    Работа щитовидной железы может нарушиться, выработка гормонов в этом случае значительно уменьшается. Это и приводит к набору веса. Такое состояние называют гипотиреозом. При нем температура тела опускается ниже 36,6 градуса.

    Человек чувствует озноб, ему хочется выпить чего-нибудь горячего, а заодно и что-нибудь съесть. То есть проблемы с щитовидкой усугубляются еще и неправильным питанием.

    Что делать?

    • В первую очередь — обратитесь к эндокринологу, сдайте кровь на анализ. Возможно, вам назначат гормональные препараты. Не стоит этого бояться. Гормоны призваны стимулировать метаболизм, то есть напрямую способствуют переработке жира!
    • Приведите в порядок свое питание: налегайте на овощи, несладкие фрукты, клетчатку, отруби, белую рыбу, нежирные виды мяса, творог.
    • Пейте больше воды.

    2. Инсулин

    Это гормон поджелудочной железы, он выполняет важные функции, в том числе помогает контролировать вес. Именно инсулин влияет на сахар — способствует его проникновению во все ткани и органы человеческого организма.

    Привыкли завтракать быстрыми углеводами? Это приводит к резкому выбросу инсулина. Как только инсулин повышается, уровень глюкозы падает и человек снова ощущает зверский голод.

    Это заставляет вас бежать за очередной булочкой. Порочный круг замыкается. Каждый прием пищи при таком питании способствует приросту жировой ткани и недостатку энергии в клетках.

    Что делать?

    • Обратитесь к врачу, проверьте уровень сахара в крови.
    • Хотя бы 4 часа в неделю посвящайте физическим упражнениям.
    • Избегайте обработанных продуктов питания, алкоголя, поздних перекусов, искусственно подслащенных напитков и т. д.
    • Налегайте на овощи и зелень (4−5 порций в день) и сезонные фрукты (3 порции в день).
    • Потребляйте жирную рыбу, орехи, оливковое масло, семена льна и т. д.
    • Уменьшите количество калорий до 2000−2200 кал. в день.
    • Пейте до 2−3 литров воды в день.

    3. Лептин

    Лептин контролирует метаболизм и регулирует чувство голода. Главная его функция — сообщить клеткам мозга, что для пополнения энергии пора использовать запасы накопленного жира. Если гормон не распознается организмом, у человека возникает резистентность к лептину.

    В таком случае организм решает, что находится в состоянии голодания и старается запасти еще больше жира. Отсюда и лишние килограммы. Именно дисбаланс лептина — наиболее частая причина ожирения.

    Что делать?

    • Уделяйте сну не меньше 7−8 часов в день. Дефицит сна приводит к падению уровня лептина.
    • Ешьте каждые 2 часа.
    • Избегайте обработанных продуктов, потребляйте не более 3 порций фруктов в день, налегайте на темно-зеленые листовые овощи.
    • Пейте достаточное количество воды — обезвоживание может вызвать чувство голода.

    4. Грелин

    Грелин косвенно влияет на чувство голода. Его называют гормоном голода. Если желудок полностью опустошился, возникает чувство голода. Грелин сигнализирует в мозг, аппетит усиливается. Чем больше перерыв в приеме пищи, тем сильнее чувство голода.

    Что делать?

    • Ешь понемногу — каждые 3 часа.
    • Старайся употреблять здоровые и полезные продукты, которые надолго насыщают и не оседают на талии и бедрах: рыбу, гречку, кисломолочные продукту, блюда из овощей и т. д.
    • Спите не меньше 8 часов в сутки.
    • Выпивайте стакан воды за 20 минут до еды.
    • Поддерживайте физическую форму с помощью спорта.

    5. Эстрогены

    Эстрогены регулируют менструальный цикл, они могут притуплять аппетит. Нормальный уровень эстрогенов способствует рациональному расходу жировой ткани.

    Перед менструацией выработка эстрогенов снижается, у женщины повышается аппетит, ей хочется чего-нибудь калорийного или сладенького. Прогестерон без активного участия эстрогена теряет способность сжигать жир и регулировать водно-солевой обмен.

    Вот почему именно в этот период увеличивается масса тела.

    Что делать?

    • Избегайте растительных эстрогенов — их много в кофе, бобовых и пиве.
    • Налегайте на клетчатку — съедайте не менее 8 порций свежих фруктов и овощей в день.
    • Употребляйте кисломолочные продукты — кефир, натуральный йогурт. Они помогут наладить работу кишечника и избавят от запоров.

    6. Кортизол

    Этот гормон вырабатывается надпочечниками, он участвует в самых важных обменных процессах в организме. Его часто называют гормоном стресса.

    Из-за увеличения кортизола жир начинает откладываться на животе и шее. Лицо становится лунообразным и румяным.

    А вот верхние и нижние конечности наоборот выглядят худыми. Такой тип ожирения называется кушингоидным. Чаще всего повышение кортизола наблюдается у женщин.

    Что делать?

    • Принимай витамин С — он сокращает выработку кортизола на 30%. Налегайте на цитрусовые, запеченный картофель, киви.
    • Кофе замените на чай: что кофеин поднимает уровень кортизола в крови.
    • Включите в свой распорядок дня физические упражнения. Только учтите: слишком интенсивные тренировки также могут спровоцировать подъем кортизола. Отдайте предпочтение йоге, медитации, дыхательным упражнениям.
    • Займите себя чем-нибудь, придумайте себе интересное хобби.
    • Хорошо высыпайтесь.
    • Избегайте употребления алкоголя, обработанных продуктов и жареной пищи.

    7. Тестостерон

    Да, это мужской гормон, но до климакса женские яичники также вырабатывают тестостерон. У женщин с поликистозом яичников уровень тестостерона значительно превышает норму. Это приводит к набору веса, нарушению менструального цикла, бесплодию, акне.

    Тестостерон отвечает за мышечную массу у женщин. Во время менопаузы его уровень снижается, это приводит к замедлению метаболизма и набору веса.

    Что делать?

    • Обратитесь к врачу, проверьте уровень тестостерона.
    • Налегайте на богатые клетчаткой продукты: льняное семя, чернослив, семена тыквы, цельнозерновые продукты и т. д.
    • Включите в свой распорядок дня физические упражнения.
    • Принимайте витамин С, пробиотики, магний и цинк для нормализации уровня тестостерона.
    • Избегайте алкогольных напитков — они вредят печени и почкам.

    8. Прогестерон

    Во время менопаузы снижается и уровень прогестерона. Это не влияет на набор веса напрямую, но заставляет организм удерживать больше жидкости, что увеличивает объем тела и вес.

    Что делать?

    • Проконсультируйтесь с гинекологом.
    • Не злоупотребляйте продуктами из обработанного мяса.
    • Регулярно занимайтесь спортом.
    • Практикуйте дыхательные упражнения.
    • Старайтесь избегать стрессов.

    9. Мелатонин

    Самая важная функция мелатонина — регулирование сна и бодрствования. Доказано, что мелатонин — один из сильнейших антиоксидантов, который замедляет процессы старения организма.

    Мелатонин положительно влияет на процесс похудения — замедляет набор веса. Недосыпание — одна из причин лишнего веса. Чем меньше человек спит, тем труднее ему бороться с жиром и наоборот.

    Как увеличить уровень мелатонина?

    • Спите в темном помещении.
    • Уделяйте сну не меньше 7−8 часов в день.
    • Перед сном отключайте все гаджеты.
    • Налегайте на продукты, богатые мелатонином: ягоды годжи, миндаль, вишню, кардамон, кориандр.

    10. Глюкокортикоиды

    Глюкокортикоиды играют жизненно важную роль. Эти гормоны влияют и на множество процессов углеводного, жирового и белкового обмена. Глюкокортикоиды способствуют распаду белков. Их высокий уровень стимулирует образование подкожного жира.

    Как уменьшить уровень глюкокортикоидов?

    • Постарайтесь уменьшить физический и умственный стресс.
    • Ешьте свежие листовые овощи, фрукты, продукты, богатые здоровыми жирами (орехи, семена, оливковое масло, рыбий жир и т. д.).
    • Спите не меньше 7−8 часов в день.
    • Пейте не меньше 3 литров воды в день.
    • Регулярно занимайтесь спортом.
    • Больше времени проводите с близкими.
    • Если у вас депрессия или стресс, обратитесь к психологу.

    11. Нейропептид Y

    Этот гормон действует на центр насыщения и центр голода в мозгу, увеличивает аппетит. Вырабатывается он не только в головном мозге, но и в подкожной жировой ткани на животе.

    Это приводит к порочному кругу: нейропептид Y из головного мозга заставляет вас есть больше, это приводит к увеличению жировой прослойки на животе. Этот жир вырабатывает еще больше нейропептида Y. Он приводит к еще большему увеличению количества жировых клеток.

    Как уменьшить уровень нейропептида Y?

    • Употребляйте достаточное количество белка.
    • Не делайте слишком длинных перерывов между едой — они могут значительно увеличить уровень этого гормона.
    • Налегайте на продукты, богатые клетчаткой.

    12. Холецистокинин

    Это кишечный гормон, он играет очень важную роль в насыщении, на его выделение можно легко повлиять с помощью питания. Этот гормон также отвечает за чувство спокойствия и сна, подавление страха и боли.

    Холецистокинин начинает вырабатываться, когда в тонкую кишку попадают жиры и некоторые аминокислоты. Секретируемый гормон связывается с рецепторами блуждающего нерва и передает информацию о том, что человек наелся.

    Как увеличить выработку холецистокинина?

    • Употребляйте больше белка — включайте его в каждый прием пищи.
    • Употребляйте продукты, богатые жиром — они стимулируют выработку этого гормона.
    • Налегайте на цельнозерновые продукты, овощи, бобовые.

    Не могу похудеть – у меня гормоны/роды/возраст!

    Врачам приходится довольно часто слышать что-то подобное. Заведующая эндокринологическим отделением ГКБ № 52, д. м. н., профессор Татьяна Маркова напоминает, в 99% случаев ожирение вызвано нездоровым образом жизни и лишь в 1% — гормональными нарушениями. Также врач рассказывает, чем опасен жир в области живота и почему набирать вес после родов и менопаузы ненормально.

    Оригинал статьи на портале zdraf.fom

    — Как известно, избыточный вес отнимает у человек три года — пять лет жизни. Но как понять, где речь идет о паре лишних килограммов, а где — об угрозе жизни и здоровью? Поможет ли в этом популярное в некоторых странах измерение талии? А индекса массы тела (ИМТ)?

    — Измерение индекса массы тела — золотой стандарт диагностики ожирения. У здорового человека он не должен быть выше 25. Сейчас популярна биоимпедансометрия (процедура анализа состава тела). На мой взгляд, она необходима при саркопеническом ожирении у пожилых (когда наблюдается острый недостаток мышечной ткани и избыток жировой) или спортсменам-бодибилдерам, у которых за счет развитых мышц может быть высокий ИМТ. В остальных случаях индекс массы тела — надежный показатель. Измерение окружности талии тоже может служить ориентиром в определении лишнего веса.

    Так, у женщин она должна быть не больше 80 см, у мужчин — не больше 94 см. При этом доказано, что часто встречающиеся осложнения ожирения (сердечно-сосудистые заболевания, остеоартроз, сахарный диабет, синдром обструктивного апноэ сна) напрямую не связаны с количеством лишних килограммов. Например, у одного человека избыток веса в 20 кг влечет за собой проблемы со здоровьем, а другому для этого достаточно набрать всего 5 кг. В любом случае избыточная масса тела — повод обратиться к врачу. Ведь осложнения на начальных стадиях могут быть неочевидными. Если бы каждый человек с лишним весом вовремя обращался к терапевту, диагностировать ишемическую болезнь сердца, диабет, артериальную гипертонию можно было бы на ранних стадиях. А раньше диагностировать — значит раньше помочь.

    — Что чаще становится причиной лишнего веса: неправильное питание или гормональные сбои?

    — Ожирение бывает двух типов — первичное и вторичное. Первичное связано с тем, что человек потребляет гораздо больше калорий, чем расходует. Вторичное ожирение развивается на фоне серьезных гормональных нарушений. Например, гипогонадизма (болезни, вызванной недостатком половых гормонов), гипотериоза (состояния, вызванного недостатком гормонов щитовидной железы), повышенной функции надпочечников. Однако данные заболевания встречаются очень редко. Кроме того, существует ряд препаратов, действие которых вызывает прибавку в весе. К ним относятся некоторые психотропные препараты, глюкокортикостероиды. А гормональные контрацептивы, вопреки распространенному мнению, не способствуют увеличению веса.

    Такой эффект был характерен для препаратов прошлого поколения, содержавших большое количество гормонов, а современные контрацептивы — низкодозированные и не провоцируют появления лишних килограммов.

    Таким образом, вторичное ожирение, возникающее на фоне гормональных сбоев, встречается лишь в 1% случаев, а остальные 99% — это первичное ожирение, вызванное неправильным питанием и недостаточной физической активностью. При этом люди с избыточным весом часто винят во всем гормоны: им тяжело признаться себе в том, что они слишком много едят и мало двигаются.

    — А может ли питание влиять на гормоны?

    — Да. Например, если человек придерживается строгой растительной диеты и исключает из рациона животные жиры. Холестерином принято пугать, а ведь из него синтезируются половые гормоны: эстрогены (женские) и андрогены (мужские). Если холестерин слишком низкий, нарушается синтез половых гормонов. Веганов и вегетарианцев должны вести диетологи, которые будут назначать пищевые добавки, восполняющие незаменимые жирные и аминокислоты. В противном случае такая система питания чревата гормональным сбоем и проблемами со здоровьем.

    — Гормоны влияют на вес, а вес — на гормоны. Как лишние килограммы меняют гормональный фон?

    — Действительно, прибавка в массе тела часто влечет за собой гормональные нарушения. Ожирение значительно повышает уровень инсулина в крови. Избыток этого гормона в свою очередь повышает аппетит, что ведет к еще большему увеличению веса и в результате к сахарному диабету. Кроме того, высокий уровень инсулина провоцирует синдром поликистозных яичников, который может привести к бесплодию.

    Избыток веса влияет негативно на выработку половых гормонов. Особенно опасно абдоминальное ожирение (когда жир откладывается в области живота). У женщин оно чревато повышенной выработкой как эстрогенов, так и андрогенов. Повышение эстрогенов может спровоцировать развитие миомы и рака тела матки, фиброзно-кистозной мастопатии. А высокий уровень андрогенов — не только избыточное оволосение, но и нарушение менструального цикла вплоть до аменореи (отсутствия менструаций). У мужчин же абдоминальное ожирение, наоборот, блокирует выработку тестостерона. Так что лишний жир не полезен никому.

    — Многие женщины набирают вес после родов или во время менопаузы. В каких пределах набор веса можно считать нормальным, а когда стоит обратиться к врачу?

    — Действительно, в эти периоды замедляется обмен веществ, и женщины начинают полнеть. Так, во время беременности и после родов изменение гормонального фона запускает так называемый экономный метаболизм. Особенно это характерно для женщин, у которых есть наследственная предрасположенность к полноте, для тех, кто серьезно прибавил в весе во время беременности, а также для рожениц среднего возраста (после 35 лет) и мам крупного младенца (весом более 4 кг). Если женщина после родов начала прибавлять в весе в течение трех месяцев, не меняя свой рацион, значит, обмен веществ замедлился и надо сокращать количество потребляемых калорий.

    В менопаузе же быстро снижается уровень эстрогенов и замедляется метаболизм. Прибавка в весе в этом случае — не естественное явление, а сигнал, что нужно менять свой образ жизни — уменьшать калорийность пищи и повышать уровень физической активности. Так что с позиции здоровья ни после родов, ни в период менопаузы женщина не должна полнеть.

    — Действительно ли недосып и стрессы провоцируют набор веса? Нужно ли в этом случае идти к врачу?

    -Да, депривация сна способствует развитию ожирения. Дело в том, что во сне в организме вырабатывается «гормон счастья» — серотонин. И пик его выработки приходится на 22:00–00:00. Если человек поздно ложится, регулярно недосыпает (спит меньше восьми часов), то серотонина в его организме недостаточно. Следовательно, он хуже справляется со стрессами в течение дня. И вечером нервный и недосыпающий человек стремиться восполнить недостаток «гормонов счастья» алкоголем или вкусной едой. Помните, если вы набираете вес — неважно, по какой причине, — это повод обратиться к врачу.

    Гормональное развитие ребенка

    Вес и рост — первое, что узнает мама о своем ребенке. Пока малыш растет, родители часто сравнивают его с другими детьми не только по физическим, но и по интеллектуальным данным, и любое несоответствие вызывает много вопросов и волнений. Не секрет, что на развитие ребенка влияет уровень гормонов в организме. О том, как определить насколько гармонично и правильно развивается ребенок, и как избежать осложнения эндокринных патологий рассказывает главный внештатный детский эндокринолог Челябинской области, заведующая эндокринологическим отделением ЧОДКБ Эльвира Домрачева.


    — Эльвира Геннадьевна, какие отклонение в росте и весе ребенка могут насторожить родителей и дадут повод обратиться к эндокринологу?
    — К эндокринологу нужно обращаться, если рост и вес выше или ниже средних показателей для данного возраста. Что касается веса, то чаще всего к проблемам эндокринного характера относится именно избыток массы тела. Когда ребенок отстает в весе без отставания в росте – это, скорее всего, уже не эндокринная проблема. А вот отставание в росте – это сугубо наше заболевание. Если рост у ребенка существенно ниже нижней возрастной границы, то нужно обязательно обратиться к эндокринологу и определить, отчего происходит отставание. Это могут быть конституциональные особенности, либо недостаток гормонов.
    — Как часто у детей встречаются именно эндокринные патологии роста и веса?
    -На диспансерном учете у эндокринолога состоит около 11,5 тысяч юных южноуральцев. То есть, заболеваемость эндокринной    патологией по Челябинской области составляет примерно 38 больных на 100 тысяч детского населения. Из них пациентов с ожирением – около 25%. Но здесь учитываются только серьезные формы ожирения, которые требуют обязательного вмешательства специалиста. Детей с патологией роста немного – около 1,5% из всех заболевших. И только у 0,3% выявляется истинный дефицит гормона роста, лечение которого требует ежедневной и дорогостоящей терапии. Главная задача, которая стоит перед детским эндокринологом, — определить реальную причину дефицита или избытка роста и веса ребенка.
    Например, для того, чтобы поставить диагноз истинного дефицита гормона роста, необходимо провести две специальные стимуляционные пробы с клофелином и инсулином. То есть, нужно заставить организм выбросить максимальное количество гормона роста. Тем детям, у которых вырабатывается недостаточное количество гормона, мы назначаем заместительную терапию. То есть, препараты применяются только при определенных показаниях и при точно поставленном диагнозе.
      — Как родители могут определить, соответствует ли норме вес и рост ребенка?
    — Существуют специальные таблицы показателей веса и роста у мальчиков и девочек до 18 лет. Их можно найти у каждого педиатра и сравнить. У эндокринологов есть специальные компьютерные программы, в которых учитываются дата рождения пациента, его пол, на каком сроке беременности он родился, вес и рост при рождении, исходные данные родителей, рост и вес на сегодняшний день. С помощью этих данных можно спрогнозировать конечный рост ребенка, оценить параметры роста и веса на сегодняшний день, а также определить скорость роста.
    — То есть, родители должны прийти к педиатру и проконтролировать насколько гармонично развивается их ребенок?
      — Так и нужно делать. Ведь главный помощник врача-эндокринолога – это педиатр. Он наблюдает малыша с первых дней жизни и следит за динамикой роста и веса ребенка, которые обязательно отмечает в амбулаторной карте. Например, за первый год жизни малыш должен вырасти примерно на 25 сантиметров, за второй-третий год – на 11-12 сантиметров. Потом ребенок должен прибавлять в росте не менее пяти сантиметров в год до периода полового развития. В подростковом возрасте происходит резкий скачок в росте. В этот период динамика роста должна быть больше. Вообще, на рост ребенка влияют гормоны щитовидной железы, непосредственно гормон роста и половые гормоны.
      — Насколько вес и рост ребенка зависит от наследственности? Может ли у низкорослых родителей родиться высокий ребенок? Либо у полных родителей — худой? Часто полные родители даже не пытаются посадить ребенка с избыточной массой тела на диету или сделать его питание более рациональным, ссылаясь на то, что это бесполезно при генетической предрасположенности. Верно ли это?
    — Динамика развития роста и веса детей определяется несколькими составляющими: наследственными факторами, составом питания и факторами окружающей среды, гормональным фоном. Конечно, генетические факторы имеют большое значение. Что касается, веса, то здесь решающую роль играют именно пищевые привычки семьи.
    Если в семье кроме конституциональных факторов, заложен неверный стереотип питания, то есть преобладает печеное, сладкое, жирное, и при этом физическая нагрузка минимальна, то естественно у ребенка будет избыточный вес. Но если ребенка с конституциональной предрасположенностью к полноте перевести в другие условия: организовать правильное питание, увеличить физические нагрузки, —  тогда и избыточного веса не будет.
    — То есть можно бороться даже с конституцией?
    — Да. Очевидно, что нормальный вес и рост ребенка возможны только при нормальном вскармливании. Но необходимо исключить эндокринную патологию, потому что некоторые формы ожирения возникают в следствие каких-то гормональных изменений. Но при любой форме ожирения главное — правильное питание. То есть не диета, а именно рациональное питание. Ведь при лечении ожирения в детском возрасте, врачи ограничены в выборе препаратов. Потому что практически все препараты, которые помогают избавиться от избыточной массы, разрешены только с 18 лет. В любом случае, нет такой волшебной таблетки, которую можно выпить и сразу же похудеть. Все лекарства работают на правильном питании.
    — Насколько важно рациональное питание для здорового ребенка? Могут ли привести к нарушениям так любимые детьми чипсы, газировки, фастфуд?
    — В подобной пище много консервантов и химических добавок, которые плохо влияют на все виды обмена веществ. В итоге быстрое питание может разрушить углеводный и жировой обмен.
    — Какие еще факторы могут спровоцировать эндокринные заболевания у детей?
    — В первую очередь, конечно, наследственность. Многие эндокринные процессы зависят от особого строения иммунной системы, то есть многие заболевания аутоиммунны. Это когда у собственных клеток появляются клетки-убийцы, как, например, при сахарном диабете.
    Но нельзя сбрасывать со счетов и провоцирующие факторы. Чтобы спровоцировать какое-то наследственное заболевание, нужен определенный толчок либо стресс для организма. Например, частые детские инфекции могут послужить таким толчком. Поэтому мы всем рекомендуем делать прививки. Также с первых дней жизни должно быть рациональное вскармливание. Важно вести здоровый образ жизни и беречься от стрессов.
    — Влияет ли на успеваемость и умственное развитие ребенка  работа щитовидной железы?
    — Конечно, влияет. За интеллектуальное развитие вкупе с другими механизмами отвечают гормоны щитовидной железы. Они считаются гормонами интеллекта. Поэтому если у ребенка снижена функция щитовидной железы, тогда он будет плохо учиться в школе.
    — Значит, можно сказать, если ребенок плохо учится в школе, то, возможно, это связано с недостатком гормонов, а не ленью или нежеланием учиться?
    — Возможно. Но, конечно, не все проблемы нужно списывать на гормональные изменения.
    — Если у ребенка наследственная предрасположенность к заболеваниям щитовидной железы, можно ли принимать препараты в профилактических целях?
    — Прежде чем что–то назначать в целях профилактики в случае наследственной предрасположенности, сначала нужно прийти на консультацию к эндокринологу, чтобы врач обследовал исходную функцию и структуру щитовидной железы, сдать минимум анализов и сделать УЗИ. Если отклонений нет, то в качестве профилактики  можно принимать препараты йода.
    — Даже абсолютно здоровым детям стоит принимать йод?
    — Да. Или элементарно использовать в питании йодированную соль для профилактики зоба. Мы же живем в йододефицитном регионе.
    — Йод необходим детям с грудного возраста?
    — Да. Если ребенок на грудном вскармливании и у мамы нет нарушений функции щитовидной железы, то во время беременности и весь период кормления грудью мама обязательно должна получать препараты йода (йодомарин, йодбаланс). Причем доза должна быть даже больше, чем рекомендуется взрослым. То есть 200-250 микрограммов йода ежедневно. Тогда ребенок будет  в достаточных количествах получать йод через грудное молоко. Если малыш находится на искусственном вскармливании, то тогда нужно уточнить, входит ли йод в состав смеси. А дальше уже в зависимости от характера вскармливания, решать: нужны ли малышу препараты йода.
    — Насколько важно следить за уровнем гормонов будущей маме? Значит ли это, что при недостатке гормонов у мамы во время беременности, ребенок в последствие может отставать в развитии?
    — Во время беременности не только женщина обеспечивает плод, но и от плода тоже забирается часть гормонов. Поэтому беременность обязательно должна быть планируемая. До беременности всем будущим мамам необходимо обследовать функцию щитовидной железы. Если она нарушена, то сначала нужно эту функцию восстановить, а потом уже планировать беременность. Во время беременности обязательно надо контролировать функцию щитовидной железы, потому что недостаток гормонов у матери может негативно сказаться на ребенке.
    — Если у женщины проблемы с щитовидной железой, то она уже не сможет родить здорового ребенка?
    — Может. Нужно только скомпенсировать функцию щитовидной железы.
    — В малых городах Челябинской области редко ведут прием эндокринологи. Могут ли родители привезти ребенка на консультацию из других населенных пунктов в ЧОДКБ?
    — Конечно. У нас в областной консультативной поликлинике ведет прием детский эндокринолог. Существует предварительная запись, можно также записаться по интернету либо через свою поликлинику. В Челябинске  два эндокринологических отделения — в ЧОДКБ и МУЗ ДГКБ №8. Детские эндокринологи также  вдут прем в Магнитогорске – 3 специалиста, в Миассе — 2 специалиста и по одному в Златоусте, Сатке, Озерске и Снежинске . Есть детский эндокринолог и в каждом районе Челябинска, еще семь врачей работают с детьми в стационаре.
    — То есть можно назвать точное количество детских эндокринологов по области?
    — Всего 27 эндокринологов принимают детей по Челябинской области.
    — Это достаточно?
    — Норма по России 1 детский эндокринолог на 20 тысяч детского населения. У нас эта цифра составляет 1 врач на 30 тысяч детского населения.
    — С тех районов, где нет эндокринолога, приезжают в областную больницу?
    — Да, они приезжают на консультацию к нам. Взрослые эндокринологи также частично осуществляют детские приемы. Врачи, занимающиеся со взрослыми людьми, хорошо знают все то, что нужно для лечения детских патологий.
    — Эндокринологи проверяют детей в профилактических целях?
    — Да. В настоящее время налажено тесное сотрудничество с областным перинатальным центром, что позволяет на современном уровне своевременно выявлять и обследовать новорожденных детей с положительным скрининг-обследованием на гипотиреоз, адреногенитальный синдром. В рамках национального проекта «Здоровье» предусмотрено проведение массового обследования подростков в период полового развития и дошкольников в 6-7 лет на предмет патологии щитовидной железы. Без своевременно назначенного лечения  некоторые эндокринные заболевания у детей приводят к ранней инвалидизации ребенка без возможности поздней реабилитации. В прошлом году эндокринологами было профилактически осмотрено 94 тысячи 665 детей по области.
    — Много было выявлено заболеваний?
    — Патология выявляется у 18-19% осмотренных. Конечно, на первом месте – патология щитовидной железы – 95%. Остальные 5% приходится на отставание в росте и избыточную массу.

    Ольга Мельчакова, информационное агентство «Уралпресс».

    Анализы на Гормональный профиль (комплекс) для женщин, цены в лаборатории KDL

    Данный комплекс предназначен для полного обследования гормонального статуса женщины детородного возраста. Регуляция репродуктивной функции начинается с коры головного мозга, откуда нервные импульсы отправляются в гипоталамус, а затем в гипофиз – важнейший орган гормонального контроля всего организма. В гипофизе синтезируются гормоны ФСГ и ЛГ, запускающие и регулирующие циклические изменения (менструальный цикл), необходимые для осуществления зачатия, вынашивания и рождения ребёнка. В яичниках под влиянием ФСГ и ЛГ происходит рост и созревание фолликулов, овуляция, формирование желтого тела и синтез гормонов – эстрадиола и прогестерона. Гормоны яичника оказывают действие на репродуктивные органы-мишени (матка, шейка матки, влагалище, молочные железы) и нерепродуктивные ткани. Именно поэтому кроме явных проблем — нарушения менструальной функции, бесплодие и невынашивание; обращают внимание на другие признаки. Избыточное оволосение, грубый голос, наличие акне, изменения веса и телосложения – также позволяют заподозрить нарушения гормональной регуляции. Это может быть связано с влиянием женских и мужских половых гормонов. Гормональный профиль позволяет врачу выявить гормональные нарушения и определить, на каком уровне регуляции произошёл сбой.

    Что входит в состав исследования?

    • ФСГ, ЛГ, ТТГ, пролактин — гормоны гипофиза:
    • ФСГ (фолликулостимулирующий гормон) – стимулирует фолликулогенез, затем в каждом цикле рост фолликулов в яичниках и синтез эстрадиола – основного женского гормона
    • ЛГ (лютеинизирующий гормон) – отвечает за овуляцию, синтез прогестерона в желтом теле и синтез андрогенов в яичниках
    • ТТГ (тиреотропный гормон) – гормон, управляющий щитовидной железой; в составе комплекса для оценки функции щитовидной железы, оказывающей влияние на репродуктивную функцию
    • Пролактин – физиологическое повышение характерно в период полового созревания, беременности и грудного вскармливания. Патологическое повышение приводит к аменорее и бесплодию
    • Эстрадиол – биологически активный эстроген, обеспечивает пролиферацию эндометрия. Снижение эстрадиола приводит к повышению ФСГ (отрицательная обратная связь). Повышение эстрадиола приводит к повышению ЛГ (положительная обратная связь), в результате происходит окончательное созревание яйцеклетки и овуляция.
    • Тестостерон свободный и андростендион – андрогены, вырабатываются в яичниках и надпочечниках
    • Дегидроэпиандростерон сульфат (ДГЭА-сульфат), гидроксипрогестерон (17-OH-прогестерон) – промежуточные метаболиты синтеза половых гормонов в надпочечниках, позволяют оценить их функцию.
    • Кортизол – глюкокортикоид, образуется в надпочечниках. Его уровень необходим для исключения (выявления) врожденной дисфункции коры надпочечников.

    В каких случаях обычно назначают гормональный профиль (комплекс) для женщин?

    • Нарушения менструального цикла
    • Аменорея
    • Бесплодие и невынашивание
    • Другие признаки, указывающие на возможное нарушение гормонального статуса

    Что означают результаты теста?

    Результаты лабораторных исследований оценивает в комплексе лечащий врач, обладающий информацией о пациенте и результатами инструментальных исследований.

    Сроки выполнения теста

    4-5 дня.

    Как подготовиться к анализу?

    Исследование проводится на 3-5 день менструального цикла. Биоматериал — венозная кровь, сдаётся утром натощак или через 3 часа после необильного приёма пищи. Специальной подготовки не требуется.

    Топ-5 гормонов, из-за которых вы прибавляете в весе

    На увеличение массы тела может влиять образ жизни и рацион питания, генетическая предрасположенность и возраст, роды и менопауза. По сути, основная причина нежелательного лишнего веса — гормональный дисбаланс. Мы рассмотрим пять наиболее важных гормонов, влияющих на массу тела, а также поделимся лайфхаками о том, как их контролировать.

    Щитовидная железа: гормоны T3, T4 и кальцитонин

    За обмен веществ в нашем организме отвечает щитовидная железа. Это маленький, но очень важный орган, поскольку недостаточный объем основных гормонов щитовидки провоцирует гипотиреоз. Один из симптомов этого синдрома — набор веса. Отметим, что объема телу добавляет не жир, а жидкость, которая накапливается в тканях организма.

    Как избежать проблем?

    Добавьте в рацион йодированную соль, продукты, богатые цинком и витамином D, избегайте блюд из сырых овощей и фруктов.

    Поджелудочная железа: инсулин

    Гормон инсулин вырабатывает поджелудочная железа. Он участвует в сложном процессе перенесения глюкозы в клетку и трансформации ее в энергию, либо «складирование» в виде жира. Употребление в большом количестве фастфуда, алкоголя, продуктов с искусственными подсластителями может спровоцировать резистенцию к инулину. Это опасно, так как вызывает скачки сахара в крови, которые в свою очередь дают толчок к развитию диабета 2-го типа и ожирению.

    Как избежать проблем?

    Следует убрать из рациона нездоровую пищу, спиртное, газировку и добавить овощи, зелень, сезонные фрукты. Возьмите за привычку заниматься спортом и пить вдоволь воды ежедневно (не менее 1,5 литров). Позаботьтесь о том, чтобы в вашем меню были источники омега-3-жирных кислот.

    Кортизол

    Кортизол, вырабатываемый в надпочечниках, именуют гормоном стресса. Он начинает активно «работать», если вы находитесь в опасности, переживаете беспокойство, стресс или страдаете от физического повреждения тела. Его главная задача — снизить уровень стресса через выброс сахара в кровь и регуляцию метаболизма. С учетом того, что современный человек находится в перманентном стрессе, кортизол вырабатывается регулярно и вредит здоровью. Он провоцирует отложение висцерального жира и созревание жировых клеток. Как избежать проблем? Важно спать не менее 8 часов в сутки, посвящать время йоге, медитации, дыхательным упражнениям, избегать спиртных напитков, жареной пищи. Тестостерон Этот гормон называют мужским, но он вырабатывается и в женском организме. Тестостерон отвечает за сжигание жира, крепость костей и эластичность мышц, за активность либидо. Соответственно, если этот гормон перестает вырабатываться в нужном объеме, наблюдается хрупкость костей, потеря мышечной массы и набор веса.

    Как избежать проблем?

    Позаботьтесь о том, чтобы в вашем рационе было вдоволь клетчатки, избегайте спиртных напитков, регулярно занимайтесь спортом и не забывайте о белковых добавках.

    Прогестерон

    Прогестерон — это важный женский половой гормон, который влияет на менструальный цикл и беременность. Его уровень в организме женщины должен быть сбалансированным, в противно случае может начаться депрессия и набор веса. На снижение уровня прогестерона влияет прием противозачаточных таблеток, стресс и менопауза.

    Как избежать проблем?

    Возьмите за правило заниматься спортом, медитируйте и старайтесь избегать стрессовых ситуаций.

    Гормоны отвечают за многие физиологические процессы. Поэтому очень важно регулярно проверять уровень наиболее значимых гормонов. Без этого будет проблематично достичь хороших результатов при соблюдении диет, и даже интенсивные физические нагрузки не принесут желаемого эффекта. Рекомендуем сдать Гормональную панель в лаборатории клиники «Актив-Медикал». Вы получите объективную картину своего гормонального фона и сможете выявить причину набора веса. Детали по телефону (0512) 777-888.

    Пациент с гипотиреозом: возможности заместительной терапии uMEDp

    Золотым стандартом лечения гипотиреоза признаны препараты левотироксина. При подборе заместительной терапии врач нередко сталкивается с рядом трудностей. Для их преодоления требуется знание физиологии и клинической фармакологии. 
    В статье рассматриваются факторы, влияющие на всасываемость, безопасность препаратов, метаболизм тиреоидных гормонов и возможности улучшения эффективности заместительной гормональной терапии. Обсуждается тактика выбора начальной дозы левотироксина при первичном гипотиреозе.

    Таблица 1. Фармакокинетика L-Тироксина

    Таблица 2. Влияние лекарственных средств на функцию щитовидной железы

    Введение

    Гипотиреоз – клинический синдром, обусловленный стойким снижением уровня тиреоидных гормонов.

    По данным различных исследований, это одно из часто встречающихся эндокринных заболеваний: распространенность первичного гипотиреоза в популяции составляет от 4,6 до 9,5% [1]. Так, в ходе Колорадского исследования было установлено, что частота гипотиреоза увеличивается с возрастом и варьируется в пределах 4–12% среди женщин и 3–16% среди мужчин. Максимальная частота гипотиреоза была выявлена в возрастной группе старше 70 лет [2].

    При всех формах манифестного гипотиреоза показано назначение заместительной терапии препаратами тиреоидных гормонов. Согласно современным подходам, для этого следует использовать левотироксин (L-T4). При субклиническом гипотиреозе решение о начале заместительной терапии принимается в каждом случае индивидуально.

    Целями заместительной терапии являются купирование симптомов и клинических проявлений гипотиреоза, нормализация уровня тиреотропного гормона (ТТГ), предупреждение передозировки (ятрогенного тиреотоксикоза), особенно у пациентов пожилого возраста [3].

    Несмотря на простоту замести­тельной терапии L-Тироксином, во многих случаях терапев­тический ответ остается неудовлетворительным. Согласно данным исследований, от 32,5 до 62,0% пациентов, получающих заместительную терапию, находятся в состоянии декомпенсации [2, 4–6].

    Это объясняется не только низкой комплаентностью пациентов, но и проблемой сочетания препаратов для заместительной терапии с другими лекарственными препаратами. Поэтому предъявляются все новые требования к безопасности, прогнозируемости эффектов и стандартизации L-Тироксина [2, 7].

    История заместительной терапии гипотиреоза

    История заместительной терапии насчитывает не один десяток лет. Первым препаратом был экстракт щитовидной железы овцы, который G. Murray в 1891 г. применил в виде внутримышечных инъекций, а уже через год – перорально. Последующие усилия ученых были направлены на выделение тиреоидных гормонов. В 1915 г. E. Kendall удалось получить чистый гормон щитовидной железы в кристаллическом виде, в 1926 г. C.R. Harrington осуществил его синтез – синтезировал тироксин [8].

    В 1952 г. был открыт второй гормон щитовидной железы – трийодтиронин. Принимая во внимание, что щитовидная железа продуцирует два гормона – тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3), долгое время считали, что для лечения гипотиреоза предпочтительнее использовать комбинацию Т4 и Т3 [9]. Однако в 1970 г. L.E. Braver­man, K. Sterling и соавт. открыли периферическое превращение тироксина в трийодтиронин. Впоследствии это послужило основой для использования в клинической практике преимущественно синтетического L-Тироксина  [10].

    Начиная с 1970-х гг. терапия синтетическим левотироксином постепенно замещала применение экстрактов щитовидной железы животных. Они состояли преимущественно из тиреоглобулина, а также йодтиронинов и йода в различных пропорциях. В России аналогом таких препаратов был тиреоидин. К его недостаткам следует отнести ненадежную стандартизацию, слишком высокое содержание йода, усиленный переход Т4 в Т3 при длительном хранении, возможность образования антител к животному белку. Препарат применялся до 1998 г., до того момента, как Фармакологический комитет РФ рекомендовал исключить его из номенклатуры лекарственных средств.

    В настоящее время для терапии гипотиреоза применяют синтетические аналоги тиреоидных гормонов, которые лишены этих недостатков.

    Фармакокинетика L-Тироксина

    Для успешного лечения гипотиреоза необходимо знание некоторых фармакологических характеристик препарата тиреоидных гормонов (табл. 1).

    Препаратом выбора для заместительной терапии гипотиреоза является L-Тироксин, в частности L-Тироксин производства компании «Берлин-Хеми/А. Менарини». Данный препарат представляет собой синтетический тироксин (натриевая соль тироксина), полностью идентичный тироксину, продуцируемому щитовидной железой.

    Назначение монотерапии левотироксином позволяет успешно моделировать нормальный обмен тиреоидных гормонов, так как большая часть Т3 образуется на периферии за счет дейодирования Т4. При этом на фоне заместительной терапии левотироксином концентрация Т3 сохраняется постоянной.

    Тиреоидные гормоны хорошо всасываются в желудочно-кишечном тракте (более 80%) [10–12]. Однако следует учитывать, что абсорбция может повышаться при голодании и, наоборот, значительно снижаться при смешивании с пищей. Многие продукты питания, особенно пищевые волокна, препятствуют полноценному всасыванию Т4 и Т3. В связи с этим дозу лекарственных средств, содержащих эти гормоны, рекомендуют принимать однократно в одно и то же время (обычно утром) за 30–40 минут до еды и как минимум с интервалом четыре часа до или после приема некоторых лекарственных средств и витаминов. С возрастом абсорбция Т4 и Т3 снижается.

    При поступлении в организм основная масса тиреоидных гормонов связывается с белками-переносчиками, образуя гормональное депо. Существуют три основных белка-переносчика тиреоидных гормонов: тироксинсвязывающий глобулин, тироксинсвязываю­щий преальбумин и альбумин. Около 75% количества Т4 связывается с тироксинсвязывающим глобулином, 15–20% – с тироксинсвязыва­ющим преальбумином и 5% – с альбумином. Т3 главным образом связывается с тироксинсвязывающим глобулином. Поскольку Т3 по сравнению с Т4 обладает меньшим сродством с белками-переносчиками, процент его свободной формы значительно выше – 0,04 и 0,40% соответственно. Поэтому Т3 в отличие от Т4 раньше начинает действовать и меньшее время сохраняется в организме. Несмотря на то что лишь такая малая доля тиреоидных гормонов является свободной, именно она играет физиологическую роль. Необходимо отметить, что только не связанные с белками Т3 и Т4 способны проникать внутрь клетки и взаимодействовать со специфическими рецепторами [13, 14].

    Свободные и связанные гормоны находятся в состоянии динамического равновесия. Степень сродства транспортных белков изменяется в зависимости от концентрации свободных Т3 и Т4 в крови.

    Как было сказано ранее, в периферических тканях происходит конверсия Т4 в Т3, который активнее в три – пять раз. В связи с этим монотерапия левотироксином (препаратом Т4) способна полностью обеспечить организм необходимым количеством тирео­идных гормонов, на ее фоне концентрация Т3 в плазме крови увеличивается постепенно в течение нескольких недель.

    Длительный период полураспада препарата (около семи дней) позволяет принимать его один раз в день, что обеспечивает поддержание стабильного уровня как тироксина, так и трийодтиронина в крови.

    При назначении лиотиронина (препарата Т3) в виде монотерапии или в составе комбинированных средств (левотироксин натрия/лиотиронин) происходит резкий подъем уровня Т3 в крови, который нормализуется лишь через два – четыре часа. При таком лечении организм несколько часов в день находится в состоянии медикаментозного тиреотоксикоза, что может привести к развитию осложнений, например со стороны сердечно-сосудистой системы.

    После приема тироксина наибольшая его концентрация (10–15% от исходного уровня) определяется через три-четыре часа и сохраняется более шести часов. На фоне заместительной терапии L-Тироксином концентрация Тсохраняется постоянной в течение суток. Это представляется важным, поскольку прием препарата L-Тсопровождается достижением пикового нефизиологического уровня с последующим довольно быстрым его снижением. Представленные данные послужили причиной преимущественного использования L-Тироксина. Препарат выпускается в дозах 50 и 100 мкг, что облегчает их подбор.

    Установлено, что свои биологические эффекты тироксин реализует в организме только тогда, когда он находится в не связанной с транспортными белками форме. Этим свойством во многом определяется возможность введения необходимых терапевтических доз препарата L-Тироксин в организм. При различной скорости всасывания L-Тироксина в желудочно-кишечном тракте формирование оптимальной дозы свободного тироксина будет зависеть от возможностей печени синтезировать транспортные белки-переносчики – тироксинсвязывающий глобулин, тироксинсвязывающий преальбумин и альбумин. Доказано существенное влияние на резорбцию L-Тироксина в желудочно-кишечном тракте вспомогательных веществ, которые могут изменять его фармакодинамику [15–17].

    Важно напомнить, что использование вспомогательных веществ в лекарственных препаратах регламентирует Всемирная организация здравоохранения: вспомогательные вещества должны быть биологически безвредными, а также не вызывать аллергических реакций и не оказывать токсического воздействия [18].

    Как известно, при производстве лекарственных препаратов используются вспомогательные вещества: многочисленная группа веществ органической и неорганической природы, которые необходимы для придания препарату соответствующей формы и объема. Биологическая роль вспомогательных веществ заключается в том, что они могут оказывать существенное влияние на биодоступность и стабильность действующих веществ и, следовательно, на качественные характеристики препаратов и их эффективность [16, 17]. Например, одним из часто используемых компонентов вспомогательных веществ в лекарственных препаратах, предназначенных для применения у детей и взрослых, является лактоза – олигосахарид, входящий в состав молока практически всех млекопитающих, в том числе человека. Установлено, что у 75% популяции наблюдается гиполактазия разной степени тяжести, причем снижение активности фермента генетически обусловлено и в большой степени определяется этнической принадлежностью. Так, в странах Европы ее частота варьируется от 3 до 40%. Дефицит фермента лактазы, принимающего участие в расщеплении лактозы в тонкой кишке, может быть первичным (наследственным) и вторичным (обусловленным заболеванием тонкой кишки).

    Основным клиническим проявлением недостаточности лактазы является бродильная диспепсия: через некоторое время после употребления молочных продуктов отмечается вздутие и урчание в животе, понос и другие малоприятные симптомы. Выраженность клинической симптоматики широко варьируется, так как она обусловлена различным уровнем снижения фермента, различиями биоценоза кишечника, а также объемом поступающей в организм лактозы [19].

    Поступление лактозы в организм с таблетированными лекарственными препаратами может быть существенным и способствовать развитию клинических симптомов лактазной недостаточности, особенно у лиц пожилого возраста, страдающих несколькими заболеваниями и получающих многокомпонентную терапию [20]. Тактика лечения и профилактики дефицита лактазы – исключение из питания пациентов молочного сахара. Аналогичные ситуации могут встречаться при использовании других вспомогательных веществ. Поэтому врачи и сами пациенты должны быть осведомлены об их наличии во всех принимаемых лекарственных средствах.

    Трудности с выбором лекарственных средств пациентам с гиполактазией обусловлены тем фактом, что содержание вспомогательных веществ, как правило, не указывается в медицинских справочниках и далеко не всегда приводится в инструкциях по медицинскому применению препаратов. В США было проведено исследование, в котором изучалось содержание лактозы в лекарственных препаратах, принимаемых пожилыми пациентами. Показано, что из 122 препаратов 51 (42%) содержал в качестве вспомогательного вещества лактозу, что может повлечь за собой клинически значимые последствия [21].

    C целью улучшения переносимости и повышения безопасности своих препаратов многие производители левотироксина стали исключать ряд опасных компонентов из вспомогательных веществ.

    Компания «Берлин-Хеми/А. Менарини», производящая наиболее распространенный в Российской Федерации L-Тироксин, c целью совершенствования фармацевтических свойств изменила состав и лекарственную форму линейки препаратов L-Тироксин в дозах 50, 75, 100, 125 и 150 мкг, исключив из состава вспомогательных веществ лактозу. Благодаря этому они стали единственными безлактозными препаратами левотироксина натрия. Это позволило минимизировать риск непереносимости терапии, а также повысить комплаентность пациентов.

    Другим очень важным преимуществом безлактозной формы L-Тироксина является более длительное по сравнению с другими формами, содержащими лактозу, сохранение активности действующего вещества. Известно, что стабильность левотироксина натрия легко нарушается в присутствии лактозы. H. Pаtel и соавт. провели исследование с целью сравнить влияние двух наполнителей (двухосновной фосфат кальция и лактоза) на стабильность L-Тироксина в условиях искусственного старения. По результатам исследования были сделаны следующие выводы: у препарата L-Тироксин, в состав которого входит лактоза, активность снижается быстрее (на 30% за шесть месяцев), чем у препаратов, изготовленных с использованием двухосновного фосфата кальция (15% за тот же период), таблетированные формы, изготовленные с использованием лактозы, перестали удовлетворять требованиям USP (United States Pharmacopeia) уже через три месяца хранения при температуре 40 °С и относительной влажности 75% [22, 23].

    Таким образом, исключение лактозы из состава препаратов гормонов щитовидной железы представляется крайне важным с учетом того, что заместительную терапию пожизненно получают миллионы пациентов с гипотиреозом.

    Современная тактика лечения

    Как было отмечено ранее, гипотиреоз является одним из самых распространенных эндокринных заболеваний, а L-T4 – одним из наиболее часто выписываемых препаратов. Так, в Великобритании в 2010 г. было выписано более 23 млн рецептов на L-T4 [24].

    При манифестном гипотиреозе показана заместительная терапия левотироксином в средней дозе 1,6–1,8 мкг/кг.

    При инициации заместительной терапии L-T4 необходимо учитывать такие факторы, как вес пациента, тощая масса тела, наличие беременности, степень повышения уровня ТТГ, возраст, общее состояние здоровья, включая наличие сердечной патологии. Кроме того, исходя из этих факторов, необходимо выбрать целевой уровень ТТГ.

    Так, при гипотиреозе, развившемся вследствие аутоиммунного тиреоидита, заместительная доза будет составлять в среднем 1,6 мкг/кг, в то время как пациентам после тиреоидэктомии или с вторичным гипотиреозом потребуются более высокие дозы L-T4 для достижения компенсации. Пожилым пациентам обычно требуется меньшая доза левотироксина, иногда менее 1 мкг/кг/сут. Следует помнить, что нормальный уровень ТТГ у пожилых пациентов несколько выше, чем у лиц моложе 65 лет, поэтому в качестве целевого могут быть выбраны более высокие значения. У пациентов с избыточной массой тела доза препарата рассчитывается на 1 кг идеальной массы тела [25].

    Пациентам моложе 50 лет, не имеющим в анамнезе сердечно-сосудистых заболеваний, сразу можно назначать полную дозу L-Тироксина. Начинать терапию у пациентов старше 50 лет или моложе, но с сердечно-сосудистыми заболеваниями в анамнезе, следует с дозы 25 мкг (0,025 мг) в день, с контролем состояния и уровня ТТГ через шесть – восемь недель. Далее дозу следует осторожно титровать до достижения клинического и биохимического эутиреоидного состояния. После достижения клинического и лабораторного эутиреоза уровень ТТГ можно проверять один раз в 6–12 месяцев [3].

    Иногда у пациентов с аритмией не удается достичь эутиреоидного состояния, не ухудшая течение сердечно-сосудистой патологии. В таких случаях бывает достаточным достичь клинически эутиреоидного состояния при сохранении чуть повышенного уровня ТТГ.

    Принципы лечения вторичного гипотиреоза аналогичны таковым при первичном, но оценка адекватности заместительной терапии основывается на определении уровня не ТТГ, а Т4.

    До настоящего времени нет единого мнения о целесообразности назначения заместительной терапии при субклиническом гипотиреозе (повышение уровня ТТГ до 5–10 мЕд/л при нормальном уровне Т4). Чаще заместительную терапию начинают при ТТГ 10 мЕд/л и выше, L-Тироксин назначают в дозе 1 мкг на 1 кг веса.

    У пациентов со стойко сохраняющимся субклиническим гипотиреозом, в отношении которых принято решение не назначать L-T4, функцию щитовидной железы целесообразно оценивать раз в полгода на протяжении первых двух лет, в дальнейшем – ежегодно. Если у пациентов с субклиническим гипотиреозом, которым не назначена терапия L-T4, произошла спонтанная нормализация уровня ТТГ, в отсутствие носительства антител к щитовидной железе или зоба необходимости в дальнейшем обследовании и определении уровня ТТГ нет [26].

    При впервые выявленном во время беременности субклиническом или манифестном гипотиреозе следует сразу назначить полную заместительную дозу левотироксина. Беременным с гипотиреозом левотироксин показан в дозе 2,3 мкг/кг. Если гипотиреоз у пациентки был диагностирован до беременности и она уже получает левотироксин, дозу следует увеличить на 30–50% (обычно на 50 мкг/сут). При планировании беременности и субклиническом гипотиреозе исходная необходимая доза L-Тироксина обычно составляет 1 мкг на 1 кг массы тела. Строгое выполнение этих рекомендаций особенно важно в первой половине беременности, когда собственная щитовидная железа плода еще не функционирует. Такое лечение позволяет избежать тяжелых психоневрологических нарушений у ребенка [27].

    Проведение адекватной замести­тельной терапии гипотиреоза L-Тироксином будет способствовать не только улучшению соматического состояния пациентов, но и служить профилактикой многочисленных органных нару­шений, возникающих на фоне пониженной функции щитовидной железы.

    Целесообразность использования комбинированных препаратов тиреоидных гормонов (левотироксин натрия/лиотиронин) продолжает обсуждаться. Строгих доказательств, что комбинированная терапия имеет преимущества перед монотерапией L-T4, пока не получено. В связи с этим не рекомендуется рутинное назначение комбинированной терапии L-T4 и L-T3 пациентам с первичным гипотиреозом [28].

    Достаточных доказательств, чтобы рекомендовать рутинное назначение комбинированной терапии L-T4 и L-T3 пациентам с сохраняющимися симптомами, несмотря на компенсацию гипотиреоза на фоне монотерапии L-T4, также нет. Это связано с тем, что отдаленное соотношение преимуществ и недостатков такого подхода не изучено.

    Комбинированная терапия L-T4 и L-T3 может быть рекомендована в качестве экспериментального подхода у комплаентных пациентов, получающих L-T4, при наличии сохраняющихся жалоб, несмотря на нормализацию ТТГ, при исключении других хронических и сопутствующих аутоиммунных заболеваний, которые могут быть их причиной. Такая терапия не может быть рекомендована во время беременности и при сердечной аритмии.

    В отсутствие улучшения состояния в течение трех месяцев терапию L-T4 и L-T3 следует отменить.

    Комбинированную терапию L-T4 и L-T3 следует начинать исходя из соотношения 13:1 и 20:1. Если L-Т4 назначается один раз в день, то суточную дозу L-Т3 лучше разделить (если возможно) на два приема (один – перед завтраком, второй и больший – на ночь). Оценка адекватности терапии L-T4 и L-T3 должна осуществляться на основании определения уровня ТТГ, св. Т4, св. Т3 и соотношения св. Т4/св. Т3 в крови, взятой до приема препаратов, целью лечения является поддержание этих параметров в норме.

    Если необходима коррекция комбинированной терапии L-T4 и L-T3, следует изменить дозу только одного из компонентов, предпочтительно L-Т3.

    Влияние лекарственных препаратов на функцию щитовидной железы и заместительную терапию

    Многие лекарственные препараты взаимодействуют с тиреоидными гормонами и влияют на функцию щитовидной железы [19, 20]. Однако в клинической практике значимы лишь некоторые взаимодействия, обусловливающие изменение дозы тиреоидных гормонов либо влияющие на интерпретацию результатов диагностических исследований (табл. 2).

    При назначении пациенту с гипотиреозом заместительной терапии препаратами гормонов щитовидной железы обязательно нужно выяснить, какие еще медикаменты он получает. Целый ряд препаратов может увеличивать потребность в левотироксине. Если не учитывать этот эффект, достижение адекватной компенсации гипотиреоза может быть затруднено.

    Нарушение всасывания левотироксина в желудочно-кишечном тракте имеет место на фоне приема лекарственных средств, содержащих сульфат железа, холестирамина, антацидных препаратов, содержащих гидроксид алюминия [29].

    Как правило, взаимодействие лекарственных средств при всасывании развивается при их одновременном приеме или интервале между приемами два часа. При интервале между приемами лекарственных препаратов более четырех часов их взаимодействие на уровне всасывания практически исключается.

    Если пациенту, получающему левотироксин, необходимо лечение одним из вышеуказанных средств, препятствующих кишечной абсорбции, желательно увеличить промежуток времени между приемами препаратов по максимуму [19].

    При совместном приеме с пищей всасывание одних лекарственных средств может замедлиться и снизиться, других, наоборот, ускориться.

    Снижение всасывания левотироксина происходит при смешивании с пищей и может зависеть от ее качественного состава: содержания жиров, пищевых волокон, флавоноидов и т.д. Именно поэтому пациентам, получающим заместительную терапию, очень важно соблюдать правила приема левотироксина – утром за 30 минут до первого приема пищи.

    Ускорение метаболизма Т4 в печени наблюдается при совместном приеме барбитуратов, рифампицина, фенитоина, карбамазепина [29].

    В этой ситуации также необходимо увеличение дозы тиреоидных гормонов. При приеме эстрогенсодержащих препаратов в печени увеличивается синтез тироксинсвязывающего глобулина, что приводит к увеличению связанной фракции тиреоидных гормонов. При этом концентрация свободных тиреоидных гормонов может уменьшиться, что в ряде случаев может потребовать коррекции принимаемой дозы левотироксина.

    Необходимость в увеличении дозы возникает при применении лекарственных средств, повышающих его клиренс (фенобарбитал, карбамазепин, фенитоин, сертралин, хлорохин), препаратов, мешающих всасыванию L-Т4 в кишечнике (холестирамин, сукральфат, гидроксид алюминия, сульфат железа, волокнистые пищевые добавки), при повышении концентрации тироксинсвязывающего глобулина, обусловленном беременностью или приемом эстрогенов, при мальабсорбции или целиакии. Так, в одной из работ 20 пациентам с компенсированным гипотиреозом назначили 1200 мг кальция (в виде карбоната кальция) одновременно с L-T4. Уровень ТТГ определяли исходно, через два месяца приема кальция и еще спустя два месяца после отмены кальция. Уровень ТТГ в среднем повысился с 1,6 до 2,7 мЕд/л и в дальнейшем после отмены кальция снизился до 1,4 мЕд/л [30].

    Важно отметить, что кальция карбонат, цитрат и ацетат оказывают аналогичное влияние, снижая абсорбцию L-T4 примерно на 20% у здоровых взрослых [31].

    Иногда для достижения целевого уровня ТТГ пациенты получают дозу L-T4, значительно превышающую расчетную. Согласно рекомендациям экспертов Американской тиреоидной ассоциации, целесообразно обследовать таких пациентов на наличие гастрита, ассоциированного с Helicobacter pylori, атрофического гастрита или целиакии [3]. В дальнейшем в случае выявления и эффективного лечения данных заболеваний необходимо повторно оценить уровень ТТГ с последующей коррекцией дозы L-T4 при необходимости. В проспективном нерандомизированном исследовании у пациентов, получавших большие дозы L-T4 и не достигших компенсации гипотиреоза, эрадикация Helicobacter pylori привела к снижению уровня ТТГ с 30,5 до 4,2 мЕд/л. Более высокие дозы L-T4 требовались пациентам с антителами к париетальным клеткам, при этом доза препарата коррелировала с титром антител и тяжестью гастрита [30].

    Заключение

    Назначение заместительной терапии требует тщательного подбора дозы L-Тироксина, а после компенсации гипотиреоза – ежегодного мониторинга уровня ТТГ. Врач должен мотивировать пациента на постоянный прием препарата, то есть пожизненно. Желательно, чтобы пациент получал препарат одного и того же производителя, поскольку из-за различия в ряде компонентов (наполнителей) препарата даже на фоне приема L-Тироксина в одной и той же дозе замена одного препарата другим может повлиять на степень компенсации гипотиреоза. При переводе пациента с одного препарата L-Тироксина на другой необходим контроль ТТГ через шесть – восемь недель и, возможно, коррекция терапии. Применение новой лекарственной формы препаратов L-Тироксин компании «Берлин-Хеми/А. Менарини» позволит минимизировать риск их непереносимости, особенно у лиц с лактазной недостаточностью, а также повысить комплаентность пациентов.

    Связаны ли они друг с другом и как с этим справиться

    Многие женщины сообщают, что изменение уровня эстрогена влияет на их вес, особенно в период менопаузы. Они могут заметить, что прибавляют в весе или что им труднее похудеть.

    Некоторые формы эстрогена связаны с тем, как организм контролирует набор веса. Таким образом, любые изменения их уровней могут привести к изменению массы тела.

    Итак, какова взаимосвязь между уровнем эстрогена у женщины и ее весом?

    Прочтите, чтобы получить дополнительную информацию об этом явлении и о том, что делать с увеличением веса, связанным с эстрогеном.

    Уровень эстрогена может быть низким у женщин по многим причинам.

    Наиболее частой причиной низкого уровня эстрогена является менопауза. Это когда у женщины снижаются репродуктивные гормоны и прекращаются менструации. Многие женщины замечают, что в это время они набирают вес.

    Одна из причин, по которой люди могут набирать вес во время менопаузы, — это изменение уровня гормонов.

    Одна форма эстрогена, называемая эстрадиолом, снижается во время менопаузы. Этот гормон помогает регулировать обмен веществ и массу тела.Более низкий уровень эстрадиола может привести к увеличению веса.

    На протяжении всей жизни женщины могут замечать прибавку в весе в области бедер и бедер. Однако после менопаузы женщины, как правило, набирают вес в средней части и в области живота.

    Этот тип увеличения жира имеет тенденцию накапливаться в брюшной полости и вокруг органов, где он известен как висцеральный жир.

    Висцеральный жир может быть очень опасным. Это было связано с несколькими другими заболеваниями, в том числе:

    Помимо изменения уровня эстрогена, пожилые женщины могут быть менее активными и иметь меньшую мышечную массу, что означает, что они сжигают меньше калорий в течение дня.

    Все эти факторы могут увеличить риск набора веса у женщины в период перехода к менопаузе.

    Эти возрастные факторы могут играть более значительную роль в увеличении веса, чем изменение уровня эстрогена.

    В соответствии с этим, в одном обзоре исследований, проведенных в 2012 году, сделан вывод о том, что на увеличение веса, по-видимому, не влияют гормональные изменения, связанные с менопаузой.

    Менопауза — не единственная причина, по которой у женщины может быть низкий уровень эстрогена. Другие потенциальные причины дисбаланса эстрогенов включают:

    Синдром поликистозных яичников (СПКЯ)

    СПКЯ — это состояние, при котором у женщины есть несколько небольших кист на яичниках, а также несколько гормональных дисбалансов.У них может быть высокий уровень тестостерона и дисбаланс между уровнями эстрогена и прогестерона.

    Женщины с этим заболеванием, как правило, имеют проблемы с набором веса, инсулинорезистентностью и сердечными заболеваниями.

    Лактация

    Уровень эстрогена остается низким после родов и во время кормления грудью. Это гормональное изменение помогает стимулировать выработку молока и сразу же предотвратить овуляцию и любое дальнейшее зачатие.

    Удаление яичников

    У женщины, у которой хирургическим путем были удалены оба яичника, наступит внезапная менопауза.Она больше не выделяет яйцеклетки и не производит эстроген и прогестерон.

    Анорексия

    Анорексия — серьезное расстройство пищевого поведения, при котором человек не получает достаточно калорий. Этот дефицит ставит их тело в состояние голода и снижает количество вырабатываемого им эстрогена.

    Энергичные упражнения

    Было показано, что энергичные или экстремальные упражнения снижают выработку эстрогена из-за низкого уровня жира в организме.

    Эстроген — один из двух основных женских половых гормонов, участвующий в наступлении полового созревания и менструальном цикле.Он также выполняет множество других важных функций, в том числе:

    • , помогая контролировать уровень холестерина в крови
    • укрепляя здоровье костей
    • защищая мозг и настроение

    Яичники, которые представляют собой две маленькие железы в нижнем тазу, являются в основном отвечает за выработку эстрогена. Надпочечники и жировая ткань также в небольших количествах вырабатывают эстроген.

    Существует три основных типа эстрогенов:

    1. Эстрон, или E1, который организм вырабатывает после менопаузы.
    2. Эстрадиол или E2, который вырабатывают женщины детородного возраста.
    3. Эстриол или E3, который организм вырабатывает во время беременности.

    Симптомы низкого эстрогена включают:

    • нерегулярные или пропущенные месячные
    • приливы
    • ночные поты
    • бессонница
    • сухость влагалища
    • низкое либидо
    • капризность или раздражительность
    • головные боли
    • сухая кожа

    Женщинам, испытывающим любой из этих симптомов, следует поговорить о них с врачом.Врач может провести простой анализ крови, чтобы измерить уровень эстрогена и определить, виноват ли дисбаланс эстрогена.

    Женщины должны следить за своими менструальными периодами, в том числе за их началом и окончанием, а также за любыми другими симптомами или проблемами, которые они испытывают. Наличие этой информации может помочь врачу диагностировать потенциальный гормональный дисбаланс.

    Поддержание здорового веса, даже если это связано с дисбалансом эстрогена, начинается с правильного питания и поддержания активности.

    Здоровая диета для контроля веса означает:

    • отказ от обработанных пищевых продуктов
    • ежедневное употребление большого количества фруктов и овощей
    • поддержание водного баланса за счет большого количества воды
    • отказ от газированных напитков, сока и алкоголя
    • , включая цельнозерновые постные белки вместе с полезными растительными жирами

    Активность также очень важна для контроля набора веса, связанного с эстрогеном. В дополнение к регулярным кардиоупражнениям, таким как бег трусцой, плавание или ходьба, людям следует добавить силовые тренировки, чтобы помочь нарастить мышцы и укрепить здоровье костей.

    Увеличение веса — частая жалоба среди женщин, достигших менопаузы. Правильное питание и изменение образа жизни — лучший способ справиться с увеличением веса.

    Люди должны поговорить со своим врачом о любых проблемах, которые могут быть связаны с увеличением веса или гормональным дисбалансом.

    Гормональные пропуски зажигания: почему вы не худеете

    Несмотря на то, что нам давно говорили, и повсеместное количество еды и жирного стыда в нашей культуре, число на шкале не всегда является простым отражением количества потребляемых калорий vs.номер, который мы сжигаем. Фактически, стресс, вызванный экстремальными диетами и упражнениями, может полностью их подорвать — и фактически вызвать увеличение веса. По словам доктора Сары Готфрид, автора бестселлеров New York Times книги The The New York Times, автора бестселлеров The The New York Times, зачастую реальный ключ к потере того, что может быть нежелательным жиром на животе, а также к обретению энергии, ясности и хорошего настроения, заключается в ваших гормонах. Hormone Reset Diet и Younger (выходит в марте этого года) и другие книги по женскому здоровью.

    В своей двадцатипятилетней практике гинекологии и функциональной медицины Готфрид обнаружила, что устойчивость к потере веса у женщин почти всегда зависит от гормонов. Здесь она объясняет гормональный дисбаланс, который оказывает наибольшее влияние на наш вес, не говоря уже о нашем настроении и счастье, а также о том, что делать, если гормоны не в порядке, как сбросить метаболизм, избавиться от болезненных пищевых пристрастий без самообвинения. , и самое важное, что мы все должны знать о гормонах — независимо от того, сколько мы можем весить.

    квартал

    Иногда диета и усилия в тренажерном зале просто не окупаются на весах — вы верите, что потеря веса сводится к одной калории на вход, а к одной калории на выходе?

    А

    А, я там был, чувствую, что ничего не работает. После рождения дочери я боролась с похуданием. В тридцать восемь лет я пошел к своему врачу, который самодовольно сказал мне, что потеря веса — это всего лишь случай простой математики, что все, что нужно, — это «меньше есть и больше заниматься спортом». Сначала я был унижен, но затем разозлился, так как считал, что миллионы женщин чувствуют себя плохо из-за этого распространенного заблуждения, т.е.е., что им просто нужно больше самоконтроля, когда речь идет о похудании. Что совершенно неверно.

    Я вышел из его офиса и пошел в лабораторию, чтобы сам проверить свои гормоны, думая, что они отключены. Однако я был ошеломлен, обнаружив, что мой кортизол, главный гормон стресса, был в три раза больше, чем должен быть: кортизол вызывает отложения жира на животе, ПМС и кратковременный взрыв. У меня был слишком высокий уровень инсулина, из-за чего у меня был высокий уровень сахара в крови (инсулин не выполнял свою основную работу — направлять глюкозу в клетки).Мой лептин тоже был заблокирован, из-за чего я сильно проголодался. Моя щитовидная железа была на грани медленной, что привело к выпадению волос и задержке жидкости. Список продолжался.

    Итак, решение было исправить мои гормоны — и когда я это сделал, произошло нечто удивительное: я не только легче похудел, но и мое настроение улучшилось. Я был более щедрым и терпеливым со своими детьми. Я хотел пойти вечером на йогу вместо винного бара. Я закончила парную терапию! Я снова соединился со своей сущностью радости. Мои повседневные взгляды больше не определялись весами в ванной и моей борьбой с выпуклостью; У меня было больше энергии для большего.

    «Я обнаружил, что гипотеза количества потребляемых / потребляемых калорий была широко опровергнута и остается величайшим заблуждением людей о диете и потере веса. Для одних калории имеют большее значение, чем для других, но гормоны имеют большее значение ».

    Покопавшись в исследовании, я узнал, что 99 процентов устойчивости к потере веса являются гормональными. Я обнаружил, что гипотеза количества потребляемых / потребляемых калорий была широко опровергнута и остается величайшим заблуждением людей о диете и потере веса.Для одних калории важнее, чем для других, но гормоны имеют большее значение. Практически любой, кто борется с лишним весом, также борется с гормональным дисбалансом. Меня поражает, насколько легко можно сбросить вес, когда гормоны вернутся в свою золотую середину. Гормоны контролируют, насколько эффективно калории делают вас толстым.

    Большинство диет не работают для женщин, потому что они не устраняют гормональные коренные причины, которые являются наиболее частыми причинами устойчивости к потере веса, такие как избыток кортизола, блокада инсулина и / или лептина, доминирование эстрогена, вялость щитовидной железы, низкий уровень тестостерона , и проблемы с системой контроля HPA (гипоталамус – гипофиз – надпочечники).Я боролся с каждым из этих гормональных сбоев и путём проб и ошибок научился быстро их исправлять с помощью функциональной медицины: я разработал трехэтапный протокол, начиная с изменения образа жизни и восполнения дефицита питательных веществ (шаг 1), применяя травяные лечение, если симптомы не исчезают (шаг 2), и, наконец, добавление биоидентичных гормонов, если дисбаланс все еще существует (шаг 3), но в самых низких дозах и в течение как можно более короткого периода времени.

    квартал

    Какой типичный гормональный дисбаланс заставляет нас удерживать вес или испытывать проблемы с его сбросом?

    А

    В девяноста процентах случаев я обнаруживаю, что главный гормон, который не работает, — это кортизол (который в конечном итоге разрушает и другие гормоны).Ваше тело вырабатывает кортизол в ответ на стресс, но большинство из нас слишком много времени бегает в стрессе, и в результате у нас отсутствует кортизол. Высокий или нерегулируемый уровень кортизола со временем наносит ущерб, истощая химические вещества вашего счастливого мозга, такие как серотонин, лишает вас сна и заставляет вас накапливать жир, особенно в животе. Высокий уровень кортизола также связан с депрессией, пищевой зависимостью и тягой к сахару.

    Основной причиной дисбаланса кортизола обычно является дисрегулируемая ось HPA (гипоталамус-гипофиз-надпочечники), которая является боссом всех ваших гормонов:

    Когда уровень HPA повышен, вы производите слишком много кортизола, как это сделал я.Результат? Маффин сверху, ощущение, будто вы постоянно бегаете от задачи к задаче, чувствуете себя возбужденным, но уставшим, быстрота гнева и раздражительности, быстрое увеличение веса.

    Со временем HPA может перегореть и перестанет регулироваться. Затем вы чувствуете недостаток выносливости, склонны придерживаться отрицательной точки зрения, часто простужаетесь, и у вас могут возникнуть проблемы со щитовидной железой, которые ненадолго улучшатся, прежде чем вы снова попадете в аварию.

    Поскольку основной причиной обычно является HPA, необходимо сбросить его, начиная с кортизола.Любые другие попытки исправить гормоны, скорее всего, в долгосрочной перспективе потерпят неудачу, если не принять меры к своенравному HPA. Вот мой (упрощенный) протокол, позволяющий более объективно оценивать факторы стресса и уравновешивать кортизол у женщин (все предложения, подтвержденные рандомизированными исследованиями, лучшее доказательство, которое у нас есть):

    • Обсудите с девушкой, что вас беспокоит.

    • Практикуйте какую-либо форму сознания «свидетеля», например, медитацию или йогу.

    • Добавьте витамины группы B и омега-3, если у вас их дефицит.

    • Принимайте фосфатидилсерин до тех пор, пока вы не почувствуете меньше стресса и ваш HPA не перестанет проявлять чрезмерную бдительность.

    • Делайте массаж один или два раза в месяц.

    • Ограничьте употребление алкоголя и кофе или, в идеале, переключитесь на зеленый чай, который содержит L-теанин, аминокислоту, снимающую стресс без седативного эффекта.

    • Ешьте дополнительный темный шоколад (80 процентов какао или больше).

    • Если симптомы не исчезнут, добавьте растительное лекарство.Ашваганда — мой любимый адаптоген, который помогает сбросить уровень кортизола, чтобы он не был ни слишком высоким, ни слишком низким в течение дня. Если это не помогает, попробуйте родиолу.

    квартал

    Можете ли вы разрушить другие гормоны, которые вредны для людей?

    А

    ИНСУЛИН : Инсулин — гормон накопления жира. Инсулинорезистентность или блокировка означает, что ваши клетки не могут поглощать дополнительную глюкозу в крови, которую ваше тело вырабатывает из пищи, которую вы едите, — когда это происходит, ваша печень превращает глюкозу в жир.Инсулинорезистентность обычно вызывает увеличение веса и сахарную зависимость.

    ЛЕПТИН : Высокий уровень лептина вызывает увеличение веса и чрезмерный голод. Лептин — природное средство подавления аппетита. Когда вы наелись, лептин подает сигнал мозгу прекратить есть. Когда у вас избыточный вес, ваши жировые клетки производят избыток лептина. Когда ваш мозг засыпается сигналами лептина от слишком большого количества жировых клеток, он отключается; Уровень лептина продолжает расти, рецепторы перестают функционировать, ваше тело не получает сигнал лептина, и вы не чувствуете себя сытым.Вы продолжаете есть неправильную пищу, вызывая привыкание, и продолжаете набирать вес.

    ЭСТРОГЕН : Доминирование эстрогена — это когда у вас слишком много эстрогена по сравнению с его контргормоном, прогестероном. Избыток эстрогена в организме вызывает ряд симптомов, включая сопротивление снижению веса, капризность, предменструальный синдром и обильные месячные.

    Щитовидная железа : Ваша щитовидная железа действует как педаль газа для метаболизма, управляя тем, как быстро или медленно вы сжигаете калории. Вялость щитовидной железы может вызвать увеличение веса, задержку жидкости, потерю или истончение волос, депрессию и запор, а также другие проблемы.

    квартал

    Могут ли эмоциональные факторы повлиять на уровень гормонов и, следовательно, на вес?

    А

    Да, конечно. Мы склонны думать в первую очередь о физических аспектах сопротивления снижению веса, таких как диета и упражнения, но эмоциональные, умственные, социальные и духовные факторы могут быть еще более важными. Я считаю, что гормоны влияют на все эти области. Древние системы, такие как аюрведа и традиционная китайская медицина, правильно учитывают эти факторы в совокупности в своей общей концепции благополучия.В современной медицине «стресс» часто улавливает эмоции; и именно гиперактивная реакция на стресс часто может привести к сопротивлению похуданию.

    За двадцать пять лет работы гинекологом я заметил, что около 80 процентов моих пациенток имеют психические и эмоциональные препятствия, убеждения и отношения, которые мешают их потере веса. Эмоциональная обратная связь, или то, что ученые называют «внутренним растормаживанием», — это мысли и чувства, которые мешают вам поесть как можно лучше топлива и сделать другой мудрый выбор.Быть реактивным или эмоционально возбужденным, как загнанное в угол животное, плохо себя чувствовать и ограничивает вашу способность задействовать более продвинутые эмоциональные ресурсы. Необработанные и / или неприятные эмоции могут привести к перееданию, употреблению слишком большого количества алкоголя, чрезмерному просмотру телевизора, возможно, даже к использованию покупок в качестве бальзама… в общем, к самолечению.

    «Ежедневная борьба с весами для ванной может вызвать стыд, осуждение, страдания и одержимость весом, что еще больше способствует сопротивлению похуданию».

    Еще хуже то, что сержантский подход к ограниченному питанию и резким упражнениям может обострить гормональные и эмоциональные проблемы.Ежедневная борьба с весами для ванной может вызвать стыд, осуждение, страдания и одержимость весом, что еще больше способствует сопротивлению похуданию. Когда прием пищи сопровождается чувством вины, страдания или беспокойства по поводу нашей еды или нашего тела (например, когда вы говорите себе: «Я не должен есть это» или «Я снова облажался») Активируется физиологическая реакция на стресс, вызывая реакцию «бей или беги» и повышая уровень кортизола.

    квартал

    Как «сбросить» уровень гормонов или ускорить метаболизм? Можно ли сделать это только с помощью диеты?

    А

    Лучший способ вернуть гормоны в норму и восстановить нормальный вес — это исправить гормональные сбои с помощью изменений в вашем образе питания, движениях, мышлении и добавках.Начните с диеты: по моему опыту, 80 процентов потери веса определяется взаимодействием гормонов и продуктов питания, поэтому вы хотите есть так, чтобы ваши гормоны оптимизировались. Вот мой список приоритетов:

    ИЗМЕНИТЕ СПОСОБ ЕДЫ И ПИТАНИЯ. Удалите из своего рациона обработанные продукты, рафинированные углеводы, сахар и заменители сахара. Откажитесь от алкоголя на 21 день (даже одна порция может снизить метаболизм женщины более чем на 70 процентов — это временный эффект, но со временем он может накапливаться, если вы пьете большую часть ночи).

    ЦЕЛЕВЫЕ УПРАЖНЕНИЯ. Продолжайте двигаться и выбирайте те формы движения, которые вам нравятся, но выполняйте упражнения с умом. Избегайте хронических кардио (подробнее о том, зачем приходить). Бурные тренировки и адаптивные упражнения (например, пилатес) с большей вероятностью стабилизируют уровень кортизола, чем бег на полумарафоне. Пакетная тренировка включает короткие периоды упражнений высокой интенсивности с упражнениями средней интенсивности в качестве восстановления. Он невероятно эффективен и не имеет длительного побочного эффекта кортизола. Более того, он чрезвычайно эффективен для повышения уровня гормона роста, гормона роста и восстановления, который поддерживает вашу безжировую массу тела, что является важным индикатором биологического старения вашего тела.Мои предложения:

    • Для адаптивных упражнений (особенно важно, если у вас проблемы с кортизолом или щитовидной железой): йога, пилатес и уроки танцев. Я регулярно хожу на занятия barre, так как они используют небольшой вес и сопротивление телу, которые отлично подходят для HPA и предотвращают травмы.

    • Кросс-тренинг: поднимайте легкие веса минимум два раза в неделю, чтобы предотвратить остеопороз.

    • Быстро ходите или поднимайтесь пешком с уровнем усилия от 9 до 10 (из 10) в течение 3 минут, чередуя с уровнем усилия от 6 до 7 в течение 3 минут, в общей сложности 30 минут — протокол, показавший, что способствует снижению веса.

    • Попробуйте чи-ходьбу или бег, сочетание ходьбы или бега с тай-чи.

    • Я также люблю (обычный) тай-чи и большинство занятий спиннингом.

    ПРИНИМАЙТЕ ДОБАВКИ ДЛЯ ПОВЫШЕНИЯ УРОВНЯ ГОРМОНА. Вот несколько моих любимых:

    • Cortisol Manager : Вам нужно от 7 до 8,5 часов сна, чтобы преодолеть сопротивление снижению веса. Моя любимая добавка для улучшения сна — и уменьшения стресса — называется Cortisol Manager, комбинация фосфатидилсерина и ашваганды.Он набирает HPA, чтобы вы не чувствовали стресса и могли спокойно выспаться. Слишком много кортизола повышает уровень сахара в крови и откладывает жир по ночам. Принимайте по одной таблетке перед сном.

    • Берберин — наиболее проверенная добавка для сброса инсулина и поддержки потери веса у женщин. Он активирует важный фермент, называемый протеинкиназой, активируемой аденозинмонофосфатом, или АМФ, прозванный «главным переключателем метаболизма». Принимайте от 300 до 500 миллиграммов один-три раза в день.Он работает лучше в сочетании с расторопшей.

    • Дииндолметан (DIM) : Я знаю, что это не звучит аппетитно, но это очень полезно для вас. Эта добавка сродни употреблению 25 фунтов приготовленной на пару брокколи. У многих женщин с устойчивостью к потере веса преобладает эстроген — проблема, от которой страдают от 75 до 80 процентов женщин старше тридцати пяти лет. В частности, DIM снижает содержание 2-гидроксиэстрона и 2-гидроксиэстрадиола, так что у вас будет больше защитных эстрогенов и меньше плохих эстрогенов.Доза обычно составляет 200 мг / день, но ее необходимо подбирать индивидуально. (В качестве альтернативы: ешьте больше овощей семейства крестоцветных, приготовленных на пару, что может улучшить соотношение эстрогенов хорошего и плохого качества на 30 процентов.)

    РАССМАТРИВАЙТЕ ГЕНЕТИЧЕСКОЕ ТЕСТИРОВАНИЕ. Он может подсказать вам, как лучше всего есть, двигаться, думать и принимать добавки для гормональной гармонии и потери веса. Я начал генетическое тестирование для своих пациентов (и для себя) более десяти лет назад, и оно действительно может помочь преодолеть гормональный хаос и сопротивляться потере веса.Например, изменение стратегии питания может изменить способ экспрессии определенных генов: вы можете уменьшить потребление углеводов, чтобы сбросить ген ADRB2, который контролирует изменения вашего веса в ответ на упражнения. (У меня плохой вариант этого гена, из-за которого потеря веса может занять вдвое больше времени, чем у нормального человека. Упражнения помогают очень мало; все дело в том, чтобы заставить разум есть правильные типы и количество пищи с постоянным дисциплина. Га! )

    квартал

    Что заставляет гормоны выходить из строя? Это естественный процесс старения, стресс, рождение детей… есть ли основная причина?

    А

    Основными виновниками гормонов нестабильности являются:

    • Недостаток питательных веществ. Например, недостаток витамина С может снизить уровень прогестерона. Прогестерон — это природный ксанакс, поэтому его дефицит заставляет вас чувствовать себя подавленным и тревожным.

    • Избыточные токсины. Бисфенол А является хорошим примером: он может влиять на сообщения эстрогена, инсулина, щитовидной железы и тестостерона в вашем организме.

    • Плохая переносимость стресса . Я помещаю себя в эту категорию. Опять же, основная причина в том, что система сигнализации в организме не выключается, поэтому вы производите слишком много кортизола за счет других гормонов.

    • Возраст. Уровень гормонов женщин меняется на протяжении репродуктивного возраста, в период перименопаузы, менопаузы и в последующий период. Обычные жизненные события, такие как менструация и беременность, могут вывести из строя ваши гормоны, как и лекарства, такие как противозачаточные таблетки.

    • Плохой сон. Только 3 процента населения чувствуют себя хорошо, если спят менее 7 часов. Сон от 7 до 8,5 часов каждую ночь помогает контролировать уровень кортизола. Алкоголь повышает уровень эстрогена и кортизола, лишает вас глубокого сна и снижает метаболизм более чем на 70 процентов, как упоминалось ранее.Я всегда предлагаю своим пациентам полностью отказаться от алкоголя минимум на две недели два раза в год, чтобы дать печени отдохнуть.

    • Хотя упражнения являются важной частью баланса ваших гормонов, они также могут вывести их из строя, если ими не управлять должным образом. Женщинам я редко советую CrossFit или Orangetheory, если только ваша форма и надпочечники не безупречны. Некоторые упражнения (например, бег) создают такую ​​большую нагрузку на тело, что кортизол взлетает до небес. Представьте тибетского монаха против марафонца.Кто стареет быстрее? Бегун из-за более высокой нагрузки кортизола, гормона износа. Кроме того, бегать женщинам очень сложно с точки зрения формы — я бегаю и, как и многие женщины, меня мучают проблемы с коленями и бедрами из-за того, что таз шире, чем у мужчин. Когда я начал бегать меньше и более разумно и совместил это с занятиями на штанге, я похудел. Мой совет — прекратить так усердно тренироваться из-за навязчивого желания сжечь калории. Вместо этого займитесь йогой, медитацией или управляемой визуализацией несколько раз в неделю и добавьте в свой распорядок более адаптивные импульсные тренировки.

      квартал

      Как определить, что ваши гормоны не в норме? Есть ли определенные тесты, которые вы можете попросить назначить своему врачу, или это то, что люди могут выполнить самостоятельно, изменив свой рацион?

      А

      Когда у вас баланс гормонов, ни слишком высокий, ни слишком низкий, вы выглядите и чувствуете себя лучше всего. Но когда они неуравновешены, вы чувствуете себя несчастным с рядом симптомов, включая усталость, тягу к сахару, сопротивление снижению веса, вздутие живота, жир на животе, проблемы со сном, беспокойство или раздражительность и постоянный стресс.

      Вы можете оценить свои гормоны с помощью моей бесплатной анкеты. Однако вы не поймете, виноваты ли ваши гормоны в появлении симптомов, пока не сделаете базовый анализ крови. Итак, запишите свои симптомы и обратитесь к врачу, чтобы попросить анализ крови.

      Ниже приводится список тестов, которые я чаще всего рекомендую своим пациентам. Как только вы получите результаты теста, вы и ваш врач сможете увидеть области, которые нуждаются в наибольшем улучшении.

      Анализы крови, которые следует заказать у врача (для утреннего анализа после 8-12-часового голодания):

      • Кортизол

      • TSH, свободный T3, обратный T3, свободный T4

      • DHEA

      • Тестостерон: свободный, биодоступный, общий

      • Инсулин

      • Лептин

      • Глюкоза

      • Гемоглобин A1C

      • АЛТ (для проверки печени)

      • При избыточном весе: лептин, IGF-1 (гормон роста)

      • Если у вас все еще есть месячные: Эстрадиол 3-й день, ФСГ 3-й день, Прогестерон 21-23 день

      • При менопаузе: эстрадиол, ФСГ

      Анализ мочи. Рассмотрите полный тест профиля гормонов от Genova Diagnostics или тест DUTCH от Precision Analytics. Любой из них расскажет вам о ваших надпочечниках (как краткосрочных, так и долгосрочных функциях) и вашем метаболизме эстрогенов, которые могут сказать вам, слишком ли у вас изнашивается кортизол, а также есть ли у вас изменяемая тенденция к раку груди или нет, или риск остеопороза. Я предлагаю проконсультироваться с квалифицированным специалистом по функциональной медицине для проверки результатов.

      Генетический тест вроде 23andMe. Есть семь ключевых генов, которые важны для похудания, гормонального баланса и ощущения моложе; и все они могут быть протестированы с помощью 23andMe (и интерпретированы с помощью моей новой книги, Younger ).

      квартал

      Существуют ли другие способы, которыми несбалансированный гормональный баланс влияет на то, как мы себя чувствуем, помимо увеличения веса или удержания упрямых фунтов? Сможете ли вы достичь желаемого веса, но сбросить настройки все еще нужно?

      А

      Да. Высокий уровень основного гормона стресса, кортизола, истощает химические вещества вашего счастливого мозга, такие как серотонин и дофамин; 50 процентов людей с депрессией имеют высокий уровень кортизола.В возрасте старше тридцати пяти лет нарушения эстрогена (избыток или низкий) могут вызывать депрессию и снижение либидо. Как следствие, снижение уровня серотонина может иногда приводить к депрессии или перепадам настроения. Низкий уровень щитовидной железы может вызвать капризность — примерно 20 процентов людей с депрессией имеют пониженную функцию щитовидной железы или гипотиреоз.

      «Чтобы замедлить старение, важно поддерживать или улучшать мышечную массу тела, поскольку старение начинается в ваших мышцах. Итак, да, вы можете достичь своего целевого веса, но сбросить его все равно нужно.”

      Вы также можете достичь желаемого веса, но иметь слишком много жира — явление, известное как «тощий жир». Проблема здесь может заключаться в избытке кортизола, блокаде инсулина и / или низком уровне гормона роста. Чтобы замедлить старение, важно поддерживать или улучшать мышечную массу тела, поскольку старение начинается в ваших мышцах. Итак, да, вы можете достичь своего целевого веса, но сбросить его все равно нужно.

      Если это вас угнетает: съешьте квадрат экстра-темного шоколада (который, как упоминалось выше, снижает уровень кортизола в рандомизированных исследованиях).

      квартал

      Есть еще какие-нибудь советы по избавлению от пищевой зависимости?

      А

      Наиболее частыми проблемами пищевой зависимости являются сахар, мука и количество. Существует также орторексия, нездоровая одержимость здоровой пищей (проблема, которая у меня была раньше). Как выздоравливающий наркоман, я считаю, что основная причина пищевой зависимости сложна и многофакторна, поэтому решение требует нюансов и обратной связи. Опять же, ключевым моментом является рассмотрение целостности, а не только физических аспектов. На самом деле не существует быстрых советов, но для восстановления и трансформации требуются маленькие шаги в правильном направлении, и люди могут изменить свою биохимию и пристрастия с помощью индивидуального оптимального питания.Другими словами, вы можете управлять своей пищевой зависимостью, сбросив свою биохимию:

      • Избавьтесь от вредных продуктов с помощью более богатой питательными веществами пищи. Количество съедаемой пищи влияет на химический баланс мозга, гормоны и уровень сахара в крови. Избыточное или недоедание вызывает нестабильный уровень сахара в крови, низкую работу щитовидной железы, пищевую аллергию, а также дефицит аминокислот и жирных кислот, что может ослабить механизмы нейротрансмиттеров. Ваша пища должна содержать достаточно незаменимых жирных кислот и аминокислот для выработки достаточного количества серотонина и дофамина, которые помогают вам сдерживать потребление пищи (особенно потребление углеводов).

      • Перезагрузите нейрогормональную панель управления. Соединитесь со своей внутренней божественностью; контролировать свои пристрастия, обращаясь к истинному «я», которое есть в вашем уме и в вашем сердце. Как это сделать? Попробуйте 10-минутную утреннюю медитацию. Посещайте занятия йогой. Найдите способ накормить свою душу непродовольственными способами. Закройте глаза и сосредоточьтесь только на своем дыхании. Если вы можете контролировать стресс с помощью внимательности и заботы о себе, у вас есть еще один инструмент, который поможет избавиться от привычки тянуться к еде, когда вам действительно нужно успокоиться.

      • Прервите свой рисунок. Ваши биохимические побуждения утихнут, если вы измените свой распорядок и будете избегать скользких ситуаций, которые напрямую приводят к перееданию.

      Главный вывод: Гормоны определяют, что ваше тело делает с едой. Сначала обращайтесь к своим гормонам, особенно кортизолу, а затем подбирайте продукты, богатые питательными веществами, и их количество, соответствующее вашей конституции.

      Сара Готфрид, доктор медицины, является бестселлером New York Times , автором книг Younger , The Hormone Reset Diet и The Hormone Cure .Она выпускница Гарвардской медицинской школы и Массачусетского технологического института. Доступ к онлайн-программам здоровья доктора Готфрида можно найти здесь.

      Взгляды, выраженные в этой статье, направлены на то, чтобы выделить альтернативные исследования и побудить к разговору. Они представляют собой точку зрения автора и не обязательно отражают точку зрения goop, и предназначены только для информационных целей, даже если и в той степени, в которой эта статья содержит советы врачей и практикующих врачей. Эта статья не является и не предназначена для замены профессиональных медицинских рекомендаций, диагностики или лечения, и на нее никогда не следует полагаться при получении конкретных медицинских рекомендаций.

    Уровень гормонов падает, когда женщины с ожирением худеют

    Многие исследования показали, что избыточный вес или ожирение повышают риск того, что у женщины будет диагностирован рак груди, положительный по рецепторам гормонов. Врачи не до конца понимают, почему лишний вес связан с повышенным риском рака груди, положительного по рецепторам гормонов. Вполне вероятно, что лишний жир увеличивает уровень эстрогена и других гормонов.Более высокий уровень гормонов может увеличить риск рака груди.

    Исследование подтверждает связь между лишним весом и повышенным уровнем гормонов. Исследование показало, что уровни эстрогена и тестостерона значительно снизились, когда женщины с избыточным весом и ожирением теряли вес. Результаты были опубликованы в Интернете 21 мая 2012 г. в журнале Journal of Clinical Oncology . Прочтите аннотацию книги «Снижение веса с пониженным содержанием калорий, физические упражнения и половые гормоны у женщин в постменопаузе: рандомизированное контролируемое испытание».

    Все 439 женщин в постменопаузе с избыточным весом или ожирением в возрасте от 50 до 75 лет считались малоподвижными до того, как присоединились к исследованию.Это означает, что женщины сказали, что они тренировались менее 100 минут в неделю на умеренном уровне.

    Женщин случайным образом распределили в одну из четырех групп:

    • Группа низкокалорийной диеты (группа, состоящая только из диеты). Женщины съедали от 1200 до 2000 калорий каждый день (в зависимости от начального веса каждой женщины), и менее 30% калорий приходилось на жиры. Женщины в группе, соблюдающей только диету, также иногда встречались один на один с диетологом, посещали еженедельные групповые встречи под руководством диетолога и вели ежедневные журналы приема пищи.
    • Группа упражнений средней или высокой интенсивности (группа только упражнений). Женщины выполняли 45 минут аэробных упражнений умеренной или высокой интенсивности (например, быстрая ходьба) 5 дней в неделю, в общей сложности 225 минут в неделю. Некоторые упражнения выполнялись в контролируемых тренировках.
    • Группа «диета плюс упражнения». Женщины соблюдали как низкокалорийную диету, так и выполняли 225 минут умеренных и интенсивных упражнений в неделю.
    • Контрольная группа (без специальной диеты и режима физических упражнений).

    Когда исследование закончилось через год, женщины в группах только диета и диета плюс упражнения потеряли около 10% своего веса в начале исследования. (Таким образом, женщина в одной из этих групп, которая весила 180 фунтов в начале исследования, потеряла около 18 фунтов.)

    Исследователи измерили уровни нескольких гормонов в начале исследования и в разное время во время исследования. В конце исследования у женщин в группах только диета и диета плюс упражнения были гораздо более низкие уровни гормонов по сравнению с их уровнями в начале исследования.У женщин в группах только диета и диета плюс упражнения также был намного более низкий уровень гормонов по сравнению с контрольной группой. У женщин в группе диеты и упражнений было самое большое снижение веса и уровня гормонов.

    Снизились уровни некоторых эстрогеноподобных гормонов:

    • Уровень эстрона упал на 9,6% в группе, придерживавшейся только диеты, и на 11,1% в группе диеты с упражнениями
    • Уровень эстрадиола упал на 16,2% в группе, получавшей только диету, и на 20,3% в группе диеты с упражнениями
    • Уровень свободного эстрадиола
    • упал 21.4% в группе только диеты и 26,0% в группе диеты плюс упражнения

    Уровни гормона тестостерона также снизились:

    • Уровень свободного тестостерона упал на 10,0% в группе только диеты и 15,6% в группе диеты плюс упражнения

    Исследователи также измерили изменения в уровнях белка, называемого глобулином, связывающим половые гормоны (SHBG). Этот белок присоединяется к половым гормонам, таким как эстроген и тестостерон, и делает гормоны менее активными.Уровни SHBG увеличились на 22,4% в группе только диеты и на 25,8% в группе диеты плюс упражнения. Другое исследование показало, что более высокие уровни SHBG связаны с более низким риском рака груди.

    Результаты этого исследования показывают, что женщины с избыточным весом и ожирением имеют более высокий уровень гормонов, которые могут увеличить риск рака груди; потеря веса за счет изменения диеты и упражнений может снизить уровень этих гормонов и, вероятно, снизить риск рака груди.

    Это исследование предлагает больше доказательств того, что достижение и поддержание здорового веса с помощью диеты и физических упражнений стоит затраченных усилий.Здоровый вес может улучшить ваше общее состояние здоровья, снизить риск рака груди и других видов рака и повысить вероятность того, что вы выживете, если у вас диагностирован рак груди.

    Национальный институт здоровья предлагает онлайн-калькулятор ИМТ, чтобы вы могли рассчитать свой ИМТ. Если ваш ИМТ высокий, поговорите со своим врачом о безопасном и разумном плане похудения.

    На страницах «Здоровый вес» Центров по контролю заболеваний представлена ​​информация о похудании и поддержании здорового веса.Вы также можете найти советы по составлению плана здорового питания, который включает упражнения, на страницах Breastcancer.org Nutrition.


    Эта статья была полезной? Да / Нет Эта статья была полезной?

    Опубликовано 30 мая 2012 г. в 00:00

    10 гормонов, ответственных за набор веса у женщин

    Никто не может сказать, что набор веса можно свести только на диету или план упражнений.Фактически, часто в увеличении веса частично виноваты ваши гормоны.

    Знаете ли вы, что трудно избавиться от упрямого жира, если у вас нарушен баланс гормонов? Так что сначала проверьте все свои гормоны.

    Какие гормоны? Вот гормоны, которые вам нужно контролировать, чтобы достичь самого здорового веса в своей жизни.

    1. Щитовидная железа

    Щитовидная железа вырабатывает три гормона: Т3, Т4 и кальцитонин. Кроме того, они регулируют обмен веществ, сон, частоту сердечных сокращений, рост и развитие мозга, а также другие функции.

    Однако иногда щитовидная железа не производит нужного количества этих гормонов, и это может привести к гипотиреозу.

    Гипотироид вызывает запоры, утомляемость, депрессию, медленное сердцебиение и другие симптомы. Однако это также связано с увеличением веса, так как ваш метаболизм замедляется из-за дефицита гормонов.

    2. Лептин

    Когда ваше тело на 100% здоровое, лептин сигнализирует о том, что вы сыты и должны прекратить есть.

    Но когда мы переедаем продуктами с высоким содержанием сахара или обработанными продуктами, избыток фруктозы превращается в жир, который откладывается в печени, животе и других частях тела.

    Это проблема, потому что жировые клетки также могут выделять лептин, снижая чувствительность организма к нему и заставляя мозг игнорировать сигнал о прекращении еды. Этот порочный круг может привести к значительному увеличению веса.

    3. Инсулин

    Инсулин вырабатывается поджелудочной железой, которая помогает переносить глюкозу в клетки вашего тела, чтобы ее можно было использовать в качестве энергии или накапливать в качестве запаса энергии для дальнейшего использования в жировых клетках.

    Чрезмерное потребление обработанных пищевых продуктов и фруктов, алкоголя, искусственных подсластителей и перекус нездоровой пищей может привести к инсулинорезистентности, когда ваши клетки блокируют инсулин, оставляя глюкозу циркулировать в кровотоке до дальнейшего уведомления.Это в конечном итоге приводит к увеличению веса и диабету 2 типа.

    4. Эстроген

    Слишком высокий или слишком низкий уровень эстрогена может вызвать увеличение веса.

    Высокий уровень эстрогена в организме может раздражать клетки, вырабатывающие инсулин, в результате чего вы становитесь резистентным к инсулину, а уровень сахара в крови повышается, что приводит к увеличению веса.

    Низкий уровень эстрогена также может вызвать очень стойкое увеличение веса. Это часто случается в период менопаузы, через который женщины проходят в более позднем возрасте.Клетки яичников больше не производят эстроген, поэтому организм начинает искать эстроген в другом месте. Один источник — жировые клетки. Итак, что делает тело, чтобы вернуть равновесие? Он начинает преобразовывать все дополнительные источники энергии в жир, что приводит к увеличению веса, особенно в нижней части тела.

    5. Кортизол

    Кортизол — это стероидный гормон, который вырабатывается надпочечниками и в основном секретируется, когда мы находимся в состоянии стресса, депрессии, беспокойства, злости или физических травм.

    Кортизол регулирует уровень энергии и мобилизацию энергии. Но высокие уровни могут привести к гиперинсулинемии, увеличению отложения висцерального жира и созреванию жировых клеток, что может привести к увеличению веса вашего тела.

    6. Прогестерон

    Для правильного функционирования организма прогестерон и эстроген должны быть в равновесии. Фактически, снижение прогестерона из-за менопаузы, стресса, употребления продуктов, содержащих антибиотики и гормоны, или использования противозачаточных таблеток, может в конечном итоге привести к снижению уровня прогестерона, а также к увеличению веса и депрессии.

    7. Грелин

    Это гормон голода! Грелин помогает стимулировать аппетит и увеличивает отложение жира. Он в основном секретируется желудком, а также тонкой кишкой, поджелудочной железой и мозгом.

    Повышенный уровень грелина в крови может привести к увеличению веса. Люди с ожирением особенно чувствительны к грелину, что побуждает их есть больше. Уровень грелина также может повышаться, когда вы соблюдаете строгую диету или поститесь.

    8. Тестостерон

    Да, женщины производят тестостерон, хотя и в меньших количествах, чем мужчины.Он помогает сжигать жир, укрепляет мышцы и кости и повышает либидо.

    У женщин этот гормон вырабатывается яичниками, но возраст и стресс могут сказаться на них, снижая уровень тестостерона. Это может привести к усилению стресса и воспаления, что приведет к большему накоплению жира.

    9. Мелатонин

    Мелатонин вырабатывается шишковидной железой глубоко внутри вашего мозга. Это помогает поддерживать ваш циркадный ритм, поэтому вы спите и просыпаетесь по сигналу.

    Когда уровень мелатонина естественным образом повышается ночью, высвобождается гормон роста, который помогает организму исцеляться, наращивать мышечную массу и улучшать плотность костей.Но если ваш циркадный ритм нарушен, вы не высыпаетесь или ваша комната просто недостаточно темна ночью, ваше тело инициирует стрессовую реакцию, которая может привести к увеличению веса из-за воспаления.

    10. Глюкокортикоиды

    Воспаление — важная часть процесса заживления. Но хроническое воспаление может привести к неприятным последствиям, в том числе к увеличению веса. Глюкокортикоиды действительно помогают уменьшить воспаление. Но они также регулируют использование сахара, жиров и белков в вашем организме.

    Было обнаружено, что глюкокортикоиды, однако, не одобряют сахар или глюкозу в качестве топлива для вашего тела, и они снижают использование вашим организмом их в качестве источника энергии. Куда это вас оставит? С повышенным уровнем сахара в крови из-за инсулинорезистентности и, как правило, с ожирением или даже диабетом, если его не остановить.

    Гормональный баланс для похудания: факт или вымысел?

    Первоначально появилось в весеннем выпуске журнала American Fitness Magazine за 2019 год.

    Быстрый поиск в Интернете стратегий похудания обнаруживает множество «гормональных» диет, пищевых добавок и лекарств.Предпосылка, лежащая в основе этих продуктов, заключается в том, что гормоны — крошечные химические посредники, регулирующие физиологические процессы — выходят из равновесия, вызывая набор веса или препятствуя попыткам похудеть.

    Это кажется разумным утверждением, но так ли это? Что вы должны говорить, когда клиенты спрашивают о гормонах и контроле веса? В этой статье мы дадим ответы на вопросы о связи между массой тела и пятью наиболее обсуждаемыми гормональными дисбалансами: дисбалансом инсулина, кортизола, гормонов щитовидной железы, тестостерона и эстрогена.Я сделаю обзор науки и обрисую стратегии питания и упражнений, которые помогут вашим клиентам преодолеть плато потери веса и добиться долгосрочной потери веса.

    Гормональные проблемы, обсуждаемые ниже, часто исчезают при правильном питании, физических упражнениях, сне и управлении стрессом. Добавки и специальные диеты обычно устраняют симптомы гормонального дисбаланса, а не причины. Ваши клиенты могут получить лучшие результаты, если поймут разницу между ними.

    Давайте нырнем!

    Содержание

    1.Инсулин

    Инсулин — это гормон, регулирующий уровень сахара в крови. Одна из его ключевых ролей — сигнализировать о захвате глюкозы (и питательных веществ) из кровотока в клетки. Избыточное потребление калорий, особенно из сладких, высококалорийных обработанных пищевых продуктов, вызывает реакцию инсулина: гормон заставляет ткани поглощать топливо.

    Ненужные калории превращаются в жировые отложения. По мере того как люди набирают лишний вес или страдают ожирением, инсулиновая реакция организма начинает нарушаться, переходя от чувствительности к инсулину до инсулинорезистентности, стадии, когда клетки перестают эффективно реагировать на инсулин.Инсулинорезистентность — ключевой симптом диабета 2 типа, при котором для восстановления функции инсулина могут потребоваться лекарства.

    Чем больше ваши клиенты страдают от избыточного веса или ожирения, тем хуже их чувствительность к инсулину, что означает, что их организм должен вырабатывать больше инсулина, чем обычно, чтобы справиться с каждым приемом пищи. Инсулинорезистентность — это конец спектра; это признак диабета 2 типа.

    Поскольку более высокий уровень инсулина сопровождает переедание, возникает соблазн спросить: вызывает ли большее количество инсулина увеличение веса? И да и нет.

    Углеводы оказывают наибольшее влияние на выработку инсулина. Это привело к тому, что одна группа экспертов предложила «углеводно-инсулиновую модель» ожирения, в которой в общих чертах говорится, что углеводы способствуют полноте больше, чем другие макроэлементы. Хотя это интересная гипотеза, исследования не подтверждают ее, потому что употребление слишком большого количества жиров также постоянно вызывает резистентность к инсулину и увеличение веса (Ферраннини и др., 1983; Боден и др., 1991; Белфорт и др., 2005). Короче говоря, потребление слишком большого количества калорий — углеводов или жиров — приводит к увеличению веса.Чрезмерное увеличение веса в конечном итоге приводит к инсулинорезистентности.

    На самом деле, избыток энергии подвергает опасности любую клетку, потому что дополнительная энергия увеличивает количество активных форм кислорода и воспаление, искажая сигнал инсулина и приводя к дисфункции или резистентности к инсулину. Это превращается в порочный круг: способность организма справляться с избытком энергии ухудшается из-за того, что он продолжает потреблять слишком много калорий, ускоряется нисходящая спираль, которая в конечном итоге приводит к диабету 2 типа и повышенному риску смерти от всех причин.К сожалению, в современном мире круглосуточно доступных обработанных пищевых продуктов с невероятным вкусом и без выходных трудно бороться с желанием продолжать перекусывать.

    Подводя итог, увеличение веса является наиболее частой причиной дисфункции инсулина (хотя не все люди с диабетом 2 типа имеют избыточный вес). Таким образом, когда фитнес-клиенты, не страдающие диабетом, спрашивают вас о «снижении уровня инсулина» для похудения, лучший подход — переориентировать их внимание на первопричину — избыток жира в организме. Это означает возвращение к основам, сокращение калорийности и / или увеличение расхода энергии.Конечно, клиентам с медицинским диагнозом диабета требуется консультация врача и специалиста по питанию.

    Суть в том, что инсулинорезистентность идет рука об руку с избытком калорий (Tam et al. 2010; Sims et al. 1973). Более того, потеря веса улучшает чувствительность к инсулину независимо от диеты (Salans, Knittle & Hirsch 1968; Goodpaster et al. 1999). Короче говоря, для повышения чувствительности к инсулину вашим клиентам нужна диета, обеспечивающая дефицит калорий, достаточный для похудения, и которой они могут придерживаться в течение длительного времени.

    2. Кортизол

    Кортизол, один из основных гормонов стресса, вырабатывается надпочечниками, расположенными над почками. Когда стресс активирует симпатическую нервную систему «сражайся или беги», мозг подает сигнал надпочечникам, чтобы увеличить выработку кортизола, адреналина и норадреналина. Петля обратной связи между мозгом и надпочечниками, называемая осью гипоталамус-гипофиз-надпочечники (ось HPA) , реагирует на все типы жизненных стрессоров, физических, психических и эмоциональных.

    Кортизол влияет на каждую клетку тела. По своей природе это катаболический гормон, расщепляющий белки на их аминокислотные строительные блоки, которые питают организм во время стресса, инфекции, болезни, травмы и т. Д. Приводит ли слишком много стресса к увеличению веса? Собственно говоря, нет. Если вы оказались на необитаемом острове, выбросы гормонов стресса, таких как кортизол и адреналин, увеличивают расщепление жира, поскольку вы сжигаете жир и используете углеводы, хранящиеся в мышцах и печени, что в конечном итоге приводит к потере веса.

    Однако правила игры меняются, когда высококалорийные полуфабрикаты становятся легкодоступными. В то время как аппетит снижается во время острых приступов стресса, хронический стресс средней степени тяжести, по-видимому, побуждает мозг искать более калорийную пищу (Chao et al., 2017). Отсюда связь стресса и ожирения. Сочетание избытка калорий (и постоянно повышенного уровня инсулина) с хроническим стрессом низкой степени, по-видимому, является идеальным рецептом для набора веса и ожирения.

    Могут ли добавки, детокс-диета или лекарства волшебным образом помочь вашим клиентам лучше справляться со стрессом? Скорее всего, не.Ключ к повышению устойчивости — способность справляться со стрессом — нельзя найти в таблетках или бутылках с добавками. Вам необходимо помочь клиентам переоценить основы хорошего самочувствия: сон, сбалансированный план тренировок (с адекватным восстановлением) и питание.

    3. Щитовидная железа

    «Мой метаболизм нарушен!»

    Это распространенное причитание часто возлагает вину за проблемы с контролем веса на щитовидную железу, которая устанавливает скорость метаболизма в организме и производит гормоны, влияющие на то, как мы думаем, чувствуем, восстанавливаемся и работаем.

    Снижение функции щитовидной железы часто требует диагноза гипотиреоз , при котором мозг не может правильно проинструктировать щитовидную железу, что приводит к недостаточной выработке гормонов. Симптомы гипотиреоза могут включать усталость, увеличение веса, мозговой туман, сухость волос и кожи, непереносимость холода и многое другое.

    Гипотиреоз сильно связан с увеличением веса. Многие люди борются с симптомами дисфункции щитовидной железы, несмотря на «нормальный» анализ крови, что означает, что у них нет четкого медицинского состояния, но у них субоптимальный выброс щитовидной железы.Хотя клиенты, тренеры и даже врачи могут винить щитовидную железу в увеличении веса, остается вопрос о гормональном балансе: является ли вялость щитовидной железы причиной увеличения веса или это просто симптом?

    Исследования показывают, что лекарства могут дать умеренную пользу для похудания для людей с гипотиреозом (Agnihothri et al. 2014). Положительный эффект проявляется у тех, у кого уровень тиреотропного гормона (ТТГ) выше 5,0, что значительно превышает нормальный высокий диапазон ТТГ, равный 4,0. Поскольку более высокие числа ТТГ сигнализируют о более низком выходе щитовидной железы, люди с 5.Показания 0-плюс ТТГ вполне могут указывать на «вялую щитовидную железу». Но многие люди с субоптимальным выходом щитовидной железы, вероятно, будут в пределах нормального диапазона ТТГ, и преимущества препарата могут не относиться к ним.

    Что дальше? В недавнем интервью для моего подкаста Шон Арент, директор по производительности человека в Университете Рутгерса, указал на доказательства в научной литературе, показывающие, что гормоны щитовидной железы могут быть очень полезным маркером перетренированности у спортсменов (Arent 2018). Сильный стресс и / или большой объем интенсивной программы тренировок могут вызвать повышение маркеров щитовидной железы.Для не спортсменов хронический жизненный стресс из-за слишком большого количества работы, недосыпания или умственных / эмоциональных проблем может дать те же результаты.

    Что все это значит для ваших клиентов? Слегка разбалансированные маркеры щитовидной железы отражают повышенный стресс или недостаточное восстановление, поэтому клиенты слишком близко подходят к красной линии. Хорошая новость в том, что у этих клиентов, вероятно, нет сломанной щитовидной железы. Им нужно уделять первоочередное внимание сну, следить за своим питанием и снижать уровень стресса (легче сказать, чем сделать, но суть вы поняли).

    С точки зрения физических упражнений тренировочная нагрузка должна быть вашим главным приоритетом. Убедитесь, что в вашей программе предусмотрена правильная перегрузка и предусмотрены периоды адаптации к тренировкам.

    4. Тестостерон

    Для многих мужчин больше тестостерона означает больше мускулов и более стройное телосложение, а идея повышения уровня тестостерона остается в центре внимания многих мужчин, особенно тех, кто старше 40 лет. Блогосфера полна анекдотов, говорящих о том, что повышение низкого уровня тестостерона — или низкого уровня тестостерона — запускает сжигание жира и набирает мышечную массу.Но насколько хороши эти истории о «гормональной гипертрофии»?

    Исследования подтверждают, что тренировка тела приводит к резкому повышению уровня тестостерона, гормона роста и инсулиноподобного фактора роста-1. Причем, чем лучше тренировка, тем больше выработка гормонов. Похоже, гормоны вызывают гипертрофию, не так ли? Не совсем.

    Еще раз напоминая нам, что корреляция не является причиной, Брэд Шенфельд, директор лаборатории производительности человека в Lehman College в Нью-Йорке, отмечает, что в его исследовании прирост сухой мышечной массы (очень полезный для похудания) происходил без присутствия этих гормонов (Schoenfeld 2013).Таким образом, гипотеза гормональной гипертрофии была поставлена ​​под сомнение.

    Эксперт

    Эрик Хелмс подчеркивает, что профессиональные бодибилдеры, достигающие пика соревнований — на пике своей стройности и впечатляющего телосложения — все имеют очень низкий уровень тестостерона (Helms 2018). Хелмс подчеркивает, что ограничение калорийности само по себе является самым большим сигналом, способствующим низким уровням свободного тестостерона (то есть тестостерона, который не связывается с белками в крови). На самом деле, длительный и устойчивый дефицит калорий, необходимый для того, чтобы быть элитным бодибилдером, означает, что требуется 2-3 месяца, чтобы уровень тестостерона вернулся к норме.

    Что это означает для рекреационного клиента, который хочет сжигать жир и наращивать мышцы? Искусственное повышение уровня тестостерона — это не выход. Вместо этого обратите внимание на основные причины низкого уровня тестостерона. Для клиентов, у которых слишком много жира на животе, потеря веса должна быть главным приоритетом. Жир на животе обладает провоспалительным действием. Хроническое воспаление может ухудшить контроль уровня глюкозы в крови и усугубить набор веса. Абдоминальное ожирение также увеличивает активность гормона под названием ароматаза , который помогает преобразовывать тестостерон в эстроген, дополнительно снижая уровень тестостерона.

    Что делать, если вашему клиенту не нужно худеть, но он все еще борется с низким уровнем тестостерона? После того, как вы убедились, что клиент ест достаточно, следует заняться сном — второй наиболее вероятной причиной низкого уровня тестостерона, согласно исследованиям. Одно исследование показало, что у здоровых молодых мужчин (средний возраст 24,3 года), которые спали всего 5 часов в сутки в течение 1 недели, уровень тестостерона снизился на 10–15% (Leproult & Van Cauter 2011).

    Качество сна также является важным фактором.(Апноэ во сне, расстройство, характеризующееся паузами в дыхании или периодами поверхностного дыхания во время сна, ухудшает качество сна.) Недавнее исследование Университета Майами связывало плохое качество сна с более низким уровнем тестостерона и показало, что на каждый час недосыпания ( менее 7 часов) мужчины могут ожидать падения тестостерона (Patel et al. 2018).

    Пересмотр плана тренировок клиента имеет решающее значение для восстановления уровня тестостерона. Плохо периодизированный план может быстро привести к неадекватному восстановлению, перетренированности и низкому уровню тестостерона.Спортсмены высокого и высокого уровня часто видят такие эффекты, когда интенсивные тренировки толкают их в зону перетренированности. Для энтузиаста фитнеса или воина на выходных слишком много аэробных упражнений, слишком много тренировок HIIT и чрезмерные объемы тренировок в тренажерном зале могут привести к неадекватному восстановлению и низкому уровню тестостерона. Правильно составленный план тренировок с отягощениями может предотвратить резкое падение уровня тестостерона, которое может произойти из-за слишком большого объема, слишком большой интенсивности или того и другого.

    Для получения дополнительной информации по этому вопросу ознакомьтесь с «Может ли еда повышать уровень тестостерона?».

    5. Эстроген

    Социальные сети наводнены утверждениями о том, что слишком большое количество эстрогена вызывает гормональный дисбаланс и увеличение веса, особенно у женщин. Исследования говорят об обратном. Эпидемия ожирения во всем мире резко увеличилась только за последние 40 лет. Почему этот фенотип с преобладанием эстрогена не вызывал ожирения в предыдущие 200 000 лет истории человечества? Да, взрослые с избыточным весом или ожирением часто имеют более высокий уровень эстрогена, чем их более стройные сверстники, но эстроген не вызывает увеличения веса.

    Быстрый обзор: прибавка в весе отражает накопление жировых клеток, которые обладают сильной провоспалительной активностью. Это нарушает функцию глюкозы в крови и инсулина, способствуя нисходящей спирали плохой регуляции инсулина и кортизола, в то время как уровни эстрогена повышаются. И снова набор веса вызывает этот гормональный сбой, а не наоборот.

    Поскольку утверждение «эстроген вызывает увеличение веса» чаще всего нацелено на женщин, давайте рассмотрим варианты упражнений, ориентированные на женщин. Часто песочные или грушевидные типы телосложения действительно хорошо подходят для тренировок с более тяжелыми весами (например,ж., пауэрлифтинг или тренировка по стронгмену). Самой сложной задачей может быть изменение мышления клиента в отношении обучения. Многие женщины до сих пор опасаются тяжелых весов. Психологическая преграда «легких весов и кардио» все еще сохраняется, несмотря на значительный прогресс в фитнес-сообществе, такой как рост CrossFit® и, как следствие, возрождение пауэрлифтинга за последнее десятилетие.

    Стремитесь побудить ваших клиентов поднимать более тяжелые грузы с меньшим количеством повторений (всегда в хорошей форме). Это ускорит прирост сухой мышечной массы, повысит скорость метаболизма и поддержит долгосрочную потерю веса.Новая мантра «сильный — новый худой» кажется вполне уместной в этом сценарии.

    Устраняйте причину, а не симптомы

    Когда ваши клиенты спрашивают вас о гормонах и потере веса, помогите им понять разницу между симптомами и причинами.

    Многие гормональные дисбалансы являются симптомами увеличения веса, которое вызывает провоспалительные реакции, влияющие на выработку организмом инсулина, кортизола, гормонов щитовидной железы, эстрогена, тестостерона и многих других гормонов.Чтобы похудеть, вашим клиентам не нужно балансировать свои гормоны с помощью необычных добавок, детокс-диет или лекарств.

    Они могут добиться успеха, приняв комплексный план оздоровления и обращаясь к таким факторам образа жизни, как недосыпание и хронический стресс. В конце концов, главное — уступчивость. В конечном счете, по мере того, как клиенты продвигаются по пути снижения веса, ключевым моментом является поиск стратегии фитнеса, которую они могут поддерживать в течение длительного времени.

    ПРЕКРАСНЫЙ способ сжечь калории

    Многие тренеры слишком сосредотачиваются на калориях, которые клиенты сжигают во время тренировки, и забывают о том, сколько они двигаются в оставшуюся часть дня (Levine 2004).Этот другой расход энергии называется термогенезом, не связанным с физической нагрузкой (NEAT), и фактически составляет основную часть калорий, сжигаемых за день.

    Если ваши клиенты ведут малоподвижный образ жизни, первоочередной задачей должно быть обеспечение достаточной активности в течение дня. Предложение о 10 000 шагов — отличное место для начала. В краткосрочной перспективе приложения или фитнес-трекеры могут стать очень эффективными инструментами, показывающими клиентам, насколько они на самом деле неактивны.

    На формирование новых привычек движения может уйти 8–12 недель.Ходьба на работу, подъем по лестнице, парковка как можно дальше от входа (где есть все свободные места!) Или ежедневная или ночная прогулка с друзьями или близкими — все это отличные способы добавить больше движения в течение дня. .

    Если вам нужен более подробный контекст NEAT, прочтите этот ресурс дальше!

    Три столпа здоровья

    Гормон стресса кортизол неплох — он необходим для адаптации, выживания и эффективных реакций на стресс. Проблема заключается в том, что хронический стресс низкой степени влияет на питание, движения и образ жизни.Чтобы устранить дисбаланс кортизола, пересмотрите эти важные компоненты хорошего самочувствия.

    СОН

    Мало кто из нас высыпается. Средний американец спит около 6,5 часов в сутки, что ниже рекомендованных Национальным фондом сна 7–9 часов (Hirshkowitz et al. 2015). Воздействие синего света электронных устройств в ночное время еще больше ухудшает качество сна.

    Ваши клиенты, скорее, будут «недоварены», чем перетренированы. Установка графика сна — постоянное время отхода ко сну, регулярное время пробуждения и выделенный час перед сном, чтобы отключиться от технологий — является отличным первым шагом к повышению отказоустойчивости.

    СБАЛАНСИРОВАННЫЙ ПЛАН ОБУЧЕНИЯ

    У вас, вероятно, есть «хронические кардио-клиенты», которые бегают на одно и то же расстояние день за днем, неделю за неделей. Неудивительно, что они борются с улучшением физической формы и похуданием. Проблема в том, что этот повторяющийся стимул («мусорные мили») сказывается на организме, ограничивая эффективное восстановление. Клиенты этого типа часто жаждут сахара, полагаются на кофеин для получения энергии, борются с фитнесом и застревают на плато потери веса.

    Ознакомьтесь с этим загружаемым PDF-файлом, чтобы узнать больше о борьбе с плато потери веса.

    Если у вас есть «хронический кардио-клиент», попробуйте следующее: уменьшите объем аэробной тренировки и обеспечьте новый стимул, увеличив интенсивность либо с помощью интервальной тренировки в спринте, либо с помощью высокоинтенсивной интервальной тренировки. Используйте свой опыт фитнес-профессионала, чтобы найти причину недостаточного выздоровления вашего клиента, и вы увидите кардинальные улучшения.

    ПИТАНИЕ

    Вы, несомненно, будете разговаривать с клиентами на такие темы, как частота приема пищи. В то время как высокая частота приема пищи может быть отличным инструментом для бодибилдеров и конкурентоспособных спортсменов, результаты для тех, кто занимается физическими упражнениями, более склонны к отрицательным.Некоторые люди могут подумать, что увеличение частоты приема пищи ускоряет метаболизм, тем самым способствуя потере жира.

    Однако наука показывает не это. В обзоре исследований, в котором рассматривались 15 исследований частоты приема пищи, только одно обнаружило положительную связь между частотой кормления и улучшением состава тела и потерей веса (Schoenfeld, Aragon & Kreiger 2015). Делайте вещи простыми для своих клиентов: отказ от перекусов и возвращение к трехразовому питанию может быть очень эффективной стратегией похудания.

    Подробнее о питании и похудании читайте в нашем бесплатном курсе по похудению.

    Развивайте свой бизнес за счет уменьшения талии

    Помогите своим клиентам узнать секрет долгосрочного успеха в снижении веса с помощью специализации NASM Weight Loss Specialization (WLS). Покажите клиентам, как вести более здоровый образ жизни, разрабатывая программы с использованием модели Optimum Performance Training ™ (OPT ™). Инвестируйте в жизнь и будущее своих клиентов, а также в свое собственное.

    Фитнес для среднего возраста для женщин

    У ваших клиенток много вопросов, и у AFAA Midlife Fitness for Women есть ответы.В этом онлайн-курсе вы сосредоточитесь на физиологии женщин среднего и среднего возраста, включая стадии и симптомы, связанные с менопаузой, и потенциальные долгосрочные последствия дефицита эстрогена (например, остеопороз и сердечные заболевания). Кроме того, вы изучите стратегии программирования для этой группы населения.

    ССЫЛКИ

    Agnihothri, R.V., et al. 2014. Умеренной потери веса достаточно, чтобы повлиять на гомеостаз гормона щитовидной железы и подавить его периферическое превращение.Щитовидная железа, 24 (1), 19–26.

    Арент, С. 2018. Оценка состава тела, показателей производительности и биомаркеров. Подкаст Dr. Bubbs Performance, сезон 2, эпизод 12. Доступ 4 января 2019 г .: drbubbs.com/season-2-podcast-episodes/2018/3/s2-episode-12-assessing-body-composition-performance-metrics. -biomarkers-w-dr-shawn-arent-phd.

    Belfort, R., et al. 2005. Дозозависимый эффект повышенного содержания свободных жирных кислот в плазме на передачу сигналов инсулина. Диабет, 54 (6), 1640–48.

    Боден, Г., и другие. 1991. Влияние жира на инсулино-стимулированный углеводный обмен у нормальных мужчин. Журнал клинических исследований, 88 (3), 960–66.

    Чао А.М. и др. 2017. Стресс, кортизол и другие гормоны, связанные с аппетитом: перспективный прогноз 6-месячных изменений тяги к еде и веса. Ожирение (Серебряная весна), 25 (4), 713–20.

    Ferrannini, E., et al. 1983. Влияние жирных кислот на производство и использование глюкозы в организме человека. Журнал клинических исследований, 72 (5), 1737–47.

    Goodpaster, B.H., et al. 1999. Влияние потери веса на региональное распределение жира и чувствительность к инсулину при ожирении. Диабет, 48 (4), 839–47.

    Хелмс, Э. 2018. Питание для бодибилдеров, спортсменов с гипертрофией и физическими упражнениями. Подкаст Dr Bubbs Performance, сезон 2, эпизод 7. Доступ 4 января 2019 г .: drbubbs.com/season-2-podcast-episodes/2018/2/s2e7-nutrition-for-bodybuilders-hypertrophy-and-physique-focused -athletes-w-dr-eric-helms-phd.

    Гиршковиц, М., и другие. 2015. Обновленные рекомендации Национального фонда сна по продолжительности сна: Заключительный отчет. Здоровье сна, 1 (4), 233–43.

    Лепроулт Р. и Ван Каутер Э. 2011. Влияние ограничения сна в течение 1 недели на уровень тестостерона у молодых здоровых мужчин. JAMA, 305 (21), 2173–74.

    Левин, Дж. А. 2004. Термогенез активности без упражнений (NEAT): Окружающая среда и биология. Американский журнал физиологии — эндокринологии и метаболизма, 286 (5), E675–85.

    Patel, P., et al. 2018.Нарушение сна связано с низким уровнем тестостерона у взрослых мужчин в США: результаты Национального исследования здоровья и питания. Всемирный журнал урологии, DOI: 10.1007 / s00345-018-2485-2.

    Salans, L.B., Knittle, J.L., & Hirsch, J. 1968. Роль размера жировых клеток и чувствительности к инсулину жировой ткани в непереносимости углеводов при ожирении человека. Журнал клинических исследований, 47 (1), 153–65.

    Schoenfeld, B.J. 2013. Гипертрофические адаптации после упражнений: пересмотр гормональной гипотезы и ее применимость к разработке программ тренировок с отягощениями.Журнал исследований силы и кондиционирования, 27 (6).

    Schoenfeld, B.J., Aragon, A.A., & Kreiger, J.W. 2015. Влияние частоты приема пищи на потерю веса и состав тела: метаанализ. Обзоры питания, 73 (2), 69–82.

    Sims, E.A.H., et al. 1973. Эндокринные и метаболические эффекты экспериментального ожирения у человека. Недавний прогресс в исследованиях гормонов, 29, 457–96.

    Tam, C.S., et al. 2010. Кратковременное перекармливание может вызвать периферическую резистентность к инсулину без изменения макрофагов подкожной жировой ткани у людей.Диабет, 59 (9), 2164–70.

    Wiegner, L., et al. 2015. Распространенность воспринимаемого стресса и ассоциаций с симптомами истощения, депрессии и тревоги у населения трудоспособного возраста, обращающегося за первичной медицинской помощью — обсервационное исследование. BMC Family Practice, 16, 38.

    Изменения веса и распределения жира, сексуальные побочные эффекты менопаузы

    Нет никаких научных доказательств того, что менопауза или гормональная терапия ответственны за увеличение веса в среднем возрасте.

    Многие женщины набирают вес в период менопаузы.Такое увеличение веса иногда объясняется менопаузой или лечением состояний, связанных с менопаузой, включая гормональную терапию. Однако нет никаких научных доказательств того, что менопауза или гормональная терапия ответственны за увеличение веса в среднем возрасте.

    Возраст и образ жизни — главные виновники. Старение и образ жизни, по-видимому, являются основными причинами увеличения веса у женщин во время менопаузы. Старение связано с замедлением обмена веществ. Безжировая масса тела уменьшается с возрастом, в то время как жировые отложения накапливаются на протяжении всей взрослой жизни.Итог: нужно «бежать, чтобы оставаться на месте».

    Женщины обычно становятся менее физически активными по мере того, как им исполняется 40, 50 и 60 лет. Посмотрим правде в глаза: в любом возрасте сжигание меньшего количества калорий из-за того, что мы менее активны, увеличивает вес и жировую массу. При снижении активности мышечная масса уменьшается.

    Влияет ли менопауза на форму тела? Хотя менопауза не может быть напрямую связана с увеличением веса, она может быть связана с изменениями в составе тела и распределении жира.Несколько исследований показали, что перименопауза, независимо от возраста, связана с увеличением жира в брюшной полости, а также снижением безжировой массы тела. Это говорит о том, что менопауза играет роль в переходе многих женщин среднего возраста от тела грушевидной формы (широкие бедра, с большим весом ниже талии) к телу в форме яблока (широкая талия и живот, с большим весом выше талии). (см. рисунок). Однако необходимы дальнейшие исследования точной роли менопаузы в составе тела.

    Считается, что менопауза играет роль в переходе многих женщин среднего возраста от тела грушевидной формы к телу, более напоминающему яблоко.

    Несмотря на различный вклад старения и менопаузы в набор веса и состав тела, факт остается фактом: большинство женщин в Северной Америке имеют избыточный вес в среднем возрасте. Любой лишний вес повышает риск многих заболеваний, включая сердечно-сосудистые заболевания (которые особенно связаны с избытком жира в брюшной полости), диабет 2 типа, высокое кровяное давление, остеоартрит и некоторые виды рака (включая рак груди и толстой кишки). Помимо явного влияния на общее состояние здоровья женщины, эти состояния, как правило, ставят под угрозу ее сексуальную функцию из-за снижения энергии, ограниченной подвижности, плохой самооценки и других факторов.

    Изменения уровня гормонов, сексуальные побочные эффекты менопаузы

    Многие изменения в течение лет, предшествующих менопаузе (перименопаузе), вызываются изменением уровня гормонов, вырабатываемых яичниками, в основном эстрогеном.

    Эстроген. В качестве основного «женского» гормона эстроген способствует росту и здоровью женских репродуктивных органов и сохраняет влагалище увлажненным, эластичным (эластичным) и хорошо снабженным кровью. Уровень эстрогена обычно снижается во время перименопаузы, но происходит это нерегулярно.Иногда во время перименопаузы может быть больше эстрогена, чем в прошлом.

    Уровень эстрогена обычно снижается во время перименопаузы, но происходит это нерегулярно.

    Как показано в таблице ниже, снижение выработки эстрогена в перименопаузе может напрямую повлиять на вашу сексуальную функцию, например, из-за сухости влагалища. Это также может происходить косвенно, в виде приливов и ночного потоотделения, которые могут истощить вашу энергию и в результате подорвать ваше желание секса.Эти эффекты подробно обсуждаются в разделе «Причины сексуальных проблем» данной программы.

    Прогестерон и тестостерон. Помимо эстрогена, уровни других гормонов, вырабатываемых яичниками — прогестерона (другого женского гормона) и тестостерона (мужского андрогенного гормона, вырабатываемого на более низких уровнях у женщин), — также изменяются в течение вашего среднего возраста, как показано в таблице ниже. .

    Прерывистое снижение прогестерона влияет на менструальный цикл больше, чем на половую функцию, но возрастное снижение тестостерона может ослабить либидо (половое влечение) у женщин среднего возраста, хотя это остается спорным вопросом.Тот факт, что эстроген снижается больше, чем тестостерон, заставляет некоторых полагать, что либидо должно снижаться , а не в период менопаузы. Снижение уровня тестостерона у женщин связано исключительно с возрастом, а не с менопаузой, и начинается за годы до перименопаузы.

    Повышение и снижение женских половых гормонов
    Эстроген Прогестерон Прогестерон Тестостерон 9040 делать?
    • Стимулирует рост ткани груди
    • Поддерживает вагинальный кровоток и смазку
    • Вызывает утолщение слизистой оболочки матки во время менструального цикла
    • Сохраняет эластичность слизистой оболочки влагалища
    • Многие другие функции, включая сохранение костей

    Подготавливает слизистую оболочку матки для оплодотворенной яйцеклетки и помогает поддерживать раннюю беременность

    Хотя тестостерон известен как «мужской» гормон, он также важен для сексуального здоровья женщины:

    • Играет ключевую роль в выработке женского эстрогена
    • Способствует к либидо
    • Может помочь поддерживать костную и мышечную массу

    Как менопауза
    и возраст влияют на этот гормон?

    В период перименопаузы уровни колеблются и становятся непредсказуемыми.В конце концов, производство падает до очень низкого уровня.

    Производство останавливается во время менструальных циклов, когда нет овуляции и после последнего менструального цикла.
    • Пик у женщин приходится на 20 лет, а затем медленно снижается. К менопаузе уровень находится на половине своего пика.
    • Яичники продолжают вырабатывать тестостерон даже после прекращения выработки эстрогена.
    • Производство тестостерона надпочечниками также снижается с возрастом
      , но продолжается после менопаузы

    Какие симптомы могут вызывать
    в среднем возрасте?
    • Высокий уровень может привести к вздутию живота, болезненности груди, сильному кровотечению
    • Низкий уровень может вызвать приливы, ночную потливость, сердцебиение, головные боли, бессонницу, усталость, потерю костной массы, сухость влагалища

    Отсутствие прогестерон может стать причиной нерегулярных, тяжелых и продолжительных менструаций во время перименопаузы

    Эффекты снижения тестостерона неясны

    Адаптировано с разрешения Shifren JL, Hanfling S.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *