Какой гормон роста выбрать | Обзор препаратов
Ввиду популярности гормона роста и в медицине, и в бодибилдинге на рынке существует множество разных средств с основным компонентом в виде соматотропина. Очень важно отнестись к выбору внимательно, поскольку это серьезный препарат, имеющий определенные побочные эффекты и противопоказания.
Есть аптечные препараты и средства, реализуемые магазинами спортивного питания. Они отличаются стоимостью и схемой применения. Рассмотрим подробнее, какой гормон роста самый лучший, как выбрать препарат и не наткнуться на подделку.
По теме:
Гормон роста в бодибилдинге | Насколько эффективен и безопасен (+способы повысить уровень естественным путем)Какой гормон роста выбрать
На рынке гормон роста представлен в виде порошка для приготовления раствора, который затем используют для выполнения подкожных или внутримышечных инъекций. Порошок подходит для транспортировки на любые расстояния. Подкожный или внутримышечный способ введения считают самым эффективным. Инъекции также снижают риск появления побочных эффектов со стороны пищеварительного тракта.
Соматотропин в порошке представляет собой рекомбинантный гормон роста. Его получают с помощью методов генной инженерии, используя природное сырье – кишечную палочку (E. coli). При внедрении ДНК она начинает вырабатывать соматотропин. Получаемый гормон роста считают безопасным, у него мало побочных эффектов.
Критерии оригинального препарата гормона роста
Как отличить оригинальный препарат от подделки:
- Известные и надежные производители включают в комплект и порошок, и растворитель (воду для инъекций).
- Стандартные дозировки на рынке – 10 и 20 ЕД.
- Все этикетки наклеены аккуратно, шрифты четкие и хорошо читаются.
- На упаковке указаны название фирмы и юридический адрес.
По теме:
Гормон роста для похудения | Реально ли помогает сжигать жирРейтинг самых лучших препаратов гормона роста
Рассмотрим, какой гормон роста лучше купить, на примере нескольких популярных на рынке препаратов.
Getropin (Гетропин)
- Производитель – Shanghai Biotech.
- Страна – Китай (Шанхай).
- Тип – рекомбинантный гормон роста.
- Форма выпуска – лиофилизованный порошок в ампулах (10 ампул).
- Дозировка – 10 ЕД (3,88 мг) в одной ампуле.
- Суммарная доза – 100 ЕД (МЕ).
- Стоимость – 8 000 р.
Плюсы Getropin:
- один из лучших производителей гормона роста, которые давно на рынке;
- высокая степень очистки – 96%;
- доступная цена;
- качество, проверенное временем.
По теме:
Гормон роста гетропин (getropin)Препарат Гетропин представляет собой целый комплект со всем необходимым для выполнения инъекций. В нем представлены:
- 10 флаконов по 10 ЕД соматотропина;
- 10 ампул с водой для инъекций;
- 10 одноразовых шприцов немецкого бренда Pakro с иглами из хирургической стали;
- 10 спиртовых салфеток немецкого бренда Hartmann для дезинфекции места инъекции;
- клубная карта с уникальным номером для верификации на официальном сайте, участия в акциях и конкурсах от производителя.
Наличие карты указывает на подлинность продукта. Введя ее номер на сайте поставщика, можно в этом убедиться. При средней дозировке 5 ЕД в сутки Гетропина хватит на 20 дней. При среднем курсе 60-90 дней потребуется 3-5 комплектов, что составит 24-40 тыс. р.
Neotropin (Неотропин)
- Производитель – Neo Labs Solutions.
- Страна – Китай.
- Тип – рекомбинантный гормон роста.
- Форма выпуска – лиофилизованный порошок в ампулах (10 ампул).
- Дозировка – 10 ЕД гормона роста во флаконе.
- Суммарная доза – 100 ЕД.
- Стоимость – 7600 р.
Плюсы Neotropin:
- уже давно на рынке;
- высокая степень очистки;
- доступная цена;
- качество, проверенное временем.
В составе Неотропина – высокоочищенный человеческий гормон роста, который состоит из 191 аминокислоты. По аминокислотному профилю препарат полностью соответствует соматотропину, который вырабатывается в организме человека. В связи с чем Неотропин считают одним из лучших препаратов гормона роста.
В 2010 году специалистами российской лаборатории были проведены исследования, в результате которых был сделан вывод, что Неотропин – качественный и «чистый» препарат, который может применяться по назначению.
Обратите внимание, что в настоящее время Неотропин активно подделывают недобросовестные производители. В описании препарата они используют оригинальное название – NEOTROPIN (НЕОТРОПИН), но на упаковке вы можете видеть совсем другое наименование, например, Neotrop. Этот препарат выпускается в жидкой форме.
Настоящий Неотропин представлен только в форме порошка. Его оригинальность легко проверить. На каждой упаковке Neotropin присутствует антиконтрафактная наклейка с защитным слоем и индивидуальным номером. По нему можно проверить каждую пачку на сайте производителя.
По стоимости Неотропин чуть дешевле Гетропина, поэтому курс 60-90 дней обойдется примерно в ту же сумму с небольшой экономией. Разница в стоимости связана с тем, что в комплекте представлен только препарат с водой для инъекций без инструментов для выполнения уколов.
По теме:
Как колоть гормон роста: куда и в какое время (+дозировки и подробная инструкция)Norditropin (Нордитропин)
- Производитель – «Ново Нордиск».
- Страна – Дания.
- Тип – рекомбинантный гормон роста.
- Форма выпуска – раствор для подкожных инъекций в картриджах объемом 1,5 мл.
- Дозировка – 5, 10 и 15 мг на 1,5 мл.
- Суммарная доза – 15-45 МЕ.
- Стоимость – в среднем 4500 р. (за дозировку 10 мг)
Плюсы Norditropin:
- сертифицированный гормон роста;
- европейский производитель;
- удобная шприц-ручка для постановки инъекций.
Препарат Norditropin относится к категории аптечных и зарегистрированных как лекарство, поэтому продается строго по рецепту. Представляет собой картридж объемом 1,5 мл. Он выполнен из стекла и укупорен колпачком с диском с одной стороны и поршнем с другой. Картридж запаян в пластиковую мультидозовую одноразовую шприц-ручку для многократных инъекций. Она предназначена для использования с иглами «НовоФайн», но они в комплект не входят.
Доза препарат отмеряется по щелчкам. Шприц-ручка позволяет выполнить от 1 до 29 щелчков. Доза на каждый щелчок определяется концентрацией гормона роста: для 5 мг – 0,0667 мг, для 10 мг – 0,1333 мг, для 15 мг – 0,2 мг. Остатки после инъекции необходимо хранить в холодильнике. Препарат остается годен в течение 28 суток.
Минусом препарата выступает высокая стоимость. На 1 мг соматотропина приходится 3 МЕ (международных единицы). То есть в одном шприце может содержаться 15, 30 или 45 МЕ. При средней дозировке 5 МЕ в сутки одного картриджа хватит на 3-9 дней, в то время как курс гормона роста должен длиться не менее 60-90 дней. Он может обойтись в 45-90 тыс. р.
Не пропусти интересные новости и события в телеграм-канале: https://tlgg.ru/fitbarnews
Оцените статью
Как на женщин действует гормон роста – статья
В мире фитнеса и культуризма фармакологическая поддержка – дело обыденное. Люди, которые основательно и системно работают над совершенствованием своего «экстерьера», часто принимают вещества, помогающие ускорить рост мышц или подстегнуть скорость сжигания жира. С начала 90-х годов прошлого века самым востребованным анаболиком в бодибилдинге и фитнесе стал искусственный гормон роста. В отличие от стероидов, этот препарат не обладает пугающей «токсичностью», и даже более того – в мире возникла мода на омоложение организма с помощью инъекций гормона роста. Вспыхнула она в США, где омоложение является своего рода культом, а похудение – национальной идеей.
Искусственный гормон роста особенно популярен среди девушек, для которым важно иметь спортивную фигуру, красивые формы и безупречную кожу.Где купить “Джинтропин”?
Как действуют инъекции гормона роста на женский организм?
На мужской и женский организм уколы гормона роста действует примерно одинаково. Однако, делая себе инъекции соматотропина, женщины крайне редко гонятся за мышечной гипертрофией. Чаще всего целью терапии у женщин является омоложение кожи, избавление от лишнего жира, коррекция или моделирование фигуры. Для решения перечисленных задач требуются небольшие дозы препарата и особый порядок его приема.
По сути своей такие инъекции компенсируют возрастное снижение естественной выработки гормона роста в организме, которое начинается после 23-25 лет. Специалисты-эндокринологи связывают некоторые аспекты старения человеческого организма как раз с естественным снижением активности синтеза соматотропина. Компенсирующие инъекции поднимают уровень гормона роста до показателей, характерных для молодого растущего организма. И в ответ улучшается упругость кожи, снижается жир в проблемных местах, волосы становятся сильнее и красивее, повышается их густота.
Это Кэндис Армстронг – девушка, которая активно принимала стероиды и внешне стала выглядеть, как мужчина. Гормон роста не дает такого оглушительного побочного эффекта, поэтому он быстро потеснил «токсичные» анаболики.Где купить “Джинтропин”?
В каких дозировках следует принимать соматотропин девушкам?
Обычно женщины практикуют терапевтические дозы препарата. Дневная норма – 4 ME, а делят ее на две инъекции, которые ставятся утром и вечером. В тренировочные дни первая инъекция ставится утром, вторая за час перед тренировкой. Желательно, чтобы интервал между инъекциями составлял хотя бы 8-10 часов. Максимальная разовая доза может быть увеличена до 3 МЕ. Продолжительность курса обычно составляет 4 месяца.
Какой соматотропин лучше принимать девушкам?
Рынок перегрет спросом на гормон роста, поэтому в продаже сейчас можно обнаружить официальные и неофициальные препараты. Есть реальный риск наткнуться на откровенные подделки или фейковые препараты. Качественный официально произведенный соматотропин стоит дорого, а покупать его нужно у проверенного продавца, который правильно хранит и перевозит такие деликатные медикаменты. Предложения купить гормон роста дешево нужно обходить стороной, так как вероятность приобретения испорченного или поддельного продукта составляет 99.9%.
До начала гормональной терапии необходимо пройти комплексное медицинское обследование, чтобы убедиться в отсутствии противопоказаний.Где купить “Джинтропин”?
Как нарастить мышечную массу быстро и качественно?
13 июля 2017
Многие спортсмены во время наращивания мышечной массы слышат о таком препарате, как гормон роста. Соматотропин относится к гормонам пептидной группы, производится долей гипофиза, который входит в состав человеческого мозга. Вещество оказывает сильнодействующее анаболическое воздействие на организм, при этом также имеет катаболическую реакцию, то есть сжигает лишний жир.
Эффекты от приема гормона роста на курсе наращивания
В бодибилдинге данное вещество имеет важное значение, поскольку ему свойственно оказывать на человека такие эффекты:
1. Стимуляция увеличения мышечной массы.
2. Снижение жировой прослойки под кожей.
3. Омолаживает организм и кожу спортсмена.
4. Быстро заживляет раны и восстанавливает минимальные повреждения.
5. Укрепляет кости и связки.
6. Повышает иммунную систему и уравновешивает обмен веществ.
7. Оказывает восстанавливающее действие на внутренние органы.
Важно помнить о том, что основной толк для повышения мышечной массы оказывает соматотропин в комплексе с другими средствами для наращивания, но многие спортсмены предпочитают использовать только гормон роста из-за его свободной продажи и доступности.
На практике стало ясно, что если до применения у спортсмена были хорошие пропорции тела и неплохая мышечная масса, то после эксплуатации гормона роста данные показатели улучшились в 2-5 раз. К улучшениям относят: просушку мускулатуры, прорисованные мышцы и повышенную венозность. А если говорить о безопасной дозировке соматотропина, то она располагается в пределах 30 МЕ. В зависимости от действия препарата дневной прием может варьироваться в пределах от 2 до 30 МЕ. Эту дозу превышать не стоит, а лучше консультироваться с врачом, чтобы не получить побочные эффекты.
Введение соматотропина внутривенно важно делать 1 раз в 2 дня. Это нужно для того, чтобы не сбивалась выработка организмом естественного гормона. Если проводить инъекции ежесуточно, то важно имитировать естественное производство гормона. Для этого нужно вводить около 5 МЕ каждые 4 часа. Гормон роста купить: http://www.hulk.in.ua/c15-gormony-rosta/ можно в любом интернет-магазине без рецепта, так как он не является запрещенным к использованию.
Как питаться на курсе приема?
Для наращивания приличного объема мышечной массы не хватит только силовых нагрузок и инъекций гормона роста. Для достижения отличной формы необходимо еще и правильное питание, в таком случае рельефная мускулатура появится очень быстро. В рацион питания должно входить мясо, каши, салаты, молочные продукты. Также не стоит забывать об использовании овощей и фруктов. Важно, чтобы питание состояло из белков, при этом необходимо по максимуму исключить белки и жиры. Именно они придадут мускулатуре раздутый вид и добавят жира.
С самого начала наращивания мышечной массы из рациона важно удалить копчености, соленые продукты, пирожные, булочки, торты, жирную пищу, шоколад, мороженое, газировку и алкоголь. Также не рекомендуется использовать полуфабрикаты и соки, которые прошли термическую обработку. Лучше всего использовать свежие овощи и фрукты, которые добавят вашему организму максимум полезных витаминов. Также время наращивания мышечной массы не стоит забывать о приеме специальных витаминных комплексов, которые добавят вам сил и полезных веществ.
Если вы решили наращивать мышечную массу, при этом использовать гормон роста, то перед его приемом проконсультируйтесь с доктором относительно дозировки.
Гормон роста — опасно или нет? | Доктор Шульц
Как убеждают нас продавцы, соматропин для набора мышечной массы – это лучшее средство, не уступающее по своей эффективности стероидам. А выпирающие животы профессиональных атлетов, ставшие уже визитной карточкой бодибилдинга, лишь это подтверждают. Казалось бы, откуда сомнения? Стоит лишь купить гормон роста и набор массы тебе гарантирован! Однако если внимательно разобраться, то окажется, что польза от приема гормона роста для мышц весьма призрачна. А вот побочные эффекты гормона роста и вред для здоровья совершенно реальны.
Если говорить о гормонах для набора массы, то лидером в этом плане является тестостерон , его авторитет в этом вопросе неоспорим. Лучшим подтверждением этому является то, что мышечная масса мужчин больше, чем у женщин, от природы, даже без тренировок. Впрочем, и те, кто применяет стероиды, могут это подтвердить с чистой совестью.
Если сравнить человека, который регулярно тренируется, но занимается без употребления тестостерона, и того, кто не занимается, но применяет анаболические стероиды, то мышечная масса будет больше именно у последнего, настолько сильным является действие тестостерона на рост мышц. Поэтому, уровень мужского полового гормона в бодибилдинге был, есть и остается краеугольным камнем, определяющим роста мышц.
Гормон роста, он же соматропин – это пептидный гормон, который вырабатывается нашим организмом в период взросления. Именно благодаря ему мы растём, развиваемся и превращаемся из младенца весом в несколько килограммов во взрослую особь. Максимальный уровень секреции гормона соматропина отмечается в раннем детстве, пиковые значения наступают в момент полового созревания, а замедление выработки гормона роста нашим организмом начинается уже с 26 лет.
И постепенно, с каждым годом, уровень его производства падает, достигая минимальных значений в старости. Так работает соматропин, который производится нашим организмом самостоятельно. Купить гормон роста в аптеке можно, препаратов на его основе выпускается много, но это уже будет синтетический аналог природного гормона. Но вот нужно ли это делать, действительно ли эффективность гормона роста для мышц так очевидна?
Если сравнить соматропин, все с тем же тестостероном, ярким представителем класса анаболических стероидов, то его влияние на рост мышц будет совсем не таким явным. Доказательство этому — люди неестественно высокого роста. Непомерное, безостановочное увеличение их тела даже во взрослом возрасте — это последствие неправильного функционирования гипофиза, железы внутренней секреции, ответственной за выработку этого гормона.
Иногда, вследствие какого-то сбоя, их гипофиз начинает вырабатывать количество гормона соматропина большее, чем у обыкновенных людей. Называется такая болезнь акромегалия. Если бы гормон роста обладал бы, как и стероиды, способностью стимулировать мышечную гипертрофию, то у таких людей мышечная масса была необыкновенно увеличена. А по своему внешнему они, напоминали бы Халка в своей первозданной красе. И назвать их, как обычно, дылдами, каланчами или акселератами уже никто бы не осмелился.
Однако, у людей очень высокого роста, заболевших акромегалией, спортивное телосложение на фоне гигантского количества гормона роста в организме, отсутствует. Их мышцы обычные по объему и если отличаются от мышц людей нормального роста, то далеко не в лучшую сторону.
Если сравнивать их достижения в наборе массы при тренировках с отягощениями с результатами обыкновенных людей, то сравнение тоже будет не в их пользу. Зато побочные эффекты от увеличенной выработки соматропина у таких больных, аналогичны тем, которые возникают у профессиональных бодибилдеров.
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ ГОРМОНА РОСТАПрежде чем купить соматропин, очень неплохо изучить его потенциальный вред, ибо побочные эффекты гормона роста, используемого в высоких дозах широки и многообразны. Тело человека под его влиянием меняется очень сильно, поскольку от соматропина растет все, кроме мышц:
- Изменениям подвергается структура скелета — происходит искривление позвоночника, грудная клетка становится вздутой, бочкообразной формы, расстояние между рёбрами становится больше;
- Руки и лицо постепенно отекают, кожа становится более плотной и обвисает, вследствие чего старые перчатки и кольца становятся маленькими;
- Меняется тембр голоса — он делается более хриплым и приглушённым. Это происходит вследствие уплотнения гортани, языка и слюнных желёз;
- Наблюдается гипертрофия миокарда. Существенно увеличивается вероятность возникновения синдрома остановки дыхания во время сна, из-за которого развивается ишемическая болезнь сердца;
- Становятся больше скулы, выступает вперёд нижняя челюсть, нос делается существенно крупнее, сильно выделяются надбровья, а также череп в затылочной части;
- Стопа увеличивается в размере, из-за чего приходиться подбирать более просторную обувь;
- Во время движений появляются боли, уменьшается гибкость из-за деформации суставов и хрящей, вызванной быстрым ростом соединительной ткани;
- При тяжелых формах возможно бесплодие как у женщин, так и у мужчин;
- В верхних дыхательных путях уплотняются ткани, что обуславливает возникновение храпа и постоянных головных болей;
- У пациентов с диагнозом акромегалия часто возникает гиперплазия надпочечников, у 30-50% людей с данной болезнью находят в кишечнике полипы, образуются фиброзные узлы, миомы кисты и прочие онкологические патологии;
- Возможно развитие диабета вследствие изменения процесса углеводного обмена;
- Происходят изменения в функционировании ЖКТ, нервной и эндокринной систем.
Наружные симптомы приёма соматропина заметны невооружённым глазом на любом соревновании по культуризму, ибо гормон роста в бодибилдинге прижился очень хорошо. Выпирающие животы вызывают всеобщую критику и являются как раз следствием повышенного содержания соматропина организме. Это хорошо заметно, когда сравниваешь фото современных профессиональных атлетов с представителями “Золотой эры бодибилдинга”.
Главной страшилкой бодибилдинге принято считать стероиды, но побочные эффекты гормона роста, куда ужаснее. Более сильный вред для здоровья может нанести лишь синтол .
Лишь в прошлом году не стало двух знаменитых, знаковых, представителей бодибилдинга. В возрасте 46 лет скончался Рич Пина , а Далласу Маккарверу было и того меньше, он умер на 26 году жизни. Результаты аутопсии и того и другого, помимо заболеваний печени и щитовидной железы, выявили серьезные патологии сердечно-сосудистой системы.
Продолжение во второй части )
Спасибо что дочитали до конца ))
Гормон роста Омнитроп в бодибилдинге
Препарат Омнитроп известен в медицине как гормон роста, и зачастую применяется для лечения почечной недостаточности и синдрома врожденных аномалий. В спорте Омнитроп https://mutagen.com.ua/gormon-rosta/omnitrope популярен благодаря возможности набирать сухую мышечную массу и контролировать свой организм и строения тела во время приема курса стероидов. Также препарат способствует омоложению организма, укрепления скелета и костной ткани, повышению прочности сухожилий и мышечных связок. Поэтому гормон роста так цениться в бодибилдинге и практически безопасен в приеме во время курса стероидов.
Как принимать гормон роста Омнитроп?
Как и все препараты, которые действуют гормонально, принимать Омнитроп следует с осторожностью. Прежде чем включить его в курс приема стероидов, необходимо проконсультироваться со специалистом. Он же, на основе анализов и индивидуальных особенностей организма спортсмена, сможет подобрать оптимальную дозировку и продолжительность приема. Этот процесс важен для получения наилучшего эффекта от курса. Изначальная дозировка должна быть минимальной, для того, чтобы определить есть ли аллергическая реакция на препарат и нет ли побочных эффектов. Рассчитывать дозировку необходимо в зависимости от разных целей, которые хочет достичь спортсмен и от его изначального телосложения и спортивных параметров. Например, доза Омнитропа во время физических нагрузок с целью сбросить лишний вес и подсушить тело должна быть 8-10 МЕ, это два приема препарата с интервалом в 8 часов. Если преследуемая цель это наращивание мышечной массы, тогда суточная доза должна быть не меньше 10-16 МЕ, которая рассчитана на три приема препарата. В таких дозировках препарат будет безопасен и улучшить показатели и эффект от курса стероидов. Также важно принимать Омнитроп, как и его аналог Джинтропин https://mutagen.com.ua/gormon-rosta/jintropin-dzhintropin строго во время курса, продолжительность которого может колебаться от одного месяца до полугода.
Случаи передозировки в медицине не до конца изучен, но во время передозировке в человеческом организме может развиться гипогликемия, которая приводит к гипергликемии. Лечение тогда происходит немедленной отменой препарата и симптоматической терапией. Именно поэтому начинать принимать препарат необходимо с минимальных доз, чтобы определить переносимость глюкозы и активно действующих веществ. Выход из курса должен быть постепенным и включать в себя поддержку организма дополнительными препаратами.
Рекомендуется тщательно контролировать функцию щитовидной железы на протяжении всего курса приема и во время после курсовой терапии. В случае появления частых и сильных головных болей, нарушение зрения, тошноты или рвоты, следует обратиться к специалисту, пройти обследования и отменить прием препарата.
Если же принимать гормон роста Омнитроп правильно, придерживаться рекомендаций специалиста и указанной дозировки, то спортсмен получает отличный результат. Многие бодибилдеры отмечают повышение спортивного уровня и выносливости, быстрый набор сухой мышечной массы без её потери после окончания курса приема стероидных препаратов с Омнитропом. На сайте Мутаген https://mutagen.com.ua/gormon-rosta можно выбрать качественные аналоги гормона роста, чтобы получить наиболее эффективный результат от курса приема препарата.
повышение тестостерона бодибилдинг
повышение тестостерона бодибилдингповышение тестостерона бодибилдинг
>>>ПЕРЕЙТИ НА ОФИЦИАЛЬНЫЙ САЙТ >>>Что такое повышение тестостерона бодибилдинг?
Курс Тестостерон Мах поможет тебе перестать откладывать дела на потом, перестать тратить время впустую и научит тебя направлять свои ресурсы туда, куда это действительно нужно, также поможет научиться контролировать свои эмоции, брать ответственность за свою жизнь и управлять ею, научиться расслабляться, чтобы чувствовать себя на пике бодрости. Пройдя курс Тестостерон Мах ты Сможешь правильно бороться со стрессом и справляться с большими объемами задачБудешь знать, как в любой момент своей жизни откорректировать свое сознание и поведение, чтобы быть тем, кем хочешь, и жить так, как мечтаешь
Эффект от применения повышение тестостерона бодибилдинг
На что влияет тестостерон в нашем организме? Повышение способности наращивать мышечную массу. Лучшее сжигание подкожного жира. Более сильная эрекция, либидо и сексуальная активность. Повышение стремления к успеху, господству и власти. Повышение настроения и мотивации. Укрепление костей и более здоровое сердце. Хочешь быть здоровым и счастливым? Приходи на курс Тестостерон Max.
Мнение специалиста
Люди с низким уровнем тестостерона могут поднять его уровень с помощью диет, изменения образа жизни и образа мышления. Тестостерон — это мужской половой гормон, который играет важную роль в фертильности, сексуальной функции, поддержании здоровья костей и мышечной массы. Уровень тестостерона с возрастом уменьшается — от 1 до 2 процентов в год, но заболевания, образ жизни и другие факторы могут влиять на количество этого гормона в организме. Для поднятия и поддержания тестостерона существует масса упражнений, не только физических, но и психологических. Все они собраны в одном обучающем курсе Тестостерон Мах. Приобретите подписку на курс Тестостерон Max и вы измените свою жизнь навсегда.
Как заказать
Для того чтобы оформить заказ повышение тестостерона бодибилдинг необходимо оставить свои контактные данные на сайте. В течение 15 минут оператор свяжется с вами. Уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 3-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении.
Отзывы покупателей:
Валентина
Пик выработки тестостерона в организме мужчины приходится на период с 25 до 30 лет. Затем количество гормона начинает постепенно снижаться — на 1-2% каждый год. Но уровень тестостерона может уменьшаться не только по естественным причинам. На его содержание влияют стрессы, недостаток калорий и переедание, прием лекарств, перетренированность, а также болезни, недостаток сна и алкоголь. Чтобы поддержать уровень своего тестостерона даже после 30, 40, 50, ты всегда можешь подписаться на курс Тестостерон Макс и улучшить свое качество жизни.
Вика
Задавшись целью сохранить потенцию, половое здоровье, придется настроиться на регулярное выполнение ряда правил, скорректировать некоторые привычки, пересмотреть образ жизни. Эти меры не являются сложными, но секрет успеха как поднять уровень тестостерона у мужчин естественными способами заключается в планомерности, долгосрочности.
Люди с низким уровнем тестостерона могут поднять его уровень с помощью диет, изменения образа жизни и образа мышления. Тестостерон — это мужской половой гормон, который играет важную роль в фертильности, сексуальной функции, поддержании здоровья костей и мышечной массы. Уровень тестостерона с возрастом уменьшается — от 1 до 2 процентов в год, но заболевания, образ жизни и другие факторы могут влиять на количество этого гормона в организме. Для поднятия и поддержания тестостерона существует масса упражнений, не только физических, но и психологических. Все они собраны в одном обучающем курсе Тестостерон Мах. Приобретите подписку на курс Тестостерон Max и вы измените свою жизнь навсегда. Где купить повышение тестостерона бодибилдинг? Люди с низким уровнем тестостерона могут поднять его уровень с помощью диет, изменения образа жизни и образа мышления. Тестостерон — это мужской половой гормон, который играет важную роль в фертильности, сексуальной функции, поддержании здоровья костей и мышечной массы. Уровень тестостерона с возрастом уменьшается — от 1 до 2 процентов в год, но заболевания, образ жизни и другие факторы могут влиять на количество этого гормона в организме. Для поднятия и поддержания тестостерона существует масса упражнений, не только физических, но и психологических. Все они собраны в одном обучающем курсе Тестостерон Мах. Приобретите подписку на курс Тестостерон Max и вы измените свою жизнь навсегда.
1 Методы повышения уровня тестостерона. 2 Препараты и добавки повышающие уровень тестостерона. 3 Материал из литературы. . Взрослым людям фитнес и бодибилдинг, напротив, помогут восполнить недостаток гормонов. Неспортивное прошлое — не повод отказываться от занятий. Если вы с 40 лет начнете тренироваться хотя бы 2 раза в неделю по часу, будет шанс миновать кризисный период в великолепной форме. Полное руководство по увеличению синтеза тестостерона. . Тестостерон — это стероидный гормон из группы андрогенов и самый важный мужской гормон. Если вы хотите быть сильным альфа-самцом, полным силы, харизмы и уверенности в себе, вам нужно достаточно тестостерона. Дефицит тестостерона у мужчин — печальная тенденция. Год за годом естественный уровень тестостерона у естественного мужчины стремительно снижается. Гормон тестостерон веками помогал мужчине оставаться так называемым добытчиком. Стимулируя повышение выносливости и мышечной массы, андроген содействовал результативной охоте, хотя сейчас соперничество переместилось в социальную сферу. Генетические особенности повышенного набора массы сохранились до сих пор, поэтому благодаря тестостерону сильная половина человечества более успешна в достижении спортивных результатов. Как повысить тестостерон и какие продукты помогают. Норма гормона у мужчин. Низкий тестостерон: что делать и как сдавать анализ. . Когда наблюдается повышение уровня гормона? Когда наблюдается снижение уровня гормона? Что делать при повышенном и пониженном уровне тестостерона? Подготовка к диагностике. Как проводится анализ? Ход исследования. Как поддержать уровень гормона? Какие продукты помогут повысить тестостерон? Тестостерон — это мужской половой гормон, который играет важную роль в фертильности, сексуальной функции, поддержании здоровья костей и мышечной массы. Уровень тестостерона с возрастом уменьшается — от 1 до 2 процентов в год, но заболевания, образ жизни и другие факторы могут влиять на количество этого гормона в организме. Норма тестостерона у женщин и мужчин. Нормальные показатели этого гормона меняются в разном возрасте: Пол (возраст). Все способы повысить тестостерон у мужчины естественным путем: тренировки, питание, режим дня. Что делать, если эти методы не помогают. Условия приема препаратов. . Как повысить тестостерон в организме: естественные способы и препараты. 9 июля 2021. Пик выработки тестостерона в организме мужчины приходится на период с 25 до 30 лет. Затем количество гормона начинает постепенно снижаться — на 1-2% каждый год. Тестостерон в бодибилдинге — это основной мужской половой гормон, однако он присутствует как у мужчин, так и у женщин, в разных коилчествах. . Тестостерон в бодибилдинге. В предыдущем выпуске: Гормон роста: КУРС, мы обсудили пептидный гормон передней доли гипофиза который широко применяться не только в бодибилдинге, он и среди множества других обычных людей. Про тестостерон, который очень интересует наших читателей, я расспрошу вас особенно подробно. Но начнем, если можно, с азов — с функций щитовидной железы. Гормоны щитовидной железы по своему происхождению — наиболее древние, они регулируют самые базовые функции клетки. . Тестостерон — гормон очень интересный, можно сказать, коварный. На дворе XXI век, а понимания способов его точного определения до сих пор нет — все методики имеют изъяны. Давайте разберемся что такое тестостерон и его значение в бодибилдинге. Тестостерон – это основной мужской гормон. Выработка его происходит в организме представителей обоих полов, но в разном количестве. Женщинам следует быть крайне осторожными с увеличением уровня тестостерона, т.к. увеличение его количества может привести к необратимым последствиям. Именно он оказывает большое влияние на формиро. Тестостерон – один из наиболее важных для мужчины гормонов. Именно он определяет такие мужские черты как голос, внешность и даже некоторые поведенческие особенности. Однако не стоит задаваться вопросом, как повысить тестостерон у мужчин, если цель – стать более мужественным и привлекательным для женщин, или улучшить личную жизнь. Дело в том, что избыток тестостерона вызывает обратную реакцию – мужчина теряет половое влечение и потенцию.
http://dorseytire.com/files/povyshenie_testosterona_u_sportsmenov4554.xml
http://www.polyroche.com/admin/uploadfiles/bezopasnye_preparaty_dlia_povysheniia_testosterona1858.xml
http://белоснежкалтд.рф/upload/top_dobavok_dlia_povysheniia_testosterona4746.xml
http://www.e3solution.com.np/userfiles/meditsinskie_preparaty_dlia_povysheniia_testosterona5829.xml
http://ventsistem-bg.com/userfiles/top_dobavok_dlia_povysheniia_testosterona3061.xml
На что влияет тестостерон в нашем организме? Повышение способности наращивать мышечную массу. Лучшее сжигание подкожного жира. Более сильная эрекция, либидо и сексуальная активность. Повышение стремления к успеху, господству и власти. Повышение настроения и мотивации. Укрепление костей и более здоровое сердце. Хочешь быть здоровым и счастливым? Приходи на курс Тестостерон Max.
повышение тестостерона бодибилдинг
Курс Тестостерон Мах поможет тебе перестать откладывать дела на потом, перестать тратить время впустую и научит тебя направлять свои ресурсы туда, куда это действительно нужно, также поможет научиться контролировать свои эмоции, брать ответственность за свою жизнь и управлять ею, научиться расслабляться, чтобы чувствовать себя на пике бодрости. Пройдя курс Тестостерон Мах ты Сможешь правильно бороться со стрессом и справляться с большими объемами задачБудешь знать, как в любой момент своей жизни откорректировать свое сознание и поведение, чтобы быть тем, кем хочешь, и жить так, как мечтаешь
Все способы повысить тестостерон у мужчины естественным путем: тренировки, питание, режим дня. Что делать, если эти методы не помогают. Условия приема препаратов. . Для этого существуют простые и безопасные методы, относительно которых доказано, что они увеличивают выработку гормона. Далее подробно о том, что же делать для повышения тестостерона. Ввести силовые тренировки. Один из первых и самых действенных способов повысить уровень тестостерона — это силовые тренировки, направленные на рост мышечной массы. Главное условие таких занятий — наличие отягощения. Тренировки проводятся с весом: штангами, гантелями, гирями, на тренажерах. Тестостерон — это мужской половой гормон, который играет важную роль в фертильности, сексуальной функции, поддержании здоровья костей и мышечной массы. Уровень тестостерона с возрастом уменьшается — от 1 до 2 процентов в год, но заболевания, образ жизни и другие факторы могут влиять на количество этого гормона в организме. . Имбирь Имбирь может увеличить уровень тестостерона и повысить мужскую фертильность. Люди давно используют имбирь в лечебных и кулинарных целях. . В то время как воздействие солнца является одним из лучших способов получить витамин D, не каждый может проводить достаточно времени на открытом воздухе в солнечную погоду. Тестостерон – один из наиболее важных для мужчины гормонов. Именно он определяет такие мужские черты как голос, внешность и даже некоторые поведенческие особенности. Однако не стоит задаваться вопросом, как повысить тестостерон у мужчин, если цель – стать более мужественным и привлекательным для женщин, или улучшить личную жизнь. Дело в том, что избыток тестостерона вызывает обратную реакцию – мужчина теряет половое влечение и потенцию. . Однако если признаки пониженного тестостерона проявляются до 50 лет, рекомендуется обратиться к врачу-андрологу. Регулярно проверять уровень гормона рекомендуется с 40 лет, чтобы вовремя принять необходимые меры. Однако, о том, как увеличить тестостерон у мужчин естественными способами, доктора говорят часто и много, поэтому не следует беспокоиться о снижении уровня гормона, если это является возрастной нормой. Повод для тревоги появляется, когда низкий тестостерон появляется у мужчины в возрасте 18-50 лет, и показатель гормона пациента существенно отличается от нормы тестостерона у мужчин в этой возрастной группе. Снижение уровня вещества нередко говорит о развитии следующих патологических состояний Тестостерон у мужчин вырабатывается железами половых органов, расположенными в яичках. Под его действием усиливается развитие органов половой системы и вторичных половых признаков. Он стимулирует производство спермы, а также отвечает за сексуальное влечение. Гормон помогает нарастить мышечную и костную массу. Давайте поговорим об этом! Название главного гормона у мужчин происходит от слов тестикула и стероид. По своей химической природе относится к стероидам. У высших позвоночных и человека вырабатывается железами половых органов, точнее сказать – семенниками, а также печенью; меньшее количество синтезируется клетками сетчатого слоя надпочечников. Тестостерон — гормон очень интересный, можно сказать, коварный. На дворе XXI век, а понимания способов его точного определения до сих пор нет — все методики имеют изъяны. Измерение уровня гормонов проводятся иммунометрическими методами, то есть при помощи антител. Тестостерон — стероидный гормон, очень маленький по структуре; размер антитела в энное количество раз больше. Безопасно повышаем уровень тестостерона. Конечно, у многих в голове тестостерон ассоциируется вообще со всем мужественным, что только существует на этом свете. Густая щетина, прямой взгляд, дорогой спортивный автомобиль, медаль героя на груди, шпага на поясе и счёт в швейцарском банке. . Но вот повысить немного уровень тестостерона бывает полезно, особенно тем мужчинам, которые и сами ощущают его нехватку. Она может напрямую влиять не только на снижение либидо и полового влечения, но также повышает раздражительность, снижает память, когнитивные функции, приводит к депрессии и бессоннице, даже остеопорозу. Научные публикации | Современные методы коррекции андрогенодефицитных состояний у мужчин. . Тестостерон и его главные метаболиты — дигидротестостерон и эстродиол регулируют многие функции мужчины, оказывая влияние на такие ткани, как костная, мышечная, кожу и волосы, головной мозг и, конечно, половые органы. При этом следует учитывать, что дефицит тестостерона и вследствие этого метаболические нарушения могут возникать в любом возрасте — вот почему в последнее время это состояние называют возрастной гипогонадизм. Темой программы Час с ведущим урологом стал мужской гипогонадизм и перспективные методы его лечения. Гость программы Т.В. Шатылко выразил надежду, что единые подходы к диагностике и интерпретированию уровня тестостерона позволят выработать общие взгляды на лечение пациентов с гипогонадизмом. Как рассказал Тарас Викторович, первым на эту тему в эндокринологии стал эксперимент Бертольда. Арнольд Бертольд, научный куратор зоопарка в Германии, заметил в 1849 г., что кастрированные петухи не дерутся, не поют и не пытаются топтать кур, а их гребень постоянно регрессирует. Препараты тестостерона для наружной терапии. Андрогель – Тестостерон 50 мг. Препарат выпускают в пакетиках дозировкой 5 г по 30 штук в упаковке. . Способ применения дозы: Внутримышечно, глубоко в мышцу. Дозировка подбирается индивидуально врачом и составляет 1 мл (250 мг) 1 раз в 3-4 недели. . Также Эстроген увеличивает продукцию ГСПГ, который связывает свободный тестостерон, делая его неэффективным, так как этот связанный тестостерон не может присоединиться к рецепторам. Для достижения продолжительного положительного эффекта необходимо поддерживать тестостерон в свободном состоянии в крови.
Гормон роста + стероиды на массу
30.01.2019
Гормон роста + стероиды на массу
Гормон роста уже давно пользуется популярностью у атлетов. Соло он максимально эффективен во время работы на рельеф. Узнайте, как грамотно применять гормон роста и стероиды для набора массы.
Длительное время препараты на основе экзогенного соматотропина считались элитарными. В первую очередь это связано с их высокой стоимостью, обусловленной сложным технологическим процессом. Однако сегодня ситуация изменилась. Хотя гормон роста все еще дороже стероидов, он стал значительно более доступным для любителей культуризма. Сегодня речь пойдет о грамотном применении этого препарата для набора массы.
Основные свойства гормона роста
Об эффективности этого вида спортфармы красноречиво говорит хотя бы тот факт, что профессионалы тратили на его приобретение огромные деньги. Согласитесь, если бы гормон роста не приносил хороший результат, то он бы просто не стал пользоваться такой большой популярностью среди атлетов.
Гормон роста производит на организм массу положительных эффектов. Однако на в первую очередь интересуют лишь те, которые могут быть максимально востребованы в спорте. Среди них особое внимание стоит уделить трем:
Гиперплазия волокон мышечных тканей.
Мощное жиросжигающее воздействие на организм.
Крайне редкие побочные эффекты.
О каждом из этих свойств гормона роста стоит рассказать подробнее. Наверняка каждый культурист слышал о гипертрофии клеток мышечных тканей. По сути, этот процесс и является тем, что мы называем ростом мышц. Зато о гиперплазии знает значительно меньшее количество атлетов-любителей. Между тем, этот процесс имеет крайне важное значение.
Если говорить максимально простым языком, то гиперплазия представляет собой увеличение количества клеток в тканях мышц. При этом новые волокна также подвержены гиперплазии. Специалисты в области спортмедицины уверены, что именно благодаря этому у профессиональных спортсменов и наблюдается такой феномен, как мышечная память. Говоря проще, даже после прекращения активных тренировок, они не теряют огромное количество массы и в результате не превращаются в простых обывателей.
С жиросжигающими свойствами соматотропина все предельно ясно. Уже давно известно, что этот препарат способен резко ускорить реакции липолиза. Не менее важным свойством этого вида фармы является высокий уровень безопасности. На курсах ГР не наблюдается подавление работы оси ГГЯ, а также прогестагенные, андрогенные и эстрогенные побочки. Безусловно, соматотропин также может быть опасен для здоровья, но только если применяется в огромных дозах. Учитывая все эти факты, можно легко объяснить решение МОК, запретившего применение этих препаратов спортсменами.
Общие сведения о гормоне роста
В организме соматотропин синтезируется передним отделом гипофиза. Свое название вещество получило не просто так – оно стимулирует рост костных тканей в юном возрасте. Гормон роста обладает сильными анаболическими свойствами, а также является сильным антикатаболиком.
Каждый атлет должен понимать, что процесс липолиза возможен при одновременном соблюдении двух условий:
Следует признать, что в этом вопросе важное значение имеет углеводный метаболизм. При использовании ГР, в крови существенно возрастает концентрация глюкозы. С этой точки зрения соматотропин является антагонистом другого гормона – инсулина. В результате может увеличиться нагрузка на поджелудочную железу. Чтобы лучше понять причину этого, стоит обратить внимание на два факта:
В крови наблюдается низкий уровень глюкозы – скорость секреции соматотропина возрастает.
В крови концентрация сахара высокая – активнее синтезируется инсулин.
Вполне очевидно, что в обычном состоянии на это можно не обращать внимание. Однако на курсах дозировка ГР существенно превышает нормальный уровень эндогенного вещества. Причем это наблюдается на протяжении длительного временного отрезка. В такой ситуации организм пытается оставаться в состоянии равновесия и заставляет поджелудочную железу активно работать.
В определенный момент орган даст сбой, что приведет к развитию сахарного диабета. Из всего сказанного выше, можно сделать один важный вывод – необходимо помочь организму оставаться в состоянии гомеостаза, чтобы не исчерпать преждевременно его внутренние резервы. Вполне очевидно, что для этого необходимо ставить инъекции инсулина. Заметим, что эта рекомендация касается тех атлетов, которые используют ежесуточно от 10 единиц ГР и выше в течение более трех месяцев.
Инсулин необходим еще по одной причине – без этого гормона соматотропин не проявляется все свои анаболические свойства. Также стоит сказать несколько слов и о протеиновом метаболизме. В этом вопросе ГР и инсулин работают в одной связке.
Как правильно принимать гормон роста для набора массы
Соматотропин используется в сочетании с различными видами фармы. Например, в период сушки он отлично сочетается с тиреоидными гормонами. Однако нас сейчас интересует набор массы. Чтобы добиться на курсе не только сильной гиперплазии, но и гипертрофии, соматотропин необходимо использовать совместно с мощными андрогенами.
В ходе многих исследований было доказано, что в такой ситуации сила воздействия ГР на организм возрастает многократно. Таким образом, мы можем в качестве наиболее эффективных связок рекомендовать Тестостерон Энантат (Ципионат), Болденон и Сустанон. Важно понимать, что без этих препаратов мышечные волокна будут расти сравнительно медленно.
При использовании ГР важным моментом является администрирование препарата. Препараты на основе синтетического соматотропина имеют маленький период полураспада. В результате делать инъекции приходится часто. В противном случае не получится поддерживать высокую концентрацию действующего вещества. Кроме этого следует помнить, что многие положительные эффекты соматотропина связаны с уровнем инсулиноподобного фактора роста в крови. Это вещество очень сложно синтезировать единовременно в больших количествах. В результате, единственным выходом из сложившейся ситуации является дробление суточной дозы ГР на несколько частей.
Теоретически, чем чаще вводится препарат, тем лучше. Однако на практике для получения хороших результатов достаточно ставить инъекции 2-3 раза в сутки. При этом первая инъекция обязательно должна быть выполнена утром, а последняя в середине дня либо после завершения тренинга. Также следует помнить, что соматотропин должен вводиться на голодный желудок. Чем меньше в крови уровень глюкозы, тем лучше будет работать препарат.
Для атлетов-любителей оптимальной суточной дозировкой следует считать от 5 единиц. Хотя инсулин крайне желательно использовать на курсе, вы должны помнить, что это опасный препарат. В спорте допускается применять только ультракороткий инсулин. После инъекции ГР, необходимо сделать паузу длительностью в полчаса и только после этого ставить инсулин.
Некоторые атлеты ставит инъекции ГР перед сном. Это допустимо, но только в период сушки. Если вы хотите с помощью соматотропина набирать массу, то необходимо использовать описанную выше схему. А сейчас о том, как должны использовать стероиды совместно с ГР.
Недельная доза Тестостеронов равна 250-500 миллиграмм. Болденон лучше использовать в количестве 600 мг. Таким образом, можно привести пример эффективного массонаборного курса:
Суточная дозировка соматотропина составляет от 5 единиц. Опытные спортсмены могут применять до 20 ед. количество инъекций в течение дня составляет 2.
Инсулин ставиться 2 раза в сутки. При этом дневная дозировка препарата равна 5-15 единиц.
Тестостерон вводите дважды в неделю по 250 миллиграмм.
Вполне очевидно, что на курсе вам предстоит употреблять большое количество пищи. Это требование справедливо для любых массонаборных курсов. Так как организму будет сложно справиться с необходимым количеством натуральных продуктов, придется дополнять рацион спортпитом. Особое внимание следует уделить протеину и аминам. Пока такой курс могут провести не все любители культуризма, так как его стоимость будет довольно высокой. Однако препараты на основе синтетического соматотропина постепенно дешевеют.
Что такое гормон роста и для чего он нужен?
В своем стремлении к большему размеру мышц и разорванному, сухому виду, который характеризует телосложение высшего уровня бодибилдинга, участники с 1950-х годов, как принято считать, использовали различные дополнительные вещества, как естественного, так и фармацевтического происхождения.
После беспрецедентного роста мышц с анаболическими стероидами в начале 60-х (время, когда эти препараты использовались в больших количествах по мере роста соревнований по бодибилдингу), участники соревнований по бодибилдингу знали, что они нашли критический фактор, необходимый, чтобы поднять их на несколько ступеней выше. к физическому совершенству, и с тех пор железные воины всего мира не оглядывались назад.
С 1970-х годов, когда наступила новая эра спортивного успеха, с появлением прибыльных контрактов и целой карьеры, основанной на спортивных способностях, новое соединение нашло свой путь в режимы приема лекарств чемпионов, не препятствующих расширению границ: гормон роста (HGH).
Как гормон, имеющий решающее значение для здоровья и благополучия всех людей, гормон роста необходим в точных количествах для оптимального функционирования ряда физиологических процессов и роста тканей тела, включая мышцы.Обычно это достигается, что приводит к росту и функционированию в пределах «приемлемых» и «нормальных» параметров. Однако чрезмерное или недостаточное производство гормона роста потенциально может вызвать серьезные проблемы со здоровьем.
Избыток гормона роста, как у людей с акромегалией, в конечном итоге приводит к чрезмерному разрастанию тканей и проблемам, таким как резистентность к инсулину и мышечная слабость.
HGH-секретирующие опухоли, возникающие в детстве, также могут вызывать чрезмерное производство HGH и, как следствие, гипофизарный гигантизм, как, например, было засвидетельствовано с Андре Гигантом, который в 12 лет был ростом 6 футов 3 дюйма, а в полный рост — 7 футов 4 дюйма. «.В конечном итоге он умер от этого состояния.
Поскольку могут быть проблемы с избыточным производством гормона роста, то также могут быть проблемы с его недостаточным содержанием. Генетические состояния и врожденные пороки развития, проявляющиеся в виде дефицита гормона роста, могут вызывать у детей недостаточный рост. Дефицит гормона роста (GHD) у взрослых, хотя и редко, может вызывать снижение мышечной массы, качества жизни и энергии.
В обеих этих группах добавление гормона роста под тщательным контролем восстанавливает функции, на которые влияет дефицит гормона роста.Преимущества в этом контексте обычно включают снижение жировой массы, увеличение мышечной ткани, увеличение плотности костей, улучшение липидного (жирового) профиля, снижение факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний и улучшение психического здоровья.
Бодибилдеры, будучи бодибилдерами, вскоре поняли, что, если ввести гормон роста в их репертуар лекарств, это приведет к увеличению мускулов и ухудшению физической формы. И это именно то, что испытали те, кто начал использовать это, в основном, неизвестное анаболическое средство.
Конкуренты 70-х, особенно 80-х, начали демонстрировать более изысканный вид с точеными мышцами, напоминающими классическую скульптуру и напоминающими глубоко вытравленную скалу.Можно было разумно предположить, что эти ребята не добавляли кардио в свои программы и не ели больше постного белка.
С тех пор, как гормон роста стал опорой для серьезных бодибилдеров во всем мире, он привлек свою справедливую долю критики: одни считают, что он чрезвычайно опасен, а другие утверждают, что он просто не очень хорош.
Однако те, кто его использует, знают, насколько он может быть эффективным. Действительно, с момента своего создания и первого применения в качестве супервещества в бодибилдинге HGH оставался анаболиком, который вызвал множество противоречивых мнений и был окутан тайной.Я искал ответы.
Али Амини.
«GH», — говорит Али, — «представляет собой одноцепочечный белок, состоящий из 191 аминокислоты с молекулярной массой примерно 22 кДа (килодальтон). Он попадает в кровоток соматотропными клетками передней доли гипофиза. .Первоначально он был взят из гипофиза человека, однако в 1985 году биосинтетический HH заменил эту более раннюю версию ».
Что можно сказать о широком использовании гормона роста и его применении среди спортивной элиты? «GH используется в спорте из-за его способности сжигать жир, увеличивать мышечную массу, сокращать время восстановления и укреплять суставы и связки, одновременно заживляя поврежденные ткани», — говорит Али.
«Что касается профессиональных бодибилдеров, все они используют гормон роста, особенно в наши дни, поскольку его гораздо легче получить, чем в начале 90-х.Но это не такая важная часть подготовки к соревнованиям или межсезонья, как многие думают.
Это очень помогает, если принимать в нужном количестве и в нужное время в соответствии с типом программы / цикла, в котором он работает, но это не является решающим аспектом всей программы ».
Преимущества гормона роста и эффективное введение в бодибилдинге
«Многие люди думают, что гормон роста — это волшебное зелье», — говорит Али. «Но большинство из этих людей не принимают гормона роста в максимальной степени. Гормон роста не добавляет 50% к вашему приросту, даже близко к этому.Добавляя гормон роста в цикл, вы будете удачливы и будете считаться генетически одаренными и благословенными (что ваше тело хорошо реагирует на гормон роста), если вы получите 15% выгоды / прироста ».
В свете наблюдений Али гормон роста не кажется волшебной пулей, которая, по мнению многих, принесет им успех в бодибилдинге. Однако, если бодибилдер будет использовать исключительно гормон роста, исключив анаболические стероиды из своей программы, какой эффект это окажет на его телосложение?
«Очень мало мышечной массы и едва заметное уменьшение жировых отложений», — говорит Али, возможно, спорно.«Сам по себе GH не такой сильный анаболик, и даже при том, что он обладает свойством сдерживать синтез белка, как тестостерон, он не обеспечивает постоянной продолжительности его эффекта, как тестостерон, и не увеличивает заметно силу, как другие. анаболические препараты ».
Но, хотя и не чудодейственный препарат, гормон роста может хорошо работать для бодибилдеров, как показано на примере тех, кто употребляет его в оптимальных дозировках. Конечно, если его используют все профессиональные бодибилдеры, у него должно быть много достоинств.
«Я знаю, что умные бодибилдеры никогда не делают больше 8 МЕ (международных единиц) в день, но в некоторых случаях я слышал, что другие делают 24 МЕ в день, и даже некоторые непрофессионалы, менее 150 фунтов, используют 24 МЕ. день.Это приводит к вздутию живота из-за задержки воды, вызванной этой дозой ».
Итак, какова оптимальная доза гормона роста, которую следует принимать, чтобы получить его преимущества? Али: «Чтобы получить полный эффект гормона роста, время и количество имеют решающее значение. Излишне говорить, что выбранный период и последовательность более важны, чем общая сумма, так как прием набора 200 МЕ гормона роста в течение 50 дней (по 4 МЕ в день ) более эффективен, чем прием тех же 200 МЕ в течение 25 дней (8 МЕ в день) ».
Как ясно из того, что сказал Али, гормон роста, используемый в сочетании с анаболическими стероидами, является наиболее эффективной формой приема.Известно, что работает, но как? Что именно делает гормон роста и каковы его положительные эффекты?
«GH направляет калории в пище на синтез белка, а не на синтез жира, как показали испытания на животных. Он так же эффективен, как тестостерон, в стимуляции свойств синтеза белка».
Людей с дефицитом гормона роста часто называют положительным доказательством того, что гормон роста является важным строительным агентом; что всем нам нужно, чтобы он функционировал должным образом. Как Али о дефиците гормона роста?
«GH-дефицитные (GHD) взрослые имеют пониженную мышечную массу и увеличенную жировую массу, особенно массу центрального жира в брюшной полости, тем самым доказывая, что чем выше уровень HGH, тем больше мышечной массы и меньше жира синтезируется.«
И как долго гормон роста должен проявлять свой анаболический эффект? «GH», говорит Али, «имеет период полураспада от 15 до 20 минут после подкожной (подкожной) или внутривенной инъекции. После этого концентрация гормона роста в крови достигает своего пика между одним и тремя часами после инъекции».
Итак, как только оптимальная дозировка гормона роста и потенциальные преимущества определены, как ее можно назначать по времени?
«Существует множество теорий и предположений о том, как лучше всего управлять гормоном роста», — говорит Али.«Самый разумный способ будет выбран после того, как кто-то получит представление о том, как гормон роста вырабатывается в организме, как он взаимодействует с другими гормонами и при каких обстоятельствах он лучше всего преобразуется в IGF-1.
Производство IGF-1 регулируется другими факторами, помимо гормона роста, в первую очередь питанием и статусом щитовидной железы. Но когда HGH высвобождается, он направляется в печень, чтобы стимулировать набор факторов роста, и IGF-1 оказывается наиболее известным из них.
«IGF-1 представляет собой одноцепочечный гормон из 70 аминокислот, который, как было показано, является наиболее мощным производным (вызываемым высвобождением или введением гормона роста)», — продолжает Али.«GH — это гормон, который работает вместе с инсулином, поэтому чем ниже уровень инсулина, тем больше HGH производит гипофиз, и, таким образом, будет лучшая среда для работы HGH.
Некоторые предположения рекомендуют принимать гормон роста в любое время, потому что они говорят, что то, что я только что упомянул, применимо для гормона роста, вырабатываемого гипофизом, а не вводимого извне. Однако в этих условиях организм вырабатывает гормон роста, потому что это лучшее время для него, что последовательно приводит к тому, что он функционирует с максимальным потенциалом.
Следовательно, использование гормона роста в то время, когда уровень инсулина низкий (с использованием сахара в крови в качестве индикатора), после тренировки будет лучшим временем для его использования. Однако, если его вводят вместе с инсулином, гормон роста следует принимать сразу после тренировки, а инсулин вводить в течение 30-40 минут после этого ».
Поскольку в кругах бодибилдинга общеизвестно, что элитные спортсмены принимают гормон роста два раза в день, и это время имеет существенное значение, если после тренировки один из этих оптимальных периодов, когда другой?
«Вторую дозу, — говорит Али, — можно принять перед сном, опять же в то время, когда уровень сахара в крови очень низкий, например, когда бодибилдер готовится к выступлению и сидит на низкоуглеводной диете». оптимальный период — ночь — особенно, если последним или двумя приемами пищи был обед с низким содержанием углеводов.
Однако было бы даже лучше принимать его (вторую дозу гормона роста) во время сна, например, когда вы просыпаетесь посреди ночи, чтобы сходить в туалет ».
Оптимальная дозировка и время
И какой обычно будет каждая из двух дозировок?
«Основным преимуществом гормона роста является его действие на печень, вырабатывающее IGF-1», — говорит Али. «Итак, в этом отношении важно знать возможности печени с точки зрения того, сколько гормона роста она может использовать для получения максимального результата / пользы.Печень может работать с тремя-четырьмя МЕ гормона роста за раз и может делать это дважды в день с разумным интервалом в пять-семь часов.
Следовательно, лучшая доза будет составлять от шести до восьми МЕ в день, разделенных на две дозы с интервалом от пяти до семи часов. Например, доза (три или четыре МЕ) может быть принята после тренировки, а другая доза — три-четыре МЕ перед сном или во время ночного сна ».
Очевидно, что, как и для любого анаболического агента, существует оптимальная дозировка, но не было четко задокументировано, что произойдет, если принять слишком мало или слишком много гормона роста.Если кто-то принимает меньше рекомендованных 6-8 МЕ гормона роста в день, как рекомендует Али, какие эффекты, если таковые имеются, он может испытать? Если бодибилдер принял, например, 2 МЕ, какой эффект это имело бы?
Доза (три или четыре МЕ) может быть принята после тренировки.
«То, что я рекомендую», — говорит Али, — «согласуется со способностью организма использовать гормон роста в максимальных дозах для достижения максимального эффекта. Однако меньшее количество определенно сработает, и выигрыш будет заметен, но не при полном потенциале» ( полная способность организма поглощать гормон роста и использовать его).«
И наоборот, что могло бы случиться, если бы тот же самый человек принял намного больше рекомендованной суммы? Если бы они приняли, например, от 20 до 25 МЕ, что могло бы случиться?
«Ничего особенного, — говорит Али. «Просто некоторые побочные эффекты задержки воды в случае, когда субъект, злоупотребляющий гормоном роста, не страдает никакими заболеваниями. Но если вы поймете, как гормон роста работает в организме и как организм его использует, станет довольно очевидно, как, когда и сколько надо брать.
Излишне говорить, что попытка сделать использование гормона роста более постоянным в течение более длительного периода времени приведет к большему выигрышу и сделает его гораздо более рентабельным, поскольку законная его форма все еще стоит недешево.«
При этом гормон роста, как и любой другой наркотик, несет опасность при безответственном применении. Так как же HGH сравнивается с другими анаболическими препаратами с точки зрения проблем со здоровьем при чрезмерном употреблении?
«Анаболические стероиды могут вызвать серьезные проблемы при чрезмерном употреблении», — говорит Али. «У некоторых побочные эффекты сильнее, чем у других. 17aa (один из самых мощных стероидов, когда-либо синтезированных) — это наименьшая из ваших проблем, когда вы говорите о передозировке, поскольку инсулин, тренболон и диуретики, соответственно, наиболее опасны при передозировке.
Для сравнения: с гормоном роста вам не нужна особая форма детоксикации после цикла, так как организм не становится токсичным из-за законного гормона роста ».
GH и инсулин: отрицательное взаимодействие
Как говорит Али, инсулин, транспортный гормон, секретируемый поджелудочной железой для хранения питательных веществ в различных тканях организма, может быть чрезвычайно опасен, если его принимать синтетически для целей бодибилдинга. Также понятно, что инсулин и гормон роста не взаимодействуют друг с другом положительно, обеспечивая прирост сухой мышечной массы.Какая здесь сделка?
Али: «При введении инсулина в ваш организм резко снижаются уровни гормона роста и тироидных гормонов. Именно так работает человеческий организм. Поэтому вам необходимо дополнить свое тело двумя упомянутыми гормонами, чтобы компенсировать нехватку, уменьшить рост и минимизировать побочное действие инсулина.
Естественно, что гормон роста лучше всего вырабатывается при низком уровне инсулина, и с биологической точки зрения это лучшее время для его выработки и начала работы ». Как решается эта дилемма среди бодибилдеров, употребляющих гормон роста?
«Я все же, — говорит Али, — рекомендую принимать инсулин и гормон роста одновременно, но не одновременно.В зависимости от вашего протокола инсулина, который мы не будем здесь вдаваться, потому что речь идет о гормоне роста, гормон роста следует принимать при низком уровне инсулина. И я защищаю этот протокол, потому что так работает наш организм, и все, что мы можем сделать, это узнать больше об этом и действовать соответственно.
Вы можете сказать, что организм делает это в отсутствие внешнего источника гормона роста и инсулина, и принять их оба одновременно. Но зачем рисковать преимуществами и выгодами, если нет исследований, подтверждающих это?
И я рекомендую то, что рекомендовано в первую очередь организмом.Как я уже сказал, гормон роста можно принимать внутримышечно после тренировки, чтобы достичь системы как можно скорее, а затем можно ввести инсулин через 30-40 минут после этого ».
Лучшая форма управления
GH можно принимать разными способами, но какой метод наиболее эффективен? Что делают профи? Али: «Самым распространенным была подкожная инъекция (подкожно) в течение многих лет, и многие до сих пор это делают. вес при рождении и / или отсутствие роста.
Но в случае с «Гормоном роста в спорте» все по-другому. Администратор — не неполноценный пациент; он — человек, который хочет, чтобы гормон роста работал в его организме как можно скорее, чтобы получить от него максимальную пользу, что делает внутримышечный метод (IM) лучшим выбором для введения у спортсменов, поскольку таким образом он достигает системы намного быстрее и начинает действовать раньше, чем инъекция sub-q ».
Побочные эффекты
Часто думают, что чем крупнее конкурент, тем больше гормона роста им потребуется для получения какой-либо выгоды.Похоже, это еще один миф.
«Размер и вес спортсмена здесь не имеют большого значения, поскольку все зависит от способности печени использовать гормон роста и производить IGF-1», — говорит Али. «Даже несмотря на то, что некоторые спортсмены принимают до 24 МЕ гормона роста в день, организм / печень не может использовать это количество, отсюда злоупотребление гормоном роста и нежелательные побочные эффекты, которые можно увидеть».
Как известно, у всех препаратов есть свои побочные эффекты. Что можно ожидать от приема гормона роста? Может ли наступить смерть, как думают некоторые?
«Нет никаких записей или сообщений о смерти от гормона роста», — говорит Али.«Однако гормон роста имеет тенденцию усугублять любой рак из-за увеличения объема клеток и анаболического воздействия на размер клетки. Это серьезные потенциальные эффекты. Рост челюсти и носа являются основными и наиболее заметными признаками длительного употребления гормона роста. период.
Ни одно исследование еще не доказало, что гормон роста вызывает рак, хотя существует много предположений. На самом деле причина рака до сих пор не ясна. Таким образом, ни один гормон роста или, если на то пошло, любой анаболический стероид не является злокачественным (теоретически на сегодняшний день), если только человек не страдал от рака до использования любого вида анаболиков; что при некоторых формах рака использование анаболических препаратов может ухудшить ситуацию.«
GH Обнаружение
Как ранее предполагал Али, наиболее популярным является внутримышечный метод введения гормона роста, поскольку он вызывает более быстрый каскад инсулиноподобного фактора роста 1 (IGF-1) и, как следствие, более быстрый рост. Почему именно этот метод лучше всего? Почему его нельзя принимать внутрь, как некоторые анаболические стероиды?
По словам Али, это «потому что это белковый гормон и, как следствие, его нужно вводить инъекцией, поскольку он полностью переваривается до своих основных аминокислот (аминокислот, из которых он состоит) при пероральном введении, что означает, что его нельзя отличить от пероральной аминокислотной добавки.Таким образом, только инъекционное введение может позволить гормон роста работать в полную силу ».
В таком случае можно ли определить гормон роста в тесте на наркотики?
Али: «Из-за того, что печень и почки усваивают комплекс рецептора гормона роста и полностью разлагают его до основных аминокислот, только минимальные количества гормона роста появляются в моче, и у тех, кто их использует, было показано, что характер его выделения с мочой способствует быть слишком низким, что приводит к тому, что его метаболиты в образце мочи выглядят идентично метаболитам перорально вводимых аминокислот, что делает HGH неопределяемым препаратом в допинг-тесте.«
Гормон роста: хорошо или плохо?
В своем вечном поиске передовых достижений в бодибилдинге культуристы обратились к синтетическому гормону роста, чтобы усилить то, что природа дает им естественным образом. Но так ли оно эффективно, как многие думают?
Тот факт, что культуристы на переднем крае используют его для получения твердой формы и увеличения мышечной массы, свидетельствует о его мощной природе, но, по словам Али, это не чудодейственное вещество, и оно не будет работать так же эффективно, как стероиды, для набора чистой мышечной массы.
Тем не менее, в сегодняшней сверхконкурентной атмосфере бодибилдинга кажется, что к любому преимуществу стоит стремиться, и химические вещества кажутся прочно закрепившимся способом его достижения. Так хорошо или плохо употребление гормона роста?
С точки зрения эффективности существует много разных мнений: среди тех, кто считает это важным, и среди тех, кто, как Али, считает, что это может добавить последние штрихи к твердой, как скала, основе мускулов, которую впервые заложили тяжелые тренировки и правильное питание.
С точки зрения здоровья не было ни одной зарегистрированной смерти, напрямую связанной с приемом гормона роста, и не кажется, что этот гормон столь же опасен, как некоторые из более сильных стероидов наряду с инсулином и диуретиками, последние из которых унесли жизни.
Стоит ли гормон роста затрат времени и средств, учитывая его высокую стоимость и, в некоторых случаях, сомнительную эффективность? Поскольку профессиональная сцена бодибилдинга продолжает расти, а вместе с ней и спортсмены, которым сами умело помогают различные химические вещества, окончательный ответ, вероятно, будет дан когда-нибудь в ближайшее время.
Отказ от ответственности: Выводы и мнения, приведенные в этой статье, предназначены только для образовательных и развлекательных целей. Они не обязательно представляют интересы этого сайта и Дэвида Робсона.
Допинг гормона роста: обзор
Открытый доступ J Sports Med. 2011; 2: 99–111.
Ioulietta Erotokritou-Mulligan
Отделение происхождения здоровья и болезней, Школа медицины Университета Саутгемптона, Институт исследований развития, Общая больница Саутгемптона, Саутгемптон, Великобритания
Ричард И.Г. Холт
Отделение происхождения здоровья и болезней , Медицинский факультет Университета Саутгемптона, Институт исследований развития, Общая больница Саутгемптона, Саутгемптон, Великобритания
Peter H Sönksen
Отделение происхождения здоровья и болезней Университета Саутгемптона, Медицинский факультет Университета Саутгемптона, Институт исследований развития, Саутгемптон Общая больница, Саутгемптон, Великобритания
Отделение истоков развития здоровья и болезней, Медицинская школа Университета Саутгемптона, Институт исследований развития, Общая больница Саутгемптона, Саутгемптон, Великобритания
Для переписки: Питер Зёнксен, Институт исследований развития (IDS Дом), МП887, Университет Саутгемптона, Общая больница Саутгемптона, Tremona Road, Southampton SO16 6YD, UK Тел. +44 0 238079 5006 Эл. Почта moc.loa @ nesknoshp Авторские права © 2011 Erotokritou-Mulligan et al, издатель и лицензиат Dove Medical Press LtdЭто статья в открытом доступе, разрешающая неограниченное некоммерческое использование при условии правильного цитирования оригинальной работы
Эта статья цитируется другими статьями в PMC.Abstract
Использование гормона роста (GH) в качестве вещества, повышающего производительность, впервые было продвинуто в непрофессиональных публикациях задолго до того, как ученые полностью признали его преимущества. Считается, что в настоящее время спортсмены используют GH для улучшения своих спортивных результатов и ускорения заживления спортивных травм.В последние годы ряд известных спортсменов признались в употреблении GH. На сегодняшний день существует лишь ограниченное и слабое свидетельство его положительного влияния на производительность. Тем не менее «шумиха» вокруг его эффективности и отсутствие надежной методологии обнаружения, позволяющей выявить злоупотребление им спустя более 24 часов после последней инъекции, способствовали его широкому использованию. В этой статье рассматриваются текущие данные об эргогенных эффектах гормона роста, а также о рисках, связанных с его использованием. В обзоре также рассматриваются как доступные, так и разрабатываемые методологии выявления злоупотреблений.
Ключевые слова: вещество, повышающее производительность, GH, допинг в спорте, методы обнаружения
Введение
Гормон роста (GH) — это природный пептидный гормон, вырабатываемый передней долей гипофиза. Он играет важную роль в поддержании состава тела, благополучия, физической работоспособности и здоровья сердечно-сосудистой системы как у взрослых, так и у детей. Эти свойства привели к злоупотреблению им профессиональные спортсмены и женщины, желающие улучшить свои спортивные результаты.Несмотря на очевидное широкое распространение, до недавнего времени было мало научных доказательств, подтверждающих его использование в качестве агента, повышающего производительность. Однако недавние исследования показали, что GH увеличивает как силу, так и способность к спринту.
В этой статье рассматриваются текущие данные об эргогенных эффектах гормона роста наряду с рисками, связанными с его использованием. В обзоре также рассматриваются как доступные, так и разрабатываемые методологии выявления злоупотреблений.
В PubMed и Google Scholar был проведен поиск на предмет релевантного употребления терминов «гормон роста» и «злоупотребление».Там, где в этих статьях были найдены дальнейшие ссылки, они были загружены. Этот обзор также основан на клиническом и исследовательском опыте трех авторов, которые работали вместе в рамках проекта GH-2004 над разработкой теста на злоупотребление GH в течение последних 9 лет. До этого PHS был членом Медицинской комиссии Международного олимпийского комитета и руководил проектом GH-2000, целью которого было разработать тест на злоупотребление GH к Олимпийским играм в Сиднее.
Превращение гормона роста в средство, повышающее работоспособность
В конце 19 века зародилась органотерапия после серии новаторских и противоречивых экспериментов, предпринятых Шарлем Эдуардом Браун-Секаром, известным физиологом и неврологом.Уникальные эксперименты Браун-Секара привели к значительным достижениям в области эндокринологии. Его результаты были впервые представлены Биологическому обществу в Париже в 1891 году, где он сообщил о значительном восстановлении его собственных сил после трехнедельной программы самоинъекции «первой крови из тестикулярных вен; во-вторых, сперма; и, в-третьих, сок из яичка… собаки или морской свинки ».1 Хотя многие теперь считают, что его результаты могли быть результатом эффекта плацебо, общепризнано, что идея заместительной гормональной терапии и органотерапии была задумана как результат.
Браун-Секард был первым, кто предположил, что «внутренние секреты должны присутствовать в тканях животных и что болезнь, вероятно, возникла из-за их отсутствия». Исследования Браун-Секарда положили начало серии экспериментов по всему западному миру, посвященных изучению этого метода омоложения, а также лечения различных заболеваний.
Неудивительно, что это исследование было определено как область, которую следует изучить как средство улучшения спортивных результатов, и в 1894 году Оскар Зот и Фриц Прегль первыми рассмотрели это, оценив влияние экстрактов яичек на мышечную силу. .Оглядываясь назад, маловероятно, что эти экстракты яичек положительно повлияли на спортивные результаты; тем не менее, Зот и Прегл, исследуя влияние на спортивные результаты, предоставили основания, по которым такие исследования могут быть продолжены.
Вскоре после этого, в 1909 году, Харви Кушинг впервые идентифицировал этиологию акромегалии с помощью частичной гипофизэктомии, что также позволило ему предложить возможное лечение. Это был первый раз, когда была рассмотрена роль гормонов гипофиза, и это открыло путь к нашему пониманию роли GH в нормальной физиологии.
GH был впервые извлечен и очищен из гипофиза человека в 1945 году.2 Было показано, что введение GH способствует росту у гипопофизарных животных и детей с гипопитуитаризмом, которые впоследствии продемонстрировали резкое улучшение роста.3 У взрослых положительные эффекты введения GH были первыми. наблюдалось в 1962 году, когда было отмечено, что гормон роста увеличивает энергию, амбиции и чувство благополучия у женщины с гипопитуитаризмом у взрослых.4
Трупный гормон роста был единственным источником гормона до 1987 года, когда появилась первая рекомбинантная версия (метионил человеческого гормона роста). ) стал доступен.Впоследствии было обнаружено, что GH, производимый из гипофиза, является источником индуцированной прионами болезни Крейтцфельта-Якоба, и был изъят с рынка в 1985 г. 5, однако запасы GH, производного от гипофиза, по-прежнему доступны на черном рынке по сей день.
Неизвестно, когда именно GH впервые был использован в качестве вещества, повышающего производительность, но первое опубликованное свидетельство, которое у нас есть, — это The Underground Steroid Handbook Daniel Duchaine, который вышел ограниченным тиражом в Калифорнии в начале 1982 года.6 Информационный бюллетень в цикличном стиле побуждал спортсменов использовать GH для улучшения своих результатов. В частности, Дюшен заявил в своем информационном бюллетене: «Вау, это отличный материал! Это лучший вариант для постоянного набора мышечной массы … Люди, которые используют его, могут рассчитывать набрать от 30 до 40 фунтов мышц за 10 недель ».6 Дюшен был известен в сообществе бодибилдинга как« стероидный гуру »и отвечал за развитие многих допинговые тенденции. Экспериментируя с собой и с другими бодибилдерами, которых он тренировал, он советовал спортсменам, какие вещества и комбинации лучше всего подходят для достижения оптимальных результатов.
Дюшен позже отказался от этого утверждения, так как не смог найти никаких научных исследований, подтверждающих его утверждения. В своей более поздней книге, опубликованной в 1993 году «Максимальная мышечная масса», он заявил, что «я предполагаю, что почти 90% всех атлетов, принимающих СТГ [гормон роста], не получали анаболических результатов (включая как минимум двух участников Мистера Олимпии)». .6,7 Тем не менее, к тому времени ущерб уже был нанесен, поскольку использование GH в мире допинга росло. История показывает, что его более ранние комментарии были более точными, поскольку теперь мы знаем, что GH является мощным анаболическим агентом, особенно в сочетании с тестостероном.8
Свидетельства злоупотребления ГР в спорте
Официальных данных о заболеваемости, показывающих, насколько распространено употребление ГР среди спортсменов или насколько он популярен в спортивных кругах из-за его незаконного характера, не имеется. Один из наиболее известных записанных примеров злоупотребления GH связан с Беном Джонсоном, который признал, что принимал GH для повышения своей производительности. После признания Бена Джонсона судья Чарльз Дубин провел одно из самых тщательных расследований злоупотребления наркотиками в спорте. Во время этих слушаний канадская спринтерка Ангелла Иссандженко также призналась, что употребляла GH вместе с другими наркотиками.Согласно отчету о расследовании на 900 страницах 9 был сделан вывод, что жесткие правила, ограничивающие использование GH, не помешали ему стать широко доступным для спортсменов. Дубин также добавил в своем заключении, что, по всей видимости, наблюдается растущая тенденция использования GH в качестве агента, повышающего производительность.
В 1989 году Международный олимпийский комитет (МОК) включил GH в свой список запрещенных веществ как часть нового класса допинга «пептидных гормонов и аналогов», несмотря на отсутствие законного теста на человеческий (h) GH.10 Однако, похоже, это не предотвратило неправильное использование GH как вещества, повышающего производительность. Для многих спортсменов это лекарство стало новым предпочтением11, некоторые спортсмены называют Олимпиаду 1996 года в Атланте, США, «играми с гормон роста» 12. GH. Однако без надежного метода обнаружения Всемирное антидопинговое агентство (ВАДА) и МОК не смогли это доказать. Игроки Национальной футбольной лиги, такие как Билл Романовски, и бейсболисты Барри Бондс, Гэри Шеффилд и Джейсон Джамби, входят в число спортсменов, обвиняемых в употреблении GH в скандальной книге Игра теней , написанной после тайного расследования двух репортеров из Сан-Франциско.13
Одно из самых печально известных доказательств злоупотребления GH появилось после рейда на штаб-квартиру Bay Area Laboratory Co-Operative (BALCO) 3 сентября 2003 года. Виктор Конте, владелец BALCO, утверждал, что поставлял GH многим известным американским спортсменам, включая Тима Монтгомери и Мэрион Джонс. Марион Джонс, пятикратная обладательница олимпийских медалей, призналась в 2007 году, что употребляла препараты, улучшающие спортивные результаты, в том числе GH. Позже она была приговорена к 6 месяцам тюремного заключения за ложный отказ от приема веществ, улучшающих работоспособность.Тим Монтгомери якобы признал, что принимал GH перед большим жюри Федерального жюри США, а затем столкнулся с двухлетним запретом на применение допинга. Конте был заключен в тюрьму на 4 месяца за участие в скандале13.
GH можно легко купить через Интернет, что привело к тому, что его использование стало более распространенным. В рамках расследования, проведенного Британской радиовещательной корпорацией, лабораторный анализ партии GH, полученной через Интернет четырехкратным олимпийским золотым медалистом Мэтью Пинсентом, подтвердил, что предполагаемый GH действительно имел очень высокую чистоту.14
Хотя в 2007 году компания Pfizer Pharmaceuticals была оштрафована на 35 миллионов долларов США за продвижение гормона роста в качестве средства против старения и повышения производительности, 15 их реклама, вероятно, способствовала злоупотреблению им на спортивной арене. В настоящее время запрещено прописывать, хранить или использовать GH для любых нелицензионных целей в США.
Физиологическое влияние на ось GH / фактор роста инсулина
Чтобы понять, почему спортсмены считают, что GH является мощным эргогенным средством, полезно рассмотреть физиологию GH.GH секретируется передней долей гипофиза под действием гормонов гипоталамуса, соматостатина, гормона высвобождения гормона роста (GHRH) и грелина. Он секретируется импульсами и быстро выводится, что приводит к сильно варьирующимся концентрациям в крови.
Пол
В течение 24 часов молодые женщины выделяют на 50% больше гормона роста, чем молодые мужчины. Кроме того, у женщин в пременопаузе выработка GH варьируется в зависимости от менструального цикла, примерно вдвое в поздней фолликулярной фазе по сравнению с ранней фолликулярной и средней лютеиновой фазами.Считается, что это изменение связано с изменениями в продукции гонадных стероидов, поскольку амплитуда пульса GH положительно коррелирует с эстрадиолом в сыворотке и отрицательно с прогестероном в сыворотке.16 После нагрузки глюкозой уровни GH в плазме обычно подавляются в большей степени у молодых мужчин и молодых людей. женщины в ранней фолликулярной фазе менструального цикла.
Nutrition
Состав тела оказывает значительное влияние на выработку гормона роста. У лиц с ожирением снижены средние концентрации GH, что связано со снижением пульсирующей секреции GH и более коротким периодом полураспада GH.Пиковая реакция секреции GH на GHRH снижается у субъектов с ожирением, и это обратимо при голодании или потере веса. Возможное объяснение этого связано с гиперинсулинемией, вызванной ожирением, которая может ингибировать секрецию GH за счет усиленного ингибирования с помощью отрицательной обратной связи фактором роста инсулина-I (IGF-I) .17 Концентрация грелина, которая увеличивает секрецию GH, составляет снижается у людей с ожирением, но неясно, опосредует ли это снижение секреции GH, наблюдаемое при висцеральном ожирении.18
У людей с нервной анорексией, напротив, наблюдается повышенное базальное и стимулированное GHRH высвобождение GH и повышенный уровень грелина. Люди с нервной анорексией имеют низкую концентрацию циркулирующих IGF-I и IGFBP-3 в результате низкой активности печеночного инсулина и могут рассматриваться как развивающиеся в состоянии функциональной резистентности к GH. У здоровых людей голодание увеличивает выработку GH за счет увеличения частоты и амплитуды импульсов GH, тогда как быстрое повторное питание имеет противоположный эффект, подавляя усиленную секрецию GH натощак.
Возраст
GH секретируется на низком уровне в раннем детстве. Секреция постепенно увеличивается в детстве, но увеличивается в три раза в период полового созревания, достигая пика в конце полового созревания. После раннего взросления производство GH начинает снижаться со скоростью примерно 14% за десятилетие взрослой жизни.19
Считается, что снижение секреции GH, которое происходит с возрастом, связано с уменьшением накопления GH.20 В параллельно с возрастным падением секреции GH, концентрация IGF-I в сыворотке и белка-3, связывающего инсулиноподобный фактор роста (IGFBP-3) также снижается, 21 хотя концентрация последнего падает в меньшей степени, чем IGF-I. и секреция GH.22 У пожилых людей корреляция между секрецией GH и IGF-I и IGFBP-3 менее выражена, что позволяет предположить, что GH становится менее важным в определении концентрации циркулирующего IGF-I с возрастом, а вместо этого другие факторы, такие как состояние питания, слабость и хроническое заболевание может играть большую роль.
Exercise
Физические упражнения играют важную роль в регуляции оси GH-IGF-I, увеличивая секрецию GH. Реакция гормона роста на физическую нагрузку зависит от продолжительности и интенсивности упражнения, физической подготовки испытуемого и других факторов окружающей среды, таких как температура окружающей среды во время тренировки23 и состав тела.24
Эффект от упражнений сильнее у молодых женщин, чем у женщин в постменопаузе и мужчин любого возраста. Более того, то же исследование показало, что возраст снижает реакцию ГР на упражнения и устраняет гендерные различия между молодыми людьми и взрослыми.25 Продолжительность упражнений, необходимых для индукции секреции ГР после физических упражнений, обратно пропорциональна их интенсивности26.
Анаэробные упражнения более стимулирует высвобождение гормона роста, чем непрерывные аэробные упражнения, даже если продолжительность и рабочая нагрузка остаются неизменными для двух типов упражнений.27 Хотя упражнения являются мощным стимулом к высвобождению гормона роста, у пожилых людей и людей с ожирением реакция гормона роста на упражнения притупляется. 24 Это говорит о том, что для стимуляции высвобождения гормона роста у людей с ожирением до уровней, достигаемых у взрослых с нормальным весом, может потребоваться более высокая интенсивность упражнений.
Преимущества GH для спортивных результатов
Многие спортсмены верят, что GH улучшит их спортивные результаты; однако на сегодняшний день существует лишь небольшое количество опубликованных доказательств, подтверждающих такие утверждения молодых взрослых спортсменов-любителей.8,28 Нет опубликованных данных о спортсменах высокого уровня. Большинство доказательств, показывающих эффект от введения GH, получено из исследований замещения GH у взрослых с дефицитом GH.
Использование рандомизированных клинических исследований в настоящее время принято как золотой стандарт методологии оценки эффективности медицинских продуктов. Однако трудно провести такие исследования приема GH, чтобы надежно продемонстрировать, увеличивает ли GH мышечную массу и силу у спортсменов по этическим и юридическим причинам.Более того, вероятно, спортсмены используют « испытание одной » парадигмы, чтобы узнать о преимуществах GH, поскольку они точно знают свою производительность и, пробуя разные диеты, режимы тренировок и / или лекарства, они могут определить, какие из них улучшают производительность. на уровень, который, как они знают, превышает их «внутрисубъектную» изменчивость.
Спортсмены злоупотребляют гормоном роста в сочетании с анаболическими стероидами и другими веществами, повышающими производительность, в различных концентрациях во время различных тренировок и диет.Любое изменение в производительности может быть результатом синергетического действия этих различных вмешательств. Эти сложные схемы невозможно воспроизвести в одном исследовательском исследовании, и поэтому кажется вероятным, что спортсмены — это те, кто лучше всех подходит для ответа на вопрос, улучшает ли GH результативность. Этот подход, безусловно, использовался бывшими восточногерманскими тренерами, когда спортсмены экспериментировали с анаболическими стероидами.29
Эффект от приема гормона роста
Состав тела
Гормон роста играет ключевую роль в регулировании состава тела.Важным свойством GH является его мощный липолитический эффект.30,31 Назначение GH людям с дефицитом GH снижает жировую массу тела и значительно увеличивает мышечную массу.32 В недавнем метааналитическом исследовании был сделан вывод, что введение GH у здоровых спортсменов увеличивает безжировая масса тела в среднем на 1,8 кг.33
GH увеличивает липолиз напрямую за счет снижения действия ряда липогенных ферментов31 и косвенно за счет увеличения производства других липолитических гормонов, таких как катехоламины и глюкагон, а также за счет увеличения адренергических рецепторов адипоцитов выражение.В целом эти эффекты приводят к увеличению использования жира в организме.34
Синтез и сила мышечного белка
Одним из наиболее оцененных эффектов GH является его влияние на анаболизм мышц. Снижение мышечной массы и синтеза белка наблюдается при снижении выработки GH и IGF-I. 35–39 GH индуцирует поглощение глюкозы и аминокислот и стимулирует синтез белка, возможно, используя энергию, полученную из его липолитической активности31. влияние на деградацию белков. Вместо этого инсулин и, в меньшей степени, IGF-I ингибируют деградацию белка, и это может объяснить, почему некоторые спортсмены злоупотребляют инсулином и GH одновременно.Воздействие гормона роста на белок опосредуется как косвенно, через IGF-I, так и напрямую.30
Анаболический эффект на белок и катаболический эффект на жир приводит к увеличению мышечной массы за счет жировой массы. Хотя эти наблюдения могут заставить спортсменов поверить в то, что супрафизиологические уровни GH улучшат спортивные результаты, обратное предполагает акромегалия (состояние, связанное с гиперсекрецией GH), которое связано со слабостью мышц, диабетом и кардиомиопатией; однако акромегалия часто остается недиагностированной в течение многих лет после ее начала.Неофициальные данные свидетельствуют о том, что в первые годы перед диагностикой пациенты могут испытывать повышенную силу и физическую работоспособность.40
Кости и соединительная ткань
GH играет важную роль в качестве анаболического агента в соединительной ткани в скелетных мышцах и сухожилиях человека, которые обеспечивают матрица для передачи силы от отдельных мышечных волокон к кости.41,42 Таким образом, укрепленная соединительная ткань даст более прочную и более устойчивую к деформации мышечную и сухожильную единицы.Именно по этой причине спортсмены используют GH для лечения травм мышц и сухожилий. Точно так же введение GH улучшает прочность костей как за счет прямого, так и косвенного воздействия за счет увеличения абсорбции кальция в кишечнике и концентрации витамина D в сыворотке.43,44 Важно, однако, учитывать, что в нормальной физиологии GH секретируется импульсами, и это естественное пульсирующее и пульсирующее действие. переменная концентрация GH не может быть воспроизведена одной дозой GH, которая приведет к единственному пику и впоследствии будет снижаться.
Предыдущая работа, проведенная Goldspink et al45, показала в экспериментах на кроликах, что мРНК IGF-I увеличивается в растянутых или стимулированных мышцах, но не в контрольных мышцах в состоянии покоя. После клонирования и секвенирования этой РНК был сделан вывод, что она была получена из гена инсулиноподобного фактора роста путем альтернативного сплайсинга. Это особенно актуально для понимания этиологии и разработки возможных методов лечения состояний мышечной атрофии, таких как саркопения.46
Исследования применения GH — что мы узнали?
Введение GH пациентам с дефицитом GH
Введение GH как у взрослых, так и у детей с дефицитом GH увеличивает мышечную массу47–49, но данные о влиянии GH на мышечную силу неоднозначны.Большое количество исследований по введению GH не продемонстрировало каких-либо значительных улучшений мышечной силы. 8,50–54 В этих исследованиях GH вводили с использованием широкого диапазона доз (10 мкг / кг / день — 40 мкг / кг / день. ) и продолжительности (4 часа – 12 недель). Следовательно, существует значительная дискуссия о связи между увеличением мышечной массы и увеличением мышечной силы. Возможно, что для демонстрации положительных результатов может потребоваться более длительный период лечения, более 6 месяцев, аналогичный тем, которые использовались в исследованиях людей с дефицитом гормона роста.Введение GH значительно улучшает функциональные возможности и качество жизни. Результаты этих исследований обсуждались в недавних обзорах.55,56
Применение GH у молодых спортсменов
Два недавних исследования продемонстрировали положительный эффект на результат после введения GH молодым спортсменам-любителям мужского пола8,28
В исследовании из Австралии влияние администрирования GH оценивалось по трем показателям эффективности. Они включали измерение анаэробной производительности с использованием теста Вингейта, максимальной силы с использованием теста изометрической тяги и максимальной взрывной силы с использованием одной высоты вертикального прыжка.Период лечения длился 6 недель, и хотя не было обнаружено никаких доказательств улучшения анаэробной способности у женщин, о значительном улучшении сообщалось у мужчин, получавших GH либо отдельно, либо в комбинации с тестостероном. Никакого значительного эффекта не наблюдалось в уровнях максимальной силы или максимальной взрывной силы ни у пола, ни у какой группы лечения.
Дальнейшее исследование с участием лиц, злоупотреблявших анаболическими стероидами в прошлом, показало улучшение силы после приема ГР.28 К результатам обоих исследований следует относиться с некоторой осторожностью, поскольку не все показатели эффективности были изменены.Необходимы дальнейшие исследования, особенно на женщинах.
Введение GH у пожилых людей
Первым исследованием, продемонстрировавшим влияние на работоспособность у пожилых мужчин, было 6-месячное рандомизированное исследование введения GH.57 Исследование показало, что одновременное введение GH с тестостероном привело к наиболее значительным изменениям в исследуемых группах. переменных, введение только GH или тестостерона дало значительные результаты по сравнению с лечением плацебо. Второе исследование включало более короткий период приема гормона роста (16 недель), а также изучало влияние его приема на работоспособность.58 Это исследование пришло к выводу, что введение GH привело к значительному увеличению общей мышечной массы и мышечной массы, мышечной силы и аэробной выносливости, что сопровождалось значительным сокращением жира во всем теле и туловище. Эффекты усиливались при одновременном приеме тестостерона. Кроме того, дальнейшее исследование показало, что существуют значительные доказательства того, что тренировки с отягощениями в сочетании с введением GH приведут к значительному увеличению экспрессии гена IGF-I и мышечной силы.
Несмотря на эти результаты, их невозможно экстраполировать на более молодых людей из-за заметных различий в секреции GH между молодыми и старыми.
Риски для здоровья, связанные со злоупотреблением гормоном роста
Потенциальные риски употребления гормона роста спортсменами недостаточно оценены из-за отсутствия соответствующих эпидемиологических данных. И hGH, и IGF-I являются мощными митогенными и антиапоптотическими агентами, и несколько отчетов показали связь между концентрацией IGF-I и заболеваемостью раком груди, простаты и колоректального рака59–61, но доказательств того, что GH канцерогенен, нет.
При критической оценке безопасности рекомбинантного человеческого GH, Исследовательское общество GH и IGF пришло к единому мнению, что для текущих утвержденных показаний введение GH безопасно. Общество также пришло к выводу, что в настоящее время нет достаточных доказательств относительно долгосрочной безопасности ГР, и рекомендовало провести эпидемиологические исследования для тщательного мониторинга этого состояния.62
Акромегалия может вызывать инсулинорезистентность, непереносимость глюкозы, периферические отеки и артралгии и все это. могут испытать атлеты, злоупотребляющие GH в больших количествах.Кроме того, злоупотребление гормоном роста и сопутствующее употребление анаболических стероидов были определены как возможные этиологические факторы развития двустороннего внутреннего ларингоцеле у элитного бодибилдера.63
Всесторонний обзор побочных эффектов, о которых сообщалось с супрафизиологическими уровнями гормона роста, доступен в Buzzini 2007 и его краткое содержание. из этого было предусмотрено в .64. В дополнение к рискам для здоровья, непосредственно связанным с использованием избыточного GH, существуют дополнительные риски, связанные с загрязнением, если GH часто получают незаконным путем.Хотя ожидается, что доступность рекомбинантного гормона роста человека будет преобладать на черном рынке, некоторое количество GH извлекается из трупов и может быть загрязнено прионом, вызывающим болезнь Крейтцфельдта – Якоба.
Таблица 1
Сводка побочных эффектов, связанных с повышенным уровнем гормона роста у пациентов, страдающих акромегалией
Обеспокоенная область | Основные симптомы | |
---|---|---|
Сердечно-сосудистые | Снижение сердечной функции | |
Легочная | Апноэ во сне и дыхательная недостаточность | |
Скелетно-мышечная | Гигантизм и усиление мышечной слабости | |
Эндокринная и метаболическая | Повышенная инсулинорезистентность | Головная боль | Частое появление диабета и случаи идиопатической внутричерепной гипертензии
Злокачественные новообразования | Возможный повышенный риск лейкемии и солидных опухолей, таких как рак груди, толстой кишки, простаты и эндометрия | |
Косметический | Грубый вид лица Аномальное увеличение конечностей скелета | |
Висцеромегалия | Проявляется в таких органах, как язык, щитовидная железа, слюнные железы, печень, селезенка, почки и простата |
Проблемы в разработке надежного определения GH methodology
Еще одним интересом к использованию GH спортсменами является отсутствие надежного метода для определения использования GH более чем через 12 часов после его введения.Несмотря на то, что было приложено много усилий для разработки аналитической методологии различения эндогенного GH и экзогенного rhGH, оказалось трудным разработать надежный метод. Выявление злоупотребления GH путем измерения GH напрямую непрактично из-за его пульсирующего высвобождения и чувствительности к ряду внешних воздействий, включая упражнения и стресс.
Единичное исходное или случайное измерение концентрации циркулирующего GH имеет небольшое диагностическое значение ни клинически, ни в контексте допинга GH.65 Это было продемонстрировано с использованием образцов крови, взятых у 500 элитных спортсменов в период перед Олимпийскими играми в Сиднее в рамках кампании Io non rischio la salute (Я не рискую своим здоровьем), проводимой Олимпийским комитетом Италии ( CONI) в 1999 году. Было взято большое количество образцов крови, в том числе один от золотого медалиста, у которого были заметно высокие значения GH. После оценки этих результатов с использованием сывороточных концентраций биохимических маркеров функции GH был сделан вывод об отсутствии доказательств злоупотребления GH.66
Разработка метода выявления злоупотребления GH с использованием измерения GH в моче также оказалась сложной задачей, поскольку экскреция GH с мочой неточно отражает концентрацию в крови и может возрасти после упражнений наряду с повышенной экскрецией альбумина и других белков. Следовательно, высокие концентрации гормона роста в моче не обязательно указывают на допинг гормона роста. Тем не менее, в эту область было вложено значительное количество исследований. Это связано с тем, что анализ крови является относительно новым в спорте, поскольку этот тип тестирования создает как потенциальные логистические, так и юридические проблемы.67 На сегодняшний день ни один официальный суд официально не определил, нарушает ли обязательный анализ крови в спорте на вещества, улучшающие спортивные результаты, какие-либо международно или национально признанные права личности на неприкосновенность частной жизни или физическую неприкосновенность. С точки зрения логистики сбор крови сложнее, чем сбор образцов мочи, поскольку образцы крови требуют дополнительной обработки, чтобы гарантировать, что они поступят в антидопинговую лабораторию в состоянии, позволяющем проводить анализ для минимизации риска. Однако использование крови вместо мочи в антидопинговых тестах имеет то преимущество, что манипуляции с образцами практически невозможны.68
Тем не менее, разработка надежного теста на определение мочи на сегодняшний день оказалась невыполнимой задачей. Леже в 1995 году пришел к выводу, что экскреция GH слишком широко варьируется по оценке у нормально растущих детей и детей с дефицитом гормона роста, чтобы использовать ее в качестве клинического метода количественной оценки GH.69 Попытки разработать тест обнаружения GH с использованием измерений GH в моче, выполненные Saugy et al70. были неудачными. Помимо вариабельности, гораздо более низкая концентрация GH в моче по сравнению с кровью затрудняет измерение.Циркулирующий ГР выводится из кровотока в результате разложения, преимущественно в печени и почках. В почках GH выводится главным образом за счет клубочковой фильтрации, поглощения и деградации в проксимальных канальцах, и незначительные количества интактного GH, только 0,001–0,010% секреции GH гипофиза, появляются в моче.
Были разработаны два разных, но дополняющих друг друга подхода к выявлению злоупотребления гормонами роста; обе методологии имеют достоинства и недостатки в зависимости от сценария тестирования. Первый основан на обнаружении различных изоформ гипофиза GH и может выявить спортсменов, которые вводили rhGH в течение 12-24 часов после теста; Таким образом, эта методика наиболее подходит для внеконкурсного тестирования без предварительного уведомления.Второй метод основан на измерении GH-зависимых маркеров и имеет более длительное окно возможностей до 2 недель с момента последнего введения GH. Эта методология подходит как для сценариев внеконкурсного тестирования, так и для его проведения.
Метод изоформ GH
Этот метод в настоящее время является единственным методом, одобренным ВАДА и МОК и впервые был реализован на Олимпийских играх в Афинах в 2004 году.71 Этот метод включает анализ изоформ GH и первоначально назывался «дифференциальной изоформой». пробирный метод ».
Гипофиз секретирует ряд изоформ GH; наиболее распространенной является изоформа 22 кДа, но есть и другие минорные продукты транскрипции генов и посттранскрипционной модификации. Наиболее заметной из них является изоформа 20 кДа, которая обычно циркулирует в концентрациях, составляющих в среднем около 10% от изоформы 22 кДа. Напротив, экзогенный rhGH содержит только изоформу 22 кДа. При введении экзогенного rhGH наблюдается заметное снижение выработки эндогенного GH гипофиза из-за отрицательной обратной связи и падения изоформ, отличных от 22 кДа.72
Наличие различных изоформ является основой метода обнаружения, разработанного Ву, Бидлингмайером и Страсбургером. В этой методологии проводится различие между секрецией циркулирующего эндогенного GH и введением экзогенного рекомбинантного GH человека (но не GH, происходящего из гипофиза) путем измерения соотношения между концентрациями различных изоформ.
Тест изоформ был проверен в различных условиях, и результаты показали, что отношение 22k к общему GH стабильно в нескольких популяциях, независимо от их возраста, пола, массы тела или роста.73 Еще не подтверждено, является ли соотношение стабильным для всех этнических групп, хотя предварительные данные свидетельствуют о незначительном влиянии этнической принадлежности.74 Острые приступы упражнений немного снижают чувствительность этого теста, но не оказывают отрицательного влияния на количество ложноположительных результатов75,76
Основным недостатком этого метода является то, что изоформы GH имеют короткий период полураспада и спонтанная секреция GH возвращается к исходному уровню через 12–24 часа после последней дозы GH. Это означает, что окно возможности для обнаружения короткое, от 12 до 24 часов.
Метод изоформ не позволяет выявить допинг трупного GH гипофизарного происхождения (производимый из гипофиза GH как животных, так и людей все еще коммерчески доступен) или злоупотребление стимуляторами секреции GH или IGF-I, поскольку соотношение изоформ GH не изменяется в каждой из этих ситуаций. . Для выявления допинга в этом сценарии потребуются другие методологии обнаружения, такие как подход с использованием биомаркера GH.
Выявление первого чит-кода GH с помощью изоформного теста
После его внедрения в 2004 году первые отрицательные аналитические результаты изоформного теста были получены в ноябре 2009 года, когда Терри Ньютон, игрок британской лиги регби, дал положительный результат.77 Ньютон впоследствии признался, что вводил GH в попытке оправиться от травм, и утверждал, что знал ряд других игроков лиги регби, которые также использовали GH. Впоследствии были получены и другие отрицательные аналитические данные.
Низкий уровень обнаружения, вероятно, отражает ограниченное окно возможностей, так как большинство тестов проводились сразу после соревнований.
Подход с использованием биомаркеров GH
Вторая методология обнаружения GH, которая в настоящее время рассматривается для внедрения ВАДА, — это подход «маркер GH» или подход «биомаркер GH».Этот метод включает измерение циркулирующих концентраций двух GH-чувствительных белков, IGF-I и N-концевого пропептида проколлагена III (PIIINP), которые, как известно, увеличиваются дозозависимым образом после введения GH.78–80
GH Маркер-тест использует математические функции, зависящие от пола, которые включают зарегистрированные значения сывороточного IGF-I и PIIINP для получения оценки GH-2000, названной в честь проекта, который первым разработал метод.81,82 Положительный тест будет объявлен, если значения превышали те, которые были обнаружены в нормальной здоровой популяции элитных спортсменов.83–85 Первоначально оценка была откалибрована для большой выборки из 813 элитных спортсменов, которая также использовалась для оценки любых систематических ошибок, вызванных возрастом личности или другими характеристиками спортсменов83.
GH — 2000 баллов = −6,586 + 2,905 ∗ log (PIIINP) + 2,100 ∗ log (IGF — 1) −101,737 / возраст
, где возраст измеряется в годах.
Аналогичная калибровка была проведена для элитных спортсменок, в результате чего была получена производная оценка с поправкой на возраст для женщин:
GH — оценка 2000 = –8.459 + 2,454 * log (PIIINP) + 2,195 * log (IGF — I) -73,666 / возраст
Обе формулы были стандартизированы, чтобы дать среднее значение 0 и стандартное отклонение 1 для популяции элитных спортсменов.
Маркерный подход имеет большое преимущество перед тестом изоформ в том, что биомаркеры более стабильны в сыворотке, чем GH, но резко повышаются после введения GH и только медленно возвращаются к исходному уровню, таким образом обеспечивая более длительное «окно возможностей» для выявления спортсмена, который злоупотребляет GH.
Тест находится в стадии разработки с 1996 года, и было проведено большое количество исследований, чтобы убедиться, что методология маркеров GH является надежной и надежной и выдержит проверку, ожидаемую в Спортивном арбитражном суде.Были оценены следующие области:
Реакция и кинетика исчезновения после введения GH
Маркеры, выбранные для теста GH, необходимы для ответа на введение GH как у мужчин, так и у женщин и в широком диапазоне этнических групп.
Двойное слепое плацебо-контролируемое введение гормона роста были предприняты для оценки чувствительности ряда маркеров к введению гормона роста у спортсменов-любителей мужского и женского пола.78,86,87 Результаты показали, что комбинация IGF-I и PIIINP обеспечивает очень хорошее различие между людьми, которым вводили GH, и теми, кто получал плацебо, не подвергая какую-либо конкретную группу повышенному риску ложноположительных результатов.78,81,88 A Дальнейшее двойное слепое исследование применения GH предполагает, что реакция на GH в других этнических группах существенно не отличается от реакции белых европейских спортсменов-любителей.
Реакция мужчин и женщин варьировалась, но это было ожидаемо, поскольку известно, что существует половой диморфизм по оси GH-IGF.Женщины более устойчивы к действию гормона роста, и поэтому увеличение маркеров было меньше, чем у мужчин.78,86 Тем не менее, реакция была достаточной для надежного различия между каждой из групп лечения с разумной чувствительностью.
Кинетика исчезновения как IGF-I, так и PIIINP показывает, что обнаружение возможно в течение 2 недель после прекращения злоупотребления GH.88 В частности, PIIINP имеет гораздо более длительный период полураспада, чем GH и IGF-I, тем самым удлиняя «окно возможностей» для обнаружения.89
Влияние упражнений на острую выносливость
Поскольку тестирование часто проводится сразу после соревнований, важно, чтобы упражнения не влияли на IGF-I и PIIINP в достаточной степени, чтобы повлиять на выполнение теста. Во время исследования введения GH IGF-I и PIIINP увеличились на 20% и 10,2%, соответственно, после интенсивной тренировки, но это увеличение было небольшим по сравнению с гораздо большим увеличением маркеров на 300%, которое произошло после введения GH.78,88
Влияние внутрииндивидуальной вариабельности
Внутрииндивидуальные вариации (стабильность изо дня в день) измеренных концентраций этих маркеров должны быть небольшими у лиц, получавших плацебо, что позволяет определять надежные физиологические показатели. диапазоны.
Результаты четырех продольных исследований спортсменов в течение периода до 12 месяцев показали удивительно стабильные результаты без явной разницы между спортсменами-любителями и спортсменами высокого уровня. Внутрииндивидуальная изменчивость IGF-I варьировала от 13.9% и 16%, в то время как вариабельность PIIINP колеблется от 12% до 19%, что не превышает ошибки измерения, связанной с лабораторным анализом иммуноанализа. 90
Воздействие травмы
Травмы обычны в спорте, и они могут вызвать увеличение в PIIINP91,92 и IGF-I.93 В частности, повреждение скелета изменяет PIIINP, поскольку это маркер обновления мягких тканей и кости.93,94 После перелома диафиза большеберцовой кости метаболизм кости увеличивается в течение как минимум 24 недель и сопровождался увеличение ПИИИНП.91 Таким образом, было жизненно важно гарантировать, что ни один спортсмен не будет ложно обвинен в допинге GH в соответствии с предлагаемой методологией из-за травмы.
Специально разработанное исследование с участием 143 мужчин и 40 женщин после спортивной травмы. Не было изменений в IGF-I в течение 12 недель наблюдения, но PIIINP увеличился примерно на 20%, достигнув пика через 2–3 недели после травмы. Величина и продолжительность этого увеличения зависели от тяжести и характера травмы, но ни в одной ситуации повышение не вызывало ложноположительных результатов в предлагаемом тесте.95 Предыдущие исследования показали, что при более серьезных заболеваниях или травмах концентрация IGF-I падает, и поэтому, хотя вышеупомянутое исследование не изучало весь спектр спортивных травм, также маловероятно, что более серьезные травмы могут вызвать ложноположительный результат, поскольку любое дальнейшее увеличение в PIIINP будет компенсировано снижением IGF-I.
Влияние этнической принадлежности
Опубликованные исследования здоровых добровольцев «не элитных спортсменов» обнаружили небольшую разницу в концентрациях IGF-I между этническими группами96–98, но было важно подтвердить это у элитных спортсменов.Две независимые исследовательские группы провели исследования, чтобы изучить, есть ли какие-либо доказательства, указывающие на разницу в циркуляции IGF-I и PIIINP между этническими группами. Одно из этих исследований представляло собой перекрестное исследование элитных спортсменов, которое показало, что, хотя есть небольшие различия в средних значениях между этническими группами — например, концентрации IGF-I у афро-карибских мужчин примерно на 8,2% ниже, чем у белых европейцев. мужчины — почти все значения лежат в пределах 99% -ных интервалов прогноза для белых европейских спортсменов, независимо от этнического происхождения.
Проверка методологии с использованием независимо собранных данных
Подтверждающее исследование было проведено как способ оценки эффективности подхода с использованием маркеров GH с использованием другой независимой популяции. Когда формула мужского GH-2000 была применена к независимому набору данных, полученному от Institut für Dopinganalytik und Sportbiochemie Kreischa, 90% людей, получивших GH, были правильно идентифицированы и не было ложноположительных результатов; эти результаты были аналогичны результатам, полученным в наборе данных GH-2000, на основе которого была разработана формула.79
Влияние одновременного употребления ГР с другими допинговыми препаратами
Считается, что атлеты, злоупотребляющие ГР, делают это в сочетании с другими веществами, повышающими производительность, такими как анаболические стероиды. Поэтому важно, чтобы любая предложенная методика по-прежнему была применима в таком сценарии. Практически невозможно воспроизвести такие обстоятельства в исследовательском исследовании, поскольку частота, дозировка и комбинация веществ неизвестны, но мы можем сделать вывод о результате такого сценария, изучив одновременное употребление GH с другими широко используемыми допинговыми веществами.Исследование, проведенное в Австралии, показало, что повышение IGF-I после гормона роста не подавлялось сопутствующим введением тестостерона, в то время как повышение PIIINP было более значительным. test, в настоящее время полагается на использование иммуноанализов для количественного определения IGF-I и PIIINP. После завершения первоначального проекта GH-2000 в 1999 г. МОК посоветовали внедрить анализы в своей собственной лабораторной системе99, но они не прислушались к этой рекомендации.В отличие от теста изоформ, исследовательские группы GH-2000 и GH-2004, которые разработали методологию маркера GH, полагались на коммерческие иммуноанализы, что привело к ограниченному контролю любых изменений, внесенных в реагенты и стандарты, используемые в анализе. Это в сочетании с тем фактом, что в настоящее время не существует надежного международного стандарта для PIIINP, означает, что числовые значения, полученные в различных анализах, различаются и подвержены изменениям.
Производители тестов со временем обновляют свои иммуноанализы, и нет процесса стандартизации для разработки иммуноанализов разными производителями.Это ключевые области, которые необходимо прояснить перед введением «маркерного» теста. Природа иммуноанализов заключается в том, что измерения не являются абсолютными и неизбежно зависят от реагентов и условий, используемых в анализе.
Это было серьезным камнем преткновения, задерживающим внедрение этой методологии ВАДА. ВАДА в настоящее время профинансировало значительный исследовательский проект, направленный на изучение воздействия использования коммерческих иммуноанализов путем определения пороговых значений для конкретных анализов с помощью современных анализов на маркеры GH.После проведения тестов эти пороговые значения будут часто пересматриваться, чтобы гарантировать, что такие пороговые уровни остаются актуальными для анализов, используемых во время тестирования.
Другие методы обнаружения GH — прошлое и будущее
На протяжении многих лет ряд других групп оценивали, могут ли другие биомаркеры GH выявлять злоупотребление GH. Institut für Dopinganalytik und Sportbiochemie в Крайше, Германия, предложил методологию обнаружения с использованием дискриминантной функции, основанной на концентрациях IGF-I, PIIINP и IGFBP-3.100 Австралийский японский консорциум, который изучал эффекты GH и тестостерона, предложил использовать альтернативный костный маркер (сшитый на карбокси-конце телопептид коллагена типа I) вместо PIIINP, поскольку он лучше различал во время фазы вымывания из-за более длительный период полужизни маркера коллагена типа 1. Этот подход не применялся из-за отсутствия второго иммуноанализа, который был бы необходим для соответствия лабораторным руководствам ВАДА.
В ближайшем будущем станут доступны методы масс-спектрометрии для измерения IGF-I.Хотя иммуноанализы могут по-прежнему использоваться для скрининга из-за простоты использования, вполне вероятно, что методы масс-спектрометрии станут золотым стандартом. Однако маловероятно, что такие методы обнаружения PIIINP будут доступны еще какое-то время.
Протеомное профилирование сыворотки
Протеомное профилирование сыворотки с использованием времяпролетной масс-спектрометрии с лазерной десорбцией / ионизацией с улучшенной поверхностью может обнаруживать изменения во многих белках после введения GH. Изучая белковые профили в образцах крови людей, получавших GH, и контрольной группы, Chung et al идентифицировали альфа-цепь гемоглобина как новый биомаркер сыворотки, поскольку она изменилась после введения hGH, и обеспечили хорошее различие между двумя группами.101 Это исследование не повторялось, и в настоящее время чувствительность или специфичность этого подхода не оценивалась.
Поверхностный плазмонный резонанс
Технология поверхностных плазмонов — это немаркированный оптический метод, который измеряет показатель преломления небольших количеств материала, адсорбированного на металлической поверхности, что позволяет измерять массу.87 Предполагается, что в случае успеха эту технологию можно будет использовать для количественной оценки концентрации GH-зависимых маркеров вместо использования обычных иммуноанализов.Однако первые результаты показывают, что использование этой технологии не дает такого же уровня чувствительности, как доступные в настоящее время коммерческие иммуноанализы.
Использование фармацевтических маркеров в препаратах GH
В недавней публикации102 были рассмотрены фармацевтические предложения для облегчения выявления злоупотребления GH путем модификации существующих фармацевтических препаратов GH. Для этого были выдвинуты три теоретических предложения:
Разработка нового эпитопа путем изменения аминокислотной последовательности белка при сохранении его биологической активности.Затем это можно было бы использовать в иммуноанализе для количественного определения этого белка.
Ковалентное присоединение маркера к белку, который можно измерить.
Добавление отслеживаемого маркера в синтетический состав GH, который можно легко обнаружить с помощью биологического или химического анализа.
Этот подход страдает явным риском того, что спортсмены, скорее всего, будут избегать использования этого состава, выбрав нерегулируемый немодифицированный GH, который потенциально может представлять еще больший риск для здоровья.Есть также этические опасения по поводу воздействия на пациентов маркера, который не имеет для них медицинской пользы. Инвестиции в эту область исследований потребуют значительных усилий, и было бы более практичным сосредоточить усилия на совершенствовании разрабатываемых в настоящее время методологий обнаружения.
Будущее GH-допинга — генный допинг
Спортсмены продолжают искать новые способы улучшения своей физической работоспособности, и модели поведения, повышающие эффективность злоупотребления наркотиками, изменились по мере развития антидопинговых технологий.Спортсмены всегда опережали «допинговую игру» со спортсменами, злоупотребляющими ГР, за 10 лет до того, как он был признан эффективным средством лечения взрослых.31 Считается, что следующей эрой допинга станет генный допинг, который в настоящее время существует. нет методик обнаружения таких инструментов.
Есть опасения, что генный допинг может быть использован (или может уже применяться) в различных спортивных условиях103 с использованием достижений в лечении серьезных заболеваний, таких как гемофилия104 и тяжелый комбинированный иммунодефицит, связанный с Х-хромосомой.ВАДА определило генный или клеточный допинг как «нетерапевтическое использование генов, генетических элементов и / или клеток, способных улучшать спортивные результаты» .105
В спорте генная терапия может использоваться для более эффективного лечения дефектов тканей после травмы, тем самым сводя к минимуму последствия спортивных травм. Кроме того, генная терапия может изменить нормальный метаболизм. Гены эритропоэтина, hGH, инсулиноподобного фактора роста-1 (IGF-I), дельта-рецептора, активируемого пролифератором пероксисом, и гены ингибитора миостатина были идентифицированы как потенциальные мишени для генного допинга.106–108
Использование генной терапии сопряжено с рядом потенциальных рисков, частично из-за токсичности векторов переноса генов и частично из-за неконтролируемой транскрипции самого гена. Например, сверхэкспрессия гена эритропоэтина может привести к увеличению вязкости крови и риску свертывания крови.103 Эффекты генной терапии по увеличению выработки IGF-I или GH неизвестны, но могут привести к проблемам, наблюдаемым у лиц с акромегалией или развитие рака.
Выявление злоупотреблений генной терапией затруднительно, главным образом потому, что любые эффекты перенесенного гена аналогичны эндогенной функции. Можно обнаружить вирусный вектор или генный белковый продукт, если он присутствует в кровотоке в супрафизиологических количествах.
Выводы
Несмотря на широко распространенное мнение, что злоупотребление GH улучшит спортивные результаты, существует ограниченное количество доказательств, подтверждающих это. Кроме того, злоупотребление им связано со значительным риском для здоровья, и спортсмены должны учитывать это при рассмотрении его использования для улучшения своих результатов.Несмотря на ряд серьезных проблем, как физиологических, так и логистических, в настоящее время разрабатывается ряд многообещающих методологий обнаружения GH. Это поможет защитить здоровье и безопасность спортсменов, целостность спорта и принципы честной игры.
Благодарности
Проект GH финансируется Антидопинговым агентством США и Всемирным антидопинговым агентством. Мы благодарим остальную часть команды GH-2004: Эрил Бассет, Нишан Гуха, Дэвид Коуэн и Кристиан Бартлетт, а также проект GH-2000 за их унаследованные образцы и информацию.
Сноски
Раскрытие информации
В отношении этого документа не было заявлено о конфликте интересов.
Ссылки
1. Brown-Sequard CE. Воздействие на человека оказывают подкожные инъекции жидкости, полученной из яичек животных. Ланцет. 1889; 2: 105–107. [Google Scholar] 2. Ли Ч., Апкофф Х. Приготовление и свойства гормона роста из гипофиза человека и обезьяны. Наука. 1956; 124: 1293–1294. [PubMed] [Google Scholar] 3. Raben MS.Лечение гипофизарного карлика гормоном роста человека. J Clin Endocrinol Metab. 1958; 18: 901–903. [PubMed] [Google Scholar] 4. Raben MS. Гормон роста. 2. Клиническое применение гормона роста человека. N Engl J Med. 1962; 266: 82–86. [PubMed] [Google Scholar] 6. Дюшен Д. Справочник по подземным стероидам. Санта-Моника, Калифорния: OEM; 1982. [Google Scholar] 8. Meinhardt U, Nelson AE, Hansen JL и др. Влияние гормона роста на состав тела и физическую работоспособность у спортсменов-любителей: рандомизированное исследование.Ann Intern Med. 2010. 152: 568–577. [PubMed] [Google Scholar] 9. Дубин CJ. Комиссия по расследованию употребления наркотиков и запрещенных практик, направленных на повышение спортивных результатов. Оттава, Онтарио: Канадский издательский центр; 1990. [Google Scholar] 10. Кичман А.Т., Коуэн Д.А. Пептидные гормоны и спорт: неправильное использование и обнаружение. Br Med Bull. 1992; 48: 496–517. [PubMed] [Google Scholar] 11. Hoberman JM. Смертельные двигатели: наука о производительности и дегуманизация спорта. Нью-Йорк: Свободная пресса; 1992. [Google Scholar] 12.Зорпетт Г. Все накачаны — и идут за золотом. Sci Am. 2000. 282: 20–22. [PubMed] [Google Scholar] 13. Уильямс Л., Фаинару-Вада М. Игра теней: Барри Бондс, Балко и скандал со стероидами, потрясший профессиональный спорт. Нью-Йорк: Gotham Books; 2006. [Google Scholar] 14. Пинсент М. HGH — взгляд элитного гребца и журналиста. Гормона роста IGF Res. 2009; 19: 288. [PubMed] [Google Scholar] 16. Фариа А.С., Бекенштейн Л.В., Бут Р.А., мл. И др. Пульсирующее высвобождение гормона роста у нормальных женщин во время менструального цикла.Clin Endocrinol (Oxf) 1992; 36: 591–596. [PubMed] [Google Scholar] 17. Берманн М., Яффе Калифорния, Цай В., ДеМотт-Фриберг Р., Баркан А.Л. Отрицательная обратная связь регуляции пульсирующей секреции гормона роста инсулиноподобным фактором роста I. Участие гипоталамического соматостатина. J Clin Invest. 1994. 94: 138–145. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 18. Хартман М.Л., Велдхуис Д.Д., Джонсон М.Л. и др. Увеличенная частота и амплитуда секреторного выброса гормона роста (GH) опосредуют усиленную секрецию GH во время двухдневного голодания у нормальных мужчин.J Clin Endocrinol Metab. 1992. 74: 757–765. [PubMed] [Google Scholar] 19. Иранманеш А., Лизарральде Дж., Вельдхус Дж. Д.. Возраст и относительное ожирение являются специфическими отрицательными детерминантами частоты и амплитуды секреторных всплесков гормона роста (GH) и периода полувыведения эндогенного GH у здоровых мужчин. J Clin Endocrinol Metab. 1991; 73: 1081–1088. [PubMed] [Google Scholar] 20. Канали Дж. А., Велтман Дж. Ю., Велдхейс Дж. Д., Рогол А. Д., Хартман М. Л., Велтман А. Реакция гормона роста человека на повторяющиеся приступы аэробных упражнений.J Appl Physiol. 1997; 83: 1756–1761. [PubMed] [Google Scholar] 21. Janssen JA, Stolk RP, Pols HA, Grobbee DE, de Jong FH, Lamberts SW. Уровни свободного IGF-I, общего IGF-I, IGFBP-1 и IGFBP-3 у пожилых людей: зависимость от возраста и уровня половых стероидов. Clin Endocrinol (Oxf) 1998; 48: 471–478. [PubMed] [Google Scholar] 22. Донахью Л. Р., Хантер С. Дж., Шерблом А. П., Розен С. Возрастные изменения сывороточных белков, связывающих инсулиноподобный фактор роста у женщин. J Clin Endocrinol Metab. 1990; 71: 575–579. [PubMed] [Google Scholar] 23.Велдон А., Савин Р.Л., Сонксен PH, Холт Р.И. Физические упражнения на холоду подавляют секрецию гормона роста за счет снижения повышения внутренней температуры тела. Гормона роста IGF Res. 2006. 16: 125–131. [PubMed] [Google Scholar] 24. Холт Р.И., Уэбб Э., Пятидесятница С., Сонксен PH. Старение и физическая форма более важны, чем ожирение, для определения выработки гормона роста, вызванной физической нагрузкой. J Clin Endocrinol Metab. 2001; 86: 5715–5720. [PubMed] [Google Scholar] 25. Велтман А., Велтман Дж. Я., Хартман М.Л. и др. Взаимосвязь между возрастом, процентным содержанием жира в организме, физической подготовкой и 24-часовым высвобождением гормона роста у здоровых молодых людей: влияние пола.J Clin Endocrinol Metab. 1994; 78: 543–548. [PubMed] [Google Scholar] 26. Ригамонти А.Е., Челла С.Г., Марацци Н., Ди Л.Л., Сарторио А., Мюллер Е.Е. Злоупотребление гормоном роста: методы выявления. Trends Endocrinol Metab. 2005. 16: 160–166. [PubMed] [Google Scholar] 27. ВанХелдер В.П., Гуд Р.К., Радомски М.В. Влияние анаэробных и аэробных упражнений равной продолжительности и трудозатрат на уровень гормона роста в плазме. Eur J Appl Physiol Occup Physiol. 1984. 52: 255–257. [PubMed] [Google Scholar] 28. Грэм М.Р., Бейкер Дж. С., Эванс П. и др.Физические эффекты краткосрочного введения рекомбинантного гормона роста человека при абстинентной стероидной зависимости. Horm Res. 2008. 69: 343–354. [PubMed] [Google Scholar] 29. Franke WW, Berendonk B. Гормональный допинг и андрогенизация спортсменов: секретная программа правительства Германской Демократической Республики. Clin Chem. 1997. 43: 1262–1279. [PubMed] [Google Scholar] 30. Кремер В., Ниндл БК, Рубин МР. Гормон роста: физиологические эффекты экзогенного введения. В: Бахрке М.С., Есалис С.Е., редакторы. Вещества, улучшающие работоспособность, в спорте и упражнениях.Шампейн, Иллинойс: Human Kinetics; 2002. С. 65–78. [Google Scholar] 31. Сонксен PH. Инсулин, гормон роста и спорт. J Endocrinol. 2001; 170: 13–25. [PubMed] [Google Scholar] 32. Биннертс А., Сварт Г.Р., Уилсон Дж. Х. и др. Влияние введения гормона роста у взрослых с дефицитом гормона роста на гомеостаз костей, белков, углеводов и липидов, а также на состав тела. Clin Endocrinol (Oxf) 1992; 37: 79–87. [PubMed] [Google Scholar] 33. Mekala KC, Tritos NA. Эффекты терапии рекомбинантным гормоном роста человека при ожирении у взрослых: метаанализ.J Clin Endocrinol Metab. 2009. 94: 130–137. [PubMed] [Google Scholar] 34. Крист Д.М., Пик Г.Т., Иган П.А., Уотерс Д.Л. Реакция состава тела на экзогенный гормон роста во время тренировки у взрослых с высокой подготовкой. J Appl Physiol. 1988. 65: 579–584. [PubMed] [Google Scholar] 35. Фрибург Д.А., Гельфанд Р.А., Барретт Э.Дж. Гормон роста резко стимулирует синтез белка в мышцах предплечья у нормальных людей. Am J Physiol. 1991; 260: E499 – E504. [PubMed] [Google Scholar] 36. Фрибург Д.А., Барретт Э.Дж. Гормон роста резко стимулирует скелетные мышцы, но не синтез белка всего тела у людей.Обмен веществ. 1993; 42: 1223–1227. [PubMed] [Google Scholar] 37. Lange KH, Isaksson F, Rasmussen MH, Juul A, Bulow J, Kjaer M. Введение и прекращение приема GH у здоровых пожилых мужчин: влияние на состав тела, маркеры сыворотки, связанные с GH, частоту сердечных сокращений и потребление кислорода в покое. Clin Endocrinol (Oxf) 2001; 55: 77–86. [PubMed] [Google Scholar] 38. Welle S, Thornton C, Statt M, McHenry B. Гормон роста увеличивает мышечную массу и силу, но не омолаживает синтез миофибриллярного белка у здоровых людей старше 60 лет.J Clin Endocrinol Metab. 1996. 81: 3239–3243. [PubMed] [Google Scholar] 39. Велле С. Гормон роста и инсулиноподобный фактор роста-I как анаболические агенты. Curr Opin Clin Nutr Metab Care. 1998; 1: 257–262. [PubMed] [Google Scholar] 41. Ренни MJ. Заявления об анаболическом действии гормона роста: случай новой одежды императора? Br J Sports Med. 2003. 37: 100–105. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 42. Doessing S, Kjaer M. Гормон роста и соединительная ткань при упражнениях. Scand J Med Sci Sports.2005; 15: 202–210. [PubMed] [Google Scholar] 43. Лунд Б., Эскильдсен П.К., Лунд Б., Норман А.В., Соренсен, Огайо. Метаболизм кальция и витамина D при акромегалии. Acta Endocrinol (Копенг), 1981; 96: 444–450. [PubMed] [Google Scholar] 44. Бурштейн С., Чен И. В., Цанг Р. Влияние заместительной терапии гормоном роста на 1,25-дигидроксивитамин D и метаболизм кальция. J Clin Endocrinol Metab. 1983; 56: 1246–1251. [PubMed] [Google Scholar] 45. Голдспинк Дж., Скатт А., Лохна П. Т., Уэллс Д. Д., Янике Т., Герлах Г. Ф. Экспрессия генов в скелетных мышцах в ответ на растяжение и выработку силы.Am J Physiol. 1992; 262: R356 – R363. [PubMed] [Google Scholar] 46. Goldspink G, Wessner B, Tschan H, Bachl N. Факторы роста, мышечная функция и допинг. Endocrinol Metab Clin North Am. 2010; 39: 169–181. [PubMed] [Google Scholar] 47. Кунео Р.К., Саломон Ф., Уайлс С.М., Хесп Р., Сонксен PH. Лечение гормона роста у взрослых с дефицитом гормона роста. I. Влияние на мышечную массу и силу. J Appl Physiol. 1991; 70: 688–694. [PubMed] [Google Scholar] 48. Йоргенсен Дж.О., Педерсен С.А., Туэсен Л. и др. Благоприятные эффекты лечения гормоном роста у взрослых с дефицитом GH.Ланцет. 1989; 1: 1221–1225. [PubMed] [Google Scholar] 49. Таннер JM, Hughes PC, Whitehouse RH. Сравнительная скорость реакции роста, мышц конечностей и жира конечностей на лечение гормоном роста человека у пациентов с дефицитом гормона роста и без него. Acta Endocrinol (Копен) 1977; 84: 681–696. [PubMed] [Google Scholar] 50. Ярашески К.Е., Кэмпбелл Д.А., Смит К., Ренни М.Дж., Холлоши Д.О., Бир Д.М. Влияние гормона роста и силовых упражнений на рост мышц у молодых мужчин. Am J Physiol. 1992; 262: E261 – E267.[PubMed] [Google Scholar] 51. Deyssig R, Frisch H, Blum WF, Waldhor T. Влияние лечения гормоном роста на гормональные параметры, состав тела и силу у спортсменов. Acta Endocrinol (Копен) 1993; 128: 313–318. [PubMed] [Google Scholar] 52. Ланге К.Х., Ларссон Б., Фливбьерг А. и др. Острое введение гормона роста вызывает чрезмерное повышение уровня лактата и глицерина в плазме во время езды на велосипеде от умеренной до высокой интенсивности у тренированных молодых мужчин. J Clin Endocrinol Metab. 2002; 87: 4966–4975. [PubMed] [Google Scholar] 53.Ирвинг Б.А., Патри Дж. Т., Андерсон С. М. и др. Влияние времени после острого введения гормона роста на показатели метаболизма и выходной мощности во время острых физических нагрузок. J Clin Endocrinol Metab. 2004. 89: 4298–4305. [PubMed] [Google Scholar] 54. Berggren A, Ehrnborg C, Rosen T., Ellegard L, Bengtsson BA, Caidahl K. Кратковременное введение супрафизиологического рекомбинантного гормона роста человека (GH) не увеличивает максимальную выносливость к упражнениям у здоровых, активных молодых мужчин и женщин с нормальным GH- оси инсулиноподобного фактора роста I.J Clin Endocrinol Metab. 2005; 90: 3268–3273. [PubMed] [Google Scholar] 55. Гибни Дж., Хили М.Л., Сонксен PH. Ось гормона роста / инсулиноподобного фактора роста-I в упражнениях и спорте. Endocr Rev.2007; 28: 603–624. [PubMed] [Google Scholar] 56. Woodhouse LJ, Mukherjee A, Shalet SM, Ezzat S. Влияние статуса гормона роста на физические нарушения, функциональные ограничения и качество жизни, связанное со здоровьем у взрослых. Endocr Rev.2006; 27: 287–317. [PubMed] [Google Scholar] 57. Giannoulis MG, Sonksen PH, Umpleby M, et al.Эффекты гормона роста и / или тестостерона у здоровых пожилых мужчин: рандомизированное контролируемое исследование. J Clin Endocrinol Metab. 2006. 91: 477–484. [PubMed] [Google Scholar] 58. Sattler FR, Castaneda-Sceppa C, Binder EF, et al. Тестостерон и гормон роста улучшают композицию тела и работоспособность мышц у пожилых мужчин. J Clin Endocrinol Metab. 2009; 94: 1991–2001. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 59. Аллен Н.Е., Роддам А.В., Аллен Д.С. и др. Проспективное исследование сывороточного инсулиноподобного фактора роста-I (IGF-I), IGF-II, IGF-связывающего белка-3 и риска рака груди.Br J Рак. 2005. 92: 1283–1287. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 61. Ярашеский К.Е. Влияние гормона роста на обмен веществ, состав тела, мышечную массу и силу. Exerc Sport Sci Rev.1994; 22: 285–312. [PubMed] [Google Scholar] 62. Критическая оценка безопасности введения рекомбинантного гормона роста человека: заявление Общества исследования гормона роста. J Clin Endocrinol Metab. 2001; 86: 1868–1870. [PubMed] [Google Scholar] 63. Моор Дж. В., Хан М. И.. Злоупотребление гормоном роста и бодибилдинг как этиологические факторы развития двустороннего внутреннего ларингоцеле.Отчет о болезни. Eur Arch Otorhinolaryngol. 2005; 262: 570–572. [PubMed] [Google Scholar] 64. Buzzini SR. Злоупотребление гормоном роста среди юных спортсменов. Pediatr Clin North Am. 2007; 54: 823–843. [PubMed] [Google Scholar] 65. Хили М.Л., Рассел-Джонс Д. Гормон роста и спорт: злоупотребление, потенциальные преимущества и трудности в обнаружении. Br J Sports Med. 1997. 31: 267–268. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 66. Арманини Д., Фаггиан Д., Скарони С., Плебани М. Гормон роста и инсулиноподобный фактор роста I у золотого медалиста Олимпийских игр в Сиднее.Br J Sports Med. 2002; 36: 148–149. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 67. Рукавицы MJ. Правовые вопросы, возникающие при анализе крови на гормон роста человека. Анальный тест на наркотики. 2009; 1: 434–436. [PubMed] [Google Scholar] 68. Уряш Ф. Проблемы тестирования на чГР: сбор. Анальный тест на наркотики. 2009; 1: 437–438. [PubMed] [Google Scholar] 69. Leger J, Reverchon C, Porquet D, Noel M, Czernichow P. Широкие различия в экскреции гормона роста человека с мочой у нормально растущих детей и детей с дефицитом гормона роста ограничивают его клиническую ценность.Horm Res. 1995; 44: 57–63. [PubMed] [Google Scholar] 70. Saugy M, Cardis C, Schweizer C, Veuthey JL, Rivier L. Обнаружение допинга гормона роста человека в моче: необходимы внесоревновательные тесты. J Chromatogr B Biomed Appl. 1996. 687: 201–211. [PubMed] [Google Scholar] 71. Saugy M, Robinson N, Saudan C, Baume N, Avois L, Mangin P. Допинг гормона роста человека в спорте. Br J Sports Med. 2006; 40: i35 – i39. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 72. Хашимото Ю., Камиока Т., Хосака М. и др. Экзогенный 20K гормон роста (GH) подавляет эндогенную секрецию 22K GH у нормальных мужчин.J Clin Endocrinol Metab. 2000; 85: 601–606. [PubMed] [Google Scholar] 73. Цусима Т., Като Ю., Миячи Ю. и др. Концентрация 20K человеческого гормона роста (20K hGH) в сыворотке, измеренная с помощью специфического иммуноферментного анализа. Исследовательская группа 20K hGH. J Clin Endocrinol Metab. 1999. 84: 317–322. [PubMed] [Google Scholar] 74. Нельсон А.Е., Хо К.К. Надежный тест на допинг гормона роста — настоящее состояние и перспективы на будущее. Азиат Дж. Андрол. 2008. 10: 416–425. [PubMed] [Google Scholar] 75. Уоллес Дж. Д., Кунео Р. К., Бидлингмайер М. и др.Изменения не-22-килодальтонных (кДа) изоформ гормона роста (GH) после введения 22-кДа рекомбинантного человеческого GH обученным взрослым мужчинам. J Clin Endocrinol Metab. 2001; 86: 1731–1737. [PubMed] [Google Scholar] 76. Уоллес Дж. Д., Кунео Р. К., Бидлингмайер М. и др. Ответ молекулярных изоформ гормона роста на интенсивную физическую нагрузку у тренированных взрослых мужчин. J Clin Endocrinol Metab. 2001; 86: 200–206. [PubMed] [Google Scholar] 78. Лонгобарди С., Кей Н., Эрнборг С. и др. Влияние гормона роста (GH) на метаболизм костей и коллагена у здоровых взрослых и его потенциал в качестве маркера злоупотребления GH в спорте: двойное слепое плацебо-контролируемое исследование.Исследовательская группа GH-2000. J Clin Endocrinol Metab. 2000; 85: 1505–1512. [PubMed] [Google Scholar] 79. Erotokritou-Mulligan I, Bassett EE, Kniess A, Sonksen PH, Holt RI. Валидация метода маркеров, зависимых от гормона роста (GH), для выявления злоупотребления GH в спорте с использованием независимых наборов данных. Гормона роста IGF Res. 2007; 17: 416–423. [PubMed] [Google Scholar] 80. Нельсон А.Е., Мейнхардт Ю., Хансен Дж. Л. и др. Фармакодинамика биомаркеров злоупотребления гормоном роста и влияние пола и тестостерона: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование с участием молодых спортсменов-любителей.J Clin Endocrinol Metab. 2008; 93: 2213–2222. [PubMed] [Google Scholar] 81. Powrie JK, Bassett EE, Rosen T и др. Выявление злоупотребления гормоном роста в спорте. Гормона роста IGF Res. 2007. 17: 220–226. [PubMed] [Google Scholar] 82. Bassett EE, Erotokritou-Mulligan I. Статистические проблемы при реализации метода маркеров. Гормона роста IGF Res. 2009; 19: 361–365. [PubMed] [Google Scholar] 83. Хили М.Л., Далл Р., Гибни Дж. И др. На пути к разработке теста на злоупотребление гормоном роста (GH): исследование экстремальных физиологических диапазонов GH-зависимых маркеров у 813 элитных спортсменов после соревнований.J Clin Endocrinol Metab. 2005; 90: 641–649. [PubMed] [Google Scholar] 84. Erotokritou-Mulligan I, Bassett EE, Cowan DA, et al. Влияние этнической принадлежности на IGF-I и пептид проколлагена III (P-III-P) у профессиональных спортсменов и его влияние на способность обнаруживать злоупотребление GH. Clin Endocrinol (Oxf) 2009; 70: 161–168. [PubMed] [Google Scholar] 85. Нельсон А.Е., Хоу С.Дж., Нгуен Т.В. и др. Влияние демографических факторов и типа спорта на маркеры гормона роста у профессиональных спортсменов. J Clin Endocrinol Metab. 2006. 91: 4424–4432.[PubMed] [Google Scholar] 86. Далл Р., Лонгобарди С., Эрнборг С. и др. Влияние четырех недель супрафизиологического введения гормона роста на ось инсулиноподобного фактора роста у женщин и мужчин. Исследовательская группа GH-2000. J Clin Endocrinol Metab. 2000; 85: 4193–4200. [PubMed] [Google Scholar] 88. Уоллес Дж. Д., Кунео Р. К., Бакстер Р. и др. Ответы оси гормона роста (GH) и инсулиноподобного фактора роста на упражнения, введение GH и отмену GH у тренированных взрослых мужчин: потенциальный тест на злоупотребление GH в спорте.J Clin Endocrinol Metab. 1999; 84: 3591–3601. [PubMed] [Google Scholar] 89. Уоллес Дж. Д., Кунео Р. К., Лундберг П. А. и др. Ответы маркеров обмена костной ткани и коллагена на упражнения, введение гормона роста (GH) и отмену GH у тренированных взрослых мужчин. J Clin Endocrinol Metab. 2000. 85: 124–133. [PubMed] [Google Scholar] 90. Erotokritou-Mulligan I, Basset EE, Cowan D, et al. Использование маркеров, зависящих от гормона роста (GH), для выявления злоупотребления GH в спорте: физиологические внутрииндивидуальные вариации IGF-I, проколлагена 3 типа (P-III-P) и показатель обнаружения GH-2000.Clin Endocrinol (Oxf) 2010; 72: 520–526. [PubMed] [Google Scholar] 91. Veitch SW, Findlay SC, Hamer AJ, Blumsohn A, Eastell R, Ingle BM. Изменения костной массы и костного обмена после перелома диафиза большеберцовой кости. Osteoporos Int. 2006. 17: 364–372. [PubMed] [Google Scholar] 92. Курди Н.М., Боулз С., Марш Д.Р., Дэвис А., Франция М. Серология коллагена типов I и III при нормальном заживлении переломов диафиза большеберцовой кости. J Orthop Trauma. 1998. 12: 122–126. [PubMed] [Google Scholar] 93. Бейл Х. Дж., Кольбек С., Линднер Т. и др.Влияние гормона роста на инсулиноподобный фактор роста I и костный метаболизм при дистракционном остеогенезе. Гормона роста IGF Res. 2001; 11: 314–323. [PubMed] [Google Scholar] 94. Хаукипуро К., Ристели Л., Кайралуома М. И., Ристели Дж. Аминотерминальный пропептид проколлагена типа III в сыворотке во время заживления ран у человека. Операция. 1990; 107: 381–388. [PubMed] [Google Scholar] 95. Erotokritou-Mulligan I, Bassett EE, Cowan D, et al. Влияние этнической принадлежности на инсулиноподобный фактор роста-I и пептид проколлагена III у элитных спортсменов и его влияние на способность обнаруживать злоупотребление GH.Clin Endocrinol (Oxf) 2009; 70 (1): 161–168. [PubMed] [Google Scholar] 96. Багг В., Аоина Дж., Кросс П.А. и др. Уровни IGF-I в сыворотке одинаковы в популяциях Самоа, Маори и Европы, несмотря на различия в составе тела. Гормона роста IGF Res. 2006; 16: 57–60. [PubMed] [Google Scholar] 97. Делеллис К., Инглес С., Колонел Л. и др. Генотип IGF1, средний уровень в плазме и риск рака груди в многонациональной когорте Гавайев и Лос-Анджелеса. Br J Рак. 2003. 88: 277–282. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 98.McGreevy K, Hoel B, Lipsitz S, Bissada N, Hoel D. Расовые и антропометрические различия в плазменных уровнях инсулиноподобного фактора роста I и белка-3, связывающего инсулиноподобный фактор роста. Урология. 2005; 66: 587–592. [PubMed] [Google Scholar] 99. Cuneo RC, Wallace JD, Sonksen P. Злоупотребление гормоном роста у элитных спортсменов. В: Карч С.Б., редактор. Справочник по злоупотреблению наркотиками. Бока-Ратон, Флорида: CRC Press; 2006. [Google Scholar] 100. Kniess A, Ziegler E, Kratzsch J, Thieme D, Muller RK. Возможные параметры для обнаружения легирования чГР.Anal Bioanal Chem. 2003. 376: 696–700. [PubMed] [Google Scholar] 101. Чанг Л., Клиффорд Д., Бакли М., Бакстер Р. Новые биомаркеры действия гормона роста человека на основе протеомного профилирования сыворотки с использованием масс-спектрометрии белковых чипов. J Clin Endocrinol Metab. 2006. 91: 671–677. [PubMed] [Google Scholar] 102. Голдхаммер А. Регулирующие последствия использования фармацевтических маркеров для улучшения обнаружения гормона роста человека. Анальный тест на наркотики. 2009; 1: 439. [PubMed] [Google Scholar] 103. Haisma HJ, De Hon O, Sollie P, Vorstenbosch J.Генный допинг. Нидерландский центр по вопросам допинга; 2004. [Google Scholar] 104. Кей М.А., Манно С.С., Рагни М.В. и др. Доказательства переноса генов и экспрессии фактора IX у пациентов с гемофилией B, получавших вектор AAV. Нат Жене. 2000. 24: 257–261. [PubMed] [Google Scholar] 107. Дефранческо Л. Фальсификация чемпионов. Nat Biotechnol. 2004. 22: 1069–1071. [PubMed] [Google Scholar] 108. Унал М, Озер УД. Генный допинг в спорте. Sports Med. 2004. 34: 357–362. [PubMed] [Google Scholar]Допинг гормона роста: обзор
Open Access J Sports Med.2011; 2: 99–111.
Ioulietta Erotokritou-Mulligan
Отделение происхождения здоровья и болезней, Школа медицины Университета Саутгемптона, Институт исследований развития, Общая больница Саутгемптона, Саутгемптон, Великобритания
Ричард И.Г. Холт
Отделение происхождения здоровья и болезней , Медицинский факультет Университета Саутгемптона, Институт исследований развития, Общая больница Саутгемптона, Саутгемптон, Великобритания
Peter H Sönksen
Отделение происхождения здоровья и болезней Университета Саутгемптона, Медицинский факультет Университета Саутгемптона, Институт исследований развития, Саутгемптон Общая больница, Саутгемптон, Великобритания
Отделение истоков развития здоровья и болезней, Медицинская школа Университета Саутгемптона, Институт исследований развития, Общая больница Саутгемптона, Саутгемптон, Великобритания
Для переписки: Питер Зёнксен, Институт исследований развития (IDS Дом), МП887, Университет Саутгемптона, Общая больница Саутгемптона, Tremona Road, Southampton SO16 6YD, UK Тел. +44 0 238079 5006 Эл. Почта moc.loa @ nesknoshp Авторские права © 2011 Erotokritou-Mulligan et al, издатель и лицензиат Dove Medical Press LtdЭто статья в открытом доступе, разрешающая неограниченное некоммерческое использование при условии правильного цитирования оригинальной работы
Эта статья цитируется другими статьями в PMC.Abstract
Использование гормона роста (GH) в качестве вещества, повышающего производительность, впервые было продвинуто в непрофессиональных публикациях задолго до того, как ученые полностью признали его преимущества. Считается, что в настоящее время спортсмены используют GH для улучшения своих спортивных результатов и ускорения заживления спортивных травм.В последние годы ряд известных спортсменов признались в употреблении GH. На сегодняшний день существует лишь ограниченное и слабое свидетельство его положительного влияния на производительность. Тем не менее «шумиха» вокруг его эффективности и отсутствие надежной методологии обнаружения, позволяющей выявить злоупотребление им спустя более 24 часов после последней инъекции, способствовали его широкому использованию. В этой статье рассматриваются текущие данные об эргогенных эффектах гормона роста, а также о рисках, связанных с его использованием. В обзоре также рассматриваются как доступные, так и разрабатываемые методологии выявления злоупотреблений.
Ключевые слова: вещество, повышающее производительность, GH, допинг в спорте, методы обнаружения
Введение
Гормон роста (GH) — это природный пептидный гормон, вырабатываемый передней долей гипофиза. Он играет важную роль в поддержании состава тела, благополучия, физической работоспособности и здоровья сердечно-сосудистой системы как у взрослых, так и у детей. Эти свойства привели к злоупотреблению им профессиональные спортсмены и женщины, желающие улучшить свои спортивные результаты.Несмотря на очевидное широкое распространение, до недавнего времени было мало научных доказательств, подтверждающих его использование в качестве агента, повышающего производительность. Однако недавние исследования показали, что GH увеличивает как силу, так и способность к спринту.
В этой статье рассматриваются текущие данные об эргогенных эффектах гормона роста наряду с рисками, связанными с его использованием. В обзоре также рассматриваются как доступные, так и разрабатываемые методологии выявления злоупотреблений.
В PubMed и Google Scholar был проведен поиск на предмет релевантного употребления терминов «гормон роста» и «злоупотребление».Там, где в этих статьях были найдены дальнейшие ссылки, они были загружены. Этот обзор также основан на клиническом и исследовательском опыте трех авторов, которые работали вместе в рамках проекта GH-2004 над разработкой теста на злоупотребление GH в течение последних 9 лет. До этого PHS был членом Медицинской комиссии Международного олимпийского комитета и руководил проектом GH-2000, целью которого было разработать тест на злоупотребление GH к Олимпийским играм в Сиднее.
Превращение гормона роста в средство, повышающее работоспособность
В конце 19 века зародилась органотерапия после серии новаторских и противоречивых экспериментов, предпринятых Шарлем Эдуардом Браун-Секаром, известным физиологом и неврологом.Уникальные эксперименты Браун-Секара привели к значительным достижениям в области эндокринологии. Его результаты были впервые представлены Биологическому обществу в Париже в 1891 году, где он сообщил о значительном восстановлении его собственных сил после трехнедельной программы самоинъекции «первой крови из тестикулярных вен; во-вторых, сперма; и, в-третьих, сок из яичка… собаки или морской свинки ».1 Хотя многие теперь считают, что его результаты могли быть результатом эффекта плацебо, общепризнано, что идея заместительной гормональной терапии и органотерапии была задумана как результат.
Браун-Секард был первым, кто предположил, что «внутренние секреты должны присутствовать в тканях животных и что болезнь, вероятно, возникла из-за их отсутствия». Исследования Браун-Секарда положили начало серии экспериментов по всему западному миру, посвященных изучению этого метода омоложения, а также лечения различных заболеваний.
Неудивительно, что это исследование было определено как область, которую следует изучить как средство улучшения спортивных результатов, и в 1894 году Оскар Зот и Фриц Прегль первыми рассмотрели это, оценив влияние экстрактов яичек на мышечную силу. .Оглядываясь назад, маловероятно, что эти экстракты яичек положительно повлияли на спортивные результаты; тем не менее, Зот и Прегл, исследуя влияние на спортивные результаты, предоставили основания, по которым такие исследования могут быть продолжены.
Вскоре после этого, в 1909 году, Харви Кушинг впервые идентифицировал этиологию акромегалии с помощью частичной гипофизэктомии, что также позволило ему предложить возможное лечение. Это был первый раз, когда была рассмотрена роль гормонов гипофиза, и это открыло путь к нашему пониманию роли GH в нормальной физиологии.
GH был впервые извлечен и очищен из гипофиза человека в 1945 году.2 Было показано, что введение GH способствует росту у гипопофизарных животных и детей с гипопитуитаризмом, которые впоследствии продемонстрировали резкое улучшение роста.3 У взрослых положительные эффекты введения GH были первыми. наблюдалось в 1962 году, когда было отмечено, что гормон роста увеличивает энергию, амбиции и чувство благополучия у женщины с гипопитуитаризмом у взрослых.4
Трупный гормон роста был единственным источником гормона до 1987 года, когда появилась первая рекомбинантная версия (метионил человеческого гормона роста). ) стал доступен.Впоследствии было обнаружено, что GH, производимый из гипофиза, является источником индуцированной прионами болезни Крейтцфельта-Якоба, и был изъят с рынка в 1985 г. 5, однако запасы GH, производного от гипофиза, по-прежнему доступны на черном рынке по сей день.
Неизвестно, когда именно GH впервые был использован в качестве вещества, повышающего производительность, но первое опубликованное свидетельство, которое у нас есть, — это The Underground Steroid Handbook Daniel Duchaine, который вышел ограниченным тиражом в Калифорнии в начале 1982 года.6 Информационный бюллетень в цикличном стиле побуждал спортсменов использовать GH для улучшения своих результатов. В частности, Дюшен заявил в своем информационном бюллетене: «Вау, это отличный материал! Это лучший вариант для постоянного набора мышечной массы … Люди, которые используют его, могут рассчитывать набрать от 30 до 40 фунтов мышц за 10 недель ».6 Дюшен был известен в сообществе бодибилдинга как« стероидный гуру »и отвечал за развитие многих допинговые тенденции. Экспериментируя с собой и с другими бодибилдерами, которых он тренировал, он советовал спортсменам, какие вещества и комбинации лучше всего подходят для достижения оптимальных результатов.
Дюшен позже отказался от этого утверждения, так как не смог найти никаких научных исследований, подтверждающих его утверждения. В своей более поздней книге, опубликованной в 1993 году «Максимальная мышечная масса», он заявил, что «я предполагаю, что почти 90% всех атлетов, принимающих СТГ [гормон роста], не получали анаболических результатов (включая как минимум двух участников Мистера Олимпии)». .6,7 Тем не менее, к тому времени ущерб уже был нанесен, поскольку использование GH в мире допинга росло. История показывает, что его более ранние комментарии были более точными, поскольку теперь мы знаем, что GH является мощным анаболическим агентом, особенно в сочетании с тестостероном.8
Свидетельства злоупотребления ГР в спорте
Официальных данных о заболеваемости, показывающих, насколько распространено употребление ГР среди спортсменов или насколько он популярен в спортивных кругах из-за его незаконного характера, не имеется. Один из наиболее известных записанных примеров злоупотребления GH связан с Беном Джонсоном, который признал, что принимал GH для повышения своей производительности. После признания Бена Джонсона судья Чарльз Дубин провел одно из самых тщательных расследований злоупотребления наркотиками в спорте. Во время этих слушаний канадская спринтерка Ангелла Иссандженко также призналась, что употребляла GH вместе с другими наркотиками.Согласно отчету о расследовании на 900 страницах 9 был сделан вывод, что жесткие правила, ограничивающие использование GH, не помешали ему стать широко доступным для спортсменов. Дубин также добавил в своем заключении, что, по всей видимости, наблюдается растущая тенденция использования GH в качестве агента, повышающего производительность.
В 1989 году Международный олимпийский комитет (МОК) включил GH в свой список запрещенных веществ как часть нового класса допинга «пептидных гормонов и аналогов», несмотря на отсутствие законного теста на человеческий (h) GH.10 Однако, похоже, это не предотвратило неправильное использование GH как вещества, повышающего производительность. Для многих спортсменов это лекарство стало новым предпочтением11, некоторые спортсмены называют Олимпиаду 1996 года в Атланте, США, «играми с гормон роста» 12. GH. Однако без надежного метода обнаружения Всемирное антидопинговое агентство (ВАДА) и МОК не смогли это доказать. Игроки Национальной футбольной лиги, такие как Билл Романовски, и бейсболисты Барри Бондс, Гэри Шеффилд и Джейсон Джамби, входят в число спортсменов, обвиняемых в употреблении GH в скандальной книге Игра теней , написанной после тайного расследования двух репортеров из Сан-Франциско.13
Одно из самых печально известных доказательств злоупотребления GH появилось после рейда на штаб-квартиру Bay Area Laboratory Co-Operative (BALCO) 3 сентября 2003 года. Виктор Конте, владелец BALCO, утверждал, что поставлял GH многим известным американским спортсменам, включая Тима Монтгомери и Мэрион Джонс. Марион Джонс, пятикратная обладательница олимпийских медалей, призналась в 2007 году, что употребляла препараты, улучшающие спортивные результаты, в том числе GH. Позже она была приговорена к 6 месяцам тюремного заключения за ложный отказ от приема веществ, улучшающих работоспособность.Тим Монтгомери якобы признал, что принимал GH перед большим жюри Федерального жюри США, а затем столкнулся с двухлетним запретом на применение допинга. Конте был заключен в тюрьму на 4 месяца за участие в скандале13.
GH можно легко купить через Интернет, что привело к тому, что его использование стало более распространенным. В рамках расследования, проведенного Британской радиовещательной корпорацией, лабораторный анализ партии GH, полученной через Интернет четырехкратным олимпийским золотым медалистом Мэтью Пинсентом, подтвердил, что предполагаемый GH действительно имел очень высокую чистоту.14
Хотя в 2007 году компания Pfizer Pharmaceuticals была оштрафована на 35 миллионов долларов США за продвижение гормона роста в качестве средства против старения и повышения производительности, 15 их реклама, вероятно, способствовала злоупотреблению им на спортивной арене. В настоящее время запрещено прописывать, хранить или использовать GH для любых нелицензионных целей в США.
Физиологическое влияние на ось GH / фактор роста инсулина
Чтобы понять, почему спортсмены считают, что GH является мощным эргогенным средством, полезно рассмотреть физиологию GH.GH секретируется передней долей гипофиза под действием гормонов гипоталамуса, соматостатина, гормона высвобождения гормона роста (GHRH) и грелина. Он секретируется импульсами и быстро выводится, что приводит к сильно варьирующимся концентрациям в крови.
Пол
В течение 24 часов молодые женщины выделяют на 50% больше гормона роста, чем молодые мужчины. Кроме того, у женщин в пременопаузе выработка GH варьируется в зависимости от менструального цикла, примерно вдвое в поздней фолликулярной фазе по сравнению с ранней фолликулярной и средней лютеиновой фазами.Считается, что это изменение связано с изменениями в продукции гонадных стероидов, поскольку амплитуда пульса GH положительно коррелирует с эстрадиолом в сыворотке и отрицательно с прогестероном в сыворотке.16 После нагрузки глюкозой уровни GH в плазме обычно подавляются в большей степени у молодых мужчин и молодых людей. женщины в ранней фолликулярной фазе менструального цикла.
Nutrition
Состав тела оказывает значительное влияние на выработку гормона роста. У лиц с ожирением снижены средние концентрации GH, что связано со снижением пульсирующей секреции GH и более коротким периодом полураспада GH.Пиковая реакция секреции GH на GHRH снижается у субъектов с ожирением, и это обратимо при голодании или потере веса. Возможное объяснение этого связано с гиперинсулинемией, вызванной ожирением, которая может ингибировать секрецию GH за счет усиленного ингибирования с помощью отрицательной обратной связи фактором роста инсулина-I (IGF-I) .17 Концентрация грелина, которая увеличивает секрецию GH, составляет снижается у людей с ожирением, но неясно, опосредует ли это снижение секреции GH, наблюдаемое при висцеральном ожирении.18
У людей с нервной анорексией, напротив, наблюдается повышенное базальное и стимулированное GHRH высвобождение GH и повышенный уровень грелина. Люди с нервной анорексией имеют низкую концентрацию циркулирующих IGF-I и IGFBP-3 в результате низкой активности печеночного инсулина и могут рассматриваться как развивающиеся в состоянии функциональной резистентности к GH. У здоровых людей голодание увеличивает выработку GH за счет увеличения частоты и амплитуды импульсов GH, тогда как быстрое повторное питание имеет противоположный эффект, подавляя усиленную секрецию GH натощак.
Возраст
GH секретируется на низком уровне в раннем детстве. Секреция постепенно увеличивается в детстве, но увеличивается в три раза в период полового созревания, достигая пика в конце полового созревания. После раннего взросления производство GH начинает снижаться со скоростью примерно 14% за десятилетие взрослой жизни.19
Считается, что снижение секреции GH, которое происходит с возрастом, связано с уменьшением накопления GH.20 В параллельно с возрастным падением секреции GH, концентрация IGF-I в сыворотке и белка-3, связывающего инсулиноподобный фактор роста (IGFBP-3) также снижается, 21 хотя концентрация последнего падает в меньшей степени, чем IGF-I. и секреция GH.22 У пожилых людей корреляция между секрецией GH и IGF-I и IGFBP-3 менее выражена, что позволяет предположить, что GH становится менее важным в определении концентрации циркулирующего IGF-I с возрастом, а вместо этого другие факторы, такие как состояние питания, слабость и хроническое заболевание может играть большую роль.
Exercise
Физические упражнения играют важную роль в регуляции оси GH-IGF-I, увеличивая секрецию GH. Реакция гормона роста на физическую нагрузку зависит от продолжительности и интенсивности упражнения, физической подготовки испытуемого и других факторов окружающей среды, таких как температура окружающей среды во время тренировки23 и состав тела.24
Эффект от упражнений сильнее у молодых женщин, чем у женщин в постменопаузе и мужчин любого возраста. Более того, то же исследование показало, что возраст снижает реакцию ГР на упражнения и устраняет гендерные различия между молодыми людьми и взрослыми.25 Продолжительность упражнений, необходимых для индукции секреции ГР после физических упражнений, обратно пропорциональна их интенсивности26.
Анаэробные упражнения более стимулирует высвобождение гормона роста, чем непрерывные аэробные упражнения, даже если продолжительность и рабочая нагрузка остаются неизменными для двух типов упражнений.27 Хотя упражнения являются мощным стимулом к высвобождению гормона роста, у пожилых людей и людей с ожирением реакция гормона роста на упражнения притупляется. 24 Это говорит о том, что для стимуляции высвобождения гормона роста у людей с ожирением до уровней, достигаемых у взрослых с нормальным весом, может потребоваться более высокая интенсивность упражнений.
Преимущества GH для спортивных результатов
Многие спортсмены верят, что GH улучшит их спортивные результаты; однако на сегодняшний день существует лишь небольшое количество опубликованных доказательств, подтверждающих такие утверждения молодых взрослых спортсменов-любителей.8,28 Нет опубликованных данных о спортсменах высокого уровня. Большинство доказательств, показывающих эффект от введения GH, получено из исследований замещения GH у взрослых с дефицитом GH.
Использование рандомизированных клинических исследований в настоящее время принято как золотой стандарт методологии оценки эффективности медицинских продуктов. Однако трудно провести такие исследования приема GH, чтобы надежно продемонстрировать, увеличивает ли GH мышечную массу и силу у спортсменов по этическим и юридическим причинам.Более того, вероятно, спортсмены используют « испытание одной » парадигмы, чтобы узнать о преимуществах GH, поскольку они точно знают свою производительность и, пробуя разные диеты, режимы тренировок и / или лекарства, они могут определить, какие из них улучшают производительность. на уровень, который, как они знают, превышает их «внутрисубъектную» изменчивость.
Спортсмены злоупотребляют гормоном роста в сочетании с анаболическими стероидами и другими веществами, повышающими производительность, в различных концентрациях во время различных тренировок и диет.Любое изменение в производительности может быть результатом синергетического действия этих различных вмешательств. Эти сложные схемы невозможно воспроизвести в одном исследовательском исследовании, и поэтому кажется вероятным, что спортсмены — это те, кто лучше всех подходит для ответа на вопрос, улучшает ли GH результативность. Этот подход, безусловно, использовался бывшими восточногерманскими тренерами, когда спортсмены экспериментировали с анаболическими стероидами.29
Эффект от приема гормона роста
Состав тела
Гормон роста играет ключевую роль в регулировании состава тела.Важным свойством GH является его мощный липолитический эффект.30,31 Назначение GH людям с дефицитом GH снижает жировую массу тела и значительно увеличивает мышечную массу.32 В недавнем метааналитическом исследовании был сделан вывод, что введение GH у здоровых спортсменов увеличивает безжировая масса тела в среднем на 1,8 кг.33
GH увеличивает липолиз напрямую за счет снижения действия ряда липогенных ферментов31 и косвенно за счет увеличения производства других липолитических гормонов, таких как катехоламины и глюкагон, а также за счет увеличения адренергических рецепторов адипоцитов выражение.В целом эти эффекты приводят к увеличению использования жира в организме.34
Синтез и сила мышечного белка
Одним из наиболее оцененных эффектов GH является его влияние на анаболизм мышц. Снижение мышечной массы и синтеза белка наблюдается при снижении выработки GH и IGF-I. 35–39 GH индуцирует поглощение глюкозы и аминокислот и стимулирует синтез белка, возможно, используя энергию, полученную из его липолитической активности31. влияние на деградацию белков. Вместо этого инсулин и, в меньшей степени, IGF-I ингибируют деградацию белка, и это может объяснить, почему некоторые спортсмены злоупотребляют инсулином и GH одновременно.Воздействие гормона роста на белок опосредуется как косвенно, через IGF-I, так и напрямую.30
Анаболический эффект на белок и катаболический эффект на жир приводит к увеличению мышечной массы за счет жировой массы. Хотя эти наблюдения могут заставить спортсменов поверить в то, что супрафизиологические уровни GH улучшат спортивные результаты, обратное предполагает акромегалия (состояние, связанное с гиперсекрецией GH), которое связано со слабостью мышц, диабетом и кардиомиопатией; однако акромегалия часто остается недиагностированной в течение многих лет после ее начала.Неофициальные данные свидетельствуют о том, что в первые годы перед диагностикой пациенты могут испытывать повышенную силу и физическую работоспособность.40
Кости и соединительная ткань
GH играет важную роль в качестве анаболического агента в соединительной ткани в скелетных мышцах и сухожилиях человека, которые обеспечивают матрица для передачи силы от отдельных мышечных волокон к кости.41,42 Таким образом, укрепленная соединительная ткань даст более прочную и более устойчивую к деформации мышечную и сухожильную единицы.Именно по этой причине спортсмены используют GH для лечения травм мышц и сухожилий. Точно так же введение GH улучшает прочность костей как за счет прямого, так и косвенного воздействия за счет увеличения абсорбции кальция в кишечнике и концентрации витамина D в сыворотке.43,44 Важно, однако, учитывать, что в нормальной физиологии GH секретируется импульсами, и это естественное пульсирующее и пульсирующее действие. переменная концентрация GH не может быть воспроизведена одной дозой GH, которая приведет к единственному пику и впоследствии будет снижаться.
Предыдущая работа, проведенная Goldspink et al45, показала в экспериментах на кроликах, что мРНК IGF-I увеличивается в растянутых или стимулированных мышцах, но не в контрольных мышцах в состоянии покоя. После клонирования и секвенирования этой РНК был сделан вывод, что она была получена из гена инсулиноподобного фактора роста путем альтернативного сплайсинга. Это особенно актуально для понимания этиологии и разработки возможных методов лечения состояний мышечной атрофии, таких как саркопения.46
Исследования применения GH — что мы узнали?
Введение GH пациентам с дефицитом GH
Введение GH как у взрослых, так и у детей с дефицитом GH увеличивает мышечную массу47–49, но данные о влиянии GH на мышечную силу неоднозначны.Большое количество исследований по введению GH не продемонстрировало каких-либо значительных улучшений мышечной силы. 8,50–54 В этих исследованиях GH вводили с использованием широкого диапазона доз (10 мкг / кг / день — 40 мкг / кг / день. ) и продолжительности (4 часа – 12 недель). Следовательно, существует значительная дискуссия о связи между увеличением мышечной массы и увеличением мышечной силы. Возможно, что для демонстрации положительных результатов может потребоваться более длительный период лечения, более 6 месяцев, аналогичный тем, которые использовались в исследованиях людей с дефицитом гормона роста.Введение GH значительно улучшает функциональные возможности и качество жизни. Результаты этих исследований обсуждались в недавних обзорах.55,56
Применение GH у молодых спортсменов
Два недавних исследования продемонстрировали положительный эффект на результат после введения GH молодым спортсменам-любителям мужского пола8,28
В исследовании из Австралии влияние администрирования GH оценивалось по трем показателям эффективности. Они включали измерение анаэробной производительности с использованием теста Вингейта, максимальной силы с использованием теста изометрической тяги и максимальной взрывной силы с использованием одной высоты вертикального прыжка.Период лечения длился 6 недель, и хотя не было обнаружено никаких доказательств улучшения анаэробной способности у женщин, о значительном улучшении сообщалось у мужчин, получавших GH либо отдельно, либо в комбинации с тестостероном. Никакого значительного эффекта не наблюдалось в уровнях максимальной силы или максимальной взрывной силы ни у пола, ни у какой группы лечения.
Дальнейшее исследование с участием лиц, злоупотреблявших анаболическими стероидами в прошлом, показало улучшение силы после приема ГР.28 К результатам обоих исследований следует относиться с некоторой осторожностью, поскольку не все показатели эффективности были изменены.Необходимы дальнейшие исследования, особенно на женщинах.
Введение GH у пожилых людей
Первым исследованием, продемонстрировавшим влияние на работоспособность у пожилых мужчин, было 6-месячное рандомизированное исследование введения GH.57 Исследование показало, что одновременное введение GH с тестостероном привело к наиболее значительным изменениям в исследуемых группах. переменных, введение только GH или тестостерона дало значительные результаты по сравнению с лечением плацебо. Второе исследование включало более короткий период приема гормона роста (16 недель), а также изучало влияние его приема на работоспособность.58 Это исследование пришло к выводу, что введение GH привело к значительному увеличению общей мышечной массы и мышечной массы, мышечной силы и аэробной выносливости, что сопровождалось значительным сокращением жира во всем теле и туловище. Эффекты усиливались при одновременном приеме тестостерона. Кроме того, дальнейшее исследование показало, что существуют значительные доказательства того, что тренировки с отягощениями в сочетании с введением GH приведут к значительному увеличению экспрессии гена IGF-I и мышечной силы.
Несмотря на эти результаты, их невозможно экстраполировать на более молодых людей из-за заметных различий в секреции GH между молодыми и старыми.
Риски для здоровья, связанные со злоупотреблением гормоном роста
Потенциальные риски употребления гормона роста спортсменами недостаточно оценены из-за отсутствия соответствующих эпидемиологических данных. И hGH, и IGF-I являются мощными митогенными и антиапоптотическими агентами, и несколько отчетов показали связь между концентрацией IGF-I и заболеваемостью раком груди, простаты и колоректального рака59–61, но доказательств того, что GH канцерогенен, нет.
При критической оценке безопасности рекомбинантного человеческого GH, Исследовательское общество GH и IGF пришло к единому мнению, что для текущих утвержденных показаний введение GH безопасно. Общество также пришло к выводу, что в настоящее время нет достаточных доказательств относительно долгосрочной безопасности ГР, и рекомендовало провести эпидемиологические исследования для тщательного мониторинга этого состояния.62
Акромегалия может вызывать инсулинорезистентность, непереносимость глюкозы, периферические отеки и артралгии и все это. могут испытать атлеты, злоупотребляющие GH в больших количествах.Кроме того, злоупотребление гормоном роста и сопутствующее употребление анаболических стероидов были определены как возможные этиологические факторы развития двустороннего внутреннего ларингоцеле у элитного бодибилдера.63
Всесторонний обзор побочных эффектов, о которых сообщалось с супрафизиологическими уровнями гормона роста, доступен в Buzzini 2007 и его краткое содержание. из этого было предусмотрено в .64. В дополнение к рискам для здоровья, непосредственно связанным с использованием избыточного GH, существуют дополнительные риски, связанные с загрязнением, если GH часто получают незаконным путем.Хотя ожидается, что доступность рекомбинантного гормона роста человека будет преобладать на черном рынке, некоторое количество GH извлекается из трупов и может быть загрязнено прионом, вызывающим болезнь Крейтцфельдта – Якоба.
Таблица 1
Сводка побочных эффектов, связанных с повышенным уровнем гормона роста у пациентов, страдающих акромегалией
Обеспокоенная область | Основные симптомы | |
---|---|---|
Сердечно-сосудистые | Снижение сердечной функции | |
Легочная | Апноэ во сне и дыхательная недостаточность | |
Скелетно-мышечная | Гигантизм и усиление мышечной слабости | |
Эндокринная и метаболическая | Повышенная инсулинорезистентность | Головная боль | Частое появление диабета и случаи идиопатической внутричерепной гипертензии
Злокачественные новообразования | Возможный повышенный риск лейкемии и солидных опухолей, таких как рак груди, толстой кишки, простаты и эндометрия | |
Косметический | Грубый вид лица Аномальное увеличение конечностей скелета | |
Висцеромегалия | Проявляется в таких органах, как язык, щитовидная железа, слюнные железы, печень, селезенка, почки и простата |
Проблемы в разработке надежного определения GH methodology
Еще одним интересом к использованию GH спортсменами является отсутствие надежного метода для определения использования GH более чем через 12 часов после его введения.Несмотря на то, что было приложено много усилий для разработки аналитической методологии различения эндогенного GH и экзогенного rhGH, оказалось трудным разработать надежный метод. Выявление злоупотребления GH путем измерения GH напрямую непрактично из-за его пульсирующего высвобождения и чувствительности к ряду внешних воздействий, включая упражнения и стресс.
Единичное исходное или случайное измерение концентрации циркулирующего GH имеет небольшое диагностическое значение ни клинически, ни в контексте допинга GH.65 Это было продемонстрировано с использованием образцов крови, взятых у 500 элитных спортсменов в период перед Олимпийскими играми в Сиднее в рамках кампании Io non rischio la salute (Я не рискую своим здоровьем), проводимой Олимпийским комитетом Италии ( CONI) в 1999 году. Было взято большое количество образцов крови, в том числе один от золотого медалиста, у которого были заметно высокие значения GH. После оценки этих результатов с использованием сывороточных концентраций биохимических маркеров функции GH был сделан вывод об отсутствии доказательств злоупотребления GH.66
Разработка метода выявления злоупотребления GH с использованием измерения GH в моче также оказалась сложной задачей, поскольку экскреция GH с мочой неточно отражает концентрацию в крови и может возрасти после упражнений наряду с повышенной экскрецией альбумина и других белков. Следовательно, высокие концентрации гормона роста в моче не обязательно указывают на допинг гормона роста. Тем не менее, в эту область было вложено значительное количество исследований. Это связано с тем, что анализ крови является относительно новым в спорте, поскольку этот тип тестирования создает как потенциальные логистические, так и юридические проблемы.67 На сегодняшний день ни один официальный суд официально не определил, нарушает ли обязательный анализ крови в спорте на вещества, улучшающие спортивные результаты, какие-либо международно или национально признанные права личности на неприкосновенность частной жизни или физическую неприкосновенность. С точки зрения логистики сбор крови сложнее, чем сбор образцов мочи, поскольку образцы крови требуют дополнительной обработки, чтобы гарантировать, что они поступят в антидопинговую лабораторию в состоянии, позволяющем проводить анализ для минимизации риска. Однако использование крови вместо мочи в антидопинговых тестах имеет то преимущество, что манипуляции с образцами практически невозможны.68
Тем не менее, разработка надежного теста на определение мочи на сегодняшний день оказалась невыполнимой задачей. Леже в 1995 году пришел к выводу, что экскреция GH слишком широко варьируется по оценке у нормально растущих детей и детей с дефицитом гормона роста, чтобы использовать ее в качестве клинического метода количественной оценки GH.69 Попытки разработать тест обнаружения GH с использованием измерений GH в моче, выполненные Saugy et al70. были неудачными. Помимо вариабельности, гораздо более низкая концентрация GH в моче по сравнению с кровью затрудняет измерение.Циркулирующий ГР выводится из кровотока в результате разложения, преимущественно в печени и почках. В почках GH выводится главным образом за счет клубочковой фильтрации, поглощения и деградации в проксимальных канальцах, и незначительные количества интактного GH, только 0,001–0,010% секреции GH гипофиза, появляются в моче.
Были разработаны два разных, но дополняющих друг друга подхода к выявлению злоупотребления гормонами роста; обе методологии имеют достоинства и недостатки в зависимости от сценария тестирования. Первый основан на обнаружении различных изоформ гипофиза GH и может выявить спортсменов, которые вводили rhGH в течение 12-24 часов после теста; Таким образом, эта методика наиболее подходит для внеконкурсного тестирования без предварительного уведомления.Второй метод основан на измерении GH-зависимых маркеров и имеет более длительное окно возможностей до 2 недель с момента последнего введения GH. Эта методология подходит как для сценариев внеконкурсного тестирования, так и для его проведения.
Метод изоформ GH
Этот метод в настоящее время является единственным методом, одобренным ВАДА и МОК и впервые был реализован на Олимпийских играх в Афинах в 2004 году.71 Этот метод включает анализ изоформ GH и первоначально назывался «дифференциальной изоформой». пробирный метод ».
Гипофиз секретирует ряд изоформ GH; наиболее распространенной является изоформа 22 кДа, но есть и другие минорные продукты транскрипции генов и посттранскрипционной модификации. Наиболее заметной из них является изоформа 20 кДа, которая обычно циркулирует в концентрациях, составляющих в среднем около 10% от изоформы 22 кДа. Напротив, экзогенный rhGH содержит только изоформу 22 кДа. При введении экзогенного rhGH наблюдается заметное снижение выработки эндогенного GH гипофиза из-за отрицательной обратной связи и падения изоформ, отличных от 22 кДа.72
Наличие различных изоформ является основой метода обнаружения, разработанного Ву, Бидлингмайером и Страсбургером. В этой методологии проводится различие между секрецией циркулирующего эндогенного GH и введением экзогенного рекомбинантного GH человека (но не GH, происходящего из гипофиза) путем измерения соотношения между концентрациями различных изоформ.
Тест изоформ был проверен в различных условиях, и результаты показали, что отношение 22k к общему GH стабильно в нескольких популяциях, независимо от их возраста, пола, массы тела или роста.73 Еще не подтверждено, является ли соотношение стабильным для всех этнических групп, хотя предварительные данные свидетельствуют о незначительном влиянии этнической принадлежности.74 Острые приступы упражнений немного снижают чувствительность этого теста, но не оказывают отрицательного влияния на количество ложноположительных результатов75,76
Основным недостатком этого метода является то, что изоформы GH имеют короткий период полураспада и спонтанная секреция GH возвращается к исходному уровню через 12–24 часа после последней дозы GH. Это означает, что окно возможности для обнаружения короткое, от 12 до 24 часов.
Метод изоформ не позволяет выявить допинг трупного GH гипофизарного происхождения (производимый из гипофиза GH как животных, так и людей все еще коммерчески доступен) или злоупотребление стимуляторами секреции GH или IGF-I, поскольку соотношение изоформ GH не изменяется в каждой из этих ситуаций. . Для выявления допинга в этом сценарии потребуются другие методологии обнаружения, такие как подход с использованием биомаркера GH.
Выявление первого чит-кода GH с помощью изоформного теста
После его внедрения в 2004 году первые отрицательные аналитические результаты изоформного теста были получены в ноябре 2009 года, когда Терри Ньютон, игрок британской лиги регби, дал положительный результат.77 Ньютон впоследствии признался, что вводил GH в попытке оправиться от травм, и утверждал, что знал ряд других игроков лиги регби, которые также использовали GH. Впоследствии были получены и другие отрицательные аналитические данные.
Низкий уровень обнаружения, вероятно, отражает ограниченное окно возможностей, так как большинство тестов проводились сразу после соревнований.
Подход с использованием биомаркера GH
Вторая методология обнаружения GH, которая в настоящее время рассматривается для внедрения ВАДА, — это подход «маркер GH» или подход «биомаркер GH».Этот метод включает измерение циркулирующих концентраций двух GH-чувствительных белков, IGF-I и N-концевого пропептида проколлагена III (PIIINP), которые, как известно, увеличиваются дозозависимым образом после введения GH.78–80
GH Маркер-тест использует математические функции, зависящие от пола, которые включают зарегистрированные значения сывороточного IGF-I и PIIINP для получения оценки GH-2000, названной в честь проекта, который первым разработал метод.81,82 Положительный тест будет объявлен, если значения превышали те, которые были обнаружены в нормальной здоровой популяции элитных спортсменов.83–85 Первоначально оценка была откалибрована для большой выборки из 813 элитных спортсменов, которая также использовалась для оценки любых систематических ошибок, вызванных возрастом личности или другими характеристиками спортсменов83.
GH — 2000 баллов = −6,586 + 2,905 ∗ log (PIIINP) + 2,100 ∗ log (IGF — 1) −101,737 / возраст
, где возраст измеряется в годах.
Аналогичная калибровка была проведена для элитных спортсменок, в результате чего была получена производная оценка с поправкой на возраст для женщин:
GH — оценка 2000 = –8.459 + 2,454 * log (PIIINP) + 2,195 * log (IGF — I) -73,666 / возраст
Обе формулы были стандартизированы, чтобы дать среднее значение 0 и стандартное отклонение 1 для популяции элитных спортсменов.
Маркерный подход имеет большое преимущество перед тестом изоформ в том, что биомаркеры более стабильны в сыворотке, чем GH, но резко повышаются после введения GH и только медленно возвращаются к исходному уровню, таким образом обеспечивая более длительное «окно возможностей» для выявления спортсмена, который злоупотребляет GH.
Тест находится в стадии разработки с 1996 года, и было проведено большое количество исследований, чтобы убедиться, что методология маркеров GH является надежной и надежной и выдержит проверку, ожидаемую в Спортивном арбитражном суде.Были оценены следующие области:
Реакция и кинетика исчезновения после введения GH
Маркеры, выбранные для теста GH, необходимы для ответа на введение GH как у мужчин, так и у женщин и в широком диапазоне этнических групп.
Двойное слепое плацебо-контролируемое введение гормона роста были предприняты для оценки чувствительности ряда маркеров к введению гормона роста у спортсменов-любителей мужского и женского пола.78,86,87 Результаты показали, что комбинация IGF-I и PIIINP обеспечивает очень хорошее различие между людьми, которым вводили GH, и теми, кто получал плацебо, не подвергая какую-либо конкретную группу повышенному риску ложноположительных результатов.78,81,88 A Дальнейшее двойное слепое исследование применения GH предполагает, что реакция на GH в других этнических группах существенно не отличается от реакции белых европейских спортсменов-любителей.
Реакция мужчин и женщин варьировалась, но это было ожидаемо, поскольку известно, что существует половой диморфизм по оси GH-IGF.Женщины более устойчивы к действию гормона роста, и поэтому увеличение маркеров было меньше, чем у мужчин.78,86 Тем не менее, реакция была достаточной для надежного различия между каждой из групп лечения с разумной чувствительностью.
Кинетика исчезновения как IGF-I, так и PIIINP показывает, что обнаружение возможно в течение 2 недель после прекращения злоупотребления GH.88 В частности, PIIINP имеет гораздо более длительный период полураспада, чем GH и IGF-I, тем самым удлиняя «окно возможностей» для обнаружения.89
Влияние упражнений на острую выносливость
Поскольку тестирование часто проводится сразу после соревнований, важно, чтобы упражнения не влияли на IGF-I и PIIINP в достаточной степени, чтобы повлиять на выполнение теста. Во время исследования введения GH IGF-I и PIIINP увеличились на 20% и 10,2%, соответственно, после интенсивной тренировки, но это увеличение было небольшим по сравнению с гораздо большим увеличением маркеров на 300%, которое произошло после введения GH.78,88
Влияние внутрииндивидуальной вариабельности
Внутрииндивидуальные вариации (стабильность изо дня в день) измеренных концентраций этих маркеров должны быть небольшими у лиц, получавших плацебо, что позволяет определять надежные физиологические показатели. диапазоны.
Результаты четырех продольных исследований спортсменов в течение периода до 12 месяцев показали удивительно стабильные результаты без явной разницы между спортсменами-любителями и спортсменами высокого уровня. Внутрииндивидуальная изменчивость IGF-I варьировала от 13.9% и 16%, в то время как вариабельность PIIINP колеблется от 12% до 19%, что не превышает ошибки измерения, связанной с лабораторным анализом иммуноанализа. 90
Воздействие травмы
Травмы обычны в спорте, и они могут вызвать увеличение в PIIINP91,92 и IGF-I.93 В частности, повреждение скелета изменяет PIIINP, поскольку это маркер обновления мягких тканей и кости.93,94 После перелома диафиза большеберцовой кости метаболизм кости увеличивается в течение как минимум 24 недель и сопровождался увеличение ПИИИНП.91 Таким образом, было жизненно важно гарантировать, что ни один спортсмен не будет ложно обвинен в допинге GH в соответствии с предлагаемой методологией из-за травмы.
Специально разработанное исследование с участием 143 мужчин и 40 женщин после спортивной травмы. Не было изменений в IGF-I в течение 12 недель наблюдения, но PIIINP увеличился примерно на 20%, достигнув пика через 2–3 недели после травмы. Величина и продолжительность этого увеличения зависели от тяжести и характера травмы, но ни в одной ситуации повышение не вызывало ложноположительных результатов в предлагаемом тесте.95 Предыдущие исследования показали, что при более серьезных заболеваниях или травмах концентрация IGF-I падает, и поэтому, хотя вышеупомянутое исследование не изучало весь спектр спортивных травм, также маловероятно, что более серьезные травмы могут вызвать ложноположительный результат, поскольку любое дальнейшее увеличение в PIIINP будет компенсировано снижением IGF-I.
Влияние этнической принадлежности
Опубликованные исследования здоровых добровольцев «не элитных спортсменов» обнаружили небольшую разницу в концентрациях IGF-I между этническими группами96–98, но было важно подтвердить это у элитных спортсменов.Две независимые исследовательские группы провели исследования, чтобы изучить, есть ли какие-либо доказательства, указывающие на разницу в циркуляции IGF-I и PIIINP между этническими группами. Одно из этих исследований представляло собой перекрестное исследование элитных спортсменов, которое показало, что, хотя есть небольшие различия в средних значениях между этническими группами — например, концентрации IGF-I у афро-карибских мужчин примерно на 8,2% ниже, чем у белых европейцев. мужчины — почти все значения лежат в пределах 99% -ных интервалов прогноза для белых европейских спортсменов, независимо от этнического происхождения.
Проверка методологии с использованием независимо собранных данных
Подтверждающее исследование было проведено как способ оценки эффективности подхода с использованием маркеров GH с использованием другой независимой популяции. Когда формула мужского GH-2000 была применена к независимому набору данных, полученному от Institut für Dopinganalytik und Sportbiochemie Kreischa, 90% людей, получивших GH, были правильно идентифицированы и не было ложноположительных результатов; эти результаты были аналогичны результатам, полученным в наборе данных GH-2000, на основе которого была разработана формула.79
Влияние одновременного употребления ГР с другими допинговыми препаратами
Считается, что атлеты, злоупотребляющие ГР, делают это в сочетании с другими веществами, повышающими производительность, такими как анаболические стероиды. Поэтому важно, чтобы любая предложенная методика по-прежнему была применима в таком сценарии. Практически невозможно воспроизвести такие обстоятельства в исследовательском исследовании, поскольку частота, дозировка и комбинация веществ неизвестны, но мы можем сделать вывод о результате такого сценария, изучив одновременное употребление GH с другими широко используемыми допинговыми веществами.Исследование, проведенное в Австралии, показало, что повышение IGF-I после гормона роста не подавлялось сопутствующим введением тестостерона, в то время как повышение PIIINP было более значительным. test, в настоящее время полагается на использование иммуноанализов для количественного определения IGF-I и PIIINP. После завершения первоначального проекта GH-2000 в 1999 г. МОК посоветовали внедрить анализы в своей собственной лабораторной системе99, но они не прислушались к этой рекомендации.В отличие от теста изоформ, исследовательские группы GH-2000 и GH-2004, которые разработали методологию маркера GH, полагались на коммерческие иммуноанализы, что привело к ограниченному контролю любых изменений, внесенных в реагенты и стандарты, используемые в анализе. Это в сочетании с тем фактом, что в настоящее время не существует надежного международного стандарта для PIIINP, означает, что числовые значения, полученные в различных анализах, различаются и подвержены изменениям.
Производители тестов со временем обновляют свои иммуноанализы, и нет процесса стандартизации для разработки иммуноанализов разными производителями.Это ключевые области, которые необходимо прояснить перед введением «маркерного» теста. Природа иммуноанализов заключается в том, что измерения не являются абсолютными и неизбежно зависят от реагентов и условий, используемых в анализе.
Это было серьезным камнем преткновения, задерживающим внедрение этой методологии ВАДА. ВАДА в настоящее время профинансировало значительный исследовательский проект, направленный на изучение воздействия использования коммерческих иммуноанализов путем определения пороговых значений для конкретных анализов с помощью современных анализов на маркеры GH.После проведения тестов эти пороговые значения будут часто пересматриваться, чтобы гарантировать, что такие пороговые уровни остаются актуальными для анализов, используемых во время тестирования.
Другие методы обнаружения GH — прошлое и будущее
На протяжении многих лет ряд других групп оценивали, могут ли другие биомаркеры GH выявлять злоупотребление GH. Institut für Dopinganalytik und Sportbiochemie в Крайше, Германия, предложил методологию обнаружения с использованием дискриминантной функции, основанной на концентрациях IGF-I, PIIINP и IGFBP-3.100 Австралийский японский консорциум, который изучал эффекты GH и тестостерона, предложил использовать альтернативный костный маркер (сшитый на карбокси-конце телопептид коллагена типа I) вместо PIIINP, поскольку он лучше различал во время фазы вымывания из-за более длительный период полужизни маркера коллагена типа 1. Этот подход не применялся из-за отсутствия второго иммуноанализа, который был бы необходим для соответствия лабораторным руководствам ВАДА.
В ближайшем будущем станут доступны методы масс-спектрометрии для измерения IGF-I.Хотя иммуноанализы могут по-прежнему использоваться для скрининга из-за простоты использования, вполне вероятно, что методы масс-спектрометрии станут золотым стандартом. Однако маловероятно, что такие методы обнаружения PIIINP будут доступны еще какое-то время.
Протеомное профилирование сыворотки
Протеомное профилирование сыворотки с использованием времяпролетной масс-спектрометрии с лазерной десорбцией / ионизацией с улучшенной поверхностью может обнаруживать изменения во многих белках после введения GH. Изучая белковые профили в образцах крови людей, получавших GH, и контрольной группы, Chung et al идентифицировали альфа-цепь гемоглобина как новый биомаркер сыворотки, поскольку она изменилась после введения hGH, и обеспечили хорошее различие между двумя группами.101 Это исследование не повторялось, и в настоящее время чувствительность или специфичность этого подхода не оценивалась.
Поверхностный плазмонный резонанс
Технология поверхностных плазмонов — это немаркированный оптический метод, который измеряет показатель преломления небольших количеств материала, адсорбированного на металлической поверхности, что позволяет измерять массу.87 Предполагается, что в случае успеха эту технологию можно будет использовать для количественной оценки концентрации GH-зависимых маркеров вместо использования обычных иммуноанализов.Однако первые результаты показывают, что использование этой технологии не дает такого же уровня чувствительности, как доступные в настоящее время коммерческие иммуноанализы.
Использование фармацевтических маркеров в препаратах GH
В недавней публикации102 были рассмотрены фармацевтические предложения для облегчения выявления злоупотребления GH путем модификации существующих фармацевтических препаратов GH. Для этого были выдвинуты три теоретических предложения:
Разработка нового эпитопа путем изменения аминокислотной последовательности белка при сохранении его биологической активности.Затем это можно было бы использовать в иммуноанализе для количественного определения этого белка.
Ковалентное присоединение маркера к белку, который можно измерить.
Добавление отслеживаемого маркера в синтетический состав GH, который можно легко обнаружить с помощью биологического или химического анализа.
Этот подход страдает явным риском того, что спортсмены, скорее всего, будут избегать использования этого состава, выбрав нерегулируемый немодифицированный GH, который потенциально может представлять еще больший риск для здоровья.Есть также этические опасения по поводу воздействия на пациентов маркера, который не имеет для них медицинской пользы. Инвестиции в эту область исследований потребуют значительных усилий, и было бы более практичным сосредоточить усилия на совершенствовании разрабатываемых в настоящее время методологий обнаружения.
Будущее GH-допинга — генный допинг
Спортсмены продолжают искать новые способы улучшения своей физической работоспособности, и модели поведения, повышающие эффективность злоупотребления наркотиками, изменились по мере развития антидопинговых технологий.Спортсмены всегда опережали «допинговую игру» со спортсменами, злоупотребляющими ГР, за 10 лет до того, как он был признан эффективным средством лечения взрослых.31 Считается, что следующей эрой допинга станет генный допинг, который в настоящее время существует. нет методик обнаружения таких инструментов.
Есть опасения, что генный допинг может быть использован (или может уже применяться) в различных спортивных условиях103 с использованием достижений в лечении серьезных заболеваний, таких как гемофилия104 и тяжелый комбинированный иммунодефицит, связанный с Х-хромосомой.ВАДА определило генный или клеточный допинг как «нетерапевтическое использование генов, генетических элементов и / или клеток, способных улучшать спортивные результаты» .105
В спорте генная терапия может использоваться для более эффективного лечения дефектов тканей после травмы, тем самым сводя к минимуму последствия спортивных травм. Кроме того, генная терапия может изменить нормальный метаболизм. Гены эритропоэтина, hGH, инсулиноподобного фактора роста-1 (IGF-I), дельта-рецептора, активируемого пролифератором пероксисом, и гены ингибитора миостатина были идентифицированы как потенциальные мишени для генного допинга.106–108
Использование генной терапии сопряжено с рядом потенциальных рисков, частично из-за токсичности векторов переноса генов и частично из-за неконтролируемой транскрипции самого гена. Например, сверхэкспрессия гена эритропоэтина может привести к увеличению вязкости крови и риску свертывания крови.103 Эффекты генной терапии по увеличению выработки IGF-I или GH неизвестны, но могут привести к проблемам, наблюдаемым у лиц с акромегалией или развитие рака.
Выявление злоупотреблений генной терапией затруднительно, главным образом потому, что любые эффекты перенесенного гена аналогичны эндогенной функции. Можно обнаружить вирусный вектор или генный белковый продукт, если он присутствует в кровотоке в супрафизиологических количествах.
Выводы
Несмотря на широко распространенное мнение, что злоупотребление GH улучшит спортивные результаты, существует ограниченное количество доказательств, подтверждающих это. Кроме того, злоупотребление им связано со значительным риском для здоровья, и спортсмены должны учитывать это при рассмотрении его использования для улучшения своих результатов.Несмотря на ряд серьезных проблем, как физиологических, так и логистических, в настоящее время разрабатывается ряд многообещающих методологий обнаружения GH. Это поможет защитить здоровье и безопасность спортсменов, целостность спорта и принципы честной игры.
Благодарности
Проект GH финансируется Антидопинговым агентством США и Всемирным антидопинговым агентством. Мы благодарим остальную часть команды GH-2004: Эрил Бассет, Нишан Гуха, Дэвид Коуэн и Кристиан Бартлетт, а также проект GH-2000 за их унаследованные образцы и информацию.
Сноски
Раскрытие информации
В отношении этого документа не было заявлено о конфликте интересов.
Ссылки
1. Brown-Sequard CE. Воздействие на человека оказывают подкожные инъекции жидкости, полученной из яичек животных. Ланцет. 1889; 2: 105–107. [Google Scholar] 2. Ли Ч., Апкофф Х. Приготовление и свойства гормона роста из гипофиза человека и обезьяны. Наука. 1956; 124: 1293–1294. [PubMed] [Google Scholar] 3. Raben MS.Лечение гипофизарного карлика гормоном роста человека. J Clin Endocrinol Metab. 1958; 18: 901–903. [PubMed] [Google Scholar] 4. Raben MS. Гормон роста. 2. Клиническое применение гормона роста человека. N Engl J Med. 1962; 266: 82–86. [PubMed] [Google Scholar] 6. Дюшен Д. Справочник по подземным стероидам. Санта-Моника, Калифорния: OEM; 1982. [Google Scholar] 8. Meinhardt U, Nelson AE, Hansen JL и др. Влияние гормона роста на состав тела и физическую работоспособность у спортсменов-любителей: рандомизированное исследование.Ann Intern Med. 2010. 152: 568–577. [PubMed] [Google Scholar] 9. Дубин CJ. Комиссия по расследованию употребления наркотиков и запрещенных практик, направленных на повышение спортивных результатов. Оттава, Онтарио: Канадский издательский центр; 1990. [Google Scholar] 10. Кичман А.Т., Коуэн Д.А. Пептидные гормоны и спорт: неправильное использование и обнаружение. Br Med Bull. 1992; 48: 496–517. [PubMed] [Google Scholar] 11. Hoberman JM. Смертельные двигатели: наука о производительности и дегуманизация спорта. Нью-Йорк: Свободная пресса; 1992. [Google Scholar] 12.Зорпетт Г. Все накачаны — и идут за золотом. Sci Am. 2000. 282: 20–22. [PubMed] [Google Scholar] 13. Уильямс Л., Фаинару-Вада М. Игра теней: Барри Бондс, Балко и скандал со стероидами, потрясший профессиональный спорт. Нью-Йорк: Gotham Books; 2006. [Google Scholar] 14. Пинсент М. HGH — взгляд элитного гребца и журналиста. Гормона роста IGF Res. 2009; 19: 288. [PubMed] [Google Scholar] 16. Фариа А.С., Бекенштейн Л.В., Бут Р.А., мл. И др. Пульсирующее высвобождение гормона роста у нормальных женщин во время менструального цикла.Clin Endocrinol (Oxf) 1992; 36: 591–596. [PubMed] [Google Scholar] 17. Берманн М., Яффе Калифорния, Цай В., ДеМотт-Фриберг Р., Баркан А.Л. Отрицательная обратная связь регуляции пульсирующей секреции гормона роста инсулиноподобным фактором роста I. Участие гипоталамического соматостатина. J Clin Invest. 1994. 94: 138–145. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 18. Хартман М.Л., Велдхуис Д.Д., Джонсон М.Л. и др. Увеличенная частота и амплитуда секреторного выброса гормона роста (GH) опосредуют усиленную секрецию GH во время двухдневного голодания у нормальных мужчин.J Clin Endocrinol Metab. 1992. 74: 757–765. [PubMed] [Google Scholar] 19. Иранманеш А., Лизарральде Дж., Вельдхус Дж. Д.. Возраст и относительное ожирение являются специфическими отрицательными детерминантами частоты и амплитуды секреторных всплесков гормона роста (GH) и периода полувыведения эндогенного GH у здоровых мужчин. J Clin Endocrinol Metab. 1991; 73: 1081–1088. [PubMed] [Google Scholar] 20. Канали Дж. А., Велтман Дж. Ю., Велдхейс Дж. Д., Рогол А. Д., Хартман М. Л., Велтман А. Реакция гормона роста человека на повторяющиеся приступы аэробных упражнений.J Appl Physiol. 1997; 83: 1756–1761. [PubMed] [Google Scholar] 21. Janssen JA, Stolk RP, Pols HA, Grobbee DE, de Jong FH, Lamberts SW. Уровни свободного IGF-I, общего IGF-I, IGFBP-1 и IGFBP-3 у пожилых людей: зависимость от возраста и уровня половых стероидов. Clin Endocrinol (Oxf) 1998; 48: 471–478. [PubMed] [Google Scholar] 22. Донахью Л. Р., Хантер С. Дж., Шерблом А. П., Розен С. Возрастные изменения сывороточных белков, связывающих инсулиноподобный фактор роста у женщин. J Clin Endocrinol Metab. 1990; 71: 575–579. [PubMed] [Google Scholar] 23.Велдон А., Савин Р.Л., Сонксен PH, Холт Р.И. Физические упражнения на холоду подавляют секрецию гормона роста за счет снижения повышения внутренней температуры тела. Гормона роста IGF Res. 2006. 16: 125–131. [PubMed] [Google Scholar] 24. Холт Р.И., Уэбб Э., Пятидесятница С., Сонксен PH. Старение и физическая форма более важны, чем ожирение, для определения выработки гормона роста, вызванной физической нагрузкой. J Clin Endocrinol Metab. 2001; 86: 5715–5720. [PubMed] [Google Scholar] 25. Велтман А., Велтман Дж. Я., Хартман М.Л. и др. Взаимосвязь между возрастом, процентным содержанием жира в организме, физической подготовкой и 24-часовым высвобождением гормона роста у здоровых молодых людей: влияние пола.J Clin Endocrinol Metab. 1994; 78: 543–548. [PubMed] [Google Scholar] 26. Ригамонти А.Е., Челла С.Г., Марацци Н., Ди Л.Л., Сарторио А., Мюллер Е.Е. Злоупотребление гормоном роста: методы выявления. Trends Endocrinol Metab. 2005. 16: 160–166. [PubMed] [Google Scholar] 27. ВанХелдер В.П., Гуд Р.К., Радомски М.В. Влияние анаэробных и аэробных упражнений равной продолжительности и трудозатрат на уровень гормона роста в плазме. Eur J Appl Physiol Occup Physiol. 1984. 52: 255–257. [PubMed] [Google Scholar] 28. Грэм М.Р., Бейкер Дж. С., Эванс П. и др.Физические эффекты краткосрочного введения рекомбинантного гормона роста человека при абстинентной стероидной зависимости. Horm Res. 2008. 69: 343–354. [PubMed] [Google Scholar] 29. Franke WW, Berendonk B. Гормональный допинг и андрогенизация спортсменов: секретная программа правительства Германской Демократической Республики. Clin Chem. 1997. 43: 1262–1279. [PubMed] [Google Scholar] 30. Кремер В., Ниндл БК, Рубин МР. Гормон роста: физиологические эффекты экзогенного введения. В: Бахрке М.С., Есалис С.Е., редакторы. Вещества, улучшающие работоспособность, в спорте и упражнениях.Шампейн, Иллинойс: Human Kinetics; 2002. С. 65–78. [Google Scholar] 31. Сонксен PH. Инсулин, гормон роста и спорт. J Endocrinol. 2001; 170: 13–25. [PubMed] [Google Scholar] 32. Биннертс А., Сварт Г.Р., Уилсон Дж. Х. и др. Влияние введения гормона роста у взрослых с дефицитом гормона роста на гомеостаз костей, белков, углеводов и липидов, а также на состав тела. Clin Endocrinol (Oxf) 1992; 37: 79–87. [PubMed] [Google Scholar] 33. Mekala KC, Tritos NA. Эффекты терапии рекомбинантным гормоном роста человека при ожирении у взрослых: метаанализ.J Clin Endocrinol Metab. 2009. 94: 130–137. [PubMed] [Google Scholar] 34. Крист Д.М., Пик Г.Т., Иган П.А., Уотерс Д.Л. Реакция состава тела на экзогенный гормон роста во время тренировки у взрослых с высокой подготовкой. J Appl Physiol. 1988. 65: 579–584. [PubMed] [Google Scholar] 35. Фрибург Д.А., Гельфанд Р.А., Барретт Э.Дж. Гормон роста резко стимулирует синтез белка в мышцах предплечья у нормальных людей. Am J Physiol. 1991; 260: E499 – E504. [PubMed] [Google Scholar] 36. Фрибург Д.А., Барретт Э.Дж. Гормон роста резко стимулирует скелетные мышцы, но не синтез белка всего тела у людей.Обмен веществ. 1993; 42: 1223–1227. [PubMed] [Google Scholar] 37. Lange KH, Isaksson F, Rasmussen MH, Juul A, Bulow J, Kjaer M. Введение и прекращение приема GH у здоровых пожилых мужчин: влияние на состав тела, маркеры сыворотки, связанные с GH, частоту сердечных сокращений и потребление кислорода в покое. Clin Endocrinol (Oxf) 2001; 55: 77–86. [PubMed] [Google Scholar] 38. Welle S, Thornton C, Statt M, McHenry B. Гормон роста увеличивает мышечную массу и силу, но не омолаживает синтез миофибриллярного белка у здоровых людей старше 60 лет.J Clin Endocrinol Metab. 1996. 81: 3239–3243. [PubMed] [Google Scholar] 39. Велле С. Гормон роста и инсулиноподобный фактор роста-I как анаболические агенты. Curr Opin Clin Nutr Metab Care. 1998; 1: 257–262. [PubMed] [Google Scholar] 41. Ренни MJ. Заявления об анаболическом действии гормона роста: случай новой одежды императора? Br J Sports Med. 2003. 37: 100–105. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 42. Doessing S, Kjaer M. Гормон роста и соединительная ткань при упражнениях. Scand J Med Sci Sports.2005; 15: 202–210. [PubMed] [Google Scholar] 43. Лунд Б., Эскильдсен П.К., Лунд Б., Норман А.В., Соренсен, Огайо. Метаболизм кальция и витамина D при акромегалии. Acta Endocrinol (Копенг), 1981; 96: 444–450. [PubMed] [Google Scholar] 44. Бурштейн С., Чен И. В., Цанг Р. Влияние заместительной терапии гормоном роста на 1,25-дигидроксивитамин D и метаболизм кальция. J Clin Endocrinol Metab. 1983; 56: 1246–1251. [PubMed] [Google Scholar] 45. Голдспинк Дж., Скатт А., Лохна П. Т., Уэллс Д. Д., Янике Т., Герлах Г. Ф. Экспрессия генов в скелетных мышцах в ответ на растяжение и выработку силы.Am J Physiol. 1992; 262: R356 – R363. [PubMed] [Google Scholar] 46. Goldspink G, Wessner B, Tschan H, Bachl N. Факторы роста, мышечная функция и допинг. Endocrinol Metab Clin North Am. 2010; 39: 169–181. [PubMed] [Google Scholar] 47. Кунео Р.К., Саломон Ф., Уайлс С.М., Хесп Р., Сонксен PH. Лечение гормона роста у взрослых с дефицитом гормона роста. I. Влияние на мышечную массу и силу. J Appl Physiol. 1991; 70: 688–694. [PubMed] [Google Scholar] 48. Йоргенсен Дж.О., Педерсен С.А., Туэсен Л. и др. Благоприятные эффекты лечения гормоном роста у взрослых с дефицитом GH.Ланцет. 1989; 1: 1221–1225. [PubMed] [Google Scholar] 49. Таннер JM, Hughes PC, Whitehouse RH. Сравнительная скорость реакции роста, мышц конечностей и жира конечностей на лечение гормоном роста человека у пациентов с дефицитом гормона роста и без него. Acta Endocrinol (Копен) 1977; 84: 681–696. [PubMed] [Google Scholar] 50. Ярашески К.Е., Кэмпбелл Д.А., Смит К., Ренни М.Дж., Холлоши Д.О., Бир Д.М. Влияние гормона роста и силовых упражнений на рост мышц у молодых мужчин. Am J Physiol. 1992; 262: E261 – E267.[PubMed] [Google Scholar] 51. Deyssig R, Frisch H, Blum WF, Waldhor T. Влияние лечения гормоном роста на гормональные параметры, состав тела и силу у спортсменов. Acta Endocrinol (Копен) 1993; 128: 313–318. [PubMed] [Google Scholar] 52. Ланге К.Х., Ларссон Б., Фливбьерг А. и др. Острое введение гормона роста вызывает чрезмерное повышение уровня лактата и глицерина в плазме во время езды на велосипеде от умеренной до высокой интенсивности у тренированных молодых мужчин. J Clin Endocrinol Metab. 2002; 87: 4966–4975. [PubMed] [Google Scholar] 53.Ирвинг Б.А., Патри Дж. Т., Андерсон С. М. и др. Влияние времени после острого введения гормона роста на показатели метаболизма и выходной мощности во время острых физических нагрузок. J Clin Endocrinol Metab. 2004. 89: 4298–4305. [PubMed] [Google Scholar] 54. Berggren A, Ehrnborg C, Rosen T., Ellegard L, Bengtsson BA, Caidahl K. Кратковременное введение супрафизиологического рекомбинантного гормона роста человека (GH) не увеличивает максимальную выносливость к упражнениям у здоровых, активных молодых мужчин и женщин с нормальным GH- оси инсулиноподобного фактора роста I.J Clin Endocrinol Metab. 2005; 90: 3268–3273. [PubMed] [Google Scholar] 55. Гибни Дж., Хили М.Л., Сонксен PH. Ось гормона роста / инсулиноподобного фактора роста-I в упражнениях и спорте. Endocr Rev.2007; 28: 603–624. [PubMed] [Google Scholar] 56. Woodhouse LJ, Mukherjee A, Shalet SM, Ezzat S. Влияние статуса гормона роста на физические нарушения, функциональные ограничения и качество жизни, связанное со здоровьем у взрослых. Endocr Rev.2006; 27: 287–317. [PubMed] [Google Scholar] 57. Giannoulis MG, Sonksen PH, Umpleby M, et al.Эффекты гормона роста и / или тестостерона у здоровых пожилых мужчин: рандомизированное контролируемое исследование. J Clin Endocrinol Metab. 2006. 91: 477–484. [PubMed] [Google Scholar] 58. Sattler FR, Castaneda-Sceppa C, Binder EF, et al. Тестостерон и гормон роста улучшают композицию тела и работоспособность мышц у пожилых мужчин. J Clin Endocrinol Metab. 2009; 94: 1991–2001. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 59. Аллен Н.Е., Роддам А.В., Аллен Д.С. и др. Проспективное исследование сывороточного инсулиноподобного фактора роста-I (IGF-I), IGF-II, IGF-связывающего белка-3 и риска рака груди.Br J Рак. 2005. 92: 1283–1287. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 61. Ярашеский К.Е. Влияние гормона роста на обмен веществ, состав тела, мышечную массу и силу. Exerc Sport Sci Rev.1994; 22: 285–312. [PubMed] [Google Scholar] 62. Критическая оценка безопасности введения рекомбинантного гормона роста человека: заявление Общества исследования гормона роста. J Clin Endocrinol Metab. 2001; 86: 1868–1870. [PubMed] [Google Scholar] 63. Моор Дж. В., Хан М. И.. Злоупотребление гормоном роста и бодибилдинг как этиологические факторы развития двустороннего внутреннего ларингоцеле.Отчет о болезни. Eur Arch Otorhinolaryngol. 2005; 262: 570–572. [PubMed] [Google Scholar] 64. Buzzini SR. Злоупотребление гормоном роста среди юных спортсменов. Pediatr Clin North Am. 2007; 54: 823–843. [PubMed] [Google Scholar] 65. Хили М.Л., Рассел-Джонс Д. Гормон роста и спорт: злоупотребление, потенциальные преимущества и трудности в обнаружении. Br J Sports Med. 1997. 31: 267–268. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 66. Арманини Д., Фаггиан Д., Скарони С., Плебани М. Гормон роста и инсулиноподобный фактор роста I у золотого медалиста Олимпийских игр в Сиднее.Br J Sports Med. 2002; 36: 148–149. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 67. Рукавицы MJ. Правовые вопросы, возникающие при анализе крови на гормон роста человека. Анальный тест на наркотики. 2009; 1: 434–436. [PubMed] [Google Scholar] 68. Уряш Ф. Проблемы тестирования на чГР: сбор. Анальный тест на наркотики. 2009; 1: 437–438. [PubMed] [Google Scholar] 69. Leger J, Reverchon C, Porquet D, Noel M, Czernichow P. Широкие различия в экскреции гормона роста человека с мочой у нормально растущих детей и детей с дефицитом гормона роста ограничивают его клиническую ценность.Horm Res. 1995; 44: 57–63. [PubMed] [Google Scholar] 70. Saugy M, Cardis C, Schweizer C, Veuthey JL, Rivier L. Обнаружение допинга гормона роста человека в моче: необходимы внесоревновательные тесты. J Chromatogr B Biomed Appl. 1996. 687: 201–211. [PubMed] [Google Scholar] 71. Saugy M, Robinson N, Saudan C, Baume N, Avois L, Mangin P. Допинг гормона роста человека в спорте. Br J Sports Med. 2006; 40: i35 – i39. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 72. Хашимото Ю., Камиока Т., Хосака М. и др. Экзогенный 20K гормон роста (GH) подавляет эндогенную секрецию 22K GH у нормальных мужчин.J Clin Endocrinol Metab. 2000; 85: 601–606. [PubMed] [Google Scholar] 73. Цусима Т., Като Ю., Миячи Ю. и др. Концентрация 20K человеческого гормона роста (20K hGH) в сыворотке, измеренная с помощью специфического иммуноферментного анализа. Исследовательская группа 20K hGH. J Clin Endocrinol Metab. 1999. 84: 317–322. [PubMed] [Google Scholar] 74. Нельсон А.Е., Хо К.К. Надежный тест на допинг гормона роста — настоящее состояние и перспективы на будущее. Азиат Дж. Андрол. 2008. 10: 416–425. [PubMed] [Google Scholar] 75. Уоллес Дж. Д., Кунео Р. К., Бидлингмайер М. и др.Изменения не-22-килодальтонных (кДа) изоформ гормона роста (GH) после введения 22-кДа рекомбинантного человеческого GH обученным взрослым мужчинам. J Clin Endocrinol Metab. 2001; 86: 1731–1737. [PubMed] [Google Scholar] 76. Уоллес Дж. Д., Кунео Р. К., Бидлингмайер М. и др. Ответ молекулярных изоформ гормона роста на интенсивную физическую нагрузку у тренированных взрослых мужчин. J Clin Endocrinol Metab. 2001; 86: 200–206. [PubMed] [Google Scholar] 78. Лонгобарди С., Кей Н., Эрнборг С. и др. Влияние гормона роста (GH) на метаболизм костей и коллагена у здоровых взрослых и его потенциал в качестве маркера злоупотребления GH в спорте: двойное слепое плацебо-контролируемое исследование.Исследовательская группа GH-2000. J Clin Endocrinol Metab. 2000; 85: 1505–1512. [PubMed] [Google Scholar] 79. Erotokritou-Mulligan I, Bassett EE, Kniess A, Sonksen PH, Holt RI. Валидация метода маркеров, зависимых от гормона роста (GH), для выявления злоупотребления GH в спорте с использованием независимых наборов данных. Гормона роста IGF Res. 2007; 17: 416–423. [PubMed] [Google Scholar] 80. Нельсон А.Е., Мейнхардт Ю., Хансен Дж. Л. и др. Фармакодинамика биомаркеров злоупотребления гормоном роста и влияние пола и тестостерона: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование с участием молодых спортсменов-любителей.J Clin Endocrinol Metab. 2008; 93: 2213–2222. [PubMed] [Google Scholar] 81. Powrie JK, Bassett EE, Rosen T и др. Выявление злоупотребления гормоном роста в спорте. Гормона роста IGF Res. 2007. 17: 220–226. [PubMed] [Google Scholar] 82. Bassett EE, Erotokritou-Mulligan I. Статистические проблемы при реализации метода маркеров. Гормона роста IGF Res. 2009; 19: 361–365. [PubMed] [Google Scholar] 83. Хили М.Л., Далл Р., Гибни Дж. И др. На пути к разработке теста на злоупотребление гормоном роста (GH): исследование экстремальных физиологических диапазонов GH-зависимых маркеров у 813 элитных спортсменов после соревнований.J Clin Endocrinol Metab. 2005; 90: 641–649. [PubMed] [Google Scholar] 84. Erotokritou-Mulligan I, Bassett EE, Cowan DA, et al. Влияние этнической принадлежности на IGF-I и пептид проколлагена III (P-III-P) у профессиональных спортсменов и его влияние на способность обнаруживать злоупотребление GH. Clin Endocrinol (Oxf) 2009; 70: 161–168. [PubMed] [Google Scholar] 85. Нельсон А.Е., Хоу С.Дж., Нгуен Т.В. и др. Влияние демографических факторов и типа спорта на маркеры гормона роста у профессиональных спортсменов. J Clin Endocrinol Metab. 2006. 91: 4424–4432.[PubMed] [Google Scholar] 86. Далл Р., Лонгобарди С., Эрнборг С. и др. Влияние четырех недель супрафизиологического введения гормона роста на ось инсулиноподобного фактора роста у женщин и мужчин. Исследовательская группа GH-2000. J Clin Endocrinol Metab. 2000; 85: 4193–4200. [PubMed] [Google Scholar] 88. Уоллес Дж. Д., Кунео Р. К., Бакстер Р. и др. Ответы оси гормона роста (GH) и инсулиноподобного фактора роста на упражнения, введение GH и отмену GH у тренированных взрослых мужчин: потенциальный тест на злоупотребление GH в спорте.J Clin Endocrinol Metab. 1999; 84: 3591–3601. [PubMed] [Google Scholar] 89. Уоллес Дж. Д., Кунео Р. К., Лундберг П. А. и др. Ответы маркеров обмена костной ткани и коллагена на упражнения, введение гормона роста (GH) и отмену GH у тренированных взрослых мужчин. J Clin Endocrinol Metab. 2000. 85: 124–133. [PubMed] [Google Scholar] 90. Erotokritou-Mulligan I, Basset EE, Cowan D, et al. Использование маркеров, зависящих от гормона роста (GH), для выявления злоупотребления GH в спорте: физиологические внутрииндивидуальные вариации IGF-I, проколлагена 3 типа (P-III-P) и показатель обнаружения GH-2000.Clin Endocrinol (Oxf) 2010; 72: 520–526. [PubMed] [Google Scholar] 91. Veitch SW, Findlay SC, Hamer AJ, Blumsohn A, Eastell R, Ingle BM. Изменения костной массы и костного обмена после перелома диафиза большеберцовой кости. Osteoporos Int. 2006. 17: 364–372. [PubMed] [Google Scholar] 92. Курди Н.М., Боулз С., Марш Д.Р., Дэвис А., Франция М. Серология коллагена типов I и III при нормальном заживлении переломов диафиза большеберцовой кости. J Orthop Trauma. 1998. 12: 122–126. [PubMed] [Google Scholar] 93. Бейл Х. Дж., Кольбек С., Линднер Т. и др.Влияние гормона роста на инсулиноподобный фактор роста I и костный метаболизм при дистракционном остеогенезе. Гормона роста IGF Res. 2001; 11: 314–323. [PubMed] [Google Scholar] 94. Хаукипуро К., Ристели Л., Кайралуома М. И., Ристели Дж. Аминотерминальный пропептид проколлагена типа III в сыворотке во время заживления ран у человека. Операция. 1990; 107: 381–388. [PubMed] [Google Scholar] 95. Erotokritou-Mulligan I, Bassett EE, Cowan D, et al. Влияние этнической принадлежности на инсулиноподобный фактор роста-I и пептид проколлагена III у элитных спортсменов и его влияние на способность обнаруживать злоупотребление GH.Clin Endocrinol (Oxf) 2009; 70 (1): 161–168. [PubMed] [Google Scholar] 96. Багг В., Аоина Дж., Кросс П.А. и др. Уровни IGF-I в сыворотке одинаковы в популяциях Самоа, Маори и Европы, несмотря на различия в составе тела. Гормона роста IGF Res. 2006; 16: 57–60. [PubMed] [Google Scholar] 97. Делеллис К., Инглес С., Колонел Л. и др. Генотип IGF1, средний уровень в плазме и риск рака груди в многонациональной когорте Гавайев и Лос-Анджелеса. Br J Рак. 2003. 88: 277–282. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 98.McGreevy K, Hoel B, Lipsitz S, Bissada N, Hoel D. Расовые и антропометрические различия в плазменных уровнях инсулиноподобного фактора роста I и белка-3, связывающего инсулиноподобный фактор роста. Урология. 2005; 66: 587–592. [PubMed] [Google Scholar] 99. Cuneo RC, Wallace JD, Sonksen P. Злоупотребление гормоном роста у элитных спортсменов. В: Карч С.Б., редактор. Справочник по злоупотреблению наркотиками. Бока-Ратон, Флорида: CRC Press; 2006. [Google Scholar] 100. Kniess A, Ziegler E, Kratzsch J, Thieme D, Muller RK. Возможные параметры для обнаружения легирования чГР.Anal Bioanal Chem. 2003. 376: 696–700. [PubMed] [Google Scholar] 101. Чанг Л., Клиффорд Д., Бакли М., Бакстер Р. Новые биомаркеры действия гормона роста человека на основе протеомного профилирования сыворотки с использованием масс-спектрометрии белковых чипов. J Clin Endocrinol Metab. 2006. 91: 671–677. [PubMed] [Google Scholar] 102. Голдхаммер А. Регулирующие последствия использования фармацевтических маркеров для улучшения обнаружения гормона роста человека. Анальный тест на наркотики. 2009; 1: 439. [PubMed] [Google Scholar] 103. Haisma HJ, De Hon O, Sollie P, Vorstenbosch J.Генный допинг. Нидерландский центр по вопросам допинга; 2004. [Google Scholar] 104. Кей М.А., Манно С.С., Рагни М.В. и др. Доказательства переноса генов и экспрессии фактора IX у пациентов с гемофилией B, получавших вектор AAV. Нат Жене. 2000. 24: 257–261. [PubMed] [Google Scholar] 107. Дефранческо Л. Фальсификация чемпионов. Nat Biotechnol. 2004. 22: 1069–1071. [PubMed] [Google Scholar] 108. Унал М, Озер УД. Генный допинг в спорте. Sports Med. 2004. 34: 357–362. [PubMed] [Google Scholar]Допинг гормона роста: обзор
Open Access J Sports Med.2011; 2: 99–111.
Ioulietta Erotokritou-Mulligan
Отделение происхождения здоровья и болезней, Школа медицины Университета Саутгемптона, Институт исследований развития, Общая больница Саутгемптона, Саутгемптон, Великобритания
Ричард И.Г. Холт
Отделение происхождения здоровья и болезней , Медицинский факультет Университета Саутгемптона, Институт исследований развития, Общая больница Саутгемптона, Саутгемптон, Великобритания
Peter H Sönksen
Отделение происхождения здоровья и болезней Университета Саутгемптона, Медицинский факультет Университета Саутгемптона, Институт исследований развития, Саутгемптон Общая больница, Саутгемптон, Великобритания
Отделение истоков развития здоровья и болезней, Медицинская школа Университета Саутгемптона, Институт исследований развития, Общая больница Саутгемптона, Саутгемптон, Великобритания
Для переписки: Питер Зёнксен, Институт исследований развития (IDS Дом), МП887, Университет Саутгемптона, Общая больница Саутгемптона, Tremona Road, Southampton SO16 6YD, UK Тел. +44 0 238079 5006 Эл. Почта moc.loa @ nesknoshp Авторские права © 2011 Erotokritou-Mulligan et al, издатель и лицензиат Dove Medical Press LtdЭто статья в открытом доступе, разрешающая неограниченное некоммерческое использование при условии правильного цитирования оригинальной работы
Эта статья цитируется другими статьями в PMC.Abstract
Использование гормона роста (GH) в качестве вещества, повышающего производительность, впервые было продвинуто в непрофессиональных публикациях задолго до того, как ученые полностью признали его преимущества. Считается, что в настоящее время спортсмены используют GH для улучшения своих спортивных результатов и ускорения заживления спортивных травм.В последние годы ряд известных спортсменов признались в употреблении GH. На сегодняшний день существует лишь ограниченное и слабое свидетельство его положительного влияния на производительность. Тем не менее «шумиха» вокруг его эффективности и отсутствие надежной методологии обнаружения, позволяющей выявить злоупотребление им спустя более 24 часов после последней инъекции, способствовали его широкому использованию. В этой статье рассматриваются текущие данные об эргогенных эффектах гормона роста, а также о рисках, связанных с его использованием. В обзоре также рассматриваются как доступные, так и разрабатываемые методологии выявления злоупотреблений.
Ключевые слова: вещество, повышающее производительность, GH, допинг в спорте, методы обнаружения
Введение
Гормон роста (GH) — это природный пептидный гормон, вырабатываемый передней долей гипофиза. Он играет важную роль в поддержании состава тела, благополучия, физической работоспособности и здоровья сердечно-сосудистой системы как у взрослых, так и у детей. Эти свойства привели к злоупотреблению им профессиональные спортсмены и женщины, желающие улучшить свои спортивные результаты.Несмотря на очевидное широкое распространение, до недавнего времени было мало научных доказательств, подтверждающих его использование в качестве агента, повышающего производительность. Однако недавние исследования показали, что GH увеличивает как силу, так и способность к спринту.
В этой статье рассматриваются текущие данные об эргогенных эффектах гормона роста наряду с рисками, связанными с его использованием. В обзоре также рассматриваются как доступные, так и разрабатываемые методологии выявления злоупотреблений.
В PubMed и Google Scholar был проведен поиск на предмет релевантного употребления терминов «гормон роста» и «злоупотребление».Там, где в этих статьях были найдены дальнейшие ссылки, они были загружены. Этот обзор также основан на клиническом и исследовательском опыте трех авторов, которые работали вместе в рамках проекта GH-2004 над разработкой теста на злоупотребление GH в течение последних 9 лет. До этого PHS был членом Медицинской комиссии Международного олимпийского комитета и руководил проектом GH-2000, целью которого было разработать тест на злоупотребление GH к Олимпийским играм в Сиднее.
Превращение гормона роста в средство, повышающее работоспособность
В конце 19 века зародилась органотерапия после серии новаторских и противоречивых экспериментов, предпринятых Шарлем Эдуардом Браун-Секаром, известным физиологом и неврологом.Уникальные эксперименты Браун-Секара привели к значительным достижениям в области эндокринологии. Его результаты были впервые представлены Биологическому обществу в Париже в 1891 году, где он сообщил о значительном восстановлении его собственных сил после трехнедельной программы самоинъекции «первой крови из тестикулярных вен; во-вторых, сперма; и, в-третьих, сок из яичка… собаки или морской свинки ».1 Хотя многие теперь считают, что его результаты могли быть результатом эффекта плацебо, общепризнано, что идея заместительной гормональной терапии и органотерапии была задумана как результат.
Браун-Секард был первым, кто предположил, что «внутренние секреты должны присутствовать в тканях животных и что болезнь, вероятно, возникла из-за их отсутствия». Исследования Браун-Секарда положили начало серии экспериментов по всему западному миру, посвященных изучению этого метода омоложения, а также лечения различных заболеваний.
Неудивительно, что это исследование было определено как область, которую следует изучить как средство улучшения спортивных результатов, и в 1894 году Оскар Зот и Фриц Прегль первыми рассмотрели это, оценив влияние экстрактов яичек на мышечную силу. .Оглядываясь назад, маловероятно, что эти экстракты яичек положительно повлияли на спортивные результаты; тем не менее, Зот и Прегл, исследуя влияние на спортивные результаты, предоставили основания, по которым такие исследования могут быть продолжены.
Вскоре после этого, в 1909 году, Харви Кушинг впервые идентифицировал этиологию акромегалии с помощью частичной гипофизэктомии, что также позволило ему предложить возможное лечение. Это был первый раз, когда была рассмотрена роль гормонов гипофиза, и это открыло путь к нашему пониманию роли GH в нормальной физиологии.
GH был впервые извлечен и очищен из гипофиза человека в 1945 году.2 Было показано, что введение GH способствует росту у гипопофизарных животных и детей с гипопитуитаризмом, которые впоследствии продемонстрировали резкое улучшение роста.3 У взрослых положительные эффекты введения GH были первыми. наблюдалось в 1962 году, когда было отмечено, что гормон роста увеличивает энергию, амбиции и чувство благополучия у женщины с гипопитуитаризмом у взрослых.4
Трупный гормон роста был единственным источником гормона до 1987 года, когда появилась первая рекомбинантная версия (метионил человеческого гормона роста). ) стал доступен.Впоследствии было обнаружено, что GH, производимый из гипофиза, является источником индуцированной прионами болезни Крейтцфельта-Якоба, и был изъят с рынка в 1985 г. 5, однако запасы GH, производного от гипофиза, по-прежнему доступны на черном рынке по сей день.
Неизвестно, когда именно GH впервые был использован в качестве вещества, повышающего производительность, но первое опубликованное свидетельство, которое у нас есть, — это The Underground Steroid Handbook Daniel Duchaine, который вышел ограниченным тиражом в Калифорнии в начале 1982 года.6 Информационный бюллетень в цикличном стиле побуждал спортсменов использовать GH для улучшения своих результатов. В частности, Дюшен заявил в своем информационном бюллетене: «Вау, это отличный материал! Это лучший вариант для постоянного набора мышечной массы … Люди, которые используют его, могут рассчитывать набрать от 30 до 40 фунтов мышц за 10 недель ».6 Дюшен был известен в сообществе бодибилдинга как« стероидный гуру »и отвечал за развитие многих допинговые тенденции. Экспериментируя с собой и с другими бодибилдерами, которых он тренировал, он советовал спортсменам, какие вещества и комбинации лучше всего подходят для достижения оптимальных результатов.
Дюшен позже отказался от этого утверждения, так как не смог найти никаких научных исследований, подтверждающих его утверждения. В своей более поздней книге, опубликованной в 1993 году «Максимальная мышечная масса», он заявил, что «я предполагаю, что почти 90% всех атлетов, принимающих СТГ [гормон роста], не получали анаболических результатов (включая как минимум двух участников Мистера Олимпии)». .6,7 Тем не менее, к тому времени ущерб уже был нанесен, поскольку использование GH в мире допинга росло. История показывает, что его более ранние комментарии были более точными, поскольку теперь мы знаем, что GH является мощным анаболическим агентом, особенно в сочетании с тестостероном.8
Свидетельства злоупотребления ГР в спорте
Официальных данных о заболеваемости, показывающих, насколько распространено употребление ГР среди спортсменов или насколько он популярен в спортивных кругах из-за его незаконного характера, не имеется. Один из наиболее известных записанных примеров злоупотребления GH связан с Беном Джонсоном, который признал, что принимал GH для повышения своей производительности. После признания Бена Джонсона судья Чарльз Дубин провел одно из самых тщательных расследований злоупотребления наркотиками в спорте. Во время этих слушаний канадская спринтерка Ангелла Иссандженко также призналась, что употребляла GH вместе с другими наркотиками.Согласно отчету о расследовании на 900 страницах 9 был сделан вывод, что жесткие правила, ограничивающие использование GH, не помешали ему стать широко доступным для спортсменов. Дубин также добавил в своем заключении, что, по всей видимости, наблюдается растущая тенденция использования GH в качестве агента, повышающего производительность.
В 1989 году Международный олимпийский комитет (МОК) включил GH в свой список запрещенных веществ как часть нового класса допинга «пептидных гормонов и аналогов», несмотря на отсутствие законного теста на человеческий (h) GH.10 Однако, похоже, это не предотвратило неправильное использование GH как вещества, повышающего производительность. Для многих спортсменов это лекарство стало новым предпочтением11, некоторые спортсмены называют Олимпиаду 1996 года в Атланте, США, «играми с гормон роста» 12. GH. Однако без надежного метода обнаружения Всемирное антидопинговое агентство (ВАДА) и МОК не смогли это доказать. Игроки Национальной футбольной лиги, такие как Билл Романовски, и бейсболисты Барри Бондс, Гэри Шеффилд и Джейсон Джамби, входят в число спортсменов, обвиняемых в употреблении GH в скандальной книге Игра теней , написанной после тайного расследования двух репортеров из Сан-Франциско.13
Одно из самых печально известных доказательств злоупотребления GH появилось после рейда на штаб-квартиру Bay Area Laboratory Co-Operative (BALCO) 3 сентября 2003 года. Виктор Конте, владелец BALCO, утверждал, что поставлял GH многим известным американским спортсменам, включая Тима Монтгомери и Мэрион Джонс. Марион Джонс, пятикратная обладательница олимпийских медалей, призналась в 2007 году, что употребляла препараты, улучшающие спортивные результаты, в том числе GH. Позже она была приговорена к 6 месяцам тюремного заключения за ложный отказ от приема веществ, улучшающих работоспособность.Тим Монтгомери якобы признал, что принимал GH перед большим жюри Федерального жюри США, а затем столкнулся с двухлетним запретом на применение допинга. Конте был заключен в тюрьму на 4 месяца за участие в скандале13.
GH можно легко купить через Интернет, что привело к тому, что его использование стало более распространенным. В рамках расследования, проведенного Британской радиовещательной корпорацией, лабораторный анализ партии GH, полученной через Интернет четырехкратным олимпийским золотым медалистом Мэтью Пинсентом, подтвердил, что предполагаемый GH действительно имел очень высокую чистоту.14
Хотя в 2007 году компания Pfizer Pharmaceuticals была оштрафована на 35 миллионов долларов США за продвижение гормона роста в качестве средства против старения и повышения производительности, 15 их реклама, вероятно, способствовала злоупотреблению им на спортивной арене. В настоящее время запрещено прописывать, хранить или использовать GH для любых нелицензионных целей в США.
Физиологическое влияние на ось GH / фактор роста инсулина
Чтобы понять, почему спортсмены считают, что GH является мощным эргогенным средством, полезно рассмотреть физиологию GH.GH секретируется передней долей гипофиза под действием гормонов гипоталамуса, соматостатина, гормона высвобождения гормона роста (GHRH) и грелина. Он секретируется импульсами и быстро выводится, что приводит к сильно варьирующимся концентрациям в крови.
Пол
В течение 24 часов молодые женщины выделяют на 50% больше гормона роста, чем молодые мужчины. Кроме того, у женщин в пременопаузе выработка GH варьируется в зависимости от менструального цикла, примерно вдвое в поздней фолликулярной фазе по сравнению с ранней фолликулярной и средней лютеиновой фазами.Считается, что это изменение связано с изменениями в продукции гонадных стероидов, поскольку амплитуда пульса GH положительно коррелирует с эстрадиолом в сыворотке и отрицательно с прогестероном в сыворотке.16 После нагрузки глюкозой уровни GH в плазме обычно подавляются в большей степени у молодых мужчин и молодых людей. женщины в ранней фолликулярной фазе менструального цикла.
Nutrition
Состав тела оказывает значительное влияние на выработку гормона роста. У лиц с ожирением снижены средние концентрации GH, что связано со снижением пульсирующей секреции GH и более коротким периодом полураспада GH.Пиковая реакция секреции GH на GHRH снижается у субъектов с ожирением, и это обратимо при голодании или потере веса. Возможное объяснение этого связано с гиперинсулинемией, вызванной ожирением, которая может ингибировать секрецию GH за счет усиленного ингибирования с помощью отрицательной обратной связи фактором роста инсулина-I (IGF-I) .17 Концентрация грелина, которая увеличивает секрецию GH, составляет снижается у людей с ожирением, но неясно, опосредует ли это снижение секреции GH, наблюдаемое при висцеральном ожирении.18
У людей с нервной анорексией, напротив, наблюдается повышенное базальное и стимулированное GHRH высвобождение GH и повышенный уровень грелина. Люди с нервной анорексией имеют низкую концентрацию циркулирующих IGF-I и IGFBP-3 в результате низкой активности печеночного инсулина и могут рассматриваться как развивающиеся в состоянии функциональной резистентности к GH. У здоровых людей голодание увеличивает выработку GH за счет увеличения частоты и амплитуды импульсов GH, тогда как быстрое повторное питание имеет противоположный эффект, подавляя усиленную секрецию GH натощак.
Возраст
GH секретируется на низком уровне в раннем детстве. Секреция постепенно увеличивается в детстве, но увеличивается в три раза в период полового созревания, достигая пика в конце полового созревания. После раннего взросления производство GH начинает снижаться со скоростью примерно 14% за десятилетие взрослой жизни.19
Считается, что снижение секреции GH, которое происходит с возрастом, связано с уменьшением накопления GH.20 В параллельно с возрастным падением секреции GH, концентрация IGF-I в сыворотке и белка-3, связывающего инсулиноподобный фактор роста (IGFBP-3) также снижается, 21 хотя концентрация последнего падает в меньшей степени, чем IGF-I. и секреция GH.22 У пожилых людей корреляция между секрецией GH и IGF-I и IGFBP-3 менее выражена, что позволяет предположить, что GH становится менее важным в определении концентрации циркулирующего IGF-I с возрастом, а вместо этого другие факторы, такие как состояние питания, слабость и хроническое заболевание может играть большую роль.
Exercise
Физические упражнения играют важную роль в регуляции оси GH-IGF-I, увеличивая секрецию GH. Реакция гормона роста на физическую нагрузку зависит от продолжительности и интенсивности упражнения, физической подготовки испытуемого и других факторов окружающей среды, таких как температура окружающей среды во время тренировки23 и состав тела.24
Эффект от упражнений сильнее у молодых женщин, чем у женщин в постменопаузе и мужчин любого возраста. Более того, то же исследование показало, что возраст снижает реакцию ГР на упражнения и устраняет гендерные различия между молодыми людьми и взрослыми.25 Продолжительность упражнений, необходимых для индукции секреции ГР после физических упражнений, обратно пропорциональна их интенсивности26.
Анаэробные упражнения более стимулирует высвобождение гормона роста, чем непрерывные аэробные упражнения, даже если продолжительность и рабочая нагрузка остаются неизменными для двух типов упражнений.27 Хотя упражнения являются мощным стимулом к высвобождению гормона роста, у пожилых людей и людей с ожирением реакция гормона роста на упражнения притупляется. 24 Это говорит о том, что для стимуляции высвобождения гормона роста у людей с ожирением до уровней, достигаемых у взрослых с нормальным весом, может потребоваться более высокая интенсивность упражнений.
Преимущества GH для спортивных результатов
Многие спортсмены верят, что GH улучшит их спортивные результаты; однако на сегодняшний день существует лишь небольшое количество опубликованных доказательств, подтверждающих такие утверждения молодых взрослых спортсменов-любителей.8,28 Нет опубликованных данных о спортсменах высокого уровня. Большинство доказательств, показывающих эффект от введения GH, получено из исследований замещения GH у взрослых с дефицитом GH.
Использование рандомизированных клинических исследований в настоящее время принято как золотой стандарт методологии оценки эффективности медицинских продуктов. Однако трудно провести такие исследования приема GH, чтобы надежно продемонстрировать, увеличивает ли GH мышечную массу и силу у спортсменов по этическим и юридическим причинам.Более того, вероятно, спортсмены используют « испытание одной » парадигмы, чтобы узнать о преимуществах GH, поскольку они точно знают свою производительность и, пробуя разные диеты, режимы тренировок и / или лекарства, они могут определить, какие из них улучшают производительность. на уровень, который, как они знают, превышает их «внутрисубъектную» изменчивость.
Спортсмены злоупотребляют гормоном роста в сочетании с анаболическими стероидами и другими веществами, повышающими производительность, в различных концентрациях во время различных тренировок и диет.Любое изменение в производительности может быть результатом синергетического действия этих различных вмешательств. Эти сложные схемы невозможно воспроизвести в одном исследовательском исследовании, и поэтому кажется вероятным, что спортсмены — это те, кто лучше всех подходит для ответа на вопрос, улучшает ли GH результативность. Этот подход, безусловно, использовался бывшими восточногерманскими тренерами, когда спортсмены экспериментировали с анаболическими стероидами.29
Эффект от приема гормона роста
Состав тела
Гормон роста играет ключевую роль в регулировании состава тела.Важным свойством GH является его мощный липолитический эффект.30,31 Назначение GH людям с дефицитом GH снижает жировую массу тела и значительно увеличивает мышечную массу.32 В недавнем метааналитическом исследовании был сделан вывод, что введение GH у здоровых спортсменов увеличивает безжировая масса тела в среднем на 1,8 кг.33
GH увеличивает липолиз напрямую за счет снижения действия ряда липогенных ферментов31 и косвенно за счет увеличения производства других липолитических гормонов, таких как катехоламины и глюкагон, а также за счет увеличения адренергических рецепторов адипоцитов выражение.В целом эти эффекты приводят к увеличению использования жира в организме.34
Синтез и сила мышечного белка
Одним из наиболее оцененных эффектов GH является его влияние на анаболизм мышц. Снижение мышечной массы и синтеза белка наблюдается при снижении выработки GH и IGF-I. 35–39 GH индуцирует поглощение глюкозы и аминокислот и стимулирует синтез белка, возможно, используя энергию, полученную из его липолитической активности31. влияние на деградацию белков. Вместо этого инсулин и, в меньшей степени, IGF-I ингибируют деградацию белка, и это может объяснить, почему некоторые спортсмены злоупотребляют инсулином и GH одновременно.Воздействие гормона роста на белок опосредуется как косвенно, через IGF-I, так и напрямую.30
Анаболический эффект на белок и катаболический эффект на жир приводит к увеличению мышечной массы за счет жировой массы. Хотя эти наблюдения могут заставить спортсменов поверить в то, что супрафизиологические уровни GH улучшат спортивные результаты, обратное предполагает акромегалия (состояние, связанное с гиперсекрецией GH), которое связано со слабостью мышц, диабетом и кардиомиопатией; однако акромегалия часто остается недиагностированной в течение многих лет после ее начала.Неофициальные данные свидетельствуют о том, что в первые годы перед диагностикой пациенты могут испытывать повышенную силу и физическую работоспособность.40
Кости и соединительная ткань
GH играет важную роль в качестве анаболического агента в соединительной ткани в скелетных мышцах и сухожилиях человека, которые обеспечивают матрица для передачи силы от отдельных мышечных волокон к кости.41,42 Таким образом, укрепленная соединительная ткань даст более прочную и более устойчивую к деформации мышечную и сухожильную единицы.Именно по этой причине спортсмены используют GH для лечения травм мышц и сухожилий. Точно так же введение GH улучшает прочность костей как за счет прямого, так и косвенного воздействия за счет увеличения абсорбции кальция в кишечнике и концентрации витамина D в сыворотке.43,44 Важно, однако, учитывать, что в нормальной физиологии GH секретируется импульсами, и это естественное пульсирующее и пульсирующее действие. переменная концентрация GH не может быть воспроизведена одной дозой GH, которая приведет к единственному пику и впоследствии будет снижаться.
Предыдущая работа, проведенная Goldspink et al45, показала в экспериментах на кроликах, что мРНК IGF-I увеличивается в растянутых или стимулированных мышцах, но не в контрольных мышцах в состоянии покоя. После клонирования и секвенирования этой РНК был сделан вывод, что она была получена из гена инсулиноподобного фактора роста путем альтернативного сплайсинга. Это особенно актуально для понимания этиологии и разработки возможных методов лечения состояний мышечной атрофии, таких как саркопения.46
Исследования применения GH — что мы узнали?
Введение GH пациентам с дефицитом GH
Введение GH как у взрослых, так и у детей с дефицитом GH увеличивает мышечную массу47–49, но данные о влиянии GH на мышечную силу неоднозначны.Большое количество исследований по введению GH не продемонстрировало каких-либо значительных улучшений мышечной силы. 8,50–54 В этих исследованиях GH вводили с использованием широкого диапазона доз (10 мкг / кг / день — 40 мкг / кг / день. ) и продолжительности (4 часа – 12 недель). Следовательно, существует значительная дискуссия о связи между увеличением мышечной массы и увеличением мышечной силы. Возможно, что для демонстрации положительных результатов может потребоваться более длительный период лечения, более 6 месяцев, аналогичный тем, которые использовались в исследованиях людей с дефицитом гормона роста.Введение GH значительно улучшает функциональные возможности и качество жизни. Результаты этих исследований обсуждались в недавних обзорах.55,56
Применение GH у молодых спортсменов
Два недавних исследования продемонстрировали положительный эффект на результат после введения GH молодым спортсменам-любителям мужского пола8,28
В исследовании из Австралии влияние администрирования GH оценивалось по трем показателям эффективности. Они включали измерение анаэробной производительности с использованием теста Вингейта, максимальной силы с использованием теста изометрической тяги и максимальной взрывной силы с использованием одной высоты вертикального прыжка.Период лечения длился 6 недель, и хотя не было обнаружено никаких доказательств улучшения анаэробной способности у женщин, о значительном улучшении сообщалось у мужчин, получавших GH либо отдельно, либо в комбинации с тестостероном. Никакого значительного эффекта не наблюдалось в уровнях максимальной силы или максимальной взрывной силы ни у пола, ни у какой группы лечения.
Дальнейшее исследование с участием лиц, злоупотреблявших анаболическими стероидами в прошлом, показало улучшение силы после приема ГР.28 К результатам обоих исследований следует относиться с некоторой осторожностью, поскольку не все показатели эффективности были изменены.Необходимы дальнейшие исследования, особенно на женщинах.
Введение GH у пожилых людей
Первым исследованием, продемонстрировавшим влияние на работоспособность у пожилых мужчин, было 6-месячное рандомизированное исследование введения GH.57 Исследование показало, что одновременное введение GH с тестостероном привело к наиболее значительным изменениям в исследуемых группах. переменных, введение только GH или тестостерона дало значительные результаты по сравнению с лечением плацебо. Второе исследование включало более короткий период приема гормона роста (16 недель), а также изучало влияние его приема на работоспособность.58 Это исследование пришло к выводу, что введение GH привело к значительному увеличению общей мышечной массы и мышечной массы, мышечной силы и аэробной выносливости, что сопровождалось значительным сокращением жира во всем теле и туловище. Эффекты усиливались при одновременном приеме тестостерона. Кроме того, дальнейшее исследование показало, что существуют значительные доказательства того, что тренировки с отягощениями в сочетании с введением GH приведут к значительному увеличению экспрессии гена IGF-I и мышечной силы.
Несмотря на эти результаты, их невозможно экстраполировать на более молодых людей из-за заметных различий в секреции GH между молодыми и старыми.
Риски для здоровья, связанные со злоупотреблением гормоном роста
Потенциальные риски употребления гормона роста спортсменами недостаточно оценены из-за отсутствия соответствующих эпидемиологических данных. И hGH, и IGF-I являются мощными митогенными и антиапоптотическими агентами, и несколько отчетов показали связь между концентрацией IGF-I и заболеваемостью раком груди, простаты и колоректального рака59–61, но доказательств того, что GH канцерогенен, нет.
При критической оценке безопасности рекомбинантного человеческого GH, Исследовательское общество GH и IGF пришло к единому мнению, что для текущих утвержденных показаний введение GH безопасно. Общество также пришло к выводу, что в настоящее время нет достаточных доказательств относительно долгосрочной безопасности ГР, и рекомендовало провести эпидемиологические исследования для тщательного мониторинга этого состояния.62
Акромегалия может вызывать инсулинорезистентность, непереносимость глюкозы, периферические отеки и артралгии и все это. могут испытать атлеты, злоупотребляющие GH в больших количествах.Кроме того, злоупотребление гормоном роста и сопутствующее употребление анаболических стероидов были определены как возможные этиологические факторы развития двустороннего внутреннего ларингоцеле у элитного бодибилдера.63
Всесторонний обзор побочных эффектов, о которых сообщалось с супрафизиологическими уровнями гормона роста, доступен в Buzzini 2007 и его краткое содержание. из этого было предусмотрено в .64. В дополнение к рискам для здоровья, непосредственно связанным с использованием избыточного GH, существуют дополнительные риски, связанные с загрязнением, если GH часто получают незаконным путем.Хотя ожидается, что доступность рекомбинантного гормона роста человека будет преобладать на черном рынке, некоторое количество GH извлекается из трупов и может быть загрязнено прионом, вызывающим болезнь Крейтцфельдта – Якоба.
Таблица 1
Сводка побочных эффектов, связанных с повышенным уровнем гормона роста у пациентов, страдающих акромегалией
Обеспокоенная область | Основные симптомы | |
---|---|---|
Сердечно-сосудистые | Снижение сердечной функции | |
Легочная | Апноэ во сне и дыхательная недостаточность | |
Скелетно-мышечная | Гигантизм и усиление мышечной слабости | |
Эндокринная и метаболическая | Повышенная инсулинорезистентность | Головная боль | Частое появление диабета и случаи идиопатической внутричерепной гипертензии
Злокачественные новообразования | Возможный повышенный риск лейкемии и солидных опухолей, таких как рак груди, толстой кишки, простаты и эндометрия | |
Косметический | Грубый вид лица Аномальное увеличение конечностей скелета | |
Висцеромегалия | Проявляется в таких органах, как язык, щитовидная железа, слюнные железы, печень, селезенка, почки и простата |
Проблемы в разработке надежного определения GH methodology
Еще одним интересом к использованию GH спортсменами является отсутствие надежного метода для определения использования GH более чем через 12 часов после его введения.Несмотря на то, что было приложено много усилий для разработки аналитической методологии различения эндогенного GH и экзогенного rhGH, оказалось трудным разработать надежный метод. Выявление злоупотребления GH путем измерения GH напрямую непрактично из-за его пульсирующего высвобождения и чувствительности к ряду внешних воздействий, включая упражнения и стресс.
Единичное исходное или случайное измерение концентрации циркулирующего GH имеет небольшое диагностическое значение ни клинически, ни в контексте допинга GH.65 Это было продемонстрировано с использованием образцов крови, взятых у 500 элитных спортсменов в период перед Олимпийскими играми в Сиднее в рамках кампании Io non rischio la salute (Я не рискую своим здоровьем), проводимой Олимпийским комитетом Италии ( CONI) в 1999 году. Было взято большое количество образцов крови, в том числе один от золотого медалиста, у которого были заметно высокие значения GH. После оценки этих результатов с использованием сывороточных концентраций биохимических маркеров функции GH был сделан вывод об отсутствии доказательств злоупотребления GH.66
Разработка метода выявления злоупотребления GH с использованием измерения GH в моче также оказалась сложной задачей, поскольку экскреция GH с мочой неточно отражает концентрацию в крови и может возрасти после упражнений наряду с повышенной экскрецией альбумина и других белков. Следовательно, высокие концентрации гормона роста в моче не обязательно указывают на допинг гормона роста. Тем не менее, в эту область было вложено значительное количество исследований. Это связано с тем, что анализ крови является относительно новым в спорте, поскольку этот тип тестирования создает как потенциальные логистические, так и юридические проблемы.67 На сегодняшний день ни один официальный суд официально не определил, нарушает ли обязательный анализ крови в спорте на вещества, улучшающие спортивные результаты, какие-либо международно или национально признанные права личности на неприкосновенность частной жизни или физическую неприкосновенность. С точки зрения логистики сбор крови сложнее, чем сбор образцов мочи, поскольку образцы крови требуют дополнительной обработки, чтобы гарантировать, что они поступят в антидопинговую лабораторию в состоянии, позволяющем проводить анализ для минимизации риска. Однако использование крови вместо мочи в антидопинговых тестах имеет то преимущество, что манипуляции с образцами практически невозможны.68
Тем не менее, разработка надежного теста на определение мочи на сегодняшний день оказалась невыполнимой задачей. Леже в 1995 году пришел к выводу, что экскреция GH слишком широко варьируется по оценке у нормально растущих детей и детей с дефицитом гормона роста, чтобы использовать ее в качестве клинического метода количественной оценки GH.69 Попытки разработать тест обнаружения GH с использованием измерений GH в моче, выполненные Saugy et al70. были неудачными. Помимо вариабельности, гораздо более низкая концентрация GH в моче по сравнению с кровью затрудняет измерение.Циркулирующий ГР выводится из кровотока в результате разложения, преимущественно в печени и почках. В почках GH выводится главным образом за счет клубочковой фильтрации, поглощения и деградации в проксимальных канальцах, и незначительные количества интактного GH, только 0,001–0,010% секреции GH гипофиза, появляются в моче.
Были разработаны два разных, но дополняющих друг друга подхода к выявлению злоупотребления гормонами роста; обе методологии имеют достоинства и недостатки в зависимости от сценария тестирования. Первый основан на обнаружении различных изоформ гипофиза GH и может выявить спортсменов, которые вводили rhGH в течение 12-24 часов после теста; Таким образом, эта методика наиболее подходит для внеконкурсного тестирования без предварительного уведомления.Второй метод основан на измерении GH-зависимых маркеров и имеет более длительное окно возможностей до 2 недель с момента последнего введения GH. Эта методология подходит как для сценариев внеконкурсного тестирования, так и для его проведения.
Метод изоформ GH
Этот метод в настоящее время является единственным методом, одобренным ВАДА и МОК и впервые был реализован на Олимпийских играх в Афинах в 2004 году.71 Этот метод включает анализ изоформ GH и первоначально назывался «дифференциальной изоформой». пробирный метод ».
Гипофиз секретирует ряд изоформ GH; наиболее распространенной является изоформа 22 кДа, но есть и другие минорные продукты транскрипции генов и посттранскрипционной модификации. Наиболее заметной из них является изоформа 20 кДа, которая обычно циркулирует в концентрациях, составляющих в среднем около 10% от изоформы 22 кДа. Напротив, экзогенный rhGH содержит только изоформу 22 кДа. При введении экзогенного rhGH наблюдается заметное снижение выработки эндогенного GH гипофиза из-за отрицательной обратной связи и падения изоформ, отличных от 22 кДа.72
Наличие различных изоформ является основой метода обнаружения, разработанного Ву, Бидлингмайером и Страсбургером. В этой методологии проводится различие между секрецией циркулирующего эндогенного GH и введением экзогенного рекомбинантного GH человека (но не GH, происходящего из гипофиза) путем измерения соотношения между концентрациями различных изоформ.
Тест изоформ был проверен в различных условиях, и результаты показали, что отношение 22k к общему GH стабильно в нескольких популяциях, независимо от их возраста, пола, массы тела или роста.73 Еще не подтверждено, является ли соотношение стабильным для всех этнических групп, хотя предварительные данные свидетельствуют о незначительном влиянии этнической принадлежности.74 Острые приступы упражнений немного снижают чувствительность этого теста, но не оказывают отрицательного влияния на количество ложноположительных результатов75,76
Основным недостатком этого метода является то, что изоформы GH имеют короткий период полураспада и спонтанная секреция GH возвращается к исходному уровню через 12–24 часа после последней дозы GH. Это означает, что окно возможности для обнаружения короткое, от 12 до 24 часов.
Метод изоформ не позволяет выявить допинг трупного GH гипофизарного происхождения (производимый из гипофиза GH как животных, так и людей все еще коммерчески доступен) или злоупотребление стимуляторами секреции GH или IGF-I, поскольку соотношение изоформ GH не изменяется в каждой из этих ситуаций. . Для выявления допинга в этом сценарии потребуются другие методологии обнаружения, такие как подход с использованием биомаркера GH.
Выявление первого чит-кода GH с помощью изоформного теста
После его внедрения в 2004 году первые отрицательные аналитические результаты изоформного теста были получены в ноябре 2009 года, когда Терри Ньютон, игрок британской лиги регби, дал положительный результат.77 Ньютон впоследствии признался, что вводил GH в попытке оправиться от травм, и утверждал, что знал ряд других игроков лиги регби, которые также использовали GH. Впоследствии были получены и другие отрицательные аналитические данные.
Низкий уровень обнаружения, вероятно, отражает ограниченное окно возможностей, так как большинство тестов проводились сразу после соревнований.
Подход с использованием биомаркера GH
Вторая методология обнаружения GH, которая в настоящее время рассматривается для внедрения ВАДА, — это подход «маркер GH» или подход «биомаркер GH».Этот метод включает измерение циркулирующих концентраций двух GH-чувствительных белков, IGF-I и N-концевого пропептида проколлагена III (PIIINP), которые, как известно, увеличиваются дозозависимым образом после введения GH.78–80
GH Маркер-тест использует математические функции, зависящие от пола, которые включают зарегистрированные значения сывороточного IGF-I и PIIINP для получения оценки GH-2000, названной в честь проекта, который первым разработал метод.81,82 Положительный тест будет объявлен, если значения превышали те, которые были обнаружены в нормальной здоровой популяции элитных спортсменов.83–85 Первоначально оценка была откалибрована для большой выборки из 813 элитных спортсменов, которая также использовалась для оценки любых систематических ошибок, вызванных возрастом личности или другими характеристиками спортсменов83.
GH — 2000 баллов = −6,586 + 2,905 ∗ log (PIIINP) + 2,100 ∗ log (IGF — 1) −101,737 / возраст
, где возраст измеряется в годах.
Аналогичная калибровка была проведена для элитных спортсменок, в результате чего была получена производная оценка с поправкой на возраст для женщин:
GH — оценка 2000 = –8.459 + 2,454 * log (PIIINP) + 2,195 * log (IGF — I) -73,666 / возраст
Обе формулы были стандартизированы, чтобы дать среднее значение 0 и стандартное отклонение 1 для популяции элитных спортсменов.
Маркерный подход имеет большое преимущество перед тестом изоформ в том, что биомаркеры более стабильны в сыворотке, чем GH, но резко повышаются после введения GH и только медленно возвращаются к исходному уровню, таким образом обеспечивая более длительное «окно возможностей» для выявления спортсмена, который злоупотребляет GH.
Тест находится в стадии разработки с 1996 года, и было проведено большое количество исследований, чтобы убедиться, что методология маркеров GH является надежной и надежной и выдержит проверку, ожидаемую в Спортивном арбитражном суде.Были оценены следующие области:
Реакция и кинетика исчезновения после введения GH
Маркеры, выбранные для теста GH, необходимы для ответа на введение GH как у мужчин, так и у женщин и в широком диапазоне этнических групп.
Двойное слепое плацебо-контролируемое введение гормона роста были предприняты для оценки чувствительности ряда маркеров к введению гормона роста у спортсменов-любителей мужского и женского пола.78,86,87 Результаты показали, что комбинация IGF-I и PIIINP обеспечивает очень хорошее различие между людьми, которым вводили GH, и теми, кто получал плацебо, не подвергая какую-либо конкретную группу повышенному риску ложноположительных результатов.78,81,88 A Дальнейшее двойное слепое исследование применения GH предполагает, что реакция на GH в других этнических группах существенно не отличается от реакции белых европейских спортсменов-любителей.
Реакция мужчин и женщин варьировалась, но это было ожидаемо, поскольку известно, что существует половой диморфизм по оси GH-IGF.Женщины более устойчивы к действию гормона роста, и поэтому увеличение маркеров было меньше, чем у мужчин.78,86 Тем не менее, реакция была достаточной для надежного различия между каждой из групп лечения с разумной чувствительностью.
Кинетика исчезновения как IGF-I, так и PIIINP показывает, что обнаружение возможно в течение 2 недель после прекращения злоупотребления GH.88 В частности, PIIINP имеет гораздо более длительный период полураспада, чем GH и IGF-I, тем самым удлиняя «окно возможностей» для обнаружения.89
Влияние упражнений на острую выносливость
Поскольку тестирование часто проводится сразу после соревнований, важно, чтобы упражнения не влияли на IGF-I и PIIINP в достаточной степени, чтобы повлиять на выполнение теста. Во время исследования введения GH IGF-I и PIIINP увеличились на 20% и 10,2%, соответственно, после интенсивной тренировки, но это увеличение было небольшим по сравнению с гораздо большим увеличением маркеров на 300%, которое произошло после введения GH.78,88
Влияние внутрииндивидуальной вариабельности
Внутрииндивидуальные вариации (стабильность изо дня в день) измеренных концентраций этих маркеров должны быть небольшими у лиц, получавших плацебо, что позволяет определять надежные физиологические показатели. диапазоны.
Результаты четырех продольных исследований спортсменов в течение периода до 12 месяцев показали удивительно стабильные результаты без явной разницы между спортсменами-любителями и спортсменами высокого уровня. Внутрииндивидуальная изменчивость IGF-I варьировала от 13.9% и 16%, в то время как вариабельность PIIINP колеблется от 12% до 19%, что не превышает ошибки измерения, связанной с лабораторным анализом иммуноанализа. 90
Воздействие травмы
Травмы обычны в спорте, и они могут вызвать увеличение в PIIINP91,92 и IGF-I.93 В частности, повреждение скелета изменяет PIIINP, поскольку это маркер обновления мягких тканей и кости.93,94 После перелома диафиза большеберцовой кости метаболизм кости увеличивается в течение как минимум 24 недель и сопровождался увеличение ПИИИНП.91 Таким образом, было жизненно важно гарантировать, что ни один спортсмен не будет ложно обвинен в допинге GH в соответствии с предлагаемой методологией из-за травмы.
Специально разработанное исследование с участием 143 мужчин и 40 женщин после спортивной травмы. Не было изменений в IGF-I в течение 12 недель наблюдения, но PIIINP увеличился примерно на 20%, достигнув пика через 2–3 недели после травмы. Величина и продолжительность этого увеличения зависели от тяжести и характера травмы, но ни в одной ситуации повышение не вызывало ложноположительных результатов в предлагаемом тесте.95 Предыдущие исследования показали, что при более серьезных заболеваниях или травмах концентрация IGF-I падает, и поэтому, хотя вышеупомянутое исследование не изучало весь спектр спортивных травм, также маловероятно, что более серьезные травмы могут вызвать ложноположительный результат, поскольку любое дальнейшее увеличение в PIIINP будет компенсировано снижением IGF-I.
Влияние этнической принадлежности
Опубликованные исследования здоровых добровольцев «не элитных спортсменов» обнаружили небольшую разницу в концентрациях IGF-I между этническими группами96–98, но было важно подтвердить это у элитных спортсменов.Две независимые исследовательские группы провели исследования, чтобы изучить, есть ли какие-либо доказательства, указывающие на разницу в циркуляции IGF-I и PIIINP между этническими группами. Одно из этих исследований представляло собой перекрестное исследование элитных спортсменов, которое показало, что, хотя есть небольшие различия в средних значениях между этническими группами — например, концентрации IGF-I у афро-карибских мужчин примерно на 8,2% ниже, чем у белых европейцев. мужчины — почти все значения лежат в пределах 99% -ных интервалов прогноза для белых европейских спортсменов, независимо от этнического происхождения.
Проверка методологии с использованием независимо собранных данных
Подтверждающее исследование было проведено как способ оценки эффективности подхода с использованием маркеров GH с использованием другой независимой популяции. Когда формула мужского GH-2000 была применена к независимому набору данных, полученному от Institut für Dopinganalytik und Sportbiochemie Kreischa, 90% людей, получивших GH, были правильно идентифицированы и не было ложноположительных результатов; эти результаты были аналогичны результатам, полученным в наборе данных GH-2000, на основе которого была разработана формула.79
Влияние одновременного употребления ГР с другими допинговыми препаратами
Считается, что атлеты, злоупотребляющие ГР, делают это в сочетании с другими веществами, повышающими производительность, такими как анаболические стероиды. Поэтому важно, чтобы любая предложенная методика по-прежнему была применима в таком сценарии. Практически невозможно воспроизвести такие обстоятельства в исследовательском исследовании, поскольку частота, дозировка и комбинация веществ неизвестны, но мы можем сделать вывод о результате такого сценария, изучив одновременное употребление GH с другими широко используемыми допинговыми веществами.Исследование, проведенное в Австралии, показало, что повышение IGF-I после гормона роста не подавлялось сопутствующим введением тестостерона, в то время как повышение PIIINP было более значительным. test, в настоящее время полагается на использование иммуноанализов для количественного определения IGF-I и PIIINP. После завершения первоначального проекта GH-2000 в 1999 г. МОК посоветовали внедрить анализы в своей собственной лабораторной системе99, но они не прислушались к этой рекомендации.В отличие от теста изоформ, исследовательские группы GH-2000 и GH-2004, которые разработали методологию маркера GH, полагались на коммерческие иммуноанализы, что привело к ограниченному контролю любых изменений, внесенных в реагенты и стандарты, используемые в анализе. Это в сочетании с тем фактом, что в настоящее время не существует надежного международного стандарта для PIIINP, означает, что числовые значения, полученные в различных анализах, различаются и подвержены изменениям.
Производители тестов со временем обновляют свои иммуноанализы, и нет процесса стандартизации для разработки иммуноанализов разными производителями.Это ключевые области, которые необходимо прояснить перед введением «маркерного» теста. Природа иммуноанализов заключается в том, что измерения не являются абсолютными и неизбежно зависят от реагентов и условий, используемых в анализе.
Это было серьезным камнем преткновения, задерживающим внедрение этой методологии ВАДА. ВАДА в настоящее время профинансировало значительный исследовательский проект, направленный на изучение воздействия использования коммерческих иммуноанализов путем определения пороговых значений для конкретных анализов с помощью современных анализов на маркеры GH.После проведения тестов эти пороговые значения будут часто пересматриваться, чтобы гарантировать, что такие пороговые уровни остаются актуальными для анализов, используемых во время тестирования.
Другие методы обнаружения GH — прошлое и будущее
На протяжении многих лет ряд других групп оценивали, могут ли другие биомаркеры GH выявлять злоупотребление GH. Institut für Dopinganalytik und Sportbiochemie в Крайше, Германия, предложил методологию обнаружения с использованием дискриминантной функции, основанной на концентрациях IGF-I, PIIINP и IGFBP-3.100 Австралийский японский консорциум, который изучал эффекты GH и тестостерона, предложил использовать альтернативный костный маркер (сшитый на карбокси-конце телопептид коллагена типа I) вместо PIIINP, поскольку он лучше различал во время фазы вымывания из-за более длительный период полужизни маркера коллагена типа 1. Этот подход не применялся из-за отсутствия второго иммуноанализа, который был бы необходим для соответствия лабораторным руководствам ВАДА.
В ближайшем будущем станут доступны методы масс-спектрометрии для измерения IGF-I.Хотя иммуноанализы могут по-прежнему использоваться для скрининга из-за простоты использования, вполне вероятно, что методы масс-спектрометрии станут золотым стандартом. Однако маловероятно, что такие методы обнаружения PIIINP будут доступны еще какое-то время.
Протеомное профилирование сыворотки
Протеомное профилирование сыворотки с использованием времяпролетной масс-спектрометрии с лазерной десорбцией / ионизацией с улучшенной поверхностью может обнаруживать изменения во многих белках после введения GH. Изучая белковые профили в образцах крови людей, получавших GH, и контрольной группы, Chung et al идентифицировали альфа-цепь гемоглобина как новый биомаркер сыворотки, поскольку она изменилась после введения hGH, и обеспечили хорошее различие между двумя группами.101 Это исследование не повторялось, и в настоящее время чувствительность или специфичность этого подхода не оценивалась.
Поверхностный плазмонный резонанс
Технология поверхностных плазмонов — это немаркированный оптический метод, который измеряет показатель преломления небольших количеств материала, адсорбированного на металлической поверхности, что позволяет измерять массу.87 Предполагается, что в случае успеха эту технологию можно будет использовать для количественной оценки концентрации GH-зависимых маркеров вместо использования обычных иммуноанализов.Однако первые результаты показывают, что использование этой технологии не дает такого же уровня чувствительности, как доступные в настоящее время коммерческие иммуноанализы.
Использование фармацевтических маркеров в препаратах GH
В недавней публикации102 были рассмотрены фармацевтические предложения для облегчения выявления злоупотребления GH путем модификации существующих фармацевтических препаратов GH. Для этого были выдвинуты три теоретических предложения:
Разработка нового эпитопа путем изменения аминокислотной последовательности белка при сохранении его биологической активности.Затем это можно было бы использовать в иммуноанализе для количественного определения этого белка.
Ковалентное присоединение маркера к белку, который можно измерить.
Добавление отслеживаемого маркера в синтетический состав GH, который можно легко обнаружить с помощью биологического или химического анализа.
Этот подход страдает явным риском того, что спортсмены, скорее всего, будут избегать использования этого состава, выбрав нерегулируемый немодифицированный GH, который потенциально может представлять еще больший риск для здоровья.Есть также этические опасения по поводу воздействия на пациентов маркера, который не имеет для них медицинской пользы. Инвестиции в эту область исследований потребуют значительных усилий, и было бы более практичным сосредоточить усилия на совершенствовании разрабатываемых в настоящее время методологий обнаружения.
Будущее GH-допинга — генный допинг
Спортсмены продолжают искать новые способы улучшения своей физической работоспособности, и модели поведения, повышающие эффективность злоупотребления наркотиками, изменились по мере развития антидопинговых технологий.Спортсмены всегда опережали «допинговую игру» со спортсменами, злоупотребляющими ГР, за 10 лет до того, как он был признан эффективным средством лечения взрослых.31 Считается, что следующей эрой допинга станет генный допинг, который в настоящее время существует. нет методик обнаружения таких инструментов.
Есть опасения, что генный допинг может быть использован (или может уже применяться) в различных спортивных условиях103 с использованием достижений в лечении серьезных заболеваний, таких как гемофилия104 и тяжелый комбинированный иммунодефицит, связанный с Х-хромосомой.ВАДА определило генный или клеточный допинг как «нетерапевтическое использование генов, генетических элементов и / или клеток, способных улучшать спортивные результаты» .105
В спорте генная терапия может использоваться для более эффективного лечения дефектов тканей после травмы, тем самым сводя к минимуму последствия спортивных травм. Кроме того, генная терапия может изменить нормальный метаболизм. Гены эритропоэтина, hGH, инсулиноподобного фактора роста-1 (IGF-I), дельта-рецептора, активируемого пролифератором пероксисом, и гены ингибитора миостатина были идентифицированы как потенциальные мишени для генного допинга.106–108
Использование генной терапии сопряжено с рядом потенциальных рисков, частично из-за токсичности векторов переноса генов и частично из-за неконтролируемой транскрипции самого гена. Например, сверхэкспрессия гена эритропоэтина может привести к увеличению вязкости крови и риску свертывания крови.103 Эффекты генной терапии по увеличению выработки IGF-I или GH неизвестны, но могут привести к проблемам, наблюдаемым у лиц с акромегалией или развитие рака.
Выявление злоупотреблений генной терапией затруднительно, главным образом потому, что любые эффекты перенесенного гена аналогичны эндогенной функции. Можно обнаружить вирусный вектор или генный белковый продукт, если он присутствует в кровотоке в супрафизиологических количествах.
Выводы
Несмотря на широко распространенное мнение, что злоупотребление GH улучшит спортивные результаты, существует ограниченное количество доказательств, подтверждающих это. Кроме того, злоупотребление им связано со значительным риском для здоровья, и спортсмены должны учитывать это при рассмотрении его использования для улучшения своих результатов.Несмотря на ряд серьезных проблем, как физиологических, так и логистических, в настоящее время разрабатывается ряд многообещающих методологий обнаружения GH. Это поможет защитить здоровье и безопасность спортсменов, целостность спорта и принципы честной игры.
Благодарности
Проект GH финансируется Антидопинговым агентством США и Всемирным антидопинговым агентством. Мы благодарим остальную часть команды GH-2004: Эрил Бассет, Нишан Гуха, Дэвид Коуэн и Кристиан Бартлетт, а также проект GH-2000 за их унаследованные образцы и информацию.
Сноски
Раскрытие информации
В отношении этого документа не было заявлено о конфликте интересов.
Ссылки
1. Brown-Sequard CE. Воздействие на человека оказывают подкожные инъекции жидкости, полученной из яичек животных. Ланцет. 1889; 2: 105–107. [Google Scholar] 2. Ли Ч., Апкофф Х. Приготовление и свойства гормона роста из гипофиза человека и обезьяны. Наука. 1956; 124: 1293–1294. [PubMed] [Google Scholar] 3. Raben MS.Лечение гипофизарного карлика гормоном роста человека. J Clin Endocrinol Metab. 1958; 18: 901–903. [PubMed] [Google Scholar] 4. Raben MS. Гормон роста. 2. Клиническое применение гормона роста человека. N Engl J Med. 1962; 266: 82–86. [PubMed] [Google Scholar] 6. Дюшен Д. Справочник по подземным стероидам. Санта-Моника, Калифорния: OEM; 1982. [Google Scholar] 8. Meinhardt U, Nelson AE, Hansen JL и др. Влияние гормона роста на состав тела и физическую работоспособность у спортсменов-любителей: рандомизированное исследование.Ann Intern Med. 2010. 152: 568–577. [PubMed] [Google Scholar] 9. Дубин CJ. Комиссия по расследованию употребления наркотиков и запрещенных практик, направленных на повышение спортивных результатов. Оттава, Онтарио: Канадский издательский центр; 1990. [Google Scholar] 10. Кичман А.Т., Коуэн Д.А. Пептидные гормоны и спорт: неправильное использование и обнаружение. Br Med Bull. 1992; 48: 496–517. [PubMed] [Google Scholar] 11. Hoberman JM. Смертельные двигатели: наука о производительности и дегуманизация спорта. Нью-Йорк: Свободная пресса; 1992. [Google Scholar] 12.Зорпетт Г. Все накачаны — и идут за золотом. Sci Am. 2000. 282: 20–22. [PubMed] [Google Scholar] 13. Уильямс Л., Фаинару-Вада М. Игра теней: Барри Бондс, Балко и скандал со стероидами, потрясший профессиональный спорт. Нью-Йорк: Gotham Books; 2006. [Google Scholar] 14. Пинсент М. HGH — взгляд элитного гребца и журналиста. Гормона роста IGF Res. 2009; 19: 288. [PubMed] [Google Scholar] 16. Фариа А.С., Бекенштейн Л.В., Бут Р.А., мл. И др. Пульсирующее высвобождение гормона роста у нормальных женщин во время менструального цикла.Clin Endocrinol (Oxf) 1992; 36: 591–596. [PubMed] [Google Scholar] 17. Берманн М., Яффе Калифорния, Цай В., ДеМотт-Фриберг Р., Баркан А.Л. Отрицательная обратная связь регуляции пульсирующей секреции гормона роста инсулиноподобным фактором роста I. Участие гипоталамического соматостатина. J Clin Invest. 1994. 94: 138–145. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 18. Хартман М.Л., Велдхуис Д.Д., Джонсон М.Л. и др. Увеличенная частота и амплитуда секреторного выброса гормона роста (GH) опосредуют усиленную секрецию GH во время двухдневного голодания у нормальных мужчин.J Clin Endocrinol Metab. 1992. 74: 757–765. [PubMed] [Google Scholar] 19. Иранманеш А., Лизарральде Дж., Вельдхус Дж. Д.. Возраст и относительное ожирение являются специфическими отрицательными детерминантами частоты и амплитуды секреторных всплесков гормона роста (GH) и периода полувыведения эндогенного GH у здоровых мужчин. J Clin Endocrinol Metab. 1991; 73: 1081–1088. [PubMed] [Google Scholar] 20. Канали Дж. А., Велтман Дж. Ю., Велдхейс Дж. Д., Рогол А. Д., Хартман М. Л., Велтман А. Реакция гормона роста человека на повторяющиеся приступы аэробных упражнений.J Appl Physiol. 1997; 83: 1756–1761. [PubMed] [Google Scholar] 21. Janssen JA, Stolk RP, Pols HA, Grobbee DE, de Jong FH, Lamberts SW. Уровни свободного IGF-I, общего IGF-I, IGFBP-1 и IGFBP-3 у пожилых людей: зависимость от возраста и уровня половых стероидов. Clin Endocrinol (Oxf) 1998; 48: 471–478. [PubMed] [Google Scholar] 22. Донахью Л. Р., Хантер С. Дж., Шерблом А. П., Розен С. Возрастные изменения сывороточных белков, связывающих инсулиноподобный фактор роста у женщин. J Clin Endocrinol Metab. 1990; 71: 575–579. [PubMed] [Google Scholar] 23.Велдон А., Савин Р.Л., Сонксен PH, Холт Р.И. Физические упражнения на холоду подавляют секрецию гормона роста за счет снижения повышения внутренней температуры тела. Гормона роста IGF Res. 2006. 16: 125–131. [PubMed] [Google Scholar] 24. Холт Р.И., Уэбб Э., Пятидесятница С., Сонксен PH. Старение и физическая форма более важны, чем ожирение, для определения выработки гормона роста, вызванной физической нагрузкой. J Clin Endocrinol Metab. 2001; 86: 5715–5720. [PubMed] [Google Scholar] 25. Велтман А., Велтман Дж. Я., Хартман М.Л. и др. Взаимосвязь между возрастом, процентным содержанием жира в организме, физической подготовкой и 24-часовым высвобождением гормона роста у здоровых молодых людей: влияние пола.J Clin Endocrinol Metab. 1994; 78: 543–548. [PubMed] [Google Scholar] 26. Ригамонти А.Е., Челла С.Г., Марацци Н., Ди Л.Л., Сарторио А., Мюллер Е.Е. Злоупотребление гормоном роста: методы выявления. Trends Endocrinol Metab. 2005. 16: 160–166. [PubMed] [Google Scholar] 27. ВанХелдер В.П., Гуд Р.К., Радомски М.В. Влияние анаэробных и аэробных упражнений равной продолжительности и трудозатрат на уровень гормона роста в плазме. Eur J Appl Physiol Occup Physiol. 1984. 52: 255–257. [PubMed] [Google Scholar] 28. Грэм М.Р., Бейкер Дж. С., Эванс П. и др.Физические эффекты краткосрочного введения рекомбинантного гормона роста человека при абстинентной стероидной зависимости. Horm Res. 2008. 69: 343–354. [PubMed] [Google Scholar] 29. Franke WW, Berendonk B. Гормональный допинг и андрогенизация спортсменов: секретная программа правительства Германской Демократической Республики. Clin Chem. 1997. 43: 1262–1279. [PubMed] [Google Scholar] 30. Кремер В., Ниндл БК, Рубин МР. Гормон роста: физиологические эффекты экзогенного введения. В: Бахрке М.С., Есалис С.Е., редакторы. Вещества, улучшающие работоспособность, в спорте и упражнениях.Шампейн, Иллинойс: Human Kinetics; 2002. С. 65–78. [Google Scholar] 31. Сонксен PH. Инсулин, гормон роста и спорт. J Endocrinol. 2001; 170: 13–25. [PubMed] [Google Scholar] 32. Биннертс А., Сварт Г.Р., Уилсон Дж. Х. и др. Влияние введения гормона роста у взрослых с дефицитом гормона роста на гомеостаз костей, белков, углеводов и липидов, а также на состав тела. Clin Endocrinol (Oxf) 1992; 37: 79–87. [PubMed] [Google Scholar] 33. Mekala KC, Tritos NA. Эффекты терапии рекомбинантным гормоном роста человека при ожирении у взрослых: метаанализ.J Clin Endocrinol Metab. 2009. 94: 130–137. [PubMed] [Google Scholar] 34. Крист Д.М., Пик Г.Т., Иган П.А., Уотерс Д.Л. Реакция состава тела на экзогенный гормон роста во время тренировки у взрослых с высокой подготовкой. J Appl Physiol. 1988. 65: 579–584. [PubMed] [Google Scholar] 35. Фрибург Д.А., Гельфанд Р.А., Барретт Э.Дж. Гормон роста резко стимулирует синтез белка в мышцах предплечья у нормальных людей. Am J Physiol. 1991; 260: E499 – E504. [PubMed] [Google Scholar] 36. Фрибург Д.А., Барретт Э.Дж. Гормон роста резко стимулирует скелетные мышцы, но не синтез белка всего тела у людей.Обмен веществ. 1993; 42: 1223–1227. [PubMed] [Google Scholar] 37. Lange KH, Isaksson F, Rasmussen MH, Juul A, Bulow J, Kjaer M. Введение и прекращение приема GH у здоровых пожилых мужчин: влияние на состав тела, маркеры сыворотки, связанные с GH, частоту сердечных сокращений и потребление кислорода в покое. Clin Endocrinol (Oxf) 2001; 55: 77–86. [PubMed] [Google Scholar] 38. Welle S, Thornton C, Statt M, McHenry B. Гормон роста увеличивает мышечную массу и силу, но не омолаживает синтез миофибриллярного белка у здоровых людей старше 60 лет.J Clin Endocrinol Metab. 1996. 81: 3239–3243. [PubMed] [Google Scholar] 39. Велле С. Гормон роста и инсулиноподобный фактор роста-I как анаболические агенты. Curr Opin Clin Nutr Metab Care. 1998; 1: 257–262. [PubMed] [Google Scholar] 41. Ренни MJ. Заявления об анаболическом действии гормона роста: случай новой одежды императора? Br J Sports Med. 2003. 37: 100–105. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 42. Doessing S, Kjaer M. Гормон роста и соединительная ткань при упражнениях. Scand J Med Sci Sports.2005; 15: 202–210. [PubMed] [Google Scholar] 43. Лунд Б., Эскильдсен П.К., Лунд Б., Норман А.В., Соренсен, Огайо. Метаболизм кальция и витамина D при акромегалии. Acta Endocrinol (Копенг), 1981; 96: 444–450. [PubMed] [Google Scholar] 44. Бурштейн С., Чен И. В., Цанг Р. Влияние заместительной терапии гормоном роста на 1,25-дигидроксивитамин D и метаболизм кальция. J Clin Endocrinol Metab. 1983; 56: 1246–1251. [PubMed] [Google Scholar] 45. Голдспинк Дж., Скатт А., Лохна П. Т., Уэллс Д. Д., Янике Т., Герлах Г. Ф. Экспрессия генов в скелетных мышцах в ответ на растяжение и выработку силы.Am J Physiol. 1992; 262: R356 – R363. [PubMed] [Google Scholar] 46. Goldspink G, Wessner B, Tschan H, Bachl N. Факторы роста, мышечная функция и допинг. Endocrinol Metab Clin North Am. 2010; 39: 169–181. [PubMed] [Google Scholar] 47. Кунео Р.К., Саломон Ф., Уайлс С.М., Хесп Р., Сонксен PH. Лечение гормона роста у взрослых с дефицитом гормона роста. I. Влияние на мышечную массу и силу. J Appl Physiol. 1991; 70: 688–694. [PubMed] [Google Scholar] 48. Йоргенсен Дж.О., Педерсен С.А., Туэсен Л. и др. Благоприятные эффекты лечения гормоном роста у взрослых с дефицитом GH.Ланцет. 1989; 1: 1221–1225. [PubMed] [Google Scholar] 49. Таннер JM, Hughes PC, Whitehouse RH. Сравнительная скорость реакции роста, мышц конечностей и жира конечностей на лечение гормоном роста человека у пациентов с дефицитом гормона роста и без него. Acta Endocrinol (Копен) 1977; 84: 681–696. [PubMed] [Google Scholar] 50. Ярашески К.Е., Кэмпбелл Д.А., Смит К., Ренни М.Дж., Холлоши Д.О., Бир Д.М. Влияние гормона роста и силовых упражнений на рост мышц у молодых мужчин. Am J Physiol. 1992; 262: E261 – E267.[PubMed] [Google Scholar] 51. Deyssig R, Frisch H, Blum WF, Waldhor T. Влияние лечения гормоном роста на гормональные параметры, состав тела и силу у спортсменов. Acta Endocrinol (Копен) 1993; 128: 313–318. [PubMed] [Google Scholar] 52. Ланге К.Х., Ларссон Б., Фливбьерг А. и др. Острое введение гормона роста вызывает чрезмерное повышение уровня лактата и глицерина в плазме во время езды на велосипеде от умеренной до высокой интенсивности у тренированных молодых мужчин. J Clin Endocrinol Metab. 2002; 87: 4966–4975. [PubMed] [Google Scholar] 53.Ирвинг Б.А., Патри Дж. Т., Андерсон С. М. и др. Влияние времени после острого введения гормона роста на показатели метаболизма и выходной мощности во время острых физических нагрузок. J Clin Endocrinol Metab. 2004. 89: 4298–4305. [PubMed] [Google Scholar] 54. Berggren A, Ehrnborg C, Rosen T., Ellegard L, Bengtsson BA, Caidahl K. Кратковременное введение супрафизиологического рекомбинантного гормона роста человека (GH) не увеличивает максимальную выносливость к упражнениям у здоровых, активных молодых мужчин и женщин с нормальным GH- оси инсулиноподобного фактора роста I.J Clin Endocrinol Metab. 2005; 90: 3268–3273. [PubMed] [Google Scholar] 55. Гибни Дж., Хили М.Л., Сонксен PH. Ось гормона роста / инсулиноподобного фактора роста-I в упражнениях и спорте. Endocr Rev.2007; 28: 603–624. [PubMed] [Google Scholar] 56. Woodhouse LJ, Mukherjee A, Shalet SM, Ezzat S. Влияние статуса гормона роста на физические нарушения, функциональные ограничения и качество жизни, связанное со здоровьем у взрослых. Endocr Rev.2006; 27: 287–317. [PubMed] [Google Scholar] 57. Giannoulis MG, Sonksen PH, Umpleby M, et al.Эффекты гормона роста и / или тестостерона у здоровых пожилых мужчин: рандомизированное контролируемое исследование. J Clin Endocrinol Metab. 2006. 91: 477–484. [PubMed] [Google Scholar] 58. Sattler FR, Castaneda-Sceppa C, Binder EF, et al. Тестостерон и гормон роста улучшают композицию тела и работоспособность мышц у пожилых мужчин. J Clin Endocrinol Metab. 2009; 94: 1991–2001. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 59. Аллен Н.Е., Роддам А.В., Аллен Д.С. и др. Проспективное исследование сывороточного инсулиноподобного фактора роста-I (IGF-I), IGF-II, IGF-связывающего белка-3 и риска рака груди.Br J Рак. 2005. 92: 1283–1287. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 61. Ярашеский К.Е. Влияние гормона роста на обмен веществ, состав тела, мышечную массу и силу. Exerc Sport Sci Rev.1994; 22: 285–312. [PubMed] [Google Scholar] 62. Критическая оценка безопасности введения рекомбинантного гормона роста человека: заявление Общества исследования гормона роста. J Clin Endocrinol Metab. 2001; 86: 1868–1870. [PubMed] [Google Scholar] 63. Моор Дж. В., Хан М. И.. Злоупотребление гормоном роста и бодибилдинг как этиологические факторы развития двустороннего внутреннего ларингоцеле.Отчет о болезни. Eur Arch Otorhinolaryngol. 2005; 262: 570–572. [PubMed] [Google Scholar] 64. Buzzini SR. Злоупотребление гормоном роста среди юных спортсменов. Pediatr Clin North Am. 2007; 54: 823–843. [PubMed] [Google Scholar] 65. Хили М.Л., Рассел-Джонс Д. Гормон роста и спорт: злоупотребление, потенциальные преимущества и трудности в обнаружении. Br J Sports Med. 1997. 31: 267–268. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 66. Арманини Д., Фаггиан Д., Скарони С., Плебани М. Гормон роста и инсулиноподобный фактор роста I у золотого медалиста Олимпийских игр в Сиднее.Br J Sports Med. 2002; 36: 148–149. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 67. Рукавицы MJ. Правовые вопросы, возникающие при анализе крови на гормон роста человека. Анальный тест на наркотики. 2009; 1: 434–436. [PubMed] [Google Scholar] 68. Уряш Ф. Проблемы тестирования на чГР: сбор. Анальный тест на наркотики. 2009; 1: 437–438. [PubMed] [Google Scholar] 69. Leger J, Reverchon C, Porquet D, Noel M, Czernichow P. Широкие различия в экскреции гормона роста человека с мочой у нормально растущих детей и детей с дефицитом гормона роста ограничивают его клиническую ценность.Horm Res. 1995; 44: 57–63. [PubMed] [Google Scholar] 70. Saugy M, Cardis C, Schweizer C, Veuthey JL, Rivier L. Обнаружение допинга гормона роста человека в моче: необходимы внесоревновательные тесты. J Chromatogr B Biomed Appl. 1996. 687: 201–211. [PubMed] [Google Scholar] 71. Saugy M, Robinson N, Saudan C, Baume N, Avois L, Mangin P. Допинг гормона роста человека в спорте. Br J Sports Med. 2006; 40: i35 – i39. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 72. Хашимото Ю., Камиока Т., Хосака М. и др. Экзогенный 20K гормон роста (GH) подавляет эндогенную секрецию 22K GH у нормальных мужчин.J Clin Endocrinol Metab. 2000; 85: 601–606. [PubMed] [Google Scholar] 73. Цусима Т., Като Ю., Миячи Ю. и др. Концентрация 20K человеческого гормона роста (20K hGH) в сыворотке, измеренная с помощью специфического иммуноферментного анализа. Исследовательская группа 20K hGH. J Clin Endocrinol Metab. 1999. 84: 317–322. [PubMed] [Google Scholar] 74. Нельсон А.Е., Хо К.К. Надежный тест на допинг гормона роста — настоящее состояние и перспективы на будущее. Азиат Дж. Андрол. 2008. 10: 416–425. [PubMed] [Google Scholar] 75. Уоллес Дж. Д., Кунео Р. К., Бидлингмайер М. и др.Изменения не-22-килодальтонных (кДа) изоформ гормона роста (GH) после введения 22-кДа рекомбинантного человеческого GH обученным взрослым мужчинам. J Clin Endocrinol Metab. 2001; 86: 1731–1737. [PubMed] [Google Scholar] 76. Уоллес Дж. Д., Кунео Р. К., Бидлингмайер М. и др. Ответ молекулярных изоформ гормона роста на интенсивную физическую нагрузку у тренированных взрослых мужчин. J Clin Endocrinol Metab. 2001; 86: 200–206. [PubMed] [Google Scholar] 78. Лонгобарди С., Кей Н., Эрнборг С. и др. Влияние гормона роста (GH) на метаболизм костей и коллагена у здоровых взрослых и его потенциал в качестве маркера злоупотребления GH в спорте: двойное слепое плацебо-контролируемое исследование.Исследовательская группа GH-2000. J Clin Endocrinol Metab. 2000; 85: 1505–1512. [PubMed] [Google Scholar] 79. Erotokritou-Mulligan I, Bassett EE, Kniess A, Sonksen PH, Holt RI. Валидация метода маркеров, зависимых от гормона роста (GH), для выявления злоупотребления GH в спорте с использованием независимых наборов данных. Гормона роста IGF Res. 2007; 17: 416–423. [PubMed] [Google Scholar] 80. Нельсон А.Е., Мейнхардт Ю., Хансен Дж. Л. и др. Фармакодинамика биомаркеров злоупотребления гормоном роста и влияние пола и тестостерона: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование с участием молодых спортсменов-любителей.J Clin Endocrinol Metab. 2008; 93: 2213–2222. [PubMed] [Google Scholar] 81. Powrie JK, Bassett EE, Rosen T и др. Выявление злоупотребления гормоном роста в спорте. Гормона роста IGF Res. 2007. 17: 220–226. [PubMed] [Google Scholar] 82. Bassett EE, Erotokritou-Mulligan I. Статистические проблемы при реализации метода маркеров. Гормона роста IGF Res. 2009; 19: 361–365. [PubMed] [Google Scholar] 83. Хили М.Л., Далл Р., Гибни Дж. И др. На пути к разработке теста на злоупотребление гормоном роста (GH): исследование экстремальных физиологических диапазонов GH-зависимых маркеров у 813 элитных спортсменов после соревнований.J Clin Endocrinol Metab. 2005; 90: 641–649. [PubMed] [Google Scholar] 84. Erotokritou-Mulligan I, Bassett EE, Cowan DA, et al. Влияние этнической принадлежности на IGF-I и пептид проколлагена III (P-III-P) у профессиональных спортсменов и его влияние на способность обнаруживать злоупотребление GH. Clin Endocrinol (Oxf) 2009; 70: 161–168. [PubMed] [Google Scholar] 85. Нельсон А.Е., Хоу С.Дж., Нгуен Т.В. и др. Влияние демографических факторов и типа спорта на маркеры гормона роста у профессиональных спортсменов. J Clin Endocrinol Metab. 2006. 91: 4424–4432.[PubMed] [Google Scholar] 86. Далл Р., Лонгобарди С., Эрнборг С. и др. Влияние четырех недель супрафизиологического введения гормона роста на ось инсулиноподобного фактора роста у женщин и мужчин. Исследовательская группа GH-2000. J Clin Endocrinol Metab. 2000; 85: 4193–4200. [PubMed] [Google Scholar] 88. Уоллес Дж. Д., Кунео Р. К., Бакстер Р. и др. Ответы оси гормона роста (GH) и инсулиноподобного фактора роста на упражнения, введение GH и отмену GH у тренированных взрослых мужчин: потенциальный тест на злоупотребление GH в спорте.J Clin Endocrinol Metab. 1999; 84: 3591–3601. [PubMed] [Google Scholar] 89. Уоллес Дж. Д., Кунео Р. К., Лундберг П. А. и др. Ответы маркеров обмена костной ткани и коллагена на упражнения, введение гормона роста (GH) и отмену GH у тренированных взрослых мужчин. J Clin Endocrinol Metab. 2000. 85: 124–133. [PubMed] [Google Scholar] 90. Erotokritou-Mulligan I, Basset EE, Cowan D, et al. Использование маркеров, зависящих от гормона роста (GH), для выявления злоупотребления GH в спорте: физиологические внутрииндивидуальные вариации IGF-I, проколлагена 3 типа (P-III-P) и показатель обнаружения GH-2000.Clin Endocrinol (Oxf) 2010; 72: 520–526. [PubMed] [Google Scholar] 91. Veitch SW, Findlay SC, Hamer AJ, Blumsohn A, Eastell R, Ingle BM. Изменения костной массы и костного обмена после перелома диафиза большеберцовой кости. Osteoporos Int. 2006. 17: 364–372. [PubMed] [Google Scholar] 92. Курди Н.М., Боулз С., Марш Д.Р., Дэвис А., Франция М. Серология коллагена типов I и III при нормальном заживлении переломов диафиза большеберцовой кости. J Orthop Trauma. 1998. 12: 122–126. [PubMed] [Google Scholar] 93. Бейл Х. Дж., Кольбек С., Линднер Т. и др.Влияние гормона роста на инсулиноподобный фактор роста I и костный метаболизм при дистракционном остеогенезе. Гормона роста IGF Res. 2001; 11: 314–323. [PubMed] [Google Scholar] 94. Хаукипуро К., Ристели Л., Кайралуома М. И., Ристели Дж. Аминотерминальный пропептид проколлагена типа III в сыворотке во время заживления ран у человека. Операция. 1990; 107: 381–388. [PubMed] [Google Scholar] 95. Erotokritou-Mulligan I, Bassett EE, Cowan D, et al. Влияние этнической принадлежности на инсулиноподобный фактор роста-I и пептид проколлагена III у элитных спортсменов и его влияние на способность обнаруживать злоупотребление GH.Clin Endocrinol (Oxf) 2009; 70 (1): 161–168. [PubMed] [Google Scholar] 96. Багг В., Аоина Дж., Кросс П.А. и др. Уровни IGF-I в сыворотке одинаковы в популяциях Самоа, Маори и Европы, несмотря на различия в составе тела. Гормона роста IGF Res. 2006; 16: 57–60. [PubMed] [Google Scholar] 97. Делеллис К., Инглес С., Колонел Л. и др. Генотип IGF1, средний уровень в плазме и риск рака груди в многонациональной когорте Гавайев и Лос-Анджелеса. Br J Рак. 2003. 88: 277–282. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 98.McGreevy K, Hoel B, Lipsitz S, Bissada N, Hoel D. Расовые и антропометрические различия в плазменных уровнях инсулиноподобного фактора роста I и белка-3, связывающего инсулиноподобный фактор роста. Урология. 2005; 66: 587–592. [PubMed] [Google Scholar] 99. Cuneo RC, Wallace JD, Sonksen P. Злоупотребление гормоном роста у элитных спортсменов. В: Карч С.Б., редактор. Справочник по злоупотреблению наркотиками. Бока-Ратон, Флорида: CRC Press; 2006. [Google Scholar] 100. Kniess A, Ziegler E, Kratzsch J, Thieme D, Muller RK. Возможные параметры для обнаружения легирования чГР.Anal Bioanal Chem. 2003. 376: 696–700. [PubMed] [Google Scholar] 101. Чанг Л., Клиффорд Д., Бакли М., Бакстер Р. Новые биомаркеры действия гормона роста человека на основе протеомного профилирования сыворотки с использованием масс-спектрометрии белковых чипов. J Clin Endocrinol Metab. 2006. 91: 671–677. [PubMed] [Google Scholar] 102. Голдхаммер А. Регулирующие последствия использования фармацевтических маркеров для улучшения обнаружения гормона роста человека. Анальный тест на наркотики. 2009; 1: 439. [PubMed] [Google Scholar] 103. Haisma HJ, De Hon O, Sollie P, Vorstenbosch J.Генный допинг. Нидерландский центр по вопросам допинга; 2004. [Google Scholar] 104. Кей М.А., Манно С.С., Рагни М.В. и др. Доказательства переноса генов и экспрессии фактора IX у пациентов с гемофилией B, получавших вектор AAV. Нат Жене. 2000. 24: 257–261. [PubMed] [Google Scholar] 107. Дефранческо Л. Фальсификация чемпионов. Nat Biotechnol. 2004. 22: 1069–1071. [PubMed] [Google Scholar] 108. Унал М, Озер УД. Генный допинг в спорте. Sports Med. 2004. 34: 357–362. [PubMed] [Google Scholar] ОбзорHGH-X2 для бодибилдинга (альтернатива HGH) с фото
HGH, вероятно, является самым последним дополнением к наркотикам, незаконно используемым в сообществе бодибилдинга.Часто считается, что благодаря добавлению гормона роста новые профессиональные бодибилдеры стали БОЛЬШЕ, чем когда-либо прежде.
Некоторые критики утверждают, что HGH фактически саботировал бодибилдинг, а профессионалы IFBB выглядят слишком чудовищно; и в нем отсутствует классический вид 70-х годов. Такой образ состоял из огромных мускулов с крохотной талией — что прекрасно продемонстрировали Арнольд и Франко до того, как на сцену вышел Гормон роста).
В этой статье мы разберем точное воздействие гормона роста, а также его риски и опасности для здоровья.Кроме того, мы предложим легальные альтернативы, такие как HGH X2, которые являются натуральными продуктами без каких-либо побочных эффектов.
Что такое гормон роста человека (HGH)?
HGH — это естественный гормон, который способен переводить часы вашего тела на несколько лет назад и помогать быстро наращивать мышечную массу на теле.
Кроме того, он также играет жизненно важную роль в посттренировочном восстановлении, в восстановлении после травм, в потере жира, бесплодии и либидо, в повышении уровня энергии и во многом другом.
Гормон естественным образом вырабатывается и секретируется гипофизом и играет жизненно важную роль в формировании, росте и восстановлении клеток.
По этой причине он играет ключевую роль в поддержании оптимального здоровья тканей органов, расположенных по всему телу.
Когда гипофиз выделяет гормон роста человека, он остается активным в кровотоке только в течение нескольких секунд, хотя у печени еще достаточно времени, чтобы помочь преобразовать его в факторы роста, которые, в свою очередь, являются тем, что дает гормон роста мышц. свойства здания.
Проблема, однако, в том, что человеческое тело не способно естественным образом выделять достаточное количество гормона роста, чтобы приносить какую-либо реальную пользу, поэтому добавки гормона роста и добавки, повышающие уровень гормона роста, оказываются настолько популярными.
Основные преимущества
Улучшение здоровья иммунной системы
Иммунная система — это естественная защита организма от болезней и недугов, поэтому, конечно, чем здоровее становится ваша иммунная система, тем более здоровым вы можете считаться по умолчанию.
Однако основная проблема, связанная с большинством людей, заключается в том, что из-за плохого питания, плохого образа жизни и недостатка питательных веществ и физических упражнений их иммунная система начинает сильно снижаться, что делает их уязвимыми для болезней и болезней.
Одним из наиболее недооцененных преимуществ, связанных с использованием натуральных добавок гормона роста, является тот факт, что гормон роста помогает улучшить иммунную систему человека, делая его более здоровым и здоровым.
HGH помогает увеличить количество Т-клеток и улучшает активность антител и белых кровяных телец, борющихся с бактериями, которые в основном считаются солдатами, составляющими иммунную систему.
Натуральный гормон роста способствует увеличению мышечной массы
Одна из основных причин, по которой люди используют натуральные добавки гормона роста, заключается в том, что гормон роста помогает играть жизненно важную роль в производстве сухой мышечной массы.
Гормон помогает увеличить не только мышечную массу, но и безжировую мышечную массу, что делает его гораздо более привлекательным, поскольку многие считают сухие мышцы более эстетичными.
Гормон роста помогает не только увеличить мышечную массу, но также повышает мышечную силу и уровень энергии.
Это особенно примечательно, потому что позволяет мышцам работать тяжелее и интенсивнее во время тренировки.
Чем усерднее и интенсивнее они могут работать, тем продуктивнее становится тренировка и, опять же, тем больше в результате создается мышечная масса.
HGH увеличивает время восстановления и повышает сопротивляемость травмам
Еще одно фантастическое преимущество, связанное с натуральными добавками гормона роста, заключается в том, что они помогают ускорить восстановление и могут улучшить естественную сопротивляемость человека травмам.
Когда организм обнаруживает, что его естественный уровень гормона роста возвращается к норме, нередко связки, сухожилия, мышцы и кости существенно укрепляются.
Чем больше гормона роста, тем сильнее они станут со временем.Гормон роста значительно увеличивает время регенерации и время восстановления, как после травм, так и после интенсивных тренировок.
Многим спортсменам будут прописаны добавки гормона роста в случае травмы, поскольку они помогут увеличить скорость их восстановления после указанной травмы.
HGH снижает жировые отложения и повышает уровень энергии
Еще одним фантастическим преимуществом, связанным с натуральными добавками гормона роста, является тот факт, что гормон роста, как было доказано, значительно помогает снизить процентное содержание жира в организме человека и повысить его метаболизм.
Это особенно полезно, потому что вы получаете пользу не только от более быстрого таяния жировых отложений, но и от ускорения метаболизма, что означает, что вы сжигаете больше жира и превращаете его в больше энергии, так что у вас появляется больше энергии и вы можете выполнять больше физических нагрузок в процессе.
HGH обычно используется для:
- Огромный прирост мышц (с инсулином)
- Отлично подходит для кожи
- Сжигает жир
- Увеличивает размер полового члена (серьезный)
Прирост мышц
HGH может принести серьезную пользу пользователям, которые комбинируют его с инсулином.Сам по себе гормон роста приведет лишь к небольшому увеличению размера.
Для БОЛЬШОГО прироста гипертрофии наиболее часто используемая доза — 4 МЕ гормона роста в день, но некоторые пользователи могут повышать до 6 МЕ для дальнейшего увеличения прироста. Однако это также увеличивает риск развития побочных эффектов при приеме более высокой дозы. Доза более 6 МЕ считается чрезмерной и не рекомендуется.
отлично подходит для кожи
HGH обращает вспять процесс старения, но только для определенных тканей, таких как кожа.
Общее качество вашей кожи значительно улучшится за счет увеличения выработки коллагена. В результате пользователь выглядит моложе и приобретает привлекательное сияние молодости.
Также несколько человек сообщают об улучшении своей сексуальной жизни при использовании гормона роста на велосипеде, благодаря тому, что он усиливает мужское либидо, вызывая у него более частые и случайные эрекции в течение дня. Эффект аналогичен более высокому уровню тестостерона.
Сжигает жир
HGH сжигает жир посредством липолиза .Это процесс, при котором ваше тело начинает сжигать запасы жира для получения энергии.
Увеличивает размер полового члена
… Это не шутка!
Но, пока вы не слишком взволновались, вы не станете превращаться в Рона Джереми в одночасье. Наука о том, что ваш пенис растет из гормона роста, заключается в том, что это соединение стимулирует рост новых тканей, включая ткань полового члена.
… И хорошая новость в том, что в вашем половом члене довольно много мягких тканей!
HGH также значительно улучшит кровоток.И чем больше крови может попасть в ваш пенис, тем больше будет ваша эрекция. Вы можете увеличить свой пенис на четверть или полдюйма, что заметно (но ничего огромного).
Ваш нос также увеличится, как и ваши пальцы и череп.
HGH Минусы
- Органы увеличенные
- Боль в суставах
- Удержание воды
Увеличивает органы
Подобно стероидам, гормон роста может увеличивать размер ваших внутренних органов. Однако главный орган, о котором говорят в отношении гормона роста, — это кишечник.Причина, по которой кишечник может увеличиваться в размерах из-за гормона роста, заключается в том, что он имеет большое количество рецепторов IGF-1. Таким образом, совместный прием гормона роста и инсулина может способствовать росту этих клеток.
Однако, если вы просто принимаете гормон роста в умеренных / низких дозах, вы не заметите большого роста в кишечнике.
Но если вы решили принимать мега-высокие дозы и сверхдлительные циклы гормона роста в течение нескольких лет; у вас почти наверняка разовьется типичный «стероидный кишечник».
Хорошим примером человека, который, как считается, принимает гормон роста, но сохраняет суперэстетическое телосложение, является Чул Сун.
Так что это можно сделать.
Также считается, что некоторые спортсмены по физическому телосложению мужчин принимают гормон роста, но у них все еще остается тонкая талия. Таким образом, доза имеет решающее значение для того, насколько может растянуться средняя часть живота.
Бодибилдеры «Мистер Олимпия», такие как Фил Хит и Кай Грин, вероятно, будут принимать высокие дозы гормона роста в сочетании с инсулином в попытке стать как можно более популярными. Прискорбный побочный эффект этого — кишечник гормона роста.
Болят суставы и головная боль.
HGH имеет привычку вызывать ноющие / болезненные суставы. Это вызвано значительным удержанием воды в более высоких дозах.
Точно так же задержка воды и дисбаланс электролитов, вызванные высокими дозами гормона роста, могут привести к отеку мозга, который приводит к серьезной головной боли.
Удержание воды
Как и большинство анаболических стероидов, гормон роста также вызывает задержку воды. Однако пользователи не удерживают столько жидкости по сравнению со стероидами, такими как Anadrol.
Сколько мышц вы будете наращивать с помощью гормона роста?
Некоторые комбинируют гормон роста с инсулином, так как это создает более анаболическую среду для дальнейшего роста.Тем не менее, пользователи по-прежнему прилично наращивают мышечную массу и без инсулина.
Пользователи, принимающие гормон роста в течение 4 недель, получат примерно 8 фунтов сухой мышечной массы.
После 8-недельного цикла это приводит к примерно 12 фунтам мышц.
Сколько жира вы сжигаете на гормоне роста?
HGH не так эффективен для сжигания жира, как кленбутерол или анавар, но вы наверняка заметите разницу. Гормон роста очень похож на тестостерон в том смысле, что он помогает защитить ваши с трудом заработанные мышцы при сокращении и помогает сжигать жир.
Если бы вы принимали гормон роста сам по себе, вы могли бы ожидать, что потеряете 2% жира за 4-недельный период.
За 8 недель вы потеряете примерно 4% жира .
Итак, хотя это не лучшее соединение в мире для плавления жира; это сделает вас стройнее и поможет преодолеть плато потери жира… или два.
HGH не разорвет вас, если вы толстый, но если вы уже похудели … приготовьтесь вступить в шредзвилль!
Результаты гормона роста: изображения до и после
Трансформация Kali Muscle типична до и после того, как кто-то принял гормон роста.
Вы наберете приличное количество мышц… ничего огромного, но все же заметного. И ваш жир значительно уменьшится, повысит общий мышечный тонус и сделает вас заметно более измельченным.
HGH в сочетании с инсулином также может сделать вас намного более сосудистым из-за того, что больше питательных веществ доставляется в мышцы, и потому, что инсулин часто вызывает истончение вашей кожи.
До и после Чул Сун (о гормоне роста и Дека)
Хотя Чул Сун не начинал поднимать тяжести на фотографии до (ниже), это все еще одна из лучших трансформаций до и после, которые я когда-либо видел (стероиды или нет).
Чул Сун мог также принимать тестостерон во время этой трансформации, но похоже, что он определенно принимал дека и гормон роста; поскольку его мускулатура трехмерна (признак дека), а нос значительно увеличился в размерах.
… Последнее — верный признак употребления гормона роста.
Причина, по которой ваш нос, голова, пенис и т. Д. Может расти из-за гормона роста, заключается в том, что он вызывает рост тканей.
Еще одно большое преимущество приема гормона роста (как видно на примере Чул Сун) — это положительное влияние на вашу кожу.Гормон роста стимулирует синтез коллагена, делая кожу красивой и сияющей.
HGH-X2 Обзор от Crazy Bulk
HGH является незаконным без рецепта, как и анаболические стероиды. Кроме того, он может вызвать серьезные проблемы со здоровьем, если его использовать без медицинского наблюдения, поэтому мы настоятельно рекомендуем использовать вместо него легальную альтернативу.
HGH-X2 — это добавка для людей, которые специально хотят использовать метод HGH для наращивания мышечной массы и связанные с ним преимущества.Вам могут помочь:
- Быстро приносит значительный прирост сухой мышечной массы и помогает намного быстрее сжигать жир
- Увеличивает время восстановления после тренировки и производство белка, естественно, повышает уровень гормона роста человека (гормона роста человека)
- Можно комбинировать с тремя другими добавками для получения еще лучших результатов.
HGH-X2 — одна из лучших добавок HGH , разработанных для имитации эффектов соматропина. Он утверждает, что способен дать вам качественный прирост мышц, быструю потерю жира и улучшенное время восстановления.
Лечениегормона роста имеет побочные эффекты, а также требует затрат; не говоря уже о юридических законах. В качестве естественной альтернативы добавка устраняет эти негативные аспекты, но при этом обеспечивает те же преимущества.
Используя преимущества естественного процесса в организме с использованием только натуральных ингредиентов, HGH-X2 может работать очень эффективно, но без побочных эффектов более агрессивных продуктов. В сочетании со специальной программой тренировок и правильной диетой, она дает заметные результаты в течение 30 дней после начала.
HGH-X2 призван имитировать эффекты мощных (но незаконных) инъекций гормона роста человека, используя исключительно натуральные ингредиенты, которые не вызывают побочных эффектов или долгосрочных проблем со здоровьем. Вы можете испытать:
- Заметный прирост силы, позволяющий поднимать более тяжелые веса
- Более быстрое восстановление после тренировки благодаря повышенному уровню гормона роста
- Более быстрая потеря веса за счет повышенной энергии, которую выделяет гормон роста
- Более значительный выигрыш, поскольку вы можете поднимать больше веса и дольше
- Дополнительные преимущества, такие как повышение либидо, рост волос и умственная деятельность
HGH-X2 такой же мощный, как стероид, но законный и безопасный, не требует рецепта.После поиска нам не удалось найти никаких негативных комментариев или отзывов. Также не было обнаружено никаких опасений по поводу платежей или мошенничества.
Ингредиенты HGH-X2 — Подробнее
HGH-X2 выглядит позитивно с нескольких точек зрения. Его основная цель — увеличить производство гормона роста, и каждый из натуральных ингредиентов, выбранных как часть формулы, способствует достижению этой цели.
Дополнительные преимущества, такие как повышенная умственная и физическая энергия и повышенное либидо, являются желанными побочными преимуществами добавки.HGH-X2 состоит из некоторых мощных экстрактов и аминокислот. Каждая порция содержит:
Мака (200 мг) — Этот растительный экстракт получают из корнеплодов, которые издавна традиционно использовались для повышения выносливости, силы и энергии. Мака богата белком, а также незаменимыми аминокислотами и витаминами. Он также известен своей способностью повышать сексуальную активность и повышать либидо.
Mucuna pruriens (150 мг) — Ингредиент, который непосредственно отвечает за увеличение производства гормона роста, Mucuna pruriens может в результате увеличения производства гормона роста помочь организму нарастить больше мышц и сжигать больше жира.Другие важные преимущества Mucuna pruriens включают повышение уровня тестостерона, а также эффекты снижения холестерина и сахара в крови. Повышенная умственная активность и либидо — еще одно полезное преимущество Мукуны.
Ягоды боярышника (150 мг) — Ягоды боярышника, богатые витамином С и другими жизненно важными компонентами, часто используются для здоровья сердца, поскольку они помогают защитить стенки артерий и помогают расширять кровеносные сосуды.
2-амино-5-пентановая кислота (20 мг) — Также известная как L-аргинин, эта аминокислота является предшественником оксида азота и помогает увеличить выработку гормона роста.Эти функции делают этот ингредиент жизненно важной частью функциональности этой добавки.
Цена
Стоит 59,99 долларов за одну бутылку или 119,98 долларов за три. Это также включает бесплатную доставку почти во все страны. Вы можете купить его на официальном сайте CrazyBulk.
Примечание редактора: Никогда не покупайте HGH-X2 на eBay или Amazon. Единственное место, где его можно купить — официальный сайт CrazyBulk.
Как принимать HGH-X2?
Принимайте по две капсулы каждый день примерно за 20 минут до завтрака.Капсулы следует запивать водой и использовать в течение двухмесячного цикла с 1,5-недельным перерывом для достижения наилучших результатов в сочетании с подходящими упражнениями и диетой.
Есть ли побочные эффекты?
Когда дело доходит до анаболических стероидов, мы всегда обеспокоены возможными побочными реакциями и побочными эффектами. Побочные эффекты стероида соматропина могут быть резкими и серьезными. К ним относятся тошнота и рвота, учащенное сердцебиение, сухость кожи и помутнение зрения, отек, головная боль, угри и сыпь, мышечные боли.
К счастью, с HGH-X2 дело обстоит иначе. Поскольку эта альтернатива HGH содержит только натуральные и безопасные ингредиенты, не ожидается, что она вызовет какие-либо побочные эффекты, и ни о чем не сообщалось или не перечислялось в информации о продукте.
Итак, работает ли HGH-X2?
Каждый из четырех активных ингредиентов служит определенной цели для естественного увеличения производства гормона роста. Здесь нет наполнителей или каких-либо ингредиентов, которые не приносят особой пользы для достижения этой цели.
Экстракт корня маки, основной ингредиент добавки, обладает хорошо известными способностями для увеличения силы и выносливости; аспекты, которые необходимы для более интенсивной тренировки.
Второй, пожалуй, самый важный ингредиент — это Mucuna pruriens. Научно доказано, что он способен увеличивать выработку гормона роста человека в организме, а с повышением уровня гормона роста происходит больший рост мышц, усиление сжигания жира и усиление производства белка — всего, что необходимо для массивного набора мышечной массы.
Я набрал 4 фунта мышц, потерял жир, увеличился на 20 фунтов в жиме на 1 дюйм, увеличил размер груди и руки, увеличился на 2 дюйма, размер ноги.
Поскольку результаты можно увидеть менее чем через месяц после начала приема этого дополнения, не придется долго ждать, чтобы узнать, работает ли оно так, как вы ожидаете. В настоящее время у HGH-X2 отличный рейтинг и несколько положительных отзывов от пользователей. Не забудьте ознакомиться с результатами, опубликованными на официальном сайте.
HGH-X2 Альтернатива
Если вы все еще взвешиваете свои варианты и еще не решили нажать на курок на HGH-X2, какие еще добавки вам следует рассмотреть в качестве возможных альтернатив?
Мы выбрали три ближайшие добавки, чтобы сравнить их непосредственно с HGH-X2.Продолжайте читать, чтобы узнать о сходствах и различиях между ними, что поможет вам принять окончательное решение!
Тренорол — альтернатива тренболону
Trenorol — это типичная, но мощная добавка для бодибилдинга, но она не разработана как альтернатива гормон роста. Тренорол также создан CrazyBulk и указан как рекомендованная добавка для смешивания с HGH-X2, если вы хотите получить самые экстремальные результаты.
Каковы основные различия между этими двумя добавками? Наиболее заметно это совершенно другой набор ингредиентов в Trenorol.Эта добавка состоит из следующих ингредиентов:
- Бета-ситостерин
- Внутренняя кора Samento
- Экстракт листьев крапивы
- Пепсин
Обе добавки имеют почти одинаковую цену, поэтому ваш выбор между ними вряд ли будет зависеть от цены, а скорее от ваших личных целей. Если вы хотите проводить регулярный цикл гормона роста, то HGH-X2 — очевидный выбор между ними.
Однако, поскольку они могут быть объединены вместе, вы все равно можете использовать тренорол одновременно, если одна из ваших основных целей — сокращение и увеличение массы тела, что усугубит сжигание жира и набор мышц, которые может обеспечить HGH-X2.
Окончательный вердикт по HGH X2 (Наше мнение)
HGH-X2 Somatropin — это впечатляющая добавка-бустер гормона роста для серьезных бодибилдеров и спортсменов. В нем есть то, что нам нравится видеть — все натуральные ингредиенты, четко названные и дозированные. Не фирменная смесь внутри. HGH-X2 — это наша лучшая добавка к гормон роста, и нам трудно представить, как какой-либо другой продукт может ее вытеснить.
Несмотря на то, что существует несколько других альтернативных добавок гормона роста, HGH-X2 по-прежнему уникален, и ни одна другая добавка не содержит такую же формулу.Кроме того, два лучших варианта недоступны за пределами США, что делает его более естественным выбором для нерезидентов США.
HGH-X2 — это правильный выбор для вас, если вам нужен надежный продукт с гормоном роста человека, который действует во всех нужных областях: от повышения вашей способности наращивать сухие мышцы, которые должны быть заметны в течение всего нескольких недель, до сокращения упрямый жир.
Более быстрое восстановление — это приветствие повышенного уровня гормона роста, что дает еще один положительный эффект от этой добавки.И, что немаловажно, это происходит без побочных эффектов или юридических проблем, которые могут возникнуть при инъекции гормона роста.
ОбзорHGH: обобщенный
HGH изменил всю игру в бодибилдинг в 80-х, когда Дориан Йейтс поднял массу на новый уровень.
Однако многие культуристы используют гормон роста из-за его популярности, не зная о побочных эффектах, которые он может иметь.
Для сравнения, есть легальные альтернативы, такие как HGH X2, которые содержат натуральные экстракты, которые, как было доказано, увеличивают ваш нормальный выброс HGH.Мы настоятельно не рекомендуем использовать запрещенные стероиды и другие препараты, такие как гормон роста.
Ссылки:
Лучшие стероидные стеки на продажу
Мы поискали в сети наши любимые альтернативы стероидным стероидам и пришли к следующему. У Crazy Bulk есть богатый стек с альтернативами Дианаболу, Тренболону, Дека Дураболину и Тестостерону. У них также есть набор для резки с альтернативами Анавару, Винстролу, Кленбутеролу и Тестостерону. Вы также можете купить их по отдельности.Если вас интересуют более мощные соединения, вы всегда можете ознакомиться с последними исследованиями SARM и купить их в Science.Bio.лучших добавок гормона роста для естественного повышения вашего уровня
ДобавкиHGH — или гормона роста человека — быстро набирают популярность во всем мире сегодня из-за различных преимуществ для здоровья, которые они предлагают пользователям. Эти добавки не только используются для похудания и набора мышечной массы, но также могут использоваться для повышения уровня энергии и снижения вашей внешности на годы.
Хотя вы можете выбрать инъекции гормона роста, если хотите, использование добавок гормона роста часто считается более доступным и удобным, чем инъекции. Кроме того, в некотором смысле добавки с гормоном роста человека считаются более безопасным вариантом, когда дело доходит до снабжения вашего организма гормоном роста. Кроме того, HGH не является диетической добавкой, которая в основном ориентирована на снижение веса.
Вместо этого, добавки гормона роста нацелены на ваше тело несколькими способами и позволяют вам стать лучше физически. В следующих разделах мы обсудим и рассмотрим некоторые из лучших добавок гормона роста и факторы, которые вы должны учитывать при выборе одной из них.
Топ-5 лучших добавок гормона роста на рынке:В этом разделе мы обсудим некоторые из лучших добавок гормона роста, которые мы можем найти на рынке, если вы страдаете от дефицита гормона роста. Все эти добавки HGH производятся высококачественными брендами, которые годами производят эффективные решения.
Мы включили краткую информацию о бренде, функциях, плюсах и минусах, а также отзывы пользователей по каждому продукту, поэтому обязательно ознакомьтесь с каждым из них, прежде чем покупать добавку.
- CrazyBulk’s HGH-X2 — Лучшая добавка HGH и выбор редакции
- Provacyl — Лучшее для мужского либидо и тестостерона
- GenF20 Plus — Лучшая добавка гормона роста для антивозрастных преимуществ
- HyperGH 14x — Лучшее для наращивания мышц
- PureHeight Plus — Лучшая добавка для увеличения роста
CrazyBulk в настоящее время является одним из ведущих брендов в индустрии фитнеса с точки зрения эффективности и доступности, предлагая лучшие добавки гормона роста на рынке.Этот бренд в основном начинал с производства и популяризации лучших легальных альтернатив стероидам и других таблеток, содержащих запрещенные ингредиенты.
С тех пор они сосредоточились на предоставлении некоторых эффективных решений множеству пользователей, не предлагая им побочных эффектов, как при использовании стероидов.
Те, кто принимал свои добавки с человеческим гормоном роста, утверждают, что им было легче нарастить мышечную массу, чем раньше, даже когда они принимали стероиды.Известно, что чрезмерное употребление стероидов вызывает проблемы с печенью и другими органами, что было одной из многих причин, по которым в конечном итоге они были запрещены.
CrazyBulk удалось извлечь максимальную пользу из этого запрета и предоставить своим клиентам пищевые добавки с натуральными мощными ингредиентами, которые могут быстро увеличить мышечную массу и уровень гормона роста. Что касается других видов деятельности, этот бренд спонсировал различные спортивные мероприятия и даже был представлен в некоторых крупных фитнес-сетях. Они тысячи лет поставляют качественные пищевые добавки бодибилдерам с момента их основания.
Другими словами, это один из самых надежных брендов среди бодибилдеров и других профессионалов в мире фитнеса.
Все ингредиенты, которые они используют в своих добавках, получены из экологически чистых источников и одобрены для использования диетологами, которые тесно сотрудничают с компанией. Экстракты, которые входят в состав их добавок hgh, тестируются в лабораториях, чтобы увидеть, вызывают ли они какие-либо серьезные или заметные побочные эффекты.
Примечательной особенностью этого бренда является то, что он способствует развитию духа сообщества среди бодибилдеров и экспертов по фитнесу, которые покупают у них.После покупки продукта CrazyBulk вам предоставляется доступ к их бесплатному форуму поддержки сообщества, где вы можете связаться с другими бодибилдерами и экспертами.
Плюсы:- Помогает сбросить вес и нарастить мышечную массу
- Значительно способствует быстрому восстановлению мышц после тренировки
- Дает пользователям заметные результаты всего за 2 месяца
- Повышает уровень вашей энергии, тем самым позволяя вам выполнять более интенсивные физические нагрузки
- Сайт предлагает отличные оптовые скидки
- Его нет в магазинах, только в Интернете
- Он не может быть использован теми, кто придерживается растительного образа жизни
⇒ Посетите официальный сайт CrazyBulk HGH-X2, чтобы получить лучшую скидку
ХарактеристикиКак и бренд, эта добавка — одна из лучших, которые мы когда-либо встречали на рынке.Большинство других добавок гормона роста человека, которые вы найдете сегодня, примерно вдвое менее эффективны или популярны, чем добавка CrazyBulk HGH X2, и не зря. Это очень эффективная формула, которая творит чудеса, помогая вам нарастить мышечную массу и повысить уровень гормона роста.
Однако это еще не все. Это одна из лучших добавок гормона роста, которая помогает избавиться от нежелательного жира и повысить уровень тестостерона. Чего еще вы можете желать от хорошей добавки с гормоном роста?
Скорее всего, немного, но эта добавка в любом случае предлагает вам больше — она помогает восстановлению мышц после тренировок.Это достигается главным образом за счет поддержания постоянного кровотока по всей вашей системе.
Несколько исследований показали, что использование набора аминокислот может увеличить высвобождение гормона роста. Эта добавка содержит смесь аминокислот, которая помогает сжигать жир и быстро наращивать мышечную массу. Кроме того, именно эти аминокислоты сокращают время восстановления ваших мышц после особо напряженных тренировок.
Одним из основных ингредиентов, которые играют важную роль в этой формуле для ускорения роста мышц, является L-аргинин.Эффективность этого ингредиента подтверждается тем фактом, что сегодня он используется в различных добавках гормона роста во всем мире. Лучшая особенность L-аргинина заключается в том, что он хорошо сочетается с другими ингредиентами, что дает вам наилучшие результаты по снижению веса и увеличению мышечной массы.
Эта добавка также содержит экстракты корня мака, который является еще одним мощным ингредиентом. Эти экстракты улучшают здоровье простаты, тем самым повышая выработку тестостерона и улучшая фертильность.
Хотя мнения экспертов расходятся относительно того, как долго вы должны использовать эту добавку для достижения желаемых результатов, большинство, похоже, согласны с тем, что в идеале вы должны начать видеть результаты, как только вы достигнете отметки в 2 месяца.
Чтобы получить максимальную пользу от этой добавки, примите 2 капсулы примерно за 20 минут до завтрака.
Отзывы пользователейИзучив множество отзывов, мы пришли к выводу, что CrazyBulk является одним из самых популярных, если не самым популярным, производителей добавок гормона роста, доступных сегодня на значительном расстоянии.
Большинство из тех, кто использовал эту формулу, утверждают, что она дала им лучшие результаты, чем стероиды, без каких-либо побочных эффектов.
Более того, многие пользователи утверждали, что различные предложения и скидки, предлагаемые брендом на продукты CrazyBulk, делают их предложения намного более доступными.
⇒ Нажмите здесь, чтобы перейти на официальный сайт CrazyBulk HGH-X2
№ 2. Provacyl — лучший для мужского либидо и тестостерона Обзор брендаProvacyl — это качественная добавка гормона роста человека, производимая ведущим брендом Leading-Edge Health.Этот бренд обеспечивает широкую базу потребителей одними из лучших диетических и других добавок на рынке. Лучшая особенность этого бренда — то, что он постоянно сообщает о высоких показателях удовлетворенности клиентов.
В настоящее время большинство их продуктов имеют уровень удовлетворенности выше 95%, что немаловажно для бренда, производящего оздоровительные продукты, такие как добавки гормона роста. Leading Edge Health занимается добавками гормона роста, которые улучшают общее состояние здоровья как мужчин, так и женщин, а также имеют несколько впечатляющих формул против старения.Этот бренд работает уже более двух десятилетий, имея богатый опыт, подтверждающий это.
Они стремились постоянно улучшать свои существующие формулы, чтобы предоставлять своим постоянным клиентам только самые эффективные продукты, изготовленные с использованием новейших технологий.
Добавки гормона роста человека, предлагаемые этой компанией, более эффективны, чем большинство других на рынке, главным образом потому, что они содержат самые свежие и самые мощные ингредиенты. Нечасто можно встретить бренд добавок гормона роста человека, который предлагает пользователям доступные добавки с такими высококачественными ингредиентами.
Эти ингредиенты собраны с использованием лучших методов в некоторых из лучших предприятий, подобные тем, которые используются некоторыми из самых известных брендов в отрасли, такими как Rite Aid.
Большинство тех, кто покупает у этого бренда, регулярно заявляют, что они делают это в основном потому, что их формулы научно доказали свою эффективность и практически не вызывают побочных эффектов.
Плюсы:- Он может повысить уровень тестостерона и улучшить сексуальное влечение.
- Может замедлить и постепенно устранить уменьшение мышечной массы
- Может помочь улучшить функцию памяти у пользователей всех возрастов
- Практически не имеет заметных побочных эффектов
- Это очень доступно и легко доступно по всей стране
- Бренд, производящий его, имеет высокую репутацию и пользуется доверием более 2 десятилетий
- Эффективно помогает сбросить вес
- Поскольку он увеличивает выработку тестостерона, женщинам не рекомендуется его использовать.
⇒ Посетите официальный сайт Provacyl для получения лучшей скидки
ХарактеристикиЭта добавка с гормоном роста идеально подходит как для мужчин, так и для женщин и, кажется, пользуется большой популярностью у обоих. Однако из-за некоторых ингредиентов в этой формуле мы бы сказали, что она в основном отлично подходит для мужчин и доказала свою эффективность среди тех, кто использовал ее регулярно.
Эта добавка очень эффективна и действенна, главным образом потому, что она нацелена и решает некоторые из наиболее распространенных проблем, с которыми сталкиваются стареющие мужчины и те, кто сталкивается с преждевременным старением.
Некоторые из этих проблем включают снижение энергии и потерю мышечного тонуса, перепады настроения, снижение полового влечения, увеличение веса и многое другое. Provacyl пытается решить все эти проблемы по очереди и делает это достаточно хорошо.
Вышеупомянутые проблемы обычно возникают в результате истощения мужских гормонов. Следовательно, использование качественной добавки с гормоном роста человека, такой как провацил, обычно помогает уменьшить его эффекты.
Эта добавка была разработана и сформулирована таким образом, чтобы увеличить выработку гормона роста в организме.Это достигается за счет мощного сочетания аминокислот, питательных веществ и трав.
Он помогает поднять уровень тестостерона с помощью магния, витамина D3, экстракта асаи, цинка, витамина B6 и многих других высококачественных ингредиентов. С этой комбинацией ингредиентов очевидно, что Provacyl — это добавка, которая в основном предназначена для мужчин, которые проходят андропаузу, что является мужским эквивалентом менопаузы. Хотя большинство людей не знают об этом состоянии, понять его довольно просто.
Андропауза — это не что иное, как резкое снижение уровня тестостерона. Это часто приводит к снижению мышечной массы и, как следствие, нежелательному увеличению веса. Это также может вызвать снижение полового влечения и другие связанные с этим проблемы. Эта добавка является естественной альтернативой некоторым из самых дорогих методов лечения гормона роста, доступных сегодня.
Эти добавки не только полностью безопасны, но и широко признаны одним из наиболее эффективных методов борьбы с преждевременным старением и снижением уровня тестостерона.Более того, это также помогает повысить уровень энергии, позволяя пользователям направлять больше энергии и энергии на свои повседневные дела.
Кроме того, повышенный уровень энергии может означать большую способность выполнять более напряженные тренировки и, как следствие, более быстрые результаты потери веса.
Мы обнаружили, что одной из лучших особенностей этой добавки является ее влияние на улучшение функции памяти. Хотя вы сможете найти большое количество добавок hgh, которые могут поддерживать набор веса и увеличивать мышечную массу, не многие из них могут утверждать, что улучшают вашу память.
Таким образом, если вы хотите выбрать более всесторонний подход к борьбе с признаками старения и преждевременного старения, эта добавка может быть просто идеальной для вас.
Отзывы пользователейПройдя несколько обзоров на различных онлайн-форумах, мы обнаружили, что большинство из тех, кто использовал эту добавку, сообщили об определенном увеличении выработки тестостерона в их организме.
С увеличением производства гормона роста большинство пользователей заметили, что они смогли быстро набрать мышечную массу и похудеть быстрее, чем они могли бы без помощи добавок гормона роста.
Большинство отзывов пользователей, казалось, отражают тот факт, что эта добавка с гормоном роста человека достаточно хорошо соответствует утверждениям Provacyl о том, что ее могут использовать мужчины, которые хотят уменьшить или замедлить эффекты старения. Тем не менее, несколько женщин-пользователей были недовольны тем, что эта добавка не соответствовала их потребностям.
⇒ Нажмите здесь, чтобы перейти на официальный сайт Provacyl
№ 3. GenF20 Plus — Лучшая добавка гормона роста для антивозрастных преимуществ Обзор брендаGenF20 Plus — еще одна добавка, производимая гигантом здоровья Leading-Edge Health.Это дополнение можно рассматривать как самостоятельный бренд, учитывая его большие производственные мощности и широкую популярность. Этот бренд стремится увеличить количество гормона роста в вашем теле, не используя в своих продуктах какой-либо настоящий гормон роста.
Они считают, что употребление гормона роста без рецепта может вызвать побочные эффекты у некоторых потребителей; поэтому они предпочитают создавать формулы, не требующие гормона роста. Их формулы клинически доказаны и признаны столь же эффективными и мощными, как и те добавки, которые доступны в настоящее время на рынке, которые в основном полагаются на гормон роста для уменьшения признаков андропаузы и преждевременного старения.
Добавки, производимые этим брендом, работают, постепенно внося тонкие изменения в химический состав вашего тела, что дает ему достаточно времени, чтобы адаптироваться и в полной мере воспользоваться различными преимуществами, которые эти добавки могут предложить.
Сам бренд утверждает, что вы не можете ожидать результатов в течение нескольких недель при использовании этих добавок. Поскольку они не содержат гормона роста, им может потребоваться больше времени для отображения результатов, чем у средней добавки гормона роста.
Поскольку этот бренд произвел только одну из лучших добавок hgh, которые содержат полностью натуральные ингредиенты, которые были опробованы, протестированы и клинически доказали свою эффективность в борьбе с видимыми признаками андропаузы, их обычно предпочитают те, кто предпочитает долгосрочные решения, а не немедленные результаты.
Плюсы:- Помогает улучшить мышечную массу и предотвращает нежелательный набор веса
- Значительно помогает повысить уровень энергии и улучшает метаболизм
- Помогает улучшить работу мозга и усиливает половое влечение среди пользователей
- Не мешает процессам пищеварения. Вместо этого он помогает их сгладить
- Не содержит искусственных или синтетических ингредиентов, которые могут вызвать побочные эффекты
- Это не так легко доступно, как несколько доступных сегодня добавок гормона роста
- Для отображения результатов требуется больше времени, чем для добавок, содержащих гормон роста
⇒ Посетите официальный сайт GenF20 Plus, чтобы получить лучшую скидку
ХарактеристикиТеперь, когда у вас есть четкое представление о том, что такое бренд Leading Edge Health и какие продукты они предлагают пользователям, давайте обсудим некоторые особенности этого дополнения.Из всех добавок гормона роста, с которыми мы столкнулись в течение нескольких недель исследований, мы обнаружили, что GenF20 Plus является наиболее удобным в использовании просто потому, что он доступен в различных формах.
Вы можете найти эти добавки в Интернете в форме спрея для полости рта или капсул. Таким образом, вы можете выбрать, какой метод потребления вам легче использовать на регулярной основе, и придерживаться его или менять его время от времени в соответствии с вашими потребностями. Мы обнаружили, что и капсулы, и спрей одинаково эффективны в обеспечении ежедневного приема добавок.
Хотя эта добавка содержит множество ингредиентов, которые воздействуют на определенные области вашего тела, чтобы остановить признаки старения и андропаузы, мы обнаружили, что они наиболее эффективны — это бархат из оленьих рогов, L-глицин, L-аргинин и экстракт астрагала. Эти ингредиенты, наряду с некоторыми другими, представляют собой идеальную комбинацию, которая поможет вам похудеть и набрать мышечную массу без необходимости использования гормона роста.
Эти ингредиенты не только помогают вашему телу максимально естественным образом увеличить выработку гормона роста, но также помогают поднять так необходимый уровень тестостерона.Как обсуждалось ранее, повышение уровня тестостерона — одна из лучших вещей, которые могут для вас сделать добавки. Это помогает справиться с рядом возрастных проблем, таких как снижение полового влечения, нежелательный набор жира и снижение уровня энергии.
Как только вы начнете использовать эту добавку, вы заметите, что можете получать более длительные периоды физической активности без необходимости испытывать усталость, которую вы испытывали до того, как начали ее использовать. Это также помогает контролировать уровень холестерина, что само по себе имеет множество преимуществ, которые выходят за рамки одной статьи.
Мы думали, что это одна из лучших особенностей этой мощной добавки, потому что она помогает пищеварению. Несколько пользователей, которые используют добавки для похудания и другие подобные добавки, сообщают, что они сталкиваются с проблемами пищеварения (незначительными), когда начинают их использовать — по крайней мере, в течение первых нескольких дней. Однако мы не нашли доказательств этого с добавкой GenF20 Plus, даже среди людей с особенно чувствительной пищеварительной системой.
Напротив, мы обнаружили, что эта добавка помогает сгладить пищеварительные процессы в организме, а также ускоряет обмен веществ.Это также помогает укрепить ваш иммунитет, тем самым предотвращая то, что вы время от времени становитесь жертвой болезней. Он содержит ингредиент под названием L-валин, который помогает повысить уровень вашей энергии и помогает организму быстрее восстанавливаться после тренировки.
Отзывы пользователейБольшинство отзывов пользователей об этом продукте кажутся положительными, хотя эта добавка не так популярна, как другие, более доступные по цене. Однако пользователи, поддерживающие добавку, утверждают, что она идеально подходит для похудания и повышения иммунитета.
Те, кто употребляет эту добавку, регулярно сообщают, что они стали болеть реже, чем до ее употребления.
Более того, тот факт, что он помогает пищеварительным процессам, а не мешает им, является одной из многих особенностей этой добавки, которая сделала ее популярной среди стареющих мужчин.
⇒ Нажмите здесь, чтобы перейти на официальный сайт GenF20 Plus
№4. HyperGH 14x — Лучшее для наращивания мышц Обзор брендаЭто еще один отличный бренд пищевых добавок, который входит в Leading Edge Health.Учитывая, что мы рассмотрели несколько добавок от этой компании только в этой статье, теперь вы должны иметь довольно хорошее представление о том, насколько они популярны, а также о том, какое положение они занимают в индустрии оздоровления.
HyperGH 14x на протяжении многих лет привлекал в основном профессиональных бодибилдеров и экспертов по фитнесу, потому что сегодня это один из лучших продуктов на рынке, который производит добавки, поддерживающие здоровый набор мышечной массы.
Базирующийся в Канаде, этот бренд постоянно изобретает свои продукты, чтобы гарантировать, что они используют только новейшие технологии, чтобы предоставить пользователям самые эффективные и лучшие добавки гормона роста.
Легко понять, почему этот бренд так популярен среди бодибилдеров благодаря тому способу набора мышечной массы, который он позволяет. Спортсмены и бодибилдеры, которые использовали продукты этой марки в течение многих лет, утверждают, что эффективность их добавок в отношении улучшения мышечной массы не имеет себе равных.
Плюсы:- Это одна из лучших добавок гормона роста, которая помогает уменьшить видимые признаки старения, такие как морщины и дряблость кожи
- Улучшает обмен веществ, что приводит к быстрой потере веса
- Он помогает пользователям лучше спать и регулирует режим сна
- Помогает улучшить пищеварение
- Повышает уровень энергии, позволяя пользователям тренироваться усерднее и дольше
- Помогает укрепить мышцы и кости
- Это может вызвать у пользователей некоторые побочные эффекты, но они не являются серьезными или продолжительными.
⇒ Посетите официальный сайт HyperGH 14x, чтобы получить лучшую скидку
ХарактеристикиПоскольку мы подробно обсуждали Leading Edge Health в этой статье, давайте сразу перейдем к обзору продукта для этого дополнения, начиная с его основных функций. Отличительной чертой этой добавки, по-видимому, является то, что она в основном используется бодибилдерами и профессиональными спортсменами для увеличения мышечной массы и повышения производительности мышц.
Мы обнаружили, что эта добавка неплохо отвечает их заявлениям о том, что она также улучшает настроение.Те, кто страдает от перепадов настроения и других проблем с психическим здоровьем, могут чувствовать себя лучше и с большей готовностью выполнять рутинные задачи после приема этой добавки. Не многие добавки могут утверждать, что достигают того же, поэтому мы бы сказали, что это довольно впечатляющая функция, учитывая все обстоятельства.
ДобавкаHyperGH 14x также помогает улучшить вашу жизнеспособность с помощью множества натуральных мощных ингредиентов, которые она содержит. Вам нужно использовать его всего несколько недель или даже дней, чтобы понять, насколько лучше вы можете поднять себе настроение и почувствовать себя более энергичным.Однако не обманывайте себя, полагая, что эта добавка может только помочь повысить ваш уровень энергии просто потому, что это неправда.
Вы также можете обнаружить, что он помогает вам лучше спать и привносит некоторую стабильность и структуру в режим сна, если вы изо всех сил пытаетесь найти то же самое самостоятельно. Помогая регулировать ваш сон, этот продукт позволяет вам просыпаться отдохнувшим каждое утро, позволяя вам лучше справляться со многими умственными и физическими проблемами, которые могут возникнуть в течение дня.
Влияние гормона роста на улучшение режима сна обсуждается не так часто, как следовало бы, но это дополнение гарантирует, что его эффекты будут видны пользователям любого возраста и образа жизни.
Помогая вам лучше спать, он также может регулировать выработку гормона роста в организме и обеспечивать нормальную работу метаболизма. Как и большинство других добавок этого бренда, эта добавка также может помочь в ваших пищеварительных процессах.
Потребление его в любое время дня практически не повлияет на вашу пищеварительную систему. С другой стороны, вы сможете лучше и быстрее переваривать пищу с помощью этой добавки гормона роста. Недооцененная особенность, которая отличает его от других добавок гормона роста, с которыми мы столкнулись, заключается в том, что он также помогает укрепить ваши кости.
Конечно, многие другие добавки гормона роста, доступные сегодня, могут помочь укрепить ваши кости, но не все из них могут сделать это так же хорошо, как эта добавка от Leading Edge Health. Повышая прочность ваших костей, он помогает вам выполнять более напряженные и физически сложные действия, чем вы могли выполнять раньше.
Он также помогает снизить утомляемость и сохранять ощущение свежести и энергии в течение всего дня, даже в периоды, когда вы обычно чувствуете усталость (например, в период после обеда).
В целом, он помогает вам оставаться более жизнеспособным и молодым по нескольким причинам и работает лучше, чем большинство доступных сегодня добавок, повышая скорость метаболизма и способствуя быстрой потере веса.
Отзывы пользователейБольшинство из тех, кто регулярно принимает эту добавку, — бодибилдеры и профессиональные спортсмены.
Большинство из них согласны с тем, что этот продукт помог им нарастить мышечную массу и неуклонно улучшать свои показатели на протяжении многих лет. Кроме того, специалисты по фитнесу не упускают из виду тот факт, что он помогает укрепить кости.
Тот факт, что эта добавка уменьшает видимые признаки старения, также является популярной функцией почти во всех обзорах пользователей, с которыми мы сталкивались.
⇒ Нажмите здесь, чтобы перейти на официальный сайт HyperGH 14x
№ 5. PureHeight Plus — Лучшая добавка для увеличения роста Обзор брендаPureHeight Plus — популярный бренд, выпускающий добавки, которые могут как укрепить, так и увеличить плотность ваших костей, чтобы увеличить рост.Очень немногие добавки на рынке обеспечивают такую стабильную и эффективную доставку, как этот бренд.
Этот бренд использует только самые лучшие натуральные ингредиенты высочайшего качества. Принимать добавки, предлагаемые этим брендом, намного дешевле и удобнее, чем прибегать к медицинским процедурам для увеличения роста. Добавки, которые он производит, могут помочь снизить риск некоторых заболеваний, таких как остеоартрит.
Плюсы:- Это помогает увеличить длину ваших костей и заставляет вас казаться выше
- Работает довольно быстро всего за пару месяцев или около того
- Помогает уменьшить сильную мышечную боль
- Он может увеличить ваш рост как минимум на 3 дюйма
- Он содержит только натуральные ингредиенты лучшего качества
- Использование без надлежащего совета врача может привести к серьезным заболеваниям.
⇒ Посетите официальный сайт PureHeight Plus, чтобы получить лучшую скидку
ХарактеристикиПоскольку рынок в настоящее время в значительной степени насыщен добавками гормона роста человека, которые утверждают, что увеличивают рост, найти продукт, который может эффективно удовлетворить эти требования, — нелегкий подвиг. Эта добавка — одна из очень немногих добавок гормона роста человека, с которыми мы сталкиваемся, которые могут помочь увеличить рост среди пользователей.
Эта добавка с гормоном роста человека может помочь мужчинам и женщинам стать выше примерно на 3 или 4 дюйма при регулярном использовании.Тот факт, что это достигается с помощью только натуральных ингредиентов, сам по себе является впечатляющим достижением. Он эффективно использует комбинацию необходимых витаминов для повышения уровня гормона роста в организме.
Многие натуральные ингредиенты, используемые в этой формуле, помогают увеличить плотность костной ткани и хрящевой ткани. Это, в свою очередь, значительно увеличивает длину ваших костей и делает вас выше.
Хотя вы сможете найти несколько добавок гормона роста человека, которые могут увеличить ваш рост примерно на 3–4 дюйма, немногие из них могут сделать это в течение 2–3 месяцев, как эта добавка.
Отзывы пользователейБольшинство пользователей очень довольны этим дополнением и сказали, что оно действительно работает. Они сказали, что после приема этой добавки у них также уменьшились мышечные боли. И результат тоже был быстрым.
⇒ Нажмите здесь, чтобы перейти на официальный сайт PureHeight Plus
Факторы, которые следует учитывать перед покупкой натуральной добавки гормона ростаПрежде чем вы решите купить добавку гормона роста, есть несколько факторов, которые вы, возможно, захотите принять во внимание, чтобы сделать осознанный выбор.
Эти факторы следующие:
Фитнес-целиВы можете подумать о своих целях в фитнесе, прежде чем покупать добавку. Не все добавки считаются одинаковыми с точки зрения целей фитнеса, которым они служат. Некоторые из них способствуют быстрой потере веса, а другие — быстрому набору мышечной массы. Некоторые помогают повысить уровень вашей энергии, а другие помогают улучшить настроение.
Хотя добавки самого высокого качества могут способствовать достижению всех вышеупомянутых целей, вам лучше оценить свои фитнес-цели, прежде чем покупать добавку гормона роста.
СтоимостьПоскольку вы будете принимать добавку гормона роста в течение нескольких недель и месяцев вместе, вам нужно будет принять во внимание расходы.
Это не обязательно означает, что вам нужно будет покупать только дешевые добавки, чтобы попытаться достичь своих целей в фитнесе. Выбор доступной добавки может потребовать от вас компромисса в отношении качества и эффективности добавки.
Поэтому мы советуем вам выбирать более доступную, а не дешевую добавку.Некоторые из лучших брендов, в том числе те, которые мы рассмотрели выше, предлагают оптовые скидки и подписки со своими дополнениями. Их выбор поможет вам сэкономить деньги как в долгосрочной, так и в краткосрочной перспективе.
СоставИнгредиенты играют ключевую роль в определении эффективности добавки гормона роста. Добавки высочайшего качества — это те, которые содержат самые натуральные экстракты вместе со здоровым сочетанием витаминов и основных питательных веществ.
Убедитесь, что вы выбираете добавку, которая содержит как можно больше натуральных ингредиентов и не содержит искусственных добавок, поскольку они обычно наиболее эффективны.
Часто задаваемые вопросы о натуральных таблетках гормона ростаДавайте теперь рассмотрим несколько часто задаваемых вопросов, связанных с добавками гормона роста.
Q — Безопасно ли использовать добавку гормона роста человека (HGH)?A — Да, гормон роста, используемый в добавках, находится в синтетической форме и может использоваться множеством пользователей. Однако вам следует проконсультироваться с врачом, прежде чем начинать принимать добавки с гормоном роста человека, особенно если вы принимаете лекарства.
Q — Есть ли у гормона роста побочные эффекты?A — Использование гормона роста может иметь незначительные побочные эффекты или не иметь их, но прекращение его использования может иметь некоторые побочные эффекты, такие как снижение энергии, перепады настроения и т. Д.но ничто из этого не сохраняется надолго.
Q — Как долго работает гормон роста?A — Гормон роста может занять от 2 до 6 месяцев, чтобы вступить в силу. Это зависит от качества добавки, которую вы принимаете, и от имеющихся у вас ранее заболеваний.
Заключение — Какие добавки гормона роста человека следует предпочесть?В общем, выбрать правильную добавку гормона роста человека не так сложно, как вы думаете, если знаете, на что обращать внимание при покупке.
Вы редко ошибетесь, вкладывая средства в добавку, которую производит известный бренд. Эти бренды производят только продукцию высочайшего качества, популярную среди множества пользователей. Из всех перечисленных брендов мы выбрали CrazyBulk HGH X2 и Provacyl в качестве наших двух любимых продуктов.
Кроме того, мы рассмотрели добавки, которые вписываются в любой бюджет, поэтому вам не обязательно тратиться на добавку с гормоном роста.
Чтобы получить доступ к эксклюзивным видео о снаряжении, интервью со знаменитостями и многому другому, подпишитесь на YouTube!
Руководство по гормону роста человека для Fit Guy
«Чудо-лекарство», «источник молодости» — гормон роста человека (HGH) имеет прочную репутацию, поскольку он решает практически все проблемы со здоровьем, которые есть у мужчин средних лет.Ходят слухи, что гормон роста может помочь вам выглядеть моложе, нарастить больше мышц, сжечь жир, повысить либидо — и наука утверждает, что большинство из этих вещей на самом деле верно.
Но это не значит, что гормон роста подходит каждому парню. Мы немного покопались, чтобы узнать все, что вам нужно знать о «гормоне исцеления», и помочь вам решить, следует ли вам поговорить с вашим доктором о получении «сценария».
Что такое гормон роста?
Гормон роста человека (HGH), часто известный как гормон роста (GH), представляет собой пептидный гормон, вырабатываемый гипофизом в основании мозга.Название уместно: в подростковом возрасте он помогает детям становиться выше. Но GH также является «главным гормоном», — объясняет Роберт Коминиарек, доктор медицины, медицинский директор и специалист по гормонам в Медицинском институте Alpha Male в Спрингборо, штат Огайо. Это означает, что даже у взрослых GH помогает сбалансировать все другие гормоны, поэтому нет области вашего здоровья, которой он бы не касался.
Здоровый запас гормона роста сохраняет ваше психологическое здоровье — он поддерживает ваше чувство благополучия, делает вас счастливыми, вовлеченными и способными справляться со стрессом — и физически, поддерживая здоровье вашего сердца, уровень холестерина в крови, уменьшая воспаление, укрепляя кости. .Это даже повышает способность вашего тела к более быстрому заживлению.
Но есть одна область, в которой главный гормон приобрел особую известность среди людей, занимающихся бодибилдингом: его способность поддерживать мышечную массу, избавляться от жира на животе, синтезировать аминокислоты и метаболизировать жир и белок. GH стимулирует высвобождение инсулиноподобного фактора роста-1 (IGF-1), основного двигателя роста тканей. Вместе они помогают нарастить больше мышц и сжигать больше жира.
По той же причине недостаточное количество гормона роста стало главной причиной задержки тренировок в тренажерном зале, а прием синтетического гормона роста рекламировался как способ помочь парням одухнуть.Но есть несколько вещей, которые вам следует знать, прежде чем попробовать.
У вас есть дефицит?
Клинически, наверное, нет. Согласно исследованию, проведенному в Frontiers in Endocrinology , в США ежегодно диагностируется около 6000 новых случаев дефицита гормона роста у взрослых (AGHD). Для сравнения: ежегодно диагностируется около 481 000 случаев низкого уровня тестостерона. «Истинный дефицит гормона роста встречается редко и обычно возникает только у пациентов с повреждением гипофиза или участка мозга, который контролирует эту железу, например, в результате черепно-мозговой травмы», — объясняет Сьюзан Самсон М.Доктор философии, медицинский директор гипофизарного центра при медицинском центре Бэйлор Сент-Люк.
Тем не менее, ваш уровень гормона роста снижается естественным образом, начиная примерно с 25 лет и ускоряясь, когда вы достигаете 35 лет, когда вы входите в состояние с недостатком GH, называемое соматопаузой. Некоторые исследования говорят, что мужчины теряют 14 процентов производства GH за десятилетие, другие — до 50 процентов каждые семь лет. Согласно исследованию, опубликованному в журнале Indian Journal of Endocrinology and Metabolism , к 65 годам вы обычно выделяете менее одной трети количества гормона роста, которое вы выделяли в 35 лет.
Парни, которые ведут здоровый образ жизни с низким уровнем стресса, минимальным употреблением алкоголя и сбалансированной диетой, могут удерживать свой уровень немного дольше, отмечает Коминиарек, но в возрасте старше 40 лет редко можно увидеть кого-то с уровнем выше отметки 200 — Вот почему такое же количество времени в тренажерном зале может дать результаты ниже номинальных за это десятилетие вашей жизни.
Как узнать, есть ли у вас дефицит?
К сожалению, симптомы низкого GH очень похожи на симптомы парня среднего возраста, который чувствует себя подавленным и борется с влиянием времени на свое тело: физически вы потеряете мышечную массу, наберете жир примерно в середине, у вас будут боли в костях и суставах, и испытываете сильную потребность поспать днем.Волосы станут редкими, а кожа обвиснет. Психологически вы будете чувствовать себя более раздражительным, менее мотивированным, более склонным к избеганию социальных ситуаций, более напряженным и более подверженным стрессу. Вы можете испытывать недостаток либидо или ухудшение памяти. В дополнение к этим симптомам, добавляет Коминиарек, любые проблемы с сердечными заболеваниями или высоким уровнем холестерина также могут быть еще одним красным флажком для дефицита.
Звучит устрашающе знакомо? Попросите вашего документа провести тест. В конце концов, согласно исследованию, опубликованному в Индийском журнале эндокринологии и метаболизма , , дефицит гормона роста у взрослых был связан с сердечно-сосудистыми, нервно-мышечными, метаболическими и скелетными аномалиями, а также с более ранней смертью, поэтому его определенно стоит проверить.Но помните, что у вас маловероятно тяжелое заболевание — и есть множество других факторов, которые могут заставить вас чувствовать себя совершенно дерьмово.
Поскольку гормон роста имеет очень короткий период полураспада, вам нужно будет провести тестирование и на другие связанные проблемы — потенциально толерантность к инсулину, уровни аргинина, инсулиноподобный фактор роста-1 (IGF-1) и IGF-связывающий белок 3 ( IGF-BP3). «В идеале мы хотим, чтобы уровень парня составлял около 300 в любом возрасте — это здоровый юношеский уровень», — добавляет Коминиарек.
У вас должен быть дефицит, чтобы принимать добавки?
Единственный способ получить безопасный запас синтетического гормона роста — это выписать рецепт у врача, и они не собираются писать вам «сценарий», если только ваши проверенные уровни не говорят, что он вам нужен.
Да, вы можете купить товар на черном рынке без помощи врача. Фактически, и Коминиарек, и Самсон говорят, что у них были пациенты, которые признались, что принимали GH, полученный незаконным путем, обычно онлайн из таких мест, как Китай.
Одно действительно важное замечание: поскольку GH — это пептид, для получения какого-либо эффекта его необходимо вводить инъекцией. Любой GH, упакованный в таблетки или кремы, на 100% является мошенничеством. И мы все, вероятно, можем согласиться с тем, что риск инъекции вещества, которое вы купили в Интернете, вероятно, не стоит тех потенциальных выгод, на которые вы надеетесь, — так что опустите схематичную иглу, чувак.
Каковы преимущества и риски приема гормона роста?
«Одобренный FDA синтетический гормон роста идентичен естественному гормону роста», — говорит Самсон. «Он ведет себя так же и так же безопасно».
Люди с клиническими отклонениями, как правило, видят большую пользу от приема добавок. «Существует синергетический эффект от поддержания уровня основного гормона — вы увидите пользу от многих гормонов и, следовательно, получите более высокое качество жизни», — говорит Коминиарек.Это происходит в виде физических улучшений (лучшая мышечная масса, меньшая задержка жира в области живота, более здоровая плотность костей), а также психологических (меньшая раздражительность, меньшая социальная изоляция, большая мотивация).
Но могут ли здоровые люди получить эти льготы, загрузившись тоже? Вот тут-то и сложно.
Начнем с того, что существует практически нулевое исследование того, что происходит, когда парни с уже здоровым уровнем гормона начинают принимать дополнительный гормон роста.
Мы знаем, что если вы увеличите дозу слишком сильно, вы рискуете акромегалией — клиническим заболеванием, связанным с избытком гормона роста в организме.Акромегалия вызывает утолщение костей челюсти, лба и рук — ваши руки начинают выглядеть как клешни омара, а лоб выступает вперед, как пещерный человек. Коминиарек отмечает, что это иногда наблюдается в сообществе бодибилдинга, и это дало GH плохую репутацию. «Обычно его принимают в больших дозах, помимо прочего, вместе с анаболическими стероидами», — добавляет он. Но это после многих лет чрезмерного использования, — добавляет Коминиарек. «Принимая нормальные уровни — одна, две, три единицы — вы увидите только положительные моменты, а любые минимальные побочные эффекты, такие как отек лодыжек, боли в мышцах, боли в костях, можно смягчить, уменьшив дозировку.”
Что касается долгосрочного воздействия на здоровье уровня гормона роста чуть выше здорового, то научных данных мало. Существующие исследования во многом противоречат друг другу. Некоторые говорят, что снижение уровня гормона роста вредно для долголетия. Другие говорят, что высокие уровни — это то, что сокращает продолжительность жизни.
И даже несмотря на то, что GH имеет репутацию суперзарядки в тренажерном зале, на самом деле это может быть не то зелье для мышц, которое вы себе представляете. Исследователи из Медицинского центра Санта-Клара-Вэлли в Сан-Хосе провели метаанализ исследований с участием спортсменов, не страдающих дефицитом, 85% из которых составляли мужчины.После инъекций гормона роста в течение 20 дней спортсмены набрали почти пять фунтов мышечной массы. Хотя это неплохой кусок мускулов, который можно набрать всего за три недели, на самом деле он не сделал парней сильнее или подтянулся. Фактически, в двух из трех исследований у мужчин, не страдающих дефицитом гормонов, которые принимали заместительные гормоны, был более высокий уровень лактата во время упражнений, что позволяет предположить, что прием гормона без надобности может фактически снизить вашу физическую форму.
Стоит ли сдавать анализы?
Конечно, если хотите.
Но есть еще большее препятствие, если вы имеете право на низкий уровень GH: синтетический гормон роста действительно очень дорог. Часто это не покрывается страховкой, поэтому парни, у которых есть «сценарий», тратят минимум на 600 долларов в месяц, и, вероятно, ближе к 1000 долларов. Так что да, это может привести к небольшому увеличению мышечной массы, уменьшению количества жира и значительному повышению вашего благополучия (хотя и с потенциальным долгосрочным ущербом), но вы будете платить за флакон.
Что можно делать без рецепта?
Более дешевая и гарантированно безопасная ставка? Повышайте свой уровень естественным образом. Принимая во внимание, что существует потенциальный риск в слишком большом количестве искусственного GH, когда у вас нет дефицита, увеличивайте производство естественным образом, и вы можете быть уверены, что ваша система уравновесит его. «Наше тело знает, как управлять, чтобы держать ситуацию под контролем», — добавляет Самсон. Вот несколько способов повысить ваш гормон роста естественным путем:
1. Улучшение сна
«Хорошая гигиена сна имеет решающее значение, поскольку во сне вы выделяете наибольшее количество гормона роста», — объясняет Коминиарек.По данным исследования, опубликованного в журнале Indian Journal of Endocrinology and Metabolism , на самом деле сила заключается в медленноволновом сне, поскольку примерно 70 процентов импульсов GH у мужчин происходят на этой стадии. Это означает, что вам нужно свести к минимуму привычки, которые мешают вашему организму войти в стадию глубокого сна, например, экранное время перед сном, кофеин слишком поздно днем и эти 7 способов, которыми вы нарушаете цикл сна.
2. Записать больше кардио
По словам Самсона, лучший способ естественным образом повысить уровень гормона роста — это упражнения.«Гормон роста часто называют источником молодости, и я могу заметить пожилого человека, который регулярно занимается спортом, через всю комнату. Дело не только в том, что они более подтянуты и имеют здоровый вес, они на самом деле выглядят моложе, их кожа более здоровая — все потому, что гормон роста влияет на то, как вы стареете », — добавляет она.
Но, согласно исследованию, проведенному в Sports Medicine , большинство парней направляются к штанге для наращивания мышечной массы, именно аэробные упражнения повышают выработку гормона.Исследователи говорят, что наиболее эффективными являются повторные занятия аэробикой в течение 24 часов, поэтому посещение тренажерного зала утром и прогулка или поездка на велосипеде ночью.
3. Перестань есть дерьмо
Помните, ваша цель — оптимизация гормонов. Главный фактор дисбаланса гормонов? Диета из нездоровой пищи. Ничего подобного вы не слышали раньше: «Ешьте здоровую пищу — нежирные белки, много фруктов и овощей, полезные жиры, такие как орехи, — и держитесь подальше от обработанных пищевых продуктов», — говорит Коминиарек.Приберись.