Dha что это такое: то, что вы хотели узнать об этой добавке

Краткий гид по Омега-3: что такое ALA, EPA и DHA?

Омега-3 – это целый класс жизненно важных для нас жирных кислот. Они незаменимы, потому что наш организм не может их синтезировать. Мы можем получать Омега-3 только с пищей.

Как и все жирные кислоты, Омега-3 – это цепочки из атомов углерода, водорода и кислорода. Это полиненасыщенные жирные кислоты, т.е. имеющие две и более двойных связей в своей химической структуре.

Омега-3 используются организмом не просто как источник энергии. Они играют важную роль в различных физиологических процессах, регулируют воспаления, оказывают влияние на здоровье сердца и нормальное функционирование мозга. Дефицит Омега-3 ассоциируется со снижением когнитивных способностей, депрессией, болезнями сердца, повышенным риском инсульта, артрита, рака (1, 2).

Всего существует 11 разных видов Омега-3. Три главных и самых распространённых – это ALA, EPA и DHA – именно их вы видите на упаковках Омега-3 в капсулах. По-русски обозначаются как АЛК, ЭПК, ДГК.

1. ALA (Alpha-Linolenic Acid / Альфа-линоленовая кислота / АЛК)

Это самая распространённая кислота типа Омега-3 в нашем рационе. Она содержит 18 атомов углерода с тремя двойными связями.

ALA, в основном, встречается в растительной пище: шпинате, соевых бобах, грецких орехах, семенах чиа, льна, конопли, а также в льняном и рапсовом масле.

Для благотворного влияния на человеческий организм ALA должна быть конвертирована в EPA и DHA. Но в людях процесс такой конвертации очень неэффективен: только 1-10% ALA перерабатывается в EPA и 0,5-5% в DHA. Уровни конвертации могут очень сильно варьироваться у разных людей. У женщин они, как правило, выше.

Кроме того, на процесс конвертации ALA оказывает влияние потребление других жирных кислот: при рационе, богатом насыщенными жирами, около 6% ALA превращается в EPA и 3,8% в DHA. Но, если рацион богат жирными кислотами Омега-6 (подсолнечное, соевое, кукурузное, арахисовое масло), уровень конвертации снижается на 40-50%.

Та часть ALA, которая не конвертируется в EPA и DHA, остаётся биологически неактивной и используется организмом так же, как и другие жиры – просто как источник энергии.

Ряд эпидемиологических исследований показал, что высокое потребление ALA может снижать риск сердечно-сосудистых заболеваний, но и повышать риск рака простаты на 70% (8). Впрочем, другие исследования (25) связь ALA с раком простаты опровергают.

Выводы: Благотворный эффект Омега-3 из растительных источников достаточно ограничен и зависит от степени конвертации ALA в EPA и DHA. Вы можете без проблем комбинировать пищу, богатую Омега-3, с насыщенными животными жирами (например, сливочным маслом), но стоит ограничить потребление обычных растительных масел богатых Омега-6. Мужчинам в потреблении растительных источников Омега-3 стоит соблюдать умеренность.

2. EPA (Eicosapentaenoic Acid / Эйкозапентаеновая кислота / ЭПК)

Содержит 20 атомов углерода и имеет 5 двойных связей.

Основным источником EPA является жирная рыба – лосось, скумбрия, сельдь, угорь, сардины, печень трески; морепродукты, некоторые водоросли, а также мясо животных травяного откорма.

Главная роль EPA в организме – синтез т.н. эйказаноидов – молекул-сигнализаторов, играющих важную физиологическую роль в нашем организме.

Эйказаноиды, произведённые из Омега-3, снижают уровень воспаления, а произведённые из Омега-6 – повышают его (9). Таким образом, богатая животными источниками Омега-3 пища может противодействовать хроническому низкоуровневому воспалению, являющемуся причиной множества заболеваний (10). Антивоспалительные свойства EPA выше, чем у DHA.

Рыбий жир, богатый EPA и DHA, может облегчать симптомы депрессии, причём ЕРА обладает более сильным позитивным воздействием (11, 12).

Одно исследование указывает на то, что потребление ЕРА уменьшает частоту горячих приливов у женщин при менопаузе (13).

3. DHA (Docosahexaenoic Acid / Докозагексаеновая кислота / ДГК)

Содержит 22 атома углерода и 6 двойных связей.

Содержится в тех же продуктах, что и ЕРА: жирной рыбе, морепродуктах, водорослях, мясе травяного откорма, а также – в молочных продуктах из молока коров травяного откорма.

DHA – важный структурный компонент кожи и радужной оболочки глаз (14).

Добавление в детское питание DHA может привести к улучшению зрения у детей (15).

DHA играет жизненно важную роль как при развитии мозга у детей, так и при функционировании мозга у взрослых. Нехватка DHA в ранний период жизни ассоциируется с проблемами в более позднем возрасте, в т.ч. трудностями в учёбе, синдромом дефицита внимания и гиперактивности, агрессивным поведением и другими расстройствами (16).

Потребление DHA в пожилом возрасте может улучшать функционирование мозга и снижать риск болезни Альцгеймера (17).

Установлены позитивные эффекты DHA при ряде болезней, таких как артрит, гипертония, атеросклероз, инфаркт миокарда, диабет 2 типа, некоторые виды рака (18).

DHA уменьшает риск сердечно-сосудистых заболеваний, т.к. снижает уровень триглицеридов и количество частиц “плохого” холестерина ЛПНП, а также способствует увеличению размера его частиц (19).

DHA вызывает разрушение т.н. липидных рафтов в клеточных мембранах, что осложняет выживание раковых клеток и возникновение воспалений (20, 21).

В отличие от ALA, EPA и DHA не повышают, а понижают риск рака простаты у мужчин (22).

Вывод: жирные кислоты EPA и DHA обладают целым комплексом активного благотворного воздействия на наш организм. Это воздействие может быть особенно важным как в совсем раннем, так и в пожилом возрасте. Основные источники этих кислот – животные продукты, прежде всего жирная рыба. Кроме того, источником ЕРА и DHA могут быть капсулы с высококачественным рыбьим жиром.

Согласно рекомендациям Европейского управления безопасности пищевых продуктов (EFSA) рекомендованная доза потребления EPA и DHA – 250-500 мг в сутки. Но и намного более высокие дозы – до 5 г в сутки – считаются безопасными. Однако, у некоторых людей такие дозы могут вызывать ухудшение свёртываемости крови.

Американская Кардиологическая Ассоциация (AHA)  рекомендует для поддержания адекватного уровня Омега-3 как минимум две стограммовые порции жирной рыбы еженедельно.

Если вы принимаете лекарства от высокого давления, диабета или для разжижения крови, обязательно проконсультируйтесь с врачом перед приёмом добавки с Омега-3.

Как быть вегетарианцам и веганам?

Следование вегетарианской и, особенно, веганской диете может привести к недостатку EPA и DHA в организме. Согласно исследованию шведских учёных (23), уровень ЕРА и DHA строгих веганов был всего 29-36% и 49-52% от уровня невегетарианцев. Другие исследования (24) показали похожие результаты.

Есть два решения: специальные добавки с рыбьим жиром или улучшение уровня конвертации ALA в EPA и DHA.

С первым решением всё более-менее ясно, но многим строгим веганам оно не подойдёт по идеологическим соображениям. Тогда следует обратить особое внимание на свой рацион, чтобы достичь максимальной конвертации Омега-3 из растительных источников.

Как улучшить синтез EPA и DHA?

Т.к. Омега-3 и Омега-6 конкурируют в организме за одни и те же энзимы, то прежде всего следует следить за балансом этих жирных кислот. Для вегетарианцев, не получающих ЕРА и DHA из еды, оптимальным соотношением Омега-6 к Омега-3 для синтеза этих кислот считается диапазон от 2:1 до 4:1 (24).

Также очень важно правильно выстроить свой рацион, чтобы получать достаточно калорий и разнообразных нутриентов, прежде всего, адекватное количество белка. Недостаток белка и дефицит калорий могут помешать работе энзимов, отвечающих за конверсию ALA. Кроме того, конверсию замедляет недостаток витаминов группы В (пиридоксина, биотина) и ряда микроэлементов: кальция, меди, магния и цинка. Потребление алкоголя и транс-жиров негативно влияют на синтез EPA и DHA.

Потребление растительных масел с высоким содержанием Омега-6 следует максимально ограничить.

Лучшим источником растительных жиров могут служить продукты с высоким содержанием мононенасыщенных жирных кислот: большинство орехов, оливки, оливковое масло, авокадо, рапсовое и оливковое масло. Мононенасыщенные жиры являются хорошим нейтральным источником энергии и не создают проблем для конвертации Омега-3.

И, конечно, важно включить в свой рацион достаточное количество продуктов, содержащих ALA. Вегетарианцы и веганы должны обратить на это особое внимание. ALA должно давать не менее 1% от всех калорий, что соответствует 1,1 г на 1000 ккал. Те, у кого потребность в Омега-3 повышена или синтез EPA и DHA затруднён, могут увеличить ежедневную дозу ALA вдвое – до 2,2 г на 1000 ккал.

Желающим изучить вопрос более подробно рекомендуем эту публикацию.

Содержание ALA в растительных продуктах:

Продукт, размер порции	ALA на порцию (г)	пропорция Омега-6 / Омега-3
Льняное масло, 1 ст. ложка, 14 г	8,0	0,28 : 1
Льняное семя, 1 ст. ложка, 12 г	2,6	0,28 : 1
Зеленый салат, смешаный, чашка, 56 г	0,1	0,19 : 1
Конопляное масло, 1 ст. ложка, 14 г	2,7	3:1
Грецкие орехи, ¼ чашки, 28 г	2,6	4:1
Рапсовое масло, 1 ст. ложка, 14 г	1,6	2:1
Семена чиа, 1 ст. ложка, 10 г	1,8	0,33:1

При написании данной статьи использовались материалы сайта Authority Nutrition и ряд других источников.

Здоровые низкоуглеводные продукты в нашем LCHF-магазине

Читайте также:

Восемь важных фактов о полезном и вредном масле

Идеальное масло для жарки

«Полезные» растительные масла — возможная причина ожирения

Плохой совет про растительный и животный жир

Новое исследование: насыщенные жиры не являются фактором риска. Проблема — в транс-жирах.

Рецепты по теме:

Филе сельди, запеченное в сливках с укропом

Паштет из лосося

Домашний бургер из лосося

Феттучине в сливочном соусе с копченым лососем

Пирог с лососем и шпинатом

Клубничный джем с Чиа

Пудинг из чиа: сливочный, кокосовый, или сливочно-кокосовый

Клубничный десерт с чиа

Миндальные кексы с клубникой и чиа

Рулет из курицы с чиа

Гриссини из чиа с сыром

Docosahexaenoic Acid (DHA) — Докозагексаеновая кислота

Московский государственный университет

Исследовательский центр им. Алмазова

НЦ вирусологии и биотехнологии «Вектор»

Институт медико-биологических проблем РАН

Институт Цитологии и Генетики СО РАН

Институт физиологии им. Павлова

Сеченовский Университет

МНТК Микрохирургии глаза им.Федорова

МФТИ

Институт экспериментальной медицины

Исследовательский центр им. Дмитрия Рогачева

НИЦ Курчатовский институт

Петербургский институт ядерной физики им. Б.П.Константинова

НИИ глазных болезней им. Гельмгольца

НЦ акушерства, гинекологии и перинатологии им.Кулакова

ИЭФБ РАН им.Сеченова

Национальный исследовательский университет Лобачевского

Томский научный исследовательский медицинский центр

Казанский Федеральный Университет

СЗГМУ им. Мечникова

Балтийский федеральный университет

Научный центр неврологии

Северо-Кавказский федеральный университет

Дальневосточный федеральный университет

ФНКЦ физико-химической медицины

ФНКЦ реаниматологии и реабилитологии

Сибирский федеральный университет

Институт биологии гена РАН

ФИЦ Питания и биотехнологий

Сибирский медицинский университет

Институт биофизики клетки РАН

НИПИ им. Бехтерева

Институт Фундаментальных Проблем Биологии РАН

Институт токсикологии ФМБА России

НИИ Акушерства и гинекологии им. Отта

НИИ Психического здоровья

РМАПО

Красноярский медицинский университет им. Войно-Ясенецкого

Алтайский медицинский университет

Ниармедик

Волгоградский медицинский университет

Новосибирский медицинский университет

РНИОИ

ИБХ РАН им. акад. Шемякина и Овчинникова

Петровакс Фарм

Южно-Уральский государственный университет

ПИМУ

ФНЦ Пищевых систем им.Горбатова РАН

Почему для собак и кошек важна докозагексаеновая кислота (ДГК, Омега-3)?

Что такое ДГК?

ДГК (докозагексаеновая кислота) — это природная омега-3 жирная кислота, необходимая для развития мозга и нервной системы молодых млекопитающих.

В чем ее назначение?

ДГК является основным структурным элементом мозга и ключевым элементом в развитии зрения и центральной нервной системы.

Почему она необходима котенку?

Первичный источник ДГК для котенка — это молоко матери.  Корма Hill’s Science Plan для котят обеспечивают организм животного ДГК — важным элементом для умственного развития — в течение долгого времени после его отлучения от матери.

Откуда берется ДГК?

Как и у людей, первичным источником ДГК, способствующим умственному развитию котенка, является молоко матери. Еще она присутствует в продуктах питания, таких как некоторые виды рыбы, яйца и субпродукты. Hill’s Science Plan получает природную ДГК из легкоусвояемого рыбьего жира.

Все сухие корма Hill’s Science Plan для котят обогащены природной омега-3 жирной кислотой ДГК.

Исследования многих млекопитающих, в том числе щенков и котят, показали, что повышенный уровень ДГК помогает развитию мозга и улучшению зрения. В сухих кормах для котят Science Plan      содержится повышенный уровень ДГК, как показатель приверженности нашей миссии – улучшить и продлить особые взаимоотношения между вами и вашим маленьким другом.                        

Мы знаем, что вы хотите дать своему котенку все лучшее в начале его жизненного пути. А что может быть лучше, чем правильное питание, обогащенное ДГК — основным структурным элементом мозга и ключевым элементом в развитии зрения и центральной нервной системы. Корма Science Plan для котят содержат правильный баланс питательных веществ, антиоксиданты с клинически подтвержденным эффектом и ДГК, чтобы котята могли полностью реализовать свой потенциал физического и умственного развития.

чтобы сохранить красоту, умейте правильно выбрать рыбий жир

Рыбий жир — для красоты и здоровья

Фото: Евгения ГУСЕВА

Не все жиры вредны для здоровья. Омега-3 – это пример хороших жиров: они снижают риск сердечно-сосудистых заболеваний, депрессии, слабоумия и артрита. Но, к сожалению, наш организм не способен производить их сам, поэтому нам необходимо получать «омегу» из продуктов питания.

Марианн Якобсен, член Академии питания и диетологии США, специалист с 20-летним опытом, поясняет.

Жирные кислоты омега-3 существуют в нескольких формах. В рыбе содержатся кислоты DHA (докозагексаеновая кислота) и EPA (эйкозапентаеновая кислота), они наиболее ценны.

Есть еще третья форма, известная как альфа-линоленовая (ALA), она содержится в растительных маслах, льняном семени, грецких орехах и темно-зеленых листовых овощах, таких как шпинат.

Самые полезные жирные кислоты, то есть DHA и EPA, содержатся в рыбе. Самые лучшие ее сорта – лосось, макрель, сельдь, речная форель, сардины, анчоусы и тунец. Врачи рекоммендуют употреблять рыбу по крайней мере два раза в неделю.

Если вы не любите рыбу, то можете получать необходимое количество омега-3 из специальных пищевых добавок. Но пержде чем принимать что-либо, проконсультируйтесь с врачом. Внимательно ознакомьтесь с инструкцией, узнайте, сколько и каких именно омега-3 кислот содержится в данной пищевой добавке.

Омега-3 очень важна для здоровья сердца

Фото: GLOBAL LOOK PRESS

КАК КУПИТЬ ПРАВИЛЬНУЮ ИМЕГУ-3 И СКОЛЬКО ЕЕ НУЖНО?

На упаковках многих продуктов можно прочитать, что в них содержатся жирные кислоты омега-3. Но содержание это может быть незначительным (см. ниже). К тому же чаще всего в продуктах встречается альфа-линоленовая кислота, а ее польза не так велика, как польза двух других форм омега-3 – DHA и EPA. Самый простой и надежный источник омега-3 – это рыбий жир.

Нет единой рекомендации по суточной норме рыбьего жира для человека, мнения разных организаций разнятся. Но в среднем это — рекомендация Американской Ассоциации Сердца — от 0,5 г (500 мг) до 2 г (2000 мг) в день.

Медицинские компании также выпускают специальные капсулы с омега-3 для вегетарианцев, которые не употребляют рыбу или рыбий жир. Такие препараты делают из водорослей, которые выращиваются на специальных фермах. Вегетарианцы также могут получать альфа-линоленовую кислоту из таких продуктов, как льняное семя, грецкие орехи, брокколи и шпинат.

Рыбий жир — вкус, знакомый нам всем с детства.

Фото: Елена КОВАЛЕНКО

КАК ОМЕГА-3 ВЛИЯЕТ НА НАШЕ ЗДОРОВЬЕ

Жирные кислоты омега-3 помогают работе сердца несколькими способами. Снижают воспаление кровяносных сосудов (как и другие воспалительные процессы в организме), нормализуют сердечный ритм, снижают содержание вредных жиров (триглицеридов в крови) и, наконец, замедляют закупоривание сосудов.

Если у вас больное сердце

Людям с болезнями сердца рекоммендуется принимать по 1 грамму DHA и EPA в день. Для этого лучше всего есть жирную рыбу, но можно принимать рыбий жир в капсулах. Омега-3 также необходимо принимать пациентам, перенесшим инфаркт миокарда, исследования показали, что омега-3 снижает количество повторных инфарктов и продлевавает жизнь.

Восстановление сердечного ритма

Жирные кислоты также оказывают стабилизирующее действие на работу сердца — они снижают частоту сердцебиения и предотвращают аритмию. Для этого достаточно включить в свой рацион рыбу, грецкие орехи и брокколи.

Сохранение упругости кожи

Девушкам на заметку: омега-3 сохраняет коллаген — ту самую эластичную прослойку нашей кожи, которая отвечает за упругость и отсутствие морщин. Как известно, с возрастом количество коллагена в организме человека снижается, как результат — кожа теряет упругость и становится дряблой. Пейте «омегу» и будет вам счастье!

Снижение содержания триглицеридов

DHA и EPA способны снизить уровень в крови триглицеридов, жиров, напряму связаных с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Однако перед приемом омега-3 стоит проконсультироваться с врачом. Триглицериды можно снизить и другими способами – занятиями спортом, отказом от алкоголя, сладостей и таких обработанных продуктов, как белый хлеб и белый рис.

Снижение артериального давления

Омега-3 способны снижать артериальное давление, но лишь немного. Для этого стоит заменить красное мясо на рыбу. Но избегайте соленой рыбы, такой как копченый лосось — при высоком артериальном давлении лучше употреблять как можно меньше соли.

Предотвращение инфарктов и инсультов

Продукты с высоким содержанием омега-3 помогают предотвратить закупоривание кровяносных сосудов и улучшают кровоток. Благодаря этому можно предотвратить развитие таких опасных состояний, как инфаркт или инсульт. Но будьте осторожны, в больших количествах эти жирные кислоты иногда могут оказывать противоположный эффект.

Польза при ревматоидном артрите

Некоторые исследования показывают, что жирные кислоты снижают боль и скованность в суставах при ревматоидном артрите. Пища, богатая содержанием омега-3, может усилить действие противовоспалительных медикаментов.

Защита от депрессии

Статистика показывает, что в странах, жители которых едят пищу богатую содержанием омега-3, от депрессии страдает гораздо меньшее количество людей. Но все же омега-3 – это не лекарство от депрессии. В такой ситуации необходима консультация врача.

При слабоумии

Существуют данные о том, что жирные кислоты омега-3 способны предотвратить развитие слабоумия и других возрастных психических отклонений. Например, люди, употребляющие достаточное количество омега-3, реже страдают болезнью Альцгеймера.

ОМЕГА-3 И ДЕТИ

Омега, конечно, очень полезна для работы мозга, однако относитесь с осторожностью к омега-3-добавкам, обещающим стремительное развитие умственных способностей у детей. Для таких громких заявлений пока недостаточно данных. Врачи, конечно, рекоммендуют детям есть рыбу, однако советуют избегать некоторых ее видов с высоким содержанием ртути. К ним относятся, например, акула, рыба-меч, королевская макрель и кафельник. А вот специальный детский рыбий жир — самое то!

самая редкая Омега-3 для мозга — Перезагрузка организма

DHA (ДГК, или докозагексаеновая кислота) — незаменимая полиненасыщенная жирная кислота класса омега-3. В настоящий момент известно четыре кислоты этого класса, имеющих значение для здоровья человека:

ALA присутствует в растительных пищевых источниках (например, льняное, рыжиковое и конопляное растительные масла). EPA, DHA и DPA содержатся в рыбе, криле и некоторых микроводорослях.

Роль DHA в организме человека

• обеспечение нормальной работы мембран всех клеток организма,
• здоровое протекание воспалительных процессов,
• обеспечение работы нервной системы,
• здоровое функционирование сетчатки глаза,
• и мн. др.

DHA необходима для оптимального функционирования нервной системы в течение всей жизни человека. Это вещество играет важнейшую роль в самом развитии нервной системы плода начиная с ранних стадий эмбрионального развития. Мозг человека на 60% состоит из липидов, а в коре головного мозга они включают 15-20% DHA. Если уровень DHA падает ниже нормы, клеточные мембраны становятся менее текучими, в результате чего нарушается передача сигналов между нейронами.

Некоторые факторы, на которые влияет DHA

1. Нейропластичность — способность мозга к адаптивным структурным изменениям. Нейропластичность позволяет менять структурное соотношение нейронов и количество синаптических связей между ними. Исследования показали, что недостаток DHA в рационе снижает содержание фосфолипидов в головном мозге до 32% при высоком пищевом потреблении ALA (что на практике означает «при высоком содержании строго определённых растительных масел в рационе») и до 53% при низком пищевом потреблении ALA. Образно выражаясь, хронический пищевой дефицит DHA «иссушает мозг».

2. Поведенческие реакции. DHA, влияя на функционирование головного мозга, влияет и на поведение человека. Не так давно было выдвинуто предположение, что избыточная агрессия во многих случаях является симптомом дефицита DHA. В одном из экспериментов было показано, что люди, ежедневно получавшие с пищей достаточное количество DHA в течение трёх месяцев, обладали менее выраженными агрессивными реакциями, чем люди, получавшие недостаточные количества DHA. У людей, регулярно употреблявших DHA, выявлено ослабление адреналиновой реакции на стресс. Эта реакция также известна под названием «бей или беги», и она является неадекватной в подавляющем большинстве ситуаций современной цивилизованной жизни.

3. Кратковременная память. Существуют данные, что дополнительный приём DHA в виде добавок в течение нескольких месяцев достоверно улучшил краткосрочную память у молодых людей с низким содержанием рыбы в рационе, то есть у тех, кто в силу особенностей питания испытывает дефицит DHA. Также была показана положительная связь между регулярным приёмом DHA и состоянием памяти, а также временем реакции («временем вспоминания данных») у людей пожилого возраста.

4. Долговременная память. По предварительным данным, DHA способствует синтезу нейротрофического фактора мозга (BDNF) — белка, который стимулирует и поддерживает рост нервных клеток. BDNF чрезвычайно важен для сохранения долговременной памяти, и DHA, наряду с куркумином, является одним из немногих ноотропных веществ, влияющих именно на долговременную память.

5. Деменция. В настоящее время пониженные уровни DHA в плазме крови связывают с повышенным риском развития деменции (приобретённого слабоумия — синдрома, при котором происходит деградация памяти, мышления, поведения и способности выполнять ежедневные действия).

Дефицит DHA

Дефицит DHA — самый распространённый вариант недостатка омега-3. В случае острой необходимости организм человека способен превращать небольшие количества трёх других омега-3 кислот (ALA, EPA и DPA) в DHA. Этот процесс происходит под влиянием ферментов-десатураз и требует от организма существенных энергозатрат.

Взаимодействие с другими веществами

DHA синергично действует с:

Примеры препаратов

Важая информация

facebook-группа: @perezagruzka.organizma

Telegram-канал: perezagruzkaorg

Дата публикации: 06.10.2017

EPA-DHA Extra Strength® / ЭПиЭй-ДиЭйчЭй Экстра Стренгс| Клиника Антистарения

EPA-DHA Extra Strength® содержит эйкозапентаеновую кислоту (EPA),   докозагексаеновую кислоту (DHA) и смесь токоферолов. Эйкозапентаеновая и докозагексаеновая кислоты являются Омега–3 полиненасыщенными незаменимыми жирными кислотами (ПНЖК).

Омега–3 ПНЖК, входят в состав всех клеточных мембран организма человека, липидных структур нервной системы, зрительного анализатора, а так­же участвуют в синтезе эйкозаноидов, которые выполняют функцию «местных» гормонов, регулируют воспаление, мышечные сокращения. Повышая текучесть мембран и акти­вируя а-рецептор пероксизома, Омега-3 жирные кислоты повышают чувствительность к инсулину. Кроме этого, полиненасыщенные жирные кислоты снижают свертывание крови благодаря торможению агре­гации тромбоцитов, снижению уровня клеточных адгезивных молекул и активности фактора VII, улучшают функцию эндотелия и усиливают эндотелий-зависимую вазодилятацию¹², снижают уровень триглицеридов¹⁶, С-реактивного белка¹⁷, тормозят образование фактора некроза опухо­ли альфа¹⁸, уменьшают активность симпатической нервной системы¹⁹, повышают уровень ЛПВП¹⁵. Прием Омега-3 ПНЖК приводит к снижению смертности от ССЗ на 30%, а возможность умереть от внезапных коронарных событий уменьшает на 45%.

Клиническое исследование под руководством академика РАМН В.С. Савельева по оценке эффективности применения Омега–3 больными облитерирующим атеросклерозом сосудов конечностей, показало, что на фоне 6 месячного приема Омега–3 ПНЖК отмечено общее улучшение клинической картины основного заболевания и лабораторных показателей, так:
– эластичность бедренных артерий увеличилась на 19%,
– площадь поперечного сечения возросла на 22%,
– средняя скорость кровотока увеличилась на 100%.

Омега–3 ПНЖК можно причислить к универсальным геропротекторам, которые позволяют улучшить качество и продолжительность жизни человека. Это обусловлено тем, что Омега-3 ПНЖК, встраиваясь в мембраны клеток, делают их текучими, хорошо проницаемыми для питательных веществ. Через такую мембрану хорошо элиминируют (выводятся) токсины из клетки, на её поверхности хорошо работают рецепторы, в том числе и инсулиновые. Если же в мембрану клетки встраиваются насыщенные или, что еще хуже, транс-жиры, мембрана клетки становится ригидной, плотной, непроницаемой. В такую клетку трудно проникают питательные вещества, в ней задерживаются токсины, плохо функционируют рецепторы на поверхности клетки. Если человек ничего не меняет в своем рационе питания и дополнительно не принимает нутрицевтики, метаболические изменения на уровне клетки могут привести к таким заболеваниям как метаболический синдром, сахарный диабет 2-го типа, сердечнососудистые заболевания, старческие деменции, нарушение иммунного ответа, аллергии и даже злокачественным новообразованиям. Дефицит омега-3 ПНЖК способствует нарушениям сна, усилению агрессивности и асоциального поведения, алкоголизму, депрессии, суицидам.

Так как Омега-3 ПНЖК являются строительным материалом каждой клетки, эти кислоты крайне необходимы для создания нового организма и их дефицит во время беременности и лактации может негативно сказаться на развитии и здоровье плода и новорожденного в первые месяцы его жизни.

Дефицит омега-3 ПНЖК влечет за собой нарушения в работе всех органов и систем. Поэтому врачи различных специализаций, диетологи, нутрициологи рекомендуют ежедневно принимать Омега–3 ПНЖК для профилактики и в схемах лечения многих хронических заболеваний.

Омега-3 ПНЖК не синтезируются в организме человека, поэтому получать их необходимо из пищи в достаточном количестве и сбалансированном составе. За последние 100 лет потребление Омега–3 ПНЖК сократилось на 80%. Основным источником Омега-3 жиров может быть океаническая рыба. Однако регулярное потребление такой рыбы может быть причиной хронических отравлений тяжёлыми металлами, так как мировой океан очень сильно загрязнён ими.

Для решения этой задачи учёными компании Метадженикс был разработан препарат EPA-DHA® Extra Strength, в состав которого входит 715 мг натуральных высокоочищенных Омега–3 ПНЖК, полученных из жира океанических рыб.

Эффекты Омега-3 ПНЖК в различных областях медицины:

1. Кардиология

Нормализуют липидный обмен, улучшают реологические свойства крови и микроциркуляцию, регулируют тонус сосудов, обеспечивают выработку противовоспалительных простогландинов, снижают риск инфаркта миокарда.

2. Неврология

Улучшают память, мышление, обучение, тормозят процессы старения мозга, уменьшают риск ишемических инсультов, снижают активность симпатической нервной системы.

3. Эндокринология

Сдерживают развитие метаболического синдрома, сахарного диабета 2-го типа и риски его осложнений, повышают чувствительность к инсулину и утилизацию глюкозы.

4. Онкология

Тормозят деление раковых клеток, развитие и метастазирование опухоли, повышают эффективность химиотерапии и улучшают восстановление после операции.

5. Акушерство

Обеспечивают нормальное течение беременности, крайне важны для построения ЦНС и других органов и систем плода, способствуют рождению здоровых детей, обеспечивают развитие умственных (повышает IQ ребёнка) и зрительных способностей, мелкой моторики и моторно-зрительной координации у детей.

6. Гинекология

Уменьшают риск вегетативных расстройств, предупреждают развитие остеопороза, уменьшают риск метаболического синдрома и сердечно-сосудистых заболеваний в период менопаузы.

7. Офтальмология

Защищают сетчатку глаза от повреждения, индуцированного ишемией, светом, кислородом, воспалением и возрастом, а также улучшают её трофику.

8. Иммунология

Контролируют активность иммунокомпетентных клеток, предупреждают развитие атопических заболеваний и аллергий.

9. Дерматология

Улучшают регенерацию при хронических воспалительных заболеваниях кожи и способствуют быстрому заживлению ран, принимают участие в формировании липидной мантии, предупреждают трансдермальную потерю влаги.

Сохраняют нормальную экосистему кожи, предупреждают формирование мелкой сетки морщин.

• Мужское бесплодие

Омега-3 жирные кислоты, и в частности DHA, крайне важны для сперматогенеза, увеличивают количество подвижных, жизнеспособных сперматозоидов, повышают способность к оплодотворению.

¹ SirtoriCR; Gallic. BiomedPharmacotherfFrance), Oct 2002, 56(8) 0397406. N3 fatty acids and diabetes. Biome Pharmacotherf France), Oct2002, 56(8)p397406.

² Ebbesson SO; Risica PM; Ebbesson LO; Kennish JM; Tejero ME. Omega3 tatty acids improve glucose tolerance and components of the metabolic syndrome in Alaskan Eskimos: the Alaska Siberia project. Int J Circumpolar Health (Finland), Sep 2005, 64(4) p396408.

³ Hu FB; Bronner L; Willett WC;Stampfer MJ; Rexrode KM;Albert CM; Hunter D; Manson JE. Fish and omega3 fatty acid intake and risk of coronary heart disease in women. JAMA (United States), Apr 10 2002,287( 14)p181521.

⁴ von Schacky C; Angerer P; Kothny W; Theisen K; Mudra H. The effect of dietary omega3 tatty acids on coronary atherosclerosis. A randomized, doubleblind, place bocontrolled trial. Ann Intern Med (United States), Apr 6 1999, 130(7) p55462.

⁵ Maresta A; Balduccelli M; Varani E; Marzilli M; Galli C; Heiman F; Lavezzari M; Stragliotto E; De Caterina R. Prevention of postcoronary angioplasty restenosis by omega3 fatty acids: main results of the Esapent for Prevention of Restenosis Italian Study(ESPRIT). Am Heart J (United States), Jun2002, 143(6) pE5.

⁶ Harrison N;AbhyankarB. The mechanism of action ofomega3tatty acids in secondary prevention postmyocardial infarction. Curr Med Res OpinfEngland), Jan2005,21(1)p95100.

⁷ Biscione F; Totted A; De Vita A; Lo Bianco F; Attamura G. Effect of omega3 fatty acids on the prevention of atrial arrhythmias. Hal Heart J Suppl (Italy), Jan 2005, 6f’) p539.

⁸ Iso H; Rexrode KM; Stampfer MJ; Manson JE; Colditz GA;SpeizerFE; Hennekens CH; Willett WC. Intake offish and omega3 fatty acids and risk of stroke in women. JAMA (United States), Jan 172001,285(3) p30412.

⁹ Dunstan JA; PrescottSL Does fish oil supplementation in pregnancy reduce the risk of allergic disease in infants. CurrOpin Allergy COn Immunol (United States), Jun 2005,5(3) p21521.

¹⁰ Dunstan JA; Roper J; Mitoulas L; Hartmann PE; Simmer K;Prescott SL. The effect of supplementation with fish oil during pregnancy on breast milk immunoglobulin A, soluble CD 14, cytokine levels and fatty acid composition. Clin Exp Allergy (England), Aug 2004, 34(8) p123742. ¹ San Giovanni JP; Chew EY. The rote of omega3 longchain polyunsaturated fatty acids in health and disease of the retina. Prog Retin Eye Res (England), Jan 2005, 24(1) p87138.

¹² Morgan DR; Dixon U; HanrattyCG; BSherbeenyN;Hamilton PB; McGrath LT; Leahey WJ; Johnston GD; McVeigh GE Effects of dietary omega3 tatty acid supplementation on endotheliumdependent vasodilation in patients with chronic heart failure. Am J Cardiol (United States), Feb 152006,97(4)p54751.

¹³ Andrioli G; Carletto A; Guarini P; Galvani S; Biasi D; Bellavite P; CorrocherR. Differential effects of dietary supplementation with fish oil or soy lecithin on human platelet adhesion. hrombHaemost(Germany), Nov 1999, 82(5)p15227.

¹⁴ Mayer K; Merfels M; MuhlyReinholz M; Gokorsch S;Rosseau S; Lohmeyer J; Schwarzer N; Krull M; Suttorp N; Grimminger F; Seeger W. Omega3 fatty acids suppress monocyte adhesion to human endothelial cells: role of endothelial PAF generation. Am J Physiol Heart Circ Physiol (United States), Aug 2002,283(2) pH8118. ⁵ Calabresi L; Villa B; Canavesi M; Sirtori CR; James RW;Bernini F; Franceschini G. An omega3 polyunsaturated tatty acid concentrate increases plasma highdensity lipoprotein 2 cholesterol and paraoxonase levels in patients with familial combined hyperlipidemia. Metabolism (United States), Feb 2004, 53(2) p1538.

¹⁶ Moore CS; Bryant SP; Mishra GD; Krebs JD; Browning LM;Miller GJ; Jebb SA. Oily fish reduces plasma triacylgtycerols: a primary prevention study in overweight men and women. Nutrition (United States), Oct2006,22( 10) p101224.

¹⁷ Hong H; Xu ZM; PangBS; Cui L; Wei Y; Guo WJ; Mao YL;YangXC. Effects ofsimvastain combined with omega3 fatty acids on high sensitive Creactive protein, lipidemia, and fibrinolysis in patients with mixed dyslipidemia. Chin Med Sci J i), Jun 2004, 19(2) p 1459.Novak TE; Babcock TA; Jho DH; Helton WS; Espat NJ. NFkappa B inhibition by omega 3 fatty acids modulates LPSstimulated macrophage TNFalpha transcription. Am J Physiol Lung Cell Mol Physiol (United States), Jan 2003, 284(1)pL849.

¹⁹ Hamazaki K; Itomura M; Huan M; Nishizawa H; Sawazaki S;

Tanouchi M; Watanabe S; Hamazaki T; Terasawa K; Yazawa K. Effect of omega3 fatty acidcontaining phospholipids on blood catecholamine concentrations in healthy volunteers: a randomized, placebocontrolled, doubleblind trial. Nutrition (UnitedStates), Jun2005, 21(6)p70510.

Оставить свой отзыв

EPA-DHA Extra Strength® / ЭПиЭй-ДиЭйчЭй Экстра Стренгс

Jul 24, 2020

от клиена Леся для EPA-DHA Extra Strength® / ЭПиЭй-ДиЭйчЭй Экстра Стренгс

Прекрасный препарат. Сколько принимала до этого препаратов с омега-3 жирными кислотами, все сопровождались неприятным послевкусием рыбьего жира. Здесь абсолютно отсутствуют все неприятные ощущения.

Jul 24, 2020

от клиена Lesya для EPA-DHA Extra Strength® / ЭПиЭй-ДиЭйчЭй Экстра Стренгс

Ранее принимала различные препараты с омега-3 ПНЖК, у всех присутствовало неприятное послевкусие рыбьего жира. Этот препарат прекрасен, такое впечатление, что ароматизирован лавандой.

Apr 28, 2020

от клиена Елена для EPA-DHA Extra Strength® / ЭПиЭй-ДиЭйчЭй Экстра Стренгс

На пробу брала одну банку. Повторно заказала себе и брату. Хороший препарат. Спасибо!

Nov 16, 2019

от клиена Макс для EPA-DHA Extra Strength® / ЭПиЭй-ДиЭйчЭй Экстра Стренгс

Мне понравилась. Побочек (отрыжки и т.д.) нет. Заходит на «Ура».

Nov 17, 2018

от клиена Lina K. для EPA-DHA Extra Strength® / ЭПиЭй-ДиЭйчЭй Экстра Стренгс

Заказываю только эту Омегу т.к.она с триглицеридной формулой, а значит усваивается значительно лучше. Хорошая дозировка! Несомненно рекомендую этот препарат к покупке!

Необходимость фолиевой кислоты и омега-3 в период беременности 

С желанием иметь детей женщины начинают по-новому воспринимать своё тело. Первый шаг — это более сознательное питание. Для оптимального потребления витаминов и микроэлементов диетологи и врачи советуют принимать пищевые добавки и витаминные комплексы, для того чтобы организм мог быть полностью обеспечен в течение беременности питательными веществами: фолиевой кислотой и омега-3 жирными кислотами DHA и EPA.

Каждая мать хочет, чтобы были созданы наилучшие условия для зачатия их ребёнка. От желания иметь детей многие женщины уделяют особое внимание своей диете. Начиная с этого момента, диетологи и врачи рекомендуют потреблять фолиевую кислоту и омега-3 жирные кислоты DHA и EPA, так чтобы в начале беременности в организме женщины они были в достатке. Приём должен продолжаться в течение всей беременности и до конца лактации. Только в этом случае она может быть уверена, что её ребёнок в норме обеспечен незаменимыми жизненно важными веществами. Помимо проверенной защиты от тяжёлых неврологических расстройств, которая формируется в утробе матери, исследователи обнаружили, что вещества имеют решающее значение для будущего здоровья и развития, помимо наследственных факторов риска, окружающей среды и образа жизни. К этому относится особенно питание — и начинается оно ещё в утробе матери.

Каков эффект фолиевой кислоты?

Адекватное потребление фолиевой кислоты предотвращает врождённые дефекты позвоночника и центральной нервной системы — то есть головной и спинной мозг. Они возникают уже на очень ранней стадии беременности, если не правильно, подключить так называемую нервную трубку, то может не правильно сложиться – нервная система. Для эмбриона особенно требуется витамин B9: Фолиевая кислота.
Представителям исследования, проведённого в Норвегии удалось доказать, что оптимальное снабжение фолиевой кислотой снижает риск образования заячьей губы и волчьей пасти, пороков сердца. Оно также показало, что за развитие языка у детей выступает фолиевая кислота, у матерей, которые принимают фолиевую кислоту дополнительно до и во время беременности.

Для чего служат Омега-3-жирные кислоты DHA и EPA?

Текущие исследования показывают, что у детей в раннем возрасте, нарушение зрения, моторики или духовного развития возникают, если во время беременности не оптимально употреблялись Омега-3-жирные кислоты. Это особенно EPA и DHA, которые находятся в рыбьем жире. Достаточное питание снижает риск преждевременных родов до 30 процентов. Так же замечено, что при оптимальном DHA-питании ребёнка в утробе матери через пуповину, а потом через грудное вскармливание значительно улучшает влияние на психическое и моторное развитие, вплоть до школьного возраста. Кроме того, матери после родов находятся в гораздо лучшем психическом состоянии и не склонны к послеродовой депрессии.

Какую роль играют микроэлементы питания?

Чтобы предотвратить прерывание беременности, многие факторы должны сочетаться друг с другом в организме женщины. Из них ситуация питания может повлиять быстрей всего. Здесь все сводится к мельчайшим микроэлементам. Они влияют на здоровое развитие ребёнка в утробе матери, и таким образом на весь ход беременности. Позже, питательные вещества в грудном молоке непосредственно сказывается на росте и развитие ребёнка.

Хороший запас служит не только интересам ребёнка, но и здоровью матери, потому что беременность пожирает все резервы организма. Стресс и напряжение после родов могут легко компенсироваться при хорошей физической форме.

Есть риск преждевременных родов, который можно значительно уменьшить, если запасы таковых витаминов, питательных веществ и микроэлементов восполняются. Женщины, которые страдают от утренней тошноты, теряют не только жидкость, но и важные питательные вещества. Для того чтобы вернуться к их прежнему количеству, достаточно принимать концентрированные пищевые добавки и витамины для беременных.

Материал носит информационный характер. Лекарственные средства, биологические активные добавки и другие товары указаны в качестве примера их возможного использования и/или применения, что ни в коем случае не является рекомендацией к их применению. Перед применением лекарств, биологически-активных добавок и медицинской техники и других товаров обязательно проконсультируйтесь со специалистом. 

Польза для здоровья докозагексаеновой кислоты (ДГК)

Докозагексаеновая кислота (ДГК) необходима для роста и функционального развития мозга у младенцев. DHA также требуется для поддержания нормальной функции мозга у взрослых. Включение большого количества ДГК в рацион улучшает способность к обучению, тогда как дефицит ДГК связан с дефицитом в обучении. ДГК поглощается мозгом, а не другими жирными кислотами.Оборот DHA в головном мозге происходит очень быстро, даже больше, чем принято думать. Острота зрения у здоровых доношенных детей, находящихся на искусственном вскармливании, повышается, если в их смесь входит ДГК. В течение последних 50 лет многих младенцев кормили смесями, не содержащими DHA и других жирных кислот омега-3. Дефицит DHA связан с алкогольным синдромом плода, синдромом дефицита внимания с гиперактивностью, муковисцидозом, фенилкетонурией, униполярной депрессией, агрессивной враждебностью и адренолейкодистрофией.Снижение DHA в головном мозге связано с ухудшением когнитивных функций в процессе старения и с началом спорадической болезни Альцгеймера. Основная причина смерти в западных странах — сердечно-сосудистые заболевания. Эпидемиологические исследования показали сильную корреляцию между потреблением рыбы и снижением внезапной смерти от инфаркта миокарда. Снижение составляет примерно 50% при приеме 200 мг (-1) DHA из рыбы в день. ДГК — активный компонент рыбы. Рыбий жир не только снижает уровень триглицеридов в крови и уменьшает тромбоз, но также предотвращает сердечную аритмию.Связь дефицита DHA с депрессией является причиной устойчивой положительной корреляции между депрессией и инфарктом миокарда. Пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями или диабетом II типа часто рекомендуют придерживаться диеты с низким содержанием жиров и высоким содержанием углеводов. Исследование с участием женщин показало, что этот тип диеты увеличивает уровень триглицеридов в плазме и увеличивает тяжесть диабета II типа и ишемической болезни сердца. DHA присутствует в жирной рыбе (лосось, тунец, скумбрия) и материнском молоке.DHA присутствует в небольших количествах в мясе и яйцах, но обычно не присутствует в смесях для младенцев. EPA, еще одна длинноцепочечная жирная кислота n-3, также присутствует в жирной рыбе. Более короткоцепочечная n-3 жирная кислота, альфа-линоленовая кислота, не очень хорошо превращается в DHA у человека. Эти длинноцепочечные n-3 жирные кислоты (также известные как омега-3 жирные кислоты) теперь становятся доступными в некоторых продуктах питания, особенно в детских смесях и яйцах в Европе и Японии. Рыбий жир снижает пролиферацию опухолевых клеток, тогда как арахидоновая кислота, длинноцепочечная жирная кислота n-6, увеличивает их пролиферацию.Эти противоположные эффекты также наблюдаются при воспалении, особенно при ревматоидном артрите, и при астме. DHA положительно влияет на такие заболевания, как гипертония, артрит, атеросклероз, депрессия, сахарный диабет у взрослых, инфаркт миокарда, тромбоз и некоторые виды рака.

Что такое ДГК? Преимущества DHA для младенцев

Что такое DHA | Важность DHA | Преимущества DHA | Достаточно ли ДГК моему ребенку? | Источники DHA

Что такое ДГК?

DHA, или докозагексаеновая кислота, представляет собой жирную кислоту омега-3.Омега-3 жирные кислоты в большом количестве содержатся в таких продуктах, как рыба и другие морепродукты. Это ключевое питательное вещество в младенчестве и раннем детстве, потому что оно помогает поддерживать развитие мозга и глаз.

Почему важна ДГК?

DHA способствует здоровому развитию мозга. В первые годы жизни DHA поддерживает как когнитивное развитие, так и развитие нервной системы.

Какие преимущества ДГК для младенцев?

Клинические исследования показали, что DHA помогает поддерживать определенные результаты обучения, остроту зрения и общее развитие мозга у младенцев.ДГК содержится в грудном молоке и важен как в утробе матери, так и после родов, поэтому это питательное вещество также можно найти в пренатальных добавках и некоторых детских смесях. Когда ребенок перерастает детскую смесь, ДГК может оставаться важным питательным веществом, поскольку его мозг вырастает до 85% от своего взрослого размера в течение первых трех лет жизни.

Сколько ДГК получает мой ребенок?

Все зависит от того, сколько DHA содержится в вашем грудном молоке и / или сколько DHA содержится в вашей смеси. Количество DHA в грудном молоке может сильно различаться в зависимости от вашего рациона, места проживания, вашей генетики и других факторов.Что касается смесей, некоторые детские смеси могут содержать разное количество DHA.

Как мне включить ДГК в рацион моего ребенка?

ДГК младенцы получают из грудного молока и / или смеси, а также из прикорма по достижении возраста, необходимого для включения твердой пищи в свой рацион. Если вы кормите грудью, поговорите со своим врачом о том, как можно включить в свой рацион больше ДГК. Некоторые источники DHA могут включать:

• Лосось
• Белый тунец
• Яйца обогащенные
• Краб
• Креветки

Если вы кормите грудью, может также помочь продолжение приема пренатальной добавки, если она также содержит ДГК.Один экспертный орган рекомендует беременным и кормящим женщинам потреблять не менее 200 мг ДГК в день. * Дети, вскармливаемые молочной смесью, могут получить больше ДГК, дав им детскую смесь с рекомендованными уровнями ДГК.

DHA является важным питательным веществом в рационе вашего ребенка по множеству причин, поэтому убедитесь, что ваш маленький ребенок получает DHA, чтобы поддерживать его развитие.

* Международное общество по изучению жирных кислот и липидов (ISSFAL)

FDA объявляет о новых соответствующих заявках на здоровье в отношении потребления омега-3 EPA и DHA и риска гипертонии и ишемической болезни сердца

Учредительное обновление

19 июня 2019

The U.Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США объявило сегодня, что не намерено возражать против использования определенных квалифицированных заявлений о здоровье, в которых говорится, что потребление эйкозапентаеновой кислоты (EPA) и докозагексаеновой (DHA) жирных кислот омега-3 в продуктах питания или пищевых добавках может снизить риск. гипертонии и ишемической болезни сердца.

В частности, FDA ответило на петицию о состоянии здоровья, поданную Всемирной организацией по EPA и DHA Omega-3, в письме о правоприменении. Правовое усмотрение означает, что FDA не намерено возражать против иска, если он используется в соответствии с факторами, описанными в письме о правоприменительном усмотрении.Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов установило, что общие доказательства не соответствовали стандарту «значительного научного согласия», необходимому для утвержденного заявления о пользе для здоровья, но действительно соответствовали стандарту «достоверных доказательств» для квалифицированного заявления о пользе для здоровья при маркировке обычных пищевых продуктов и пищевых добавок.

Агентство обнаружило, что, хотя есть некоторые достоверные доказательства того, что комбинированное потребление EPA и DHA из обычных продуктов и пищевых добавок может снизить риск гипертонии за счет снижения артериального давления, эти доказательства неубедительны и очень противоречивы.Омега-3 жирные кислоты EPA и DHA содержатся в основном в некоторых жирных сортах рыбы, рыбьем жире и пищевых добавках.

FDA тщательно проверило 717 публикаций, на которые ссылается петиционер. FDA также рассмотрело другие письменные данные и информацию, включая исследования, опубликованные после подачи петиции, и исследования, процитированные в публичных комментариях к петиции. FDA разместило петицию для комментариев и получило 22 комментария в ответ на петицию.

Согласно правилам FDA о медицинских требованиях, пищевые продукты и диетические добавки, которые заявляют о своей пользе для здоровья, должны соответствовать требованиям, касающимся уровней определенных питательных веществ.Эти требования и факторы дискреционного права принуждения, которые FDA намеревается рассмотреть для использования этого квалифицированного заявления о вреде для здоровья, подробно описаны в письме о правоприменении, выданном петиционеру. Одним из этих факторов усмотрения правоприменения является то, что диетические добавки и обычные продукты, помеченные квалифицированным заявлением о пользе для здоровья, содержат не менее 0,8 г EPA и DHA (общее количество) на порцию. Чтобы предотвратить обман потребителей относительно силы научных данных, лежащих в основе нового заявления, квалифицированное заявление о состоянии здоровья должно сопровождаться отказом от ответственности или другим квалифицирующим языком, который точно описывает уровень научных доказательств, подтверждающих заявление.FDA намерено по своему усмотрению применять правоприменительные меры в отношении следующих квалифицированных заявлений о вреде для здоровья, касающихся EPA и DHA, когда эти утверждения используются при маркировке обычных пищевых продуктов и пищевых добавок в соответствии с письменным разрешением по усмотрению:

1. Комбинированное потребление ЭПК и ДГК может помочь снизить артериальное давление у населения в целом и снизить риск гипертонии. Однако FDA пришло к выводу, что доказательства непоследовательны и неубедительны. Одна порция [название продукта питания или диетической добавки] содержит [] грамма (ов) EPA и DHA.

2. Комбинированное потребление ЭПК и ДГК может снизить артериальное давление и снизить риск гипертонии, фактора риска ИБС (ишемической болезни сердца). Однако FDA пришло к выводу, что доказательства непоследовательны и неубедительны. Одна порция [название продукта питания или диетической добавки] содержит [] грамма (ов) EPA и DHA.

3.a. Комбинированное потребление ЭПК и ДГК может снизить риск ИБС (ишемической болезни сердца) за счет снижения артериального давления. Однако FDA пришло к выводу, что доказательства непоследовательны и неубедительны.Одна порция [название продукта питания или диетической добавки] содержит [] грамма (ов) EPA и DHA.

3.b. Комбинированное потребление ЭПК и ДГК может снизить риск ИБС (ишемической болезни сердца) за счет снижения риска гипертонии. Однако FDA пришло к выводу, что доказательства непоследовательны и неубедительны. Одна порция [название продукта питания или диетической добавки] содержит [] грамма (ов) EPA и DHA.

4. Исследования показывают, что комбинированное потребление ЭПК и ДГК может быть полезным для снижения артериального давления, что является фактором риска ИБС (ишемической болезни сердца).Однако FDA пришло к выводу, что доказательства непоследовательны и неубедительны. Одна порция [название продукта питания или диетической добавки] содержит [] грамма (ов) EPA и DHA.

В дополнение к заявленным сегодня заявкам, касающимся здоровья, с 2004 г. FDA по своему усмотрению применило правоохранительные органы в отношении заявлений о вреде для здоровья: «Подтверждающие, но не окончательные исследования показывают, что потребление омега-3 жирных кислот EPA и DHA может снизить риск ишемической болезни сердца »При определенных обстоятельствах.

Для получения дополнительной информации

• Текущее содержание с:

  19.06.2019

Нужно ли беременным женщинам принимать добавки DHA?

У многих беременных женщин возникают вопросы о добавках докозагексаеновой кислоты (докозагексаеновой кислоты) во время беременности.Это соединение обычно не содержится в обычных витаминах для беременных. Полиненасыщенные жирные кислоты (ПНЖК) из семейств омега-3 и омега-6 необходимы каждому для здорового питания.

Подробнее о жирных кислотах

Продукты, содержащие жирные кислоты омега-3, включают рыбий жир и некоторые растительные и ореховые масла, тогда как жирные кислоты омега-6 можно найти в пальмовом, соевом, рапсовом и подсолнечном маслах. Рыбий жир содержит две жирные кислоты омега-3 — DHA. и эйкозапентаеновая кислота (EPA). Некоторые орехи, семена и растительные масла содержат альфа-линоленовую кислоту (ALA), которая может превращаться в организме в DHA и EPA.

Омега-3 жирные кислоты могут принести широкий спектр преимуществ для здоровья, включая снижение риска ишемической болезни сердца и улучшение уровня холестерина. Также были обнадеживающие результаты исследований, посвященных омега-3 при раке, депрессии и синдроме дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ).

Благодаря этим потенциальным преимуществам для здоровья рыбий жир, богатый омега-3 жирными кислотами, стал популярной добавкой.

Существуют доказательства того, что рекомендуемые количества DHA и EPA, принимаемые в виде добавок с рыбой или рыбьим жиром, могут снизить уровень триглицеридов и снизить риск сердечного приступа, нарушения сердечного ритма и инсульта у людей с сердечными заболеваниями.DHA и EPA также могут быть полезны людям, у которых наблюдается затвердение артерий или высокое кровяное давление.

Потенциальные риски

Высокие дозы жирных кислот могут иметь вредные эффекты, такие как повышенный риск кровотечения, повышенный уровень липопротеинов низкой плотности (ЛПНП, или «плохой») холестерина и проблемы с контролем сахара в крови.

В некоторых группах риска, например, у людей, перенесших трансплантацию сердца, жирные кислоты омега-3 могут влиять на частоту сердечных сокращений. Омега-3 жирные кислоты следует использовать только под наблюдением врача людям с сердечными заболеваниями.

Возможные преимущества во время беременности

В течение третьего триместра рост мозга вашего ребенка находится на пике. Именно тогда эти добавки должны были дать эффект. Что кажется более важным, так это соотношение жирных кислот омега-3 и омега-6. Например, если вы увеличите количество ПНЖК омега-3, вы можете уменьшить количество арахидоновой кислоты (АК), ПНЖК омега-6, что может замедлить рост и развитие ребенка. Одна только DHA без АК также может иметь отрицательные побочные эффекты.Хотя похоже, что настоящая рыба — это то, что имеет значение, а , а не искусственный DHA.

Это не означает, что у омега-3 ПНЖК нет шансов. Фактически, некоторые недавние обсервационные исследования показали, что может существовать корреляция между преждевременными родами, преэклампсией, а также гипертонией во время беременности с омега-3 ПНЖК. У женщин с преждевременными родами в анамнезе частота преждевременных родов снизилась на 50 процентов с применением омега-3 ПНЖК, хотя для населения в целом это, похоже, не улучшилось.Хотя для всех этих случаев необходимы дополнительные качественные исследования.

Поговори со своим врачом

Прежде чем покупать добавки для себя во время беременности или кормить ребенка после родов, обязательно поговорите со своим врачом или акушеркой о потенциальных преимуществах для вас и вашего ребенка и о том, как они могут или не могут перевешивать риски. Помните, речь идет о хорошем соотношении и времени. Потому что, когда все сказано и сделано, ни у одного эксперта нет ответа относительно подходящего количества или типа добавки, которая хорошо работает во время беременности.

Омега-3 жирных кислот EPA и DHA: польза для здоровья на протяжении всей жизни | Достижения в области питания

3″> Введение

Омега-3 [(n-3)] длинноцепочечные ПНЖК, включая EPA и DHA, представляют собой диетические жиры с множеством полезных для здоровья свойств (1).Они включены во многие части тела, включая клеточные мембраны (2), и играют роль в противовоспалительных процессах и в вязкости клеточных мембран (3, 4). EPA и DHA необходимы для правильного развития плода и здорового старения (5). DHA является ключевым компонентом всех клеточных мембран и в изобилии содержится в головном мозге и сетчатке (6). EPA и DHA также являются предшественниками нескольких метаболитов, которые являются мощными липидными медиаторами, которые, по мнению многих исследователей, полезны для профилактики или лечения ряда заболеваний (7).

Получить необходимое количество ЭПК и ДГК только с помощью диеты может быть непросто, хотя ЭПК и ДГК вырабатываются водными растениями, такими как водоросли, и распространены среди морских животных. Омега-3 жирная кислота с более короткой цепью, α-линоленовая кислота (ALA), ⁶ , является важным компонентом нашего рациона, так как она содержится во многих наземных растениях, которые обычно едят, но не приносит пользы для здоровья, наблюдаемой при употреблении в пищу. EPA и DHA. Хотя организм может преобразовывать АЛК в ЭПК и ДГК с помощью энлонгазы и ферментов десатуразы, исследования показывают, что в результате этого процесса в организме может быть синтезировано лишь небольшое количество (8).Например, одно исследование показало, что только от 2 до 10% ALA превращается в EPA или DHA (9), а другие исследования показали еще меньше: Goyens et al. (10) обнаружили, что конверсия ALA составляет ~ 7% для EPA, но только 0,013% для DHA; Hussein et al. (11) обнаружили, что конверсия ALA составляет всего 0,3% для EPA и <0,01% для DHA.

Нынешняя американская диета со временем изменилась и стала содержать много НЖК и мало омега-3 жирных кислот (12). Это изменение в пищевых привычках связано с фаст-фудом, содержащим большое количество насыщенных жиров, которое имеет небольшое количество незаменимых омега-3 ПНЖК по сравнению с пищей, приготовленной в домашних условиях (13).Источники морепродуктов, такие как рыба и добавки с рыбьим жиром, являются основными источниками 2 биологически важных диетических жирных кислот омега-3, EPA и DHA (14–16). Считается, что такое низкое потребление диетических EPA и DHA связано с усилением воспалительных процессов, а также с плохим развитием плода, общим состоянием сердечно-сосудистой системы и риском развития болезни Альцгеймера (БА).

В этом обзоре основное внимание уделяется многочисленным преимуществам добавок EPA и DHA на протяжении всей жизни, включая использование во время беременности для правильного развития плода и доношенной беременности, для уменьшения многих сердечно-сосудистых проблем и потенциальное использование при AD.

Омега-3 жирные кислоты и сердечно-сосудистые заболевания

Сердечно-сосудистые заболевания являются причиной 38% всех смертей в США, многие из которых можно предотвратить (28). Считается, что хроническое воспаление является причиной многих хронических заболеваний, включая сердечно-сосудистые заболевания (29). Считается, что EPA и DHA обладают противовоспалительным действием и играют роль в окислительном стрессе (30) и улучшают клеточную функцию за счет изменений в экспрессии генов (31).В исследовании, в котором использовались образцы крови человека, потребление EPA + DHA изменило экспрессию 1040 генов и привело к снижению экспрессии генов, участвующих в воспалительных и связанных с атерогенезом путях, таких как передача сигналов ядерного транскрипционного фактора κB, синтез эйкозаноидов, активность рецепторов скавенджеров. , адипогенез и передача сигналов гипоксии (31). Циркулирующие маркеры воспаления, такие как C-реактивный белок (CRP), TNFα и некоторые IL (IL-6, IL-1), коррелируют с повышенной вероятностью возникновения сердечно-сосудистого события (32).Воспалительные маркеры, такие как IL-6, запускают синтез CRP в печени, а повышенные уровни CRP связаны с повышенным риском развития сердечно-сосудистых заболеваний (33). Исследование 89 пациентов показало, что у тех, кто получал EPA + DHA, наблюдалось значительное снижение высокочувствительного CRP (66,7%, P <0,01) (33). Это же исследование также показало значительное снижение титров антител к белку теплового шока 27 (57,69%, P <0,05), которые, как было показано, сверхэкспрессируются в клетках сердечной мышцы после восстановления кровотока после периода ишемии (ишемии). -реперфузионное повреждение) и потенциально может иметь кардиозащитный эффект (33).

Были получены противоречивые результаты относительно EPA и DHA и их использования в отношении основных коронарных событий и их использования после инфаркта миокарда. ЭПК + ДГК ассоциированы со снижением риска рецидивов коронарных артерий и внезапной сердечной смерти после острого инфаркта миокарда (ОР 0,47; 95% ДИ: 0,219–0,995) и уменьшением случаев сердечной недостаточности (скорректированный ОР: 0,92; 99% ДИ: 0,849–0,999) (34–36). Исследование с использованием добавок EPA в сочетании со статинами по сравнению с терапией только статинами показало, что через 5 лет пациенты из группы EPA ( n = 262), у которых в анамнезе была ишемическая болезнь сердца, имели 19% родственников. уменьшение серьезных коронарных событий ( P = 0.011). Однако у пациентов без ишемической болезни сердца в анамнезе ( n = 104) количество серьезных коронарных событий снизилось на 18%, но этот результат не был значительным (37). Эта японская популяция уже имеет высокий относительный уровень потребления рыбы по сравнению с другими странами, и, таким образом, эти данные показывают, что добавки имеют сердечно-сосудистые преимущества у тех, кто уже имеет достаточный исходный уровень EPA + DHA. В другом исследовании сравнивали пациентов с нарушенным метаболизмом глюкозы ( n = 4565) с пациентами с нормогликемией ( n = 14080).Пациенты с нарушенным метаболизмом глюкозы имели значительно более высокий HR с ишемической болезнью сердца (1,71 в группе без EPA и 1,63 в группе EPA). Первичной конечной точкой было любое серьезное коронарное событие, включая внезапную сердечную смерть, инфаркт миокарда и другие нефатальные события. Лечение пациентов с нарушенным метаболизмом глюкозы с помощью EPA показало значительно более низкую частоту сердечного приступа, составляющую 0,78, по сравнению с пациентами с нарушением метаболизма глюкозы, не получавшими EPA (95% ДИ: 0,60–0,998; P = 0.048), который демонстрирует, что EPA значительно подавляет основные коронарные события (38). При рассмотрении использования EPA + DHA и сердечно-сосудистых событий после инфаркта миокарда у 4837 пациентов серьезное сердечно-сосудистое событие произошло у 671 пациента (13,9%) (39). Апостериорный анализ данных этих пациентов с диабетом показал, что частота смертельной ишемической болезни сердца и событий, связанных с аритмией, была ниже среди пациентов в группе EPA + DHA, чем в группе плацебо (HR для смертельной ишемической болезни сердца: 0.51; 95% ДИ: 0,27–0,97; ЧСС событий, связанных с аритмией: 0,51; 95% ДИ: 0,24–1,11, статистически недостоверно) (39). Другое исследование показало, что не было значительной разницы в показателях внезапной сердечной смерти или общей смертности между группой добавок EPA + DHA и контрольной группой у пациентов, получавших лечение после инфаркта миокарда (40). Хотя результаты этих двух последних исследований оказались отрицательными, вполне возможно, что этому могло быть приписано более агрессивное лечение медикаментами в этих более поздних исследованиях.

Было обнаружено, что жирные кислоты омега-3 играют роль в развитии атеросклероза и заболеваний периферических артерий (ЗПА). Считается, что как EPA, так и DHA улучшают стабильность бляшек, снижают активацию эндотелия и улучшают проницаемость сосудов, тем самым снижая вероятность сердечно-сосудистых событий (41). Было обнаружено, что добавка EPA связана со значительно более высоким количеством EPA в сонной бляшке, чем плацебо ( P <0,0001), что может привести к уменьшению воспаления бляшки и повышению стабильности (42).ЗПА, проявление атеросклероза, характеризуется накоплением бляшек в артериях ног и в конечном итоге может привести к полной закупорке артерий. Было показано, что добавление ЭПК + ДГК улучшает функцию эндотелия у пациентов с ЗПА за счет снижения уровней растворимого тромбомодулина в плазме со среднего значения 33,0 мкг / л до 17,0 мкг / л ( P = 0,04) и улучшает опосредованный кровоток плечевой артерии дилатация с 6,7% до 10,0% ( P = 0,02) (43). Пациенты с ЗПА и добавлением EPA испытали значительно более низкую ЧСС серьезных коронарных событий, чем те, кто не принимал EPA (HR: 0.44; 95% ДИ: 0,19–0,97; P = 0,041) (44).

Омега-3 жирные кислоты увеличивают чувствительность тромбоцитов к субтерапевтической антикоагулянтной терапии, включая аспирин. Недавно было отмечено, что ответ пациента на аспирин для антикоагулянтной терапии широко варьирует (45), и, таким образом, количество пациентов с низким ответом на аспирин или резистентность к аспирину оценивается в диапазоне от <1% до 45%, в зависимости от по многим переменным. Однако у пациентов со стабильной ишемической болезнью сердца, принимающих аспирин в низких дозах, добавление ЭПК + ДГК оказалось столь же эффективным, как и повышение дозы аспирина до 325 мг / сут для антикоагулянтного эффекта (45).Антиагрегантный препарат клопидогрель также был связан с гипореактивностью у некоторых пациентов. Это может быть связано с плохой комплаентностью пациентов, различиями в генах и реактивности тромбоцитов, вариабельностью метаболизма лекарств и их взаимодействием. Что еще более важно, в одном исследовании пациентам, получавшим стандартную двойную антитромбоцитарную терапию (аспирин 75 мг / сут и ударная доза клопидогрела 600 мг с последующим приемом 75 мг / сут), назначали добавку EPA + DHA или плацебо. Через 1 мес лечения индекс реактивности рецептора P2Y ₁₂ (показатель устойчивости к клопидогрелу) был значительно ниже, на 22%, у пациентов, принимавших EPA + DHA, по сравнению с пациентами, принимавшими плацебо ( P = 0.020) (46).

Омега-3 жирные кислоты и AD

год нашей эры — разрушительное заболевание, от которого существуют ограниченные возможности лечения и неизлечимые средства. Потеря памяти является ранним признаком заболевания, которое прогрессирует и приводит к неспособности пациента заботиться о себе и, в конечном итоге, к смерти (47). В настоящее время количество людей с БА оценивается в 26,6 миллиона и, как ожидается, увеличится до 106,2 миллиона к 2050 году (48). Было проведено множество исследований относительно использования добавок омега-3 жирных кислот и БА (таблица 2).DHA присутствует в больших количествах в фосфолипидах мембран нейронов, где она участвует в правильном функционировании нервной системы, поэтому считается, что она играет роль в AD (49). Исследование случай-контроль, в котором участвовали 148 пациентов с когнитивными нарушениями [оценка краткой оценки психического состояния (MMSE) <24] и 45 пациентов контрольной группы (оценка MMSE ≥24), показало, что уровни холестерилового эфира-EPA и -DHA в сыворотке крови были значительно ниже ( P <0,05 и P <0,001 соответственно) во всех квартилях баллов MMSE пациентов с БА по сравнению с контрольными значениями (49).Другое исследование показало, что диета, характеризующаяся повышенным потреблением продуктов с высоким содержанием омега-3 жирных кислот (заправки для салатов, орехи, рыба, помидоры, птица, крестоцветные овощи, фрукты, темные и зеленые листовые овощи) и более низким потреблением продуктов с низким содержанием в омега-3 жирных кислотах (молочные продукты с высоким содержанием жира, красное мясо, субпродукты, масло) был тесно связан с более низким риском БА (50). Анализ изображений срезов мозга модели пожилых мышей с БА показал, что общая масса бляшек была значительно снижена на 40.3% у мышей с рационом, обогащенным DHA ( P <0,05) по сравнению с плацебо. Наибольшее снижение (40–50%) наблюдалось в областях мозга, которые, как считается, связаны с БА, в гиппокампе и теменной коре головного мозга (51). Считается, что центральным событием при БА является активация множества воспалительных клеток в головном мозге. Высвобождение IL-1B, IL-6 и TNFα из клеток микроглии может привести к дисфункции нейронов головного мозга (52). В 1 исследовании пациенты с БА, получавшие добавку ЭПК + ДГК, увеличивали плазменные концентрации ЭПК и ДГК, что было связано со сниженным высвобождением воспалительных факторов IL-1B, IL-6 и колониестимулирующего фактора гранулоцитов из мононуклеарных клеток периферической крови ( 53).

Исследования с участием добавок омега-3 жирных кислот и болезни Альцгеймера ¹

Исследования с участием добавок омега-3 жирных кислот и болезни Альцгеймера ¹

Непреднамеренная потеря веса — проблема, с которой могут столкнуться многие пациенты с AD, и добавление EPA + DHA оказало положительное влияние на прибавку в весе у пациентов с AD.В исследовании с использованием добавок EPA + DHA вес пациентов значительно увеличился на 0,7 кг в группе лечения EPA + DHA через 6 месяцев ( P = 0,02) и на 1,4 кг через 12 месяцев ( P <0,001) и составил наблюдается в основном у пациентов с ИМТ <23 в начале исследования (54). Это означает, что пациенты с более низким ИМТ преимущественно прибавляли в весе по сравнению с пациентами с уже более высоким ИМТ.

Хотя результаты исследований болезненных процессов БА кажутся многообещающими, существуют противоречивые данные относительно использования омега-3 жирных кислот с точки зрения когнитивной функции.Психоневрологические симптомы сопровождают БА с ранних стадий и имеют тенденцию усиливаться по мере прогрессирования заболевания (55). Анализ 174 пациентов, рандомизированных в группу плацебо или группу с легкой и средней степенью БА (балл по шкале MMSE ≥15), получавших ежедневную дозу DHA (1,7 г) и EPA (0,6 г), показал, что через 6 мес. Снижение когнитивной функции не различались между группами. Тем не менее, в подгруппе с очень легкой когнитивной дисфункцией ( n = 32, оценка MMSE> 27) они наблюдали значительное снижение скорости снижения MMSE в группе, получавшей DHA + EPA, по сравнению с группой плацебо (47).В другом исследовании, посвященном добавлению ДГК людям с БА от легкой до умеренной степени тяжести, использовалась Когнитивная шкала оценки болезни Альцгеймера, которая оценивает когнитивные функции по 70-балльной шкале с точки зрения памяти, внимания, языка, ориентации и практики. Это исследование показало, что добавление DHA не оказало положительного влияния на познавательные способности в течение 18-месячного испытательного периода для группы DHA по сравнению с плацебо (56).

Заключение

Омега-3 ПНЖК, ЭПК и ДГК важны на протяжении всей жизни и являются диетической необходимостью, обнаруживаемой преимущественно в рыбе и добавках с рыбьим жиром.Омега-3 жирные кислоты EPA и DHA необходимы для правильного развития плода, и добавление во время беременности добавок также связано со снижением иммунных реакций у младенцев, включая снижение частоты аллергии у младенцев. Потребление омега-3 жирных кислот было связано с улучшением сердечно-сосудистой функции с точки зрения противовоспалительных свойств, ЗПА, снижения основных коронарных событий и улучшения антиагрегантных эффектов в условиях устойчивости к аспирину или пониженной чувствительности к клопидогрелу.У пациентов с БА наблюдается дефицит ДГК, и добавление им ЭПК + ДГК не только устраняет этот дефицит, но также может улучшить когнитивные функции у пациентов с очень легкой формой БА. С увеличением частоты детской аллергии, сердечно-сосудистых заболеваний и AD в Соединенных Штатах, EPA и DHA могут стать безопасным и недорогим средством обеспечения более здоровой жизни. Необходимо провести дальнейшие исследования на людях для оценки различных клинических исходов, включая качество жизни и психический статус.Кроме того, поскольку мощные метаболиты липидных медиаторов ЭПК и ДГК в настоящее время представляют большой интерес, их влияние на эти важные исходы следует оценить, поскольку имеющиеся данные свидетельствуют о том, что их противовоспалительные и тканезащитные эффекты почти в 1000 раз выше, чем у ЭПК и ДГК. (7).

Благодарности

Благодарю доктора Келли А. Китинг (Институт фармацевтических исследований Колледжа фармации и здравоохранения Олбани) за ее выдающуюся редакционную поддержку.Все авторы прочитали и одобрили окончательную версию этой рукописи.

Цитированная литература

Su

KP

Huang

SY

Chiu

TH

Huang

KC

Huang

CL

Chang

CM

HC

Омега-3 жирные кислоты при большом депрессивном расстройстве во время беременности: результаты рандомизированного двойного слепого плацебо-контролируемого исследования

J Clin Psychiatry.

2008

69

644

51

Lazzarin

N

Vaquero

E

Exacoustos

C

Bertonotti

E

Romanini

ME

Arduino

ME

Arduino

-3 жирные кислоты улучшают скорость кровотока в маточных артериях у женщин с повторным выкидышем из-за нарушения маточной перфузии

Fertil Steril.

2009

92

296

300

Смит

GI

Атертон

P

Ридс

DN

Мохаммед

BS

Ранкин

D

00030003000 Mitor

Rennie

Диетические добавки с омега-3 жирными кислотами увеличивают скорость синтеза мышечного белка у пожилых людей: рандомизированное контролируемое исследование

Am J Clin Nutr.

2011

93

402

12

Conquer

JA

Tierney

MC

Zecevic

J

Bettger

WJ

Fisher

RH

на другие болезни Al. типы деменции и когнитивные нарушения

Липиды.

2000

35

1305

12

Dunstan

JA

Mitoulas

LR

Dixon

G

Doherty

DA

Hartmann

PE

SL

Влияние добавок рыбьего жира во время беременности на жирнокислотный состав грудного молока в течение лактации: рандомизированное контролируемое исследование

Pediatr Res.

2007

62

689

94

Krauss-Etschmann

S

Shadid

R

Campoy

C

Hoster

E

Demmelmair

H

G

A

Rivero

M

Veszpremi

B

Decsi

T

Влияние добавок рыбьего жира и фолиевой кислоты беременным женщинам на концентрацию докозагексаеновой и эйкозапентаеновой кислоты в плазме крови матери и плода: европейское рандомизированное многоцентровое исследование

Am J Clin Nutr.

2007

85

1392

400

Serhan

CN

Chiang

N

Van Dyke

TE

Устранение воспаления: двойные противовоспалительные липидные медиаторы и липидные медиаторы, улучшающие разрешение

Nat Rev Immunol.

2008

8

349

61

Neff

LM

Culiner

J

Cunningham-Rundles

S

Seidman

C

Meehan

D

Wit

Levine

B

Breslow

JL

Докозагексаеновая кислота водорослей влияет на гранулометрический состав липопротеинов плазмы у взрослых с избыточным весом и ожирением

J Nutr.

2011

141

207

13

Chiu

CC

Su

KP

Cheng

TC

Liu

HC

Chang

CJ

Dewey

Dewey

Huang

SY

Эффекты монотерапии омега-3 жирными кислотами при болезни Альцгеймера и легких когнитивных нарушениях: предварительное рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование

Prog Neuropsychopharmacol Biol Psychiatry.

2008

32

1538

44

Goyens

PL

Spilker

ME

Zock

PL

Katan

MB

Mensink

RP

Отслеживание альфа-кислотного преобразования после количественного преобразования кислоты в отсеки нескольких трассирующих болюсов

J Lipid Res.

2005

46

1474

83

Hussein

N

Ah-Sing

E

Wilkinson

P

Leach

C

Griffin

BA

Millward

Millward преобразование цепи [13C] линолевой кислоты и альфа-линоленовой кислоты в ответ на заметные изменения в их потреблении с пищей у мужчин

J Lipid Res.

2005

46

269

80

Диетические рекомендации для американцев

2010

Вашингтон, округ Колумбия

Типография правительства США

Dangardt

F

Osika

W

Chen

Y

Nilsson

U

Gan

LM

000 Strand

000

000

Friberg

P

Добавки омега-3 жирных кислот улучшают функцию сосудов и уменьшают воспаление у подростков с ожирением

Атеросклероз.

2010

212

580

5

Leaf

DA

Hatcher

L

Влияние потребления нежирной рыбы на уровни триглицеридов

Phys Sportsmed.

2009

37

37

43

Mann

NJ

O’Connell

SL

Baldwin

KM

Singh

I

Meyer

BJ

Влияние на пластину рыбьего жира и рыбьего жира

параметры и уровни липидов плазмы у здоровых людей

Липиды.

2010

45

669

81

Сайто

Y

Yokoyama

M

Origasa

H

Matsuzaki

M

Matsuzawa

Y

Ishik

Sasaki

J

Hishida

H

Itakura

H

Влияние EPA на ишемическую болезнь сердца у пациентов с гиперхолестеринемией и множественными факторами риска: субанализ случаев первичной профилактики из исследования по изучению липидного вмешательства, проведенного Агентством по охране окружающей среды Японии (JELIS) ​​

Атеросклероз.

2008

200

135

40

Рамакришнан

U

Stein

AD

Парра-Кабрера

S

Wang

M

Imhoff-Kunsch

9000 S Rivera

J

Martorell

R

Влияние добавок докозагексаеновой кислоты во время беременности на гестационный возраст и размер при рождении: рандомизированное, двойное слепое, плацебо-контролируемое исследование в Мексике

Food Nutr Bull.

2010

31

S108

16

Helland

IB

Smith

L

Blomen

B

Saarem

K

Saugstad

OD

Drevon

, добавка

Drevon

Педиатрия.

2008

122

e472

9

Dunstan

JA

Simmer

K

Dixon

G

Prescott

SL

Оценка когнитивных способностей детей в возрасте 2 (1/2) лет после беременности матери : рандомизированное контролируемое исследование

Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed.

2008

93

F45

50

Judge

MP

Harel

O

Lammi-Keefe

CJ

Потребление матерью функционального питания, содержащего докозагексаеновую кислоту, во время беременности: польза для работоспособности младенца при решении проблем, но не по задачам на распознавание памяти в 9 мес.

Am J Clin Nutr.

2007

85

1572

7

Olsen

SF

Osterdal

ML

Salvig

JD

Mortensen

LM

Rytter

D

Secher

Secher

Употребление рыбьего жира в сравнении с потреблением оливкового масла на поздних сроках беременности и астма у потомства: 16 лет наблюдения на основе регистра в рандомизированном контролируемом исследовании

Am J Clin Nutr.

2008

88

167

75

Harper

M

Thom

E

Klebanoff

MA

Thorp

J

Сорокин

Y

Varner

W

Varner

,

Каритис

SN

Iams

JD

Carpenter

MW

Добавки омега-3 жирных кислот для предотвращения повторных преждевременных родов: рандомизированное контролируемое исследование

Акушерский гинекол.

2010

115

234

42

Olsen

SF

Osterdal

ML

Salvig

JD

Weber

T

Tabor

A

000 Продолжительность беременности

000 NJ

Продолжительность беременности

Добавки рыбьего жира и привычное потребление рыбы: рандомизированное клиническое испытание с рыбьим жиром

евро J Clin Nutr.

2007

61

976

85

Роман

AS

Schreher

J

Mackenzie

AP

Nathanielsz

PW

Омега-3 жирные кислоты и 1 000 цидуальных клеток в простагландиновой ответной реакции .

Am J Obstet Gynecol.

2006

195

1693

9

Makrides

M

Gibson

RA

McPhee

AJ

Yelland

L

Quinlivan

J

Ryan во время беременности по материнской депрессии и нервному развитию маленьких детей: рандомизированное контролируемое исследование

JAMA.

2010

304

1675

83

Krauss-Etschmann

S

Hartl

D

Rzehak

P

Heinrich

J

Shadid 9000 Torz

R

Carto

Campoy

C

Pardillo

S

Schendel

DJ

Decsi

T

Снижение уровня IL-4, IL-13 и CCR4 пуповинной крови и повышение уровня TGF-бета после добавления рыбьего жира беременным женщинам

J Allergy Clin Immunol.

2008

121

464

70 e6

Furuhjelm

C

Warstedt

K

Larsson

J

Fredriksson

M

Bottcher

MF

000

000 Duusson

000 Duusson

000

000

Добавки рыбьего жира во время беременности и кормления грудью могут снизить риск детской аллергии

Acta Paediatr.

2009

98

1461

7

Kelley

DS

Siegel

D

Fedor

DM

Adkins

Y

Mackey

BE

другие маркеры CA сыворотки крови и другие маркеры CA, вызывающие воспаление, снижают воспалительные процессы в сыворотке крови. у мужчин с гипертриглицеридемией

J Nutr.

2009

139

495

501

Schubert

R

Kitz

R

Beermann

C

Rose

MA

Baer

PC

000 Sielen

Влияние низких доз полиненасыщенных жирных кислот на воспалительную реакцию здоровых взрослых

Питание.

2007

23

724

30

Bloomer

RJ

Larson

DE

Fisher-Wellman

KH

Galpin

AJ

Schilling

BK

docheicosa и действие кислоты

Lipids Health Dis.

2009

8

36

Bouwens

M

van de Rest

O

Dellschaft

N

Bromhaar

MG

de Groot

LC

M

M

Afman

LA

Добавка рыбьего жира индуцирует профили экспрессии противовоспалительных генов в мононуклеарных клетках крови человека

Am J Clin Nutr.

2009

90

415

24

Micallef

MA

Garg

ML

Противовоспалительное и кардиозащитное действие полиненасыщенных жирных кислот n-3 и растительных стеролов у лиц с гиперлипидемией

Атеросклероз.

2009

204

476

82

Ebrahimi

M

Ghayour-Mobarhan

M

Rezaiean

S

Hoseini

M

Parizade

HOSE

Tavallaei

S

Vejdani

A

Azimi-Nezhad

M

Добавки омега-3 жирных кислот улучшают профиль риска сердечно-сосудистых заболеваний у субъектов с метаболическим синдромом, включая маркеры воспаления и аутоиммунитет

Acta Cardiol.

2009

64

321

7

Kris-Etherton

PM

Harris

WS

Appel

LJ

Потребление рыбы, рыбий жир, омега-3 жирные кислоты и сердечно-сосудистые заболевания

Тираж.

2002

106

2747

57

Tavazzi

L

Maggioni

AP

Marchioli

R

Barlera

S

Franzosi

MG

Латини

Латини

Nicolosi

GL

Porcu

M

Tognoni

G

Влияние полиненасыщенных жирных кислот n-3 на пациентов с хронической сердечной недостаточностью (исследование GISSI-HF): рандомизированное, двойное слепое , плацебо-контролируемое исследование

Ланцет.

2008

372

1223

30

Marchioli

R

Barzi

F

Bomba

E

Chieffo

C

Di Gregorio

D

os

000 MG

Geraci

E

Levantesi

G

Maggioni

AP

Ранняя защита от внезапной смерти n-3 полиненасыщенными жирными кислотами после инфаркта миокарда: анализ динамики результатов итальянской Gruppo per lo Studio della Sopravvivenza nell’Infarto Miocardico (GISSI) -Prevenzione

Тираж.

2002

105

1897

903

Yokoyama

M

Origasa

H

Matsuzaki

M

Matsuzawa

Y

Saito

Y

Ishik

Sasaki

J

Hishida

H

Itakura

H

Влияние эйкозапентаеновой кислоты на основные коронарные события у пациентов с гиперхолестеринемией (JELIS): рандомизированный открытый слепой анализ конечных точек

Ланцет.

2007

369

1090

8

Oikawa

S

Yokoyama

M

Origasa

H

Matsuzaki

M

Matsuzawa

Y

Saito2000

Saito2000

Sasaki

J

Hishida

H

Itakura

H

Подавляющее действие EPA на частоту коронарных событий при гиперхолестеринемии с нарушением метаболизма глюкозы: субанализ исследования Japan EPA Lipid Intervention Study (JELIS) ​​

Атеросклероз.

2009

206

535

9

Kromhout

D

Giltay

EJ

Geleijnse

JM

n-3 жирные кислоты и сердечно-сосудистые события после инфаркта миокарда

N Engl J Med.

2010

363

2015

26

Rauch

B

Schiele

R

Schneider

S

Diller

F

Victor

N

Gohlke

000 Gott

Steinbeck

G

Del Castillo

U

Sack

R

OMEGA, рандомизированное плацебо-контролируемое испытание для проверки эффекта высокоочищенных омега-3 жирных кислот в дополнение к современной терапии после инфаркта миокарда, скорректированной по рекомендациям

Тираж.

2010

122

2152

9

Dawczynski

C

Martin

L

Wagner

A

Jahreis

G

n-3 LC-PUFA-обогащенные молочные продукты могут снизить риск сердечно-сосудистых заболеваний -слепое, перекрестное исследование

Clin Nutr.

2010

29

592

9

Cawood

AL

Ding

R

Napper

FL

Young

RH

Williams

JA

Ward

m

Vige

R

Payne

SP

Ye

S

Эйкозапентаеновая кислота (EPA) из высококонцентрированных этиловых эфиров жирных кислот n-3 включается в развитые атеросклеротические бляшки, а более высокое EPA в бляшках связано с уменьшением воспаления бляшек и повышенной стабильностью

Атеросклероз.

2010

212

252

9

Schiano

V

Laurenzano

E

Brevetti

G

De Maio

JI

Lanero

S

Омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты при заболевании периферических артерий: влияние на липидный профиль, тяжесть заболевания, профиль воспаления и функцию эндотелия

Clin Nutr.

2008

27

241

7

Ishikawa

Y

Yokoyama

M

Saito

Y

Matsuzaki

M

Origasa

H

as

Hishida

H

Itakura

H

Kita

T

Профилактическое действие эйкозапентаеновой кислоты на ишемическую болезнь сердца у пациентов с заболеванием периферических артерий

Circ J.

2010

74

1451

7

Лев

EI

Solodky

A

Harel

N

Mager

A

Brosh

D

Assali

Battler

A

Kleiman

NS

Kornowski

R

Лечение резистентных к аспирину пациентов жирными кислотами омега-3 по сравнению с увеличением дозы аспирина

J Am Coll Cardiol.

2010

55

114

21

Gajos

G

Rostoff

P

Undas

A

Piwowarska

W

Влияние полиненасыщенных омега-3 на подкожную терапию жирными кислотами коры на фоне двойной антитромбоцитарной терапии : исследование OMEGA-PCI (жирные кислоты OMEGA-3 после pci для изменения реакции на двойную антитромбоцитарную терапию)

J Am Coll Cardiol.

2010

55

1671

8

Freund-Levi

Y

Eriksdotter-Jonhagen

M

Cederholm

T

Basun

H

Faxen-Irving

G2

G2 G2 Vedin

I

Vessby

B

Wahlund

LO

Palmblad

J

Лечение жирными кислотами омега-3 у 174 пациентов с легкой и умеренной болезнью Альцгеймера: двойное рандомизированное исследование Omega-3 слепое дело

Arch Neurol.

2006

63

1402

8

Gillette-Guyonnet

S

Andrieu

S

Dantoine

T

Dartigues

JF

Touchon

J

J Vellas

,

дорожная карта по профилактике деменции II. Leon Thal Symposium 2008 ». Мультидоменное превентивное испытание болезни Альцгеймера (MAPT): новый подход к профилактике болезни Альцгеймера

Демент Альцгеймера.

2009

5

114

21

Талли

AM

Рош

HM

Дойл

R

Fallon

C

Брюс

I

Lawlor

Lawlor

Гибни

MJ

Низкие уровни холестерилового эфира и докозагексаеновой кислоты в сыворотке при болезни Альцгеймера: исследование случай-контроль

Br J Nutr.

2003

89

483

9

Gu

Y

Nieves

JW

Stern

Y

Luchsinger

JA

Scarmeas

N

Пищевая комбинация

Arch Neurol.

2010

67

699

706

Lim

GP

Calon

F

Morihara

T

Yang

F

Teter

B

Ubeda

Ubeda

,

Frautschy

SA

Cole

GM

Диета, обогащенная докозагексаеновой кислотой омега-3 жирных кислот, снижает амилоидную нагрузку у пожилых мышей с болезнью Альцгеймера модели

J Neurosci.

2005

25

3032

40

Freund-Levi

Y

Hjorth

E

Lindberg

C

Cederholm

T

Faxen-Irving

G

000

Vlad3,

Палм

J

Wahlund

LO

Schultzberg

M

Basun

H

Влияние омега-3 жирных кислот на воспалительные маркеры в спинномозговой жидкости и плазме при болезни Альцгеймера: исследование OmegAD

Dement Geriatr Cogn Disord.

2009

27

481

90

Ведин

I

Седерхольм

T

Фройнд Леви

Y

Basun

H

Garlind

A

000

000 ME, Ирвинг

Vessby

B

Wahlund

LO

Palmblad

J

Влияние добавок жирных кислот n-3, богатых докозагексаеновой кислотой, на высвобождение цитокинов из мононуклеарных клеток крови.

Am J Clin Nutr.

2008

87

1616

22

Ирвинг

GF

Freund-Levi

Y

Eriksdotter-Jonhagen

M

Basun

H

Brismar

K

orth

orth

J

Vessby

B

Vedin

I

Wahlund

LO

Влияние добавок омега-3 жирных кислот на вес и аппетит у пациентов с болезнью Альцгеймера: исследование омега-3 болезни Альцгеймера

J Am Geriatr Soc.

2009

57

11

7

Freund-Levi

Y

Basun

H

Cederholm

T

Faxen-Irving

G

Garlind

A

000 Grut

I

Palmblad

J

Wahlund

LO

Eriksdotter-Jonhagen

M

Добавки омега-3 при легкой и средней степени тяжести болезни Альцгеймера

Int J Geriatr Psychiatry.

2008

23

161

9

Quinn

JF

Raman

R

Thomas

RG

Yurko-Mauro

K

Nelson

000 EB

Van Dyck

Van Dyck JE

Emond

J

Jack

CR

Weiner

M

Добавки докозагексаеновой кислоты и снижение когнитивных функций при болезни Альцгеймера: рандомизированное исследование

JAMA.

2010

304

1903

11

Сокращения

• AD

• ALA

• CRP

• MMSE

  Краткое обследование психического состояния

• PAD

  Заболевание периферических артерий

Заметки автора

© Американское общество питания, 2012 г.

ДГК и ваш мозг — Scientific American

Scientific American представляет Nutrition Diva от Quick & Dirty Tips. Scientific American и Quick & Dirty Tips являются компаниями Macmillan.

Некоторые из вас задавали вопросы о DHA, типе жиров Омега-3, который важен для здорового функционирования мозга. Мы знаем, что ДГК важна для развития мозга ребенка как до, так и после рождения. А недавно это было предложено в качестве возможного лечения СДВГ и как преграда против болезни Альцгеймера — двух очень разных заболеваний, количество которых растет. Может ли ДГК быть секретом здорового мозга на протяжении всей жизни? Давайте взглянем на последние исследования и выясним, как это питательное вещество входит в ваш рацион.

DHA: мозговой член семейства омега-3

Как я уже говорил в своем шоу о рыбьем жире и омега-3, омега-3 — это не одно питательное вещество, а целое семейство жирных кислот. Двумя наиболее биологически активными членами семейства омега-3 являются ЭПК и ДГК. Когда вы едите рыбу или принимаете добавки с рыбьим жиром, вы получаете немного каждого из них.

Рискуя чрезмерно упростить сложную область биохимии питания, EPA помогает сохранить здоровье вашего сердца и кровеносных сосудов, в то время как DHA поддерживает ваш мозг и неврологические функции.Поэтому исследователям имеет смысл поискать связи между потреблением DHA и когнитивными расстройствами, такими как СДВГ и болезнь Альцгеймера. Но прежде чем отправиться в магазин витаминов, давайте посмотрим, что они нашли.

ДГК и СДВГ

Несколько исследователей заметили, что у детей с СДВГ более низкий уровень омега-3, включая ДГК, в клетках и кровотоке. Если СДВГ может быть вызван, хотя бы частично, дефицитом ДГК, то мы могли бы надеяться, что увеличение потребления ДГК может быть полезным.Но есть также некоторые свидетельства того, что эти более низкие уровни в крови связаны не с низким потреблением, а с какой-то проблемой с метаболизмом жирных кислот — в этом случае увеличение потребления не принесет никакой пользы. В нескольких исследованиях, в которых детям с СДВГ давали добавки с омега-3, наблюдались лишь небольшие улучшения.

> Продолжить чтение на QuickAndDirtyTips.com

Роль DHA и ARA в питании младенцев и результатах нервного развития

Октябрь 2008 г. Выпуск

Роль DHA и ARA в питании младенцев и результатах нервного развития
Ана Абад-Хорхе, MS, RD, CNSC
Сегодняшний диетолог
Vol.10 № 10 стр. 66

Хотя исследования, связывающие определенные жирные кислоты с улучшением остроты зрения и когнитивных способностей у младенцев, все еще находятся в зачаточном состоянии, они весьма убедительны.

Невозможно переоценить важность питания для развития нервной системы младенцев в течение первых двух лет жизни. Хотя грудное молоко является оптимальным выбором для младенцев в течение первого года жизни, роль длинноцепочечных полиненасыщенных жирных кислот, в частности докозагексаеновой кислоты (ДГК), в развитии нервной системы детей была новаторской и захватывающей областью исследований на протяжении последних 25 лет.

DHA, длинноцепочечная жирная кислота с 22 атомами углерода, содержащаяся в грудном молоке, играет ключевую роль в структуре и функциях нервных тканей, особенно сетчатки и мозга. Важная роль добавок DHA в состоянии питания беременных и кормящих женщин, а также в нервном развитии детей грудного и раннего возраста является важной областью питания, которая имеет прямое отношение к нашей практике диетологов.

Рост головного мозга младенцев и накопление ДГК в нервной ткани в течение последнего триместра и первых двух лет жизни имеют большое значение.В течение последнего триместра мозг увеличивается примерно на 260%, при этом средний вес при рождении составляет примерно 400 граммов; мозг продолжает расти на 175% в течение первого года жизни и еще на 18% в течение второго года.1 Хотя в детстве, подростковом и раннем взрослом возрасте происходят значительные изменения в адаптации нервных путей и проводниковых связях, мозг растет только на 21% в размер от 2-х лет до совершеннолетия.

В течение последнего триместра и в течение первых двух критических лет развития мозга DHA быстро накапливается в ткани мозга, а затем достигает плато в возрасте 2 лет и старше.Однако другие длинноцепочечные жирные кислоты, такие как эйкозапентаеновая кислота, не накапливаются в переднем мозге в младенчестве, как показывает DHA2

Более того, уровень потребления DHA с пищей влияет на степень накопления DHA в головном мозге. В исследовании, в котором изучались различные уровни DHA в головном мозге в ответ на питание младенцев, тип кормления был определен для младенцев, умерших от синдрома внезапной детской смерти. Те младенцы, которых кормили грудным молоком, накапливали DHA в коре головного мозга в течение первого года жизни, в то время как те, кто получал смесь, не содержащую DHA, не демонстрировали каких-либо заметных изменений в содержании DHA в коре головного мозга.3

DHA, важный структурный и функциональный компонент развивающегося мозга, может быть синтезирован из незаменимой жирной кислоты альфа-линоленовой кислоты с помощью ферментов удлинения и десатурации. Арахидоновая кислота (ARA), 20-углеродная жирная кислота, которая также является ключевым компонентом клеточных мембран и служит предшественником образования простагландинов, синтезируется из незаменимой жирной кислоты линолевой кислоты. DHA служит ключевым структурным компонентом клеточных мембран и в больших количествах содержится в клетках сетчатки и мозга, составляя примерно от 30% до 65% жирных кислот клеточных мембран палочек и колбочек сетчатки.

Хотя DHA может быть синтезирована из альфа-линоленовой кислоты, этот синтетический путь является лишь резервной копией прямого потребления с пищей, а процесс преобразования низкий (по оценкам, всего от 0,2% до 4%). Потребление предварительно сформированной DHA через плаценту или с пищей является предпочтительным способом накопления DHA в младенчестве. И DHA, и ARA предпочтительно передаются плоду через плаценту по сравнению с другими длинноцепочечными жирными кислотами.4 После рождения младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, получают как DHA, так и ARA непосредственно из грудного молока, в то время как дети, вскармливаемые смесью, могут поглощать DHA и ARA из дополненных формул.Когда младенцы старшего возраста начинают употреблять твердую пищу, они могут получать ДГК из таких продуктов, как жирная рыба, мясо и яйца.

Уровни DHA и ARA в грудном молоке и текущие рекомендации по потреблению
Количество DHA и ARA в грудном молоке сильно различается в разных странах и зависит от рациона матери. 5-7 Беременные и кормящие женщины, живущие недалеко от прибрежных районов, например, те, кто живет в морском Китае и Японии, и полагаются на диету с высоким содержанием рыбы и других морепродуктов, имеют самый высокий уровень DHA в грудном молоке (2.76% и 1,00% жирных кислот соответственно), тогда как в странах с диетами с высоким содержанием растительного белка и недостатком яиц или свежих морепродуктов, таких как Судан, самый низкий уровень DHA в грудном молоке (0,07%).

Также наблюдается значительная вариабельность концентрации DHA в грудном молоке среди североамериканских женщин. В целом, у канадских женщин уровень ДГК в грудном молоке выше, чем у американок. Кроме того, кормящие женщины в Соединенных Штатах, которые потребляют более разнообразную диету, включая яйца и свежие морепродукты, имеют более высокий уровень DHA в грудном молоке по сравнению с женщинами, которые потребляют диету с высокой степенью переработки и не содержат свежих морепродуктов.

Ряд международных экспертных групп опубликовали рекомендации по оптимальным уровням добавок DHA и ARA в смеси для доношенных детей 8-10 (См. Обзор некоторых из этих рекомендаций в Таблице 1). Общие рекомендации от 0,2% до 0,4% жирности кислоты для DHA и от 0,35% до 0,7% жирных кислот для ARA основаны на среднемировом диапазоне концентраций DHA и ARA в грудном молоке.

С 2002 года DHA и ARA добавляются в детские смеси в Соединенных Штатах, хотя добавление в смеси началось в европейских странах намного раньше.Основываясь на доступных исследованиях за последние 15 лет, Хоффман и др. Сообщают: «Здоровым доношенным младенцам, вскармливаемым смесями, по-видимому, требуется предварительно сформированная DHA в количествах, близких к среднему мировому уровню грудного молока, чтобы поддерживать уровни фосфолипидов DHA в крови на уровне младенцы на грудном вскармливании »11

Влияние потребления DHA и ARA с пищей на уровни DHA в крови младенцев и результаты нервного развития
Многочисленные исследования демонстрируют зависимость доза-ответ между потреблением DHA младенцами с пищей из грудного молока или смеси и уровнем DHA в красных кровяных тельцах.У младенцев, получавших смесь без добавок, в эритроцитах было только около 4% DHA, тогда как у младенцев, получавших грудное молоко или смесь с более высоким уровнем DHA (от 0,29% до 0,36%), был самый высокий уровень DHA в красных кровяных тельцах (от 10% до 12% жирных кислот) .5,11-13 Уровень DHA в красных кровяных тельцах напрямую зависит от уровня DHA в грудном молоке или смесях.

Более того, исследование, напрямую сравнивающее две разные формулы с разными уровнями DHA и ARA, показало, что формула с более высокими уровнями DHA и ARA приводит к более высокому уровню DHA в красных кровяных тельцах.12

В другом исследовании, проведенном Hoffman et al., Младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, были отлучены от грудного молока к контрольным смесям без добавок или смесям с добавками DHA и ARA в возрасте от 4 до 6 месяцев14. Содержание DHA в красных кровяных тельцах было значительно выше у младенцев, отлученных от смеси с добавлением DHA и ARA (на 24% выше, чем во время отлучения) по сравнению с младенцами, отлученными от смеси без добавок (на 50% ниже, чем во время отлучения от груди). отлучение от груди).

Результаты для остроты зрения
Многочисленные исследования продемонстрировали сильную корреляцию между более высокими уровнями DHA в красных кровяных телец у младенцев и улучшенными визуальными результатами.6,11,13,14 В большинстве этих исследований оценивалась острота зрения младенцев, мера мельчайших деталей. распознается зрительной системой младенца. Острота зрения измеряется с помощью вызванных зрительных потенциалов, которые представляют собой электрофизиологические реакции, генерируемые мозгом в ответ на определенную зрительную стимуляцию.Innis и др. Исследовали взаимосвязь между уровнями DHA в грудном молоке, уровнями DHA в красных кровяных тельцах и остротой зрения.15 Младенцы были разделены на три равные по размеру группы в зависимости от их уровней DHA в красных кровяных тельцах. Дети с самым высоким уровнем DHA в эритроцитах также потребляли грудное молоко с самым высоким уровнем DHA и имели самые высокие показатели остроты зрения в возрасте от 2 до 12 месяцев.

Уровень DHA и ARA в различных смесях, по-видимому, влияет на остроту зрения в течение первых двух лет жизни.Берч и др. Оценивали остроту зрения у доношенных детей в течение четырехмесячного исследования вскармливания.6 Младенцев (n = 79) кормили исключительно смесью без добавок или двумя другими смесями с добавлением только DHA на уровне 0,35% жирных кислот или как DHA, так и ARA (уровни 0,36% и 0,72% от общего количества жирных кислот соответственно) в течение четырех месяцев от рождения. Эти смеси также сравнивали с контрольной группой из 29 младенцев, находящихся на грудном вскармливании, где средний уровень грудного молока был равен 0.29% DHA. Младенцы, которых кормили смесью с добавками, имели такой же профиль липидов красных кровяных телец и остроту зрения, как измерено с помощью вызванного потенциала зрения (ЗВП), с контрольной группой, находящейся на грудном вскармливании. Кроме того, острота зрения (ЗВП) была значительно выше в возрасте 11/2, 4, 12 и 18 месяцев в группах с добавками смеси по сравнению с группой без добавок. Острота зрения была значительно ниже в группе без добавок по сравнению с младенцами на грудном вскармливании.

В аналогичном исследовании Auestad et al. Провели 12-месячное исследование кормления доношенных детей, которых кормили смесью без добавок или с добавлением DHA и ARA, но не смогли продемонстрировать каких-либо значительных улучшений в показателях остроты зрения в DHA- и Группы с добавкой ARA с более низким уровнем DHA в формуле (0.23% жирных кислот или менее) .12 Улучшение остроты зрения, наблюдаемое в течение первых двух лет жизни, по-видимому, связано не только с добавлением DHA и ARA, но и с добавками на соответствующем уровне, способствующем значительному различию.

Результаты когнитивного развития
Важная роль оптимального питания с DHA и ARA в когнитивном развитии также была установлена ​​в ходе многочисленных исследований в младенчестве и в дошкольных учреждениях.Шкалы развития младенцев Бейли используются в качестве золотого стандарта для оценки результатов умственного и психомоторного развития младенцев. Генерируются два балла: индекс умственного развития (MDI), который измеряет восприятие, познание, язык, социальные и сенсомоторные навыки, и индекс психомоторного развития (PDI), который измеряет грубую и мелкую моторику. В том же исследовании Birch et al., Доношенные дети, которых кормили смесями с добавками DHA и ARA на более высоких уровнях 0.36% DHA и 0,72% ARA имели значительно более высокие баллы MDI в возрасте 18 месяцев, чем группа без добавок, а также более высокие баллы PDI, хотя разница не достигла статистической значимости.6 Однако более высокие баллы MDI не наблюдались в группе. возраст 12 месяцев с аналогичным разработанным исследованием Auestad et al, в котором использовались более низкие уровни DHA в группе с добавками 12

В продолжении исследования Birch et al, проведенного на дошкольниках, добавление DHA в соответствующих количествах в смеси привело к улучшению показателей развития в возрасте 4 лет.16 Для детей старше двух лет общепринятым показателем IQ является пересмотренная дошкольная и начальная шкала интеллекта Векслера, в которой для построения полной шкалы IQ используются две отдельные подшкалы, результативный и вербальный IQ.

дошкольников, которые участвовали в исследовании кормления в течение четырех месяцев в качестве доношенных детей, были оценены на когнитивные исходы в возрасте 4 лет.16 Показатели IQ детей, получавших смеси с добавками DHA и ARA (0.36% DHA и 0,72% ARA) в младенчестве были почти идентичны контрольной группе грудного вскармливания и на целых четыре пункта выше, чем группа без добавок; однако эта разница не была статистически значимой. При оценке вербального IQ у детей, которых кормили смесью с добавлением DHA и ARA, результаты были почти на шесть баллов выше, чем в группе без добавок; опять же, разница не была статистически значимой16

Источники DHA в рационе и детских смесях
Следует пересмотреть лучшие диетические источники DHA для беременных и кормящих женщин, а также для младенцев и детей, чтобы обеспечить оптимальное потребление питательных веществ и улучшить результаты нервного развития у младенцев и детей.Лучшие источники DHA — жирная рыба, яйца и некоторые виды мяса. В таблице 2 представлены лучшие диетические источники DHA17. Порция лосося в 3 унции содержит 683 миллиграмма DHA, а два больших яйца — только 38 миллиграммов; кроме того, растительная пища не содержит ДГК. Доступны яйца, обогащенные DHA, с уровнем до 150 миллиграммов DHA на яйцо. Несмотря на это, большинству беременных женщин трудно потреблять 300 миллиграммов DHA в день, как рекомендовано Международным обществом по изучению жирных кислот и липидов.10 Кроме того, в рекомендациях FDA от 2001 г. беременным женщинам рекомендовалось избегать употребления крупной рыбы, такой как рыба-меч, черепичная рыба, акула и королевская макрель, поскольку в этой рыбе самая высокая концентрация метилртути18.

FDA и Агентство по охране окружающей среды США рекомендуют беременным и кормящим женщинам ограничивать еженедельное потребление рыбы до 12 унций рыбы с низким содержанием ртути и моллюсков, таких как лосось, минтай, форель, сом, консервированный светлый тунец, креветки, крабы и гребешки.18 Альбакорский тунец следует ограничивать до 6 унций в неделю. Перед употреблением в пищу необходимо проверить безопасность и уровень содержания ртути в рыбе, выловленной на месте. После вынесения в 2001 году рекомендаций FDA потребление всей рыбы и консервированного тунца беременными женщинами значительно снизилось19.

Доношенные дети могут получать необходимое количество DHA и ARA с грудным молоком (оптимальный выбор) или с питательными смесями с добавками DHA и ARA. Большинство производителей смесей в Соединенных Штатах в настоящее время дополняют детские смеси DHA и ARA.

Смеси для последующего наблюдения для детей в возрасте от 9 до 24 месяцев также доступны с добавками DHA, поскольку малыши переходят на твердую пищу. Хотя они будут получать некоторое количество DHA из твердой пищи, такой как яйца, курица и тунец, в большинстве рационов малышей обычно не включается жирная рыба с самым высоким уровнем DHA. Хотя педиатры и другие медицинские работники еще не рекомендуют это делать, предоставление детям ясельного возраста смеси с добавлением ДГК в течение второго года жизни может обеспечить им рекомендуемые уровни ДГК, которые они не получают из продуктов со стола.

Резюме
ДГК быстро накапливается в сетчатке и коре головного мозга в период значительного роста мозга между последним триместром и вторым годом жизни. В это время младенцы и дети ясельного возраста должны получать оптимальные уровни DHA и ARA в своем рационе через грудное молоко, смеси с добавками DHA и ARA и, в конечном итоге, твердую пищу. Уровень DHA в грудном молоке значительно варьируется в зависимости от рациона матери.Уровни DHA в красных кровяных тельцах и нервных тканях и связанные с этим результаты развития нервной системы — в частности, улучшение остроты зрения и когнитивных способностей — у младенцев и маленьких детей были связаны с уровнями DHA и ARA в грудном молоке и смесях. Различные смеси для доношенных детей и малышей имеют разные уровни DHA и ARA.

Таким образом, роль диетологов, работающих в области педиатрического питания, должна заключаться в обучении родителей и медицинских работников младенцев и маленьких детей тому, как оптимизировать статус DHA у детей за счет потребления ими грудного молока, смесей с добавлением DHA и Продукты, содержащие ДГК.

— Ана Абад-Хорхе, магистр, доктор медицинских наук, CNSC, директор программы диетической стажировки и специалист по педиатрическому питанию в Системе здравоохранения Университета Вирджинии и спикер / консультант Mead Johnson. Она является автором более 25 публикаций в области питания детей и новорожденных.

Ссылки
1.Доббинг Дж., Сэндс Дж. Количественный рост и развитие человеческого мозга. Арка Дис Детский . 1973; 48 (10): 757-767.

2. Мартинес М. Уровни полиненасыщенных жирных кислот в тканях на раннем этапе развития человека. J Педиатр . 1992; 120 (4 балла 2): S129-S138.

3. Макридес М., Нойман М.А., Бьярд Р.В., Симмер К., Гибсон Р.А. Жирнокислотный состав мозга, сетчатки и эритроцитов у младенцев, вскармливаемых грудью и молочными смесями .Ам Дж. Клин Нутр . 1994; 60: (2) 189-194.

4. Хаггарти П., Пейдж К., Абрамович Д. Р., Эштон Дж., Браун Д. Транспорт длинноцепочечных полиненасыщенных жирных кислот через перфузируемую плаценту человека. Плацента . 1997; 18 (8): 635-642.

5. Auestad N, Halter R, Hall RT и др. Рост и развитие доношенных детей, получавших длинноцепочечные полиненасыщенные жирные кислоты: двойное маскированное, рандомизированное, параллельное, проспективное, многомерное исследование. Педиатрия . 2001; 108 (2): 372-381.

6. Берч Е.Е., Хоффман Д.Р., Уауи Р., Берч Д.Г., Престиж С. Острота зрения и важность докозагексаеновой кислоты и арахидоновой кислоты в рационе доношенных детей. Педиатр Рес . 1998; 44 (2): 201-209.

7. Хелланд И.Б., Смит Л., Саарем К., Саугстад ​​О.Д., Древон, Калифорния. Добавки для беременных с очень длинноцепочечными n-3 жирными кислотами во время беременности и кормления грудью повышают IQ детей в возрасте 4 лет. Педиатрия . 2003; 111 (1): e39-e44.

8. Британский фонд питания . Ненасыщенные жирные кислоты: питательное и физиологическое значение . Лондон: Чепмен и Холл; 1992; 152-163.

9. Совместная консультация экспертов Продовольственной и сельскохозяйственной организации Объединенных Наций / Всемирной организации здравоохранения. Липиды в раннем развитии. В кн .: Жиры и масла в питании человека.FAO Food and Nutri Pap. 1994; 57: 49-55.

10. Симопулос А.П., Лист А. и Салем Н. мл. Семинар по важности и рекомендуемому потреблению жирных кислот омега-6 и омега-3 с пищей. J Am Coll Nutr . 1999; 18 (5): 487-489.

11. Хоффман Д. Р., Уитон Д. К. Х., Джеймс К. Дж. И др. Докозагексаеновая кислота в эритроцитах доношенных детей, получающих два уровня длинноцепочечных полиненасыщенных жирных кислот. J Педиатр Gastroenterol Nutr . 2006; 42 (3): 287-292.

12. Auestad N, Montalto MB, Hall RT, et al. Острота зрения, состав жирных кислот эритроцитов и рост доношенных детей, получавших смеси с длинноцепочечными полиненасыщенными жирными кислотами в течение одного года. Росс педиатрическое исследование липидов. Педиатр Рес . 1997; 41 (1): 1-10.

13. Hoffman DR, Birch EE, CastanedaYS, et al.Диетическая докозагексановая кислота (DHA) и зрительное созревание у доношенных детей после отъема. Invest Opthamol Vis Sci. 2001; 42: S122-128.

14. Hoffman DR, Birch EE, Castañeda YS, et al. Функция зрения у доношенных детей, находящихся на грудном вскармливании, отлученных от смеси с длинноцепочечными полиненасыщенными или без них в возрасте от 4 до 6 месяцев: рандомизированное клиническое испытание. J Педиатр . 2003; 142 (6): 669-677.

15.Innis SM, Gilley J, Werker J. Связаны ли длинноцепочечные полиненасыщенные жирные кислоты грудного молока со зрительным и нервным развитием доношенных детей, находящихся на грудном вскармливании? J Педиатр . 2001; 139 (4): 532-538.

16. Берч Э. Э., Гарфилд С., Кастаньеда Ю. и др. Острота зрения и когнитивные результаты в возрасте 4 лет в двойном слепом рандомизированном исследовании детских смесей с добавлением длинноцепочечных полиненасыщенных жирных кислот. Ранний Человек Дев .2007; 83 (5): 279-284.

17. Министерство сельского хозяйства США. Служба сельскохозяйственных исследований. Национальная база данных по питательным веществам Министерства сельского хозяйства США для стандартной справки, выпуск 18. Лаборатория питательных веществ. 2005. Доступно по адресу: http://nal.usda.gov/fnic/foodcomp/Data/SR18/sr18.shtml

18. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. Рекомендации FDA / EPA по потреблению морепродуктов все еще актуальны. 6 июня 2006 г. Доступно по адресу: http://www.fda.gov/bbs/topics/NEWS/2006/NEW01382.html

19. Окен Э., Клейнман К.П., Берланд В.Е. и др. Снижение потребления рыбы беременными женщинами после национального совета по ртути. Акушерский гинекол . 2003; 102 (2): 346-351.

Таблица 1. Рекомендации по добавлению DHA и ARA в смеси для доношенных детей 8-10

Таблица 2. Диетические источники DHA: жирная рыба, мясо и яйца17