Порваны связки на ноге: симптомы, диагностика и лечение
Если большинство заболеваний опорно-двигательного аппарата можно предотвратить с помощью профилактических мер и здорового образа жизни, то травмы ног – недуг непредсказуемый и предугадать его сложно. Особенно страдают ноги при разрыве так называемых связок. О том, что это за явление, и поддается ли оно лечению, можно узнать из материала, изложенного ниже.
Что это
Разрыв связки на ноге может произойти не только у спортсменов, но и обычных людей. Основная причина его возникновения – чрезмерная нагрузка или получение травмы. При этом связочное соединение, которое отвечает за прикрепление костей друг к другу, надрывается либо частично, либо полностью.
Диагноз этот довольно серьезен, ведь человек не только испытывает нестерпимую боль, но и частично утрачивает двигательную активность. Самолечение или игнорирование этой болезни может стать причиной инвалидности.
Разрыв связок голеностопного сустава
Классификация и причины
Разрыв связок на ноге представлен в нескольких разновидностях:
- Голеностопный.
- Разрыв связок стопы.
- Тазобедренный.
- Разрыв коленной связки.
Также можно классифицировать этот недуг по степени поражения связки: легкий, неполный разрыв и полный.
Разрыв боковых связок коленного сустава
Что касается причин, по которым может разорваться связка на ноге, то их всего две:
- Дегенеративно-возрастная.
- Травматическая.
Таким образом, людям, перешагнувшим возраст 40-45 лет, нужно как можно внимательнее относиться к состоянию своего опорно-двигательного аппарата. Кровоснабжение с возрастом становится хуже, а значит, связочный аппарат утрачивает эластичность.
Симптомы
При разрыве связок симптоматическая картина всегда примерно одинакова. Пострадавшее место сильно отекает, буквально раздувается. Контуры сустава почти невозможно разглядеть.
В особо тяжелых случаях в месте разрыва возникает гематома. Боль при таком недуге мучает человека не только при движении, но и в состоянии покоя. Движения затруднительны ввиду сильной отечности. Сустав в целом нестабилен и может отклоняться в сторону. Попытка пошевелить ногой сопровождается характерным «звуковым сопровождением»: щелчком, хрустом.
В некоторых случаях присутствует местное онемение или покалывание.
Диагностика
При подозрении на разрыв связок в ноге, нужно немедленно вызвать скорую помощь. Точный диагноз же поставить может только врач. Сначала медик всегда произведет осмотр больного и задаст ему вопросы о том, когда и как появились боли, и что им предшествовало. Собрав такой начальный анамнез, врач отправит пациента на дальнейшие обследования:
- Рентген.
- МРТ.
- КТ.
- УЗИ.
Все перечисленные выше меры диагностики редко назначаются одновременно. Чаще всего рекомендуется прохождение рентгена и МРТ. Исходя из результатов этих двух процедур, специалист может составить схему лечения.
Лечение
Лечение разрыва связок на ноге всегда начинается с ограничения подвижности больного места. Важно, чтобы тугая повязка была закреплена правильно, иначе травма может только усугубиться.
При этом повязка не должна носиться круглосуточно, чтобы не пострадало местное кровообращение. Точный режим ношения тейпинга может составить только врач.
Важно, чтобы своевременно выполнялись тепловые процедуры. Первые сутки после разрыва связок необходимо накладывать на больное место холодный компресс. Лучше, если это будет лед в пакете, сверху обернутом тканью. Прикладывать холод нужно в течение 20 минут 2-3 раза в день. Согревать ногу можно только на вторые сутки и позже. На то же самое место прикладывают грелку с той же периодичностью.
Пациент должен соблюдать постельный режим, а нога при этом должна лежать на возвышении так, чтобы она находилась выше уровня сердца.
Медикаментозное лечение подразумевает прием следующих препаратов:
- Нестероидные противовоспалительные: Диклофенак, Мелоксикам, Индометацин, Нимид.
- Средства для местного применения: Гепариновая мазь, Финалгель, Лиотон, Долгит, Вольтарен.
Если разрыв связок на ноге сопровождается дополнительной травмой сустава, то назначаются внутрисуставные инъекционные блокады с применением
Когда связка разорвана полностью, помочь может только хирургическое вмешательство. В ходе операции хирург сшивает связку, либо помещает на ее место особый имплантат.
Сколько заживает
То, насколько быстро заживет поврежденная связка, зависит от степени разрыва и от своевременно начатого лечения. В целом, вовремя диагностированный недуг имеет благоприятный прогноз. Легкий разрыв связки на ноге позволяет человеку вернуться к обычному образу жизни уже через 1,5-2 недели, однако все это время нужно носить специальную повязку.
Ношение повязки и общее лечение продолжается
Тяжелые повреждения с полным разрывом связки лечатся не менее 2-3 месяцев. В случае проведения операции, требуется еще и долгий восстановительный период.
Профилактика
Избежать разрыва связок вполне реально, если соблюдать следующие рекомендации:
- Чередовать физические нагрузки с достаточными периодами отдыха.
- Следить за лишним весом.
- Стараться избегать ношения обуви на высоком каблуке.
- Укреплять стопы при помощи простейших физических упражнений (велосипед, вращения и т.д.).
Похожие материалы:
sustavos.ru
симптомы, диагностика и лечение :: SYL.ru
Повреждение связок на ноге не только болезненно, но и достаточно опасно. Конечно, разрывы связок могут иметь различную степень тяжести. Тем не менее не только в тяжёлых случаях, но даже и при лёгких травмах ноги важно обратиться к врачу, поставить диагноз и начать лечебные процедуры как можно раньше.
Виды
Разрыв связок на ноге может иметь несколько разновидностей. Один из способов их классификации учитывает место повреждения:
- разрыв может относится к складкам голеностопа;
- могут быть повреждены сухожилия, поддерживающие коленный сустав;
- могут быть травмированы связки стопы;
- возможен разрыв связок тазобедренного сустава.
Кроме этого необходимо учитывать, что степень повреждения может быть различной по силе.
- Могут рассматриваться лёгкие разрывы. Они носят частичный характер и относится не ко всему сухожилию. Это наименее опасный уровень травмы.
- Неполный разрыв характеризуется разрывом некоторых (не всех) волокон при том, что они могут отстать на некоторое расстояние от кости.
- Полный разрыв является наиболее опасным. При этом важно не только то, что здесь связки оторваны полностью, но и то, что даже могут быть повреждены их фрагменты. В этом случае необходимо оперативное вмешательство. При этом повреждённые части сухожилий дополняется либо тканями больного либо трансплантационным материалом.
В дальнейшем рассмотрим эти варианты более подробно.
Кроме травматических, могут быть и другие причины таких повреждений. Они называются дегенеративными повреждениями связок. В рассматриваемом случае разрыв связок на ноге происходит не по причине травмы, а вследствие таких, например, причин, как их ослабление в результате болезни или износа.
Возможные причины
К травме ноги могут привести различные ситуации. Одной из довольно распространённых является занятие определёнными видами спорта. Например, при этом может идти речь о занятиях баскетболом. Не секрет, что в процессе игры приходится часто с места, внезапно, набирать скорость или мгновенно останавливаться. В этом случае нагрузки на голеностоп становятся очень сильными, что может привести к получению травмы. Очень опасно, когда при очередном шаге или при завершении прыжка спортсмен приземляется на подвёрнутую ногу.
В быту такие травмы также распространены. Ступить на подвёрнутую ногу можно, спускаясь по лестнице или выходя, например, из общественного транспорта. Также может быть опасно постоянное физическое напряжение или сильная усталость. Повреждение может произойти в результате падения или просто при неловком выполнении движения.
Сильно осложняют ситуацию избыточный вес и ослабление связок ног, которые часто происходят в преклонном возрасте. При наличии указанных факторов вероятность получения травм существенно увеличивается.
Симптомы, зависящие от степени тяжести травмы
Прежде всего важно определить, произошёл ли разрыв связок голеностопа, нужно ли обращаться к врачу.
Как понять, порваны ли связки на ноге? Один из возможных признаков имеет место тогда, когда, приземлившись на подвёрнутую стопу, вы видите опухлость, которая может быть иметь в различных местах синий, фиолетовый или чёрный цвет. В таком случае каждое движение повреждённой стопы будет вызывать резкую боль. Важно заметить, что может произойти не только разрыв, но и просто растяжение связок. Последнее также весьма болезненно, но при этом далеко не столь опасно.
Для диагностики необходимо сделать рентгеноскопию. Это поможет оценить, повреждены ли кости. Использование МРТ (магнитно-резонансной терапии) даст возможность получить подробную и объективную информацию о состоянии мягких тканей.
Симптомы разнятся при различной степени тяжести травмы.
- При частичном разрыве можно увидеть кровоизлияние, которое сопровождается неприятной специфической болью.
- В случае травмы средней тяжести, при неполном разрыве связок имеет место не только гематома, но и ясно видимый отёк и гораздо более сильная боль.
- При самой тяжёлой форме разрыва связок — при полном разрыве, кроме разрыва всех связок в этом месте происходит повреждение капсульно-связочных структур, а также хряща. В этом случае для лечения потребуется проведение хирургической операции. Происходит обширное кровоизлияние. Болевые ощущения настолько сильны, что возможности пошевелить повреждённой ногой практически нет.
Общие симптомы, не зависящие от степени тяжести травмы
Если же говорить о симптомах, которые являются наиболее общими для большинства таких случаев, то они выглядят следующим образом:
- Если порваны связки на ноге, то беспокоит специфическая сильная боль, которая проявляется не только в процессе движения травмированной ноги, но и в состоянии неподвижности.
- Если говорить о конкретном месте, гда произошёл разрыв, то движения в этом месте являются ограниченными.
- Если человек потянул связки на ноге, обязательно появляются синяки, а в более тяжёлых случаях — воспаления и припухлости синего и чёрного цвета.
- Если посмотреть на сустав, который был затронут травмой, то на вид его форма будет изменена.
- Если человек потянул связки на ноге, движение травмированной части тела может сопровождаться определёнными звуками, такими как лёгкий треск, тихое щёлканье или подобными.
- На повреждённом участке имеют место онемение и лёгкое покалывание.
Дополнительные признаки
Здесь приведены наиболее распространённые симптомы. В некоторых конкретных случаях возможно появление дополнительных признаков.
- Например, если травма относится к связкам тазобедренного сустава, возможны затруднения даже при лёгких наклонах или поворотах туловища.
- Если травмировано внутреннее боковое сухожилие колена, при движении нога будет слегка отклоняться наружу, если наружное — то будет отклоняться внутрь.
- При разрыве крестообразных связок колена будет иметь место так называемый синдром выдвижного ящика. Проявляется он следующим образом. Если согнуть ногу в колене, то голень либо будет чрезмерно выступать вперёд, либо слишком сильно отодвинется назад. Соответственно, речь будет идти о разрыве передней или задней крестообразной связки.
- Разрыв связок мениска часто встречается у спортсменов. Если это случилось, больной старается удержать ногу в согнутом положении, так как иначе ему придётся испытать сильную боль. Температура в повреждённой части ноги будет повышена.
- Для травм голеностопного сустава характерны наиболее сильные отёки. Здесь существует свой характерный “симптом выдвижного ящика”. Проверять его необходимо следующим образом. Ногу крепко держат одной рукой за нижнюю часть голени. Другой рукой пятку пытаются сдвинуть вперёд или назад. Если она способна легко изменить положение, то это говорит о наличии разрыва связок в голеностопном суставе.
В любом случае для проведения диагностики нужно как можно скорее обратиться к врачу. Если проводить её самому, можно легко сделать ошибку, которая не даст возможности назначить правильное лечение.
Что делать, если порвал связки на ноге?
Конечно, при получении травмы лучше всего как можно быстрее обратиться к врачу. Однако не всегда может быть такая возможность. Кроме этого, некоторые лечебные действия, которые могут оказать существенную помощь, возможно провести самостоятельно. Как лечить порванные связки на ноге? Кратко перечислим некоторые методы.
- Одной из важных мер является ограничение подвижности травмированной ноги. С одной стороны, речь может идти о её неподвижности. С другой — важным средством иммобилизации является наложение тугих повязок, использование специальных бинтов или применение тейпинга. Важно понимать, что наложение тугой повязки хоть и оказывает лечебное действие но при неправильном применении может нанести вред. Важно помнить, что повязку нельзя накладывать дольше, чем на два-три часа. Нарушение этого правила может привести к серьёзному нарушению кровообращения.
- Большую помощь может оказать охлаждение повреждённого места при помощи кусков льда или ёмкостей с ледяной водой. Эта мера позволит максимально ослабить происходящие при травме воспалительные процессы. Надо отметить, что при частичных или неполных разрывах связок заживление может произойти без необходимости оперативного вмешательства, только на основе правильно проведённого лечения.
- Повреждённую ногу важно положить повыше. Это поможет оттоку крови от травмированного и воспалённого участка.
- Также стоит уделить внимание и лекарственной противовоспалительной терапии. Обычно в первый день назначаются уколы, начиная со второго дня прописывается приём таблеток. Для этой цели могут применяться также и специальные лечебные мази. В качестве примера можно привести «Лиотон», «Индовазин» или другие аналогичные средства. При этом важно помнить, что конкретное лечение должно быть назначено врачом после определения диагноза. На более поздних этапах может быть полезен массаж повреждённого места.
При проведении лечения важно контролировать состояние пальцев ног. Они не должны отекать в процессе лечения, онемения также не должно быть. Если такие симптомы ощущаются, тугую повязку нужно на время снять и приложить к повреждённому месту охлаждающий материал.
Проведение диагностики врачом
Что делать, если порвал связки на ноге? Конечно, правильным решение будет обращение к специалисту. Для того чтобы поставить надёжный диагноз, врач должен тщательно изучить ситуацию. Вначале он подробно расспрашивает пациента об обстоятельствах, при которых была получена травма, узнаёт, что именно почувствовал при этом больной. После того как определены место и начальные характеристики травмы, доктор назначает рентген и МРТ для получения объективных данных. Кроме этого, распространённым методом диагностики является использование компьютерной томографии, а также ультразвуковое обследование повреждённого участка.
Окончательное решение принимается на основании всех полученных данных. Только таким образом возможно поставить достаточно надёжный диагноз.
Порваны связки на ноге: операция
Если необходима операция для лечения разорванных связок, обычно её делают следующим образом.
В процессе проведения используют анестезию спинно-мозгового типа. После вскрытия повреждённого участка его очищают, затем замещают повреждённые отрезки сухожилий при помощи тканей пациента или других трансплантационных материалов. Для этого возможно применение полностью искусственного материала, например, лавсана. Связки прикрепляют к костям при помощи специальных титановых болтов.
Длительность операции составляет не более полутора часов. После этого больной находится в реанимации не более четырёх часов. Обычно через трое суток его выписывают. В это время он должен ещё пользоваться костылями.
Последствия разрыва связок
Если вовремя отреагировать на травму и провести полноценное лечение, выполняя все предписания врача, то, как правило, травму можно вылечить полностью. При этом повреждённая нога полностью восстановит свои двигательные возможности. Однако, к сожалению, иногда может произойти так, что-либо лечение было начато с опозданием, либо было выполнено некачественно. В таком случае последствия могут быть довольно тяжёлыми. Может случиться так, что подвижность повреждённой ноги будет ухудшена, а в некоторых случаях возможна даже полная потеря подвижности.
Вместо послесловия
Стоит заметить, что наиболее серьёзные последствия могут быть связаны именно со случаями полного разрыва связок. При травмах более лёгкого характера достаточно обыкновенного консервативного лечения без проведения оперативного вмешательства врача. Своевременное лечение поможет вылечить травму без опасных последствий.
www.syl.ru
Разрыв связок на ноге. Симптомы. Лечение. Осложнения
Разрыв отличается от растяжения тем, что при растяжении повреждается лишь некоторая часть соединительных волокон. Поэтому разрыв является очень опасной и довольно распространённой травмой.
Существует несколько причин возникновения разрыва. Одной из них является возрастные дегенеративные процессы в тканях. Это объясняет тот факт, что люди старше 40 лет более часто сталкиваются с этой проблемой.
И никто не застрахован от травм и аварий, что тоже часто является причиной разрывок связок.
Лечение разрыва связок зависит от нескольких факторов, которые помогают назначить эффективный курс терапии, а именно: тяжесть и запущенность болезни, место локализации.
Разрыв связок на ноге — степень, причины
Зачастую разрыву подвержены связки голеностопа, стопы или коленного сустава. В коленном суставе находятся крестообразные и коллатеральные связки. Разрыв последних приводит к повреждению мениска, так как они расположены по боковым поверхностям сустава. Если во время сгибания колена голень смещается, то это свидетельствует о разрыве крестообразной связки.
Существует три степени тяжести разрыва:
- Первая. На месте повреждения возникают болевые ощущения, есть небольшое кровоизлияние.
- Вторая. Неполный разрыв, при котором концы связки немного расходятся. Болевые ощущения при этом более выражены, поврежденное место отекает, появляются гематомы.
- Третья. Характеризуется полным расхождением концов связок, при этом деформируется хрящ и повреждаются капсульно-связочные структуры. Болевые ощущения усиливаются при передвижении, появляется отёк и кровоизлияние. Иногда может быть полное обездвиживание конечности.
Также разрыв связок бывает двух видов: полный и частичный. При полном разрыве повреждены все волокна связки, в некоторых случаях она и вовсе может отходить от места крепления. При частичном разрыве связка ещё может функционировать, так как её структура почти не нарушена.
По причине разрыва связки делятся на:
- Дегенеративные. Возникает вследствие физиологических изменений организма, например старения. С возрастом сухожилия и связки изнашиваются, что приводит к их дальнейшему повреждению. Из-за этого нарушается кровоснабжение связок и как результат образуются остеофиты (наросты костной ткани).
- Травматические. Как понятно из названия такой вид разрыва появляется в результате физической травмы. После падения или резкого движения возникает острая боль, нарушается подвижность конечности.
Разрыв связок характеризуют и по месту локализации, в котором произошла деформация: ключица, кисть, стопа. Самыми распространёнными являются повреждения плечевых и коленных связок.
Косточки на ногах — как лечить народными средствами в домашних условиях
Клинические проявления, симптомы
Любой разрыв связки сопровождается болью. Она возникает из-за того, что ткани связки имеют много чувствительных волокон. Поэтому первым симптомом разрыва связки будет острая боль. Далее возникают воспалительные процессы, начинает развиваться лигаментит.
Затем возникает отек, как результат повышения проницаемости мелких кровеносных капилляров. В окружающие ткани повреждённого участка выходят жидкие частицы крови и плазмы.
При разрыве крупных суставов возникает кровоизлияние, из-за чего поврежденный участок увеличивается в объёме, кожа становится горячей и синеет. Возникает гематома.
Повреждение связочного аппарата приводит к уменьшению амплитуды движений. Но в случае сочетания внутрисуставного перелома с повреждением связки наблюдается патологическая активность. Разрывы в колене или голеностопе значительно затрудняют процесс передвижения, а то и вовсе делают его невозможным.
Симптомы не могут точно диагностировать растяжение. Для детального осмотра нужен рентгеновский снимок, который исключит вывихи или переломы. Также врач может назначить компьютерную или магнитно-резонансную томографию, чтобы выяснить степень разрыва.
Диагностика
Для того, чтобы определить характер поражений и детально определить состояние сустава используют следующие методы диагностики:
- Рентгенологическое исследование
Как проводится: для начала необходимо обнажить пораженную область. Если на суставе повязка, то её можно не снимать. Категорически запрещено двигаться во время процедуры, так как в результате получится смазанный снимок, поэтому пациенту придётся облучаться ещё раз, а это пагубно для здоровья.
Что даёт: для получения большего количества информации снимок делают в двух проекциях. Также процедура может проводиться в разогнутом или согнутом положении, или же в обоих сразу.
- Ультразвуковое обследование
УЗИ является самым безобидным методом диагностики, который не требует специальной подготовки и не приносит вред организму человека. С помощью ультразвукового исследования можно изучить повреждённые ткани. Единственным минусом является субъективность, так как результат УЗИ зависит только от квалификации специалиста.
Благодаря артроскопии можно получить почти на 100% точный результат. Артроскопия на сегодняшний день является одной из самых малотравматичных операций в ортопедии. Она значительно превосходит другие оперативные вмешательства.
Ещё одним плюсом является отсутствие большого операционного доступа, что часто приводит к длительному периоду послеоперационной реабилитации и большим рубцам в пораженной области. Артроскопия даёт возможность значительно сократить срок послеоперационного восстановления и приносит минимум повреждений.
- Магнитно-резонансная томография.
Подготовка к процедуре:
- Использовать специальную одежду для томографии, если своя одежда содержит металлическую фурнитуры.
- Желательно не принимать пищу за несколько часов до проведения обследование, если для процедуры будет использоваться контрастное вещество.
- Необходимо провести тест на наличие аллергии пациента на контрастное вещество (редко возникает аллергия, так как используют гадолиний. Он противопоказан только при почечной недостаточности или соматических заболеваниях в запущенной форме).
- Если у пациента есть бронхиальная астма, то следует сообщить об этом специалисту до проведения процедуры.
Беременным женщинам рекомендуется воздержаться от проведения процедуры в первом триместре.
Перед проведением томографии маленьким детям выполняют седатацию, так как пациент должен лежать все время неподвижно. Процедуру проводит врач-анестезиолог.
Процедура абсолютно противопоказано, если у пациента есть имплантированные электронные устройства или простые импланты. Также нельзя проводить МРТ при наличии металлических частиц в теле человека (пули, осколки). Опасность заключается в том, что магнитное поле способно сместить эти частицы и повредить окружающие ткани. Поэтому перед МРТ проводят рентгенографию.
Как проводится МРТ
Человеку необходимо снять все металлические вещи и лечь на специальную кушетку, вокруг которой перемещается магнит (закрытый тип МРТ). Открытый тип МРТ имеют ту же структуру, но магнит не окружает человека, а находится сверху, что очень хорошо для людей с клаустрофобией. Все два типа МРТ одинаково эффективны и различаются лишь строением.
Во время выполнения МРТ связок ноги устанавливается катушка на 25-30 минут.
Разрыв связок на ноге — лечение
После полной диагностики врач может точно установить диагноз и назначить курс терапии. Иногда при тяжёлых стадиях повреждения требуется оперативное вмешательство. Если травма не серьёзная, то для начала следует наложить повязку на поврежденное место, чтобы ограничить подвижность суставов. Для нивелирования болевых ощущений специалист выписывает таблетки или уколы, которые обладают противовоспалительным эффектом.
Также для лечения используются согревающие мази и компрессы, которые наносятся на пораженное место. Иногда врач может порекомендовать пациенту носить ортопедическую обувь. В обязательном порядке следует накладывать крепкие повязки на разорванный сустав ещё некоторое время.
Комплексное лечение порванных связок на ноге
Комплексная терапия предполагает приём медикаментозных препаратов. В основном специалист назначает препараты нестероидного происхождения, обладающие противовоспалительным действием, а также способные купировать болевой синдром.
Ещё одной группой эффективных препаратов являются хондропротекторы. Их преимуществом является то, что они защищают хрящевую ткань от дальнейших деструкций. Также выписываются витамины группы В как в таблетированной форме, так и в виде инъекций.
Среди самых эффективных методов физиотерапии выделяют электрофорез, парафинотерапию, лазерную терапию. Длительность таких процедур назначает сам врач индивидуально для каждого пациента.
Для профилактики или в качестве комплексной терапии можно использовать народные средства. Например отлично помогают рецепты с сырым картофелем: почистить картошку, натереть на мелкой терке и сделать компресс на ночь. Замотать поврежденное место тёплым шарфом. Через неделю такой терапии будет виден положительный результат. Но, ни в коем случае не использовать домашние методы как основное лечение, так как результата никакого не будет.
Лечение пяточной шпоры
Возможные осложнения
Можно столкнуться с плачевными последствиями, если не начать лечение на первой стадии болезни. Одним из самых страшных осложнений является утрата способности к передвижению, то есть атрофирование. Человек может остаться на всю жизнь инвалидом.
Время реабилитации составляет до 1 года, если выполнять все рекомендации врача. В первые несколько недель человеку необходимо передвигаться с помощью трости или костылей, чтобы не подвергать больную ногу излишним нагрузкам.
Первая помощь при растяжении связок
- Прежде всего необходимо обездвижить конечность. Пострадавший должен принять удобное положение сидя или лёжа. Рекомендуется приподнять конечность, чтобы устранить отёк.
- Приложить лёд к поврежденному участку. Только обязательно насыпать его в полиэтиленовый пакет или грелку и приложить не более чем на 20 минут, так как это приведёт к обратному эффекту и отек станет только сильнее.
В первые дни следует исключить физические нагрузки и зафиксировать сустав с помощью эластичного бинта или повязки из эластики или неопрена. Излишняя подвижность приведёт к травматизации.
Для купирования боли и снятия отечности следует использовать таблетки или мази с обезболивающим компонентами.
В первую неделю после травматизации необходимо устранить:
- Физическую активность, больше отдыхать и меньше ходить.
- Тепловое воздействие на больное место. Следует полностью устранить поход в баню или сауну, не прикладывать грелку, не растирать и не массажировать поврежденный участок. Эти процедуры способны спровоцировать кровоизлияние в ткани.
- Употребление алкоголя. Он пагубно влияет на ткани, замедляя их регенерацию и вызывая отеки.
Как быстро вывести алкоголь из крови
При небольшом повреждении связок этих процедур будет вполне достаточно для восстановления конечности. Через неделю можно будет использовать согревающие мази и выполнять лечебную физкультуру, увеличивая постепенно нагрузку. Такие процедуры укрепят мышцы и устраняет тугоподвижность сустава. Также можно воспользоваться услугами мануального терапевта, который способен быстро восстановить конечность.
Врач общей практики, реабилитолог Волкова А.В
domovouyasha.ru
Что делать при разрыве связок на ноге
Большинство людей, за свою жизнь сталкивается с различными травмами нижних конечностей. Малейшее неосторожное движение, занятие активными видами спорта могут спровоцировать возникновение разрыва связочного аппарата различных суставов на ноге: коленного или голеностопного, бедра, стопы.
Данные травмы являются распространенными и человек не застрахован от них. Чаще всего разрыв связок нижних конечностей происходит в зимний период, когда дороги и тротуары покрыты льдом.
Немного анатомии
Нижние конечности человека состоят из таких суставов, как: тазобедренный, голеностопный, коленный. Связки этих суставов – это образования из соединительной ткани. Основной их задачей является соединение и скрепление в правильном положении разных частей ноги, что способствует правильно выполнять главную, опорно-двигательную функцию. Поэтому повреждение связок, а тем более их разрыв, приводит к тому, что движения ограничены, человек теряет трудоспособность.
Факторы патологии
Аномалия целостности мышц, связок происходит из-за воздействия большой нагрузки. Выделяют ряд основных факторов возникновения разрыва:
- Большая нагрузка может вызвать сильное растяжение тканей с последующим их разрывом.
- Перелом кости.
- Вывих.
Причины, вызывающие деформацию связок:
- Прямая травма конечности — ушиб, удар проникающее ранение.
- Постоянная физическая нагрузка – занятия спортом, профессиональная деятельность.
- Чрезмерный вес тела.
- Неудачное падение на ногу, находящуюся в неестественном положении.
- Прыжки с высоты.
Пожилые люди и больные, у которых диагностированы болезни, характеризующиеся дегенеративно-дистрофическими процессами, чаще других получают полный разрыв связок ноги. Так как в этих случаях происходит снижение эластичности связок.
Классификация
В зависимости от степени растяжения связочного аппарата, повреждение делится на два вида:
- Полный, при котором, если порвана связка на ноге пополам или она оторвалась от места крепления, то патология касается всех волокон связок и характеризуется полным.
- К неполным относится частичный разрыв, при котором чаще всего диагностируют растяжение связок ноги. При этом происходит частичная потеря двигательной функции.
Также классифицируют травмы по причинам, приведшим к разрыву связки. Они могут быть также двух видов:
- Дегенеративные – появляются в результате ухудшения циркуляции крови в мышцах и связках, что провоцирует их старение, износ и потерю эластичности. Данная патология встречается у людей преклонного возраста.
- Травматические — возникают из – за воздействия на сустав всевозможных травматических факторов. К ним можно отнести: падение, резкие движения, удары, подъем тяжестей.
Данное заболевание в медицинской практике классифицируется и по степени тяжести разрыва связок, а также интенсивности повреждения тканей. В международной классификации выделяют три основные степени тяжести разрыва связки ноги:
- Первая – легкая степень, при которой возникают микроразрывы связок, а проходимость сосудов и нервных окончаний остается без изменений.
- Вторая — средняя степень характеризуется частичным разрывом суставных волокон.
- Третья – тяжелая стадия. Ей свойственен полный разрыв связок сустава или их отрыв от костной ткани, а также повреждение мышечных покровов и суставной капсулы.
Что делать при разрыве связок нижней конечности? Какие симптомы возникают при таком повреждении? Как лечить порванные связки на ноге, какая доврачебная помощь должна быть оказана? Эти и многие другие вопросы часто беспокоят человека.
Симптоматика
При растяжении, разрыве связочных тканей, симптомы разнятся, но при этом каждому типу травмы свойственны характерные для разрыва связок признаки:
- Болевой синдром, интенсивность которого сильнее проявляется при попытке совершить движения пострадавшей ногой.
- В области травмированного участка, сустава или во всей пострадавшей ноге появляется ощущение ограничения подвижности.
- Образование кровоподтеков, синяков которые ярко выражены при третьей степени тяжести.
- Отечность и изменение цвета кожных покровов над поврежденным суставом.
- Возникновение аномального треска или щелканья во время движения травмированным суставом.
- В редких случаях, когда разрыв сопровождается повреждением нервных окончаний, больной ощущает покалывание или онемение в ноге.
Симптомы порванных связок на ноге, так же зависят от места расположения травмы.
- Если поврежден тазобедренный сустав, то человек не может наклонить туловище вбок.
- Если травмированы коленные связки, то голень начнет отклоняться в сторону, так как в нормальном положении она не фиксируется.
- Разрыв мениска обусловлен переломом колена и повреждением местных связок. Чаще всего данной патологией страдают спортсмены. Пострадавший не может выпрямить ногу из – за сильного болевого синдрома. В месте травмы температура тела значительно повышается.
- Разрыв связок голеностопа сопровождается отеком и сильной болью при попытке наступить на ногу. Поврежденная связка легко прощупывается.
В редких случаях нарушения целостности связок возникает вместе с разрывом сухожилия на ноге. Признаки в обоих случаях похожи — потерпевшему сложно опираться на пораженную ногу. Разрыв связок на фоне измененного сухожилия приводит к дестабилизации сустава. В данном случае реабилитационный период намного продолжительней.
Первая помощь
Если порваны связки на ноге, а именно связки тазобедренного сустава, то оказание неквалифицированной помощи может только усложнить ситуацию, а попытки самостоятельной терапии не дадут положительного результата.
Важно! При данном повреждении необходимо больному обеспечить полный покой, но прежде всего, как можно быстрее обратиться за помощью к травматологу.
Если порвалась связка на ноге, то следует провести необходимые мероприятия:
- Как можно быстрее минимизировать любые движения пострадавшей ноги и уложить ее на возвышенность. Это необходимо для того, что бы уменьшить приток крови к ноге.
- Прикладывать холодный компресс к травмированному суставу. Данные действа купируют приток крови и локализируют кровоизлияние, а также уменьшат болевой синдром и отек.
- При сильном болевом синдроме допускается прием обезболивающих препаратов.
Другие способы терапии должен назначить специалист, к которому нужно как можно скорее обратиться, после полученного повреждения.
Диагностика
Лечение пациенту не назначают, прежде чем проведут полное обследование и не поставят диагноз. При травме связок методы диагностики будут следующие:
- Рентгенография – такой способ обследования не может оценить состояние связок и сухожилий. С его помощью выявляют только переломы. Рентген назначают при разрыве мягких тканей, для того, что бы исключить вероятность нарушения целостности костной структуры при травме.
- Ультразвуковое исследование. При помощи УЗИ оценивают состояние связок, сухожилий.
- Компьютерная томография относится к информативным методам обследования. С ее помощью можно получить точные результаты обследования.
- Магнитно-резонансная томография — эффективный способ, с помощью которого можно точно выявить причину патологии и оценить качественный и количественный показатель повреждения волокон соединительных тканей.
Врач-травматолог проводит визуальный осмотр. При помощи пальпации и имеющихся симптомов можно предположить наличие разрыва связок, а инструментальное исследование подтверждает или опровергает данную патологию.
Лечение
Лечить порванные связки на ноге не сложно, даже хирургическая операция не является чем-то серьезным и гарантирует быстрое восстановление. Главное, что бы был вынесен точный диагноз и лечение начато своевременно.
Консервативные способы
Если разрыв связок имеет 1-ю или 2-ю степень тяжести, то на больную конечность накладывают гипс. При отсутствии необходимости в столь радикальной мере, то средством иммобилизации избирают любые фиксирующие материалы — бинты, бандажи, ортопедические фиксаторы. Пострадавший должен ходить с ними около месяца, чтобы поврежденная ткань успела восстановиться и была готова к будущим нагрузкам.
Назначаются обезболивающие и противовоспалительные нестероидные препаратам. Эффективно купирует болевой синдром такое средство, как Ибупрофен. С его помощью можно быстро справиться с болевыми ощущениями, снижая количество простагландинов.
Так же для облегчения боли назначают различные анестезирующие мази, в редких случаях ставят блокаду с уколами новокаина или лидокаина.
Несильный разрыв связок на ноге практически не нуждается в лечении, и врач может рекомендовать разрабатывать ногу с первого дня травмирования, чередуя упражнения с полноценным отдыхом.
Самая тяжелая – третья степень разрыва связок лечится при помощи хирургического вмешательства. Прописанные обезболивающие и противовоспалительные препараты помогут пострадавшему избежать излишний стресс и возможные осложнения.
Хирургическое вмешательство
При полном разрыве связок назначают проведение операции. Хирург может принять решение о срочном вмешательстве, основываясь на: состоянии организма больного и наличии сопутствующих патологий.
Простая операция проходит по определенному алгоритму:
- Делают спинномозговую анестезию.
- Проводят надрез, и область разрыва связок тщательно очищают.
- Поврежденные ткани заменяют материалом пациента или ставят лавсановый трансплантат.
- Новые связки прикрепляют к костям специальными титановыми болтами.
Вся процедура занимает около полутора часов. Если осложнения после операции отсутствуют, то больного выписывают из стационара через три дня.
Народные средства
Как лечить разрыв связок на ноге при помощи народных методов? Любое обращение к народной медицине должно быть согласованно с лечащим врачом.
Следует знать, что данные рецепты не заменят традиционного лечения и используются только для уменьшения симптоматики и устранения болевого синдрома.
- Делают компресс из тертого картофеля, сверху закрепляют. Повязку нельзя накладывать дольше, чем на 15 минут. Процедуру необходимо повторять до пяти раз в день.
- Аптечную глину следует развести водой до состояния густой сметаны, потом полученную массу помещают в льняной мешочек и привязывают к суставу на пару часов.
- Алоэ применяют для снятия отека и воспалительного процесса впервые дни после повреждения. Полученную кашицу из листьев прикладывают к больному месту до нагревания. Затем следует поменять компресс.
- Молоко способствует быстрому восстановлению. Для этого можно использовать марлю, сложенную в несколько раз, которую окунают в горячее молоко и привязывают к больной конечности под вату и компрессную бумагу. После остывания компресс необходимо поменять.
Реабилитация
Повреждение связок – неприятная, но не представляющая для жизни опасность травма, которая, как правило, обходится без последствий. Но если обращение за помощью к специалисту было несвоевременным, а терапия недостаточной, то сустав может лишиться часть функций вплоть до полного обездвиживания и инвалидности.
Положительный эффект от реабилитации также зависит от тяжести повреждения и ответственности самого пациента. Выполнение назначенных рекомендаций значительно сокращает сроки восстановления.
Для возвращения нормального функционирования конечности после снятия гипса и укрепления мышц назначают следующие мероприятия:
- ЛФК.
- Лечебный массаж.
- Физиопроцедуры.
- Парафиновые аппликации.
Для улучшения циркуляции лимфы и крови рекомендуется регулярно проводить самомассаж. С его помощью осуществляется вывод токсинов с места травмирования.
Когда повреждена конечность, терапия дополняется белковой диетой, с большим количеством мясных и рыбных продуктов, яиц, орехов и творога.
Важно! Если произошел разрыв связок в суставе нижней конечности, то терапия назначается врачом, после определения диагноза, а ее успех зависит от добросовестного выполнения всех его предписаний.
Не стоит тянуть с диагностикой и лечением заболевания!
Запишитесь на обследование у врача!
potravmam.ru
лечение, что делать, если болят суставы при воспалении
Боль в области связок нижних конечностей чаще всего связана с получением определенной травмы. Это может быть разрыв или растяжение, происходящее на фоне повышенной нагрузки, оказываемой на сустав. Больше всего с такими проблемами сталкиваются те люди, которые занимаются профессиональным спортом. Но и в обычной жизни человек рискует ощутить столь неприятный симптом, доставляющий ему много дискомфорта. Важно знать, почему болят связки на ногах и что нужно делать, чтобы облегчить такое состояние.
Растяжения
Ощутимая боль в связках может быть связана с протекающими в них воспалительными процессами, с деформацией сухожилий, с нарушением кровообращения и основного обмена веществ. Наиболее распространенной причиной того, что болевой синдром возникает в связках, являются их растяжения. При этом принято выделять три степени такого травмирования:
- легкую,
- среднюю,
- тяжелую.
При легкой степени связка растягивается незначительно. Неприятные ощущения начинают беспокоить лишь тогда, когда человек находится в движении. В состоянии покоя дискомфорт практически не проявляется. В области повреждения может быть заметен небольшой отек. Но чаще этот признак отсутствует.
Болевой синдром связок и суставов при растяжении средней степени начинает беспокоить человека в состоянии покоя. С физиологической точки зрения растяжение в этом случае больше напоминает небольшой надрыв. При желании начать движение больной конечностью человек ощущает боль острого характера. В области мягкой ткани заметна отечность, может появиться слабовыраженная гематома.
Растяжения связок и сухожилий суставов ног в тяжелой степени характеризуются их полным разрывом. Боль, отечность и гематома становятся наиболее выраженными. Если такая травма, как растяжение, не проявляет себя сразу, то ее называют отсроченной.
Боль в таком случае появляется спустя некоторое время. Но это состояние крайне опасное. Человек, не зная, что у него имеется растяжение, продолжает перегружать больной сустав. В итоге процессы деструктивного характера становятся более интенсивными, а восстановление потом занимает еще больше времени.
Чтобы не спровоцировать осложнений при растяжении связочного аппарата на ноге, необходимо снять обувь. Иначе отек, который будет развиваться на месте ушиба, спровоцирует еще более выраженные болевые ощущения. Если болевой синдром невозможно терпеть, тогда конечность необходимо обездвижить и как можно скорее показаться травматологу.
Чаще всего растяжение затрагивает такую область, как колени. В этом суставе связки отвечают за его полноценную работу, помогая распределять нагрузку и регулируя все осуществляемые движения. И если хотя бы одна из боковых или крестообразных связок начинает растягиваться, функция коленного сустава и подвижность конечности нарушаются.
СПРАВКА. Иногда повреждения связочного аппарата происходят на фоне неправильно выполняемых физических упражнений. Если человек сразу переходит к интенсивной тренировке, не делая предварительную разминку, тогда пучки связок сталкиваются с повышенной нагрузкой и может быть спровоцирован разрыв. Обычно такое происходит во время бега, сгибаний колена, прыжков. Получить растяжение, при котором потом ощущается боль, можно даже при неудачном падении либо ударе, полученном в коленную область.
Читайте также:
Повреждение связок пальцев
Растяжение связок пальцев является распространенным явлением. Травма такого характера чаще всего происходит при активном занятии спортом или во время подвижных игр, а также при сильной нагрузке, оказываемой на эту область. Риску подвержены те люди, которые часто меняют направление движения сустава:
- футболисты,
- хореографы,
- гимнасты,
- баскетболисты.
Особенно опасно такое состояние в детском возрасте. Так как наряду с растяжением связок повреждается ростовая пластинка кости. С такой проблемой можно столкнуться в пожилом возрасте. Этому предшествует слабость мышечных волокон.
В этом случае травма такого характера не требует какого-то особенного лечения. Восстановление происходит самостоятельно в течение трех недель. Важно в этот период обездвижить ступню, а также постоянно прикладывать к ней холодные компрессы. Это поможет уменьшить отек и снять болевой синдром.
Растяжение связок большого пальца нижней конечности происходит при усиленном сгибании этого сустава с тыльной и подошвенной стороны. В месте повреждения появляется припухлость, в ступне ощущается боль, которая проявляется при движении. Человек не может стать на цыпочки и полноценно ступить на ногу.
Когда речь идет о сильном связочном растяжении большого пальца, болезненные ощущения приобретают самый разный характер. Они могут захватывать всю область стопы. При этом в области пораженного участка заметна гематома и отечность. Движения пальца болезненны. Ступить на всю стопу не получается. В этом случае необходимо обязательно сделать снимок или МРТ. Это позволит точно диагностировать травму и выбрать подходящий курс лечения.
Тендинит стопы может спровоцировать боль в связках
Кроме растяжения, боль могут вызвать воспаления связок. Такое состояние называется тендинитом (тендинозом). Когда воспаление затрагивает не только связки с сухожилиями, но и окружающую их область, тогда речь идет о тендовагините. Все эти заболевания протекают с выраженным болевым синдромом. При этом всегда нарушается двигательная функция нижней конечности.
Так как связки располагаются по всей ноге, то воспалительный процесс быстро распространяется. Из-за этого человеку кажется, что у него болит сам сустав. Однако такой неприятный синдром локализуется именно в области связок, прочность которых постепенно снижается. А это увеличивает риск получения их разрывов. Распознать воспаление можно по следующим признакам:
- боль проявляется при активном движении;
- безболезненность в состоянии покоя;
- дискомфорт при надавливании на воспаленное сухожилие;
- покраснение области над связочным аппаратом;
- повышение температуры в области воспаления;
- хруст больной конечности при движении.
Во время беременности также могут болеть связки. Происходит это из-за постоянно увеличивающейся в объемах матки. Такие физиологические изменения приводят к дисфункции работы связочного аппарата. Боль особенно проявляется:
- при поднятии тяжестей;
- при сильном кашле;
- при резких движениях;
- при спонтанном перемещении тела.
Дискомфорт в области связок в большей степени проявляется во втором и третьем триместре. Этому также способствует перенапряжение брюшных мышц. Обычно растяжение связок естественного характера не представляет никакой опасности. Но все равно следует стараться избегать резких движений. Но если связки нижних конечностей начинают болеть постоянно и даже после отдыха, причиняя тем самым существенный дискомфорт, тогда следует обязательно показаться врачу.
Лечение
При получении травмы связки нижней конечности следует стараться избегать в первые дни любой активности. По возможности не нужно опираться на больную ногу. Если в этот период обеспечить поврежденному участку пассивность и отдых, тогда боль и отек начнут уменьшаться, а процесс выздоровления будет ускорен. Зафиксировать сустав можно при помощи эластичного бинта.
ВАЖНО! Первые три дня после растяжения связок ног нужно к больному участку прикладывать холодные компрессы на двадцать минут. Такая процедура повторяется три раза в день. Начиная с четвертого дня, применяются теплые компрессы. Эти лечебные мероприятия помогают полностью устранить болевой синдром и скованность в пораженном участке.
Когда боль появляется вследствие протекающих воспалительных процессов в области связок, тогда применяется лечение медикаментозного характера. Сильная боль снимается анальгетиками и нестероидными препаратами наружного применения. Это могут быть различные мази и гели, наносящиеся на место локализации болевого синдрома. Чаще всего назначаются такие средства:
- Индометацин,
- Ибупрофен,
- Нанопласт,
- Диклофенак.
Препараты местного назначения способствуют рассасыванию образованных гематом, улучшают кровообращение в поврежденной области. Лечение воспаления связок обеспечивается противовоспалительными лекарственными средствами. Они также уменьшают дискомфортные ощущения, снимают отек, снижают температуру.
Дополнительно назначается прием витаминного комплекса, а также препаратов, которые будут активизировать образование соединительной связочной ткани. Если речь идет о сильных разрывах в запущенной стадии, тогда может применяться оперативное вмешательство.
Может использоваться альтернативное лечение с использованием рецептов народной медицины. Можно сделать картофельный компресс, помогающий устранить покраснения и отеки. Но прикладывать его нужно в первые часы после самого растяжения. Корнеплод предварительно измельчается, полученная кашица прикладывается к больному участку, закрепляясь сверху пищевой пленкой. Неплохой эффект дают следующие рецепты:
- компресс из черного чая;
- протертый лук;
- уксусный компресс;
- ванночка с бузиной;
- компресс из глины.
Ускорить процесс выздоровления поможет компресс, приготовленный на основе черного чая. В обычной заварке нужно смочить кусочек ткани и обернуть ее ногу на два часа. Чтобы снять воспаление, можно воспользоваться репчатым луком. Одна луковица мелко натирается до состояния кашицы, к ней добавляется немного сахара. Полученный состав прикладывается к больному месту на 30 минут.
Луковый компресс с солью устранит боль и воспаление в области связок ног
Альтернативой такому рецепту может стать луковый компресс с добавлением морской соли. Но его уже нужно будет оставить на всю ночь, предварительно зафиксировав при помощи эластичного бинта. Выраженным терапевтическим эффектом обладает компресс на основе уксуса. Но такой рецепт не подойдет тем, у кого кожа обладает повышенной чувствительностью. В этом случае может возникнуть аллергическая реакция.
Для следующего рецепта понадобятся зеленые ягоды бузины, которые нужно измельчить до состояния кашицы. Затем добавить к этому составу 150 г соды. Готовая смесь растворяется в небольшом тазике с водой, куда потом помещается поврежденный сустав на двадцать минут.
Вылечить растяжение связок и тем самым избавиться от боли помогут компрессы из глины. Порошок разводится в литре кипяченой воды, туда же добавляется стакан уксуса. Полученная кашица прикладывается к больной ноге на всю ночь. Для достижения лечебного результата необходимо сделать четыре процедуры.
Профилактика
Чтобы в последующем не задаваться вопросом, что делать с болью в связках, нужно во время лечебной терапии выполнять все рекомендации врача. Обычно процесс полного выздоровления занимает около четырех недель. При правильно подобранной терапии удается вылечить даже третью степень растяжения связок. Двигательная функция сустава при этом восстанавливается полностью.
Если человек пренебрегает врачебными рекомендациями во время лечения, тогда период реабилитации будет длиться долго, около шести месяцев. А чтобы в дальнейшем не сталкиваться с болью в связках на ногах, следует соблюдать некоторые правила. Заниматься спортом нужно только в специальной обуви, которая прочно фиксирует голеностоп и стопу. Неудобные туфли на высоком каблуке надо стараться носить как можно реже. Такая обувь нарушает физиологическое положение стопы и способствует получению травмы.
ВАЖНО! Необходимо следить за собственным весом. Избыточная масса тела оказывает дополнительную нагрузку на суставы и связки. Перед началом любой тренировки не стоит забывать про разминку. Если мышцы и связочный аппарат не будут разогреты, растяжения не избежать.
Полезно два раза в неделю делать специальные упражнения, способствующие эластичности сухожилий в области нижних конечностей. Это могут быть вращения носками в разные стороны, а также вытягивание их от себя и к себе. Можно несколько минут ходить на пятках и носках, чередуя такие упражнения между собой. Затем нужно сделать несколько прыжков с выпадами или просто попрыгать на скакалке. Такая домашняя гимнастика будет поддерживать мышцы стопы, икры, голени в тонусе.
Важно, чтобы любая нагрузка, оказываемая на суставы и связки ног, была умеренной. Повышать интенсивность занятий нужно постепенно. Только так получится укрепить мышцы, не повреждая при этом сухожилий.
sustavs.com
Порваны связки на ноге — от симптомов до лечения
Разрыв связок на ноге – это очень болезненное повреждение, для восстановления полноценного функционирования нижней конечности понадобится прохождение достаточно длительного восстановительного периода. Если порваны связки на ногах, следует обязательно обратиться к врачу за помощью, самостоятельное лечение в таких случаях категорически противопоказано.
В зависимости от места возникновения травмы различают разрыв сухожилий колена, голеностопа, стопы или тазобедренного сустава. По степени тяжести повреждение может быть легким, неполным и полным. При полном повреждении происходит отрыв волокон от кости с возможным их повреждением. Травмы связок на ноге происходят по дегенеративным причинам и травматическим. Дегенеративные причины связаны с изменениями, происходящими в организме с возрастом. К травматическим относят прямые удары, чрезмерную нагрузку, вывихи и другие.
Среди признаков разрыва связок отмечают интенсивные боли, ограничения в движениях, отечность, онемение в конечности, хруст при пальпации. Диагноз ставится на основании УЗИ, МРТ и рентгена. Длительность заживления травмы составляет от 2 недель до 6 месяцев. Лечение подразумевает иммобилизацию. Накладывают фиксирующую повязку или гипс. Назначают обезболивающие и противовоспалительные препараты.
Виды
Разрыв сухожилий может быть нескольких видов. Существует несколько классификаций таких травм, одна из них зависит от конкретного места травмирования:
- разрыв сухожилий коленного или голеностопного суставов;
- повреждение сухожилий коленного сустава;
- травмирование связок стопы;
- разрыв связок тазобедренного сустава.
Степени тяжести
Также в обязательном порядке при постановке диагноза учитывается степень повреждения. Разрыв сухожилий может быть:
- Легкий – повреждаются некоторые ткани сухожилия, общая целостность связки, как правило, частично сохраняется.
- Неполный – волокна сухожилий могут отстать от кости и разорваться, но не полностью.
- Полный – наиболее опасен. Иногда связочные волокна полностью отрываются от кости, при этом могут повреждаться некоторые их фрагменты. Такое состояние пострадавшего требует оперативного вмешательства, во время которого не подлежащие восстановлению связки дополняются какими-либо тканями пациента, либо специальным материалом для трансплантации.
Чтобы назначить поэтапное лечение, доктор устанавливает при помощи специальных методов, произошел полный или частичный разрыв. Частичный в народе принято называть растяжением, при котором двигательные функции нижней конечности сохраняются, травму сопровождает незначительная болезненность.
Причины
К двум основным причинам разрыва связок на нижней конечности относят дегенеративную и травматическую. Первая часто приводит к травмам на ноге в более позднем возрасте – после 40-50 лет. Из-за естественного старения организма нарушается кровоток, вследствие чего ткани сухожилий получают меньше полезных веществ, что запускает дегенеративный процесс. При малейшем неправильном движении возникает опасность травмирования нижних конечностей. Например, частичный разрыв передней крестообразной связки может возникнуть при чрезмерном вращении голени при неподвижной стопе.
Травматические причины нарушения целостности связочных тканей объясняются чрезмерной физической нагрузкой или механическим воздействием на нижнюю конечность. Порвать связки на ноге можно при неудачных падениях и других неловких движениях. Травматическое повреждение может быть спровоцировано следующими факторами:
- при резкой вынужденной остановке во время бега;
- неудачный вывих ноги;
- чрезмерная нагрузка на ноги, например, поднятие тяжелых вещей;
- прямой удар в сустав.
Симптомы
Предварительно диагностировать порванные связки на ноге врач травматолог может по характерным признакам. Признаки порванных связок ноги выражены в зависимости от тяжести травмы:
- ярко выраженная болезненность в травмированном месте даже в состоянии покоя;
- движения конечностью ограничены;
- на кожном покрове четко просматриваются кровоподтеки и синяки;
- появляются сильные отеки;
- при пальпации или попытке движения ногой ясно слышится хруст;
- нога частично немеет.
Зависящие от степени тяжести
При первой степени тяжести разрыв сухожилий не является очень болезненным, пострадавший может ступать на нижнюю конечность. Кровоподтеки и припухлости отсутствуют, активность ограничивается незначительно. Второй степени характерно частичное разрушение волокон связок, что заметно снижает естественную функциональность сустава и является довольно болезненным. Третья степень – это полный разрыв. Такая травма наиболее болезненна, поврежденный сустав больше не может выполнять свои естественные функции, боль сохраняется даже в состоянии покоя. В месте локализации травмы появляются кровоподтеки, гематомы и ссадины. Читайте также — информация об сухожилиях на ноге.
Не зависящие от степени тяжести
Если человек повредил связку, об этом может свидетельствовать такая общая симптоматика:
- место повреждения постоянно специфически болит;
- ограничивается подвижность конечности в месте разрыва;
- появляются кровоподтеки и синяки, отеки, воспаления;
- изменяется форма сустава, в котором повредилась связка;
- при попытке движения поврежденной конечностью слышны характерные хрустящие звуки;
- поврежденный участок немеет, в нем ощущается легкое покалывание.
Дополнительные признаки
При постановке диагноза важно учитывать, что признаки порванных связок на ноге будут зависеть от локализации травмы:
- Травмирование сухожилий тазобедренного сустава приводит к невозможности наклониться на бок.
- Разрыв коленных сухожилий на ноге приводит к отсутствию фиксации голени в естественном положении. Как правило, она постоянно отклоняется в сторону.
- При разрывах мениска часто страдают связки коленного сустава. Таким травмам подвержены спортсмены. Если при таком повреждении попробовать расправить ногу, это вызовет острую боль в одном конкретном месте. Кожный покров в месте травмы будет гипертермирован.
- Разрывы связок голеностопа характеризуются сильными отеками и выраженной болезненностью, которая усиливается при попытке стать на стопу. Поврежденная связка легко ощущается при пальпации.
Диагностика
Если порваны связки на ноге, следует немедленно обратиться к врачу-травматологу за помощью. Он установит правильный диагноз и назначит оптимальное лечение. Как правило, те люди, которые не спешат за медицинской помощью, позже проходят лечение намного дольше, чем при немедленном обращении. При характерных жалобах травмированного пациента врач может заподозрить наличие повреждений в сухожильно-связочном аппарате нижней конечности. Чтобы наиболее точно определить степень и локализацию поражения при его наличии, применяются следующие диагностические методики:
- рентгенологическое исследование;
- ультразвуковое исследование;
- магнитно-резонансная и компьютерная томография;
- артроскопия.
Далее пациенту назначают сдачу лабораторных анализов при необходимости и после получения достаточно подробной клинической картины болезни назначается терапевтический курс.
Методы лечения
Разрыв связок на ноге должен лечиться исключительно в больнице в травматологическом отделении. Заживают поврежденные связки по-разному, длительность восстановления напрямую зависит от степени тяжести повреждения: при легкой степени волокна восстановятся за 2-3 недели, а при тяжелой — выздоровление затянется на 6 месяцев и более.
Лечить разрывы связок на ноге в домашних условиях можно только при незначительных повреждениях. При этом обязательно нужно регулярно посещать врача. Как правило, лечат разрывы связки на ноге консервативными методами, исключение составляют только наиболее тяжелые случаи. При первой и второй степени тяжести поврежденную конечность иммобилизуют при помощи гипса или повязки из эластичного бинта.
Продолжительность использования фиксаторов – около 20 дней, более точное время устанавливает врач. Для снятия болезненных симптомов и воспалительных процессов назначают специальные лекарственные препараты. Наиболее эффективным средством считается «Ибупрофен», который быстро оказывает противовоспалительное и обезболивающее воздействие.
В крайних случаях для снижения боли могут быть назначены уколы – новокаин или лидокаин. Также часто применяют анестезирующие гели и мази.
Если разрыв связок дополнительно сопровождается нарушением их структуры, показано хирургическое вмешательство для восстановления связочного аппарата. В среднем, длительность операции занимает 70-90 минут. Обычная операция проходит по следующему алгоритму:
- Делается спинно-мозговая анестезия.
- Осуществляется надрез. Место разрыва связок тщательно очищают.
- Поврежденные ткани заменяются либо собственным материалом пациента, либо имплантатом (лавсан).
- Титановыми болтами новые связки прикручиваются к костям.
Пациента при отсутствии осложнений выписывают из отделения уже через 3 дня после операции. Первый период восстановления нужно будет использовать костыли во время ходьбы. Лечить порванные связки на ноге нужно под присмотром травматолога до полного выздоровления. Немаловажную роль в выздоровлении играет реабилитационный период. Чтобы избежать повторного травмирования, пациенту назначают лечебную физкультуру для укрепления связок, массаж поврежденной конечности и физиотерапевтические процедуры.
otravmah.com
Порваны связки на ноге: симптомы и лечение
Многие люди сталкиваются с проблемой, когда в результате той или иной травмы порваны связки на ноге. Принято считать, что данная патология диагностируется лишь у профессиональных спортсменов. Действительно, к разрывам и растяжениям более склонны люди, чья профессия подразумевает интенсивную физическую активность. Тем не менее подобное может случиться с каждым человеком. Именно поэтому стоит знать о том, какими симптомами сопровождается разрыв, какие осложнения он может за собой повлечь и какие средства лечения предлагает современная медицина. Эта информация будет полезна каждому читателю.
Что такое разрыв связок?
Многие пациенты с болями в суставах после консультации врача узнают, что у них порваны связки на ноге. Но что представляет собой подобное нарушение?
Связки — это соединительнотканные структуры, основной функцией которых является соединение и закрепление частей скелета (есть также связки, которые крепят внутренние органы). Более того, эти структуры регулируют и направляют работу суставов. Таким образом, их разрыв приводит к нарушению основных функций сустава, изменению положения костей. Подобное явление не только неприятно и болезненно, но еще и опасно.
Какие суставы травмируются наиболее часто?
Чаще всего во время травм страдают коленные и голеностопные суставы. Безусловно, этим травмам наиболее подвержены люди, активно занимающиеся спортом. Тем не менее от разрыва или растяжения не застрахован никто. Например, вывих лодыжки (даже во время ходьбы), ушиб, прыжок с неудачным приземлением, падение — все это может привести к нарушению целостности связок. Более того, у людей, ведущих малоподвижный образ жизни, мышцы на ногах развиты не так сильно, поэтому суставы остаются без соответствующей защиты. Это увеличивает вероятность травм.
Виды разрыва: схема классификации травм
Во время физических нагрузок, ушибов, падений очень легко порвать связки на ноге. Симптомы могут быть разными, так как здесь все зависит от степени поражения сустава. На сегодняшний день выделяют два вида разрыва:
- Полный разрыв, при котором повреждены абсолютно все волокна связки и она разделена на две части.
- Частичный разрыв, при котором часть волокон сохраняет свою целостность. Кстати, такую травму довольно часто называют растяжением, хотя разрывы при ней все же присутствуют.
В зависимости от причины также выделяют две формы данного нарушения:
- Травматический разрыв происходит в результате падения, резкого движения, подъема тяжестей, ушиба и т. д. При этом наблюдается резкий разрыв, который сопровождается болью, а также моментальное нарушение подвижности сустава.
- Кроме того, возможны и дегенеративные разрывы связок, которые являются результатом износа сухожилий и связок. Как правило, подобные случаи наблюдаются у пациентов зрелого и пожилого возраста, а также у людей, страдающих от нарушений кровообращения и питания тканей. Если связки и сухожилия получают недостаточное количество питательных и строительных веществ, ткани становятся более хрупкими, тонкими, менее эластичными и поэтому более склонны к разрывам.
Степени тяжести
Многие люди интересуются вопросом о том, возможно ли порвать связки на ноге. Безусловно, да. Но есть несколько степеней тяжести подобной травмы:
- При разрыве первой степени наблюдается повреждение лишь нескольких волокон, причем сама связка сохраняет свою функциональность и целостность.
- Разрыв второй степени сопровождается рваными травмами примерно половины связочных волокон. При такой травме функции связки сильно нарушены.
- Третья степень тяжести характеризуется полным разрывом всех волокон или же отрывом от места крепления связки. Функция сустава при этом вовсе отсутствует.
От степени тяжести травмы зависят симптомы, выбранная схема лечения и, конечно же, длительность и особенности периода реабилитации.
Основные симптомы растяжения и разрыва
Безусловно, существуют некоторые довольно характерные признаки порванных связок на ноге. Первым симптомом является сильная боль, которая возникает в области сустава. Она присутствует в состоянии покоя, но во время движений становится более интенсивной. Нередко травма сопровождается характерным хрустом. Тот же хрустящий звук возникает при попытках двигать ногой.
В зависимости от тяжести травмы сустав полностью или частично теряет свои функции. Например, будет трудно или вовсе невозможно согнуть ногу. При полном разрыве сустав, наоборот, может неестественно сгибаться, что свидетельствует о его нестабильности. При травмах колена возможна патологическая подвижность надколенника.
Есть и некоторые внешние признаки, которые свидетельствуют о том, что порваны связки на ноге. Фото выше демонстрирует, что во время такой травмы часто возникает сильная отечность тканей вокруг сустава. Также нередко появляются подкожные кровоподтеки (синяки). Разрыв связок часто сопровождается развитием гемартроза и травматического синовита.
Порвала связки на ноге: что делать? Правила первой помощи
Естественно, при наличии подобной травмы лучше вызвать бригаду скорой помощи или доставить потерпевшего в больницу. Если порваны связки на ноге, крайне важно оказать пациенту правильную доврачебную помощь, которая не только облегчит состояние пострадавшего, но также снизит риск развития осложнений.
Для начала нужно уложить больного, приподняв ногу. Это ограничит приток крови. Крайне важно не двигать ногой, так как любое движение может привести к еще большему разрыву и прочим осложнениям. К поврежденному суставу нужно приложить лед или что-то холодное. Это сузит сосуды, уменьшит отек, частично снизит болезненность. Можно также дать человеку легкое обезболивающее, хотя с этим лучше подождать до больницы.
Методы диагностики
При наличии тех или иных симптомов стоит обратиться к врачу. Только специалист знает о том, как определить, порвана ли связка на ноге. Для начала нужно провести общий осмотр, собрать информацию о состоянии пациента, а также о том, как именно он получил травму. Конечно же, собрав анамнез, врач может предположить наличие разрыва, но, для того чтобы поставить точный диагноз, нужно провести дополнительные исследования:
- Довольно часто пациента отправляют на рентген, чтобы выяснить, есть ли какие-то другие повреждения, например переломы, трещины, вывихи.
- С помощью магнитно-резонансной томографии можно определить локализацию, количество и степень повреждения волокон.
- В некоторых случаях также проводится компьютерная томография, которая дает возможность отслеживать результаты лечения.
- Дополнительно проводят ультразвуковое исследование сустава, которое также является ценным источником информации (например, можно увидеть свободную жидкость в суставе и т. д.).
Конечно же, весь перечень процедур требуется крайне редко. Как правило, для постановки точного диагноза и определения схемы лечения достаточно 1-2 диагностических мероприятий.
Порваны связки на ноге: лечение консервативными способами
Только врач после осмотра может выбрать максимально эффективную схему терапии. Как лечить порванные связки на ноге? Как правило, в первые часы проводятся различные исследования и анализы, включая биопсию внутрисуставной жидкости. Пациенту назначают прием обезболивающих препаратов (например, «Анальгин», «Кетанов», «Кеторол» и т. д.). В первые сутки на поврежденный сустав накладывают холодные компрессы.
Крайне важно обеспечивать неподвижность ноги. С этой целью используются повязки, наколенники, а позже — специальные бандажи и эластические бинты. При подозрении на воспаление применяются противовоспалительные лекарства, которые также обладают обезболивающим эффектом.
После того как основные симптомы устранены, приступают к процессу восстановления. В период реабилитации пациенту рекомендуют посещать сеансы массажа или же изучить приемы самомассажа, это помогает усилить приток крови, вывести токсины, улучшить питание тканей и снять спазм мышц.
Также показана лечебная физкультура, которая поможет укрепить мышцы, снять нагрузку с сустава и постепенно вернуть его подвижность. Занятия должны проводиться только в присутствии инструктора. Кроме того, пациенту назначают различные физиопроцедуры.
Когда необходимо оперативное вмешательство?
Консервативная терапия, конечно же, помогает, когда порваны связки на ноге. Лечение, тем не менее, может быть и оперативным.
Решение о проведении хирургического вмешательства принимается в индивидуальном порядке. Здесь все зависит от тяжести травмы (например, при полном разрыве, скорее всего, понадобится операция), состояния пациента, наличия других травм и заболеваний, образа жизни, эффективности консервативных методов и т. д.
Существует множество хирургических процедур, помогающих устранить последствия травмы. Некоторые разрывы не могут быть просто зашиты — проводится пересадка связки из другого места на поврежденный сустав. Естественно, после операции пациенту понадобится реабилитация.
Многие интересуются, сколько заживают порванные связки на ноге. Ответ на этот вопрос также зависит от многих факторов. Например, при частичном разрыве достаточно будет одного месяца, в то время как операция может потребовать полугодовой реабилитации.
Прогнозы для пациентов с подобными травмами
В современной медицине довольно часто сталкиваются с ситуациями, когда у пациента порваны связки на ноге. И многие интересуются, возможно ли полное восстановление после подобной травмы. Сразу же стоит отметить, что здесь все зависит от многих факторов, в частности от тяжести травмы. Тем не менее если терапия была начала вовремя, проходила под контролем врача и пациент следовал всем правилам во время реабилитации, то прогнозы благоприятные. В то же время отказ от лечения может повлечь за собой печальные последствия вплоть до утраты суставом подвижности и функций.
fb.ru