Какие продукты не содержат холестерин: 9 привычек для здорового уровня холестерина.

    Содержание

    9 привычек для здорового уровня холестерина.

    Известно, что холестерин низкой плотности (ЛНП) или «плохой холестерин» должен быть низким, а холестерин высокой плотности (ЛВП) или «хороший холестерин» должен быть высоким. Но для многих из нас сохранение этих показателей на хорошо сбалансированном уровне является настоящим вызовом. Причины могут быть разными: генетика, питание, неактивный образ жизни или лишний вес.

    Прежде чем обратиться к врачу, чтобы получить лекарства, «которые все исправят», следует помнить, что специалисты здравоохранения рекомендуют людям со слегка повышенным уровнем холестерина – до 5,3 ммоль/л – начать с изменения своего образа жизни – начать полезно питаться, больше двигаться, снизить лишний вес, бросить курить, и тогда через 3-6 месяцев проверить, улучшился ли уровень холестерина.

    9 ПРИВЫЧЕК, которые могут значительно улучшить ваши показатели холестерина

    1. ПИТАЙТЕСЬ ПОЛЕЗНО

    Изменив свое меню, вы сможете добиться нормализации уровня холестерина на 10–15%. Однако голодание нежелательно, поскольку тогда печень начинает синтезировать еще больше холестерина. Соблюдая диету с нулевым содержанием холестерина, употребляя в пищу только листовой салат, овощи и фрукты, человек не получает все необходимые питательные вещества, что приводит к негативному воздействию на иммунную систему. Выберйте продукты, которые помогают снизить уровень холестерина и защищают ваше сердце — Топ 10 продуктов

    2. ОГРАНИЧЬТЕ КОЛИЧЕСТВО ПРОДУКТОВ, СОДЕРЖАЩИХ ХОЛЕСТЕРИН

    Больше всего холестерина содержится в красном мясе и жирных молочных продуктах, морепродуктах, яичных желтках. Выбирайте постное мясо, рыбу, обезжиренные молочные продукты, оливковое масло. Ограничьте количество яиц в рационе; помните, что 1 яичный желток содержит дневную норму холестерина.

    3. ИЗБЕГАЙТЕ ТРАНСЖИРОВ

    Они повышают уровень «плохого холестерина» и снижают «хороший холестерин». Трансжиры содержатся в маргарине, полуфабрикатах, продаваемом в магазине печенье, булочках, тортах, сухих бульонах, готовых салатных заправках, колбасах, чипсах, замороженном картофеле фри. Перед покупкой продукта ознакомьтесь с его составом и избегайте тех продуктов, которые содержат частично гидрогенизированные растительные масла.

    4. ИСПОЛЬЗУЙТЕ ЖИРНЫЕ КИСЛОТЫ ОМЕГА-3

    Омега-3 помогают повысить уровень «хорошего холестерина», уменьшить уровень триглицеридов и снизить артериальное давление. Используйте рыбий жир, ешьте рыбу – лосось, сардины, скумбрию, сельдь. Омега-3 также содержится в грецких орехах и миндале.

    5. ЕШЬТЕ БОЛЬШЕ КЛЕТЧАТКИ

    Ешьте больше овощи, фрукты, фасоль, чечевицу, гречку, коричневый рис, ржаной хлеб. Начните день с цельнозерновой овсяной каши! Содержащиеся в ней бета-глюканы оптимизируют циркуляцию холестерина в организме и улучшают его показатели в крови.

    6. БУДЬТЕ БОЛЕЕ АКТИВНЫ

    Регулярные физические нагрузки могут помочь повысить уровень «хорошего холестерина». Ходите пешком, ездите на велосипеде, плавайте. В день необходимо двигаться от 30 до 60 минут. Вы можете разделить это время на несколько раз, каждый из которых должен составлять как минимум 10 минут.

    7. УПОТРЕБЛЯЙТЕ АЛКОГОЛЬ УМЕРЕННО

    Употребляйте алкоголь умеренно или не употребляйте совсем. Умеренная доза означает 1 стакан в день для женщин, 2 стакана – для мужчин.

    8. УМЕНЬШИТЕ ИЗБЫТОЧНЫЙ ВЕС

    Избыточный вес способствует высокому уровню холестерина. Потеря 2–5 кг может помочь снизить уровень холестерина.

    9. НЕ КУРИТЕ

    Если вы курите, то бросьте. Прекращение курения может улучшить уровень «хорошего холестерина». Курение с большей вероятностью увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний, так как оно повреждает сосуды.

    Если в результате изменения образа жизни уровень холестерина не снизится в достаточной степени, тогда вам помогут медикаменты для снижения холестерина. Проконсультируйтесь с вашим врачом о том, как лучше снизить уровень холестерина.

    Фото: Shutterstock

    Как понять свои результаты холестерина?

    Повышенный уровень холестерина способствует развитию сердечно-сосудистых заболеваний. Проблемы возникают, когда уровень холестерина превышает норму, которая составляет 5,0 ммоль/л. Чтобы понять, создает ли уровень холестерина риск для вашего здоровья, важно знать все показатели холестерина – общий холестерин, холестерин низкой плотности (ЛНП) или «плохой холестерин», холестерин высокой плотности (ЛВП) или «хороший холестерин» и триглицериды.

    Если у вас повышенный уровень холестерина, не вешайте нос. Вы можете понизить его, изменив свой образ жизни и меняя привычки питания — 9 привычек для здорового уровня холестерина.

    Если в течение 3–6 месяцев изменения образа жизни не помогут снизить уровень холестерина в достаточной степени, тогда вам помогут медикаменты, снижающие его уровень. Проконсультируйтесь с вашим врачом о том, как лучше снизить уровень холестерина.

    Общий холестерин

    Менее 5 ммоль/лЖелательный
    5-6,2 ммоль/лПредельное значение – высокий
    Выше 6,2 ммоль/лВысокий

    Холестерин низкой плотности (ЛПНП)

    Холестерин низкой плотности (ЛПНП) или «плохой» холестерин оседает на стенках кровеносных сосудов и образует холестериновые бляшки, которые со временем увеличиваются и сужают артерии, затрудняя или полностью блокируя кровоснабжение сердца, мозга и т. д. Высокий уровень ЛПНП является основной причиной сердечно-сосудистых заболеваний, инфаркта и инсульта.

    Менее 1,8 ммоль/лЛучший, если у человека сердечно-сосудистые заболевания, диабет
    Менее 1,8 ммоль/лОптимальный для людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями
    2,6-3,3 ммоль/лПочти оптимальный, если нет сердечно-сосудистых заболеваний.
    Высокий при сердечно-сосудистых заболеваниях
    3,4-4,1 ммоль/лПредельная величина, если нет сердечно-сосудистых заболеваний.
    Высокий при сердечно-сосудистых заболеваниях
    4,1-4,9 ммоль/лВысокий, если нет сердечно-сосудистых заболеваний.
    Очень высокий при сердечно-сосудистых заболеваниях
    Выше 4,9 ммоль/лОчень высокий

    Холестерин высокой плотности (ЛПВП)

    Холестерин высокой плотности (ЛПВП) или «хороший» холестерин не позволяет «плохому» холестерину откладываться на стенках кровеносных сосудов, привлекает «плохой» холестерин и тяжелые триглицериды и выводит их в печень для переработки. Помогает предотвратить сердечные заболевания.

    Если на фоне повышенного общего холестерина количество «хорошего» холестерина понижено, а количество «плохого» холестерина увеличено, то риск сердечно-сосудистых заболеваний еще более выражен.

    Менее 1 ммоль/лВыше 1,2 ммоль/л
    1-1,2 ммоль/лЛучше
    Выше 1,2 ммоль/лХороший

    Триглицериды

    Повышенный уровень этих опасных жиров в крови может вызвать сердечные заболевания и диабет. После еды организм превращает лишние калории, которые ему не нужны, в триглицериды, которые накапливаются в жировых клетках. Существует несколько причин высокого уровня триглицеридов – лишний вес, слишком много сладостей, чрезмерное употребление алкоголя, курение, малоподвижный образ жизни или диабет.

    Менее 1,7 ммоль/лЖелательный
    1,7-2,2  ммоль/лПредельное значение – высокий
    2,3-5,6  ммоль/лВысокий
    Выше 5,6  ммоль/лОчень высокий

    Совет!

    На платформе здоровья maniveselibasdati.lv вы можете удобно следить за изменениями показателей уровня холестерина, глюкозы или любых других анализов по годам – в таблице или в виде графика. Рекомендуем следить за изменениями результатов анализов в течение нескольких лет. Если Вы заметите, что какой-либо из показателей постоянно уменьшается или увеличивается, приближаясь к пределам нормы, своевременно обратитесь к врачу и спросите, что означают эти изменения в показаниях анализов. Вы сможете показать врачу результаты ваших анализов на мобильном устройстве или дистанционно поделиться ими с вашим врачом.

    Фото: Schutterstock

    Диета против холестерина


    Что такое атеросклероз и чем он опасен

    Сегодня сердечно-сосудистые заболевания являются наиболее частой причиной инвалидности и смерти человека в трудоспособном возрасте. Наиболее частой причиной болезней органов кровообращения является повреждение стенок кровеносных сосудов атеросклерозом. При поражении кровеносных сосудов сердца пациенты страдают от тяжелых болей за грудиной – стенокардии, которая нередко заканчивается инфарктом миокарда, то есть омертвением сердечной мышцы. Атеросклероз может поражать кровеносные сосуды, несущие кровь к мозгу, тогда развиваются нарушения, вплоть до инсульта – омертвения мозговой ткани. При поражении сосудов, несущих кровь к мышцам ног, появляются нестерпимые боли, человек не может ходить, а в конечном этапе развивается гангрена.

    Существует два неправильных мнения об атеросклерозе. Одно – у более молодых людей, что атеросклероз еще не скоро. Другое – у пожилых, что атеросклероз у меня все равно есть и сопротивляться ему бесполезно.

     Факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний

    Результаты больших научных эпидемиологических программ с обследованием сотен тысяч людей и наблюдением за ними в течение десятилетий было доказано существование факторов, которые значительно повышают вероятность развития заболеваний, связанных с атеросклерозом в любом возрасте. Их называют факторами риска.

    Самые опасные: повышенный уровень холестерина в крови, повышенное артериальное давление и курение. А также сахарный диабет/повышенный уровень глюкозы в крови и избыточная масса тела – ожирение. Действие одного фактора усиливает действие другого, поэтому особенно опасно их сочетание. Если снизить уровень каждого фактора риска, например, уровень холестерина в крови, артериальное давление, избыточный вес и бросить курить, то общая вероятность заболеть сердечно-сосудистыми заболеваниями существенно снизится, а развитие атеросклероза замедлится. В том числе за счет снижения уровня холестерина в крови.

     Две стороны одного холестерина

    Холестерин – жироподобное вещество, которое жизненно необходимо человеку. Он входит в состав мембран всех клеток организма, желчных кислот, необходимых для пищеварения, стероидных гормонов. Много холестерина в нервной ткани. На все это нужды в печени образуется холестерина более чем достаточно. Но человек потребляет его с пищей и часто в избыточном количестве. Основным источником холестерина служат жирные животные продукты. Если их в рационе питания много, а не содержащих холестерин растительных масел, зерновых, овощей и фруктов мало, то содержание холестерина в крови увеличивается, и он из необходимого организму друга превращается в смертельного врага.

    Что такое липопротеины

    Не весь холестерин крови одинаково опасен, говорят о «хорошем» и «плохом» холестерине. Как вещество холестерин одинаков, но находится в крови в разных сферических частицах – комплексах с другими жировыми и белковыми молекулами, их называют липопротеинами. Есть липопротеины низких плотностей, которые несут холестерин с кровью в периферические ткани из печени, где он синтезируется. Если этих частиц образуется слишком много или нарушен их распад, в крови накапливается избыток холестерина, он откладывается в стенках кровеносных сосудов, а вокруг его отложений разрастается соединительная (рубцовая) ткань. Так образуется атеросклеротическая бляшка, сужающая просвет сосуда и затрудняющая ток крови. Холестерин в составе липоротеинов низких плотностей можно назвать «плохим».

    Атеросклеротические бляшки бывают разные. Самые злокачественные – с большим холестериновым ядром и тонкой шапочкой из соединительной ткани – называют нестабильными. Такая бляшка легко разрывается, вскрывается как нарыв в просвет сосуда. В ответ на это организм старается закрыть образовавшееся повреждение тромбом. Зачастую тромб не может остановиться в своем росте и как пробка перекрывает весь просвет сосуда. Ток крови останавливается, а ткань органа без снабжения кислородом и питательными веществами отмирает. Если это происходит в сердце, то развивается инфаркт миокарда, если в мозге – инсульт. К таким опасным заболеваниям приводит повышенный уровень холестерина, который находится в липопротеинах низкой плотности. Именно поэтому он и называется «плохим». В развернутом лабораторном анализе липидов (жиров и жироподобных веществ) крови этот показатель обозначается сокращенно – ХС ЛНП. Но в крови находятся и «хорошие» липидно-белковые комплексы. Их называют липопротеины высокой плотности (ЛВП). ЛВП захватывают и удаляют холестерин из мест его накопления в стенках кровеносных сосудов. «Очищая» сосуды от избытка холестерина, ЛВП не дают образоваться атеросклеротическим бляшкам.

    Чем выше содержание в крови ХС ЛНП («плохого» холестерина) и чем ниже уровень ХС ЛВП («хорошего» холестерина), тем быстрее разовьется атеросклероз.

    Кардиологи всего мира считают, что каждый человек старше 20 лет должен знать свой уровень холестерина. Причем необходимо делать анализ крови на «хороший» и «плохой» холестерин, т.е. развернутый анализ на липиды. Повышение холестерина в крови опасно, как фактор, способствующий развитию атеросклероза и тяжелых сердечно-сосудистых заболеваний.

     Как снизить уровень «плохого» холестерина

    Уровень холестерина крови можно снизить.  Для этого следует изменить образ жизни:

    • оздоровить питание;
    • отказаться от курения;
    • больше двигаться.

     Диета для снижения холестерина

    • Основа всех диет по снижению холестерина – снижение потребления насыщенных (твердых) жиров, особенно животного происхождения (жирное мясо, субпродукты, сливочное масло, жирные молочные продукты, сдобная выпечка и др.) и замена их на растительные масла (подсолнечное, оливковое, кукурузное).
    • В умеренном (ограниченном) количестве разрешаются молочные продукты со сниженным содержанием жира, нежирные сыры (не более 30% жирности), нежирное мясо, выпечка на растительных жирах, жареная рыба, жареный только на растительных жирах картофель.
    • Яйца разрешается употреблять только в вареном виде или жареном на растительном масле (омлет).
    • Чаще используйте в своем рационе продукты со сниженным содержанием жира и холестерина – хлеб из муки грубого помола, цельнозерновой, любые каши, макаронные изделия, обезжиренные молочные продукты, всевозможные овощные блюда и фрукты.
    • Из мясных продуктов следует предпочесть курицу, индейку, телятину. Удаляйте жир и кожу с птицы перед приготовлением.
    • Употребляйте больше рыбы, особенно морской, можно ввести 2 рыбных дня в неделю или есть по одному рыбному блюду каждый день.
    • Предпочитайте десерты без жира, без сливок, без сахара, лучше фруктовые.
    • Регулярно употребляйте продукты, снижающие уровень холестерина в организме и увеличивающие его выведение. Они содержат растворимую клетчатку (пектин, псиллим, клейковину) и при варке образуют желеобразную массу. Это овсяные хлопья (геркулес), яблоки, сливы, различные ягоды.
    • Регулярно употребляйте бобовые продукты (фасоль, горох).
    • При приготовлении пищи избегайте жарить на сливочном масле и животном жире. Чаще варите, тушите, запекайте. Используйте посуду со специальным покрытием, не требующим добавления жира при приготовлении пищи.

     Рекомендации к выбору продуктов питания:

    Виды продуктов Рекомендуются Потреблять в умеренном количестве Исключить из питания
    Зерновые Хлеб цельнозерновой, из муки грубого помола, каши, макаронные изделия Хлеб из муки тонкого помола Сдобный хлеб
    Супы Овощные Рыбные На мясном бульоне
    Молочные Молочные продукты и сыры сниженной жирности Полужирные молочные продукты и жиры Цельное молоко, сливки, сыры, жирные кисло-молочные продукты
    Яйца Яичный белок Яйца Яичница на животных жирах
    Морепродукты Морской гребешок, устрицы Мидии, крабы, лангусты Кальмары, креветки
    Рыба Все виды, особенно морская Жареная на растительных маслах, слабосоленая Жареная на животных жирах, твердых маргаринах или на неизвестных жирах
    Мясо и птица Курица, индейка без кожи, телятина, кролик Постные сорта говядины, баранины, ветчины; печень Жирное мясо, утка, гусь, жирные колбасы, паштеты
    Жиры Растительные жидкие масла: подсолнечное, оливковое, соевое Мягкие растительно-жировые спреды, не содержащие транс-жиры Сливочное масло, жир мяса, сало, твердые маргарины
    Овощи и фрукты Любые свежие, мороженные, паровые, отварные, бобовые Картофель, жареный на растительных маслах Картофель и др. овощи, жареные на животных или неизвестных жирах
    Орехи Миндаль, грецкие Арахис, фисташки, фундук Кокосовые, соленые
    Десерт НЕ подслащенные соки, морсы, фруктовое мороженое Кондитерские изделия, выпечка, кремы, мороженое на растительных жирах Выпечка, сладости, кремы, мороженое, пирожное на животных жирах
    Приправы Перец, горчица, специи Соусы несоленые Майонез, сметанные соленые
    Напитки Чай, кофе, вода, безалкогольные напитки Алкогольные напитки – малое/умеренное количество Кофе или шоколадные напитки со сливками

    Тщательным соблюдением диеты можно добиться снижения холестерина крови на 10–12%. Такая диета не только понижает уровень «плохого» холестерина, но и повышает уровень «хорошего» холестерина. Если соблюдение диеты в течение 6–8 недель не приведет к желательному снижению уровня общего холестерина крови (менее 5 ммоль/л) и ХС ЛНП (менее 3 ммоль/л), а риск развития заболеваний, вызванных атеросклерозом, остается высоким, то врач порекомендует лекарства, снижающие холестерин. Таких препаратов сейчас много. Главное – не заниматься самолечением, наслушавшись реклам о чудодейственных и безопасных пищевых добавках. Из пищевых добавок могут действовать только те, которые содержат известные компоненты пищи, воздействующие на холестерин, например, препараты растворимой клетчатки. Однако их эффективность не выше хорошо налаженной диеты, они лишь помогают ее действию.

    Из медикаментов, используемых для снижения уровня холестерина крови, чаще всего назначаются статины. Эти препараты в обычных дозах снижают холестерин на 20–40%. Научные исследования показали, что статины также облегчают течение заболеваний, вызванных атеросклерозом, уменьшают смертность от сердечно-сосудистых заболеваний и общую смертность. С помощью специальных исследований сосудов сердца было показано, что лечение статинами замедляет рост атеросклеротических бляшек и даже вызывает их уменьшение.

    Отказ от курения

    Доказано, что активное курение самого курильщика и пассивное курение окружающих повышают риск развития многих тяжелых заболеваний, прежде всего онкологических и сердечно-сосудистых. Табачный дым содержит широкий спектр токсичных для многих органов и тканей веществ (никотин, окись углерода, цианистый водород, канцерогенные вещества). Так, никотин нарушает тонус сосудистой стенки и способствует ее повреждениям, спазмам, усугубляет образование тромбов в кровеносных сосудах. Окись углерода, соединяясь с гемоглобином, блокирует перенос кислорода к органам и тканям. Компоненты табачного дыма способствуют развитию артериальной гипертонии, нарушению в системе переноса холестерина в стенки сосуда, усугубляя отложение в них холестерина. Создается высокий суммарный риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.

     Достаточная физическая активность

    Достаточная физическая нагрузка – неотъемлемая часть здорового стиля жизни. Наиболее доступный и достаточно эффективный вид физической активности – быстрая ходьба на свежем воздухе.  Заниматься следует 5 раз в неделю, по 30–45 минут (до 2-х часов). Частота пульса должна достигать 65–70% от той, которая достигается при максимальной нагрузке для данного возраста. Максимальную частоту пульса для конкретного человека можно рассчитать по формуле: 220 – возраст в годах. Например, для практически здорового человека 50 лет максимальная частота пульса составляет 220–50=170 ударов в минуту, а частота пульса, которую рекомендуется достичь при тренировке – 110–120 ударов в минуту.

    Многим людям не хватает времени для тренировок, поэтому необходимо использовать любые возможности для движения во время рабочего дня и после. Например, для работников «сидячих» профессий рекомендуется вставать, чтобы позвонить по телефону или выбросить мусор в корзину, пройти по лестнице вместо того, чтобы воспользоваться лифтом, провести короткое совещание стоя и т.п. Результаты больших исследований показали, что сочетание регулярных физических нагрузок с уменьшением периодов длительной сидячей работы за счет коротких перерывов вносят взаимодополняющий существенный вклад в профилактику болезней сердца и сосудов.

    При наличии заболеваний сердца и сосудов режим физических нагрузок подбирает врач индивидуально, строго в соответствие с результатами электрокардиографического теста с физической нагрузкой.

    Восемь продуктов, снижающих уровень холестерина | Питание и диеты | Кухня

    Вокруг холестерина идет очень много споров. Он вреден – утверждают американские исследователи и запрещают жиры. Другие ученые делят холестерин на вредный и полезный, без последнего организм не сможет нормально работать. Он содержится в жирной рыбе, орехах, в растительных нерафинированных маслах (оливковом, соевом, льняном и кунжутном). Только помните, что жарить на нерафинированных маслах нельзя, их нужно добавлять в салаты или уже готовую пищу.

    Читайте также: Продукты, которые помогают худеть

    Как бы там ни было, но на этой неделе, во время Масленицы, мы едим огромное количество жирных продуктов, содержащих большое количество холестерина: сметану, масло, блины, копченая и соленая рыба. Так что нужно поддержать свой организм, помочь ему переработать жирную пищу и вывести вредный холестерин.

    Представляем восемь продуктов, которые помогут снизить уровень холестерина в крови.

    1. Цитрусовые

    Они богаты пектином, растворимым волокном, которое образует в желудке вязкую массу и выводит из него холестерин, еще до того, как он попадет в кровь и засорит сосуды.

    Цитрусовый мармелад

    Фото:globallookpress.com

    1 грейпфрут

    1 апельсин

    2 лимона

    600 г сахара

    2,5 стакана воды

    Шаг 1. Вымыть фрукты, выжать из них сок с мякотью.

    Шаг 2. С кожуры снять белые волокна, разрезать кожицу на тонкие полоски.

    Шаг 3. Положить кожицу, влить сок и воду в жаропрочную посуду. Туда же положить зерна и белые волокна, завернутые в марлю. Варить 15-20 минут.

    Шаг 4. Извлечь марлю, положить сахар, варить пока мармелад не уварится и не станет вязким. Остудить.

    2. Овсяные отруби

    Один из самых эффективных продуктов в деле снижения холестерина. Также можно применять овсяную муку грубого помола. Если в магазинах этой муки не попадается, можно измельчить овсяные хлопья в кофемолке и добавлять овсяную муку в блины или пироги.

    Овсяное печенье

    Фото:globallookpress.com

    1 стакан овсяного толокна

    1 стакан пшеничной муки

    0,5 ч. л. соды

    1 яйцо

    100 г сливочного масла

    1 стакан сахара

    Шаг 1. Смешать толокно, муку, соду, яйцо, масло и сахар. Замесить тесто.

    Шаг 2. Поставить на 30 минут в холодильник.

    Шаг 3. Из теста скатать шарики, выложить на противень, немного прижать сверху. Выпекать 20-25 минут при 200°С.

    Читайте также: Почему опасен высокий холестерин?

    3. Бобовые

    Нут, чечевица, фасоль – все они содержат растворимые волокна, которые очень полезны для сердца. Кроме того, за счет высокого содержания белка, бобовые могут частично заменить жирное мясо в рационе.

    Ладду (индийские сладости)

    Фото:globallookpress.com

    1 стакан нутовой муки

    ½ стакана коричневого сахара

    180 г сливочного масла

    2 ст.л. измельченных грецких орехов

    80 г сливок жирных

    Кардамон и корица по вкусу

    Орехи кешью

    Шаг 1. Растопить сливочное масло в сковороде с толстым дном. Насыпать в туда муку и обжаривать 15 минут, помешивая, пока не станет пахнуть орехами.

    Шаг 2. Сахар размолоть в пудру, положить к муке и обжаривать еще 3 минуты.

    Шаг 3. Измельчить кардамон и корицу, нарубить грецкие орехи и положить к общей массе. В последнюю очередь добавить сливки.

    Шаг 4. Снять с огня и дать немного остыть.

    Шаг 5. Налепить шариков, смачивая руки в холодной воде. Шарики украсить орешками кешью. Поставить ладу на холод.

    4. Морковь

    Фото:globallookpress.com

    В ней, как и в цитрусовых, содержится много пектина. Поэтому морковь помогает выводиться вредному холестерину из организма. Достаточно съедать две морковки, чтобы снизить уровень холестерина на 10 % (если он у вас довольно высок).

    Морковные котлеты

    3 моркови

    3 яйца

    2 ст.л. растительного масла

    100 г муки

    Соль по вкусу

    Шаг 1. Морковь почистить, натереть на крупной терке.

    Шаг 2. Добавить яйца, муку и соль, все перемешать.

    Шаг 3. Поставить на огонь сковороду, налить на нее масло.

    Шаг 4. Сформировать котлеты и выложить на сковороду. Обжарить с двух сторон до корочки.

    Шаг 5. Жарить на небольшом огне, под крышкой, несколько раз переворачивая.

    5. Фисташки

    Фото:globallookpress.com

    В них содержится фитостеролы, натуральные растительные вещества, которые блокируют всасывание холестерина в кровь. Кроме того, фисташки богаты мононенасыщенными жирными кислотами, волокнами и антиоксидантами, веществами, поддерживающими здоровье сердца и сосудов.

    6. Чай

    Фото:globallookpress.com

    Содержащийся в чае танин помогает контролировать уровень холестерина в крови. Более эффективен в этом отношении зеленый чай, так как в нем танина содержится больше.

    7. Сладкий перец

    Фото:globallookpress.com

    Он укрепляет сосуды и выводит холестерин. А еще предупреждает повышение артериального давления, обладает противосклеротическим действием. В перце так много витаминов, что сок из него в средние века применяли как очень действенное противоцинготное средство.

    Салат из красного перца с луком

    2 перца

    2 красных луковицы

    1 ст.л. рафинированного масла

    1 ст.л. сливочного масла

    4 ст.л. красного вина

    Соль

    Молотый черный перец

    Сухой базилик

    Шаг 1. Лук нарезать полукольцами, перец – соломкой.

    Шаг 2. На сковороде распустить сливочное масло, добавить растительное, положить овощи. Обжаривать 2 минуты. Потом огонь убавить и потушить овощи до мягкости.

    Шаг 3. Добавить вино, потушить еще, пока вино не испарится. Посолить, добавить перец и базилик.

    8. Баклажаны

    В них очень много калия – поэтому при сердечно-сосудистых заболеваниях баклажаны незаменимы. Они нормализуют водно-солевой обмен, поддерживают кислотно-щелочной баланс, а также снижают уровень холестерина в крови.

    Баклажаны, запеченные с ветчиной

    Фото:globallookpress.com

    2 баклажана

    100 г ветчины

    1 пучок кинзы

    3 ст.л. густой сметаны

    1/3 ч.л. аджики

    80 г тертого сыра

    Шаг 1. Баклажаны помыть и разрезать пополам. Выложить на смазанный маслом противень.

    Шаг 2. Ветчину мелко нарезать, смешать с мелконарубленной зеленью, добавить сметану и аджику. Выложить сверху баклажан.

    Шаг 3. Поставить в духовку, нагретую до 180°С. Выпекать 15 минут. Потом посыпать тертым сыром и допечь до мягкости.

    Топ-6 продуктов, снижающих уровень «вредного» холестерина в организме.

    Холестерин, поступающий в организм, разделяется на полезный и вредный для человека. Благодаря первому происходит строительство новых клеток, правильно работает гормональная система. Второй, накапливаясь, просто засоряет организм, что вредно для кровообращения и может привести к развитию атеросклероза и проблемам в сердечно-сосудистой системе.


    Что содержит холестерин?

    Холестерин содержится в яичных желтках и некоторых морепродуктах. Но особенно опасны для человека насыщенные жиры, присутствующие в сале, сливочном масле, субпродуктах и свинине.

    Внимание! Отказываться от этих продуктов не нужно. Для заботы о здоровье достаточно будет лишь ограничить их количество.

    Продукты от холестерина

    Снизить вредное воздействие холестерина на организм, уменьшить уровень его концентрации в крови могут определенные продукты. Если вы хотите убрать холестериновые бляшки, первое, что стоит сделать – внести изменения в меню.

    Жирная рыба

    Рыбий жир богат полиненасыщенными кислотами омега-3. Эти вещества полезны в борьбе с «плохим» холестерином.


    Кроме того, рыба – важнейший источник животного белка для организма. Она помогает бороться с заболеваниями нервной системы, сердца и сосудов.

    Орехи

    Этот продукт понижает уровень «вредного» холестерина. Если человек употребляет около 50 грамм орехов в сутки, «бляшек» в его крови становится меньше примерно на 7%. Особенно эффективны орехи для людей с избыточной массой тела.


    Внимание! Орехи содержат массу витаминов и микроэлементов. Пожилым людям они полезны тем, что положительно влияют на работу мозга и снижают риск инфарктов.

    Помидоры

    Помидоры содержат ликопен – пигмент алого цвета, активно борющийся с отложениями вредного холестерина. По заверениям ученых, в день потребуется всего 25 мг ликопена, чтобы быстро и существенно очистить кровь. Можно, например, выпить пару стаканов сока, чтобы добиться этого результата.


    Морковь

    Ученые доказали, что если съедать в день 2 моркови, то уже через пару месяцев существенно снизится уровень холестерина.


    Внимание! Полезен этот овощ еще и тем, что он превосходно убирает с зубной эмали остатки пищевых продуктов, борется с вредными микроорганизмами, препятствует образованию кариеса и развитию проблем с деснами.

    Чеснок

    Этот продукт содержит аллицин, не только придающий ему острый вкус и резкий запах, но и известный мощным противохолестериновым воздействием на организм.


    Если чеснок порубить, раздавить либо просто разжевать, то образуется аллицин, который и обладает очищающим сосуды воздействием, а также помогает спортсменам нарастить мышечную массу, способствует улучшению работы мозга и приводит в порядок нервную систему.

    Горох

    Достаточно есть примерно по 1,5 чашки отварного гороха раз в сутки, чтобы через три недели уровень вредного холестерина снизился на 20%. Кроме того, этот продукт позволяет насытить организм витаминами группы В, необходимыми для нормальной работы нервной системы, здоровья волос. Также горох содержит много антиоксидантов, защищающих от токсинов.


    Включив в свой рацион питания продукты из данного списка, вы сможете постепенно избавиться от засоряющего организм холестерина. При этом все продукты рекомендуется обрабатывать только щадящими способами – варка, тушение, приготовление на пару. Количество масла и жира в рационе нужно сократить.

    Какие продукты помогают снизить уровень холестерина в организме?

    Отказ от ответсвенности

    Обращаем ваше внимание, что вся информация, размещённая на сайте Prowellness предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является персональной программой, прямой рекомендацией к действию или врачебными советами. Не используйте данные материалы для диагностики, лечения или проведения любых медицинских манипуляций. Перед применением любой методики или употреблением любого продукта проконсультируйтесь с врачом. Данный сайт не является специализированным медицинским порталом и не заменяет профессиональной консультации специалиста. Владелец Сайта не несет никакой ответственности ни перед какой стороной, понесший косвенный или прямой ущерб в результате неправильного использования материалов, размещенных на данном ресурсе.

    Какие продукты помогают снизить уровень холестерина в организме?

    Повышение уровня холестерина чревато опасными заболеваниями. Чтобы этого не произошло, важно следить за его состоянием и вовремя снижать его количество.

    Для борьбы с высоким уровнем холестерина существуют разные методы. Однако противохолестериновая диета признана самым эффективным. Какие продукты нужно ввести в свой рацион человеку, который борется с холестерином?

    Как нужно питаться при повышенном холестерине?

    При данной проблеме важно соблюдать следующие меры:
    1. Ограничить количество соли до минимума. Соль способствует задержке жидкости в тканях организма. Это провоцирует отеки и заболевания выделительной системы.
    2. Питаться низкокалорийной пищей, но 5–7 раз в сутки. Частое питание поможет создать постоянное ощущение сытости при потреблении легкой пищи.
    3. Отдавать предпочтение растительным жирам. Нужно полностью отказаться от сливочного масла и маргарина, заправляя блюда растительными жирами.
    4. Полностью отказаться от вредных привычек. Максимум, что может позволить себе человек с высоким уровнем холестерина – это выпивать раз в неделю 2-3 глотка сухого красного вина.
    5. Сделать растительную пищу основой своего повседневного меню. Так холестерин начнет выводиться из организма быстрее, сосуды будут становиться более крепкими и эластичными.
    6. Находить в своем расписании время для физических нагрузок и просто прогулок пешком на свежем воздухе.

      Какие продукты помогут больному снизить уровень холестерина?

      В список продуктов для снижения уровня холестерина можно включить следующие:

      1. Жирная рыба. Наличие жира в рыбе не должно пугать пациента. Жир там не такой, как в колбасе или чипсах. Рыба богата жирными кислотами, которые эффективнее всего уничтожают холестерин. Много жирных кислот в скумбрии, селедке, щуке, форели, тунце, семге, камбале.
      2. Орехи любого сорта. В день достаточно съедать около 30 г орешков, чтобы через месяц анализы на холестерин значительно улучшились. При этом важно следить за самочувствием, так как орехи часто провоцируют аллергические реакции.
      3. Растительные масла. Особо выделить среди растительных масел можно кунжутное, льняное, соевое. В них больше полезных компонентов, чем в привычном подсолнечном. Они могут придать блюдам дополнительный, оригинальный вкус.
      4. Бобовые культуры. Бобовые богаты клетчаткой, которая быстро активируется в крови. Они дарят длительное ощущение сытости и способны выводить из организма даже тот холестерин, который уже успел отложиться на стенках сосудов.
      5. Продукты с добавлением отрубей. Раньше отруби считались мусором, который просто выкидывали. Сегодня их ценят как источник ценной для организма клетчатки. Их добавляют в хлебобулочные изделия, используют в качестве приправы в салаты, а кто-то ест их просто так, запивая водой.
      6. Фрукты и овощи. Практически все свежие фрукты и овощи содержат пектин. Пектин – это разновидность клетчатки, которая помогает удалять холестериновые отложения из организма. Их полезно употреблять в качестве перекуса, можно полностью заменять овощами или фруктами какой-либо прием пищи.
      7. Листовой зеленый чай. В чайном листе содержится вещество под названием танин. Оно связывает между собой вредные соединения и выводит их из организма.

        Какие продукты нельзя есть при повышенном холестерине?

        От следующих продуктов при повышенном холестерине стоит полностью отказаться, чтобы его уровень пришел в норму:

        1. Колбасные изделия, сосиски.
        2. Мясные копчености.
        3. Свежая, сдобная выпечка.
        4. Сладости (торты, пирожные, конфеты, мороженое).
        Внимание! Любителям сладкого можно есть фрукты, натуральный мед, ягоды, сухофрукты, восточные сладости).
        1. Сухие снэки (сухарики, крекер, чипсы, соленая рыба).
        2. Фастфуд и полуфабрикаты.

          При повышенном холестерине важно соблюдать диету. Есть продукты, которые помогают бороться с повышенным содержанием в крови этого вещества.

          Отказ от ответсвенности

          Обращаем ваше внимание, что вся информация, размещённая на сайте Prowellness предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является персональной программой, прямой рекомендацией к действию или врачебными советами. Не используйте данные материалы для диагностики, лечения или проведения любых медицинских манипуляций. Перед применением любой методики или употреблением любого продукта проконсультируйтесь с врачом. Данный сайт не является специализированным медицинским порталом и не заменяет профессиональной консультации специалиста. Владелец Сайта не несет никакой ответственности ни перед какой стороной, понесший косвенный или прямой ущерб в результате неправильного использования материалов, размещенных на данном ресурсе.

          Эксперт: Евгения Булах Эксперт в области материнства, здоровья и правильного питания

          Снижение холестерина: 17 советов как избежать заболеваний сердца

          Простые шаги для снижения холестерина
          Ваш доктор говорит что у вас высокий холестерин? Тогда вы знаете, что вам необходимо поменять свое питание и образ жизни, чтобы уменьшить холестерин и риск сердечных заболеваний. Даже если ваш врач пропишет лекарства для снижения уровня холестерина, все-равно необходимы изменения в питании и быть более активным для здоровья сердечно-сосудистой системы. Наши простые советы помогут держать уровень холестерина в порядке.
          Холестерин, плохой и хороший
          Наше тело нуждается в небольшом количестве холестерина для нормального функционирования. Но мы можем получать большое количество насыщенных жиров и холестерина  из еды. И то и другое увеличивает количество ЛНП (плохого) холестерина. ЛНП холестерин может вызывать образование бляшек в артериях, приводящих к сердечным заболеваниям. ЛВП (хороший) холестерин, с другой стороны, помогает очищать вашу кровь от плохого. Нам нужно снизить ЛНП холестерин и увеличить ЛВП холестерин, начнем с питания.
          Контроль количества пищи. Не более ладони за раз.
          Большинство людей употребляют в двое большее количество пищи за раз, чем это рекомендовано для здоровья. Это может привести к увеличению веса и высокому холестерину в крови. Вот легкий способ контролировать количество пищи: Используйте свою ладонь. Одна порция мяса или рыбы, это приблизительно столько, сколько помещается на вашей ладони. Одна порция свежих фруктов размером, примерно, с ваш кулак. И одна порция приготовленных овощей, риса, или макаронных изделий должна помещаться на обоих ладонях рук сложенных вместе.
          Больше полезной пищи
          Положите на свою тарелку больше фруктов и овощей, от пяти до девяти порций в день (см. предыдущий совет), чтобы снизить “плохой” ЛНП холестерин. Пользу окажут также антиоксиданты содержащиеся в этих продуктах. Употребляя больше фруктов и овощей, меньше остается “места” для жирной пищи. Также, это поможет снизить кровяное давление и поддерживать здоровый вес. Продукты обогащенные растительными стероидами, некоторые распространенные маргарины, йогурты и другие, также помогают снизить уровень “плохого” ЛНП холестерина.
          Для здоровья сердца полезны морские продукты
          Меню для здоровья сердца должно включать рыбу, как минимум, два раза в неделю. Почему? В рыбе содержится малое количество насыщенных жиров. И большое количество полезных омега-3 полиненасыщенных жирных кислот. Омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты помогают снижать уровень триглицеридов, определенный вид жиров в крови. Омега-3 также помогают снижать уровень холестерина, замедляют рост бляшек в артериях. Выбирайте жирную рыбу, такую как лосось, тунец, форель и сардины.
          Начните свой день с цельных зерен
          Миска овсянки или каша из цельного зерна послужат вам весь день. Клетчатка и комплекс углеводов в цельном зерне поможет чувствовать себя сытым дольше, т.е. у вас будет меньше искушения переесть в обед. Они также помогают уменьшить количество “плохого” ЛНП холестерина и могут быть важной частью вашей стратегии по снижению веса. Другие примеры цельных зерен включают в себя коричневый рис, попкорн, ячмень, хлеб из муки грубого помола.
          Орехи для здоровья сердечно-сосудистой системы
          Желаете перекусить? Горстка орехов будет вкусной альтернативой другим продуктам, которое способствует снижению количества холестерина в крови. Орехи содержат большое количество мононенасыщенных жиров, что снижает уровень “плохого” холестерина, оставляя “хороший” халестерин в норме. удаление зубного камня стоимость Несколько исследований показывают, что люди, которые съедают около 30 граммов орехов в день, имеют пониженный уровень риска сердечных заболеваний. Орехи содержат большое количество жира и калорий, поэтому старайтесь не съедать более 30 граммов орехов в день.
          Ненасыщенные жиры полезны для сердца
          Нам нужно немного жира в рационе — около 25 — 35 процентов из употребляемых калорий в день. Но вот тип жира имеет ключевое значение. Ненасыщенные жиры — содержащиеся в рапсовом, оливковом и подсолнечном маслах, помогают снизить уровень “плохого” холестерина и увеличить уровень “хорошего” холестерина. Насыщенные жиры, содержащиеся в пальмовом масле, и транс-жиры, содержащиеся в продуктах животноводства, повышают уровень “плохого” холестерина. Даже хорошие жиры содержат много калорий, поэтому не стоит злоупотреблять ими.
          Больше бобов, меньше картофеля
          Для нашего тела необходимы углеводы, но некоторые более полезны для организма чем другие. Цельные зерна, такие как коричневый рис, макаронные изделия из цельных зерен и бобовые содержат большее количество клетчатки и меньше поднимают уровень сахара в крови. Они помогают снизить холестерин и чувствовать себя сытым более длительное время. Другие углеводы, содержащиеся в белом хлебе, картофеле, белом рисе и пирожных, повышают уровень сахара намного быстрее. Это приводит к более быстрому чувству голода, и может увеличить риск переедания.
          Двигайтесь
          Даже 30 минут физической активности в день (для энергичных занятий, таких как бег, достаточно 20 минут три раза в неделю), поможет снизить уровень “плохого” и увеличить уровень “хорошего” холестерина. Чем больше упражнений, тем лучше. Физическая активность также помогает поддерживать здоровый вес, снижая вероятность развития закупорки артерий. Нет необходимости заниматься 30 минут подряд в день, можно разделить на занятия по 10 минут в течение дня.
          Прогулка
          Если вы не привыкли заниматься физическими упражнениями, и не любите посещать тренажерный зал — просто сходите на прогулку. Это легко, полезно, и все что нужно, это хорошая пара обуви. Такие занятия как ходьба, снижают риск инсульта и заболеваний сердца, помогают похудеть и укрепить кости. Если вы решили заниматься прогулками, начните с 10 минут в день, постепенно увеличивая длительность.
          Поработать без похода в спортзал
          Вы можете укрепить здоровье вашего сердца без упражнений или занятий в спортзале. Подходит любая активная деятельность, такая как садоводство, танцы или подъем по ступенькам вместо лифта. Даже работа по дому может классифицироваться как упражнение, если вы затеяли серьезную уборку, которая заставляет ваше сердце биться чаще.
          Ответственно относитесь к своему здоровью
          Если у вас высокий уровень холестерина, вы и ваш доктор можете использовать несколько стратегий для снижения этого уровня. Вы можете улучшать свою диету, снизить вес, заниматься физическими упражнениями, и даже принимать таблетки. Есть также другие советы, которые вы можете взять себе на вооружение, чтобы быть уверенным что находитесь на правильном пути.
          Что делать, если приходиться питаться не дома
          Довольно легко держать уровень холестерина под контролем, если вы готовите дома. Но как быть если приходиться питаться вне дома? Ресторанная пища может быть наполнена насыщенными жирами, калориями и натрием. Даже здоровую пищу могут принести в большой порции. Воспользуйтесь этими советами:
          Выбирайте продукты запеченные, приготовленные на пару или гриле, но не жаренные на масле.
          Если знаете что порция большая, заказывайте пол порции, вместо целой.
          Ищите скрытые ловушки
          Внимательное изучение этикеток приобретаемых продуктов имеет важное значение для диеты направленной на здоровье сердечно-сосудистой системы. Вот несколько советов:
          Если на упаковке написано “цельные зерна”. Прочтите этикетку, она должна содержать пшеницу из цельно зерна или муку из цельно зерна.
          Продукты, на которых указано, что они не содержат холестерин, все-равно могут повышать его уровень. Насыщенные жиры могут быть виновником этого повышения.
          Избегайте стресса
          Хронический стресс может повышать кровяное давление. Повышенное давление добавляет риск атеросклероза, когда бляшки с холестерина накапливаются на артериях. Исследователи также доказали, что для некоторых людей, стресс напрямую увеличивает уровень холестерина в крови. Снимайте стресс расслабляющими упражнениями или медитацией. Сосредоточьтесь на своем дыхании и сделайте глубокие вдохи. Эти простые действия можно делать в любом месте.
          Когда потеря означает победу
          Снижение веса — это лучшее что вы можете сделать для борьбы с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Ожирение увеличивает риск высокого холестерина, высокого кровяного давления, и диабета 2-го типа. Это все влияет на стенки ваших артерий, делая их более склонным к накоплению бляшек с холестерина. Снижение веса, особенно брюшного жира, который приводит к отвердеванию стенок артерий, помогает повышать “хороший” холестерин и снижать уровень “плохого”.
          Следуйте советам своего врача
          Управление уровнем холестерина — это пожизненный процесс. A2news.ru советует регулярно посещать врача, чтобы следить за своим здоровьем. Соблюдайте рекомендации врача по режиму питания, физических упражнений и лекарств. Работая вместе, вы и ваш доктор сможете снизить уровень холестерина и сохранить ваше сердце здоровым.

          Видео наглядно объясняющее вред холестерина:

          http://www.a2news.ru/

          Алкоголь — HEART UK

          Сокращение употребления алкоголя может помочь вам снизить уровень холестерина. Это может улучшить здоровье вашего сердца и другими способами, помогая следить за вашей печенью, вашим кровяным давлением, вашим весом и линией талии.

          Есть много бонусов к сокращению. Вы можете заметить, что ваша кожа выглядит ярче, вы чувствуете себя более энергичным, ваше настроение улучшается и вы лучше спите. Также доступна помощь и идеи, которые помогут вам мотивировать.

          Как алкоголь повышает уровень холестерина?

          • Когда вы пьете алкоголь, он расщепляется и превращается в триглицериды и холестерин в печени.Итак, употребление алкоголя повышает уровень триглицеридов и холестерина в крови.
          • Если уровень триглицеридов становится слишком высоким, они могут накапливаться в печени, вызывая жировую болезнь печени. Печень не может работать так хорошо, как должна, и не может удалять холестерин из крови, поэтому уровень холестерина повышается.
          • Алкоголь может вызывать сочетание высокого уровня триглицеридов и низкого холестерина ЛПВП. Это может привести к сердечным заболеваниям.

          Алкоголь может повлиять на ваше здоровье и другими способами:

          • может привести к увеличению веса и повышению артериального давления, что повышает риск сердечных заболеваний
          • он может привести к некоторым видам рака, заболеваниям печени, панкреатиту, депрессии и зависимости.

          Сколько алкоголя можно пить?

          Чтобы сохранить хорошее здоровье и избежать болезней, правительство рекомендует мужчинам и женщинам употреблять не более 14 единиц алкоголя в неделю. Чтобы снизить риски:

          • Распределите единицы по неделе
          • Есть дни без алкоголя
          • избегайте употребления более шести единиц за шесть часов, что считается запоем — то есть менее трех стаканов вина по 175 мл или трех пинт пива.

          Если у вас высокий уровень холестерина или СГ, можно употреблять алкоголь в этих пределах. Существуют некоторые проблемы со здоровьем и способы лечения, которые могут означать, что безопаснее полностью отказаться от алкоголя. Поговорите со своим врачом или медсестрой о том, что безопасно для вас.

          Раньше считалось, что умеренное употребление алкоголя полезно для сердца. Сейчас считается, что единственная возможная польза для женщин старше 55 лет при употреблении 5 единиц в неделю или меньше, а выгода скромная.

          Мы не рекомендуем употреблять алкоголь для улучшения вашего здоровья, так как вы улучшите свое здоровье в большей степени, если будете правильно питаться и вести активный образ жизни. С алкоголем минусы могут переиграть плюсов.

          Сколько стоит единица алкоголя?

          Единица алкоголя — это примерно количество алкоголя, которое ваше тело может вывести из крови за один час. Это эквивалент 10 мл или 8 г чистого спирта.

          Различные напитки содержат разное количество алкоголя, так как одни крепче других. Например, стакан вина на 175 мл может содержать где-то от 1.9 и 2,4 единицы. Может быть удивительно, сколько единиц в ваших любимых напитках и как быстро они складываются.

          14 единиц примерно:

          • 6 пинт пива или эля средней крепости (крепость 4%)
          • 6 Бокалов вина 175 мл (Крепость 13%)
          • 14 Одинарные мерки спирта по 25 мл (крепость 40%).

          Как я могу пить меньше алкоголя?

          Избавиться от алкоголя проще, чем вы думаете. Попробуйте эти советы, чтобы помочь вам:

          • проверьте процентное содержание алкоголя в ваших напитках и переключитесь на варианты с более низкой крепостью
          • пить только во время еды
          • Возьмите бутылку со стола во время еды, чтобы не доливать, не задумываясь.
          • алкогольные напитки альтернативные с безалкогольными напитками
          • Сделайте напитки дольше, добавив лед, воду или миксеры
          • попробуйте пить помедленнее
          • Остерегайтесь очень больших очков
          • выберите меньшее количество, например бутылку пива вместо пинты
          • купите мерку, чтобы знать, сколько вы пьете.

          Где получить поддержку

          Если вам нужна поддержка, чтобы сократить употребление алкоголя или бросить пить:

          Темный шоколад — HEART UK

          Темный шоколад приобрел репутацию здорового продукта, потому что какао-бобы, из которых сделан шоколад, содержат растительные химические вещества, называемые флаванолами, которые исследуются на предмет их пользы для здоровья сердца.

          На самом деле многие из этих флаванолов удаляются в процессе производства.Это означает, что шоколад не содержит достаточного количества этих растительных химикатов, чтобы считаться здоровой пищей. Шоколад также содержит жир и сахар, поэтому порции должны быть небольшими. Но это не значит, что вы не можете получать удовольствие от здорового питания.

          Антиоксиданты в какао-бобах

          Какао-бобы богаты растительными химическими веществами, называемыми флавонолами. Это типы антиоксидантов растительного происхождения, называемые полифенолами.

          Как и все антиоксиданты, флаванолы не позволяют нестабильным молекулам, известным как свободные радикалы, повредить наши клетки.Недостаток антиоксидантов в рационе может повысить риск сердечных заболеваний, рака, диабета 2 типа и других долгосрочных заболеваний, поэтому важно есть продукты, содержащие антиоксиданты.

          Исследования, посвященные изучению флаванолов в какао-бобах, особенно флаванола эпикатехина, показали, что они полезны для здоровья сердца, например, делают ваши кровеносные сосуды более эластичными и снижают кровяное давление.

          В статьях в СМИ о преимуществах темного шоколада основное внимание уделяется флаванолам, содержащимся в какао-бобах и шоколаде, но при переработке какао в шоколад многие из флаванолов удаляются.

          Содержит ли небольшое количество темного шоколада достаточное количество флаванолов?

          Шоколад калорийен из-за содержания в нем сахара и жира, поэтому, если вы съедите его слишком много, вы можете набрать вес.

          Были проведены исследования, чтобы выяснить, содержат ли небольшие количества шоколада, часто употребляемые в пищу, достаточно флаванолов (в частности, эпикатехина), чтобы они имели такую ​​же пользу для здоровья, как какао.

          Обзор данных в 2016 году показал, что ежедневная порция шоколада в 20 г должна содержать не менее 200 мг флаванолов и 100 мг эпикатехина, чтобы иметь эффект, аналогичный эффекту какао.Методы обработки, используемые в кондитерской промышленности, означают, что 20 г шоколада не содержат такого количества флаванолов, поэтому нельзя считать, что они обладают такими же преимуществами, как какао.

          Хотя он содержит меньше, чем какао, темный шоколад действительно содержит больше флаванолов, чем молочный шоколад, в то время как белый шоколад не содержит какао и совсем не содержит флаванолов.

          Содержание флаванолов в темном, молочном и белом шоколаде

          Содержание какао в темном шоколаде широко варьируется от 35% до 95%.Как правило, чем выше содержание какао, тем выше содержание флаванола и тем более горький вкус, хотя это не всегда так, поскольку способ обработки также оказывает влияние.

          Производители не указывают содержание флаванола на своих этикетках, поэтому невозможно узнать точное содержание флаванола, но можно дать приблизительное представление:

          • 20 г темного шоколада (60% твердых веществ какао) содержат 34 мг флаванолов
          • 20 г молочного шоколада содержат 14 мг флаванолов
          • 20 г белого шоколада не содержат флаванолов.

          Как правильно есть флаванолы

          Лучший способ получить пользу для сердца от флаванолов, в частности эпикатехина, — это употреблять много растительной пищи с их высоким содержанием, в том числе:

          • ягоды
          • яблок
          • груш
          • орехи
          • виноград
          • чай
          • зеленый чай.

          Еще лучше, включите в свой рацион весь спектр полифенолов, ежедневно употребляя разнообразную растительную пищу, включая фрукты и овощи, бобовые, цельнозерновые, травы и специи.

          Есть ли у черного шоколада другие питательные свойства?

          Теобромин

          Теобромин — это химическое вещество растительного происхождения, содержащееся в какао и чае. В настоящее время изучаются потенциальные преимущества для здоровья, такие как снижение артериального давления. Однако, как и в случае с флаванолами, кажется, что небольшие порции шоколада не содержат достаточного количества теобромина, чтобы получить пользу от какао.

          Здоровые жиры — повышает ли темный шоколад холестерин?

          Тип жира, присутствующий в темном шоколаде, также отмечен в СМИ как полезный для здоровья.

          Насыщенные жиры повышают уровень холестерина ЛПНП (иногда называемого плохим холестерином) в крови, поэтому рекомендуется заменить насыщенные жиры на более полезные для сердца моно- или полиненасыщенные жиры, которые снижают уровень холестерина ЛПНП. Однако есть тип диетических насыщенных жиров, называемый стеариновой кислотой, который, как было установлено, оказывает нейтральное влияние на уровень холестерина в крови — он не повышает и не снижает его.

          Темный шоколад содержит некоторое количество стеариновой кислоты, что привело к утверждениям о том, что шоколад не повышает уровень холестерина в крови.К сожалению, темный шоколад также содержит насыщенные жиры, которые повышают уровень холестерина.

          Как наслаждаться шоколадом как часть здорового питания

          Хотя это и не здоровая пища, вы все равно можете наслаждаться темным шоколадом и другими видами шоколада как частью здоровой диеты. Хитрость заключается в том, чтобы есть шоколад в умеренных количествах, возможно, пару квадратов, а не целую плитку.

          Возможно, этого недостаточно, но недавнее исследование показало, что если вы едите осознанно и действительно сосредотачиваетесь на наслаждении вкусом и ощущениями, вы получите большее удовлетворение от меньших порций.

          Если вам трудно остановиться на двух квадратах, темный шоколад может быть хорошим вариантом — он имеет более богатый вкус и, кажется, заставляет вас чувствовать себя более удовлетворенными меньшими порциями по сравнению с более сладким молочным и белым шоколадом.

          Хотя в прессе много говорят о том, что темный шоколад полезнее других видов шоколада, мы советуем выбирать небольшое количество шоколада, который вы предпочитаете, как часть здоровой сбалансированной диеты.

          Диетический холестерин: продукты, которых следует избегать

          Из всей информации на панели с данными о питании на этикетках пищевых продуктов холестерин может быть наиболее неправильно понят.

          Отчасти путаница возникает из-за того, что холестерин в пище — это не то же самое, что холестерин, закупоривающий артерии. Безусловно, продукты с высоким содержанием холестерина могут вызвать повышение уровня холестерина в крови. Но только один из трех человек, кажется, особенно восприимчив к воздействию холестерина в пище.

          «И даже тогда холестерин в пище — не самая большая проблема, когда дело касается сердечных заболеваний», — говорит Кэти МакМанус, доктор медицинских наук, директор по питанию больницы Brigham & Women’s Hospital в Бостоне.«Исследования показывают, что он лишь наполовину важен для повышения уровня холестерина в сыворотке, чем насыщенные жиры и трансжиры».

          Еда без холестерина: что это значит?

          Все эти факторы могут заставить вас запутаться, когда вы пытаетесь сделать здоровый выбор в продуктовом магазине. Многие продукты заявляют, что они не содержат холестерина или содержат мало холестерина. Это легко сделать. Основными источниками пищевого холестерина являются продукты животного происхождения, на которых нет этикеток с указанием пищевой ценности, например:

          Этикетки без холестерина вводят в заблуждение и с другой стороны.Продукты, богатые насыщенными жирами или транс-жирами, могут заявлять, что содержат нулевой холестерин, но на самом деле они представляют большую опасность для вашего сердца и артерий, чем продукты с низким содержанием холестерина и меньшим количеством насыщенных жиров.

          Холестерин и великие дебаты об яйцах

          Яйца долгое время вызывали недоумение. Типичное яйцо содержит около 200 миллиграммов холестерина, но только 1,5 грамма насыщенных жиров. Когда исследователи впервые связали высокий уровень холестерина в крови с сердечными заболеваниями, яйца получили плохую репутацию.

          Но никогда не было убедительных доказательств того, что яйца являются основным фактором высокого уровня холестерина в крови или одной из причин сердечных заболеваний.

          Фактически, когда исследователи из Гарвардской медицинской школы проанализировали данные почти 120 000 мужчин и женщин, они обнаружили, что употребление эквивалента яйца в день не увеличивает риск сердечных заболеваний или инсульта. Более недавнее исследование Гарвардской медицинской школы, опубликованное в 2008 году, также показало, что здоровые мужчины могут есть до семи яиц в день с небольшим риском.Единственная опасность возникла у мужчин с диабетом, который, как известно, увеличивает риск сердечных заболеваний.

          Действительно, исследования показывают, что только около 30% людей особенно восприимчивы к влиянию пищевого холестерина на уровень холестерина в крови.

          В целом влияние пищевого холестерина относительно невелико по сравнению с насыщенными жирами и трансжирами.

          В обзоре исследований, в которых добровольцев кормили яйцами, исследователи обнаружили, что снижение количества пищевого холестерина на 100 миллиграммов в день привело к снижению уровня холестерина в крови только на 1%.Замена насыщенных жиров ненасыщенными жирами оказала гораздо более благоприятное влияние на холестерин.

          Помимо холестерина: насыщенные жиры и трансжиры

          Что делать покупателям продуктов питания? Несмотря на то, что холестерин не главный злодей, все же стоит взглянуть на то, сколько содержится в упакованной пище. Официальный совет Американской кардиологической ассоциации и других групп — ограничить общую суточную дозу до менее 300 миллиграммов.

          Но, проверяя количество холестерина, также обратите внимание на насыщенные жиры, которые имеют гораздо большее влияние на повышение уровня холестерина.Большинство диетологов говорят, что при здоровом питании насыщенные жиры должны получать не более 7% калорий.

          Транс-жиры могут быть даже более опасными, потому что они одновременно повышают уровень ЛПНП, или «плохого» холестерина, и снижают уровень ЛПВП, «хороший холестерин».

          К счастью, трансжиры, содержащиеся в частично гидрогенизированных маслах, постепенно выводятся из употребления во многих упакованных пищевых продуктах, поэтому они представляют меньшую опасность. Тем не менее, если вы едите много обработанных пищевых продуктов, вы все равно можете потреблять больше, чем следовало бы.

          Продукты могут называться «не содержащие транс-жиров», если они содержат менее половины грамма трансжиров на порцию. Чтобы узнать, есть ли в пище транс-жиры, проверьте этикетку ингредиента на предмет частично гидрогенизированных масел.

          Снижение холестерина с потерей веса

          Если вы можете потерять несколько фунтов, вероятно, самое важное число, которое нужно проверить на этикетке, — это калории на порцию.

          Недавнее исследование, проведенное учеными из Университета Суррея в Англии, показало, что когда добровольцы сокращают потребление калорий, не имеет значения, сколько холестерина они потребляют с пищей.Даже когда их диета содержала до 582 миллиграммов холестерина в день, что намного превышает рекомендуемое количество, их уровень холестерина в крови оставался неизменным, пока они сокращали калории и теряли вес.

          «Холестерин в упакованных пищевых продуктах действительно не является большой проблемой», — говорит Макманус. «Три гораздо более важных числа на панели фактов о питании — это размер порции, количество калорий на порцию и тип жиров», — говорит Макманус. «Если вы будете отслеживать их, вам не нужно беспокоиться о том, сколько холестерина содержится в упакованной пище.»

          Насыщенные жиры | Американская кардиологическая ассоциация

          Употребление в пищу продуктов, содержащих насыщенные жиры, повышает уровень холестерина в крови. Высокий уровень холестерина ЛПНП в крови увеличивает риск сердечных заболеваний и инсульта.

          Рекомендация AHA

          Американская кардиологическая ассоциация рекомендует придерживаться такого режима питания, при котором от 5% до 6% калорий приходится на насыщенные жиры.

          Например, если вам нужно около 2000 калорий в день, не более 120 из них должны поступать из насыщенных жиров.

          Это около 13 граммов насыщенных жиров в день.

          Что такое насыщенные жиры?

          С химической точки зрения насыщенные жиры — это просто молекулы жира, у которых нет двойных связей между молекулами углерода, поскольку они насыщены молекулами водорода. Насыщенные жиры обычно твердые при комнатной температуре.

          Как насыщенные жиры влияют на мое здоровье?

          Замена продуктов с высоким содержанием насыщенных жиров более здоровыми продуктами может снизить уровень холестерина в крови и улучшить липидный профиль

          Какие продукты содержат насыщенные жиры?

          Насыщенные жиры естественным образом содержатся во многих продуктах питания.Большинство из них поступает в основном из животных источников, включая мясо и молочные продукты.

          Примеры продуктов с насыщенными жирами:

          • говядина жирная,
          • баранина,
          • свинина,
          • птица в кожуре,
          • говяжий жир (жир),
          • сало и сливки,
          • масло сливочное,
          • сыра и
          • прочие молочные продукты, изготовленные из цельного молока или молока с пониженным содержанием жира (2 процента).

          Кроме того, многие хлебобулочные изделия и жареные продукты могут содержать высокий уровень насыщенных жиров.Некоторые растительные масла, такие как пальмовое масло, косточковое пальмовое масло и кокосовое масло, также содержат в основном насыщенные жиры, но не содержат холестерин.

          Какие есть альтернативы замене насыщенных жиров в еде, которую я ем?

          Чтобы получить необходимые питательные вещества, придерживайтесь режима питания, в котором подчеркивается:

          Выбирайте нежирное мясо и птицу без кожи и готовьте их без добавления насыщенных веществ и транс жиров .

          Вы должны заменить продукты с высоким содержанием насыщенных жиров продуктами с высоким содержанием мононенасыщенных и / или полиненасыщенных жиров.Это означает употребление в пищу продуктов, приготовленных из жидкого растительного масла, но не из тропических масел. Это также означает есть рыбу и орехи. Вы также можете попробовать заменить часть мяса, которое вы едите, фасолью или бобовыми.

          Существует много противоречивой информации о насыщенных жирах. Съесть их или нет?

          Американская кардиологическая ассоциация рекомендует ограничить потребление насыщенных жиров, которые содержатся в масле, сыре, красном мясе и других продуктах животного происхождения. Десятилетия надежной науки доказали, что он может повысить уровень «плохого» холестерина и повысить риск сердечных заболеваний.

          Гораздо важнее запомнить общую картину питания. Насыщенные жиры — это лишь часть головоломки. В общем, вы не ошибетесь, если будете есть больше фруктов, овощей, цельнозерновых и меньше калорий.

          Когда вы слышите о последней «диете дня» или о новой или странно звучащей теории о еде, подумайте об источнике. Американская кардиологическая ассоциация дает рекомендации по питанию только после тщательного изучения последних научных данных.

          Диетический жир: знайте, какой выбрать

          Диетический жир: знайте, какой выбрать.

          Жир — важная часть вашего рациона, но некоторые его виды полезнее для здоровья, чем другие.Узнайте, что выбрать, а чего следует избегать.

          Персонал клиники Мэйо

          Диетический жир необходим для вашего здоровья. Это дает вам энергию и помогает вашему организму усваивать витамины.

          Но некоторые виды жира могут играть роль при сердечных заболеваниях и инсульте. Кроме того, жир высококалорийный. Слишком много калорий может привести к увеличению веса и, возможно, ожирению.

          Узнайте, какой жир выбрать, а каких избегать для хорошего здоровья.

          Факты о жире

          Большинство продуктов содержат смесь разных видов жиров.Например, масло канолы содержит некоторое количество насыщенных жиров, но в основном это мононенасыщенные жиры. Напротив, сливочное масло содержит ненасыщенные жиры, но в основном это насыщенные жиры.

          В чем разница между насыщенными и ненасыщенными жирами?

          • Насыщенные жиры. Это твердое вещество при комнатной температуре. Он содержится в масле, сале, жирном молоке и йогурте, жирном сыре и жирном мясе.
          • Ненасыщенные жиры. Обычно жидкий при комнатной температуре.Он содержится в растительных маслах, рыбе и орехах.

          Насыщенные жиры

          Диетические рекомендации для американцев рекомендуют ограничивать насыщенные жиры до менее 10% калорий в день. Американская кардиологическая ассоциация рекомендует употреблять менее 7% дневных калорий.

          Почему? Потому что насыщенные жиры имеют тенденцию повышать уровень холестерина липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) в крови. Высокий уровень холестерина может увеличить риск сердечных заболеваний и инсульта.

          Насыщенные жиры естественным образом содержатся в красном мясе и молочных продуктах.Он также содержится в выпечке и жареной пище.

          Транс-жиры естественным образом содержатся в небольших количествах в красном мясе и молочных продуктах. Трансжиры также можно производить, добавляя водород в растительное масло.

          Эта искусственная форма трансжиров известна как частично гидрогенизированное масло. Он оказывает вредное воздействие на уровень холестерина и увеличивает риск сердечного приступа и инсульта. По этой причине частично гидрогенизированное масло больше нельзя добавлять в продукты питания в США

          .

          Ненасыщенные жиры

          Исследования показывают, что употребление в пищу продуктов, богатых ненасыщенными жирами, вместо насыщенных жиров, улучшает уровень холестерина в крови, что может снизить риск сердечного приступа и инсульта.

          В частности, один из типов — омега-3 жирные кислоты — улучшает здоровье сердца, улучшая уровень холестерина, снижая свертываемость крови, уменьшая нерегулярное сердцебиение и немного снижая кровяное давление.

          Существует два основных типа ненасыщенных жиров:

          • Мононенасыщенные жиры. Он содержится в оливковом, рапсовом, арахисовом, подсолнечном и сафлоровом маслах, а также в авокадо, арахисовом масле и большинстве орехов. Он также входит в состав большинства животных жиров, таких как жиры из курицы, свинины и говядины.
          • Полиненасыщенные жиры. Он содержится в подсолнечном, кукурузном, соевом и хлопковом маслах. Он также содержится в грецких орехах, кедровых орехах, семенах льна и кунжута, подсолнечника и тыквенных семечек. Омега-3 попадают в эту категорию и содержатся в жирной рыбе, такой как лосось, сельдь и сардины.

          Как мне начать есть более здоровую пищу?

          Сосредоточьтесь на замене продуктов с высоким содержанием насыщенных жиров продуктами, богатыми ненасыщенными жирами.

          Попробуйте эти советы, чтобы уменьшить количество нездоровых жиров в своем рационе:

          • Используйте масло вместо сливочного.Например, обжаривайте на оливковом масле вместо сливочного, а при выпечке используйте масло канолы.
          • Ешьте рыбу, богатую омега-3 жирными кислотами, такую ​​как лосось, вместо мяса, по крайней мере, два раза в неделю.
          • Выбирайте нежирное мясо и птицу без кожи. Обрезать видимый жир с мяса. Удалите жир и кожу с птицы.
          • Ограничьте употребление обработанных пищевых продуктов, которые часто содержат насыщенные жиры. Вместо этого, когда вы голодны, съешьте целые фрукты и овощи.

          Не впадайте в крайности

          Вам не нужно исключать жир из своего рациона.Но будьте осторожны с выбором количества и типа жира. Помните, что жир содержит много калорий. Выбирайте продукты, богатые более здоровыми ненасыщенными жирами, вместо продуктов с высоким содержанием насыщенных жиров, а не в дополнение к ним.

          8 апреля 2021 г. Показать ссылки
          1. Duyff RL. Жирные факты. В: Руководство по полноценному питанию и питанию Академии питания и диетологии. 5-е изд. Хоутон Миффлин Харкорт; 2017.
          2. 2020-2025 диетические рекомендации для американцев. Министерство здравоохранения и социальных служб США и U.С. Департамент сельского хозяйства. https://www.dietaryguidelines.gov. По состоянию на 16 февраля 2021 г.
          3. Диетические рекомендуемые нормы потребления энергии, углеводов, жиров, жирных кислот, холестерина, белков и аминокислот. Национальные академии наук, инженерии и медицины. https://www.nap.edu/openbook.php?isbn=03073 (дата обращения: 9 октября 2020 г.).
          4. Насыщенные, ненасыщенные и трансжиры. Министерство сельского хозяйства США. https://www.choosemyplate.gov/node/5664. По состоянию на 9 октября 2020 г.
          5. AskMayoExpert.Гиперлипидемия (взрослый). Клиника Майо; 2019.
          6. Худышка на жирах. Американская Ассоциация Сердца. https://www.heart.org/en/health-topics/cholesterol/prevention-and-treatment-of-high-cholesterol-hyperlipidemia/the-skinny-on-fats. По состоянию на 9 октября 2020 г.
          7. Sacks FM, et al. Пищевые жиры и сердечно-сосудистые заболевания: президентский совет Американской кардиологической ассоциации. Тираж. 2017; DOI: 10.1161 / CIR.0000000000000510.
          8. Bonow RO, et al., Eds. Питание и сердечно-сосудистые и метаболические заболевания.В: Болезнь сердца Браунвальда: Учебник сердечно-сосудистой медицины. 11-е изд. Эльзевир; 2019. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 9 октября 2020 г.
          9. AskMayoExpert. Здоровое питание (взрослый). Клиника Майо; 2020.
          10. Hooper L, et al. Снижение потребления насыщенных жиров при сердечно-сосудистых заболеваниях. Кокрановская база данных систематических обзоров. 2020; DOI: 10.1002 / 14651858.CD011737.pub3.
          11. Мозаффариан Д. Диетический жир. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на февраль.15, 2021.
          12. Полиненасыщенные жиры. Американская Ассоциация Сердца. https://www.heart.org/en/healthy-living/healthy-eating/eat-smart/fats/polyunsaturation-fats. По состоянию на 16 февраля 2021 г.
          13. Мозаффариан Д. Диетический жир. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 1 марта 2021 г.
          14. Насыщенные жиры. Американская Ассоциация Сердца. https://www.heart.org/en/healthy-living/healthy-eating/eat-smart/fats/saturation-fats. По состоянию на 15 февраля 2021 г.
          Узнать больше Подробно

          .

          Как есть меньше насыщенных жиров — NHS

          Как сократить потребление насыщенных жиров

          Практические советы, которые помогут вам конкретно сократить потребление насыщенных жиров:

          В магазинах

          Этикетки с пищевыми продуктами на передней и задней стороне упаковки поможет вам сократить потребление насыщенных жиров. Обратите внимание на слова «насыщенные» или «жирные» на этикетке.

          Высокое: Более 5 г насыщенных углеводов на 100 г. Может иметь красный цвет.

          Средний: Между 1.5 г и 5 г насыщенных углеводов на 100 г. Может иметь янтарный цвет.

          Низкое: 1,5 г насыщенных или менее на 100 г. Может иметь зеленый цвет.

          Это пример этикетки, на которой показано, что продукт с высоким содержанием насыщенных жиров, потому что раздел насыщенных жиров имеет красный цвет.

          Старайтесь выбирать продукты с зеленым или янтарным цветом для насыщенных жиров. Между аналогичными продуктами может быть большая разница в содержании насыщенных жиров.

          Выбирайте пищу с низким содержанием насыщенных жиров.Размеры порций тоже могут различаться, поэтому убедитесь, что вы сравниваете подобное. Самый простой способ сделать это — посмотреть содержание питательных веществ на 100 г.

          Дома

          Спагетти болоньезе: используйте фарш с низким содержанием жира, так как в нем меньше насыщенных жиров. Если вы не используете фарш с низким содержанием жира, сначала обжарьте фарш, затем слейте жир перед добавлением других ингредиентов. Как вариант, смешайте мясной фарш с альтернативой фаршу без мяса.

          Пицца: выберите топпинг с низким содержанием жира, например овощи, курицу, тунец и другие морепродукты, вместо дополнительного сыра или вяленого мяса, такого как пепперони, салями и бекон.

          Рыбный пирог: используйте спред с пониженным содержанием жира и молоко 1% жирности, чтобы уменьшить жирность сусла и соуса. Попробуйте этот рецепт полезного рыбного пирога.

          Перец чили: используйте нежирный фарш или смешайте его с фаршем без мяса. Или приготовьте вегетарианский перец чили из смешанных бобов, чечевицы и овощей — попробуйте этот полезный рецепт чили кон карне. Фасоль и чечевица тоже могут засчитываться в ваши 5 дней.

          Чипсы: выбирайте толстые прямонарезанные чипсы вместо картофеля фри или морщинистые чипсы, чтобы уменьшить площадь поверхности, подверженной воздействию жира.Если вы готовите свои собственные, готовьте их в духовке с небольшим количеством подсолнечного масла и без кожицы, а не во фритюре.

          Картофель: Сделайте жареный картофель более полезным, нарезав его на более крупные куски, чем обычно, и используя лишь немного подсолнечного или оливкового масла.

          Картофельное пюре: используйте спред с пониженным содержанием жира вместо сливочного масла и молоко 1% жирности или обезжиренное молоко вместо цельного или полуобезжиренного молока.

          Курица: выбирайте более постные отрубы, например куриную грудку.Перед тем, как съесть, снимите кожицу, чтобы снизить содержание насыщенных жиров. Попробуйте рецепт полезной курицы с лимоном.

          Бекон: выберите бекон со спины вместо полосатого бекона, который содержит больше жира. Жарить на гриле вместо жарки.

          Яйца : готовят яйца без масла или сливочного масла. Отварить, отварить или обжарить яйца.

          Паста: Попробуйте томатный соус к макаронам. В нем меньше насыщенных жиров, чем в сливочном или творожном соусе.

          Молоко : Используйте молоко 1% жирности в хлопьях и горячих напитках.В нем примерно вдвое меньше насыщенных жиров, чем в полуобезжиренном виде.

          Сыр: при использовании сыра для придания вкуса блюду или соусу попробуйте сыр с сильным вкусом, например зрелый чеддер с пониженным содержанием жира, так как вам понадобится меньше. Чтобы сыр пошел дальше, натрите его, а не нарежьте.

          Йогурт: выберите йогурт с низким содержанием жира и сахара. Между разными продуктами может быть большая разница.

          Питание вне дома

          Советы, которые помогут вам сократить потребление насыщенных жиров при питании вне дома.

          Кофе: замените крупный цельномолочный кофе на обычный «тощий». Избегайте добавления сливок сверху.

          Карри: выбирайте сухие блюда или блюда на основе томатов, такие как тандури или мадрас, вместо сливочного карри, такого как корма, пасанда или масала. Выбирайте простой рис и чапати вместо риса для плова и наана.

          Кебаб: выбирайте шашлык с хлебом питта и салатом, а не донер-кебаб.

          Китайский: выберите нежирное блюдо, например рыбу, приготовленную на пару, куриную отбивную или сычуаньские креветки.

          Тайский: попробуйте жареное или приготовленное на пару блюдо из курицы, рыбы или овощей. Обратите внимание на карри, которые содержат кокосовое молоко с высоким содержанием насыщенных жиров. Если вы выберете один из них, постарайтесь не съесть весь соус.

          Время перекуса: замените продукты с высоким содержанием сахара, соли и жира, такие как шоколад, пончики и выпечка, на:

          • некоторые фрукты
          • цельнозерновые тосты
          • йогурт с низким содержанием жира и низким содержанием сахара
          • малый горсть несоленых орехов
          • булочка со смородиной
          • ломтик фруктового батона
          • кусок солодового хлеба

          Подробнее об обмене здоровым питанием.

          Диетический холестерин и отсутствие данных о сердечно-сосудистых заболеваниях

          Питательные вещества. 2018 июн; 10 (6): 780.

          Департамент экологических, профессиональных и геопространственных наук о здоровье, Высшая школа общественного здравоохранения и политики здравоохранения CUNY, Городской университет Нью-Йорка, 55 W. 125th Street, New York, NY 10027, США; [email protected]; Тел .: + 1-646-364-9515

          Поступила 18.05.2018 г .; Принято 13 июня 2018 г.

          Лицензиат MDPI, Базель, Швейцария. Эта статья представляет собой статью в открытом доступе, распространяемую в соответствии с условиями лицензии Creative Commons Attribution (CC BY) (http: // creativecommons.org / licenses / by / 4.0 /). Эту статью цитировали в других статьях в PMC.

          Abstract

          Сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ) — основная причина смерти в США. В течение многих лет диетический холестерин участвовал в повышении уровня холестерина в крови, что приводило к повышенному риску сердечно-сосудистых заболеваний. На сегодняшний день обширные исследования не предоставили доказательств, подтверждающих роль пищевого холестерина в развитии сердечно-сосудистых заболеваний. В результате из Руководства по питанию для американцев на 2015–2020 гг. Были отменены рекомендации по ограничению пищевого холестерина до 300 мг / день.Этот обзор обобщает текущую литературу, касающуюся потребления холестерина с пищей и сердечно-сосудистых заболеваний. Стоит отметить, что большинство продуктов, богатых холестерином, также содержат много насыщенных жирных кислот и, таким образом, могут увеличить риск сердечно-сосудистых заболеваний из-за содержания насыщенных жирных кислот. Исключение составляют яйца и креветки. Учитывая, что яйца являются доступным и богатым питательными веществами продуктом питания, содержащим высококачественный белок с минимальным содержанием насыщенных жирных кислот (1,56 г / яйцо) и богаты несколькими микронутриентами, включая витамины и минералы, было бы целесообразно включать яйца в умеренных количествах в качестве часть здорового питания.Эта рекомендация особенно актуальна, когда индивидуальное потребление питательных веществ неоптимально или при ограниченном доходе и доступе к пище, и помогает обеспечить поступление с пищей достаточного количества питательных веществ растущими детьми и пожилыми людьми.

          Ключевые слова: диетический холестерин, холестерин ЛПНП, сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ), рандомизированные контрольные испытания (РКИ), обсервационные исследования, ГМГ-КоА-редуктаза, ЛПНП и ЛПВП

          1. Введение

          Сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ) — это лидирующая причина смерти в США: примерно каждый четвертый случай смерти происходит от сердечных заболеваний [1].По данным CDC, в США от сердечно-сосудистых заболеваний умирает 610 000 человек [2]. Знаковым признаком ССЗ является атеросклероз, хроническое воспалительное состояние, вызванное отложением холестерина и фиброзных тканей в стенках артерий, которые накапливаются и в конечном итоге приводят к сужению, утолщению или блокированию просвета артерии. Воспаление регулирует образование бляшек, а также тромботические осложнения атеросклероза [3]. Гипотеза о том, что диетический холестерин способствует риску сердечных заболеваний, была первоначально предложена в 1968 году и основывалась на исследовательской литературе того времени [4,5].Впоследствии Американская кардиологическая ассоциация приняла рекомендацию по ограничению потребления холестерина с пищей до 300 мг / день для здоровых людей в Соединенных Штатах и ​​рекомендации по ограничению потребления яиц максимум тремя цельными яйцами в неделю [6]. Однако совокупность научных данных и экспериментальных данных не подтвердила гипотезу о том, что диетический холестерин увеличивает холестерин в крови и, как следствие, увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний. Исследователи сообщили, что повышенное потребление холестерина с пищей (экзогенного) связано со снижением синтеза эндогенного холестерина de novo, возможно, как компенсаторный механизм, поддерживающий постоянный гомеостаз холестерина [7,8].Фактически, из Руководства по питанию для американцев на 2015–2020 гг. Были исключены рекомендации об установлении предела максимального потребления холестерина в 300 мг / день. Руководящие принципы по-прежнему рекомендуют употреблять как можно меньше холестерина в рационе при сохранении здорового режима питания. В следующем обзоре будет обобщена текущая литература, касающаяся пищевого холестерина, холестерина в крови, насыщенных жирных кислот и риска сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ).

          2. Диетический холестерин Источники пищи

          Диетический холестерин является основным стероидом из тканей животных.Основные источники пищи — яичный желток, креветки, говядина и свинина, птица, а также сыр и масло. Согласно данным NHANES, пять основных пищевых источников холестерина в американском населении (2005–2006 гг.) — это яйца и смешанные блюда из яиц, курица, говядина и смешанные блюда из говядины, гамбургеры и обычный сыр [9]. Есть два основных источника, которые вносят вклад и составляют пул холестерина в печени, а именно диетический холестерин (экзогенный) и de novo (эндогенный) холестерин, который синтезируется в печени или внепеченочной ткани.

          Связь между пищевым холестерином и общим холестерином в плазме была линейной на основании наблюдательных когортных исследований [10,11]. Однако ограничением наблюдательных исследований является наличие мешающих переменных, которые могут усиливать положительные или отрицательные корреляции, а также наличие ошибок отбора [12]. Кроме того, потребление холестерина с пищей обычно связано с повышенным потреблением насыщенных жирных кислот, что, как подтверждено, увеличивает уровень холестерина ЛПНП и риск сердечно-сосудистых заболеваний [13].Фактически, яйца — единственный диетический источник холестерина с низким содержанием насыщенных жирных кислот, но также богатый питательными веществами, экономичный и доступный. В среднем большое целое яйцо (50 г) содержит всего 1,56 г насыщенных жиров, 1,83 г мононенасыщенных жиров и 0,96 г полиненасыщенных жиров (). Яичный желток также богат диетическим холином (147 мг) [14], который является важным питательным веществом для функций печени и мышц [15]. У 9 из 10 взрослых американцев потребление холина недостаточное [16]. Кроме того, холин необходим для развития мозга плода и новорожденного [17,18,19,20,21,22,23], а недостаточное потребление на этих критических стадиях развития связано с отрицательными результатами [24,25,26].Кроме того, недостаток холина у беременных женщин увеличивает риск дефектов нервной трубки у потомства даже в эпоху обогащения пищи фолиевой кислотой [27,28]. Как уже отмечалось, каждое яйцо (50 г) содержит холин (147 мг, т. Е. 34% от рекомендуемой суточной адекватной дозы (AI) для взрослой женщины и 26,5% AI для взрослого мужчины), а также богато витамином A (270 International ЕД) и 80 мкг эквивалентов активности ретинола (RAE), т.е. 9% RDA для взрослых мужчин, 11% RDA для взрослых женщин, лютеин и зеаксантин (252 мкг), фолат (24 мкг диетических эквивалентов фолиевой кислоты (DFE) i.е., 6% суточной нормы для взрослых мужчин и женщин), фосфора (99 мг, т. е. 15% суточной нормы для взрослых мужчин и женщин), калия (69 мг, т.е. 1% суточной нормы для взрослых мужчин и женщин) и кальция (28 мг, т.е. 2,8% дневной нормы для взрослых мужчин и женщин), [16,29]. Помимо этих микроэлементов, яйцо также богато высококачественным животным белком (6,28 г, то есть 11% от рекомендуемой суточной нормы) ().

          Таблица 1

          Питательный состав наиболее часто потребляемых холестеринсодержащих продуктов

          сыр на 906 9067 9067 9067 9067 — 9067 9067 Lyco мкг альфа- мг витамина E53 9067 9067 90675414 9067 9067 9067 9067
          Пищевой продукт Единица Одно яйцо a Говядина b Сливочное масло e Креветки f Два яйца г
          на на на на на 100 г 100 г 100 г 100 г 100 г 100 г
          Питательные вещества
          Энергия ккал 72 674 393 215 714 714 Белок г 6.28 8,21 25 18,6 12,56
          Общий липид (жир) г 4,75 70,9 32,14 15,06 78,57 13,27 9,51 0,88 0,72
          Клетчатка, общая диетическая г 0
          Сахара, всего г 0.18 0,37
          Минералы
          Кальций, Ca мг 28 26 714 11 53 56
          Железо, Fe мг72 0,9 0,32 1,75
          Магний, Mg мг 6 5 20 Фосфор, P мг 99 61 147 198
          Калий, K мг 138
          Натрий, Na мг 71 26 607 70 566 0.65 0,82 1,31 1,29
          Медь, Cu мг 0,04 0,03
          Марганец, Mn мг 0,01 0,019 0,028
          Селен.3 6,6 14,4 30,7
          Фторид, F мкг 0,6
          Витамины
          Витамин C, всего мг 1.6
          Тиамин мг 0,02 0,03 0,06 0,04 0,12 0,457
          Ниацин мг 0,04 1,44801 0,075
          Пантотеновая кислота мг 0,77 0,16 0,91 9067-9067- 1,5 мг 0,09 0,11 0,35 0,17
          Фолат всего мкг 24 47
          Холин, всего мг 147 59.7 293,8
          Витамин B-12 мкг 0,45 0,73 0,31 , добавлено мкг
          Витамин A, RAE µg 80 — µg 80 — µg 80 — 160
          Каротин, бета мкг альфа
          Криптоксантин, бета мкг 4 9
          Витамин А, МЕ МЕ 270 137 2857
          Лютеин + зеаксантин мкг 252 503
          0,3 1,05
          Добавлен витамин E мг — 9067
          Токоферол, бета мг 0,01 0,01
          Токоферол 9067 067 г 625 0,5
          Токоферол, дельта мг 0,03
          Витамин D (D2 + D3) мкг 1 0,3 0,2 2
          хо 0.3 2
          Витамин D МЕ 11 14 10 82
          Витамин К (филлохинон) мкг 3,4 1,5 0,3
          Липиды
          ч Жирные кислоты, общие насыщенные г 1.56 29,5 19,64 4,31 50 0 3,126
          Жирные кислоты3 67 30673 9067, всего мононеносные 6,24 3,658
          Жирные кислоты, полиненасыщенные полиненасыщенные полиненасыщенные г 0,96 2.56 3,23 1,911
          Жирные кислоты транс г 0,02 0,097 0,038
          i Холестерин мг 186 186 214 124 372
          Аминокислоты
          Триптофан г 0.08 0,05 0,207 0,167
          Треонин г 0,28 0,33
          Изолейцин г 0,34 0,37 0,924 0,671
          Лейцин г 0,65 1,35 1,086
          Лизин г 0,46 0,69 0,69
          Метионин г 0,19 0,21 0,493 0,38
          Цистин г 0,11 0,249 0,272
          Фенилаланин г 0,34 0,32
          Тирозин г 0,25 0,26 0,597 0,499
          Валин г 0.43 0,41 0,902 0,858
          Аргинин г 0,41 0,53 0,53
          Гистидин г 0,15 0,26 0,544 0,309
          Аланин 0, 067637 0,5 1,089 0,735
          Аспарагиновая кислота г 0,66 0,75 — 1,66
          Глутаминовая кислота г 0,84 1,23 2,714 1,673
          Glycine22 0,5 1,223 0,432
          Пролин г 0,26 0,39 0,39

          9067 9067

          Серин г 0,49 0,32 0,657 0,971
          Гидроксипролин г 0.09

          3. Гомеостаз холестерина

          Холестерин, главный стерин в тканях животных, играет важную роль в организме человека. Холестерин является структурным компонентом клеточных мембран и играет важную роль в текучести мембран. Холестерин также важен для синтеза липидных рафтов, которые необходимы для сортировки белков, передачи клеточных сигналов и апоптоза [30]. Характерной структурной особенностью холестерина является конденсированное четырехуглеводородное кольцо, называемое стероидным ядром, и углеводородный хвост, состоящий из восьми углеводородных цепей [31].Холестериновое кольцо является предшественником стероидных гормонов, включая эстроген, прогестерон, тестостерон, а также витамин D. Как гидрофобная молекула, холестерин переносится в кровь через сферические макромолекулы в плазме, называемые липопротеинами, включая хиломикроны, ЛПОНП, ЛПНП и ЛПВП. . Липопротеины состоят из нейтрального липидного ядра, содержащего сложный эфир холестерина и триацилглицерин, окруженное амфипатическими апопротеинами, фосфолипидами и неэтерифицированным холестерином. По существу, частицы ЛПНП переносят холестерин в периферические ткани, и, таким образом, если холестерин ЛПНП повышен, липиды могут откладываться в просвете артерии, что приводит к образованию бляшек и утолщению или сужению кровеносных сосудов, что является признаком атеросклероза.С другой стороны, ЛПВП отвечает за обратный транспорт холестерина из периферических тканей в печень, за синтез желчных кислот и синтез стероидов или за удаление холестеринового кольца с желчью. Как упоминалось ранее, холестерин крови получают из двух источников: экзогенного пищевого холестерина и эндогенного холестерина, синтезированного de novo, и существует баланс и отрицательная обратная связь для поддержания гомеостаза холестерина. Эндогенный холестерин синтезируется всеми клетками и тканями, но преимущественно в печени, кишечнике и репродуктивных органах [32].Ограничивающий скорость и ключевой регуляторный этап в синтезе эндогенного холестерина опосредуется 3-гидрокси-3-метилглутарил-КоА-редуктазой (ГМГ-КоА-редуктазой), которая восстанавливает молекулы ГМГ-КоА до мевалоната в присутствии НАДФН в качестве восстанавливающего агента. Экспрессия HMG CoA редуктазы подавляется холестерином, а также статинами (аторвастатин, ловастатин и симвастатин). Таким образом, для поддержания баланса холестерина, если абсорбция холестерина с пищей увеличивается, эндогенный синтез снижается [33].Авторегуляция синтеза холестерина включает в себя контроль HMG-CoA редуктазы с помощью двух механизмов: (а) петля обратной связи через холестерин (который упоминается как контроль массы), а также (b) петля обратной связи через оксистерин, который функционирует для предотвращения накопления промежуточные соединения стерола и для тонкой настройки регуляции холестерина [34]. На клеточном уровне гомеостаз холестерина управляется несколькими сетями регуляторных факторов транскрипции, включая белок, связывающий регуляторный элемент стерола (SREBP), который регулирует биосинтез и поглощение холестерина, а также семейство X-рецепторов печени (LXR), которое регулирует выведение избыток холестерина [35,36,37].Другой уровень регуляции обеспечивается рецептором фарнезоида X (FXR), который регулирует метаболизм желчных кислот [35,38,39,40].

          4. Риск диетического холестерина и сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ)

          4.1. Исследования на животных моделях

          Морские свинки — идеальная животная модель для изучения метаболизма липопротеинов человека, потому что они относятся к ЛПНП-животным, они несут холестерин во фракции ЛПНП и имеют CETP (белок-переносчик холестерилового эфира), аналогичный людям. Таким образом, метаболизм и ремоделирование липопротеинов аналогичны человеческим.Lin et al., Оценили метаболизм холестерина и липопротеинов у морских свинок, получавших 0 холестерина с пищей (контроль), 0,08 (эквивалент 600 мг / день у человека), 0,17 (эквивалент 1275 мг / день у человека) или 0,33% холестерина с пищей. (эквивалент 2475 мг / день для человека) [8,41,42]. Авторы сообщили о зависимости доза-ответ между потреблением пищевого холестерина и холестерина ЛПНП в плазме. Этот эффект привел к снижению синтеза эндогенного холестерина, о чем свидетельствует снижение HMG CoA редуктазы, ограничивающего скорость фермента и стадии коммитирования в синтезе холестерина, в качестве компенсаторного механизма.Количество печеночных рецепторов ЛПНП также уменьшалось по мере увеличения концентрации холестерина. Уровень холестерина в плазме повышается при потреблении 0,17% и 0,33% холестерина и при приеме насыщенных жирных кислот [8]. Подобно людям, морские свинки обладают индивидуальной реакцией на пищевой холестерин, что подчеркивает идею о том, что эти животные могут быть гипореактивными или гиперреагирующими на пищевой холестерин [43]. Действительно, исследования на людях продемонстрировали, что люди могут быть гипореактивными или гиперреагирующими на пищевой холестерин [44].Исследования, проведенные в 1913 г. на кроликах, показали, что пищевой холестерин у кроликов вызывает атеросклероз [45]. У мышей с дефицитом аполипопротеина E животные, получавшие либо контрольную диету (AIN-93), либо диету, содержащую 0,2 г холестерина или 0,2 г оксистерина, показали повышение уровней в печени и сыворотке, но диетический холестерин не способствовал развитию атеросклероза и не оказывал значительного влияния. накапливаются в аорте [46].

          4.2. Исследования на людях

          4.2.1. Наблюдательные исследования

          В 1971 г. Kannel et al.сообщили, что уровень холестерина в сыворотке крови был связан с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний в проспективном когортном исследовании Framingham [47]. Впоследствии в этом лонгитюдном исследовании были выявлены факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний, и была утверждена гипотеза диетических болезней сердца. На протяжении десятилетий повсеместно было принято представление о том, что повышенный уровень холестерина в крови является результатом потребления холестерина и насыщенных жирных кислот с пищей. Однако несколько последующих исследований не показали связи между холестерином в пище (потребление яиц) и холестерином в сыворотке крови, смертью от всех причин, общей ишемической болезнью сердца или другими проблемами сердца, такими как стенокардия или инфаркт миокарда [48].Тем не менее, рекомендации по снижению холестерина в пище остались в силе. В 1988 году Сноуден сообщил, что потребление яиц было связано со смертностью от всех причин и ишемической болезнью сердца у женщин в большой группе взрослых адвентистов седьмого дня в Калифорнии [49]. Однако Bechthold et al. провели метааналитическое исследование, чтобы изучить относительный риск между потреблением яиц и риском ишемической болезни сердца (ИБС) и инсульта. Не было корреляции между максимальным (75 г) и минимальным потреблением яиц (0 г) и риском ИБС или риском инсульта, а также не было доказательств того, что меньшие исследования имели систематическую ошибку в сообщении результатов.Кроме того, в субанализе доза-ответ с увеличением количества потребляемых яиц (50 г) не было никакой связи между потреблением яиц, сердечными заболеваниями или инсультом. Однако существует положительная корреляция между потреблением яиц и риском сердечной недостаточности [50]. Напротив, отчеты двух крупных проспективных когортных исследований, а именно: Исследование здоровья медсестер (1980–1994 гг.) И последующее исследование медицинских работников (1986–1994 гг.), Показали, что потребление холестерина с пищей, потребляемого из расчета одно яйцо на одно яйцо. день не был связан с повышенным риском ИБС у здоровых мужчин и женщин.Аналогичные результаты были обобщены Кричевским и его коллегами [51,52]. В недавнем исследовании (2018 г.) Ли и др. Сообщили, что в когортном исследовании Guangzhou Biobank Cohort Study не было статистических различий в скорректированном соотношении рисков по общей смертности, смертности от сердечно-сосудистых заболеваний, ишемической болезни сердца или инсульта, а также в высоких дозах потребления. потребление яиц (7+ яиц в неделю) по сравнению с низким потреблением яиц (<1 яйцо в неделю) в метааналитическом исследовании, в котором участвовали 28 024 участника без сердечных заболеваний на момент участия [53].

          Что касается пациентов с диагнозом диабет, исследователи Последующего исследования медицинских работников и Исследования здоровья медсестер сообщили, что у пациентов с диабетом высокое потребление яиц коррелировало с повышенным риском у мужчин с диабетом [54]. Гейкер и др. проанализировали литературу, касающуюся потребления яиц у пациентов с диабетом, и сообщили, что потребление холестерина и яиц с пищей связано с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний [55]. Однако Tran et al. не обнаружили корреляции между потреблением яиц и ССЗ у пациентов с диабетом [56].В перекрестном исследовании 130 420 взрослых субъектов в возрасте 40–69 лет в Китае Шин и его коллеги сообщили, что потребление 7 яиц в неделю снижает риск метаболического синдрома (OR 0,77 ДИ, 0,70–0,84) по сравнению с потреблением 7 яиц в неделю. 1 яйцо в неделю [57]. Аналогичным образом Park et al. проанализировал Корейское национальное обследование здоровья и питания (KNHANES) и обнаружил, что потребление 4–6 яиц в неделю было связано со снижением риска метаболического синдрома по сравнению с потреблением 1 яйца в месяц (OR 0,82, CI 0.71–0,95) [58]. Однако в США большинство когортных исследований, о которых сообщалось на сегодняшний день, предполагают либо отрицательную корреляцию между потреблением яиц у пациентов с диабетом, либо отсутствие эффекта. Например, Djousse et al. отслеживала когорту из 20 703 мужчин из исследования «Здоровье врачей» и 36 295 женщин из исследования «Здоровье женщин» в течение 20 лет. Авторы сообщили, что потребление 7 яиц в неделю было связано с повышенным риском диабета 2 типа (коэффициент риска 1,58, ДИ 1,25–2,01) у мужчин и (1,77, ДИ 1,28–2,43) у женщин по сравнению с участниками, которые потребляли меньше одно яйцо в неделю.Кроме того, риск сердечных заболеваний и смертности также был связан с потреблением 7 яиц в неделю (отношение рисков 2,01, ДИ: 1,26–3,20) по сравнению с группами, которые потребляли менее одного яйца в неделю среди пациентов с диабетом в исследовании Physician Health Study [ 10]. Расхождения в этих выводах могут быть объяснены смешивающими переменными или различиями в моделях питания между группами населения. Некоторыми ограничениями наблюдательных исследований являются неспособность определить причинно-следственную связь, а не сообщать ассоциации, возможная систематическая ошибка отбора и наличие смешивающих переменных.

          На основании противоречивых результатов, ограничений наблюдательных исследований из-за смешения переменных и систематической ошибки отбора, а также отсутствия идентификации причинно-следственной связи; похоже, что у пациентов с диагнозом диабет 2 типа оправдана дополнительная методология исследования, включая метаанализ или менделевскую рандомизацию генетически детерминированного диабета, метаболического синдрома и сердечных заболеваний.

          4.2.2. Рандомизированные контролируемые исследования

          Метаанализ 17 рандомизированных контрольных исследований, проведенных с 1974 по 1999 год, показал, что добавление 100 мг пищевого холестерина увеличивало отношение общего холестерина к холестерину ЛПВП [59].Напротив, в рандомизированном контролируемом исследовании Missimer et al. [60] обнаружили, что потребление двух яиц в день не оказало неблагоприятного воздействия на биомаркеры сердечных заболеваний по сравнению с употреблением овсяных хлопьев. Наблюдалось повышение как холестерина ЛПВП, так и холестерина ЛПНП, и поэтому соотношение ЛПНП / ЛПВП, маркер высокого риска сердечных заболеваний, оставалось постоянным, и, таким образом, чистый сердечно-сосудистый риск не увеличивался. В соответствии с соглашением, рандомизированное контролируемое исследование (DIABEGG) сравнивало потребление диеты с высоким содержанием яиц (2 яйца в день) с диетой с низким содержанием яиц (менее 2 яиц в день).Результаты показали, что не было никаких различий в уровне общего холестерина, холестерина ЛПНП или гликемического контроля у пациентов с избыточным весом и ожирением в предиабете или у пациентов с диабетом 2 типа [61]. Кроме того, чтобы изучить влияние яиц на эндотелиальные функции у пациентов с ишемической болезнью сердца, Katz et al. Провели рандомизированное одинарное слепое перекрестное контролируемое испытание в течение 6 недель для сравнения завтрака, содержащего 2 яйца, взбиватели для яиц, или завтрак с высоким содержанием углеводов [62]. Результаты показали, что не было различий между группами в отношении липидов, опосредованной потоком дилатации, систолического и диастолического артериального давления или массы тела.Аналогичным образом, в долгосрочном рандомизированном контрольном исследовании van der Made и его коллеги [63] сравнили потребление обогащенного лютеином яичного желтка в пахте с группой плацебо в течение одного года. Авторы сообщили, что общий холестерин, ЛПНП и холестерин ЛПВП, а также отношение общего холестерина к холестерину ЛПВП не различались между двумя группами. Аналогичные результаты были получены в ходе рандомизированного контролируемого исследования, сравнивающего потребление трех яиц в день с добавкой битартрата холина у здоровых молодых мужчин [64].Исследование показало, что уровень холестерина ЛПВП по отношению к холестерину ЛПНП сохраняется, что указывает на то, что потребление экзогенного холестерина снижает уровень белка-2, связывающего регулирующий элемент стерола, и экспрессию HMG-CoA редуктазы, тем самым снижая синтез эндогенного холестерина и, таким образом, поддерживая постоянное соотношение ЛПНП / ЛПВП [ 64]. Блессо и его коллеги провели рандомизированное контролируемое исследование ( n = 40), в котором участникам с метаболическим синдромом случайным образом назначали 3 цельных яйца в день или заменители яиц без желтка в течение 12 недель, и обе группы придерживались диеты с ограничением углеводов ( 25–30%) [65].Авторы сообщили, что участники, потреблявшие цельные яйца, показали улучшенный липидный профиль и снижение инсулинорезистентности [65].

          Несколько других рандомизированных контролируемых исследований показали, что потребление яиц повышает уровень холестерина ЛПВП и снижает факторы риска, связанные с метаболическим синдромом [66,67,68]. В том же духе Фуллер и его коллеги сообщили, что потребление диеты с высоким содержанием яиц у пациентов с предиабетом и у пациентов с диабетом 2 типа, которые придерживались диеты с ограничением энергии, не оказывало неблагоприятного воздействия на глюкозу в крови или гликированный гемоглобин [61,69].В систематическом обзоре и метаанализе Berger et al. [70] сравнили результаты 19 рандомизированных контролируемых испытаний здоровых людей, потребляющих холестерин с пищей (дозы от 501 до 1415 мг / день) или контрольных групп (от 0 до 415 мг / день холестерина). Авторы сообщили о значительном влиянии пищевого холестерина как на холестерин ЛПНП, так и на холестерин ЛПВП. В результате чистое соотношение ЛПНП / ЛПВП было постоянным (чистое изменение 0,17) [70,71,72,73,74,75,76,77,78,79,80,81,82,83,84,85, 86,87,88,89,90,91,92,93].Повышение уровня холестерина ЛПВП было выражено при дозах диетического холестерина от 650 до 900 мг / день [82,83,84,85,86,87,88,89,90,91,92,93].

          5. Диетический холестерин, насыщенные жиры, трансжирные кислоты и сердечно-сосудистые заболевания

          Как показано на рисунке, большинство продуктов с высоким содержанием холестерина также богаты насыщенными жирными кислотами животного происхождения (НЖК). Таким образом, на каждые 100 г говядины (необрезанной), содержащей 99 мг холестерина, приходится 29,4 г НЖК; натуральный сыр, 107 мг холестерина и 19 г НЖК; 214 мг холестерина и 50 г НЖК; а курица (мясо и кожа) содержит 101 мг холестерина и 3.8 г SFA. Исключение составляют яйца и креветки. Креветки содержат 124 мг холестерина и 0 г НЖК, а одно большое яйцо (50 г) содержит 186 мг холестерина и 1,56 г НЖК (). Хотя креветки, возможно, дороги, яйца являются экономичным и богатым питательными веществами продуктом питания с высококачественным белком, который удобен и доступен семьям с низким доходом и является хорошим источником питательных веществ для растущих детей и пожилых людей.

          Согласно обзору Yu and Hu 2018 [94], отрицательное влияние насыщенных жирных кислот на развитие сердечно-сосудистых заболеваний задокументировано в большом объеме литературы.Кроме того, Американская кардиологическая ассоциация проанализировала научные данные проспективных наблюдательных исследований и рандомизированных контролируемых исследований и пришла к выводу, что замена пищевых насыщенных жирных кислот полиненасыщенными или мононенасыщенными жирными кислотами снижает риск сердечно-сосудистых заболеваний [95]. Трансжирные кислоты в небольшом количестве естественным образом содержатся в некоторых мясных и молочных продуктах. Однако большая часть трансжирных кислот в пищу поступает из гидрогенизированных ненасыщенных жирных кислот. Эти частично гидрированные трансжирные кислоты, которые вводят по крайней мере одну водородную связь в транс-конфигурацию, были первоначально разработаны для улучшения качества и срока хранения хлебобулочных изделий и используются в маргарине и коммерческой кулинарии.Тем не менее, все больше данных указывает на то, что трансжирные кислоты увеличивают риск смертности от ишемической болезни сердца и заболеваемости сердечно-сосудистыми заболеваниями аналогично насыщенным жирным кислотам [96,97,98,99,100]. Таким образом, несколько европейских стран ввели законы, ограничивающие количество трансжирных кислот в пище [97]. В Соединенных Штатах FDA постановило, что содержание трансжиров должно указываться на этикетке пищевых продуктов с 1990 года. Диетические рекомендации на 2015–2020 годы рекомендовали ограничить потребление насыщенных жиров и трансжиров как часть здорового питания.

          Таким образом, совокупность научных данных послужила основой для Руководства по питанию для американцев на 2010 и 2015 годы и разработала рекомендации по снижению потребления насыщенных жирных кислот до менее 10% калорий и замене их мононенасыщенными и полиненасыщенными жирными кислотами. Кроме того, Американская кардиологическая ассоциация рекомендует менее 7% калорий из насыщенных жирных кислот. Филдинг и др. обнаружили, что вмешательство с приемом 600 мг холестерина с диетой с высоким содержанием насыщенных жирных кислот привело к увеличению холестерина ЛПНП намного больше, чем когда холестерин вводили с полиненасыщенными жирными кислотами [75].Как отмечалось ранее, некоторые продукты с высоким содержанием холестерина также богаты насыщенными жирными кислотами, такие как говядина (необработанная и с мрамором), натуральный сыр и масло (и база данных о составе питательных веществ Министерства сельского хозяйства США), и, таким образом, могут увеличить риск сердечно-сосудистых заболеваний. из-за содержания насыщенных жирных кислот. Исключение составляют креветки (нулевые насыщенные жирные кислоты) и яйца (1,56 г насыщенных жирных кислот на большое яйцо, что составляет 0,65% калорий).

          6. Выводы

          Текущая литература не поддерживает идею о том, что диетический холестерин увеличивает риск сердечных заболеваний у здоровых людей.Однако существует множество доказательств того, что насыщенные жирные кислоты и трансжиры повышают риск сердечно-сосудистых заболеваний. Тот факт, что диетический холестерин часто встречается в продуктах с высоким содержанием насыщенных жирных кислот, мог способствовать гипотезе о том, что пищевой холестерин является атерогенным. Напротив, яйца доступны по цене, богаты белком и микроэлементами, питательны и содержат мало насыщенных жирных кислот. Схема здорового питания может включать в себя богатые питательными веществами, контролируемые по калорийности блюда, со сбалансированными питательными веществами и разнообразными красочными овощами и фруктами.Объем литературы, касающейся холестерина в пище и сердечно-сосудистых заболеваний у пациентов с диагнозом диабет, все еще неубедителен и требует дальнейших исследований.

          Вклад авторов

          G.S. исследовал, разработал, проанализировал, интерпретировал результаты и написал рукопись.

          Финансирование

          Работа исследователя и расходы на публикацию финансируются из институционального стартового фонда.

          Конфликт интересов

          Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

          Ссылки

          1. Центры по контролю и профилактике заболеваний и Национальный центр статистики здравоохранения, лежащая в основе причины смерти, 1999–2016 гг., В онлайн-базе данных CDC WONDER, выпущены в 2017 г. Данные взяты из файлов множественных причин смерти, 1999–2016 гг., As Составлено на основе данных, предоставленных 57 юрисдикциями по статистике естественного движения населения в рамках совместной программы по статистике естественного движения населения. [(доступ 11 мая 2018 г.)]; Доступно в Интернете: https://wonder.cdc.gov/wonder/help/ucd.html.2. Ахмед С., Гул С., Зия-уль-Хак М., Риаз М. Гиполипидемические эффекты нимесулида и целекоксиба при экспериментально индуцированной гиперхолестеринемии у кроликов. Турок. J. Med. Sci. 2015; 45: 277–283. DOI: 10.3906 / sag-1312-106. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 3. Эспинола-Кляйн С., Гори Т., Бланкенберг С., Мюнзель Т. Воспалительные маркеры и сердечно-сосудистый риск при метаболическом синдроме. Фронт. Biosci. (Landmark Ed.) 2011; 16: 1663–1674. DOI: 10,2741 / 3812. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 4. Дитши Дж. М., Зиперштейн М. Д. Влияние холестеринового кормления и голодания на синтез стеролов в семнадцати тканях крысы.J. Lipid Res. 1967; 8: 97–104. [PubMed] [Google Scholar] 5. Уилсон Дж. Д., Линдси К. А., Дитши Дж. М. Влияние пищевого холестерина на метаболизм холестерина. Аня. Акад. Sci. 1968; 149: 808–821. DOI: 10.1111 / j.1749-6632.1968.tb53837.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 6. Ассоциация A.H. Диета и болезнь сердца. Американская Ассоциация Сердца; Даллас, Техас, США: 1968. [Google Scholar] 7. Ху Ю.В., Чжэн Л., Ван К. Регулирование гомеостаза холестерина с помощью Х-рецепторов печени. Clin. Чим. Acta. 2010; 411: 617–625.DOI: 10.1016 / j.cca.2009.12.027. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 8. Лин Э.С., Фернандес М.Л., Макнамара Д.Дж. Тип пищевых жиров и количество холестерина взаимодействуют, влияя на метаболизм холестерина у морских свинок. J. Nutr. 1992; 122: 2019–2029. DOI: 10.1093 / jn / 122.10.2019. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 10. Джусс Л., Газиано Дж. М. Потребление яиц в связи с сердечно-сосудистыми заболеваниями и смертностью: Исследование здоровья врачей. Являюсь. J. Clin. Nutr. 2008; 87: 964–969. DOI: 10.1093 / ajcn / 87.4.964. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 11.Макгилл Х.С., младший. Связь диетического холестерина с концентрацией холестерина в сыворотке и атеросклерозом у человека. Являюсь. J. Clin. Nutr. 1979; 32 (Приложение 12): 2664–2702. DOI: 10.1093 / ajcn / 32.12.2664. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 13. Ху Ф. Б., Мэнсон Дж., Уиллетт В. С. Типы пищевых жиров и риск ишемической болезни сердца: критический обзор. Варенье. Coll. Nutr. 2001; 20: 5–19. DOI: 10.1080 / 07315724.2001.10719008. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 14. Национальная база данных по питательным веществам Министерства сельского хозяйства США Министерства сельского хозяйства США для справочной информации 1 апреля 2018 г.3.9.4 02.05.2018. [(доступ 10 мая 2018 г.)]; Доступно в Интернете: https://ndb.nal.usda.gov/ndb/search/list.15. Клейтон З.С., Фуско Э., Керн М. Потребление яиц и здоровье сердца: обзор. Питание. 2017; 37: 79–85. DOI: 10.1016 / j.nut.2016.12.014. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 17. Zeisel S.H. Фетальные истоки памяти: роль диетического холина в оптимальном развитии мозга. J. Pediatr. 2006; 149 (Приложение 5): S131 – S136. DOI: 10.1016 / j.jpeds.2006.06.065. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 18.Zeisel S.H. Холин: критическая роль во время развития плода и диетических требований у взрослых. Анну. Rev. Nutr. 2006; 26: 229–250. DOI: 10.1146 / annurev.nutr.26.061505.111156. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 19. Да Коста К.А., Никулеску М.Д., Крачунеску К.Н., Фишер Л.М., Цейсель С.Х. Дефицит холина увеличивает апоптоз лимфоцитов и повреждение ДНК у людей. Являюсь. J. Clin. Nutr. 2006. 84: 88–94. DOI: 10.1093 / ajcn / 84.1.88. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 20.Да Коста К.А., Козырева О.Г., Сонг Дж., Галанко Ю.А., Фишер Л.М., Цейсель С.Х. Общие генетические полиморфизмы влияют на потребность человека в питательном холине. FASEB J. 2006; 20: 1336–1344. DOI: 10.1096 / fj.06-5734com. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 22. Cho E., Zeisel S.H., Jacques P., Selhub J., Dougherty L., Colditz G.A., Willett W.C. Диетический холин и бетаин оценивались с помощью опросника по частоте приема пищи в зависимости от концентрации общего гомоцистеина в плазме в исследовании Framingham Offspring Study.Являюсь. J. Clin. Nutr. 2006; 83: 905–911. DOI: 10.1093 / ajcn / 83.4.905. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 23. Никулеску M.D., Craciunescu C.N., Zeisel S.H. Дефицит холина с пищей изменяет глобальное и специфичное для генов метилирование ДНК в развивающемся гиппокампе мозга эмбрионов мыши. FASEB J. 2006; 20: 43–49. DOI: 10.1096 / fj.05-4707com. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 24. Шапира Н. Модифицированное яйцо как пищевая добавка на пике развития мозга: новая цель для обогащения.Nutr. Здоровье. 2009. 20: 107–118. DOI: 10.1177 / 026010600

          0203. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 25. Лермакерс Э. Влияние холина на здоровье на протяжении всей жизни: систематический обзор. Nutr. Ред. 2015; 73: 500–522. DOI: 10,1093 / Nutrit / nuv010. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 26. Ракстон С. Значение яиц во время беременности и в раннем детстве. Nurs. Стоять.2013; 27: 41–50. DOI: 10.7748 / нс2013.02.27.24.41.e7343. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 27. Шоу Г.М., Финнелл Р.Х., Блом Х.Дж., Кармайкл С.Л., Воллсет С.Э., Ян В., Уиланд П.М. Холин и риск дефектов нервной трубки в популяции, обогащенной фолиевой кислотой. Эпидемиология. 2009. 20: 714–719. DOI: 10.1097 / EDE.0b013e3181ac9fe7. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 28. Шоу Г.М., Кармайкл С.Л., Ян В., Селвин С., Шаффер Д.М. Потребление холина и бетаина с пищей в период зачатия и дефекты нервной трубки у потомства.Являюсь. J. Epidemiol. 2004. 160: 102–109. DOI: 10,1093 / AJE / kwh287. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 30. Якобсон К., Моуритсен О.Г., Андерсон Р.Г. Липидные рафты: на перекрестке между клеточной биологией и физикой. Nat. Cell Biol. 2007; 9: 7–14. DOI: 10.1038 / ncb0107-7. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 31. Poian A.T.D., Castanho M.A.R.B. Интегративная биохимия человека: Учебник по медицинской биохимии. Springer; Нью-Йорк, Нью-Йорк, США: 2015. [Google Scholar] 32. Харви Р.А., Ферье Д., редакторы. Биохимия, иллюстрированные обзоры Липпинкотта.5-е изд. Липпинкотт Уильямс и Уилкинс; Филадельфия, Пенсильвания, США: 2011 г. [Google Scholar] 33. Джонс П.Дж.Пищевой холестерин и риск сердечно-сосудистых заболеваний у пациентов: обзор Гарвардского исследования яиц и других данных. Int. J. Clin. Практик. 2009; 63: 1–8. DOI: 10.1111 / j.1742-1241.2009.02136.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 34. Факери Р.Дж., Джавитт Н.Б. Ауторегуляция синтеза холестерина: физиологические и патофизиологические последствия. Стероиды. 2011; 76: 211–215. DOI: 10.1016 / j.steroids.2010.10.003. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 35. Чианг Дж., Киммел Р., Строуп Д. Регулирование транскрипции гена холестерин 7α-гидроксилазы (CYP7A1) геном сиротского рецептора печени (LXRα). 2001; 262: 257–265. DOI: 10.1016 / S0378-1119 (00) 00518-7. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 36. Альберг К.М., Ширмистер Л.Н., Ховард Т.Дж., Калкинс С.Р., Спенглер М.Л. Полногеномное ассоциативное исследование холестерина, поли- и мононенасыщенных жирных кислот, белка и минерального содержания говядины гибридного крупного рогатого скота.Meat Sci. 2014; 98: 804–814. DOI: 10.1016 / j.meatsci.2014.07.030. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 37. Калкин А.С., Тонтоноз П. Транскрипционная интеграция метаболизма ядерными стерол-активируемыми рецепторами LXR и FXR. Nat. Rev. Mol. Cell Boil. 2012; 13: 213–224. DOI: 10,1038 / nrm3312. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 39. Ци Ю., Цзян К., Ченг Дж., Краус К. В., Ли Т., Феррелл Дж. М., Гонсалес Ф. Дж., Чан Дж. Ю. Передача сигналов желчной кислоты в метаболизме липидов: метаболический и липидомный анализ маркеров липидов и желчных кислот, связанных с противодействием ожирению и диабетом у мышей.Биохим. Биофиз. Acta. 2015; 1851: 19–29. DOI: 10.1016 / j.bbalip.2014.04.008. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 40. Лю X., Цуй Л., Ван А., Ван X., Сун К., Ли С., Ши Дж., Чжао X., Чен С., Ду X. и др. Совокупная подверженность идеальному сердечно-сосудистому здоровью и случайному диабету у китайского населения: исследование Кайлуань. Варенье. Сердце доц. 2016; 5: e004132. DOI: 10.1161 / JAHA.116.004132. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 41. Лин Э.С., Фернандес М.Л., Тоска М.А., Макнамара Д.Дж. Регулирование метаболизма ЛПНП в печени морских свинок с помощью пищевых жиров и холестерина. J. Lipid Res. 1994; 35: 446–457. [PubMed] [Google Scholar] 42. Лин Э.С., Фернандес М.Л., Макнамара Д.Дж. Метаболизм липопротеинов высокой плотности изменяется из-за пищевого холестерина, но не из-за насыщения жиров у морских свинок. Атеросклероз. 1995; 112: 161–175. DOI: 10.1016 / 0021-9150 (94) 05410-K. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 43. Фернандес М.Л., Лин Э.С., Трехо А., Макнамара Д.Дж. Груша опунция ( Opuntia sp.) пектин отменяет подавление рецепторов липопротеинов низкой плотности, вызванное гиперхолестеринемической диетой у морских свинок. J. Nutr. 1992; 122: 2330–2340. DOI: 10.1093 / JN / 122.12.2330. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 44. Макнамара Д.Дж., Колб Р., Паркер Т.С., Батвин Х., Сэмюэл П., Браун С.Д., Аренс Э.Х., мл. Гетерогенность гомеостаза холестерина у человека. Реакция на изменения качества пищевых жиров и количества холестерина. J. Clin. Расследование. 1987. 79: 1729–1739. DOI: 10,1172 / JCI113013. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 45.Финкинг Г., Ханке Х. Николай Николаевич Аничков (1885–1964) установил кролика, получавшего холестерин, в качестве модели для исследования атеросклероза. Атеросклероз. 1997; 135: 1–7. DOI: 10.1016 / S0021-9150 (97) 00161-5. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 46. Андо М., Томойори Х., Имаидзуми К. Продукты окисления холестерина в пище накапливаются в сыворотке и печени мышей с дефицитом аполипопротеина Е, но не ускоряют развитие атеросклероза. Br. J. Nutr. 2002. 88: 339–345. DOI: 10,1079 / BJN2002670. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 47.Каннел В. Б., Кастелли В. П., Гордон Т., Макнамара П. М. Сывороточный холестерин, липопротеины и риск ишемической болезни сердца. Фрамингемское исследование. Аня. Междунар. Med. 1971; 74: 1–12. DOI: 10.7326 / 0003-4819-74-1-1. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 48. Доубер Т.Р., Никерсон Р.Дж., Брэнд Ф.Н., Пул Дж. Яйца, холестерин сыворотки и ишемическая болезнь сердца. Являюсь. J. Clin. Nutr. 1982; 36: 617–625. DOI: 10.1093 / ajcn / 36.4.617. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 49. Сноудон Д.А. Потребление продуктов животного происхождения и смертность от всех причин вместе взятых, ишемической болезни сердца, инсульта, диабета и рака у адвентистов седьмого дня.Являюсь. J. Clin. Nutr. 1988. 48 (Приложение 3): 739–748. DOI: 10.1093 / ajcn / 48.3.739. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 50. Бехтхольд А., Боинг Х., Шведхельм К., Хоффманн Г., Кнуппель С., Икбал К., Де Хенау С., Михельс Н., Девлишаувер Б., Шлезингер С. и др. Пищевые группы и риск ишемической болезни сердца, инсульта и сердечной недостаточности: систематический обзор и метаанализ доза-реакция проспективных исследований. Крит. Rev. Food Sci. Nutr. 2017: 1–20. DOI: 10.1080 / 10408398.2017.1392288. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 51.Кричевский С.Б., Кричевский Д. Потребление яиц и ишемическая болезнь сердца: эпидемиологический обзор. Варенье. Coll. Nutr. 2000; 19 (Прил. 5): 549С – 555С. DOI: 10.1080 / 07315724.2000.10718979. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 52. Кричевский С.Б. Обзор научных исследований и рекомендаций относительно яиц. Варенье. Coll. Nutr. 2004; 23 (Прил. 6): 596С – 600С. DOI: 10.1080 / 07315724.2004.10719429. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 53. Сюй Л., Лам Т.Х., Цзян К.К., Чжан В.С., Чжу Ф., Цзинь Ю.Л., Ву Дж., Ченг К.К., Томас Г.Н. Потребление яиц и риск сердечно-сосудистых заболеваний и общей смертности: когортное исследование Guangzhou Biobank и метаанализы. Евро. J. Nutr. 2018: 1–12. DOI: 10.1007 / s00394-018-1692-3. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 54. Ху Ф. Б., Штампфер М. Дж., Римм Э. Б., Мэнсон Дж., Ашерио А., Колдиц Г. А., Рознер Б. А., Шпигельман Д., Шпайзер Ф. Э., Сакс Ф. Проспективное исследование потребления яиц и риска сердечно-сосудистых заболеваний у мужчин и женщин. ДЖАМА. 1999; 281: 1387–1394.DOI: 10.1001 / jama.281.15.1387. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 55. Гейкер Н.Р.У., Ларсен М.Л., Дерберг Дж., Стендер С., Аструп А. Потребление яиц, сердечно-сосудистые заболевания и диабет 2 типа. Евро. J. Clin. Nutr. 2018; 72: 44–56. DOI: 10.1038 / ejcn.2017.153. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 56. Тран Н.Л., Баррадж Л.М., Хейлман Дж.М., Скраффорд К.Г. Потребление яиц и сердечно-сосудистые заболевания среди диабетиков: систематический обзор литературы. Диабет Метаб. Syndr. Ожирение. 2014. 7: 121–137.DOI: 10.2147 / DMSO.S58668. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 57. Шин С., Ли Х.В., Ким С.Э., Лим Дж., Ли Дж.К., Ли С.А., Кан Д. Потребление яиц и риск метаболического синдрома у корейских взрослых: результаты исследования здоровья обследуемых. Питательные вещества. 2017; 9: 687. DOI: 10.3390 / nu87. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 58. Пак С.Дж., Юнг Дж.Х., Чой С.В., Ли Х.Д. Связь между потреблением яиц и метаболическими заболеваниями. Корейский J. Food Sci. Anim. Ресурс. 2018; 38: 209–223.[Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 59. Веггеманс Р.М., Зок П.Л., Катан М.Б. Пищевой холестерин из яиц увеличивает соотношение общего холестерина к холестерину липопротеинов высокой плотности у людей: метаанализ. Являюсь. J. Clin. Nutr. 2001. 73: 885–891. DOI: 10,1093 / ajcn / 73.5.885. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 60. Миссимер А., ДиМарко Д.М., Андерсен К.Дж., Мурильо А.Г., Вергара-Хименес М., Фернандес М.Л. Употребление двух яиц в день по сравнению с овсяным завтраком снижает уровень грелина в плазме при сохранении соотношения ЛПНП / ЛПВП.Питательные вещества. 2017; 9: 89. DOI: 10.3390 / nu

          89. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 61. Фуллер Н.Р., Катерсон И.Д., Сейнсбери А., Денайер Г., Фонг М., Джерофи Дж., Бакле К., Уильямс К.Х., Лау Н.С., Маркович Т.П. Влияние диеты с высоким содержанием яиц на факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний у людей с диабетом 2 типа: исследование «Диабет и яйца» (DIABEGG) — трехмесячное рандомизированное контролируемое исследование. Являюсь. J. Clin. Nutr. 2015; 101: 705–713. DOI: 10.3945 / ajcn.114.096925. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 62.Кац Д.Л., Гнанарадж Дж., Треу Дж. А., Ма Ю., Кавак Ю., Нджике В. Ю. Влияние проглатывания яиц на функцию эндотелия у взрослых с ишемической болезнью сердца: рандомизированное контролируемое перекрестное исследование. Являюсь. Харт J. 2015; 169: 162–169. DOI: 10.1016 / j.ahj.2014.10.001. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 63. Van der Made SM, Kelly ER, Berendschot TT, Kijlstra A., Lutjohann D., Plat J. Употребление пахты, содержащей обогащенный лютеином яичный желток, ежедневно в течение 1 года увеличивало лютеин в плазме, но не влияло на концентрацию липидов или липопротеинов в сыворотке крови у взрослых с ранними признаками возрастной дегенерации желтого пятна.J. Nutr. 2014; 144: 1370–1377. DOI: 10.3945 / jn.114.195503. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 64. Лемос Б.С., Медина-Вера И., Блессо К.Н., Фернандес М.Л. Прием 3 яиц в день по сравнению с добавкой битартрата холина снижает синтез холестерина без изменения соотношения ЛПНП / ЛПВП. Питательные вещества. 2018; 10: 258. DOI: 10.3390 / nu10020258. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 65. Blesso C.N., Андерсен C.J., Barona J., Volk B., Volek J.S., Fernandez M.L. Влияние ограничения углеводов и пищевого холестерина, обеспечиваемого яйцами, на клинические факторы риска метаболического синдрома.J. Clin. Липидол. 2013; 7: 463–471. DOI: 10.1016 / j.jacl.2013.03.008. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 66. Mutungi G., Waters D., Ratliff J., Puglisi M., Clark R.M., Volek J.S., Fernandez M.L. Яйца отчетливо модулируют подклассы каротиноидов и липопротеинов в плазме у взрослых мужчин, соблюдающих диету с ограничением углеводов. J. Nutr. Biochem. 2010; 21: 261–267. DOI: 10.1016 / j.jnutbio.2008.12.011. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 67. Мутунги Г., Ратлифф Дж., Пуглиси М., Торрес-Гонсалес М., Вайшнав Ю., Лейте Дж.О., Куанн Э., Волек И.С., Фернандес М.Л. Диетический холестерин из яиц увеличивает уровень холестерина ЛПВП в плазме у мужчин с избыточным весом, придерживающихся диеты с ограничением углеводов. J. Nutr. 2008. 138: 272–276. DOI: 10.1093 / JN / 138.2.272. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 68. Ratliff J.C., Mutungi G., Puglisi M.J., Volek J.S., Fernandez M.L. Яйца модулируют воспалительную реакцию на диеты с ограничением углеводов у мужчин с избыточным весом. Nutr. Метаб. 2008; 5: 6. DOI: 10.1186 / 1743-7075-5-6. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 69.Фуллер Н.Р., Сэйнсбери А., Катерсон И.Д., Денайер Г., Фонг М., Герофи Дж., Леунг К., Лау Н.С., Уильямс К.Х., Янушевски А.С. и др. Влияние диеты с высоким содержанием яиц на кардиометаболические факторы риска у людей с диабетом 2 типа: диабет и яйцеклетка (DIABEGG) Рандомизированная фаза потери веса и последующего наблюдения, проведенная в исследовании. Являюсь. J. Clin. Nutr. 2018; 107: 921–931. DOI: 10,1093 / ajcn / nqy048. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 70. Бергер С., Раман Г., Вишванатан Р., Жак П.Ф., Джонсон Э.Дж. Диетический холестерин и сердечно-сосудистые заболевания: систематический обзор и метаанализ.Являюсь. J. Clin. Nutr. 2015; 102: 276–294. DOI: 10.3945 / ajcn.114.100305. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 71. Блессо К.Н., Фернандес М.Л. Диетический холестерин, липиды сыворотки и болезни сердца: яйца работают на вас или против? Питательные вещества. 2018; 10: 426. DOI: 10.3390 / nu10040426. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 72. Ниссинен М.Дж., Гюллинг Х., Миеттинен Т.А. Ответы суррогатных маркеров абсорбции и синтеза холестерина на изменения в метаболизме холестерина при кормлении с разным количеством жира и холестерина у здоровых мужчин.Br. J. Nutr. 2008. 99: 370–378. DOI: 10.1017 / S0007114507811998. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 73. Bowman M.P., Van Doren J., Taper L.J., Thye F.W., Ritchey S.J. Влияние пищевых жиров и холестерина на липиды и фракции липопротеинов плазмы у мужчин с нормолипидемией. J. Nutr. 1988. 118: 555–560. DOI: 10,1093 / JN / 118.5.555. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 74. Клифтон П.М., Кестин М., Эбби М., Дрисдейл М., Нестель П.Дж. Взаимосвязь между чувствительностью к пищевым жирам и пищевым холестерином. Артериосклероз.1990; 10: 394–401. DOI: 10.1161 / 01.ATV.10.3.394. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 75. Филдинг К.Дж., Гавел Р.Дж., Тодд К.М., Йео К.Э., Шлёттер М.С., Вайнберг В., Фрост П.Х. Влияние диетического холестерина и насыщения жиров на липопротеины плазмы в этнически разнообразной популяции здоровых молодых мужчин. J. Clin. Расследование. 1995; 95: 611–618. DOI: 10.1172 / JCI117705. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 76. Chotivichien S., Arab L., Prasithsirikul W., Manosuthi W., Sinawat S., Detels R.Влияние консультирования по питанию на холестерин липопротеинов низкой плотности среди тайских ВИЧ-инфицированных взрослых, получающих антиретровирусную терапию. Уход за СПИДом. 2016; 28: 257–265. DOI: 10.1080 / 09540121.2015.1072127. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 77. Флэйм Э., Феррери Л.Ф., Тай Ф.В., Хилл Дж. Э., Ричи С.Дж. Концентрация липидов и липопротеинов в плазме крови у взрослых мужчин, потребляющих нормальную диету и диету с высоким содержанием холестерина в контролируемых условиях. Являюсь. J. Clin. Nutr. 1981; 34: 1103–1108.DOI: 10.1093 / ajcn / 34.6.1103. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 78. Флинн М.А., Нольф Г.Б., Осио Ю., Сан Г.Ю., Лэннинг Б., Краузе Г., Далли Дж. К. Липиды сыворотки и яйца. Варенье. Рацион питания. Доц. 1986; 86: 1541–1548. [PubMed] [Google Scholar] 79. Флинн М.А., Нольф Г.Б., Флинн Т.К., Карс Р., Краузе Г. Влияние диетического яйца на холестерин и триглицериды сыворотки человека. Являюсь. J. Clin. Nutr. 1979; 32: 1051–1057. DOI: 10.1093 / ajcn / 32.5.1051. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 80. Гинзберг Х.Н., Кармалли В., Сиддики М., Холлеран С., Талл А.Р., Рамси С.С., Декельбаум Р.Дж., Бланер В.С., Рамакришнан Р. Исследование зависимости зависимости от дозы воздействия холестерина с пищей на липидный и липопротеиновый метаболизм у здоровых молодых мужчин натощак и постпрандиальный. Артериосклер. Тромб. Васк. Биол. 1994; 14: 576–586. DOI: 10.1161 / 01.ATV.14.4.576. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 81. Ginsberg H.N., Karmally W., Siddiqui M., Holleran S., Tall A.R., Blaner W..S., Ramakrishnan R.Повышение пищевого холестерина связано с умеренным повышением холестерина ЛПНП и ЛПВП у здоровых молодых женщин.Артериосклер. Тромб. Васк. Биол. 1995; 15: 169–178. DOI: 10.1161 / 01.ATV.15.2.169. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 82. Грин К.М., Зерн Т.Л., Вуд Р.Дж., Шреста С., Аггарвал Д., Шарман М.Дж., Волек Дж.С., Фернандес М.Л. Поддержание соотношения холестерин ЛПНП: холестерин ЛПВП в пожилом населении, получившем диетический холестерин. J. Nutr. 2005; 135: 2793–2798. DOI: 10.1093 / JN / 135.12.2793. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 83. Херрон К.Л., Лофгрен И.Е., Шарман М., Волек Дж.С., Фернандес М.Л. Высокое потребление холестерина приводит к уменьшению количества атерогенных частиц липопротеинов низкой плотности у мужчин и женщин независимо от классификации ответа. Обмен веществ. 2004. 53: 823–830. DOI: 10.1016 / j.metabol.2003.12.030. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 84. Херрон К.Л., Фернандес М.Л. Соответствуют ли действующие диетические рекомендации относительно употребления яиц? J. Nutr. 2004. 134: 187–190. DOI: 10.1093 / JN / 134.1.187. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 85. Херрон К.Л., Вега-Лопес С., Конде К., Рамджиганеш Т., Шахтер Н.С., Фернандес М.Л. У мужчин, отнесенных к категории гипо- или гиперответчиков на диетическое питание холестерином, наблюдаются различия в метаболизме липопротеинов. J. Nutr. 2003; 133: 1036–1042. DOI: 10.1093 / JN / 133.4.1036. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 86. Херрон К.Л., Вега-Лопес С., Конде К., Рамджиганеш Т., Рой С., Шахтер Н.С., Фернандес М.Л. Женщины в пременопаузе, классифицируемые как гипо- или гиперответчики, не изменяют соотношение ЛПНП / ЛПВП после провокации с высоким содержанием холестерина в рационе. Дж.Являюсь. Coll. Nutr. 2002. 21: 250–258. DOI: 10.1080 / 07315724.2002.10719218. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 87. Джонсон К., Гренландия П. Влияние физических упражнений, пищевого холестерина и пищевых жиров на липиды крови. Arch. Междунар. Med. 1990; 150: 137–141. DOI: 10.1001 / archinte.1990.003

          121019. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 88. Кестин М., Клифтон П.М., Роуз И.Л., Нестель П.Дж.Влияние пищевого холестерина у субъектов с нормолипидемией не зависит от природы и количества пищевых жиров. Являюсь. J. Clin.Nutr. 1989; 50: 528–532. DOI: 10.1093 / ajcn / 50.3.528. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 89. Куиг Д.В., Тай Ф.В., Ричи С.Дж., Герберт В.Г., Клевиденс Б.А., Рейнольдс Л.К., Смит М.С. Влияние кратковременного аэробного кондиционирования и кормления с высоким содержанием холестерина на общий уровень холестерина в плазме и уровень липопротеинов у молодых людей, ведущих малоподвижный образ жизни. Являюсь. J. Clin. Nutr. 1983; 38: 825–834. DOI: 10.1093 / ajcn / 38.6.825. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 90. Ривен Г.М., Аббаси Ф., Бернхарт С., Коулстон А., Дарнелл Б., Дашти Н., Ким Х., Кулкарни К., Ламендола К., Маклафлин Т. и др. Инсулинорезистентность, диетический холестерин и концентрация холестерина у женщин в постменопаузе. Обмен веществ. 2001; 50: 594–597. DOI: 10.1053 / meta.2001.22559. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 91. Кехо Р. Увеличение потребления яиц минимально влияет на уровень холестерина в крови. Пульт. Совет. 1995; 28: 31–34. [Google Scholar] 92. Дуэйн В. Влияние соевого белка и очень низкого пищевого холестерина на липиды сыворотки, желчные липиды и фекальные стерины у людей.Обмен веществ. 1999. 48: 489–494. DOI: 10.1016 / S0026-0495 (99) -9. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 93. Vorster H.H., Benade A.J., Barnard H.C., Locke M.M., Silvis N., Venter C.S., Smuts C.M., Engelbrecht G.P., Marais M.P. Потребление яиц не меняет липопротеинов плазмы и профили коагуляции. Являюсь. J. Clin. Nutr. 1992; 55: 400–410. DOI: 10.1093 / ajcn / 55.2.400. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 94. Ю. Э., Ху Ф. Б. Молочные продукты, молочные жирные кислоты и профилактика кардиометаболических заболеваний: обзор последних данных.Curr. Атеросклер. Отчет 2018; 20:24. DOI: 10.1007 / s11883-018-0724-z. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 95. Sacks F.M., Lichtenstein A.H., Wu J.H.Y., Appel L.J., Creager M.A., Kris-Etherton P.M., Miller M., Rimm E.B., Rudel L.L., Robinson J.G. и др. Диетические жиры и сердечно-сосудистые заболевания: Президентский совет Американской кардиологической ассоциации. Тираж. 2017; 136: e1 – e23. DOI: 10.1161 / CIR.0000000000000510. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 96. Ву Дж. Х., Чжэн М., Каттералл Э., Даунс С., Томас Б., Вирман Л., Барендрегт Дж. Дж. Вклад потребления трансжирных кислот в бремя ишемической болезни сердца в Австралии: модельное исследование. Питательные вещества. 2017; 9: 77. DOI: 10.3390 / nu77. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 97. Вильчек М.М., Ольшевски Р., Крупенич А. Трансжирные кислоты и сердечно-сосудистые заболевания: срочная необходимость в законодательстве. Кардиология. 2017; 138: 254–258. DOI: 10,1159 / 000479956. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 98. Леметр Р.Н., Кинг И.Б., Мозаффариан Д., Сотоодехния Н., Сисковик Д.С. Трансжирные кислоты и внезапная сердечная смерть. Атеросклер. Дополнение 2006; 7: 13–15. DOI: 10.1016 / j.atherosclerosissup.2006.04.003. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 99. Mozaffarian D., Aro A., Willett W.C. Влияние трансжирных кислот на здоровье: экспериментальные данные и данные наблюдений.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *